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- 替 缪
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1 上 海 中 医 药 大 学 授 课 教 案 课 程 名 称 : 筋 伤 授 课 教 师 : 莫 文 授 课 时 间 : 年 度 学 期 周 内 容 教 具 时 间 分 配 多 媒 体 结 合 板 书 第 八 章 筋 伤 第 一 节 筋 伤 概 论 幻 灯 启 发 凡 是 各 种 暴 力 或 慢 性 劳 损 等 原 因 所 造 成 的 皮 肤 皮 下 组 织 筋 膜 肌 肉 肌 腱 韧 带 关 节 囊 关 节 软 骨 盘 椎 间 盘 腱 鞘 神 经 和 血 管 等 软 组 织 的 损 伤 统 称 为 筋 伤 1. 外 因 主 要 指 外 力 的 伤 害, 与 外 感 六 淫 之 邪 关 系 密 切 其 外 力 包 括 直 接 外 力 间 接 外 力 和 慢 性 劳 损, 是 筋 伤 的 主 要 致 病 因 素 2. 内 因 常 与 身 体 素 质 生 理 特 点 ( 年 龄 解 剖 结 构 ) 和 病 理 因 素 有 着 十 分 密 切 的 关 系 临 床 分 类 1. 根 据 暴 力 形 式 分 类 (1) 扭 伤 : 系 指 间 接 暴 力 使 肢 体 和 关 节 突 然 发 生 超 出 正 常 生 理 范 围 的 活 动, 外 力 远 离 损 伤 部, 伤 位 多 在 关 节 周 围, 其 关 节 及 关 节 周 围 的 筋 膜 肌 肉 肌 腱 韧 带 软 骨 盘 等 过 度 扭 曲 牵 拉, 引 起 的 损 伤 撕 裂 断 裂 或 错 位 (2) 挫 伤 : 系 指 直 接 暴 力 打 击 或 跌 仆 撞 击 重 物 挤 压 等 作 用 于 人 体, 引 起 该 处 皮 下 筋 膜 肌 肉 肌 腱 等 组 织 损 伤 挫 伤 症 状 以 直 接 受 损 部 位 皮 下 或 深 部 组 织 损 伤 为 主, 轻 则 局 部 血 肿 瘀 血, 重 则 肌 肉 肌 腱 断 裂, 关 节 错 位 或 神 经 血 管 的 严 重 损 伤 (3) 碾 挫 伤 : 系 指 由 于 钝 性 物 体 的 推 移 挤 压 与 旋 转 挤 压 肢 体, 造 成 以 皮 下 及 皮 下 组 织 筋 膜 肌 肉 肌 腱 韧 带 与 神 经 血 管 等 深 部 组 织 的 严 重 损 伤, 易 造 成 局 部 的 感 染 和 坏 死 2. 根 据 病 理 变 化 分 类 (1) 瘀 血 凝 滞 (2) 筋 位 异 常 (3) 断 裂 伤 3. 根 据 筋 伤 的 病 程 分 类 分 为 急 性 筋 伤 和 慢 性 筋 伤 提 问
2 (1) 急 性 筋 伤 (2) 慢 性 筋 伤 筋 伤 的 主 要 症 状 是 疼 痛 瘀 肿 和 功 能 障 碍 1. 筋 伤 初 期 2. 筋 伤 中 期 3. 筋 伤 后 期 筋 伤 并 发 症 1. 小 骨 片 撕 脱 2. 神 经 损 伤 3. 组 织 粘 连 关 节 僵 直 4. 增 生 肥 厚 与 骨 质 增 生 5. 关 节 内 游 离 体 6. 损 伤 性 骨 化 7. 骨 性 关 节 炎 筋 伤 的 治 疗 应 以 辨 证 论 治 为 基 础, 要 严 格 贯 彻 首 重 气 血, 筋 骨 并 重, 标 本 兼 治, 内 外 结 合 的 治 疗 原 则 筋 伤 的 治 疗 方 法 有 理 筋 手 法 药 物 针 灸 小 针 刀 疗 法 水 针 固 定 及 练 功 等 疗 法 (1) 内 服 药 物 1 筋 伤 初 期 2 筋 伤 中 期 3 筋 伤 后 期 及 慢 性 筋 伤 (2) 外 用 药 物 筋 伤 初 中 期 宜 消 瘀 退 肿 理 气 止 痛, 常 用 药 膏 有 定 痛 膏 定 痛 散 消 毒 定 痛 散 等 ; 若 红 热 较 明 显 者, 宜 消 瘀 清 热 解 毒 退 肿, 可 外 敷 四 黄 膏 金 黄 膏 等 筋 伤 后 期 及 慢 性 伤 筋, 疼 痛 持 续 不 愈, 活 动 功 能 欠 利 者, 以 活 血 止 痛 为 主, 用 万 灵 膏 等 ; 若 患 处 苍 白 不 温, 肌 筋 肿 硬 拘 挛, 可 用 熏 洗 方 煎 汤 熏 洗 患 肢, 有 温 经 止 痛 滑 利 关 节 的 作 用, 常 用 的 熏 洗 方 有 散 瘀 和 血 汤 八 仙 逍 遥 汤 海 桐 皮 汤 等 ; 陈 伤 隐 痛 及 风 寒 痹 痛 可 用 蒸 熟 的 药 物 在 患 处 作 腾 熨, 有 温 经 散 寒 祛 风 止 痛 作 用, 常 用 方 如 熨 风 散 等 3. 针 灸 治 疗 4. 小 针 刀 疗 法 5. 水 针 疗 法 6. 固 定 治 疗 7. 练 功 治 疗
3 第 二 节 上 肢 筋 伤 一 肩 关 节 周 围 炎 肩 关 节 周 围 炎 是 肩 关 节 囊 及 其 周 围 韧 带 肌 腱 和 滑 膜 囊 的 慢 性 非 特 异 性 炎 症 以 肩 痛 肩 关 节 活 动 障 碍 为 主 要 特 征, 简 称 肩 周 炎 五 旬 之 人, 肝 肾 渐 衰 肾 气 不 足 气 血 虚 亏 筋 肉 失 于 濡 养, 加 之 外 伤 劳 损 风 寒 湿 邪 侵 袭 肩 部 而 引 起 本 症 肩 部 及 上 肢 的 骨 折 脱 位, 因 固 定 时 间 太 长 或 在 固 定 期 间 不 注 意 肩 关 节 的 功 能 锻 炼 亦 可 诱 发 肩 周 炎 多 见 于 中 老 年 人, 女 性 多 于 男 性, 多 数 患 者 呈 慢 性 发 病, 少 数 有 外 伤 史 以 肩 痛 肩 关 节 活 动 障 碍 为 主 要 特 征 鉴 别 诊 断 应 与 颈 椎 病 相 鉴 别 颈 椎 病 有 颈 部 疼 痛 和 活 动 障 碍, 但 肩 部 活 动 尚 可, 肩 臂 部 往 往 无 明 显 压 痛 点, 必 要 时 可 加 摄 颈 椎 X 线 片 鉴 别 以 手 法 治 疗 为 主, 配 合 药 物 理 疗 及 练 功 等 治 疗 (1) 内 服 药 (2) 外 用 药 3. 物 理 疗 法 练 功 疗 法 是 治 疗 过 程 中 不 可 缺 少 的 重 要 步 骤, 早 期 由 于 肩 关 节 的 疼 痛 和 肌 肉 痉 挛 而 活 动 减 少, 此 时 可 加 强 患 肢 的 外 展 上 举 内 旋 外 旋 等 功 能 活 动 ; 粘 连 僵 硬 期, 可 在 早 晚 反 复 作 外 展 上 举 内 旋 外 旋 前 屈 后 伸 环 转 等 功 能 活 动, 如 内 外 运 旋 叉 手 托 上 手 拉 滑 车 手 指 爬 墙 等 动 作 锻 炼 必 须 酌 情 而 行, 循 序 渐 进, 持 之 以 恒, 久 之 可 见 效 果 二 肩 部 扭 挫 伤 肩 关 节 过 度 扭 转, 可 引 起 肩 关 节 囊 筋 膜 的 损 伤 或 撕 裂 重 物 直 接 打 击 肩 部, 可 引 起 肌 肉 脉 络 的 损 伤 或 撕 裂, 致 使 瘀 肿 疼 痛, 功 能 障 碍 有 明 显 外 伤 史 伤 后 肩 部 疼 痛 肿 胀 压 痛, 肩 关 节 活 动 暂 时 性 受 限
4 以 手 法 治 疗 为 主, 配 合 固 定 练 功 药 物 理 疗 等 治 疗 3. 固 定 方 法 4. 功 能 锻 炼 三 冈 上 肌 腱 炎 当 肩 关 节 外 展 至 90 时, 肩 峰 下 滑 囊 完 全 缩 进 肩 峰 下 面, 冈 上 肌 腱 必 然 受 到 喙 突 肩 峰 韧 带 和 肩 峰 的 挤 压 和 摩 擦 多 数 呈 缓 慢 发 病, 肩 外 侧 渐 进 性 疼 痛, 用 力 肩 外 展 时 疼 痛 较 明 显, 肱 骨 大 结 节 处 或 肩 峰 下 压 痛 当 肩 关 节 自 主 外 展 至 60 左 右 时, 因 疼 痛 不 能 继 续 外 展 及 上 举, 出 现 疼 痛 弧 现 象 冈 上 肌 腱 钙 化 时,X 线 片 可 见 局 部 有 钙 化 影 鉴 别 诊 断 应 与 肩 峰 下 滑 囊 炎 肱 二 头 肌 长 头 腱 鞘 炎 相 鉴 别 以 手 法 治 疗 为 主, 配 合 药 物 固 定 练 功 等 治 疗 (1) 内 服 药 (2) 外 用 药 3. 固 定 治 疗 四 肱 骨 外 上 髁 炎 肱 骨 外 上 髁 炎 亦 称 肱 桡 关 节 滑 囊 炎 肱 骨 外 髁 骨 膜 炎, 因 网 球 运 动 员 较 常 见, 故 又 称 网 球 肘 多 因 慢 性 劳 损 致 肱 骨 外 上 髁 处 形 成 急 慢 性 炎 症 所 引 起 肱 骨 外 上 髁 是 前 臂 伸 腕 肌 的 起 点, 由 于 肘 腕 关 节 的 频 繁 活 动, 长 期 劳 累, 使 伸 腕 肌 的 起 点 反 复 受 到 牵 拉 刺 激, 引 起 部 分 撕 裂 和 慢 性 炎 症 或 局 部 的 滑 膜 增 厚 滑 囊 炎 等 变 化 起 病 缓 慢, 初 起 时 在 劳 累 后 偶 感 肘 外 侧 疼 痛, 延 久 逐 渐 加 重, 疼 痛 甚 至 可 向 上 臂 及 前 臂 放 散, 影 响 肢 体 活 动, 但 功 能 活 动 多 不 受 限 作 拧 毛 巾 扫 地 端 壶 倒 水 等 动 作 时 疼 痛 加 剧, 前 臂 无 力, 甚 至 持 物 落 地
5 肱 骨 外 上 髁 以 及 肱 桡 关 节 间 隙 处 有 明 显 的 压 痛 点, 腕 伸 肌 紧 张 试 验 阳 性, 前 臂 伸 肌 腱 牵 拉 试 验 征 阳 性 X 线 摄 片 检 查 多 属 阴 性, 偶 见 肱 骨 外 上 髁 处 骨 质 密 度 增 高 的 钙 化 阴 影 或 骨 膜 肥 厚 影 像 以 手 法 治 疗 为 主, 配 合 药 物 理 疗 针 灸 小 针 刀 和 水 针 疗 法 等 治 疗 3. 物 理 疗 法 4. 针 灸 治 疗 5. 小 针 刀 疗 法 6. 水 针 疗 法 预 防 与 护 理 五 肘 部 扭 挫 伤 多 因 跌 挫 扭 转 等 外 力 使 肘 关 节 发 生 超 过 正 常 活 动 范 围 的 运 动 而 引 起 由 于 关 节 的 稳 定 性 主 要 依 靠 关 节 囊 和 韧 带 的 约 束, 而 侧 副 韧 带 又 有 防 止 肘 关 节 侧 移 的 作 用, 所 以 肘 关 节 扭 挫 伤 常 可 损 伤 肘 关 节 尺 桡 侧 副 韧 带 环 状 韧 带 关 节 囊 肌 腱 肌 肉 和 筋 膜 有 明 显 外 伤 史, 伤 后 肘 关 节 处 于 半 屈 曲 位, 呈 弥 漫 性 肿 胀 疼 痛 肘 关 节 活 动 受 限, 可 出 现 瘀 斑 压 痛 点 往 往 在 肘 关 节 的 内 后 方 和 内 侧 副 韧 带 附 着 部 3. 固 定 治 疗 六 腱 鞘 炎 肌 腱 在 腱 鞘 中 频 繁 地 来 回 磨 动, 日 久 即 可 使 腱 鞘 发 生 损 伤 性 炎 症, 造 成 纤 维 管 的 充 血 水 肿 鞘 壁 增 厚 继 之 纤 维 管 变 性, 使 管 腔 变 窄, 肌 腱 变 粗, 肌 腱 在 管 腔 内 滑 动 困 难 而 产 生 相 应 的 症 状 本 病 发 病 缓 慢, 在 腱 鞘 处 可 有 隆 起, 或 有 结 节, 压 痛 明 显 部 分 患 者 局 部 有 微 红 微 肿 微 热, 疼 痛 可 有 放 射, 关 节 活 动 受 限
6 3. 水 针 疗 法 4. 针 灸 治 疗 5. 小 针 刀 疗 法 6. 腱 鞘 松 解 术 七 桡 侧 伸 腕 肌 腱 周 围 炎 在 桡 侧 伸 腕 长 短 肌 将 腕 关 节 固 定 于 背 伸 位 的 情 况 下, 用 力 握 物 或 提 重 物 时, 因 与 交 叉 重 叠 的 外 展 拇 长 肌 腱 伸 拇 短 肌 腱 的 运 动 方 向 不 一 而 互 相 摩 擦, 引 起 腱 膜 组 织 的 急 性 炎 症 反 应, 导 致 桡 侧 伸 腕 肌 腱 及 其 周 围 筋 膜 的 损 伤 前 臂 桡 背 侧 下 1/3 处 桡 侧 伸 腕 肌 腱 呈 条 索 状 肿 胀 疼 痛, 有 明 显 压 痛, 局 部 灼 热 感, 腕 部 活 动 受 限 嘱 患 者 握 拳 并 作 腕 关 节 强 力 伸 屈 时, 腕 部 疼 痛 加 重, 并 可 闻 及 摩 擦 感 或 捻 发 音 3. 固 定 治 疗 4. 水 针 疗 法 八 腱 鞘 囊 肿 本 病 多 为 劳 损 所 致 形 成 囊 肿 的 原 因 与 关 节 囊 韧 带 腱 鞘 中 的 结 缔 组 织 营 养 不 良, 发 生 退 行 性 变 有 关 腱 鞘 囊 肿 最 常 见 于 腕 背 部, 腕 舟 骨 及 月 骨 关 节 的 背 侧, 拇 长 伸 肌 腱 及 指 伸 肌 腱 之 间 起 势 较 快, 增 长 缓 慢, 多 无 自 觉 疼 痛, 少 数 有 局 部 胀 痛 局 部 可 见 一 个 半 球 形 隆 起, 肿 物 突 出 皮 肤, 表 面 光 滑, 皮 色 不 变, 触 之 有 囊 性 感, 与 皮 肤 不 相 连, 周 围 境 界 清 楚, 基 底 固 定 或 推 之 可 动, 压 痛 轻 微 或 无 压 痛 部 分 患 者 囊 肿 经 长 期 的 慢 性 炎 症 刺 激, 囊 壁 肥 厚 变 硬, 甚 至 达 到 与 软 骨 相 似 的 程 度 腱 鞘 囊 肿 还 可 见 于 踝 关 节 背 部 和 腘 窝 部 发 生 于 腘 窝 部 者, 伸 膝 时 可 见 如 鸡 蛋 大 的 肿 物, 屈 膝 时 则 在 深 处, 不 易 触 摸 清 楚 3. 针 灸 治 疗 4. 手 术 治 疗
7 九 桡 骨 茎 突 狭 窄 性 腱 鞘 炎 多 见 于 家 庭 妇 女 或 从 事 文 字 誊 写 工 作 等 因 手 腕 部 长 期 过 度 劳 累, 使 外 展 拇 长 肌 腱 和 伸 拇 短 肌 腱 在 共 同 的 腱 鞘 内 频 繁 地 来 回 磨 动, 日 久 腱 鞘 发 生 损 伤 性 炎 症, 造 成 纤 维 管 的 充 血 水 肿 管 壁 变 厚 管 腔 变 窄 肌 腱 变 粗, 肌 腱 在 管 腔 内 活 动 困 难 而 产 生 相 应 的 症 状 发 病 缓 慢, 腕 部 桡 侧 疼 痛, 提 物 乏 力, 尤 其 不 能 作 提 壶 倒 水 等 动 作 桡 骨 茎 突 处 有 隆 起, 或 可 有 结 节, 在 桡 骨 茎 突 及 第 一 掌 骨 基 底 部 之 间 有 压 痛 部 分 患 者 局 部 有 微 红 微 肿 微 热, 疼 痛 可 放 射 至 手 部 握 拳 试 验 阳 性 1. 手 法 治 疗 2. 固 定 3. 针 灸 治 疗 4. 水 针 疗 法 5. 小 针 刀 治 疗 6. 肌 腱 松 解 术 十 屈 指 肌 腱 腱 鞘 炎 屈 指 肌 腱 腱 鞘 炎 又 称 弹 响 指 扳 机 指 本 病 多 见 于 妇 女 及 手 工 劳 动 者 好 发 于 拇 指, 亦 有 单 发 于 示 指 和 中 指, 少 数 患 者 为 多 个 手 指 同 时 发 病 病 变 多 发 生 在 掌 骨 头 颈 相 对 应 之 屈 指 肌 腱 纤 维 鞘 之 起 始 处 初 起 为 患 指 不 能 伸 屈, 用 力 伸 屈 时 疼 痛, 以 晨 起 劳 动 后 和 用 凉 水 症 状 较 重, 活 动 后 或 热 敷 后 症 状 减 轻 随 着 腱 鞘 狭 窄 和 肌 腱 变 性 增 粗, 在 掌 骨 头 的 掌 侧 面 明 显 压 痛, 并 出 现 弹 跳 动 作, 可 触 到 米 粒 大 的 结 节 压 住 此 结 节, 嘱 患 者 作 充 分 的 屈 伸 活 动 时, 可 感 到 弹 响 声 1. 手 法 治 疗 2. 水 针 疗 法 3. 小 针 刀 治 疗 十 一 腕 管 综 合 征 腕 部 的 创 伤 ( 桡 骨 下 端 骨 折 腕 骨 骨 折 脱 位 腕 部 扭 挫 伤 等 ) 腕 横 韧 带 增 厚 导 致 腕 管 容 积 减 小, 或 慢 性 损 伤 引 起 肌 腱 滑 膜 水 肿 使 管 腔 内 压 力 增 大, 或 腕 管 内 有 腱 鞘 囊 肿 脂 肪 瘤 等 腕 管 内 容 物 增 多 均 可 导 致 正 中 神 经 受 压 而 发 生 腕 管 综 合 征
8 主 要 表 现 为 正 中 神 经 受 压 后, 引 起 腕 以 下 正 中 神 经 支 配 区 域 内 的 感 觉 运 动 功 能 障 碍 屈 腕 压 迫 试 验, 即 掌 屈 腕 关 节 同 时 压 迫 正 中 神 经 1 分 钟, 患 指 症 状 明 显 加 重 者 为 阳 性 叩 击 试 验, 即 叩 击 腕 横 韧 带 之 正 中 神 经 处, 患 指 症 状 明 显 加 重 者 为 阳 性 肌 电 图 检 查 可 见 大 鱼 际 出 现 神 经 变 性, 可 协 助 诊 断 以 手 法 治 疗 为 主, 配 合 练 功 药 物 针 灸 治 疗, 必 要 时 行 手 术 治 疗 3. 针 灸 治 疗 5. 手 术 治 疗 十 二 腕 部 扭 挫 伤 腕 部 扭 挫 伤 是 指 外 力 作 用 造 成 腕 关 节 部 的 韧 带 筋 膜 等 损 伤 由 于 跌 仆 时 手 掌 或 手 背 着 地, 或 用 力 过 猛, 迫 使 腕 部 过 度 背 伸 掌 屈 及 旋 转 活 动, 超 出 腕 关 节 正 常 活 动 范 围, 引 起 腕 部 韧 带 筋 膜 关 节 囊 的 扭 伤 或 撕 裂 直 接 暴 力 打 击 可 致 腕 部 挫 伤 有 明 显 的 外 伤 史, 伤 后 腕 部 肿 胀 疼 痛, 活 动 时 加 剧, 局 部 压 痛, 腕 关 节 活 动 受 限 3. 固 定 治 疗 十 三 腕 三 角 软 骨 损 伤 当 腕 关 节 遭 受 突 然 的 过 度 扭 转 外 力 时 或 长 期 劳 损, 可 引 起 三 角 软 骨 的 损 伤 或 破 裂 有 扭 转 牵 拉 跌 打 等 外 伤 史 伤 后 局 部 肿 胀 疼 痛, 局 限 于 腕 关 节 的 尺 侧 或 下 尺 桡 关 节 部 位 腕 部 屈 伸 旋 转 时 因 挤 压 三 角 软 骨 而 疼 痛 加 重, 活 动 受 到 限 制, 握 力 显 著 下 降 尺 骨 小 头 向 背 侧 翘 起, 下 尺 桡 关 节 不 稳 并 发 下 尺 挠 关 节 韧 带 的 撕 裂 或 断 裂, 检 查 可 见 尺 骨 小 头 移 动 度 增 大 后 期 肿 胀 基 本 消 退, 但 尺 骨 小 头 部 仍 有 微 肿 及 压 痛, 痠 楚 乏 力 将 腕 关 节 尺 偏, 并 作 纵 向 挤 压, 可 引 起 局 部 的 疼 痛 作 较 快 的 伸 屈 旋 转 动 作 时 可 发 出 弹 响 声 X 线 检 查
9 可 见 下 尺 桡 关 节 间 隙 增 宽 以 手 法 治 疗 为 主, 配 合 药 物 固 定 练 功 治 疗 2. 固 定 治 疗 3. 药 物 治 疗 4. 手 术 治 疗 5. 练 功 活 动 十 四 伸 指 屈 指 肌 腱 断 裂 锐 器 切 割 伤 或 手 指 在 伸 直 位 时 突 然 受 到 暴 力 冲 击 指 端, 伸 指 屈 指 肌 腱 强 烈 收 缩, 可 造 成 其 肌 腱 的 断 裂, 不 同 区 域 的 肌 腱 断 裂, 其 临 床 表 现 也 不 尽 相 同 有 明 显 的 外 伤 史 伸 指 肌 腱 在 掌 指 关 节 近 侧 断 裂 时, 掌 指 关 节 不 能 伸 直, 而 指 间 关 节 因 蚓 状 肌 及 骨 间 肌 牵 拉 仍 可 伸 直 ; 在 中 央 束 的 断 裂, 则 近 侧 指 间 关 节 不 能 伸 直, 而 远 侧 指 间 关 节 反 被 侧 腱 束 拉 成 过 伸 畸 形 ; 在 远 侧 指 间 关 节 平 面 断 裂 时, 末 节 手 指 下 垂 屈 曲 畸 形, 不 能 主 动 伸 直, 临 床 上 又 称 之 为 锤 状 指, 常 将 其 止 点 所 附 着 的 骨 骼 撕 脱 屈 指 深 肌 腱 断 裂 时, 屈 指 深 肌 试 验 阳 性, 固 定 患 指 中 节, 远 侧 指 间 关 节 不 能 屈 曲 ; 屈 指 浅 肌 腱 断 裂 时, 屈 指 浅 肌 试 验 阳 性, 固 定 除 患 指 外 的 其 他 3 个 手 指 于 伸 直 位, 患 指 近 侧 指 间 关 节 不 能 屈 曲 ; 屈 指 浅 深 肌 腱 均 断 裂 时, 上 述 两 种 方 法 检 查 手 指 关 节 均 不 能 屈 曲 X 线 摄 片, 以 除 外 指 骨 骨 折 末 节 指 骨 基 底 部 背 侧 小 骨 片 撕 脱 指 间 关 节 脱 位 1. 手 术 治 疗 2. 固 定 方 法 3. 药 物 治 疗 十 四 指 间 关 节 扭 挫 伤 手 指 在 伸 直 位 最 易 受 伤, 手 指 伸 直 时 指 间 关 节 两 侧 副 韧 带 紧 张, 无 外 展 内 收 活 动, 此 时 手 指 受 到 骤 然 猛 烈 的 外 力, 可 使 手 指 过 度 伸 屈 或 侧 偏, 则 可 发 生 伸 屈 肌 腱 侧 副 韧 带 或 关 节 软 骨 损 伤 重 者 可 致 韧 带 断 裂 骨 折 脱 位 半 脱 位
10 有 明 显 的 外 伤 史, 以 远 侧 之 间 关 节 多 见 受 伤 后, 指 间 关 节 迅 速 肿 胀 剧 烈 疼 痛, 严 重 者 手 指 不 能 伸 屈 检 查 患 指 关 节 有 明 显 压 痛, 作 被 动 侧 向 活 动 时 疼 痛 加 重 1. 手 法 治 疗 3. 固 定 第 三 节 下 肢 筋 伤 一 髋 关 节 暂 时 性 滑 膜 炎 多 数 患 儿 发 病 前 有 髋 部 的 过 度 外 展 外 旋, 劳 累 或 感 受 风 寒 湿 邪 史, 如 跳 皮 筋 跳 跃 奔 跑 劈 叉 体 操 等 运 动 损 伤 多 数 起 病 急 骤, 起 病 前 患 儿 多 有 蹦 跳 滑 跌 等 外 伤 史 髋 关 节 疼 痛 肿 胀 跛 行, 可 伴 有 同 侧 大 腿 内 侧 及 膝 关 节 疼 痛 髋 关 节 囊 前 方 及 后 方 均 可 有 压 痛, 髋 关 节 处 于 屈 曲 内 收 内 旋 位, 被 动 内 旋 外 展 及 伸 直 活 动 受 限, 且 疼 痛 加 剧, 并 有 不 同 程 度 的 股 内 收 肌 群 痉 挛 两 下 肢 长 短 不 齐, 可 有 患 肢 比 健 肢 长 0.5~2cm X 线 摄 片 检 查, 主 要 表 现 为 髋 关 节 囊 阴 影 膨 隆, 关 节 腔 积 液 严 重 时 可 见 股 骨 头 向 外 侧 移 位, 关 节 间 隙 增 宽, 无 骨 质 破 坏 以 手 法 治 疗 为 主, 配 合 药 物 卧 床 休 息 等 治 疗 3. 牵 引 4. 功 能 锻 炼 二 膝 关 节 侧 副 韧 带 损 伤 膝 关 节 在 伸 直 位 时, 侧 副 韧 带 较 紧 张, 膝 关 节 稳 定 而 无 侧 向 及 旋 转 活 动 膝 关 节 处 于 半 屈 曲 位 时, 侧 副 韧 带 松 弛, 关 节 不 稳, 有 轻 度 的 侧 向 活 动, 易 受 损 伤 当 膝 外 侧 或 内 侧 受 到 暴 力 打 击 或 重 物 压 迫, 迫 使 膝 关 节 过 度 的 外 翻 外 旋 或 内 翻 时, 可 使 膝 内 侧 或 外 侧 间 隙 拉 宽, 内 侧 或 外 侧 副 韧 带 发 生 拉 伤 撕
11 裂 断 裂 等 损 伤 多 有 明 显 的 外 伤 史, 膝 关 节 呈 半 屈 曲 位, 肿 胀 疼 痛 皮 下 瘀 斑, 膝 关 节 伸 屈 功 能 障 碍 内 侧 副 韧 带 损 伤, 压 痛 点 在 股 骨 内 上 髁 ; 外 侧 副 韧 带 损 伤, 压 痛 点 在 腓 骨 小 头 或 股 骨 外 上 髁 膝 关 节 侧 向 分 离 试 验 阳 性 X 线 检 查, 在 内 外 翻 应 力 下 摄 片, 可 发 现 侧 副 韧 带 损 伤 处 关 节 间 隙 增 宽, 有 助 于 诊 断, 若 有 撕 脱 骨 折 者, 可 在 膝 关 节 见 到 骨 碎 片 3. 固 定 治 疗 4. 物 理 疗 法 5. 练 功 活 动 6. 手 术 治 疗 三 膝 关 节 交 叉 韧 带 损 伤 膝 交 叉 韧 带 位 置 深 在, 非 严 重 的 外 力 不 易 引 起 交 叉 韧 带 的 损 伤 或 断 裂, 多 因 膝 关 节 受 到 打 击 的 外 力 引 起 当 外 力 撞 击 小 腿 上 端 的 后 方 时, 可 使 胫 骨 向 前 移 位, 造 成 前 交 叉 韧 带 损 伤, 有 时 伴 有 胫 骨 隆 突 撕 脱 骨 折 内 侧 副 韧 带 和 内 侧 半 月 板 损 伤 ; 当 外 力 撞 击 小 腿 上 端 的 前 方 时, 使 胫 骨 向 后 移 位, 造 成 后 交 叉 韧 带 损 伤, 可 伴 有 膝 后 关 节 囊 破 裂 胫 骨 隆 突 撕 脱 骨 折 外 侧 半 月 板 损 伤 有 明 显 的 外 伤 史, 交 叉 韧 带 的 损 伤 常 是 复 合 损 伤 的 一 部 分 受 伤 时 自 觉 关 节 内 有 撕 裂 感, 剧 烈 疼 痛 并 迅 速 肿 胀, 关 节 内 有 积 血, 关 节 松 弛 失 去 原 有 的 稳 定 性, 一 般 膝 关 节 呈 半 屈 曲 状 态, 功 能 活 动 障 碍, 抽 屉 试 验 阳 性 是 诊 断 交 叉 韧 带 损 伤 的 重 要 依 据, 检 查 前 先 抽 出 关 节 内 积 血 或 积 液, 并 在 局 麻 下 进 行, 正 常 情 况 胫 骨 平 台 前 后 滑 动 仅 0.5 cm 左 右 若 移 动 范 围 增 大, 则 为 阳 性 X 线 摄 片 检 查, 有 时 可 见 胫 骨 隆 突 撕 脱 骨 片 或 膝 关 节 脱 位 膝 关 节 造 影 及 关 节 镜 检 查 可 协 助 诊 断 3. 固 定 治 疗 5. 手 术 治 疗
12 四 膝 关 节 半 月 板 损 伤 半 月 板 损 伤 多 见 于 球 类 运 动 员 矿 工 搬 运 工 等 引 起 半 月 板 破 裂 的 外 力 因 素 有 撕 裂 性 外 力 和 研 磨 性 外 力 两 种 半 月 板 损 伤 有 边 缘 型 撕 裂 前 角 撕 裂 后 角 撕 裂 水 平 撕 裂 纵 形 撕 裂 ( 桶 柄 式 撕 裂, 此 型 易 套 住 股 骨 髁 发 生 交 锁 ) 横 形 撕 裂 ( 多 在 中 偏 前, 不 易 发 生 交 锁 ) 等 类 型 多 有 膝 关 节 扭 伤 史 伤 后 膝 关 节 立 即 发 生 剧 烈 的 疼 痛 关 节 肿 胀 伸 屈 功 能 障 碍, 急 性 期 由 于 剧 痛, 难 于 作 详 细 的 检 查, 故 早 期 确 诊 比 较 困 难 慢 性 期 或 无 明 显 外 伤 史 的 患 者, 主 要 症 状 是 膝 关 节 活 动 痛, 跛 行 伸 屈 膝 关 节 时, 膝 部 有 弹 响, 或 出 现 交 锁 征 检 查 时 见 患 膝 不 肿 或 稍 肿, 股 四 头 肌 较 健 侧 萎 缩, 尤 以 内 侧 头 明 显 膝 关 节 不 能 过 伸 和 屈 曲, 关 节 间 隙 处 压 痛 回 旋 挤 压 试 验 ( 麦 氏 征 ) 挤 压 研 磨 试 验 阳 性 以 手 法 治 疗 为 主, 配 合 药 物 固 定 和 练 功 治 疗, 必 要 时 手 术 治 疗 3. 固 定 5. 手 术 治 疗 五 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 是 指 膝 关 节 损 伤 后 引 起 的 滑 膜 无 菌 性 炎 症 反 应, 临 床 上 分 急 性 创 伤 性 和 慢 性 劳 损 性 炎 症 两 种 急 性 滑 膜 炎 有 膝 关 节 受 到 打 击 碰 撞 扭 伤 等 明 显 的 外 伤 史 膝 关 节 伤 后 肿 胀 疼 痛, 一 般 呈 膨 胀 性 胀 痛 或 隐 痛, 尤 以 伸 直 及 完 全 屈 曲 时 胀 痛 难 忍 膝 关 节 活 动 不 利, 行 走 跛 行 压 痛 点 不 定, 可 在 原 发 损 伤 处 有 压 痛 肤 温 可 增 高, 按 之 有 波 动 感, 浮 髌 试 验 阳 性, 关 节 穿 刺 可 抽 出 血 性 液 体 急 性 滑 膜 炎 常 是 膝 关 节 其 他 损 伤 的 合 并 症, 应 仔 细 检 查, 须 与 骨 折 脱 位 韧 带 及 半 月 板 损 伤 相 鉴 别 慢 性 滑 膜 炎 有 劳 损 或 关 节 疼 痛 的 病 史 膝 关 节 肿 胀 胀 满 不 适 下 蹲 困 难, 或 上 下 楼 梯 疼 痛, 劳 累 后 加 重, 休 息 后 减 轻, 肤 温 正 常, 浮 髌 试 验 阳 性 病 程 久 则 股 四 头 肌 萎 缩, 滑 膜 囊 壁 增 厚, 摸 之 可 有 韧 厚 感, 关 节 不 稳, 活 动 受 限 关 节 穿 刺 可 抽 出 淡 黄 色 清 亮 的 渗 出 液, 表 面 无 脂 肪 滴 X 线 片 示 膝 关 节 结 构 无 明 显 异 常, 可 见 关 节 肿 胀, 有 的 可 见 骨 质 增 生
13 3. 固 定 治 疗 5. 抽 吸 积 液 六 踝 关 节 扭 伤 多 因 踝 关 节 突 然 受 到 过 度 的 内 翻 或 外 翻 暴 力 引 起, 如 行 走 或 跑 步 时 踏 在 不 平 的 地 面 上, 上 下 楼 梯 走 坡 路 时 不 慎 失 足 踩 空, 或 骑 车 踢 球 等 运 动 中 不 慎 跌 倒, 使 踝 关 节 突 然 过 度 内 翻 或 外 翻 而 产 生 踝 部 扭 伤 临 床 上 分 为 内 翻 扭 伤 和 外 翻 扭 伤 两 类 有 明 显 的 外 伤 史 受 伤 后 踝 关 节 骤 然 出 现 肿 胀 疼 痛, 不 能 行 走 或 尚 可 勉 强 行 走, 但 疼 痛 加 剧, 局 部 压 痛 伤 后 2~3 天 局 部 可 出 现 瘀 斑 足 内 外 翻 试 验 阳 性 : 内 翻 扭 伤 时, 在 外 踝 前 下 方 肿 胀 压 痛 明 显, 若 将 足 部 作 内 翻 动 作 时, 则 外 踝 前 下 方 发 生 剧 痛 ; 外 翻 扭 伤 时, 在 内 踝 前 下 方 肿 胀 压 痛 明 显, 若 将 足 部 作 外 翻 动 作 时, 则 内 踝 前 下 方 发 生 剧 痛 以 手 法 治 疗 为 主, 严 重 者 外 固 定, 配 合 药 物 练 功 等 治 疗 3. 固 定 治 疗 七 跟 腱 损 伤 跟 腱 损 伤 可 因 直 接 暴 力 或 间 接 暴 力 所 致, 直 接 暴 力 多 见 临 床 上 分 为 完 全 性 断 裂 与 不 完 全 性 断 裂 有 明 显 的 外 伤 史 跟 腱 部 疼 痛 肿 胀 压 痛 有 皮 下 瘀 斑 足 跖 屈 无 力, 活 动 受 限, 跛 行, 但 由 于 足 趾 的 屈 肌 和 胫 后 肌 腱 的 代 偿, 跖 屈 功 能 不 一 定 完 全 丧 失 完 全 断 裂 损 伤, 在 断 裂 处 可 摸 到 凹 陷 空 虚 感, 足 背 伸 时 更 明 显, 跟 腱 近 端 由 于 小 腿 三 头 肌 的 收 缩 而 向 上 回 缩, 在 腓 肠 肌 肌 腹 内 可 摸 到 隆 起 物, 捏 小 腿 三 头 肌 试 验 阳 性, 即 患 者 俯 卧 位, 足 垂 于 床 端, 用 手 挤 压 小 腿 三 头 肌 时, 踝 关 节 出 现 跖 屈 为 正 常, 若 挤 压 后 足 无 动 作 为 阳 性, 表 明 跟 腱 断 裂 跟 腱 部 分 撕 裂 损 伤, 各 项 症 状 均 较 轻
14 3. 固 定 治 疗 4. 手 术 治 疗 八 跟 痛 症 跟 痛 症 多 发 生 于 40~60 岁 的 中 老 年 肥 胖 人, 久 行 久 站 造 成 足 底 部 皮 肤 皮 下 脂 肪 跖 腱 膜 负 担 过 重 可 在 跖 腱 膜 的 跟 骨 结 节 附 着 处 发 生 慢 性 劳 损, 或 骨 质 增 生, 致 使 局 部 无 菌 性 炎 症 刺 激 引 起 疼 痛 起 病 缓 慢, 多 为 一 侧 发 病, 可 有 数 月 或 数 年 的 病 史 足 跟 部 疼 痛, 行 走 加 重 典 型 者 晨 起 后 站 立 或 久 坐 起 身 站 立 时 足 跟 部 疼 痛 剧 烈, 行 走 片 刻 后 疼 痛 减 轻, 但 行 走 或 站 立 过 久 疼 痛 又 加 重 跟 骨 的 跖 面 和 侧 面 有 压 痛, 局 部 无 明 显 肿 胀 若 跟 骨 骨 质 增 生 较 大 时, 可 触 及 骨 性 隆 起 X 线 摄 片 常 见 有 骨 质 增 生, 但 临 床 表 现 常 与 X 线 征 象 不 符, 不 成 正 比, 有 骨 质 增 生 者 可 无 症 状, 有 症 状 者 可 无 骨 质 增 生 第 四 节 躯 干 筋 伤 一 颈 椎 病 颈 椎 病 多 与 风 寒 湿 刺 激 慢 性 劳 损 颈 部 外 伤 等 有 关 发 病 机 制 可 归 纳 为 : 风 寒 外 袭, 劳 损 筋 骨, 气 滞 血 瘀, 气 血 亏 虚, 痰 瘀 互 阻, 脾 虚 肾 亏, 脏 腑 失 调 1. 风 寒 湿 刺 激 2. 慢 性 劳 损 3. 咽 喉 部 感 染 3. 颈 部 外 伤 颈 椎 病 在 临 床 上 可 分 为 颈 型 神 经 根 型 脊 髓 型 椎 动 脉 型 交 感 型 和 混 合 型 六 种 1. 颈 型 颈 椎 病 2. 神 经 根 型 颈 椎 病 3. 脊 髓 型 颈 椎 病 4. 椎 动 脉 型 颈 椎 病
15 5. 交 感 型 颈 椎 病 6. 混 合 型 颈 椎 病 3. 牵 引 治 疗 4. 针 灸 治 疗 5. 物 理 疗 法 6. 固 定 治 疗 7. 练 功 活 动 二 颈 部 扭 挫 伤 颈 部 可 因 突 然 扭 转 或 前 屈 后 伸 而 受 伤 有 明 显 的 外 伤 史 扭 伤 者 可 呈 现 颈 部 一 侧 疼 痛, 头 多 偏 向 患 侧, 颈 项 部 活 动 受 限, 肌 肉 痉 挛, 在 痛 处 可 触 及 肿 块 或 条 索 状 硬 结 ; 挫 伤 者 局 部 有 轻 度 肿 胀 压 痛 明 显 检 查 时 要 注 意 有 无 手 臂 麻 痛 等 神 经 根 刺 激 症 状, 必 要 时 拍 摄 X 线 照 片 以 排 除 颈 椎 骨 折 脱 位 以 手 法 治 疗 为 主, 配 合 功 能 锻 炼 药 物 理 疗 等 治 疗 1. 手 法 治 疗 3. 物 理 治 疗 三 落 枕 睡 眠 时 姿 势 不 良, 头 颈 过 度 偏 转, 或 睡 眠 时 枕 头 过 高 过 低 或 过 硬, 使 局 部 肌 肉 处 于 长 时 间 紧 张 状 态, 持 续 牵 拉 而 发 生 的 静 力 性 损 伤 晨 起 突 感 颈 部 疼 痛 不 适, 头 常 歪 向 患 侧, 活 动 欠 利, 不 能 自 由 旋 转 后 顾, 如 向 后 看 时, 整 个 躯 干 也 向 后 转 动 颈 项 部 肌 肉 痉 挛 压 痛, 触 及 条 索 状 硬 结, 斜 方 肌 及 大 小 菱 形 肌 部 位 亦 常 有 压 痛 以 手 法 治 疗 为 主, 配 合 药 物 理 疗 等 治 疗 1. 手 法 治 疗 3. 物 理 治 疗 四 腰 部 扭 伤 当 脊 柱 屈 曲 时, 两 侧 骶 棘 肌 收 缩, 以 抵 抗 体 重 和 维 持 躯 干 的 位 置, 此 时 若 负 重 过 大 或 用 力 过 猛, 致 使 腰 部 肌 肉 强 烈 收 缩, 而 引 起 肌
16 纤 维 撕 裂 ; 当 脊 柱 完 全 屈 曲 时, 主 要 靠 棘 上 棘 间 髂 腰 等 韧 带 来 维 持 躯 干 的 位 置, 此 时 若 负 重 过 大 或 用 力 过 猛, 而 引 起 韧 带 损 伤 ; 腰 部 活 动 范 围 过 大 过 猛, 弯 腰 转 身 突 然 闪 扭, 致 使 脊 柱 椎 间 关 节 受 到 过 度 牵 拉 或 扭 转, 而 引 起 椎 间 小 关 节 错 缝 或 滑 膜 嵌 顿 有 明 显 的 外 伤 史 伤 后 腰 部 即 出 现 剧 烈 疼 痛, 其 疼 痛 为 持 续 性, 深 呼 吸 咳 嗽 喷 嚏 等 用 力 时 均 可 使 疼 痛 加 剧, 常 以 双 手 撑 住 腰 部, 防 止 因 活 动 而 发 生 更 剧 烈 的 疼 痛, 休 息 后 减 轻 但 不 消 除, 遇 寒 冷 加 重 以 手 法 治 疗 为 主, 配 合 药 物 固 定 和 练 功 等 治 疗 3. 物 理 疗 法 4. 固 定 治 疗 5. 练 功 活 动 五 腰 椎 间 盘 突 出 症 椎 间 盘 由 纤 维 环 髓 核 软 骨 板 三 个 部 分 组 成, 起 着 稳 定 脊 柱 缓 冲 震 荡 等 作 用 随 着 年 龄 的 增 长, 以 及 在 日 常 生 活 工 作 中, 椎 间 盘 不 断 遭 受 脊 柱 纵 轴 的 挤 压 牵 拉 和 扭 转 等 外 力 作 用, 使 椎 间 盘 不 断 发 生 退 行 性 变, 髓 核 含 水 量 逐 渐 减 少, 而 失 去 弹 性, 继 之 使 椎 间 隙 变 窄, 周 围 韧 带 松 弛, 或 产 生 裂 隙, 为 腰 椎 间 盘 突 出 的 内 因 ; 腰 前 屈 时 椎 间 盘 前 方 承 重, 髓 核 后 移, 腰 后 伸 时 椎 间 盘 后 方 负 重, 髓 核 前 移 当 腰 椎 间 盘 突 然 或 连 续 受 到 不 平 衡 外 力 作 用 时, 使 椎 间 盘 后 部 压 力 增 加, 发 生 纤 维 环 破 裂 髓 核 向 后 侧 或 后 外 侧 突 出, 为 腰 椎 间 盘 突 出 的 外 因 腰 椎 间 盘 突 出 的 好 发 部 位 以 腰 4 5 椎 间 盘 发 病 率 最 高, 腰 5 骶 1 次 之 多 有 不 同 程 度 的 腰 部 外 伤 史 1. 主 要 症 状 腰 痛 和 下 肢 坐 骨 神 经 放 射 痛 2. 主 要 体 征 (1) 腰 部 畸 形 (2) 腰 部 压 痛 和 叩 痛 (3) 腰 部 活 动 受 限 (4) 皮 肤 感 觉 障 碍 (5) 肌 力 减 退 或 肌 萎 缩 (6) 直 腿 抬 高 试 验 阳 性, 加 强 试 验 阳 性 ; 屈 颈 试 验 阳 性 (7) 压 迫 试 验 阳 性 3.X 线 检 查 4. 其 他 检 查 (1) 肌 电 图 检 查 (2)CT MRI 检 查 以 手 法 治 疗 为 主, 配 合 牵 引 药 物 卧 床 及 练 功 等 治 疗, 必
17 要 时 行 手 术 治 疗 3. 牵 引 治 疗 5. 手 术 治 疗 六 第 三 腰 椎 横 突 综 合 征 第 三 腰 椎 横 突 综 合 征 是 由 于 第 3 腰 椎 横 突 周 围 组 织 的 损 伤, 造 成 慢 性 腰 痛, 出 现 以 第 3 腰 椎 横 突 处 明 显 压 痛 为 主 要 特 征 的 疾 病 多 因 急 性 腰 部 损 伤 未 及 时 处 理 或 长 期 慢 性 劳 损 所 致 腰 部 扭 伤 史 或 慢 性 劳 损 史 多 表 现 为 腰 部 疼 痛 及 同 侧 肌 紧 张 或 痉 挛, 腰 部 及 臀 部 弥 散 性 疼 痛, 有 时 可 向 大 腿 后 侧 乃 腘 窝 处 扩 散, 骶 脊 肌 外 缘 腰 3 横 突 尖 端 处 有 明 显 压 痛 ( 有 的 可 在 腰 2 或 腰 4 横 突 尖 端 处 ), 压 迫 该 处 可 引 起 同 侧 下 肢 反 射 痛, 但 反 射 痛 的 范 围 多 不 过 膝 腰 部 活 动 时 或 活 动 后 疼 痛 加 重, 有 时 患 者 翻 身 及 行 走 均 感 困 难, 晨 起 或 弯 腰 时 疼 痛 加 重, 腰 部 功 能 多 无 明 显 受 限 病 程 长 者 可 出 现 肌 肉 萎 缩, 继 发 对 侧 肌 紧 张, 导 致 对 侧 腰 3 横 突 受 累 牵 拉 而 发 生 损 伤 X 线 摄 片 检 查 可 见 一 侧 或 双 侧 第 3 腰 椎 横 突 过 长 以 手 法 治 疗 为 主, 配 合 药 物 练 功 等 治 疗 3. 练 功 活 动 七 梨 状 肌 综 合 征 梨 状 肌 综 合 征 多 由 间 接 外 力 所 致, 如 闪 扭 跨 越 反 复 下 蹲 等 动 作 及 慢 性 劳 损, 感 受 风 寒 侵 袭 等 引 起 腰 部 遇 有 跌 闪 扭 伤 时, 髋 关 节 急 剧 外 展 外 旋, 梨 状 肌 猛 烈 收 缩 ; 或 髋 关 节 突 然 内 旋, 使 梨 状 肌 受 到 牵 拉, 均 可 使 梨 状 肌 遭 受 损 伤 有 坐 骨 神 经 走 行 变 异 者 更 易 发 生 大 多 数 患 者 有 过 度 旋 转 髋 关 节 的 病 史, 有 些 患 者 有 夜 间 受 凉 病 史 主 要 症 状 是 臀 部 疼 痛, 可 向 小 腹 部 大 腿 后 侧 及 小 腿 外 侧 放 射 梨 状 肌 试 验 阳 性, 即 髋 关 节 内 旋 内 收 活 动 疼 痛 加 重 梨 状 肌 封 闭 后, 疼 痛 可 消 失 以 手 法 治 疗 为 主, 配 合 药 物 针 灸 等 治 疗 3. 针 灸 治 疗 八 腰 椎 椎 管 狭 窄 症
18 腰 椎 椎 管 狭 窄 分 为 原 发 性 和 继 发 性 两 种 原 发 性 即 先 天 性, 是 椎 管 本 身 由 于 先 天 性 或 发 育 性 因 素 而 致 的 腰 椎 椎 管 狭 窄, 表 现 为 腰 椎 管 的 前 后 径 和 横 径 均 匀 一 致 性 狭 窄 继 发 性 多 为 后 天 性 所 致 其 中 退 行 性 变 是 主 要 发 病 原 因 主 要 症 状 为 缓 发 性 持 续 性 的 下 腰 和 腿 痛, 间 歇 性 跛 行, 腰 部 过 伸 活 动 受 限 临 床 检 查 可 见 腰 部 后 伸 受 限, 并 引 起 小 腿 疼 痛, 这 是 本 病 的 一 个 重 要 体 征 足 趾 背 伸 无 力 小 腿 外 侧 痛 觉 减 退 或 消 失, 跟 腱 反 射 减 弱 或 消 失 直 腿 抬 高 试 验 可 出 现 阳 性 症 状 轻 而 体 征 重 是 本 病 的 特 点 之 一 CT MRI 检 查, 有 助 于 明 确 诊 断 及 量 化 标 准 以 手 法 治 疗 为 主, 配 合 药 物 练 功 等 治 疗, 必 要 时 行 手 术 治 疗 3. 练 功 活 动 4. 手 术 治 疗
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CT 与 MRI 断 层 解 剖 学 袖 珍 图 谱 第 三 卷 : 脊 柱 四 肢 关 节 部 中 文 版 译 者 李 新 华 目 录 上 肢 001 前 臂, 横 断 面 002 肩, 冠 状 面 062 肩, 矢 状 面 074 肘, 冠 状 面 084 肘, 矢 状 面 090 手, 冠 状 面 098 手, 矢 状 面 106 下 肢 115 腿, 横 断 面 116 髋, 冠 状 面
网 球 / 排 球 1 教 师 硕 士 四 级 男 性 诊 断 教 研 室 1 教 师 博 士 或 硕 士 六 级 本 科 阶 段 为 临 床 医 学 专 业, 男 士 温 病 教 研 室 2 教 师 博 士 或 硕 士 六 级 中 医 专 业 中 医 诊 断 教 研 室 诊 断 学 / 中 医 诊
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健美操技能指导书
技 能 名 称 : 健 美 操 的 运 动 及 价 值 索 引 号 :2R 健 美 操 技 能 指 导 书 健 美 操 是 一 项 融 体 操 舞 蹈 音 乐 为 一 体, 以 有 氧 练 习 为 基 础, 以 健 力 美 为 特 征 的 体 育 运 动 项 目 健 美 操 的 英 文 名 称 是 aerobics, 意 为 有 氧 体 操 或 有 氧 舞 蹈, 是 有 氧 运 动 的 一 种 美
0 年 上 半 年 评 价 与 考 核 细 则 序 号 部 门 要 素 值 考 核 内 容 考 核 方 式 考 核 标 准 考 核 ( 扣 原 因 ) 考 评 得 3 安 全 生 产 目 30 无 同 等 责 任 以 上 道 路 交 通 亡 人 事 故 无 轻 伤 责 任 事 故 无 重 大 质 量
0 年 上 半 年 评 价 与 考 核 细 则 序 号 部 门 要 素 值 考 核 内 容 考 核 方 式 考 核 标 准 无 同 等 责 任 以 上 道 路 交 通 亡 人 事 故 3 无 轻 伤 责 任 事 故 目 标 30 及 事 无 重 大 质 量 工 作 过 失 故 管 无 其 他 一 般 责 任 事 故 理 在 公 司 文 明 环 境 创 建 中, 无 工 作 过 失 及 被 追 究 的
朱 丽 明 柯 美 云 周 丽 雅 袁 耀 宗 罗 金 燕 候 晓 华 陈 旻 湖 滥 用 安 非 他 命 会 增 加 得 心 脏 病 的 风 险 据 美 国 科 技 新 闻 网 报 道 根 据 纽 约 路 透 社 报 道 一 份 新 的 研 究 显 示 青 年 及 成 年 人 若 滥 用 安 非 他 命 会 增 加 得 心 脏 病 的 风 险 美 国 德 州 大 学 西 南 医 学 中 心
客 观 的 膝 关 节 指 标 ( 医 生 完 成 ) 力 线 1- 解 剖 学 力 线 : 站 立 前 后 侧 位 X 线 片 最 大 值 25 分 中 立 位 :2-10 外 翻 (25') 内 翻 :<2 内 翻 (-10 ) 外 翻 :>10 外 翻 (-10 ) 不 稳 定 性 2- 内
术 前 膝 关 节 社 会 评 分 患 者 基 本 信 息 ( 患 者 完 成 ) 1- 填 写 时 间 2- 出 生 日 期 时 间 格 式 / / / / 月 / 日 / 年 3- 身 高 ( 厘 米 ) 4- 体 重 ( 千 克 ) 5- 性 别 cm Kg 〇 男 〇 女 6- 有 症 状 的 膝 关 节 ( 如 果 双 膝 都 准 备 手 术, 则 双 侧 膝 关 节 各 填 写 一 份
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工 程 硕 士 数 学 考 试 大 纲 与 要 求 ( 包 括 高 等 数 学 和 线 性 代 数 ) 一 函 数 极 限 与 连 续 第 一 部 分 : 高 等 数 学 考 试 内 容 函 数 的 概 念 及 表 示 法 函 数 的 有 界 性 单 调 性 周 期 性 和 奇 偶 性 复 合 函 数 反 函 数 分 段 函 数 和 隐 函 数 基 本 初 等 函 数 的 性 质 及 其 图 形 初
1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路 2
简 略 版 本 :2015 3 10 2016 2021 全 球 卫 生 部 门 病 毒 性 肝 炎 战 略 2016 2021 2015 3 12 2012 2010 2014 2015 2016 2021 140 55% 35% 5 15% 5 20% 2.4 1.3 1.5 1 1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路
概 述 周 围 神 经 是 指 中 枢 神 经 系 统 ( 脑 和 脊 髓 ) 以 外 的 神 经 成 分 包 括 神 经 干 神 经 节 和 神 经 丛 周 围 神 经 分 为 脑 神 经 脊 神 经 和 内 脏 神 经 脑 神 经 分 布 于 头 部, 脊 神 经 分 布 于 躯 干 和 四 肢
周 围 神 经 损 伤 法 医 学 院 法 医 临 床 学 教 研 室 洪 仕 君 副 教 授 概 述 周 围 神 经 是 指 中 枢 神 经 系 统 ( 脑 和 脊 髓 ) 以 外 的 神 经 成 分 包 括 神 经 干 神 经 节 和 神 经 丛 周 围 神 经 分 为 脑 神 经 脊 神 经 和 内 脏 神 经 脑 神 经 分 布 于 头 部, 脊 神 经 分 布 于 躯 干 和 四 肢, 内
导 数 和 微 分 的 概 念 导 数 的 几 何 意 义 和 物 理 意 义 函 数 的 可 导 性 与 连 续 性 之 间 的 关 系 平 面 曲 线 的 切 线 和 法 线 导 数 和 微 分 的 四 则 运 算 基 本 初 等 函 数 的 导 数 复 合 函 数 反 函 数 隐 函 数 以
2015 年 考 研 数 学 二 考 试 大 纲 考 试 科 目 : 高 等 数 学 线 性 代 数 考 试 形 式 和 试 卷 结 构 一 试 卷 满 分 及 考 试 时 间 试 卷 满 分 为 150 分, 考 试 时 间 为 180 分 钟. 二 答 题 方 式 答 题 方 式 为 闭 卷 笔 试. 三 试 卷 内 容 结 构 高 等 教 学 约 78% 线 性 代 数 约 22% 四 试 卷
黄 金 原 油 总 持 仓 增 长, 同 比 增 幅 分 别 为 4.2% 和 4.1% 而 铜 白 银 以 及 玉 米 则 出 现 减 持, 减 持 同 比 减 少 分 别 为 9.4%,9.4% 以 及 6.5% 大 豆, 豆 粕 结 束 连 续 4 周 总 持 仓 量 增 长, 出 现 小 幅
小 麦 净 多 持 仓 增 加, 豆 油 豆 粕 净 多 持 仓 减 少 美 国 CFTC 持 仓 报 告 部 门 : 市 场 研 究 与 开 发 部 类 型 : 量 化 策 略 周 报 日 期 :212 年 5 月 7 日 电 话 :592-5678753 网 址 :www.jinyouqh.com 主 要 内 容 : 根 据 美 国 CFTC 公 布 的 数 据, 本 报 告 中 的 11 个
何 秋 琳 张 立 春 视 觉 学 习 研 究 进 展 视 觉 注 意 视 觉 感 知
第 卷 第 期 年 月 开 放 教 育 研 究 何 秋 琳 张 立 春 华 南 师 范 大 学 未 来 教 育 研 究 中 心 广 东 广 州 随 着 图 像 化 技 术 和 电 子 媒 体 的 发 展 视 觉 学 习 也 逐 步 发 展 为 学 习 科 学 的 一 个 研 究 分 支 得 到 研 究 人 员 和 教 育 工 作 者 的 广 泛 关 注 基 于 此 作 者 试 图 对 视 觉 学 习
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附 件 1 国 际 中 药 专 业 高 级 技 术 职 称 评 审 条 件 及 报 名 材 料 一 系 列 ( 一 ) 中 1 高 级 专 科 ( 副 ) 高 级 专 科 ( 副 ) 1 取 得 中 专 科 职 称 后, 独 立 从 事 中 临 床 实 践 5 年 以 上 2 取 得 中 博 士 学 位 后, 临 床 实 践 2 年 以 上 3 取 得 中 硕 士 学 位 后, 临 床 实 践 7
课程类 别
美 声 演 唱 方 向 培 养 方 案 一 培 养 目 标 本 方 向 要 求 学 生 德 智 体 美 全 面 发 展, 培 养 能 在 文 艺 团 体 从 事 声 乐 演 唱 及 能 在 艺 术 院 校 从 事 本 方 向 教 学 的 高 级 门 人 才 二 培 养 规 格 本 方 向 学 生 应 系 统 掌 握 声 乐 演 唱 方 面 的 理 论 和 技 能, 具 备 较 高 的 声 乐 演 唱
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疾 病 名 膝 关 节 内 侧 副 韧 带 断 裂 英 文 名 rupture of medial accessory ligament of knee joint 缩 写 别 名 ICD 号 S83.4 概 述 韧 带 是 膝 关 节 重 要 的 静 力 性 稳 定 因 素, 其 主 要 功 能 是 限 制 作 用 的 制 导 作 用 当 韧 带 承 受 的 应 力 超 过 其 屈 服 点, 即
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第 七 章 图 表 反 转 形 态 我 们 知 道 市 场 趋 势 共 有 三 种 : 上 升 趋 势 下 降 趋 势 和 横 向 整 理 市 场 的 价 格 波 动 都 是 运 行 在 这 三 种 趋 势 中, 所 有 的 走 势 都 是 这 三 种 趋 势 的 排 列 组 合 如 图 市 场 趋 势 结 构 示 意 图 7-1 所 示 市 场 趋 势 结 构 示 意 图 7-1 图 市 场 趋
抗 战 时 期 国 民 政 府 的 银 行 监 理 体 制 探 析 % # % % % ) % % # # + #, ) +, % % % % % % % %
抗 战 时 期 国 民 政 府 的 银 行 监 理 体 制 探 析 王 红 曼 抗 战 时 期 国 民 政 府 为 适 应 战 时 经 济 金 融 的 需 要 实 行 由 财 政 部 四 联 总 处 中 央 银 行 等 多 家 机 构 先 后 共 同 参 与 的 多 元 化 银 行 监 理 体 制 对 战 时 状 态 下 的 银 行 发 展 与 经 营 安 全 进 行 了 大 规 模 的 设 计 与
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职 称 信 息 系 统 升 级 指 南 须 使 用 IE9 及 其 以 上 版 本 浏 览 器 或 谷 歌 浏 览 器 登 录 www.njrs.gov.cn 南 京 市 职 称 ( 职 业 资 格 ) 工 作 领 导 小 组 办 公 室 2016 年 5 月 目 录 一 申 报 人 员 操 作 指 南...1 1.1 职 称 初 定 申 报...1 1.1.1 职 称 初 定 基 础 信 息 填
,2003. 11 (CIP) /. - : ISBN 7-5364 - 5381-7... -.R657.1 CIP (2003) 102797 3 61 0012 880mm1230m m 1/ 32 10. 5 242 1 2003 11 2003 11 1-2 000 35.00 IS BN
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文 化 记 忆 传 统 创 新 与 节 日 遗 产 保 护 根 据 德 国 学 者 阿 斯 曼 的 文 化 记 忆 理 论 仪 式 与 文 本 是 承 载 文 化 记 忆 的 两 大 媒 体 在 各 种 仪 式 行 为 中 节 日 以 其 高 度 的 公 共 性 有 组 织 性 和 历 史 性 而 特 别 适 用 于 文 化 记 忆 的 储 存 和 交 流 节 日 的 文 化 功 能 不 仅 在 于
《应用数学Ⅰ》教学大纲
高 等 数 学 教 学 大 纲 学 时 数 :124 学 时. 适 用 专 业 : 计 算 机 系 电 子 系 建 工 系 机 电 系 各 专 业. 参 加 讨 论 人 员 : 数 学 研 究 室 全 体 成 员. 执 笔 人 : 朱 玉 清 审 定 人 : 许 洪 范 编 写 日 期 :2001 年 5 月 至 2001 年 11 月.2003 年 3 至 5 月 进 一 步 修 订. 高 等 数
随着执业中医师资格考试制度的不断完善，本着为我校中医学专业认证服务的目的，本文通过对我校中医类毕业生参加2012年和2013年的中医执业医师考试成绩及通过率、掌握率进行分析，并与全国的平均水平进行差异比较分析，以此了解我校执业中医师考试的现状，进而反映我校中医类课程总体教学水平，发现考核知识模块教学中存在的不足，反馈给相关学院和教学管理部门，以此提高教学和管理水平。
2012-2013 中 医 类 别 执 业 医 师 综 合 笔 试 成 绩 分 析 反 馈 报 告 教 务 处 二 零 一 三 年 三 月 1 目 录 1 前 言 3 2 2012-2013 中 医 类 别 执 业 医 师 综 合 笔 试 成 绩 分 析 反 馈 报 告 4 附 件 1:2012 年 中 医 类 别 医 师 资 格 综 合 笔 试 院 校 学 科 成 绩 分 析 报 告 附 件 2:2013
2011年中西医执业医师考试大纲——中西医结合儿科学
第 一 单 元 儿 科 学 基 础 细 目 一 : 小 儿 年 龄 分 期 与 生 长 发 育 1. 年 龄 分 期 标 准 2. 各 年 龄 期 特 点 及 与 预 防 保 健 的 关 系 3. 体 格 生 长 发 育 常 用 指 标 4. 各 年 龄 段 呼 吸 脉 搏 血 压 常 数 5. 小 儿 生 长 发 育 规 律 6. 小 儿 感 觉 运 动 和 语 言 发 育 细 目 二 : 小 儿
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疾 病 名 踝 关 节 骨 折 英 文 名 fracture of ankle joint 别 名 ICD 号 S92 病 因 和 发 病 机 制 研 究 的 进 展 1. 病 因 研 究 进 展 2. 发 病 机 制 研 究 进 展 足 在 旋 前 位 受 到 外 展 或 外 旋 的 损 伤 应 力 后, 内 踝 首 先 受 到 牵 拉 造 成 内 踝 横 行 撕 脱 骨 折 或 三 角 韧 带
在2012年工作会议结束时的讲话
王 文 沧 2012 年 1 月 13 日 1 2 3 在 基 层 建 设 方 面, 在 基 础 工 作 方 面, 4 在 员 工 基 本 素 质 方 面, 首 先 是 基 层 建 设 规 范 化 其 5 次 是 基 础 工 作 精 细 化 第 三 是 基 本 功 训 练 体 系 化 6 7 一 是 领 导 干 部 要 敢 于 担 当, 勇 于 负 责 不 惹 事, 不 生 事, 也 不 能 怕 事
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疾 病 名 颈 腰 综 合 征 英 文 名 cervico-lumbar syndrome 缩 写 别 名 颈 腰 综 合 症 ICD 号 M48.8 概 述 临 床 上 常 常 遇 到 在 对 腰 椎 椎 管 狭 窄 患 者 进 行 处 理 ( 手 术 ) 后 其 症 状 并 无 明 显 改 善, 再 做 进 一 步 检 查 才 发 现 其 颈 椎 亦 具 有 相 类 同 的 病 变 的 情 况
富士通将军空调机 诺可力®X系列 样本
(URL) http://www.fujitsu-general.com/cn/mobi/support/how-to/split/inner/01_x-series/ 新 国 家 能 效 标 准 APF 级 闪 亮 登 场 完 全 取 代 柜 机, 使 空 间 更 宽 敞 完 全 取 代 柜 机, 使 空 间 更 宽 敞 节 能 运 行 凉 感 十 足 冷 风 不 直 接 吹 向 人 体 对 冷
中 中 中 中 部 中 岗 位 条 件 历 其 它 历 史 师 地 理 师 生 物 师 体 与 健 康 师 04 05 06 07 从 事 中 历 史 工 从 事 中 地 理 工 从 事 中 生 物 工 从 事 中 体 与 健 康 工 2. 课 程 与 论 ( 历 史 ); 2. 科 ( 历 史 )
中 中 中 部 中 26 年 系 统 事 业 公 开 计 划 岗 位 条 件 历 其 它 数 师 英 语 师 物 理 师 02 0 从 事 中 数 工 从 事 中 英 语 工 从 事 中 物 理 工 2. 课 程 与 论 ( 数 ); 2. 科 ( 数 );. 数 ; 4. 基 础 数 ; 5. 计 算 数 ; 6. 概 率 论 与 数 理 统 计 ; 7. 应 用 数 ; 8. 数. 课 程 与
运 动 系 统 运 功 系 统 慢 性 疾 病 (1) 粘 连 性 肩 关 节 囊 炎 ( 肩 周 炎 ) 运 动 系 统 慢 性 疾 病 (2) 肱 骨 外 上 髁 炎 ( 网 球 肘 ) (3) 狭 窄 性 腱 鞘 炎 ( 弹 响 指, 弹 响 拇 ) (4) 股 骨 头 骨 软 骨 病 (5)
2014 医 师 资 格 考 试 运 动 系 统 主 讲 人 : 武 士 科 运 动 系 统 运 功 系 统 慢 性 疾 病 (1) 粘 连 性 肩 关 节 囊 炎 ( 肩 周 炎 ) 运 动 系 统 慢 性 疾 病 (2) 肱 骨 外 上 髁 炎 ( 网 球 肘 ) (3) 狭 窄 性 腱 鞘 炎 ( 弹 响 指, 弹 响 拇 ) (4) 股 骨 头 骨 软 骨 病 (5) 颈 椎 病 (6) 腰
Microsoft Word - 第3章.doc
52 5 天 通 过 职 称 计 算 机 考 试 ( 考 点 视 频 串 讲 + 全 真 模 拟 ) Word 2003 中 文 字 处 理 ( 第 2 版 ) 第 3 章 3 字 符 格 式 需 要 掌 握 的 考 点 字 体 字 形 和 字 号 的 设 置 ; 上 标 下 标 空 心 字 等 字 体 效 果 的 使 用 ; 字 符 间 距 的 调 整 ; 改 变 字 符 颜 色 底 纹 添 加
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- 1 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - 做 四 个 全 面 的 宣 传 者 实 践 者 - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 - - 11 - - 12 - - 13 - - 14 - - 15 - - 16 - - 17 - - 18 - - 19 - - 20 - 创 新 调 处 新 机 制 构 筑 稳 定 防 火 墙 - 21 - - 22 - - 23
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( 一 ) 系 统 整 体 操 作 流 程 简 述 3 ( 二 ) 系 统 中 各 角 色 操 作 功 能 说 明 5 1. 学 院 管 理 员 5 2. 教 学 院 长 8 3. 指 导 教 师 10 4. 答 辩 组 组 长 12 5. 学 生 12 6. 系 统 管 理 员 15 ( 一 ) 论 文 系 统 常 见 问 题 16 ( 二 ) 论 文 查 重 常 见 问 题 22 1 2 主
金 不 少 于 800 万 元, 净 资 产 不 少 于 960 万 元 ; (3) 近 五 年 独 立 承 担 过 单 项 合 同 额 不 少 于 1000 万 元 的 智 能 化 工 程 ( 设 计 或 施 工 或 设 计 施 工 一 体 ) 不 少 于 2 项 ; (4) 近 三 年 每 年
工 程 设 计 与 施 工 资 质 标 准 一 总 则 建 筑 智 能 化 工 程 设 计 与 施 工 资 质 标 准 ( 一 ) 为 了 加 强 对 从 事 建 筑 智 能 化 工 程 设 计 与 施 工 企 业 的 管 理, 维 护 建 筑 市 场 秩 序, 保 证 工 程 质 量 和 安 全, 促 进 行 业 健 康 发 展, 结 合 建 筑 智 能 化 工 程 的 特 点, 制 定 本 标
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: 周 晓 虹 : - -., - - - -. :( ), -,.( ),,, -. - ( ).( ) ', -,,,,, ( ).( ),,, -., '.,, :,,,, :,,,, ,,,,, :,, (.,, );, (, : ), (.., ;. &., ;.. &.., ;, ;, ),,,,,,, ( ) ( ),,,,.,,,,,, : ;, ;,.,,,,, (., : - ),,,,
11. 高 冲 击 步 法 中 后 踢 腿 跑 类 动 作 变 化 有, 后 踢 腿 跑, 小 马 跳 ( ) 12. 下 肢 伸 展 动 作 是 指 在 健 美 操 练 习 的 开 始 结 束 及 练 习 中 为 了 活 动 及 收 紧 肌 肉 所 采 取 的 主 要 肌 肉 动 作 ( ) 13
一 名 词 解 释 1. 健 美 操 的 基 本 动 作 : 2. 基 本 步 法 : 3. 下 肢 伸 展 动 作 : 4. 下 肢 力 量 动 作 : 5. 健 美 操 上 肢 动 作 : 6. 上 肢 自 然 摆 动 : 7. 臂 屈 伸 : 8. 屈 臂 提 拉 : 9. 直 臂 提 拉 : 10. 冲 拳 : 11. 推 : 12. 仰 卧 起 坐 : 13. 侧 卧 抬 起 : 14.
一 从 分 封 制 到 郡 县 制 一 从 打 虎 亭 汉 墓 说 起
县 乡 两 级 的 政 治 体 制 改 革 如 何 建 立 民 主 的 合 作 新 体 制 县 乡 人 大 运 行 机 制 研 究 课 题 组 引 言 一 从 分 封 制 到 郡 县 制 一 从 打 虎 亭 汉 墓 说 起 二 密 县 在 周 初 是 两 个 小 国 密 国 和 郐 国 三 密 县 的 第 一 任 县 令 卓 茂 四 明 清 时 代 的 密 县 二 从 集 中 的 动 员 体
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疾 病 名 类 风 湿 性 关 节 炎 英 文 名 rheumatoid arthritis 缩 写 别 名 类 风 湿 关 节 炎 ICD 号 M06.9 概 述 类 风 湿 关 节 炎 的 病 因 至 今 并 不 十 分 明 了, 目 前 大 多 认 为 其 是 人 体 自 身 免 疫 性 疾 病, 亦 可 视 为 一 种 慢 性 的 综 合 征, 表 现 为 外 周 关 节 的 非 特 异 性
新, 各 地 各 部 门 ( 单 位 ) 各 文 化 事 业 单 位 要 高 度 重 视, 切 实 加 强 领 导, 精 心 组 织 实 施 要 根 据 事 业 单 位 岗 位 设 置 管 理 的 规 定 和 要 求, 在 深 入 调 查 研 究 广 泛 听 取 意 见 的 基 础 上, 研 究 提
广 西 壮 族 自 治 区 人 事 厅 广 西 壮 族 自 治 区 文 化 厅 文 件 桂 人 发 2009 42 号 关 于 印 发 广 西 壮 族 自 治 区 文 化 事 业 单 位 岗 位 设 置 结 构 比 例 指 导 标 准 的 通 知 各 市 人 事 局 文 化 局, 区 直 各 部 门 ( 单 位 ): 根 据 人 事 部 印 发 的 事 业 单 位 岗 位 设 置 管 理 试 行 办
科 学 出 版 社 科 学 出 版 社 前 言 本 书 是 针 对 普 通 高 等 院 校 经 济 类 和 工 商 管 理 类 本 科 专 业 财 务 管 理 学 的 教 学 需 求, 结 合 教 育 部 经 济 管 理 类 本 科 财 务 管 理 学 课 程 教 学 大 纲 编 写 而 成 的 本 书 执 笔 者 都 是 长 期 工 作 在 财 务 管 理 教 学 一 线 的 专 业 教 师,
龚 亚 夫 在 重 新 思 考 基 础 教 育 英 语 教 学 的 理 念 一 文 中 援 引 的 观 点 认 为 当 跳 出 本 族 语 主 义 的 思 维 定 式 后 需 要 重 新 思 考 许 多 相 连 带 的 问 题 比 如 许 多 发 音 的 细 微 区 别 并 不 影 响 理 解 和
语 音 语 篇 语 感 语 域 林 大 津 毛 浩 然 改 革 开 放 以 来 的 英 语 热 引 发 了 大 中 小 学 英 语 教 育 整 体 规 划 问 题 在 充 分 考 虑 地 区 学 校 和 个 体 差 异 以 及 各 家 观 点 的 基 础 上 遵 循 实 事 求 是 逐 级 定 位 逐 层 分 流 因 材 施 教 的 原 则 本 研 究 所 倡 导 的 语 音 语 篇 语 感 语 域
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与 血 发 生 约 占 体 重 的 7%, 成 人 循 环 血 容 量 约 5L 血 是 一 种 特 殊 的 状 结 缔 组 织 组 成 血 浆 血 细 胞 血 小 板 血 浆 相 当 于 细 胞 间 质 约 占 血 容 积 的 55% 组 成 : 水 90% 血 浆 蛋 白 ( 白 蛋 白 球 蛋 白 和 纤 维 蛋 白 原 ) 其 它 可 溶 性 物 质 血 清 血 清 : 血 凝 固 后 所
ETF、分级基金规模、份额变化统计20130816
ETF 分 级 基 金 规 模 份 额 变 化 统 计 截 至 上 周 末, 全 市 场 股 票 型 ETF 规 模 约 1451 亿, 份 额 约 1215 亿,ETF 总 份 额 及 规 模 的 周 变 动 值 分 别 为 -23-44 亿, 份 额 与 规 模 均 下 降 ; 分 级 基 金 规 模 约 438 亿, 份 额 572 亿, 总 份 额 及 规 模 的 周 变 动 值 分 别 为
第二讲 数列
Togisu XueD Persolized Eduio Developme Ceer 高 考 中 不 等 式 问 题 的 解 决 方 法 通 润 达 久 王 力 前 言 : 近 年 来 不 等 式 问 题 正 越 来 越 多 的 出 现 在 调 研 题 和 高 考 试 题 中 而 且 大 多 出 现 在 江 苏 高 考 的 填 空 压 轴 题 中 是 高 考 考 察 的 重 点 和 难 点 由 于
第 一 节 概 述 一 定 义 与 分 类 二 牵 引 的 生 理 学 效 应 及 其 影 响 因 素 三 牵 引 的 治 疗 作 用
第 十 章 牵 引 疗 法 第 一 节 概 述 第 二 节 颈 椎 牵 引 第 三 节 腰 椎 牵 引 疗 法 第 四 节 四 肢 关 节 功 能 牵 引 第 一 节 概 述 一 定 义 与 分 类 二 牵 引 的 生 理 学 效 应 及 其 影 响 因 素 三 牵 引 的 治 疗 作 用 第 一 节 概 述 定 义 : 一 定 义 与 分 类 应 用 作 用 力 和 反 作 用 力 的 原 理,
第 期 李 伟 等 用 方 法 对 中 国 历 史 气 温 数 据 插 值 可 行 性 讨 论
李 伟 李 庆 祥 江 志 红 使 用 插 值 方 法 对 已 经 过 质 量 控 制 和 均 一 化 的 年 月 年 月 中 国 全 部 基 本 基 准 站 气 温 资 料 逐 月 进 行 空 间 插 值 通 过 站 点 的 实 际 序 列 与 插 值 后 格 点 序 列 进 行 比 较 针 对 相 关 系 数 和 线 性 趋 势 等 多 个 量 来 检 验 方 法 对 气 候 资 料 插 值 的
流动性充足 燃料油震荡走高
2013 年 2 月 金 融 市 场 主 要 指 数 技 术 分 析 报 告 2013-1-28 高 级 研 究 咨 询 顾 问 潘 英 伟 电 话 :020-22827800 总 体 观 点 2013 年 2 月, 道 指 可 能 冲 高 回 落 ; 美 元 指 数 可 能 反 复 下 跌,; 上 证 指 数 很 可 能 反 复 冲 高 后 回 落 59 一 道 琼 斯 指 数 在 2012 年
老年腰椎病
疾 病 名 老 年 人 腰 椎 病 英 文 名 elderly lumbar vertebra disease 缩 写 别 名 老 年 腰 椎 病 ICD 号 M51 概 述 成 人 后 全 身 各 器 官 都 会 开 始 退 行 性 变, 而 以 椎 间 盘 的 退 行 性 变 最 早 最 快 腰 椎 间 盘 是 全 身 负 荷 最 重 的 部 分 一 般 成 人 平 卧 时 腰 椎 间 盘 压
说 明 为 了 反 映 教 运 行 的 基 本 状 态, 为 校 和 院 制 定 相 关 政 策 和 进 行 教 建 设 与 改 革 提 供 据 依 据, 校 从 程 资 源 ( 开 类 别 开 量 规 模 ) 教 师 结 构 程 考 核 等 维 度, 对 2015 年 春 季 期 教 运 行 基
内 部 资 料 东 北 师 范 大 教 运 行 基 本 状 态 据 报 告 2015 年 春 季 期 教 务 处 2015 年 10 月 27 日 说 明 为 了 反 映 教 运 行 的 基 本 状 态, 为 校 和 院 制 定 相 关 政 策 和 进 行 教 建 设 与 改 革 提 供 据 依 据, 校 从 程 资 源 ( 开 类 别 开 量 规 模 ) 教 师 结 构 程 考 核 等 维 度,
一 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 的 概 述 学 位 论 文 是 对 研 究 生 进 行 科 学 研 究 或 承 担 专 门 技 术 工 作 的 全 面 训 练, 是 培 养 研 究 生 创 新 能 力, 综 合 运 用 所 学 知 识 发 现 问 题, 分 析 问 题 和 解 决
上 海 市 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 基 本 要 求 和 评 价 指 标 体 系 ( 试 行 ) 上 海 市 学 位 委 员 会 办 公 室 二 O 一 二 年 三 月 一 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 的 概 述 学 位 论 文 是 对 研 究 生 进 行 科 学 研 究 或 承 担 专 门 技 术 工 作 的 全 面 训 练, 是 培 养 研 究 生 创
评 委 : 李 炎 斌 - 个 人 技 术 标 资 信 标 初 步 审 查 明 细 表 序 号 投 标 单 位 投 标 函 未 按 招 标 文 件 规 定 填 写 漏 填 或 内 容 填 写 错 误 的 ; 不 同 投 标 人 的 投 标 文 件 由 同 一 台 电 脑 或 同 一 家 投 标 单
评 委 : 李 炎 斌 - 个 人 清 标 评 审 明 细 表 评 审 因 素 序 号 投 标 单 位 清 标 评 审 1 深 圳 市 创 捷 科 技 有 限 合 格 2 四 川 川 大 智 胜 软 件 股 份 有 限 合 格 3 北 京 航 天 长 峰 科 技 工 业 集 团 有 限 公 司 合 格 4 深 圳 中 兴 力 维 技 术 有 限 合 格 5 深 圳 键 桥 通 讯 技 术 股 份 有
¹ º ¹ º 农 业 流 动 人 口 是 指 户 口 性 质 为 农 业 户 口 在 流 入 地 城 市 工 作 生 活 居 住 一 个 月 及 以 上 的 流 动 人 口 非 农 流 动 人 口 是 指 户 口 性 质 为 非 农 户 口 在 流 入 地 城 市 工 作 生 活 居 住 一 个
¹ 改 革 开 放 年 来 人 口 流 动 规 模 持 续 增 加 对 我 国 社 会 经 济 的 持 续 发 展 起 到 了 重 要 作 用 为 全 面 了 解 我 国 流 动 人 口 生 存 状 况 准 确 把 握 流 动 人 口 发 展 规 律 和 趋 势 不 断 加 强 流 动 人 口 服 务 管 理 引 导 人 口 有 序 流 动 合 理 分 布 国 家 人 口 计 生 委 于 年 月 启
一 级 分 二 级 分 四 级 分 五 级 分 六 级 分 19 ABAA99 置 入 材 料 介 入 支 架 颅 内 支 架 颅 内 覆 膜 支 架 个 外 周 20 ABAA99 置 入 材 料 介 入 支 架 颅 内 支 架 颅 内 密 网 支 架 个 外 周 21 ABAA99 置 入 材
一 级 分 二 级 分 血 管 介 入 高 值 医 用 耗 材 集 中 采 购 目 录 四 级 分 五 级 分 六 级 分 1 ABAA02 置 入 材 料 介 入 支 架 冠 状 动 脉 支 架 球 囊 扩 张 裸 支 架 不 锈 钢 30mm 个 冠 脉 32-6 2 ABAA02 置 入 材 料 介 入 支 架 冠 状 动 脉 支 架 球 囊 扩 张 裸 支 架 不 锈 钢 > 30mm 个
进 骨 骼 生 长 和 钙 磷 沉 积 ;3 直 接 刺 激 骨 髓 造 血, 促 进 红 细 胞 的 生 成 二 睾 丸 功 能 的 调 节 下 丘 脑 - 腺 垂 体 - 睾 丸 轴 的 调 节 ( 一 ) 下 丘 脑 - 腺 垂 体 对 睾 丸 功 能 的 调 节 下 丘 脑 通 过 分 泌
第 十 二 章 生 殖 重 点 难 点 提 示 1. 睾 丸 的 生 精 功 能 和 内 分 泌 功 能 及 其 调 节 2. 睾 酮 的 主 要 生 理 作 用 3. 卵 巢 的 生 卵 作 用 和 内 分 泌 功 能 及 其 调 节 4. 雌 激 素 和 孕 激 素 的 生 理 作 用 5. 月 经 月 经 周 期 的 概 念 月 经 周 期 子 宫 内 膜 变 化 规 律 及 机 制 知 识
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上 海 德 载 中 怡 律 师 事 务 所 关 于 昂 华 ( 上 海 ) 自 动 化 工 程 股 份 有 限 公 司 二 〇 一 二 年 年 度 股 东 大 会 法 律 意 见 书 上 海 德 载 中 怡 律 师 事 务 所 上 海 市 银 城 中 路 168 号 上 海 银 行 大 厦 1705 室 (200120) 电 话 :8621-5012 2258 传 真 :8621-5012 2257
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国 内 各 期 货 交 易 所 关 于 合 约 限 仓 方 面 的 规 定 上 海 期 货 交 易 所 经 纪 会 员 非 经 纪 会 员 和 客 户 的 期 货 合 约 在 不 同 时 期 限 仓 的 具 体 比 例 和 数 额 如 下 : ( 单 位 : ) 合 约 挂 牌 至 交 割 月 前 第 二 月 的 最 后 一 个 交 易 日 交 割 月 前 第 一 月 交 割 月 份 某 一 期 货
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梁 运 文 霍 震 刘 凯 本 文 利 用 奥 尔 多 中 心 的 调 查 数 据 从 三 个 方 面 对 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 状 况 进 行 了 详 细 的 实 证 分 析 首 先 刻 画 了 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 的 总 体 统 计 特 征 然 后 从 财 产 构 成 出 发 对 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 进 行 了 结 构 分 解 最 后 通
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彩 超 ( 多 普 勒 超 声 ) 使 用 指 南 使 用 方 法 一. 操 作 手 法 1. 体 位 (1) 平 卧 位 : 最 常 用 (2) 左 侧 卧 位 : 是 一 个 必 要 的 补 充 体 位 (3) 右 侧 卧 位 : 显 示 左 外 叶 特 别 有 用 (4) 坐 位 或 半 卧 位 2. 探 头 部 位 可 分 为 右 肋 下 剑 突 下 左 肋 下 右 肋 间 四 处 二. 肝
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美 国 旧 金 山 湾 区 田 野 调 查 札 记 !!!!! ! 个 案 一 男 士 年 龄 岁 籍 贯 沈 阳! !! 个 案 二 女 士 年 龄 岁 籍 贯 沈 阳!! !!! 一 新 古 典 经 济 学 移 民 理 论 的 解 释!! 二 制 度 层 面 的 原 因! 三 社 会 资 本 理 论 与 东 北 人 移 民 网 络 !!!!!! 四 社 会 关 系 网 络 资 源 配 置 理 论
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行 测 高 分 冲 刺 练 习 题 资 料 分 析 ( 共 15 题, 参 考 时 限 10 分 钟 ) 材 料 题 - 1 2012 年 1 月 某 小 区 成 交 的 二 手 房 中, 面 积 为 60 平 方 米 左 右 的 住 宅 占 总 销 售 套 数 的 ( ) A.25% B.35% C.37.5% 长 沙 市 雨 花 区 侯 家 塘 佳 天 国 际 大 厦 北 栋 20 楼 第 1
XXXX教学大纲…………（小三宋体加粗）
眼 耳 鼻 咽 喉 口 腔 科 护 理 学 教 学 大 纲 第 一 章 眼 的 应 用 解 剖 和 生 理 1. 掌 握 眼 球 组 织 结 构 及 其 生 理 功 能 ; 眼 睑 结 膜 泪 器 组 织 结 构 及 其 生 理 功 能 ; 视 路 概 念 2. 熟 悉 眼 眶 眼 外 肌 组 织 结 构 及 其 生 理 功 能 3. 了 解 眼 的 血 液 循 环 和 神 经 支 配 与 临 床
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北 京 市 中 医 管 理 局 二 一 五 年 四 月 ... 1... 18 2015... 30 京 中 医 政 字 [2014]160 号 1 2 一 充 分 认 识 中 医 健 康 乡 村 建 设 工 作 的 重 要 意 义 二 建 立 健 全 工 作 保 障 机 制 2014 12 15 三 做 好 工 作 启 动 的 准 备 事 宜 1 2014 12 15 5-10 2014 12 15
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住 房 和 城 乡 建 设 部 关 于 印 发 工 程 勘 察 资 质 标 准 的 通 知 建 市 [2013]9 号 各 省 自 治 区 住 房 和 城 乡 建 设 厅, 北 京 市 规 划 委, 天 津 上 海 市 建 设 交 通 委, 重 庆 市 城 乡 建 设 委, 新 疆 生 产 建 设 兵 团 建 设 局, 总 后 基 建 营 房 部 工 程 局, 国 务 院 有 关 部 门 建 设 司,
为 ST 段 抬 高 ( 三 ) T 向 量 背 离 梗 死 区 梗 死 外 围 缺 血 区 心 肌 比 正 常 心 肌 代 谢 慢, 故 复 极 延 缓 正 常 心 肌 先 复 极, 缺 血 心 肌 后 复 极, 复 极 方 向 由 正 常 心 肌 指 向 缺 血 区 心 肌, 复 极 向 量 方
临 床 心 电 向 量 图 学 教 程 河 南 省 漯 河 市 中 医 院 心 电 图 室 河 南 省 省 直 第 一 医 院 心 电 图 室 潘 二 明 主 任 李 琦 主 任 第 七 讲 心 肌 梗 死 心 电 向 量 图 诊 断 心 肌 梗 死 优 于 心 电 图, 其 对 心 肌 梗 死 的 定 位 的 准 确 性 高 于 心 电 图, 尤 其 对 合 并 束 支 阻 滞 的 心 肌 梗 死
附 件 : 上 海 市 建 筑 施 工 企 业 施 工 现 场 项 目 管 理 机 构 关 键 岗 位 人 员 配 备 指 南 二 一 四 年 九 月 十 一 日 2
公 开 上 海 市 城 乡 建 设 和 管 理 委 员 会 文 件 沪 建 管 2014 758 号 上 海 市 城 乡 建 设 和 管 理 委 员 会 关 于 印 发 上 海 市 建 筑 施 工 企 业 施 工 现 场 项 目 管 理 机 构 关 键 岗 位 人 员 配 备 指 南 的 通 知 各 区 县 建 设 和 交 通 委 员 会 : 为 进 一 步 加 强 对 建 设 工 程 施 工 现
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机 电 一 级 注 册 建 造 师 继 续 教 育 培 训 广 东 培 训 点 网 上 报 名 操 作 使 用 手 册 (2013 年 1 月, 第 一 版 ) 第 一 章 个 人 注 册 与 个 人 信 息 管 理 1. 个 人 注 册 ( 请 每 人 只 申 请 一 个 注 册 号, 如 果 单 位 批 量 报 班 单 位 帮 申 请 注 册, 不 需 个 人 再 注 册 ) 首 次 报 班,
( 二 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 培 养 人 的 创 新 精 神,,,,,,,,,,,,, [ ],,,,,,,,,,, :, ;,,,,,,? ( 三 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 全 体 学 生 都 获 得 全 面 发 展,, [ ],,,,,,,,,,,
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( ) ( )... 李 雪 岩, 龙 耀 (. 广 西 民 族 大 学 商 学 院, 广 西 南 宁 ;. 中 山 大 学 教 育 学 院, 广 东 广 州 ) : 高 等 教 育 是 专 业 教 育 高 考 是 为 高 等 教 育 服 务 的, 是 为 高 等 专 业 教 育 选 拔 有 专 业 培 养 潜 质 的 人 才 现 行 高 考 制 度 忽 略 专 业 潜 质 的 因 素, 过 份 强
张 荣 芳 中 山 大 学 历 史 系 广 东 广 州 张 荣 芳 男 广 东 廉 江 人 中 山 大 学 历 史 系 教 授 博 士 生 导 师 我 们 要 打 破 以 前 学 术 界 上 的 一 切 偶 像 以 前 学 术 界 的 一 切 成 见 屏 除 我 们 要 实 地 搜 罗 材 料 到 民 众 中 寻 方 言 到 古 文 化 的 遗 址 去 发 掘 到 各 种 的 人 间 社 会 去
2015-2017 年 贵 州 省 农 购 置 补 贴 具 一 览 表 (2016 年 调 整 版 ) 10 耕 整 地 耕 地 深 松 3 铲 及 以 下 深 松 深 松 部 件 3 个 及 以 下 1170 11 耕 整 地 耕 地 深 松 4 5 铲 深 松 深 松 部 件 4 5 个 198
2015-2017 年 贵 州 省 农 购 置 补 贴 具 一 览 表 (2016 年 调 整 版 ) 1 耕 整 地 耕 地 旋 耕 单 轴 1000 1500mm 旋 耕 单 轴 ;1000mm 耕 幅
一 开 放 性 的 政 策 与 法 规 二 两 岸 共 同 的 文 化 传 承 三 两 岸 高 校 各 自 具 有 专 业 优 势 远 见 杂 志 年 月 日
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国债回购交易业务指引
附 件 1 上 海 证 券 交 易 所 新 质 押 式 国 债 回 购 交 易 业 务 指 引 一 总 述 根 据 上 海 证 券 交 易 所 债 券 交 易 实 施 细 则, 上 证 所 将 于 2006 年 5 月 8 日 起 推 出 新 质 押 式 国 债 回 购 新 质 押 式 回 购 与 现 行 质 押 式 回 购 相 比 区 别 主 要 在 以 下 几 个 方 面 :1 新 质 押 式
第三篇
第 五 讲 肺 肿 瘤 福 建 医 科 大 学 附 属 协 和 医 院 放 射 科 唐 守 滦 肺 肿 瘤 良 性 : 错 构 瘤 平 滑 肌 瘤 等 ; 低 度 恶 性 : 类 癌 腺 样 囊 性 癌 粘 液 表 皮 样 癌 恶 性 : 1 转 移 2 原 发 : 肉 瘤 肺 癌 ( 占 原 发 性 恶 性 肺 肿 瘤 98%) 支 气 管 肺 癌 病 理 1 肺 癌 起 源 于 支 气 管 上
生 理 学 构, 了 解 腺 的 概 念 及 外 分 泌 腺 的 结 构 和 功 能 (3) 目 标 : 重 点 : 被 覆 上 皮 的 分 类 结 构 功 能 及 分 类 难 点 : 上 皮 细 胞 的 特 殊 结 构 与 功 能 血 液 淋 巴 与 血 细 胞 发 生 :(1) 主 要 内 容
3.10 专 业 知 识 要 求 与 专 业 主 干 课 程 和 主 要 专 业 课 程 设 置 关 系 表 从 课 程 的 主 要 内 容 角 度, 阐 述 最 多 2 门 课 程 对 一 个 知 识 领 域 的 支 撑, 表 中 的 课 程 必 须 是 表 3.8 中 列 出 的 课 程 高 校 代 码 及 名 称 :10160 专 业 代 码 及 名 称 :100201K- 临 床 医 学 专
将 地 面 对 体 重 的 反 作 用 力 由 骶 骨 传 到 髂 骨 及 脊 柱 骶 髂 关 节 和 髂 骶 关 节 在 结 构 上 是 可 动 关 节 但 在 功 能 上 是 微 动 关 节 骶 髂 关 节 运 动 是 指 两 侧 髂 骨 绕 骶 骨 的 旋 转 运 动 髂 骶 关 节 运 动
临 床 研 究 骶 髂 关 节 紊 乱 在 线 片 上 的 表 现 形 式 和 临 床 意 义 师 宁 宁 沈 国 权 何 水 勇 郭 汝 宝 % 甘 肃 省 中 医 院 针 灸 推 拿 科 甘 肃 兰 州 % 上 海 中 医 药 大 学 附 属 岳 阳 中 西 医 结 合 医 院 推 拿 科 % 江 西 省 中 医 院 针 灸 推 拿 科 摘 要 目 的 研 究 骶 髂 关 节 紊 乱 在 线 片
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附 件 4: 药 品 补 充 申 请 注 册 事 项 及 申 报 资 料 要 求 一 注 册 事 项 ( 一 ) 国 家 食 品 药 品 监 督 管 理 局 审 批 的 补 充 申 请 事 项 : 1. 持 有 新 药 证 书 的 药 品 生 产 企 业 申 请 该 药 品 的 批 准 文 号 2. 使 用 药 品 商 品 名 称 3. 增 加 中 药 的 功 能 主 治 天 然 药 物 适 应 症
第 期 王 兴 涛 等 猪 流 行 性 乙 型 脑 炎 病 毒 种 猪 精 液 分 离 株 的 鉴 定 及 进 化 分 析 病 料 毒 株 及 细 胞 试 剂 引 物 设 计 提 取 及 基 因 克 隆 及 测 序
河 南 农 业 科 学 王 兴 涛 罗 俊 滕 蔓 樊 剑 鸣 鄂 巍 禹 斌 刘 力 张 改 平 利 用 技 术 对 河 南 省 某 规 模 化 猪 场 乙 脑 疑 似 病 例 的 种 猪 精 液 进 行 分 析 从 部 分 样 本 中 扩 增 出 与 流 行 性 乙 型 脑 炎 病 毒 基 因 和 基 因 具 有 高 度 同 源 性 的 预 期 产 物 在 日 龄 乳 鼠 脑 内 接 种 种 猪
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中 国 应 对 气 候 变 化 的 政 策 与 行 动 2013 年 度 报 告 国 家 发 展 和 改 革 委 员 会 二 〇 一 三 年 十 一 月 100% 再 生 纸 资 源 目 录 前 言... 1 一 应 对 气 候 变 化 面 临 的 形 势... 3 二 完 善 顶 层 设 计 和 体 制 机 制... 4 三 减 缓 气 候 变 化... 8 四 适 应 气 候 变 化... 20
生产支援功能 使用说明书（IP-110 篇）
生 产 支 援 功 能 使 用 说 明 书 (IP-110 篇 ) 目 录!. 前 言...1 1. 概 要...1 2. 基 本 操 作 方 法...3 2-1. 信 息 模 式 和 通 常 缝 制 模 式 的 变 换...3 2-2. 信 息 模 式...4 2-3. 通 常 缝 制 模 式...5 @. 设 定 篇...6 1. 首 次 使 用 生 产 支 援 功 能 时 的 设 定 方 法...6
全国建筑市场注册执业人员不良行为记录认定标准（试行）.doc
- 1 - - 2 - 附 件 全 国 建 筑 市 场 注 册 执 业 人 员 不 良 记 录 认 定 标 准 ( 试 行 ) 说 明 为 了 完 善 建 筑 市 场 注 册 执 业 人 员 诚 信 体 系 建 设, 规 范 执 业 和 市 场 秩 序, 依 据 相 关 法 律 法 规 和 部 门 规 章, 根 据 各 行 业 特 点, 我 部 制 订 了 全 国 建 筑 市 场 注 册 执 业 人
评 委 : 徐 岩 宇 - 个 人 技 术 标 资 信 标 初 步 审 查 明 细 表 序 号 投 标 单 位 投 标 函 未 按 招 标 文 件 规 定 填 写 漏 填 或 内 容 填 写 错 误 的 ; 不 同 投 标 人 的 投 标 文 件 由 同 一 台 电 脑 或 同 一 家 投 标 单
评 委 : 徐 岩 宇 - 个 人 清 标 评 审 明 细 表 评 审 因 素 序 号 投 标 单 位 清 标 评 审 1 深 圳 市 创 捷 科 技 有 限 合 格 2 四 川 川 大 智 胜 软 件 股 份 有 限 合 格 3 北 京 航 天 长 峰 科 技 工 业 集 团 有 限 公 司 合 格 4 深 圳 中 兴 力 维 技 术 有 限 合 格 5 深 圳 键 桥 通 讯 技 术 股 份 有
同 程 度 脱 位 或 半 脱 位, 骨 关 节 炎 改 变 ( 三 ) 选 择 治 疗 方 案 的 依 据 根 据 临 床 诊 疗 常 规 - 骨 科 学 分 册 ( 中 华 医 学 会 编 著, 人 民 卫 生 出 版 社 ), 外 科 学 ( 下 册 ) ( 8 年 制 和 7 年 制 临 床
髋 关 节 发 育 不 良 临 床 路 径 (2011 年 版 ) 一 髋 关 节 发 育 不 良 临 床 路 径 标 准 住 院 流 程 ( 一 ) 适 用 对 象 第 一 诊 断 为 髋 关 节 发 育 不 良 继 发 骨 关 节 炎 或 髋 关 节 高 位 脱 位 (ICD-10:M16.2/M16.3) 行 全 髋 关 节 置 换 术 (ICD-9-CM-3:851) ( 二 ) 诊 断 依
抗 日 战 争 研 究! 年 第 期 # # # # #!!!!!!!! #!!
洪 小 夏 中 美 合 作 所 是 抗 战 时 期 中 美 两 国 在 反 法 西 斯 统 一 战 线 背 景 下 建 立 的 一 个 抗 日 军 事 合 作 机 构 但 过 去 由 文 学 影 视 作 品 给 人 造 成 的 印 象 似 乎 是 一 个 美 蒋 反 动 派 勾 结 的 集 中 营 中 共 十 一 届 三 中 全 会 以 后 逐 渐 有 人 为 其 正 名 但 长 期 宣 传 形 成
名 称 生 命 科 学 学 院 083001 环 境 科 学 1 生 物 学 仅 接 收 院 内 调 剂, 初 试 分 数 满 足 我 院 生 物 学 复 试 最 低 分 数 线 生 命 科 学 学 院 071300 生 态 学 5 生 态 学 或 生 物 学 生 命 科 学 学 院 040102
华 中 师 范 大 学 2016 年 接 收 校 内 外 优 秀 硕 士 研 究 生 调 剂 信 息 表 名 称 经 济 与 工 商 管 理 学 院 020101 政 治 经 济 学 1 经 济 学 类 毕 业 学 校 与 报 考 学 校 不 低 于 我 校 办 学 层 次 经 济 与 工 商 管 理 学 院 020105 世 界 经 济 学 1 经 济 学 类 毕 业 学 校 与 报 考 学 校
外科学教学大纲
外 科 学 教 学 大 纲 ( 临 床 专 业 专 生 本 科 专 用 ) 前 言 本 课 程 的 教 学 目 的 是 使 学 生 由 基 础 医 学 基 础 过 度 到 临 床 医 学, 在 学 习 中 了 解 临 床 医 学 与 基 础 医 学 的 区 别 联 系, 并 在 学 习 当 中 掌 握 外 科 常 见 疾 病 的 临 床 表 现 诊 断 及 治 疗 近 年 来 随 着 医 学 科 学
公 路 交 通 科 技 黄 文 元 王 旭 东 刘 瀚 飚 周 朝 毅 公 路 货 运 超 载 呈 现 愈 演 愈 烈 的 态 势 各 种 危 害 显 现 已 经 引 起 相 关 的 技 术 和 行 业 主 管 层 面 的 广 泛 关 注 建 立 在 充 分 统 计 数 据 上 的 定 量 危 害 分 析 一 直 非 常 欠 缺 使 得 公 路 基 础 设 施 建 设 和 维 护 与 交 通 现 状
人 工 抗 原 的 鉴 定
生 物 技 术 通 报 张 海 棠 王 自 良 刘 耀 东 传 统 的 理 化 分 析 方 法 在 食 品 污 染 检 测 方 面 发 挥 了 重 要 的 作 用 但 均 存 在 一 定 的 缺 陷 急 需 建 立 快 速 高 效 的 检 测 方 法 食 品 污 染 免 疫 检 测 是 一 种 新 型 的 分 析 方 法 与 理 化 分 析 方 法 相 比 具 有 省 时 省 力 费 用 低 廉 便
第四章 空腹钢桁架有限元静力分析
某 酒 店 结 构 方 案 设 计 1. 前 言 结 构 设 计 没 有 唯 一 解 [1] 对 结 构 设 计 方 案 进 行 分 析 比 较, 以 确 定 最 优 的 结 构 设 计, 是 每 个 结 构 工 程 师 必 须 面 对 的 问 题 本 文 根 据 某 酒 店 几 个 结 构 设 计 方 案 的 比 较, 通 过 各 方 案 在 PKPM 软 件 中 的 结 果 数 据 分 析, 明
第 12 期 2
第 12 期 12 2013 年 9 月 12 日 中 国 人 民 大 学 重 阳 金 融 研 究 院 研 究 部 副 主 任 贾 晋 京 1 第 12 期 2 第 12 期 3 第 12 期 4 第 12 期 5 第 12 期 6 第 12 期 7 第 12 期 8 第 12 期 9 第 12 期 10 第 12 期 11 第 12 期 12 第 12 期 人 口 : 随 着 美 国 婴 儿 潮
抗 日 战 争 研 究 年 第 期 % & ( # #
张 生 汪 伪 投 敌 后 出 于 政 治 需 要 一 直 着 意 争 夺 国 民 党 政 治 符 号 并 加 以 运 用 为 此 它 与 重 庆 方 面 进 行 了 激 烈 的 交 锋 并 与 日 本 方 面 进 行 了 艰 苦 的 交 涉 应 该 说 汪 伪 的 努 力 是 多 方 面 的 但 由 于 重 庆 方 面 比 较 得 力 的 反 制 日 方 本 于 自 身 利 益 的 掣 肘 以 及
精 勤 求 学 自 强 不 息 Born to win! 解 析 : 由 极 限 的 保 号 性 知 存 在 U ( a) 当 a 时 f ( ) f ( a) 故 f ( ) 在 点 a 不 取 极 值 f ( ) f ( a) f ( ) f ( a) lim lim a a a a ( a)
年 考 研 数 学 二 模 拟 题 ( 二 ) 参 考 答 案 本 试 卷 满 分 5 考 试 时 间 8 分 钟 一 选 择 题 :~8 小 题 每 小 题 分 共 分 下 列 每 小 题 给 出 的 四 个 选 项 中 只 有 一 项 符 合 题 目 要 求 的 请 将 所 选 项 前 的 字 母 填 在 答 题 纸 指 定 位 置 上 () 在 点 处 不 存 在 极 限 的 函 数 是 (
2 地 震 表 现 对 结 构 设 计 的 启 示 5.1 按 不 同 抗 震 设 计 规 范 进 行 设 计 的 房 屋 在 地 震 中 表 现 差 异 较 大 我 国 抗 震 规 范 已 发 行 过 78 版 89 版 02 版, 从 这 次 震 害 表 现 来 看, 不 同 时 期 的 建 筑 物 抗 震 能 力 有 较 大 差 异, 在 平 原 城 市 建 筑 物 中, 发 生 倒 塌 的
第五节 骨与关节结核的外科治疗
第 二 节 骨 与 关 节 结 核 的 外 科 治 疗 骨 关 节 结 核 破 坏 软 骨, 骨 及 肌 肉 组 织, 常 会 发 生 严 重 的 后 遗 症, 往 往 导 致 残 疾 出 现 因 此 在 规 范 化 疗 的 基 础 上, 采 用 外 科 手 术 可 以 在 最 大 程 度 上 减 少 残 疾 的 程 度 或 避 免 残 疾 的 发 生 一 切 开 排 脓 术 冷 脓 肿 有 混 合
《生物化学》课程教学大纲
细 胞 质 的 组 成 各 细 胞 器 的 主 要 功 能 ( 领 会 ) 4 细 胞 间 质 组 成 ( 识 记 )5 第 二 章 基 本 组 织 上 皮 组 织 结 缔 组 织 肌 内 组 织 的 结 构 特 点 分 布 和 功 能, 神 经 组 织 的 结 构 特 点 神 经 元 的 结 构 与 分 类 1 四 种 基 本 组 织 概 况 ( 领 会 ) 2 被 覆 上 皮 组 织 的 结 构
# 抗 日 战 争 研 究 年 第 期, 胊 县 多, # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # #
抗 战 时 期 根 据 地 的 疫 病 流 行 与 群 众 医 疗 卫 生 工 作 的 展 开 王 元 周 抗 日 战 争 期 间 日 本 帝 国 主 义 的 侵 略 引 起 和 加 剧 了 各 种 传 染 病 在 中 国 各 地 的 流 行 造 成 大 量 人 员 死 亡 和 生 产 力 下 降 人 多 是 中 国 坚 持 长 期 抗 战 的 基 础 而 病 灾 成 为 这 个 基 础 的 严 重
中 值 定 理 与 泰 勒 公 式 : 中 值 定 理 ; 不 定 式 的 定 值 法 ; 泰 勒 公 式 微 分 学 的 应 用 : 函 数 的 升 降 极 值 最 大 ( 小 ) 值 ; 凸 性 拐 点 渐 近 线 函 数 作 图 (1) 了 解 : 隐 函 数 和 参 数 方 程 表 示 的
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北京市2010年国民体质监测结果公报
北 京 市 2010 年 国 民 体 质 监 测 结 果 公 报 根 据 中 华 人 民 共 和 国 体 育 法 全 民 健 身 条 例 国 民 体 质 监 测 工 作 规 定 及 国 家 体 育 总 局 2010 年 国 民 体 质 监 测 工 作 方 案 的 要 求, 在 国 家 体 育 总 局 的 统 一 部 署 下, 北 京 市 体 育 局 会 同 北 京 市 教 育 委 员 会 北 京 市
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关 于 2015-2016 学 年 第 二 学 期 期 末 周 内 考 试 时 间 地 点 安 排 选 课 课 号 班 级 名 称 课 程 名 称 课 程 性 质 合 考 人 数 实 际 人 数 考 试 教 室 考 试 段 考 试 时 间 (2015-2016-2)-0006178-04247-1 130101 测 试 技 术 基 础 学 科 基 础 必 修 课 35 35 1 教 401 17 周
HSK( 一 级 ) 考 查 考 生 的 日 常 汉 语 应 用 能 力, 它 对 应 于 国 际 汉 语 能 力 标 准 一 级 欧 洲 语 言 共 同 参 考 框 架 (CEF) A1 级 通 过 HSK( 一 级 ) 的 考 生 可 以 理 解 并 使 用 一 些 非 常 简 单 的 汉 语
新 汉 语 水 平 考 试 HSK 为 使 汉 语 水 平 考 试 (HSK) 更 好 地 服 务 于 汉 语 学 习 者, 中 国 国 家 汉 办 组 织 中 外 汉 语 教 学 语 言 学 心 理 学 和 教 育 测 量 学 等 领 域 的 专 家, 在 充 分 调 查 了 解 海 外 实 际 汉 语 教 学 情 况 的 基 础 上, 吸 收 原 有 HSK 的 优 点, 借 鉴 近 年 来 国
深圳市新亚电子制程股份有限公司
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