第七节 骨与关节结核
|
|
|
- 豫坤 窦
- 7 years ago
- Views:
Transcription
1 第 七 节 骨 与 关 节 结 核 骨 与 关 节 结 核 俗 称 骨 结 核, 中 医 称 为 骨 痨, 是 结 核 分 枝 杆 菌 感 染 骨 与 关 节 滑 膜 肌 肉 腱 鞘 及 滑 囊 等, 所 引 起 的 一 种 常 见 的 慢 性 骨 与 关 节 疾 患, 是 常 见 的 一 种 肺 外 继 发 性 结 核 病 其 原 发 病 灶 绝 大 多 数 源 于 肺 结 核 骨 关 节 结 核 因 其 侵 犯 骨 与 关 节 等, 常 影 响 患 者 骨 骼 的 正 常 发 育 生 长, 发 生 骨 与 关 节 的 损 伤 畸 形 强 直 关 节 功 能 的 丧 失 等 不 同 程 度 的 残 疾, 严 重 者 可 造 成 脊 髓 压 迫 截 瘫, 甚 至 危 及 患 者 生 命 骨 与 关 节 结 核 包 括 脊 柱 结 核 四 肢 关 节 结 核 骨 干 结 核 骨 盆 结 核 肋 骨 胸 骨 及 胸 壁 结 核 颅 骨 结 核 以 及 肌 肉 结 核 腱 鞘 结 核 滑 囊 结 核 等, 其 中 以 脊 柱 结 核 与 四 肢 关 节 结 核 最 为 常 见 一 脊 柱 结 核 脊 柱 结 核 发 病 率 高, 约 占 骨 与 关 节 结 核 总 数 的 半 数 以 上 脊 柱 结 核 病 变 绝 大 多 数 发 生 在 脊 柱 的 椎 体, 而 仅 有 1%-2% 的 病 变 发 生 在 附 件 脊 柱 结 核 中 又 以 胸 椎 结 核 腰 椎 结 核 以 及 胸 腰 段 结 核 最 为 常 见 脊 柱 结 核 因 骨 病 灶 的 原 发 部 位 不 同 可 分 为 中 心 型 边 缘 型 和 骨 膜 下 型 三 种 脊 柱 结 核 病 灶 大 多 为 相 邻 的 2 个 或 2 个 以 上 的 椎 体 病 变, 有 时 也 可 有 单 一 椎 体 发 病 的, 或 几 个 相 互 间 隔 的 椎 体 病 变, 临 床 上 称 为 跳 跃 型 病 变 脊 柱 结 核 常 因 骨 质 破 坏, 脓 肿 窦 道 形 成, 病 变 椎 体 塌 陷 移 位, 造 成 脊 柱 后 突 畸 形 和 侧 弯, 出 现 疼 痛 肌 肉 痉 挛 以 及 神 经 压 迫 症 状, 甚 至 可 招 致 截 瘫 的 发 生 脊 柱 结 核 的 治 疗 原 则 是 全 程 规 范 的 化 疗, 辅 助 以 营 养 休 息 等, 及 在 适 当 的 时 机 给 予 手 术 治 疗 1. 全 身 结 核 中 毒 症 状 : 午 后 低 热 盗 汗 精 神 倦 怠 乏 力 食 欲 减 退 体 重 减 轻 儿 童 性 格 改 变 夜 间 啼 哭 等 病 变 恶 化, 脓 肿 破 溃 或 有 其 他 合 并 症 时 可 有 持 续 高 热 等 急 性 加 重 症 状 2. 局 部 症 状 : 主 要 有 疼 痛 肌 肉 痉 挛 运 动 功 能 受 限 及 神 经 功 能 障 碍 首 先 出 现 的 症 状 是 疼 痛, 初 起 疼 痛 多 较 轻, 痛 点 也 不 局 限 随 病 变 进 展, 痛 点 多 固 定 于 脊 柱 病 变 平 面 的 棘 突 或 棘 突 旁 有 时 可 伴 有 相 应 神 经 节 段 支 配 区 的 放 射 性 疼 痛 因 疼 痛 及 病 变 椎 体 的 不 稳 定 造 成 肌 肉 痉 挛, 使 脊 柱 处 于 某 种 固 定 的 被 动 体 位
2 从 而 使 脊 柱 运 动 明 显 受 限 椎 体 的 破 坏, 塌 陷 以 及 骨 质 缺 损 可 造 成 脊 柱 后 突 畸 形 和 侧 弯 的 发 生, 脊 柱 各 段 因 生 理 弯 曲 的 不 同 后 突 畸 形 程 度 也 不 同, 其 中 以 胸 椎 和 胸 腰 段 后 突 最 明 显 脊 柱 结 核 随 病 变 发 展 大 多 数 患 者 可 有 寒 性 脓 肿 生 成 脓 肿 可 位 于 病 灶 局 部 也 可 远 离 骨 病 灶 形 成 流 注 脓 肿 脓 肿 穿 破 皮 肤 可 形 成 久 治 不 愈 的 窦 道, 窦 道 常 招 致 混 合 感 染 有 时 脓 肿 还 可 穿 破 邻 近 的 脏 器 形 成 内 瘘 如 胸 椎 椎 旁 脓 肿 可 穿 入 胸 腔 肺 脏 和 食 管, 腰 椎 腰 大 肌 脓 肿 可 穿 破 腹 部 肠 管, 形 成 肠 瘘 等 当 脊 髓 受 压 时 可 发 生 感 觉 运 动 及 括 约 肌 功 能 障 碍, 严 重 者 可 发 生 截 瘫 1. 病 史 有 结 核 病 接 触 史, 或 现 有 及 曾 有 肺 结 核 或 其 他 结 核 病 2. 有 结 核 中 毒 症 状 低 热 盗 汗 乏 力 消 瘦 等 3. 疼 痛 患 病 部 位 疼 痛, 患 病 处 棘 突 或 棘 突 旁 有 压 叩 痛 和 病 变 部 位 神 经 支 配 区 的 放 射 性 疼 痛 4. 肌 肉 痉 挛 : 躯 体 处 于 强 迫 体 位 ( 被 动 体 位 ), 患 者 活 动 受 限 5. 脊 柱 生 理 弯 曲 改 变 : 出 现 后 突 畸 形, 驼 背 等 6. 脓 肿 和 窦 道 : 临 床 常 在 脊 柱 相 应 部 位 出 现 脓 肿 形 成 窦 道 并 有 混 合 感 染 7. 神 经 功 能 障 碍 当 病 变 累 及 神 经 或 脊 髓 时, 可 有 剧 烈 的 根 性 疼 痛, 以 及 该 神 经 支 配 区 皮 肤 感 觉 异 常, 严 重 时 可 有 感 觉 障 碍 平 面 出 现, 肌 肉 张 力 失 衡, 运 动 失 调 及 行 走 困 难 甚 至 感 觉 运 动 及 大 小 便 功 能 的 丧 失, 肢 体 瘫 痪 生 理 反 射 减 弱 与 消 失, 病 理 反 射 阳 性 截 瘫 患 者 常 有 褥 疮 泌 尿 系 感 染 坠 积 性 肺 炎 等 合 并 症 的 出 现 8. 实 验 室 检 查 (1) 血 红 蛋 白 (Hb)<100g/L (2) 血 红 细 胞 沉 降 率 (ESR) 男 性 15mm/1h 以 上, 女 性 20mm/1h 以 上, 严 重 者 可 达 100mm/1h 以 上 (3) 结 核 菌 素 试 验 (TST) 或 IGRAs 阳 性 (4) 脓 液 或 关 节 液 涂 片 查 找 抗 酸 杆 菌 和 结 核 分 枝 杆 菌 培 养 阳 性 (5) 脓 液 或 关 节 液 Xpert MTB/RIF 检 测 阳 性, 是 诊 断 脊 柱 结 核 及 其 他 骨 与 关 节 结 核 的 重 要 依 据 9. 影 像 学 检 查 : X 线 正 位 片 可 显 示 椎 体 密 度 减 低 呈 溶 解 状, 骨 质 破 坏 缺 损
3 塌 陷 压 缩, 密 度 不 等, 死 骨 出 现, 椎 间 隙 狭 窄 或 消 失, 脊 柱 侧 弯 甚 至 侧 方 移 位, 椎 旁 软 组 织 阴 影 增 宽, 病 程 较 长 者 可 见 脓 肿 内 大 小 不 等 钙 化 影 有 时 可 见 椎 体 附 件 及 肋 骨 头 颈 等 骨 质 破 坏 侧 位 片 可 显 示 脊 柱 病 变 节 段 生 理 弯 曲 减 弱 消 失 甚 至 出 现 反 弯 曲 ( 颈 椎 常 见 ), 后 突 成 角 畸 形 出 现, 椎 间 孔 缩 小 或 消 失, 同 时 可 见 到 死 骨 颈 椎 结 核 和 腰 骶 结 核 可 见 咽 后 壁 脓 肿 或 骶 前 脓 肿 影 椎 体 骨 质 严 重 破 坏 者 可 见 椎 体 移 位 和 脱 位 如 寰 枢 椎 结 核 CT 及 MRI 可 显 示 骨 质 及 椎 间 盘 破 坏 死 骨 脓 肿 与 椎 体 间 关 系 及 脓 肿 大 小 液 化 情 况 脊 髓 压 迫 和 截 瘫 患 者 可 见 椎 体 后 缘 间 盘 以 及 肉 芽 等 结 核 病 病 变 物 质 从 椎 体 后 方 进 入 椎 管,MRI 可 显 示 脊 髓 受 压 程 度 范 围 以 及 脊 髓 本 身 有 无 结 构 性 变 化 10. B 超 : 可 显 示 病 变 相 应 处 的 脓 肿,B 超 定 位 下 穿 刺 抽 脓, 涂 片 检 查 抗 酸 杆 菌 或 结 核 分 枝 杆 菌 培 养 11. CT 引 导 下 病 变 椎 体 或 椎 旁 脓 肿 穿 刺 : 对 少 数 诊 断 较 困 难 者 可 选 择 该 法, 脓 作 涂 片 抗 酸 杆 菌 和 结 核 分 枝 杆 菌 培 养 阳 性 ; 将 切 割 刮 出 的 组 织 送 病 理 作 组 织 学 检 查, 可 见 结 核 结 节 12. 手 术 活 检 : 以 上 方 法 均 不 能 获 得 明 确 诊 断 者, 可 选 择 手 术 作 活 体 组 织 检 查 脊 柱 结 核 应 与 化 脓 性 脊 柱 炎 类 风 湿 性 关 节 炎 老 年 性 退 行 性 骨 关 节 病 椎 体 骨 骺 炎 脊 柱 外 伤 骨 折 嗜 酸 性 肉 芽 肿 先 天 脊 柱 畸 形 腰 椎 间 盘 突 出 症 脊 柱 肿 瘤 以 及 布 氏 杆 菌 病 伤 寒 梅 毒 放 线 菌 病 等 病 变 相 鉴 别 1. 全 身 治 疗 (1) 一 般 治 疗 : 适 当 活 动 避 免 劳 累, 有 神 经 压 迫 症 状 者 应 卧 床 ( 硬 板 床 ) 休 息, 脊 柱 不 稳 定 或 有 脊 髓 压 迫 症 状 者 需 绝 对 卧 床 休 息 增 加 合 理 饮 食 营 养, 保 持 室 内 空 气 新 鲜 与 阳 光 照 射 (2) 抗 结 核 药 物 治 疗 : 抗 结 核 药 物 应 用 的 原 则 和 方 案 见 第 三 章 结 核 病 的 化 学 治 疗 以 下 各 部 位 骨 与 关 节 结 核 的 全 身 治 疗 与 上 述 相 同, 不 再 赘 述 2. 局 部 治 疗 (1) 矫 形 疗 法 : 躯 干 支 架, 定 制 聚 乙 烯 支 具 限 制 脊 柱 活 动 减 轻 疼 痛, 预 防
4 矫 正 畸 形 以 利 病 灶 修 复 (2) 脓 肿 穿 刺 或 引 流 : 适 用 于 脓 肿 较 大 者, 脓 肿 局 部 注 入 抗 结 核 药 物 加 强 局 部 治 疗 (3) 窦 道 换 药 (4) 褥 疮 泌 尿 系 感 染 的 防 治 : 截 瘫 患 者 应 行 褥 疮 清 洁 换 药, 留 置 导 尿 管, 膀 胱 冲 洗, 潮 式 引 流 (5) 手 术 治 疗 1) 手 术 适 应 证 1 保 守 治 疗 效 果 不 满 意, 病 变 仍 有 进 展 2 骨 病 灶 内 有 较 大 死 骨 脓 肿 存 在 不 易 自 行 吸 收 3 窦 道 经 久 不 愈 4 骨 质 破 坏 严 重, 脊 柱 不 稳 定, 后 突 畸 形 较 大 或 伴 椎 体 移 位, 脱 位 5 存 在 神 经 脊 髓 压 迫 或 截 瘫 2) 手 术 禁 忌 证 1 有 严 重 的 活 动 性 原 发 或 继 发 性 肺 结 核 病 变 存 在 2 有 心 肺 肝 肾 等 重 要 脏 器 严 重 合 并 症 3 婴 幼 儿 及 高 龄 体 弱 不 能 耐 受 手 术 者 3) 手 术 治 疗 原 则 : 术 前 3~4 周 规 范 抗 结 核 化 疗, 控 制 混 合 感 染 ; 术 中 彻 底 清 除 病 灶, 解 除 神 经 及 脊 髓 压 迫, 注 意 脊 柱 稳 定 性 的 重 建 ; 术 后 继 续 完 成 规 范 化 疗 全 疗 程 4) 手 术 方 法 : 依 据 不 同 情 况 分 别 采 用 单 纯 前 路, 后 路, 前 后 路 联 合 或 分 期 手 术 脓 肿 清 除 窦 道 搔 刮 切 除 椎 体 病 灶 清 除 椎 管 减 压 椎 体 植 骨 融 合, 脊 柱 前 后 路 固 定 等 术 式 二 骶 髂 关 节 结 核 骶 髂 关 节 结 核 临 床 上 并 不 少 见, 多 见 于 青 壮 年,10 岁 以 下 儿 童 少 见, 女 性 多 于 男 性 骶 髂 关 节 结 核 多 为 单 侧 性, 极 少 双 侧 同 时 发 病 约 半 数 以 上 骶 髂 关 节 结 核 同 时 合 并 其 他 部 位 结 核 ( 常 见 的 有 髋 关 节 结 核 和 腰 骶 椎 结 核 ) 患 侧 腰 骶 部 或 臀 部 隐 痛, 或 间 有 跛 行, 疼 痛 可 沿 坐 骨 神 经 方 向 放 射
5 骶 髂 关 节 前 方 与 后 方 形 成 脓 肿 骶 前 脓 肿 因 位 置 较 深, 临 床 上 不 易 被 发 现 临 床 上 常 见 到 的 脓 肿 有 臀 部 脓 肿 和 股 骨 大 粗 隆 脓 肿 脓 肿 破 溃 后 形 成 窦 道, 易 造 成 混 合 感 染 1. 病 史 : 结 核 接 触 史 及 结 核 病 史 2. 体 检 : 患 者 骶 髂 关 节 可 有 压 叩 痛, 臀 部 及 大 粗 隆 可 触 及 脓 肿 波 动 骨 盆 挤 压 分 离 试 验 床 边 盖 斯 兰 (Gaenslen) 试 验 及 4 字 试 验 阳 性 3. 影 像 学 检 查 :X 线 于 早 期 可 见 患 侧 骶 髂 关 节 间 隙 增 宽, 关 节 边 缘 骨 质 密 度 减 低 模 糊 不 清, 呈 溶 解 样 改 变, 病 变 区 边 界 不 明 显 晚 期 关 节 间 隙 狭 窄, 呈 犬 牙 状 改 变, 可 见 骨 质 缺 损 和 死 骨 存 在, 有 窦 道 混 合 感 染 者, 关 节 周 围 骨 质 硬 化 CT 及 MRI 可 见 骶 髂 关 节 溶 骨 性 破 坏 边 缘 硬 化 软 骨 面 破 坏 死 骨 骶 前 脓 肿 髂 肌 脓 肿 和 臀 部 脓 肿 存 在 B 超 可 见 骶 前 脓 肿 臀 部 脓 肿 大 粗 隆 脓 肿 4. 脓 肿 穿 刺 : 涂 片 抗 酸 杆 菌 或 结 核 分 枝 杆 菌 培 养 阳 性, 或 Xpert MTB/RIF 阳 性 5. 活 体 组 织 检 查 骶 髂 关 节 结 核 与 致 密 性 骨 炎 类 风 湿 性 关 节 炎 化 脓 性 关 节 炎 腰 骶 椎 结 核 骶 髂 关 节 肿 瘤 相 鉴 别 1. 全 身 治 疗 : 略 2. 非 手 术 治 疗 : 对 早 期 病 变, 骨 质 破 坏 不 严 重, 脓 肿 死 骨 较 小 可 自 行 吸 收 者, 通 过 药 物 治 疗 配 合 休 息 静 养, 辅 以 脓 肿 穿 刺 窦 道 换 药 使 病 变 逐 渐 静 止 治 愈 3. 手 术 治 疗 : 对 于 保 守 治 疗 无 效, 病 灶 内 有 较 大 死 骨 脓 肿 或 有 窦 道 久 治 不 愈 者, 可 考 虑 采 用 手 术 治 疗 骶 髂 关 节 结 核 手 术 有 前 后 路 两 种 手 术 入 路, 通 常 采 用 后 入 路 法 清 除 病 灶 和 脓 肿 窦 道 当 少 数 病 灶 局 限 于 骶 骨, 且 脓 肿 局 限 于 骶 前 者 可 考 虑 采 用 前 方 入 路 清 除 病 灶 当 骶 髂 关 节 骨 质 缺 损 较 大, 影 响 关 节 稳 定 性 时, 可 考 虑 于 病 灶 清 除 同 时 行 骶 髂 关 节 植 骨 融 合 术 三 肩 关 节 结 核
6 肩 关 节 结 核 在 上 肢 关 节 中 发 病 少, 男 性 多 于 女 性, 以 青 壮 年 最 为 多 见, 儿 童 发 病 甚 少, 左 右 侧 无 明 显 差 异, 双 侧 同 时 发 病 者 十 分 少 见 肩 关 节 结 核 以 全 关 节 结 核 最 为 多 见, 儿 童 肱 骨 骨 骺 破 坏 可 影 响 肱 骨 生 长 早 期 为 肩 部 不 适 乏 力 活 动 及 劳 累 时 感 到 酸 痛, 休 息 后 缓 解 痛 点 多 在 肩 关 节 前 内 侧 或 关 节 周 围 患 肢 无 力, 不 愿 抬 举 关 节 旋 转 功 能 障 碍, 梳 头 背 部 搔 痒 及 穿 衣 脱 衣 等 不 便 晚 期 三 角 肌 萎 缩, 肩 关 节 因 关 节 软 骨 破 坏 造 成 关 节 畸 形 强 直 ( 纤 维 性 或 骨 性 ) 脓 肿 常 在 关 节 周 围 及 三 角 肌 止 点 处 和 结 节 间 沟 水 平, 并 可 沿 肩 胛 下 肌 扩 展 到 腋 窝 后 壁 随 病 程 延 长 和 混 合 感 染 及 炎 症 的 扩 散, 可 于 关 节 周 围 形 成 多 个 脓 肿 和 窦 道 1. 病 史 2. 肩 关 节 外 形 变 化, 关 节 肿 胀 和 肌 萎 缩 3. 关 节 旋 转 及 外 展 功 能 受 限 或 障 碍, 抬 举 困 难 4. 关 节 周 围 可 有 脓 肿 或 窦 道 5. 晚 期 关 节 脱 位, 半 脱 位 或 关 节 强 直 6. 影 像 学 检 查 : 单 纯 骨 结 核 可 见 肱 骨 头 大 结 节 等 处 骨 质 破 坏, 肱 骨 头 呈 多 囊 性 改 变 早 期 全 关 节 结 核 X 线 显 示 关 节 间 隙 增 大, 软 组 织 影 增 宽, 关 节 囊 覆 盖 的 肱 骨 头 颈 处 轻 度 骨 质 疏 松 模 糊 晚 期 可 有 关 节 间 隙 狭 窄, 肱 骨 头 肩 胛 骨 关 节 盂 骨 质 破 坏, 空 洞 死 骨 存 在, 病 灶 周 围 骨 质 密 度 增 高, 严 重 者 可 有 肱 骨 头 破 坏 消 失 肩 关 节 呈 脱 位 或 半 脱 位 CT 或 MRI 检 查 早 期 可 显 示 骨 与 软 骨 破 坏 及 关 节 周 围 软 组 织 肿 胀 7. 关 节 或 脓 肿 穿 刺 涂 片 抗 酸 杆 菌 或 结 核 分 枝 杆 菌 培 养 可 呈 阳 性, 或 Xpert MTB/RIF 阳 性 肩 关 节 结 核 应 与 化 脓 性 关 节 炎 肩 周 炎 风 湿 性 关 节 炎 夏 科 (Charcot) 关 节 病 等 相 鉴 别
7 1. 全 身 治 疗 : 略 2. 非 手 术 治 疗 (1) 关 节 制 动 : 三 角 巾 悬 吊 肘 关 节, 或 采 用 肩 关 节 外 展 支 架 或 胸 肩 肱 石 膏 将 肩 关 节 固 定 于 外 展 40 ~60, 前 屈 20 ~30, 肘 关 节 屈 曲 90, 前 壁 旋 前 - 旋 后 中 空 位 (2) 关 节 穿 刺 : 关 节 内 积 液 或 脓 液 较 多 者 可 作 穿 刺, 抽 出 关 节 内 积 液 或 脓 液, 亦 可 向 关 节 内 注 入 抗 结 核 药 物 3. 手 术 治 疗 (1) 单 纯 滑 膜 结 核 保 守 治 疗 无 效 时 应 尽 早 实 施 手 术 治 疗, 作 滑 膜 切 除 术 以 终 止 病 变 进 展 (2) 单 纯 骨 结 核 保 守 治 疗 无 效 时, 行 单 纯 病 灶 清 除, 清 除 骨 病 灶 (3) 全 关 节 结 核 早 期 可 实 施 病 灶 清 除 术, 彻 底 清 除 病 灶 与 窦 道 (4) 晚 期 全 关 节 结 核 则 应 在 病 灶 清 除 基 础 上 同 期 作 关 节 融 合 术 四 肘 关 节 结 核 肘 关 节 结 核 在 上 肢 关 节 中 发 病 率 最 高, 多 为 青 壮 年, 儿 童 较 少 见 男 女 性 别 及 左 右 侧 与 发 病 无 明 显 关 系 双 侧 同 时 发 病 者 较 罕 见 早 期 疼 痛 多 为 限 局 性 隐 痛, 常 在 运 动 时 加 重, 晚 期 可 因 合 并 混 合 感 染 疼 痛 剧 烈 疼 痛 和 肌 痉 挛 常 限 制 关 节 活 动, 久 之 导 致 关 节 上 下 废 用 性 肌 萎 缩, 以 关 节 上 方 的 肱 二 头 肌 最 为 显 著 脓 肿 常 发 生 在 肱 骨 外 髁 上 部 及 尺 骨 鹰 嘴 附 近, 关 节 活 动 受 限, 屈 伸 乏 力 始 为 关 节 伸 直 困 难, 继 而 屈 曲 受 限 和 旋 转 受 限 晚 则 可 出 现 关 节 强 直 畸 形 及 脱 位 发 生 1. 病 史 2. 关 节 呈 梭 形 肿 胀 肱 骨 外 上 髁 尺 骨 鹰 嘴 及 周 围 有 压 痛 点 3. 关 节 活 动 屈 伸 旋 转 受 限 4. 腋 部 及 肘 关 节 有 时 可 触 及 肿 大 的 淋 巴 结
8 5. 关 节 前 方 肱 桡 肌 及 尺 骨 鹰 嘴 窝 处 常 可 发 现 脓 肿 或 窦 道 6. 影 像 学 检 查 X 线 在 单 纯 滑 膜 型 结 核 者 可 见 关 节 间 隙 增 宽, 关 节 周 围 骨 质 疏 松, 周 围 软 组 织 阴 影 增 宽 单 纯 型 骨 结 核 者 可 见 骨 病 灶 呈 溶 骨 性 改 变, 中 心 坏 死 并 可 有 死 骨 存 在 全 关 节 结 核 则 可 见 关 节 间 隙 狭 窄 或 消 失, 关 节 边 缘 模 糊 不 清, 骨 病 灶 内 呈 溶 骨 性 改 变, 边 缘 硬 化 靠 近 干 骺 端 可 见 骨 膜 反 应 及 骨 膜 下 新 骨 生 成 晚 期 可 见 关 节 间 隙 消 失, 关 节 软 骨 下 骨 板 广 泛 破 坏 肱 骨 下 端 及 尺 骨 鹰 嘴 骨 质 缺 损, 有 死 骨 存 在, 关 节 强 直 或 屈 曲 畸 形, 有 时 可 见 关 节 侧 方 移 位 和 脱 位 半 脱 位 7. 关 节 或 脓 肿 穿 刺 涂 片 抗 酸 杆 菌 与 结 核 分 枝 杆 菌 培 养 可 呈 阳 性, 或 Xpert MTB/RIF 阳 性 8. 活 体 组 织 检 查 肘 关 节 结 核 应 与 骨 性 关 节 炎 Charcot 关 节 病 类 风 湿 性 关 节 炎 化 脓 性 关 节 炎 等 相 鉴 别 1. 全 身 治 疗 : 略 2. 非 手 术 治 疗 (1) 制 动 : 用 三 角 巾 悬 吊 关 节 或 用 石 膏 托 将 肘 关 节 固 定 于 屈 曲 90 前 臂 中 立 位 (2) 关 节 或 脓 肿 穿 刺 : 穿 刺 抽 出 关 节 内 积 液 或 脓 液, 注 入 抗 结 核 药 物 (3) 窦 道 换 药 3. 手 术 治 疗 : 经 非 手 术 治 疗 无 效 者, 可 依 据 不 同 情 况 采 用 不 同 手 术 方 法 单 纯 滑 膜 结 核 可 行 滑 膜 切 除 术 ; 单 纯 骨 结 核 可 行 病 灶 清 除 ; 早 期 全 关 节 结 核 可 行 病 灶 清 除 术 ; 晚 期 全 关 节 结 核 可 行 病 灶 清 除 兼 叉 状 成 形 或 关 节 切 除 关 节 融 合 术 等 五 腕 关 节 结 核 腕 关 节 结 核 在 上 肢 关 节 结 核 中 较 为 常 见 儿 童 少 见 单 纯 滑 膜 型 及 单 纯 骨 型 结 核 少 见, 多 为 全 关 节 结 核 病 变 常 涉 及 数 块 腕 骨, 其 中, 桡 骨 远 端 头 状 骨 与 钩 骨 最 为 常 见 腕 关 节 结 核 脓 肿 或 窦 道 常 可 引 发 屈 肌 腱 腱 鞘 结 核
9 局 部 症 状 主 要 是 疼 痛 与 肿 胀 疼 痛 多 不 甚 剧 烈, 活 动 时 加 重, 有 时 疼 痛 可 向 手 指 放 射, 可 影 响 腕 部 及 手 指 活 动, 如 握 拳 持 物 等 肿 胀 较 疼 痛 明 显, 可 包 括 腕 部 及 全 部 手 指 严 重 时 腕 部 可 产 生 屈 曲 尺 偏 或 桡 偏 畸 形, 并 于 腕 背 侧 或 掌 侧 形 成 脓 肿 和 窦 道, 病 程 较 长 者 常 发 生 腕 关 节 强 直, 有 时 可 见 因 脓 肿 或 窦 道 侵 袭 引 发 附 近 肌 腱 及 腱 鞘 结 核 者 1. 病 史 2. 腕 局 部 肿 胀 有 压 痛, 屈 伸 旋 转 活 动 受 限 3. 晚 期 可 见 腕 关 节 屈 曲 畸 形, 并 有 尺 偏 ( 或 桡 偏 ) 4. 腕 背 侧 常 可 见 脓 肿 或 窦 道 5. 影 像 学 检 查 X 线 可 见 桡 骨 远 端 和 尺 骨 远 端 骨 小 梁 模 糊 疏 松 骨 质 破 坏 缺 损 有 死 骨 渣 周 围 软 组 织 肿 胀 诸 多 腕 骨 骨 质 脱 钙 模 糊 坏 死 缺 损 甚 至 缺 如, 有 时 掌 骨 近 端 也 可 波 及 腕 关 节 屈 曲 畸 形 尺 桡 骨 远 端 皮 质 旁 可 有 骨 膜 反 应 和 新 生 骨 出 现 CT 可 见 骨 质 破 坏 死 骨 及 脓 肿 与 窦 道 6. 脓 肿 穿 刺 涂 片 抗 酸 杆 菌 及 结 核 分 枝 杆 菌 培 养 可 呈 阳 性, 或 Xpert MTB/RIF 阳 性 7. 活 体 组 织 检 查 腕 关 节 结 核 应 与 类 风 湿 关 节 炎 骨 性 关 节 炎 腕 部 肿 瘤 相 鉴 别 1. 全 身 治 疗 : 略 2. 非 手 术 治 疗 (1) 关 节 制 动 : 腕 关 节 夹 板 前 臂 腕 掌 石 膏 ( 管 型 ) 或 前 后 石 膏 托 将 腕 关 节 固 定 于 背 伸 30, 旋 前 旋 后 中 立 位 及 拇 指 朝 上 的 腕 关 节 功 能 位 上 (2) 脓 肿 穿 刺 (3) 窦 道 换 药 3. 手 术 治 疗 : 非 手 术 治 疗 无 效 者, 依 据 病 变 发 展 的 不 同 阶 段 采 用 不 同 的 手 术 方 法 单 纯 滑 膜 结 核 者 采 用 腕 关 节 滑 膜 切 除 术, 单 纯 骨 结 核 者 可 采 取 单 纯 病 灶 清 除 术, 全 关 节 结 核 可 于 彻 底 病 灶 清 除 基 础 上 行 腕 关 节 融 合 术
10 六 髋 关 节 结 核 髋 关 节 结 核 为 最 常 见 的 关 节 结 核, 好 发 于 青 壮 年 与 儿 童, 男 性 多 于 女 性 髋 关 节 结 核 大 多 为 单 侧 发 病 髋 关 节 结 核 全 关 节 结 核 多 见, 源 于 单 纯 骨 结 核 者 多 晚 期 常 发 生 屈 曲 畸 形 强 直 关 节 脱 位 与 患 肢 短 缩 等 关 节 前 方 或 外 侧 疼 痛, 痛 点 常 于 股 骨 颈 滑 囊 附 着 处 及 髋 臼 缘, 儿 童 可 诉 患 侧 膝 关 节 前 内 侧 疼 痛 关 节 及 周 围 肿 胀 及 臀 肌 萎 缩 关 节 反 射 性 痉 挛 跛 行 关 节 活 动 受 限 髋 关 节 前 方 股 三 角 与 大 腿 外 侧, 有 时 可 在 臀 部 发 现 脓 肿 脓 肿 破 溃 后 的 窦 道 常 合 并 混 合 感 染 晚 期 常 发 生 屈 曲 畸 形 及 强 直 1. 病 史 2. 腹 股 沟 淋 巴 结 肿 大 3. 早 期 关 节 呈 外 旋, 外 展 位, 以 后 为 内 旋, 内 收 位 4. 关 节 屈 伸 活 动 受 限 顽 固 的 屈 曲 内 收 内 旋 型 强 迫 体 位 畸 形 为 髋 关 节 结 核 最 常 见 的 体 位 托 马 斯 (Thomas) 征 阳 性 5. 患 髋 股 骨 颈 及 大 粗 隆 按 压 或 叩 击 时 疼 痛, 跛 行 患 髋 前 方 饱 满 肿 胀 6. 臀 肌 萎 缩, 臀 中 肌 试 验 (Tredelebury) 阳 性 关 节 脱 位 或 半 脱 位, 肢 体 短 缩 者 站 立 时 可 见 骨 盆 倾 斜, 双 侧 大 粗 隆 不 在 同 一 水 平 线 上, 艾 利 (Allie) 征 阳 性 7. 晚 期 则 可 见 关 节 脱 位 半 脱 位 肢 体 短 缩 关 节 强 直 等 关 节 畸 形 8. 大 腿 前 方 股 三 角 大 腿 外 侧 及 臀 部 可 发 现 脓 肿 或 窦 道 9. X 线 检 查 早 期 可 见 关 节 间 隙 及 关 节 旁 软 组 织 影 增 宽 股 骨 头 软 骨 下 骨 板 影 像 模 糊 髋 臼 及 股 骨 头 骨 质 疏 松 骨 小 梁 变 细 以 及 股 骨 头 颈 处 等 囊 性 变 显 示 骨 质 破 坏 以 后 可 有 关 节 间 隙 狭 窄 或 消 失, 髋 臼 及 股 骨 骨 质 破 坏, 出 现 死 骨 及 骨 质 缺 损, 边 缘 可 有 骨 质 硬 化, 股 骨 头 严 重 塌 陷 变 形 申 通 (Shenton) 线 中 断, 或 股 骨 头 骨 骺 位 于 波 金 (Perkin) 方 块 外 下 或 外 上 方, 显 示 股 骨 头 半 脱 位 脱 位 髋 臼 底 部 骨 质 破 坏 严 重 者, 髋 臼 股 骨 头 向 上 方 穿 破 髋 臼 突 入 盆 腔 股 骨 头 骨 质 破 坏 严 重, 变 扁 碎 裂, 缺 损 严 重, 甚 至 头 颈 消 失 病 程 较 长 者 可 见 残 余 脓 肿 的 点 片 状 高 密 度 钙 化 影
11 CT 或 MRI 可 见 早 期 关 节 腔 增 宽, 关 节 内 积 液, 以 后 可 见 髋 臼 及 股 骨 头 颈 骨 质 破 坏, 脓 肿 和 死 骨 出 现 关 节 前 方 大 粗 隆 外 侧 臀 部 及 髋 臼 内 盆 腔 内 脓 肿 ; 髋 臼 破 坏 股 骨 头 穿 入 盆 腔 等 10. 关 节 或 脓 肿 穿 刺 : 穿 刺 液 或 脓 涂 片 抗 酸 杆 菌 或 结 核 分 枝 杆 菌 培 养 可 呈 阳 性, 或 Xpert MTB/RIF 阳 性 11. 活 体 组 织 检 查 髋 关 节 结 核 应 与 化 脓 性 关 节 炎 风 湿 性 关 节 炎 强 直 性 脊 柱 炎 股 骨 头 无 菌 坏 死 一 过 性 滑 膜 炎 骨 性 关 节 炎 巨 细 胞 瘤 骨 髓 瘤 转 移 癌 神 经 纤 维 瘤 等 相 鉴 别 1. 全 身 治 疗 : 略 2. 非 手 术 治 疗 (1) 制 动 : 作 皮 牵 引 或 骨 牵 引 缓 解 疼 痛 矫 正 畸 形 以 利 病 灶 修 复 (2) 关 节 穿 刺 : 抽 出 积 液 或 脓, 注 入 抗 结 核 药 物 (3) 窦 道 换 药 3. 手 术 治 疗 : 非 手 术 治 疗 无 效 者, 依 据 病 变 发 展 的 不 同 阶 段 采 用 不 同 的 手 术 方 法 : 滑 膜 切 除 术 病 灶 清 除 术 关 节 成 形 术 关 节 融 合 术 截 骨 融 合 术 七 膝 关 节 结 核 膝 关 节 结 核 发 病 率 高, 在 关 节 结 核 中 仅 次 于 髋 关 节 结 核 膝 关 节 单 纯 滑 膜 结 核 较 单 纯 骨 结 核 多 见, 临 床 则 大 多 为 全 关 节 结 核 膝 关 节 结 核 骨 原 发 病 灶 多 位 于 股 骨 下 端 和 胫 骨 上 端, 原 发 于 骨 骺 的 远 多 于 干 骺 端 晚 期 常 可 出 现 关 节 强 直 屈 曲 畸 形 儿 童 常 导 致 患 肢 短 缩 早 期 疼 痛 较 轻, 仅 于 长 时 间 行 走 或 蹬 梯 时 加 重 痛 点 多 位 于 两 侧 副 韧 带 及 关 节 四 周 滑 膜 软 骨 附 着 处 ( 髌 骨 上 下 方 ) 关 节 肿 胀 皮 温 升 高, 伴 皮 肤 静 脉 青 紫 怒 张 因 关 节 上 下 肌 肉 萎 缩, 关 节 呈 梭 形 脓 肿 表 浅 易 破 溃 形 成 窦 道, 窦 道 常 于 膝 关 节 下 方 内 外 侧 和 后 方 腘 窝 处 关 节 屈 伸 活 动 受 限 而 跛 行 晚 期 关 节 可 出 现 屈 曲, 内 外 翻 和 膝 反 张 畸 形 或 关
12 节 强 直 1. 病 史 2. 膝 关 节 局 部 疼 痛, 髌 骨 上 下 有 压 痛 点, 跛 行 3. 关 节 肿 胀, 以 髌 骨 上 方 及 髌 下 两 侧 膝 眼 为 著, 关 节 触 诊 轻 度 浮 髌 阳 性 和 柔 韧 感 以 后 关 节 呈 梭 形 肿 胀 4. 关 节 内 有 大 量 渗 液 或 脓, 关 节 活 动 明 细 受 限 关 节 前 后 可 有 脓 肿 或 窦 道 5. 晚 期 关 节 屈 曲 畸 形 或 强 直 6. X 线 检 查 (1) 滑 膜 结 核 可 见 关 节 及 周 围 软 组 织 肿 胀, 关 节 间 隙 增 宽 股 骨 下 端 胫 骨 上 端 骨 质 疏 松, 儿 童 可 见 骨 骺 增 大 (2) 单 纯 骨 结 核 可 见 股 骨 下 端 或 胫 骨 上 端 骨 病 灶 内 呈 溶 骨 样 改 变, 骨 小 梁 模 糊 或 消 失, 病 灶 边 缘 骨 质 略 有 硬 化 中 心 型 可 有 空 洞 死 骨 存 在, 边 缘 型 无 死 骨 可 有 局 部 骨 质 破 坏 缺 损 骨 骺 增 大, 干 骺 端 病 变 可 有 骨 干 骨 膜 反 应 和 新 骨 生 成 (3) 全 关 节 结 核 可 见 关 节 间 隙 狭 窄 和 消 失, 股 骨 下 端 及 胫 骨 上 端 及 髌 骨 骨 质 破 坏 缺 损 严 重 关 节 侧 方 移 位 或 半 脱 位, 关 节 屈 曲 畸 形 或 关 节 强 直 7. 关 节 或 脓 肿 穿 刺 : 抗 酸 杆 菌 及 结 核 分 枝 杆 菌 培 养 可 呈 阳 性, 或 Xpert MTB/RIF 阳 性 8. 活 体 组 织 检 查 膝 关 节 结 核 应 与 创 伤 性 滑 膜 炎 慢 性 滑 膜 炎 化 脓 性 关 节 炎 色 素 绒 毛 结 节 性 滑 膜 炎 类 风 湿 性 关 节 炎 剥 脱 性 软 骨 炎 滑 膜 骨 软 骨 瘤 Charcot 关 节 炎 及 膝 部 肿 瘤 等 相 鉴 别 1. 全 身 治 疗 : 略 2. 非 手 术 治 疗 (1) 关 节 制 动 : 限 制 病 人 活 动 量, 卧 床 休 息, 作 下 肢 牵 引 或 作 长 腿 石 膏 托 (2) 关 节 穿 刺 : 抽 出 关 节 内 渗 液 或 脓 液, 注 入 抗 结 核 药 物 局 部 用 药, 以 利 病 变 治 愈 (3) 窦 道 换 药 : 清 洁 窦 道 换 药, 通 畅 引 流 治 疗 混 合 感 染
13 3. 手 术 治 疗 : 可 作 滑 膜 切 除 术 病 灶 清 除 术, 病 灶 清 除 兼 关 节 加 压 融 合 术 八 踝 关 节 结 核 踝 关 节 结 核 多 见 于 青 壮 年 及 儿 童 多 有 反 复 扭 伤 史 临 床 全 关 节 结 核 多 见 踝 关 节 周 围 软 组 织 少, 脓 肿 极 易 穿 破 皮 肤 形 成 窦 道, 较 少 产 生 脱 位 关 节 肿 胀 广 泛, 常 波 及 足 面 负 重 或 行 走 时 感 到 关 节 疼 痛 和 跛 行 在 关 节 四 周 不 同 部 位 可 产 生 脓 肿 和 窦 道 随 病 变 进 展 关 节 逐 渐 产 生 屈 曲 畸 形, 关 节 强 直, 严 重 者 可 出 现 足 下 垂 畸 形 1. 病 史 2. 关 节 周 围 肿 胀 压 痛 3. 关 节 活 动 受 限 4. 关 节 周 围 可 有 脓 肿 和 窦 道 5. 晚 期 可 有 关 节 强 直, 足 下 垂 畸 形 6. X 线 检 查 : 可 见 关 节 囊 及 关 节 周 围 软 组 织 肿 胀, 病 灶 区 骨 质 疏 松, 关 节 间 隙 早 期 增 宽 以 后 可 变 为 狭 窄 和 消 失, 胫 骨 远 端 及 距 骨 软 骨 下 骨 板 破 坏 模 糊, 可 有 不 规 则 骨 质 缺 损 和 死 骨 存 在, 骨 质 破 坏 吸 收 可 波 及 跗 骨 伴 混 合 感 染 者 病 区 周 缘 骨 质 可 有 硬 化 改 变, 病 程 较 长 者, 周 围 跗 骨 及 跖 骨 均 可 有 骨 质 疏 松 和 脱 钙 表 现 7. 脓 肿 穿 刺 涂 片 抗 酸 杆 菌 及 结 核 分 枝 杆 菌 培 养 可 呈 阳 性, 或 Xpert MTB/RIF 阳 性 8. 活 体 组 织 检 查 踝 关 节 结 核 应 与 化 脓 性 关 节 炎 Brodie 脓 肿 类 风 湿 性 关 节 炎 及 踝 关 节 肿 瘤 相 鉴 别 1. 全 身 治 疗 : 略 2. 非 手 术 治 疗 适 当 休 息 和 石 膏 固 定 踝 关 节 3. 手 术 治 疗 : 依 不 同 情 况 作 滑 膜 切 除 术 踝 关 节 病 灶 清 除 术 关 节 加 压 融 合 术 窦 道 搔 刮 切 除 术
14 九 骨 干 结 核 骨 干 由 坚 硬 骨 密 质 构 成, 周 围 有 丰 富 的 血 运 和 肌 肉 覆 盖, 骨 干 结 核 较 少 见, 临 床 上 多 见 于 儿 童 骨 干 结 核 有 长 骨 骨 干 结 核 和 短 骨 骨 干 结 核 之 分, 短 骨 骨 干 结 核 又 称 骨 气 臌, 较 长 骨 骨 干 结 核 多 见 疼 痛 多 不 甚 严 重, 或 仅 有 局 部 酸 痛, 随 病 情 进 展 骨 干 可 有 纺 锤 状 增 粗, 及 周 围 软 组 织 肿 胀, 晚 期 则 可 有 局 部 脓 肿 破 溃 窦 道 形 成 1. 病 史 2. 骨 干 梭 形 增 粗, 周 围 软 组 织 肿 胀 3. 疼 痛 不 明 显 4. X 线 可 见 长 骨 干 骨 膜 下 新 生 骨 生 长, 骨 膜 增 生, 有 时 可 呈 葱 皮 样 或 花 边 样 改 变 骨 皮 质 变 薄, 骨 干 髓 腔 增 粗 扩 大, 中 心 可 有 一 个 或 数 个 椭 圆 形 骨 破 坏 区, 较 少 有 死 骨 形 成 短 骨 骨 干 明 显 膨 胀, 髓 腔 增 粗, 皮 质 骨 变 薄 或 消 失, 代 之 以 骨 膜 下 新 生 骨 骨 壳 或 皮 质 骨 缺 损, 骨 干 中 心 呈 溶 骨 性 破 坏, 其 中 可 有 大 块 死 骨, 并 可 有 病 理 骨 折 5. 脓 肿 及 窦 道 形 成 6. 脓 肿 穿 刺 涂 片 抗 酸 杆 菌 及 结 核 分 枝 杆 菌 培 养 可 呈 阳 性, 或 Xpert MTB/RIF 阳 性 7. 活 体 组 织 检 查 长 骨 骨 干 结 核 应 与 化 脓 性 骨 髓 炎 尤 文 肉 瘤 嗜 酸 性 肉 芽 肿 相 鉴 别 短 骨 骨 干 结 核 应 与 内 生 软 骨 瘤 化 脓 性 骨 髓 炎 纤 维 异 样 增 殖 痛 风 相 鉴 别 1. 全 身 治 疗 : 略 2. 石 膏 固 定, 非 手 术 治 疗 无 效 有 大 块 死 骨, 窦 道 可 采 用 病 灶 清 除 术
Microsoft Word
CT 与 MRI 断 层 解 剖 学 袖 珍 图 谱 第 三 卷 : 脊 柱 四 肢 关 节 部 中 文 版 译 者 李 新 华 目 录 上 肢 001 前 臂, 横 断 面 002 肩, 冠 状 面 062 肩, 矢 状 面 074 肘, 冠 状 面 084 肘, 矢 状 面 090 手, 冠 状 面 098 手, 矢 状 面 106 下 肢 115 腿, 横 断 面 116 髋, 冠 状 面
网 球 / 排 球 1 教 师 硕 士 四 级 男 性 诊 断 教 研 室 1 教 师 博 士 或 硕 士 六 级 本 科 阶 段 为 临 床 医 学 专 业, 男 士 温 病 教 研 室 2 教 师 博 士 或 硕 士 六 级 中 医 专 业 中 医 诊 断 教 研 室 诊 断 学 / 中 医 诊
校 本 部 工 程 项 目 管 理 或 土 木 工 程 医 学 类 / 计 算 机 / 图 书 馆 专 业 1 专 技 硕 士 以 上 六 级 1 专 技 硕 士 以 上 六 级 1 年 以 上 工 程 造 价 管 理 或 现 场 施 工 管 理 经 验 的 ( 限 男 性 ) 中 医 药 类 专 业 1 编 辑 博 士 六 级 医 学 或 生 物 学 专 业 医 学 或 生 物 学 专 业 2 实
1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路 2
简 略 版 本 :2015 3 10 2016 2021 全 球 卫 生 部 门 病 毒 性 肝 炎 战 略 2016 2021 2015 3 12 2012 2010 2014 2015 2016 2021 140 55% 35% 5 15% 5 20% 2.4 1.3 1.5 1 1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路
第 期 王 兴 涛 等 猪 流 行 性 乙 型 脑 炎 病 毒 种 猪 精 液 分 离 株 的 鉴 定 及 进 化 分 析 病 料 毒 株 及 细 胞 试 剂 引 物 设 计 提 取 及 基 因 克 隆 及 测 序
河 南 农 业 科 学 王 兴 涛 罗 俊 滕 蔓 樊 剑 鸣 鄂 巍 禹 斌 刘 力 张 改 平 利 用 技 术 对 河 南 省 某 规 模 化 猪 场 乙 脑 疑 似 病 例 的 种 猪 精 液 进 行 分 析 从 部 分 样 本 中 扩 增 出 与 流 行 性 乙 型 脑 炎 病 毒 基 因 和 基 因 具 有 高 度 同 源 性 的 预 期 产 物 在 日 龄 乳 鼠 脑 内 接 种 种 猪
PDFￗﾪﾻﾻￆ
与 血 发 生 约 占 体 重 的 7%, 成 人 循 环 血 容 量 约 5L 血 是 一 种 特 殊 的 状 结 缔 组 织 组 成 血 浆 血 细 胞 血 小 板 血 浆 相 当 于 细 胞 间 质 约 占 血 容 积 的 55% 组 成 : 水 90% 血 浆 蛋 白 ( 白 蛋 白 球 蛋 白 和 纤 维 蛋 白 原 ) 其 它 可 溶 性 物 质 血 清 血 清 : 血 凝 固 后 所
0 年 上 半 年 评 价 与 考 核 细 则 序 号 部 门 要 素 值 考 核 内 容 考 核 方 式 考 核 标 准 考 核 ( 扣 原 因 ) 考 评 得 3 安 全 生 产 目 30 无 同 等 责 任 以 上 道 路 交 通 亡 人 事 故 无 轻 伤 责 任 事 故 无 重 大 质 量
0 年 上 半 年 评 价 与 考 核 细 则 序 号 部 门 要 素 值 考 核 内 容 考 核 方 式 考 核 标 准 无 同 等 责 任 以 上 道 路 交 通 亡 人 事 故 3 无 轻 伤 责 任 事 故 目 标 30 及 事 无 重 大 质 量 工 作 过 失 故 管 无 其 他 一 般 责 任 事 故 理 在 公 司 文 明 环 境 创 建 中, 无 工 作 过 失 及 被 追 究 的
朱 丽 明 柯 美 云 周 丽 雅 袁 耀 宗 罗 金 燕 候 晓 华 陈 旻 湖 滥 用 安 非 他 命 会 增 加 得 心 脏 病 的 风 险 据 美 国 科 技 新 闻 网 报 道 根 据 纽 约 路 透 社 报 道 一 份 新 的 研 究 显 示 青 年 及 成 年 人 若 滥 用 安 非 他 命 会 增 加 得 心 脏 病 的 风 险 美 国 德 州 大 学 西 南 医 学 中 心
第五节 骨与关节结核的外科治疗
第 二 节 骨 与 关 节 结 核 的 外 科 治 疗 骨 关 节 结 核 破 坏 软 骨, 骨 及 肌 肉 组 织, 常 会 发 生 严 重 的 后 遗 症, 往 往 导 致 残 疾 出 现 因 此 在 规 范 化 疗 的 基 础 上, 采 用 外 科 手 术 可 以 在 最 大 程 度 上 减 少 残 疾 的 程 度 或 避 免 残 疾 的 发 生 一 切 开 排 脓 术 冷 脓 肿 有 混 合
运 动 系 统 运 功 系 统 慢 性 疾 病 (1) 粘 连 性 肩 关 节 囊 炎 ( 肩 周 炎 ) 运 动 系 统 慢 性 疾 病 (2) 肱 骨 外 上 髁 炎 ( 网 球 肘 ) (3) 狭 窄 性 腱 鞘 炎 ( 弹 响 指, 弹 响 拇 ) (4) 股 骨 头 骨 软 骨 病 (5)
2014 医 师 资 格 考 试 运 动 系 统 主 讲 人 : 武 士 科 运 动 系 统 运 功 系 统 慢 性 疾 病 (1) 粘 连 性 肩 关 节 囊 炎 ( 肩 周 炎 ) 运 动 系 统 慢 性 疾 病 (2) 肱 骨 外 上 髁 炎 ( 网 球 肘 ) (3) 狭 窄 性 腱 鞘 炎 ( 弹 响 指, 弹 响 拇 ) (4) 股 骨 头 骨 软 骨 病 (5) 颈 椎 病 (6) 腰
抗 战 时 期 国 民 政 府 的 银 行 监 理 体 制 探 析 % # % % % ) % % # # + #, ) +, % % % % % % % %
抗 战 时 期 国 民 政 府 的 银 行 监 理 体 制 探 析 王 红 曼 抗 战 时 期 国 民 政 府 为 适 应 战 时 经 济 金 融 的 需 要 实 行 由 财 政 部 四 联 总 处 中 央 银 行 等 多 家 机 构 先 后 共 同 参 与 的 多 元 化 银 行 监 理 体 制 对 战 时 状 态 下 的 银 行 发 展 与 经 营 安 全 进 行 了 大 规 模 的 设 计 与
导 数 和 微 分 的 概 念 导 数 的 几 何 意 义 和 物 理 意 义 函 数 的 可 导 性 与 连 续 性 之 间 的 关 系 平 面 曲 线 的 切 线 和 法 线 导 数 和 微 分 的 四 则 运 算 基 本 初 等 函 数 的 导 数 复 合 函 数 反 函 数 隐 函 数 以
2015 年 考 研 数 学 二 考 试 大 纲 考 试 科 目 : 高 等 数 学 线 性 代 数 考 试 形 式 和 试 卷 结 构 一 试 卷 满 分 及 考 试 时 间 试 卷 满 分 为 150 分, 考 试 时 间 为 180 分 钟. 二 答 题 方 式 答 题 方 式 为 闭 卷 笔 试. 三 试 卷 内 容 结 构 高 等 教 学 约 78% 线 性 代 数 约 22% 四 试 卷
<4D6963726F736F667420576F7264202D2032303133C4EAB9A4B3CCCBB6CABFCAFDD1A7D7A8D2B5BFCEBFBCCAD4B4F3B8D9D3EBD2AAC7F3>
工 程 硕 士 数 学 考 试 大 纲 与 要 求 ( 包 括 高 等 数 学 和 线 性 代 数 ) 一 函 数 极 限 与 连 续 第 一 部 分 : 高 等 数 学 考 试 内 容 函 数 的 概 念 及 表 示 法 函 数 的 有 界 性 单 调 性 周 期 性 和 奇 偶 性 复 合 函 数 反 函 数 分 段 函 数 和 隐 函 数 基 本 初 等 函 数 的 性 质 及 其 图 形 初
,2003. 11 (CIP) /. - : ISBN 7-5364 - 5381-7... -.R657.1 CIP (2003) 102797 3 61 0012 880mm1230m m 1/ 32 10. 5 242 1 2003 11 2003 11 1-2 000 35.00 IS BN
,2003. 11 (CIP) /. - : ISBN 7-5364 - 5381-7... -.R657.1 CIP (2003) 102797 3 61 0012 880mm1230m m 1/ 32 10. 5 242 1 2003 11 2003 11 1-2 000 35.00 IS BN 7-5364 - 5381-7,, : 3 : 61001 2 : 866710 39 866728
概 述 周 围 神 经 是 指 中 枢 神 经 系 统 ( 脑 和 脊 髓 ) 以 外 的 神 经 成 分 包 括 神 经 干 神 经 节 和 神 经 丛 周 围 神 经 分 为 脑 神 经 脊 神 经 和 内 脏 神 经 脑 神 经 分 布 于 头 部, 脊 神 经 分 布 于 躯 干 和 四 肢
周 围 神 经 损 伤 法 医 学 院 法 医 临 床 学 教 研 室 洪 仕 君 副 教 授 概 述 周 围 神 经 是 指 中 枢 神 经 系 统 ( 脑 和 脊 髓 ) 以 外 的 神 经 成 分 包 括 神 经 干 神 经 节 和 神 经 丛 周 围 神 经 分 为 脑 神 经 脊 神 经 和 内 脏 神 经 脑 神 经 分 布 于 头 部, 脊 神 经 分 布 于 躯 干 和 四 肢, 内
<4D6963726F736F667420576F7264202D20B2CEBFBC3232C6DAD1A7CFB0D3EBCBBCBFBCC4DAD2B3>
- 1 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - 做 四 个 全 面 的 宣 传 者 实 践 者 - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 - - 11 - - 12 - - 13 - - 14 - - 15 - - 16 - - 17 - - 18 - - 19 - - 20 - 创 新 调 处 新 机 制 构 筑 稳 定 防 火 墙 - 21 - - 22 - - 23
ÄÐÐÔÉúֳϵ½áºË
疾 病 名 男 性 生 殖 系 结 核 英 文 名 tuberculosis of male genital 缩 写 别 名 男 性 生 殖 系 结 核 病 ; 男 性 生 殖 系 统 结 核 ICD 号 A18.8 概 述 泌 尿 男 性 生 殖 系 结 核 中 最 多 见 的 是 肾 结 核, 男 性 生 殖 系 结 核 大 多 继 发 于 肾 结 核, 主 要 发 生 在 前 列 腺 精 囊
!!
梁 运 文 霍 震 刘 凯 本 文 利 用 奥 尔 多 中 心 的 调 查 数 据 从 三 个 方 面 对 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 状 况 进 行 了 详 细 的 实 证 分 析 首 先 刻 画 了 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 的 总 体 统 计 特 征 然 后 从 财 产 构 成 出 发 对 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 进 行 了 结 构 分 解 最 后 通
С¶ù¼±ÐÔ»¯Å§ÐԹؽÚÑ×
疾 病 名 小 儿 急 性 化 脓 性 关 节 炎 英 文 名 pediatric acute suppurative arthritis 缩 写 别 名 婴 幼 儿 急 性 化 脓 性 关 节 炎 ICD 号 M00.9 概 述 急 性 化 脓 性 关 节 炎 (acute suppurative arthritis) 多 见 于 膝 髋 肩 肘 诸 关 节 发 生 于 婴 幼 儿 者 往 往 与
Microsoft Word - 第7章 图表反转形态.doc
第 七 章 图 表 反 转 形 态 我 们 知 道 市 场 趋 势 共 有 三 种 : 上 升 趋 势 下 降 趋 势 和 横 向 整 理 市 场 的 价 格 波 动 都 是 运 行 在 这 三 种 趋 势 中, 所 有 的 走 势 都 是 这 三 种 趋 势 的 排 列 组 合 如 图 市 场 趋 势 结 构 示 意 图 7-1 所 示 市 场 趋 势 结 构 示 意 图 7-1 图 市 场 趋
<4D6963726F736F667420576F7264202D20B3D6B2D6CFDEB6EEB1EDB8F1D7EED6D52E646F63>
国 内 各 期 货 交 易 所 关 于 合 约 限 仓 方 面 的 规 定 上 海 期 货 交 易 所 经 纪 会 员 非 经 纪 会 员 和 客 户 的 期 货 合 约 在 不 同 时 期 限 仓 的 具 体 比 例 和 数 额 如 下 : ( 单 位 : ) 合 约 挂 牌 至 交 割 月 前 第 二 月 的 最 后 一 个 交 易 日 交 割 月 前 第 一 月 交 割 月 份 某 一 期 货
( 二 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 培 养 人 的 创 新 精 神,,,,,,,,,,,,, [ ],,,,,,,,,,, :, ;,,,,,,? ( 三 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 全 体 学 生 都 获 得 全 面 发 展,, [ ],,,,,,,,,,,
![( 二 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 培 养 人 的 创 新 精 神,,,,,,,,,,,,, [ ],,,,,,,,,,, :, ;,,,,,,? ( 三 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 全 体 学 生 都 获 得 全 面 发 展,, [ ],,,,,,,,,,,](/thumbs/39/20125331.jpg "( 二 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 培 养 人 的 创 新 精 神,,,,,,,,,,,,, [ ],,,,,,,,,,, :, ;,,,,,,? ( 三 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 全 体 学 生 都 获 得 全 面 发 展,, [ ],,,,,,,,,,,")
( ) ( )... 李 雪 岩, 龙 耀 (. 广 西 民 族 大 学 商 学 院, 广 西 南 宁 ;. 中 山 大 学 教 育 学 院, 广 东 广 州 ) : 高 等 教 育 是 专 业 教 育 高 考 是 为 高 等 教 育 服 务 的, 是 为 高 等 专 业 教 育 选 拔 有 专 业 培 养 潜 质 的 人 才 现 行 高 考 制 度 忽 略 专 业 潜 质 的 因 素, 过 份 强
何 秋 琳 张 立 春 视 觉 学 习 研 究 进 展 视 觉 注 意 视 觉 感 知
第 卷 第 期 年 月 开 放 教 育 研 究 何 秋 琳 张 立 春 华 南 师 范 大 学 未 来 教 育 研 究 中 心 广 东 广 州 随 着 图 像 化 技 术 和 电 子 媒 体 的 发 展 视 觉 学 习 也 逐 步 发 展 为 学 习 科 学 的 一 个 研 究 分 支 得 到 研 究 人 员 和 教 育 工 作 者 的 广 泛 关 注 基 于 此 作 者 试 图 对 视 觉 学 习
第三篇
第 五 讲 肺 肿 瘤 福 建 医 科 大 学 附 属 协 和 医 院 放 射 科 唐 守 滦 肺 肿 瘤 良 性 : 错 构 瘤 平 滑 肌 瘤 等 ; 低 度 恶 性 : 类 癌 腺 样 囊 性 癌 粘 液 表 皮 样 癌 恶 性 : 1 转 移 2 原 发 : 肉 瘤 肺 癌 ( 占 原 发 性 恶 性 肺 肿 瘤 98%) 支 气 管 肺 癌 病 理 1 肺 癌 起 源 于 支 气 管 上
国债回购交易业务指引
附 件 1 上 海 证 券 交 易 所 新 质 押 式 国 债 回 购 交 易 业 务 指 引 一 总 述 根 据 上 海 证 券 交 易 所 债 券 交 易 实 施 细 则, 上 证 所 将 于 2006 年 5 月 8 日 起 推 出 新 质 押 式 国 债 回 购 新 质 押 式 回 购 与 现 行 质 押 式 回 购 相 比 区 别 主 要 在 以 下 几 个 方 面 :1 新 质 押 式
第 期 马 海 燕 等 臭 氧 水 和 超 声 波 协 同 作 用 在 速 冻 西 兰 花 中 的 应 用 研 究 材 料 与 方 法 臭 氧 水 的 制 取 臭 氧 水 处 理 超 声 波 处 理 超 声 波 和 臭 氧 水 协 同 处 理 对 照 处 理 邻 苯 二 胺 分 光 光 度 法 测
第 卷 第 期 年 月 食 品 与 生 物 技 术 学 报 臭 氧 水 和 超 声 波 协 同 作 用 在 速 冻 西 兰 花 中 的 应 用 研 究 马 海 燕 张 慜 孙 金 才 食 品 科 学 与 技 术 国 家 重 点 实 验 室 江 南 大 学 江 苏 无 锡 海 通 食 品 集 团 股 份 有 限 公 司 浙 江 慈 溪 由 于 速 冻 蔬 菜 加 工 过 程 中 的 热 烫 处 理 对
黄 金 原 油 总 持 仓 增 长, 同 比 增 幅 分 别 为 4.2% 和 4.1% 而 铜 白 银 以 及 玉 米 则 出 现 减 持, 减 持 同 比 减 少 分 别 为 9.4%,9.4% 以 及 6.5% 大 豆, 豆 粕 结 束 连 续 4 周 总 持 仓 量 增 长, 出 现 小 幅
小 麦 净 多 持 仓 增 加, 豆 油 豆 粕 净 多 持 仓 减 少 美 国 CFTC 持 仓 报 告 部 门 : 市 场 研 究 与 开 发 部 类 型 : 量 化 策 略 周 报 日 期 :212 年 5 月 7 日 电 话 :592-5678753 网 址 :www.jinyouqh.com 主 要 内 容 : 根 据 美 国 CFTC 公 布 的 数 据, 本 报 告 中 的 11 个
õ׹ؽڹÇÕÛ
疾 病 名 踝 关 节 骨 折 英 文 名 fracture of ankle joint 别 名 ICD 号 S92 病 因 和 发 病 机 制 研 究 的 进 展 1. 病 因 研 究 进 展 2. 发 病 机 制 研 究 进 展 足 在 旋 前 位 受 到 外 展 或 外 旋 的 损 伤 应 力 后, 内 踝 首 先 受 到 牵 拉 造 成 内 踝 横 行 撕 脱 骨 折 或 三 角 韧 带
外科学教学大纲
外 科 学 教 学 大 纲 ( 临 床 专 业 专 生 本 科 专 用 ) 前 言 本 课 程 的 教 学 目 的 是 使 学 生 由 基 础 医 学 基 础 过 度 到 临 床 医 学, 在 学 习 中 了 解 临 床 医 学 与 基 础 医 学 的 区 别 联 系, 并 在 学 习 当 中 掌 握 外 科 常 见 疾 病 的 临 床 表 现 诊 断 及 治 疗 近 年 来 随 着 医 学 科 学
客 观 的 膝 关 节 指 标 ( 医 生 完 成 ) 力 线 1- 解 剖 学 力 线 : 站 立 前 后 侧 位 X 线 片 最 大 值 25 分 中 立 位 :2-10 外 翻 (25') 内 翻 :<2 内 翻 (-10 ) 外 翻 :>10 外 翻 (-10 ) 不 稳 定 性 2- 内
术 前 膝 关 节 社 会 评 分 患 者 基 本 信 息 ( 患 者 完 成 ) 1- 填 写 时 间 2- 出 生 日 期 时 间 格 式 / / / / 月 / 日 / 年 3- 身 高 ( 厘 米 ) 4- 体 重 ( 千 克 ) 5- 性 别 cm Kg 〇 男 〇 女 6- 有 症 状 的 膝 关 节 ( 如 果 双 膝 都 准 备 手 术, 则 双 侧 膝 关 节 各 填 写 一 份
¾±Ñü×ÛºÏÕ÷
疾 病 名 颈 腰 综 合 征 英 文 名 cervico-lumbar syndrome 缩 写 别 名 颈 腰 综 合 症 ICD 号 M48.8 概 述 临 床 上 常 常 遇 到 在 对 腰 椎 椎 管 狭 窄 患 者 进 行 处 理 ( 手 术 ) 后 其 症 状 并 无 明 显 改 善, 再 做 进 一 步 检 查 才 发 现 其 颈 椎 亦 具 有 相 类 同 的 病 变 的 情 况
Àà·çʪÐԹؽÚÑ×
疾 病 名 类 风 湿 性 关 节 炎 英 文 名 rheumatoid arthritis 缩 写 别 名 类 风 湿 关 节 炎 ICD 号 M06.9 概 述 类 风 湿 关 节 炎 的 病 因 至 今 并 不 十 分 明 了, 目 前 大 多 认 为 其 是 人 体 自 身 免 疫 性 疾 病, 亦 可 视 为 一 种 慢 性 的 综 合 征, 表 现 为 外 周 关 节 的 非 特 异 性
<433A5C55736572735C6B73625C4465736B746F705CB9FABCCAD6D0D2BDD2A9D7A8D2B5B8DFBCB6BCBCCAF5D6B0B3C6C6C0C9F3C9EAC7EBD6B8C4CFA3A832303136CDA8D3C3B0E6A3A92E646F63>
附 件 1 国 际 中 药 专 业 高 级 技 术 职 称 评 审 条 件 及 报 名 材 料 一 系 列 ( 一 ) 中 1 高 级 专 科 ( 副 ) 高 级 专 科 ( 副 ) 1 取 得 中 专 科 职 称 后, 独 立 从 事 中 临 床 实 践 5 年 以 上 2 取 得 中 博 士 学 位 后, 临 床 实 践 2 年 以 上 3 取 得 中 硕 士 学 位 后, 临 床 实 践 7
新, 各 地 各 部 门 ( 单 位 ) 各 文 化 事 业 单 位 要 高 度 重 视, 切 实 加 强 领 导, 精 心 组 织 实 施 要 根 据 事 业 单 位 岗 位 设 置 管 理 的 规 定 和 要 求, 在 深 入 调 查 研 究 广 泛 听 取 意 见 的 基 础 上, 研 究 提
广 西 壮 族 自 治 区 人 事 厅 广 西 壮 族 自 治 区 文 化 厅 文 件 桂 人 发 2009 42 号 关 于 印 发 广 西 壮 族 自 治 区 文 化 事 业 单 位 岗 位 设 置 结 构 比 例 指 导 标 准 的 通 知 各 市 人 事 局 文 化 局, 区 直 各 部 门 ( 单 位 ): 根 据 人 事 部 印 发 的 事 业 单 位 岗 位 设 置 管 理 试 行 办
第 期 李 伟 等 用 方 法 对 中 国 历 史 气 温 数 据 插 值 可 行 性 讨 论
李 伟 李 庆 祥 江 志 红 使 用 插 值 方 法 对 已 经 过 质 量 控 制 和 均 一 化 的 年 月 年 月 中 国 全 部 基 本 基 准 站 气 温 资 料 逐 月 进 行 空 间 插 值 通 过 站 点 的 实 际 序 列 与 插 值 后 格 点 序 列 进 行 比 较 针 对 相 关 系 数 和 线 性 趋 势 等 多 个 量 来 检 验 方 法 对 气 候 资 料 插 值 的
中 国 妇 幼 卫 生 事 业 发 展 报 告 中 国 妇 幼 卫 生 事 业 发 展 报 告 1 1. 孕 产 妇 死 亡 率 持 续 显 著 降 低 2 3 2. 妇 女 常 见 病 发 生 情 况 不 容 乐 观 4 1. 婴 儿 死 亡 率 及 5 岁 以 下 儿 童 死 亡 率 持 续 下 降 5 6 2. 出 生 缺 陷 问 题 日 益 显 现 7 3. 儿 童 生 长 发
第 一 节 概 述 一 定 义 与 分 类 二 牵 引 的 生 理 学 效 应 及 其 影 响 因 素 三 牵 引 的 治 疗 作 用
第 十 章 牵 引 疗 法 第 一 节 概 述 第 二 节 颈 椎 牵 引 第 三 节 腰 椎 牵 引 疗 法 第 四 节 四 肢 关 节 功 能 牵 引 第 一 节 概 述 一 定 义 与 分 类 二 牵 引 的 生 理 学 效 应 及 其 影 响 因 素 三 牵 引 的 治 疗 作 用 第 一 节 概 述 定 义 : 一 定 义 与 分 类 应 用 作 用 力 和 反 作 用 力 的 原 理,
文 化 记 忆 传 统 创 新 与 节 日 遗 产 保 护 根 据 德 国 学 者 阿 斯 曼 的 文 化 记 忆 理 论 仪 式 与 文 本 是 承 载 文 化 记 忆 的 两 大 媒 体 在 各 种 仪 式 行 为 中 节 日 以 其 高 度 的 公 共 性 有 组 织 性 和 历 史 性 而 特 别 适 用 于 文 化 记 忆 的 储 存 和 交 流 节 日 的 文 化 功 能 不 仅 在 于
ETF、分级基金规模、份额变化统计20130816
ETF 分 级 基 金 规 模 份 额 变 化 统 计 截 至 上 周 末, 全 市 场 股 票 型 ETF 规 模 约 1451 亿, 份 额 约 1215 亿,ETF 总 份 额 及 规 模 的 周 变 动 值 分 别 为 -23-44 亿, 份 额 与 规 模 均 下 降 ; 分 级 基 金 规 模 约 438 亿, 份 额 572 亿, 总 份 额 及 规 模 的 周 变 动 值 分 别 为
一 级 分 二 级 分 四 级 分 五 级 分 六 级 分 19 ABAA99 置 入 材 料 介 入 支 架 颅 内 支 架 颅 内 覆 膜 支 架 个 外 周 20 ABAA99 置 入 材 料 介 入 支 架 颅 内 支 架 颅 内 密 网 支 架 个 外 周 21 ABAA99 置 入 材
一 级 分 二 级 分 血 管 介 入 高 值 医 用 耗 材 集 中 采 购 目 录 四 级 分 五 级 分 六 级 分 1 ABAA02 置 入 材 料 介 入 支 架 冠 状 动 脉 支 架 球 囊 扩 张 裸 支 架 不 锈 钢 30mm 个 冠 脉 32-6 2 ABAA02 置 入 材 料 介 入 支 架 冠 状 动 脉 支 架 球 囊 扩 张 裸 支 架 不 锈 钢 > 30mm 个
同 程 度 脱 位 或 半 脱 位, 骨 关 节 炎 改 变 ( 三 ) 选 择 治 疗 方 案 的 依 据 根 据 临 床 诊 疗 常 规 - 骨 科 学 分 册 ( 中 华 医 学 会 编 著, 人 民 卫 生 出 版 社 ), 外 科 学 ( 下 册 ) ( 8 年 制 和 7 年 制 临 床
髋 关 节 发 育 不 良 临 床 路 径 (2011 年 版 ) 一 髋 关 节 发 育 不 良 临 床 路 径 标 准 住 院 流 程 ( 一 ) 适 用 对 象 第 一 诊 断 为 髋 关 节 发 育 不 良 继 发 骨 关 节 炎 或 髋 关 节 高 位 脱 位 (ICD-10:M16.2/M16.3) 行 全 髋 关 节 置 换 术 (ICD-9-CM-3:851) ( 二 ) 诊 断 依
进 骨 骼 生 长 和 钙 磷 沉 积 ;3 直 接 刺 激 骨 髓 造 血, 促 进 红 细 胞 的 生 成 二 睾 丸 功 能 的 调 节 下 丘 脑 - 腺 垂 体 - 睾 丸 轴 的 调 节 ( 一 ) 下 丘 脑 - 腺 垂 体 对 睾 丸 功 能 的 调 节 下 丘 脑 通 过 分 泌
第 十 二 章 生 殖 重 点 难 点 提 示 1. 睾 丸 的 生 精 功 能 和 内 分 泌 功 能 及 其 调 节 2. 睾 酮 的 主 要 生 理 作 用 3. 卵 巢 的 生 卵 作 用 和 内 分 泌 功 能 及 其 调 节 4. 雌 激 素 和 孕 激 素 的 生 理 作 用 5. 月 经 月 经 周 期 的 概 念 月 经 周 期 子 宫 内 膜 变 化 规 律 及 机 制 知 识
富士通将军空调机 诺可力®X系列 样本
(URL) http://www.fujitsu-general.com/cn/mobi/support/how-to/split/inner/01_x-series/ 新 国 家 能 效 标 准 APF 级 闪 亮 登 场 完 全 取 代 柜 机, 使 空 间 更 宽 敞 完 全 取 代 柜 机, 使 空 间 更 宽 敞 节 能 运 行 凉 感 十 足 冷 风 不 直 接 吹 向 人 体 对 冷
抗 日 战 争 研 究 年 第 期
田 子 渝 武 汉 抗 战 时 期 是 国 共 第 二 次 合 作 的 最 好 时 期 在 国 共 合 作 的 基 础 上 出 现 了 抗 日 救 亡 共 御 外 侮 的 局 面 这 个 大 好 局 面 的 出 现 与 中 共 长 江 局 的 丰 功 伟 绩 是 分 不 开 的 但 长 期 以 来 由 于 有 一 个 王 明 的 右 倾 错 误 直 接 影 响 了 对 它 的 全 面 科 学 准 确
PowerPoint 演示文稿
乳 腺 癌 的 放 射 治 疗 湖 南 省 肿 瘤 医 院 黄 义 文 乳 腺 癌 是 危 害 妇 女 健 康 的 主 要 恶 性 肿 瘤 之 一 全 世 界 每 年 约 有 120 万 妇 女 发 生 乳 腺 癌 北 美 北 欧 是 乳 腺 癌 的 高 发 区, 我 国 乳 腺 癌 的 发 生 率 也 在 逐 年 上 升 乳 腺 癌 应 用 手 术 治 疗 已 有 很 长 的 历 史, 手 术 的
附 件 : 上 海 市 建 筑 施 工 企 业 施 工 现 场 项 目 管 理 机 构 关 键 岗 位 人 员 配 备 指 南 二 一 四 年 九 月 十 一 日 2
公 开 上 海 市 城 乡 建 设 和 管 理 委 员 会 文 件 沪 建 管 2014 758 号 上 海 市 城 乡 建 设 和 管 理 委 员 会 关 于 印 发 上 海 市 建 筑 施 工 企 业 施 工 现 场 项 目 管 理 机 构 关 键 岗 位 人 员 配 备 指 南 的 通 知 各 区 县 建 设 和 交 通 委 员 会 : 为 进 一 步 加 强 对 建 设 工 程 施 工 现
2011年中西医执业医师考试大纲——中西医结合儿科学
第 一 单 元 儿 科 学 基 础 细 目 一 : 小 儿 年 龄 分 期 与 生 长 发 育 1. 年 龄 分 期 标 准 2. 各 年 龄 期 特 点 及 与 预 防 保 健 的 关 系 3. 体 格 生 长 发 育 常 用 指 标 4. 各 年 龄 段 呼 吸 脉 搏 血 压 常 数 5. 小 儿 生 长 发 育 规 律 6. 小 儿 感 觉 运 动 和 语 言 发 育 细 目 二 : 小 儿
人 工 抗 原 的 鉴 定
生 物 技 术 通 报 张 海 棠 王 自 良 刘 耀 东 传 统 的 理 化 分 析 方 法 在 食 品 污 染 检 测 方 面 发 挥 了 重 要 的 作 用 但 均 存 在 一 定 的 缺 陷 急 需 建 立 快 速 高 效 的 检 测 方 法 食 品 污 染 免 疫 检 测 是 一 种 新 型 的 分 析 方 法 与 理 化 分 析 方 法 相 比 具 有 省 时 省 力 费 用 低 廉 便
第三篇
第 四 讲 肺 结 核 福 建 医 科 大 学 附 属 协 和 医 院 放 射 科 唐 守 滦 肺 结 核 : 是 由 人 型 与 牛 型 结 核 杆 菌 引 起 的 肺 部 慢 性 传 染 病, 其 诊 断 主 要 以 临 床 症 状 痰 检 胸 部 X 线 和 CT 资 料 为 依 据 病 理 1 渗 出 增 殖 纤 维 化 钙 化 干 酪 化 空 洞 肿 块 等 多 种 性 质 的 病 灶 同
一 从 分 封 制 到 郡 县 制 一 从 打 虎 亭 汉 墓 说 起
县 乡 两 级 的 政 治 体 制 改 革 如 何 建 立 民 主 的 合 作 新 体 制 县 乡 人 大 运 行 机 制 研 究 课 题 组 引 言 一 从 分 封 制 到 郡 县 制 一 从 打 虎 亭 汉 墓 说 起 二 密 县 在 周 初 是 两 个 小 国 密 国 和 郐 国 三 密 县 的 第 一 任 县 令 卓 茂 四 明 清 时 代 的 密 县 二 从 集 中 的 动 员 体
修改版-操作手册.doc
职 称 信 息 系 统 升 级 指 南 须 使 用 IE9 及 其 以 上 版 本 浏 览 器 或 谷 歌 浏 览 器 登 录 www.njrs.gov.cn 南 京 市 职 称 ( 职 业 资 格 ) 工 作 领 导 小 组 办 公 室 2016 年 5 月 目 录 一 申 报 人 员 操 作 指 南...1 1.1 职 称 初 定 申 报...1 1.1.1 职 称 初 定 基 础 信 息 填
随着执业中医师资格考试制度的不断完善，本着为我校中医学专业认证服务的目的，本文通过对我校中医类毕业生参加2012年和2013年的中医执业医师考试成绩及通过率、掌握率进行分析，并与全国的平均水平进行差异比较分析，以此了解我校执业中医师考试的现状，进而反映我校中医类课程总体教学水平，发现考核知识模块教学中存在的不足，反馈给相关学院和教学管理部门，以此提高教学和管理水平。
2012-2013 中 医 类 别 执 业 医 师 综 合 笔 试 成 绩 分 析 反 馈 报 告 教 务 处 二 零 一 三 年 三 月 1 目 录 1 前 言 3 2 2012-2013 中 医 类 别 执 业 医 师 综 合 笔 试 成 绩 分 析 反 馈 报 告 4 附 件 1:2012 年 中 医 类 别 医 师 资 格 综 合 笔 试 院 校 学 科 成 绩 分 析 报 告 附 件 2:2013
,,,,, :,, (.,, );, (, : ), (.., ;. &., ;.. &.., ;, ;, ),,,,,,, ( ) ( ),,,,.,,,,,, : ;, ;,.,,,,, (., : - ),,,, ( ),,,, (, : ),, :,
: 周 晓 虹 : - -., - - - -. :( ), -,.( ),,, -. - ( ).( ) ', -,,,,, ( ).( ),,, -., '.,, :,,,, :,,,, ,,,,, :,, (.,, );, (, : ), (.., ;. &., ;.. &.., ;, ;, ),,,,,,, ( ) ( ),,,,.,,,,,, : ;, ;,.,,,,, (., : - ),,,,
<4D F736F F D D323630D6D0B9FAD3A6B6D4C6F8BAF2B1E4BBAFB5C4D5FEB2DFD3EBD0D0B6AF C4EAB6C8B1A8B8E6>
中 国 应 对 气 候 变 化 的 政 策 与 行 动 2013 年 度 报 告 国 家 发 展 和 改 革 委 员 会 二 〇 一 三 年 十 一 月 100% 再 生 纸 资 源 目 录 前 言... 1 一 应 对 气 候 变 化 面 临 的 形 势... 3 二 完 善 顶 层 设 计 和 体 制 机 制... 4 三 减 缓 气 候 变 化... 8 四 适 应 气 候 变 化... 20
章 次 教 学 内 容 理 论 学 时 实 验 学 时 总 学 时 第 一 章 第 二 章 第 三 章 第 四 章 第 五 章 第 六 章 第 七 章 第 八 章 第 九 章 第 十 章 第 十 一 章 第 十 二 章 第 十 三 章 第 十 四 章 第 十 五 章 第 十 六 章 第 十 七 章
外 科 学 教 学 大 纲 课 程 编 号 : 08103 英 文 名 称 : Surgery 先 修 课 程 : 人 体 解 剖 学 生 理 学 病 理 学 诊 断 学 后 续 课 程 : 课 程 性 质 : 专 业 课 总 学 时 数 : 60 学 时 ; 理 论 学 时 : 60 学 时 ; 实 验 学 时 : 上 机 学 时 : 课 外 实 践 : 其 他 学 时 : 考 核 性 质 : 考
!!!!!!!!!!
有 限 理 性 动 物 精 神 及 市 场 崩 溃 对 情 绪 波 动 与 交 易 行 为 的 实 验 研 究 林 树 俞 乔 资 本 市 场 的 经 验 表 明 市 场 参 与 主 体 投 资 者 的 情 绪 波 动 对 资 产 交 易 与 价 格 决 定 产 生 了 不 可 忽 视 的 影 响 但 是 现 有 文 献 尚 缺 乏 对 这 一 重 要 因 素 的 研 究 因 此 本 文 的 目 的
(2015-2016-2)-0004186-04205-1 140242 信 号 与 系 统 Ⅰ 学 科 基 础 必 修 课 37 37 1 教 203 17 周 2016 年 06 月 13 日 (08:00-09:35) (2015-2016-2)-0004186-04205-1 141011
关 于 2015-2016 学 年 第 二 学 期 期 末 周 内 考 试 时 间 地 点 安 排 选 课 课 号 班 级 名 称 课 程 名 称 课 程 性 质 合 考 人 数 实 际 人 数 考 试 教 室 考 试 段 考 试 时 间 (2015-2016-2)-0006178-04247-1 130101 测 试 技 术 基 础 学 科 基 础 必 修 课 35 35 1 教 401 17 周
生 理 学 构, 了 解 腺 的 概 念 及 外 分 泌 腺 的 结 构 和 功 能 (3) 目 标 : 重 点 : 被 覆 上 皮 的 分 类 结 构 功 能 及 分 类 难 点 : 上 皮 细 胞 的 特 殊 结 构 与 功 能 血 液 淋 巴 与 血 细 胞 发 生 :(1) 主 要 内 容
3.10 专 业 知 识 要 求 与 专 业 主 干 课 程 和 主 要 专 业 课 程 设 置 关 系 表 从 课 程 的 主 要 内 容 角 度, 阐 述 最 多 2 门 课 程 对 一 个 知 识 领 域 的 支 撑, 表 中 的 课 程 必 须 是 表 3.8 中 列 出 的 课 程 高 校 代 码 及 名 称 :10160 专 业 代 码 及 名 称 :100201K- 临 床 医 学 专
3. 稀 释 样 本 通 常 在 送 检 的 样 本 中, 各 种 细 胞 相 互 重 叠 分 析 仪 无 法 在 此 情 况 下 准 确 地 计 算 血 细 胞 的 数 目 或 统 计 血 细 胞 的 体 积 分 布 因 此, 在 分 析 仪 计 数 或 统 计 体 积 分 布 之 前, 需 要
1. 概 述 本 分 析 仪 采 用 电 阻 抗 法 检 测 红 细 胞 白 细 胞 和 血 小 板 的 数 目 以 及 体 积 分 布, 采 用 比 色 法 测 量 血 红 蛋 白 浓 度 在 此 基 础 之 上, 分 析 仪 计 算 出 其 余 参 数 的 结 果 2. 吸 取 样 本 在 全 血 工 作 模 式 下, 操 作 者 可 直 接 将 全 血 样 本 送 至 分 析 仪 进 行 采
<433A5C446F63756D656E747320616E642053657474696E67735C41646D696E6973747261746F725CD7C0C3E65CC2DBCEC4CFB5CDB3CAB9D3C3D6B8C4CFA3A8BCF2BBAFA3A95CCAB9D3C3D6B8C4CF31302D31392E646F63>
( 一 ) 系 统 整 体 操 作 流 程 简 述 3 ( 二 ) 系 统 中 各 角 色 操 作 功 能 说 明 5 1. 学 院 管 理 员 5 2. 教 学 院 长 8 3. 指 导 教 师 10 4. 答 辩 组 组 长 12 5. 学 生 12 6. 系 统 管 理 员 15 ( 一 ) 论 文 系 统 常 见 问 题 16 ( 二 ) 论 文 查 重 常 见 问 题 22 1 2 主
张 荣 芳 中 山 大 学 历 史 系 广 东 广 州 张 荣 芳 男 广 东 廉 江 人 中 山 大 学 历 史 系 教 授 博 士 生 导 师 我 们 要 打 破 以 前 学 术 界 上 的 一 切 偶 像 以 前 学 术 界 的 一 切 成 见 屏 除 我 们 要 实 地 搜 罗 材 料 到 民 众 中 寻 方 言 到 古 文 化 的 遗 址 去 发 掘 到 各 种 的 人 间 社 会 去
健美操技能指导书
技 能 名 称 : 健 美 操 的 运 动 及 价 值 索 引 号 :2R 健 美 操 技 能 指 导 书 健 美 操 是 一 项 融 体 操 舞 蹈 音 乐 为 一 体, 以 有 氧 练 习 为 基 础, 以 健 力 美 为 特 征 的 体 育 运 动 项 目 健 美 操 的 英 文 名 称 是 aerobics, 意 为 有 氧 体 操 或 有 氧 舞 蹈, 是 有 氧 运 动 的 一 种 美
课程类 别
美 声 演 唱 方 向 培 养 方 案 一 培 养 目 标 本 方 向 要 求 学 生 德 智 体 美 全 面 发 展, 培 养 能 在 文 艺 团 体 从 事 声 乐 演 唱 及 能 在 艺 术 院 校 从 事 本 方 向 教 学 的 高 级 门 人 才 二 培 养 规 格 本 方 向 学 生 应 系 统 掌 握 声 乐 演 唱 方 面 的 理 论 和 技 能, 具 备 较 高 的 声 乐 演 唱
第 12 期 2
第 12 期 12 2013 年 9 月 12 日 中 国 人 民 大 学 重 阳 金 融 研 究 院 研 究 部 副 主 任 贾 晋 京 1 第 12 期 2 第 12 期 3 第 12 期 4 第 12 期 5 第 12 期 6 第 12 期 7 第 12 期 8 第 12 期 9 第 12 期 10 第 12 期 11 第 12 期 12 第 12 期 人 口 : 随 着 美 国 婴 儿 潮
抗 日 战 争 研 究 年 第 期 % & ( # #
张 生 汪 伪 投 敌 后 出 于 政 治 需 要 一 直 着 意 争 夺 国 民 党 政 治 符 号 并 加 以 运 用 为 此 它 与 重 庆 方 面 进 行 了 激 烈 的 交 锋 并 与 日 本 方 面 进 行 了 艰 苦 的 交 涉 应 该 说 汪 伪 的 努 力 是 多 方 面 的 但 由 于 重 庆 方 面 比 较 得 力 的 反 制 日 方 本 于 自 身 利 益 的 掣 肘 以 及
I
机 电 一 级 注 册 建 造 师 继 续 教 育 培 训 广 东 培 训 点 网 上 报 名 操 作 使 用 手 册 (2013 年 1 月, 第 一 版 ) 第 一 章 个 人 注 册 与 个 人 信 息 管 理 1. 个 人 注 册 ( 请 每 人 只 申 请 一 个 注 册 号, 如 果 单 位 批 量 报 班 单 位 帮 申 请 注 册, 不 需 个 人 再 注 册 ) 首 次 报 班,
龚 亚 夫 在 重 新 思 考 基 础 教 育 英 语 教 学 的 理 念 一 文 中 援 引 的 观 点 认 为 当 跳 出 本 族 语 主 义 的 思 维 定 式 后 需 要 重 新 思 考 许 多 相 连 带 的 问 题 比 如 许 多 发 音 的 细 微 区 别 并 不 影 响 理 解 和
语 音 语 篇 语 感 语 域 林 大 津 毛 浩 然 改 革 开 放 以 来 的 英 语 热 引 发 了 大 中 小 学 英 语 教 育 整 体 规 划 问 题 在 充 分 考 虑 地 区 学 校 和 个 体 差 异 以 及 各 家 观 点 的 基 础 上 遵 循 实 事 求 是 逐 级 定 位 逐 层 分 流 因 材 施 教 的 原 则 本 研 究 所 倡 导 的 语 音 语 篇 语 感 语 域
第九节 生殖系统结核
第 九 节 生 殖 系 统 结 核 男 性 生 殖 系 统 结 核 概 述 男 性 生 殖 系 统 结 核 是 全 身 结 核 病 的 一 部 分, 近 年 来 随 着 结 核 病 发 病 率 的 控 制, 生 殖 系 结 核 发 生 率 也 有 所 减 少, 文 献 报 道 也 减 少 根 据 解 剖 学 定 义 男 性 生 殖 系 统 包 括 前 列 腺 精 囊 睾 丸 附 睾 输 精 管 以
上证指数
上 证 与 修 正 方 法 一 ( 一 ) 计 算 公 式 1. 上 证 指 数 系 列 均 采 用 派 许 加 权 综 合 价 格 指 数 公 式 计 算 2. 上 证 180 指 数 上 证 50 指 数 等 以 成 份 股 的 调 整 股 本 数 为 权 数 进 行 加 权 计 算, 计 算 公 式 为 : 报 告 期 指 数 =( 报 告 期 样 本 股 的 调 整 市 值 / 基 期 )
科 学 出 版 社 科 学 出 版 社 前 言 本 书 是 针 对 普 通 高 等 院 校 经 济 类 和 工 商 管 理 类 本 科 专 业 财 务 管 理 学 的 教 学 需 求, 结 合 教 育 部 经 济 管 理 类 本 科 财 务 管 理 学 课 程 教 学 大 纲 编 写 而 成 的 本 书 执 笔 者 都 是 长 期 工 作 在 财 务 管 理 教 学 一 线 的 专 业 教 师,
Microsoft Word - 资料分析练习题09.doc
行 测 高 分 冲 刺 练 习 题 资 料 分 析 ( 共 15 题, 参 考 时 限 10 分 钟 ) 材 料 题 - 1 2012 年 1 月 某 小 区 成 交 的 二 手 房 中, 面 积 为 60 平 方 米 左 右 的 住 宅 占 总 销 售 套 数 的 ( ) A.25% B.35% C.37.5% 长 沙 市 雨 花 区 侯 家 塘 佳 天 国 际 大 厦 北 栋 20 楼 第 1
老年腰椎病
疾 病 名 老 年 人 腰 椎 病 英 文 名 elderly lumbar vertebra disease 缩 写 别 名 老 年 腰 椎 病 ICD 号 M51 概 述 成 人 后 全 身 各 器 官 都 会 开 始 退 行 性 变, 而 以 椎 间 盘 的 退 行 性 变 最 早 最 快 腰 椎 间 盘 是 全 身 负 荷 最 重 的 部 分 一 般 成 人 平 卧 时 腰 椎 间 盘 压
# 抗 日 战 争 研 究 年 第 期, 胊 县 多, # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # #
抗 战 时 期 根 据 地 的 疫 病 流 行 与 群 众 医 疗 卫 生 工 作 的 展 开 王 元 周 抗 日 战 争 期 间 日 本 帝 国 主 义 的 侵 略 引 起 和 加 剧 了 各 种 传 染 病 在 中 国 各 地 的 流 行 造 成 大 量 人 员 死 亡 和 生 产 力 下 降 人 多 是 中 国 坚 持 长 期 抗 战 的 基 础 而 病 灾 成 为 这 个 基 础 的 严 重
金 不 少 于 800 万 元, 净 资 产 不 少 于 960 万 元 ; (3) 近 五 年 独 立 承 担 过 单 项 合 同 额 不 少 于 1000 万 元 的 智 能 化 工 程 ( 设 计 或 施 工 或 设 计 施 工 一 体 ) 不 少 于 2 项 ; (4) 近 三 年 每 年
工 程 设 计 与 施 工 资 质 标 准 一 总 则 建 筑 智 能 化 工 程 设 计 与 施 工 资 质 标 准 ( 一 ) 为 了 加 强 对 从 事 建 筑 智 能 化 工 程 设 计 与 施 工 企 业 的 管 理, 维 护 建 筑 市 场 秩 序, 保 证 工 程 质 量 和 安 全, 促 进 行 业 健 康 发 展, 结 合 建 筑 智 能 化 工 程 的 特 点, 制 定 本 标
反 学 校 文 化 与 阶 级 再 生 产 小 子 与 子 弟 之 比 较 周 潇 作 者 通 过 对 北 京 某 打 工 子 弟 学 校 的 田 野 调 查 后 发 现 在 农 民 工 子 弟 中 间 盛 行 着 类 似 学 做 工 中 所 描 述 的 工 人 阶 级 小 子 的 反 学 校 文 化 但 是 由 于 制 度 安 排 与 社 会 条 件 的 差 异 子 弟 与 小 子 的 反 学 校
中 国 软 科 学 年 第 期!!!
山 寨 模 式 的 形 成 机 理 及 其 对 组 织 创 新 的 启 示 山 寨 模 式 的 形 成 机 理 及 其 对 组 织 创 新 的 启 示 陶 厚 永 李 燕 萍 骆 振 心 武 汉 大 学 经 济 与 管 理 学 院 武 汉 大 学 中 国 产 学 研 合 作 问 题 研 究 中 心 湖 北 武 汉 北 京 大 学 经 济 研 究 所 光 华 天 成 博 士 后 工 作 站 北 京 本
主 要 内 容 血 管 通 路 的 意 义 血 管 通 路 的 类 型 血 管 通 路 的 选 择 及 建 立 血 管 通 路 的 监 测 血 管 通 路 并 发 症 的 防 治 小 结
血 管 通 路 指 南 的 解 读 广 东 省 医 学 科 学 院 广 东 省 人 民 医 院 肾 内 科 & 血 液 净 化 中 心 李 锐 钊 主 要 内 容 血 管 通 路 的 意 义 血 管 通 路 的 类 型 血 管 通 路 的 选 择 及 建 立 血 管 通 路 的 监 测 血 管 通 路 并 发 症 的 防 治 小 结 主 要 内 容 血 管 通 路 的 意 义 血 管 通 路 的 类
第四章 结核病的外科治疗
第 一 节 肺 结 核 病 的 外 科 治 疗 外 科 手 术 应 用 于 呼 吸 系 统 结 核 病 的 治 疗 在 我 国 已 有 百 年 历 史 在 20 世 纪 50~60 年 代, 我 国 各 地 的 结 核 病 医 院 曾 广 泛 开 展 肺 切 除 术 肺 萎 陷 术 引 流 术 等 手 术 方 法, 对 大 量 的 结 核 病 患 者 进 行 治 疗, 在 当 时 对 消 灭 传 染
西 南 民 族 学 院 学 报 哲 学 社 会 科 学 版 第 卷 资 料 来 源 中 国 统 计 年 鉴 年 年 新 中 国 五 十 年 统 计 资 料 汇 编 中 国 人 口 统 计 年 鉴 年 数 据 资 料 来 源 中 国 统 计 年 鉴 中 国 统 计 出 版 社 年 版 资 料 来 源
郑 长 德 教 育 的 发 展 人 力 资 源 的 开 发 是 决 定 西 部 民 族 地 区 未 来 发 展 的 关 键 因 素 之 一 是 实 施 西 部 大 开 发 战 略 提 高 其 经 济 竞 争 力 和 综 合 实 力 的 重 要 保 障 本 文 从 西 部 民 族 地 区 教 育 发 展 的 现 状 入 手 指 出 中 华 人 民 共 和 国 成 立 多 年 来 西 部 民 族 地 区
ÒþÄäÐÍÉöÑ×
疾 病 名 隐 匿 型 肾 炎 英 文 名 Latent glomerulonephritis 缩 写 别 名 无 症 状 性 蛋 白 尿 或 血 尿 ; 无 症 状 性 蛋 白 尿 及 血 尿 ; 隐 匿 型 肾 小 球 肾 炎 ; 隐 匿 性 肾 炎 ICD 号 N00-N08 概 述 隐 匿 型 肾 小 球 肾 炎 (Latent glomerulonephritis) 又 称 无 症 状 性
所 属 团 岗 位 名 称 研 究 方 向 应 聘 条 件 具 有 肉 品 科 学 与 技 术 食 品 科 学 专 业 背 景, 熟 悉 畜 禽 屠 宰 副 产 物 加 工 领 域 科 学 发 展 前 沿, 在 海 外 取 得 博 士 学 位 或 有 3 年 以 上 国 外 博 士 后 科 研 工
中 国 农 业 科 学 院 农 产 品 加 工 研 究 所 2016 年 青 年 英 才 计 划 人 才 招 聘 岗 位 和 应 聘 条 件 所 属 团 岗 位 名 称 研 究 方 向 应 聘 条 件 熟 悉 粮 油 加 工 品 质 学 植 物 蛋 白 质 工 程 活 性 短 肽 与 多 糖 等 研 究 领 域, 在 海 外 获 得 博 士 学 位 或 获 得 博 油 料 加 工 与 品 粮 油 加
¹ º ¹ º 农 业 流 动 人 口 是 指 户 口 性 质 为 农 业 户 口 在 流 入 地 城 市 工 作 生 活 居 住 一 个 月 及 以 上 的 流 动 人 口 非 农 流 动 人 口 是 指 户 口 性 质 为 非 农 户 口 在 流 入 地 城 市 工 作 生 活 居 住 一 个
¹ 改 革 开 放 年 来 人 口 流 动 规 模 持 续 增 加 对 我 国 社 会 经 济 的 持 续 发 展 起 到 了 重 要 作 用 为 全 面 了 解 我 国 流 动 人 口 生 存 状 况 准 确 把 握 流 动 人 口 发 展 规 律 和 趋 势 不 断 加 强 流 动 人 口 服 务 管 理 引 导 人 口 有 序 流 动 合 理 分 布 国 家 人 口 计 生 委 于 年 月 启
Microsoft Word - 文件汇编.doc
北 京 市 中 医 管 理 局 二 一 五 年 四 月 ... 1... 18 2015... 30 京 中 医 政 字 [2014]160 号 1 2 一 充 分 认 识 中 医 健 康 乡 村 建 设 工 作 的 重 要 意 义 二 建 立 健 全 工 作 保 障 机 制 2014 12 15 三 做 好 工 作 启 动 的 准 备 事 宜 1 2014 12 15 5-10 2014 12 15
<433A5C55736572735C41646D696E6973747261746F725C4465736B746F705CC9E8B1B8B9DCC0ED5CB2CAB3ACD6B8C4CFCAB9D3C32E646F63>
彩 超 ( 多 普 勒 超 声 ) 使 用 指 南 使 用 方 法 一. 操 作 手 法 1. 体 位 (1) 平 卧 位 : 最 常 用 (2) 左 侧 卧 位 : 是 一 个 必 要 的 补 充 体 位 (3) 右 侧 卧 位 : 显 示 左 外 叶 特 别 有 用 (4) 坐 位 或 半 卧 位 2. 探 头 部 位 可 分 为 右 肋 下 剑 突 下 左 肋 下 右 肋 间 四 处 二. 肝
将 地 面 对 体 重 的 反 作 用 力 由 骶 骨 传 到 髂 骨 及 脊 柱 骶 髂 关 节 和 髂 骶 关 节 在 结 构 上 是 可 动 关 节 但 在 功 能 上 是 微 动 关 节 骶 髂 关 节 运 动 是 指 两 侧 髂 骨 绕 骶 骨 的 旋 转 运 动 髂 骶 关 节 运 动
临 床 研 究 骶 髂 关 节 紊 乱 在 线 片 上 的 表 现 形 式 和 临 床 意 义 师 宁 宁 沈 国 权 何 水 勇 郭 汝 宝 % 甘 肃 省 中 医 院 针 灸 推 拿 科 甘 肃 兰 州 % 上 海 中 医 药 大 学 附 属 岳 阳 中 西 医 结 合 医 院 推 拿 科 % 江 西 省 中 医 院 针 灸 推 拿 科 摘 要 目 的 研 究 骶 髂 关 节 紊 乱 在 线 片
Microsoft Word - 第3章.doc
52 5 天 通 过 职 称 计 算 机 考 试 ( 考 点 视 频 串 讲 + 全 真 模 拟 ) Word 2003 中 文 字 处 理 ( 第 2 版 ) 第 3 章 3 字 符 格 式 需 要 掌 握 的 考 点 字 体 字 形 和 字 号 的 设 置 ; 上 标 下 标 空 心 字 等 字 体 效 果 的 使 用 ; 字 符 间 距 的 调 整 ; 改 变 字 符 颜 色 底 纹 添 加
在 过 去 的 30 年 来, 松 质 骨 打 压 植 骨 广 泛 用 于 治 疗 各 阶 段 ONFH 无 论 是 单 独 使 用 自 体 骨 异 体 骨 人 工 骨, 还 是 联 合 使 用 或 联 合 使 用 一 些 骨 形 成 生 长 因 子, 其 短 中 期 的 随 访 结 果 显 示 治
如 何 把 握 股 骨 头 坏 死 患 者 的 保 髋 治 疗 时 机 作 者 : 广 州 中 医 药 大 学 第 一 附 属 医 院 骨 科 何 伟 来 源 : 中 国 骨 与 关 节 杂 志 股 骨 头 坏 死 (ONFH) 是 好 发 于 30~50 岁 中 青 年 的 难 治 性 疾 病, 与 激 素 应 用 酗 酒 和 髋 部 创 伤 等 多 种 因 素 有 关 ONFH 后 期 发 生
2016年临沂市市直事业单位医疗卫生岗位公开招聘计划
0 年 市 事 业 单 公 开 招 聘 计 划 招 招 笔 报 名 序 号 主 管 部 门 招 聘 单 单 层 级 名 称 别 业 别 描 述 聘 计 划 历 要 求 要 求 业 要 求 聘 对 象 其 他 条 件 试 目 咨 询 电 话 (0 备 注 9) 市 民 诊 外 从 事 诊 外 临 床 外 ( 诊 外 校 普 通 全 日 制 报 考 ; 具 有 执 业 师 市 民 诊 内 A 从 事 诊
附件2
上 海 中 医 药 大 学 授 课 教 案 课 程 名 称 : 筋 伤 授 课 教 师 : 莫 文 授 课 时 间 : 年 度 学 期 周 内 容 教 具 时 间 分 配 多 媒 体 结 合 板 书 第 八 章 筋 伤 第 一 节 筋 伤 概 论 幻 灯 启 发 凡 是 各 种 暴 力 或 慢 性 劳 损 等 原 因 所 造 成 的 皮 肤 皮 下 组 织 筋 膜 肌 肉 肌 腱 韧 带 关 节 囊
<4D6963726F736F667420506F776572506F696E74202D20BCB9CBE8BBD2D6CAD1D7BFCEBCFE2E707074205BBCE6C8DDC4A3CABD5D>
脊 髓 灰 质 炎 复 旦 大 学 附 属 华 山 医 院 感 染 科 陈 明 泉 概 述 1 脊 髓 灰 质 炎 是 由 脊 髓 灰 质 炎 病 毒 引 起 的 急 性 传 染 病 2 临 床 表 现 为 发 热 咽 痛 及 肢 体 疼 痛, 部 分 发 生 肢 体 弛 缓 性 瘫 严 重 病 人 因 呼 吸 麻 痹 而 死 亡 3 多 发 生 于 小 儿, 故 俗 称 小 儿 麻 痹 症 弛 缓
第 六 章 债 券 股 票 价 值 评 估 1 考 点 一 : 债 券 价 值 的 影 响 因 素 2
Professional Accounting Education Provided by Academy of Professional Accounting (APA) CPA 财 务 管 理 习 题 班 第 八 讲 债 券 股 票 价 值 评 估 IreneGao ACCAspace 中 国 ACCA 国 际 注 册 会 计 师 教 育 平 台 Copyright ACCAspace.com
第四章 空腹钢桁架有限元静力分析
某 酒 店 结 构 方 案 设 计 1. 前 言 结 构 设 计 没 有 唯 一 解 [1] 对 结 构 设 计 方 案 进 行 分 析 比 较, 以 确 定 最 优 的 结 构 设 计, 是 每 个 结 构 工 程 师 必 须 面 对 的 问 题 本 文 根 据 某 酒 店 几 个 结 构 设 计 方 案 的 比 较, 通 过 各 方 案 在 PKPM 软 件 中 的 结 果 数 据 分 析, 明
《生物化学》课程教学大纲
细 胞 质 的 组 成 各 细 胞 器 的 主 要 功 能 ( 领 会 ) 4 细 胞 间 质 组 成 ( 识 记 )5 第 二 章 基 本 组 织 上 皮 组 织 结 缔 组 织 肌 内 组 织 的 结 构 特 点 分 布 和 功 能, 神 经 组 织 的 结 构 特 点 神 经 元 的 结 构 与 分 类 1 四 种 基 本 组 织 概 况 ( 领 会 ) 2 被 覆 上 皮 组 织 的 结 构
<4D6963726F736F667420576F7264202D20B8BDBCFE34A3BAD2A9C6B7B2B9B3E4C9EAC7EBD7A2B2E1CAC2CFEEBCB0C9EAB1A8D7CAC1CFD2AAC7F32E646F63>
附 件 4: 药 品 补 充 申 请 注 册 事 项 及 申 报 资 料 要 求 一 注 册 事 项 ( 一 ) 国 家 食 品 药 品 监 督 管 理 局 审 批 的 补 充 申 请 事 项 : 1. 持 有 新 药 证 书 的 药 品 生 产 企 业 申 请 该 药 品 的 批 准 文 号 2. 使 用 药 品 商 品 名 称 3. 增 加 中 药 的 功 能 主 治 天 然 药 物 适 应 症
精 勤 求 学 自 强 不 息 Born to win! 解 析 : 由 极 限 的 保 号 性 知 存 在 U ( a) 当 a 时 f ( ) f ( a) 故 f ( ) 在 点 a 不 取 极 值 f ( ) f ( a) f ( ) f ( a) lim lim a a a a ( a)
年 考 研 数 学 二 模 拟 题 ( 二 ) 参 考 答 案 本 试 卷 满 分 5 考 试 时 间 8 分 钟 一 选 择 题 :~8 小 题 每 小 题 分 共 分 下 列 每 小 题 给 出 的 四 个 选 项 中 只 有 一 项 符 合 题 目 要 求 的 请 将 所 选 项 前 的 字 母 填 在 答 题 纸 指 定 位 置 上 () 在 点 处 不 存 在 极 限 的 函 数 是 (
三 培 训 内 容 与 要 求 ( 一 ) 普 通 外 科 (12 个 月 ) 掌 握 : 消 毒 与 无 菌 技 术 水 与 电 解 质 平 衡 及 紊 乱 外 科 休 克 多 器 官 功 能 障 碍 创 伤 外 科 感 染 心 肺 复 苏 外 科 营 养 术 前 准 备 和 术 后 处 理 原
外 科 ( 泌 尿 外 科 方 向 ) 培 训 细 则 泌 尿 外 科 学 专 门 研 究 和 防 治 肾 上 腺 泌 尿 系 统 和 男 生 殖 系 统 外 科 疾 病. 泌 尿 外 科 与 临 床 各 科 关 系 密 切. 通 过 住 院 医 师 规 范 化 培 训, 能 够 对 泌 尿 外 科 常 见 疾 病 进 行 诊 断 治 疗 预 防 及 随 访 ; 对 少 见 或 疑 难 病 症 的
2006年顺德区高中阶段学校招生录取分数线
2014 年 顺 德 区 高 中 阶 段 学 校 考 试 提 前 批 第 一 批 第 二 批 学 校 录 取 根 据 佛 山 市 办 提 供 的 考 生 数 据, 现 将 我 区 2014 年 高 中 阶 段 学 校 考 试 提 前 批 第 一 批 第 二 批 学 校 的 录 取 公 布 如 下 : 一 顺 德 一 中 录 取 分 第 1 志 愿, 总 分 585, 综 合 表 现 评 价 A, 考
一 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 的 概 述 学 位 论 文 是 对 研 究 生 进 行 科 学 研 究 或 承 担 专 门 技 术 工 作 的 全 面 训 练, 是 培 养 研 究 生 创 新 能 力, 综 合 运 用 所 学 知 识 发 现 问 题, 分 析 问 题 和 解 决
上 海 市 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 基 本 要 求 和 评 价 指 标 体 系 ( 试 行 ) 上 海 市 学 位 委 员 会 办 公 室 二 O 一 二 年 三 月 一 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 的 概 述 学 位 论 文 是 对 研 究 生 进 行 科 学 研 究 或 承 担 专 门 技 术 工 作 的 全 面 训 练, 是 培 养 研 究 生 创
说 明 为 了 反 映 教 运 行 的 基 本 状 态, 为 校 和 院 制 定 相 关 政 策 和 进 行 教 建 设 与 改 革 提 供 据 依 据, 校 从 程 资 源 ( 开 类 别 开 量 规 模 ) 教 师 结 构 程 考 核 等 维 度, 对 2015 年 春 季 期 教 运 行 基
内 部 资 料 东 北 师 范 大 教 运 行 基 本 状 态 据 报 告 2015 年 春 季 期 教 务 处 2015 年 10 月 27 日 说 明 为 了 反 映 教 运 行 的 基 本 状 态, 为 校 和 院 制 定 相 关 政 策 和 进 行 教 建 设 与 改 革 提 供 据 依 据, 校 从 程 资 源 ( 开 类 别 开 量 规 模 ) 教 师 结 构 程 考 核 等 维 度,
北京市2010年国民体质监测结果公报
北 京 市 2010 年 国 民 体 质 监 测 结 果 公 报 根 据 中 华 人 民 共 和 国 体 育 法 全 民 健 身 条 例 国 民 体 质 监 测 工 作 规 定 及 国 家 体 育 总 局 2010 年 国 民 体 质 监 测 工 作 方 案 的 要 求, 在 国 家 体 育 总 局 的 统 一 部 署 下, 北 京 市 体 育 局 会 同 北 京 市 教 育 委 员 会 北 京 市
目 录 板 块 和 行 业 配 置 概 述... 1 板 块 配 置 : 创 业 板 中 小 板 比 重 增 加 大 势 不 变... 1 行 业 配 置 : 计 算 机 医 药 重 仓 超 配, 煤 炭 钢 铁 仓 位 最 低... 1 仓 位 - 时 间 变 化 规 律 : 等 高 线 图 分
中 子 星 优 财 数 量 化 研 究 系 列 基 于 等 高 线 图 方 法 的 2006-2015 年 股 票 型 公 募 基 金 仓 位 分 析 2015 年 8 月 5 日 投 资 要 点 本 报 告 采 用 等 高 线 图 的 分 析 方 法, 对 2006-2015 年 间, 主 动 型 股 票 公 募 基 金 的 仓 位 进 行 分 析, 集 中 考 虑 了 板 块 分 类 行 业 配