Form V.2013

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1 Form V.2013 中华人民共和国签证申请表 Formulario de Solicitud de Visado de la República Popular China (Sólo para China Continental) 申请人必须如实完整清楚地填写本表格请逐项在空白处用中文或英文大写字母打印填写, 或在内打选择如有关项目不适用, 请写无 El solicitante debe rellenar este formulario de manera correcta y completa. Ponga respuestas en chino o con letras latinas en mayúsculo en los espacios en blanco, o marcar en la casilla correspondiente. Si alguno de los artículos no corresponde con su situación, ponga N/A o Déjelo en blanco. 一个人信息 Sección 1: Información personal 1.1 英文姓名 completo como en pasaporte 1.2 中文姓名 chino 姓 Apellido(s) 中间名 medio 名 1.4 性别 Sexo 男 Varón 女 Mujer 1.6 现有国籍 Nacionalidad(es) actual(es) 1.8 出生地点 ( 市省 / 州国 ) Lugar de nacimiento (ciudad, provincia, comunidad, país) 1.9 身份证 / 公民证号码 Número de Documento Nacional de Identidad 1.10 护照 / 旅行证件种类 Tipo de pasaporte/documento de viaje 1.11 护照号码 Número de pasaporte 1.13 签发地点 Lugar de expedición (ciudad, comunidad, país) 1.3 别名或曾用名 Otro(s) (s) 1.5 出生日期 Fecha de nacimiento (año-mes-día) 1.7 曾有国籍 Nacionalidad(es) anterior(es) 外交 Diplomático 公务官员 Servicio u oficial 粘贴一张近期正面免冠浅色背景的彩色护照照片照片 /Foto una foto de color, del estilo de pasaporte, (con cara plena, vista frontal, sin gorro y con un fondo claro) 普通 Ordinario 其他证件 ( 请说明 ) Otro documento de viaje (especifíquese): 1.12 签发日期 Fecha de expedición (año-mes-día) 1.14 失效日期 Fecha de caducidad (año-mes-día) 1.15 当前职业 ( 可选多项 ) Profesión(es) actual(es) 商人 Comerciante 公司职员 Empleado de empresa 演艺人员 Artista 工人 / 农民 Industrial/Agricultor 学生 Estudiante 乘务人员 Tripulante 自雇 Autónomo 无业 Desempleado 退休 Jubilado 前 / 现任议员 Ex/Actual Miembro parlamentario 前 / 现任政府官员 Ex/Actual Funcionario 军人 Personal Militar 非政府组织人员 Empleado ONG 宗教人士 Personal religioso 新闻从业人员 Corresponsal 1.16 受教育程度 Nivel de estudios 1.17 工作单位 / 学校 Centro de trabajo o 研究生 Posgraduado 名称大学 Graduado 联系电话 Número de teléfono 第 1 页共 4 页 / Page 1 of 4

2 estudio 地址 Dirección 邮政编码 Código postal 1.18 家庭住址 Domicilio en México 1.19 邮政编码 Código postal 1.20 电话 / 手机 Número de teléfono fijo o móvil en México 1.21 电子邮箱 Correo electrónico 1.22 婚姻状况 Estado civil 已婚 Casado(a) 单身 Soltero(a) 其他 Otros (especifíquese): 1.23 主要家庭成员 ( 配偶子女父母等, 可另纸 ) Principales miembros familiares (Cónyuge,hijos, padres,etc.) 姓名国籍 Nacionalidad 职业 Profesión 关系 Relación con el solicitante 1.24 紧急联络人信息 Persona de contacto en caso de emergencia 姓名与申请人的关系 Relación con el solicitante 1.25 申请人申请签证时所在的国家或地区 El país desde donde se solicita el visado 手机 Número de móvil 二旅行信息 Sección 2: Información sobre el viaje 2.1 申请入境事由 Motivos principales del viaje 官方访问 Visita oficial 旅游 Turismo 交流考察访问 Intercambio, investigación y otras visitas no comercial 商业贸易 Negocio y comercio 人才引进 Como talento introducido 执行乘务 Como tripulante 过境 Tránsito 短期探望中国公民或者具有中国永久居留资格的外国人 Visita de corto plazo a ciudadanos chinos o a extranjeros con residencia permanente de China 短期探望因工作学习等事由在中国停留居留的外国人 Visita de corto plazo a extranjeros que permanecen en China por razones de trabajo o estudio u otros motivos 短期学习 Por motivo de estudio de menos de 180 días 短期采访报道 Reportaje temporal como corresponsal 常驻外交领事国际组织人员 Como residente por misión diplomática, cónsul o empleado de organización internacional 永久居留 Residir con permiso permanente 工作 Trabajo 寄养 Por acogida temporal 与中国公民或者具有中国永久居留资格的外国人家庭团聚居留超过 180 日 Reunión familiar por más de 180 días con ciudadanos chinos o con extranjeros con residencia permanente de China 长期探望因工作学习等事由在中国居留的外国人 Visita de largo plazo a extranjeros que permanecen en China por razones de trabajo o estudio u otros motivos 长期学习 Por motivo de estudio por un período superior a los 180 días 外国常驻中国新闻机构记者 Residente como corresponsal acreditado 2.2 计划入境次数 Número de entradas solicitadas 一次 ( 自签发之日起 3 个月有效 ) Una entrada (con validez de 3 meses desde fecha de expedición) 二次 ( 自签发之日起 3-6 个月有效 ) Dos entradas (con validez de 3 a 6 meses desde fecha de expedición) 半年多次 ( 自签发之日起 6 个月有效 ) Múltiples entradas (con validez de 6 meses desde fecha de expedición) 一年多次 ( 自签发之日起 1 年有效 ) Múltiples entradas (con validez de 1año desde fecha de expedición) 2.3 是否申请加急服务 Solicita el Servicio urgente? 注 : 加急服务须经领事官员批准, 将加收费用 Nota: El servicio Semi-urgente o urgente necesita la aprobación del Consulado, y se cobra un extra por el servicio urgente 第 2 页共 4 页 / Page 2 of 4

3 2.4 本次行程预计首次抵达中国的日期 Fecha prevista de primera entrada en China en este viaje 2.5 预计行程中单次在华停留的最长天数 Máxima duración de su permanencia en China durante el viaje previsto 天 /Días 日期 Fecha 详细地址 Dirección detallada 2.6 在中国境内行程 ( 按时间顺序, 可附另纸填写 ) Itinerario en China (por orden temporal) 2.7 谁将承担在中国期间的费用? Quién cubrirá los gastos del viaje y subsistencia en China? 姓名或名称 2.8 中国境内邀请单位或个人信息 Información de la parte invitante en China 地址 Dirección 联系电话 Número de teléfono 与申请人关系 Relación con el solicitante 2.9 是否曾经获得过中国签证? 如有, 请说明最近一次获得中国签证的时间和地点 Ha tenido un visado chino? Especifique fecha y lugar del último visado chino si procede 过去 12 个月中访问的其他国家或地区 Otros países o regiones visitados durante los pasados 12 meses. (Especifique otros países o regiones que haya visitado durante los pasados 12 meses, si procede) 三其他事项 Sección 3: Otras Informaciones: 3.1 是否曾在中国超过签证或居留许可允许的期限停留? Ha sobrepasado alguna vez su estancia en China al plazo permitido del visado o la tarjeta de residencia? 3.2 是否曾经被拒绝签发中国签证, 或被拒绝进入中国? Ha sido denegada alguna vez su solicitud de visado chino o su entrada en China? 3.3 是否在中国或其他国家有犯罪记录? Tiene antecedentes criminales en China o en otros países? 3.4 是否具有以下任一种情形 Padece de alguna de las siguientes enfermedades? 1 严重精神障碍 Graves enfermedades mentales 2 传染性肺结核病 Tuberculosis infecciosa 3 可能危害公共卫生的其他传染病 Otras enfermedades contagiosas que pueda perjudicar la salud pública 3.5 近 30 日内是否前往过流行性疾病传染的国家或地区? Ha visitado países o regiones afectados por enfermedades contagiosas en los últimos 30 días? 第 3 页共 4 页 / Page 3 of 4

4 3.6 如果对 3.1 到 3.5 的任何一个问题选择是, 请在下面详细说明 Si ha contestado Sí para cualquier pregunta de 3.1 a3.5, especifíquese en el espacio abajo. 3.7 如果有本表未涉及而需专门陈述的其他与签证申请相关的事项, 请在此或另纸说明 Si tiene más cosas que declarar sobre la solicitud de visado, especifíquese en el espacio abajo. 3.8 如申请人护照中的偕行人与申请人一同旅行, 请将偕行人照片粘贴在下面并填写偕行人信息 Si hay acompañante(s) que usa(n) el mismo pasaporte del solicitante, por favor pegue su(s) foto(s) y rellene los detalles de esta(s) persona(s): 偕行人信息 Información 偕行人 1 Persona 1 偕行人 2 Persona 2 偕行人 3 Persona 3 姓名 Completo 性别 Sexo 生日 Fecha de nacimiento (año-mes-día) 四声明及签名 Sección 4: Declaración y Firma 4.1 我声明, 我已阅读并理解此表所有内容要求, 并愿就所填报信息和申请材料的真实性承担一切法律后果 He leído y entendido todas las cuestiones de este formulario. Asumiré todas las consecuencias legales con respecto a la veracidad y exactitud de la foto, así como las respuestas rellenas y los documentos de la solicitud. 4.2 我理解, 能否获得签证获得何种签证入境次数以及有效期停留期等将由领事官员决定, 任何不实误导或填写不完整均可能导致签证申请被拒绝或被拒绝进入中国 Entiendo que el otorgamiento del visado, el tipo de visado, el número de entrada y la duración de cada estancia serán decididos por el funcionario consular, y cualquier dato falso engañosos e incompleto podría causar la denegación del visado o el rechazo de mi entrada a China. 4.3 我理解, 根据中国法律, 申请人即使持有中国签证仍有可能被拒绝入境 Entiendo que según las leyes de China, la entrada a China del solicitante le puede ser denegada pese a tener un visado concedido. 申请人签名 Firma del solicitante: 日期 Fecha (año-mes-día): 注 : 未满 18 周岁的未成年人须由父母或监护人代签 Nota: Para los menores de 18 años, firma la persona que ejerce la patria potestad o el tutor legal. 五他人代填申请表时填写以下内容 Sección 5: Debe rellenarse esta sección si el formulario es rellenado por un representante en vez del propio solicitante. 5.1 姓名 5.3 地址 Dirección 5.2 与申请人关系 Relación con el solicitante 5.4 电话 Número de teléfono 第 4 页共 4 页 / Page 4 of 4

5 5.5 声明 Declaración 我声明本人是根据申请人要求而协助填表, 证明申请人理解并确认表中所填写内容准确无误 Declaro que relleno esta formulario a petición del solicitante y certifico que el solicitante ha entendido el contenido del formulario y ha confirmado la veracidad de las respuestas en el formulario 代填人签名 /Firma del representante: 日期 / Fecha (año-mes-día): 第 5 页共 4 页 / Page 5 of 4

Form V.2013 中华人民共和国签证申请表 Visa Application Form of the People s Republic of China (For the Mainland of China only) 申请人必须如实完整清楚地填写本表格请逐项在空白处用中文或英文大写字

Form V.2013 中华人民共和国签证申请表 Visa Application Form of the People s Republic of China (For the Mainland of China only) 申请人必须如实完整清楚地填写本表格请逐项在空白处用中文或英文大写字 China Visa Solutions www. chinavisaforyou.com Tel: 312-752-0991 E-mail: [email protected] 101 W. Grand Ave., Suite 200, Chicago, IL 60654 Instruction on how to fill out the Chinese visa application: