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1 215/1/14 國際醫療提供者服務項目之比較 班級 : 四醫管四 A 學生 : 李珮瑄 吳姿瑩 胡雅淳 施念祖指導老師 : 陳自治老師 大綱 緒論 研究動機 文獻探討 國際醫療費用比較表 台灣醫療機構國際醫療服務之比較 台灣不同等級醫院國際醫療服務項目之比較 研究結果 結論與建議 參考文獻 壹 緒論 根據美國 觀光醫療完全手冊,25 年, 全球觀光醫療市場超過 1,9 萬人次, 產值達 2 億美元 ( 吳心如,212) 各國致力於推動國際醫療發展, 亞洲地區的泰國 印度 新加坡 馬來西亞 韓國 日本等, 都各自發展具特色的套裝行程 ( 吳心如,212) 在台灣地區的醫療院所中, 已有 12 家通過全球醫界公認可信度最高的 JCI(Joint Commission International) 國際醫院評鑑, 可見台灣的醫療體系及技術, 已經達到世界級水準, 而台灣醫療上確實擁有許多強項, 包括台灣唇顎裂修補成功率達 1%( 王健全,211) 参 文獻探討 英國經濟學人 (EIU-Economist Intelligence Unit )2 年針對全球 27 個主要國家所做的國民健康評比, 利用主要健康指標來進行排名, 台灣民眾健康水平名列全球第二 ( 台灣雲豹, 211) 亞洲各國成為醫療旅遊盛行的風潮, 亞洲地區物價低廉, 醫療費用相對便宜, 且醫療技術水準高吸引歐美人士及中東人士前來從事一邊旅遊另一邊進行醫療服務的消費 臺灣具有華人語言的優勢, 且擁有豐富的旅遊資源 優質醫療技術 高服務品質 合理醫療費用 ( 周玉琴,211) 貳 研究動機 醫療旅遊為目前熱門的話題, 主要在推展醫療兼旅遊之概念並考量現代人對於疾病預防之重視, 進而衍伸出的一種特殊旅遊 台灣國際醫療方面尚未有把服務項目細分及比較, 我們覺得這是值得探討研究的方向, 進行研究初探, 來了解國際醫療服務項目在台灣各醫院主要優勢 本研究運用是以文獻分析法, 來探討與分析國際醫療服務項目之比較, 透過文獻的收集 分析研究, 來提取所需資料的方法, 並且對文獻做客觀而有系統性描述的一種方法 肆 國際醫療費用比較表 台灣 美國 英國 印度 泰國 香港 新加坡馬來西亞巴拿馬 南韓 $27,5 $7, $45,454 $7, $22, $5,64 $16,3 $12, $1,5 $31,75 冠狀動脈繞道手術 133, CABG 繞道手術拌有心解 $3, $75, $9,5 $25, $22, $13,4 $13,5 $42, 14, 膜置換 $9,3 $57, $11, $13, $13, 心臟支架手術 14,49 $12,9 $33, $27,272 $1,2 $12,72 $12, $7,5 $5,5 $1,6 髖關節置換 13,914 57, $7,58 $3, $22,727 $9,2 $11,5 $9,6 $12, $7, $11,8 膝關節置換 1,745 53, $1, $2,75 $3,6 $4,4 $6,7 $5,3 $4,6 $3,2 $3,15 前列腺手術 16, 11,253 $2,4 $2, $3, $4,5 $3,114 $6, $3, 子宮切除 3,17 8,662 6,568 $1,2 $35, $59,3 $13, $16,5 $12,7 $8,5 $9,3 胃繞道手術 52, 15,129 活體肝臟移植 $9,91 $3, $69, $16, $7,633 $62, $5,5 $9, $7, $11,187 脊椎融合術 2,884 13,633 $2,248 $1,819 $1,5 $4,8 $5, $7,5 $6,4 $2,5 $6,65 拉皮手術 16, 3,626 $455 $1,181 $4,9 $227 $513 1,11 $455 $273 健康檢查 伍 台灣醫療機構國際醫療服務之比較 ( 一 ) 北部醫療服務醫院台大醫院 萬芳醫院 三軍總醫院 亞東醫院 新光醫院 台北榮總 國泰醫院 馬偕醫院 林口長庚醫院 北醫附醫 雙和醫院 台安醫院 新店耕莘醫院 基隆長庚醫院 桃園長庚醫院 振興醫院 聖保祿醫院 壢新醫院 天晟醫院 中山附醫 永和耕莘醫院 西園醫院 以各項資源分布狀況而言, 北部區域適合的醫療旅遊型態為以 治療 為目的之醫療旅遊型態, 進行治療活動之後, 在當地或者轉至其他地方進行旅遊活動 ( 葉昊政,212) 中部醫療服務醫院彰化基督教醫院 中國附醫 台中榮總 中山附醫 童綜合醫院 光田醫院 中港澄清醫院 大里仁愛醫院 彰濱秀傳醫院 員榮醫院 中部區域地理上之優勢, 聯絡南 北之鄰近休閒遊憩景點均較為便利, 適合發展以 健康增進 壓力解除或美容 為目的之醫療旅遊型態, 可於當地進行美容 瘦身 戒煙或消除壓力的醫療健康活動後, 停留在當地的休閒農場 或是至其他 觀光景點進行旅遊活動 ( 葉昊政,212) 伍 台灣醫療機構國際醫療服務之比較 ( 二 ) 南部醫療服務醫院成大醫院 奇美醫院 高醫附醫 高雄榮總 高雄長庚 聖馬爾定醫院 嘉義基督教醫院 義大醫院 阮綜合醫院 安泰醫院 南部區域以高雄地區醫療資源較豐, 並且具有豐富之人文歷史與自然遊憩資源, 適合以 促進健康 增強體能 為目的之醫療旅遊型態, 可於當地進行運動 接觸大自然的休閒活動等, 順便進行健檢或健康諮詢活動 ( 葉昊政,212) 東部醫療服務醫院花蓮慈濟醫院 羅東博愛醫院 門諾醫院 東部以山岳海洋等自然觀光為重要發展方向, 適合以 療養 復健 增進健康 為目的之醫療旅遊型態, 可停留在當地進行休養 復健活動, 或是進行其他體能運動 接觸大自然之活動 ( 葉昊政,212) 人工生殖 $1,313 資料來源 : 台灣國際醫療網 單位 : 美元 1

2 215/1/14 北部國際醫療服務項目 - 手術 陸 台灣不同等級醫院國際醫療服務項目之比較 北部地區 醫學中心 區域醫院 地區醫院 機器手臂手術 1( 台大 ) 血液淨化 1( 台大 ) 關節置換術 7( 台大 台北榮總 林口長庚 萬芳 國泰 三軍 2( 基隆長庚 桃園長庚 1( 永和耕莘 ) ) 總 馬偕 ) 人工生殖 2( 台大 馬偕 ) 1( 北醫附醫 ) 1( 中山 ) 人工生殖技術及試管嬰兒治療 1( 台北榮總 ) 人工電子耳 1( 林口長庚 ) 2( 心臟血管外科手術 心臟血管內科手術 4( 台大 馬偕 台北榮總 3( 基隆長庚 桃園長庚 林口長庚 ) 振興 ) 5( 台大 馬偕 台北榮總 4( 北醫附醫 基隆長庚 林口長庚 國泰 ) 桃園長庚 振興 ) 膽囊切除術 1( 永和耕莘 ) 白內障手術 1( 永和耕莘 ) 癲癇症治療手術 1( 台北榮總 ) 肝臟移植手術 1( 林口長庚 ) 2( 圖一北部國際醫療服務項目 - 手術北部醫學中心手術方面排行前三 :1. 關節置換術 2. 心臟血管內科 3. 心臟血管外科北部區域醫院手術方面排行前三 :1. 心臟血管內科 2. 心臟血管外科 3. 關節置換術北部地區醫院手術方面排行前三 : 關節置換術 人工生殖 膽囊切除術 白內障手術 北部國際醫療服務項目 - 中心醫學中心 區域醫院 地區醫院 巴金森症治療中心 1( 台大 ) 癌症中心 2( 萬芳 林口長庚 ) 5( 北醫附醫 雙和 基隆長庚 1( 中山 ) 桃園長庚 壢新 ) 8( 萬芳 三軍總 亞東 新光 9( 北醫附醫 雙和 台安 新店 3( 中山 永和耕 健檢中心 台北榮總 國泰 馬偕 林口長 耕莘 基隆長庚 桃園長庚 聖 莘 庚 ) 保祿 壢新 天晟 ) 西園醫院 ( 永越 ) 血友病中心 1( 北醫附醫 ) 睡眠中心 2( 新光 林口長庚 ) 4( 北醫附醫 雙和 基隆長庚 桃園長庚 ) 婦科中心 2( 萬芳 林口長庚 ) 4( 北醫附醫 台安 基隆長庚 桃園長庚 ) 乳房健康中心 1( 林口長庚 ) 5( 北醫附醫 台安 新店耕莘 7( 台大 萬芳 三軍總 新光 7( 北醫附醫 雙和 台安 新店 2( 中山 永和耕 醫學美容中心 耕莘 基隆長庚 桃園長庚 壢 台北榮總 馬偕 林口長庚 ) 莘 ) 新 ) 洗腎中心 2( 雙和 台安 ) 5( 台大 萬芳 三軍總 新光 4( 雙和 台安 基隆長庚 桃園 放射中心 1( 中山 ) 林口長庚 ) 長庚 ) 淋巴水腫治療中心 1( 林口長庚 ) 2( 心臟血管醫學中心 1( 亞東 ) 3( 台安 振興 聖保祿 ) 中風中心 2( 雙和 壢新 ) 臍帶血移植中心 1( 林口長庚 ) 2( 兒童發展評估中心 2( 台安 壢新 ) 先天性疾病 1( 馬偕 ) 圖二北部國際醫療服務項目 - 中心北部醫學中心中心部分排行前三 :1. 健檢中心 2. 醫學美容中心 3. 放射中心北部區域醫院中心部分排行前三 :1. 健檢中心 2. 醫學美容中心 3. 癌症中心北部地區醫院中心部分排行前三 :1. 健檢中心 2. 醫學美容中心 3. 放射中心 北部國際醫療服務項目 - 科別 地區醫院 泌尿科 2( 雙和 聖保祿 ) 中部地區 眼科 2( 台大 林口長庚 ) 3( 基隆長庚 桃園長庚 振新 ) 牙科 3( 台大 三軍總 林口長 5( 雙和 新店耕莘 基隆長庚 桃園 2( 中山 永和耕庚 ) 長庚 壢新 ) 莘 ) 神經科 2( 台北榮總 林口長庚 ) 3( 新店耕莘 1( 中山 ) 骨科 3( 亞東 國泰 林口長庚 ) 5( 新店耕莘 基隆長庚 桃園長庚 振興 聖保祿 ) 耳鼻喉科 1( 林口長庚 ) 3( 基隆長庚 桃園長庚 聖保祿 ) 圖三北部國際醫療服務項目 - 科別 內科 2( 台大 林口長庚 ) 5( 雙和 台安 基隆長庚 桃園長庚 聖保祿 ) 北部醫學中心科別排行前三 :1. 牙科 骨科 2. 眼科 神經科 內科 3. 耳鼻喉科北部區域醫院科別排行前三 :1. 牙科 骨科 內科 2. 眼科 神經科 耳鼻喉科 3. 泌尿科北部地區醫院科別排名前三 :1. 牙科 2. 神經科 2

3 215/1/14 中部國際醫療服務項目 - 手術 地區醫院 腦神經及脊椎手術 1( 童綜合 ) 內視鏡脊椎雷射微創手術 1( 童綜合 ) 心臟血管外科手術 1( 中國附醫 ) 微創手術 1( 中國附醫 ) 鼻竇內視鏡手術 1( 光田 ) 減重手術 亞洲微創手術課程 關節置換術 3( 彰基 中國附醫 台中榮 2( 童綜合 光田 ) 總 ) 人工生殖 4( 中山附醫 中國附醫 台 2( 童綜合 中港澄清 ) 中榮總 彰基 ) 人工植牙 1( 童綜合 ) 心導管電燒灼術 1( 光田 ) 介入性心導管 1( 台中榮總 ) 達文西機器人手臂 1( 台中榮總 ) 圖四中部國際醫療服務項目 - 手術中部醫學中心手術方面排行前三 :1. 人工生殖 2. 關節置換術 3. 心臟血管外科 微創手術 介入性心導管 達文西機器人手臂中部區域醫院手術方面排行前三 :1. 關節置換術 人工生殖 2. 腦神經及脊椎手術 內視鏡脊椎雷射微創手術 鼻竇內視鏡手術 減重手術 亞洲微創手術課程 人工植牙 心導管電燒灼術中部地區醫院手術方面排行前三 :1. 人工生殖 中部國際醫療服務項目 - 中心 地區醫院 器官移植中心 1( 彰基 ) 睡眠中心 4( 彰基 中山附醫 中附 3( 彰濱 中港澄清 大里 健檢中心 醫 台中榮總 ) 仁愛 ) 骨盆機能整合照護中心 1( 中山附醫 ) 脊椎中心 1( 大里仁愛 ) 糖尿病衛教中心 1( 大里仁愛 ) 國際病患中心 1( 大里仁愛 ) 血液透析中心 1( 童綜合 ) 腫瘤治療中心 2( 童綜合 大里仁愛 ) 放射中心 2( 中國附醫 中山附醫 ) 2( 中港澄清 彰濱 ) 醫學美容中心 4( 童綜合 光田 大里仁 2( 中國附醫 中山附醫 ) 愛 彰濱 ) 癌症中心 2( 中山附醫 台中榮總 ) 1( 童綜合 ) 中部國際醫療服務項目 - 科別 地區醫院 神經外科 1( 中山附醫 ) 骨科 2( 光田 彰濱 ) 婦產科 泌尿科 1 圖五中部國際醫療服務項目 - 中心中部醫學中心中心部分排行前三 :1. 健檢中心 2. 放射中心 醫學美容中心 癌症中心 3. 器官移植中心 骨盆機能整合照護中心中部區域醫院中心部分排行前三 :1. 醫學美容中心 2. 健檢中心 3. 腫瘤治療中心 癌症中心中部地區醫院中心部分排行前三 :1. 健檢中心 醫學美容中心 放射中心 心臟內科 1( 台中榮總 ) 2( 彰濱 童綜合 ) 外科 眼科 牙科 1( 中山附醫 ) 耳鼻喉科 1( 光田 ) 高壓氧療程 圖六中部國際醫療服務項目 - 科別中部醫學中心科別排行前三 :1. 神經外科 心臟內科 牙科中部區域醫院科別排行前三 :1. 心臟內科 骨科 2. 婦產科 泌尿科 外科 眼科 牙科 耳鼻喉科 高氧氣療程中部地區醫院科別排名前三 :1. 骨科 心臟內科 外科 南部地區 南部國際醫療服務項目 - 手術 醫學中心 區域醫院 關節置換術 1( 高雄長庚 ) 1( 嘉義長庚 ) 肉毒桿菌注射 1( 高雄長庚 ) 1( 嘉義長庚 ) 創傷後神經修復術 2( 成大 奇美 ) 癲癇症治療手術 1( 奇美 ) 4( 聖馬爾定 嘉基 義大 阮綜合 ) 5( 聖馬爾定 嘉基 義大 阮綜合 安泰 ) 人工生殖 1( 成大 ) 3( 聖馬爾定 阮綜合 安泰 ) 心臟繞道手術 1( 奇美 ) 1( 聖馬爾馬 ) 心血管支架置放及心臟移植 2( 聖馬爾定 阮綜合 ) 圖七南部國際醫療服務項目 - 手術南部醫學中心手術排行前三 :1. 創傷後神經修復術 心血管支架 2. 關節置換術 肉毒桿菌注射 癲癇症治療手術 人工生殖 心臟繞道手術南部區域醫院手術排行前三 :1. 癲癇症治療手術 2. 創傷後神經修復術 3. 人工生殖 3

4 215/1/14 南部國際醫療服務項目 - 中心 2( 高雄榮總 高雄長庚 ) 1( 高雄長庚 乳房健康中心 ) 運動復健中心 1( 成大 ) 健檢中心 3( 成大 高附 高庚 ) 5( 聖馬爾定 嘉義長庚 嘉基 義大 安泰 ) 洗腎中心 1( 高雄長庚 ) 1( 嘉義長庚 ) 結核病中心 1( 高雄長庚 ) 1( 嘉義長庚 ) 安養中心 1( 高雄長庚 ) 1( 嘉義長庚 ) 口腔照護中心 1( 高雄長庚 ) 1( 嘉義長庚 ) 放射中心 4( 奇美 高附 高雄長庚 ) 3( 嘉義長庚 義大 阮綜合 ) 高壓氧暨問題傷口照護中心 1( 高雄長庚 ) 1( 嘉義長庚 ) 中風中心 1( 高雄長庚 ) 1( 嘉義長庚 ) 減重塑身中心 1( 高雄長庚 ) 3( 嘉義長庚 阮綜合 安泰 ) 植牙中心 1( 高雄長庚 ) 2( 嘉義長庚 義大 ) 立體定位手術中心 1( 高雄長庚 ) 1( 嘉義長庚 ) 神經外科微創治療 1( 高雄長庚 ) 1( 嘉義長庚 ) 醫學美容中心 2( 成大 高雄長庚 ) 5( 嘉義長庚 嘉基 義大 阮綜合 安泰 ) 脊椎中心 2( 嘉基 安泰 ) 臍帶血移植中心 2( 成大 奇美 ) 4( 嘉基 義大 阮綜合 安泰 ) 癌症中心 3( 成大 奇美 高附 ) 4( 嘉基 義大 阮綜合 安泰 ) 燒燙傷治療中心 3( 聖馬爾定 阮綜合 安泰 ) 運動醫學中心 1( 聖馬爾定 ) 血糖檢查中心 1( 奇美 ) 3( 嘉基 義大 安泰 ) 膽功能檢查中心 2( 嘉基 義大 ) 心臟功能檢查中心 1( 嘉基 ) 肝炎檢查中心 4( 嘉基 義大 阮綜合 安泰 ) 腎功能檢查中心 1( 成大 ) 3( 義大 阮綜合 安泰 ) 類風濕性關節炎檢查中心 1( 成大 ) 2( 嘉基 義大 ) 肺功能檢查中心 1( 成大 ) 2( 嘉基 阮綜合 ) 超音波檢查中心 2( 成大 奇美 ) 4( 嘉基 義大 阮綜合 安泰 ) 腸胃道檢查中心 2( 嘉基 阮綜合 ) 圖八南部國際醫療服務項目 - 中心南部醫學中心中心部分排行前三 :1. 放射中心 2. 健檢中心 癌症中心 3. 乳房健康中心 醫學美容 臍帶血移植中心 超音波檢查中心南部區域醫院中心部分排行前三 :1. 健檢中心 醫學美容 2. 臍帶血移植中心 癌症中心 肝炎檢查中心 超音波檢查中心 3. 減重塑身中心 放射中心 燒燙傷治療中心 血糖檢查中心 腎功能檢查中心 南部國際醫療服務項目 - 科別 2( 阮綜合 安泰 眼科 ) 牙科 2( 1( 嘉義長庚 ) 高雄榮總 高雄長庚 ) 神經外科 1( 高雄長庚 ) 1( 嘉義長庚 ) 心臟血管外科 1( 嘉基 ) 外科 1( 成大 ) 5( 聖馬爾定 嘉基 義大 阮綜合 安泰 ) 婦產科 1( 安泰 ) 耳鼻喉科 1( 安泰 ) 血液科 2( 聖馬爾定 阮綜合 ) 圖九南部國際醫療服務項目 - 科別南部醫學中心科別部分排行前三 :1. 牙科 2. 神經外科 外科南部區域醫院科別部分排行前三 :1. 外科 2. 眼科 血液科 3. 牙科 神經外科 心臟血管外科 婦產科 耳鼻喉科 東部地區 東部國際醫療服務項目 - 中心 1( 羅東 ) 睡眠檢查中心 高壓氧中心 1( 羅東 ) 腫瘤醫學中心 1( 羅東 ) 預防醫學中心 1( 羅東 ) 健檢中心 1( 羅東 ) 醫學美容中心 1( 花蓮慈濟 ) 1( 羅東 ) 骨髓幹細胞中心 1( 花蓮慈濟 ) 2( 羅東 門諾 ) 癌症中心 1( 花蓮慈濟 ) 1( 羅東 ) 神經科學醫學中心 1( 花蓮慈濟 ) 心臟檢查中心 1( 花蓮慈濟 ) 1( 羅東 ) 排尿障礙治療中心 1( 花蓮慈濟 ) 兒少保護醫療中心 1( 花蓮慈濟 ) 兒童發展復健中心 1( 花蓮慈濟 ) 遺傳諮詢中心 1( 花蓮慈濟 ) 生殖醫學中心 1( 花蓮慈濟 ) 1( 羅東 ) 臨床試驗中心 1( 花蓮慈濟 ) 器官移植勸募中心 1( 花蓮慈濟 ) 記憶暨老人健康中心 1( 花蓮慈濟 ) 柒 研究結果 圖十東部國際醫療服務項目 - 中心 本研究則是針對全台灣 46 間醫院以台灣國際醫療服務網區分為北部 22 間 中部 1 間 南部 11 間 東部 3 間 服務差異如下 : 北部醫院 : 手術較多以關節置換術 心臟內外科 ; 中心以健 檢 醫學美容及放射中心 ; 科別以牙 骨 內科 中部醫院 : 手術較多以人工生殖 關節置換術 ; 中心以健檢 放射 醫學美容 ; 科別以神經外科 心臟內科 南部醫院 : 手術較多以癲癇症治療手術及神經修復術 ; 中心 以健檢 醫學美容 放射 ; 科別以外科及牙科 東部醫院 : 以骨髓幹細胞中心 捌 結論與建議 4

5 215/1/14 研究結論 台灣醫療服務項目多樣化, 技術水準不亞於歐美先進國家, 在全球前 2 大醫院中排名全球第三, 遠高於亞洲其他國家 目前國內較少人在研究國際醫療服務, 所以我們以國際醫療服務項目之比較做為初探, 這次我們特別針對國際醫療這塊方向下去做探討, 發現國內目前雖然積極推動國際醫療政策但實際實施程度稍顯不足, 在取得相關文獻不易故無法完全了解消費者對國際醫療仲介的使用情形 使用意願 選擇的因素 研究建議 ( 一 ) 醫療院所網路相關諮詢服務較無法及時給予回應, 應請專屬回覆人員固定巡視檢查是否有消費者提出疑問 ( 二 ) 因北部交通便利, 建議北部各大醫院可增加一些保健旅遊行程讓國內名眾不必到國外就能享有自由行及完善的醫療服務 ( 三 ) 建議南部醫院可規劃出類似北部醫院的模式以治療為方向 ( 四 ) 東部醫院擁有好山好水, 應更以自己擁有的優勢下去做醫療規劃, 進而吸引銀髮族或退休養老族到此進行醫療保健旅遊 玖 參考文獻 台北榮民總醫院國際醫療中心 (214), 國際旅遊醫療發展現況與趨勢,214 年 12 月 3 日, 取自 吳心如 (212), 台灣國際醫療現況分析, 工研院電子報, 第 113 期,214 年 12 月 3 日, 取自 周玉琴 (211), 臺灣設立國際醫療專區競爭之策略, 清雲科技大學 和春技術學院, 學士論文, 第一頁 賴詩琪 (21), 探討醫療旅遊仲介的種類與角色功能初探, 國立陽明大學, 碩士論文 ( 標頁數 ) 吳心如 (212), 台灣國際醫療現況分析 IEK 產業分析師 同上註 ) 黃美純 (27)," 整合休閒旅遊及養生醫療產業發展及區域規劃 ", 台灣經濟論衡第 5 卷第 1 期,27 年 1 月 214 年 12 月 17 日取自 85%E9%81%8A%E5%8F%8A%E9%A4%8A%E7%94%9F%E9%86%AB%E7%99%82%E7%94%A2%E6%A5%AD% E7%99%BC%E5%B1%95%E5%8F%8A%E5%8D%8%E5%9F%9F%E8%A6%8F%E5%8A%83.pdf 葉昊政 (212), 經濟部中小企業處, 台灣觀光與醫療資源之產業發展趨勢初探, 214 年 12 月 17 日, 取自 台灣國際醫療網取自 感謝聆聽 5

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