3/23/2018 2018年健康保险最新动态 年健康保险最新动态 2018 2017-10-14 西雅图移民之家 安全港湾健康保险公司 Safe Harbor HealthInsurance 我们代理多家健康保险 帮助千余户家庭成功注册奥巴马医疗保险 我们秉承全心全意为客户服务的宗旨 帮大 家选择合适的保险公司 联邦医院及主治医生 我们还可以帮助65岁以上的老年人申请MedicareAdvantage 我 们熟悉华盛顿州的华人医师 我们拥有专业的团队 权威的医生资源 竭诚为您服务 联系人 栾逢喜 Jasmine 座机 425-336-3817 手机 206-850-5938 地址 355 118th Ave SE, Suite 104, Bellevue,WA 98005 邮箱 safeharborhealthinsurance@yahoo.com 奥巴马计划2018年将继续保留 大家最近会受到从保险公司的通知信 有关2018年的保险计划将会变更 由于保险费用的大幅上涨 医疗保险公司面临了巨大的挑战 各个公司分别提出了自己 的应对政策 2018的医疗保险将会有很大的变化 各个公司计划的内容及涵盖的医院将 会有很多的不同 2018年将会发生的变化
1. 2018 年华盛顿州 healthplanfinder 项下只有 7 家保险公司提供服务 (2017 年 9 家 ) 2. 2018 年只有 39 种计划可以提供 (2017 年 98 种 ) 3. 健康保险注册期从 11.1-12.15(1.1.2018 生效 );12.15-1.15 (2.1.2018 生效 ) 4. Premera, Kaiser permanent, Ambetter, Molina, bridgespan 的价格都会有很大的增长 (12.9%-38.94%) 5. Regence, lifewise, Kaiser permanent PPO plan 将会退出华盛顿州 king county, 不能购买 6. Molina 公司和 Ambetter 公司将不会提供铜计划 他们的价格将会进行大幅上调 新移民刚登陆, 医疗保险有什么选择? 刚刚得到绿卡的新移民, 如果登陆在 1 月 15 日之后, 可以在到达美国之后 60 天内参加 Obamacare 保险 刚到达美国的新移民 ( 绿卡 ), 必须在获得移民资格, 在美国居住满五年以上, 才可以有资格申请政府提供的公费医疗保险, 比如 Medicare 或者 Medicaid 保险 没有医疗保险的罚款如果您没有参加医疗保险, 或者参加的医疗保险不符合 Obamacare 的规定, 那么会有罚款 根据平价医疗法的规定, 在美国长期居住的公民 移民 以及合法居住的外国居民, 都需要参加医疗保险 2018 年将会延续 2017 年的金额, 没有医疗保险的罚款标准为成年人每人 $695 美元 ; 儿童 每人 $347.50 美元, 每个家庭罚款最多不超过 $2,085 美元 或者是家庭收入的 2.5%, 两者 取其高 2018 年多家保险公司条款及合作医院发生改变, 申请过程中有很多细节需要注意, 对于医疗计划的选择也需要明确 同时, 在申请时很多人只看价钱, 而忽略了实际使用中会遇到的问题, 如 : 经常讯诊的医生所在医院是否接受自己所购买的医疗计划 ; 自己常服的药物是否包含在所申请的医疗计划中 在此, 建议您通过专业的保险顾问来办理申请 我们会在 10 月底与大家安排时间, 做好 2018 年申请的准备 同时, 我们也会增加人员, 保证大家的服务 在这期间, 如果大家有任何疑问, 请来电咨询 我们也开设了公益讲 座为大家讲解新的保险状况
公益讲座时间 : 10 月 19 日上午 10:30-12:00( 周四 ) 10 月 26 日下午 12:00-01:30( 周六 ) 地址 : 355 118th Ave SE, Bellevue, WA 98005
3/23/2018 2018年健康保险最新动态 全是干货 请您耐心阅读 奥巴马医疗保险 ObamaCare
原名为 患者保护与平价医疗法案, 是奥巴马 2010 年签署的一项联邦法案, 旨在增加美国人民的医疗保险覆盖率, 同时降低美国的医疗费用 根据法案的规定, 从 2014 年起保险公司针对美国本土居民出售的长期医疗保险必须提供最基本的医疗服务, 包括 : 医生服务 急诊服务 住院 实验室检查 处方药 母婴保健 儿童牙科和视力 预防医疗和慢性病管理 精神卫生服务 康复医疗等 保险公司可以增加其它的医疗服务项目, 但必须包括上述的最基本医疗保障 保险申请起止日期从 2017 年 11 月 1 日起, 至 2018 年 1 月 15 日终止 此期间, 美国的本地居民 ( 包括美国公民 获得绿卡的永久移民或者其他在美国合法居住 工作 学习的居民 ) 可以开始申请 2018 年的个人 / 家庭医疗保险 准备参加 2018 年医疗保险及更改现有医疗计划的美国本土居民必须在此期间递交申请, 除此之外的时间,Marketplace 处于关闭状态, 只能通过 特殊申请 (Special Enrollment) 来申请购买, 前提是发生了 Life Event 也称 Life ChangingEvent 即 人生变故, 包括四种 : 1. 失去之前的保险 常见原因 : 失业 毕业 年满 26 岁必须从父母的医保计划中分离 因收入变化等原因不再符合 Medicare 和 Medicaid 2. 家庭结构变化 常见原因 : 结婚 离婚 生孩子 ( 包括领养孩子 ) 家中有人过世等 3. 搬家 4. 其他变故, 可能遇到的情况包括 : A. 收入变化使你现在符合新的医保计划 B. 入籍成为美国公民 C. 出狱 D. 加入或离开 AmeriCorps 常见的免除罚款的条件并非所有没有保险的美国纳税人都需要缴纳罚款 1. 全年没有医疗保险的时间少于 2 个月 2. 在国外工作居住满 330 天的公民及绿卡持有者, 或者满足美国税法其他国外劳动收入免税 (foreign earned incomeexclusion) 条件的公民及绿卡持有者, 例如在中国有固定工作的美国绿卡持有人 3. 三年内居住未满 183 天的外国人士 ( 非绿卡持有者及非税务居民 183rule) 4.J,Q, F, M 等非居民签证持有者 5. 特定条件的低收入家庭, 包括收入特别低而不需要做税务申报的家庭
续约保险或选择新的保险计划如果您在 2017 年参加了长期医疗保险计划, 无论保险从什么时候开始生效, 这些保险通常在 2017 年 12 月 31 日到期 您可以在 2018 年继续与保险公司续约同样的保险, 或者重新选择申请其它的保险计划 如果保险公司继续在下一年提供同样的保险计划, 您可以选择与保险公司续约保险, 也 可以选择其它更便宜或者保障更符合自己需要的保险计划 如果决定参加其它的保险计 划, 不要忘记终止原先的保险计划 许多保险公司在下一年不再提供同样的保险计划, 那么保险公司会通知您, 要求您转换 其它的保险, 您可以在医疗保险市场上选择和申请其它保险 延长原来的保险的优点在于您已经比较熟悉保险的保障和使用方法, 建立了与医生诊所的联系 延长的手续相对比较简单 许多保险公司会为被保险人自动延长保险 您可以向保险公司确认是否延长保险, 或者在保险到期后终止 同样的保险计划在 2018 年的保险费可能会改变 保险补贴如果您在 2017 年购买保险时接受了政府的保险税收抵免和补贴, 想要继续在 2018 年延用同样的保险和得到保险补贴, 需要更新个人 / 家庭的收入信息和家庭人口信息等 因为即使是同样的保险计划,2018 年的保险费会与 2017 年不同, 您个人 / 家庭的收入可能发生变化, 家庭人口发生变化, 政府在 2018 年提供的保险补助金额也要重新计算, 这些都会影响到您可获得的保险补贴金额以及实际要支付的保险费 请注意, 如果您在上一年申请医疗保险时获得了政府的保险补贴但没有填报 2016 年联邦 所得税表 (FederalIncomeTax Return), 那么在申请 2018 年的医疗保险时美国政府很可 能不再支付保险补贴 只有当您报税后才可以重新申请 2018 年的保险补贴 2017 年华盛顿州贫困线这里是 2017 年美国华盛顿州贫困线的标准, 申请 2018 年医疗保险时可参照这个贫困线标准申请补贴 在联邦贫困线的 100%~400% 之间的个人或家庭可以申请政府医疗保险补贴 申请低收入免费苹果计划必须持有绿卡 5 年以上
3/23/2018 2018年健康保险最新动态 保险公司不能拒绝已有旧病的申请人 根据法律规定 在保险市场上出售的长期医疗保险不能拒绝有旧病 Pre-existing condi tions 的保险申请人 也不能因为旧病提高保险费 所以 以前因为有长期疾病而申请
不到保险, 或者不能承受保险费用的个人 / 家庭能更方便地申请到保险 保险公司不能拒绝怀孕的妇女申请保险 但保险公司可要求孕妇等待最多不超过三个月的时间, 才开始报销与妊娠相关的母婴保健费用 如果有慢性病, 经常看病, 医疗费用花费比较高, 那么要注意保险计划的共同保险和定 额手续费 有些保险的保险费稍高, 但共同保险和挂号费低, 或许最终是省钱的计划 常用名词解析 保险公司免赔额度 (Deductible): 在保险公司支付任何费用之前, 您首先需要支付的费用 比如, 如果您的 deductible 是每年 2000 美金 如果您全年的医疗费用是 1000 元, 您需要全额支付 ; 如果您全年的医疗费用是 5000 元, 您只需要支付 2000 元, 剩下的由保 险公司按照比例支付 通常情况下, 您的 deductible 越低, 您的保险费用就会越高 保险费 (premium): 无论是否使用保险看病, 保险费是每月需固定缴纳的支出 年龄 越大保险费越高 吸烟者的保险费也比不吸烟者高 自付额 ( Copay ): 在一些医疗服务中, 您需要付的固定金额 比如如果您去做针灸理 疗, 每次您的医疗费用是 100 元 如果在您的保险合同里规定 Copay 是 15 元, 则您支付 的金额只是 15 元 通常的情况下, 不需要考虑 Deductible. 每年最多从自己口袋里出的钱 (out-of-pocket maximum): 通常来说包括 Deductible 和 Coinsurance. 举例 保险公司 :Kaiser Washington, 计划 : 金计划 无论您的医疗费用是 50 万还是 100 万, 您最多支付 5000 元 ; 铜计划您最多支付 7150 元 在支出超过这个限额后, 保险公司将 100% 承担之后承保范围内的医疗费用, 以保护病 人免予因为高昂的医疗费用而陷入财务危机 病人需要付出所有费用的百分比 (Coinsurance): 通常来说是指你支付完 deductible 之后, 如何计算医疗费用 门诊费 (Office Visit): 每次看门诊的费用 通常的情况下, 不需要考虑 Deductible 计算医疗费用一般情况下, 您交纳的保险费用越高, 在医疗事件发生后, 您自己所需要承担的费用就 越少, 保险公司承担的费用越高 举例
合同条款 :deductible 为 2000 元, 病人自己要付 20% 的 Coinsurance,Out-Of-Pocket 为 6350 元 一个人看病 ( 或住院 ) 总共花了 10,000 美金 在这个条款下, 病人就必须付 2000+(10000-2000) 20%=3,600 美金, 另外 6,400 美金则由保险公司给付 这种情况无论是门诊或住院病人和保险公司按照比例关系付医疗费用 如果一个人看病 ( 或住院 ) 总共花了 50,000 美金 病人需要支付 2000+(50000-2000) 20%=11,600 美金 但是它大于 6350 元, 所以您只需要支付 6350 元 我公司还提供以下服务, 欢迎大家咨询! 退休计划人寿保险资产配置长期护理信托遗嘱教育基金合理减税避税车辆房屋保险 联系人 : 栾逢喜 ;Jasmine 座机 :425-336-3817 手机 :206-850-5938 地址 :355 118th Ave SE, Suite 104, Bellevue,WA 98005 邮箱 :safeharborhealthinsurance@yahoo.com 文章部分内容来自网络, 由西雅图移民之家编辑整理, 如有侵权行为有权追诉其法律责任