腹 痛 腹 痛 證 名, 出 自 素 問. 舉 痛 論 包 括 脘 腹 脅 腹 臍 腹 少 腹 等 部 位 症 因 脈 治 卷 四 : 痛 在 胃 之 下, 臍 之 四 旁, 毛 際 之 上, 名 曰 腹 痛 醫 宗 必 讀 卷 八 : 腹 痛 分 為 三 部, 臍 以 上 痛 者, 為 太 陰 脾
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- 所川 贝
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1 腹 痛 腹 痛 (abdominal pain) 是 臨 床 常 見 的 症 狀, 也 是 促 使 患 者 就 診 的 原 因 腹 痛 多 由 腹 內 組 織 或 器 官 受 到 某 種 強 烈 刺 激 或 損 傷 所 致, 也 可 由 胸 部 疾 病 及 全 身 性 疾 病 所 致 此 外, 腹 痛 又 是 一 種 主 觀 感 覺, 腹 痛 的 性 質 和 強 度, 不 僅 受 病 變 情 況 和 刺 激 程 度 影 響, 而 且 受 神 經 和 心 理 等 因 素 的 影 響 即 患 者 對 疼 痛 刺 激 的 敏 感 性 存 在 差 異, 相 同 病 變 的 刺 激 在 不 同 的 患 者 或 同 一 患 者 的 不 同 時 期 引 起 的 腹 痛 在 性 質 強 度 及 持 續 時 間 上 有 所 不 同 目 錄 1 概 述 2 輔 助 檢 查 3 自 我 症 狀 診 斷 4 如 何 掛 號 就 診 5 診 斷 腹 痛 - 概 述
2 腹 痛 腹 痛 證 名, 出 自 素 問. 舉 痛 論 包 括 脘 腹 脅 腹 臍 腹 少 腹 等 部 位 症 因 脈 治 卷 四 : 痛 在 胃 之 下, 臍 之 四 旁, 毛 際 之 上, 名 曰 腹 痛 醫 宗 必 讀 卷 八 : 腹 痛 分 為 三 部, 臍 以 上 痛 者, 為 太 陰 脾 ; 當 臍 而 痛 者, 為 少 陰 腎 ; 少 腹 痛 者, 為 厥 陰 肝 及 沖 脈 大 小 腸 醫 學 舉 要 卷 三 : 腹 痛 一 證, 分 無 形 有 形 大 抵 在 髒 者, 以 肝 脾 腎 為 主 ; 在 腑 者, 以 腸 胃 為 主 萬 病 回 春 卷 五 : 腹 痛 有 寒 熱 食 血 濕 痰 蟲 虛 實 九 般 也 另 有 蓄 血 症 瘕 等 亦 可 引 致 腹 痛 景 嶽 全 書. 雜 證 謨 : 痛 有 虛 實, 但 當 察 其 可 按 者 為 虛, 拒 按 者 為 實 ; 久 痛 者 多 虛, 暴 痛 者 多 實 ; 得 食 稍 可 者 為 虛, 脹 滿 畏 食 者 為 實 ; 痛 徐 而 緩 莫 得 其 處 者 多 虛, 痛 劇 而 堅, 一 定 不 移 者 為 實 ; 痛 在 腸 髒 中, 有 物 有 滯 者 多 實, 痛 在 腔 脅 經 絡 為 實, 不 幹 中 髒 而 牽 連 腰 背, 無 脹 無 滯 多 虛 腹 痛 (abdominalpain) 是 指 由 於 各 種 原 因 引 起 的 腹 腔 內 外 臟 器 的 病 變, 而 表 現 為 腹 部 的 疼 痛 腹 痛 可 分 為 急 性 與 慢 性 兩 類 病 因 極 為 複 雜, 包 括 炎 症 腫 瘤 出 血 梗 阻 穿 孔 創 傷 及 功 能 障 礙 等 腹 痛 為 臨 床 常 見 症 狀 之 一 可 表 現 為 急 性 或 慢 性 其 病 因 複 雜 多 數 為 器 質 性 也 可 為 功 能 性 ; 多 為 腹 腔 內 器 官 病 變 起 也 可 為 腹 腔 外 器 官 病 變 所 致 因 此 在 診 斷 時 要 全 面 考 慮 詳 細 分 析 病 史 及 各 項 檢 查 結 果 [1] 腹 痛 - 輔 助 檢 查
3 腹 痛 1 血 尿 糞 的 常 規 檢 查 : 血 白 細 胞 總 數 及 中 性 粒 細 胞 增 高 提 示 炎 症 病 變 幾 乎 是 每 個 腹 痛 病 人 皆 需 檢 查 的 專 案 尿 中 出 現 大 量 紅 細 胞 提 示 泌 尿 系 統 結 石 腫 瘤 或 外 傷 有 蛋 白 尿 和 白 細 胞 則 提 示 泌 尿 系 統 感 染 膿 血 便 提 示 腸 道 感 染, 血 便 提 示 絞 窄 性 腸 梗 阻 腸 系 膜 血 栓 栓 塞 出 血 性 腸 炎 等 等 2 血 液 生 化 檢 查 : 血 清 澱 粉 酶 增 高 提 示 為 胰 腺 炎, 是 腹 痛 鑒 別 診 斷 中 最 常 用 的 血 生 化 檢 查 血 糖 與 血 酮 的 測 定 可 用 於 排 隊 糖 尿 病 酮 症 引 起 的 腹 痛 血 清 膽 紅 素 增 高 提 示 膽 疲 乏 疾 病 肝 腎 功 能 及 電 解 質 的 檢 查 對 判 斷 病 情 亦 有 幫 助 3 腹 腔 穿 刺 液 的 常 規 及 生 化 檢 查 : 腹 痛 診 斷 未 明 而 發 現 腹 腔 積 液 時, 必 須 作 腹 腔 穿 刺 檢 查 穿 刺 所 得 液 體 應 送 常 規 及 生 化 檢 查, 必 要 時 還 需 作 細 菌 培 養 不 過 通 常 取 得 穿 刺 液 後 肉 眼 觀 察 已 有 助 於 腹 腔 內 出 血 感 染 的 診 斷 4 X 線 檢 查 : 腹 部 X 線 平 片 檢 查 在 腹 痛 的 診 斷 中 應 用 最 廣 膈 下 發 現 游 離 氣 體 的 胃 腸 道 穿 孔 幾 可 確 定 腸 腔 積 氣 擴 張 腸 中 多 數 液 平 則 可 診 斷 腸 梗 阻 輸 悄 管 部 位 的 鈣 化 影 可 提 示 輸 尿 管 結 石 腰 大 肌 影 模 糊 或 消 失 的 提 示 後 腹 膜 炎 症 或 出 血 X 線 鋇 餐 造 影 或 鋇 灌 腸 檢 查 可 以 發 現 胃 十 二 指 腸 潰 瘍 腫 瘤 等 唯 在 疑 有
4 腸 梗 阻 時 應 禁 忌 鋇 餐 造 影 膽 囊 膽 管 造 影, 內 鏡 下 的 逆 行 胰 膽 管 造 影 及 經 皮 穿 刺 膽 管 造 影 對 膽 系 及 胰 腺 疾 病 的 鑒 別 診 斷 甚 有 幫 助 5 即 時 超 聲 與 CT 檢 查 : 對 肝 膽 胰 疾 病 的 鑒 別 診 斷 有 重 要 作 用, 必 要 時 依 超 聲 檢 查 定 位 作 肝 穿 刺 等 肝 膿 腫 肝 癌 等 可 因 而 確 診 6 內 鏡 檢 查 [2]: 可 用 於 胃 腸 道 疾 病 的 鑒 別 診 斷, 在 慢 性 腹 痛 的 患 者 中 常 有 此 需 要 7 B 超 檢 查 主 要 用 於 檢 查 膽 道 和 泌 尿 系 結 石 膽 管 擴 張 胰 腺 及 肝 脾 腫 大 等 對 腹 腔 少 量 積 液 腹 內 囊 腫 及 炎 性 腫 物 也 有 較 好 的 診 斷 價 值 8 心 電 圖 檢 查 對 年 齡 較 大 者, 應 作 心 電 圖 檢 查, 以 瞭 解 心 肌 供 血 情 況, 排 除 心 肌 梗 死 和 心 絞 痛 [2] 腹 痛 - 自 我 症 狀 診 斷 腹 部 的 脹 痛 絞 痛 鑽 頂 樣 疼 痛 隱 痛 及 燒 灼 痛 等 均 屬 腹 痛 範 疇, 是 一 種 常 見 的 臨 床 症 狀 按 照 起 病 的 急 緩 程 度 又 可 以 分 為 急 性 腹 痛 和 慢 性 腹 痛 急 性 腹 痛 發 病 急, 變 化 快, 病 情 重 病 因 複 雜, 定 位 往 往 不 十 分 準 確 ; 慢 性 腹 痛 起 病 緩 慢, 病 程 長, 或 繼 發 於 急 性 腹 痛 之 後, 定 位 準 確 急 性 腹 痛 由 多 種 原 因 引 起, 按 照 其 病 變 的 部 位 大 致 可 分 為 以 下 兩 類 : 1 腹 腔 內 病 變 1 臟 器 炎 症 -- 常 見 於 急 性 胃 炎 急 性 腸 炎 急 性 肝 炎 急 性 膽 囊 炎 急 性 胰 腺 炎 急 性 闌 尾 炎 急 性 腹 膜 炎 及 急 性 腎 盂 腎 炎 等 2 臟 器 穿 孔 -- 常 見 於 胃 與 十 二 指 腸 潰 瘍 穿 孔 胃 癌 穿 孔 及 腸 穿 孔 3 臟 器 阻 塞 或 扭 轉 -- 常 見 於 胃 粘 膜 脫 垂 急 性 腸 梗 阻 膽 道 蛔 蟲 症 膽 結 石
![心 電 圖 檢 查 對 年 齡 較 大 者, 應 作 心 電 圖 檢 查, 以 瞭 解 心 肌 供 血 情 況, 排 除 心 肌 梗 死 和 心 絞 痛 [2] 腹 痛 - 自 我 症 狀 診 斷 腹 部 的 脹 痛 絞 痛 鑽 頂 樣 疼 痛 隱 痛 及 燒 灼 痛 等 均 屬 腹 痛 範 疇, 是 一 種 常 見 的 臨 床 症 狀 按 照 起 病 的 急 緩 程 度 又 可 以 分 為 急](/docs-images/41/22496184/images/page_4.jpg "性 腹 痛 和 慢 性 腹 痛 急 性 腹 痛 發 病 急, 變 化 快, 病 情 重 病 因 複 雜, 定 位 往 往 不 十 分 準 確 ; 慢 性 腹 痛 起 病 緩 慢, 病 程 長, 或 繼 發 於 急 性 腹 痛 之 後, 定 位 準 確 急 性 腹 痛 由 多 種 原 因 引 起, 按 照 其 病 變 的 部 位 大 致 可 分 為 以 下 兩 類 : 1 腹 腔 內 病 變 1")
5 腎 與 輸 尿 管 結 石 及 卵 巢 囊 腫 蒂 扭 轉 等 4 臟 器 破 裂 出 血 -- 常 見 於 肝 脾 破 裂 宮 外 孕 等 5 臟 器 血 管 病 變 -- 常 見 於 腸 系 膜 動 脈 硬 化 及 梗 塞 門 靜 脈 栓 塞 脾 梗 塞 腎 梗 塞 腹 主 動 脈 瘤 及 夾 層 主 動 脈 瘤 等 6 其 他 -- 如 急 性 胃 擴 張 痛 經 等 2 腹 腔 外 疾 病 1 胸 部 疾 病 -- 如 肺 炎 胸 膜 炎 及 急 性 心 肌 梗 死 等 2 中 毒 及 代 謝 障 礙 疾 病 -- 如 鉛 中 毒 糖 尿 病 酮 症 及 尿 毒 癥 等 3 變 態 反 應 及 其 它 疾 病 -- 如 腹 型 變 態 性 疾 病 急 性 溶 血 腹 型 癲 癇 及 神 經 官 能 症 等 慢 性 腹 痛 有 定 位 準 確 的 特 點, 可 按 其 腹 痛 的 部 位 進 行 以 下 分 類 : 1 慢 性 右 上 腹 痛 -- 常 見 於 慢 性 肝 炎 肝 膿 腫 肝 癌 慢 性 膽 囊 炎 膽 石 症 及 潰 瘍 病 等 2 慢 性 中 上 腹 痛 -- 常 見 於 食 管 裂 孔 疝 食 管 炎 賁 門 癌 胃 與 十 二 指 腸 潰 瘍 慢 性 胃 炎 胃 下 垂 胃 神 經 官 能 症 慢 性 胰 腺 炎 及 胰 腺 癌 等 3 慢 性 左 上 腹 痛 -- 常 見 於 慢 性 胃 炎 慢 性 胰 腺 炎 等 4 慢 性 左 右 腰 腹 痛 -- 常 見 於 腎 下 垂 慢 性 腎 盂 腎 炎 及 泌 尿 系 結 石 等 5 慢 性 右 下 腹 痛 -- 常 見 於 慢 性 闌 尾 炎 腸 結 核 及 右 側 輸 卵 管 卵 巢 炎 等 6 慢 性 下 腹 痛 -- 常 見 於 慢 性 膀 肮 炎 前 列 腺 炎 及 慢 性 盆 腔 炎 等 7 慢 性 左 下 腹 痛 -- 常 見 於 慢 性 痢 疾 慢 性 結 腸 炎 直 腸 與 乙 狀 結 腸 癌 及 左 側 輸 卵 管 卵 巢 炎 等
6 8 慢 性 廣 泛 性 與 不 定 位 性 腹 痛 -- 常 見 於 結 核 性 腹 膜 炎 腸 粘 連 腸 蛔 蟲 症 及 神 經 官 能 症 等 [3] 腹 痛 - 如 何 掛 號 就 診 腹 痛 的 病 因 既 多 而 複 雜, 那 麼, 如 何 掛 號 就 診 呢? 其 實 只 要 按 照 腹 痛 的 定 位 及 其 伴 隨 症 狀 稍 加 以 分 析, 即 可 迎 刃 而 解 1 普 通 外 科 -- 發 生 在 右 上 腹 和 右 下 腹 的 急 性 腹 痛, 一 般 首 次 就 診 應 掛 普 通 外 科 彌 漫 性 腹 痛, 伴 腹 部 板 狀 硬 的 病 人, 應 考 慮 急 性 腹 膜 炎 ; 腹 部 脹 痛, 伴 嘔 吐, 不 排 氣 不 排 便 的 病 人, 應 排 除 外 腸 梗 阻, 均 應 去 普 通 外 科 就 診 2 消 化 內 科 -- 發 生 在 中 上 腹 左 上 腹 ; 左 下 腹 的 急 性 腹 痛, 或 者 慢 性 有 上 腹 痛 伴 反 酸 或 嘔 吐 腹 瀉 的 病 人, 應 去 消 化 內 科 就 診 3 腸 道 門 診 -- 急 性 腹 痛 伴 腹 瀉 的 病 人, 應 去 腸 道 門 診 就 診 4 泌 尿 外 科 -- 急 慢 性 左 右 腰 腹 痛, 伴 血 尿 的 病 人, 應 去 泌 尿 外 科 就 診 5 婦 科 -- 女 性 病 人, 在 行 經 期, 月 經 中 期 或 者 有 閉 經 史 的, 突 發 急 性 腹 痛, 應 去 婦 科 就 診 6 其 他 -- 有 鉛 中 毒 史 的 腹 痛 病 人 應 掛 職 業 病 門 診 有 糖 尿 病 史 的 病 人 腹 痛 伴 嘔 吐, 應 去 內 分 泌 科 就 診 以 上 回 答 如 果 滿 意, 請 不 要 辜 負 我 的 一 片 好 意, 及 時 點 擊 採 納 為 答 案 腹 痛 - 診 斷 1 病 史
7 腹 痛 [4] (1) 性 別 與 年 齡 : 兒 童 腹 痛 常 見 的 病 因 是 蛔 蟲 症 腸 系 膜 淋 巴 結 炎 與 腸 套 疊 等 青 壯 年 則 多 見 潰 瘍 病 腸 胃 炎 胰 腺 炎 中 老 年 則 多 膽 囊 炎 膽 結 石, 此 外 還 需 注 意 胃 腸 道 肝 癌 與 心 肌 梗 塞 的 可 能 性 腎 絞 痛 較 多 見 於 男 性, 而 卵 巢 囊 腫 扭 轉 黃 體 囊 腫 破 裂 則 是 婦 女 急 腹 症 的 常 見 病 因, 如 系 育 齡 期 婦 女 則 宮 外 孕 應 予 考 慮 (2) 起 病 情 況 : 起 病 隱 襲 的 多 見 於 潰 瘍 病 慢 性 膽 囊 炎 腸 系 膜 淋 巴 結 炎 等 起 病 急 驟 的 則 多 見 於 胃 腸 道 穿 孔 膽 道 結 石 輸 尿 管 結 石 腸 系 膜 動 脈 栓 塞 卵 巢 囊 腫 扭 轉 肝 癌 結 節 破 裂 異 位 妊 娠 破 裂 等 發 病 前 曾 飽 餐 或 過 量 脂 肪 餐 的 應 考 慮 膽 囊 炎 和 胰 腺 炎 的 可 能 (3 ) 既 往 病 史 : 膽 絞 痛 與 腎 絞 痛 者 以 往 曾 有 類 似 發 作 史 有 腹 腔 手 術 史 者 有 腸 粘 連 的 可 能 有 心 房 纖 顫 史 的 則 要 考 慮 腸 系 膜 血 管 栓 塞 等 等 2 臨 床 表 現 (1) 腹 痛 本 身 的 特 點 : 腹 痛 的 部 位 常 提 示 病 變 的 所 在, 是 鑒 別 診 斷 的 重 要 因 素 不 過 許 多 內 臟 性 疼 痛 常 定 位 含 糊 所 以 壓 痛 的 部 位 要 較 病 人 主 覺 疼 痛 的 部 位 更 為
8 重 要 疼 痛 的 放 射 部 位 時 診 斷 亦 有 一 定 的 提 示 作 用, 如 膽 道 疾 病 常 有 右 側 肩 背 部 的 射 痛 胰 腺 炎 的 疼 痛 常 向 左 腰 部 放 射 腎 絞 痛 則 多 向 會 陰 部 放 射 等 (2) 伴 隨 的 症 狀 : 腹 痛 的 伴 隨 症 狀 在 鑒 別 診 斷 中 甚 為 重 要 伴 發 熱 的 提 示 為 炎 症 性 病 變 伴 吐 瀉 的 常 為 食 物 中 毒 或 胃 腸 炎 僅 伴 腹 瀉 的 為 腸 道 感 染 伴 嘔 吐 可 能 為 胃 腸 梗 阻 胰 腺 炎 伴 黃 疸 的 提 示 膽 道 疾 病 伴 便 血 的 可 能 是 腸 套 疊 腸 系 膜 血 栓 形 成 伴 血 尿 的 可 能 是 輸 尿 管 結 石 伴 腹 脹 的 可 能 為 腸 梗 阻, 伴 休 克 的 多 為 內 臟 破 裂 出 血 胃 腸 道 穿 孔 併 發 腹 膜 炎 等 等 而 如 上 腹 痛 伴 發 熱 咳 嗽 等 則 需 考 慮 有 肺 炎 的 可 能, 上 腹 痛 伴 心 律 紊 亂 血 壓 下 降 的 則 心 肌 梗 塞 亦 需 考 慮 等 等 (3) 體 壓 : 腹 部 的 體 征 是 檢 查 的 重 點 首 先 應 查 明 是 全 腹 壓 痛 還 是 局 部 壓 痛 全 腹 壓 痛 表 示 病 灶 彌 散 如 麥 氏 點 壓 痛 為 闌 尾 炎 的 體 征 檢 查 壓 痛 時 尚 需 注 意 有 無 肌 緊 張 與 反 跳 痛 肌 緊 張 往 往 提 示 為 炎 症, 而 反 跳 痛 則 表 示 病 變 ( 通 常 是 炎 症 包 括 化 學 性 炎 症 ) 涉 及 腹 膜 不 定 期 需 注 意 檢 查 有 無 腹 塊, 如 觸 及 有 壓 痛 和 邊 界 模 糊 的 腹 塊, 多 提 示 為 炎 症 無 明 顯 壓 痛, 邊 界 亦 較 清 晰 的 腫 塊, 提 示 有 腫 瘤 的 可 能 性 腫 瘤 性 的 腫 塊 質 地 皆 較 硬 腸 套 疊 腸 扭 轉 閉 袢 性 腸 梗 阻 亦 可 捫 及 病 變 的 腸 曲, 在 小 兒 小 腸 中 的 蛔 蟲 團 在 老 人 結 腸 中 的 糞 便 亦 可 能 被 當 作 腹 塊 捫 及 腹 痛 - 治 療 措 施
9 腹 痛 腹 痛 者 應 查 明 病 因, 針 對 病 因 進 行 治 療 有 些 如 絞 窄 性 腸 梗 阻 胃 腸 道 穿 孔 壞 死 性 胰 腺 炎 急 性 闌 尾 炎 等 尚 應 及 時 進 行 手 術 治 療 腹 痛 的 一 般 治 療 包 括 : 1 禁 食 輸 液 糾 正 水 電 解 質 和 酸 堿 平 衡 的 紊 亂 2 積 極 搶 救 休 克 3 有 胃 腸 梗 阻 者 應 予 胃 腸 減 壓 4 應 用 廣 譜 抗 生 素 以 預 防 和 控 制 感 染 5 可 酌 用 解 痙 止 痛 劑, 除 非 診 斷 已 經 明 確 應 禁 用 麻 醉 止 痛 劑 6 其 他 對 症 治 療 腹 痛 - 病 因 學
10 腹 痛 ( 一 ) 腹 腔 臟 器 的 病 變 按 發 病 率 的 高 低 排 列 如 下 : 1 炎 症 急 性 胃 炎 急 性 腸 炎 膽 囊 炎 胰 腺 炎 腹 膜 炎 等 2 穿 孔 胃 穿 孔 腸 穿 孔 膽 囊 穿 孔 等 3 阻 塞 和 扭 轉 腸 梗 阻 膽 道 結 石 梗 阻 膽 道 蛔 蟲 症 輸 尿 管 結 石 梗 阻 急 性 胃 扭 轉 大 網 膜 扭 轉 及 卵 巢 囊 腫 扭 轉 等 4 破 裂 異 位 妊 娠 破 裂 卵 巢 囊 腫 破 裂 脾 破 裂 肝 癌 結 節 破 裂 等 5 血 管 病 變 腸 系 膜 動 脈 血 栓 形 成 腹 主 動 脈 瘤 脾 梗 塞 腎 梗 塞 等 6 其 他 腸 痙 攣 急 性 胃 擴 張 經 前 緊 緊 症 等 ( 二 ) 腹 外 臟 器 與 全 身 性 疾 病 較 常 見 的 有 : 1 胸 部 疾 病 急 性 心 肌 梗 塞 急 性 心 包 炎 大 葉 性 肺 炎 胸 膜 炎 帶 狀 皰 疹 等 2 變 態 反 應 性 疾 病 腹 型 紫 癜 症 腹 型 風 濕 熱 等
11 3 中 毒 及 代 謝 性 疾 病 鉛 中 毒 血 紫 質 病 等 4 神 經 精 神 系 統 疾 病 腹 型 癲 癇 神 經 官 能 症 等 腹 痛 - 鑒 別 診 斷 腹 痛 引 起 腹 痛 的 疾 病 甚 多, 茲 舉 最 常 見 和 較 有 代 表 性 者 分 述 如 下 : 1 急 性 胃 腸 炎 腹 痛 以 上 腹 部 與 臍 周 部 為 主, 常 呈 持 續 性 急 痛 伴 陣 發 性 加 劇 常 伴 噁 心 嘔 吐 腹 瀉, 亦 可 有 發 熱 體 格 檢 查 時 可 發 現 上 腹 部 或 及 臍 周 部 有 壓 痛, 多 無 肌 緊 張, 更 無 反 跳 痛, 腸 鳴 音 稍 亢 進 結 合 發 病 前 可 有 不 潔 飲 食 吏 不 難 診 斷 2 胃 十 二 指 腸 潰 湯 好 發 於 中 青 年 [5], 腹 痛 以 中 上 腹 部 為 主, 大 多 為 持 續 性 陷 痛, 多 在 空 腹 時 發 作, 進 食 或 服 制 酸 劑 可 以 緩 解 為 其 特 點 體 格 檢 查 可 有 中 上 腹 壓 痛, 但 無 肌 緊 張 亦 無 反 跳 痛 頻 繁 發 作 時 可 伴 糞 便 怨 血 試 驗 陽 性 胃 腸 鋇 餐 檢 查 或 內 鏡 檢 查 可 以 確 立 診 斷 若 原 有 胃 十 二 指 腸 潰 瘍 病 史 或 有 類 似 症 狀, 突 然 發 生 中 上 腹 部 烈 痛 如 刀 割 樣, 並 迅 速 擴 展 至 全 腹, 檢 查 時 全 腹 壓 痛, 腹 肌 緊 張, 呈 板 樣 強 直, 有 反 跳 痛
![十 二 指 腸 潰 湯 好 發 於 中 青 年 [5], 腹 痛 以 中 上 腹 部 為 主, 大 多 為 持 續 性 陷 痛, 多 在 空 腹 時 發 作, 進 食 或 服 制 酸 劑 可 以 緩 解 為 其 特 點 體 格 檢 查 可 有 中 上 腹 壓 痛, 但 無 肌 緊 張 亦 無 反 跳 痛 頻 繁 發 作 時 可 伴 糞 便](/docs-images/41/22496184/images/page_11.jpg "怨 血 試 驗 陽 性 胃 腸 鋇 餐 檢 查 或 內 鏡 檢 查 可 以 確 立 診 斷 若 原 有 胃 十 二 指 腸 潰 瘍 病 史 或 有 類 似 症 狀, 突 然 發 生 中 上 腹 部 烈 痛 如 刀 割 樣, 並 迅 速 擴 展 至 全 腹, 檢 查 時 全 腹 壓 痛, 腹 肌 緊 張, 呈 板 樣 強 直, 有 反 跳")
12 腸 鳴 消 失, 出 現 氣 腹 和 移 植 性 濁 音, 肝 濁 音 區 縮 小 或 消 失 則 提 示 為 胃 十 二 指 腸 穿 孔 腹 部 X 線 平 片 證 實 膈 下 有 游 離 氣 體 腹 腔 穿 刺 得 炎 性 滲 液 診 斷 可 以 確 定 3 急 性 闌 尾 炎 大 多 數 患 者 起 病 時 先 感 中 腹 持 續 性 隱 痛, 數 小 時 後 轉 移 至 右 下 腹, 呈 持 續 性 隱 痛, 伴 陣 發 性 加 劇 亦 有 少 數 患 者 起 病 時 即 感 右 下 腹 痛 中 上 腹 隱 痛 經 數 小 時 後 轉 右 下 腹 痛 為 急 性 闌 尾 炎 疼 痛 的 特 點 可 伴 發 熱 與 惡 性 檢 查 可 在 麥 氏 點 有 壓 痛, 並 可 有 肌 緊 張, 是 為 闌 尾 炎 的 典 型 體 征 結 合 白 細 胞 總 數 及 中 性 粒 細 胞 增 高, 急 性 闌 尾 炎 的 診 斷 可 以 明 確 若 急 性 闌 尾 炎 未 獲 及 時 診 斷 處 理,1 ~2 日 後 右 下 腹 部 呈 持 續 性 痛, 麥 氏 點 周 圍 壓 痛 肌 緊 張 及 反 跳 痛 明 顯, 白 細 胞 總 數 及 中 性 粒 細 胞 顯 著 增 高, 則 可 能 已 成 壞 疽 性 闌 尾 炎 若 在 右 下 腹 捫 及 邊 緣 模 糊 的 腫 塊, 則 已 形 成 闌 尾 包 塊 4 膽 囊 炎 膽 結 石 此 病 好 發 于 中 老 年 婦 女 慢 性 膽 囊 炎 者 常 感 右 上 腹 部 隱 痛 進 食 脂 肪 餐 後 加 劇, 並 向 右 肩 部 放 射 急 性 膽 囊 炎 常 在 脂 肪 餐 後 發 作, 呈 右 上 腹 持 續 性 劇 痛 向 右 肩 部 放 射, 多 伴 有 發 熱 惡 性 嘔 吐 患 膽 石 症 者 多 同 伴 有 慢 性 膽 囊 炎 膽 石 進 入 膽 囊 管 或 在 膽 管 中 移 動 時 可 引 起 右 上 腹 陣 發 性 絞 痛, 亦 向 右 肩 背 部 放 射 亦 常 伴 惡 性 體 格 檢 查 時 在 右 上 腹 有 明 顯 壓 痛 和 肌 緊 張,Murphy 征 陽 性 是 囊 炎 的 特 徵 若 有 黃 疸 出 現 說 明 膽 道 已 有 梗 阻, 如 能 捫 及 膽 囊 說 明 梗 阻 已 較 完 全 急 性 膽 囊 炎 發 作 時 白 細 胞 總 數 及 中 性 粒 細 胞 明 顯 增 高 超 聲 檢 查 與 X 線 檢 查 可 以 確 診 5 急 性 胰 腺 炎 多 在 飽 餐 後 突 然 發 作, 中 上 腹 持 續 性 劇 痛, 常 伴 惡 性 嘔 吐 及 發 熱 上 腹 部 深 壓 痛 肌 腎 張 及 反 跳 痛 不 甚 明 顯 血 清 澱 粉 酶 明 顯 增 高 可 以 確 診 本 病 不 過 血 清 澱 粉 酶 的 增 高 常 在 發 病 後 6~8 小 時, 故 發 病 初 期 如 若 血 清 澱 粉 酶 不 高
13 不 能 排 隊 此 病 的 可 能 如 若 腹 痛 擴 展 至 全 腹, 並 迅 速 出 現 休 克 症 狀, 檢 查 發 現 滿 腹 壓 痛, 並 有 肌 緊 張 及 反 跳 痛, 甚 至 發 現 腹 水 及 臍 周 腹 側 皮 膚 斑, 則 提 示 為 出 血 壞 死 性 胰 腺 炎 此 時 血 甭 澱 粉 酶 或 明 顯 增 高 或 反 不 增 高 X 線 平 片 可 見 胃 與 小 腸 充 分 擴 張 而 結 腸 多 不 含 氣 而 塌 陷 CT 檢 查 可 見 胰 腺 腫 大 周 圍 脂 肪 層 消 失 腹 痛 6 腸 梗 阻 腸 梗 阻 可 見 於 各 種 年 齡 的 中 患 者, 兒 童 以 蛔 蟲 症 腸 套 疊 等 引 起 的 為 多 成 人 以 疝 或 腸 粘 連 引 起 的 多, 老 人 則 可 由 結 腸 癌 等 引 起 腸 梗 阻 的 疼 痛 多 在 臍 周, 呈 陣 發 性 絞 痛, 伴 嘔 吐 與 停 止 排 便 排 氣 體 征 檢 查 時 可 見 腸 型 腹 部 壓 痛 明 顯, 腸 鳴 音 亢 進, 甚 至 可 聞 氣 過 水 聲 如 若 腹 痛 呈 持 續 性 疼 痛 伴 陣 發 性 加 劇, 腹 部 壓 痛 明 顯 伴 肌 緊 張 及 反 跳 痛, 或 更 發 現 腹 水, 並 迅 速 呈 現 休 克 者 則 提 示 為 絞 窄 性 腸 梗 阻 X 線 平 片 檢 查, 若 發 現 腸 腔 充 氣, 並 有 多 數 液 平 時 腸 梗 阻 的 診 斷 即 可 確 立 7 腹 腔 臟 器 破 裂 常 見 的 有 因 外 力 導 致 的 脾 破 裂, 肝 癌 結 節 因 外 力 作 用 或 自 發 破 裂, 宮 外 孕 的 自 發 破 裂 等 發 病 突 然, 持 續 性 劇 痛 涉 及 全 腹, 常 伴 休 克 檢 查 時 多 發 現 為 滿 腹 壓 痛, 可 有 肌 緊 張, 多 有 反 跳 痛 常 可 發 現 腹 腔 積 血 的 體 征 腹 腔 穿 刺 得 積 血 即 可 證 實 為 腹 腔 臟 器 破 裂 宮 外 孕 破 裂 出 血 如 在 腹 腔 未 能 穿 刺 到 可 穿 刺 後 穹 隆 部 位, 常 有 陽 性 結 果 即 時 超 聲 檢 查 甲 台 蛋 白 化 驗 CT 檢 查 婦 科 檢 查 等 可 有 助 於 常 見 臟 器 破 裂 的 鑒 別 診 斷
14 8 輸 尿 管 結 石 腹 痛 常 突 然 發 生, 多 在 左 或 右 側 腹 部 呈 陣 發 性 絞 痛, 並 向 會 陰 部 放 射 腹 部 壓 痛 不 明 顯 疼 痛 發 作 扣 可 見 血 尿 為 本 病 的 特 徵, 作 腹 部 X 線 攝 片 靜 脈 腎 盂 造 影 等 可 以 明 確 診 斷 9 急 性 心 肌 梗 塞 見 於 中 老 年 人, 梗 塞 的 部 位 如 在 膈 面, 尤 其 面 積 較 大 者 多 有 上 腹 部 痛 其 痛 多 在 勞 累 緊 張 或 飽 餐 後 突 然 發 作, 呈 持 續 性 絞 痛, 並 向 左 肩 或 雙 臂 內 側 部 位 放 射 常 伴 噁 心, 可 有 休 克 體 征 檢 查 時 上 腹 部 或 有 輕 度 壓 痛 無 肌 緊 張 和 反 跳 痛, 但 心 臟 聽 診 多 有 心 律 紊 亂 作 心 電 圖 檢 查 可 以 確 診 本 病 10 鉛 中 毒 見 於 長 期 接 觸 鉛 粉 塵 或 煙 塵 的 人, 偶 爾 亦 見 由 誤 服 大 量 鉛 化 合 物 起 者 鉛 中 毒 有 急 性 與 慢 性 之 分 但 無 論 急 性 慢 性, 陣 發 性 腹 絞 痛 則 為 其 特 徵 其 發 作 突 然, 多 在 臍 周 部 常 伴 腹 脹 便 秘 及 食 欲 不 振 等 檢 查 時 腹 部 體 征 有 不 明 顯, 無 固 定 壓 痛 點, 腸 鳴 音 多 減 弱 此 外, 齒 齦 邊 緣 可 見 鉛 線, 為 鉛 中 毒 特 徵 性 體 征 周 圍 血 中 可 見 嗜 鹼 性 點 彩 紅 細 胞, 血 鉛 和 尿 鉛 的 增 高 可 以 確 立 診 斷 腹 痛 - 中 醫 論 治 腹 痛 1 寒 凝 腹 痛 治 法 : 溫 中 散 寒, 理 氣 止 痛, 方 藥 : 良 附 丸 合 正 氣 天 香 散 加 減 2 熱 結 腹 痛 治 法 : 清 熱 化 濕, 通 腑 導 致, 方 藥 : 大 承 氣 湯 加 減 3 虛 寒 腹 痛 治 法 : 溫 中 補 虛, 緩 急 止 痛 方 藥 : 黃 芪 建 中 湯 加 味
15 4 食 積 腹 痛 治 法 : 消 食 導 滯, 方 藥 : 枳 實 導 滯 丸 加 減 5 氣 滯 腹 痛 治 法 : 舒 肝 解 鬱, 行 氣 止 痛, 方 藥 : 柴 胡 疏 散 加 減 6 血 瘀 腹 痛 治 法 : 活 血 化 瘀 止 痛, 方 藥 : 少 腹 逐 瘀 湯 加 減 腹 痛 - 其 他 療 法 1 外 治 法 (1) 艾 葉 適 量, 用 醋 炒 熱, 布 包 敷 于 神 闕 穴 及 痛 處 適 用 於 寒 痛 虛 實 痛 (2) 野 菊 花 莖 葉 適 量, 冷 飯 適 量, 共 搗 爛 成 餅 狀, 外 敷 于 肚 臍 神 闕 穴 適 用 於 熱 性 腹 痛 2 針 灸 療 法 腹 痛 (1) 針 刺 : 腹 痛 取 內 關 支 溝 中 脘 關 元 天 樞 公 孫 三 陰 交 陰 穀 ; 腹 中 切 痛 取 公 孫 ; 積 痛 取 氣 海 中 脘 隱 白 (2) 灸 法 : 臍 中 痛, 大 便 溏, 灸 神 闕
16 3. 飲 食 療 法 (1) 生 薑 粥 : 生 薑 15 克 ( 打 碎 ), 放 碗 內, 加 入 沸 熱 粥, 加 蓋 煽 片 刻, 加 鹽 調 味 服 食 適 用 於 寒 邪 內 阻 型 腹 痛 (2) 大 黃 蜜 糖 水 : 大 黃 15 克, 加 沸 水 200 毫 升 泡 15 分 鐘, 加 蜂 蜜 適 量, 代 茶 飲 用 適 用 於 濕 熱 壅 滯 腹 痛 (3) 黃 芪 良 薑 糯 米 粥 : 黃 芪 20 克, 高 良 薑 6 克 ( 研 末 ), 糯 米 100 克, 紅 糖 適 量 將 黃 芪 與 糯 米 煮 成 熟, 再 加 入 高 良 薑 末 及 紅 糖 煮 片 刻, 趁 熱 服 食 適 用 於 中 虛 腹 痛 (4) 幹 薑 粥 : 幹 姜 3 克, 高 良 薑 3 克, 粳 米 60 克 先 煎 幹 姜 高 良 薑 取 汁, 去 渣, 再 入 粳 米, 同 煮 為 粥 早 晚 各 1 料 適 用 於 脾 胃 虛 寒 型 腹 痛 4 預 防 調 護 夏 季 勿 過 食 生 冷, 或 貪 涼 露 宿, 或 過 於 冒 暑 勞 作, 以 防 暑 熱, 寒 濕 入 侵 飯 後 勿 急 跑 或 作 其 他 劇 烈 活 動, 勿 暴 飲 暴 食 腹 痛 患 者 當 注 意 休 息, 保 持 心 情 舒 暢, 可 少 食 多 餐, 忌 食 一 切 油 膩 堅 硬 之 物 5 病 因 治 療 根 據 病 因 作 相 應 處 理 如 腸 痙 攣 給 予 解 痙 劑 膽 道 蛔 蟲 症 或 蛔 蟲 性 部 分 腸 梗 阻, 可 用 解 痙 止 痛 藥 等 治 療 炎 性 疾 病 應 根 據 病 因, 選 用 有 效 抗 生 素 治 療 外 科 急 腹 症 應 及 時 手 術 治 療 6 對 症 處 理 1 有 水 和 電 解 質 紊 亂 或 休 克 者, 應 及 時 糾 正 水 電 解 質 失 衡 及 抗 休 克 治 療
17 2 病 因 診 斷 未 明 確 前, 禁 用 嗎 啡 度 冷 丁 阿 托 品 等 藥 物, 以 免 延 誤 診 斷 疑 有 腸 穿 孔 腸 梗 阻 或 闌 尾 炎 者, 禁 用 瀉 劑 或 灌 腸 止 痛 可 用 一 般 鎮 靜 劑, 維 生 素 K3 或 針 刺 治 療 腹 痛 - 臨 床 表 現 腹 痛 1 疼 痛 的 部 位 腹 痛 的 部 位 常 為 病 變 的 所 在 胃 痛 位 於 中 上 腹 部 肝 膽 疾 患 疼 痛 位 於 右 上 腹 急 性 闌 尾 炎 疼 痛 常 位 於 McBurney 點 小 腸 絞 痛 位 於 臍 周 結 腸 絞 痛 常 位 於 下 腹 部 膀 胱 痛 位 於 恥 骨 上 部 急 性 下 腹 部 痛 也 見 於 急 性 盆 腔 炎 症 2 疼 痛 的 性 質 與 程 度 消 化 性 潰 瘍 穿 孔 常 突 然 發 生, 呈 劇 烈 的 刀 割 樣 燒 灼 樣 持 續 性 中 上 腹 痛 膽 絞 痛 腎 絞 痛 腸 絞 痛 也 相 當 劇 烈, 病 人 常 呻 吟 一 已, 輾 轉 不 安 劍 突 下 鑽 頂 樣 痛 是 膽 道 蛔 蟲 梗 阻 的 特 徵 持 續 性 廣 泛 性 劇 烈 腹 痛 見 於 急 性 彌 漫 性 腹 膜 炎 脊 髓 癆 胃 腸 危 象 表 現 為 電 擊 樣 劇 烈 絞 痛 3 誘 發 加 劇 或 緩 解 疼 痛 的 因 素 急 性 腹 膜 炎 腹 痛 在 靜 臥 時 減 輕, 腹 壁 加 壓 或 改 變 體 位 時 加 重 鉛 絞 痛 時 病 人 常 喜 按 膽 絞 痛 可 因 脂 肪 餐 而 誘 發 暴 食 是 急 性 胃 擴 張 的 誘 因 暴 力 作 用 常 是 肝 脾 破 裂 的 原 因 急 性 出 血 性 壞 死 性 腸 炎 多 與 飲 食 不 潔 有 關 腹 痛 - 應 急 處 理
18 腹 痛 1 臥 床 休 息, 取 俯 臥 位 可 使 腹 痛 緩 解, 也 可 雙 手 適 當 壓 迫 腹 部 可 使 腹 痛 緩 解 2 適 當 給 予 解 痙 藥 物 如 阿 托 品 或 維 生 素 K3 可 暫 時 緩 解 腹 痛 3 若 是 暴 飲 暴 食 所 致 腹 痛 腹 瀉 者, 可 試 用 桐 油 按 摩 腹 部, 往 往 可 起 到 一 定 止 痛 效 果 4 腹 痛 劇 烈 且 伴 有 嘔 吐 高 熱 血 便 和 腸 型 時, 應 速 送 醫 院 治 療, 不 宜 外 留 家 中 以 免 耽 誤 病 情 5 腹 痛 ( 成 人 腹 痛 同 ): 用 一 片 桔 皮 敷 在 肚 臍 上 再 用 半 斤 鹽 炒 熱 ( 不 要 太 燙 ), 敷 在 桔 皮 上, 可 立 即 止 痛 以 上 發 病 情 況 僅 供 參 考, 建 議 您 還 是 能 上 醫 院 做 全 身 檢 查 腹 痛 - 肛 腸 疾 病 肛 腸 疾 病 的 腹 痛 主 要 是 由 大 腸 包 括 闌 尾 結 腸 直 腸 各 部 位 出 現 的 病 變 所 引 起 這 些 疾 病 包 括 炎 症 腫 瘤 潰 瘍 穿 孔 梗 阻 腸 扭 轉 等 根 據 起 病 的 緩 急 可 分 為 急 性 腹 痛 和 慢 性 腹 痛
19 急 性 腹 痛 起 病 急 病 情 發 展 快, 症 狀 重, 稱 之 為 急 腹 症 肛 腸 疾 病 中 如 闌 尾 炎 乙 狀 結 腸 扭 轉 結 腸 憩 室 穿 孔 腸 套 疊 等 都 屬 於 此 類 有 些 疾 病 發 病 常 常 由 較 輕 的 腹 痛 漸 變 為 較 重 的 腹 痛, 因 此 臨 床 上 容 易 被 忽 略, 延 誤 診 斷 大 腸 癌 腸 結 核 潰 瘍 性 結 腸 炎 粘 連 性 腸 梗 阻 等 慢 性 腹 痛 合 併 急 腹 症 或 引 起 腸 穿 孔 時, 應 儘 快 手 術 由 痛 疼 部 位 看, 肛 腸 外 科 病 引 起 的 腹 痛 主 要 在 下 腹 部, 腸 道 炎 症 明 顯 的 時 候, 常 會 波 及 到 鄰 近 的 腹 壁 肌 肉, 引 起 局 部 的 觸 痛 和 肌 緊 張, 由 於 神 經 分 佈 的 關 係, 大 腸 的 炎 症 可 引 起 反 射 性 腹 痛 如 克 隆 氏 病 闌 尾 炎 回 盲 部 套 疊 阿 米 巴 痢 疾 等, 常 引 起 右 下 腹 痛 乙 狀 結 腸 潰 瘍 性 結 腸 炎 可 出 現 左 下 腹 痛 直 腸 的 病 變 常 常 有 下 墜 感 和 腰 骶 部 的 痛 疼 左 右 季 肋 部 的 痛 疼 多 與 結 腸 功 能 紊 亂 或 過 敏 性 大 腸 症 候 群 有 關 凡 是 因 腫 瘤 狹 窄 或 其 他 原 因 引 起 的 梗 阻, 在 腹 部 的 相 應 部 位 都 會 出 現 痛 疼 由 腹 痛 的 性 質 看, 出 現 陣 發 性 腹 痛 多 為 腸 梗 阻 或 腸 痙 攣 持 續 性 鈍 痛 多 見 於 局 部 感 染, 如 闌 尾 膿 腫 如 果 腹 痛 患 者 喜 溫 喜 按, 一 般 多 為 腸 粘 連 造 成 的 不 全 梗 阻 或 腸 痙 攣 反 之, 拒 按 並 伴 有 發 熱 者, 常 為 腹 膜 炎 或 闌 尾 炎 突 然 發 生 的 劇 烈 腹 痛 常 常 提 示 腸 穿 孔 腸 狹 窄 或 腸 系 膜 血 栓 形 成 肛 腸 手 術 後, 由 於 腸 功 能 減 退, 或 肛 管 排 氣 不 通 暢, 常 出 現 腹 脹, 並 伴 有 遊 走 性 腹 痛 經 肛 管 排 氣 後, 痛 疼 立 即 緩 解 消 失 [5] 腹 痛 - 同 時 存 在 腹 瀉
20 臨 床 表 現 以 腹 痛 腹 瀉 腸 鳴 下 墜 大 便 帶 粘 液 或 膿 血, 也 有 便 秘 或 幹 稀 交 替 出 現, 病 程 纏 綿 反 復 發 為 特 點, 是 慢 性 結 腸 炎 由 於 消 化 功 能 紊 亂 營 養 來 源 不 足, 患 者 可 出 現 消 瘦 貧 血 乏 力 甚 至 衰 弱 嚴 重 者 常 併 發 腸 道 大 出 血 腸 穿 孔 甚 至 癌 變 慢 性 結 腸 炎 是 指 由 己 知 原 因 或 未 知 原 因, 造 成 的 以 炎 性 改 變 及 功 能 紊 亂 為 主 的 結 腸 疾 病 慢 性 結 腸 炎 除 了 到 醫 院 治 療 外, 飲 食 調 理 也 很 重 要 日 常 飲 食 宜 採 用 軟 而 容 易 消 化, 富 於 營 養 的 食 物 忌 食 有 刺 激 性 的 食 物 還 可 選 食 一 些 有 抗 茵 消 炎 清 熱 解 毒 功 效 的 食 物 或 藥 物, 如 馬 蘭 頭 馬 齒 莧 菊 花 腦 等 在 病 症 間 歇 期 可 選 食 有 收 斂 固 澀 作 用 的 食 物, 如 蓮 子 薏 米 芡 實 陳 倉 米 等 此 外, 還 可 選 用 以 下 食 療 方 : 1 銀 花 紅 暮 粥 : 紅 薯 300g, 大 米 200g, 金 銀 花 15^30g, 生 薑 2 片 紅 薯 切 成 小 塊 或 研 成 細 粉, 加 入 金 銀 花 ( 視 臨 床 症 狀 輕 重 酌 量 ) 生 薑, 按 常 法 煮 飯 煮 粥 均 可 每 日 3 餐 均 吃, 要 堅 持 吃, 不 少 於 3^4 個 月, 方 可 逐 步 收 效 紅 薯 含 大 量 食 物 纖 維, 可 加 強 腸 蠕 動, 其 所 含 的 多 量 維 生 素 E 參 與 膠 原 蛋 白 的 合 成, 能 促 進 潰 瘍 面 的 癒 合, 而 含 有 的 大 量 胡 蘿 蔔 素 對 上 皮 組 織 有 良 好 的 保 護 作 用 在 紅 薯 飯 內 加 入 金 銀 花 無 疑 會 增 強 抗 菌 抗 炎 功 能, 與 生 薑 調 胃 和 中 的 作 用 相 結 合 腹 脹 腹 痛 症 狀 均 可 減 輕 2 馬 齒 莧 飯 : 馬 齒 莧 100g, 大 米 250g 馬 齒 莧 洗 淨 切 細, 和 大 米 調 和 加 水 常 法 煮 飯 可 早 晚 服 食 連 服 15 日 以 上 本 方 對 潰 瘍 性 結 腸 炎 急 性 發 作 時 有 效 馬 齒 莧 是 常 用 的 清 熱 解 毒 痢 止 瀉 的 中 草 藥, 也 可 作 食 物 用 鄉 間 以 馬 齒 莧 加 肉 作 餡, 包 餃 子 做 包 子 等 均 可, 有 防 治 胃
21 腸 炎 細 菌 性 疾 等 作 用 3 山 藥 芡 實 扁 豆 糕 : 鮮 山 藥 250g, 赤 小 豆 150g, 芡 實 米 30g 白 扁 豆 雲 茯 苓 各 20g 烏 梅 4 枚 先 將 赤 小 豆 製 成 豆 沙, 加 適 量 白 糖 待 用 ; 將 雲 茯 苓 白 扁 豆 芡 實 米 研 成 細 粉 加 少 量 水 蒸 熟 ; 鮮 山 藥 蒸 熟 去 皮, 加 入 茯 苓 等 蒸 熟 的 藥 粉, 拌 勻 成 泥 狀 將 藥 泥 在 盤 中 薄 薄 鋪 一 層, 再 將 豆 沙 鋪 一 層, 如 此 鋪 成 六 七 層, 成 千 層 糕 狀, 上 鍋 再 蒸 待 熟 取 出 以 烏 梅 白 糖 熬 成 濃 汁 澆 在 蒸 熟 的 糕 上, 即 可 食 用 山 藥 益 氣 健 脾 治 本, 芡 實 固 澀 白 扁 豆 雲 茯 苓 助 山 藥, 烏 梅 配 伍 芡 實 收 斂 本 方 標 本 同 治, 而 更 適 宜 於 疾 病 緩 解 期 食 用, 能 健 脾 止 瀉, 但 抗 菌 消 炎 解 毒 功 能 稍 差 4 蕎 麥 山 楂 石 榴 餅 : 養 麥 面 1000g, 鮮 山 楂 500g, 橘 皮 青 皮 砂 仁 枳 殼 石 榴 皮 烏 梅 各 10g, 白 糖 適 量 先 將 橘 皮 青 皮 砂 仁 枳 殼 石 榴 皮 烏 梅 加 適 量 白 糖 用 水 1000mI 煎 煮 30 分 鐘 後 濾 渣 留 汁 鮮 山 楂 煮 熟 去 核 碾 成 泥 狀 待 用 ; 蕎 麥 面 用 藥 汁 和 成 麵 團 將 山 楂 泥 揉 入 麵 團 中 做 成 小 餅 烤 熟 每 日 2 次,1 次 1 塊 即 可 以 上 配 量 是 1 劑 量, 服 完 後 可 繼 續 再 做 養 麥 又 名 淨 腸 草, 有 清 利 腸 道 汙 物 之 效 山 楂 活 血 化 瘀, 祛 瘀 生 新 石 榴 皮 止 瀉 收 斂 橘 皮 青 皮 枳 殼 均 重 在 通 腑 理 氣 故 本 方 具 有 舒 肝 理 氣, 扶 脾 止 瀉 作 用, 亦 適 合 於 在 疾 病 緩 解 期 服 食 [
6-1-1極限的概念
選 修 數 學 (I-4 多 項 式 函 數 的 極 限 與 導 數 - 導 數 與 切 線 斜 率 定 義. f ( 在 的 導 數 : f ( h 對 實 函 數 f ( 若 極 限 存 在 h h 則 稱 f ( 在 點 可 微 分 而 此 極 限 值 稱 為 f ( 在 的 導 數 以 f ( 表 示 f ( f ( 函 數 f ( 在 的 導 數 也 可 以 表 成 f ( 註 : 為 了
101年性別圖像1.doc
衛 生 局 性 別 統 計 圖 像 性 比 例 男 性 人 口 年 增 率 低 於 女 性, 致 性 比 例 逐 年 降 低 100 年 臺 北 市 男 女 性 比 例 ( 指 男 性 人 口 對 百 位 女 性 人 口 的 比 例, 即 男 / 百 女 ) 為 92.85, 與 91 年 97.09 相 較, 性 比 例 減 少 4.24, 即 十 年 來 每 百 名 女 性 人 口 相 對 之
包 裝 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品 營 養 標 示 應 遵 行 事 項 一 本 規 定 依 食 品 安 全 衛 生 管 理 法 第 二 十 二 條 第 三 項 規 定 訂 定 之 二 本 規 定 所 稱 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品, 指
包 裝 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品 營 養 標 示 應 遵 行 事 項 一 本 規 定 依 食 品 安 全 衛 生 管 理 法 第 二 十 二 條 第 三 項 規 定 訂 定 之 二 本 規 定 所 稱 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品, 指 以 營 養 添 加 劑 作 為 維 生 素 礦 物 質 來 源 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品 三
所 3 學 分 課 程, 及 兩 門 跨 領 域 課 程 共 6 學 分 以 上 課 程 學 生 在 修 課 前, 必 須 填 寫 課 程 修 課 認 定 表, 經 班 主 任 或 指 導 教 授 簽 名 後 始 認 定 此 課 程 學 分 ) 10. 本 規 章 未 盡 事 宜, 悉 依 學 位
95 年 訂 定 96 年 11 月 修 正 97 年 10 月 修 正 100 年 2 月 修 正 101 年 4 月 修 正 102 年 1 月 修 正 103 年 4 月 修 正 103 學 年 度 入 學 新 生 適 用, 舊 生 可 比 照 適 用 1. 研 究 生 須 於 入 學 後 第 二 學 期 開 學 前 選 定 指 導 教 授, 經 課 程 委 員 會 認 定 後 方 得 繼 續
Layout 1
視 為 優 講 燈 1 講 開 場 簡 報 隨 齡 發 視 變 資 訊 討 論 檢 討 會 與 會 將 夠 幾 點 與 變 關 視 變 兩 種 視 習 慣 個 問 專 業 員 問 題 講 1 燈 2 隨 齡 長 會 視 變 視 變 會 動 變 難 閱 讀 電 腦 視 變 會 裡 絆 體 風 險 藥 護 務 駕 車 動 難 會 響 並 導 慮 鬱 過 適 當 應 對 視 變 繼 續 動 並 減 關 慮
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第 一 章 ( 一 ) 觀 察 Florence Nightingale Active Precordium 1-1 1-1 評 估 觀 察 壓 力 顏 色 營 養 狀 態 水 合 狀 態 妊 娠 年 齡 神 經 狀 態 呼 吸 / 胸 部 狀 態 心 血 管 狀 態 臉 部 表 情 呼 吸 狀 態 活 動 張 力 舌 頭 黏 膜 ( 中 心 粉 紅 VS 發 紺 ) 指 甲 床 手 腳 ( 周 邊
寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum 1856-1919 1882 1886 1900 1939
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綠 野 仙 蹤 繪 本 創 意 教 案 教 案 設 計 / 朱 秀 芳 老 師 28 寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum 1856-1919 1882 1886 1900 1939 故 事 簡 介 綠 野 仙 蹤 心 得 分 享 [99] 處 處 有 仙 蹤 繪 本 創 意 教 案 設 計 者 : 朱 秀 芳 適 用 年 級 : 授 課 時 間 :200 教 學
骨 折 別 日 數 表 1. 鼻 骨 眶 骨 ( 含 顴 骨 ) 14 天 11. 骨 盤 ( 包 括 腸 骨 恥 骨 坐 骨 薦 骨 ) 40 天 2. 掌 骨 指 骨 14 天 12. 臂 骨 40 天 3. 蹠 骨 趾 骨 14 天 13. 橈 骨 與 尺 骨 40 天 4. 下 顎 ( 齒
查 詢 本 公 司 資 訊 公 開 說 明 文 件, 請 上 本 公 司 網 站, 南 山 產 物 團 體 傷 害 保 險 傷 害 醫 療 保 險 給 付 ( 日 額 型 ) 附 加 條 款 ( 主 要 給 付 項 目 : 傷 害 醫 療 保 險 金 日 額 保 險 金 ) 100.05.27(100) 美 亞 保 精 字 第 0097 號 函 備 查 101.08.08(101) 美 亞 保 精
CONTENTS 54 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 65 66 67 69 70 72 芪 73 74 芪 75 芪 76 芪 77 芪 78 81 82 83 84 85 86 87 88
2 9 10 11 13 17 18 20 22 23 24 27 28 29 30 32 34 35 37 38 41 42 43 45 46 47 47 49 50 52 CONTENTS 54 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 65 66 67 69 70 72 芪 73 74 芪 75 芪 76 芪 77 芪 78 81 82 83 84 85 86 87 88 91
長跨距暨挑高建築特殊結構系統之調查分析
第 一 章 1 2 3 4 第 二 章 5 6 7 8 1. 2. 9 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 10 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 11 第 三 章 p 12 b / B 0.75 13 p 14 15 D = l 20 +10 16 17 p l D l D l D 3 p 4 3 18 19 20 21 22 23 24 25
Microsoft Word - 急性腹痛-郭主任.doc
急 性 腹 痛 郭 佑 啟 部 長 急 性 腹 痛 (abdominal pain) 是 指 病 人 自 覺 腹 部 突 發 性 疼 痛, 常 由 腹 腔 內 或 腹 腔 外 器 官 疾 病 所 引 起, 前 者 稱 為 內 臟 性 腹 痛, 常 為 陣 發 性 並 伴 有 噁 心 嘔 吐 及 出 汗 等 一 系 列 相 關 症 狀, 腹 痛 由 內 臟 神 經 傳 導 ; 而 後 者 腹 痛 是
章節
試 題 阿 財 每 年 年 初 存 入 銀 行 0000 元, 年 利 率 %, 每 年 計 息 一 次, () 若 依 單 利 計 息, 則 第 0 年 年 底 的 本 利 和 多 少? () 若 依 複 利 計 息, 則 第 0 年 年 底 的 本 利 和 約 為 多 少?( 近 似 值 :0 0 計 ) 編 碼 0044 難 易 中 出 處 高 雄 中 學 段 考 題 解 答 ()000 元
內 政 統 計 通 報
內 政 統 通 報 一 一 年 第 四 週 100 年 居 家 服 務 使 用 者 度 調 查 結 果 內 政 部 統 處 8 成 5 的 居 家 服 務 使 用 者 對 居 家 服 務 所 提 供 的 各 項 服 務 表 示 有 7 成 5 表 示 會 介 紹 他 人 使 用 有 接 受 居 家 服 務 所 提 供 的 協 助 洗 澡 協 助 換 穿 衣 服 協 助 吃 飯 協 助 起 床 站 立
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對 生 態 環 境 產 生 很 嚴 重 的 傷 害, 為 確 保 農 業 的 永 續 發 展 與 安 全
2010年澳门市民体质监测公报
2010 年 澳 門 市 民 體 質 監 測 綜 合 簡 報 為 了 系 統 掌 握 澳 門 市 民 體 質 狀 況 和 變 化 規 律, 推 動 澳 門 市 民 科 學 健 身 活 動 的 開 展, 澳 門 體 育 發 展 局 聯 合 衛 生 局 教 育 暨 青 年 局 社 會 工 作 局 高 等 教 育 輔 助 辦 公 室 和 澳 門 理 工 學 院 等 部 門, 在 國 家 體 育 總 局 體
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浮 潛 Skin Diving 基 本 浮 潛 裝 備 基 本 裝 備 Mask 面 鏡 Snorkel 呼 吸 管 Fins 蛙 鞋 Belt 配 重 帶 Weight 配 重 Suit 潛 水 衣 Gloves 手 套 Boots/Socks 潛 水 靴 / 襪 基 本 裝 備 面 鏡 呼 吸 管 蛙 鞋 配 重 帶 配 重 潛 水 衣 手 套 潛 水 靴 / 襪 使 用 選 擇 型 式 材 質
實德證券網上交易系統示範
實 德 證 券 網 上 交 易 系 統 示 範 實 德 證 券 網 上 交 易 系 統 分 別 提 供 增 強 版 及 標 準 版, 使 用 標 準 版 必 須 安 裝 JAVA, 標 準 版 自 動 更 新 戶 口 資 料, 而 使 用 增 強 版 則 不 必 安 裝 JAVA, 但 必 須 按 更 新 鍵 才 能 更 新 戶 口 資 料, 請 用 戶 根 據 實 際 需 要 選 擇 使 用 標
Microsoft Word - 第四章.doc
第 四 章 - 試 分 別 說 明 組 合 邏 輯 電 路 與 序 向 邏 輯 電 路 之 定 義 解 : 組 合 邏 輯 電 路 由 基 本 邏 輯 閘 所 組 成 的 此 種 邏 輯 電 路 之 輸 出 為 電 路 所 有 輸 入 的 組 合 因 此 輸 出 狀 態 可 完 全 由 目 前 之 輸 入 來 決 定 而 組 合 邏 輯 電 路 之 示 意 圖 如 圖 所 a 示 ; 而 序 向 邏
第一章 緒論
第 五 章 實 證 結 果 第 一 節 敘 述 統 計 表 11 表 12 分 別 為 男 女 癌 症, 實 驗 組 與 控 制 組 樣 本 之 基 本 特 性 此 為 罹 癌 前 一 年 度 樣 本 特 性 由 於 我 們 以 罹 癌 前 一 年 有 在 就 業, 即 投 保 類 別 符 合 全 民 健 康 保 險 法 中 所 規 定 之 第 一 類 被 保 險 人, 且 年 齡 介 於 35 至
二 兒 歌 選 用 情 形 ( ) 2 ( ) ( ) 1. 158 2.
兒 歌 內 容 分 析 ~ 以 台 灣 省 教 育 廳 發 行 之 大 單 元 活 動 設 計 內 之 兒 歌 為 例 ~ 摘 要 82 76 158 一 兒 歌 類 目 的 分 布 情 形 ( ) 26 23 22 16 61 38.6 16.5 ( ) 二 兒 歌 選 用 情 形 ( ) 2 ( ) ( ) 1. 158 2. 第 一 章 緒 論 第 一 節 研 究 動 機 79 第 二 節 研
55202-er-ch03.doc
8 第 章 機 率 - 樣 本 空 間 與 事 件 列 出 擲 一 粒 骰 子 所 出 現 點 數 的 樣 本 空 間, 並 以 集 合 表 示 下 列 各 事 件 : A 是 出 現 點 數 為 偶 數 的 事 件, B 是 出 現 點 數 為 奇 數 的 事 件, C 是 出 現 點 數 大 於 的 事 件 骰 子 出 現 的 點 數 可 能 是,,, 4,5, 6, 因 此 出 現 點 數 的
1010327
核 算 加 計 利 息 滯 納 金 滯 納 利 息 規 定 及 計 算 範 例 各 稅 法 對 納 稅 義 務 人 逾 期 繳 納 稅 款, 大 多 有 加 徵 滯 納 金 加 計 利 息 之 規 定, 而 逾 期 與 否, 應 以 繳 款 書 所 填 載 之 繳 納 期 間 繳 納 期 限 或 限 繳 日 期 為 準 認 定 之 各 代 收 稅 款 金 融 機 構 對 於 逾 期 繳 納 稅 款
Microsoft Word - 立法會十四題附件.doc
附 件 一 公 務 員 資 歷 組 別 I. 資 歷 組 別 及 名 稱 資 歷 組 別 名 稱 1 無 需 中 學 會 考 五 科 及 格 2 中 學 會 考 證 書 第 一 組 : 需 要 香 港 中 學 會 考 五 科 及 格 的 第 二 組 : 需 要 香 港 中 學 會 考 五 科 及 格 並 具 相 當 經 驗 的 3 高 級 文 憑 及 文 憑 第 一 組 : 高 級 文 憑 第 二
Understanding your laboratory tests - Chinese.doc
理 解 實 驗 室 檢 查 很 多 實 驗 室 檢 查 能 夠 幫 助 你 了 解 自 己 糖 尿 病 目 前 的 狀 況 這 些 檢 查 還 能 讓 你 看 到 一 段 時 間 的 變 化 和 你 控 制 糖 尿 病 的 治 療 計 劃 是 否 有 效 在 新 西 蘭 實 驗 室 是 在 嚴 格 質 量 控 制 下 操 作 的 這 就 意 味 著 你 做 的 實 驗 室 檢 查 是 會 非 常 可
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給 愛 尋 根 究 底 的 青 少 年 紅 斑 狼 瘡 冷 知 識 鳴 謝 給 愛 尋 根 究 底 的 青 少 年 紅 斑 狼 瘡 冷 知 識 ~ Hospital for Special Surgery 2003 For Inquiring Teens With LUPUS ~ Our Thoughts, Issues & Concerns Nichole Niles 為 什 麼 會 有 這 本
150 180 60 90 取 食 多 樣 性 與 效 應 200 3 2013 11 491 21
山 林 雕 塑 者 台 灣 水 鹿 發 情 求 偶 行 為 2 3 3 6 6 8 2 4 20 2013 11 491 150 180 60 90 取 食 多 樣 性 與 效 應 200 3 2013 11 491 21 150 20 22 2013 11 491 台 灣 水 鹿 族 群 如 果 持 續 成 長, 對 於 森 林 底 層 的 鳥 類 甚 至 其 他 類 群 物 種 的 影 響, 需
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對
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第 6. 節 不 定 積 分 的 基 本 公 式 我 們 可 以 把 已 經 知 道 反 導 函 數 之 所 有 函 數 都 視 為 不 定 積 分 的 基 本 公 式 基 本 公 式 涵 蓋 的 範 圍 愈 大, 我 們 求 解 積 分 就 愈 容 易, 但 有 記 憶 不 易 的 情 事 研 讀
第 6. 節 反 導 函 數 與 不 定 積 分 定 義 6.. 反 導 函 數 說 明 : 第 六 章 求 積 分 的 方 法 若 F( ) f ( ), Df, 則 F ( ) 為 f( ) 之 反 導 函 數 (antierivative) () 當 F ( ) 為 f( ) 之 反 導 函 數 時, 則 F( ) C,C 為 常 數, 亦 為 f( ) 之 反 導 函 數 故 若 反 導 函
12/9 三 ( 上 午 ) 內 科 王 俊 傑 12/9 三 ( 下 午 ) 復 健 科 柳 復 威 12/10 四 ( 上 午 ) 中 醫 科 黃 智 健 12/10 四 ( 下 午 ) 家 醫 科 蘇 禕 禎 12/11 五 ( 上 午 ) 中 醫 科 張 致 仁 12/11 五 ( 下 午
104 年 12 月 份 暨 大 門 診 時 間 表 日 期 星 期 科 別 門 診 醫 師 主 治 專 長 12/1 二 ( 上 午 ) 中 醫 科 黃 智 健 12/1 二 ( 下 午 ) 復 健 科 柳 復 威 12/2 三 ( 上 午 ) 內 科 王 俊 傑 12/2 三 ( 下 午 ) 復 健 科 柳 復 威 12/3 四 ( 上 午 ) 中 醫 科 黃 智 健 12/3 四 ( 下 午
「家加關愛在長青」計劃完成表現及評估報告
- 1 - - 2 - - 3 - - 4 - 註 一 一 般 義 工 : 任 何 人 志 願 貢 獻 個 人 時 間 及 精 神, 在 不 為 任 何 物 質 報 酬 的 情 況 下, 為 改 進 社 會 而 提 供 服 務, 時 數 不 限 ( 參 考 香 港 義 務 工 作 發 展 局 之 定 義 ) 註 二 核 心 義 工 : 由 於 建 立 社 會 資 本 所 重 視 的 是 網 絡 的
心 電 圖 -1 記 錄 來 自 於 心 臟 產 生 並 傳 遞 的 動 作 電 位 所 引 發 之 電 流 當 右 心 房 的 竇 房 結 去 極 化 和 動 作 電 位 擴 散 到 兩 個 心 房 時, 心 臟 電 性 反 應 開 始 這 是 ECG 的 P 波 一 旦 右 心 房 和 左 心
Chapter 10 血 液 和 循 環 系 統 Part II 心 電 圖 -1 記 錄 來 自 於 心 臟 產 生 並 傳 遞 的 動 作 電 位 所 引 發 之 電 流 當 右 心 房 的 竇 房 結 去 極 化 和 動 作 電 位 擴 散 到 兩 個 心 房 時, 心 臟 電 性 反 應 開 始 這 是 ECG 的 P 波 一 旦 右 心 房 和 左 心 房 被 完 全 去 極 化, ECG
支 持 機 構 : 社 會 文 化 司 主 辦 機 構 : 澳 門 學 聯 澳 門 青 年 研 究 協 會 電 話 : 傳 真 : 網 址 : 報 告 主 筆 : 李 略 博 士 數 據 錄
家 長 對 澳 門 中 小 學 教 育 現 狀 的 意 見 調 查 報 告 主 辦 機 構 : 澳 門 中 華 學 生 聯 合 總 會 澳 門 青 年 研 究 協 會 2009.3 支 持 機 構 : 社 會 文 化 司 主 辦 機 構 : 澳 門 學 聯 澳 門 青 年 研 究 協 會 電 話 : 00853-28365314 28526255 傳 真 : 00853-28526937 網 址 :
目 錄 壹 題 目 1: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 玉 井 芒 果 乾 禮 盒 )... 3 貳 題 目 2: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 紅 磚 布 丁 精 選 禮 盒 )... 5 參 題 目 3: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 晶 鑽 XO 醬 禮 盒 ).
行 動 電 子 商 務 管 理 師 行 動 電 子 商 務 規 劃 師 術 科 考 試 題 解 製 作 單 位 :TMCA 台 灣 行 動 商 務 運 籌 管 理 協 會 證 照 評 測 試 務 中 心 1 目 錄 壹 題 目 1: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 玉 井 芒 果 乾 禮 盒 )... 3 貳 題 目 2: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 紅 磚 布 丁 精 選 禮
102.6.30.xls
之 二 資 產 負 債 權 益 展 開 表 102 年 6 月 30 日 單 位 : 新 臺 幣 千 元 資 產 會 計 項 目 展 開 項 目 現 金 及 約 當 現 金 75,497 75,497 存 放 央 行 及 拆 借 銀 178 178 同 業 透 過 損 益 按 公 允 價 值 衡 量 之 金 融 資 產 139,578 139,578 對 金 融 相 關 事 業 之 資 本 投 資
一、性比例
12 年 臺 北 市 衛 生 性 別 統 計 圖 像 臺 北 市 政 府 衛 生 局 中 華 民 國 13 年 8 月 編 印 目 次 一 人 口 概 況... 3 ( 一 ) 性 比 例... 3 ( 二 ) 人 口 結 構... 4 ( 三 ) 平 均 餘 命... 5 二 婚 育 概 況... 6 ( 一 ) 婚 姻 狀 況... 6 ( 二 ) 外 籍 配 偶... 7 ( 三 ) 生 育
16
序 1 16 序 2 KK KK KK KK KK KK 溫 溫 KK KK 周 婉 芬 博 士 2016 年 5 月 前 言 平 安 健 康 便 好 了 16 10 ICU ICU 26 300 26 10 ICU ICU 曾 錦 強 2016 年 5 月 目 錄 Chapter 1 家 庭 親 子 關 係 1.1 多 存 款 入 關 係 戶 口 2 1.2 不 傷 關 係 管 學 業 12 1.5
目 錄 項 目 內 容 頁 數 1 手 機 要 求 3 2 登 記 程 序 3 3 登 入 程 序 4 4 輸 入 買 賣 指 示 6 5 更 改 指 示 14 6 取 消 指 示 18 7 查 詢 股 票 結 存 21 8 查 詢 買 賣 指 示 23 9 更 改 密 碼 24 10 查 詢 股
流 動 股 票 買 賣 服 務 操 作 指 引 目 錄 項 目 內 容 頁 數 1 手 機 要 求 3 2 登 記 程 序 3 3 登 入 程 序 4 4 輸 入 買 賣 指 示 6 5 更 改 指 示 14 6 取 消 指 示 18 7 查 詢 股 票 結 存 21 8 查 詢 買 賣 指 示 23 9 更 改 密 碼 24 10 查 詢 股 價 及 指 數 26 11 切 換 語 言 及 登 出
(Microsoft Word - 3-3 \245\277\244\361\273P\244\317\244\361.doc)
觀 念 篇 關 係 式 描 述 兩 個 變 數 x 與 y 之 間 關 係 的 數 學 式 子 例 題 練 習 1. 時 速 60 (km/h) 前 進, 求 距 離 y ( 公 里 ) 與 時 間 x ( 小 時 ) 的 關 係 式 關 係 式 就 是 描 述 兩 個 變 數 x 與 y 之 間 關 係 的 數 學 式 子 例 如 :y=60x 2. 媽 媽 的 年 齡 (x 歲 ) 比 女 兒
授 課 老 師 章 節 第 一 章 教 學 教 具 間 3 分 鐘 粉 筆 CNC 銑 床 教 學 內 容 CNC 銑 床 之 基 本 操 作 教 材 來 源 數 值 控 制 機 械 實 習 Ⅰ 1. 了 解 CNC 銑 床 的 發 展 2. 了 解 CNC 銑 床 刀 具 的 選 用 3. 了 解
台 中 市 財 團 法 人 光 華 高 級 工 業 職 業 學 校 專 業 科 目 - 數 值 控 制 機 械 教 案 本 適 用 科 別 : 機 械 科 製 圖 科 編 寫 單 位 : 光 華 高 工 機 械 製 圖 科 授 課 老 師 章 節 第 一 章 教 學 教 具 間 3 分 鐘 粉 筆 CNC 銑 床 教 學 內 容 CNC 銑 床 之 基 本 操 作 教 材 來 源 數 值 控 制 機
頁 1 / 8 法 規 名 稱 : 公 務 人 員 俸 給 法 修 正 時 間 :97.1.16 第 一 條 ( 本 法 內 容 ) 公 務 人 員 之 俸 給, 依 本 法 行 之 第 二 條 ( 名 詞 定 義 ) 本 法 所 用 名 詞 意 義 如 下 : 一 本 俸 : 係 指 各 職 等 人 員 依 法 應 領 取 之 基 本 給 與 二 年 功 俸 : 係 指 各 職 等 高 於 本 俸
證 券 簡 易 下 單 :2121 證 券 簡 易 下 單 1. 主 工 具 列 的 視 窗 搜 尋 器 直 接 輸 入 2121 2. 點 擊 主 選 單 證 券 專 區 下 單 特 殊 下 單 2121 證 券 簡 易 下 單 畫 面 說 明 1. 下 單 區 2. 個 股 行 情 資 訊 與
下 單 :2111 證 券 快 速 下 單 1. 主 工 具 列 的 視 窗 搜 尋 器 直 接 輸 入 2111 2. 點 擊 主 選 單 證 券 專 區 下 單 一 般 下 單 2111 證 券 快 速 下 單 1. 點 擊 後, 可 選 擇 群 組 帳 號 或 單 一 帳 號, 選 擇 後 快 速 點 擊 滑 鼠 左 鍵 兩 下, 可 將 帳 號 完 成 登 錄 並 帶 入 視 窗 2. 點
一、性比例
13 年 臺 北 市 衛 生 性 別 統 計 圖 像 臺 北 市 政 府 衛 生 局 中 華 民 國 14 年 1 月 編 印 目 次 一 人 口 概 況... 3 ( 一 ) 性 比 例... 3 ( 二 ) 人 口 結 構... 4 ( 三 ) 平 均 餘 命... 5 二 婚 育 概 況... 6 ( 一 ) 婚 姻 狀 況... 6 ( 二 ) 外 籍 配 偶... 7 ( 三 ) 生 育
篇 考 績 察 事 條 例 有 關 額 外 給 與 考 績 獎 金 之 規 定 待 遇 俸 給 現 行 俸 給 及 各 項 加 給 危 勞 降 齡 退 休 具 有 危 險 及 勞 力 等 特 殊 性 質 職 務 降 低 退 休 年 齡 規 定 察 陞 遷 資 積 計 分 察 局 內 部 請 調 或 陞 職, 資 積 計 分 作 業 察 定 期 請 調 作 業 基 層 定 期 請 調 及 特 殊 困
Microsoft Word - Draft circular on Sub Leg - 11 Apr (chi)_Traditional
檔 號 : (20) in EDB(SCR) 25/58/11 Pt.4 教 育 局 通 告 第 3/2012 號 2012 年 教 育 ( 修 訂 ) 規 例 2012 年 教 育 ( 豁 免 )( 提 供 非 正 規 課 程 的 私 立 學 校 )( 修 訂 ) 令 2012 年 香 港 考 試 及 評 核 局 條 例 ( 修 訂 附 表 1) 令 [ 注 意 : 本 通 告 應 交 ( a )
Microsoft Word - ch07
五 本 要 點 補 助 款 之 請 撥 及 核 結, 依 下 列 規 定 辦 理 : ( 一 ) 補 助 經 費 由 本 署 直 接 撥 付 至 地 方 政 府 經 費 代 管 學 校 及 其 他 學 校 ( 二 ) 聯 絡 處 及 校 外 會 應 檢 附 收 據, 向 經 費 代 管 學 校 或 地 方 政 府 辦 理 核 銷, 原 始 支 出 憑 證 由 經 費 核 銷 單 位 留 存 備 查
CP70D0026D61ETW0R01-01-印刷
HQ / HQCN / HQC / HS Series ISO 9001 Certified WALRUS PUMP CO., LTD WALRUS HQ / HQCN / HQC / HS HQ / HQCN HQ / HQCN HQCN 入 口 壓 力 需 小 於 啟 動 壓 力 抽 深 6m 環 境 溫 度 +4º ~ +40º 40º :+4º ~ +40º :+4º ~ +40º +4º
105年7月14日糖尿病研討會簡章-衛生局版_docx
105 年 屏 東 縣 糖 尿 病 暨 慢 性 病 共 同 照 護 網 繼 續 教 育 The Conference of Diabetes Joint Care In 本 研 討 為 增 進 慢 性 病 患 之 肺 結 核 與 COPD 疾 病 認 識, 另 針 對 糖 尿 病 胰 島 素 之 臨 床 經 驗 分 享, 讓 學 員 充 分 認 識 胰 島 素 特 性, 以 提 供 良 好 的 醫
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陸 海 空 軍 服 制 條 例 附 圖 中 華 民 國 96 年 11 月 7 日 總 統 府 公 報 第 6769 號 附 件 附 圖 一 : 軍 常 服 制 式 圖 附 圖 一 之 一 : 陸 軍 男 性 軍 官 士 官 士 兵 軍 常 服 一 茶 綠 色 大 盤 帽, 淺 茶 綠 色 襯 衣, 黑 色 領 帶 二 茶 綠 色 上 下 裝, 上 裝 為 翻 領 對 襟 式, 衣 襟 上 下 各
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內 政 部 公 告 發 文 日 期 : 中 華 民 國 101 年 8 月 30 日 發 文 字 號 : 台 內 役 字 第 1010830457 號 附 件 : 主 旨 : 預 告 修 正 免 役 禁 役 緩 徵 緩 召 實 施 辦 法 依 據 : 行 政 程 序 法 第 151 條 第 2 項 及 第 154 條 第 1 項 公 告 事 項 : 一 修 正 機 關 : 行 政 院 二 修 正 依
二零零六至零七年施政報告
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陳擎文老師教學網站
平 衡 針 灸 常 用 主 治 陳 擎 文 (1) 五 官 病 : 眼 睛 疾 病 : 腕 痛 穴 + 明 目 穴 耳 朵 疾 病 : 耳 聾 穴 鼻 子 疾 病 : 鼻 炎 穴 咽 痛 : 咽 痛 穴 + 痤 瘡 穴 牙 痛 : 牙 痛 穴 失 語 : 牙 痛 穴 ( 失 語 穴 ) 面 部 痤 瘡 : 痤 瘡 穴 顏 面 部 發 炎 ( 臉 部 皮 膚 紅 腫, 急 性 結 膜 炎 口 腔 炎
Disease_Kind
年 班 座 號 姓 名 疾 病 陳 述 照 護 七 2 心 臟 病 卵 圓 孔 未 關 避 免 劇 烈 運 動 注 意 心 跳 節 律 七 2 心 臟 病 心 室 中 膈 缺 損 避 免 劇 烈 運 動 注 意 心 跳 節 律 七 5 心 臟 病 避 免 劇 烈 運 動 注 意 心 跳 節 律 七 7 心 臟 病 川 崎 症 避 免 劇 烈 運 動 注 意 心 跳 節 律 七 12 心 臟 病 避
e-Submission System Quick Reference Guide for Publication Related Matters (Chinese version)
有 關 登 載 事 宜 的 電 子 呈 交 系 統 簡 易 參 考 指 南 2016 年 5 月 1.4 版 本 第 1 頁 目 錄 1 登 入 前 要 準 備 的 資 料... 4 2 登 入 電 子 呈 交 系 統... 5 2.1 輸 入 使 用 者 編 號 及 密 碼... 5 2.2 接 受 免 責 聲 明 的 版 頁... 5 2.3 從 主 項 目 單 中 選 擇... 5 3 一 次
肆 研 究 方 法 進 行 本 研 究 前, 我 們 首 先 對 研 究 中 所 用 到 名 詞 作 定 義 定 義 : 牌 數 : 玩 牌 時 所 使 用 到 撲 克 牌 數 次 數 : 進 行 猜 心 術 遊 戲 時, 重 複 分 牌 次 數 數 : 進 行 猜 心 術 遊 戲 時, 每 次 分
摘 要 魔 術 師 讀 心 術 背 後 到 底 藏 了 多 少 祕 密? 一 般 觀 眾 心 裡 常 有 著 這 句 話 本 研 究 我 們 破 解 了 魔 術 師 透 過 數 學 規 律 加 上 置 中 手 法 完 成 一 連 串 騙 人 撲 克 牌 遊 戲, 也 學 會 了 如 何 透 過 整 理 表 格 方 式, 來 找 出 數 學 規 律, 也 更 懂 得 如 何 把 簡 單 數 學 技 巧
四 修 正 幼 兒 園 師 資 類 科 應 修 學 分 數 為 四 十 八 學 分, 並 明 定 學 分 數 抵 免 之 相 關 規 定 及 規 範 修 習 幼 兒 園 教 育 專 業 課 程 之 最 低 年 限 ( 修 正 條 文 第 五 條 ) 五 發 給 修 畢 師 資 職 前 教 育 證 明
公 告 及 送 達 教 育 部 公 告 中 華 民 國 103 年 11 月 21 日 臺 教 師 ( 二 ) 字 第 1030167058A 號 主 旨 : 預 告 修 正 幼 稚 園 及 托 兒 所 在 職 人 員 修 習 幼 稚 園 教 師 師 資 職 前 教 育 課 程 辦 法 草 案 依 據 : 行 政 程 序 法 第 一 百 五 十 一 條 第 二 項 準 用 第 一 百 五 十 四 條
目 錄 (CKD)?
目 錄 (CKD)? 簡 介 (CKD) 1 您 的 腎 臟 2 甚 麼 是 慢 性 腎 病 (CKD)? (CKD) (ESRD) 3 慢 性 腎 病 的 五 個 階 段 第 一 階 段 第 二 階 段 每 個 階 段 腎 臟 剩 餘 的 功 能 超 過 90% 60% 至 89% 每 個 階 段 的 腎 功 能 狀 況 早 期 腎 臟 受 損 而 功 能 正 常 或 超 正 常 腎 臟 受 損
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肚 子 痛 怎 麼 辦?! 胃 腸 藥 的 正 確 用 藥 觀 念 台 中 醫 院 藥 劑 科 大 綱 簡 介 腹 痛 的 原 因 肚 子 痛 怎 麼 辦? 各 種 常 見 的 胃 腸 藥 簡 介 制 酸 劑 活 菌 劑 - 乳 酸 菌 與 糖 化 菌 消 化 酵 素 抗 脹 氣 劑 肚 子 痛 怎 麼 辦? 腹 痛 你 我 都 有 過 的 經 驗! 腹 痛, 俗 稱 肚 子 痛 病 例 : 林 先
( ) 1 5 ( ) 6 37 8 11 12 16 17 20 21 22 23 25 26 27 28 29 30 32 33 37 ( ) 38 66 42 48 49 51 52 56 57 59 60 65 66 ( ) 67 89 75 76 79 80 83 84 86 87 88
二 零 一 六 年 施 政 報 告 創 新 經 濟 促 進 和 諧 改 善 民 生 繁 榮 共 享 ( ) 1 5 ( ) 6 37 8 11 12 16 17 20 21 22 23 25 26 27 28 29 30 32 33 37 ( ) 38 66 42 48 49 51 52 56 57 59 60 65 66 ( ) 67 89 75 76 79 80 83 84 86 87 88 89
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1 減 肥 原 理 減 肥 三 原 則 正 確 的 減 肥 觀 念 2 肥 胖 乃 指 身 體 儲 存 有 過 多 的 1 組 織 脂 肪 組 織 主 要 存 在 於 皮 下 組 織 腸 繫 膜 臟 器 周 圍 及 3 等 處, 由 構 成 2 肥 胖 者 的 脂 肪 細 胞 較, 脂 肪 細 胞 數 目 亦 較 5 4 3 三 酸 甘 油 酯 製 造 處 脂 肪 細 胞 肝 臟 細 胞 4 脂 肪
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國 中 數 學 基 本 學 習 內 容 補 救 教 材 第 一 冊 一 -1 單 元 一 數 線 與 整 數 的 加 減 運 算 主 題 一 正 數 負 數 的 意 義 一 正 數 和 負 數 : 尋 找 寶 藏 北 西 東 小 明 南 小 明 無 意 間 得 到 了 一 張 藏 寶 圖, 圖 上 的 黑 點 代 表 小 明 現 在 站 的 地 方, 每 個 腳 印 都 代 表 1 步 若 要 在
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3.4 控 制 機 能 1/20 1. 顯 示 區 顯 示 當 前 起 重 機 狀 態 2. 蜂 鳴 器 蜂 鳴 器 主 要 用 於 過 載 ( 包 括 載 荷 限 制 警 報 ) 當 負 荷 到 達 90% 時, 蜂 鳴 器 間 歇 性 警 報, 到 達 100% 率 時 連 續 警 報 負 荷 率 增 加 時, 蜂 鳴 器 警 報 間 隔 時 間 越 來 越 短 警 報 類 型 間 斷 連 續
2 工 礦 衛 生 技 師 證 明 文 件 者 火 災 學 消 防 法 規 警 報 系 統 消 防 安 全 設 備 專 技 人 員 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 技 師 考 試 高 考 ( 專 技 ) 專 科 三 高 等 檢 定 相 當 類 科 及 格 者 四 消 防 設 備
公 共 衛 生 學 系 相 關 公 職 報 考 資 格 以 下 資 料 係 作 為 報 名 之 參 考, 最 終 仍 須 經 考 選 部 應 考 資 格 審 查 通 過 為 準 類 科 別 種 類 名 稱 等 級 學 歷 資 格 應 考 資 格 特 殊 限 制 條 件 專 技 人 員 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 暨 普 通 消 防 設 備 人 員 高 考 ( 專 技 ) 專 科 一
2.報考人數暨錄取或及格率按類科分_1試
103 年 公 務 人 員 高 等 考 試 三 級 考 試 暨 普 通 考 試 ( 含 公 職 類 科 第 一 試 ) 報 考 人 數 暨 錄 取 或 及 格 率 按 類 科 分 報 考 人 數 到 考 人 數 類 科 別 需 用 人 數 錄 取 標 準 % % % % 錄 取 或 及 格 人 數 到 考 率 (%) 錄 取 或 及 格 率 (%) % % 總 到 考 率 總 及 格 率 119,959
伸展操動作圖示與說明
伸 展 操 動 作 圖 示 與 說 明 一 頸 部 伸 展 ( 向 前 ) ( 一 ) 伸 展 肌 肉 部 位 頸 部 1 頸 夾 肌 2 頭 夾 肌 3 枕 肌 1 採 站 立 姿 勢 2 將 頭 向 前 下 垂 3 雙 手 合 併 抱 頭 輕 微 下 壓 97 製 103.6.4 製 初 學 者 或 中 年 人 以 上 者 不 宜 以 雙 手 下 壓, 應 以 頭 部 自 然 前 垂 方 式,
牙 科 門 診 診 察 費 1. 每 位 醫 師 每 日 門 診 量 在 二 00122C 230 1999/7/1 十 人 次 以 下 部 分 ( 20) 2) 未 開 處 方 或 處 方 由 本 院 所 自 行 調 劑 牙 科 門 診 診 察 費 2. 每 位 醫 師 每 日 門 診 量 超 過
診 療 項 目 代 碼 健 保 支 付 點 數 價 格 參 考 起 日 價 格 參 考 迄 日 中 文 項 目 名 稱 英 文 項 目 名 稱 備 註 一 般 門 診 診 察 費 醫 院 門 診 診 察 費 ( 不 含 00101B 260 2016/4/1 牙 科 門 診 ) 2. 地 區 醫 院 (1) 處 方 交 付 特 約 藥 局 調 劑 一 般 門 診 診 察 費 醫 院 門 診 診 察
前 項 第 三 款 所 定 有 機 農 產 品 及 有 機 農 產 加 工 品 驗 證 基 準, 如 附 件 一 第 七 條 驗 證 機 構 受 理 有 機 農 產 品 及 有 機 農 產 加 工 品 之 驗 證, 應 辦 理 書 面 審 查 實 地 查 驗 產 品 檢 驗 及 驗 證 決 定 之
有 機 農 產 品 及 有 機 農 產 加 工 品 驗 證 管 理 辦 法 (101.06.07 修 正 ) 第 一 條 本 辦 法 依 農 產 品 生 產 及 驗 證 管 理 法 ( 以 下 簡 稱 本 法 ) 第 五 條 第 二 項 規 定 訂 定 之 第 二 條 本 辦 法 用 詞, 定 義 如 下 : 一 生 產 廠 ( 場 ): 指 在 國 內 生 產 加 工 分 裝 或 流 通 有 機
詳 細 病 歷 調 查 視 力 測 試 身 高 體 重 比 例 指 數 分 析 及 腰 圍 量 度 病 理 化 驗 項 目 及 檢 查 程 序 血 液 檢 驗 腎 功 能 肝 功 能 肝 炎 檢 驗 計 劃 名 稱 : 白 金 行 政 人 員 尊 貴 全 面 精 選 CS Code CN73 CN7
詳 細 病 歷 調 查 視 力 測 試 身 高 體 重 比 例 指 數 分 析 及 腰 圍 量 度 病 理 化 驗 項 目 及 檢 查 程 序 血 液 檢 驗 腎 功 能 肝 功 能 肝 炎 檢 驗 計 劃 名 稱 : 白 金 行 政 人 員 尊 貴 全 面 精 選 CS Code CN72 CN70 CN68 CN66 檢 查 目 的 計 劃 收 費 (HK$): $6,980 $3,980 $2,280
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美 股 走 勢 - 道 瓊 指 數 美 股 週 三 開 低 隨 油 價 盤 中 走 高 而 拉 高 技 術 面 回 測 10 日 均 線 有 撐 最 終 留 下 長 下 引 線 重 回 5 日 均 線 選 擇 權 未 平 倉 量 分 布 圖 每 一 刻 度 代 表 1000 口 OI Call 履 約 價 11600 11400 11200 11000 10800 10600 10400 10200
校 長 遴 選 者 就 相 關 遴 選 事 項, 有 程 序 外 之 接 觸 遴 選 會 委 員 在 任 期 間 因 故 無 法 執 行 任 務 或 有 不 適 當 之 行 為 者, 由 各 該 主 管 機 關 解 聘 之 ; 其 缺 額, 依 第 一 項 至 第 五 項 規 定 聘 ( 派 ) 委
高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 辦 學 績 效 考 評 辦 法 修 正 對 照 表 中 華 民 國 一 百 零 二 年 十 二 月 二 十 日 教 育 部 臺 教 授 國 部 字 第 1020118431A 號 令 修 正 高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 任 期 考 評 辦 法, 名 稱 並 修 正 為 高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 辦
目 錄
總 統 令 中 華 民 國 1 0 2 年 1 月 9 日 華 總 一 義 字 第 1 0 2 0 0 0 00811 號 茲 修 正 安 寧 緩 和 醫 療 條 例 第 一 條 第 三 條 至 第 五 條 及 第 六 條 之 一 至 第 九 條 條 文, 公 布 之 總 統 馬 英 九 行 政 院 院 長 陳 冲 安 寧 緩 和 醫 療 條 例 修 正 第 一 條 第 三 條 至 第 五 條 及
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ERIC BIOLOGY 95 6-2 內 分 泌 激 素 157 生 物 題 庫 一 單 選 題 :(40%, 每 題 2 分 ) 1. 下 列 各 項 中, 對 高 等 動 物 的 新 陳 代 謝 起 調 節 作 用 的 主 要 是 : (A) 消 化 和 循 環 系 統 (B) 呼 吸 和 循 環 系 統 (C) 排 泄 和 消 化 系 統 (D) 內 分 泌 和 神 經 系 統 2. 一 個
CONTENTS 訓 練 內 容 設 計 法 056 淡 季 期 的 訓 練 058 旺 季 期 的 訓 練 060 針 對 爬 坡 賽 的 訓 練 內 容 062 賽 後 的 資 料 分 析 064 067 PART4/ 鏑 木 毅 先 生 的 建 言 活 用 於 越 野 路 跑 的 心 跳 訓
BOOK 山 與 溪 谷 社 編 堀 內 一 雄 執 筆 蕭 雲 菁 譯 CONTENTS 訓 練 內 容 設 計 法 056 淡 季 期 的 訓 練 058 旺 季 期 的 訓 練 060 針 對 爬 坡 賽 的 訓 練 內 容 062 賽 後 的 資 料 分 析 064 067 PART4/ 鏑 木 毅 先 生 的 建 言 活 用 於 越 野 路 跑 的 心 跳 訓 練 068 心 率 計 為
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認 識 大 腸 直 腸 癌 大 腸 直 腸 外 科 林 岳 民 醫 師 2014/12/06 癌 症 的 威 脅 資 料 來 源 : 國 民 健 康 署 統 計 資 料 2010 發 生 率 十 大 癌 症 排 行 榜 資 料 來 源 : 國 民 健 康 署 統 計 資 料 2010 死 亡 率 十 大 癌 症 排 行 榜 資 料 來 源 : 國 民 健 康 署 統 計 資 料 男 女 有 別 男
103Q3
壹 調 查 目 的 本 調 查 是 為 了 瞭 解 急 診 病 患 的 特 性 與 醫 療 需 求, 來 做 為 改 善 與 進 步 的 指 標! 若 能 釐 清 了 解 病 患 的 特 性, 找 出 病 患 的 需 求, 加 以 增 加 設 施 供 應, 或 找 出 缺 乏 之 項 目 加 以 改 善, 給 病 患 更 完 善 及 完 整 的 服 務 一 了 解 三 總 本 院 急 診 病 患 對
外籍勞工罹患傳染病雇主須知
外 籍 勞 工 健 康 檢 查 問 答 輯 問 題 頁 數 Q1: 外 籍 勞 工 來 臺 前 健 檢 規 定 及 項 目 第 2 頁 Q2: 外 籍 勞 工 入 國 後 健 檢 規 定 及 項 目 第 2 頁 Q3: 外 籍 勞 工 健 檢 報 告 應 送 交 何 單 位? 第 3 頁 Q4: 外 籍 勞 工 健 檢 如 發 現 有 不 合 格 項 目, 應 如 何 處 置 第 3 頁 Q5: 外
PowerPoint 簡報
長 庚 科 大 雲 端 硬 碟 ( 進 階 ) 雲 端 硬 碟 ( 進 階 ) 1 招 我 的 雲 端 硬 碟 (1/3) 我 的 雲 端 硬 碟 Google Apps - 雲 端 硬 碟 查 看 使 用 者 自 己 雲 端 硬 碟 中 的 檔 案 注 意 : 離 線 版 雲 端 硬 碟 只 會 同 步 我 的 雲 端 硬 碟 資 料 夾 中 的 檔 案 1) 查 看 雲 端 硬 碟 已 使 用
3 3 3 3
跟 我 一 起 做 飯 吧! 金 來 沅 的 料 理 日 記 3 3 3 3 4 序 好 好 為 自 己 做 一 頓 飯 5 Prologue 6 2008 11 7 Prologue Contents 4 Prologue 開 始 之 前 請 先 詳 讀 一 遍! 12 14 16 3 17 18 20 21 Mon AM 08 ' 00 懷 念 媽 媽 廚 藝 的 日 子, 媽 媽 的 拿 手
3. 食 道 : (1) 內 部 壓 迫 -- 癌 -- 裂 孔 疝 氣 (hiatus hernia) -- 食 道 痙 攣 (spasm) -- 食 道 張 開 不 能 (achalasia) (2) 外 因 性 壓 迫 -- 憩 室 (diverticulum) -- 動 脈 壓 迫 4 胃
老 年 人 常 見 的 消 化 系 疾 病 依 內 政 部 的 統 計 資 料 顯 示, 台 灣 的 老 年 人 口 已 由 民 國 40 年 的 2.5%, 上 升 到 民 國 75 年 的 5.2% 預 估 至 西 元 二 年 時, 即 將 突 破 10% 以 上, 而 進 入 已 開 發 國 家 的 水 準 同 樣 是 一 種 毛 病, 在 老 年 人 發 現 出 來 的 病 程 和 預 後
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資 訊 王 資 料 可 於 相 關 網 站 查 詢 對 應 表 系 統 選 項 資 料 選 項 對 應 相 關 網 址 上 櫃 公 司 現 金 增 資 資 料 現 金 增 資 與 股 上 市 股 票 公 開 申 購 資 訊 票 申 購 上 櫃 股 票 公 開 申 購 資 訊 http://www.twse.com.tw/ch/announcement/public.php 合 併 / 個 別 財 務
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影 印 機 操 作 說 明 1 人 性 化 操 作 面 板 超 大 液 晶 觸 控 面 板 : 容 易 觀 看 及 了 解 (192 x 72mm) 直 覺 性 操 作 面 板 設 計 : 由 上 而 下 由 左 至 右 的 消 費 者 直 覺 操 作 設 計 圖 形 化 界 面 : 所 有 功 能 一 目 了 然, 使 用 方 便 啟 動 統 一 式 設 計 : 全 系 列 相 同 操 作 界 面
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資 產 1 0 3,343,286,709,539.29 2,697,567,620,133.77 645,719,089,405.52 23.94 流 動 資 產 11-12 8 1,045,693,236,706.49 943,992,407,407.67 101,700,829,298.82 10.77 現 金 110 8 17,472,077,610.79 23,418,517,459.20-5,946,439,848.41-25.39
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收 文 編 號 :1050000093 議 案 編 號 :1050115071001100 立 法 院 議 案 關 係 文 書 ( 中 華 民 國 41 年 9 月 起 編 號 ) 中 華 民 國 105 年 4 月 20 日 印 發 院 總 第 703 號 政 府 提 案 第 10511 號 之 2 案 由 : 行 政 院 農 業 委 員 會 函, 為 修 正 犬 貓 及 偶 蹄 類 動 物 進
何 謂 更 年 期? 婦 女 從 最 後 一 次 月 經 來 後 一 年 內 沒 有 月 經, 稱 之 停 經 停 經 前 3-5 年 為 更 年 期, 更 年 期 卵 巢 功 能 開 始 逐 漸 退 化, 雌 激 素 的 分 泌 幾 近 不 足, 使 得 許 多 的 婦 女 出 現 了 一 些 不
更 年 期 泌 尿 系 統 的 保 健 三 軍 總 醫 院 外 科 部 泌 尿 外 科 查 岱 龍 主 任 有 些 事 是 我 們 無 法 說 不? ging~~~~ Aging 何 謂 更 年 期? 婦 女 從 最 後 一 次 月 經 來 後 一 年 內 沒 有 月 經, 稱 之 停 經 停 經 前 3-5 年 為 更 年 期, 更 年 期 卵 巢 功 能 開 始 逐 漸 退 化, 雌 激 素 的
目 錄 1. 香 港 的 糖 尿 病 普 遍 情 況 2. 糖 尿 病 的 誘 因 3. 糖 尿 病 的 診 斷 4. 葡 萄 糖 耐 量 測 試 的 指 示 5. 二 型 糖 尿 病 的 治 理 5.1 5.2 牀 5.3 5.4 5.5 5.6 5.7 5.8 5.9 附 錄 證 據 級 別 參
衞 牀 目 錄 1. 香 港 的 糖 尿 病 普 遍 情 況 2. 糖 尿 病 的 誘 因 3. 糖 尿 病 的 診 斷 4. 葡 萄 糖 耐 量 測 試 的 指 示 5. 二 型 糖 尿 病 的 治 理 5.1 5.2 牀 5.3 5.4 5.5 5.6 5.7 5.8 5.9 附 錄 證 據 級 別 參 考 資 料 衞 生 署 專 業 發 展 及 質 素 保 證 轄 下 臨 牀 審 核 及 指
目 錄 一 系 統 登 入... 2 ( 一 ) 系 統 登 入 畫 面... 2 ( 二 ) 首 次 登 入 請 先 註 冊... 3 ( 三 ) 忘 記 單 位 帳 號... 8 ( 四 ) 忘 記 密 碼... 10 ( 五 ) 健 保 卡 更 換... 12 ( 六 ) 重 寄 確 認 信.
補 充 保 險 費 網 路 明 細 申 報 及 列 印 繳 款 書 系 統 操 作 手 冊 衛 生 福 利 部 中 央 健 康 保 險 署 中 華 民 國 104 年 04 月 目 錄 一 系 統 登 入... 2 ( 一 ) 系 統 登 入 畫 面... 2 ( 二 ) 首 次 登 入 請 先 註 冊... 3 ( 三 ) 忘 記 單 位 帳 號... 8 ( 四 ) 忘 記 密 碼... 10
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ERIC BIOLOGY 第 二 章 遺 傳 2-1 染 色 體 與 細 胞 分 裂 焦 點 1 染 色 體 的 構 造 染 色 體 染 色 質 (1) 細 胞 分 裂 的 間 期 : 遺 傳 物 質 呈 細 網 狀, 染 色 質 分 散 於 細 胞 核 中 (2) 細 胞 分 裂 的 過 程 : 染 色 質 逐 漸 聚 集 成 絲 狀 染 色 體 可 數 出 染 色 體 數 目 (3) 人 類 細
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資 料 庫 正 規 化 正 規 化 的 概 念 何 謂 正 規 化 (Normalization)?? 就 是 結 構 化 分 析 與 設 計 中, 建 構 資 料 模 式 所 運 用 的 一 個 技 術, 其 目 的 是 為 了 降 低 資 料 的 重 覆 性 與 避 免 更 新 異 常 的 情 況 發 生 因 此, 就 必 須 將 整 個 資 料 表 中 重 複 性 的 資 料 剔 除, 否 則
五 四 五 說 ( 代 序 ) 李 澤 厚 劉 再 復 I I II IV V VII 第 一 篇 五 四 新 文 化 運 動 批 評 提 綱 001 003 006 009 011 014 019 附 論 一 中 國 貴 族 精 神 的 命 運 ( 提 綱 ) 021 021 022 026 02
劉 再 復 著 與 李 澤 厚 李 歐 梵 等 共 論 五 四 共 鑒 五 四 五 四 五 說 ( 代 序 ) 李 澤 厚 劉 再 復 I I II IV V VII 第 一 篇 五 四 新 文 化 運 動 批 評 提 綱 001 003 006 009 011 014 019 附 論 一 中 國 貴 族 精 神 的 命 運 ( 提 綱 ) 021 021 022 026 028 附 論 二 誰 是
關 懷 照 顧 者 小 冊 子 2
關 懷 照 顧 者 小 冊 子 2 3 4 6 長 期 病 患 者 的 照 顧 者 很 多 時 需 要 24 小 時 全 天 候 照 顧 受 關 顧 者 這 無 疑 令 個 人 生 活 空 間 變 得 狹 窄 然 而, 故 事 中 的 受 訪 者 卻 能 把 握 時 間, 在 受 關 顧 者 上 學 後, 通 過 參 與 各 樣 義 工 活 動 充 實 自 已 ; 同 時, 亦 為 長 期 病
75 叁 積 木 遊 戲 的 教 學 功 能 一 促 進 體 能 發 展 二 發 展 社 會 技 巧 Ramsey 1991 Beaty 1995 ( ) ( ) ( ) 三 學 習 情 緒 處 理 國 教 之 友 第 59 卷 第 3 期 19
75 叁 積 木 遊 戲 的 教 學 功 能 一 促 進 體 能 發 展 二 發 展 社 會 技 巧 Ramsey 1991 Beaty 1995 ( ) ( ) ( ) 三 學 習 情 緒 處 理 國 教 之 友 第 59 卷 第 3 期 19 四 增 進 認 知 體 驗 五 提 升 語 言 層 次 六 激 發 創 造 力 發 展 88 肆 幼 兒 在 積 木 遊 戲 上 的 發 展 過 程 86
目 錄 壹 前 言 1 貳 人 口 分 布 2 一 人 口 成 長 趨 勢 2 ( 一 ) 人 口 數 2 ( 二 ) 人 口 數 增 加 率 2 二 性 比 例 3 三 戶 量 4 參 人 口 結 構 5 一 人 口 結 構 年 齡 三 段 組 5 二 人 口 結 構 年 齡 三 段 組 性 別
臺 南 市 左 鎮 區 104 年 人 口 婚 姻 結 構 狀 況 分 析 與 探 討 臺 南 市 左 鎮 區 公 所 會 計 室 編 製 目 錄 壹 前 言 1 貳 人 口 分 布 2 一 人 口 成 長 趨 勢 2 ( 一 ) 人 口 數 2 ( 二 ) 人 口 數 增 加 率 2 二 性 比 例 3 三 戶 量 4 參 人 口 結 構 5 一 人 口 結 構 年 齡 三 段 組 5 二 人 口
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身 高 體 重 視 力 血 壓 目 的 值 意 義 可 能 的 疾 病 建 議 判 斷 肥 胖 度 ( 包 含 體 脂 肪 率 ) 標 準 體 重 =( 身 高 - 100) 0.9 肥 胖 度 =( 實 測 體 重 - 標 準 體 重 ) 標 準 體 重 100 以 單 眼 能 看 到 圖 表 上 的 圈 環 ( 杜 耳 德 氏 環 ) 的 開 口 做 為 判 斷 之 依 據 血 壓 高 會 使
( 三 ) 走 道 與 建 築 物 結 構 空 間 不 符 規 定 者, 得 降 低 走 道 設 置 位 置 或 空 間 不 足 處 之 部 分 走 道 高 度, 並 視 需 要 採 階 梯 式 設 計, 使 建 築 物 與 其 走 道 間 保 持 1.8 公 尺 以 上, 確 保 人 員 走 行
固 定 式 起 重 機 桁 架 走 道 設 置 處 理 原 則 行 政 院 勞 工 委 員 會 100 年 11 月 10 日 1 勞 檢 2 字 第 1000151267 號 函 發 布 勞 動 部 職 業 安 全 衛 生 署 104 年 3 月 3 日 勞 職 安 3 字 第 1041004996 號 函 修 正 一 固 定 式 起 重 機 之 竣 工 檢 查 應 落 實 源 頭 管 理, 檢
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ERIC BIOLOGY 2-2 染 色 體 與 細 胞 分 裂 焦 點 7 染 色 體 學 說 ( 染 色 體 遺 傳 學 說 ) 提 出 者 洒 吞 & 巴 夫 來 (1) 親 代 的 基 因 經 由 精 子 和 卵 遺 傳 給 後 代, 基 因 必 位 於 生 殖 細 胞 內 (2) 根 據 孟 德 爾 互 交 實 驗 結 果, 精 子 和 卵 對 遺 傳 的 貢 獻 相 同 推 論 精 子
保 健 服 務 領 導 全 球 信 諾 集 團 1 9 8 2 I N A C o r p o r a t i o n Connecticut General Corporation 200 2013 30 8,000 500 103 A.M. Best A () A2 () A+ () A ()
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Microsoft Word - 02如何達成正常的排尿.doc
2 遠 離 尿 失 禁 如 何 達 成 正 常 的 排 尿 排 尿 是 一 個 相 當 複 雜 的 生 理 動 作, 它 需 要 膀 胱 有 效 的 收 縮 以 及 尿 道 括 約 肌 適 當 的 放 鬆, 所 以 正 常 的 排 尿 動 作 必 須 要 有 良 好 的 膀 胱 肌 肉 收 縮 通 暢 的 尿 道 以 及 協 調 性 良 好 的 神 經 系 統 由 大 腦 到 膀 胱 的 任 何 中
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第 二 章 : 至 今 的 進 展 高 水 平 的 系 統 可 使 用 性.. 建 立 高 水 平 的 系 統 可 使 用 性, 以 確 保 系 統 有 能 力 支 援 醫 療 服 務 需 每 星 期 七 天 每 天 24 小 時 運 作 的 需 要 2.13 我 們 會 為 電 子 健 康 記 錄 互 通 資 料 建 立 中 央 資 料 儲 存 庫, 所 有 由 參 與 計 劃 的 醫 療 服 務