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1 壹 醫院環境簡介 一 護理站及病房區之硬體設備介紹 : 樓層簡介 6 樓外科病房 內科醫研室 資訊室 模擬教室 5 樓內科病房 交誼廳 洗腎中心 腹膜透析室婦產科門診 四樓病房 產房 嬰兒室 遊戲室 4 樓四樓住院批價處 哺集乳室三樓病房 加護病房 開刀房 麻醉科 恢復室 3 樓腦波檢查室門診中心 糖尿病衛教室 門診衛教室 營養衛教室 哺集乳室 檢驗室 心電圖室 生理檢查室 2 樓語言治療室 牙科門診 聽力檢查室 社工室 運動心電圖室 尿動力檢查室 肺功能室 中醫門診急診室 批價掛號處 放射室 藥局 注射室 服 1 樓務台 健康管理中心 醫學美容中心 皮膚科門診 物理職能治療室 復健科門診 提款機 維康商店行政辦公室 護理部 第一 ~ 三會議室 圖書室 地下 1 樓供應室 病歷室 醫事課 工務組 總務課 二 病房設施與其他公共設施之操作說明與規定 : ( 一 ) 病房區供應設施 : 輪椅 點滴架 飲水機 製冰機 ( 五樓內科病房及六樓外科病房 ) 烘乾機 脫水機 保溫熱食器, 其操作說明及使用規定公告於設施附近 - 1 -

2 ( 二 ) 病房電話使用 : 您可接聽來電或撥接院內分機, 但無法撥外線 各病房分機號碼為 8+ 病房號 例如 :601 病房分機為 8601 三 設施損壞或故障時請告知護理人員處理 四 家屬可至本院一樓福利社 ( 維康 ) 購買所需物品 五 本院有提供膳食, 需要者可向護理人員訂餐 六 本院服務電話 : (04) 人工電話掛號平日 :08:00-21:00 假日 :08:00-12:00 急診專線 (04) (24 小時 ) 總機 : 健康諮詢專線 (04) ( 非上班時間自動轉接 ) (04) 好意見專線 (04) 轉 8717 時段 :08:00-17:30 哺餵母乳專線 (04) (24 小時 ) 糖尿病諮詢專線 (04) 時段 :08:00-17:30 七 本院諮詢服務網址 : 八 本院為健保醫院 - 2 -

3 九 本院交通路線說明 : ( 一 ) 開車至本院 : 1. 南下 : 下溪湖交流道, 往員鹿路 ( 溪湖方向 ) 直走接二溪路往二林方向, 再接大成路即可到達 2. 北上 : 下北斗交流道, 接斗苑路 ( 往埤頭二林方向 ), 直走至二林再接大成路即可到達 ( 二 ) 搭乘交通車至本院 : 二基彰基 : 有交通車服務, 本院一樓服務台有時刻表供參閱 ( 三 ) 搭乘員林客運至本院彰化 溪湖 二林員林客運站 : 皆有公車可到達 ( 於二林中西站下車 ) 二. 基. 位. 置. 圖 - 3 -

4 貳 住院報到 一 入院流程 ( 一 ) 門診病患 : 若醫師已指示您住院接受治療 檢查或手術, 請您於每日上午 8 點至下午 5 點半, 持健保 IC 卡及入院通知單至本院一樓急診批價處辦理住院手續 ( 二 ) 急診病患 : 只要醫師開立入院通知單, 可持健保 IC 卡至急診批價處辦理住院手續 ( 三 ) 預約入院 : 若您接到醫院通知辦理入院時, 請您在四小時內帶病人健保 IC 卡 身份證及保證人身份證件至本院一樓急診批價處辦理住院手續 二 您完成住院手續後, 應即向所屬病房之護理站報到 ; 超過 4 小時未報到, 本院可以取消原來為您安排的病房 三 本院之病房依照病床數分為單人房, 雙人房, 四人房 ; 各級病房內之基本設備以及收費標準, 請參閱第參項第六點 病房收費標準 - 4 -

5 參 病房選擇與更換 一 本院之病房依照病床數, 分為健保保險病房及健保差額病房, 以健保身分入住健保保險病房者, 免付病房費差額 二 以健保身分入住健保差額病房, 雙人房等級以上者 ( 含單人 雙人 特等病房 ), 應按日自付病房差額 ( 請參閱第六點 ) 三 關於病房費住院日數之計算, 採算進不算出原則 ( 住院當日不論何時入院均以一日論, 出院當日病房費不予計算 ), 但住院日期僅一日者, 出院當日不論何時出院, 均須計算一日病房費 該計算標準不違反衛生主管機關所公告之標準 四 若您是以健保身分住院, 且願意住進免自付病房差額費之健保病房者, 本院會優先安排提供住健保保險病房, 但若健保保險病房不敷使用時, 我們會先告知其健保差額病房應自付之病房費差額, 並在徵得您的同意後, 安排住健保差額病房 您也可以依照自己的意願來選擇病房等級, 本院會依空床情形做適當安排 五 當您住入病房後, 若想更換病房, 請向護理站提出申請, 本院會依空床情形做適當安排 - 5 -

6 六 病房收費標準如下, 但會隨健保規定變動而調整 : 病房等級 自費金額 ( 元 )/ 日健保差額 ( 元 )/ 日 尊爵套房 ( 產科 ) 3,900~4,700 2,500~3,200 單人雅房 ( 產科 ) 3,200~3,500 1,800~1,900 急性病房單人房 3,200~4,800 1,900~3,200 急性病房雙人房 2,700~4500 1,300~2,500 健保四人房 1507 免補差額 註 : 1. 自費金額含病房費 診察費 護理費及藥事服務費 2. 差額病房內之基本設備包含電視 冰箱 電動床 七 每層樓健保床標示與配置張貼於護理站 - 6 -

7 肆 住院費用負擔 一 膳食費 : 除了健保給付之管灌飲食 ( 鼻胃管灌食 ) 外, 其餘膳食費均由病人自付 護理人員會遵照醫囑為您訂餐, 本院住院膳食費以餐計費, 普通飲食一天平均 190 元起, 治療飲食 (230~390 元 / 天 ) 及特餐 (600~1200 元 / 天 ) 治療飲食建議訂醫院膳食以達治療目的 ( 均由本院營養師設計調配 ), 其餘飲食可由病人自行選擇 若您不想接受醫院提供之飲食, 請向護理站聲明, 如要暫停供應或變更膳食種類, 亦請至護理站辦理 主食 : 分乾飯 ( 早餐稀飯 ; 午 晚餐乾飯 ) 稀飯 ( 三餐都是稀飯 ) 質地 : 一般 煮爛 ( 菜質地較軟 ) 剁碎 ( 飯菜分開但菜剁碎 ) 半流 6 餐 ( 鹹粥 ) 全流 6 餐 ( 果汁機打碎 ) 清流成分 : 一般 治療 管灌限制 : 葷 素食 ( 全素 蛋素 初一十五素 ) 產婦餐 訪客餐 (11:30 17:00 後, 紅燒排骨飯 滷雞腿飯 (60 元 ) 二 部份負擔 : ( 一 ) 雖然您有全民健保, 但依據健保法您仍應對健保給付費用自付一定百分比如下 : 急性病房 1-30 日 日 61 日以上 部份負擔比率 10% 20% 30% - 7 -

8 ( 二 ) 本院均屬急性病房, 保險對象以同一疾病於同一醫院出院後,14 日內再住院者, 其住院日數合併計算 ( 三 ) 病人每次住急性病房 30 日以下應自行負擔之費用, 最高上限為新台幣三萬六千元 ( 限同一疾病 ), 若當年住院二次或二次以上, 而 全年 住急性病房三十日以下, 其自行負擔金額最高上限為新台幣五萬六千元 ( 不限同一疾病 ), 前二項自行負擔上限, 將隨健保規定變動而調整 ( 四 ) 免自行負擔費用身份如下 : 1. 符合重大傷病 2. 分娩 3. 三歲以下兒童 4. 福保 5. 榮民 6. 接受第三十二條所定之預防保健服務 7. 山地離島地區之就醫 ( 五 ) 若您有以下證明文件, 請於辦理住院時或於住院中出示, 並繳交至本院一樓急診批價處, 住院期間可減免部份負擔 : 1. 重大傷病證明卡 : 經主治醫師認定此次住院疾病乃符合其持有重大傷病證明卡之使用範圍內, 方可使用 - 8 -

9 2. 勞工保險職業傷病申請書 : 若您是勞保身份因職業傷病住院, 請向該公司或投保勞保單位索取 勞工保險職業傷病申請書, 並繳至本院一樓急診批價處, 經驗證符合者始得享有免付健保部分負擔 3. 其他可減免或優待住院費用之證明 ( 例 : 與本院簽約之特約機關證件 ) 三 依全民健康保險法規定 ( 第三十九條 第五十八條 ), 以下各項全民健保不給付須由病人自費 : ( 一 ) 藥癮治療 美容外科手術 非外傷治療性齒列矯正 預防性手術 人工協助生殖 變性手術 預防接種 酒癮及家暴 性暴相關法令入院治療, 其診斷不符合健保給付規定者 ( 二 ) 成藥 醫師指示用藥 ( 三 ) 指定醫師 特別護士及護理師 ( 四 ) 血液 但因緊急傷病經醫師診斷認為必要之輸血不在此限 ( 五 ) 人體試驗 ( 六 ) 日間住院 但精神病人照顧, 不在此限 ( 七 ) 管灌飲食以外之膳食, 病房費差額 ( 八 ) 病人交通 掛號 證明文件 ( 九 ) 義齒 義眼 眼鏡 助聽器 輪椅 柺杖及其他非具積極治療性之器具 ( 十 ) 其他經主管機關公告不給付之診療服務及藥品 - 9 -

10 四 本院所提供全民健保不給付之醫療服務項目, 本院均會事先告知病人, 獲其同意並填寫自費同意書 否則, 就該部分, 不得向病人收取費用 但緊急情況為治療所必須者, 無法事先告知病人或家屬, 不在此限 五 若您有經濟上的困難或家庭因素而無力負擔醫療費用, 可向本院護理站或各批價處或二樓社工室尋求醫療補助事宜 ( 本院社工部, 院內分機 8126) 六 病人住院期間各項費用於每週二 五結算一次, 病人接到繳款單後, 請於 3 日內至本院四樓住院批價處或一樓急診批價處繳付 自費或健保不給付病人醫療費用收費標準, 依醫療機構收費標準辦理 七 自費病人醫療費用收費標準, 依本縣 ( 市 ) 公告之醫療機構收費標準辦理 八 其他住院相關之費用問題 : 1. 依據健保醫療辦法, 辦理住院時需繳交健保 IC 卡, 若因緊急傷病入院未及時繳交健保卡者, 請於二日內至本院一樓急診批價處或四樓住院批價處補繳健保卡, 以便享有健保給付 2. 因未帶繳健保卡而先行墊付急診費用者, 請於七日內至本院一樓急診批價處補驗健保卡及身份証明文件, 並辦理退費手續, 逾期者請逕至健保局中區分局辦理退費

11 3. 健保中斷或欠費者 : 若您的健保有中斷或欠費, 本院會將您此次住院身份改為自費, 請您盡速於出院前向健保局辦理補正以回歸健保身份, 如無法於出院前補辦加保或繳費者, 即需自付醫療費用, 等完成相關手續後再向本院或健保局辦理自墊費用核退 4. 如須查詢健保中斷或欠費問題, 請電洽中區健保局 : (04) 或

12 伍 各類證明文書之申請一 各類證明申請 申請各項資料 ( 含病歷摘要 報告 診斷書 費用證明等 ) 作業程序表 申請項目 申請條件攜帶證件 申請地點 住院中非住院 處理時間 收費金額 病歷報告紙張類 片子光碟類 各類診斷書 病歷摘要整本病歷 檢驗 檢查報告 X 光 電腦斷層 磁振造影 診斷書 ( 非訴訟用 ) 本人或持委託書之代理人 本人或持委託書之代理人 請攜帶本人及被委託人身份證或戶口名簿 正本 印章 請攜帶本人及被委託人身份證或戶口名簿 正本 印章 住院護理站 住院護理站 大廳批價處 於其主治醫師看診時段掛號開立 於其主治醫師看診時段掛號開立 3 天最遲不超過 7 天 當天最遲不超過 3 天 當天 當天 影印病歷資料 10 張內 200 元, 第 11 張起每頁 5 元 申請報告 10 張內 200 元, 第 11 張起每頁 5 元 膠片類每張 100 元 X 光光碟片每筆 100 元, 電腦斷層 / 磁振造影每筆 200 元 第 1 份 100 元, 第 2 份起每份 50 元 診斷書 ( 訴訟用 ) 每份 1,000 元 英文診斷書 兵役專用診斷証明書 重大傷病申請書 公勞農保殘廢証明書 中文出生證明 英文出生證明 四樓護理站 3 個工作天 當天 3 個工作天 每份 200 元 每份 500 元 每份 120 元 500 元 3 張內免費, 第 4 張起每張 100 元 每份 300 元 中英文死亡證明書 直系親屬 大廳批價處 當天 3 張內免費, 第 4 張起每張 50 元

13 申請項目 申請條件攜帶證件 申請地點 住院中非住院 處理時間 收費金額 收據 費用證明 收據副本 自費明細 本人或持委託書之代理人 請攜帶本人及被委託人身份證或戶口名簿 正本 四樓收費處 大廰批價處 當天 3 個工作天 3 張以內工本費 50 元, 第 4 張起每張加收工本費 10 元 第 1 份免費, 第 2 份起每份 50 元 二 身心障礙鑑定書, 請依欲鑑定科別經門診掛號, 由醫師填寫鑑定內容 鑑定表請至大廳門診批價處入帳蓋章, 由本院社工轉送縣政府審核, 費用由縣政府補助 三 上述第一條至第二條文書申請, 應由病人本人或經其授權之人提出申請 假若病人及法定代理人明示反對, 醫師將記錄於病歷上時, 除病人本人外, 其餘均不受理申請 但病人死亡者, 可由利害關係之親屬或家屬提出申請 四 若您有其他證明書申請問題, 可洽詢一樓大廳門診收費處, 分機 8102 或

14 陸 其他附屬服務 一 本院為增加您住院期間之生活品質, 附設有下列之附屬設施及服務, 歡迎您多加利用 : ( 一 ) 醫療輔具租賃 : 提供輪椅 助行器之租借, 請洽 2 樓社工室分機 8126 氧氣製造機, 請洽一樓 維康, 分機 8186 ( 二 ) 外包廠商 維康 : 於本院大門右側均設有販售衛生用品 ( 如 : 盥洗用品 睡衣 成人紙尿褲 ) 食品 ( 如 : 營養食品等 ) 醫療用品 ( 如 : 抽痰管 氣墊床 病床 輪椅 護具 醫療襪 ) 婦嬰用品 ( 如奶瓶 嬰幼兒衣褲 吸乳器 母乳袋 ) 宅配快遞服務等商品 二 醫院提供如下之服務 : ( 一 ) 看護服務 : 如需聘雇看護人員協助照顧, 可請向護理站洽詢, 但看護人員並非專業護理人員 ( 二 ) 殯葬相關之服務 : 本院有殯葬外包特約, 如有相關需求可洽護理站 ( 三 ) 救護車服務 : 出院或轉院須使用救護車服務時可洽護理站 ( 四 ) 本院設有停車場

15 ( 五 ) 收費說明 : 1. 每小時收費 20 元

16 柒 出院手續及轉院申請 一 在本院醫事人員照顧下, 經醫師診斷可出院療養時, 醫院會通知您辦理出院 住院病人經診斷無繼續住院之必要並通知出院而不出院者, 其繼續之費用, 健保將不予給付, 所有相關費用應自行負擔 二 病人所患傷病經適當治療已無住院必要者, 不得要求繼續住院 ( 健保法第 13 條 ) 經醫師診斷可出院療養或改在門診治療者均應辦理出院, 否則應出院而未出院期間之住院費用應自行負擔 ( 健保法第 14 條 ) 三 您可以依您的自由意願隨時申請出院 若醫師認為您病情尚未痊癒不應出院, 您仍要求出院, 依規定 ( 醫療法第五十二條 ), 您或您的家屬應簽具 自動出院申請書 後辦理出院手續 四 護理人員於病人出院前, 將詳細告知病人出院後之自我照顧注意事項和門診回診事宜, 以及相關長期照護機構之有關資訊 五 關於出院手續, 批價處事務人員會以電話通知您至批價處結帳繳費 領取出院帶回藥單及門診預約掛號單, 繳費手續完成後將 出院檢核表 交回護理站, 再至一樓藥局領藥, 即完成出院手續 ( 一 ) 出院時間 : 經醫師簽准出院, 事務人員電話通知辦理出院,

17 請於中午 12 時前辦妥出院手續並離院, 請勿逾時出院, 影響其他病人入院治療時程 若您結帳後需等候家人前來接回, 可在公共交誼廳等候 ( 二 ) 本院因限於設備及專長, 無法確定病人病因或提供病人完整之治療時, 會建議病人轉院, 同時填具轉診病歷摘要交付病人, 但針對危急病人, 本院會先做適當之急救處置, 再將病人轉診 ( 三 ) 經本院醫師診斷應可轉至其他醫療機構繼續接受治療照護時, 醫院會通知您辦理出院並協助您轉介 您可持本院開具之轉診單及病歷摘要, 至適當照護層級的醫療院所或機構, 繼續接受照護

18 捌 病人權利 壹 不分病患的疾病 性別 種族 地理位置 社經地位及年齡, 每位住院病患皆能平等的接受適當的醫療服務 貳 本院醫事人員均有佩戴名牌或識別證 若未佩戴名牌或識別證以致無法辨識身分者, 病患可以拒絕其所提供之醫療服務 參 秉持 病患為醫療主體 的概念, 在病患住院期間, 本院醫師於診治時, 應向病患或病患的陪病家屬解釋病情 主要檢驗 檢查相關資訊 治療方針及預後情形替代性治療及治療可能產生的風險 肆 若病患對本院醫事人員所提供之醫療服務有任何不清楚之處, 本院非常鼓勵病患向醫師或其他醫事人員發問 要求說明 伍 若病患需要接受手術治療, 本院依規定, 會先請病患或病患的配偶 親屬或關係人簽具手術及麻醉同意書, 在簽具之前, 醫師會先說明手術的原因 手術成功率或可能發生之併發症及危險, 只有在取得病患或病患的配偶 親屬或關係人同意下, 才會為病患手術及麻醉 但若情況緊急, 為搶救病人性命, 依醫療法規定, 得先為病人手術

19 陸 本院於病患就醫過程中所說明之病情 健康等一切秘密, 均依法善盡保密義務 如果病患不願意讓訪客查知病患住院的訊息, 請告知本院 柒 本院應病患的親屬 陪病家屬之要求, 得適時向其解說病患的病情, 若病患不願特定家屬知悉病患的病情, 請事先以書面通知護理站 或病患的主治醫師, 以利本院處理 捌 依 安寧緩和醫療條例, 為維護您的醫療自主權, 本院對病患提供 預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書 撤回 預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書 聲明書 不施行心肺復甦術暨維生醫療同意書 撤回 不施行心肺復甦術暨維生醫療同意書 醫療委任代理人委任書 及 終止委任書 之表單, 病患可向護理站索取並簽署, 使醫師對不可治癒之末期病人, 得在尊重其意願之情形下, 不施予積極性之治療或急救, 僅提供減輕或免除其痛苦之緩解性 支持性醫療照護措施 玖 為使有限的生命可化為無限的大愛, 本院配合國家衛生政策對住院病患提供 器官捐贈同意書, 作為決定器官捐贈之依循, 並可讓家屬充分瞭解病人之意願 壹拾 本院為教學醫院, 為促進醫學教育, 培養優秀之醫療人員, 懇請病患配合相關之教學活動 但病患有權利

20 拒絕任何與治療無關之檢驗 測試等相關活動 病患的拒絕, 並不會影響到本院醫事人員對病患的服務態度及所提供之醫療品質 壹拾壹 若病患對本院之住院服務有任何意見反應時, 可向本院申訴 ( 申訴專線 (04) 分機號碼 8717, 申訴信箱 d2740@cch.org.tw, 或至服務台索取 病患意見反應單, 填寫後交給櫃檯工作人員 )

21 玖 病人及家屬配合事項 第一條 : 當病患辦好住院手續後, 醫師會依照病患的需要, 代訂伙食, 若病患不想接受醫院提供之膳食, 請於報到時, 向護理站聲明 如要暫停供應或變更膳食種類, 請於下列時間前通知護理站辦理 : 早餐 : 上午 5:30 前午餐 : 上午 10:30 前晚餐 : 下午 3:30 前但治療性飲食不在此限, 可隨時提出停餐 膳食費用請參考第四章第一條之規定 第二條 : 病患入院後如要暫時離開病房, 請通知護士, 以免影響治療 ; 欲外出離院者, 請先徵得診治醫師同意, 填寫請假單, 向護理站辦理請假手續, 若病患是健保身份住院, 依規定晚間不得外宿 ( 全民健康保險醫療辦法第十六條 ) 如請假逾期未歸超過 4 小時或未經請假即離院外宿者, 本院得視為自動出院 第三條 : 本院為維護安全及病人權益, 訂有管制時間 凡在門禁管制時間 ( 自夜間十時起至翌日上午七時止 ) 進入本院者, 本院員工必須配戴識別證 陪病家屬必須出示 住院患者陪客證, 未按規定者恕不放行 酗酒者嚴禁入院

22 第四條 : 病患住院期間, 請配合本院規定穿著適當衣物 第五條 : 請病患配合維護病房安寧, 在病房及交誼廳勿大聲喧囂, 以免影響其他病人休息 第六條 : 本院全面禁菸 禁嚼檳榔 在院內指定區域內禁止使用手機 第七條 : 為維護病房安全, 任何人不得在病房 浴室 洗手台上烹煮食物, 若有需要可至配膳室以保溫鍋加熱食物, 並不得使用未經本院許可電器品等或其他危險物品 ( 請勿危及醫療行為 ) 第八條 : 為維護病患財物的安全, 請勿攜帶貴重物品到醫院 第九條 : 請勿攜帶寵物入院, 以預防傳染疾病及維護安寧 第十條 : 請勿攜帶危險物品及法定違禁品 第十一條 : 請病患將病情及藥物過敏病史及旅遊史誠實告知醫師及其他醫事人員, 以配合提供適當之醫療服務 第十二條 : 請病患配合醫護人員進行醫療計畫, 如果病患無法接受醫護人員安排的醫療計畫, 請將原因告知醫護人員, 以便安排其他醫療方式

23 第十三條 : 住院期間請病患不要服用非本院提供之藥品, 如果病患確有服用, 請告知醫護人員 第十四條 : 為維護病患的權益與健康, 如有發現不明人士推銷任何物品及醫療用品, 請告知護理站 第十五條 : 照護患者時, 只要是接觸患者的血液 體液 不完整的皮膚或黏膜組織時, 都應該遵守基本防護措施 如 : 戴手套處理, 並加強洗手 ; 若有上呼吸道感染時, 請佩帶口罩 第十六條 : 邀請您參與本院推動的洗手運動. 提醒醫護人員 您洗手了嗎 第十七條 : 加護病房訪客須知 ( 一 ) 會客以每床每次二人為限,12 歲以下兒童請勿進入 進入加護病房前 後請確實洗手以避免交互感染 ( 二 ) 為維護病患及家人的健康, 若有呼吸道感染者請戴口罩, 非必要請勿來院探訪 ( 三 ) 進入病房前請關閉手機, 避免干擾監測儀器訊息, 影響病人病情的判讀和生命安全 ( 四 ) 院內設有 重症病人家屬休息室, 以便隨時

24 瞭解病情 加護病房訪客時間 : 樓層病房別會客時間早上 10:30~11:00 三樓綜合加護病房晚上 19:30~20:00 第十八條 : 本院全面禁煙, 實施無菸政策並提供戒菸門診 對以上手冊說明, 若仍有不明瞭之處, 請洽詢病房護理站 祝您早日康復 彰化基督教醫療財團法人二林基督教醫院關心您

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