骨折概论

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1 骨 折 概 论 一 填 空 题 1 创 伤 性 骨 折 的 成 因 包 括 : 2 骨 折 段 移 位 包 括 : 3 骨 折 的 特 有 特 征 : 4 骨 折 愈 合 过 程 包 括 : 5 治 疗 骨 折 有 三 大 原 则 : 二 判 断 改 错 题 1 耻 骨 骨 折 伴 膀 胱 或 尿 道 破 裂 尾 骨 骨 折 致 直 肠 破 裂 均 属 闭 合 性 骨 折 2 骨 折 的 特 有 体 征 包 括 畸 形 肿 胀 骨 擦 音 或 骨 擦 感 3 功 能 复 位 的 标 准 之 一 是 骨 折 部 位 的 旋 转 移 位 分 离 移 位 必 须 完 全 矫 正 4 骨 折 伴 皮 肤 割 裂 或 压 碎, 皮 下 组 织 与 肌 组 织 中 度 损 伤 属 二 度 开 放 性 骨 折 三 选 择 题 [A 型 题 ] 1 以 下 哪 种 骨 折 要 求 解 剖 复 位 A. 股 骨 干 骨 折 B. 肱 骨 干 骨 折 C. 掌 骨 骨 折 D. 腓 骨 骨 折 E. 踝 关 节 骨 折 2 下 列 哪 种 情 况 骨 折 愈 合 快 A. 胫 骨 干 中 下 1/3 骨 折 B. 儿 童 骨 折 C. 牵 引 过 度 D. 软 组 织 嵌 入 E. 反 复 手 法 复 位 3 男 性,16 岁, 左 小 腿 挫 伤 24 小 时, 疼 痛 渐 加 重, 左 小 腿 肿 胀, 胫 前 伤 口 与 骨 折 处 相 通, 有 出 血, 足 趾 皮 肤 有 花 纹, 足 背 动 脉 搏 动 稍 弱, 足 的 感 觉 迟 钝, 足 趾 被 动 屈 伸 剧 痛,X 线 示 腓 骨 中 段 横 行 骨 折, 正 确 处 理 A. 清 创 缝 合 伤 口, 石 膏 固 定 B. 加 压 包 扎 止 血, 密 切 观 察 C. 充 分 切 开 皮 肤, 深 筋 膜 D. 伤 口 放 引 流 条, 小 夹 板 固 定 E. 足 趾 拍 X 线 片, 明 确 是 否 合 并 骨 折 4 某 人 被 重 物 砸 伤 双 股 骨 干 骨 折, 住 院 2 天, 突 然 意 识 丧 失, 呼 吸 困 难, 皮 肤 可 见 点 状 出 血, 肢 体 末 端 紫 红 发 凉, 可 能 是 A. 硬 脑 膜 外 血 肿 B. 足 内 血 肿 C. 脑 损 伤 D. 坠 积 性 肺 炎 E. 脂 肪 栓 塞 5 直 立 足 跟 中 心 着 地, 在 长 管 骨 干 骺 端 坚 质 骨 与 松 质 骨 交 界 处 的 骨 折, 最 容 易 发 生 哪 类 移 位 A. 成 角 移 位 B. 侧 方 移 位 C. 缩 短 移 位 D. 分 离 移 位 E. 旋 转 移 位

2 6 一 耻 骨 骨 折 患 者, 合 并 膀 胱 破 裂, 检 查 所 见 : 耻 骨 骨 折 轻 度 移 位, 骨 折 分 类 应 属 A. 闭 合 骨 折 B. 裂 缝 骨 折 C. 压 缩 骨 折 D. 骨 骺 分 离 E. 开 放 骨 折 7 骨 折 急 救 的 主 要 方 法 是 A. 骨 折 固 定 B. 骨 折 复 位 C. 恢 复 功 能 D. 解 除 疼 痛 E. 消 除 肿 胀 8 骨 折 后, 反 复 整 复 的 最 严 重 的 并 发 症 是 A. 骨 折 移 位 B. 骨 折 不 愈 合 C. 骨 折 端 刺 破 皮 肤 骨 外 露 D. 骨 折 延 迟 愈 合 E. 皮 肤 坏 死 9 骨 折 临 床 愈 合 后 骨 痂 的 改 造 塑 形 决 定 于 A. 外 固 定 的 牢 固 性 B. 肢 体 活 动 和 体 重 所 形 成 的 应 力 C. 局 部 血 液 供 应 的 情 况 D. 骨 痂 的 多 少 E. 是 否 很 好 地 配 合 理 疗, 按 摩 及 药 物 治 疗 [B 型 题 ] A. 胫 神 经 损 伤 B. 骨 筋 膜 室 综 合 征 C. 腓 总 神 经 损 伤 D. 动 脉 损 伤 10 男,18 岁, 左 小 腿 上 段 外 侧 撞 击 伤, 膝 和 膝 下 肿 胀, 软 组 织 裂 伤, 膝 轻 度 外 翻 畸 形, 右 足 下 垂 11 女,30 岁, 墙 倒 砸 伤 右 小 腿 6 小 时, 患 肘 严 重 肿 胀, 女 亮, 趾 甲 苍 白, 足 背 动 脉 摸 不 到, 足 趾 半 屈 曲 位, 牵 引 时 剧 痛 A. 压 缩 性 骨 折 B. 撕 脱 性 骨 折 C. 病 理 性 骨 折 D. 疲 劳 骨 折 12 肌 肉 拉 力 可 发 生 13 骨 组 织 疾 患 可 发 生 14 积 累 性 劳 损 可 引 起 [C 型 题 ] A. 内 骨 痂 B. 外 骨 痂 C. 两 者 都 可 形 成 D. 两 者 都 不 可 形 成

3 15 膜 内 化 骨 16 软 骨 内 化 骨 A. 骨 折 不 连 接 B. 骨 折 延 迟 愈 合 C. 两 者 都 有 D. 两 者 都 没 有 17 骨 折 局 部 有 异 常 活 动 18 骨 折 端 硬 化 [X 型 题 ] 19 属 于 不 稳 定 性 骨 折 的 是 A. 斜 形 骨 折 B. 压 缩 骨 折 C. 螺 旋 形 骨 折 D. 粉 碎 性 骨 折 E. 横 行 骨 折 20 骨 折 的 特 有 体 征 包 括 A. 畸 形 B. 肿 胀 C. 异 常 活 动 D. 功 能 障 碍 E. 骨 擦 音 或 骨 擦 感 21 影 响 骨 折 愈 合 的 局 部 因 素 A. 骨 折 的 类 型 和 数 量 B. 骨 折 部 位 的 血 液 供 应 C. 软 组 织 损 伤 程 度 D. 软 组 织 嵌 入 E. 感 染 22 关 于 功 能 复 位 的 标 准, 正 确 的 是 A. 骨 折 部 位 的 旋 转 移 位 分 离 移 位 完 全 矫 正 B. 缩 短 移 位 在 成 人 下 肢 骨 折 不 超 过 1cm C. 下 肢 骨 折 轻 微 地 向 前 或 向 后 成 角, 与 关 节 活 动 方 向 一 致, 日 后 可 自 行 矫 正 D. 前 臂 双 骨 折 要 求 对 位 对 线 均 好 E. 长 骨 干 横 行 骨 折, 骨 折 端 对 位 至 少 达 1/3 左 右, 干 骺 端 骨 折 至 少 应 对 位 3/4 左 右 四 名 词 解 释 1 骨 折 2 疲 劳 性 骨 折 3 开 放 性 骨 折 4 骨 筋 膜 室 综 合 征 5 损 伤 性 骨 折 6 关 节 僵 硬 7 急 性 骨 萎 缩 8 缺 血 性 骨 坏 死 9 解 剖 复 位 10 功 能 复 位

4 11 骨 折 延 迟 愈 合 12 骨 折 不 愈 合 五 问 答 题 1 骨 折 临 床 愈 合 标 准? 2 功 能 复 位 的 标 准? 3 切 开 复 位 的 指 征? 4 骨 折 的 早 期 并 发 症? 5 骨 折 的 晚 期 并 发 症? 6 影 响 骨 折 愈 合 的 因 素? 上 肢 骨 关 节 损 伤 一 填 空 题 1 锁 骨 外 端 骨 折 常 因 肩 部 重 力 作 用, 使 骨 折 远 端 移 位, 近 段 则 移 位, 移 位 程 度 较 大 者, 应 怀 疑 损 伤 2 肩 锁 关 节 脱 位 常 用 的 两 种 手 术 方 法 : 和 3 肩 关 节 前 脱 位 可 分 为 4 肱 骨 外 科 颈 骨 折 分 为 5 肱 骨 干 骨 折 当 骨 折 线 位 于 三 角 肌 止 点 以 下 时, 近 折 端 由 于 的 牵 拉 而 向 移 位 ; 远 折 端 因 的 牵 拉 而 向 近 端 移 位 6 肱 骨 踝 上 骨 折 根 据 暴 力 的 不 同 和 骨 折 移 位 的 方 向, 可 分 为 和 7 肘 关 节 脱 位 分 为, 以 最 常 见 8 尺 桡 双 骨 折 可 发 生 移 位, 治 疗 尺 桡 双 骨 折 除 了 良 好 的 对 位 对 线 外, 应 特 别 注 意 防 止 和 9 Colles 骨 折 呈 典 型 畸 形, 即 侧 面 看 呈 畸 形, 正 面 看 呈 畸 形 二 判 断 改 错 题 1 锁 骨 骨 折 选 用 钢 板 内 固 定 时, 应 将 钢 板 放 在 锁 骨 前 方 2 肩 关 节 脱 位 中 后 脱 位 最 常 见 3 肱 骨 干 中 1/3 骨 折 最 容 易 造 成 尺 神 经 损 伤 4 肱 骨 干 轴 线 与 肱 骨 髁 轴 线 之 间 有 30 度 ~50 度 的 前 倾 角, 这 是 容 易 发 生 肱 骨 髁 上 骨 折 的 解 剖 因 素 5 肘 关 节 脱 位 复 位 后, 应 将 肘 关 节 固 定 在 45 度 位, 悬 吊 于 胸 前 2~3 周 6 前 臂 处 于 中 立 位 时, 尺 桡 骨 之 间 的 骨 间 膜 较 松 弛, 处 于 旋 转 位 时 骨 间 膜 最 紧 张

5 7 前 臂 尺 桡 骨 之 间 的 骨 间 膜 的 纤 维 方 向 由 桡 侧 下 方 斜 向 尺 侧 上 方 三 选 择 题 [A 型 题 ] 1 锁 骨 中 段 骨 折 后, 由 于 牵 拉, 使 骨 折 近 端 可 向 上 后 移 位, 远 折 端 则 由 于 重 力 作 用, 向 前 下 移 位 A. 斜 方 肌 B. 胸 锁 乳 突 肌 C. 胸 大 肌 D. 以 上 都 是 E. 以 上 都 不 是 2 以 下 哪 一 项 不 属 于 肩 关 节 后 脱 位 : A. 肩 峰 下 脱 位 B. 冈 下 脱 位 C. 喙 突 下 脱 位 D. 盂 下 脱 位 E. 以 上 都 不 是 [B 型 题 ] A. 被 动 活 动 正 常, 主 动 活 动 不 能 B. 主 动 和 被 动 活 动 都 不 能 C. 主 动 和 被 动 均 部 分 障 碍 D. 主 动 活 动 不 能, 被 动 活 动 部 分 障 碍 3 神 经 麻 痛 或 肌 肉 肌 腱 断 裂 4 关 节 强 直 5 关 节 僵 硬 [C 型 题 ] A.Colles 骨 折 B.Barton 骨 折 C. 以 上 都 是 D. 以 上 都 不 是 6 银 叉 畸 形 7 桡 骨 远 端 关 节 面 骨 折 [X 型 题 ] 8 下 列 哪 些 不 属 于 桡 骨 下 端 骨 折 A.Barton 骨 折 B.Galeazzi 骨 折 C.Smith 骨 折 D.Colles 骨 折 E.Monteggia 骨 折 9 肱 骨 干 骨 折 合 并 桡 神 经 损 伤 的 表 现 有 A. 腕 关 节 下 垂 B. 各 手 指 掌 指 关 节 不 能 背 伸 C. 爪 形 手 D. 拇 指 不 能 背 伸 E. 手 背 桡 侧 皮 肤 感 觉 减 退 四 名 词 解 释 1 方 肩 畸 形 2 Dugas 征 阳 性 3 肱 骨 外 科 颈 骨 折 4 肱 骨 干 骨 折 5 肱 骨 髁 上 骨 折 6 5P 征 7 孟 氏 骨 折 8 盖 氏 骨 折 9 桡 骨 下 端 骨 折 (fracture of the distal radius)

6 10 Smith 骨 折 五 问 答 题 1 简 述 锁 骨 骨 折 手 术 指 征? 2 肩 锁 关 节 脱 位 的 分 类? 3 肩 关 节 脱 位 的 分 类? 4 简 述 肩 关 节 脱 位 Hippocrates 复 位 法? 5 简 述 肱 骨 外 科 颈 骨 折 ( 外 展 型 )X 线 表 现? 6 肱 骨 外 科 颈 骨 折 Neer 分 类 方 法? 7 简 述 肱 骨 干 骨 折 移 位 情 况? 8 简 述 肱 骨 干 骨 折 的 手 术 指 征? 9 肘 关 节 脱 位 的 诊 断 要 点? 10 前 臂 双 骨 折 的 移 位 特 点? 11 前 臂 双 骨 折 切 开 复 位 内 固 定 的 指 征? 手 外 伤 及 断 肢 ( 指 ) 再 植 一 填 空 题 1 上 肢 的 功 能 集 中 表 现 在 2 手 外 伤 常 见 的 几 种 损 伤 原 因 是 3 拇 指 对 掌 以 拇 指 与 指 腹 对 合 为 标 准 4 一 期 闭 合 伤 口 的 方 法 有 5 一 般 断 肢 再 植 时 限 为 小 时, 断 指 再 植 时 限 可 延 长 至 小 时 二 判 断 改 错 题 1 屈 肌 腱 断 裂 不 影 响 手 掌 指 关 节 的 屈 曲 2 Froment 征 是 用 于 检 查 正 中 神 经 有 无 损 伤 的 体 征 3 Froment 征 的 阳 性 体 征 是 用 拇 指 与 食 指 对 指 时, 食 指 近 节 指 间 关 节 过 屈, 远 节 指 间 关 节 过 伸, 拇 指 掌 指 关 节 过 伸 三 选 择 题 [A 型 题 ]

7 1 断 离 下 的 肢 ( 指 趾 ) 的 保 存 哪 一 项 是 禁 忌 的 A. 干 燥 冷 藏 法 B. 用 无 菌 敷 料 包 裹 C. 用 生 理 盐 水 或 75% 酒 浸 泡 D. 用 干 净 的 毛 巾 包 裹 的 放 入 4 度 冰 箱 内 E. 运 送 距 离 较 近 者 可 用 清 洁 布 类 包 好, 勿 须 任 何 处 理 [B 型 题 ] A.3 周 B.3-4 周 C.4-6 周 D.2 周 2 手 部 肌 腱 缝 合 后 固 定 3 手 部 神 经 修 复 后 根 据 有 无 张 力 固 定 4 手 部 关 节 脱 位 复 位 后 固 定 5 手 部 指 骨 骨 折 固 定 [C 型 题 ] A. 掌 指 关 节 平 面 的 屈 肌 腱 鞘 起 点 到 指 浅 屈 肌 腱 中 节 指 骨 的 止 点 B. 掌 横 纹 到 中 节 指 骨 的 中 部 C. 两 者 都 是 D. 两 者 都 不 是 6 手 指 的 所 谓 无 人 区 是 [X 型 题 ] 7 成 人 上 肢 应 用 气 囊 止 血 时, 哪 些 是 正 确 的 A. 气 囊 止 血 应 缚 于 上 臂 中 1/3 B. 压 力 控 制 在 kpa C. 压 力 控 制 在 mmkg D. 止 血 带 每 次 应 用 止 血 时 间 在 1 小 时 内 E. 止 血 达 1 小 时 应 开 放 止 血 带 10 分 钟 四 名 词 解 释 1 手 的 休 息 位 2 手 的 功 能 位 3 Allen 试 验 五 问 答 题 1 手 外 伤 后 有 哪 些 方 法 判 断 皮 肤 的 活 力 2 简 述 Allen 试 验 的 方 法 3 哪 些 情 况 不 宜 再 植 4 手 外 伤 治 疗 的 原 则

8 下 肢 骨 关 节 损 伤 一 填 空 题 1 髋 关 节 脱 位 按 股 骨 头 脱 位 后 的 方 向 可 分 为 2 股 骨 头 的 血 供 来 源 : 3 半 月 板 破 裂 类 型 : 4 胫 骨 平 台 骨 折 的 类 型 : 5 髋 关 节 中 心 脱 位 伴 有 6 股 骨 干 骨 折 可 分 为 : 7 股 骨 颈 骨 折 按 骨 折 线 分 类 : 8 胫 腓 骨 干 骨 折 可 分 为 三 种 类 型 : 9 踝 部 骨 折 分 型 : 10 跟 骨 骨 折 分 类 : 二 判 断 改 错 题 1 髋 关 节 后 脱 位, 患 肢 缩 短, 髋 关 节 呈 屈 曲 内 收 内 旋 畸 形 2 髋 关 节 前 脱 位, 患 肢 呈 外 展 外 旋 屈 曲 畸 形 3 Pauwells 角 大 于 50 为 内 收 型 骨 折, 小 于 30 为 外 展 型 骨 折 4 股 骨 颈 骨 折 体 检 患 肢 出 现 外 旋 畸 形, 一 般 为 90 5 转 子 间 骨 折 患 肢 呈 外 旋 畸 形, 一 般 为 40 6 股 骨 干 下 1/3 骨 折, 由 于 远 折 端 向 后 移 位, 有 可 能 损 伤 腘 动 静 脉 7 有 移 位 的 髌 骨 横 型 骨 折, 移 位 在 10cm 以 内, 可 采 用 非 手 术 治 疗 8 腓 骨 颈 有 移 位 的 骨 折 可 引 起 腓 总 神 经 损 伤 9 胫 骨 干 下 1/3 段 骨 折 愈 合 较 慢, 易 发 生 延 迟 愈 合 或 愈 合 10 胫 骨 中 1/3 骨 折, 可 致 胫 后 动 脉 损 伤 三 选 择 题 [A 型 题 ] 1 股 骨 头 的 血 供 主 要 来 自 A. 干 骺 端 上 侧 动 脉 B. 骺 外 侧 动 脉 C. 干 骺 端 下 侧 动 脉 D. 圆 韧 带 小 凹 动 脉 E. 滋 养 动 脉 2 膝 关 节 外 侧 副 韧 带 损 伤 A. 侧 方 应 力 试 验 (+) B. 抽 屉 试 验 (+) C. 轴 移 试 验 (+) D. 研 磨 试 验 (+) E. 麦 氏 试 验 (+) [B 型 题 ] A. 患 肢 轴 向 叩 击 痛 外 旋 畸 形 45 ~60 B. 患 肢 轴 向 叩 击 痛, 外 旋 畸 形 90 C. 髋 关 节 呈 屈 曲 内 收 内 旋 畸 形 D. 患 肢 呈 外 展 外 旋 屈 曲 畸 形 3 股 骨 颈 骨 折 体 检 4 股 骨 粗 隆 间 骨 折 5 髋 关 节 后 脱 位 6 髋 关 节 前 脱 位 A. 侧 方 应 力 试 验 (+) B. 抽 屉 试 验 (+) C. 轴 移 试 验 (-) D. 过 伸 试 验 (+) 7 膝 关 节 侧 副 韧 带 损 伤 8 前 交 叉 韧 带 损 伤 9 半 月 板 损 伤

9 [C 型 题 ] A. 手 法 复 位 失 败 B. 严 重 粉 碎 性 骨 折 或 双 段 骨 折 C. 两 者 都 是 D. 两 者 都 不 是 10 不 稳 定 的 胫 腓 骨 干 双 骨 折, 在 以 下 情 况 下, 采 用 切 开 复 位 内 固 定 A.Pauwells 角 大 于 50 为 内 收 型 骨 B.Pauwells 角 小 于 30 为 外 展 型 骨 折 C. 两 者 都 是 D. 两 者 都 不 是 11 关 于 股 骨 颈 骨 折 [X 型 题 ] 12 髋 关 节 脱 位 可 分 为 A. 前 脱 位 B. 后 脱 位 C. 中 心 型 脱 位 D. 上 脱 位 E. 下 脱 位 13 成 人 股 骨 头 的 血 供 来 源 有 A. 腹 壁 浅 动 脉 B. 小 凹 动 脉 C. 股 骨 干 滋 养 动 脉 升 支 D. 旋 股 内 外 侧 动 脉 分 支 E. 股 动 脉 14 股 骨 颈 骨 折 按 骨 折 线 部 位 分 类 包 括 A. 头 下 骨 折 B. 经 颈 骨 折 C. 基 底 部 骨 折 D. 股 骨 头 骨 折 E. 转 子 间 骨 折 四 名 词 解 释 1 前 倾 角 2 Pauwel 角 3 髂 坐 线 五 问 答 题 1 简 述 股 骨 颈 骨 折 的 手 术 指 征? 周 围 神 经 损 伤 一 填 空 题 1 神 经 纤 维 是 由 轴 索 组 成 2 神 经 损 伤 修 复 后, 其 再 生 速 度 平 均 每 天 3 神 经 损 伤 后 其 远 端 可 分 泌 释 放, 诱 导 神 经 纤 维 定 向 生 长 4 周 围 神 经 损 伤 依 据 伤 程 度 分 为 5 周 围 神 经 分 为 脑 神 经 脊 神 经 和 二 判 断 改 错 题 1 神 经 传 导 功 能 障 碍 是 指 神 经 暂 时 失 去 传 导 功 能, 神 经 纤 维 不 发 生 退 变 2 周 围 神 经 损 伤 后 肌 肉 呈 弛 缓 性 瘫 痪, 主 动 运 动 肌 张 力 和 反 射 均 消 失 3 尺 神 经 腕 部 损 伤 可 表 现 为 尺 侧 一 个 半 手 指 感 觉 障 碍 三 选 择 题 [A 型 题 ] 1 男,40 岁,2 小 时 前 右 上 臂 中 1/3 闭 合 性 损 伤, 查 体 : 右 腕 关 节 不 能 伸 展, 无 名 指 的 掌 指 关 节 不 能 主 动 伸 直, 其 原 因

10 A. 拇 长 伸 肌 损 伤 B. 桡 侧 腕 长 伸 肌 损 伤 C. 尺 神 经 损 伤 D. 桡 神 经 损 伤 E. 指 总 神 肌 损 伤 2 女,30 岁,1 小 时 前 被 汽 车 撞 伤, 右 膝 部 闭 合 性 损 伤, 伤 后 患 者 不 能 主 动 背 侧 伸 展, 原 因 A. 坐 骨 神 经 损 伤 B. 胫 后 神 经 损 伤 C. 腓 总 神 经 损 伤 D. 胫 前 神 经 损 伤 E. 胫 后 神 经 损 伤 [B 型 题 ] A. 拇 指 对 掌 功 能 障 碍 B. 手 内 肌 萎 缩, 爪 形 手 畸 形 C. 垂 腕 D. 骨 关 节 外 展 障 碍 3 正 中 神 经 腕 部 损 伤 4 尺 神 经 腕 部 损 伤 5 桡 神 经 损 伤 A. 伸 膝 障 碍 B. 足 背 伸 外 翻 功 能 障 碍 C. 足 跖 屈 内 翻 功 能 障 碍 6 股 神 经 损 伤 7 胫 神 经 损 伤 8 腓 总 神 经 损 伤 [C 型 题 ] A. 肩 胛 背 神 经 B. 肩 胛 上 神 经 C. 两 者 都 有 D. 两 者 都 无 9 臂 丛 神 经 根 部 发 出 的 分 支 10 臂 丛 神 经 干 部 发 出 的 分 支 11 臂 丛 神 经 束 部 发 出 的 分 支 [X 型 题 ] 12 周 围 神 经 损 伤 的 临 床 表 现 A. 运 动 功 能 障 碍 B. 感 觉 功 能 障 碍 C. 植 物 神 经 功 能 障 碍 D. 反 射 异 常 E. 神 经 营 养 性 改 变 四 名 词 解 释

11 1 Tinel 征 2 Ochsner 征 3 Froment 征 五 问 答 题 1 简 述 周 围 神 经 损 伤 的 治 疗 原 则 2 神 经 损 伤 的 修 复 方 法 有 哪 几 种? 脊 柱 和 骨 盆 骨 折 一 选 择 题 : 1 脊 柱 骨 折 脱 位 的 好 发 部 位 是 : A 环 枢 椎 骨 折 脱 位 B 颈 椎 5 6 C 胸 椎 D 腰 椎 2 3 E 胸 腰 段 2 一 患 者 从 3 楼 跌 下, 臀 部 着 地 两 下 肢 完 全 不 能 活 动, 双 侧 腹 股 沟 平 面 以 下 感 觉 丧 失, 小 便 不 能 自 解, 最 可 能 的 诊 断 是 : A 骨 盆 骨 折 B 颈 椎 骨 折 C 股 骨 颈 骨 折 D 第 10 胸 椎 骨 折 E 尾 椎 骨 折 3 脊 柱 骨 折 伴 截 瘫 病 人 常 并 发 : A 创 伤 性 关 节 炎 B 周 围 神 经 损 伤 C 缺 血 性 骨 坏 死 D 缺 血 性 肌 挛 缩 E 尿 路 感 染 或 结 石 4 腰 椎 骨 折 伴 截 瘫, 二 周 后 发 热, 应 考 虑 为 : A 血 肿 吸 收 B 体 温 调 节 功 能 障 碍 C 肺 或 泌 尿 系 感 染 D 伤 口 感 染 E 神 经 损 伤 5 骨 盆 骨 折 常 并 发 : A 缺 血 性 肌 挛 缩 B 褥 疮 C 膀 胱 尿 道 损 伤 D 周 围 神 经 损 伤 E 缺 血 性 骨 坏 死 6 骨 盆 骨 折 最 重 要 的 体 征 是 : A 畸 形 B 反 常 活 动 C 骨 盆 挤 压 和 分 离 试 验 阳 性 D 骨 擦 离 或 骨 擦 感 E 肿 痛 和 瘀 斑 7 骨 盆 骨 折 最 危 险 的 并 发 症 是 : A 腹 膜 后 血 肿 B 膀 胱 破 裂 C 尿 道 断 裂 D 骶 丛 神 经 损 伤 E 直 肠 损 伤 8 男,56 岁, 高 处 坠 落 伤, 查 体, 颈 部 活 动 受 限, 四 肢 瘫 痪, 呼 吸 困 难,X 线 摄 片 示 C4 5 骨 折 脱 位 该 病 人 应 首 先 采 取 下 列 哪 项 措 施? A 上 呼 吸 机 B 气 管 切 开 C 颅 首 牵 引 D 手 术 复 位 固 定 E 呼 吸 兴 奋 剂 9 颈 髓 损 伤 最 严 重 的 并 发 症 是 : A 褥 疮 B 泌 尿 系 感 染 C 体 温 失 调 D 腹 胀 E 呼 吸 功 能 障 碍 及 呼 吸 道 感 染 10 为 判 断 脊 柱 骨 折 脱 位 是 否 并 发 脊 髓 损 伤, 下 列 哪 项 检 查 最 重 要 : A X 线 摄 片 B CT C MRI D 神 经 系 统 检 查 E 腰 穿 作 套 板 试 验 及 脑 脊 液 生 化 检 查 11 胸 腰 椎 骨 折 脱 位 合 并 截 瘫 最 好 的 处 理 是 :

12 A 卧 硬 板 床, 腰 背 下 垫 枕 复 位 B 尽 早 手 术 复 位 并 行 椎 管 减 压 C 两 桌 法 整 复 骨 折 脱 位 D 双 踝 悬 吊 法 整 复 骨 折 脱 位 E 双 下 股 骨 牵 引 整 复 骨 折 脱 位 12 下 列 哪 种 类 型 的 脊 髓 损 伤 愈 后 最 好? A 脊 髓 挫 伤 B 脊 髓 震 荡 C 脊 随 加 神 经 根 损 伤 D 脊 髓 裂 伤 E 马 尾 损 伤 13 女,20 岁, 外 伤 致 骨 盆 骨 折 检 查 : 生 命 体 征 平 稳,X 线 摄 片 示 耻 骨 联 合 分 离, 右 侧 骶 髂 关 节 向 上 方 移 位, 下 列 处 理 哪 项 最 合 适? A 卧 硬 板 床 B 切 开 复 位 内 固 定 C 手 法 复 位 外 固 定 D 骨 盆 兜 悬 吊 加 下 肢 牵 引 E 卧 石 膏 床 14 男 性,25 岁, 双 耻 骨 骨 折, 伤 后 10 小 时 无 尿, 血 压 脉 膊 正 常, 为 诊 断 合 并 损 伤, 最 简 捷 的 方 法 是 : A 静 脉 肾 盂 造 影 B 放 置 导 尿 管 C 膀 胱 镜 检 查 D 塑 宪 性 输 悄 管 道 影 E 腹 部 及 盆 腔 B 超 15 最 可 能 发 生 休 克 的 骨 折 : A 骨 盆 骨 折 B 肱 骨 髁 上 骨 折 C 尺 骨 鹰 嘴 骨 折 D 尺 肯 干 骨 折 E Colles 骨 折 16 脊 柱 损 伤 伤 员 的 正 确 搬 运 方 法 是 : A 二 人 分 别 抱 头 抱 脚 平 放 于 硬 板 床 上 后 送 B 二 人 用 手 分 别 托 住 伤 员 头 肩 臀 和 下 肢, 动 作 一 致 将 伤 员 搬 平, 平 放 于 门 板 担 架 上 后 送 C 一 人 抱 起 伤 员 放 于 门 板 担 架 上 后 送 D 二 人 用 手 分 别 托 住 伤 员 头 肩 臀 和 下 肢, 平 放 于 帆 布 担 架 上 后 送 E 无 搬 运 工 具 时 可 背 负 伤 员 后 送 17 颈 椎 骨 折 脱 位, 合 并 颈 髓 横 断 伤, 早 期 可 能 出 现 : A 呼 吸 衰 竭 B 心 动 过 速 C 瘫 痪 的 肢 体 肌 内 萎 缩 D 下 肢 关 节 畸 形 E 脂 肪 栓 塞 18 脊 髓 排 尿 中 枢 相 当 于 脊 柱 的 哪 一 水 平? A 第 1 骶 椎 B 尾 椎 C 第 12 胸 椎 第 1 腰 椎 D 第 10 胸 椎 E 第 7 颈 椎 19 骨 盆 环 完 整 性 遭 破 坏 的 骨 折 是 : A 髂 骨 翼 骨 折 B 髂 前 上 棘 骨 折 C 耻 骨 联 合 分 离 D 耻 骨 一 侧 单 支 骨 折 E 骶 尾 部 骨 折 20 瘫 痪 病 人, 能 主 动 屈 伸 左 下 肢, 但 不 能 抬 离 床 面, 其 左 下 肢 肌 力 为 : A 1 级 B 2 级 C 3 级 D 4 级 E 5 级 二 名 词 解 释 1 脊 髓 震 荡 2 脊 柱 三 柱 理 论 三 问 答 题 1 简 述 脊 髓 损 伤 的 并 发 症 2 脊 髓 损 伤 的 手 术 指 征 是 什 么?

13 运 动 系 统 慢 性 损 伤 一 填 空 题 1 腰 肌 劳 损 是 及 其 的 慢 性 损 伤 性 炎 症, 为 腰 痛 的 常 见 原 因 之 一 2 桡 骨 茎 突 狭 窄 性 腱 鞘 炎 或 de Querevin 病, 是 指 和 腱 鞘 炎 3 网 球 肘 是 一 种 处, 起 点 附 近 的 慢 性 损 伤 性 炎 症 4 肩 周 炎 是 及 的 慢 性 损 伤 性 炎 症 因 关 节 内 外 粘 连, 以 活 动 时 疼 痛 功 能 受 限 为 特 点 5 梨 状 肌 综 合 征 是 的 一 种 综 合 征, 在 下 肢 神 经 慢 性 损 伤 中 最 为 多 见 二 判 断 改 错 题 1 腰 肌 劳 损 的 病 人 中, 在 疼 痛 区 有 固 定 的 压 痛 点, 在 压 痛 点 进 叩 击, 疼 痛 可 以 加 重, 这 一 点 可 与 深 部 骨 疾 病 相 鉴 别 2 狭 窄 性 腱 鞘 炎 是 腱 鞘 的 损 伤 性 炎 症, 病 理 变 化 为 腱 鞘 水 肿 增 生 粘 连 和 变 性 3 肩 周 炎 是 一 种 慢 性 损 伤 性 炎 症, 有 其 自 然 病 程, 一 般 在 一 年 左 右 能 处 自 愈 4 股 骨 头 骨 软 骨 病 在 病 理 缺 血 期 X 线 片 显 示 阴 性, 但 用 放 射 性 核 素 骨 显 象 可 发 现 放 射 性 稀 疏, 故 可 用 于 早 期 诊 断, 准 确 率 大 于 90% 5 握 拳 尺 偏 腕 关 节 时, 尺 骨 茎 突 处 出 现 疼 痛, 称 为 Finkelstein 试 验 阳 性 6 肱 骨 外 上 髁 炎 的 病 人, 限 制 腕 关 节 的 活 动, 尤 其 是 限 制 握 拳 伸 腕 动 作 是 治 疗 和 预 防 复 发 的 基 本 原 则 7 肩 周 炎 的 病 人 在 急 性 发 作 期, 应 严 格 限 制 肩 关 节 的 活 动, 短 期 口 服 非 甾 体 类 抗 炎 药 以 缓 解 疼 痛 8 由 于 腰 4~ 腰 5 处 无 棘 上 韧 带, 且 处 于 受 力 最 大 腰 椎 间 隙, 故 此 处 棘 部 韧 带 损 伤 机 会 最 大 三 选 择 题 [A 型 题 ] 1 下 列 运 动 系 统 慢 性 损 伤 的 病 因 中, 哪 一 项 是 错 误 的 A. 有 明 显 的 外 伤 史 B. 局 部 有 畸 形 时, 增 加 了 局 部 应 力 C. 工 作 姿 势 不 正 确 D. 慢 性 病 或 退 行 性 变, 降 低 了 对 应 力 的 适 应 能 力 E. 长 期 伏 案 工 作 2 腰 肌 劳 损 的 临 床 表 现 中, 哪 一 项 是 错 误 的 A. 无 明 显 诱 因 的 慢 性 疼 痛

14 B. 单 侧 面 或 双 侧 的 骶 棘 肌 痉 挛 征 C. 对 固 定 的 压 痛 点 进 行 叩 击, 疼 痛 反 可 减 轻 D. 坐 骨 神 经 行 径 区 域 压 痛 E. 疼 痛 经 休 息 后 可 缓 解, 但 卧 床 过 久 又 感 不 适 3 关 于 肩 周 炎, 哪 一 项 是 错 误 的 A. 男 性 多 于 女 性, 多 为 中 老 年 患 者 B. 病 程 长 者 X 线 片 可 见 肩 部 骨 质 疏 松 C. 肩 关 节 以 外 展 外 旋 后 伸 受 限 最 明 显 D. 肩 部 某 一 部 分 疼 痛, 与 动 作 姿 势 有 明 显 关 系 E. 体 检 可 有 三 角 肌 轻 度 萎 缩, 斜 方 肌 痉 挛 4 肩 周 炎 的 自 愈 时 间, 一 般 是 A. 两 年 B. 一 年 C. 六 个 月 D. 三 个 月 E. 八 至 九 个 月 5 狭 窄 性 健 鞘 炎 的 病 因, 下 列 哪 一 项 是 错 误 的 A. 手 指 长 期 快 速 活 动 B. 手 指 长 期 用 力 活 动 C. 先 天 性 肌 腱 异 常 D. 类 风 湿 性 关 节 炎 E. 好 发 于 网 球 运 动 员 6 在 各 个 手 指 中, 弹 响 指 的 发 病 频 度 最 多 的 是 A. 中 环 指 B. 拇 食 指 C. 环 小 指 D. 拇 指 E. 食 指 [B 型 题 ] A.Finkelstein 试 验 阳 性 B.Mills 征 C.Phalen 征 D.Spurling 征 E.Tinel 征

15 7 桡 骨 茎 突 狭 窄 性 腱 鞘 炎 可 有 8 肱 骨 外 上 髁 炎 可 有 9 梨 状 肌 综 合 征 可 有 [C 型 题 ] A. 慢 性 损 伤 性 炎 症 B. 有 自 愈 趋 向 C. 两 者 皆 有 D. 两 者 皆 无 10 肱 骨 外 上 髁 炎 11 肩 关 节 周 围 炎 12 腰 肌 劳 损 [X 型 题 ] 13 腰 肌 劳 损 的 治 疗, 下 列 哪 些 正 确 A. 理 疗, 推 拿 或 按 摩 B. 自 我 保 健 C. 局 部 封 闭 D. 急 性 期 口 服 非 甾 体 抗 炎 药 E. 必 要 时 手 术 治 疗 14 股 骨 头 骨 软 骨 病 的 病 理 过 程 为 A. 缺 血 期 B. 血 肿 机 化 进 行 期 C. 血 供 重 建 期 D. 愈 合 期 E. 畸 形 残 存 期 15 梨 状 肌 综 合 征 的 临 床 表 现, 下 列 哪 些 正 确 A. 坐 骨 神 经 痛 为 主 要 表 现 B. 患 肢 肌 力 下 降 较 明 显 C. 疼 痛 可 向 大 腿 后 方 和 小 腿 放 射 D. 可 有 疼 痛 性 跛 行 E. 可 有 小 腿 肌 萎 缩 16 关 于 肩 周 炎, 下 列 哪 些 正 确 A. 女 性 多 于 男 性 B. 好 发 年 龄 30~40 岁 C. 可 自 愈

16 D. 可 有 手 的 根 性 疼 痛 E. 以 前 屈 受 限 为 主 17 肩 周 炎 的 病 变 包 括 A. 肌 腱 和 肌 肉 B. 关 节 囊 C. 滑 囊 D. 肩 关 节 构 成 骨 E. 臂 丛 神 经 18 股 骨 头 骨 软 骨 病 临 床 表 现, 下 列 哪 些 正 确 A. 好 发 于 3~10 岁 儿 童 B. 患 者 可 以 患 肢 膝 关 节 内 上 方 疼 痛 为 主 诉 C.Thomas 征 阳 性 D. 患 肢 肌 萎 缩, 内 收 肌 痉 挛 E. 患 髋 内 收 受 限 严 重 四 名 词 解 释 1 网 球 肘 五 问 答 题 1 何 为 弹 响 指? 简 述 其 治 疗 原 则 2 简 述 运 动 系 统 慢 性 损 伤 的 分 类 3 简 述 肱 骨 外 上 髁 炎 的 治 疗 原 则 腰 腿 痛 和 颈 肩 痛 一 选 择 题 : 1 脊 髓 型 颈 椎 病 的 诊 断 主 要 依 据 : A 颈 肩 痛 手 麻 B 一 侧 或 双 侧 上 肢 麻, 持 物 不 稳 C 头 痛 眼 痛 吞 咽 困 难 面 部 出 汗 异 常 D 四 肢 麻 或 四 肢 瘫, 病 理 反 射, 颈 段 MRI E 痛 觉 触 觉 温 度 觉 分 离 肌 萎 缩 2 患 者 男 性,40 岁, 车 工, 因 近 两 月 以 来 经 常 加 班 劳 动 而 引 起 腰 背 疼 及 活 动 障 碍 约 5 天 前 又 扭 伤 腰 部, 疼 痛 加 剧, 且 向 右 下 肢 后 侧 放 射, 咳 嗽 时 加 重, 跛 行, 脊 柱 向 左 侧 凸, 第 4 5 腰 椎 棘 间 和 棘 旁 压 痛, 右 小 腿 及 右 足 背 外 侧 痛 温 觉 减 退, 跟 踺 反 射 减 弱, 右 侧 直 腿 抬 高 试 验 (+) 约 25, 加 强 试 验 (+), 右 足 趾 背 伸 力 减 弱,X 线 照 片 仅 见 腰 部 脊 柱 变 直, 根 据 以 上 情 况 初 步 诊 断 : A 腰 肌 劳 损 B 棘 上 棘 间 韧 带 损 伤 C 强 直 性 脊 柱 炎 D 腰 椎 间 盘 突 出 症 E 腰 椎 结 模

17 3 下 列 哪 种 类 型 颈 椎 病 发 病 率 最 高? A 颈 神 经 根 型 B 脊 髓 型 C 交 感 神 经 型 D 椎 动 脉 型 E 食 管 型 4 椎 动 脉 型 颈 椎 病 的 主 要 表 现 是 : A 疼 痛 放 射 到 上 臂 前 臂 及 手 指 B 肢 体 发 紧 发 麻, 无 力 感 C 肢 体 的 不 规 则 感 觉 障 碍 区 D 吞 咽 不 适 E 头 晕 头 痛 眩 晕 及 猝 倒 5 引 起 腰 腿 痛 病 因 很 多, 最 常 见 为 : A 非 化 脓 性 炎 症 B 感 染 C 肿 瘤 D 腿 行 性 变 E 结 构 性 缺 陷 6 腰 椎 间 盘 突 出 症 最 重 要 的 体 征 是 : A 棘 突 间 压 痛 B 椎 旁 压 痛 C 直 腿 抬 高 试 验 (+), 加 强 试 验 (+) D 腰 椎 侧 凸 畸 形 E 跛 行 7 女,45 岁, 今 晨 在 转 头 中 突 然 出 现 眩 晕 头 昏 恶 心, 既 往 在 拾 物 中 曾 发 生 猝 倒 1 次, 首 先 考 虑 诊 断 是 : A 椎 动 脉 型 颈 椎 病 B 颈 椎 骨 折 脱 位 C 神 经 根 型 颈 椎 病 D 美 尼 尔 氏 综 合 征 E 脊 髓 型 颈 椎 病 8 中 央 型 腰 椎 间 盘 突 出 症 压 迫 马 尾 神 经, 出 现 大 小 便 障 碍, 治 疗 方 法 是 : A 卧 床 休 息 B 推 拿 按 摩 C 手 术 治 疗 D 骨 盆 牵 引 E 腰 背 肌 锻 炼 9 腰 椎 间 盘 最 常 见 的 突 出 部 位 : A L3-4 L4-5 B L4-5 L5-S1 C L2-3 L3-4 D L3-4 L5-S1 E L2-3 L 某 工 人 50 岁, 双 下 肢 发 紧 无 力 3 个 月, 继 而 行 走 困 难, 双 手 持 物 力 弱, 查 体 : 肌 张 力 增 高, 肌 力 弱, 有 不 规 则 感 觉 减 弱 区,Hoffiman 征 阳 性, 可 能 是 : A 神 经 根 型 颈 椎 病 B 原 发 性 神 经 炎 C 脊 髓 型 颈 椎 病 D 椎 动 脉 型 颈 椎 病 E 脊 髓 空 洞 症 1 腰 椎 间 盘 突 出 症, 早 期 基 本 的 治 疗 方 法 是 : A 推 拿 按 摩 B 止 痛 药 C 理 疗 D 完 全 卧 床 休 息 E 腰 背 肌 锻 炼 2 腰 椎 间 盘 突 出 的 常 见 症 状 是 : A 腰 僵 硬 B 腰 部 活 动 受 限 C 双 下 肢 无 力 D 腰 痛 伴 腿 痛 E 大 小 便 失 禁 3 男 性,34 岁,3 天 前 突 发 腰 痛, 半 天 后 出 现 右 腿 痛, 咳 嗽 加 重, 查 体 : 腰 骶 压 痛, 放 射 至 小 腿, 右 直 腿 抬 高 试 验 阳 性, 小 腿 前 外 侧 和 足 内 侧 痛 觉 减 退, 拇 趾 背 伸 肌 力 减 弱, 该 判 断 哪 一 种 神 经 根 受 伤? A 腰 2 B 腰 3 C 腰 4 D 腰 5 E 骶 1 14 脊 髓 型 颈 椎 病 症 状 进 行 性 加 重 者 适 于 : A 枕 额 吊 带 牵 引 B 注 射 激 素 C 按 摩 推 拿 治 疗 D 手 术 治 疗 E 围 领 和 颈 托 15 拟 诊 腰 椎 间 盘 突 出 症 目 前 最 简 便 有 效 的 辅 助 检 查 是 : A X 线 平 面 B 腰 椎 管 道 影 C 腰 椎 MR1 检 查 D 腰 椎 间 隙 CT 检 查 E ECT 检 查

18 二 名 词 解 释 1 Schmorl 结 节 2 直 腿 抬 高 试 验 三 问 答 题 1 简 述 腰 椎 盘 突 出 症 的 神 经 系 统 表 现 2 试 述 腰 椎 间 的 盘 突 出 症 的 治 疗 方 法 3 试 述 颈 椎 病 的 鉴 别 诊 断 骨 与 关 节 化 脓 性 感 染 一 选 择 题 1 急 性 血 源 性 骨 髓 炎 和 化 脓 性 关 节 炎 最 常 见 的 致 病 菌 是 : A 肺 炎 双 球 菌 B 白 色 葡 萄 球 菌 C 大 肠 杆 菌 D 绿 脓 杆 菌 E 金 黄 色 葡 萄 球 菌 2 化 脓 性 关 节 炎 具 有 下 列 特 点, 可 与 关 节 结 核 相 鉴 别, 哪 项 无 价 值 : A 高 热 等 急 性 全 身 表 现 B 局 部 红 肿 疼 痛 皮 湿 增 高 C 血 和 关 节 液 的 白 细 胞 总 数 和 中 性 粒 细 胞 增 多 D 关 节 积 液 浮 髓 试 验 阳 性 E 关 节 液 培 养 得 革 兰 氏 阳 性 球 菌 3 10 岁 男 孩, 膝 关 节 上 方 剧 痛 3 天, 略 肿, 有 深 压 痛, 皮 肤 无 明 显 发 红, 关 节 活 动 略 受 限, 体 温 39 C, 脉 搏 100 次 / 分, 血 白 细 胞 1.8 万 /mm 3, 中 性 90%, 血 沉 80mm/ 小 时,X 浅 照 片 未 见 异 常, 应 考 虑 是 什 么 疾 患 可 能 性 最 大 : A 恶 性 骨 肿 瘤 B 急 性 血 源 性 骨 髓 炎 C 风 湿 性 关 节 炎 D 化 脓 性 关 节 炎 E 创 伤 性 关 节 炎 4 化 脓 性 骨 髓 炎 是 指 什 么 组 织 的 化 脓 性 感 染? A 骨 髓 B 骨 密 度 和 骨 C 骨 松 质 和 骨 髓 D 骨 骺 和 骨 髓 E 骨 髓 骨 密 度 骨 松 质 和 骨 膜 5 急 性 血 源 性 骨 髓 炎 最 常 发 生 的 部 位 是 : A 胫 骨 和 股 骨 B 髂 骨 和 脊 柱 C 股 骨 和 肱 骨 D 肱 骨 和 桡 骨 E 桡 骨 和 尺 骨 6 急 性 血 源 性 骨 髓 炎 早 期 的 病 理 特 点 是 : A 死 骨 及 死 腔 形 成 B 以 骨 质 增 生 为 主 C 骨 质 破 坏 与 死 骨 形 成 D 骨 坏 死 和 反 应 性 骨 质 增 生 同 时 存 在 E 以 水 肿 细 胞 浸 润 和 炎 性 渗 出 为 主 7 儿 童 化 脓 性 骨 髓 炎 的 脓 肿 不 易 进 入 关 节 腔 的 原 因 是 :

19 A 儿 童 的 关 节 对 化 脓 性 炎 症 的 抵 抗 力 强 B 关 节 囊 对 关 节 腔 具 有 保 护 作 用 C 脓 肿 容 易 局 限 和 吸 收 D 脓 肿 容 易 向 软 组 织 溃 破 E 干 骺 端 的 骨 骺 板 起 屏 障 作 用 8 急 性 血 源 性 骨 髓 炎 转 入 慢 性 骨 髓 炎 最 主 要 的 原 因 是 : A 窒 道 的 形 成 B 身 体 抵 抗 力 低 C 细 菌 毒 性 过 强 D 急 性 期 末 能 彻 底 控 制, 反 复 发 作 E 瘢 痕 组 织 增 生 9 急 性 血 源 性 骨 髓 炎 的 急 性 症 状 控 制 体 温 正 常, 疼 痛 消 失 后 应 该 : A 立 即 停 用 抗 菌 素 B 继 续 应 用 抗 菌 素 一 周 C 继 续 应 用 抗 菌 素 二 周 D 继 续 应 用 抗 菌 素 三 周 E 继 续 使 用 抗 菌 素 二 个 月 10 慢 性 骨 髓 炎 经 久 不 愈, 反 复 发 作 的 最 主 要 原 因 是 : A 窦 道 的 形 成 B 死 骨 的 残 留 C 瘢 痕 组 织 增 生 D 机 体 抵 抗 力 低 E 细 菌 毒 力 太 强 11 早 期 确 诊 急 性 血 源 性 骨 髓 炎 具 有 重 要 意 义 的 是 : A 全 身 中 毒 症 状 B 干 骺 端 疼 痛 及 深 压 痛 C 血 白 细 胞 总 数 及 中 性 粒 细 胞 增 高 D 局 部 分 层 穿 刺 在 骨 膜 下 抽 到 脓 液 E X 线 片 示 有 虫 蛀 样 骨 质 破 坏 及 骨 膜 增 生 12 关 于 膝 关 节 化 脓 性 关 节 炎, 早 期 治 疗 最 好 的 办 法 是 : A 早 期 足 量 有 效 抗 生 素 十 支 治 疗 法 B 早 期 足 量 有 效 抗 生 素 + 关 节 穿 刺 抽 液 及 注 入 抗 生 素 C 早 期 足 量 有 效 抗 生 素 + 早 期 关 节 切 开 引 流 D 早 期 足 量 有 效 抗 生 素 + 石 膏 固 定 E 早 期 足 量 有 效 抗 生 素 + 功 能 锻 炼 及 理 疗 岁 男 孩, 左 髋 部 疼 痛, 活 动 受 限 伴 高 热 5 天 入 院, 行 左 髋 关 节 穿 刺 抽 出 脓 性 液 体, 诊 断 为 化 脓 性 髋 关 节 炎, 此 时 正 确 处 理 是 : A 全 身 抗 感 染 + 局 部 穿 刺 抽 脓 B 全 身 抗 感 染 + 局 部 制 动, 无 效 再 手 术 C 全 身 抗 感 染 + 局 部 固 定 D 全 身 抗 感 染 + 局 部 治 疗 E 全 身 抗 感 染 + 局 部 切 开 引 流 14 化 脓 性 膝 关 节 炎 的 早 期 诊 断 中 最 有 价 值 的 方 法 是 : A 关 节 肿 胀 及 压 痛 B 浮 髌 试 验 (+) C X 线 摄 片 D 关 节 穿 刺 E 血 白 细 胞 总 数 及 中 性 粒 细 胞 增 高 15 化 脓 性 关 节 炎 最 好 发 于 : A 肩 关 节 和 肘 关 节 B 肘 关 节 和 腕 关 节

20 C 腕 关 节 和 髋 关 节 D 髋 关 节 和 膝 关 节 E 膝 关 节 和 踝 关 节 16 关 于 慢 性 骨 髓 炎 的 表 现, 下 列 哪 项 是 错 误 的? A 自 窦 道 排 出 小 死 骨 片 B X 线 片 示 有 死 腔 和 死 骨 C 患 肢 增 粗 变 形 D 可 有 死 骨 暴 露 于 伤 口 内 E 患 肢 均 较 健 肢 为 短 17 关 于 急 性 血 源 性 骨 髓 炎 的 病 理, 下 列 哪 项 是 错 误 的? A 早 期 以 骨 质 破 坏 坏 死 为 主 B 机 体 抵 抗 力 低, 细 菌 毒 力 强, 可 形 成 骨 膜 下 积 脓 C 机 体 抵 抗 力 强, 细 菌 毒 力 低 可 形 成 骨 脓 肿 D 很 少 产 生 病 理 骨 折 E 滋 养 血 管 及 骨 膜 下 血 管 网 破 坏 可 产 生 死 骨 18 关 于 骨 髓 炎 的 病 理, 下 列 哪 项 是 错 误 的? A 患 儿 骨 骺 板 是 一 道 屏 障, 脓 肿 不 易 穿 破 B 脓 肿 穿 破 骨 膜 及 皮 肤 后 全 身 症 状 逐 渐 消 退 C 慢 性 骨 髓 炎 窦 道 长 期 不 愈 合, 皮 肤 不 产 生 恶 性 病 变 D 包 壳 是 骨 膜 因 炎 症 充 血 和 渗 出 物 的 刺 激 而 生 的 新 骨 E 大 块 死 骨 被 包 围 难 以 吸 收 或 排 出, 导 致 慢 性 骨 髓 炎 经 久 不 愈 19 关 于 化 脓 性 脊 椎 炎, 下 列 哪 项 是 错 误 的 : A 多 由 金 葡 菌 感 染 B 常 见 于 成 人 C 腰 脊 椎 发 病 为 多 D 早 期 X 线 检 查 可 见 虫 蛀 样 改 变 E 发 生 截 瘫 应 紧 急 手 术 减 压 20 下 列 哪 一 项 不 是 急 性 血 源 性 骨 髓 炎 早 期 诊 断 的 论 据? A 起 病 急 高 热 B 患 部 持 续 性 疼 痛, 不 敢 活 动 C X 线 片 显 示 : 骨 膜 反 应 D 局 部 有 深 压 痛 E 血 白 细 胞 计 数 和 中 性 粒 细 胞 增 多 二 名 词 解 释 1 Brode s 脓 肿 三 问 答 题 1 简 述 化 脓 性 骨 髓 炎 的 感 染 途 径 2 急 性 血 源 性 骨 髓 炎 手 术 目 的 是 什 么? 3 简 述 慢 性 骨 髓 炎 的 手 术 适 应 症 及 禁 忌 症 4 急 性 血 源 性 骨 髓 炎 转 入 慢 性 阶 段 的 原 因 是 什 么?

21 骨 肿 瘤 一 选 择 题 : 1 骨 内 瘤 好 发 于 : A 骨 骺 B 干 骺 端 C 骨 干 D 骨 膜 E 骨 髓 2 骨 内 瘤 的 X 线 表 现 : A 边 缘 清 楚, 骨 质 有 破 坏, 骨 膜 反 应 明 显 B 边 缘 不 清, 骨 质 有 破 坏, 骨 膜 反 应 不 明 显 C 边 缘 不 清, 骨 质 有 破 坏, 骨 膜 无 反 应 D 边 缘 不 清, 骨 质 有 破 坏, 骨 膜 反 映 明 显 E 边 缘 清 楚, 骨 质 有 破 坏, 骨 膜 无 反 应 3 需 要 截 肢 的 骨 肿 瘤 为 : A 骨 软 骨 瘤 B 骨 样 骨 瘤 C 骨 肉 瘤 D 骨 瘤 E 骨 纤 维 异 样 增 殖 症 4 恶 性 肿 瘤 的 诊 断 中 最 主 要 的 依 据 是 : A 病 情 发 展 快 B 明 显 的 体 征 C 有 关 的 化 验 D X 线 检 查 E 病 理 组 织 检 查 5 青 少 年 肿 块 生 长 迅 速, 局 部 疼 痛 日 渐 加 重, 局 部 皮 温 增 高,X 线 片 示 有 骨 膜 反 应 的 骨 肿 瘤, 最 可 能 是 : A 骨 瘤 B 软 骨 瘤 C 骨 软 骨 瘤 D 骨 肉 瘤 E 非 霍 杰 金 淋 巴 瘤 6 下 列 哪 种 是 良 性 骨 肿 瘤 : A 骨 肉 瘤 B 骨 髓 瘤 C 骨 样 骨 瘤 D 骨 巨 细 胞 瘤 E 尤 文 肉 瘤 7 良 性 骨 肿 瘤 与 恶 性 骨 肿 瘤 最 重 要 的 鉴 别 点 是 : A 生 长 发 育 快 慢 B 局 部 有 无 疼 痛 C X 线 片 上 肿 块 边 缘 是 否 清 楚 D 有 无 Codman 三 角 E 病 理 组 织 检 查 8 关 于 骨 巨 细 胞 瘤 的 特 点, 下 列 哪 项 是 错 误 的 : A 好 发 年 龄 岁 B 病 灶 在 骨 端 C 肿 瘤 可 穿 破 骨 皮 质, 侵 入 软 组 织 D 局 部 刮 除 后 不 易 复 发 E 属 于 潜 在 恶 性 肿 瘤 9 关 于 骨 软 骨 瘤 的 治 疗, 下 列 哪 项 是 错 误 的? A 一 般 均 需 手 术 B 若 肿 瘤 过 大 才 切 除 C 若 肿 瘤 生 长 较 快 才 切 除 D 若 肿 瘤 影 响 功 能 才 切 除 E 肿 瘤 自 身 发 生 骨 折, 才 切 除

22 10 关 于 尤 文 肉 瘤, 下 列 哪 项 是 错 误 的 : A 多 见 于 儿 童 B 好 发 于 股 肯 胫 骨 腓 骨 C 主 要 症 状 是 疼 痛 肿 胀, 并 进 行 性 加 重 D 易 早 期 转 移 E 对 放 疗 不 敏 感, 愈 后 差 11 下 列 哪 项 不 是 恶 性 骨 肿 瘤 所 特 有 的 X 线 表 现 A Codman 三 角 B " 葱 皮 " 现 象 C " 日 光 射 线 " 形 态 D 肿 瘤 骨 E 病 理 性 骨 折 岁 女 孩, 左 小 腿 上 段 肿 胀 疼 痛 4 个 月, 近 1 个 月 来 肿 胀 增 长 较 快, 夜 间 痛 明 显, 体 查 : 左 胫 骨 上 端 肿 胀 严 重, 压 痛 明 显, 浅 静 脉 怒 张, 扪 及 一 6 8cm 硬 性 肿 块, 固 定, 边 界 不 清 X 线 片 示 左 胫 骨 上 端 呈 虫 蚀 状 溶 骨 性 破 坏, 骨 膜 反 应 明 显, 可 见 Codman 三 角 最 可 能 的 诊 断 是 : A 左 胫 骨 慢 性 骨 髓 炎 B 左 胫 骨 干 骨 结 核 C 左 胫 骨 骨 巨 细 胞 瘤 恶 变 D 左 胫 骨 骨 肉 瘤 E 左 腓 骨 骨 软 骨 瘤 恶 变 13 骨 纤 维 异 样 增 殖 症 的 X 线 特 征 : A 溶 骨 性 骨 破 坏 B 膨 胀 性 囊 状 透 亮 区 C 棉 絮 状 斑 片 影 D 膨 胀 性 肥 皂 泡 样 阴 影 E 膨 胀 性 磨 沙 玻 璃 样 改 变 14 内 生 软 骨 瘤 属 于 : A 良 性 肿 瘤 B 恶 性 肿 瘤 C 潜 在 恶 性 肿 瘤 D 肿 瘤 样 病 损 E 继 发 性 肿 瘤 15 女 性,20 岁, 膝 下 内 侧 肿 物 2 年, 无 明 显 疼 痛,X 线 片 示 胫 骨 上 端 内 侧 骨 性 突 起, 基 底 宽, 最 可 能 的 诊 断 是 : A 骨 样 骨 瘤 B 骨 瘤 C 软 骨 瘤 D 骨 囊 肿 E 骨 软 骨 瘤 二 名 词 解 释 1 骨 肿 瘤 2 Codman 三 角 3 瘤 样 病 损 三 问 答 题 1 良 性 骨 肿 瘤 的 特 点 是 什 么? 2 简 述 恶 性 骨 肿 瘤 的 特 点? 3 试 述 骨 肉 瘤 的 临 床 表 现? 4 试 述 瘤 样 病 损 并 列 举 三 个 以 上 此 疾 病?

23 5 骨 巨 细 胞 瘤 的 X 线 表 现? 骨 关 节 结 核 一. 选 择 题 1 临 床 诊 断 脊 柱 结 核, 下 列 哪 项 最 有 价 值? A 局 部 疼 痛 B X 线 检 查 C 穿 刺 液 送 结 核 菌 培 养 D 消 瘦 贫 血 盗 汗 食 欲 不 振 E 结 核 菌 素 试 验 2 全 身 抗 结 核 加 关 节 穿 刺 抽 脓 注 射 药 物 治 疗, 适 用 于 : A 儿 童 膝 关 节 单 纯 滑 膜 结 核 B 膝 关 节 全 关 节 结 核 C 儿 童 髋 关 节 单 纯 滑 膜 结 核 D 髋 关 节 全 关 节 结 核 E 脊 柱 结 核 伴 截 瘫 3 8 岁 女 孩, 左 膝 肿 痛, 有 时 发 热, 出 现 跛 行 5 个 月, 起 病 前 曾 扭 伤 检 查 : 消 瘦, 左 膝 肿 胀 明 显, 局 部 微 热, 压 痛, 活 动 度 差, 伸 直 不 能, 屈 曲 尚 可, 血 沉 87mm/ 小 时,X 线 示 : 软 组 织 肿 胀, 骨 质 疏 松, 首 先 考 试 诊 断 是 : A 创 伤 性 关 节 炎 B 膝 关 节 结 核 C 风 湿 性 关 节 炎 D 类 风 湿 性 关 节 炎 E 化 脓 性 关 节 炎 4 关 于 从 单 纯 冷 脓 肿 获 得 脓 液 的 结 核 杆 菌 培 养 : A 经 常 阴 性 B 阳 性 率 很 低 C 约 为 70% 阳 性 D 几 乎 100% 阳 性 E 常 常 假 阳 性 5 骨 与 关 节 结 核 大 多 为 : A 原 发 性 B 继 发 于 肺 结 核 C 继 发 于 肠 结 核 D 继 发 于 胸 膜 结 核 E 继 发 于 淋 巴 结 核 6 骨 与 关 节 结 核 最 常 见 的 发 病 部 位 为 : A 髋 关 节 B. 膝 关 节 C. 肩 关 节 D. 肘 关 节 E. 脊 柱 7 关 于 骨 关 节 结 核 的 治 疗, 哪 一 项 不 正 确 : A 早 期 诊 断 早 期 治 疗 可 获 治 愈 B 抗 结 核 药 物 治 疗 时 间 须 充 分 C 适 当 功 能 锻 炼 以 免 关 节 强 直 D 加 强 营 养, 充 分 休 息 E 保 守 治 疗 无 效 时 考 虑 手 术 治 疗

24 8 关 于 关 节 结 核 的 表 现, 下 列 哪 项 不 对? A 一 般 早 期 无 明 显 全 身 症 状 B 局 部 皮 肤 红 肿 痛 热 C 红 细 胞 沉 降 率 加 速 D X 线 检 查 早 期 无 明 显 异 常 E 需 和 类 风 湿 关 节 炎 鉴 别 9 骨 与 关 节 结 核 好 发 于 : A 婴 儿 B 儿 童 及 青 少 年 C 中 壮 年 D 老 年 E 妇 女 更 年 期 10 髋 关 节 全 关 节 结 核 合 并 冷 脓 肿 形 成, 诊 断 确 定 后 最 好 应 : A 立 即 进 行 切 开 引 流 B 立 即 进 行 病 灶 消 除 C 应 用 抗 结 核 药 物 2-4 周 后 行 病 灶 清 除 术 D 应 用 抗 结 核 药 物 2-4 周 后 行 脓 肿 搔 刮 术 E 髋 人 字 型 石 膏 固 定, 并 应 用 抗 结 核 药 物 11 腰 椎 结 核 临 床 常 见 的 体 征 是 : A 拾 物 试 验 (+) B 4 字 试 验 (+) C Thomas 征 试 验 (+) D Trendelenburg 征 (+) E 直 腿 抬 高 试 验 (+) 12 成 人 的 椎 体 结 核 和 椎 体 肿 瘤 在 X 线 片 上 的 主 要 鉴 别 点 是 : A 椎 体 的 破 坏 程 度 B 是 否 有 死 骨 形 成 C 椎 旁 软 组 织 阴 影 D 椎 间 隙 是 否 狭 管 或 消 失 E 椎 体 骨 质 疏 松 的 程 度 13 骨 与 关 节 结 核 的 治 疗, 应 特 别 强 调 : A 手 术 治 疗 B 局 部 治 疗 C 卧 床 休 息 D 石 膏 制 动 E 全 身 治 疗 14 关 节 结 核 有 窦 道 形 成 伴 化 脓 感 染, 与 慢 性 化 脓 性 关 节 炎 窦 道 经 久 不 愈, 鉴 别 诊 断 的 主 要 依 据 是 : A 细 菌 培 养 B X 线 检 查 C 血 白 细 胞 计 数 及 分 类 与 血 治 D 详 细 的 病 史 询 问 E 局 部 体 征 15 男,31 岁, 诉 腰 痛 半 年 伴 低 热 盗 汗,X 线 摄 片 发 现 L3 机 体 破 坏, 机 间 隙 变 窄, 腰 大 肌 阴 影 膨 隆, 下 列 措 施 哪 项 不 合 适? A 立 即 进 行 全 身 支 持 治 疗 B 立 即 进 行 病 灶 清 除 术 C 立 即 进 行 全 身 抗 病 药 物 治 疗 D 立 即 卧 床 休 息 E 立 即 进 行 胸 片 检 查 16 下 列 哪 种 情 况 的 骨 关 节 结 核 不 适 于 手 术 治 疗? A 有 明 显 死 骨, 较 大 脓 肿 B 经 久 不 愈 的 窦 道 C 脊 柱 结 核 合 并 截 瘫 D 单 纯 滑 膜 结 核 经 药 物 治 疗 效 果 不 佳 E 有 混 合 性 感 染, 体 温 高, 中 毒 症 状 明 显 17 关 于 流 注 脓 肿, 下 列 哪 项 是 错 误 的?

25 A 颈 椎 结 核 可 有 咽 后 壁 脓 肿 B 颈 椎 结 核 可 有 食 管 后 壁 脓 肿 C 胸 椎 结 核 可 有 腰 三 角 脓 肿 D 腰 椎 结 核 可 有 腰 大 肌 脓 肿 E 腰 椎 结 核 不 会 产 生 掴 窝 部 脓 肿 18 脊 柱 结 核 最 严 重 的 并 发 症 是 : A 窦 道 形 成, 混 合 感 染 B 机 体 的 病 理 性 骨 折 C 脊 柱 的 活 动 功 能 障 碍 D 截 瘫 E 骨 骺 受 累 时 影 响 生 长 发 育 19 骨 与 关 节 结 核 的 临 床 表 现 中 以 下 哪 种 情 况 不 正 确? A 早 期 症 状 轻 微, 病 程 发 展 缓 慢 B 多 为 多 发, 很 少 单 发 C 脓 肿 常 发 生 于 关 节 附 件, 一 般 没 有 红 热 D 常 伴 有 盗 汗 低 热 食 欲 不 振 等 中 毒 症 状 E 夜 蹄 的 原 因 为 翻 身 或 关 节 活 动 时 引 起 疼 痛 20 儿 童 膝 关 节 全 关 节 结 核 的 治 疗, 应 选 择 : A 关 节 穿 刺 抽 脓 注 入 抗 结 核 药 物 B 单 纯 病 灶 清 除 术 C 膝 关 节 滑 膜 切 除 术 D 石 膏 管 型 固 定 关 节 于 功 能 位 E 病 灶 清 除 术 + 膝 关 节 加 压 融 合 术 二 名 词 解 释 1 寒 性 脓 肿 2 病 灶 清 除 术 三 问 答 题 1 病 灶 清 除 术 的 手 术 指 征 和 禁 忌 征 2 脊 柱 结 核 的 临 床 表 现 3 脊 柱 结 核 并 发 截 瘫 的 发 病 情 况 非 化 脓 性 关 节 炎 一 选 择 题 1 下 列 哪 项 不 能 用 来 鉴 别 关 节 结 核 和 类 风 湿 性 关 节 炎? A 受 累 关 节 的 部 位 和 数 目 B 是 否 出 现 窦 道 或 脓 肿 C 血 沉 是 否 增 快 D 血 清 类 风 湿 因 子 是 否 阳 性 E X 线 片 所 见 2 类 风 湿 性 关 节 炎 初 期 的 主 要 病 变 在 : A 关 节 软 骨 B 骨 组 织 C 关 节 韧 带 D 滑 膜 E 邻 近 肌 群

26 3 男 性,24 岁, 腰 背 痛 1 年, 下 腰 段 及 骶 髂 关 节 压 痛, 腰 椎 活 动 明 显 受 限 X 线 片 示 脊 柱 是 竹 节 样 改 变, 诊 断 : A 化 脓 性 脊 柱 炎 B 腰 肌 劳 损 C 腰 椎 结 核 D 脊 柱 退 变 E 强 直 性 脊 柱 炎 4 关 于 非 化 脓 性 关 节 炎, 下 列 哪 项 是 正 确 的 : A 骨 性 关 节 炎 病 变 起 自 关 节 软 骨 B 类 风 湿 性 关 节 炎 病 变 起 自 滑 膜 C 强 直 性 脊 柱 炎 不 是 类 风 湿 性 关 节 炎 的 同 种 类 型 D 松 毛 虫 性 关 节 炎 季 节 性 强, 常 呈 暴 发 流 行 E 以 上 都 对 5 类 风 湿 性 关 节 炎 最 终 引 起 关 节 强 直 的 原 因 是 : A 皮 肤 疤 痕 挛 缩 B 软 骨 坏 死 肌 肉 痉 挛 或 挛 缩 C 肌 肉 痉 挛 或 挛 缩 D 关 节 面 上 形 成 纤 维 性 粘 连 E 骨 溶 解 后 吸 收 6 关 于 强 直 性 脊 柱 炎, 下 列 哪 项 是 错 误 的 : A 本 病 不 属 于 类 风 湿 性 关 节 炎 B 发 病 男 性 明 显 多 于 女 性 C 有 起 自 骶 髂 关 节, 逐 渐 向 上 发 展 的 特 征 D 主 要 是 关 节 软 骨 与 软 骨 下 骨 病 变 E 很 少 累 及 四 肢 小 关 节 7 关 于 大 骨 节 病, 下 列 哪 项 是 错 误 的 : A 主 要 见 于 流 行 区 的 青 少 年 B 体 型 侏 儒 状 膝 内 翻 或 外 翻 骨 端 粗 大 关 节 变 形 C X 线 摄 片 主 要 征 象 为 生 长 期 的 骺 板 因 变 性 而 发 生 骨 骺 早 期 融 合 D 关 节 症 状 大 部 从 指 趾 关 节 开 始, 且 常 呈 对 称 性 E 病 因 尚 在 研 究 中, 有 人 认 为 是 食 物 中 缺 乏 维 生 素 丙 所 引 起 8 骨 性 关 节 炎 最 早 期 的 病 理 变 化 发 生 在 : A 滑 膜 B 关 节 软 骨 C 关 节 周 围 肌 肉 D 关 节 周 围 韧 带 E 骨 组 织 9 松 毛 虫 性 骨 关 节 炎 由 下 列 哪 种 因 素 引 起 : A 细 菌 B 病 毒 C 马 尾 松 毛 虫 D 外 伤 E 霉 菌 10 下 列 哪 一 项 对 骨 性 关 节 炎 的 诊 断 最 有 价 值 : A 实 验 室 检 查 B X 线 检 查 C MRI D ECT E CT 二 填 空 题 1 骨 关 节 炎 的 主 要 病 变 是, 2 骨 关 节 炎 最 早 期 的 病 理 变 化 发 生 在 3 骨 关 节 炎 滑 膜 的 病 理 改 变 包 括 两 种 类 型, 4 骨 关 节 炎 患 者 在 关 节 腔 内 注 射 透 明 质 酸 钠 的 目 的 是 强 直 性 脊 柱 炎 患 者 的 治 疗 目 的 是 三 名 词 解 释

27 1 类 风 湿 性 结 节 2 晨 僵 3 类 风 湿 性 关 节 炎 4 Still 病 四 问 答 题 1 骨 关 节 炎 的 病 理 变 化 过 程, 临 床 特 点, 治 疗 方 法? 2 强 直 性 脊 柱 炎 的 X 线 表 现 及 治 疗? 3 类 风 湿 性 关 节 炎 的 诊 断 标 准? 4 大 骨 节 病 的 X 线 表 现? 运 动 系 统 畸 形 一 选 择 题 1 先 天 性 髋 关 节 脱 位 的 病 理 主 要 发 生 在 : A 髋 部 的 肌 肉 韧 带 B 髋 臼 股 骨 头 颈 和 关 节 夹 C 髋 部 的 神 经 血 管 D 骨 盆 E 脊 柱 2 脊 髓 灰 质 炎 后 遗 症 治 疗 适 应 于 : A 发 病 后 一 年 B 发 病 后 二 年 C 发 病 后 三 年 D 发 病 后 六 个 月 E 发 病 后 三 个 月 3 脊 髓 灰 质 炎 后 遗 症 施 行 肌 腱 移 位 术, 应 在 : A 需 待 骨 骼 发 育 完 全 后 方 可 施 行 B 7 岁 以 后 C 必 须 在 成 年 后 D 不 拘 年 龄, 争 取 尽 早 施 行 E 12 岁 以 后 4 脊 髓 灰 质 炎 后 遗 症 的 骨 缩 短 术 截 去 骨 的 长 度 应 是 : A 不 超 过 2cm B 不 超 过 5cm C 不 超 过 10cm D 截 去 的 长 度 任 意 选 择 E 需 超 过 10cm 5 有 关 站 立 前 期 先 天 性 髋 关 节 脱 位 的 描 述, 下 列 哪 项 是 错 误 的 : A 患 儿 的 会 阴 部 增 宽 B 患 者 髋 关 节 活 动 受 限 C 肢 体 缩 短 D Ortolani 征 阳 性 E Galeazzi 征 阴 性

28 6 最 早 发 现 先 天 性 髋 关 节 脱 位 的 检 查 方 法 是 : A 观 察 跛 行 步 态 或 鸭 步 B Trendelerburg 征 C 双 髋 X 线 摄 片 测 定 髋 臼 角 和 股 骨 头 位 置 D Ortolani 征 E 观 察 臀 皱 壁 加 深 并 上 移 7 脊 柱 侧 凸 最 常 见 的 类 型 是 : A 特 发 性 脊 柱 侧 凸 ( 原 发 性 ) B 肌 源 性 C 神 经 源 性 D 骨 源 性 E 先 天 性 脊 柱 侧 凸 8 婴 儿 先 天 性 斜 颈 主 要 体 征 是 : A 颈 部 疼 痛, 活 动 受 限 B 颈 部 淋 巴 结 肿 大, 压 痛 C 除 头 颈 向 一 侧 斜 外, 并 有 歪 嘴 斜 眼 等 体 征 D 患 侧 胸 锁 乳 突 肌 内 可 摸 到 梭 形, 质 硬 且 较 固 定 的 肿 块 E X 线 摄 片 可 见 颈 椎 骨 骼 异 常 9 关 于 特 发 性 脊 柱 侧 凸, 下 列 哪 项 是 错 误 的 A 占 脊 柱 侧 凸 畸 形 的 80% B 多 发 生 于 儿 童 及 青 少 年, 女 性 较 多 见 C 多 发 生 在 胸 段 或 胸 腰 段, 脊 柱 多 凸 向 右 侧 D 在 原 发 性 曲 度 上 下 可 发 生 代 偿 性 次 发 曲 度 E 脊 柱 除 侧 凸 外, 不 能 同 时 有 纵 轴 旋 转 10 先 天 性 平 足 症 的 临 床 表 现 中 哪 项 是 错 误 的 A 站 立 或 行 走 较 多 时, 足 易 疲 劳 或 疼 痛 B 足 弓 扁 平, 足 稍 外 翻 C 足 印 跖 中 部 变 宽 D 双 足 跟 腱 呈 八 字 行 E 负 重 处 产 生 滑 囊 11 矫 正 马 蹄 内 翻 足, 用 连 续 石 膏 矫 形 法 常 能 获 得 成 功, 但 应 先 矫 正 下 列 哪 种 畸 形 : A 跟 腱 挛 缩 B 胫 骨 内 旋 C 后 足 内 翻 D 前 足 内 收 E 踝 关 节 跖 屈 12 治 疗 1-3 岁 的 先 天 性 髋 关 节 脱 位 应 采 用 : A 切 开 复 位 或 Salter 骨 盆 截 骨 术 B 使 用 带 蹬 带 法 或 连 衣 袜 套 法 C 胫 骨 结 节 骨 牵 引 D 手 法 复 位 和 石 膏 固 定 E Chiari 骨 盆 内 移 截 骨 术 13 关 于 拇 外 翻 畸 形 哪 项 是 错 误 的? A 第 1 2 跖 骨 夹 角 超 过 10 B 跖 趾 关 节 突 出 部 有 滑 囊 炎 C 第 2 3 跖 骨 头 下 形 成 胼 羝 胝 D 拇 外 翻 常 呈 不 对 称 性 E 第 1 跖 骨 内 翻, 拇 趾 向 外 倾 斜 14 单 足 站 立 试 验 (Trendelenburg 征 ) 阳 性, 表 现 为 : A 对 侧 骨 盆 抬 起 B 对 侧 骨 盆 下 沉

29 C 双 侧 骨 盆 抬 起 D 双 侧 骨 盆 下 沉 E 以 上 都 不 对 15 下 列 脊 髓 灰 质 炎 的 临 床 表 现 中, 哪 些 是 错 误 的 A 肌 肉 萎 缩 呈 驰 缓 性 麻 痹 B 关 节 挛 缩, 形 成 不 同 的 畸 形 C 行 走 时 呈 " 剪 刀 式 " 步 态 D 肢 体 骨 骼 生 长 发 育 迟 缓 E 皮 肤 感 觉 正 常 四 名 词 解 释 1 先 天 性 肌 性 斜 颈 2 髋 臼 指 数 3 功 能 性 脊 柱 侧 凸 4 剃 刀 背 5 Trendelenburg 征 五 问 答 题 1 试 述 先 天 性 髋 关 节 脱 位 ( 站 立 前 期 ) 的 体 征 2 试 述 先 天 性 髋 关 节 脱 位 的 治 疗 原 则 3 试 述 脊 柱 侧 凸 角 的 Cobb 测 定 法 4 试 述 脊 柱 侧 突 的 病 因 及 分 类