()!# * +!), )-.)"/0(1",' 0%"!# "0) 01 糖尿病肾病生物标志物研究进展 马丽娜 综述 戴厚永 施 辉审校 南通大学附属医院肾内科 南通 摘 要 糖尿病肾病 %"! 0," )0 &(!,&' + 是引起终末期肾脏疾病 0)%1,!-0 (0)!# %"10!10 3 最常见的原 因之一 其发病率和死亡率显著增加 目前临床上主要依赖微量白蛋白尿和肾小球滤过率 -# 0( #!( *"#,(!," ) (!,0 893 来诊断 + 但部分 + 患者早期并无微量白蛋白尿 而早期存在微量白蛋白尿的患者并未发展至 3 同时 893 又 受多种因素的影响 两者不足以确诊早期 + 及预测其进展 因此寻找新的生物标志物用于 + 的早期诊断和预测其进 展是当今研究的热点 本文就其生物标志物的研究进展简要概述 关键词 糖尿病肾病 生物标志物 小管损伤 蛋白质组学 中图分类号 3 文献标志码 : 文章编号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`abc H *b(0!,"/0 2'-0) 1 0 "01 34 C cg5 ))0,"/0,"11 0 -( 5,& *!, ( 6789cG5,(!)1* ( ")- -( 5,& *!, ( 789 G#bc 2 0 (G 3 #UV U- b c 0 GHIJH >LM 6 +3 已有公认的 + 的标志物 尿微量白蛋白 + ( 9> + LMNO( I#. < M 0)%1,!-0 (0)!# %"10!10 3 ( 3 # + L(G HIJH# F( O # 9 3 :;34; F/ 2 < + /G3 2 < PM]/ G W 3 # /1] Z[ Wc3 # + + LMGH IJH( *4 ( 23 肾小球滤过率 -# 0( #!( *"#,(!," ) (!,0 893 893 ]UV( 3 + LM# 893 + ( # M 893 # 3 < 893 Z[# 64 +874+ < K 893 Wc# /, ( \#893!"#S$ (0!,")")0 #0!(!) 0 (!,0 基金项目 作者简介 马丽娜 女 汉族 生于 年 月 河南省商丘市人 硕士在读 研究方向 糖尿病肾病 通信作者!"#$%& #!"#$%!"&'
:!" #$% &'& ( ) &! *()+,-./ 01 ()+ -.!" 234 5 67 89:-.;' <=>?@A-BCD/EFGHI 肾小球损伤标志物 " #$%& ' #$%& ' 2JKLMNO 8 ()/ %' P QRCS/T RMNO UVWXT/Y MNO XT8 / ( ZI " ()* [ \]& #$%& ' ^ 5 67 _ ( &`abc & #$%& ' & $ -. +",* [ - ^ " _()&8 67& > F #$%& ' / & #$%& ' ()& -. $,-. & #$%& ' Z^ ()& / R # `8 & #$%& ' ^ A$./0$!1' $ '00$ /2 ( *3 8-678& a " 足萼糖蛋白 % 1/4' 2 5 5 2JK 8 (,BY JK _XT "6 [ 7 ( *3 A > # 67& 5 8X _Q- / 8"-9 _( & :"9 ( &"9 ( &8 678& 5 ";6(# [ >& 5 / # Q& 0# _ B Q"8/ # 8 /& 0# / & ( &' + -./ +,-. & 5 ^& >/@/ # 8 ^E 0# /& 0# / / G JK /^ KK = K /& 5 > 肾小管损伤标志物 " 肾脏损伤分子! ' $/ ' / 0 1$ 1$ 2 *! *! 2 ( /^ _ / 8K 8!Y ="#$%/ &'2 8 "3" * [ > 5 67 & *!#!!!! ()* + #! $ /1!!! 1 0' '$/# [ "#!,/ "#! ^ _-&./_0/1^ 67 _( &`abc / ^ ( & `.,& *! # ( 08 ( &67 CF _( & 8 2/ -. 9: 3! 3" "3 * [ \] 4 5 67& *! / 67 ( & & *! 67 / 8 9 /:;-., *! 8 - /& *! / <C! => B # '`? 8@A " 肝型脂肪酸结合蛋白 1' $! /%$ </ ' ' ' %$' 2! +! + 2BC XS( DE R / : /^ K K / 2 FGH 8 I J ^ 5 /&! + KL # 8 67/ # 67&! + B Q : " *,=!* ( =* [ 8 \]/ &! + 2M> N> # 8 8 / O,&! + KL / =>&! + ^ #? 8 @ A B 5 67. X &! + 2 58N> &! + PQ RS 8 L/ R 5 5 c= &TUZ ' $ ' ' $/ ' $ $2 8 &! + ^ ( *3 > V W / 8/ X \]Y! + ^ # 8 /GH ^? @ 8 " 嗜中性粒细胞明胶酶相关脂质转运蛋白 $ %&'1 $1 '$! ' $ 1'% 1' 2 # # B ( / 8 /^- Z (;[\/^ K ("" 3 *)6 [ & #> ]^c./_9:8`a;' " "#?) [ - ^\ ]_B Q- / 67& # /( &8b67c ;' =& #./ $ +,-. 3"("#*( 3(# [ 7 B 5 8 # 67. >Z 8X =/& # 8 8
马丽娜 等, 糖尿病肾病生物标志物研究进展! "# $%&'! ()*+,-. /- 01! 23456 78 9:; 氧化应激标志物 <=>?!1@:AB 9 CDE )* 1@F!GHIJK L MH/ NO - 1@PQR STU VWX$!Y 1@ - 1@ Z@ - 1@[V?$!\Y]^ 1@:A _ `abc1!" #$%&"b#'%&" %'( )#*V * $ `a % $B +,)-.- MH _ )#! /! _ )# $ WX! ^@! _ )# V ^ $ $"!, 0 1! MH_ )# R!! C ^ 9! 9 $ NO! 1@:A C NO ^ / 炎症标志物 / JV $! 9!+, $: ^ ; 6 %$ ' $% %$ 2* *6 9 ;6 2 V9 +!6 B! B! 2 " MH! MH _U TU WX 9^!_ 2 #W X /3,,-0456 7 MH9!/ 2 *a!%$v 2 * ^ Q%! 6&9 NO! _UTU '" ^ 9, ) 3 MH! 2? 2 * *!Y 2 / 2 * 9^ (! GH %9)4)*+!,- ^ 9. 2 */ 9 ; 3 促纤维化细胞因子 3, 2 2 V 0 1: 9! W a!v a TU 19!2 3)<9 4 5! 6789 : 2 ;WX!,9 A <=T U-/ >? -/@A & B ^ AC 2!AC9 2 D : @Ea W @E @ 8 2 V 2! F G HI! VIJ[ -KL - M 9 HI,:, ;0. 1 ; 0- N _ 2! O M H _ 2 #! 2 _TU, 7, *,5, 5 <-0 1 & _ 2 9" 9 ^!PC QTU_9RR S9 T 1! UV9. MH:; 50- W[ 1 X _ 2 #Y 2 9; 0- N! _ 2 C 3, 5 2 5 2 V Z[\9 ]!^ _` a 55 abic! 6! 13=1 >! 1 8 [a\ a 5 2 J[ @ B 9 TU! 9 ;,?,@+0 11 1 MH^! O!TU_ MH_ 5 2 #!UTU_ - UTU_! _ 5 2 _UTU! 2 T 1 8 TU_9 MH!O / 5 2 TU_!P / 5 2 9 9" 0! 2?!! TU_ / 5 2 ( C" 0 2,4, 1/ T &! MH 3 _ 5 2!TU_9^ ( _ / 5 2 CV 9" Y! T 13 5_ 5 2. 9:;!6 3!P 9_ 5 2 5.1 - ^ 9 5 2. 9^ /
9 蛋白质组学!"#$%&' $ ' $ ( ')*+,-./0/*+1# 1!234 156789:; :;< ( =!"#$ % > &'?@AB 2 % CDE A9 F G &' HI % JKLMNO$ $$! ' ( &'?@A E A #! PQRSTU VWX G &' 21 Y I O 1 Z[\Z1]^ &' 1_`a bc *+X,D O > NU,- K G, 1 Z[\Z #,O H&' a a ( D! ` < V a 1 Z[\Z, [ " #_` D Z[\Z 5 &' Z[\Z1., 1 Z[\ Z1 G HI 2 I ' UO 参考文献 '()( (' ( * $! #( +, -. ()/& (,.-0 1 + -. -, 1.1 23 45-6+,57 +1 -, 2) (8 ) /54 +2 &50 % 99%3++ $:(': '! 1,5+ 0 5 45-6+,57 ;54 +2 450+-0+3 5, 1 4 7,51 ) (8 ) /54 +2 &50 9 $. 3$$ / *" $/ ($ ' "! ($ #( $/ "' ) +, -. "-.2 1 +005 + + -. 4+7.5 + +7+4+0, + 1 0+, 1 85 7 1-.6 855- - 4 5,0 1 +0051,1 8-7 1-.6 855-) &5-6+,+0!- + 39 $ # #! / : (#( : +, -. *1,+ 8 1,718+0 1 )- - +0+,2 + 45-6+,57 -,5+,0 <5, 651 02 1 + 45-6+,57 +1 -, 2) &5-6+,+0!- + 9 39%%99 %! = ': ' )& ( ( "&#(' *# +, -. "5, <++;0 1 45+,- 2 1 + ++45 5 7 +-0+0 + -. 5., -,51 -,+0 5 8-03 58.57-,51 0 1, + -, 1 + +050 1 45-6+,57 2 + 5., -,51 ) ),+ #+4 % 3 9 9 徐昕 张春阳 李冰洁 型糖尿病患者肾小球滤过率及其影响因素研究 ) 同济大学学报 医学版 %3 ":!( * =*(& ( *=$! +, -. 1>58-., 6.+ 4207,51 50-00175-,+4 <5, 14172,+ 4-8- + 6518- ;+ 0 +5-4 -07.- + 41, +.5-. 1<, -7,1 5,2 + 45-6+,+0 8+..5, 0 -,5+,03-7 100 0+7,51 -. 0, 42) *1$ + 3+% ) # (':( #? ( +, -. &20 +.-,+4 +5 5 45-6+,57 +1 -, 2 1,2 + 45-6+,+03-7 100 0+7,51 -. 0, 42) *1$ + %3+9 ( ( # (#((:( / : # ' +, -. 5-2 1417-.2>5 50 - +-.2 8- ;+ 1 14172,+ 5 @ 2 5 -,5+,0 <5, 45-6+,+03 +0,-6.50 8+, 1-5.2 0+ 05,5 + "* $(,1 4+,+7, 5-2 1417-.2>5 ) &5-6+,1.1 5- %%3 "' # *= ** ' ) +, -. 5-2 14172,+-00175 -,+4 8 '( 1 5.+ 5-51 0 0,- +0 1 45-6+,57 +1 -, 2) *1$ + 9%3+ *"" $! #" 5-2 6518- ;+ 0 1 +-.2 45-6+,57 +1 -, 23 6+21 4 -.6 855-) +45-, '+1. % 39% =( & ( =$ ' "! ($ #(!! "** * +, -. + +0051 1 857 1-.6 855-5,2 + 45-6+,+0 50-0 0175-,+4 <5,.1<+.+ +.0 1 5-2, 6.- 5 @ 2 6518- ;+ 0 ;54 +2 5 @ 2 81.+7.+ - 4 '-7+,2. &. 710-85 54-0+) /54 +2, 3 9 ( #"& $( (#"& #( /54 +2 5 @ 2 81.+7.+ -0 - +457,5-7,1 1 5.-8+4 ;54 +2 45-6+,57-4 45-6+,57 +1 -, 2 " 2,5- -,5+,0) ) &5-6+,+0 #+,-6 &501 4 % 39 ('& '# $ * #! $( ( " # # +, -. 5-2.5 +,2 + -,,2-75465 45 1,+5-4 1 +0 051 1 45-6+,57 +1 -, 2 5,2 + 45-6+,+0) &5-6+,+0!- + 93 % /(# ) /"# ( $ ( ( :! /( ( &( +, -. 5-2.5 +,2 + -,,2-754 65 45 1,+5 5 45-6+,57 +1 -, 2)!.5! 58 (7,- 3 9 ( (/ $ ('"&( # / ( & +, -. +457,5 + + +7,0 1 5-2.5 +,2 + -,,2-75465 45 1,+5 1 4+,+ 5 1 -,5 + -. 7,51-4 5 754+ 7+ 1 7-451 -07.- 450 +-0+ 5,2 + 45-6+,57 -,5+,0 <5, 1, -4-7+4 +1 -, 2) &5-6+,+0!- + 9%3 % $# : " *"" &!( ## +, -. 5-2 +, 1 5. +.-,5-0+-00175-,+4.5 17-.5 #-2-54 +457,51 1 + -. 4+7.5 + 5 -,5+,0 <5, 1 1,+557 $,- +0-4 7 1 57 ;54 +2 450+-0+!/&) '+1. &5-. : - 0.-, 93%9 % '( :( * " : "' " (//" $) +, -..18+.- - 4, 6.- 4-8- + 8- ;+ 0 - + +.+ -,+4 5
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