版本變更記錄 版次 修訂日期 說明 修訂單位 V /3/6 公告版 衛生福利部疾病管制署

Transcription

1 衛生福利部疾病管制署 C e n t e r s f o r D i s e a s e C o n t r o l 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 V1.0 中華民國一 三年三月六日

2 版本變更記錄 版次 修訂日期 說明 修訂單位 V /3/6 公告版 衛生福利部疾病管制署

3 目 錄 一 概述... 3 ( 一 ) 系統建置目的... 3 ( 二 ) 参考文件... 3 二 系統描述... 4 ( 一 ) 系統範圍... 4 ( 二 ) 系統目標... 4 ( 三 ) 系統架構... 5 三 功能流程 ( 一 ) 主要功能說明 四 交換訊息格式 ( 一 ) CDCMSG01 通報傳送訊息 ( 二 ) CDCMSG02 研判結果查詢訊息 ( 三 ) HISMSG01 - 通報傳送回應訊息 ( 四 ) HISMSG02 - 個案研判結果訊息 五 編碼欄位對照表 ( 一 ) 國家 ( 二 ) 婚姻 ( 三 ) 縣市鄉鎮及村里 ( 四 ) 醫事機構代碼 ( 五 ) 個案死亡原因 ( 六 ) 入境類別 ( 七 ) 檢體種類 ( 八 ) 疾病代碼 ( 九 ) 職業 ( 十 ) 矯正機關 ( 十一 ) 縣市 ( 十二 ) 個案來源 ( 十三 ) 疫苗名稱 ( 十四 ) 主要症狀 ( 十五 ) 附加資訊 ( 十六 ) 回應代碼 ( 十七 ) 居留狀態 ( 十八 ) 結核病送驗項目 六 XML 範例 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:0

4 圖目錄 圖 1 通訊網路架構圖...5 圖 2 通報單位端系統流程...6 圖 3 疾管署端處理流程...7 圖 4 通報單與送驗單同時傳送之完整處理流程...8 圖 5 通報單與送驗單分開傳送之完整處理流程...9 圖 4 同時進行傳染病通報與送驗作業 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:1

5 表目錄 表 1 傳送機制主要功能表 表 2 回饋機制主要功能表 表 3 同時進行傳染病通報與送驗作業步驟清單 表 4 通報單傳送之作業流程步驟清單 表 5 先傳送通報單後傳送送驗單之作業步驟清單 表 6 疾管署主動回饋個案研判結果至通報單位步驟清單 表 7 通報單位主動要求查詢個案研判結果研判結果查詢流程 表 8 通報傳送訊息結構表 表 9 傳染病通報單結構表 表 10 送驗單欄位清單表 表 11 研判結果查詢訊息表 表 12 通報傳送回應訊息表 表 13 個案研判結果訊息表 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:2

6 一 概述 ( 一 ) 系統建置目的傳染病通報系統 (Infectious Disease Announce System, 以下簡稱 IDA) 為疾病管制署 (Centers for Disease Control, 以下簡稱 CDC) 收集疾病疫情訊息重要管道, 目前系統蒐集疾病通報資訊的方式為透過感控人員登入系統輸入, 為了減少重複登打之情況, 並加速資料收集作業, 故建立自動資料交換機制 自電子病歷擷取個案通報單資料自動交換至本署, 以利本署及時掌握疫情 ( 二 ) 参考文件 年度傳染病通報系統功能擴充建置暨維護案規格書 年度傳染病電子通報交換需求說明 3. 法定及新興傳染病個案 ( 含疑似病例 ) 報告單 CDA R2 執行指引標準書 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:3

7 二 系統描述 本章節分成三個部分, 分別為系統範圍 系統目標及系統功能, 將描述本 機制影響的範圍及所要達成的目標 ( 一 ) 系統範圍電子病歷通報包含以下作業 : 1. 第一至第五類法定傳染病及其他傳染病通報作業 2. 第一至第五類法定傳染病及其他傳染病送驗作業 以上作業機制仍依循現有傳染病通報系統上之限制, 醫療院所可以新增通報單內容, 完成通報作業後, 通報單即無法以電子病歷通報機制再行異動, 亦無法重覆通報 ( 請參考附錄一 ) 送驗作業則可與通報作業同時進行, 或是於通報完成後再行送驗 ( 二 ) 系統目標 1. 與現行傳染病通報系統介接, 進行通報作業 2. 透過自動通報機制, 減少通報單位人工作業, 進而提高通報效率 3. 透過電子簽章機制, 可確保資料之有效性及安全性與傳輸的正確性 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:4

8 ( 三 ) 系統架構 1. 網路架構圖 ASP.NET HIN 通報單位系統 電子病歷通報系統 Web Server DB DB Server 2. 連線設定說明 防火牆 圖 1 通訊網路架構圖 通報單位與傳染病自動通報系統之間是透過 XML Web Service 方式傳送資料 疾管署端架設 Web Service 伺服器接收通報單位端的電子通報單, 院所端則需準備 XML 發送程式, 另亦可準備一個 Web Service 伺服器接收疾管局端的回送訊息 為了確保雙方之間連線被允許的, 故請通報單位提供固定 IP 位置給予及疾管署, 而傳染病自動通報系統也有設置固定 IP, 請通報單位端開放防火牆 傳染病自動通報網站 Web: 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:5

9 3. 資料交換標準流程 甲 通報單位端發送訊息 開始 以通報單位系統之資料製作電子通報單 以醫事機構 IC 卡進行電子簽章 以 XML Web Service 格式發送 結束 圖 2 通報單位端系統流程 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:6

10 乙 疾管署端資料接收流程 開始 接收通報端連線要求 否 成功連線 是 接收電子通報單 電子簽章驗章 是 XML 語意邏輯檢查 是 進行資料庫比對 否 否 否 傳送錯誤訊息至通報端系統 ( 驗章失敗 ) 傳送錯誤訊息至通報端系統 (XML 語意邏輯錯誤 ) 傳送錯誤訊息至通報端系統 ( 重複通報 ) 寫入法定傳染病資料庫 傳送成功訊息至通報端系統 圖 3 疾管署端處理流程 結束 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:7

11 甲 完整通報處理作業流程 : i. 通報單與送驗單同時傳送之完整處理流程 通報單位 傳染病通報系統 疾管署 開始 通報單與送驗單同時傳送 1. 新增傳染病通報單 2. 新增送驗單與檢驗 Barcode 使用 CDCMsg01 2. 資料檢核通過 不通過使用 HISMsg01 4. 登錄通報單 5. 產生通報單電腦編號 6. 登錄送驗單 7. 取得處理結果 使用 HISMsg01 9. 完成檢驗作業 8. 進行檢驗作業產生檢驗結果 個案研判結果回傳 12. 收取研判結果 使用 HISMsg 進行個案研判 11. 完成研判作業 結束 圖 4 通報單與送驗單同時傳送之完整處理流程 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:8

12 ii. 通報單與送驗單分開傳送之完整處理流程 通報單位 開始 傳染病通報系統 使用 CDCMsg01 疾管署 通報單傳送 1. 新增傳染病通報單 5. 取得處理結果 不通過使用 HISMsg01 2. 資料檢核 通過 3. 登錄通報單 使用 HISMsg01 4. 產生通報單電腦編號 送驗單傳送 6. 新增送驗單與檢驗 Barcode 8. 取得處理結果 不通過使用 HISMsg01 使用 CDCMsg01 使用 HISMsg01 7. 資料檢核 通過 9. 登錄送驗單 個案研判結果回傳 14. 收取研判結果 使用 HISMsg 完成檢驗作業 12. 進行個案研判 13. 完成研判作業 10. 進行檢驗作業產生檢驗結果 結束 圖 5 通報單與送驗單分開傳送之完整處理流程 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:9

13 三 功能流程 ( 一 ) 主要功能說明 甲 傳送機制主要功能說明表 1 傳送機制主要功能表項次功能名稱說明送方收方備註 1 通報單與送驗單同時傳送訊息格 1-1 CDCMsg01 通報單位傳送個案單資 訊至疾管署傳染病通報系統, 個案資訊包含通報單與送驗單內容 1-2 HISMsg01 通報單位執行完 CDCMsg01 後, 若通報成 功, 則疾管署傳染病通報 系統會回覆通報單電腦 編號, 否則回覆錯誤訊 息 2 通報單傳送 2-1 CDCMsg01 通報單位傳送個案資訊 給予疾管署傳染病通報 系統, 個案資訊只有通報 單內容 2-2 HISMsg01 通報單位執行完 CDCMsg01 後, 若通報成 功, 則疾管署傳染病通報 系統會回覆通報單電腦 編號, 否則回覆錯誤訊 息 3 送驗單傳送 3-1 CDCMsg01 通報單位傳送送驗單 ( 需 含通報單電腦編號 ) 至疾 管署傳染病通報系統 3-2 HISMsg01 通報單位執行完 CDCMsg01 後, 疾管署傳 染病通報系統會回覆處 理結果 通報單位 疾管署 通報單位 疾管署 通報單位 疾管署 疾管署 通報單位 疾管署 通報單位 疾管署 通報單位 式請參考 四 交換訊息格式 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:10

14 乙 回饋機制主要功能說明表 2 回饋機制主要功能表項次功能名稱說明送方收方備註 1 疾管署主動回饋個案研判結果回送至通報單位訊息格 1-1 HISMsg02 通報單位收到傳染病通報系統所回覆之訊息, 該訊息內容為個案研判結果 2 通報單位主動要求查詢個案研判結果 2-1 CDCMsg02 通報單位主動向疾管署 傳染病通報系統, 以通報 單電腦編號查詢研判結 果 3-2 HISMsg02 通報單位收到傳染病通 報系統所回覆之訊息 疾管署 通報單位 疾管署 通報單位 疾管署 通報單位 式請參考 四 交換訊息格式 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:11

15 丙 通報單與送驗單同時傳送 : i. 作業流程圖例 通報單位 疾病管制署 開始 1. 新增傳染病通報單 2. 新增送驗單與檢驗 Barcode 使用 CDCMsg01 3. 資料檢核 不通過使用 HISMsg01 通過 4. 登錄通報單 5. 產生通報單電腦編號 7. 取得處理結果 使用 HISMsg01 6. 登錄送驗單 結束 圖 6 同時進行傳染病通報與送驗作業 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:12

16 ii. 步驟清單 : 表 3 同時進行傳染病通報與送驗作業步驟清單 步驟 步驟名稱 說明 1 新增傳染病通報單 通報單位需依照傳染病防治法於規定時間內, 將個案通報至疾病管制署, 需彙整 HIS 中個案之相關資訊, 再產出傳染病通報單至疾管署 2 新增送驗單與檢驗 Bar-code 通報單位在通報個案時, 已完成採檢作業, 此時可將送驗資訊整理加上衛生局所配發的檢體 Barcode 來產出送驗單, 並透過 CDCMsg01 方式傳送訊息至疾管署 3 資料檢核 疾管署收到通報資料, 會進行資料與格式的驗證, 若此時無法通過驗證, 系統會將錯誤訊息以 HISMsg01 傳送回覆通報單位 4 登錄通報單 疾管署確認通報單資訊正確無誤後, 便將該個案資料登錄至系統內 5 產生通報單電腦編號 疾管署將該個案登錄至系統內後, 會自動產生通報單編號 6 登錄送驗單 疾管署確認送驗單資訊正確無誤後, 便將該個案資料登錄至系統內 7 取得處理結果 通報單位將通報資料與送驗資訊傳送到疾管署後, 疾管署會透過 HISMsg01 回覆通報編號或錯 誤訊息 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:13

17 丁 通報單傳送作業 : i. 作業流程圖例 通報單位 疾管署 開始 1. 新增傳染病通報單 使用 CDCMsg01 不通過使用 HISMsg01 2. 資料檢核 通過 3. 登錄通報單 5. 取得處理結果 使用 HISMsg01 4. 產生通報單電腦編號 結束 圖 5 通報單傳送作業 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:14

18 ii. 步驟清單 : 表 4 通報單傳送之作業流程步驟清單 步驟 步驟名稱 說明 1 新增傳染病通報單 通報單位需依照傳染病防治法於規定時間內, 將個案通報至疾病管制署, 需彙整 HIS 中個案之相關資訊, 再產出傳染病通報單至疾管署 2 資料檢核 疾管署收到通報資料, 會進行資料與格式的驗證, 若此時無法通過驗證, 系統會將錯誤訊息以 HISMsg01 傳送回覆通報單位 3 登錄通報單 疾管署確認通報單資訊正確無誤後, 便將該個案資料登錄至系統內 4 產生通報單電腦編號 IDA 系統將該個案登錄至系統內後, 會自動產生通報單電腦編號, 透過 HISMsg01 訊息回覆給醫療院所 5 取得處理結果 通報單位將通報資料與送驗資訊傳送到疾管署後, 疾管署會透過 HISMsg01 回 覆通報單電腦編號或錯誤訊息 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:15

19 戊 送驗單傳送作業 : i. 作業流程圖例 通報單位 疾管署 開始 1. 新增送驗單與檢驗 Barcode 使用 CDCMsg01 不通過使用 HISMsg01 2. 資料檢核 4. 取得處理結果 使用 HISMsg01 通過 3. 登錄送驗單 結束 圖 6 先傳送通報單後傳送送驗單之作業 ii. 步驟清單 : 表 5 先傳送通報單後傳送送驗單之作業步驟清單步驟步驟名稱說明 1 新增送驗單與檢驗 Barcode 通報單位在通報個案時, 已完成採檢作業, 將送驗資訊 及所屬通報單電腦編號等資訊, 並透過 CDCMsg01 方式傳送訊息至疾管署 ( 詳細資訊參考 CDCMsg01 格式 ) 2 資料檢核 疾管署收到檢驗資料, 會進行資料與格式的驗證, 若此時無法通過驗證, 系統會將錯誤訊息以 HISMsg01 傳送回覆通報單位 3 登錄送驗單 疾管署確認送驗單資訊正確無誤後, 便將該個案資料登錄至系統內 如果通報成功則回覆 ( 通報單電腦編號 送驗單編號 ) 4 取得處理結果 疾管署確認送驗單資訊正確無誤後, 便將該個案資料登錄至系統內 如果通報成功則回覆 ( 通報單電腦編號 送驗單編號 ) 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:16

20 己 疾管署主動回饋個案研判結果至通報單位個案研判結果回送 通報單位 疾管署 開始 2. 通報單位讀取研判結果 使用 HISMsg02 1. 發送研判結果予通報單位 結束 圖 7 個案研判結果回送 i. 步驟清單 : 表 6 疾管署主動回饋個案研判結果至通報單位步驟清單 步驟 步驟名稱 說明 1 發送研判結果予通報單位 個案研判資訊完成後 疾管署系統會將研判結果透過 HISMsg02 訊息發送給通報單位 2 通報單位讀取研判結果 詳細資訊參考 HISMsg02 格式 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:17

21 庚 通報單位主動要求查詢個案研判結果 通報單位 疾管署 開始 1. 新增傳染病通報單研判結果查詢 XML 不通過使用 HISMsg01 使用 CDCMeg02 2. 資料檢核 通過 4. 通報單位讀取研判結果 使用 HISMsg02 3. 回覆研判結果予通報單位 結束 圖 8 研判結果查詢 i. 步驟清單 : 表 7 通報單位主動要求查詢個案研判結果研判結果查詢流程 步驟 步驟名稱 說明 1. 新增傳染病通報單研判結果查詢 XML 通報單位提交 [ 通報單電腦編號 ], 並透過 XML 查詢格式向疾管署提出研判結果的查詢 2 資料檢核 疾管署收到通報單位查詢要求, 會進行資料簽章與 XML 格式的驗證, 若驗證失敗, 系統會將錯誤訊息以 HISMsg01 回覆通報單位 3 回覆研判結果予通報單位 疾管署從系統中取得個案研判資訊 將研判結果透過 HISMsg02 訊息回覆給通報單位 4 通報單位讀取研判結果 詳細資訊參考 HISMsg01 HISMsg02 格式 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:18

22 四 交換訊息格式 本章節主要是定義通報單 送驗單 檢驗結果及研判結果的資料交換格式 ( 一 ) CDCMsg01 通報傳送訊息 1. 本訊息主要結構使用符號說明如下 : 表 8 通報傳送訊息結構表 次數必要性 欄位名稱及階層 1..1 M 電子通報單 0..1 O 傳染病通報單 0..* O 檢驗送驗單 次數意義 : 0..*: 此 Tag 為可選, 可重複出現 1..*: 此 Tag 為必要, 可重複出現 0..1: 此 Tag 為可選, 最多出現一次 1..1: 此 Tag 為必要, 最多出現一次 0..3: 此 Tag 為可選, 最多出現三次 必要性意義 : M: 必填 O: 選填 欄位名稱及階層 : 後續還有欄位 : 最後一個欄位 2. 以下是各區段之介紹 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:19

23 項 次 甲 傳染病通報單結構表 9 傳染病通報單結構表 次 數 必 要 性 O 傳染病通報單 M 通報單位資料 欄位名稱及階層 訊息資資料項目說明定料型態 / 義長度 備註 M 院所代碼通報單位院所代文字 /11 請參閱 ( 四 ) 醫事 M 院所名稱通報單位院所名文字 /90 碼 稱 ( 全名 ) O 院所電話通報單位院所電文字 / O 院所傳真通報單位院所傳文字 / M 診斷醫師負責此項診斷醫文字 / O 院所電子信箱通報單位院所電文字 /60 話 真 師 子信箱 O 感控單位電子信箱通報單位之院所文字 /60 感控小組的電子 信箱 O 院所地址通報單位院所地文字 址 / M 通報者姓名通報人員姓名文字 / M 個案資料 M 身份證字號由內政部所發放文字 /10 之身分證統一編 O 居留證號外國人之居留證文字 / M 姓名個案姓名文字 /30 號 號 機構代碼 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:20

24 M 出生日期個案出生日期 日期 YYYYMMDD M 性別個案性別文字 /1 M= 男 F= 女 U= 不詳 M 職業個案目前從事之 數字 /3 請參考 ( 九 ) 職業 工作類別 M 職業場所或學校 個案工作地點或是學校地址 M 國籍 此區段包含個案 國籍及身份資訊 M 國家 一般是指所使用 護照的發放國 文字 /200 數字 /1 0. 本國人 1. 外國 人 數字 /3 請參考 ( 一 ) 國 家 家 O 非本國居民身份若為非本國籍 時, 應註記居留 數字 /2 請參考 ( 十七 ) 居 留狀態 身分 O 是否為受刑人個案是否為受刑 人 數字 /1 0. 否 1. 是 O 受刑人矯正機關矯正機關之名稱數字 /4 請參閱 ( 十 ) 矯正 機關 O 居住合法性 註記是否擁有合法居住權 O 婚姻狀態 個案目前的婚姻 狀況 數字 /1 0. 非法 1. 合法 文字 /1 請參考 ( 二 ) 婚 姻 O 手機手機號碼文字 / O 公司電話個案公司電話代 文字 /30 表號 O 住家電話個案家中電話代 文字 /30 表號 M 居住地址個案目前的通訊 地址 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:21

25 M 縣市 通訊地址之縣市數字 /2 請參考 ( 三 ) 縣 別 市鄉鎮及村里 M 市區鄉鎮 通訊地址之鄉鎮數字 /4 別 M 村里 通訊地址之村里數字 /7 別 M 詳細地址 通訊地址之其他文字資訊, 路名相關 /100 資訊 O 前次居住地址 個案前一次的通文字 訊地址 / M 病歷採檢與相關日期 O 病歷號碼 個案於醫療院所文字 /10 內的編號 M 發病日 發病日期 發病日期 日期不能大於診斷日期 YYYYMMDD M 診斷日 診斷日期 診斷日期日期不能小於發病日期 YYYYMMDD M 住院狀況 患者的住院情況, 若為轉院其轉院資訊欄位為必填 文字 /1 Y: 是 N: 否 T: 轉院 O 轉院資訊 M 轉至院所 個案轉院後的醫文字 /11 請參考 ( 四 ) 醫事 療院所 機構代碼 M 轉院日期 個案轉院的日期日期 M 轉院原因 個案轉院的原因文字 / M 檢體採檢 是否具有檢體採數字 /1 0. 否 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:22

26 驗 1. 是 O 報告日期 報告提出的日期日期 YYYYMMDD O 衛生局檢核日 衛生局收到報告日期 的日期 YYYYMMDD O 衛生局收到日 衛生局對報告檢日期核的日期 YYYYMMDD O 疾管署收到日疾病管制署收到 報告的日期 呈 現樣式為 日期 O 死亡 YYYYMMDD M 死亡日期 死亡日期 日期 YYYYMMDD M 死亡維護日期 填寫死亡資訊時日期的日期 YYYYMMDD M 死亡原因 死亡原因 數字 /1 請參考 ( 五 ) 個案 M 死亡備註死亡備註說明文字 / M 流行病學相關因子 O 個案來源 個案來源說明 文字 / O 備註 個案來源備註 文字 /2000 死亡原因 O 自行檢驗結果自行檢驗結果說 明 文字 / O 個案調查 個案調查說明 O 境外移入 是否為境 外移入 數字 /1 數字 0. 否 1. 是 0. 否 1. 是 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:23

27 / O 入境類別 入境類別說明 O 流行案例縣市 流行案例縣市說 明 O 流行案例編號 列舉流行案例編 號 文 字 /3 請參考 ( 六 ) 入境類別 數字 /2 請參考 ( 十一 ) 文字 /8 縣市 O 修改備註 修改備註說明 文字 / O 感染地區 感染地區之國籍文字 /1 0. 本國 1. 外國 2. 經疫調後無法判斷 O 感染地區鄉鎮 本國感染地區鄉鎮說明 O 感染地區村里 本國感染地區村 里說明 O 感染國家名稱 外國感染國家之 名稱 O 旅遊史 M 旅遊國家 個案過去旅遊記 錄之地點 文字 /4 請參考 ( 三 ) 縣市 文字 /7 鄉鎮及村里 文字 /3 請參考 ( 一 ) 國家 文字 /3 請參考 ( 一 ) 國家 M 旅遊開始日期 個案過去旅遊記日期 錄之起始時間 YYYYMMDD M 旅遊結束日期 個案過去旅遊記日期錄之結束時間 YYYYMMDD M 動物接觸史所接觸之動物名 稱, 空白為無動 物接觸 數字 /1 0. 否 1. 是 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:24

28 74 1..* M 接觸動物接觸動物之名稱文字 / M 疫苗接種史 O 過去 12 個月內是否接種流是否接種流感疫 數字 /1 0. 否 感疫苗 * O 疫苗別 苗於 12 個月內 1. 是 M 疫苗名稱接種疫苗之名稱文字 /10 請參考 ( 十三 ) M 疫苗總劑數接種疫苗之劑數數字 /2 疫苗名稱 M 最後接種日期最後接種日期 日期 YYYYMMDD M 主要症狀 M 症狀 O 有無症狀 是否有主要症狀 反應 數字 /1 0. 否 1. 是 O 症狀主要症狀描述文字 /5 請參考 ( 十四 ) 主 O 其他症狀其他症狀描述文字 M 通報疾病及附加資訊 /200 要症狀 * M 通報疾病 傳染病名稱 文字 /5 請參考 ( 八 ) 疾 病代碼 * O 附加資訊通報傳染病之附 加資訊 * M 問題附加資訊問題之 文字 /10 法傳疾病附加資訊 文字 / v2.docx 代碼 * M 答案附加資訊答案之 文字 /10 代碼 M 答 案 值 附加資訊 答案之文 字 文字 / 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:25

29 乙 檢驗送驗單 表 10 送驗單欄位清單表必訊息資料項次次數要欄位名稱及階層資料項目說明定義型態 / 長度性 備註 O 檢驗送驗單 M 送驗資料 M 通報單編號 關連通報單之通報單電腦編號 文字 /13 若為通報單與送驗單一併傳送, 此欄位之值為 "new" O 個案姓名個案姓名文字 / M 送驗單編號 採檢送驗之 Bar-Code O 前次採檢送驗單編號 前次採檢送驗之 Bar-Code O 屍體解剖 是否從屍體取得檢 文字 /13 文字 /13 數字 /1 衛生局所發放 bar-code 0. 否 體 1. 是 M 檢體類別說明 採檢檢體種類 文字 /3 請參考 ( 七 ) 檢體 種類 O 備註 採檢檢體之說明 文字 / * M 送驗疾病欲檢驗的傳染病名 稱 文字 /5 請參考 ( 八 ) 疾病 代碼 M 送驗次數檢驗次數數字 / O 司法相驗項目備註是否非醫院採集檢 文字 / O 送驗單位 ( 註 ) M 院所名稱送驗單位院所名稱文字 /90 體 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:26

30 M 院所代碼 送驗單位院所代碼文字 /11 請參考 ( 四 ) 醫事機構代碼 M 診斷醫師 負責此項診斷醫師文字 /30 姓名 O 病歷號碼 個案於醫療院所內文字 /10 的病歷編號 O 電話 送驗單位院所電話文字 / O 傳真 送驗單位院所傳真文字 /30 號碼 O 院所電子信箱 送驗單位電子信箱文字 / O 感控單位電子信箱送驗單位之感控小 組的電子信箱 文字 / O 院所地址送驗單位院所地址文字 / O 採檢前投藥情形 送驗前是否給予藥數字 /1 品 O 個案備註 備註 文字 / M 送驗人員 送驗人員姓名 文字 /30 0. 否 1. 是 M 送驗單位 檢驗實驗室名稱 文字 /30 請參考 ( 四 ) 醫事機構代碼 M 指定送件單位 送件單位名稱 1..1 M 送件單位類型 送件單位類型 文字 /1 1: 疾管署 4: 合約實驗室 6: 認可傳染病檢驗機 構 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:27

31 0..1 O 送件單位代碼 送件單位代碼 文字 /10 請參考 ( 四 ) 醫事機構代碼 M 發病日 個案發病日期 發日期 病日期不能大於診斷日期 YYYYMMDD M 診斷日 醫生診斷日期 診日期 斷日期不能小於發病日期 YYYYMMDD O 衛生局檢體收到日期 衛生局收到該檢體之日期 YYYYMMDD M 檢體採檢日 檢體所採驗之日 期 呈現樣式為 YYYYMMDD O 檢體送驗品質 M 院所送件溫度 衛生所送件檢體溫度 M 局所收件溫度 衛生局收到檢體溫 度 日期 文字 /1 文字 /1 1. 冷凍 2. 冷藏 3. 常溫 9. 不詳 M 衛生所收件日期 衛生所收到檢體之日期 呈現樣式為 YYYYMMDD M 衛生局收件日期 衛生局收到檢體之 日期 呈現樣式為 YYYYMMDD 日期 日期 M 疾病別送驗之疾病名稱文字 /5 請參考 ( 八 ) 疾病 代碼 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:28

32 M 溫度指示片 檢體保存之溫度 文字 /1 1. 冷凍 2. 冷藏 3. 常溫 9. 不詳 O 檢體容器 檢體放置之容器 文字 /1 1. 標準 2. 其他 O 個案資料 ( 註 ) M 身份證字號由內政部所發放之 文字 /10 身分證統一編號 M 姓名個案姓名文字 / M 出生日期個案出生日期 呈 日期 現樣式為 YYYYMMDD M 性別 個案性別 文字 /1 M= 男 F= 女 U= 不詳 M 職業 個案目前從事之工作類別 M 職業場所或學校 個案工作地點或是 學校地址 M 國籍 此區段包含個案國 籍及身份資訊 文字 /3 文字 /200 數字 /1 請參考 ( 九 ) 職業 0. 本國人 1. 外國人 M 國家 一般是指所使用護 照的發放國家, 參 照標準代碼 O 非本國居民身若為非本國籍時, 份應註記居留身分 數字 /3 文字 /2 請參考 ( 一 ) 國家 請參考 ( 六 ) 入境類別 O 是否為受刑人 個案是否為受刑人數字 /1 0. 否 1. 是預設值為 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:29

33 O 受刑人矯正機若為受刑人時, 說關明其矯正機關, 空白為非受刑人 文字 /4 請參考 ( 十 ) 矯正 機關 O 居住合法性 註記是否擁有合法居住權 M 居住地址 個案目前的通訊地 址 數字 /1 0. 非法 1. 合法 M 縣市通訊地址之縣市別數字 /2 請參考 M 鄉鎮市通訊地址之鄉鎮別數字 / M 村里通訊地址之村里別數字 /7 ( 三 ) 縣市 鄉鎮及村 里 M 詳細地址通訊地址之其他資 文字 /100 訊, 路名相關資訊 O 旅遊史 個案是否有旅遊史紀錄 M 旅遊國家 個案過去旅遊記錄 之地點 M 旅遊開始日期個案過去旅遊記錄 之起始時間 呈現 樣式為 YYYYMMDD M 旅遊結束日期個案過去旅遊記錄 之結束時間 呈現 樣式為 YYYYMMDD M 接觸動物史 所接觸之動物名 稱, 空白為無動物 接觸 數字 /1 文字 /3 日期 日期 數字 /1 0. 否 1. 有請參考 ( 一 ) 國家 0. 否 1. 是 * O 接觸動物接觸動物之名稱文字 / O 疫苗接種史 ( 註 ) * O 疫苗別 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:30

34 M 疫苗名 稱 接種疫苗之 名稱 文字 /10 請參考 ( 十 三 ) 疫苗 名稱 M 疫苗總劑數接種疫苗之劑數數字 / M 最後接種日期呈現樣式為 日期 YYYYMMDD * O 結核病送驗 M 檢體編號檢體編號文字 / O 病歷號碼個案於醫療院所內 文字 /10 的病歷編號 M 健保卡序號通報個案時所使用 文字 /20 之健保卡序號 M 送驗日個案檢體送驗日期 日期 YYYYMMDD O 建檔日該個案之建檔日期 日期 YYYYMMDD * M 送驗項目 該個案之送驗檢項 目 O 抗結核菌藥物 該個案使用抗結核 菌之藥物情況 O 當次就醫卡序號 該次通報就醫之健 保卡序號 O 轉入院所代碼 轉入醫療院所之機 構代碼 文字 /1 文字 /1 數字 /10 文字 /11 請參考請參考 ( 十八 ) 結合併送驗項目 0. 未服藥物 1. 服用 < 兩 週 2. 服用 > 兩 週 請參考 ( 四 ) 醫事 機構代碼 O 醫師姓名診斷醫師之姓名文字 / 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:31

35 O 醫師身份證字號 診斷醫師之身分證字號 O 病患就醫日期 該個案之就醫日期 YYYYMMDD O 是否為初次檢驗 該個案是否為第一 次檢驗結核病 註 : 送驗單與其所屬通報單為同一個案者, 無需填寫 文字 /10 日期 文字 /1 0. 否 1. 是 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:32

36 ( 二 ) CDCMsg02 研判結果查詢訊息 表 11 研判結果查詢訊息表 必要資料項目說明定訊息資料型項目次數欄位名稱及階層性義態 / 長度 M 研判結果查詢 M 通報單編號 欲查詢之通報單文字 /13 電腦編號 M 查詢單位醫事機構代碼 查詢單位之醫事文字 /11 機構代碼 備註 請參考 ( 四 ) 醫 事機構代 碼 M 完成時間處理日期時間日期 ( 三 ) HISMsg01 - 通報傳送回應訊息 表 12 通報傳送回應訊息表 項目 次數 必要性 欄位名稱及階層 資料項目說明定 義 訊息資料 型態 / 長度 備註 M 處理結果 M 通報資訊 O 通報單編號 通報單之通報單文字 /13 電腦編號 O 送驗單編號 送驗單 Barcode 文字 / M 處理狀態 M 處理狀態通報成功 / 失敗文字 /9 請參考 ( 十 M 完成時間 處理日期時間 日期 呈現樣式為 YYYYMMDD 六 ) 回應代碼 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:33

37 ( 四 ) HISMsg02 - 個案研判結果訊息 表 13 個案研判結果訊息表 項目 次數 必要資料項目說明定訊息資料型欄位名稱及階層性義態 / 長度 M 研判結果 M 通報資訊 M 通報單電腦編號 通報單之通報單 文字 /13 電腦編號 6 1..* M 通報疾病 通報的疾病 文字 /5 備註 O 個案研判狀態 疾病的研判狀態文字 / O 研判時間 研判完成時間 YYYYMMDD 日期 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:34

38 五 編碼欄位對照表 ( 一 ) 國家 代碼 國家名稱 代碼 國家名稱 000 未知 442 盧森堡 004 阿富汗 446 澳門 008 阿爾巴尼亞 450 馬達加斯加 010 南極洲 454 馬拉威 012 阿爾及利亞 458 馬來西亞 016 美屬薩摩亞 462 馬爾地夫 020 安道爾 466 馬利 024 安哥拉 470 馬爾他 028 安地卡及巴布達 474 法屬馬丁尼克 032 阿根廷 478 茅利塔尼亞 036 澳大利亞 480 模里西斯 040 奧地利 484 墨西哥 044 巴哈馬 492 摩納哥 048 哈林 496 蒙古 050 孟加拉 500 蒙瑟拉特 052 巴貝多 504 摩洛哥 056 比利時 508 莫三比克 060 百慕達 512 阿曼 064 不丹 516 納米比亞 068 波利維亞 520 諾魯 072 波札那 524 尼泊爾 074 波維特島 528 荷蘭 076 巴西 532 荷屬安地列斯 084 貝里斯 533 阿魯巴 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:35

39 086 英屬印度洋地區 536 中立區 090 索羅門群島 540 新喀里多尼亞島 092 英屬維爾京群島 548 萬那杜 096 汶萊 554 紐西蘭 100 保加利亞 558 尼加拉瓜 104 緬甸 562 尼日 108 蒲隆地 566 奈及利亞 112 白俄羅斯 570 紐威島 120 喀麥隆 574 諾福克群島 124 加拿大 578 挪威 132 維德角島 580 北馬里亞納群島 136 開曼群島 581 美屬邊疆群島 140 中非 583 密克羅尼西亞 144 斯里蘭卡 584 馬紹爾群島 148 查德 585 帛琉群島 152 智利 586 巴基斯坦 156 中國大陸 590 巴拿馬 158 中華民國 598 巴布亞紐幾內亞 162 聖誕島 600 巴拉圭 166 可可斯群島 604 秘魯 170 哥倫比亞 608 菲律賓 174 葛摩 612 皮特康島 178 剛果 616 波蘭 180 薩伊 620 葡萄牙 184 科克群島 624 幾內亞比索 188 哥斯大黎加 626 帝汶 192 古巴 630 波多黎各 196 賽普勒斯 634 卡達 200 捷克 638 留尼旺 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:36

40 204 貝南 642 羅馬尼亞 208 丹麥 646 盧安達 212 多米尼克 654 聖赫勒拿島 214 多明尼加 659 聖克里斯多福 218 厄瓜多 660 英屬安圭拉 222 薩爾瓦多 662 聖露西亞 226 赤道幾內亞 666 聖匹及密啟倫群島 230 衣索比亞 670 聖文森 234 法羅群島 674 聖馬利諾 238 福克蘭群島 678 聖多美普林西比 242 斐濟群島 682 沙烏地阿拉伯 246 芬蘭 686 塞內加爾 250 法國 690 塞席爾 254 法屬圭亞那 694 獅子山 258 法屬玻里尼西亞 702 新加坡 260 法屬南部屬地 704 越南 262 吉布地 706 索馬利亞 266 加彭 710 南非 270 甘比亞 716 辛巴威 280 德國 724 西班牙 288 迦納 732 西撒哈拉 292 直布羅陀 736 蘇丹 296 吉里巴斯 740 蘇利南 300 希臘 744 斯瓦巴及尖棉島 304 格陵蘭 748 史瓦濟蘭 308 格瑞那達 752 瑞典 312 瓜德魯普島 756 瑞士 316 關島 760 敘利亞 320 瓜地馬拉 764 泰國 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:37

41 324 幾內亞 768 多哥 328 蓋亞那 772 托克勞群島 332 海地 776 東加 334 赫德及麥勞群島 780 千里達 336 教廷 784 阿拉伯聯合大公國 340 宏都拉斯 788 突尼西亞 344 香港 792 土耳其 348 匈牙利 796 土克斯及開科斯群島 352 冰島 798 吐瓦魯 356 印度 800 烏干達 360 印尼 804 烏克蘭 364 伊朗 810 蘇聯 368 伊拉克 818 埃及 372 愛爾蘭 826 英國 376 以色列 834 坦尚尼亞 380 義大利 840 美國 384 象牙海岸 850 美屬維爾京群島 388 牙買加 854 布吉納法索 392 日本 858 烏拉圭 400 約旦 862 委內瑞拉 404 肯亞 876 沃里斯與伏塔那島 408 北韓 882 薩摩亞群島 410 韓國 886 葉門 414 科威特 890 南斯拉夫 418 寮國 894 尚比亞 422 黎巴嫩 898 俄羅斯 426 賴索托 899 烏茲別克 430 賴比瑞亞 999 柬埔寨 434 利比亞 OTH 其他 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:38

42 438 列支敦斯登 ( 二 ) 婚姻 代碼 婚姻狀況 1 未婚 2 已婚 3 喪偶 4 離婚 5 分居 9 未知 ( 三 ) 縣市鄉鎮及村里請參考附錄二 縣市鄉政村里代碼資訊一覽 ( 四 ) 醫事機構代碼請至以下網址查詢 : ( 五 ) 個案死亡原因 代碼 1 直接原因 2 間接原因 3 其他 4 直接加間接 5 直接原因甲 6 直接原因乙 7 直接原因丙 個案死亡原因 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:39

43 ( 六 ) 入境類別 代碼 1 旅行團 2 自助旅行 3 個人商務 / 公務 4 團體商務 / 公務 5 個人探親 6 團體探親 9 其他 入境類別 ( 七 ) 檢體種類代碼檢體種類 0 血清 1 血液 2 血片 3 血塊 4 全血 5 血漿 6 喉頭 7 膿液 8 喉部檢體 9 濃汁 10 唾液 11 病灶偽膜 ( 鼻 咽 喉 ) 12 鼻咽喉分泌物 14 痰 15 肛門拭子 16 鼻咽拭子 / 咽喉擦拭 - 細菌 17 鼻咽拭子 / 咽喉擦拭 - 病毒 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:40

44 18 肛門拭子 - 病毒 19 肛門拭子 - 細菌 20 腦脊髓液 21 淋巴液 22 骨髓抽取液 23 胸水 24 氣管洗出液 25 左胸水 26 右胸水 27 胃液 28 心臟血 29 腎 30 表皮傷口 31 水包液 32 水包底部組織細胞 33 肝 34 腦 35 心 36 脾 37 左肺 38 右肺 39 血瓶 40 糞便 41 嘔吐物 42 尿液 43 分離菌株 44 呼吸道分泌物 45 咽喉 46 表皮傷口檢體 ( 廚工 ) 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:41

45 47 後腦髮際富含神經之皮膚 48 腦膜拭子 - 病毒 49 腦膜拭子 - 細菌 50 大腦海馬角 51 唾液腺 52 腦幹 54 心包膜液 55 肋膜水 56 腹水 57 胸腔液 60 齧齒類之蚤 61 心包蘘拭子 - 病毒 62 心包蘘拭子 - 細菌 63 心包蘘液 64 肋膜水拭子 - 病毒 65 肋膜水拭子 - 細菌 66 氣管拭子 - 病毒 67 氣管拭子 - 細菌 68 右肺拭子 - 病毒 69 右肺拭子 - 細菌 70 可疑污染食品魚介類環境 71 自來水 井水 水溝 廁所 河川或海域 72 左肺拭子 - 病毒 73 左肺拭子 - 細菌 75 披衣菌拭子 76 糞便 - 置於細菌拭子 77 嘔吐物 - 置於細菌拭子 78 病毒拭子 79 組織 ( 神經左 右側三叉神經結 / 薦骨背側神經結 ) 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:42

46 80 菌株 81 陽性培養菌株 99 其他 161 鼻咽拭子 - 鼻咽擦拭 - 細菌 162 鼻咽拭子 - 鼻咽擦拭 -PCR 163 手部拭子 164 左腎 165 右腎 166 腦部基底核 167 大腦皮質 168 大腦 169 小腦 170 肺臟 171 顱底 172 膽汁 173 膽囊 174 氣管 175 左支氣管 176 右支氣管 177 大腸 178 小腸 179 心包液 180 腹腔液 181 肋膜 182 腹膜 183 膀胱 184 脊髓 185 骨髓 186 胸腺 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:43

47 187 淋巴腺 ( 淋巴結 ) 188 病理切片 189 胃內容物 190 小腸液 191 腦底液 192 右肋膜液 193 左肋膜液 194 大腸糞便 195 膀胱尿液 196 橫隔膜 197 胃 198 盲腸糞便 199 腸靜脈血 200 左胸腔液 201 右胸腔液 202 橫結腸 203 大腸液 204 腹腔 205 消化去污後痰 206 蚊蟲 - 病媒 207 鼠 - 港埠 208 水樣環境檢體 209 非水樣環境檢體 210 自來水環境檢體 211 井水 水溝水等環境檢體 212 已固定染色之糞便 213 新鮮糞便 214 膿瘍 215 抗凝固全血 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:44

48 216 痰液 217 咽喉擦拭液 ( 有食用鼠肉習慣之人或動物 ) 218 蚤類 219 皮膚傷口 ( 焦痂 ) 220 鼻咽腔分泌物 221 環境檢體 222 喉部擦拭液或分泌物 223 皮膚抹片或皮膚切片 224 鼻咽腔後部分泌物 225 脊髓液 226 膿包內容物及瘡痂 227 傷口擦拭液 228 皮膚切片 229 尿道 / 子宮頸分泌物 230 皮膚傷口 ( 遊走性紅斑 ) 231 關節囊液 232 肋膜液 關節液 233 胸膜液 234 水龍頭 蓮蓬頭 飲水機 冷卻水塔等水源環境檢體 235 臍帶血 236 下呼吸道抽取物 239 下呼吸道抽取液 240 羊水 241 水泡病灶拭子 242 痂皮 ( 八 ) 疾病代碼 代碼 0000 其他 疾病名稱 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:45

49 001 霍亂 002 傷寒 002a 副傷寒 004 桿菌性痢疾 005 食物中毒 0051 肉毒桿菌中毒 006 阿米巴性痢疾 0080 腸道出血性大腸桿菌感染症 010 結核病 ( 除多重抗藥性結核病外 ) 010m 多重抗藥性結核病 020 鼠疫 021 兔熱病 022 炭疽病 023 布氏桿菌病 025 類鼻疽 030 漢生病 032 白喉 033 百日咳 0341a A 群鏈球菌侵襲性感染或毒性休克症候群 0360 流行性腦脊髓膜炎 037 破傷風 0412 侵襲性肺炎鏈球菌感染症 042 後天免疫缺乏症候群 044 HIV 感染 ( 含母子垂直感染疑似個案 ) 045 小兒麻痺症 045a 急性無力肢體麻痺 0461 庫賈氏病 050 天花 052VC 水痘併發症 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:46

50 0543 疱疹 B 病毒感染症 055 麻疹 056 德國麻疹 060 黃熱病 061 登革熱 0620 日本腦炎 0654 登革出血熱 / 登革休克症候群 0663a 裂谷熱 0663b 西尼羅熱 0701 急性病毒性 A 型肝炎 0703 急性病毒性 B 型肝炎 0705 急性病毒性 C 型肝炎 070d 急性病毒性 D 型肝炎 070e 急性病毒性 E 型肝炎 070x 急性病毒性肝炎未定型 071 狂犬病 072 流行性腮腺炎 0749 腸病毒感染併發重症 0786 漢他病毒出血熱 0788 伊波拉病毒出血熱 0788a 馬堡病毒出血熱 0788b 拉薩熱 080 流行性斑疹傷寒 0812 恙蟲病 0820 地方性斑疹傷寒 0830 Q 熱 084 瘧疾 090 梅毒 098 淋病 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:47

51 100 鉤端螺旋體病 1048 萊姆病 130 弓形蟲感染症 3200 侵襲性 b 型嗜血桿菌感染症 4808 漢他病毒肺症候群 4828 退伍軍人病 487a 流感併發症 7710 先天性德國麻疹症候群 7713 新生兒破傷風 A920 屈公病 CRE CRE 抗藥性檢測 H1N1a 流感病毒抗藥性檢測 H5N1 H5N1 流感 H7N9 H7N9 流感 NoCoV 中東呼吸症候群冠狀病毒感染症 SARS 嚴重急性呼吸道症候群 VISA VISA/VRSA 抗藥性檢測 ( 九 ) 職業 代碼 職業名稱 01 農 林 漁 牧業 02 礦業及土石採取業 03 製造業 04 水電燃氣業 05 營造業 06 批發及零售業 07 住宿及餐飲業 08 運輸 倉儲及通信業 09 金融及保險業 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:48

52 10 不動產及租賃業 11 專業 科學及技術服務業 12 教育服務業 13 醫療保健及社會福利服務業 14 文化 運動及休閒服務業 15 其他服務業 16 公共行政業 ( 公務 國防 國際等機構 ) 17 現役軍人 18 學生 19 家管 20 無 21 其它 22 船員 23 醫師 24 護士 25 其他醫事人員 26 醫院工作者 ( 非醫事人員 ) 27 禽畜相關業者 28 役男體檢發現 29 監獄拘留所 30 人口密集機構 ( 限 TB 填寫 ) 31 研究檢驗人員 32 獸醫從業人員 33 動物實驗室人員 99 ( 十 ) 矯正機關 代碼 0000 台灣花蓮監獄 機關名稱 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:49

53 0001 台灣基隆監獄 0002 台灣台北監獄 0003 台灣桃園監獄 0004 台灣桃園女子監獄 0005 台灣新竹監獄 0006 台灣台中監獄 0007 台灣台中女子監獄 0008 台灣彰化監獄 0009 台灣雲林監獄 0010 台灣雲林第二監獄 0011 台灣嘉義監獄 0012 台灣台南監獄 0013 台灣明德外役監獄 0014 台灣高雄監獄 0015 台灣高雄第二監獄 0016 台灣高雄女子監獄 0017 台灣屏東監獄 0018 台灣台東監獄 0019 台灣武陵監獄 0020 台灣綠島監獄 0021 台灣綠島監獄 0022 台灣自強外役監獄 0023 台灣宜蘭監獄 0024 台灣澎湖監獄 0025 福建金門監獄 0026 台灣泰源技能訓練所 0027 台灣岩灣技能訓練 0028 台灣東成技能訓練所 0029 台灣桃園少年輔育院 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:50

54 0030 台灣彰化少年輔育院 0031 誠正中學 0032 明陽中學 0033 台灣基隆看守所 0034 台灣台北看守所 0035 台灣士林看守所 0036 台灣新竹看守所 0037 台灣苗栗看守所 0038 台灣台中看守所 0039 台灣南投看守所 0040 台灣彰化看守所 0041 台灣嘉義看守所 0042 台灣台南看守所 0043 台灣屏東看守所 0044 台灣花蓮看守所 0045 台灣台北少年觀護所 0046 台灣台南少年觀護所 2400 法務部矯正署 2401 法務部矯正署基隆監獄 2402 法務部矯正署宜蘭監獄 2403 法務部矯正署臺北監獄 2404 法務部矯正署新竹監獄 2405 法務部矯正署臺中監獄 2406 法務部矯正署雲林監獄 2407 法務部矯正署嘉義監獄 2408 法務部矯正署臺南監獄 2409 法務部矯正署高雄監獄 2410 法務部矯正署屏東監獄 2411 法務部矯正署澎湖監獄 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:51

55 2412 法務部矯正署花蓮監獄 2413 法務部矯正署臺東監獄 2414 法務部矯正署綠島監獄 2416 法務部矯正署金門監獄 2417 法務部矯正署明德外役監獄 2418 法務部矯正署桃園監獄 2419 法務部矯正署自強外役監獄 2420 法務部矯正署泰源技能訓練所 2421 法務部矯正署東成技能訓練所 2422 法務部矯正署岩灣技能訓練所 2424 法務部矯正署雲林第二監獄 2425 法務部矯正署高雄第二監獄 2428 新店分監 2430 東成分監 2431 臺北分監 2433 臺中分監 2434 彰化分監 2439 花蓮分監 2440 新竹分監 2441 臺南分監 2442 士林分監 2444 基隆分監 2447 泰源分監 2449 中監附技訓中心 2452 宜監附技訓中心 2453 南監附技訓中心 2454 花監附技訓中心 2455 綠監附技訓中心 2456 岩灣分監 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:52

56 2457 鹿草分監 2458 竹田分監 2459 南投分監 2470 法務部矯正署彰化監獄 2475 法務部矯正署高雄女子監獄 2476 法務部矯正署臺中女子監獄 2477 法務部矯正署桃園女子監獄 2481 苗栗分監 2483 高二燕巢分監 2484 武陵分監 2485 南屯分監 2490 連江分監 2495 高女監附技訓中心 2501 基隆看守所 2502 宜蘭看守所 2503 法務部矯正署臺北看守所 2504 桃園看守所 2505 新竹看守所 2506 臺中看守所 2507 彰化看守所 2508 雲林看守所 2509 嘉義看守所 2510 臺南看守所 2511 高雄看守所 2512 屏東看守所 2513 澎湖看守所 2514 花蓮看守所 2515 臺東看守所 2516 士林看守所 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:53

57 2517 南投看守所 2518 苗栗看守所 2519 金門看守所 2520 龍潭女所 2521 連江看守所 2522 法務部矯正署臺北女子看守所 2599 東所綠島分舍 2601 基隆少觀所 2602 宜蘭少觀所 2603 臺北少觀所 2604 桃園少觀所 2605 新竹少觀所 2606 臺中少觀所 2607 彰化少觀所 2608 雲林少觀所 2609 嘉義少觀所 2610 臺南少觀所 2611 高雄少觀所 2612 屏東少觀所 2613 澎湖少觀所 2614 花蓮少觀所 2615 臺東少觀所 2616 南投少觀所 2617 苗栗少觀所 2618 龍潭少觀所 2619 金門少觀所 2620 連江少觀所 2656 臺中少觀分所 2701 法務部矯正署桃園少年輔育院 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:54

58 2702 法務部矯正署彰化少年輔育院 2710 誠正中學 2711 明陽中學 2801 基隆戒治所 2802 宜蘭戒治所 2803 法務部矯正署臺北戒治所 2804 新竹戒治所 2805 法務部矯正署臺中戒治所 2806 雲林戒治所 2807 法務部矯正署嘉義戒治所 2808 臺南戒治所 2809 法務部矯正署高雄戒治所 2810 屏東戒治所 2811 澎湖戒治所 2812 花蓮戒治所 2813 法務部矯正署臺東戒治所 2816 金門戒治所 2817 法務部矯正署新店戒治所 2819 自強戒治所 2830 法務部矯正署高雄女子戒治所 2831 法務部矯正署臺中女子戒治所 2832 法務部矯正署桃園女子戒治所 2852 臺灣臺中戒治所台中分所 2901 基所附勒戒所 2902 宜所附勒戒所 2903 北所附勒戒所 2904 桃所附勒戒所 2905 竹所附勒戒所 2906 中所附勒戒所 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:55

59 2907 彰所附勒戒所 2908 雲所附勒戒所 2909 嘉所附勒戒所 2910 南所附勒戒所 2911 雄所附勒戒所 2912 屏所附勒戒所 2913 澎所附勒戒所 2914 花所附勒戒所 2915 東所附勒戒所 2916 士所附勒戒所 2917 投所附勒戒所 2918 苗所附勒戒所 2919 金所附勒戒所 2920 龍所附勒戒所 2921 連所附勒戒所 2951 基少觀勒戒所 2952 宜少觀勒戒所 2953 北少觀勒戒所 2954 桃少觀勒戒所 2955 竹少觀勒戒所 2956 中少觀勒戒所 2957 彰少觀勒戒所 2958 雲少觀勒戒所 2959 嘉少觀勒戒所 2960 南少觀勒戒所 2961 雄少觀勒戒所 2962 屏少觀勒戒所 2963 澎少觀勒戒所 2964 花少觀勒戒所 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:56

60 2965 東少觀勒戒所 2966 投少觀勒戒所 2967 苗少觀勒戒所 2968 金少觀勒戒所 2969 龍少觀勒戒所 2970 連少觀勒戒所 2971 中分所勒戒所 3001 國防部台南監獄 9999 Error ( 十一 ) 縣市 代碼 01 台北市 03 台中市 05 台南市 07 高雄市 11 基隆市 12 新竹市 22 嘉義市 31 新北市 32 桃園縣 33 新竹縣 34 宜蘭縣 35 苗栗縣 37 彰化縣 38 南投縣 39 雲林縣 40 嘉義縣 43 屏東縣 縣市名稱 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:57

61 44 澎湖縣 45 花蓮縣 46 台東縣 90 金門縣 91 連江縣 99 其他 ( 十二 ) 個案來源代碼個案來源 1 醫院通報 2 民眾自行上網通報 3 症候群檢出 4 接觸者轉個案 5 系統自動產生 6 疾管局依檢驗結果通報 7 肝炎實驗室 8 合約實驗室 9 其他 10 外勞健檢通報 11 機場港口後送 12 TB 系統轉入 14 症狀通報陽轉 15 資訊交換平台 47 民眾自動來檢 48 大陸人士來台 75 症狀檢出 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:58

62 ( 十三 ) 疫苗名稱 代碼 疫苗名稱 +BCG 卡介苗 ( 曾於國小六年級接種 ) 麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗 ( 曾於國中 +MMR 三年級接種 ) BCG 卡介苗 DPT2 白喉百日咳破傷風混合疫苗 ( 第二劑 ) DPT3 白喉百日咳破傷風混合疫苗 ( 第三劑 ) DPT4 白喉百日咳破傷風混合疫苗 ( 追加第四劑 ) HBIG B 型肝炎免疫球蛋白 JE1 日本腦炎疫苗 ( 第一劑 ) JE2 日本腦炎疫苗 ( 第二劑 ) JE3 日本腦炎疫苗 ( 第三劑 ) JE4 日本腦炎疫苗 ( 追加第四劑 ) MMR 麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗 MV 麻疹疫苗 OPV1 小兒麻痺口服疫苗 ( 第一劑 ) OPV3 小兒麻痺口服液苗 ( 第三劑 ) OPV4 小兒麻痺口服疫苗 ( 追加第四劑 ) OPV5 小兒麻痺口服疫苗 ( 追加第五劑 ) RV 德國麻疹疫苗 Td 破傷風 減量白喉混合疫苗 ( 追加第五劑 ) phb1 第一代 B 型肝炎疫苗 ( 第一劑 ) phb2 第一代 B 型肝炎疫苗 ( 第二劑 ) phb3 第一代 B 型肝炎疫苗 ( 第三劑 ) phb4 第一代 B 型肝炎疫苗 ( 第四劑 ) rhb1 B 型肝炎遺傳工程疫苗 ( 第一劑 ) rhb2 B 型肝炎遺傳工程疫苗 ( 第二劑 ) rhepb1 B 型肝炎遺傳工程疫苗第一劑 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:59

63 rhepb2 rhepb3 MMR1 2HepA1 2HepA2 DT1 DT2 3HepA1 3HepA2 3HepA3 phepb2 phepb3 phepb4 DTaP1 DTaP2 DTaP3 DTaP4 IPV5 IPV1 IPV2 IPV3 IPV4 Hib1 Hib2 Hib3 B 型肝炎遺傳工程疫苗第二劑 B 型肝炎遺傳工程疫苗第三劑麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗第一劑 A 型肝炎疫苗 ( 小兒兩劑時程 ) 第一劑 A 型肝炎疫苗 ( 小兒兩劑時程 ) 第二劑白喉破傷風混合疫苗白喉破傷風混合疫苗 A 型肝炎疫苗 ( 小兒三劑時程 ) 第一劑 A 型肝炎疫苗 ( 小兒三劑時程 ) 第二劑 A 型肝炎疫苗 ( 小兒三劑時程 ) 第三劑 B 型肝炎血漿疫苗第二劑 B 型肝炎血漿疫苗第三劑 B 型肝炎血漿疫苗第四劑白喉破傷風非細胞性百日咳混合疫苗第一劑白喉破傷風非細胞性百日咳混合疫苗第二劑白喉破傷風非細胞性百日咳混合疫苗第三劑白喉破傷風非細胞性百日咳混合疫苗追加不活化小兒麻痺疫苗追加劑不活化小兒麻痺疫苗第一劑不活化小兒麻痺疫苗第二劑不活化小兒麻痺疫苗第三劑不活化小兒麻痺疫苗追加劑 b 型嗜血桿菌疫苗第一劑 b 型嗜血桿菌疫苗第二劑 b 型嗜血桿菌疫苗第三劑 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:60

64 Var 水痘疫苗 Hib4 b 型嗜血桿菌疫苗第四劑 +MV 麻疹疫苗 (15 個月 ) MMR2 麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗第二劑 DPT5 白喉百日咳破傷風混合疫苗追加劑 5IN1-1 DTaP-Hib-IPV 混合疫苗第一劑 5IN1-2 DTaP-Hib-IPV 混合疫苗第二劑 5IN1-4 DTaP-Hib-IPV 混合疫苗第四劑 0002 H1N1 新流感疫苗第二劑 6IN1-1 DTaP-Hib-IPV-HepB 混合疫苗第一劑 6IN1-2 DTaP-Hib-IPV-HepB 混合疫苗第二劑 6IN1-3[1] DTaP-Hib-IPV-HepB 混合疫苗第三劑 DT3 白喉破傷風混合疫苗 DT4 白喉破傷風混合疫苗 DPT1 白喉百日咳破傷風混合疫苗 ( 第一劑 ) OPV2 小兒麻痺口服疫苗 ( 第二劑 ) rhb3 B 型肝炎遺傳工程疫苗 ( 第三劑 ) phepb1 B 型肝炎血漿疫苗第一劑 Flu 流行性感冒疫苗 5IN1-3 DTaP-Hib-IPV 混合疫苗第三劑 0001 H1N1 新流感疫苗 ( 十四 ) 主要症狀 代碼 1 myoclonic jerks 2 下痢 3 口咽部潰瘍 4 口乾 5 口腔出血 症狀名稱 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:61

65 6 大便變成白色或比平常顏色淡許多 7 子宮出血 8 子宮頸炎 9 小腦症 10 分泌障礙 11 反射異常 12 心血管性梅毒 13 心智發育遲緩 14 手足口症 15 手足麻痺 16 水泡 17 水腫 18 水樣便 19 牙關緊閉 20 牙齦出血 21 丘疹及淋巴腺腫 22 出血性皮疹 23 出血症狀 24 出疹 25 出疹子 26 先天性感染 27 四肢僵硬 28 皮下出血 29 皮膚出血 31 皮膚焦痂 32 皮膚癢 33 休克 34 先天性心臟病 35 先天性白內障 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:62

66 36 先天性青光眼 37 全出現斑狀丘疹 38 全身肌肉僵直 39 全身疼痛 40 吐血 41 弛緩性輕癱或麻痺 42 有非特異性症狀 43 有時嘔吐 44 肌肉或關節酸痛 45 肌肉痛 46 肌肉酸痛 47 舌燥 48 色素性視網膜病 49 血小板數量過低 50 血便 51 吞嚥困難 52 吸奶困難 53 尿道有膿性分泌物流出 54 尿道炎 55 肝腫大 56 肚子不舒服 腹痛 57 角弓反張 58 言語障礙 59 身軀出現疹子 60 併發腦膜炎 61 兩眼黏膜充血或發紅 62 其他 seizure 63 其他異常 64 其他過敏症狀 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:63

67 65 呼吸困難 66 呼吸過速 67 怕光 68 昏迷 69 肺炎 70 肺動脈瓣狹窄 71 長骨放射線透度異常 72 長期咳嗽 73 非特異性皮疹 74 便秘 75 咳嗽 76 咽喉痛 77 後眼窩痛 78 急性無力肢體麻痺 79 流口水 80 流鼻水 81 洗腎 82 活動力差 83 泡疹性咽峽炎 84 畏寒 85 科氏斑 86 突發性高燒 87 紅疹 88 背痛 89 食慾不振 90 食慾減少 91 倦怠 92 倦怠感 93 哭泣微弱 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:64

68 94 哮聲 95 栓塞性血小板缺乏性紫斑症 96 氣管炎 97 消化道出血 98 疲累 99 神智不清 100 神經性梅毒 101 神經腫大 103 胸頸部會有水腫 104 草莓舌 105 茶色小便 106 陣發性咳嗽 107 高燒 108 患部腫痛 109 排尿有灼熱感 110 排尿有刺痛 111 敗血症 112 梅毒腫 113 淋巴腺病變 114 淋巴腺腫 115 淋巴腺腫大 116 眼白發黃或皮膚發黃 117 眼肌麻痺 118 眼球麻痺 119 眼瞼下垂 120 窒息 121 脫皮現象 122 閉塞性黃疸 (24 小時內發生 ) 123 唾液腺腫大且壓痛 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:65

69 124 喉嚨痛 125 喉嚨痛或扁桃腺發炎 126 惡寒 127 斑疹 128 無故驚嚇 129 無痛性潰瘍 130 無意識障礙 131 痙攣 132 發疹 133 發燒 134 發燒 (38 以上 ) 135 發癢 136 發紺 137 硬性下疳 138 結膜出血 139 結膜炎 140 紫斑 141 腎功能障礙 142 腎衰竭 143 脾腫大 144 虛脫 145 視力下降 146 開放性心臟導管 147 黃疸 148 嗜睡 149 微燒 151 溶血性尿毒症候群 152 腰痛 153 腮腺疼痛 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:66

70 154 腮腺腫大 155 腹痛 156 腹絞痛 157 腹膜透析 158 腹瀉 159 腹觸痛 160 腦病症 161 腦膜腦炎 162 嘔吐 163 對水有恐懼感 164 對光反應遲鈍 165 精神錯亂 166 語言困難 167 鼻出血 168 鼻炎 169 鼻腔出血 170 僵硬 171 潰瘍 172 複視 173 調節障礙 174 震顫 175 齒齦出血 176 頸部淋巴腺腫大 177 頸部僵硬 178 頸痛 179 頸僵直 180 頸僵硬 181 頭痛 182 頭痛 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:67

71 183 應激性 184 瞳孔散大 185 黏液便 186 顎下腺症狀 187 嚥下障礙 188 關節炎 189 關節痛 190 關節痛或頭痛等感冒樣症狀 191 類似感冒症狀 ( 鼻炎 / 或結膜炎 ) 192 聽力障礙 193 顫抖 194 體重減輕 195 噁心 196 噁心嘔吐 197 支氣管炎 198 有痰 199 骨骼酸痛 200 全身酸痛 201 呼吸急促 202 氣喘 203 胸悶 / 痛 204 頭暈 205 其他腸胃道症狀 206 皮膚紅色斑疹 207 皮膚丘疹 208 皮膚斑塊 209 皮膚結節 210 皮膚瀰漫性浸潤 211 皮膚病灶出現感覺喪失 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:68

72 212 某神經支配皮膚區出現感覺喪失 213 皮膚抹片發現癩桿菌 214 組織抹片出現癩桿菌 215 上腹痛 216 極度倦怠感 217 結膜炎 218 X 光片顯示肺炎 219 腦炎 220 腦病變 221 咳嗽 / 痰 222 鼻塞 223 全身無力 224 呼吸喘 225 皮膚水泡 226 骨頭肌肉酸痛 227 皮 / 紅疹 228 活力不佳 229 咽喉炎 230 肝炎 231 心肌炎 232 肌抽躍 233 肌肉痛 ( 尤其常見小腿肚痛 ) 234 結膜充血 235 腦膜炎症狀及無菌性腦膜炎 236 無尿 少尿或蛋白尿 237 急性腎功能不全 238 出血傾向 ( 腸道或肺部 ) 239 X 光片顯示肺炎 240 血液 ( 絲 ) 便 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:69

73 241 黑便 242 右上腹疼痛 243 未明原因急性下呼吸道疾病 244 眼睛刺痛 245 灼熱 246 結膜下出血 247 眼睛產生大量黏性分泌物 248 抽搐 249 全身淋巴結腫大 250 皮疹 251 視網膜脈絡膜炎 252 視力不良 253 夜間盜汗 254 意識障礙 255 局部神經學障礙 256 淋巴結腫大 257 外傷部位周邊出現水泡或潰瘍 258 接觸部位有刺激痛或搔癢感 259 構音困難 260 四肢麻痺 261 四肢感覺異常 262 急性發燒 263 叮咬處會出現潰瘍 264 化膿性結膜炎 265 乾咳 266 局部淋巴結疼痛腫大 267 心智遲緩 270 結膜炎 ( 畏光 流淚水或眼睛發紅 ) 271 ALT 上升 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:70

74 272 全身倦怠 273 腹部不舒服 274 泌尿道感染 (UTI) 275 血流感染 (BSI) 276 肺炎 (PNU) 277 肺炎以外之下呼吸道感染 (LRI) 278 外科部位感染 (SSI) 279 皮膚及軟組織感染 (SST) 280 心臟血管系統感染 (CVS) 281 骨和關節之感染 (BJ) 282 中樞神經系統感染 (CNS) 283 眼耳鼻喉或嘴部之感染 (EENT) 284 腸胃系統感染 (GI) 285 生殖系統感染 (REPR) 286 全身性感染 (Systemic Infection) 287 ALT>= 肌痛 289 疲勞 290 結膜炎或畏光 291 出現可能導致多重器官衰竭之各種不同型式的出血 症狀 292 焦慮 293 動物咬傷部位異樣感 294 焦燥 295 恐懼氣流 296 麻痺 297 咽喉部肌肉痙攣 298 抽筋 299 盜汗 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:71

75 300 身體不適 301 急性肝炎 302 急性黃疸 303 心內膜炎 304 急性發作, 全身出現瀰漫性的丘疹與水庖 305 併發肺炎 306 肝功能異常 307 敗血症 308 肺炎 309 腦膜炎 310 關節炎 311 骨髓炎 312 心包膜炎 313 腹膜炎 314 接觸部位有刺激痛或搔癢感 315 淋巴結腫大 316 接觸部位肌肉無力或麻痺 317 鼻竇炎 318 頸部僵直 頭痛超過 24 小時 319 寒顫 320 腦幹症狀 ( 複視 語言障礙 暈眩 交叉性麻痺 知覺異常 腦神經麻痺 ) 321 意識不清 322 有腦炎及中樞神經症狀 323 腦鈣化 324 水腦 325 小腦 326 青光眼 327 肝脾腫大 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:72

76 328 新生兒黃疸 329 後天性感染者 330 類似感冒症狀 331 猝發性冷顫 332 全身肌肉酸痛 333 腹瀉 ( 可能帶血 ) 334 流鼻血 335 發燒高於 紫斑等症狀 337 在軀幹出現斑點狀丘疹 338 脫水和虛脫 339 明顯的嗜睡 340 精神錯亂 341 胸痛 342 聽力喪失 343 接觸部位感覺異常 344 弛緩性麻痺 345 昏睡 346 失去頭部控制 347 肌肉無力 348 遊走性紅斑 349 神經根發炎 350 突然出現高燒 寒顫 頭痛 疲倦 肌肉痛 感染 部位疼痛, 並伴有盜汗, 病程期間常伴有淋巴結和 肝脾腫大 食慾減退現象 且伴隨下列一 ( 含 ) 種 以上之主要臨床型態 : 351 潰瘍腺體型 (ulceroglandular type): 伴隨局部性淋巴 腺結節腫大的皮膚潰瘍 在病原入侵處會產生一小 潰瘍, 輕度疼痛, 皮膚可見發炎 膿瘍性丘疹, 之 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:73

77 後潰瘍附近的腋下或腹股溝淋巴結腫大或壞死 352 腺體型 (glandular type): 有一個或以上腫大疼痛的淋巴結, 但無原發性皮膚潰瘍 353 眼部及口咽型 (oculoglandular type and oropharyngeal type): 發膿結膜炎, 眼瞼有黃色的肉芽腫, 並伴隨耳前淋巴腺炎 ; 咽頭炎或扁桃腺炎並伴隨頸部淋巴腺炎 ; 眼結膜及咽部潰瘍, 頸或頜下淋巴結腫大或化膿, 形成潰瘍 354 胃腸型 (intestinal type): 除會發冷 發熱外, 還會有腹痛 噁心 嘔吐 腹瀉 腸道膜淋巴結腫大等現象, 偶有腹膜炎 355 肋膜肺部型 (pleuropulmonary type): 病徵為咳嗽 少痰 胸骨壓痛 可能併發支氣管發炎 肺炎 肺囊腫 初級肺肋膜病變或胸膜炎等, 肺門淋巴結異常腫大 356 類傷寒型 (typhoidal type): 出現類似傷寒之肝脾腫大 357 淋巴結腫脹 ( 特別是在頭 頸 上肢的淋巴結 ) 發燒 頭痛 疲勞 沒有食慾等 358 抓傷部位出現丘疹 359 有神經併發症及巴里諾氏眼淋巴結症候群 (Parinaud s oculoglandular syndrome) 360 免疫系統較差的病人 ( 特別是 HIV 感染者 ) 發生菌血症 紫斑狀肝及血管瘤症等症狀 361 出現感染症狀, 特別是曾接受侵入性或外科手術等相關醫療措施者 362 醫師懷疑為 NDM-1 腸道菌感染症 感染之病患 363 肌肉痙攣 364 肌張力異常 365 腦膜刺激症狀 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:74

78 366 精神症狀 ( 譫妄 意識不清等 ) 367 胃口差 368 單或雙側腮腺 ( 或其他唾液腺 ) 疼痛 369 自限性腫脹持續達 2 天以上 370 急性發作, 且無其他明顯原因 371 男同性戀者直腸感染 372 子宮內膜炎 373 輸卵管炎 374 骨盤腔腹膜炎 375 外陰陰道炎 376 新生兒淋菌性結膜炎 377 淋病性關節炎 378 呼吸道白喉 : 扁桃腺 咽喉 鼻 急性感染, 因外 毒素致組織壞死形成灰白色膜 ( 偽膜 ), 並伴有喉嚨 發炎 喉嚨痛 輕微發熱 379 皮膚白喉 : 持久不癒的皮膚感染及潰瘍, 可能形成 膿? 並被偽膜覆蓋 380 其他或臨床症狀不典型, 但診斷醫師高度懷疑者 381 持續性發燒 382 頭痛 不適 厭食 383 相對性心跳過慢 384 脾臟腫大 385 身軀出現紅疹 386 成年人較常出現便秘或腹瀉 淋巴組織病變 387 白血球減少 388 發燒 劇烈頭痛 意識模糊 頸部僵直 出血性皮 疹 瘀斑 (purpura) 譫妄 抽蓄 昏迷及休克 389 裏急後重 390 出汗 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:75

79 391 肝腎衰竭 392 急性腦病變 393 臨床診斷為急性呼吸窘迫症候群 394 兩側肺部呈現瀰漫間質性水腫 395 不明原因呼吸性疾病致死 396 經屍體解剖發現非心源性肺水腫, 且原因仍不明 397 自行檢驗陽性 398 腎臟功能異常 399 視力模糊 400 丘疹般塊狀紅疹 401 腸胃道症狀 ( 如嘔吐或腹瀉 ) 402 急性無力性麻痺症候群 403 噁吐 404 第 5 至 6 天軀幹出現斑點 405 恐水現象 406 皮膚型 : 皮膚潰瘍從丘疹進展到水泡 黑色焦痂, 伴隨輕微到嚴重的水腫 407 腸胃型 : 腹部不適, 如 : 噁心 嘔吐 食慾缺乏, 接著出現發燒 408 吸入型 : 短暫的前驅症狀類似急性病毒性呼吸疾 病, 接著出現急遽發生的缺氧 呼吸困難及高燒, 伴隨 X 光有縱隔腔變寬情形 409 腦膜 / 腦炎型 : 發燒合併以下任一症狀意識喪失 抽 蓄 或腦膜炎症狀 410 輕微腹瀉 411 慢性腹瀉 412 嚴重腹瀉 413 糞便中帶粘液 414 糞便中帶血絲 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:76

80 415 間歇性下痢 416 腹部僵硬 417 倦怠無力 418 憂鬱 419 腦膜炎 420 肝臟或脾臟腫大 421 睪丸炎或卵巢炎 422 盜汗 423 關節酸痛 424 尿量減少 425 下肢水腫 426 血尿 427 骨和關節之感染 (osteomyelitis or septic arthritis) 428 中毒休克症候群 (toxic shock syndrome) 429 皮膚或軟組織之繼發性細菌感染 (Cellulitis or necrotizing fasciitis) 430 胎兒異常 (birth defects/congenital abnormalities) 431 低體重 (small for gestational age) 432 依皮節分布瘢痕性的皮膚病變 (cicatricial skin lesions in a dermatomal distribution) 433 先天性眼睛異常或缺陷 (ocular abnormalities/defects) 434 先天性腦部及中樞神經異常或缺陷 (CNS abnormalities) 435 先天性四肢骨骼或肌肉異常或缺陷 (limb hypoplasia) 436 急性發作, 符合水痘表現之皮疹 999 其他 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:77

81 ( 十五 ) 附加資訊 請參考附錄三 疾病附加資訊代碼對照說明 ( 十六 ) 回應代碼 傳染病通報系統收到通報單位的 XML 檔案, 會進行一連串的欄位限制 檢核及資料邏輯檢核, 如果該 XML 檔內所有資訊皆符合傳染病通報系統所 設定的規範, 傳染病通報系統會傳送成功訊息給予通報單位 反之, 系統會 傳送錯誤代碼給予通報單位 甲 系統狀態代碼資訊 代碼 資訊 IDA 該資料已成功處理 IDA XML 解析失敗 IDA 電子簽章解析失敗 IDA 電子憑證過期 乙 欄位檢核錯誤代碼資訊錯誤欄位類別代碼資訊 IDA 通報單位代碼未填寫 IDA 診斷醫師未填寫通報單位資料診斷醫師輸入的文字長度超過欄 IDA 位長度 IDA 患者身分證未填寫 IDA 居留證號檢核錯誤 IDA 患者姓名未填寫 IDA 出生日期未輸入 IDA 出生日期不能大於今天通報疾病 IDA 出生日期格式不正確 IDA 發病日未輸入 IDA 發病日不能大於今天 IDA 發病日格式不正確 IDA 通報疾病未填寫 IDA 性別未填寫病患資料 IDA 職業未輸入 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:78

82 病歷 採檢與相關日期 職業場所 / 學校輸入的文字長度超 IDA 過欄位長度 IDA 國籍未輸入 IDA 國籍為 非本國 時, 國家未填寫國家為 其他 時, 欄位不能為空 IDA 白國家為 其他 時, 欄位輸入的文 IDA 字長度超過欄位長度非本國居民身份分類欄位不能為 IDA 空白非本國居民身份為 其他 時, 欄 IDA 位不能為空白非本國居民身份為 其他 時, 欄 IDA 位輸入的文字長度超過欄位長度 IDA 居住地址縣市鄉鎮代碼必須輸入 IDA 診斷日未輸入 IDA 診斷日不能大於今天 IDA 診斷日格式不正確住院情況點選 轉院 時, 轉至院 IDA 所為必填住院情況點選 轉院 時, 轉院日 IDA 期為必填住院情況點選 轉院 時, 轉院原 IDA 因為必填 IDA 檢體採檢未填寫 IDA 報告日期未輸入 IDA 報告日期不能大於今天 IDA 報告日期格式不正確 IDA 衛生局檢核日未輸入 IDA 衛生局檢核日不能大於今天 IDA 衛生局檢核日格式不正確 IDA 衛生局收到日未輸入 IDA 衛生局收到日不能大於今天 IDA 衛生局收到日格式不正確 IDA 管制局收到日未輸入 IDA 管制局收到日不能大於今天 IDA 管制局收到日格式不正確 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:79

83 流行病學相關因子 IDA 死亡日期不能小於發病日 IDA 死亡日期不能小於診斷日 IDA 死亡日期不能大於今天 IDA 死亡日期格式不正確個案來源為 其他 時, 備註欄位 IDA 不能為空白備註欄位輸入的文字長度超過欄 IDA 位長度境外移入為 境外移入 且感染地 IDA 區為 外國 時, 感染地區外國國家欄位不能為空白境外移入為 境外移入 且感染地區為 外國 時, 感染地區外國國 IDA 家欄位為 其他 時, 欄位不得為空白境外移入為 境外移入 且感染地區為 外國 時, 感染地區外國國 IDA 家欄位為 其他 時, 欄位輸入的文字長度超過欄位長度非境外移入為 非境外移入 且感 IDA 染地區為 本國 時, 感染地區本國縣市鄉鎮代碼欄位不能為空白 IDA 旅遊史未填寫旅遊史為 是 時, 旅遊國家不能 IDA 為空白旅遊史為 是, 旅遊國家為 其 IDA 他 時, 欄位不能為空白旅遊史為 是, 旅遊國家為 其 IDA 他 時, 欄位輸入的文字長度超過欄位長度 IDA 旅遊期間 - 起日欄位不能為空白 IDA 旅遊期間 - 起日不能大於今天 IDA 旅遊期間 - 起日日期格式不正確 IDA 旅遊期間 - 訖日欄位不能為空白 IDA 旅遊期間 - 訖日不能大於今天 IDA 旅遊期間 - 訖日日期格式不正確 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:80

84 疫苗接種史 主要症狀 AIDS/HIV 確診定義 HIV 附加資訊 動物接觸史為 有, 且接觸動物 IDA 為 其他 時, 欄位不得為空白動物接觸史為 有, 且接觸動物 IDA 為 其他 時, 欄位輸入的文字長度超過欄位長度 IDA 疫苗最後接種日期不能大於今天 IDA 疫苗最後接種日期格式錯誤 IDA 有無症狀未填寫有無症狀為 有 時, 主要症狀為 IDA 必填有無症狀為 有, 且主要症狀為 IDA 其他 時, 其他症狀欄位不得為空白有無症狀為 有, 且主要症狀為 IDA 其他 時, 其他症狀欄位輸入的文字長度超過欄位長度 IDA 西方墨點法檢驗單位未填寫 IDA NAT 檢驗單位未填寫 IDA CD4 值格式輸入錯誤, 應為數值臨床症狀為 其他 時, 其他欄位 IDA 輸入的文字長度超過欄位長度 IDA 感染危險因子 - 性行為對象未選擇感染危險因子為 其他 時, 原因 IDA 欄位不能為空白感染危險因子為 其他 時, 原因 IDA 欄位輸入的文字長度超過欄位長度 IDA 劑量格式不正確 IDA 抽血日期格式不正確 IDA 抽血日期不能大於今天疑似愛滋寶寶通報衛生局收到日 IDA 不能大於今天疑似愛滋寶寶通報衛生局收到日 IDA 格式不正確案母資料 - 身分證字號 / 護照號碼未 IDA 填寫 IDA 案母資料 - 身分證字號輸入錯誤 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:81

85 症候群附加資訊 - 疾病資料 IDA 案母資料 - 媽媽姓名未填寫 IDA 案母資料 - 國籍未填寫 IDA 案母出生日期不能大於今天 IDA 案母出生日期格式不正確研判狀態為 無法研判 時, 無法 IDA 研判原因未填寫研判狀態為 無法研判, 且無法 IDA 研判原因為 其他 時, 欄位不能為空白研判狀態為 無法研判, 且無法 IDA 研判原因為 其他 時, 輸入的文字長度超過欄位長度 IDA 維護日期格式不正確 IDA 維護日期不能大於今天 IDA 修改原因未輸入修改原因輸入的文字長度超過欄 IDA 位長度 丙 資料邏輯檢核錯誤 錯誤代碼 錯誤資訊 IDA 個案重複通報 IDA 症候群重複通報 IDA 通報病例初判不符合通報症狀 IDA 臨床條件不符合通報症狀 IDA 併發症條件不符合通報症狀 IDA 通報單位自行檢驗結果不符合通報症狀 IDA 疫苗資訊未填寫或不符合通報症狀 IDA 流行病學條件不符合通報症狀 IDA 附加資訊不符合通報症狀 IDA 潛在疾病項目不符合通報症狀 IDA 結核病資訊不符合通報內容 ( 十七 ) 居留狀態 居留代碼 4 外籍勞工 5 外籍人士 狀態名稱 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:82

86 6 外籍配偶 7 大陸人士 8 大陸配偶 9 其他 11. 未知 ( 十八 ) 結核病送驗項目 代碼 1 抹片 2 培養 3 菌種鑑定 4 一線藥敏 5 二線藥敏 6 MDR 7 群聚事件 8 分生檢測 9 GenoType 10 其他 項目名稱 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:83

87 六 XML 範例 < 電子通報單 > <!-- 傳染病通報單 GCDA 範例 --> < 傳染病通報單 > < 醫院資料 > < 院所代碼 > </ 院所代碼 > < 院所名稱 > 國立臺灣大學醫學院附設醫院北護分院 </ 院所名稱 > < 院所電話 > </ 院所電話 > < 院所傳真 > </ 院所傳真 > < 診斷醫師 > 葉醫師 </ 診斷醫師 > < 院所電子信箱 院所電子信箱 > < 感控單位電子信箱 感控單位電子信箱 > < 院所地址 > 台北市萬華區康定路 37 號 </ 院所地址 > < 通報者姓名 > 王小明 </ 通報者姓名 > </ 醫院資料 > < 個案資料 > < 身分證字號 >A </ 身分證字號 > < 姓名 > 張三 </ 姓名 > < 出生日期 > </ 出生日期 > < 性別 >M</ 性別 > < 職業 >12</ 職業 > < 執業場所 > 國立臺北護理健康大學 </ 執業場所 > < 國籍 > < 國家 >158</ 國家 > </ 國籍 > < 是否為受刑人 >1 < 受刑人矯正機關 >0001</ 受刑人矯正機關 > </ 是否為受刑人 > < 居住合法性 /> < 婚姻狀況 >1</ 婚姻狀況 > < 手機 > </ 手機 > < 公司電話 > </ 公司電話 > < 住家電話 > </ 住家電話 > 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:84

88 < 居住地址 > < 縣市 >01</ 縣市 > < 市區鄉鎮 >0118</ 市區鄉鎮 > < 村里 > </ 村里 > < 詳細地址 > 林森南路 6 號 </ 詳細地址 > </ 居住地址 > </ 個案資料 > < 病歷採檢與相關日期 > < 病歷號碼 >123456</ 病歷號碼 > < 診斷日 > </ 診斷日 > < 住院情況 >T</ 住院情況 > < 轉院資訊 > < 轉至院所 > 國立臺灣大學醫學院附設醫院 </ 轉至院所 > < 轉院日期 > </ 轉院日期 > < 轉院原因 > 更換主治醫師 </ 轉院原因 > </ 轉院資訊 > < 檢體採檢 >1</ 檢體採檢 > < 報告日期 > </ 報告日期 > < 衛生局檢核日 /> < 衛生局收到日 > </ 衛生局收到日 > < 疾管署收到日 > </ 疾管署收到日 > < 死亡 > < 死亡日期 /> < 死亡維護日期 /> < 死亡原因 /> < 死亡備註 /> </ 死亡 > </ 病歷採檢與相關日期 > < 流行病學相關因子 > < 個案來源 >1</ 個案來源 > < 備註 /> < 自行檢驗結果 >Ⅹ 光檢查 自行檢驗結果等 </ 自行檢驗結果 > < 個案調查 >0</ 個案調查 > < 境外移入 >1</ 境外移入 > < 入境類別 >2</ 入境類別 > 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:85

89 < 流行案例縣市 /> < 流行案例編號 /> < 修改備註 /> < 感染地區 /> < 旅遊史 > < 旅遊國家 >840</ 旅遊國家 > < 旅遊開始日期 > </ 旅遊開始日期 > < 旅遊結束日期 > </ 旅遊結束日期 > </ 旅遊史 > < 旅遊史 > < 旅遊國家 >392</ 旅遊國家 > < 旅遊開始日期 > </ 旅遊開始日期 > < 旅遊結束日期 > </ 旅遊結束日期 > </ 旅遊史 > < 接觸動物史 > < 接觸動物 > 狗 </ 接觸動物 > </ 接觸動物史 > </ 流行病學相關因子 > < 疫苗接種史 > < 疫苗別 > < 疫苗名稱 > 0001</ 疫苗名稱 > < 接種總劑數 >1</ 接種總劑數 > < 最後接種日期 > </ 最後接種日期 > </ 疫苗別 > </ 疫苗接種史 > < 主要症狀 > < 症狀 > < 有無症狀 >1</ 有無症狀 > < 症狀 >16</ 症狀 > < 其他症狀 > 全身水泡疹 </ 其他症狀 > </ 症狀 > < 發病日 > </ 發病日 > </ 主要症狀 > < 通報疾病及附加資訊 > < 疾病代碼 >055</ 疾病代碼 > 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:86

90 < 附加資訊 > < 問題 > < 編號 >Q </ 編號 > < 答案 >A </ 答案 > < 答案值 > 頸部 </ 答案值 > </ 問題 > < 問題 > < 編號 >Q </ 編號 > < 答案 >A </ 答案 > < 答案值 >1</ 答案值 > </ 問題 > < 問題 > < 編號 >Q </ 編號 > < 答案 >A </ 答案 > < 答案值 >1</ 答案值 > < 子問題 > < 問題 > < 編號 >Q </ 編號 > < 答案 >A </ 答案 > < 答案值 >1</ 答案值 > </ 問題 > <!-- 問題編號 Q 未勾選, 該問題資訊可不出現 --> < 問題 > < 編號 >Q </ 編號 > < 答案 >A </ 答案 > < 答案值 >1</ 答案值 > </ 問題 > </ 子問題 > </ 問題 > < 問題 > < 編號 >Q </ 編號 > < 答案 >A </ 答案 > < 答案值 > 麻症其他相關訊息說明 </ 答案值 > </ 問題 > </ 附加資訊 > 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:87

91 </ 通報疾病及附加資訊 > </ 傳染病通報單 > <!-- 檢驗送驗單 GCDA 範例 --> < 檢驗送驗單 > < 送驗資料 > < 通報單編號 > </ 通報單編號 > < 個案姓名 > 張三 </ 個案姓名 > < 送驗單編號 > </ 送驗單編號 > < 前次採檢送驗單編號 /> < 屍體解剖 >0</ 屍體解剖 > < 檢體類別說明 >14</ 檢體類別說明 > < 送驗疾病 >011</ 送驗疾病 > < 送驗次數 >1</ 送驗次數 > < 司法相驗項目備註 /> </ 送驗資料 > < 送驗單位 > < 名稱 > 國立臺灣大學醫學院附設醫院北護分院 </ 名稱 > < 機構代碼 > </ 機構代碼 > < 診斷醫師 > 葉醫師 </ 診斷醫師 > < 病歷號碼 /> < 電話 > </ 電話 > < 傳真 > </ 傳真 > < 電子信箱 電子信箱 > < 感控單位電子信箱 感控單位電子信箱 > < 地址 > 台北市萬華區康定路 37 號 </ 地址 > < 採檢前投藥情形 /> < 個案備註 /> < 送驗人員 > 王小明 </ 送驗人員 > < 指定送驗單位 >1</ 指定送驗單位 > < 發病日 > </ 發病日 > < 診斷日 > </ 診斷日 > < 檢體採檢日 > </ 檢體採檢日 > </ 送驗單位 > < 檢體送驗品質 > < 院所送件溫度 >2</ 院所送件溫度 > 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:88

92 < 衛生所收件日期 > </ 衛生所收件日期 > < 疾病別 >055</ 疾病別 > < 溫度指示片 >0</ 溫度指示片 > < 檢體容器 >1</ 檢體容器 > </ 檢體送驗品質 > < 個案資料 > < 身分證字號 >A </ 身分證字號 > < 姓名 > 張三 </ 姓名 > < 出生日期 > </ 出生日期 > < 性別 >M</ 性別 > < 職業 >12</ 職業 > < 執業場所 > 國立臺北護理健康大學 </ 執業場所 > < 國籍 > < 國家 >158</ 國家 > < 非本國居民身份 /> </ 國籍 > < 居住合法性 /> < 居住地址 > < 縣市 >01</ 縣市 > < 市區鄉鎮 >0118</ 市區鄉鎮 > < 村里 > </ 村里 > < 詳細地址 > 林森南路 6 號 </ 詳細地址 > </ 居住地址 > < 旅遊史 > < 旅遊國家 >840</ 旅遊國家 > < 旅遊開始日期 > </ 旅遊開始日期 > < 旅遊結束日期 > </ 旅遊結束日期 > </ 旅遊史 > < 旅遊史 > < 旅遊國家 >392</ 旅遊國家 > < 旅遊開始日期 > </ 旅遊開始日期 > < 旅遊結束日期 > </ 旅遊結束日期 > </ 旅遊史 > < 接觸動物史 > < 接觸動物 > 狗 </ 接觸動物 > 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:89

93 </ 接觸動物史 > </ 個案資料 > < 疫苗接種史 > < 疫苗別 > < 疫苗名稱 >0001</ 疫苗名稱 > < 接種總劑數 >1</ 接種總劑數 > < 最後接種日期 > </ 最後接種日期 > </ 疫苗別 > </ 疫苗接種史 > </ 檢驗送驗單 > </ 電子通報單 > 103 年電子病歷傳染病自動通報通報作業工作說明書 Page:90