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1 IC 备案号 : - 中华人民共和国卫生行业标准 HRB02.01 婚前保健服务基本数据集 Basic dataset of premarital care ( 试行 ) 发布 实施 中华人民共和国卫生部

2 目 次 前 言... II 1 范围 规范性引用文件 术语和缩略语 术语 缩略语 数据集元数据 数据元目录 数据元属性 数据元值域代码表 数据元索引 I

3 前言 婚前保健服务基本数据集 是我国居民健康档案卫生服务基本数据集标准的组成部分之一 本标准旨在为婚前保健服务信息提供一套术语规范 定义明确 语义语境无歧义的基本数据集标准, 以规范婚前保健服务基本记录内容, 实现婚前保健服务信息在收集 存储 发布 交换等应用中的一致性和可比性, 保证婚前保健服务信息的有效交换 统计和共享 本标准以男性婚前医学检查表 女性婚前医学检查表和婚前医学检查证明中各记录项为对象, 以数据元为标识单元, 按照摘要式目录格式编制 包含 118 个数据元,13 个数据元值域代码表 本标准由中华人民共和国卫生部卫生信息标准专业委员会提出 ; 本标准由中华人民共和国卫生部归口 ; 本标准负责起草单位 : 中国疾病预防控制中心妇幼保健中心 ; 本标准的主要起草人 : II

4 婚前保健服务基本数据集 1 范围本标准规定了婚前保健服务基本数据集的内容范围 分类编码和数据元及其值域代码标准 本标准适用于全国各级各类提供妇幼保健服务的医疗卫生机构及相关卫生行政部门 2 规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款 凡是注日期的引用文件, 其随后所有的修改单 ( 不包括勘误的内容 ) 或修订版不适用于本标准 但是, 鼓励根据本标准达成协议的各方, 研究是否可使用这些文件的最新版本 凡是不注日期的引用文件, 其最新版本 ( 包括所有修正案 ) 适用于本标准 GB/T 中华人民共和国行政区划代码 GB/T 婚姻状况代码 GB/T 2659 世界各国和地区名称代码 GB 中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码 GB 文化程度代码 GB/T 职业分类与代码 GB/T 全国干部 人事管理信息系统数据结构 ICD-10 国际疾病分类标准编码 W/T 卫生信息数据元标准化规则 W/T 卫生信息数据集元数据规范 W/T 卫生信息数据集分类与编码规则 W/T XXX-2009 健康档案基本数据集编制规范 2002 卫生部 婚前保健工作规范 ( 修订 ) 2008 卫生部 妇幼保健信息系统基本功能规范 ( 试行 ) 3 术语和缩略语 W/T XXX-2009 中包含的术语和缩略语适用于本标准, 本标准中仅列出未包含的术语和缩略语 3.1 术语 婚前保健服务 Premarital Care 是依据 中华人民共和国母婴保健法 规定, 由依法许可的医疗保健机构开展的婚前医学检查 保健 咨询服务 婚前医学检查 Premarital Medical Check-up 1

5 是指对影响结婚和生育的疾病进行医学检查, 通过询问病史 体格检查和实验室及其它辅助检查, 明确有无影响结婚生育的疾病 ( 包括生殖系统发育障碍 畸形 ) 3.2 缩略语无 4 数据集元数据本数据集的元数据属性描述见表 (1) 表 1 数据集元数据元数据子集元数据项元数据值 标识信息子集 内容信息子集 数据集名称数据集标识符数据集发布方 - 单位名称关键词数据集语种数据集分类 - 类目名称数据集摘要数据集特征数据元 婚前保健服务基本数据集 HRB02.01 中华人民共和国卫生部卫生信息标准专业委员会 婚前保健服务 中文 公共卫生 儿童保健 记录 ( 男性 女性 ) 婚前医学检查中的基本信息, 主要包括个体基本信息 既往史 ( 疾病史 婚育史 家族史 ) 体格检查结果 辅助检查结果 婚前卫生咨询与指导 婚前医学意见等内容对方记录表单编号 血缘关系代码 家族遗传性疾病史 婚姻状况类别代码 阴茎检查结果 子宫检查结果 淋球菌检查结果 梅毒血清学试验结果代码 HIV 抗体检测结果代码 婚前医学检查结果代码 婚前卫生咨询内容 婚前卫生指导内容 出具 婚前医学检查证明 日期 5 数据元目录 5.1 数据元属性 公用属性 本数据集的数据元公用属性描述见表 (2) 表 2 数据元公用属性 属性种类 数据元属性名称 属性值 版本 V1.0 标识类 注册机构 中华人民共和国卫生部卫生信息标准专业委员会 相关环境 健康档案 关系类 分类模式 分类法 主管机构 中华人民共和国卫生部统计信息中心 管理类 注册状态提交机构 中国疾病预防控制中心妇幼保健中心 2

6 5.1.2 其他属性 内部标识符数据元标识符 (DE) 数据元名称定义 数据元值的数据类型 表示格式 数据元允许值 HRB HR 记录表单编号 按照某一特定编码规则赋予本人记录表单的顺序号 AN..20 HRB HR 姓名 本人在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名称 A..30 HRB HR 出生日期本人出生当天的公元纪年日期 D D8 HRB HR 民族代码标识本人所属民族类别的代码 N2 HRB HR 文化程度代码 标识本人受教育的最高程度类别的代码 HRB HR 国籍代码标识本人所属国籍的代码 AN3 GB 中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码 N2 GB/T 文化程度代码 GB/T 世界各国和地区名称代码 HRB HR 身份证件 - 类别代码标识本人身份证件类别的代码 N1 CV 身份证件类别代码 HRB HR 身份证件 - 号码 公民身份证件上唯一的 终身不变的法定标识符 AN..18 HRB HR 职业类别代码 ( 国标 ) 标识本人当前职业类别的代码 AN..3 GB/T 职业分类与代码 HRB HR 工作单位名称本人工作单位的组织机构名称 A..70 HRB HR 地址类别代码标识地址类别的代码 N1 CV 地址类别代码 HRB HR 行政区划代码 标识中华人民共和国县级及县级以上行政区划的代码 N6 GB/T 中华人民共和国行政区划代码 3

7 内部标识符数据元标识符 (DE) 数据元名称定义 HRB HR 地址 - 省 ( 自治区 直辖市 ) 数据元值的数据类型 表示格式 地址中的省 自治区或直辖市名称 A..20 数据元允许值 HRB HR 地址 - 市 ( 地区 ) 地址中的市或地区名称 A..20 HRB HR 地址 - 县 ( 区 ) 地址中的县或区名称 A..20 HRB HR 地址 - 乡 ( 镇 街道办事处 ) 地址中的乡 镇或城市的街道办事处名称 A..20 HRB HR 地址 - 村 ( 街 路 弄等 ) 地址中的村或城市的街 路 里 弄等名称 A..20 HRB HR 地址 - 门牌号码地址中的门牌号码 AN..20 HRB HR 邮政编码 由阿拉伯数字组成, 用来表示与地址对应的邮局及其投递区域的邮政通信代号 N6 HRB HR 联系电话 - 类别联系电话所属者类别的名称 A..20 HRB HR 联系电话 - 类别代码标识联系电话所属者类别的代码 N1 CV 联系电话类别代码 HRB HR 联系电话 - 号码 电话号码, 包括国际 国内区号和分机号 N..20 HRB HR 对方记录表单编号 对方记录表单按照某一特定编码规则获取的顺序号 AN..20 HRB HR 对方姓名 对方在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名称 A..30 4

8 内部标识符数据元标识符 (DE) 数据元名称定义 数据元值的数据类型 表示格式 数据元允许值 HRB HR 血缘关系代码标识血缘关系类别的代码 N..5,2 CV 血缘关系代码 HRB HR 既往疾病史既往健康状况和疾病的简要描述 AN..100 HRB HR 手术史既往接受手术情况的详细描述 AN..100 HRB HR 现病史目前所患疾病情况的描述 AN..100 HRB HR 家族遗传性疾病史 HRB HR 患者与本人关系代码 HRB HR 初潮年龄 ( 岁 ) HRB HR 月经持续时间 (d) HRB HR 月经出血量类别代码 HRB HR 月经周期 (d) 三代以内有血缘关系的家族成员中所患遗传疾病史的描述 标识患者与本人家庭和社会关系类别的代码 女性第一次月经来潮时的年龄, 计量单位为岁 月经周期中持续出血的天数, 计量单位为 d 标识一个月经周期中月经出血量类别的代码 两次月经来潮第一天间隔的时间天数, 计量单位为 d AN..100 N2 CV 家庭和社会关系代码 N N..2 N N..2 N1 1. 多 2. 中 3. 少 N N2 HRB HR 痛经程度代码标识月经周期中痛经程度类别的代码 N1 1. 轻度 2. 中度 3. 重度 HRB HR 末次月经日期最后一次月经第一天的公元纪年日期 D D8 HRB HR 足月产次数足月产次数的累计值 N N..2 5

9 内部标识符数据元标识符 (DE) 数据元名称定义 数据元值的数据类型 表示格式 数据元允许值 HRB HR 早产次数早产次数的累计值 N N..2 HRB HR 流产总次数人工流产和自然流产次数的累计值 N N..2 HRB HR 婚姻状况类别代码本人当前婚姻状况类别的代码 AN1 GB/T 个人基本信息与分类代码婚姻状况代码 HRB HR 生育女数既往生育女孩的数量 N N1 HRB HR 生育子数既往生育男孩的数量 N N1 HRB HR 子女患遗传性疾病情况 子女患遗传性疾病情况的详细描述 AN..100 HRB HR 家族近亲婚配标志表示家族中是否有近亲婚配 L T/F HRB HR 家族近亲婚配者与本人关系代码 标识家族中近亲婚配者与本人关系的代码 N1 CV 家族近亲婚配者与本人关系代码 HRB HR 收缩压 (mmhg) 收缩压的测量值, 计量单位为 mmhg N N2..3 HRB HR 舒张压 (mmhg) 舒张压的测量值, 计量单位为 mmhg N N2..3 HRB HR 特殊体态检查结果特殊体态检查结果的描述 AN..100 HRB HR 精神状态代码标识精神状态类别的代码 N1 1. 异常 2. 正常 HRB HR 特殊面容检查结果特殊面容检查结果的描述 AN

10 内部标识符数据元标识符 (DE) 数据元名称定义 数据元值的数据类型 表示格式 数据元允许值 HRB HR 五官检查结果五官检查结果的详细描述 AN..100 HRB HR 智力发育智力发育情况的描述 AN..100 HRB HR 心律心脏搏动节律的描述 AN..100 HRB HR 心率 ( 次 / 分钟 ) 心脏搏动频率的测量值, 计量单位为次 / 分钟 N N2..3 HRB HR 心脏听诊结果心脏听诊结果的详细描述 AN..100 HRB HR 肺部听诊结果肺部听诊检查结果的描述 AN..100 HRB HR 肝脏触诊结果肝脏触诊检查结果的详细描述 AN..100 HRB HR 四肢检查结果四肢检查结果的详细描述 AN..100 HRB HR 脊柱检查结果脊柱检查结果的详细描述 AN..100 HRB HR 皮肤毛发检查结果皮肤和毛发检查结果的详细描述 AN..100 HRB HR 甲状腺检查结果甲状腺检查结果的详细描述 AN..100 HRB HR 阴茎检查结果阴茎检查结果的详细描述 AN..100 HRB HR 包皮检查结果代码标识男性包皮检查结果的代码 N1 1. 正常 2. 过长 3. 包茎 7

11 内部标识符数据元标识符 (DE) 数据元名称定义 HRB HR HRB HR HRB HR HRB HR 左侧睾丸检查结果代码 右侧睾丸检查结果代码 左侧附睾检查结果代码 右侧附睾检查结果代码 数据元值的数据类型 表示格式 标识左侧睾丸检查结果的代码 N1 1. 扪及 2. 未扪及 标识右侧睾丸检查结果的代码 N1 1. 扪及 2. 未扪及 标识左侧附睾检查结果的代码 N1 1. 异常 2. 正常 标识右侧附睾检查结果的代码 N1 1. 异常 2. 正常 HRB HR 附睾异常情况附睾异常情况的详细描述 AN..100 数据元允许值 HRB HR 喉结检查结果男性喉结检查结果的详细描述 AN..100 HRB HR 精索静脉曲张 - 标志表示是否有精索静脉曲张 L T/F HRB HR 精索静脉曲张 - 部位精索静脉曲张部位的描述 AN..100 HRB HR 精索静脉曲张 - 程度代码 标识精索静脉曲张程度类别的代码 N1 CV 精索静脉曲张程度代码 HRB HR 妇科检查方式代码标识妇科检查所采用方法类别的代码 N1 CV 妇科检查方式代码 HRB HR 知情同意标志表示是否知情同意 L T/F HRB HR 阴毛检查结果阴毛检查结果的详细描述 AN..100 HRB HR 外阴检查结果外阴检查结果的详细描述 AN

12 内部标识符数据元标识符 (DE) 数据元名称定义 数据元值的数据类型 表示格式 数据元允许值 HRB HR 阴道检查结果阴道检查结果的详细描述 AN..100 HRB HR 子宫检查结果子宫检查结果的详细描述 AN..100 HRB HR HRB HR 左侧附件检查结果代码 右侧附件检查结果代码 标识左侧附件检查结果的代码 N1 CV 附件检查结果代码 标识右侧附件检查结果的代码 N1 CV 附件检查结果代码 HRB HR 宫颈检查结果宫颈检查结果的详细描述 AN..100 HRB HR HRB HR 左侧乳腺检查结果代码 右侧乳腺检查结果代码 左侧乳腺检查结果的代码 N1 CV 乳腺检查结果代码 右侧乳腺检查结果的代码 N1 CV 乳腺检查结果代码 HRB HR 阴道分泌物性状描述阴道分泌物性状的详细描述 AN..100 HRB HR 胸部 X 线检查结果胸部 X 线检查结果的详细描述 AN..100 HRB HR 白细胞分类结果白细胞分类结果的描述 AN..100 HRB HR 白细胞计数值 (G/L) 单位容积血液中白细胞数量值, 计量单位为 G/L N N..4,1 HRB HR 红细胞计数值 (G/L) 单位容积血液内红细胞的数量值, 计量单位为 G/L N N3,1 HRB HR 血红蛋白值 (g/l) 单位容积血液中血红蛋白的含量值, 计量单位为 g/l N N..3 9

13 内部标识符数据元标识符 (DE) 数据元名称定义 数据元值的数据类型 表示格式 数据元允许值 HRB HR 血小板计数值 (G/L) 单位容积血液内血小板的数量值, 计量单位为 G/L N N2..3 HRB HR 尿比重尿比重测量值 N N..5,3 HRB HR 尿蛋白定量检测值 (mg/24h) 采用定量检测方法测得的 24 小时尿蛋白含量, 计量单位为 mg/24h N N..5,1 HRB HR 尿糖定量检测 (mmol/l) 尿糖定量检测的结果, 计量单位为 mmol/l N N..4,1 HRB HR 尿液酸碱度尿液的 PH 值 N N3..4,1 HRB HR 血清谷丙转氨酶值 (U/L) 单位容积血清中谷丙转氨酶的含量值, 计量单位为 U/L N N..3 HRB HR 乙型肝炎病毒表面抗原检测结果代码 标识乙型肝炎病毒表面抗原定性检查结果分类代码 N1 1. 阳性 2. 阴性 HRB HR 淋球菌检查结果淋球菌检查结果的详细描述 AN..100 HRB HR 梅毒血清学试验结果代码 标识梅毒血清学试验的结果的分类代码 N1 1. 阳性 2. 阴性 HRB HR HIV 抗体检测结果代码标识 HIV 抗体检测结果的代码 N1 1. 阳性 2. 阴性 3. 不详 HRB HR 滴虫检测结果代码标识滴虫检测结果的分类代码 N1 1. 阳性 2. 阴性 HRB HR 念珠菌检测结果代码标识念珠菌检查结果的分类代码 N1 1. 阳性 2. 阴性 HRB HR 阴道分泌物清洁度代码 标识阴道分泌物清洁度的分类代码 N1 CV 阴道分泌物清洁度代码 10

14 内部标识符数据元标识符 (DE) 数据元名称定义 HRB HR HRB HR HRB HR 疾病诊断代码 婚前医学检查结果代码 婚检医学意见代码 标识疾病临床诊断结果的分类代码, 默认值为 国际疾病与健康相关问题分类代码 ICD-10 的分类代码 数据元值的数据类型 表示格式 W/T D00X-2009 数据元允许值 AN7 ICD-10 国际疾病分类标准编码 标识婚前医学检查结果的代码 N1 CV 婚前医学检查结果代码 标识婚前医学检查后医师给予的医学指导意见类别的代码 HRB HR 婚前卫生指导内容婚前卫生指导内容的详细描述 AN..100 N1 CV 婚检医学意见代码 HRB HR 婚前卫生咨询内容婚前卫生咨询内容的详细描述 AN..100 HRB HR 婚检咨询指导结果代码 标识婚前医学检查咨询指导结果的代码 N1 1. 接受 2. 不接受 HRB HR 检查 ( 测 ) 日期检查 ( 测 ) 时的公元纪年日期 D D8 HRB HR 检查 ( 测 ) 人员姓名 检查 ( 测 ) 人员在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名称 HRB HR 检查 ( 测 ) 机构名称检查 ( 测 ) 机构的组织机构名称 AN..70 GB/T 全国干部 人事管理信息系统数据结构 HRB HR 填报日期填报记录表单时的公元纪年日期 D D8 A..30 HRB HR 首诊医师姓名 首诊医师在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名称 A..30 HRB HR 主检医师姓名 主检医师在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名称 A

15 内部标识符数据元标识符 (DE) 数据元名称定义 数据元值的数据类型 表示格式 数据元允许值 HRB HR 转诊日期转诊当天的公元纪年日期 D D8 HRB HR 转入医院名称转入医院的组织机构名称 AN..70 GB/T 全国干部 人事管理信息系统数据结构 HRB HR 预约日期预约下次检查的公元纪年日期 D D8 HRB HR 出具 婚前医学检查证明 日期 出具 婚前医学检查证明 的公元纪年日期 D D8 12

16 5.2 数据元值域代码表 CV 身份证件类别代码 01 居民身份证 02 居民户口簿 03 护照 04 军官证 ( 士兵证 ) 05 驾驶执照 99 其他 CV 地址类别代码 值 值含义 说明 01 户籍住址 默认值 02 工作场所地址 03 家庭常住住址 04 通讯地址 05 暂住地址 06 出生地址 07 产后修养地址 08 变迁地址 09 现住址 99 其他地址 CV 联系电话类别代码 01 本人电话 02 配偶电话 03 监护人电话 04 家庭电话 05 本人工作单位电话 06 居委会电话 99 其他 CV 血缘关系代码 1 无血缘关系 2 直系血缘关系 3 三代以内的旁系血缘关系 4 三代以外的旁系血缘关系 9 其他或者不详 13

17 CV 家庭和社会关系代码 0 本人 01 本人 1 配偶 10 其他情况配偶 11 夫 12 妻 2 子 20 儿子 21 养子 包括继子 22 女婿 23 其他儿子 3 女 30 女儿 31 养女 32 儿媳 33 其他女儿 4 孙子 孙女或外孙子 外孙女 40 孙子 包括孙女或外孙子 外孙女 41 孙子 42 孙女 43 外孙子 44 外孙女 45 孙媳妇 包括外孙媳妇 46 孙女婿 包括外孙女婿 47 曾孙子 48 曾孙女 49 其他孙子 5 父母 50 父母 51 父亲 52 母亲 53 公公 54 婆婆 55 岳父 56 岳母 57 继父 58 继母 59 其他父母关系 6 祖父母或外祖父母 60 祖父母 61 祖父 62 祖母 63 外祖父 64 外祖母 65 配偶的祖父母

18 66 曾祖父 67 曾祖母 68 配偶的曾祖父母 69 其他祖父母 包括外祖父母 7 兄 弟 姐 妹 70 兄弟姐妹 71 兄 72 嫂 73 弟 74 弟媳 75 姐姐 76 姐夫 77 妹妹 78 妹夫 79 其他兄弟姐妹 8 其他 80 其他 81 伯父 82 伯母 83 叔父 84 婶母 85 舅父 86 舅母 87 姨父 88 姨母 89 姑父 90 姑母 91 堂兄弟 包括堂姐妹 92 表兄弟 包括表姐妹 93 侄子 94 侄女 95 外甥 96 外甥女 97 其他亲属 98 保姆 99 非亲属 注 : 引自 GJB 家庭和社会关系代码表 CV 家族近亲婚配者与本人关系代码 1 父母 2 祖父母 3 外祖父母 9 其他 15

19 CV 精索静脉曲张程度代码 1 轻 2 中 3 重 9 其他 CV 妇科检查方式代码 1 外阴部检查 2 阴道窥器检查 3 双合诊 4 三合诊 5 直肠 - 腹部诊 9 其他 CV 附件检查结果代码 1 正常 2 缺失 3 增厚 4 肿块 5 压痛 9 其他 CV 乳腺检查结果代码 1 正常 2 乳腺增生 3 一个纤维瘤 4 多个纤维瘤 5 结节 6 溢液 7 乳腺癌 9 其他 CV 阴道分泌物清洁度代码 1 Ⅰ 度 2 Ⅱ 度 3 Ⅲ 度 4 Ⅳ 度

20 CV 婚前医学检查结果代码 1 未发现医学上不宜结婚的异常情况和疾病 2 患有在传染期内的指定传染病 3 患有在发病期内的有关精神病 4 患有不宜生育的严重遗传性疾病或其他重要器官疾病 5 患有医学上认为不宜结婚的疾病 CV 婚检医学意见代码 1 未发现医学上不宜结婚的情形 2 建议暂缓结婚 3 建议不宜生育 4 建议不宜结婚 5 建议采取医学措施 尊重受检者意愿 6 数据元索引 按数据元中文名称的首字母汉语拼音顺序索引 B 白细胞分类结果 白细胞计数值 (G/L) 包皮检查结果代码... 9 C 出具 婚前医学检查证明 日期 出生日期... 3 初潮年龄 ( 岁 )... 6 D 滴虫检测结果代码 地址 - 村 ( 街 路 弄等 )... 4 地址类别代码... 4 地址 - 门牌号码... 4 地址 - 省 ( 自治区 直辖市 )... 4 地址 - 市 ( 地区 )... 4 地址 - 县 ( 区 )... 4 地址 - 乡 ( 镇 街道办事处 )... 4 对方记录表单编号... 5 对方姓名

21 F 肺部听诊结果... 8 妇科检查方式代码 附睾异常情况 G 肝脏触诊结果... 8 工作单位名称... 3 宫颈检查结果 国籍代码... 3 H HIV 抗体检测结果代码 红细胞计数值 (G/L) 喉结检查结果 患者与本人关系代码... 5 婚检医学意见代码 婚检咨询指导结果代码 婚前卫生指导内容 婚前卫生咨询内容 婚前医学检查结果代码 婚姻状况类别代码... 6 J 疾病诊断代码 脊柱检查结果... 8 记录表单编号... 3 既往疾病史... 5 家族近亲婚配标志... 7 家族近亲婚配者与本人关系代码... 7 家族遗传性疾病史... 5 甲状腺检查结果... 9 检查 ( 测 ) 机构名称 检查 ( 测 ) 人员姓名 检查 ( 测 ) 日期 精神状态代码... 7 精索静脉曲张 - 标志 精索静脉曲张 - 部位 精索静脉曲张 - 程度代码 L 联系电话 - 号码... 5 联系电话 - 类别... 5 联系电话 - 类别代码... 5 淋球菌检查结果 流产总次数... 6

22 M 梅毒血清学试验结果代码 民族代码... 3 末次月经日期... 6 N 念珠菌检测结果代码 尿比重 尿蛋白定量检测值 (mg/24h) 尿糖定量检测 (mmol/l) 尿液酸碱度 P 皮肤毛发检查结果... 9 身份证件 - 号码... 3 身份证件 - 类别代码... 3 生育女数... 7 生育子数... 7 收缩压 (mmhg)... 7 手术史... 5 首诊医师姓名 舒张压 (mmhg)... 7 四肢检查结果... 8 T 特殊面容检查结果... 8 特殊体态检查结果... 7 填报日期 痛经程度代码... 6 W 外阴检查结果 文化程度代码... 3 五官检查结果... 8 X 现病史... 5 心律... 8 心率 ( 次 / 分钟 )... 8 心脏听诊结果... 8 行政区划代码... 4 姓名... 3 胸部 X 线检查结果 血红蛋白值 (g/l)

23 血清谷丙转氨酶值 (U/L) 血小板计数值 (G/L) 血缘关系代码... 5 Y 乙型肝炎病毒表面抗原检测结果代码 阴道分泌物清洁度代码 阴道分泌物性状描述 阴道检查结果 阴茎检查结果... 9 阴毛检查结果 邮政编码... 4 右侧附睾检查结果代码... 9 右侧附件检查结果代码 右侧睾丸检查结果代码... 9 右侧乳腺检查结果代码 预约日期 月经持续时间 (d)... 6 月经出血量类别代码... 6 月经周期 (d)... 6 Z 早产次数... 6 知情同意标志 职业类别代码 ( 国标 )... 3 智力发育... 8 主检医师姓名 转入医院名称 转诊日期 子宫检查结果 子女患遗传性疾病情况... 7 足月产次数... 6 左侧附睾检查结果代码... 9 左侧附件检查结果代码 左侧睾丸检查结果代码... 9 左侧乳腺检查结果代码... 11

24 W/T D00X 2009 W/T D00X

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