附表 1_109 項內含於手術處置醫材分析表 - 無健保給付項目 (2 項 ) 1. 手術 : 技術費 ( 不含加成 53%) 2. 處置 : 支付 / 健保手術 ( 處置 ) 1 881 眼力健病人介面組件 衛署醫器輸字第 021629 號 22,000 手術 65-334 飛秒無刀雷射角膜切割 20,000 屬自費手術, 無比對健保碼, 特材無由內含 2 967 " 紅喜 " 低血紅素測量儀 衛署醫器輸字第 016803 號 180 T1161700 Plasma/Low Hb test 溶血測量 300 60.0% 健保檢驗不給付, 特材無由內含 第 1 頁, 共 1 頁
附表 2_109 項內含於手術處置醫材分析表 - 及經本署研議應內含項目 (48 項 ) REUSE 次數 1. 手術 : 技術費 ( 不含加成 53%) 2. 處置 : 支付 / 健保手術 ( 處置 ) 1 874 " 泰希 " 交替式壓力氣墊床 IUEXDIU 2 876 史賽克切割附件 3 883 4 884 5 894 6 897 " 磊信 " 病患固定用副木模材及配件 " 磊信 " 放射科病患定位用支架器 " 綠能奈米 " 非動力式治療床墊 " 康美 " 杜樂取石氣球導管 7 898 萊潔灌腸器 9 910 10 933 舒膚電刀導電片及電燒手術刀筆 " 美敦力 - 葇美 " 耳用通氣管 11 945 抺片刷 12 951 13 953 14 954 15 958 16 977 " 伊諾美 " 電極線 ( 未滅菌 ) " 美狄克 " 經鼻氧氣套管 ( 未滅菌 ) " 美狄克 " 麻醉呼吸管路組及配件 ( 未滅菌 ) " 鉅邦 " 呼吸管路細菌過濾器 - 肺功能過濾器及人工鼻細菌過濾器 包皮環 包皮環 衛署醫器輸壹字第 011722 號 衛署醫器輸壹字第 001788 號 衛署醫器製壹字第 001992 號 衛署醫器製壹字第 002536 號衛署醫器製壹字第 002431 號 衛署醫器輸字第 018228 號 衛署醫器製壹字第 000322 號衛署醫器輸字第 012891 號 衛署醫器輸字第 007699 號 衛署醫器製字第 002794 號衛署醫器輸壹字第 010788 號衛署醫器製壹字第 003706 號 衛署醫器製壹字第 003743 號 衛署醫器製字第 003055 號 衛署醫器製字第 001355 號衛署醫器製字第 001355 號 不限 14000 復健 280 麻醉 半閉鎖式或閉鎖循環式氣管 96020C 內插管全身麻醉法 - 二小時以內 3921 手術 全膝關節置換 64164B 術 塑膠製短腿固 43011C~ 定副木材料 43019C 費 塑膠製長腿固 100 手術 37013B 5 6400 檢查 33024B 合金模塊之設計及製作 逆行性膽道及胰管造影 3917 7.1% 19170 20.5% 健保已給付 1980 5.1% 原內含於手術 4000 32.0% 不 43 處置 雙重比對大腸 33011B 2365 1.8% 造影術原 22.5 手術 臍尿管或瘻管 88034B 12145 0.2% 切除原 1595 手術 顯微鏡下鼓膜 84015B 切開術, 併鼓 3881 41.1% 原室通氣管插入 3.5 處置 55021C 骨盆檢查 55 6.4% 原 處置 腦波檢查 - 應內含於 20001C 990 睡眠或清醒處置 檢 單次使用 12.5 處置 非侵襲性陽壓 57023B 900 1.4% 呼吸治療一天原 23 處置 侵襲性呼吸補 57001B 助器使用費 1800 1.3% 原一天 44 處置 17003C 流量容積圖形檢查 270 16.3% 121 手術 88029C 嬰兒鼠蹊疝氣 7059 1.7% 原 1 140 處置 50020C 包莖環切術 2252 6.2% 原 重複使用裝置 輔助性材料 - 出生嬰兒包皮過長割除 本署業以健保審字第 1030036081 號函回復同類品項 ( 第 47 及 56 號 ) 應內含於診療項目支付 ( 如 56033B) 第 1 頁, 共 5 頁
REUSE 次數 1. 手術 : 技術費 ( 不含加成 53%) 2. 處置 : 支付 / 健保手術 ( 處置 ) 17 978 高壓延長管 18 979 19 983 20 984 21 993 22 997 多尼爾美帝樂二極體雷射 " 莫可瑞 " 喉頭面罩 ( 未滅菌 ) " 怡安 " 氣管支氣管抽吸導管 ( 滅菌 ) 遠茵呼吸管路過濾器 " 奧林柏斯 " 拋棄式取石氣球導管 衛署醫器製字第 000996 號衛署醫器輸字第 019118 號 衛署醫器輸壹字第 010798 號 衛署醫器陸輸壹字第 000731 號 衛部醫器輸字第 025235 號 衛署醫器輸字第 012766 號 是 34100 手術 28.5 處置 47012B 週邊動脈導管置入術 350 手術 單純性喉直達鏡並做聲帶或 66002B 會厭軟骨腫瘤切除或剝去 Tracheal stent 35 手術 67046C intubation 氣管 內腔置管術 侵襲性呼吸補 131 檢查處置 57001B 助器使用費一 天 半開放或半閉 131 檢查處置 96017C 鎖面罩吸入麻 醉 2 小時內 半閉鎖或閉鎖 131 檢查處置 96020C 循環氣管插管 麻醉 2 小時 經 T 型管或其 6600 檢查處置 他路徑, 膽道 28008B 纖維鏡檢查及 截石術 802 3.6% 原內含於手術 3976 8.8% 8295 0.4% 1800 M180A9,M1 細菌過濾器 7.3% 3582 M180A9,M1 細菌過濾器 3.7% 3917 M180A9,M1 細菌過濾器 3.3% 5816 113.5% 重複使用耗材 本署業以健保審字第 1030036081 號函回復同類品項 ( 第 47 及 56 號 ) 應內含於診療項目支付 ( 如 56033B) 第 2 頁, 共 5 頁
REUSE 次數 1. 手術 : 技術費 ( 不含加成 53%) 2. 處置 : 支付 / 健保手術 ( 處置 ) 波士頓科技伊斯衛署醫器輸字 23 1003 崔特取石氣球導 3 第 022598 號管 24 1004 " 曲克 " 血管測量導管 25 1005 科脈冷凍袋 26 1007 " 太平洋 " 護理包 27 1009 28 1020 29 1023 30 1025 31 1026 32 1027 33 1028 34 1048 YASCO 約束帶 ( 未滅菌 ) " 柯惠 " 腹腔鏡穿刺套管固定器 衛署醫器輸字第 014425 號 衛署醫器輸字第 019923 號 衛署醫器製字第 001666 號 衛署醫器製壹字第 000944 號 衛署醫器輸字第 011504 號 " 普威 " 婦產科用腹腔鏡附件 ( 滅衛署醫器製壹菌 )- 內視鏡消毒字第 003466 號保護套 " 納特斯 " 泰卡拋棄式同軸針狀電 " 柯惠 " 腹腔鏡充氣針 " 柯惠 " 階梯式安全擴張器錐形固定器 - 充氣導針 " 柯惠 " 階梯式安全擴張器 - 充氣導針 " 波士頓科技 " 奧塔統括約肌切開術用電極 衛署醫器輸字第 024955 號 衛署醫器輸字第 011658 號 衛署醫器輸字第 011491 號 衛署醫器輸字第 013677 號及衛署醫器輸字第 024930 號 衛署醫器輸字第 011625 號 經內視鏡消化 56033B 道華達壺腹切 開併截石術 2500 內視鏡逆行性 56020B 膽管引流術 經內視鏡括約 56031B 肌切開術 主動脈瓣或二 7440 手術 68016B 尖瓣或三尖瓣 之置換手術 胸 ( 腹 ) 部動 28 手術 靜廔管之切除 69036B 移植或直接修 補手術 76 重複使用無 處置 47093B 1535.6 手術 67051B 88 手術 80807C 身體約束之護理監測照護費 - 日 : 使用超過 8 小時 ( 含 ), 每人每次住院限申報 胸腔鏡肺楔狀或部分切除術 腹腔鏡子宮附屬器部分或全部切除術 33226 7.5% 7552 不符比例 33.1% 原 42518 5.9% 原 40290 19.6% 35307 1.3% 186 24000 6.4% 12470 0.7% 150 處置 20014B 1000 15.0% 1082 816 3300 處置 50010C 5478 經膀胱鏡逆行尿管導管 2100 157.1% 個人用品, 不屬手術 處置 檢查內含項目 腹腔鏡耗材, 不屬內含項目 腹腔鏡耗材, 不屬內含項目 腹腔鏡耗材, 不屬內含項目 腹腔鏡耗材, 不屬內含項目 本署業以健保審字第 1030036081 號函回復同類品項 ( 第 47 及 56 號 ) 應內含於診療項目支付 ( 如 56033B) 將查該品項許可證仿單適應症係使用於中央靜脈導管放置 導尿及羊水穿刺過程中使用之一般護理材料, 應已內含於相關診療項目 內視鏡消毒保護套應已內含於相關診療項目 本署業以健保審字第 1020036696 號函回復同類品項 ( 第 524 號 ) 應內含於相關診療項目支付 經查本品項亦為腹腔鏡手術用充氣針, 比照第 524 號辦理 經查本品為協助切開括約肌之電極導線, 應已內含於相關診療項目 第 3 頁, 共 5 頁
REUSE 次數 1. 手術 : 技術費 ( 不含加成 53%) 2. 處置 : 支付 / 健保手術 ( 處置 ) 35 1052 36 37 1055 38 1053 39 1074 40 1075 41 1080 42 1092 43 1095 44 1097 " 崇仁 " 經鼻氧氣套管及其零配件 - 氧氣鼻管嬰兒用 " 史耐輝 " 微創噴射灌洗器 ( 滅菌 ) " 崇仁 " 氣體面罩頭套帶 ( 未滅菌 ) 1073 " 雅氏 " 骨蠟 " 史耐輝 " 拋棄式關節鏡磨刀 ( 滅菌 ) 3M 導管固定防水透氣敷料 " 愷得 " 麻醉呼吸管路組及配件 等 13 項醫療器材 " 歐特盟 " 病患用潤滑劑 " 康美 " 阿波羅乳突切開刀 " 宇仁 " 無菌保護套 衛署醫器製壹字第 000129 號 衛部醫器輸壹字第 013461 號 衛署醫器製壹字第 002966 號 衛署醫器輸字第 010335 號 衛部醫器輸壹字第 013303 號 衛署醫器輸壹字第 009120 號 衛署醫器輸壹字第 009921 號衛署醫器輸字第 018299 號衛署醫器製字第 002142 號 100 次 506 處置 31.9 處置 57004C 39000 氧氣吸入使用費一天 多層皮膚移植 62015B S.T.S.G 25-100 平方公分手部 會陰 62067C 腳植皮 -5 平分公分局部皮瓣 1-2 62046B 公分非侵襲性陽壓呼吸治療一天 57023B 侵襲性呼吸補 57001B 助器使用費一天 硬腦膜外血腫 83036C 清除術 0 108~130 急性硬腦膜下 83037C 血腫清除術 - 限急診申報 腦內血腫清除 83039B 術 顱內壓監視置 83080B 入 關節鏡手術 -- 關節鏡探查手 4200 手術技術費 64243B 術, 併施行滑 膜切片, 灌洗, 清創 36 處置 中央靜脈導管 47015B 置入術 半閉鎖式或閉 鎖循環式氣管 50 處置 96020C 內插管全身麻 醉法 - 二小 時以內 117.7 手術 直腸癌腹部會 74216B 陰聯合切除術 5800 處置 經內視鏡括約 56031B 肌切開術 0 50 手術 指 趾骨骨折 64036C 開放性復位術 360 8.9% 5267 740.5% 5954 655.0% 3350 1164.2% 900 1800 0.6% 83016B 頭顱成形術 10380 1.3% 19371 0.7% 18739 0.7% 21207 0.6% 原 12042 1.1% 原 3000 140.0% 1400 2.6% 3917 0.8% 30882 0.4% 原 42518 13.6% 原 2647 3.8% 原 1 次性使用 ( 片裝 ), 神外開腦手術常用 骨科亦會用但 經查本品使用於水刀清創, 應已內含於診療項目 62072B 已自 103 年 12 月 1 日起包裹給付, 列於本署 待增修醫療服務給付項目支付標準包裹給付之過程面醫材品項表 第 4 頁, 共 5 頁
REUSE 次數 1. 手術 : 技術費 ( 不含加成 53%) 2. 處置 : 支付 / 健保手術 ( 處置 ) 45 1002 科士曼射頻電燒系統 衛部醫器輸字第 025193 號 3000 手術 83079B RADIOFREQU ENCY COAGULATI ON 高頻熱凝療法 5,360 56.0% 本項比照類似品品項代碼 FNX014409001 戴諾斯高頻熱凝儀及附件 - 穿刺套管, 已自 104 年 1 月 1 日起包裹給付, 相關備註列於本署 尚未納入給付特殊材料品項表 46 875 " 艾翠恩 " 壓力槍 衛署醫器輸字第 016981 號 2636 33074B 單純性血管整型術 10,800 24.4% 只要用到氣球導管就一定會用此特材, 壓力槍上有大氣壓表, 撐開時候可以知道幾個大氣壓可以把狹窄病灶打開 查本品項與第 74 號 " 西達 " 海豚壓力槍 屬同功能醫材, 前經貴協會判定為應內含品項, 故比照辦理, 不得向民眾收取自費 47 1089 " 住友 " 食道靜脈瘤結紮器 衛署醫器陸輸字第 000311 號 7854 手術 47067B 經內視鏡食道靜脈瘤結紮術 9,005 87.0% 比照第 500 號辦理 現行健保已給付 多發式靜脈瘤結紮環組 之特殊材料, 本品為單發式之靜脈瘤結紮器, 應屬不另計價之一般材料 ( 健保審字第 1030036081 號函諒達 ) 48 992 " 怡安 " 尿袋 ITNDD 衛署醫器製字第 001552 號 34 處置 47022C 腹腔引流 125 27.2% 查本項特材仿單為尿袋, 用於與導尿管相連接, 與對應之診療項目不一致, 如按仿單所述, 尿袋為內含項目, 不得向民眾收取自費 第 5 頁, 共 5 頁
1 870 2 891 4 960 5 1000 6 1031 7 1065 8 1081 岱諾斯視覺眼電生理檢查電極 " 史賽克 " 刀頭及鑽頭 3 946 陰道擴張器 衛署醫器輸字第 022780 號衛署醫器輸壹字第 000484 號 衛署醫器製字第 002769 號 " 奇魔控 " 活化凝血衛署醫器輸字時間試驗第 016495 號 " 洛明尼斯 " 愛波絲衛署醫器輸字二氧化碳雷射系統第 021512 號及其配件 - 雷射鼻部用光纖管 " 曲克 " 膽道擴張球囊 衛署醫器輸字第 016907 號 " 賀蓮娜 " 活化凝血 衛署醫器輸字 時間分析儀及活化 第 015201 號 凝血時間系統 " 崔米黛 " 鈥雷射系 衛署醫器輸字 統及配件 第 017368 號 附表 3_109 項內含於手術處置醫材分析表 - 項目 (8 項 ) REUSE 次數 1. 手術 : 技術費 ( 不含加成 53%) 2. 處置 : 支付 845 檢查 眼科 23703B 網膜電圖檢查 676 125.0% 不符比例原 4400 手術 骨科 64244B 關節鏡手術 -- 關節鏡下關節面磨平成形術, 打洞, 游離體或骨軟骨碎片取出手術 8,000 55.0% 20 處置 婦產科 55021C Pelvic Examination 骨盆檢查費 55 36.4% 0 30 檢查 婦產科 55012C 子宮頸抹片取樣 80 37.5% 71 處置 檢驗科 08036B 部份凝血活脢時 180 39.4% 不符比例原 間 25 次 31000 處置 鼻科 65072B 鼻雷射手術 2,590 47.9% 不符比例原 ( 每次約 1240) 10 次 122000 ( 每次約 12200) 科別 ( 不僅限此科別 ) 4600 檢查處置消化內科 56032B 經內視鏡十二指腸括約肌氣球成 22,583 20.4% 95 處置 檢驗科 08020C 凝血時間 40 237.5% 不符比例原 手術 泌尿科 78027C 碎石洗出術複雜 性或大結石 / 健保手術 ( 處置 ) 5,437 224.4% 第 1 頁, 共 1 頁
附表 4_109 項內含於手術處置醫材分析表 - 刪除項目, 含許可證逾期 個人用品 可受理特材 (29 項 ) 1. 手術 : 技術費 ( 不含加成 53%) 2. 處置 : 支付 / 健保手術 ( 處置 ) 1 949 " 司諾維思 " 微血 管吻合系統 衛部醫器輸字第 025331 號 12,304 手術 62014C 62015B 62016B 多層皮膚移植 - 小於 25 平方公分多層皮膚移植 -25~100 平方公分多層皮膚移植 - 每增加 100 平方公分 4,544 5,267 3,588 270.8% 不符比例原 233.6% 342.9% 適用於微創手術中作為血管頡取的通路, 用於顯微外科手術中常見之動靜脈血管吻合, 相較於傳統手術造成血栓機率大幅下降 已受理為特材品項 2 975 百托克陰道子宮 托 3 976 " 太平洋 " 關節鏡 沖洗套 4 994 " 納肯尼斯 " 手術用器具馬達與配件或附件 - 1.0mm 2.35mm 3.17mm 鑽頭 5 995 " 納肯尼斯 " 手術 用器具馬達與配 件或附件 - 鋸片 6 996 " 納肯尼斯 " 手術 用器具馬達與配 件或附件 - 銼刀 7 1001 阿碩科爾第二代 耳鼻喉科手術系 統與附件 8 1006 " 愛樂康 " 傷口引流裝置 ( 滅菌 ) ISTDRP 9 1018 " 泰爾茂 " 單次用 導引鋼絲 衛署醫器製字第 003530 號 衛署醫器製壹字第 001275 號 衛署醫器輸壹字第 012731 號 衛署醫器輸壹字第 012731 號 衛署醫器輸壹字第 012731 號 衛署醫器輸字第 017079 號 衛署醫器輸壹字第 009375 號 衛署醫器輸字第 022245 號 4,092 無 無 屬個人攜回 使用之醫材 1,600 手術 64243B 關節鏡手術 - - 關節鏡探查手術, 併施行滑膜切片, 灌洗, 清 4,500 手術 64218B 半月軟骨部 分切除或修 補術 4,500 手術 64218B 半月軟骨部分切除或修補術 4,500 手術 64218B 半月軟骨部 分切除或修 補術 16,500 手術 66025B 懸壅顎咽成 形術 440 檢查處置 47021C 胸腔引流一 天 8,375 檢查處置 33024B 逆行性膽道 及胰管造影 3,000 53.3% 8,000 56.3% 8,000 56.3% 8,000 56.3% 9,100 181.3% 120 366.7% 4,000 209.4% 骨盆鬆弛症狀 : 子宮 陰道 膀胱或直腸脫垂之改善 若為病患攜回居家使用, 非屬健保給付範圍 若屬於關節鏡手術沖洗管, 可請廠商向本署提出過程面特材建議收載 (Y 碼 ) 已編列品項代碼 FNX012731001, 列於本署 待增修醫療服務給付項目支付標準包裹給付之過程面醫材品項表 已編列品項代碼 TKY017079001~011, 列於本署 尚未納入健保給付之過程面醫材品項表 本品項可請廠商向本署提出特材建議收載 已編列品項代碼 CGX022245001, 列於本署 待增修醫療服務給付項目支付標準包裹給付之過程面醫材品項表 第 1 頁, 共 5 頁
10 1030 " 普威 " 腹腔鏡手 術夾鉗 11 1036 艾思瑞斯電燒系 統 - 汽化棒 12 1057 " 瑞士博 " 再吸入裝置 ( 未滅菌 )- IMP 呼吸肌肉訓 13 1058 " 瑞士博 " 再吸入 裝置 ( 未滅菌 )- PEP 吐氣咳痰訓 14 1059 " 瑞士博 " 再吸入 裝置 ( 未滅菌 )- PEP 吐氣正壓訓 15 1060 " 瑞士博 " 吸藥輔 助器 -MDI 呼吸器 噴霧治療 28 1056 " 崇仁 " 呼吸訓練 器及配件 16 1086 " 史耐輝 " 非動力式, 單一病人使用, 可攜式之抽吸器具 ( 負壓真空 衛署醫器製字第 002778 號 衛署醫器輸字第 014031 號 衛署醫器輸壹字第 004216 號 衛署醫器輸壹字第 004216 號 衛署醫器輸壹字第 004216 號 衛署醫器輸壹字第 003927 號 衛署醫器製字第 003386 號 衛署醫器輸壹字第 012010 號 1. 手術 : 技術費 ( 不含加成 53%) 2. 處置 : 支付 / 健保手術 ( 處置 ) 4,950 腹腔鏡耗材, 不屬內含項目 1,800 自費特材 64121B 64122B 肩旋轉袖破裂修補術 - 小破裂 肩旋轉袖破裂修補術 - 大破裂 5,534 32.5% 7,070 25.5% 64124B 肩峰成形術 3,765 47.8% 64187B 十字韌帶重 11,830 15.2% 原 建術 64218B 半月軟骨部 8,000 22.5% 原 分切除或修 64244B 關節鏡手術 8,000 22.5% 原 - 關節鏡下 關節面磨平 成形術, 打 洞, 游離體 或骨軟骨碎 片取出手術 1,320 無 無 病人攜回, 不屬處置內 含項目 1,320 無 無 病人攜回, 不屬處置內含項目 1,320 無 無 病人攜回, 不屬處置內 450 處置 57024B 人工呼吸器 噴霧吸入治 療一天 1560 治療 57023B 非侵襲性陽壓呼吸治療一天 Noninvasive positive 2,400 處置 48004C 深部複雜創 傷處理 - 長 5 公分以下 者 含項目 205 219.5% 900 173.3% 2,016 119.0% ( 健保署已經公告虛擬碼 ) 第 2 頁, 共 5 頁 用於呼吸肌肉訓練增進咳痰能力 用於呼吸肌肉訓練增進咳痰能力 用於呼吸肌肉訓練增進咳痰能力 已編列品項代碼 TKY002778001, 列於本署 尚未納入健保給付之過程面醫材品項表 已編列品項代碼 TKY014031001, 列於本署 尚未納入健保給付之過程面醫材品項表 若屬於病人攜回使用裝置, 非屬健保給付範圍 若屬呼吸器用噴藥輔助器, 可請廠商向本署提出過程面特材建議收載 (Y 碼 ) 若屬於病人攜回使用裝置, 非屬健保給付範圍 經查已受理為特材
1. 手術 : 技術費 ( 不含加成 53%) 2. 處置 : 支付 / 健保手術 ( 處置 ) 17 1090 " 百特 " 輸液器 衛署醫器輸字 第 009259 號 1,600 檢查處置 37038B 靜脈化學藥 注射 1 小 時 1,031 155.2% 若使用於居家安寧療護止痛為內含於診療項目 05316C, 若使用於居家化療可請廠商向本署提出特材建議收載, 其餘非屬健保給付範圍 18 907 喜望骨水泥分配器 衛署醫器輸壹字第 008347 號 85000 手術 經皮椎體成形術 ( 第一節 ) 33126B 經皮椎體成 33127B 形術 ( 第二節以上, 每一 20,187 8,003 421.1% 1,062% 經查該品項許可證已逾期 (103 年 12 月 1 日 ) 19 948 " 奧林柏斯 " 拋棄式切片取樣鉗 衛署醫器輸字第 024850 號 850 檢查 49014C 大腸鏡息肉 切除術 檢查 28031C 大腸或小腸 纖維鏡切片 檢查 13018C 幽門桿菌檢 驗 4,172 20.4% 369 230.4% 200 425.0% 預計比照第 170 號編列品項代碼 NEX024850001, 列於本署 待增修醫療服務給付項目支付標準包裹給付之過程面醫材品項表 20 1017 " 奧林柏斯 " 內視鏡造影導管 衛署醫器輸字第 012767 號 2975 檢查處置 33024B 逆行性膽道 及胰管造影 E.R.C.P 4,000 74.4% 預計編列品項代碼 CVX012767001, 列於本署 待增修醫療服務給付項目支付標準包裹給付之過程面醫材品項表 第 3 頁, 共 5 頁
1. 手術 : 技術費 ( 不含加成 53%) 2. 處置 : 支付 / 健保手術 ( 處置 ) 21 885 " 蓋羅斯 " 子宮鏡電燒電極系統 衛署醫器輸字第 020527 號 18720 手術 80422C 80415C 子宮鏡移除異物或息肉 子宮鏡切除子宮腔隔膜或子宮肌瘤 10,080 185.7% 19,466 96.2% 預計編列品項代碼 TKY020527001, 列於本署 尚未納入健保給付之過程面醫材品項表 22 1049 23 929 24 947 25 1051 26 1072 愛停喘呼吸引動式噴霧器 " 新廣業 " 甦醒球組及其零配件 嬰兒痰液吸球 IXICHH " 崇仁 " 甦醒球組及其零配件 - 拋棄式呼吸球組派克兒童打針固定板 ( 未滅菌 ) 衛署醫器輸字第 022559 號 衛署醫器製字第 002105 號 衛署醫器製壹字第 002481 號 衛署醫器製字第 001518 號 衛署醫器輸壹字第 005772 號 80423C 子宮鏡剝離 子宮腔粘黏或子宮內膜 693 處置 57021C 蒸氣或噴霧 吸入治療 每次 12,844 145.7% 40 1732.5% 350 處置 57009B 甦醒器使用 ( 天 ) 85 411.8% 650 處置 47028C 去顫術 308 211.0% 47029C 心肺復甦術 755 86.1% 145 檢查處置 57004C 氧氣吸入使用費一天 360 40.3% 65 處置 47041C 呼吸道抽吸 30 216.7% 不符比例原 ( 次 ) 352 無 無 個人使用, 不屬處置內 含項目 約 130 處置 39004C 大量液體點 滴注射 75 173.0% 抛棄性材料, 屬個人使用 個人衛材, 屬選擇性使且由病患攜回, 無由內含 重症病人由手術室轉送 ICU 病房時使用, 後由病人個人帶回 1. 此為兒童 IV 注射固定用, 效果佳, 若不使用此產品, 兒童好動易漏針重 on, 病童本來就不易控制又要重新 on 針, 臨床上不樂見 2. 此為個人使用用品, 目前成本價大於給付價格, 建議列入個人使用用品 預計編列品項代碼 CRY022559001, 列於本署 尚未納入健保給付之過程面醫材品項表 若屬於個人使用用品, 非屬健保給付範圍 若屬於病人攜回使用裝置, 非屬健保給付範圍 若屬於個人使用用品, 非屬健保給付範圍 若屬於個人使用用品, 非屬健保給付範圍 第 4 頁, 共 5 頁
1. 手術 : 技術費 ( 不含加成 53%) 2. 處置 : 支付 / 健保手術 ( 處置 ) 27 816 " 席弗科 " 超音波 穿刺引導器及其 附件 28 1076 29 1083 " 亨嘉 " 生理沖洗器 " 艾塔克 " 亞尼美克輸液輸血加溫 衛署醫器輸字第 018137 號 衛署醫器製壹字第 000920 號 衛署醫器輸字第 020181 號 1056 檢查處置 無 59-000 羊膜穿刺 1375 76.8% 不符比例原 30 處置 49003C PERINEAL CARE 會陰清 洗治療 54 55.6% 975 處置 94001C 一般輸血 270 361.1% 不符比例原 使用專科 : 婦產科相關診療項目 : 羊膜穿刺目前使用情形 : 輔助穿刺針穿入是否為臨床每位病患均需使用 : 每位做羊膜穿刺之個案皆需使用採購成本 : 進價為 667 元 /PC 衛署醫器輸字第 018137 號之仿單用途 : 搭配診斷用超音波能量轉換器的使用, 得以執行穿刺引導的程序目前本院只有羊膜穿刺的探頭需用此特材其它超音波穿刺 本品項若使用於羊膜穿刺, 目前孕產婦羊膜穿刺屬國健署業務範疇, 按健保法第 51 條第 2 款預防接種及其他由各級政府負擔費用之醫療服務項目 若屬於個人使用用品, 非屬健保給付範圍 經查許可證已於 103 年 9 月 18 日逾期 第 5 頁, 共 5 頁
1 342 " 麗沙 " 結石碎石雷射光纖 ( 許可證名稱為 " 麗沙 " 斯芬克斯鈥雅克雷射系統 ) 衛署醫器輸字第 016892 號 2 912 " 新廣業 " 麻醉面罩 ( 未滅菌 ) 衛署醫器製壹字第 001538 號 3 925 " 新廣業 " 非侵入 衛署醫器製壹 式陽壓呼吸面罩 字第 003105 號 ( 未滅菌 ) 4 932 " 泰斯科 " 硬式喉 衛署醫器輸壹 頭鏡 - 拋棄式喉頭 字第 008574 號 鏡葉片 ( 未滅菌 ) 5 957 " 富強 " 氣管管路 固定裝置 ( 未滅 菌 ) 6 988 " 怡安 " 引流瓶 ( 滅菌 ) ISUBOD3 7 989 " 怡安 " 連接管 ISUCTUB 8 990 " 怡安 " 廢液收集 袋 衛署醫器製壹字第 003103 號 衛署醫器製壹字第 002981 號衛署醫器製壹字第 000177 號衛署醫器製壹字第 000212 號 9 1010 " 康美 " 阿美利堅擴張系統 - 未滅菌 衛署醫器輸字第 019148 號 10 1029 " 世運 "T 型引流 衛署醫器輸壹 管 - 橡膠材質 字第 004144 號 11 1044 " 廣欣 " 鼻喉佈施 衛署醫器製壹 藥裝置 ( 未滅菌 ) 字第 002561 號 12 1050 " 新立伊 " 呼吸器 衛署醫器輸壹 管路 ( 未滅菌 ) 字第 012124 號 13 1054 " 崇仁 " 呼吸 / 噴霧 衛署醫器製壹 治療用面罩及其 字第 000667 號 配件 - 新 Sil-Flex 矽 質面罩 單次使用 附表 5_109 項內含於手術處置醫材分析表 - 需再確認項目 (14 項 ) 前發 52000-53000 硬式側發 74000-75000 1. 手術 : 技術費 ( 不含加成 53%) 2. 處置 : 支付 83024C 椎間盤切除術 13000 408%- 577% 500 處置 59013B 放射性組織壞死 50 呎 120 分鐘 2340 處置 57023B 非侵襲性陽壓 呼吸治療一天 4000 手術 66002B 單純性喉直達鏡並做聲帶或會厭軟骨腫瘤切除或剝去 2,400 20.8% 900 260.0% 3,976 100.6% 510 處置 47042C SUCTION (WALL SUCTION)(DAY ) 呯吸道抽吸 ( 218 233.9% 95 處置 47021C 胸腔引流 120 79.2% 40 檢查處置 47041C 呼吸道抽吸 ( 次 ) 30 133.3% 110 處置 48009C 手術 創傷處置及換藥 - 導管引流 Change dressing- tube drainag / 健保手術 ( 處置 ) 107 102.8% 20 次 8500 ( 每次約 處置 28015C 食道鏡檢查 971 43.8% 220 處置 17003C 流量容積圖形 270 81.5% 檢查 385 處置 54019C 耳鼻喉科局部 120 320.8% 治療 2981 處置 57029C 震動式高頻呼 3,500 85.2% 吸器治療 ( 每 98 檢查處置 57022C 蒸氣或噴霧吸 40 245.0% 入治療 - 每次 1. 屬雷射光纖, 因有使用該品項的醫院剛好皆無使用 543, 故無法回覆 2. 經瞭解, 目前廠商正向衛生福利部申請中 依貴會說明, 本案醫材廠商正向食品藥物管理署申請放寬醫材仿單適應症, 故本項建議俟廠商完成前述事宜後再議 1. 部分品項為非滅菌使用之醫材, 另除 1010 外, 其餘均屬第一等級之醫材 2. 如屬重複消毒使用之過程面特材, 建議內含於支付, 不得向民眾收取自費 3. 如屬單次拋棄式使用特材, 請貴會再重新比對 : (1) 是否屬個人物品 (2) 如屬病患療程使用, 請重新計算攤提次數金額重新計算, 非按過程面特材品項以單次成本進行計算. 以 925 為例, 過程面特材為單一使用非侵入式陽壓呼吸面罩 2,340 元, 如以對應診療項目 57023B 為呼吸器病患使用, 此診療項目為每日申報支付 900 元, 假設一個病患治療天數 14 天, 健保支付 = 900*14=12,600 點, 應為 18.57%(=2340/12600) 第 1 頁, 共 2 頁
1. 手術 : 技術費 ( 不含加成 53%) 2. 處置 : 支付 / 健保手術 ( 處置 ) 14 232 奈普特 " 傳感 器 衛署醫器輸字第 011966 號 650 檢查處置 19018C 嬰兒腦部超音 波 719 90.4% 1. 不 2. 前次送件時回復經查仿單確為用於連續動脈血氧和脈搏頻率偵測, 可重複使用, 1 處置 57018B 脈動式或耳 1. 依貴協會重新研議後說明, 此品項垂式血氧飽和監視器 ( 天 ) ( 健為 拋棄式血氧感應線含晶片,**,Max- 保價 360) 會使用到此品項 N, 博宣寧 為拋棄式醫材, 與支付標 2 此品項名單為 拋棄式血準編號 57018B 之使用方式不同 氧感應線含晶片,**,Max-N, 博 2. 請貴協會重新評估是否按新增診療宣寧 確認本院品項為拋棄項目辦理 式醫材, 不重複使用 3. 查目前相似錄案辦理之新增診療項目, 有臺灣麻醉醫學會申請之非侵入性腦部及身體血氧監測 ( 相關醫材為第 866 號 ) 第 2 頁, 共 2 頁
附表 6_109 項內含於手術處置醫材分析表 - 重複項目 (8 項 ) 1. 手術 : 技術費 ( 不含加成 53%) 2. 處置 : 支付 / 健保手術 ( 處置 ) 1 893 " 泰爾茂 " 貼得富牙創保護材 衛署醫器輸字第 009842 號 與 591 重複 591 依健保署第三次 (103.07.18) 審查回覆結果 : 暫收自費, 待 104 年包裹給付 與第 591 號重複, 本署業以健保審字第 1030036638 號函回復該品項非屬健保給付範 2 895 3 896 " 奧林柏斯 " 拋棄式電刀用切除環 - 腫瘤電燒用切除環 " 奧林柏斯 " 拋棄式電刀用切除環 - 黏膜電燒用切除環 衛署醫器輸字第 016916 號 衛署醫器輸字第 016916 號 與 338 重複依健保署第一次 (102.12.12) 回覆結果 : 不, 可收自費 與 338 重複依健保署第一次 (102.12.12) 回覆結果 : 不, 可收自費 經本署研議本單一使用拋棄式材料與重複消毒使用材料平均價格無差異, 故均應內含於相關診療項目, 不得向民眾收取自費, 已公告備註於本署 待增修醫療服務給付項目支付標準包裹給付之過程面醫材品項表 4 906 癒立安膠原蛋白傷口敷料 衛署醫器製字第 003197 號 與 770 重複尚未有醫院提出意見 5 941 艾快定糞便潛血檢驗試劑 衛署醫器輸字第 022540 號 與 801 重複尚未有醫院提出意見 6 944 斯達特顯微手術器械 衛署醫器輸壹字第 005615 號 與 784 重複 : 依健保署第一次 (102.12.12) 回覆結果 : 不, 可收自費 與第 784 號重複, 依本署健保審字第 1020036696 號函回復為 7 1077 " 美皮特 " 軟性矽膠膠帶 衛署醫器輸壹字第 002930 號 與 567 重複依健保署第一次 (102.12.12) 回覆結果 : 8 1078 " 史耐輝 " 免縫膠帶 衛署醫器輸字第 012558 號 與 438 重複 (102.12.12) 回覆結果 : 屬美容用品, 可收自費 第 1 頁, 共 1 頁