中医内科学 ( 一 ) 总论 1. 绪论 1.1 中医内科学的定义和范围 1.2 中医内科学的发展概况 2. 气血病机病证的基本概念 2.1 气 : 虚证 ( 气虚 气陷 ) 实证( 气滞 气逆 ) 各证型的主要脉证 治则 方药 2.2 血 : 出血 血瘀 血虚等各证型的主要脉证 治则 方药 3. 风寒燥火病机病证的基本概念 3.1 风 : 肝阳化风 热极生风 阴虚风动等各证型的主要脉证 治则 方药 3.2 寒 : 阴寒内盛 脾肾阳虚证型的主要脉证 治则 方药 3.3 燥 : 肺胃津伤 肝肾阴亏证型的主要脉证 治则 方药 3.4 火 : 实火 ( 心火炽盛 肝火亢盛 ) 虚火 ( 肾虚火动 肺虚火虚 ) 各证型的的主要脉证 治则 方药 4. 湿 痰 饮病机病证的基本概念 4.1 湿 : 寒湿困脾 湿热中阻 脾虚湿阻各证型的主要脉证 治则 方药 4.2 痰 : 痰阻于肺 痰蒙心窍 痰蕴脾胃 痰郁于肝 痰动于肾 痰留骨节经络等各证型的主要脉证 治则 方药 4.3 饮 : 痰饮 悬饮 溢饮 支饮各证型的主要脉证 治则 方药 5. 六经与卫气营血病机病证的基本概念 5.1 太阳病 阳明病 少阳病 太阴病 少阴病 厥阴病各证型的主要脉证 治则 方药 5.2 卫分证 气分证 营分证 血分证各证型的主要脉证 治则 方药 6. 脏腑病机病证的基本概念 6.1 肺系病机病证概要 : 实证 ( 寒邪犯肺 邪热乘肺 痰浊阻肺 ) 虚证( 阴虚肺燥 肺气亏虚 ) 的主要脉证 治则 方药 6.2 心系病机病证概要 : 虚证 ( 心阳虚 心阴虚 ) 实证 ( 痰火内扰 饮遏心阳 心血瘀阻 ) 的主要脉证 治则 方药 6.3 脾胃系病机病证概要 : 虚证 ( 脾阳虚衰 中气不足 ) 实证( 寒湿困脾 湿热内蕴 ) 的主要脉证 治则 方药 6.4 肝胆系病机病证概要 : 实证 ( 肝气郁结 肝火上炎 肝风内动 寒滞肝脉 ) 虚证( 肝阴不足 ) 的主要脉证 治则 方药 6.5 肾系病机病证概要 : 阳虚 ( 肾气不固 肾不纳气 肾阳不振 肾虚水泛 ) 阴虚( 肾阴亏虚 阴虚火旺 ) 的主要脉证 治则 方药 7. 内科治疗 7.1 治疗原则 : 正治反治 标本缓急 扶正祛邪 脏腑补泻 三因制宜 7.2 常用治法 : 解表法 清热法 攻下法 和解法 温里法 补益法 消导 ( 或消散 ) 法 理气法 理血法 固涩法 开窍法 镇痉法 ( 二 ) 各论
1. 感冒 1.1 概念 : 感冒 时行感冒 虚体感冒的概念 1.2 病因病机 1.3 类证鉴别 : 与温病早期相鉴别 1.4 辨证论治 : 风寒证 风热证 暑湿证以及虚体感冒 ( 气虚感冒 阴虚感冒 ) 等各证型的症状 治法 方药 2. 咳嗽 2.1 概念 2.2 病因病机 2.3 辨证论治 : 外感咳嗽 ( 风寒袭肺 风热犯肺 风燥伤肺 ) 和内伤咳嗽 ( 痰湿蕴肺 痰热郁肺 肝火犯肺 肺阴亏耗 ) 等各证型的症状 治法 方药 3. 肺痿 3.1 概念 3.2 病因病机 3.3 类证鉴别 : 与肺痈相鉴别辨证论治 : 虚热证 虚寒证等各证型的症状 治法 方药 4. 肺痈 4.1 概念 4.2 病因病机 4.3 类证鉴别 : 与风温 肺痈相鉴别 4.4 辨证论治 : 初期 成痈期 溃脓期 恢复期等各期的症状 治法 方药 5. 哮证 5.1 概念 5.2 病因病机 5.3 类证鉴别 : 哮证与喘证相鉴别 5.4 辨证论治 : 发作期 ( 寒哮 热哮 ) 缓解期 ( 肺虚 脾虚 肾虚 ) 等各证型的症状 治法 方药 6. 喘证 6.1 概念 : 喘证 喘脱概念 6.2 病因病机 6.3 类证鉴别 : 与气短相鉴别 6.4 辨证论治 : 实喘 ( 风寒袭肺 表寒里热 痰热郁肺 痰浊阻肺 肺气郁痹 ) 虚喘 ( 肺虚 肾虚 ) 等各证型的症状 治法 方药 7. 肺胀 7.1 概念 7.2 病因病机 ; 病理因素为痰浊水饮与血瘀 7.3 类证鉴别 : 肺胀 哮证 喘证三者的异同点 7.4 辨证论治 : 痰浊壅肺 痰热郁肺 痰蒙神窍 肺肾气虚 阳虚水泛等各证型的症状 治法 方药
8. 痰饮 8.1 概念 : 痰饮 悬饮 溢饮 支饮的概念 ; 痰 饮 水 湿的概念 8.2 病因病机 ; 病理性质 8.3 类证鉴别 : 痰 饮 水 湿相鉴别 8.4 辨证论治 : 痰饮 ( 脾阳虚弱 饮留胃肠 ) 悬饮 ( 邪犯胸胁 饮停胸胁 络气不和 阴虚内热 ) 溢饮 支饮 ( 寒饮伏肺 脾肾阳虚 ) 等各证型的症状 治法 方药 9. 自汗 盗汗 9.1 概念 9.2 病因病机 9.3 类证鉴别 : 与脱汗 战汗 黄汗相鉴别 9.4 辨证论治 : 治则 ; 肺卫不固 营卫不和 阴虚火旺 邪热郁蒸等各证型的症状 治法 方药 10. 血证 10.1 概念 : 鼻衄 齿衄的概念 ; 血证论 提出的止血四法 10.2 病因病机 10.3 辨证论治 : 鼻衄 ( 热邪犯肺 胃热炽盛 肝火上炎 气血亏虚 ) 齿衄 ( 胃火炽盛 阴虚火旺 ) 咳血( 燥热伤肺 肝火犯肺 阴虚肺热 ) 吐血( 胃热壅盛 肝火犯胃 气虚血溢 ) 便血 ( 肠道湿热 脾胃虚寒 ; 尿血 : 下焦热盛 肾虚火旺 脾不统血 肾气不固 ) 紫斑 ( 血热妄行 阴虚火旺 气不摄血 ) 等的各证型的症状 治法 方药 11. 心悸 11.1 概念 : 心悸 惊悸 怔忡的概念 11.2 病因病机 11.3 类证鉴别 : 惊悸与怔忡的异同 11.4 辨证论治 : 心虚胆怯 心血不足 阴虚火旺 心阳不振 水饮凌心 瘀血阻络等各证型的症状 治法 方药 12. 胸痹 12.1 概念 : 胸痹 真心痛的概念 12.2 病因病机 12.3 类证鉴别 : 与悬饮 胃脘痛 真心痛相鉴别 12.4 辨证论治 : 心血瘀阻 痰浊壅塞 阴寒凝滞 心肾阴虚 气阴两虚 阳气虚衰等各证型的症状 治法 方药 13. 不寐 13.1 概念 13.2 病因病机 13.3 辨证论治 : 实证 ( 肝郁化火 痰热内扰 ) 虚证 ( 阴虚火旺 心脾两虚 心胆气虚 ) 等各证型的症状 治法 方药 14. 厥证 14.1 概念 14.2 病因病机
14.3 类证鉴别 : 厥证 中风 痫证 暑厥 蛔厥之间的异同点 14.4 辨证论治 : 气厥 ( 实证 虚证 ) 血厥 ( 实证 虚证 ) 痰厥 食厥等各证型的症状 治法 方药 15. 郁证 15.1 概念 : 郁证 六郁的概念 15.2 病因病机 15.3 辨证论治 : 实证 ( 肝气郁结 气郁化火 气滞痰郁 ) 虚证 ( 忧郁伤神 心脾两虚 阴虚火旺 ) 等各证型的症状 治法 方药 16. 癫狂 16.1 概念 : 癫证 狂证的概念 16.2 病因病机 16.3 类证鉴别 : 癫与狂的异同点 16.4 辨证论治 : 癫 ( 痰气郁结 心脾两虚 ) 狂 ( 痰火上扰 火盛伤阴 ) 的各证型的症状 治法 方药 17. 痫证 17.1 概念 17.2 病因病机 17.3 类证鉴别 : 与中风 厥证相鉴别 17.4 辨证论治 : 风痰闭阻 痰火内盛 心肾亏虚等各证型的症状 治法 方药 18. 胃痛 18.1 概念 18.2 病因病机 18.3 类证鉴别 : 与真心痛 胁痛 腹痛相鉴别 18.4 理解治疗胃痛的 通 法 18.5 辨证论治 : 寒邪客胃 饮食停滞 肝气犯胃 肝胃郁热 瘀血停滞 胃阴亏虚 脾胃虚寒等各证型的症状 治法 方药 19. 噎膈 19.1 概念 19.2 病因病机 19.3 类证鉴别 : 与反胃相鉴别 19.4 辨证论治 : 痰气交阻 津亏热结 瘀血内结 气虚阳微等各证型的症状 治法 方药 20. 呕吐 20.1 概念 20.2 病因病机 20.3 类证鉴别 : 与反胃 呃逆相鉴别 20.4 辨证论治 : 实证 ( 外邪反胃 饮食停滞 痰饮内阻 肝气犯胃 ) 虚证 ( 脾胃虚寒 胃阴不足 ) 的各证型的症状 治法 方药 21. 呃逆 21.1 概念
21.2 病因病机 21.3 类证鉴别 : 与干呕 噫气相鉴别 21.4 辨证论治 : 实证 ( 胃中寒冷 胃火上逆 气机郁滞 ) 虚证 ( 脾胃阳虚 胃阴不足 ) 等各证型的症状 治法 方药 22. 泄泻 22.1 概念 22.2 病因病机 22.3 类证鉴别 : 与痢疾相鉴别 22.4 辨证论治 : 感受外邪 ( 寒湿 湿热 ) 食滞肠胃 肝气乘脾 脾胃虚弱 肾阳虚衰等各证型的症状 治法 方药 23. 痢疾 23.1 概念 23.2 病因病机 23.3 类证鉴别 : 与泄泻相鉴别 23.4 辨证论治 : 湿热痢 疫毒痢 寒湿痢 阴虚痢 虚寒痢 休息痢等各证型的症状 治法 方药 24. 腹痛 24.1 概念 24.2 病因病机 24.3 类证鉴别 : 与胃痛相鉴别 24.4 辨证论治 : 寒邪内阻 湿热壅滞 中虚脏寒 饮食积滞 气滞血瘀等各证型的症状 治法 方药 25. 便秘 25.1 概念 : 阳结 阴结 脾约的概念 25.2 病因病机 25.3 辨证论治 : 热秘 气秘 虚秘 ( 气虚 血虚 ) 冷秘等各证型的症状 治法 方药 26. 胁痛 26.1 概念 26.2 病因病机 26.3 辨证论治 : 肝气郁结 瘀血停着 肝胆湿热 肝阴不足等各证型的症状 治法 方药 27. 黄疸 27.1 概念 : 黄疸 阳黄 阴黄 急黄的概念 27.2 病因病机 27.3 类证鉴别 : 与萎黄相鉴别 27.4 辨证论治 : 阳黄 ( 热重于湿 湿重于热 ) 急黄 阴黄等各证型的症状 治法 方药 28. 积聚 28.1 概念 : 积聚 积 聚的概念 28.2 病因病机 28.3 类证鉴别 : 与痞满相鉴别
28.4 辨证论治 : 聚证 ( 肝气郁滞 食滞痰阻 ) 积证 ( 气滞血阻 瘀血内结 正虚瘀结 ) 等各证型的症状 治法 方药 29. 鼓胀 29.1 概念 29.2 病因病机 29.3 类证鉴别 : 与水肿相鉴别 29.4 辨证论治 : 气滞湿阻 寒湿困脾 湿热蕴结 肝脾血瘀 脾肾阳虚 肝肾阴虚等各证型的症状 治法 方药 30. 头痛 30.1 概念 30.2 病因病机 30.3 辨证论治 : 外感 ( 风寒头痛 风热头痛 风湿头痛 ) 内伤 ( 肝阳头痛 肾虚头痛 血虚头痛 痰浊头痛 瘀血头痛 ) 的各证型的症状 治法 方药 31. 眩晕 31.1 概念 31.2 病因病机 31.3 类证鉴别 : 与头痛相鉴别 31.4 辨证论治 : 肝阳上亢 气血亏虚 肾精不足 痰浊中阻等各证型的症状 治法 方药 32. 中风 32.1 概念 32.2 病因病机 32.3 类证鉴别 : 与痫证 厥证相鉴别 32.4 辨证论治 : 中经络 ( 络脉空虚 风邪入中 ; 肝肾阴虚 风阳上扰 ) 中脏腑 ( 闭证 : 阳闭 阴闭 ; 脱证 ; 后遗证 : 半身不遂 语言不利 口眼歪斜 ) 等各证型的症状 治法 方药 33. 痉证 33.1 概念 33.2 病因病机 33.3 类证鉴别 : 与中风 痫证相鉴别 33.4 辨证论治 : 邪壅经络 热甚发痉 阴血亏虚等各证型的症状 治法 方药 34. 瘿病 34.1 概念 34.2 病因病机 34.3 类证鉴别 : 与瘰疬相鉴别 34.4 辨证论治 : 气郁痰阻 痰结血瘀 肝火旺盛 心肝阴虚等各证型的症状 治法 方药 35. 水肿 35.1 概念 : 水肿 阴水 阳水的概念 35.2 病因病机 35.3 类证鉴别 : 与鼓胀相鉴别 35.4 本病的辨证特点
35.5 辨证论治 : 阳水 ( 风水泛滥 湿毒侵淫 水湿浸渍 湿热壅盛 ) 阴水 ( 脾阳虚衰 肾气衰微 ) 等各证型的症状 治法 方药 36. 淋证 36.1 概念 36.2 病因病机 36.3 类证鉴别 : 与癃闭相鉴别 36.4 本病的总治则 36.5 辨证论治 : 热淋 石淋 气淋 血淋 膏淋 劳淋等各证型的症状 治法 方药 37. 癃闭 37.1 概念 : 癃闭 癃 闭的概念 37.2 病因病机 37.3 类证鉴别 : 与淋证相鉴别 37.4 本病的总治则 37.5 辨证论治 : 膀胱湿热 肺热壅盛 肝郁气滞 尿路阻塞 中气不足 肾阳衰惫等各证型的症状 治法 方药 38. 腰痛 38.1 概念 38.2 病因病机 38.3 辨证论治 : 寒湿腰痛 湿热腰痛 瘀血腰痛 肾虚腰痛等各证型的症状 治法 方药 39. 消渴 39.1 概念 39.2 病因病机 : 本病的病机特点 39.3 类证鉴别 39.4 辨证论治 : 上消 ( 肺热津伤 ) 中消 ( 胃热炽盛 ) 下消( 肾阴亏虚 阴阳两虚 ) 等各证型的症状 治法 方药 40. 遗精 40.1 概念 : 遗精 梦遗 滑精的概念 40.2 病因病机 40.3 类证鉴别 : 与早泄相鉴别 40.4 辨证论治 : 君相火动, 心肾不交 ; 湿热下注, 扰动精室 ; 劳伤心脾, 气不摄精 ; 肾虚滑脱, 精关不固等各证型的症状 治法 方药 41. 耳鸣 耳聋 41.1 概念 : 耳鸣 耳聋 重听的概念 41.2 病因病机 41.3 辨证论治 : 肝胆火盛 痰火郁结 风热上扰 肾精亏虚 清气不升等证型的症状 治法 方药 42. 痹证 42.1 概念 : 痹证 行痹 痛痹 着痹的概念 42.2 病因病机
42.3 类证鉴别 : 与痿证相鉴别 42.4 辨证论治 : 风寒湿痹 ( 行痹 痛痹 着痹 ) 风湿热痹等各证型的症状 治法 方药 43. 痿证 43.1 概念 : 痿证 痿躄的概念 43.2 病因病机 43.3 类证鉴别 : 与痹症相鉴别 43.4 治痿独取阳明 的临床意义 43.5 辨证论治 : 肺热津伤 筋失濡润 ; 湿热浸淫 气血不运 ; 脾胃亏虚 精微不运 ; 肝肾亏损 髓枯筋痿等各证型的症状 治法 方药 44. 内伤发热 44.1 概念 : 内伤发热 六郁 贼火 子火的概念 44.2 病因病机 44.3 类证鉴别 : 与外感发热相鉴别 44.4 辨证论治 : 肝郁发热 瘀血发热 气虚发热 血虚发热 阴虚发热等各证型的症状 治法 方药 45. 虚劳 45.1 概念 : 虚劳 五劳 六极 七伤的概念 45.2 病因病机 45.3 类证鉴别 : 与虚证 肺痨相鉴别 45.4 本病的辨证特点及治则 45.5 辨证论治 : 气虚 ( 肺气虚 脾气虚 ) 血虚( 心血虚 肝血虚 ) 阴虚( 肺阴虚 心阴虚 脾胃阴虚 肝阴虚 肾阴虚 ) 等各证型的症状 治法 方药