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为促进我区流动儿童免疫规划工作, 增强流动人口预防接种意识, 提高流动儿童的健康水平, 我区根据 卫生部 - 联合国儿童基金会流动儿童免疫规划项目执行文本 (2011-2013 年 ) 的精神, 在 4 个项目试点镇 ( 街 ) 启动了村 ( 居 ) 委流动人口管理人员针对免疫空白流动儿童的发现和管理机制, 取得了明显成效 为巩固流动儿童免疫规划管理工作, 将行之有效的流动儿童免疫规划服务模式进行推广并形成长效管理机制, 经区卫生和计划生育局与南海区流动人员和出租屋管理服务工作领导小组办公室沟通协调, 决定将流动儿童登记管理及转介工作纳入南海区流动人员和出租屋管理服务工作领导小组办公室职责范畴, 具体方案如下 : 一 流动儿童免疫规划服务背景免疫预防历来被认为是最具成本效益的健康投资之一 政府高度重视免疫规划工作,2008 年以来, 随着扩大国家免疫规划的实施, 全社会参与预防接种的观念日益被越来越多人接受, 但流动儿童的预防接种仍然是免疫规划工作的难点 南海区流动人口众多, 此类人群居住条件简陋, 卫生条件差, 卫生意识不足, 参 2
与儿童预防接种的主动性和依从性相对较差, 儿童计划免疫服务利用度较低, 甚至存在免疫空白, 需要加强对流动儿童的发现和免疫接种工作 结合 2010 年南海区人民政府下发的 关于印发 < 佛山市南海区外来儿童计划免疫管理办法 > 的通知 ( 南府 2010 171 号 ) 要求, 我区针对流动儿童的管理制定了 南海区 2012~2013 年流动人员和出租屋协管员外来儿童计划免疫管理工作绩效奖励实施方案, 并于 2012 年 5 月在南海区召开全区 联合国儿童基金会流动儿童免疫规划促进项目 工作培训会议, 确定在桂城街道 原罗村街道 里水镇和丹灶镇等四个镇 ( 街 ) 试点实施 通过四个试点镇 ( 街 ) 流管局及镇 ( 街 ) 医院防保中心的精诚合作, 项目启动以来至 2014 年 6 月, 四个试点镇 ( 街 ) 流管人员和出租屋协管员主动搜索并登记管理辖区的流动儿童共 4513 例, 其中有效数 ( 即免疫空白并已成功到当地镇街接种单位进行接种的人数 ) 为 2697 例, 项目取得良好成效 通过落实对流动儿童的发现和管理机制, 既促进政府对流动儿童计划免疫管理的保障与支持, 又提高了流动人口参与计划免疫的积极性 主动性和依从性, 从而提高计划免疫疫苗接种率, 降低疫苗可预防疾病的发病水平, 为流动儿童健康提供坚实保障 3
二 流动儿童登记管理及转介实施方法 ( 一 ) 发现机制 重点针对流动儿童发现难 管理难的特点, 由各镇 ( 街 ) 流动人口管理机构 ( 流管站 ) 负责流动儿童发现机制的落实, 具体通过以下两种方式对流动儿童进行登记转介 1. 流动人口办理申报居住证时, 在办证窗口对申报家庭中适龄儿童做好登记并收集儿童基本资料 2. 流动人口管理机构工作人员通过日常的巡查 出租屋巡查访视等形式, 及时发现辖区内新迁入的流动儿童, 并做好登记和收集儿童基本资料工作 流管人员在通过以上两种方式做好流动儿童资料登记的同时, 应告知流动儿童家长在本地居住期间的妇幼保健及预防接种事宜 同时尽量采集家长手机号码, 以便于日后将信息录入上报, 并追踪落实预防接种事宜 ( 二 ) 工作职责 1. 发现 登记流动儿童 登记对象为 0~6 岁组 ( 刚出生 ~ 未满 7 岁 ) 的外地户籍流动儿童, 包括外国 外省 本省外市户籍儿童 (1) 办证时登记 为流动人口办理申报居住证时, 将家庭中适龄儿童的免疫接种情况列入居住证办理申报的内容, 主动询 4
问并登记申报者家庭的儿童资料 (2) 出租屋巡查登记 加强流动人口居住租房的管理, 对租房人员中有新迁入的流动儿童, 应及时登记 (3) 日常工作巡查登记 结合流管制度的日常巡查工作, 重点对辖区内新迁入的流动儿童进行登记 2. 录入上报 将登记到的流动儿童信息及时录入 南海区外来儿童管理系统, 具体工作流程可参照 佛山市南海区外来儿童计划免疫管理办法 ( 详见附件 1) 3. 转介流动儿童 严格掌握转介对象, 必须是免疫资料空白儿童 ( 即本地医院没有登记管理的流动儿童 ), 包括以下对象 : (1) 没有打过预防针的流动儿童 (2) 没有 预防接种证 的流动儿童 (3) 有 预防接种证, 但没有在本地镇 ( 街 ) 医院建立预防接种电脑档案的流动儿童 ( 即没有在本地镇街医院打过预防针 ) 4. 流动儿童具体转介方法如下 : (1) 使用 南海区流动儿童免费预防接种与保健联络卡 ( 详见附件 2, 以下简称 联络卡 ) 进行登记 (2) 流动人口协管员负责在 联络卡 左联填写被发现儿童的基本信息资料 ( 包括姓名 性别 出生日期 父母资料 住 5
址等 ) 并由登记人员签名 (3) 将 联络卡 右联沿虚线撕下, 交给被登记儿童家长, 要求家长拿到当地镇 ( 街 ) 医院防保中心进行免费接种国家计划免疫疫苗和保健体检 ( 家长拿 联络卡 右联到医院建立预防接种档案, 右联由医院回收 ) (4) 联络卡 左 右两联都必须加盖流管站公章 (5) 所有发放的 联络卡 资料均应在 南海区外来儿童预防接种与保健联络卡登记簿 做好登记, 以便镇 ( 街 ) 医院预防接种门诊工作人员每季度定期对本登记簿所登记个案进行查对核实 (6) 流动儿童家长凭 联络卡 到各镇 ( 街 ) 医院防保中心接受国家免疫规划疫苗的免费接种服务 (7) 转介工作流程图 6
三 考核与激励机制为避免在落实流动儿童发现登记及转介工作时, 出现推卸责任 疏于管理, 同时发挥基层流管人员的积极性和主动性, 采取强调职责与落实激励双管齐下的方式, 具体如下 : ( 一 ) 将流动儿童登记管理及转介工作考核纳入各镇 ( 街道 ) 卫计局 流管局的日常工作考核范围 ( 二 ) 定期进行工作质量反馈 南海区流动人员和出租屋管理服务工作领导小组办公室及南海区疾病预防控制中心定期联合召开流动儿童管理工作反馈会, 根据各镇 ( 街 ) 流管局 ( 或村居委流管站 ) 发出的妇幼保健及预防接种联络卡情况以及各镇 ( 街 ) 防保中心回收的联络卡情况, 统计成功转介的个案数及比例, 互相交流工作经验, 并对工作成绩突出的单位及个人予以嘉奖 ( 三 ) 绩效考核激励机制 实施精神激励与物质激励相结合, 真正地调动流动人口管理机构工作人员的积极性 根据各镇 ( 街 ) 流管局 ( 或村居委流管站 ) 在该干预项目工作中的成绩, 评出突出 优秀的镇 ( 街 ) 流管局 ( 或村居委流管站 ), 通过通报表扬 颁发奖状等方式予以激励 ; 在经费允许的情况下, 可根据各流管站工作的具体情况, 按实际发现人数参照一定的奖励标准予以奖励, 对 7
新发现并成功转介的个案按每例 30 元的标准予以奖励 附件 :1. 佛山市南海区外来儿童计划免疫管理办法 ( 南府 2010 171 号 ) 2. 南海区外来儿童免费预防接种与保健联络卡 8
附件 1 ( 南府 2010 171 号 ) 第一条为了更好地贯彻落实 中华人民共和国传染病防治法 中华人民共和国传染病防治法实施办法 和 突发公共卫生事件应急条例, 预防 控制和消除传染病的发生和流行, 防止突发公共卫生事件的发生, 保障外来儿童身体健康, 结合我区实际, 制定本办法 第二条凡是外来儿童, 均须按本办法规定接受有计划的免疫预防接种 本办法所称外来儿童, 是指非南海区户口而在南海区范围内生活的 7 周岁及以下的儿童 第三条按照有关规定, 外来儿童进行计划免疫预防接种的疫苗分为两类 第一类疫苗, 是指由政府免费向外来儿童提供, 外来儿童应当依照政府的规定受种的疫苗, 包括乙肝疫苗 卡介苗 脊灰疫苗 百白破疫苗 麻疹疫苗 白破疫苗 流脑疫苗 乙脑疫苗 麻腮风疫苗 甲肝疫苗 ; 第二类疫苗, 是指外来儿童的监护人自费并且自愿让儿童受种的其他疫苗 9
第四条外来儿童计划免疫预防接种程序, 按区疾病预防控制中心当年制定的计划免疫预防接种工作实施方案和上级卫生行政部门在特殊情况下对某些传染病要求实施的强化免疫预防接种实施方案进行 第五条区卫生和人口计划生育局是全区外来儿童计划免疫预防接种工作的行政主管部门, 具体负责本办法的组织实施 第六条各镇 ( 街道 ) 是本镇 ( 街道 ) 外来儿童计划免疫预防接种工作的组织管理和协调机构, 其职责是 : ( 一 ) 协调本镇 ( 街道 ) 防保中心与各村 ( 居 ) 委会在外来儿童计划免疫预防接种工作上的关系 ( 二 ) 督促各村 ( 居 ) 委会落实每月定期收集和上报外来儿童居住及变动情况 ( 三 ) 定期或不定期组织检查本镇 ( 街道 ) 外来儿童计划免疫预防接种工作落实情况 第七条区疾病预防控制中心是全区计划免疫预防接种工作具体组织实施和指导机构, 其职责是 : ( 一 ) 负责制定每年全区外来儿童计划免疫预防接种工作计划和实施方案, 按照上级卫生行政部门的要求, 制定针对某些传染病的强化免疫预防接种实施方案 ( 二 ) 负责全区计划免疫用疫苗的统一采购和分发工作 10
( 三 ) 负责对各镇 ( 街道 ) 防保中心进行外来儿童计划免疫预防接种的技术培训和指导工作 ( 四 ) 负责对全区外来儿童计划免疫预防接种工作情况进行收集汇总和上报 ( 五 ) 负责并指导全区计划免疫预防接种宣传工作 第八条各镇 ( 街道 ) 防保中心是本镇 ( 街道 ) 外来儿童计划免疫预防接种的管理和定点接种单位, 其职责是 : ( 一 ) 负责每月定期查询本镇 ( 街道 ) 外来儿童居住及变动情况, 对外来儿童变动情况进行电脑入册登记 ( 二 ) 负责制发外来儿童 预防接种通知书 ( 三 ) 按照国家和广东省儿童计划免疫程序和区疾病预防控制中心当年制定的计划免疫预防接种工作实施方案或强化免疫预防接种实施方案对外来儿童进行预防接种 ( 四 ) 向进行预防接种的外来儿童的家长或监护人发放 儿童计划免疫接种证 ( 五 ) 负责外来儿童计划免疫用疫苗的领入和储存工作 ( 六 ) 负责对本辖区外来儿童计划免疫预防接种工作情况进行收集汇总, 并定期上报区疾病预防控制中心 ( 七 ) 对已通知两次后仍未到本镇 ( 街道 ) 防保中心计划免疫门诊接受预防接种的外来儿童, 应迅速安排有关人员上门宣传 11
动员 在确保接种安全的前提下, 安排预防接种专业人员上门进行预防接种服务 ( 八 ) 做好外来儿童计划免疫预防接种宣传工作 第九条各村 ( 居 ) 委会是外来儿童计划免疫预防接种管理工作的基层单位, 其具体职责是 : ( 一 ) 指定专人 ( 分管卫生的干部 ) 负责外来儿童计划免疫预防接种管理工作 ( 二 ) 对外来儿童的个人资料进行造册登记, 登记内容包括 : 外来儿童的姓名 性别 出生日期 ( 公历 ) 家长或监护人姓名 详细地址 联系电话等 ( 三 ) 每月负责对外来儿童的 五变动 ( 出生 死亡 迁出 迁入 临时居住 ) 情况进行调查 核实和登记, 并通过 南海区外来儿童管理系统 (http://211.139.201.228/fcmserver) 上报 ( 四 ) 负责外来儿童 预防接种通知书 的派发工作 ( 五 ) 做好外来儿童计划免疫预防接种宣传工作 村 ( 居 ) 委会的治安队和妇女干部有责任协助村 ( 居 ) 委会做好上述各项工作 第十条外来儿童的家长或监护人有责任和义务携带适龄儿童到居住地的镇 ( 街道 ) 防保中心接受免疫预防接种, 并妥善 12
保管医疗保健机构签发的 儿童计划免疫接种证, 以便接受各级疾病预防控制机构的核查 第十一条外来儿童计划免疫预防接种第二类疫苗的收费按照佛山市医疗收费标准收取 第十二条本办法自发布之日起实施, 原 关于印发 南海区外来儿童计划免疫管理暂行办法 的通知 ( 南府 2004 10 号 ) 同时废止 13
附件 2 编号 :0000001( 流水号 ) 南海区外来儿童免费预防接种与保健联络卡 ( 留底存根 ) 儿童姓名 : 性别 : 出生日期 ( 公历 ): 年 月 日 父亲姓名 : 母亲姓名 : 联系电话 ( 手机 ): 现住详细地址 : 原户籍地址 : 登记人 : 登记日期 : 年 月 日 登记单位 ( 盖章 ): 编号 :0000001( 流水号 ) 南海区外来儿童免费预防接种与保健联络卡 ( 通知单 ) 尊敬的家长 : 您好! 欢迎来到南海区工作和生活! 为使儿童享受优质 方便 均等 可及的预防接种及儿童保健服务, 让儿童更健康 母亲更幸福 家庭更和谐, 卫生部 - 联合国儿童基金会城市流动人口妇幼保健和预防接种服务项目已在南海启动 南海区政府对外来儿童实施免费接种国家计划免疫第一类疫苗 ( 打预防针 ) 及免费儿童保健 ( 健康体检 ) 项目 您的小孩是适龄对象, 您有责任和义务按国家规定的计划免疫程序带小孩打预防针和进行健康体检, 我们将竭诚为您提供服务 温馨提示 : 1 请您带小孩到居住地镇( 街 ) 医院防保中心办理 预防接种证, 并按时免费打国家计划免疫的预防针 如果没有 预防接种证, 请尽快前去免费补办 2 在打预防针前, 您还可以带小孩前往医院妇幼保健科接受相应月龄的免费保健服务 详情请咨询居住地镇 ( 街 ) 医院防保中心和妇幼保健科 登记人 : 登记日期 : 年月日 登记单位 ( 盖章 ): 14
佛山市南海区卫生和计划生育局办公室 2015 年 2 月 6 日印发 15