序 曲 安 奈 德 注 射 剂 40mg:1ml 曲 安 奈 德 注 射 剂 50mg:5ml 曲 安 奈 德 喷 雾 剂 6.6mg:6ml 曲 安 奈 德 喷 雾 剂 13.2mg:12ml 醋 酸 曲 安 奈 德 注 射 剂

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Download "序 24 311 曲 安 奈 德 注 射 剂 40mg:1ml 25 311 曲 安 奈 德 注 射 剂 50mg:5ml 26 311 曲 安 奈 德 喷 雾 剂 6.6mg:6ml 27 311 曲 安 奈 德 喷 雾 剂 13.2mg:12ml 28 311 醋 酸 曲 安 奈 德 注 射 剂"

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1 附 表 二 : 统 一 药 品 序 序 促 皮 质 素 注 射 剂 25, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) 去 氨 加 压 素 注 射 剂 4ug:1ml 戈 那 瑞 林 注 射 剂 100ug, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) 亮 丙 瑞 林 注 射 剂 3.75mg, 缓 释 微 球 尿 促 性 素 注 射 剂 75, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) 尿 促 性 素 注 射 剂 150, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) 曲 普 瑞 林 注 射 剂 100ug:1ml 鞣 酸 加 压 素 注 射 剂 300 :5ml 重 组 人 生 长 激 素 注 射 剂 30 :3ml 重 组 人 生 长 激 素 注 射 剂 15 :3ml 重 组 人 生 长 激 素 注 射 剂 4, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) 重 组 人 生 长 激 素 注 射 剂 2, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) 重 组 人 生 长 激 素 注 射 剂 2.5, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) 重 组 人 生 长 激 素 注 射 剂 3, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) 重 组 人 生 长 激 素 注 射 剂 4.5, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) 重 组 人 生 长 激 素 注 射 剂 5, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) 重 组 人 生 长 激 素 注 射 剂 10, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) 倍 他 米 松 软 膏 剂 15mg:15g 甲 泼 尼 龙 片 剂 4mg* 甲 泼 尼 龙 注 射 剂 40mg, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) 泼 尼 松 龙 注 射 剂 125mg:5ml 金 额 : 元 ( 瓶 ) 7.9 * ( 瓶 ) 30.1 * ( 瓶 ) 15.1 * ( 瓶 ) 1899 * ( 瓶 ) 28.6 * ( 瓶 ) 48.6 ( 瓶 ) 91.5 * ( 瓶 ) 124 * ( 瓶 ) 1253 * ( 瓶 ) 737 ( 瓶 ) 93.3 * ( 瓶 ) 54.9 ( 瓶 ) 65.1 ( 瓶 ) 74.9 ( 瓶 ) 102 ( 瓶 ) 111 ( 瓶 ) 188 ( 瓶 ) 7.7 * ( 瓶 ) 24.3 * ( 瓶 ) 22.9 * ( 瓶 ) 2.8 * 泼 尼 松 龙 滴 眼 剂 50mg:5ml 35.2 * 氢 化 泼 尼 松 注 射 剂 10mg:2ml ( 瓶 ) 26.0 * 第 1 页

2 序 曲 安 奈 德 注 射 剂 40mg:1ml 曲 安 奈 德 注 射 剂 50mg:5ml 曲 安 奈 德 喷 雾 剂 6.6mg:6ml 曲 安 奈 德 喷 雾 剂 13.2mg:12ml 醋 酸 曲 安 奈 德 注 射 剂 50mg:5ml 醋 酸 曲 安 奈 德 注 射 剂 20mg:2ml 醋 酸 曲 安 奈 德 注 射 剂 40mg:1ml 曲 安 西 龙 片 剂 4mg*24 ( 瓶 ) 12.3 * ( 瓶 ) 14.6 ( 瓶 ) 31.8 * ( 瓶 ) 60.4 ( 瓶 ) 6.9 * ( 瓶 ) 3.4 ( 瓶 ) 5.8 ( 瓶 ) 25.0 * 达 那 唑 栓 剂 50mg* * 达 那 唑 胶 囊 200mg* 达 那 唑 胶 囊 100mg* 达 那 唑 胶 囊 100mg* 普 拉 睾 酮 注 射 剂 100mg, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) 十 一 酸 睾 酮 注 射 剂 250mg:2ml 十 一 酸 睾 酮 软 胶 囊 40mg* 替 勃 龙 片 剂 2.5mg* 己 烯 雌 酚 片 剂 1mg*100 ( 瓶 ) 69.2 * ( 瓶 ) 40.7 ( 瓶 ) 79.4 ( 瓶 ) 21.6 * ( 瓶 ) 32.2 * ( 瓶 ) 20.7 * ( 瓶 ) 37.5 * ( 瓶 ) 3.0 * 雌 二 醇 缓 释 贴 剂 2.5mg* * 雌 二 醇 凝 胶 剂 24mg:40g 尼 尔 雌 醇 片 剂 2mg* 尼 尔 雌 醇 片 剂 1mg* 尼 尔 雌 醇 片 剂 1mg* 尼 尔 雌 醇 片 剂 5mg* 黄 体 酮 软 胶 囊 100mg* 黄 体 酮 胶 囊 50mg* 甲 羟 孕 酮 分 散 片 250mg* 甲 羟 孕 酮 分 散 片 100mg*100 ( 瓶 ) 69.9 * ( 瓶 ) 20.5 * ( 瓶 ) 12.1 ( 瓶 ) 19.7 ( 瓶 ) 41.3 ( 瓶 ) 21.5 * ( 瓶 ) 36.0 * ( 瓶 ) 94.2 * ( 瓶 ) 291 第 2 页

3 序 甲 羟 孕 酮 片 剂 250mg* 甲 羟 孕 酮 片 剂 250mg* 甲 地 孕 酮 片 剂 160mg* 甲 地 孕 酮 片 剂 160mg* 甲 地 孕 酮 分 散 片 40mg* 甲 地 孕 酮 分 散 片 160mg* 甲 地 孕 酮 分 散 片 160mg* 甲 地 孕 酮 分 散 片 160mg* 甲 地 孕 酮 胶 囊 160mg* 甲 地 孕 酮 软 胶 囊 40mg* 重 组 人 胰 岛 素 ( 含 生 物 合 成 人 胰 岛 素 包 括 短 效 胰 岛 素 中 效 胰 岛 素 和 不 同 比 例 预 混 人 胰 岛 素 ) 重 组 人 胰 岛 素 ( 含 生 物 合 成 人 胰 岛 素 包 括 短 效 胰 岛 素 中 效 胰 岛 素 和 不 同 比 例 预 混 人 胰 岛 素 ) 重 组 人 胰 岛 素 ( 含 生 物 合 成 人 胰 岛 素 包 括 短 效 胰 岛 素 中 效 胰 岛 素 和 不 同 比 例 预 混 人 胰 岛 素 ) 格 列 吡 嗪 控 释 片 5mg* 格 列 吡 嗪 缓 释 胶 囊 10mg* 格 列 喹 酮 片 剂 30mg* 格 列 喹 酮 片 剂 30mg* 格 列 喹 酮 片 剂 30mg* 格 列 喹 酮 片 剂 30mg* 格 列 喹 酮 片 剂 30mg* 格 列 喹 酮 胶 囊 30mg* 格 列 喹 酮 胶 囊 30mg* 格 列 喹 酮 分 散 片 30mg* 格 列 美 脲 片 剂 2mg*12 ( 瓶 ) 155 * ( 瓶 ) 79.5 ( 瓶 ) 294 * ( 瓶 ) 102 ( 瓶 ) 107 ( 瓶 ) 107 ( 瓶 ) 133 ( 瓶 ) 382 ( 瓶 ) 82.3 ( 瓶 ) 109 * 注 射 剂 300 :3ml, 笔 芯 65.0 * 注 射 剂 400 :10ml 65.0 * 注 射 剂 300 :3ml, 特 充 80.0 * ( 瓶 ) 26.0 * ( 瓶 ) 23.2 * ( 瓶 ) 27.8 * ( 瓶 ) 9.6 ( 瓶 ) 22.4 ( 瓶 ) 45.5 ( 瓶 ) 54.2 ( 瓶 ) 22.9 ( 瓶 ) 28.4 ( 瓶 ) 43.1 ( 瓶 ) 19.8 * 第 3 页

4 序 格 列 美 脲 片 剂 1mg* 格 列 美 脲 片 剂 1mg* 格 列 美 脲 片 剂 1mg* 格 列 美 脲 片 剂 1mg* 格 列 美 脲 片 剂 1mg* 格 列 美 脲 片 剂 1mg* 格 列 美 脲 片 剂 2mg* 格 列 美 脲 片 剂 2mg* 格 列 美 脲 片 剂 2mg* 格 列 美 脲 片 剂 2mg* 格 列 美 脲 片 剂 2mg* 格 列 美 脲 片 剂 2mg* 格 列 美 脲 胶 囊 2mg* 格 列 美 脲 胶 囊 2mg* 格 列 齐 特 片 剂 80mg* 格 列 齐 特 片 剂 40mg* 格 列 齐 特 片 剂 40mg* 格 列 齐 特 片 剂 80mg* 格 列 齐 特 片 剂 80mg* 格 列 齐 特 片 剂 80mg* 格 列 齐 特 胶 囊 40mg* 格 列 齐 特 胶 囊 40mg* 格 列 齐 特 分 散 片 40mg* 格 列 齐 特 分 散 片 40mg* 格 列 齐 特 分 散 片 40mg* 格 列 齐 特 缓 释 片 30mg* 格 列 齐 特 缓 释 片 30mg*20 ( 瓶 ) 11.6 ( 瓶 ) 9.8 ( 瓶 ) 22.7 ( 瓶 ) 19.1 ( 瓶 ) 28.2 ( 瓶 ) 14.4 ( 瓶 ) 10.2 ( 瓶 ) 13.4 ( 瓶 ) 16.6 ( 瓶 ) 24.5 ( 瓶 ) 32.4 ( 瓶 ) 38.6 ( 瓶 ) 19.8 ( 瓶 ) 16.6 ( 瓶 ) 20.9 * ( 瓶 ) 8.3 ( 瓶 ) 7.5 ( 瓶 ) 7.2 ( 瓶 ) 10.7 ( 瓶 ) 16.8 ( 瓶 ) 8.8 ( 瓶 ) 7.9 ( 瓶 ) 5.5 ( 瓶 ) 10.8 ( 瓶 ) 16.0 ( 瓶 ) 23.5 * ( 瓶 ) 15.9 第 4 页

5 序 格 列 齐 特 缓 释 片 30mg* 格 列 齐 特 缓 释 片 30mg* 格 列 齐 特 缓 释 胶 囊 30mg* 格 列 齐 特 Ⅱ 片 剂 80mg* 格 列 齐 特 Ⅱ 片 剂 80mg* 格 列 齐 特 Ⅱ 片 剂 80mg* 那 格 列 奈 片 剂 30mg* 那 格 列 奈 片 剂 30mg* 那 格 列 奈 片 剂 30mg* 那 格 列 奈 片 剂 30mg* 那 格 列 奈 片 剂 30mg* 那 格 列 奈 片 剂 30mg* 那 格 列 奈 片 剂 30mg* 那 格 列 奈 片 剂 30mg* 那 格 列 奈 片 剂 90mg* 那 格 列 奈 片 剂 120mg* 那 格 列 奈 片 剂 120mg* 那 格 列 奈 片 剂 120mg* 那 格 列 奈 胶 囊 30mg* 那 格 列 奈 胶 囊 30mg* 那 格 列 奈 胶 囊 30mg* 瑞 格 列 奈 片 剂 500ug* 二 甲 双 胍 缓 释 片 500mg* 二 甲 双 胍 缓 释 片 500mg* 二 甲 双 胍 缓 释 片 500mg* 二 甲 双 胍 缓 释 片 500mg* 二 甲 双 胍 缓 释 片 500mg*20 ( 瓶 ) 31.0 ( 瓶 ) 45.8 ( 瓶 ) 34.0 * ( 瓶 ) 24.9 * ( 瓶 ) 8.6 ( 瓶 ) 12.8 ( 瓶 ) 23.0 * ( 瓶 ) 6.7 ( 瓶 ) 15.6 ( 瓶 ) 17.4 ( 瓶 ) 19.3 ( 瓶 ) 30.3 ( 瓶 ) 31.6 ( 瓶 ) 37.6 ( 瓶 ) 18.5 ( 瓶 ) 19.3 ( 瓶 ) 23.1 ( 瓶 ) 55.8 ( 瓶 ) 8.2 ( 瓶 ) 16.0 ( 瓶 ) 23.7 ( 瓶 ) 24.6 * ( 瓶 ) 6.7 * ( 瓶 ) 4.1 ( 瓶 ) 8.0 ( 瓶 ) 10.5 ( 瓶 ) 13.1 第 5 页

6 序 二 甲 双 胍 缓 释 片 500mg* 二 甲 双 胍 缓 释 片 500mg* 二 甲 双 胍 缓 释 胶 囊 250mg* 二 甲 双 胍 缓 释 胶 囊 250mg* 二 甲 双 胍 缓 释 胶 囊 250mg* 二 甲 双 胍 缓 释 胶 囊 250mg* 阿 卡 波 糖 片 剂 50mg* 阿 卡 波 糖 胶 囊 50mg* 吡 格 列 酮 口 腔 崩 解 片 15mg* 吡 格 列 酮 口 腔 崩 解 片 15mg* 吡 格 列 酮 分 散 片 15mg* 吡 格 列 酮 分 散 片 15mg* 吡 格 列 酮 分 散 片 15mg* 吡 格 列 酮 片 剂 15mg* 吡 格 列 酮 片 剂 15mg* 吡 格 列 酮 片 剂 30mg* 吡 格 列 酮 胶 囊 15mg* 吡 格 列 酮 胶 囊 15mg* 吡 格 列 酮 胶 囊 15mg* 吡 格 列 酮 胶 囊 30mg* 罗 格 列 酮 片 剂 4mg* 罗 格 列 酮 片 剂 1mg* 罗 格 列 酮 片 剂 4mg* 罗 格 列 酮 胶 囊 4mg* 罗 格 列 酮 分 散 片 4mg*12 ( 瓶 ) 15.6 ( 瓶 ) 19.3 ( 瓶 ) 13.0 * ( 瓶 ) 16.1 ( 瓶 ) 19.2 ( 瓶 ) 25.4 ( 瓶 ) 54.3 * ( 瓶 ) 54.3 ( 瓶 ) 22.8 * ( 瓶 ) 44.5 ( 瓶 ) 58.2 * ( 瓶 ) 14.3 ( 瓶 ) 27.9 ( 瓶 ) 21.3 * ( 瓶 ) 41.6 ( 瓶 ) 36.3 ( 瓶 ) 30.1 ( 瓶 ) 41.6 ( 瓶 ) 86.7 ( 瓶 ) 36.3 ( 瓶 ) 22.7 * ( 瓶 ) 21.6 ( 瓶 ) 47.3 ( 瓶 ) 38.2 ( 瓶 ) 甲 巯 咪 唑 软 膏 剂 500mg:10g 35.7 * 降 钙 素 ( 依 ) 注 射 剂 10 :1ml ( 瓶 ) 41.0 * 第 6 页

7 序 降 钙 素 ( 鲑 ) 注 射 剂 50 :1ml 降 钙 素 ( 鲑 ) 注 射 剂 60 :1ml 降 钙 素 ( 鲑 ) 注 射 剂 20, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) 降 钙 素 ( 鲑 ) 注 射 剂 50, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) ( 瓶 ) 23.2 * ( 瓶 ) 26.7 ( 瓶 ) 14.5 ( 瓶 ) 降 钙 素 ( 鲑 ) 鼻 喷 剂 560ug 235 * 阿 仑 膦 酸 钠 片 剂 10mg* 阿 仑 膦 酸 钠 片 剂 10mg* 阿 仑 膦 酸 钠 肠 溶 片 70mg* 氯 膦 酸 二 钠 胶 囊 200mg* 氯 膦 酸 二 钠 胶 囊 400mg* 氯 膦 酸 二 钠 注 射 剂 300mg:5ml 氯 膦 酸 二 钠 注 射 剂 300mg, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) 帕 米 膦 酸 二 钠 注 射 剂 15mg, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) 帕 米 膦 酸 二 钠 注 射 剂 15mg:5ml 帕 米 膦 酸 二 钠 注 射 剂 30mg, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) 帕 米 膦 酸 二 钠 注 射 剂 60mg, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) ( 瓶 ) 28.3 * ( 瓶 ) 46.3 ( 瓶 ) 50.0 * ( 瓶 ) 485 * ( 瓶 ) 258 ( 瓶 ) 122 * ( 瓶 ) 125 ( 瓶 ) 243 * ( 瓶 ) 240 ( 瓶 ) 413 ( 瓶 ) 帕 米 膦 酸 二 钠 注 射 剂 30mg:250ml 瓶 羟 乙 膦 酸 钠 片 剂 200mg* 阿 法 骨 化 醇 胶 囊 0.25ug* 阿 法 骨 化 醇 胶 囊 0.25ug* 阿 法 骨 化 醇 胶 囊 1ug* 阿 法 骨 化 醇 片 剂 0.25ug* 阿 法 骨 化 醇 片 剂 0.25ug* 阿 法 骨 化 醇 片 剂 0.5ug* 阿 法 骨 化 醇 软 胶 囊 0.25ug* 阿 法 骨 化 醇 软 胶 囊 0.25ug* 阿 法 骨 化 醇 软 胶 囊 0.25ug*30 ( 瓶 ) 20.6 * ( 瓶 ) 29.1 * ( 瓶 ) 14.9 ( 瓶 ) 43.1 ( 瓶 ) 14.9 ( 瓶 ) 29.1 ( 瓶 ) 25.4 ( 瓶 ) 30.6 * ( 瓶 ) 15.7 ( 瓶 ) 45.2 第 7 页

8 序 阿 法 骨 化 醇 软 胶 囊 1ug* 骨 化 三 醇 软 胶 囊 0.25ug* 骨 化 三 醇 注 射 剂 1ug:1ml 溴 隐 亭 片 剂 2.5mg* 胰 激 肽 原 酶 肠 溶 片 120 * 胰 激 肽 原 酶 肠 溶 片 60 * 胰 激 肽 原 酶 肠 溶 片 60 * 胰 激 肽 原 酶 肠 溶 片 60 * 胰 激 肽 原 酶 肠 溶 片 60 * 胰 激 肽 原 酶 肠 溶 片 120 * 胰 激 肽 原 酶 肠 溶 片 120 * 胰 激 肽 原 酶 肠 溶 片 120 * 胰 激 肽 原 酶 肠 溶 片 240 * 胰 激 肽 原 酶 注 射 剂 10, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) 胰 激 肽 原 酶 注 射 剂 40, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) ( 瓶 ) 45.4 ( 瓶 ) 50.0 * ( 瓶 ) 42.3 * ( 瓶 ) 108 * ( 瓶 ) 26.0 * ( 瓶 ) 29.8 ( 瓶 ) 22.6 ( 瓶 ) 25.0 ( 瓶 ) 37.0 ( 瓶 ) 50.7 ( 瓶 ) 42.5 ( 瓶 ) 62.9 ( 瓶 ) 22.7 ( 瓶 ) 10.8 * ( 瓶 ) 左 旋 多 巴 片 剂 250mg*100 ( 瓶 ) 20.9 * 左 旋 多 巴 胶 囊 250mg*20 ( 瓶 ) 左 旋 多 巴 片 剂 125mg*12 ( 瓶 ) 多 巴 丝 肼 胶 囊 0.25g*40 ( 瓶 ) 83.9 * 多 巴 丝 肼 片 剂 0.25g*40 ( 瓶 ) 左 旋 多 巴 / 卡 比 多 巴 控 释 片 左 旋 多 巴 200mg/ 卡 比 多 巴 50mg*30 ( 瓶 ) 65.5 * 金 刚 烷 胺 颗 粒 剂 140mg:12g 袋 1.4 * 司 来 吉 兰 片 剂 5mg*10 ( 瓶 ) 37.6 * 司 来 吉 兰 片 剂 5mg*30 ( 瓶 ) 丙 戊 酸 钠 缓 释 片 200mg*30 ( 瓶 ) 11.8 * 尼 莫 地 平 缓 释 片 60mg*12 ( 瓶 ) 13.6 * 尼 莫 地 平 缓 释 胶 囊 60mg*12 ( 瓶 ) 15.6 * * 适 应 症 改 变 第 8 页

9 序 尼 莫 地 平 注 射 剂 4mg:20ml 尼 莫 地 平 注 射 剂 2mg:10ml 尼 莫 地 平 注 射 剂 8mg:40ml 尼 莫 地 平 注 射 剂 10mg:50ml 尼 莫 地 平 注 射 剂 2mg 尼 莫 地 平 注 射 剂 4mg 尼 莫 地 平 注 射 剂 10mg 巴 曲 酶 注 射 剂 5bu:0.5ml 巴 曲 酶 注 射 剂 10bu:1ml 降 纤 酶 注 射 剂 5, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) ( 瓶 ) 18.1 * ( 瓶 ) 10.6 ( 瓶 ) 30.8 ( 瓶 ) 41.2 ( 瓶 ) 11.6 ( 瓶 ) 19.1 ( 瓶 ) 37.4 ( 瓶 ) 247 * ( 瓶 ) 420 ( 瓶 ) 18.2 * 倍 他 司 汀 片 剂 4mg*100 ( 瓶 ) 3.5 * 倍 他 司 汀 注 射 剂 20mg, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) ( 瓶 ) 4.1 * 丁 咯 地 尔 片 剂 150mg*12 ( 瓶 ) 28.8 * 丁 咯 地 尔 片 剂 150mg*10 ( 瓶 ) 丁 咯 地 尔 片 剂 150mg*24 ( 瓶 ) 丁 咯 地 尔 胶 囊 150mg*20 ( 瓶 ) 丁 咯 地 尔 口 服 溶 液 剂 150mg:10ml 丁 咯 地 尔 缓 释 片 600mg*8 ( 瓶 ) 77.9 * 丁 咯 地 尔 注 射 剂 50mg:5ml 丁 咯 地 尔 注 射 剂 100mg:10ml 丁 咯 地 尔 注 射 剂 100mg:250ml 丁 咯 地 尔 注 射 剂 50mg, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) 丁 咯 地 尔 注 射 剂 100mg, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) ( 瓶 ) 9.0 * ( 瓶 ) 15.3 ( 瓶 ) 21.1 ( 瓶 ) 12.0 ( 瓶 ) 二 氢 麦 角 碱 片 剂 1mg*20 ( 瓶 ) 9.0 * 二 氢 麦 角 碱 片 剂 1mg*24 ( 瓶 ) 二 氢 麦 角 碱 片 剂 1.5mg*20 ( 瓶 ) 二 氢 麦 角 碱 注 射 剂 300ug:1ml ( 瓶 ) 18.3 * 第 9 页

10 序 法 舒 地 尔 注 射 剂 30mg:2ml 葛 根 素 注 射 剂 100mg:2ml 葛 根 素 注 射 剂 250mg:5ml 葛 根 素 注 射 剂 200mg:100ml 葛 根 素 注 射 剂 300mg:250ml 葛 根 素 注 射 剂 400mg:250ml 葛 根 素 注 射 剂 200mg, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) 葛 根 素 注 射 剂 50mg, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) 葛 根 素 注 射 剂 100mg, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) 葛 根 素 注 射 剂 300mg, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) 葛 根 素 注 射 剂 400mg, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) ( 瓶 ) 83.3 * ( 瓶 ) 6.7 * ( 瓶 ) 13.5 ( 瓶 ) 16.4 ( 瓶 ) 21.3 ( 瓶 ) 25.1 ( 瓶 ) 24.0 * ( 瓶 ) 8.3 ( 瓶 ) 14.1 ( 瓶 ) 32.7 ( 瓶 ) 葛 根 素 滴 眼 剂 50mg:5ml 21.9 * 桂 利 嗪 片 剂 25mg*100 ( 瓶 ) 5.8 * 己 酮 可 可 碱 肠 溶 片 100mg*20 ( 瓶 ) 11.4 * 己 酮 可 可 碱 肠 溶 片 100mg*30 ( 瓶 ) 己 酮 可 可 碱 肠 溶 片 100mg*40 ( 瓶 ) 己 酮 可 可 碱 注 射 剂 100mg:100ml 己 酮 可 可 碱 注 射 剂 100mg:5ml 己 酮 可 可 碱 注 射 剂 100mg 己 酮 可 可 碱 注 射 剂 200mg 己 酮 可 可 碱 注 射 剂 300mg 己 酮 可 可 碱 注 射 剂 100mg, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) 己 酮 可 可 碱 注 射 剂 300mg, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) 己 酮 可 可 碱 注 射 剂 100mg:250ml ( 瓶 ) 8.8 * ( 瓶 ) 3.8 ( 瓶 ) 4.8 ( 瓶 ) 7.5 ( 瓶 ) 9.8 ( 瓶 ) 6.8 ( 瓶 ) 11.8 ( 瓶 ) 尼 麦 角 林 片 剂 5mg*24 ( 瓶 ) 24.4 * 尼 麦 角 林 片 剂 5mg*30 ( 瓶 ) 尼 麦 角 林 片 剂 10mg*18 ( 瓶 ) 31.4 第 10 页

11 序 尼 麦 角 林 片 剂 10mg*30 ( 瓶 ) 尼 麦 角 林 胶 囊 30mg*10 ( 瓶 ) 65.5 * 尼 麦 角 林 注 射 剂 2mg, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) 尼 麦 角 林 注 射 剂 4mg, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) 尼 麦 角 林 注 射 剂 8mg, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) 尼 麦 角 林 注 射 剂 4mg:2ml 七 叶 皂 苷 注 射 剂 5mg, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) 七 叶 皂 苷 注 射 剂 10mg, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) ( 瓶 ) 11.3 * ( 瓶 ) 19.2 ( 瓶 ) 32.7 ( 瓶 ) 14.1 ( 瓶 ) 6.0 * ( 瓶 ) 石 杉 碱 甲 片 剂 50ug*24 ( 瓶 ) 25.1 * 石 杉 碱 甲 片 剂 50ug*40 ( 瓶 ) 石 杉 碱 甲 片 剂 50ug*48 ( 瓶 ) 石 杉 碱 甲 胶 囊 50ug*24 ( 瓶 ) 石 杉 碱 甲 胶 囊 50ug*40 ( 瓶 ) 石 杉 碱 甲 注 射 剂 200ug, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) ( 瓶 ) 29.6 * 胞 磷 胆 碱 胶 囊 100mg*12 ( 瓶 ) 26.1 * 胞 磷 胆 碱 片 剂 200mg*12 ( 瓶 ) 吡 拉 西 坦 片 剂 400mg*100 ( 瓶 ) 7.7 * 吡 拉 西 坦 片 剂 400mg*48 ( 瓶 ) 吡 拉 西 坦 胶 囊 200mg*100 ( 瓶 ) 吡 拉 西 坦 胶 囊 400mg*100 ( 瓶 ) 吡 拉 西 坦 注 射 剂 4g:20ml 吡 拉 西 坦 注 射 剂 1g:5ml 吡 拉 西 坦 注 射 剂 8g:20ml 吡 拉 西 坦 注 射 剂 4g:100ml 吡 拉 西 坦 注 射 剂 8g:100ml 吡 拉 西 坦 注 射 剂 8g:250ml 吡 拉 西 坦 注 射 剂 2g, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) ( 瓶 ) 1.8 * ( 瓶 ) 0.61 ( 瓶 ) 3.1 ( 瓶 ) 6.8 ( 瓶 ) 8.0 ( 瓶 ) 8.7 ( 瓶 ) 4.0 第 11 页

12 序 吡 拉 西 坦 注 射 剂 4g, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) 吡 拉 西 坦 注 射 剂 6g, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) 吡 拉 西 坦 注 射 剂 8g, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) 吡 拉 西 坦 注 射 剂 20g:100ml 吡 拉 西 坦 注 射 剂 10g:50ml ( 瓶 ) 4.8 ( 瓶 ) 5.4 ( 瓶 ) 6.0 ( 瓶 ) 47.8 * 适 应 症 改 变 ( 瓶 ) 吡 硫 醇 片 剂 100mg*100 ( 瓶 ) 11.5 * 吡 硫 醇 胶 囊 100mg*24 ( 瓶 ) 吡 硫 醇 注 射 剂 200mg, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) 吡 硫 醇 注 射 剂 400mg, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) 吡 硫 醇 注 射 剂 100mg:2ml 吡 硫 醇 注 射 剂 100mg:5ml 吡 硫 醇 注 射 剂 200mg:10ml 多 沙 普 仑 注 射 剂 100mg:5ml 多 沙 普 仑 注 射 剂 100mg, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) 二 甲 弗 林 注 射 剂 8mg:2ml 二 甲 弗 林 注 射 剂 8mg, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) ( 瓶 ) 18.4 * ( 瓶 ) 31.3 ( 瓶 ) 9.1 ( 瓶 ) 9.1 ( 瓶 ) 15.4 ( 瓶 ) 26.3 * ( 瓶 ) 29.3 ( 瓶 ) 2.0 * ( 瓶 ) 茴 拉 西 坦 片 剂 50mg*60 ( 瓶 ) 22.6 * 茴 拉 西 坦 片 剂 50mg*48 ( 瓶 ) 茴 拉 西 坦 片 剂 100mg*24 ( 瓶 ) 茴 拉 西 坦 片 剂 100mg*36 ( 瓶 ) 茴 拉 西 坦 胶 囊 100mg*18 ( 瓶 ) 茴 拉 西 坦 胶 囊 100mg*20 ( 瓶 ) 茴 拉 西 坦 胶 囊 100mg*30 ( 瓶 ) 茴 拉 西 坦 胶 囊 100mg*36 ( 瓶 ) 茴 拉 西 坦 胶 囊 100mg*60 ( 瓶 ) 茴 拉 西 坦 胶 囊 200mg*18 ( 瓶 ) 茴 拉 西 坦 分 散 片 100mg*24 ( 瓶 ) 20.7 第 12 页

13 序 茴 拉 西 坦 分 散 片 100mg*30 ( 瓶 ) 茴 拉 西 坦 颗 粒 剂 100mg* * 甲 氯 芬 酯 胶 囊 100mg*36 ( 瓶 ) 24.1 * 甲 氯 芬 酯 胶 囊 100mg*30 ( 瓶 ) 甲 氯 芬 酯 胶 囊 100mg*50 ( 瓶 ) 甲 氯 芬 酯 片 剂 100mg*30 ( 瓶 ) 甲 氯 芬 酯 片 剂 100mg*36 ( 瓶 ) 甲 氯 芬 酯 注 射 剂 100mg, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) 甲 氯 芬 酯 注 射 剂 250mg, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) ( 瓶 ) 16.0 * ( 瓶 ) 扎 来 普 隆 片 剂 5mg*14 ( 瓶 ) 23.5 * 扎 来 普 隆 片 剂 5mg*7 ( 瓶 ) 扎 来 普 隆 胶 囊 5mg*7 ( 瓶 ) 扎 来 普 隆 胶 囊 5mg*10 ( 瓶 ) 扎 来 普 隆 胶 囊 5mg*14 ( 瓶 ) 佐 匹 克 隆 片 剂 7.5mg*12 ( 瓶 ) 25.7 * 佐 匹 克 隆 片 剂 7.5mg*5 ( 瓶 ) 佐 匹 克 隆 片 剂 7.5mg*6 ( 瓶 ) 佐 匹 克 隆 片 剂 7.5mg*10 ( 瓶 ) 佐 匹 克 隆 胶 囊 7.5mg*6 ( 瓶 ) 佐 匹 克 隆 胶 囊 7.5mg*12 ( 瓶 ) 唑 吡 坦 片 剂 5mg*20 ( 瓶 ) 21.6 * 唑 吡 坦 片 剂 10mg*6 ( 瓶 ) 唑 吡 坦 片 剂 10mg*7 ( 瓶 ) 唑 吡 坦 片 剂 10mg*8 ( 瓶 ) 唑 吡 坦 片 剂 10mg*10 ( 瓶 ) 唑 吡 坦 片 剂 10mg*14 ( 瓶 ) 唑 吡 坦 片 剂 10mg*20 ( 瓶 ) 36.7 第 13 页

14 序 米 格 来 宁 片 剂 米 格 来 宁 片 剂 300mg( 安 替 比 林 270mg/ 咖 啡 因 27mg/ 枸 橼 酸 3mg)* mg( 安 替 比 林 270mg/ 咖 啡 因 27mg/ 枸 橼 酸 3mg)* 甘 油 果 糖 注 射 剂 75g( 甘 油 50g/ 果 糖 25g):500ml 甘 油 果 糖 注 射 剂 37.5g( 甘 油 25g/ 果 糖 12.5g):250ml ( 瓶 ) 8.8 * ( 瓶 ) 2.2 ( 瓶 ) 39.8 * ( 瓶 ) 乙 哌 立 松 片 剂 50mg*15 ( 瓶 ) 18.5 * 乙 哌 立 松 片 剂 50mg*10 ( 瓶 ) 乙 哌 立 松 片 剂 50mg*20 ( 瓶 ) 乙 哌 立 松 颗 粒 剂 50mg 袋 阿 洛 西 林 注 射 剂 1g 阿 洛 西 林 注 射 剂 0.5g 阿 洛 西 林 注 射 剂 2g 阿 洛 西 林 注 射 剂 1g, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) 阿 洛 西 林 注 射 剂 0.5g, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) 阿 洛 西 林 注 射 剂 2g, 冻 干 粉 ( 溶 媒 结 晶 粉 ) 克 林 霉 素 磷 酸 酯 片 剂 150mg* 克 林 霉 素 磷 酸 酯 胶 囊 150mg*24 ( 瓶 ) 12.9 * ( 瓶 ) 7.6 ( 瓶 ) 21.9 ( 瓶 ) 16.5 * ( 瓶 ) 9.7 ( 瓶 ) 28.1 ( 瓶 ) 40.4 * ( 瓶 ) 克 林 霉 素 棕 榈 酸 酯 分 散 片 75mg*12 ( 瓶 ) 32.7 * 克 林 霉 素 棕 榈 酸 酯 颗 粒 剂 75mg* 左 氧 氟 沙 星 眼 用 凝 胶 剂 15mg:5g 20.2 * 注 : 表 中 栏 标 注 * 的 为 代 表 品, 其 他 剂 型 规 格 按 差 比 价 规 则 计 算 第 14 页

24 680 雷 贝 拉 唑 肠 溶 胶 囊 10mg*7 25 680 雷 贝 拉 唑 肠 溶 胶 囊 10mg*12 26 680 雷 贝 拉 唑 肠 溶 胶 囊 10mg*14 27 680 雷 贝 拉 唑 肠 溶 胶 囊 10mg*18 28 680 雷 贝 拉 唑 肠 溶 胶 囊 20mg

24 680 雷 贝 拉 唑 肠 溶 胶 囊 10mg*7 25 680 雷 贝 拉 唑 肠 溶 胶 囊 10mg*12 26 680 雷 贝 拉 唑 肠 溶 胶 囊 10mg*14 27 680 雷 贝 拉 唑 肠 溶 胶 囊 10mg*18 28 680 雷 贝 拉 唑 肠 溶 胶 囊 20mg 附 表 二 : 统 一 药 品 金 额 : 元 1 670 硫 糖 铝 混 悬 凝 胶 剂 1g:5ml 3.3 * 2 672 瑞 巴 派 特 片 剂 100mg*12 3 672 瑞 巴 派 特 片 剂 100mg*24 4 677 奥 美 拉 唑 注 射 剂 40mg( 冻 干 粉 ) 5 677 奥 美 拉 唑 注 射 剂 20mg( 冻 干 粉 ) 6 677 奥 美 拉 唑 注 射 剂

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