2016医学版第2期

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临床检验杂志 ( 电子版 )201x 年 x 月第 x 卷第 x 期 Clinical Laboratory Journal (Electronic Edition) x 201x, Vol.x No.x use antibiotics reasonably and reduce mortality

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北京市2011年1-2月份细菌耐药监测结果

543 年临床常见病原菌的分布和耐药率进行统计和分析, 以利于临床合理选用 1 数据与方法 1.1 临床资料收集重庆市荣昌区中医院 2013 年 9 月 2015 年 9 月门诊及各临床科室送检的标本 株 1.2 方法收集患者痰 血液 尿液 ( 晨中段尿 ) 粪便 分泌物 胸腹水等标本,

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2017 年全国细菌耐药监测报告 2017 年全国细菌耐药监测网成员单位共有 所医院, 其中上报数据医院共 所 上报数据的成员单位中二级医院 379 所, 三级医院 所 ; 经过数据审核, 纳入数据分析的医院共有 所, 其中二级医院 336 所, 占

国外医药抗生素分册 2017 年 7 月第 38 卷第 4 期. S17. rate of staphylococcus aureus and enterococcus faecium to vancomycin, linezolid and teicoplanin is zero, and to

2053 近年来, 伴随着抗菌药物用量的不断增加 免疫抑制剂的应用和介入技术的使用, 医院感染和细菌耐药性越来越严重 [1] 病原菌分布和耐药性会随着不同时间 不同地区 不同医院而呈现不同的特点 [2] 所以及时了解医院感染的病原菌分布特点和耐药性状况对于医院感染的控制和抗菌药物的合理使用具有重要价

世界临床药物 WORLD CLINICAL DRUGS Vol.37 NO 随着耐药菌株的出现, 尤其是多重耐药 广泛耐药和全耐药菌株日益增多, 临床治疗面 临极大挑战, 已成为公共卫生领域中的棘手问题 [1] 本次研究对上海交通大学附属第一人民医院 2015 年度细菌耐药结果进行汇总

国际流行病学传染病学杂志 年 月第 卷第 期!"# $% &' "# " #" ')"* )% $%" )!)#* +)!+), -)%## ).!) )."+% -)%).)'.+. + '')% ) ". %"!!" )-"%' ). )-"%' '."# - ' )'")-#* %#%)# )

2015内镜杂志-WMD.FIT)

²4129² non-fermentative bacteria (isolation rate, 26.29%), 346 of fungi (isolation rate, 5.47%), 120 of fastidious bacteria (isolation rate, 1.90%), a

178 实用器官移植电子杂志 2018 年 5 月第 6 卷第 3 期 Prac J Organ Transplant(Electronic Version),May 2018,Vol.6,No.3 A total number of clinical specimens were co

805 aureus (MRCNS) were 38.5% and 77.2%, respectively. No significant difference was found between the gramnegative and gram-positive bacteria. The an

药物流行病学杂志 204 年第 23 卷 4 期 243 抗菌药是医院应用最为广泛 用药频度较高的菌的分离和耐药性资料进行统计和分析 药品, 其应用涉及临床各科, 在临床治疗中发挥着非.2 抗菌药应用数据资料常重要的作用 但近年来, 随着抗菌药的广泛使用, 从医院信息系统 (HIS) 提取我院 20

幻灯片 1

图 2 图 年二季度医院感染发病率前十位科室 2016 年二季度全院医院感染病例漏报率为 14.46%, 其中, 超标 ( 大于目标值 40.00%) 的科室有妇科 手外科 胸外科 神经外科, 如图 3 示 图 年二季度医院感染病例漏报率超标科室医院感染部位前十位顺次为

2016 年临床分离菌的分布及耐药性分析俞凤等 did not show resistance to vancomycin, tigecycline, and linezolid. For the Gram-negative bacteria in the test, the first

第 0 期 张玉艳, 等 : 泌尿系结石患者尿路大肠埃希菌感染的临床特点及药物敏感性分析 as Ampicillin, Cefazolin, Cefotaxime, Ceftriaxone, Levofloxacin and Ciprofloxacin, with the sensitive rat

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卷 PCRSu- 菌株 permix 25 滋 L, 补足 ddh 2 O 至总体积 50 滋 L PCR 1.4 ESBLs 基因扩增与测序分析挑取纯培养菌落, 按照说明书提取质粒 反应程序 : 预变性 94 5 min, 变性 94 30s, 退火 30s ( 退火温度参照引物合成

复旦学报 医学版 上海多家三甲医院中性粒细胞缺乏伴发热淋巴瘤患者病原菌分布及耐药性分析 励菁菁 朱 琦 王 椿 胡 炯 陈芳源 施菊妹 郝思国 刘 澎 俞夜花 上海交通大学医学院附属第九人民医院血液科 上海 上海交通大学附属第一人民医院血液科 上海 上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科 上海 上海交

株烧伤患者创面分泌物病原菌种类分布及耐药性分析杨璐等 strains, 49.%), Staphylococcus epidermis (96 strains, 22.4%), and Enterococcus faecalis (75 strains, 8.6%); the

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1822 临床与病理杂志, 2015, 35(10) Keywords imipenem and meropenem, and it is 100.0%. Conclusion: The hospital s bloodstream infection pat

中国现代医学杂志 第 28 卷 Gram-positive bacteria were Enterococcus bacteria. In the catheter associated urinary tract infection group, the Gram-negative bacteri

医院感染发病率前十位的科室分别为 : 综合 ICU(7.20%) 心外科 (6.04%) 神经外科 (5.88%) 胰腺外科 (5.37%) 胸外科 (2.41%) 血液科 (2.09%) 儿科 (1.87%) 呼吸内科 (1.64%) 康复科 (1.39%) 骨科 (1.02%), 见图 2 图

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1938 临床与病理杂志, 2015, 35(11) Keywords were positive for culturing of pathogenic microorganisms (positive rate, 25.64%). The proporti

3828 中华临床医师杂志 ( 电子版 )2014 年 11 月第 8 卷第 21 期 Chin J Clinicians(Electronic Edition),November 1,2014,Vol.8,No.21 drug resistance was only 12.9%. Conclusi

441 血流感染是由各种毒素和病原微生物侵入血循环后, 在血液中释放毒素 代谢产物以及进行繁殖, 同时诱导细胞因子释放引起的一种严重的全身感染性疾病 [1], 免疫功能低下的急性白血病患者容易发生血流感染 [2] 近年来, 发生血流感染的致病菌逐渐改变, 革兰阴性 (Gram-negative ba

2 西安交通大学学报 医学版 第 卷 -&//&/&#/&#&#&/&/2&//&$/2&//2&/ /&"& ##-&$ &#& $&$&22&&#&/#&2/&$"&-# /"#""*"( "$""/!-"#/&/#&/& /&"/&# & -"#"# " /"*"("$2"" "/! -"#$

804 新乡医学院学报 htp:// 年第 34 卷 specimensofesbls producingklebsielapneumoniaestrainsofelderlypatientsweremainlyfrom urine(36 67%),sputu


714 现代药物与临床 Drugs & Clinic 第 31 卷第 5 期 2016 年 5 月 感染性疾病是儿科门诊的重要部分, 由于患儿免疫功能相对低下, 此类疾病又具有起病急 发展迅速的特点, 因此如何迅速 有效地控制感染, 延长抗菌药物作用时效成了儿科重症监护病房治疗任务的重中之重 随着抗

2017医学版第1期分

446 ChinJPharmacoepidemiol2016,Vol.25,No.7 细菌对抗菌药的耐药率显著增加, 已成为一个严重的公共卫生问题 在日益严峻的多重耐药环境下, 限制和减缓细菌的耐药性已成为当务之急 [1] 细菌的耐药性发展不仅取决于药物自身的特点, 还与某种或某类药物的用量有关 [

125 例糖尿病足感染患者病原菌分布及耐药性分析陈燕, 等 1005 Keywords inhibitor; Gram-positive bacteria were highly susceptible to the glycopeptide, carbapenem and aminoglycosi

中国防痨杂志 年 月第 卷第 期 %6573'577-#. 7= 7"#3'33"""#'"4/%337!""37"%"# 3"'3"3!3033! )"!2"'))"3"!')%3 3"'3"35'3"'3"7!""!2"'!033! ))"!3 033! "#%33"'3"3!3033!#33#

2654 临床与病理杂志, 2017, 37(12) Keywords (8.7%), Streptococcus (7.9%). The pathogens of blood culture were mainly isolated from t

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218 中华预防医学杂志 2011 年 3 月第 45 卷第 3 期 ChinJPrevMed,March2011,Vol 45,No 3 DHA,orCIT positiveampc β lactamase producingstrains Antibioticresistantrateswere

我院 1 6 年革兰阳性菌耐药监测数据研究 汤进等 identification system for bacterial identification. The drug sensitivity test and results were determined by referenci

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1206 中南大学学报 ( 医学版 ), 2012, 37(12) bacteria showed that antibiotics with the lowest resistance were amikaci

190 ChinJPharmacoepidemiol2018,Vol.27,No.3 (32.81%)strainsofEscherichiacoliweredominant,ofwhich12wereESBLs producingstrains,9werenon ESBLs pro ducings

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质粒介导的KPC

. 86. 碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌分子流行病学及耐药机制姚欣等 [1] ESBLs 革兰阴性菌的最后一道屏障 肺炎克雷伯菌 (Klebsiella pneumoniae, KPN) 作为院内感染和社区获得性感染重要的肠杆菌科细菌, 对碳青霉烯类耐药 [2] 近年来也有文献报道, 国外 SENTR

511 neonatal pneumonia. Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, and Staphylococcus aureus are dominant pathogens in CAP. Klebsiella pneumoniae, Esche

中国抗生素杂志 年 月第 卷第 期 文章编号 : - ( ) - - 感染性心内膜炎患者病原菌分布及耐药性分析 王佳高辉徐益彭传梅黄云昆姚瑶朱雯梅 ( 昆明医科大学附属延安医院 / 云南心血管病医院检验科, 昆明 ) 摘要 : 目的分析感染性心内膜炎患者血培养病原菌及其耐药性, 为临床

株 CRE 临床感染特点及 基因检出情况分析董爱英等 BLAST. Results () The distribution of isolates: the 30 CRE isolates from the clinical specimens of patients in our

社区获得性血流感染流行病学特征和耐药分析查翔远等 K. pneumoniae (9.2%), S. aureus (7.2%), Streptococcus viridans(6.6%), and Beta-haemolytic Streptococcus (4.6%). E. col

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42 临床与病理杂志, 2014, 34(1) Key words genes, blamox, blacmy-2, bladha, blaacc, blaact-1, blafox, blaadc were analyzed by PCR. Result

26 转化医学杂志 2012 年 8 月第 1 卷第 1 期 血液系统疾病, 尤其是恶性血液病患者由于其本身免疫功能缺陷及反复化疗所致骨髓抑制 中性粒细胞减少, 容易引起医院感染 我们对北京友谊医院血液科 2008 年 7 月 年 7 月住院患者分离出的 232 株细菌的分布和耐药性情况

01张爱华

804 临床检验杂志 2012 年 10 月第 30 卷第 10 期 ChinJClinLabSci,Oct.2012,Vol.30,No.10 别力强, 而且还说明这些酶在抗生素使用的选择性压力下快速地出现和发展 上世纪 90 年代, 大多数关于 ESBLs 的报道都集中于 TEM/SHV 型 自

Clinical Application and Interpretation of Antimicrobial Susceptibility Testing

检验医学 2014 年 5 月第 29 卷第 5 期 LaboratoryMedicine,May2014,Vol29.No 的大量应用, 细菌对氨基糖苷类药物的耐药越来越严重 产生 16SrRNA 甲基化酶是近年来报道的介导氨基糖苷类高水平耐药的主要机制之一 [1 8] 我们对临床分离

复旦学报 医学版 年 月!!#!'##.0 4 "#$6+03$4 "# 5#4#$.0#.06+0;!; 3$.0!'##4 $"$#$#$##'#;!; 3$.0!'##.0;4 $"$#$#$#6+0 ;3$4 "5#4#$.0#'#.0 #$# 6+0 3$4!##!#'## #5#'.0

$$ 西安交通大学学报 医学版 第 卷 对象与方法 研究对象 $ 年 月 $ 年 月在我院住院的所有 ) 肺炎患者 共 $ 例 男性 %% 例 女性 例 年龄 $ 岁 其中 基础病为除恶性血液病外的恶性肿瘤化疗后 例 % 自身免疫性疾病及慢性肾脏疾病并长期使用糖皮质激素或来氟米特等免疫抑制剂 例 肝

6 国际流行病学传染病学杂志 年 月第 卷第 期! " # $ % &! '! 铜绿假单胞菌是医院感染常见的条件致病菌 也是引起医院获得性肺炎和呼吸机相关肺炎最常 见的革兰阴性菌 在形态上可以分为黏液型和非黏液型 在老年慢性呼吸道感染患者的痰样本中常常能分离到黏液型铜绿假单胞菌 近年来较多报道黏液型

2015医学版第六期

中国现代医生 年 月第 卷第 期 情况袁并考察其与同期抗菌药物使用量的相关性袁以期为临床合理使用抗菌药物尧有效控制感染尧减少及延缓细菌耐药发生提供依据遥 资料与方法. 抗菌药物使用情况.. 资料来源 ~ 年某院住院患者抗菌药物使用数据来源于医院抗菌药物合理应用监测网袁所统计抗菌药物不包括抗结核药尧抗

持续性非卧床腹膜透析相关性腹膜炎临床分析刘剑, 等 1329 ABSTRACT KEY WORDS Objective: To analyze the clinical characteristics of continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAP

中华介入放射学电子杂志 年 月第 卷第 期 Chin J Inter Rad(Electronic Edition), Nov, Vol.. No. [] 者生命 临床上对该类疾病的治疗主要依靠经验性用药, 而这些经验大多数没有准确的理论数据支 [] 撑 本研究针对 PTCD 术后发生胆道感染的患者

期 李渊婷 金凤玲 #$%$&' 试验检测碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌的临床应用 ; 药敏试验指南筛选 即厄他培南抑菌环 77 亚胺培南和美罗培南抑菌环 677 满足任一条件即为可疑菌株 剔除同一患者重复分离株后 共计 株作为试验菌株 阳性对照菌株为 年 月我院分离的第 株产 &/( 产酸克雷伯菌 已

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185 的 天津市儿童医院是华北地区规模较大的综合性的三级甲等儿科医院, 日均门诊量 余人次, 儿科铜绿假单胞杆菌耐药性情况调查具有一定的代表性和临床指导意义 因此, 本研究对 2014 年 6 月 1 日 2017 年 5 月 31 日天津市儿童医院分离得到的 572 株铜绿假单胞菌进

第 2 期 李静, 等 : 梗阻性黄疸患者胆汁病原菌培养及药敏分析 sensitive antibiotics against Gram-negative bacteria were efoperazone/sulbactam, amikacin, piperacillin/tazobactam (

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期 韩 蕾 雷金娥 祁 杰 等 多重耐药鲍曼不动杆菌的临床流行特征 +,#""##"" &!( "*"/,"#*.*####& ' " ##+,###"# ###!$ 鲍曼不动杆菌 是一种重要的条件致病菌 可引起呼吸机相关性肺炎及创口 血流 泌尿系 中枢神经系统等感染 在长期收住于 '* 的免疫力较

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第 11 期 付黎明 : 急诊重症监护室病原微生物感染特点与细菌耐药性分析 1029 lococusaureus.conclusion EICUpatientswithinfection,lowerrespiratorytract,urinarytractandbloodsystemwerethem

P < P < % % α = 2α /k k - 1 α = k = 3 α = P <

03 年 8 月 Vol.5 No.8 支 气 管 哮 喘 ( 简 称 哮 喘 ) 是 儿 童 时 期 最 常 见 的 慢 性 呼 吸 道 疾 病 之 一 近 年 来, 随 着 人 类 文 明 的 发 展 社 会 化 进 程 的 加 快 经 济 水 平 的 提 高 和 科 技 的 进 步, 环 境

主要内容 我国细菌耐药监测现状抗菌药物临床应用管理各类抗菌药物主要特点抗菌药物规范使用 2

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2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 病理学与病理生理学 病理学与病理生理学

2014年CLSI更新及 药敏数据的临床应用

抗感染治疗面临的新挑战—— 细菌生物被膜

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第 卷第 期 年 月 Journal of Lanzhou University(Medical Sciences) Vol. No. Apr. 文章编号 :-8 () -- 株尿液标本分离细菌分布及药敏分析 郜莉娜, 孟灵, 王应芳, 杨婧 兰州大学第二医院检验中心, 甘肃兰州 摘要 : 目的分析 株尿液标本中分离细菌的分布及性, 为尿路感染的合理治疗提供依据方法收集门诊及住 院患者尿液标本并分离细菌, 用 Microscan- 细菌鉴定药敏仪进行鉴定和药敏实验, 确证实验检测大肠埃希菌和肺炎克 雷伯菌超广谱 β- 内酰胺酶结果尿液标本中分离细菌位于前 位的依次是大肠埃希菌 屎肠球菌和肺炎克雷伯菌 ; 女性尿液中大肠埃希菌所占比例显著高于男性 (P <.); 大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱 β- 内酰胺酶的阳性率男性 显著高于女性 (P <.); 大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的率男性高于女性 ; 屎肠球菌的率男性和女性无差 异结论大肠埃希菌为尿路感染的首位病原菌, 男性和女性尿液标本中分离细菌的菌种构成及情况有显著差异 关键词 : 尿路感染 ; 细菌 ; 分布 ; 性 中图分类号 :R. 文献标识码 :A doi:.88/j.issn.-8... Analysis on bacteria distribution and drug resistance in strains isolated from urine specimens Gao Li-na, Meng Ling, Wang Ying-fang, Yang Jing Laboratory Center, Second Hospital of Lanzhou University, Lanzhou, China Abstract:Objective To provide credible evidences for the treatment of urinary tract infection by studying the distribution and drug resistance of bacteria strains isolated from urine specimens. Methods The bacteria strains identification and drug resistance isolated from urine specimens of inpatients and outpatients were tested by Microscan- system. The extended- spectrum beta- lactamases of E. coli and K. pneumoniae was detected by confirmatory test. Results The top three bacteria isolated from urine specimens were E. coli, K. pneumoniae and E. Faecium, respectively. The proportion of E. coli in the female urine specimens was significantly higher than that in the male urine specimens (P <.). The positive rate of extended-spectrum beta- lactamases of E. coli and K. pneumoniae in the male patients was significantly higher than that in the female patients (P <.); Drug resistance rate of E. coli and K. Pneumoniae isolated from the male patients was higher than that from the female s; Drug resistance rate of E. Faecium isolated from male s and female s was no significant difference. Conclusion E. coli was the most predominant pathogen in urinary tract infection. There exists a significant difference in urine bacteria stains composition and drug resistance between the male and female patients. Keywords: urinary tract infection; bacteria; distribution; drug resistance 收稿日期 :-9- 基金项目 : 甘肃省自然科学基金项目 (RJZA) 作者简介 : 郜莉娜 (99-), 女, 甘肃平凉人, 主管检验师, 硕士, 研究方向为细菌分子流行病学,e-mail:glnlzu@.com; 孟灵 (9-), 女, 甘肃兰州人, 主任检验师, 硕士, 研究方向为细菌机制的研究,e-mail:ml99@.com, 通信联系人

第 卷 尿路感染是临床常见的感染性疾病, 多见于 育龄期妇女 老年人 免疫力低下及尿路畸形 者 [] 感染急性期可表现为尿频 尿急 尿痛, 部 分患者可反复发生尿路感染, 对生活造成严重影 响肠杆菌科细菌是尿路感染最常见的病原体, 在 细菌培养及药敏结果出来之前, 医生常经验性地 给予氟喹诺酮类或 β- 内酰胺类抗菌进行治 疗, 但随着抗菌使用量的不断增多, 肠杆菌 科细菌尤其是大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱 β- 内酰胺酶 (extended- spectrum beta- lactamases, ESBLs) 的比例亦升高 [], 导致经验性用药难度加 大本文对临床送检的尿液标本中分离的细菌及 其药敏情况予以统计, 为尿路感染抗菌的选 择提供依据 材料与方法. 菌株来源 收集兰州大学第二医院 9 年 月 年 月门诊和住院患者尿液标本, 分离菌落计数 > 万株 /ml 以上的 株细菌, 所有菌株经 Microscan- 细菌鉴定药敏仪鉴定. 仪器与试剂 Microscan- 细菌鉴定药敏仪及配套的 NC- PC- 细菌鉴定药敏板购自德国西门子公 司 ; 头孢哌酮 / 舒巴坦药敏纸片和 M-H 干粉购自英 国 OXOID 公司 ;ESBLs 确证实验药敏纸片头孢 噻肟 头孢噻肟 / 棒酸 头孢他啶 头孢他啶 / 棒 酸购自美国 BD 公司. 菌株鉴定及抗菌性实验 按照 Microscan- 细菌鉴定药敏仪及其配套 NC- 和 PC- 细菌鉴定药敏板说明书进行细菌的 鉴定及药敏实验, 纸片法检测头孢哌酮 / 舒巴坦抑菌 环直径, 确证实验检测大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌 ESBLs, 药敏结果的解释参照 CLSI 年的标 准 [] 质控菌株为大肠埃希菌 (ATCC 9) 金黄 色葡萄球菌 (ATCC 9) 铜绿假单胞菌 (ATCC ). 统计分析 采用 WHONET. 软件对数据进行统计分 析应用 χ 检验分析数据, 以 P <. 为差异有统 计学意义 结果. 尿液标本分离菌株科室分布统计 按照尿液标本来源的科室进行菌株分布统 计, 结果见表. 不同性别尿液标本菌株分布统计 男性和女性尿液标本中分别分离出细菌 株, 株, 其分布统计见表 女性尿液标 本分离菌株中大肠埃希菌所占比例为, 男 性为, 女性显著高于男性 (χ =9.,P <.) 表 科室 门诊 内科 外科 儿科 ICU 其他 合计 尿液标本来源科室分布统计 9 8 占比 / 9.9.8. 9.9. 8. 表 尿液标本分离菌株分布统计 男性 (n= ) 细菌大肠埃希菌屎肠球菌肺炎克雷伯菌铜绿假单胞菌粪肠球菌阴沟肠杆菌表皮葡萄球菌 占比 /....... 细菌大肠埃希菌屎肠球菌肺炎克雷伯菌粪肠球菌奇异变形杆菌表皮葡萄球菌阴沟肠杆菌 弗劳地枸橼酸杆菌奇异变形杆菌鲍曼不动杆菌 9 8... 草绿色链球菌铜绿假单胞菌洛菲不动杆菌 女性 (n= ) 9 占比 /.........9.

第 期 郜莉娜, 等 : 株尿液标本分离细菌分布及药敏分析. ESBLs 检出情况 ESBLs 是大肠埃希菌和克雷伯菌属的主要耐 药机制, 不同性别患者大肠埃希菌和肺炎克雷伯 菌 ESBLs 检出情况统计见表 男性大肠埃希菌 和肺炎克雷伯菌 ESBLs 阳性率均显著高于女性 (χ =9.,P <.;χ =.8,P <.) 性别 男女 表 大肠埃希菌 ESBLs 阳性总 ( 阳性率 /) 8(.) (.) ESBLs 检出情况 总 肺炎克雷伯菌 ESBLs 阳性 ( 阳性率 /) (.) (.). 大肠埃希菌药敏结果将男性和女性患者尿液标本中分离大肠埃希菌的药敏情况分别进行统计, 结果见表. 肺炎克雷伯菌药敏结果将男性和女性患者尿液标本中分离肺炎克雷伯菌的药敏情况分别进行统计, 结果见表. 屎肠球菌药敏结果将男性和女性患者尿液标本中分离屎肠球菌的药敏情况分别进行统计, 结果见表 AMP AMC CSL CZO CXM CRO FEP ATM ETP IPM MEM AMK GEN SXT 9 8 9 9 9 9...... 8.9. 8..8 8. 9.. 男性 ( n = ) 中介 8 8 8 9..9 8.9.9.......9.9. 表 大肠埃希菌药敏结果 8 9 8 8....8... 9. 99. 89..... 9 8 8 8 88 8 AMP: 氨苄西林 ;AMC: 阿莫西林 / 克拉维酸钾 ;CSL: 头孢哌酮 / 舒巴坦 ;CZO: 头孢唑林 ;CXM: 头孢呋辛 ;CRO: 头孢曲松 ;FEP: 头孢吡肟 ;ATM: 氨曲南 ;ETP: 厄他培南 ;IPM: 亚胺培南 ;MEM: 美罗培南 ; AMK: 阿米卡星 ;GEN: 庆大霉素 ;: 环丙沙星 ;: 左氧氟沙星 ;SXT: 复方新诺明 88............9... 9.9 女性 ( n = ) 中介 9 8 8 8 8..9.....9...... 8 99 88 9 8 9 9 8.. 8. 9....8. 99.8 99. 99.8 9...9.. 表 肺炎克雷伯菌药敏结果 AMC CSL CZO CRO FEP ATM ETP IPM MEM AMK GEN SXT 9 9 9..9 9..8 8.9... 8.9.. 男性 ( n = ) 9 9 中介..... 9.... 8 9.8. 9...9.9 8..9.8.. 8 8 9 8 9.8 9. 8..9 8....... 女性 ( n= ) 9 8 中介..........8. 9 9 9.8..9 9... 9.8 98. 9...8..

第 卷 表 屎肠球菌药敏结果 男性 ( n = ) 女性 ( n = ) AMP GEH STH ERY LNZ VAN 9 98 8... 9. 9. 9.. 中介..... 8 9...... 98.8 9. 9 8 9. 9. 9.. 9.8 9.. 中介.9.. 8.9..9..9 99. 99. GEH: 高浓度庆大霉素 ;STH: 高浓度链霉素 ;ERY: 红霉素 ;LNZ: 利奈唑胺 ;VAN: 万古霉素 讨论 由于住院患者病情复杂 易感因素多, 因此 本研究 9 以上的尿液分离菌株来源于住院患 者不同医院科室设置和患者病情的严重程度有 所区别, 致使尿液标本分离的细菌分布与国内其 他医院的统计结果也有较大差异 [-] 男性和女性尿道结构明显不同, 因此本文将 男性和女性分别进行统计, 结果显示男性和女性 虽然尿路感染的首位病原菌都是大肠埃希菌, 但 大肠埃希菌所占比例显著不同, 与全国细菌 检测网的统计结果相似 [-] 男性和女性大肠埃希 菌和肺炎克雷伯菌 ESBLs 的阳性率亦显著不同 近年来由于广谱抗菌的大量使用导致耐 药菌不断增加, 而三代头孢菌素的使用更是加速 了肠杆菌科细菌 ESBLs 的产生 [8], 因此, 细菌培 养和药敏结果显得尤为重要男性尿液分离的大 肠埃希菌对 β- 内酰胺类 头孢菌素类 氟喹诺酮 类 庆大霉素 复方新诺明的率均高达 ~ 9, 而女性尿液分离的大肠埃希菌对这些抗菌 的率均低于男性 ; 分离的大肠埃希菌对 头孢哌酮 / 舒巴坦 阿米卡星 哌拉西林 / 他唑巴 坦和碳青霉烯类抗菌的率较低, 与全国 细菌监测网的统计结果相似 [-] 男性尿液分离的肺炎克雷伯菌对头孢菌素 类 氟喹诺酮类 庆大霉素和复方新诺明的 率均超过, 而女性尿液分离的肺炎克雷伯菌 对这些抗菌率低于男性肺炎克雷伯菌 对头孢哌酮 / 舒巴坦 阿米卡星的率约为, 对碳青霉烯类抗菌的率为, 均低 于全国细菌监测网的统计结果 [-] 住院患者因留置导尿管等因素导致肠球菌的感染增多, 屎肠球菌位居兰州大学第二医院尿液分离细菌的第 位, 约占 其对氨苄西林 红霉素 氟喹诺酮类的率约为 9, 低于全国监测网的统计数据 ; 对高浓度庆大霉素 高浓度链霉素 万古霉素 利奈唑胺的情况与 [] 全国细菌监测网的数据相似 综上所述, 尿路感染的病原菌多样, 且细菌的率高, 男女尿路感染细菌的分布和药敏情况有显著差异, 尿路感染的患者应尽早送检进行细菌学检验, 依据药敏结果选择窄谱 尿液浓度 [9] 较高的, 以达到最佳的治疗效果参考文献 [] 葛均波, 徐永健. 内科学 [M]. 第 8 版. 北京 : 人民卫生出版社, : 9-. [] Filip J, Niels F M, Ingegerd S, et al. Clinical and bacteriological effects of pivmecillinam for ESBL- producing Escherichia coli or Klebsiella pneumoniae in urinary tract infections[j]. Journal of Antimicrobial Chemotherapy,, 9(): 9-. [] 张雅薇, 王辉. 年 CLSI M-S 主要更新内容解读 [J]. 中华检验医学杂志,, (): -. [] 马艳宁, 王磊利, 赵强, 等. 8- 年尿液标本分离的病原菌分布及性分析 [J]. 中华医院感染学杂志,, (): 88-889. [] 姜森, 王占伟, 刘井波, 等. 株泌尿系感染病原菌的分布及性分析 [J]. 中国实验诊断学,, (): -8. [] 齐慧敏, 吕媛. 卫生部全国细菌监测网 年女性尿标本来源细菌监测 [J]. 中国临床药理学杂志,, 8(): 899-9. [] 郑波, 吕媛. 卫生部全国细菌监测网 年男性尿

第 期 郜莉娜, 等 : 株尿液标本分离细菌分布及药敏分析 标本来源细菌监测 [J]. 中国临床药理学杂志,, 8(): 89-898. [8] Lee S O, Lee E S, Park Young, et al. Reduced use of threegeneration cephalosporins decreases the acquisition of extended- spectrum beta- lactamase- producing Klebsiella pneumoniae[j]. Infection Control and Hospital Epidemiology,,, (): 8-8. [9] Lei Bei, Zheng Bo, Li Yun, et al. In vitro susceptibility of Escherichia coli strains isolated from urine samples obtained in mainland China to fosfomycin trometamol and other antibiotics: a 9-year surveillance study (- )[J]. BMC Infectious Diseases,, (): -.

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