幻灯片 1
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- 商功 车
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1 第 九 讲 内 分 泌 系 统 药 临 床 评 价 与 合 理 用 药 基 础 医 学 院 药 理 学 系 徐 丹 副 教 授
2 糖 尿 病 治 疗 药 物 甲 状 腺 功 能 亢 进 治 疗 药 物 骨 质 疏 松 症 治 疗 药 物 临 床 评 价 与 合 理 用 药
3 糖 尿 病 治 疗 药 物 临 床 评 价 与 合 理 用 药
4 糖 尿 病 (diabetes mellitus) 一 组 由 于 胰 岛 素 分 泌 缺 陷 和 / 或 胰 岛 素 作 用 缺 陷 导 致 的 以 慢 性 血 糖 水 平 增 高 为 特 征 的 代 谢 异 常 综 合 征, 可 导 致 碳 水 化 合 物 蛋 白 质 以 及 脂 肪 代 谢 的 紊 乱 据 WHO 估 计, 全 球 目 前 糖 尿 病 患 者 已 超 过 1.9 亿, 到 2025 年 将 增 加 到 3 亿 我 国 糖 尿 病 发 病 率 由 0.67%(80 年 ) 上 升 至 3.6%(96 年 ), 现 有 患 者 估 计 约 4000 万
5 主 要 特 点 高 血 糖 糖 尿 症 状 三 多 一 少 : 多 饮 多 食 多 尿 体 重 减 轻 急 性 并 发 症 : 酮 症 酸 中 毒 非 酮 症 性 糖 尿 病 昏 迷 感 染 慢 性 并 发 症 : 糖 尿 病 肾 病 视 网 膜 病 变 神 经 病 变
6 糖 尿 病 的 分 型 根 据 1997 年 ADA 建 议, 分 为 4 个 类 型 : 1 型 糖 尿 病 (T1DM) 2 型 糖 尿 病 (T2DM) 特 异 型 糖 尿 病 妊 娠 糖 尿 病 (GDM)
7 1 型 糖 尿 病 ( 约 占 10%) 胰 岛 细 胞 收 到 自 身 免 疫 性 破 坏 引 起 胰 岛 素 绝 对 缺 乏 ; 多 发 于 儿 童 及 青 少 年, 病 情 重 发 病 急 有 酮 症 倾 向 ; 给 予 外 源 胰 岛 素 控 制 血 糖 和 抑 制 酮 体 2 型 糖 尿 病 ( 占 90% 以 上 ) 胰 岛 素 抵 抗 和 胰 岛 素 分 泌 相 对 不 足 ; 多 发 于 中 老 年 人, 病 情 较 轻, 起 病 缓 慢 ; 较 少 发 生 酮 症 酸 中 毒, 有 较 强 的 遗 传 易 感 性 ; 采 用 饮 食 控 制 和 口 服 降 糖 药 治 疗
8 一 胰 岛 素 酸 性 蛋 白 质,56KD, 由 A B 两 条 链 组 成 ; 目 前 临 床 上 有 动 物 胰 岛 素 及 人 胰 岛 素 系 列
9 分 类 : 1. 按 制 剂 来 源 动 物 胰 岛 素 : 由 猪 牛 胰 腺 提 取 纯 化 半 合 成 人 胰 岛 素 : 将 猪 胰 岛 素 B 链 30 位 丙 氨 酸 用 苏 氨 酸 替 代 生 物 合 成 人 胰 岛 素 : 人 胰 岛 素 基 因 插 入 酵 母 菌 / 大 肠 埃 希 菌 所 得 人 胰 岛 素 类 似 物 : 对 人 胰 岛 素 的 氨 基 酸 进 行 修 饰, 如 门 冬 胰 岛 素 人 胰 岛 素 较 动 物 胰 岛 素 的 优 点 免 疫 原 性 小 ; 过 敏 反 应 少 生 物 效 价 较 高 ; 副 作 用 少
10 2. 按 药 效 时 间 长 短 常 用 胰 岛 素 制 剂 及 其 效 应 时 间 胰 岛 素 制 剂 起 效 时 间 持 续 时 间 速 效 门 冬 胰 岛 素 5~15 分 钟 3~5 小 时 短 效 人 胰 岛 素 30~60 分 钟 5~8 小 时 中 效 低 鱼 精 蛋 白 锌 胰 岛 素 鱼 精 蛋 白 锌 胰 岛 素 2~4 小 时 4~6 小 时 18~24 小 时 24~36 小 时 长 效 甘 精 胰 岛 素 1~2 小 时 24~36 小 时
11 药 理 作 用 : 1. 对 代 谢 的 影 响 1 糖 代 谢 : 促 进 糖 原 合 成, 抑 制 糖 原 分 解 和 异 生, 加 速 葡 萄 糖 氧 化 和 酵 解 ( 降 糖 ) 2 脂 肪 代 谢 : 促 进 肝 脏 合 成 脂 肪 酸, 抑 制 脂 肪 分 解, 减 少 脂 肪 酸 和 酮 体 的 生 成 3 蛋 白 质 代 谢 : 促 进 蛋 白 质 合 成, 抑 制 蛋 白 质 分 解 2. 促 细 胞 生 长 与 IGF-1 受 体 结 果, 发 挥 促 细 胞 生 长 作 用
12 作 用 机 制 : 胰 岛 素 作 用 于 细 胞 膜 胰 岛 素 受 体, 通 过 第 二 信 使 产 生 生 物 效 应
13 临 床 应 用 及 评 价 : 1. 1 型 糖 尿 病 治 疗 方 案 : 基 础 + 餐 后 胰 岛 素, 模 拟 内 源 性 胰 岛 素 分 泌 模 式 餐 前 短 效 + 睡 前 低 精 蛋 白 胰 岛 素 餐 前 短 效 + 早 或 晚 餐 前 精 蛋 白 锌 胰 岛 素 短 效 与 低 精 蛋 白 胰 岛 素 预 混 合 胰 岛 素 泵 持 续 皮 下 胰 岛 素 注 射
14 临 床 应 用 及 评 价 : 2. 2 型 糖 尿 病 饮 食 控 制 和 口 服 降 糖 药 未 能 控 制 者 在 应 激 情 况 下 暂 用 ( 手 术 感 染 心 梗 等 ) 出 现 急 性 并 发 症 即 刻 使 用 ( 酮 症 酸 中 毒 等 ) 出 现 体 重 减 轻 营 养 不 良 等 情 况 加 用 或 改 用 晚 期 合 并 慢 性 并 发 症 联 合 应 用 倾 向 早 期 应 用, 延 缓 逆 转 细 胞 损 伤!
15 不 良 反 应 与 防 治 : 低 血 糖 反 应 : 常 见, 由 胰 岛 素 过 量 所 致 ; 准 备 含 糖 食 物, 静 注 50% 葡 糖 糖 过 敏 反 应 : 局 部 轻 微 短 暂 的 荨 麻 疹 等 胰 岛 素 耐 受 : 急 性 耐 受 常 由 急 性 并 发 症 引 起, 宜 加 大 胰 岛 素 用 量 ( 数 百 至 数 千 ); 心 出 跳 昏 头 汗 加 迷 痛 快 慢 性 耐 受 与 抗 体 产 生 有 关, 分 析 受 体 前 受 体 或 受 体 后 失 常 原 因
16 二 口 服 降 血 糖 药 促 胰 岛 素 分 泌 剂 : 磺 酰 脲 类 格 列 奈 类 胰 岛 素 增 敏 剂 : 双 胍 类 噻 唑 烷 二 酮 类 延 缓 葡 萄 糖 吸 收 的 药 物 : 糖 苷 酶 抑 制 剂
17 ( 一 ) 磺 酰 脲 类 (sulfonylurea,su) 第 一 代 : 甲 苯 磺 丁 氯 磺 丙 脲 第 二 代 : 格 列 本 脲 格 列 吡 嗪 第 三 代 : 格 列 齐 特 格 列 美 脲 第 一 代 具 有 肝 脏 毒 性, 易 引 起 低 血 糖, 极 少 应 用 第 二 代 作 用 强 剂 量 小, 毒 性 低, 广 泛 应 用 第 三 代 起 效 快 毒 性 小 毒 性 低, 亦 能 改 善 血 小 板 功 能
18 药 理 作 用 及 机 制 : 降 血 糖 作 用 : 对 正 常 人 及 胰 岛 功 能 尚 存 的 糖 尿 病 患 者 有 效 机 制 : 刺 激 胰 岛 素 释 放 药 物 与 磺 酰 脲 类 受 体 结 合 阻 滞 ATP 敏 感 的 钾 通 道 阻 止 钾 外 流 细 胞 膜 去 极 化 电 压 依 赖 性 钙 通 道 开 放 胞 外 钙 内 流 触 发 胞 吐 作 用 胰 岛 素 释 放 第 三 代 格 列 美 脲 : 增 加 靶 细 胞 胰 岛 素 受 体 数 量 和 亲 和 力, 提 高 胰 岛 素 敏 感 性! 增 加 糖 原 合 成 酶 活 性, 减 少 肝 糖 输 出!
19 临 床 应 用 及 评 价 : 2 型 糖 尿 病 非 肥 胖 者 适 用 于 空 腹 血 糖 8~9 mmol/l, 早 期 患 者 ; 空 腹 血 糖 10~12 mmol/l, 与 胰 岛 素 或 其 他 口 服 降 糖 药 联 用 2 型 糖 尿 病 肥 胖 者 或 超 重 者 与 其 他 口 服 降 糖 药 联 用 ; 早 期 避 免 使 用 ; 格 列 美 脲 适 用 某 些 缓 慢 发 病 的 1 型 糖 尿 病 与 胰 岛 素 或 其 他 口 服 降 糖 药 联 用, 以 减 少 用 量, 避 免 继 发 性 失 效
20 不 良 反 应 与 防 治 : 低 血 糖 氯 磺 丙 脲 格 列 本 脲 最 常 见 ; 应 从 小 剂 量 开 始, 宜 选 用 肾 毒 性 小 的 格 列 喹 酮 格 列 美 脲 胃 肠 反 应 胃 肠 不 适 恶 心 厌 食 腹 泻 肝 损 害 黄 疸 等 过 敏 反 应 皮 疹 皮 肤 红 斑 等 其 他 如 嗜 睡 眩 晕 粒 细 胞 减 少 等
21 ( 二 ) 格 列 奈 类 促 胰 岛 素 分 泌 的 新 型 餐 时 血 糖 调 节 剂 作 用 机 制 与 磺 酰 脲 类 相 似 适 用 于 以 餐 后 血 糖 升 高 为 主 的 2 型 糖 尿 病 患 者 不 良 反 应 常 见 低 血 糖 反 应, 但 较 磺 酰 脲 类 少 见
22 ( 三 ) 双 胍 类 二 甲 双 胍 苯 乙 双 胍 药 理 作 用 及 机 制 : 降 低 糖 尿 病 患 者 血 糖, 对 正 常 人 血 糖 无 影 响 机 制 : 促 进 组 织 对 葡 萄 糖 的 摄 取 ; 减 少 肝 细 胞 糖 异 生 ; 减 慢 葡 萄 糖 在 肠 道 的 吸 收 ; 降 低 血 脂 水 平 ; 抑 制 血 小 板 聚 集
23 临 床 应 用 及 评 价 : 主 要 用 于 轻 中 度 2 型 糖 尿 病 患 者, 尤 其 是 肥 胖 或 超 重 者 亦 可 用 于 非 肥 胖 糖 尿 病 患 者 的 初 始 治 疗 不 良 反 应 及 防 治 : 乳 酸 血 症 : 最 严 重, 以 苯 乙 双 胍 常 见, 已 淘 汰 厌 食 恶 心 口 中 金 属 味 腹 痛 腹 泻 等
24 ( 四 ) 噻 唑 烷 二 酮 类 (thiazolidinediones, TZD) 罗 格 列 酮 吡 格 列 酮 曲 格 列 酮 等 药 理 作 用 及 机 制 : 降 低 骨 骼 肌 脂 肪 及 肝 脏 胰 岛 素 抵 抗, 提 高 胰 岛 素 敏 感 性 ( 对 肝 脏 较 弱 ), 降 低 空 腹 血 糖 餐 后 血 糖 血 浆 胰 岛 素 机 制 : 竞 争 性 激 活 PPAR, 增 加 糖 代 谢 相 关 基 因 转 录 和 蛋 白 合 成 改 善 脂 肪 代 谢 紊 乱 : 降 低 FFA TG 水 平 ; 增 加 HDL 水 平 ; 降 低 VLDL LDL 含 量
25 临 床 应 用 及 评 价 : 主 要 用 于 其 他 降 血 糖 药 ( 磺 酰 脲 类 双 胍 类 胰 岛 素 ) 疗 效 不 佳 的 2 型 糖 尿 病 患 者, 尤 其 是 胰 岛 素 抵 抗 患 者 适 宜 伴 血 脂 异 常 的 2 型 糖 尿 病 患 者 不 良 反 应 及 防 治 : 肝 毒 性 : 见 于 曲 格 列 酮, 已 淘 汰 嗜 睡 水 肿 肌 肉 和 骨 骼 痛 头 痛 消 化 道 症 状
26 ( 五 ) 葡 萄 糖 甘 酶 抑 制 剂 阿 卡 波 糖 伏 格 列 波 糖 米 格 列 醇 药 理 作 用 及 机 制 : 降 低 空 腹 血 糖, 减 轻 尿 糖 降 低 TG 和 减 轻 体 重 机 制 : 在 小 肠 中 竞 争 性 抑 制 葡 萄 糖 甘 酶 抑 制, 使 淀 粉 等 水 解 产 生 的 葡 萄 糖 减 少
27 临 床 应 用 及 评 价 : 单 用 或 联 合 其 他 降 血 糖 药 物 联 用 适 用 于 肥 胖 以 餐 后 血 糖 升 高 为 主 的 2 型 糖 尿 病 患 者 不 良 反 应 : 肠 道 功 能 紊 乱 ( 腹 胀 腹 泻 胃 肠 道 痉 挛 性 疼 痛 等 )
28 甲 状 腺 功 能 亢 进 治 疗 药 物 临 床 评 价 与 合 理 用 药
29 甲 状 腺 激 素 : 碘 化 酪 氨 酸 的 衍 生 物, 包 括 甲 状 腺 素 ( 四 碘 甲 状 腺 原 氨 酸,T 4 ) 和 三 碘 甲 状 腺 原 氨 酸 (T 3 ) 维 持 机 体 正 常 代 谢, 促 进 生 长 发 育 所 必 需!
30 甲 状 腺 激 素 的 合 成 贮 存 与 释 放 分 泌 过 少 : 甲 状 腺 功 能 减 退 症 和 黏 液 性 水 肿 分 泌 过 多 : 甲 状 腺 功 能 亢 进 症
31 甲 状 腺 激 素 分 泌 过 多 所 致 的 代 谢 紊 乱 综 合 征 典 型 病 变 : 高 代 谢 弥 漫 性 甲 状 腺 肿 突 眼 以 及 神 经 心 血 管 胃 肠 等 系 统 受 累 甲 状 腺 功 能 亢 进 症 (hyperthyroidism, 甲 亢 ) 最 常 见 : 毒 性 弥 漫 性 甲 状 腺 肿 (Graves 病 )
32 临 床 表 现 : 三 高 症 群 高 代 谢 症 群 怕 热 多 汗 多 食 易 饥 体 重 锐 减 大 便 频 数 高 神 经 应 激 症 群 神 经 过 敏 多 言 好 动 紧 张 焦 躁 手 舌 震 颤 高 循 环 动 力 症 群 心 动 过 速 心 律 失 常 ( 早 博 房 颤 ) 心 脏 扩 大 及 心 力 衰 竭 脉 压 差 增 大 周 围 血 管 征
33 抗 甲 亢 药 物 作 用 : 干 扰 甲 状 腺 激 素 的 合 成 和 释 放 等 环 节, 减 少 甲 状 腺 激 素 的 分 泌, 消 除 甲 状 腺 功 能 亢 进 的 症 状 分 类 :1 硫 脲 类 ;2 碘 化 物 ;3 放 射 性 碘 ;4 肾 上 腺 素 受 体 阻 断 药
34 ( 一 ) 硫 脲 类 硫 氧 嘧 啶 类 : 丙 硫 氧 嘧 啶 甲 硫 氧 嘧 啶 咪 唑 类 : 甲 巯 咪 唑 卡 比 马 唑 药 理 作 用 及 机 制 : 作 用 及 机 制 : 抑 制 甲 状 腺 细 胞 内 过 氧 化 酶, 阻 止 碘 离 子 氧 化 酪 氨 酸 的 碘 化 及 偶 联, 阻 碍 甲 状 腺 激 素 合 成 ; 免 疫 抑 制 甲 状 腺 自 身 抗 体 产 生 特 点 : 不 阻 碍 甲 状 腺 摄 取 碘, 不 直 接 对 抗 甲 状 腺 激 素, 亦 不 影 响 其 释 放
35 临 床 应 用 及 评 价 : 内 科 药 物 治 疗 : 适 用 于 轻 型 不 宜 手 术 和 放 射 性 治 疗 的 甲 亢 患 者 术 前 准 备 : 术 前 两 周 同 服 碘 剂, 减 少 麻 醉 和 术 后 并 发 症 甲 状 腺 危 象 的 辅 助 治 疗 : 需 同 服 大 剂 量 碘 剂 甲 状 腺 危 象 : 由 于 某 些 诱 因 ( 如 感 染 手 术 外 伤 等 ) 引 起 甲 状 腺 激 素 大 量 释 放 入 血, 患 者 出 现 高 热 焦 虑 烦 躁 虚 脱 和 电 解 质 紊 乱 的 急 性 症 候 群
36 不 良 反 应 与 防 治 : 常 见 反 应 : 过 敏 反 应 严 重 反 应 : 粒 细 胞 缺 乏 症, 定 期 查 血 相 过 量 反 应 : 甲 状 腺 肿 和 甲 状 腺 功 能 减 退 一 般 反 应 : 消 化 道 症 状
37 二 ) 碘 和 碘 化 物 碘 化 钾 复 方 碘 溶 液 药 理 作 用 及 机 制 : 小 剂 量 碘 : 治 疗 单 纯 性 甲 状 腺 肿 大 剂 量 碘 : 抑 制 谷 胱 甘 肽 还 原 酶, 阻 断 T3 T4 与 甲 状 腺 球 蛋 白 解 离, 抑 制 甲 状 腺 素 的 释 放 ; 抑 制 氧 化 酶 阻 断 酪 氨 酸 碘 化, 抑 制 甲 状 腺 素 合 成
38 临 床 应 用 及 评 价 : 防 治 单 纯 性 甲 状 腺 肿 术 前 准 备 : 术 前 两 周 加 服 甲 状 腺 危 象 : 同 时 配 合 硫 脲 类, 迅 速 控 制 症 状 不 良 反 应 与 防 治 : 一 般 反 应 : 咽 喉 和 口 腔 烧 灼 感 口 内 金 属 味 等 过 敏 反 应 : 发 热 皮 炎 水 肿 等 诱 发 甲 状 腺 功 能 紊 乱 : 诱 发 甲 亢 甲 状 腺 肿 和 甲 状 腺 功 能 减 退 新 生 儿 甲 状 腺 肿
39 三 ) 放 射 性 碘 131 I 125 I 123 I 药 理 作 用 及 机 制 : 被 甲 状 腺 大 量 摄 取 后, 产 生 射 线, 破 坏 大 部 分 甲 状 腺 组 织 临 床 应 用 及 评 价 : 甲 亢 治 疗 : 适 用 于 不 宜 手 术 术 后 复 发 或 硫 脲 类 过 敏 患 者 甲 状 腺 摄 碘 实 验 : 甲 亢 (3h 摄 碘 率 超 过 30%,24h 超 过 45%) 甲 低 ( 最 高 不 超 过 15%) 甲 状 腺 癌 : 碘 ( 131 I) 化 钠 胶 囊
40 不 良 反 应 及 防 治 : 甲 状 腺 功 能 低 下 : 较 常 见 染 色 体 异 常 : 卵 巢 对 放 射 性 碘 的 浓 集 能 力 131 I 过 高 的 紧 急 措 施? 立 即 口 服 氯 化 钾, 阻 止 甲 状 腺 对 131 I 的 摄 取, 促 进 甲 状 腺 释 放 131 I 入 血 给 予 利 尿 剂, 多 饮 水, 促 进 131 I 的 排 泄
41 四 ) 受 体 阻 断 药 普 萘 洛 尔 美 托 洛 尔 适 宜 于 不 宜 手 术 不 宜 应 用 硫 脲 类 碘 和 碘 化 物 以 及 131 I 治 疗 的 甲 亢 患 者 通 过 阻 断 受 体, 对 抗 交 感 - 肾 上 腺 系 统 兴 奋 症 状 主 要 用 于 甲 亢 术 前 准 备 及 甲 状 腺 危 象 的 辅 助 治 疗, 与 硫 脲 类 合 用 疗 效 迅 速 显 著
42 骨 质 疏 松 症 治 疗 药 物 临 床 评 价 与 合 理 用 药
43 骨 质 疏 松 症 (Osteoporosis, OP) 是 以 低 骨 量 和 骨 组 织 微 结 构 破 坏 为 特 征, 导 致 骨 脆 性 增 加 和 易 发 生 骨 折 的 全 身 性 疾 病 原 发 性 骨 质 疏 松 症 1 型 : 绝 经 后 骨 质 疏 松 症 2 型 : 老 年 性 骨 质 疏 松 症 继 发 性 骨 质 疏 松 症 : 明 确 疾 病 所 致 特 发 性 骨 质 疏 松 症 : 孕 妇 哺 乳 期 青 壮 年 骨 质 疏 松 症
44 临 床 表 现 : 疼 痛 脊 柱 骨 折 或 股 骨 上 端 骨 折 药 物 分 类 : 骨 吸 收 抑 制 剂 : 抑 制 破 骨 细 胞 活 性 从 而 抑 制 骨 吸 收, 如 双 磷 酸 盐 雌 激 素 依 普 黄 酮 降 钙 素 骨 形 成 促 进 剂 : 促 进 成 骨 细 胞 活 性 从 而 刺 激 骨 形 成, 如 氟 化 物 合 成 类 固 醇 激 素 甲 状 旁 腺 素 等 骨 矿 化 物 : 如 钙 制 剂 和 维 生 素 D 等 新 药 : 如 选 择 性 雌 激 素 受 体 调 节 剂 等
45 钙 剂 + 维 生 素 D: 为 骨 质 疏 松 治 疗 第 一 步 措 施 (1) 血 25(OH)D 水 平 应 至 少 50nmol/L, 平 均 值 接 近 75nmol/L, 需 日 补 充 维 生 素 D 800IU; (2) 推 荐 绝 经 后 妇 女 和 65 岁 男 子 补 充 日 维 生 素 D, 骨 质 疏 松 患 者 日 补 充 1000IU; (3) 维 生 素 D 的 安 全 上 限 为 日 2000IU; (4) 维 生 素 D 和 钙 剂 应 同 时 补 充
46 双 膦 酸 盐 : 阿 仑 膦 酸 钠 片 能 预 防 绝 经 后 骨 质 丢 失, 具 有 快 速 抗 骨 折 效 果 ; 耐 受 性 良 好, 无 新 发 安 全 性 问 题 ; 用 于 预 防 日 剂 量 为 5mg, 用 于 治 疗 日 10mg 或 每 周 70mg; 服 药 半 小 时 后 才 能 进 食 或 其 他 药 物, 服 药 半 小 时 内 不 能 平 卧
47 降 钙 素 : 可 抑 制 破 骨 细 胞 的 增 殖, 减 少 破 骨 细 胞 的 数 量 和 生 存 期, 抑 制 骨 吸 收, 降 低 骨 转 换 ; 如 患 者 骨 痛 明 显 骨 折 伴 骨 痛, 则 为 首 选 ; 目 前 有 鲑 鱼 降 钙 素 和 鳗 鱼 降 钙 素 类 似 物, 均 可 肌 内 注 射, 鲑 鱼 降 钙 素 还 有 鼻 喷 制 剂
48 选 择 性 雌 激 素 受 体 调 节 剂 : 雷 洛 昔 芬 在 骨 骼 具 雌 激 素 样 作 用, 在 子 宫 和 乳 腺 表 现 为 拮 抗 作 用 ; 可 降 低 椎 体 骨 折 发 生 的 危 险 性,, 用 药 1 年 起 效,3-4 年 治 疗 效 果 可 维 持
49 病 案 讨 论 思 考 题 (1) 胰 岛 素 的 分 类 及 临 床 应 用 (2) 口 服 降 糖 药 的 临 床 应 用 及 用 药 依 据 (3) 治 疗 甲 状 腺 功 能 亢 进 的 临 床 用 药 及 用 药 依 据 (4) 治 疗 骨 质 疏 松 症 药 物 的 分 类 及 临 床 应 用
1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路 2
简 略 版 本 :2015 3 10 2016 2021 全 球 卫 生 部 门 病 毒 性 肝 炎 战 略 2016 2021 2015 3 12 2012 2010 2014 2015 2016 2021 140 55% 35% 5 15% 5 20% 2.4 1.3 1.5 1 1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路
24 680 雷 贝 拉 唑 肠 溶 胶 囊 10mg*7 25 680 雷 贝 拉 唑 肠 溶 胶 囊 10mg*12 26 680 雷 贝 拉 唑 肠 溶 胶 囊 10mg*14 27 680 雷 贝 拉 唑 肠 溶 胶 囊 10mg*18 28 680 雷 贝 拉 唑 肠 溶 胶 囊 20mg
附 表 二 : 统 一 药 品 金 额 : 元 1 670 硫 糖 铝 混 悬 凝 胶 剂 1g:5ml 3.3 * 2 672 瑞 巴 派 特 片 剂 100mg*12 3 672 瑞 巴 派 特 片 剂 100mg*24 4 677 奥 美 拉 唑 注 射 剂 40mg( 冻 干 粉 ) 5 677 奥 美 拉 唑 注 射 剂 20mg( 冻 干 粉 ) 6 677 奥 美 拉 唑 注 射 剂
网 球 / 排 球 1 教 师 硕 士 四 级 男 性 诊 断 教 研 室 1 教 师 博 士 或 硕 士 六 级 本 科 阶 段 为 临 床 医 学 专 业, 男 士 温 病 教 研 室 2 教 师 博 士 或 硕 士 六 级 中 医 专 业 中 医 诊 断 教 研 室 诊 断 学 / 中 医 诊
校 本 部 工 程 项 目 管 理 或 土 木 工 程 医 学 类 / 计 算 机 / 图 书 馆 专 业 1 专 技 硕 士 以 上 六 级 1 专 技 硕 士 以 上 六 级 1 年 以 上 工 程 造 价 管 理 或 现 场 施 工 管 理 经 验 的 ( 限 男 性 ) 中 医 药 类 专 业 1 编 辑 博 士 六 级 医 学 或 生 物 学 专 业 医 学 或 生 物 学 专 业 2 实
所 属 团 岗 位 名 称 研 究 方 向 应 聘 条 件 具 有 肉 品 科 学 与 技 术 食 品 科 学 专 业 背 景, 熟 悉 畜 禽 屠 宰 副 产 物 加 工 领 域 科 学 发 展 前 沿, 在 海 外 取 得 博 士 学 位 或 有 3 年 以 上 国 外 博 士 后 科 研 工
中 国 农 业 科 学 院 农 产 品 加 工 研 究 所 2016 年 青 年 英 才 计 划 人 才 招 聘 岗 位 和 应 聘 条 件 所 属 团 岗 位 名 称 研 究 方 向 应 聘 条 件 熟 悉 粮 油 加 工 品 质 学 植 物 蛋 白 质 工 程 活 性 短 肽 与 多 糖 等 研 究 领 域, 在 海 外 获 得 博 士 学 位 或 获 得 博 油 料 加 工 与 品 粮 油 加
其 安 全 性 较 大, 必 须 参 考 LDl( 或 LD5) 和 ED99( 或 ED95) 之 间 的 距 离 来 综 合 考 虑 因 此 就 有 安 全 指 数 (safety index, SI) 的 意 义 SI=LD5/ED95 A 药 与 B 药 TI 相 等 但 SI 不 同 二
药 理 学 机 经 总 结 Jul 1, 2015 2014 年 机 经 一 简 答 题 1. 药 物 作 用 的 基 本 机 制 1) 改 变 细 胞 周 围 环 境 的 理 化 性 质, 参 与 机 体 的 理 化 反 应 ; 2) 影 响 机 体 内 生 理 物 质 的 转 运 ; 3) 参 与 或 干 扰 细 胞 的 代 谢, 补 充 机 体 所 缺 乏 的 各 种 物 质 ; 4) 影 响
朱 丽 明 柯 美 云 周 丽 雅 袁 耀 宗 罗 金 燕 候 晓 华 陈 旻 湖 滥 用 安 非 他 命 会 增 加 得 心 脏 病 的 风 险 据 美 国 科 技 新 闻 网 报 道 根 据 纽 约 路 透 社 报 道 一 份 新 的 研 究 显 示 青 年 及 成 年 人 若 滥 用 安 非 他 命 会 增 加 得 心 脏 病 的 风 险 美 国 德 州 大 学 西 南 医 学 中 心
0 年 上 半 年 评 价 与 考 核 细 则 序 号 部 门 要 素 值 考 核 内 容 考 核 方 式 考 核 标 准 考 核 ( 扣 原 因 ) 考 评 得 3 安 全 生 产 目 30 无 同 等 责 任 以 上 道 路 交 通 亡 人 事 故 无 轻 伤 责 任 事 故 无 重 大 质 量
0 年 上 半 年 评 价 与 考 核 细 则 序 号 部 门 要 素 值 考 核 内 容 考 核 方 式 考 核 标 准 无 同 等 责 任 以 上 道 路 交 通 亡 人 事 故 3 无 轻 伤 责 任 事 故 目 标 30 及 事 无 重 大 质 量 工 作 过 失 故 管 无 其 他 一 般 责 任 事 故 理 在 公 司 文 明 环 境 创 建 中, 无 工 作 过 失 及 被 追 究 的
序 24 311 曲 安 奈 德 注 射 剂 40mg:1ml 25 311 曲 安 奈 德 注 射 剂 50mg:5ml 26 311 曲 安 奈 德 喷 雾 剂 6.6mg:6ml 27 311 曲 安 奈 德 喷 雾 剂 13.2mg:12ml 28 311 醋 酸 曲 安 奈 德 注 射 剂
附 表 二 : 统 一 药 品 序 序 1 293 促 皮 质 素 注 射 剂 25, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) 2 294 去 氨 加 压 素 注 射 剂 4ug:1ml 3 297 戈 那 瑞 林 注 射 剂 100ug, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) 4 299 亮 丙 瑞 林 注 射 剂 3.75mg, 缓 释 微 球 5 300 尿 促 性 素 注 射 剂 75,
2016年临沂市市直事业单位医疗卫生岗位公开招聘计划
0 年 市 事 业 单 公 开 招 聘 计 划 招 招 笔 报 名 序 号 主 管 部 门 招 聘 单 单 层 级 名 称 别 业 别 描 述 聘 计 划 历 要 求 要 求 业 要 求 聘 对 象 其 他 条 件 试 目 咨 询 电 话 (0 备 注 9) 市 民 诊 外 从 事 诊 外 临 床 外 ( 诊 外 校 普 通 全 日 制 报 考 ; 具 有 执 业 师 市 民 诊 内 A 从 事 诊
1. 胰 岛 素 对 血 管 的 作 用 胰 岛 素 能 够 对 抗 去 甲 肾 上 腺 素 引 起 的 血 管 收 缩, 通 过 磺 化 脲 量 酸 途 径 舒 张 血 管, 具 有 扩 血 管 作 用 并 且 降 低 平 均 动 脉 压 我 们 可 以 看 到 在 传 输 动 脉, 胰 岛 素
胰 岛 素 及 其 类 似 物 临 床 应 用 指 南 曹 怡 一 胰 岛 素 的 生 理 作 用 胰 岛 素 由 胰 腺 β 细 胞 分 泌, 主 要 作 用 在 肝 脏 肌 肉 和 脂 肪 组 织, 以 调 节 糖 脂 肪 和 蛋 白 质 三 大 营 养 物 质 的 代 谢 对 于 糖 代 谢, 胰 岛 素 能 加 速 葡 萄 糖 的 利 用, 抑 制 葡 萄 糖 的 生 成, 从 而 降 低
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梁 运 文 霍 震 刘 凯 本 文 利 用 奥 尔 多 中 心 的 调 查 数 据 从 三 个 方 面 对 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 状 况 进 行 了 详 细 的 实 证 分 析 首 先 刻 画 了 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 的 总 体 统 计 特 征 然 后 从 财 产 构 成 出 发 对 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 进 行 了 结 构 分 解 最 后 通
( 二 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 培 养 人 的 创 新 精 神,,,,,,,,,,,,, [ ],,,,,,,,,,, :, ;,,,,,,? ( 三 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 全 体 学 生 都 获 得 全 面 发 展,, [ ],,,,,,,,,,,
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( ) ( )... 李 雪 岩, 龙 耀 (. 广 西 民 族 大 学 商 学 院, 广 西 南 宁 ;. 中 山 大 学 教 育 学 院, 广 东 广 州 ) : 高 等 教 育 是 专 业 教 育 高 考 是 为 高 等 教 育 服 务 的, 是 为 高 等 专 业 教 育 选 拔 有 专 业 培 养 潜 质 的 人 才 现 行 高 考 制 度 忽 略 专 业 潜 质 的 因 素, 过 份 强
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动 物 营 养 学 教 学 大 纲 (2006 版 ) 四 川 农 业 大 学 动 物 营 养 研 究 所 动 物 营 养 学 课 程 组 课 程 教 学 大 纲 课 程 名 称 : 动 物 营 养 学 总 学 时 ( 学 分 ):56 学 时 3 分, 其 中 讲 授 56 学 时, 实 践 0 学 时 面 向 专 业 : 动 物 科 学, 野 生 动 物 保 护, 动 物 医 学, 生 物 技
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: 周 晓 虹 : - -., - - - -. :( ), -,.( ),,, -. - ( ).( ) ', -,,,,, ( ).( ),,, -., '.,, :,,,, :,,,, ,,,,, :,, (.,, );, (, : ), (.., ;. &., ;.. &.., ;, ;, ),,,,,,, ( ) ( ),,,,.,,,,,, : ;, ;,.,,,,, (., : - ),,,,
(2015-2016-2)-0004186-04205-1 140242 信 号 与 系 统 Ⅰ 学 科 基 础 必 修 课 37 37 1 教 203 17 周 2016 年 06 月 13 日 (08:00-09:35) (2015-2016-2)-0004186-04205-1 141011
关 于 2015-2016 学 年 第 二 学 期 期 末 周 内 考 试 时 间 地 点 安 排 选 课 课 号 班 级 名 称 课 程 名 称 课 程 性 质 合 考 人 数 实 际 人 数 考 试 教 室 考 试 段 考 试 时 间 (2015-2016-2)-0006178-04247-1 130101 测 试 技 术 基 础 学 科 基 础 必 修 课 35 35 1 教 401 17 周
,2003. 11 (CIP) /. - : ISBN 7-5364 - 5381-7... -.R657.1 CIP (2003) 102797 3 61 0012 880mm1230m m 1/ 32 10. 5 242 1 2003 11 2003 11 1-2 000 35.00 IS BN
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中 国 妇 幼 卫 生 事 业 发 展 报 告 中 国 妇 幼 卫 生 事 业 发 展 报 告 1 1. 孕 产 妇 死 亡 率 持 续 显 著 降 低 2 3 2. 妇 女 常 见 病 发 生 情 况 不 容 乐 观 4 1. 婴 儿 死 亡 率 及 5 岁 以 下 儿 童 死 亡 率 持 续 下 降 5 6 2. 出 生 缺 陷 问 题 日 益 显 现 7 3. 儿 童 生 长 发
徐 智 为 高 血 压 药 物 在 临 床 中 的 安 全 使 用 提 供 参 考 通 过 检 索 近 年 国 内 临 床 治 疗 高 血 压 的 常 见 药 物 选 择 利 尿 剂 受 体 阻 滞 剂 钙 拮 抗 剂 和 中 的 一 些 代 表 药 物 进 行 典 型 不 良 反 应 的 归 纳 分 析 并 提 出 相 应 的 安 全 用 药 对 策 临 床 治 疗 上 考 虑 降 压 的 同 时
说 明 为 了 反 映 教 运 行 的 基 本 状 态, 为 校 和 院 制 定 相 关 政 策 和 进 行 教 建 设 与 改 革 提 供 据 依 据, 校 从 程 资 源 ( 开 类 别 开 量 规 模 ) 教 师 结 构 程 考 核 等 维 度, 对 2015 年 春 季 期 教 运 行 基
内 部 资 料 东 北 师 范 大 教 运 行 基 本 状 态 据 报 告 2015 年 春 季 期 教 务 处 2015 年 10 月 27 日 说 明 为 了 反 映 教 运 行 的 基 本 状 态, 为 校 和 院 制 定 相 关 政 策 和 进 行 教 建 设 与 改 革 提 供 据 依 据, 校 从 程 资 源 ( 开 类 别 开 量 规 模 ) 教 师 结 构 程 考 核 等 维 度,
龚 亚 夫 在 重 新 思 考 基 础 教 育 英 语 教 学 的 理 念 一 文 中 援 引 的 观 点 认 为 当 跳 出 本 族 语 主 义 的 思 维 定 式 后 需 要 重 新 思 考 许 多 相 连 带 的 问 题 比 如 许 多 发 音 的 细 微 区 别 并 不 影 响 理 解 和
语 音 语 篇 语 感 语 域 林 大 津 毛 浩 然 改 革 开 放 以 来 的 英 语 热 引 发 了 大 中 小 学 英 语 教 育 整 体 规 划 问 题 在 充 分 考 虑 地 区 学 校 和 个 体 差 异 以 及 各 家 观 点 的 基 础 上 遵 循 实 事 求 是 逐 级 定 位 逐 层 分 流 因 材 施 教 的 原 则 本 研 究 所 倡 导 的 语 音 语 篇 语 感 语 域
进 骨 骼 生 长 和 钙 磷 沉 积 ;3 直 接 刺 激 骨 髓 造 血, 促 进 红 细 胞 的 生 成 二 睾 丸 功 能 的 调 节 下 丘 脑 - 腺 垂 体 - 睾 丸 轴 的 调 节 ( 一 ) 下 丘 脑 - 腺 垂 体 对 睾 丸 功 能 的 调 节 下 丘 脑 通 过 分 泌
第 十 二 章 生 殖 重 点 难 点 提 示 1. 睾 丸 的 生 精 功 能 和 内 分 泌 功 能 及 其 调 节 2. 睾 酮 的 主 要 生 理 作 用 3. 卵 巢 的 生 卵 作 用 和 内 分 泌 功 能 及 其 调 节 4. 雌 激 素 和 孕 激 素 的 生 理 作 用 5. 月 经 月 经 周 期 的 概 念 月 经 周 期 子 宫 内 膜 变 化 规 律 及 机 制 知 识
科 学 出 版 社 科 学 出 版 社 前 言 本 书 是 针 对 普 通 高 等 院 校 经 济 类 和 工 商 管 理 类 本 科 专 业 财 务 管 理 学 的 教 学 需 求, 结 合 教 育 部 经 济 管 理 类 本 科 财 务 管 理 学 课 程 教 学 大 纲 编 写 而 成 的 本 书 执 笔 者 都 是 长 期 工 作 在 财 务 管 理 教 学 一 线 的 专 业 教 师,
中 国 软 科 学 年 第 期!!!
山 寨 模 式 的 形 成 机 理 及 其 对 组 织 创 新 的 启 示 山 寨 模 式 的 形 成 机 理 及 其 对 组 织 创 新 的 启 示 陶 厚 永 李 燕 萍 骆 振 心 武 汉 大 学 经 济 与 管 理 学 院 武 汉 大 学 中 国 产 学 研 合 作 问 题 研 究 中 心 湖 北 武 汉 北 京 大 学 经 济 研 究 所 光 华 天 成 博 士 后 工 作 站 北 京 本
第 期 马 海 燕 等 臭 氧 水 和 超 声 波 协 同 作 用 在 速 冻 西 兰 花 中 的 应 用 研 究 材 料 与 方 法 臭 氧 水 的 制 取 臭 氧 水 处 理 超 声 波 处 理 超 声 波 和 臭 氧 水 协 同 处 理 对 照 处 理 邻 苯 二 胺 分 光 光 度 法 测
第 卷 第 期 年 月 食 品 与 生 物 技 术 学 报 臭 氧 水 和 超 声 波 协 同 作 用 在 速 冻 西 兰 花 中 的 应 用 研 究 马 海 燕 张 慜 孙 金 才 食 品 科 学 与 技 术 国 家 重 点 实 验 室 江 南 大 学 江 苏 无 锡 海 通 食 品 集 团 股 份 有 限 公 司 浙 江 慈 溪 由 于 速 冻 蔬 菜 加 工 过 程 中 的 热 烫 处 理 对
¹ º ¹ º 农 业 流 动 人 口 是 指 户 口 性 质 为 农 业 户 口 在 流 入 地 城 市 工 作 生 活 居 住 一 个 月 及 以 上 的 流 动 人 口 非 农 流 动 人 口 是 指 户 口 性 质 为 非 农 户 口 在 流 入 地 城 市 工 作 生 活 居 住 一 个
¹ 改 革 开 放 年 来 人 口 流 动 规 模 持 续 增 加 对 我 国 社 会 经 济 的 持 续 发 展 起 到 了 重 要 作 用 为 全 面 了 解 我 国 流 动 人 口 生 存 状 况 准 确 把 握 流 动 人 口 发 展 规 律 和 趋 势 不 断 加 强 流 动 人 口 服 务 管 理 引 导 人 口 有 序 流 动 合 理 分 布 国 家 人 口 计 生 委 于 年 月 启
第 期 李 伟 等 用 方 法 对 中 国 历 史 气 温 数 据 插 值 可 行 性 讨 论
李 伟 李 庆 祥 江 志 红 使 用 插 值 方 法 对 已 经 过 质 量 控 制 和 均 一 化 的 年 月 年 月 中 国 全 部 基 本 基 准 站 气 温 资 料 逐 月 进 行 空 间 插 值 通 过 站 点 的 实 际 序 列 与 插 值 后 格 点 序 列 进 行 比 较 针 对 相 关 系 数 和 线 性 趋 势 等 多 个 量 来 检 验 方 法 对 气 候 资 料 插 值 的
课程类 别
美 声 演 唱 方 向 培 养 方 案 一 培 养 目 标 本 方 向 要 求 学 生 德 智 体 美 全 面 发 展, 培 养 能 在 文 艺 团 体 从 事 声 乐 演 唱 及 能 在 艺 术 院 校 从 事 本 方 向 教 学 的 高 级 门 人 才 二 培 养 规 格 本 方 向 学 生 应 系 统 掌 握 声 乐 演 唱 方 面 的 理 论 和 技 能, 具 备 较 高 的 声 乐 演 唱
西 南 民 族 学 院 学 报 哲 学 社 会 科 学 版 第 卷 资 料 来 源 中 国 统 计 年 鉴 年 年 新 中 国 五 十 年 统 计 资 料 汇 编 中 国 人 口 统 计 年 鉴 年 数 据 资 料 来 源 中 国 统 计 年 鉴 中 国 统 计 出 版 社 年 版 资 料 来 源
郑 长 德 教 育 的 发 展 人 力 资 源 的 开 发 是 决 定 西 部 民 族 地 区 未 来 发 展 的 关 键 因 素 之 一 是 实 施 西 部 大 开 发 战 略 提 高 其 经 济 竞 争 力 和 综 合 实 力 的 重 要 保 障 本 文 从 西 部 民 族 地 区 教 育 发 展 的 现 状 入 手 指 出 中 华 人 民 共 和 国 成 立 多 年 来 西 部 民 族 地 区
金 不 少 于 800 万 元, 净 资 产 不 少 于 960 万 元 ; (3) 近 五 年 独 立 承 担 过 单 项 合 同 额 不 少 于 1000 万 元 的 智 能 化 工 程 ( 设 计 或 施 工 或 设 计 施 工 一 体 ) 不 少 于 2 项 ; (4) 近 三 年 每 年
工 程 设 计 与 施 工 资 质 标 准 一 总 则 建 筑 智 能 化 工 程 设 计 与 施 工 资 质 标 准 ( 一 ) 为 了 加 强 对 从 事 建 筑 智 能 化 工 程 设 计 与 施 工 企 业 的 管 理, 维 护 建 筑 市 场 秩 序, 保 证 工 程 质 量 和 安 全, 促 进 行 业 健 康 发 展, 结 合 建 筑 智 能 化 工 程 的 特 点, 制 定 本 标
一 从 分 封 制 到 郡 县 制 一 从 打 虎 亭 汉 墓 说 起
县 乡 两 级 的 政 治 体 制 改 革 如 何 建 立 民 主 的 合 作 新 体 制 县 乡 人 大 运 行 机 制 研 究 课 题 组 引 言 一 从 分 封 制 到 郡 县 制 一 从 打 虎 亭 汉 墓 说 起 二 密 县 在 周 初 是 两 个 小 国 密 国 和 郐 国 三 密 县 的 第 一 任 县 令 卓 茂 四 明 清 时 代 的 密 县 二 从 集 中 的 动 员 体
前 分 别 向 报 送 上 一 季 度 数 据 首 次 报 送 时 间 为 2013 年 4 月 15 日 前 四 工 作 要 求 请 相 关 医 院 高 度 重 视 数 据 统 计 报 送 工 作, 安 排 专 人 认 真 准 确 及 时 填 报 有 关 数 据 我 局 将 依 据 各 单 位 报
重 庆 市 卫 生 局 重 庆 市 卫 生 局 关 于 开 展 抗 菌 药 物 临 床 应 用 季 报 工 作 的 通 知 各 区 县 ( 自 治 县 ) 卫 生 局 北 部 新 区 社 发 局 万 盛 经 开 区 卫 生 局, 市 级 各 医 院 : 为 进 一 步 推 进 抗 菌 药 物 临 床 应 用 专 项 整 治 活 动, 了 解 各 医 院 抗 菌 药 物 临 床 应 用 情 况, 为
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附 件 1 国 际 中 药 专 业 高 级 技 术 职 称 评 审 条 件 及 报 名 材 料 一 系 列 ( 一 ) 中 1 高 级 专 科 ( 副 ) 高 级 专 科 ( 副 ) 1 取 得 中 专 科 职 称 后, 独 立 从 事 中 临 床 实 践 5 年 以 上 2 取 得 中 博 士 学 位 后, 临 床 实 践 2 年 以 上 3 取 得 中 硕 士 学 位 后, 临 床 实 践 7
第 六 章 债 券 股 票 价 值 评 估 1 考 点 一 : 债 券 价 值 的 影 响 因 素 2
Professional Accounting Education Provided by Academy of Professional Accounting (APA) CPA 财 务 管 理 习 题 班 第 八 讲 债 券 股 票 价 值 评 估 IreneGao ACCAspace 中 国 ACCA 国 际 注 册 会 计 师 教 育 平 台 Copyright ACCAspace.com
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有 限 理 性 动 物 精 神 及 市 场 崩 溃 对 情 绪 波 动 与 交 易 行 为 的 实 验 研 究 林 树 俞 乔 资 本 市 场 的 经 验 表 明 市 场 参 与 主 体 投 资 者 的 情 绪 波 动 对 资 产 交 易 与 价 格 决 定 产 生 了 不 可 忽 视 的 影 响 但 是 现 有 文 献 尚 缺 乏 对 这 一 重 要 因 素 的 研 究 因 此 本 文 的 目 的
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抗 战 时 期 国 民 政 府 的 银 行 监 理 体 制 探 析 王 红 曼 抗 战 时 期 国 民 政 府 为 适 应 战 时 经 济 金 融 的 需 要 实 行 由 财 政 部 四 联 总 处 中 央 银 行 等 多 家 机 构 先 后 共 同 参 与 的 多 元 化 银 行 监 理 体 制 对 战 时 状 态 下 的 银 行 发 展 与 经 营 安 全 进 行 了 大 规 模 的 设 计 与
文 化 记 忆 传 统 创 新 与 节 日 遗 产 保 护 根 据 德 国 学 者 阿 斯 曼 的 文 化 记 忆 理 论 仪 式 与 文 本 是 承 载 文 化 记 忆 的 两 大 媒 体 在 各 种 仪 式 行 为 中 节 日 以 其 高 度 的 公 共 性 有 组 织 性 和 历 史 性 而 特 别 适 用 于 文 化 记 忆 的 储 存 和 交 流 节 日 的 文 化 功 能 不 仅 在 于
简 报 要 点 ESI 共 有 22 个 学 科 门 类, 江 苏 高 校 目 前 只 有 16 个 学 科 门 类 进 入 了 世 界 1%, 分 别 是 一 般 社 会 科 学 临 床 医 学 农 业 科 学 分 子 生 物 学 和 遗 传 学 动 植 物 科 学 化 学 地 球 科 学 工 程
江 苏 高 等 院 校 ESI 学 科 评 估 简 讯 2016 年 第 2 期 2016-03-17 ESI(Essential Science Indicators, 基 本 科 学 指 标 ) 是 基 于 Web of Science 权 威 数 据 建 立 的 分 析 型 数 据 库, 将 全 球 学 科 分 成 22 个 大 学 科, 来 自 于 Web of Science 的 10 年
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机 电 一 级 注 册 建 造 师 继 续 教 育 培 训 广 东 培 训 点 网 上 报 名 操 作 使 用 手 册 (2013 年 1 月, 第 一 版 ) 第 一 章 个 人 注 册 与 个 人 信 息 管 理 1. 个 人 注 册 ( 请 每 人 只 申 请 一 个 注 册 号, 如 果 单 位 批 量 报 班 单 位 帮 申 请 注 册, 不 需 个 人 再 注 册 ) 首 次 报 班,
生 理 学 构, 了 解 腺 的 概 念 及 外 分 泌 腺 的 结 构 和 功 能 (3) 目 标 : 重 点 : 被 覆 上 皮 的 分 类 结 构 功 能 及 分 类 难 点 : 上 皮 细 胞 的 特 殊 结 构 与 功 能 血 液 淋 巴 与 血 细 胞 发 生 :(1) 主 要 内 容
3.10 专 业 知 识 要 求 与 专 业 主 干 课 程 和 主 要 专 业 课 程 设 置 关 系 表 从 课 程 的 主 要 内 容 角 度, 阐 述 最 多 2 门 课 程 对 一 个 知 识 领 域 的 支 撑, 表 中 的 课 程 必 须 是 表 3.8 中 列 出 的 课 程 高 校 代 码 及 名 称 :10160 专 业 代 码 及 名 称 :100201K- 临 床 医 学 专
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行 测 高 分 冲 刺 练 习 题 资 料 分 析 ( 共 15 题, 参 考 时 限 10 分 钟 ) 材 料 题 - 1 2012 年 1 月 某 小 区 成 交 的 二 手 房 中, 面 积 为 60 平 方 米 左 右 的 住 宅 占 总 销 售 套 数 的 ( ) A.25% B.35% C.37.5% 长 沙 市 雨 花 区 侯 家 塘 佳 天 国 际 大 厦 北 栋 20 楼 第 1
上证指数
上 证 与 修 正 方 法 一 ( 一 ) 计 算 公 式 1. 上 证 指 数 系 列 均 采 用 派 许 加 权 综 合 价 格 指 数 公 式 计 算 2. 上 证 180 指 数 上 证 50 指 数 等 以 成 份 股 的 调 整 股 本 数 为 权 数 进 行 加 权 计 算, 计 算 公 式 为 : 报 告 期 指 数 =( 报 告 期 样 本 股 的 调 整 市 值 / 基 期 )
抗 日 战 争 研 究 年 第 期
田 子 渝 武 汉 抗 战 时 期 是 国 共 第 二 次 合 作 的 最 好 时 期 在 国 共 合 作 的 基 础 上 出 现 了 抗 日 救 亡 共 御 外 侮 的 局 面 这 个 大 好 局 面 的 出 现 与 中 共 长 江 局 的 丰 功 伟 绩 是 分 不 开 的 但 长 期 以 来 由 于 有 一 个 王 明 的 右 倾 错 误 直 接 影 响 了 对 它 的 全 面 科 学 准 确
新, 各 地 各 部 门 ( 单 位 ) 各 文 化 事 业 单 位 要 高 度 重 视, 切 实 加 强 领 导, 精 心 组 织 实 施 要 根 据 事 业 单 位 岗 位 设 置 管 理 的 规 定 和 要 求, 在 深 入 调 查 研 究 广 泛 听 取 意 见 的 基 础 上, 研 究 提
广 西 壮 族 自 治 区 人 事 厅 广 西 壮 族 自 治 区 文 化 厅 文 件 桂 人 发 2009 42 号 关 于 印 发 广 西 壮 族 自 治 区 文 化 事 业 单 位 岗 位 设 置 结 构 比 例 指 导 标 准 的 通 知 各 市 人 事 局 文 化 局, 区 直 各 部 门 ( 单 位 ): 根 据 人 事 部 印 发 的 事 业 单 位 岗 位 设 置 管 理 试 行 办
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中 国 应 对 气 候 变 化 的 政 策 与 行 动 2013 年 度 报 告 国 家 发 展 和 改 革 委 员 会 二 〇 一 三 年 十 一 月 100% 再 生 纸 资 源 目 录 前 言... 1 一 应 对 气 候 变 化 面 临 的 形 势... 3 二 完 善 顶 层 设 计 和 体 制 机 制... 4 三 减 缓 气 候 变 化... 8 四 适 应 气 候 变 化... 20
一 开 放 性 的 政 策 与 法 规 二 两 岸 共 同 的 文 化 传 承 三 两 岸 高 校 各 自 具 有 专 业 优 势 远 见 杂 志 年 月 日
河 北 师 范 大 学 学 报 新 时 期 海 峡 两 岸 高 校 开 放 招 生 问 题 探 讨 郑 若 玲 王 晓 勇 海 峡 两 岸 高 校 开 放 招 生 是 新 时 期 推 进 海 峡 两 岸 高 等 教 育 交 流 与 合 作 的 重 要 尝 试 系 统 梳 理 改 革 开 放 以 来 两 岸 招 生 政 策 与 就 学 人 数 发 展 变 化 的 历 史 进 程 可 发 现 促 进 两
李 一 博 孙 立 瑛 靳 世 久 邢 菲 菲 杜 刚 基 于 大 型 常 压 立 式 金 属 储 罐 底 板 在 线 声 发 射 检 测 及 定 位 的 原 理 针 对 声 发 射 检 测 过 程 中 因 声 源 性 质 不 明 确 导 致 的 罐 底 完 整 性 评 价 结 果 不 准 确 的 问 题 采 用 小 波 分 析 方 法 对 罐 底 声 发 射 信 号 进 行 了 分 解 通 过 提
2011年中西医执业医师考试大纲——中西医结合儿科学
第 一 单 元 儿 科 学 基 础 细 目 一 : 小 儿 年 龄 分 期 与 生 长 发 育 1. 年 龄 分 期 标 准 2. 各 年 龄 期 特 点 及 与 预 防 保 健 的 关 系 3. 体 格 生 长 发 育 常 用 指 标 4. 各 年 龄 段 呼 吸 脉 搏 血 压 常 数 5. 小 儿 生 长 发 育 规 律 6. 小 儿 感 觉 运 动 和 语 言 发 育 细 目 二 : 小 儿
收 入 支 出 项 目 2016 年 预 算 项 目 2016 年 预 算 预 算 01 表 单 位 : 万 元 ( 保 留 两 位 小 数 ) 一 公 共 财 政 预 算 拨 款 50.06 一 人 员 经 费 23.59 1 一 般 财 力 50.06 1 人 员 支 出 21.95 2 成 品
100.12 2016 年 龙 岩 市 部 门 预 算 表 报 送 日 期 : 年 月 日 单 位 负 责 人 签 章 : 财 务 负 责 人 签 章 : 制 表 人 签 章 : 收 入 支 出 项 目 2016 年 预 算 项 目 2016 年 预 算 预 算 01 表 单 位 : 万 元 ( 保 留 两 位 小 数 ) 一 公 共 财 政 预 算 拨 款 50.06 一 人 员 经 费 23.59
ETF、分级基金规模、份额变化统计20130816
ETF 分 级 基 金 规 模 份 额 变 化 统 计 截 至 上 周 末, 全 市 场 股 票 型 ETF 规 模 约 1451 亿, 份 额 约 1215 亿,ETF 总 份 额 及 规 模 的 周 变 动 值 分 别 为 -23-44 亿, 份 额 与 规 模 均 下 降 ; 分 级 基 金 规 模 约 438 亿, 份 额 572 亿, 总 份 额 及 规 模 的 周 变 动 值 分 别 为
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内 容 提 纲 营 养 不 良 的 危 害 肿 瘤 病 人 代 谢 特 点 及 营 养 支 持 治 疗 依 据 营 养 不 良 的 筛 查 和 评 估 营 养 支 持 在 肿 瘤 综 合 治 疗 中 的 应 用 肿 瘤 患 者 的 营 养 支 持 指 南 肿 瘤 患 者 营 养 支 持 意 义 营 养 不 良 可 直 接 导 致 肿 瘤 病 人 死 亡 肿 瘤 患 者 营 养 不 良 的 发 生 率
中鸿智业
考 能 训 练 21 人 体 的 稳 态 和 免 疫 1.(2006 江 苏 盐 城 一 模,15) 下 图 为 人 的 体 液 免 疫 图 解, 下 列 有 关 的 说 法 中 正 确 的 是 ( 细 胞 3 为 B 阶 段 Ⅳ V 答 案 :C 解 析 : 细 胞 1 是 吞 噬 细 胞, 细 胞 2 是 T 细 胞, 细 胞 3 是 B 细 胞, 细 胞 4 是 记 忆 B 细 胞, 这 四
2006年顺德区高中阶段学校招生录取分数线
2014 年 顺 德 区 高 中 阶 段 学 校 考 试 提 前 批 第 一 批 第 二 批 学 校 录 取 根 据 佛 山 市 办 提 供 的 考 生 数 据, 现 将 我 区 2014 年 高 中 阶 段 学 校 考 试 提 前 批 第 一 批 第 二 批 学 校 的 录 取 公 布 如 下 : 一 顺 德 一 中 录 取 分 第 1 志 愿, 总 分 585, 综 合 表 现 评 价 A, 考
公 路 交 通 科 技 黄 文 元 王 旭 东 刘 瀚 飚 周 朝 毅 公 路 货 运 超 载 呈 现 愈 演 愈 烈 的 态 势 各 种 危 害 显 现 已 经 引 起 相 关 的 技 术 和 行 业 主 管 层 面 的 广 泛 关 注 建 立 在 充 分 统 计 数 据 上 的 定 量 危 害 分 析 一 直 非 常 欠 缺 使 得 公 路 基 础 设 施 建 设 和 维 护 与 交 通 现 状
供 试 材 料 试 验 试 剂 和 仪 器 基 因 组 提 取 分 析 方 法 反 应 体 系 最 佳 配 比 的 筛 选 退 火 温 度 对 扩 增 效 果 的 影 响
生 物 技 术 通 报 胡 立 敏 陶 兴 林 侯 栋 朱 惠 霞 张 东 琴 选 取 温 敏 花 椰 菜 不 育 系 与 杂 交 组 合 的 高 可 育 和 高 不 育 单 株 构 建 基 因 池 利 用 对 随 机 引 物 对 其 进 行 标 记 同 时 采 用 正 交 设 计 对 其 反 应 体 系 及 扩 增 条 件 进 行 优 化 试 验 结 果 表 明 在 反 应 体 系 中 含 引 物
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( 一 ) 系 统 整 体 操 作 流 程 简 述 3 ( 二 ) 系 统 中 各 角 色 操 作 功 能 说 明 5 1. 学 院 管 理 员 5 2. 教 学 院 长 8 3. 指 导 教 师 10 4. 答 辩 组 组 长 12 5. 学 生 12 6. 系 统 管 理 员 15 ( 一 ) 论 文 系 统 常 见 问 题 16 ( 二 ) 论 文 查 重 常 见 问 题 22 1 2 主
降钙素
药 品 名 降 钙 素 英 文 名 Rhubarb and Sodium Bicarbonate 别 名 固 通 宁 ; 鲑 鱼 降 钙 素 ; 国 大 固 强 ; 合 成 鲑 鱼 抑 钙 激 素 ; 合 成 鳗 降 钙 素 ; 金 尔 力 ; 卡 西 蒙 ; 考 克 ; 鳗 鱼 降 钙 素 ; 密 盖 息 ; 赛 康 尼 ; 山 德 士 降 钙 素 ; 斯 迪 诺 ; 依 降 钙 素 ; 益 盖
张 荣 芳 中 山 大 学 历 史 系 广 东 广 州 张 荣 芳 男 广 东 廉 江 人 中 山 大 学 历 史 系 教 授 博 士 生 导 师 我 们 要 打 破 以 前 学 术 界 上 的 一 切 偶 像 以 前 学 术 界 的 一 切 成 见 屏 除 我 们 要 实 地 搜 罗 材 料 到 民 众 中 寻 方 言 到 古 文 化 的 遗 址 去 发 掘 到 各 种 的 人 间 社 会 去
研 究 对 象 研 究 角 度 研 究 工 具 数 据 收 集 和 预 处 理 网 络 密 度 与 平 均 距 离 分 析
基 于 社 会 网 络 分 析 法 的 我 国 网 上 书 店 研 究 余 菜 花 袁 勤 俭 采 用 社 会 网 络 分 析 方 法 从 网 络 密 度 平 均 距 离 中 心 性 凝 聚 子 群 以 及 核 心 边 缘 结 构 等 角 度 对 我 国 网 上 书 店 关 系 进 行 研 究 通 过 研 究 得 出 我 国 网 上 书 店 网 络 密 度 和 平 均 距 离 较 小 中 心 度 偏
Microsoft Word - 第13期封面.doc
第 2 期 ( 总 第 13 期 ) 浙 江 出 入 境 检 验 检 疫 局 政 策 研 究 室 (WTO 研 究 室 ) 2010 年 01 月 22 日 目 录 工 作 动 态 帮 扶 企 业 应 对 壁 垒 嘉 兴 对 美 出 口 茶 叶 实 现 大 幅 增 长 1 早 部 署 建 体 系 积 极 应 对 韩 国 对 进 口 水 产 品 的 特 别 检 查 计 划 2 温 州 检 验 检 疫
何 秋 琳 张 立 春 视 觉 学 习 研 究 进 展 视 觉 注 意 视 觉 感 知
第 卷 第 期 年 月 开 放 教 育 研 究 何 秋 琳 张 立 春 华 南 师 范 大 学 未 来 教 育 研 究 中 心 广 东 广 州 随 着 图 像 化 技 术 和 电 子 媒 体 的 发 展 视 觉 学 习 也 逐 步 发 展 为 学 习 科 学 的 一 个 研 究 分 支 得 到 研 究 人 员 和 教 育 工 作 者 的 广 泛 关 注 基 于 此 作 者 试 图 对 视 觉 学 习
卫生部临床路径应用指南（征求意见稿）
急 性 非 ST 段 抬 高 性 心 肌 梗 死 介 入 治 疗 临 床 路 径 (2009 年 版 ) 一 急 性 非 ST 段 抬 高 性 心 肌 梗 死 介 入 治 疗 临 床 路 径 标 准 住 院 流 程 ( 一 ) 适 用 对 象 第 一 诊 断 为 急 性 非 ST 段 抬 高 性 心 肌 梗 死 (ICD-10:I24) 行 冠 状 动 脉 内 支 架 置 入 术 (ICD-9-CM-3:36.06/36.07)
黄 金 原 油 总 持 仓 增 长, 同 比 增 幅 分 别 为 4.2% 和 4.1% 而 铜 白 银 以 及 玉 米 则 出 现 减 持, 减 持 同 比 减 少 分 别 为 9.4%,9.4% 以 及 6.5% 大 豆, 豆 粕 结 束 连 续 4 周 总 持 仓 量 增 长, 出 现 小 幅
小 麦 净 多 持 仓 增 加, 豆 油 豆 粕 净 多 持 仓 减 少 美 国 CFTC 持 仓 报 告 部 门 : 市 场 研 究 与 开 发 部 类 型 : 量 化 策 略 周 报 日 期 :212 年 5 月 7 日 电 话 :592-5678753 网 址 :www.jinyouqh.com 主 要 内 容 : 根 据 美 国 CFTC 公 布 的 数 据, 本 报 告 中 的 11 个
导 数 和 微 分 的 概 念 导 数 的 几 何 意 义 和 物 理 意 义 函 数 的 可 导 性 与 连 续 性 之 间 的 关 系 平 面 曲 线 的 切 线 和 法 线 导 数 和 微 分 的 四 则 运 算 基 本 初 等 函 数 的 导 数 复 合 函 数 反 函 数 隐 函 数 以
2015 年 考 研 数 学 二 考 试 大 纲 考 试 科 目 : 高 等 数 学 线 性 代 数 考 试 形 式 和 试 卷 结 构 一 试 卷 满 分 及 考 试 时 间 试 卷 满 分 为 150 分, 考 试 时 间 为 180 分 钟. 二 答 题 方 式 答 题 方 式 为 闭 卷 笔 试. 三 试 卷 内 容 结 构 高 等 教 学 约 78% 线 性 代 数 约 22% 四 试 卷
第二章 疾病的分布与影响因素
第 二 章 疾 病 的 分 布 习 题 A1 型 题 1. 下 列 哪 项 关 于 患 病 率 的 论 述 是 正 确 的 ( ) A. 患 病 率 一 般 用 于 描 述 病 程 较 长 的 慢 性 病 存 在 或 流 行 的 频 率, 说 明 此 类 疾 病 流 行 的 公 共 卫 生 学 意 义, 对 于 急 性 病 和 病 程 短 的 疾 病 价 值 不 大 B. 患 病 率 计 算 时 分
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疾 病 名 低 钾 血 症 肾 病 英 文 名 hypokalemic nephropathy 缩 写 别 名 hypokalemic nephrosis;kalium-losing nephropathy; 低 钾 肾 病 ; 低 钾 血 症 性 肾 病 ; 空 泡 样 肾 变 病 ; 失 钾 性 肾 病 ICD 号 N14.3 概 述 低 钾 血 症 肾 病 (hypokalemic nephropathy)
基 于 实 践 的 地 方 艾 滋 病 立 法 研 究
姜 爱 林 年 以 来 中 国 地 方 艾 滋 病 立 法 取 得 了 一 定 成 绩 但 也 存 在 许 多 问 题 与 不 足 现 实 的 选 择 是 必 须 在 遵 循 立 法 的 指 导 思 想 和 坚 持 立 法 的 基 本 原 则 的 基 础 上 根 据 立 法 依 据 尽 快 制 定 符 合 本 地 特 色 的 防 治 条 例 立 法 的 总 思 路 是 转 变 观 念 正 视 现 实
随着执业中医师资格考试制度的不断完善，本着为我校中医学专业认证服务的目的，本文通过对我校中医类毕业生参加2012年和2013年的中医执业医师考试成绩及通过率、掌握率进行分析，并与全国的平均水平进行差异比较分析，以此了解我校执业中医师考试的现状，进而反映我校中医类课程总体教学水平，发现考核知识模块教学中存在的不足，反馈给相关学院和教学管理部门，以此提高教学和管理水平。
2012-2013 中 医 类 别 执 业 医 师 综 合 笔 试 成 绩 分 析 反 馈 报 告 教 务 处 二 零 一 三 年 三 月 1 目 录 1 前 言 3 2 2012-2013 中 医 类 别 执 业 医 师 综 合 笔 试 成 绩 分 析 反 馈 报 告 4 附 件 1:2012 年 中 医 类 别 医 师 资 格 综 合 笔 试 院 校 学 科 成 绩 分 析 报 告 附 件 2:2013
评 委 : 李 炎 斌 - 个 人 技 术 标 资 信 标 初 步 审 查 明 细 表 序 号 投 标 单 位 投 标 函 未 按 招 标 文 件 规 定 填 写 漏 填 或 内 容 填 写 错 误 的 ; 不 同 投 标 人 的 投 标 文 件 由 同 一 台 电 脑 或 同 一 家 投 标 单
评 委 : 李 炎 斌 - 个 人 清 标 评 审 明 细 表 评 审 因 素 序 号 投 标 单 位 清 标 评 审 1 深 圳 市 创 捷 科 技 有 限 合 格 2 四 川 川 大 智 胜 软 件 股 份 有 限 合 格 3 北 京 航 天 长 峰 科 技 工 业 集 团 有 限 公 司 合 格 4 深 圳 中 兴 力 维 技 术 有 限 合 格 5 深 圳 键 桥 通 讯 技 术 股 份 有
解 决 困 扰 事 业 单 位 高 效 运 行 的 人 员 编 制 难 题 应 摒 弃 既 有 经 验 化 判 断 的 思 维 限 囿 经 由 规 范 化 程 式 化 维 度 专 注 于 事 业 单 位 人 员 编 制 的 标 准 管 理 考 虑 到 事 业 单 位 人 员 编 制 的 复 杂 性 和 公 益 导 向 宜 在 编 制 标 准 定 位 上 确 定 整 体 性 发 展 性 公 益 性 取
# 抗 日 战 争 研 究 年 第 期, 胊 县 多, # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # #
抗 战 时 期 根 据 地 的 疫 病 流 行 与 群 众 医 疗 卫 生 工 作 的 展 开 王 元 周 抗 日 战 争 期 间 日 本 帝 国 主 义 的 侵 略 引 起 和 加 剧 了 各 种 传 染 病 在 中 国 各 地 的 流 行 造 成 大 量 人 员 死 亡 和 生 产 力 下 降 人 多 是 中 国 坚 持 长 期 抗 战 的 基 础 而 病 灾 成 为 这 个 基 础 的 严 重