Hypoxia

Size: px
Start display at page:

Download "Hypoxia"

Transcription

1 缺氧 hypoxia 黄莺病理生理学教研室

2 一 缺氧 (hypoxia) 因组织供氧不足或用氧障碍引起组织细胞代谢 功能和形态结构异常变化的病理过程 也存在于高原 高空 坑道等特殊环境中的现象 O 2 供应不足 O 2 利用障碍 组织细胞 ATP 下降 功能代谢异常 结构变化

3 二 常用血氧指标及其意义临床意义 氧分压 氧分压 PO 2 氧容量 氧容量 CO 2max 氧饱和度氧含量氧含量 SaO 2 CaO 2 氧饱和度 动 - 静脉氧差 动静脉 氧差 A-VdO 2 PaO 2 降低 : 吸入气氧分压过低 ; 肺通气 ( 换气 ) 障碍引起的肺功能明显降低 可引起 SaO 2 和 CaO 2 降低 PaO 2 升高 : 吸入纯氧或进行高压氧治疗时 PvO 2 降低 : 组织部位的血流明显减慢 PvO 2 升高 : 组织细胞用氧障碍 ; 某些原因引起组织部位血液释放 O 2 减少 血 CO 2max 降低 : 严重贫血 ;Hb 变性 可引起 CaO 2 降低而 SaO 2 正常 血 CO 2max 升高 : 红细胞增多症, 血液浓缩 SaO 2 降低 : 各种原因引起 PaO 2 明显降低时 可引起 CaO 2 降低 CaO 2 降低 : 即低氧血症, 见于各种原因引起的 PaO 2 和 ( 或 )CO 2max 明显降低 A-VdO 2 减小 : 主要见于组织性缺氧, 组织利用 O 2 障碍, 导致 CvO 2 明显增加, 也见于低张性或血液性缺氧当 HbO 2 释放 O 2 能力降低时 A-VdO 2 增大 : 见于循环性缺氧, 组织血流速度明显减慢, 使组织从一定容量血液中摄取的 O 2 增多, 导致 CvO 2 减少 P 50 P 50 变小 : 见于某种遗传性 Hb 分子异常或严重碱中毒时, 伴氧离曲线左移, 在肺部摄取 O 2 增多而组织部位释放 O 2 明显减少 P 50 P 50 增大 : 见于严重高碳酸血症和代谢性酸中毒, 伴氧离曲线右移

4 血气分析仪 掌式血氧饱和度检测仪

5 组织供氧量 = 动脉血氧含量 组织血流量 组织耗氧量 =( 动脉血氧含量 - 静脉血氧含量 ) 组织血流量

6 三 缺氧的类型 原因和发病机制

7 机体呼吸的基本环节 大气氧 吸入肺泡 弥散入血液 与血红蛋白结合 气体在血液中的运输 ( 血液循环 ) 组织细胞的摄取 利用 低张性缺氧 血液性缺氧 循环性缺氧 组织性缺氧

8 大气氧 吸入肺泡 弥散入血液 与血红蛋白结合 氧分压过低 外呼吸功能障碍 低张性缺氧 气体在血液中的运输 ( 血液循环 ) 组织细胞摄取 利用 途径异常

9 ( 一 ) 乏氧性缺氧 (hypoxic hypoxia) 1. 概念 : 以动脉血氧分压 (PaO 2 ) 降低, 血氧含量 (CaO 2 ) 和血氧饱和度 (SaO 2 ) 减少为基本特征, 对组织供 氧不足的缺氧症, 称乏氧性缺氧或低张性缺氧 (hypotonic hypoxia) 低张性低氧血症 2. 原因 : 吸入气氧分压过低 : 大气性缺氧 (atmospheric hypoxia) 高原性缺氧

10 海拔高度 m 大气压 mmhg P i O 2 mmhg P A O 2 mmhg SaO 2 %

11 海拔高度 3700 米

12 海拔高度 1532 米

13 海拔高度 8848 米

14 外呼吸功能障碍 : 呼吸性缺氧 (respiratory hypoxia) 静脉血流入动脉 : 右向左分流 (fallot 四联症 ) 法洛氏四联症 (tetralogy of Fallot )

15 3. 血氧变化特点 : PaO 2 SO 2 CO 2 max CaO 2 A-VdO 2 / N N 4. 组织缺氧的机制 : PaO 2 与 CaO 2 过低, 使氧弥散速度减慢, 引起细胞缺氧 5. 皮肤粘膜颜色 : 当毛细血管中脱氧 Hb 平均浓度达 5 g/dl, 使皮肤粘膜呈青紫色, 紫绀 (cyanosis) 组织部位氧的弥散

16 2.6g/dl HHb 5g/dl HbO 2 Normal Cyanosis 毛细血管中脱氧血红蛋白 5g/dl, 使皮肤 粘膜呈青紫色 缺氧? 紫绀

17 大气氧 吸入肺泡 弥散入血液 与血红蛋白结合 氧分压过低 外呼吸功能障碍 血红蛋白质和量的异常 气体在血液中的运输 ( 血液循环 ) 途径异常 低张性缺氧 血液性缺氧 组织细胞摄取 利用

18 ( 二 ) 血液性缺氧 (hemic hypoxia) 1. 概念 : 由于 Hb 含量减少或性质改变, 导致血液携带氧的能力降低或氧合血红蛋白不易释出结合的氧, 引起组织氧供不足, 称为血液性缺氧 因血液中物理溶解的氧量不变,PaO 2 正常, 故又称等张性缺氧 (isotonic hypoxia)

19 2. 原因 : 贫血 : 贫血性缺氧 (anemic hypoxia) 一氧化碳中毒 : 碳氧血红蛋白 (HbCO) 高铁血红蛋白血症 :HbFe 3+ OH; 肠源性紫绀 血红蛋白与氧的亲和力异常增强

20 血红蛋白结构 HbCO 引起缺氧的机制 : 失去携带氧气的能力 增加 Hb 与氧气的亲和力 抑制 2, 3-DPG 的产生

21 高铁血红蛋白血症 Fe 3+ 与羟基牢固结合, 失去携氧能力 N 剩余的 Fe 2+ 与 O 2 亲和力增强, 氧离曲线左移

22 3. 血氧变化特点 : PaO 2 N SO 2 N CO 2 max CaO 2 A-VdO 2 注意 :Hb 与氧亲和力增强时,CO 2 max 和 CaO 2 都正常 /N 4. 组织缺氧的机制 : Hb 携 O 2 量减少, 携 O 2 能力减弱 Hb 与 O 2 的亲和性异常增高, 使 Hb 不易释放氧 5. 皮肤粘膜颜色 : 贫血 : 皮肤 粘膜较苍白 HbCO: 皮肤 粘膜成樱桃红色 HbFe 3+ OH: 呈浅咖啡色 ( 青石板色 ), 明显紫绀 Hb 与 O 2 的亲和力增高 : 皮肤 粘膜呈鲜红色 贫血的氧离曲线

23 大气氧 吸入肺泡 弥散入血液 与血红蛋白结合 气体在血液中的运输 ( 血液循环 ) 组织细胞摄取 利用 氧分压过低 外呼吸功能障碍 血红蛋白质和量的异常 途径异常低动力 低张性缺氧 血液性缺氧 循环性缺氧

24 ( 三 ) 循环性缺氧 (circulatory hypoxia) 1. 概念 : 由于组织血流量减少使组织氧供减少所引起的缺氧, 称循环性缺氧或低动力性缺氧 (hypokinetic hypoxia) 循环性缺氧可分为缺血性缺氧 ( ischemic hypoxia) 和淤血性缺氧 (congestive hypoxia) 2. 原因 : 全身性循环性缺氧 : 酸中毒 局部性循环性缺氧

25 3. 血氧变化特点 :( 单纯性 ) PaO 2 N SO 2 N CO 2 max CaO 2 N A-VdO 2 注 : 左心衰竭 ( 肺水肿 ), 休克 (ARDS):PaO 2, SO 2, CaO 2 4. 组织缺氧的机制 : 血供减少或因淤血造成血流减慢, 虽然单位容积血液弥散给组织的氧量较多, 但单位时间内流经组织细胞的血流量减少 5. 皮肤粘膜颜色 : 动脉缺血 : 皮肤苍白 静脉淤血 : 容易引起紫绀 N

26 大气氧 吸入肺泡 弥散入血液 与血红蛋白结合 气体在血液中的运输 ( 血液循环 ) 组织细胞摄取 利用 氧分压过低 外呼吸功能障碍 血红蛋白质和量的异常 途径异常低动力 利用氧障碍 低张性缺氧血液性缺氧循环性缺氧组织性缺氧

27 ( 四 ) 组织性缺氧 (histogenous hypoxia) 1. 概念 : 在组织供氧正常的情况下, 因组织 细胞利用氧的能力减弱所引起的缺氧称为组织性缺氧, 又称氧利用障碍性缺氧 2. 原因 : 药物对线粒体氧化磷酸化抑制 : 组织中毒性缺氧 (histotoxic hypoxia) 呼吸酶合成减少 :B1 B2 PP 等维生素缺乏 线粒体损伤 : 放射线 细菌毒素 尿毒症 组织水肿 : 增加氧弥散距离

28 呼吸链及氧化磷酸化抑制剂作用环节 NADH 琥珀酸 胍乙腚巴比妥鱼藤酮 FMN FAD 抗霉素 A 苯乙双胍 8- 氢 - 羟基喹啉萘醌 氰化物一氧化碳硫化氢叠氮化合物 CoQ cyt b cyt c 1 cyt c cyt aa 3 O 2 CN - + Cytaa 3 Fe 3+ Cytaa 3 Fe 3+_ CN -

29 3. 血氧变化特点 : PaO 2 N SO 2 N CO 2 max CaO 2 N A-VdO 2 N 4. 组织缺氧的机制 : 组织细胞利用氧障碍 5. 皮肤粘膜颜色 : 死于氰化物中毒的人, 皮肤 粘膜色泽较红润, 其面容如入睡者相仿

30 四种单纯性缺氧的发生原因

31 表 5 2 各种原因引起缺氧时血气变化的特点 四种单纯性缺氧的血气变化特点 缺氧类型原发性变化其他血氧指标变化 PaCO 2 低张性缺氧 PaO 2 SaO 2 CO 2 max N CaO 2 A VdO 2 或 N 可能 或 血液性缺氧严重贫血 CO 2 max SaO 2 N PaO 2 N CaO 2 A VdO 2 HbCO 血症和 HbFe 3 OH 血症 CO 2 max 和 CvO 2 相对 SaO 2 N PaO 2 N CaO 2 A VdO 2 单纯 Hb 与 O 2 亲和性过高 CvO 2 PaO 2 与 SaO 2 N CO 2 max N CaO 2 N A VdO 2 循环性缺氧淤血性 CvO 2 PaO 2 与 SaO 2 N CO 2 max N CaO 2 N A VdO 2 缺血性无原发变化同上同上同上 A VdO 2 N 组织性缺氧组织中毒性 CvO 2 PaO 2 与 SaO 2 N CO 2 max N CaO 2 N A VdO 2

32 失血性休克 内毒素血症肺淤血 水肿循环障碍失血 Hb 组织性缺氧低张性缺氧循环性缺氧血液性缺氧

33 四 缺氧对机体的影响

34 ( 一 ) 组织细胞 1. 代偿性变化 细胞对氧利用能力增强 : 线粒体数目, 呼吸酶活性 肌红蛋白增加 : 与氧的亲和力增加 糖酵解增强 低代谢状态 : 合成代谢减少, 离子泵功能抑制

35 细胞缺氧代偿反应的分子机制 低氧诱导因子 -1(hypoxia inducible factor-1, HIF-1 ) proteasome Pro 564/402 HIF-1a OH VHL E3-ligase Von Hippel-Lindau 正常氧 低氧 b a HIF-1a HIF-1a HIF-1a HIF-1a HIF-1a HIF-1a VEGF Prolyl-4-hydroxylase (Fe 2+,O 2 )

36 HIF-1 调控的缺氧代偿反应

37 2. 损伤性变化 (1) 细胞膜变化 细胞缺氧 ATP 消耗增多 Na + 内流钠泵功能障碍 细胞水肿线粒体肿胀溶酶体肿胀 膜对离子的通透性增高 ATP 减少 膜电位降低 K + 外流 Ca 2+ 内流 合成代谢障碍 各种酶代谢障碍加重能量代谢障碍 进入线粒体, 使其功能发生障碍和钙调蛋白激活磷脂酶, 使膜磷脂分解自由基生成增加

38 (2) 线粒体的变化 缺氧引起机体功能和代谢障碍主要通过线粒体途径引起能量代谢障碍导致细胞损伤 轻度缺氧 严重缺氧 线粒体功能增强 线粒体损伤 ATP 缺氧使线粒体损伤的机制 氧化应激 :ROS 生成, 膜脂质过氧化, 膜结构破坏 供氧障碍 : 损伤线粒体的功能和结构 线粒体用氧障碍 : 某些理化和生物因素可损伤线粒体各种因素使得线粒体呼吸链中断 钙稳态紊乱 : 钙沉积, 抑制氧化磷酸化

39 (3) 溶酶体变化 溶酶体肿胀 破裂和释出大量溶酶体酶, 引起细胞及其周围组织的溶解 坏死

40 ( 二 ) 神经系统 1. 脑组织耗氧量大, 对缺氧极为敏感 缺氧 15sec, 昏迷 ;3min, 昏迷数日 ;8-10min, 不可逆性损伤 2. 严重缺氧时, 短时间出现视觉减弱, 意识丧失, 伴有惊厥 ; 缺氧发生较缓慢时, 表现为神经精神症状, 随后出现中枢神经系统功能抑制 3. 缺氧时,CNS 功能障碍的机制 : (1) 线粒体结构和功能受损 (2) 神经递质失调 (3) 酸碱平衡紊乱 (4) 脑水肿 ( 细胞和间质 )

41 高原脑水肿 (high - altitude cerebral edema, HACE) 重度高原反应并发症, 颅内高压,CNS 受损 机制 :1 脑细胞能量代谢障碍, 脑细胞水肿 2 脑微血管通透性增加, 血脑屏障功能受损 3 脑血管扩张 脑血管流量剧增, 使流体静压增高

42 ( 三 ) 呼吸系统 急性缺氧时最主要的代偿反应 低氧通气反应呼吸功能增强使肺通气量增加 机制 :1 PaO 2 降低 2PaCO 2 增高及中枢 ph 降低 3 交感神经兴奋 1)PaO 2 降低 2)PaCO 2 的变化 <8kPa 刺激外周化学感受器, 增加肺通气量 3) PaCO 胸廓呼吸运动的增强 <4kPa 2 增高可刺激延髓呼吸中枢, 使肺泡通气量增加抑制呼吸中枢, 使肺通气量减低 4) PaCO 低张性缺氧引起肺通气变化的时相经过 2 过高 (>10.7kPa), 抑制呼吸中枢促进静脉回流, 增加心输出量和肺血流量, 有利于氧的过度通气使摄取和运输肺通气量增加 PaCO 2 减低 减低, 降低了 增高 CO 适应 2 对中枢化学感受器的刺激, 限制肺通气量的增加

43 高原肺水肿 (high altitude pulmonary edema, HAPE) 1. 进入 2500m 高原后 1~4d 内出现 2. 发病率 :5.7%~17.7% 3. 临床表现 : 胸闷, 咳嗽, 发绀, 呼吸困难, 血性泡沫痰 4. 体征 : 肺部湿罗音 发病机制 : 缺氧性肺血管收缩, 肺动脉高压 ; 肺毛细血管壁通透性增加 (ROS, 炎症介质 ); 外周血管收缩, 肺血流量增多 ; 肺水清除障碍

44 PaO 2 <30mmHg 抑制呼吸中枢

45 ( 四 ) 循环系统 代偿性变化 1) 心输出量增加 1) 心输出量增加 2) 血流重分布 2) 血流重分布 3) 肺血管收缩 3) 肺血管收缩保证生命重要器官的氧供应 4) 毛细血管增生可提高全身组织的供氧量 对急性缺氧有一定的代偿意义, 4) 毛细血管增生皮肤 腹腔内脏血管收缩.. 心率加快 肺小动脉收缩, 有利于维持 V A /Q 合适的比例心肌收缩性增强脑血管和心脏的冠脉收缩不明显慢性缺氧的代偿性反应 肺动脉高压, 使血流充分利用了肺组织上部的肺泡通气 静脉回流量增加 增加氧的弥散面积 ( 缺氧性肺血管收缩 ) 缩短氧的弥散距离

46 缺氧性肺动脉高压的发生机制 急性缺氧 慢性缺氧 病理生理学第八版人民卫生出版社图 7-5

47 循环系统 损伤性变化 心肌的收缩与舒张功能降低 : 心肌缺氧和酸中毒 心律失常 : 窦性心动过缓 引起期前收缩和各种心律失常, 包括引起心室纤维颤动致死 静脉回流减少 : 严重 持久的缺氧使得外周血管扩张, 血液淤滞 肺动脉高压 : 使得右室后负荷增加, 引起右心室肥大代偿 失代偿 心力衰竭

48 ( 五 ) 血液系统 代偿性变化 1) 1) 红细胞增多红细胞增多 2) 氧合血红蛋白解离曲线右移 急性缺氧脾脏 肝脏收缩, 将储存血液释放入体循环, 增加氧的摄取和运输能力缺氧时红细胞内 2,3-DPG 增多, 慢性缺氧 2,3-DPG 增多使氧离曲线右移血浆中 EPO 增加, 使红细胞数和 Hb 量明显增加 有利于可增加血液的氧容量和氧含量 HbO 2 在组织部位释放出较多的氧 当过度增加可使血粘度增加 pao 2 低于 8kPa 时, 氧离曲线右移会明显影响肺部血液对氧的摄取 2,3-DPG 的生成与分解

49 血液系统 损伤性改变 1. 血液粘滞度增高 2. 外周阻力增大 3. 心脏后负荷增高

50 缺氧治疗的病理生理基础 吸氧 对低张性缺氧最有效 提高血液性缺氧和循环性缺氧 患者血液物理溶解的氧 组织性缺氧治疗关键是解除呼吸链酶的抑制

51 氧中毒 由于吸入气体氧分压过高 或长时间吸入高浓度氧 使患者出现听觉或视觉障碍 恶心 抽搐 晕厥等神经症状 部分患者出现溶血反应 或因引起严重呼吸衰竭致死 这样 一类临床综合征 称为氧中毒 基本机制 氧中毒时可产生大量氧自由基和 活性氧 导致组织细胞损伤 肺型氧中毒 吸入一个大气压左右的氧达8h时可发生肺型氧中毒 脑型氧中毒 吸入2 3个大气压以上的氧 可在短时内 6个大 气压氧吸入数分钟 4个大气压氧吸入数十分钟 引起脑 型氧中毒

52

53 教学大纲 掌握不同类型缺氧的基本概念 发生原因和机制 描述各型缺氧患者皮肤粘膜的主要特征和血氧变化的特点 阐述缺氧时机体的代偿适应反应和失代偿的损伤性变化的特点 明确缺氧引起细胞损伤的原因和机制 熟悉常用的血氧指标及其意义和影响因素 熟悉缺氧时细胞的氧敏感调节与适应性变化 熟悉氧疗的主要原则及其病理生理学基础 熟悉慢性缺氧引起肺动脉高压的原因和机制 了解机体对缺氧耐受性的因素 了解氧中毒概念 发生原因和机制

54 * 思考题 : 1.4 种单纯性缺氧症的发生原因 血气变化特点和相关机制 2. 缺氧时机体呼吸 循环有哪些代偿反应? 3. 试述缺氧引起肺血管收缩的机制 4. 发绀可在缺氧的哪些类型中出现? 在哪些类型中不出现? 说明其理由 5. 试述缺氧时出现氧解离曲线右移的原因和意义 6. 缺氧可使组织细胞出现哪些代偿性反应和损伤性变化? 7. 缺氧时,2,3-DPG 产生增多, 为什么? 8. 慢性缺氧时, 引起肺动脉高压的机制 *: 回家作业在见习之前由各班的学委发至本邮箱 : huangying@shsmu.edu.cn

55 Hypoxemia ( 低氧血症 ) Hypoxemia refers to low oxygen in the blood, and the more general term hypoxia is an abnormally low oxygen content in any tissue or organ, or the body as a whole. Hypoxemia can cause hypoxia (hypoxemic hypoxia), but hypoxia can also occur via other mechanisms, such as anemia. Hypoxemia is usually defined in terms of reduced partial pressure of oxygen (mm Hg) in arterial blood, but also in terms of reduced content of oxygen (ml oxygen per dl blood) or percentage saturation of hemoglobin (the oxygen binding protein within red blood cells) with oxygen, which is either found singly or in combination. While there is general agreement that an arterial blood gas measurement which shows that the partial pressure of oxygen is lower than normal constitutes hypoxemia, there is less agreement concerning whether the oxygen content of blood is relevant in determining hypoxemia. This definition would include oxygen carried by hemoglobin. The oxygen content of blood is thus sometimes viewed as a measure of tissue delivery rather than hypoxemia. 返回

56 氧离曲线及影响因素 ,3-DPG 氧饱和度 % 氧饱和度 % H +, CO 2 温度 2,3-DPG H +, CO 2 温度 正常正常亲和力下降亲和力下降亲和力增加亲和力增加 氧分压 (mmhg) 氧分压 (mmhg) p50 返回

57 HbO 2 组织部位氧的弥散及其影响因素 物理溶解的氧 血液组织液细胞内液 毛细血管动脉段 pao2(1) 血流速度 ( 2 ) 100mmHg 组织 pto2 30~40mmHg(3) 细胞 ( 线粒体 ) ~5mmHg 弥散距离 (4) (1) pao 2 降低, 组织部位 O 2 弥散速度, 单位时间的 O 2 弥散量减少 (2) 血流速度减慢, 血液中氧释放增多, 但单位时间中组织获 O 2 减少 (3) 组织氧分压降低, 组织部位 O 2 弥散速度, 组织获得 O 2 增多 ; 反之亦然 (4) 弥散距离加大, 单位时间中细胞获得 O 2 可减少返回

58 正常 血液性缺氧 ( 贫血 ) 15 氧饱和度 % 血氧含量 ml% 氧饱和度 % 血氧含量 ml% 氧分压 (mmhg) 氧分压 (mmhg) 0 返回

59 2,3-DPG 的生成与分解 葡萄糖 6- 磷酸葡萄糖 6- 磷酸果糖 磷酸果糖激酶 PH 增高 1,6- 二磷酸果糖 磷酸二羟丙酮 3- 磷酸甘油醛 1,3- 二磷酸甘油酸 乳酸 2,3-DPG DPGP 3- 磷酸甘油酸 丙酮酸 2- 磷酸烯醇式丙酮酸 2- 磷酸甘油酸 DPGM: 二磷酸甘油酸变位酶 ;DPGP: 2,3-DPG 磷酸酶 返回

60 A. 19ml/dl 14ml/dl V. O 2 O 2 O 2 O 2 O 2 5ml/dl 返回

61 Hypoxia inducible factor-1(hif-1) VEGF, EPO, glycolysis enzymes 返回 NATURE REVIEWS Immunology volume 9 9 September

62 肺泡气氧分压与肺通气量之间的关系 back

63 机体呼吸的基本环节 大气氧 吸入肺泡 弥散入血液 与血红蛋白结合 气体在血液中的运输 ( 血液循环 ) 组织细胞的摄取 利用

64 二 常用血氧指标及其意义 1. 氧分压 (partial pressure of oxygen,po 2 ) 概念 指物理状态溶解于血液中的氧分子所产生的张力 正常值 PaO 2 :13.3kPa(100mmHg) PvO 2 :5.33kPa (40mmHg) 影响因素 吸入气氧分压 肺呼吸功能 内呼吸功能状况 意义 可决定氧饱和度大小

65 2. 血氧容量 (oxygen binding capacity, CO 2 max) 概念 指 PO 2 为 150mmHg PCO 2 为 40mmHg 和 38 条件下, 100ml 血液中 Hb 所能结合的最大氧量 正常值 20ml/dl 影响因素 取决于血液中 Hb 的量和质 ( 与 O 2 结合的能力 ) 意义 可影响血液携氧能力的大小 ( 氧含量高低 )

66 3. 氧含量 (oxygen content,co 2 ) 概念 指 100ml 血液实际含有的 O 2 量 包括物理状态溶解于血液的氧和与血红蛋白结合的氧两部分 正常值 CaO 2 : 19.3 ml/dl 影响因素 意义 CvO 2 : 14 ml/dl 取决于 PaO 2 以及血红蛋白的质和量 CaO 2 可反映血液对组织的供氧 ; CvO 2 与组织利用氧的能力有关

67 4. 动 - 静脉氧差 (the difference between CaO 2 and CvO 2, A-VdO 2 ) 概念 动脉血氧含量减去静脉血氧含量的差值, 即组织从单 位血液容积内摄氧的量 正常值 5ml/dl 影响因素 1 氧合血红蛋白释放氧的能力 ;2 血液流经组织的速度 ; 3 组织利用氧的能力 意义 可反映组织摄氧的多少和组织利用氧的能力

68 5. 血氧饱和度 (oxygen saturation,so 2 ) 概念 是指血液中氧合 Hb 占总 Hb 的百分数 SO 2 =( 血氧含量 - 溶解氧量 )/ 血氧容量 100% 正常值 SaO 2 : 95~98% SvO 2 : 70~75% 影响因素 PO 2 是决定性的因素 意义 可影响氧含量的高低 氧离曲线

69 6. p50 概念 在一定温度和血液 ph 条件下, 血红蛋白氧饱和度为 50% 时的氧分压 正常值 26~27mmHg(3.47~3.6kPa) 影响因素 Hb 的性质 ( 结构 ) 红细胞内的 2 3-DPG 的浓度 血液的 ph 值 PaCO 2 温度 意义 是反映 Hb 对 O 2 结合亲和性大小的指标 p50

地塞米松对大鼠急性肺损伤时RAS的调节作用

地塞米松对大鼠急性肺损伤时RAS的调节作用 缺氧 hypoxia Department of pathophysiology, N. Bethune College of Medicine, Jilin University Respiration 外呼吸 气体运输 内呼吸 肺通气肺换气 静息状态氧耗 : 250ml/min 体内贮氧 1.5L Copyright Dept. of Pathophysiology, N. Bethune College

More information

缺氧

缺氧 第五章缺氧 (Hypoxia) 中山大学医学部病理生理教研室雷俊霞 第一节概述 (General introduction) 概述 氧的运输与利用 缺氧的概念 常用的血氧指标 缺氧的原因与机制 缺氧对机体的影响 缺氧治疗的病理生理基础 1 氧气的获得和利用 O 2 CO 2 外呼吸 气体在血液中的运输 内呼吸 O 2 CO 2 O 2 CO 2 肺通气 肺换气 外呼吸 左心室 O 2 组织细胞 动脉

More information

Microsoft PowerPoint - 5 缺氧 [兼容模式]

Microsoft PowerPoint - 5 缺氧 [兼容模式] 第五章 缺氧 喀麦隆尼欧斯湖 Killer Laker 1986 年, 温柔的尼欧斯湖露出了其凶悍的面目, 在短 短几个小时之内吞噬掉了 1800 条生命, 以及无数的牲畜 一位目击者回忆说 : 当时我正往下面走, 我要去尼欧斯湖 可到了那里, 才发现根本没有人了 他们全都死了! 另一人说 : 我去了保健中心, 可病房里哪还有活人?! 还有人说 : 我只能站在死人堆中, 因为房前屋后 里里外外都是死人,

More information

没有幻灯片标题

没有幻灯片标题 缺氧 (Hypoxia) 北京大学医学部病理生理教研室张艳 zhangy18@bjmu.edu.cn HELIOS AIRWAYS FLIGHT 522 2005.8.14 Helios airways Boeing 737-300 flight crashed into a mountain in Greece while flying from Cyprus. All 121 on board

More information

没有幻灯片标题

没有幻灯片标题 3 8 神秘消失的 MH370 2014 年 3 月 8 日凌晨 2 点 40 分, 马来西亚航空公司称与一架载有 239 人的波音 777-200 飞机与管制中心失去联系, 该飞机航班号为 MH370, 原定由吉隆坡飞往北京 2015 年 7 月 29 日在位于印度洋上的法属留尼汪岛发现的飞机残骸, 确属于去年失联的马航 MH370 客机 ZOMBIE FLIGHT 僵尸飞行 指的是飞机在没有飞行员或者其他人员干预的情况下,

More information

没有幻灯片标题

没有幻灯片标题 第五章缺氧 (Hypoxia) 北京大学医学部病理生理教研室 杨吉春 杨吉春 1993 1997 北京大学生命科学学院本科生物化学和分子生物学 1997 2002 北京大学生命科学学院博士糖尿病转基因治疗研究 2003 2006 美国宾夕法尼亚大学 (UPenn) 医学院博士后 : 糖尿病基础研究 2006.6 至今基础医学院生理与病生理系副教授 : 糖尿病 ; 细胞因子与 β 细胞功能障碍 82805027

More information

Microsoft PowerPoint - 缺氧 [兼容模式]

Microsoft PowerPoint - 缺氧 [兼容模式] 第五章缺氧 (Hypoxia) 病理生理教研室郑铭 Email: zhengm@pku.edu.cn 尼欧斯湖惨案 1986 年 8 月, 尼欧斯湖以迅雷不及掩耳之势, 短短几个小时, 迅速吞噬了 1800 条生命, 以及无数的牲畜 目击者回忆 : 当时我正往下面走, 我要去尼欧斯湖 可到了那里, 才发现根本没有人了 他们全都死了! 有目击者说, 事发时他们见到有白雾在飘, 但那白雾不往空中跑, 却大多落向地面

More information

Microsoft PowerPoint - Hypoxia-DD [兼容模式]

Microsoft PowerPoint - Hypoxia-DD [兼容模式] 第五章缺氧 探索尼欧斯湖惨案的真相 (Hypoxia) 病理生理教研室 窦豆 Email: doudou@bjmu.edu.cn 喀麦隆尼欧斯湖 1986 年, 温柔的尼欧斯湖露出了其凶悍的面目, 在短短几个小时之内吞噬掉了 1800 条生命, 以及无数的牲畜 线 索 令人奇怪的是, 有不少村庄里的人畜被斩尽杀绝, 却不见任何惊慌的迹象 人们要么是在睡梦中死去, 要么是直接倒地 目击者说, 事发时他们见到有白雾在飘,

More information

第一节概述 (General introduction)

第一节概述 (General introduction) 第五章缺氧 (Hypoxia) 北京大学医学部病理生理教研室杨吉春 yangj@bjmu.edu.cn 第一节概述 (General introduction) 绝食 绝食 7 天 ± 绝水 绝水 3 天 ± 是人体 2 绝 O 2 Min s 第一生命物质 氧是正常生命活动不可缺乏的物质, 成人在静息状态下需氧量为 250ml/min, 而体内储存的氧仅有 1.5L, 如果呼吸心跳停止, 数分钟内就可死亡

More information

Microsoft PowerPoint - hypoxia2018 [兼容模式]

Microsoft PowerPoint - hypoxia2018 [兼容模式] 缺氧 (Hypoxia) 北京大学医学部病理生理教研室 张艳 1 从出生到死亡 2 生活中常见的缺氧情况 自由潜水 - 18 分 3 秒 69 3 氧气的重要性 (The importance of oxygen) 绝食 7 天 ± 生命 绝水 3 天 ± 受到 威胁 绝 O 2 Min s 1.5L ( 体内储存的氧 ) 0.25L/min( 静息状态时机体需氧量 ) = 6 min 4 氧气的重要性

More information

Microsoft Word - 5

Microsoft Word - 5 第五章缺氧 由于组织氧的供应减少或对氧的利用障碍, 而引起代谢 功能和形态结构变化的病理过程称为缺氧 缺氧是临床多种疾病共有的病理过程, 也是一些特殊环境 ( 如高原 高空 ) 所必有的现象, 是许多疾病引起死亡的重要原因 了解和研究缺氧的发生和发展规律, 对临床防治缺氧 增强机体代偿适应能力都有重要意义 成人在静息状态下, 每分钟耗氧量约为 2 5 0 m l, 剧烈运动时可增加 8 ~ 9 倍

More information

<4D F736F F F696E74202D20C8B1D1F52DF1BCB6B9205BBCE6C8DDC4A3CABD5D>

<4D F736F F F696E74202D20C8B1D1F52DF1BCB6B9205BBCE6C8DDC4A3CABD5D> 第五章缺氧 (Hypoxia) 探索尼欧斯湖惨案的真相 病理生理学教研室 Email: doudou@bjmu.edu.cn 窦豆 喀麦隆尼欧斯湖 2 事 件 1986 年的一个夜晚, 尼欧斯湖附近的村庄, 在短短几个小时之内死了 1800 多人, 以及无数的牲畜 3 线 索 令人奇怪的是, 有不少村庄里的人畜被斩尽杀绝, 却不见任何惊慌的迹象 人们要么是在睡梦中死去, 要么是直接倒地 目击者说,

More information

H N H CH 2 要 C要 COOH NH 2 H HN CH 2 要 C要 COOH N NH 2 R 1 O R 2 H 2 N 要 C 要 C 要 OH+H 要 N 要 C 要 COOH -H 2O R 1 O R 2 H 2 N 要 C 要 C 要 N 要 C 要 COOH H H H 氨基酸 H 肽键 H H 氧分压高 Hb-Fe 2+ +O 2 Hb-Fe 2+ -O 2

More information

影响因素 : 取决于 Hb 的 1 量 ;2 质 ( 与氧的亲和力 ) ( 三 ) 氧含量 (oxygen content, CO 2 ): 为 100ml 血液实际的携氧量 包括 Hb 实际结合的氧和极少量 溶解于血浆中的氧 ( 通常仅为 0.3ml/dl) 正常值 : 动脉血 CaO 2 =19

影响因素 : 取决于 Hb 的 1 量 ;2 质 ( 与氧的亲和力 ) ( 三 ) 氧含量 (oxygen content, CO 2 ): 为 100ml 血液实际的携氧量 包括 Hb 实际结合的氧和极少量 溶解于血浆中的氧 ( 通常仅为 0.3ml/dl) 正常值 : 动脉血 CaO 2 =19 第四篇呼吸系统 第五章呼吸系统功能障碍 人类生命活动依赖于 ATP,ATP 来自何方? 中医基础理论曾经告诉我们, 人类通过肺吸进空气中的氧气, 同时由消化道摄入水谷之气, 相结合形成真气 藏之于肾, 充沛于全身 在古医书中也称之为元气, 是温养全身组织, 推动脏腑功能活动和维持人体生命的原动力 一旦受伤害, 就出现俗话所谓的元气大伤 从现代医学角度来看, 即由消化道摄入的三大营养物质糖 脂肪 蛋白质与肺吸入的氧,

More information

第十六章 高壓氧在急症中的應用

第十六章  高壓氧在急症中的應用 第 十 六 章 高 壓 氧 在 急 症 中 的 應 用 第 一 節 毒 物 中 毒 高 壓 氧 對 各 種 毒 物 中 毒 均 有 一 定 的 治 療 作 用, 不 僅 有 同 性 治 療 作 用, 而 且 有 特 殊 治 療 作 用 ( 表 16-1) 表 16-1 高 壓 氧 對 毒 物 中 毒 的 治 療 作 用 序 毒 類 毒 物 共 同 作 用 特 殊 作 用 1 刺 激 性 氣 體 氨

More information

第十章 颅脑损伤病人的护理

第十章 颅脑损伤病人的护理 第 十 章 颅 脑 损 伤 病 人 的 护 理 学 习 目 标 1. 了 解 颅 内 压 增 高 的 原 因 及 治 疗 要 点 ; 颅 骨 骨 折 的 类 型 ; 脑 血 管 病 的 分 类 ; 脑 积 水 的 常 见 病 因 2. 熟 悉 颅 内 压 增 高 三 个 主 征 ; 小 脑 幕 裂 孔 疝 的 临 床 表 现 ; 颅 内 肿 瘤 的 临 床 表 现 ; 常 见 脑 血 管 病 的 临

More information

(CIP) /. :, 2002 ISBN 7-5331 - 3035-9......... -. R472 CIP (2001) 073024 : : 16 : 250002 : (0531) 2065109 : : jn- public.sd.c nin

(CIP) /. :, 2002 ISBN 7-5331 - 3035-9......... -. R472 CIP (2001) 073024 : : 16 : 250002 : (0531) 2065109 :  : jn- public.sd.c nin (CIP) /. :, 2002 ISBN 7-5331 - 3035-9......... -. R472 CIP (2001) 073024 : : 16 : 250002 : (0531) 2065109 : www.lkj.com.cn : sdkj@ jn- public.sd.c ninfo.net : : 16 : 250002 : (0531) 2020432 : : 56 : 250001

More information

老年人呼吸衰竭

老年人呼吸衰竭 疾 病 名 老 年 人 呼 吸 衰 竭 英 文 名 senile respiratory failure 缩 写 别 名 老 年 呼 吸 衰 竭 ICD 号 J96.9 概 述 呼 吸 衰 竭 (respiratory failure) 不 是 一 种 疾 病, 而 是 由 各 种 原 因 引 起 的 肺 脏 功 能 严 重 损 害, 引 起 缺 氧 或 合 并 二 氧 化 碳 潴 留, 进 而 导

More information

77 ( ) http: www. qdpub. com ( 0532) ( ) ( 850mm 1168mm) ISBN

77 ( ) http: www. qdpub. com ( 0532) ( ) ( 850mm 1168mm) ISBN 77 ( 266071) http: www. qdpub. com 13335059110 ( 0532) 85814750( ) 85814611-8664 2006 1 2 2006 1 2 20 ( 850mm 1168mm) 20 450 6001 12000 ISBN 7-5436 - 2391-9 29. 00 ( 0532) 85814926, ,,,,,,,,,,,,, 260,,,,

More information

1 2-14 I + A + 1 2 2 I 8 5 14 7 5 14 2 3 Ε K = RT ZF + K ln [ ] + [ K ] 0 i ( mv) + K Ε K = 595. lg [ ] 0 ( mv) + [ K ] i 60% 40% 20% 15% 4% 1% 55

More information

PowerPoint Presentation

PowerPoint Presentation 第三章麻醉与呼吸 新疆医科大学附属肿瘤医院 孟馥芬 13565834003 教学目的与要求 掌握影响气体弥散的因素及麻醉对肺气体交换的影响 ; 血氧的改变 熟悉麻醉对肺换气的影响 ; 麻醉期间引起动脉血氧分压 二氧化碳分压改变的主要原因及其对人体生理功能的影响 了解肺循环 ; 肺内液体交换 ; 氧气和二氧化碳的运输 第二节肺换气及气体 在血液中的运输 呼吸 (respiration) 及过程 肺换气

More information

AA.S92

AA.S92 目 录 第 一 章 肾 的 概 述 (1) 第 二 章 泌 尿 系 统 疾 病 的 诊 断 (41) 第 三 章 肾 血 管 疾 病 (101) 第 四 章 肾 脏 运 转 异 常 综 合 症 (117) 第 五 章 遗 传 性 和 先 天 性 肾 病 (124) 第 六 章 免 疫 介 导 性 肾 脏 病 (133) 第 七 章 尿 路 感 染 第 八 章 肾 衰 第 九 章 尿 失 禁 (143)

More information

AL O 2SiO 2H O AL O 2SiO + 2H O CaCO3 + CaO CO2 CaSO4 + CaO SO3 CaSO3 + CaO SO2 2AL O + 6SiO 3AL O 2SiO + 4SiO

AL O 2SiO 2H O AL O 2SiO + 2H O CaCO3 + CaO CO2 CaSO4 + CaO SO3 CaSO3 + CaO SO2 2AL O + 6SiO 3AL O 2SiO + 4SiO AL Si O OH 4 2 2 5 K AL Si O 2 3 8 2 3 8 2 3 8 Na AL Si O Ca AL Si O AL O 2SiO 2H O AL O 2SiO + 2H O 2 3 2 2 2 3 2 2 CaCO3 + CaO CO2 CaSO4 + CaO SO3 CaSO3 + CaO SO2 2AL O + 6SiO 3AL O 2SiO + 4SiO 2 3 2

More information

PowerPoint 프레젠테이션

PowerPoint 프레젠테이션 呼吸功能不全 北京大学医学部病理生理教研室 杨吉春 yangj@bjmu.edu.cn 1 雾霾天 - 呼吸困难 2 猜猜雾霾下面是何地? 3 获取 O 2, 氧化物质供能 排出 CO 2, 主要代谢气体 4 各脏器对无氧缺血的耐受能力 大脑 -----4-6 分钟小脑 -----10-15 分钟延髓 -----20-25 分钟心肌和肾小管细胞 ----30 分钟肝细胞 -----1-2 小时肺组织

More information

学 卫 与 健 单 元 1 人 体 概 述 一 人 体 的 基 本 形 态 人 的 长 发 育 从 受 精 卵 开 始, 受 精 卵 通 过 细 胞 分 裂 和 分 化, 最 终 一 步 步 地 形 成 组 织 器 官 及 系 统, 而 各 系 统 组 合 成 为 一 个 统 一 协 调 的 整 体

学 卫 与 健 单 元 1 人 体 概 述 一 人 体 的 基 本 形 态 人 的 长 发 育 从 受 精 卵 开 始, 受 精 卵 通 过 细 胞 分 裂 和 分 化, 最 终 一 步 步 地 形 成 组 织 器 官 及 系 统, 而 各 系 统 组 合 成 为 一 个 统 一 协 调 的 整 体 第 2章 学 理 解 剖 及 育 因 学 习 目 标 1. 了 解 人 体 2. 熟 悉 运 动 系 统 呼 吸 系 统 循 环 系 统 消 化 系 统 泌 尿 系 统 神 经 系 统 感 觉 系 统 内 分 泌 系 统 皮 肤 免 疫 系 统 等 相 关 知 识 3. 掌 握 学 各 系 统 的 健 方 法 因 关 键 词 运 动 系 统 呼 吸 系 统 循 环 系 统 消 化 系 统 泌 尿 系

More information

PowerPoint 프레젠테이션

PowerPoint 프레젠테이션 呼吸功能不全 北京大学医学部病理生理教研室 向若兰 1 呼吸器官巨大的代偿能力 呼吸系统疾病缺乏特异性 呼吸生理 3 呼吸的目的 吐故纳新 吸入氧气 : 氧气是机体能量代谢中必备的助燃物质呼出二氧化碳 : 二氧化碳是机体代谢过程中产生的废物调节酸碱平衡 : 使 ph 值近可能的接近正常, 维持内环境稳定 与呼吸相关的系统组成 延髓呼吸中枢 中枢神经 周围神经 胸廓 呼吸肌 口鼻 咽喉 气管及支气管

More information

2007级业余专升本病理生理学试卷(A)

2007级业余专升本病理生理学试卷(A) 病 理 生 理 学 试 卷 1. 细 胞 外 液 中 的 阳 离 子 主 要 是 A.Na + B.K + C.Ca 2+ D.Mg 2+ E. Fe 2+ 2. 细 胞 外 液 中 的 主 要 阴 离 子 是 - 2- A.HCO 3 B.SO 4 C.CL - 2- D.HPO 4 3. 细 胞 内 液 中 的 主 要 阳 离 子 是 A.Na + B.Mg 2 + C.Ca 2+ D.K +

More information

遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 作者 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组 作者单位 : 刊名 : 中华心血管病杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Cardiology 年, 卷 ( 期 ): 2015,43(1) 引用本文格式 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 [ 期刊论 文 ]-

More information

对 多 数 患 者 而 言, 高 血 压 是 无 声 无 息 的 疾 病, 很 多 患 者 患 病 多 年 仍 未 察 觉 高 血 压 诊 断 很 简 单 治 疗 也 不 难 但 就 是 因 为 有 可 能 是 不 痛 不 痒, 而 不 为 人 所 知 晓 和 重 视, 往 往 很 多 是 到 了

对 多 数 患 者 而 言, 高 血 压 是 无 声 无 息 的 疾 病, 很 多 患 者 患 病 多 年 仍 未 察 觉 高 血 压 诊 断 很 简 单 治 疗 也 不 难 但 就 是 因 为 有 可 能 是 不 痛 不 痒, 而 不 为 人 所 知 晓 和 重 视, 往 往 很 多 是 到 了 高 血 压 病 人 的 养 生 保 健 高 血 压 病 多 见 于 中 老 年 人, 患 了 高 血 压 病 除 应 服 用 适 宜 的 药 物 外, 正 确 的 保 养 显 得 尤 为 重 要 因 为 正 确 的 保 养 不 仅 有 助 于 药 物 降 压 作 用 的 发 挥, 预 防 心 脑 血 管 并 发 症, 从 而 提 升 疗 效 ; 更 有 望 使 患 者 健 康 状 况 持 续 改 善,

More information

Ps22Pdf

Ps22Pdf mm Hg kpa mm Hg kpa mmh g kpa mmh g mmh g kpa kpa mmhg kpa mm Hg E M E E kpa mmhg kpa mmhg kpa mmh g mm H g mmh g kpa mmhg kpa mmh g kpa mmhg Schmieder Scherrer Montfans Perloff mg g a kpa

More information

Ps22Pdf

Ps22Pdf 7 , () ( ) 10! :,,,, 1 ,,,,,,, 64,,,,, 2003,,,,! 2 ( 1) (10) (16) (24) (34) (38) (42) (46) (51) (69) (78) (94) (114) (119) 1 (124) (136) (146) (152) (162) (168) (174) (178) (190) () (203) (204) (249)

More information

- 2-2- HCO HPO SO 3 4 4 P P R P QR Q R Q + - - H HCO3 - HCO 3 - - Cl HCO 3 HCO - 3 - HCO - 3 - HCO 3 - = 100 2- SO 4 - H 2 PO 4 HPO 4 - HPO 4 2- Na

More information

B * * 1

B * * 1 HEM-6021 目录...1...5...7...9...11...13...15...17...21...23...25...27 Q&A...31...41...43...46...48...49...50... B * * 1 2 2 3 3 4 5 1 2 3 72 300 4 5 6 6 / 7 mmhg/kpa 8 11 13 17 21 23 9 24 25 21 10 1 2 3

More information

厨 房 垃 圾 D. 其 他 垃 圾 9.( 1 分 )(2015 西 城 区 一 模 )PM2.5 是 造 成 雾 霾 天 气 的 元 凶 之 一, 下 列 做 法 不 会 增 加 空 气 中 的 PM2.5 的 是 ( ) A. 焚 烧 秸 杆 B. 植 树 造 林 C. 燃 放 鞭 炮 D.

厨 房 垃 圾 D. 其 他 垃 圾 9.( 1 分 )(2015 西 城 区 一 模 )PM2.5 是 造 成 雾 霾 天 气 的 元 凶 之 一, 下 列 做 法 不 会 增 加 空 气 中 的 PM2.5 的 是 ( ) A. 焚 烧 秸 杆 B. 植 树 造 林 C. 燃 放 鞭 炮 D. 2015 年 北 京 市 西 城 区 中 考 化 学 一 模 试 卷 一 第 一 部 分 选 择 题 ( 每 题 1 分, 每 小 题 只 有 一 个 选 项 符 合 题 意 ) 1.( 1 分 )(2015 西 城 区 一 模 ) 下 列 变 化 属 于 物 理 变 化 的 是 ( ) A. 冰 雪 融 化 B. 木 柴 燃 烧 C. 白 磷 自 燃 D. 食 物 变 质 2.( 1 分 )(2015

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D20CBE1BCEECEC9C2D2D3EBD1AAC6F8B7D6CEF62E646F63>

<4D6963726F736F667420576F7264202D20CBE1BCEECEC9C2D2D3EBD1AAC6F8B7D6CEF62E646F63> Acidbase Disturbance And Bloodgas Analysis 一 Introduction. 二 Main Concepts in Bloodgas Measurement. 三 The Cause and Pathophysiologic Changs in Acidbase Dyseguilibrium. 四 Diagnosis and Analysis of Acidbase

More information

( ) 039 (CIP) /. :, ISBN TS CIP ( 2005) : : : : * ( ) : ( 010 ) / www. cip. com. cn

( ) 039 (CIP) /. :, ISBN TS CIP ( 2005) : : : : * ( ) : ( 010 ) / www. cip. com. cn ( ) 039 (CIP) /. :, 2005. 3 ISBN 7-5025-6678-3... -. TS211. 4 CIP ( 2005) 012222 : : : : * ( 3 100029 ) : ( 010 ) 64982530 http:/ / www. cip. com. cn * 850mm 1168mm 1/ 32 7 196 2005 4 1 2005 4 1 ISBN 7-5025-6678-3/

More information

05E028_HEM-6000

05E028_HEM-6000 6000 HEM-6000 .......................................2................................3.............................4..............................6...................................7.........................7.........................8..............................10.............................10.............................11..........................14...............................16..............................18.................................20..................................22..................................24.................................26......................................27..................................28...............................29

More information

病例 1 72 岁老年男性 COPD 患者, 有吸烟史, 长期接受支气管舒张药治疗和长期家庭氧疗 因为呼吸功能不全 ( 在家发生呼吸困难, 并迅速恶化, 以 1L/min 氧流量鼻导管吸氧, 动脉血氧饱和度, SatO 2 为 84%), 由急救车送入急诊室 到达时使用的是氧气袋面罩吸氧, SatO

病例 1 72 岁老年男性 COPD 患者, 有吸烟史, 长期接受支气管舒张药治疗和长期家庭氧疗 因为呼吸功能不全 ( 在家发生呼吸困难, 并迅速恶化, 以 1L/min 氧流量鼻导管吸氧, 动脉血氧饱和度, SatO 2 为 84%), 由急救车送入急诊室 到达时使用的是氧气袋面罩吸氧, SatO 成人急诊氧疗 热点及解读 武汉大学人民医院急诊科魏捷 Emergency physicians caring a growing mumber of critically ill patients. This increase in ED-critical care volume, coupled with prolonged patient stays, has placed new demands

More information

Microsoft PowerPoint 呼衰 药学09长学制

Microsoft PowerPoint 呼衰 药学09长学制 呼吸功能不全 Respiratory Insufficiency 北京大学医学部病理生理学教研室 王瑾瑜 呼吸功能不全 (respiratory insufficiency) 由外呼吸功能障碍引起的 病理过程 外呼吸 外界空气 气道 肺泡 肺泡毛细血管 气体运输 内呼吸 组织细胞 肺通气 肺换气 PaO 2 :85-100 mmhg, PaCO 2 :37-43 mmhg 呼吸衰竭 (respiratory

More information

16385.mps

16385.mps 第 三 章 家 庭 常 用 护 理 技 术 护 理 技 术 是 挽 救 生 命 减 轻 痛 苦 恢 复 功 能 延 缓 衰 老 的 服 务 手 段 这 些 技 术 不 仅 在 医 院 中 经 常 运 用, 在 家 庭 保 健 工 作 中 也 是 不 可 缺 少 的 学 习 一 些 常 用 的 家 庭 护 理 技 术, 可 以 满 足 家 庭 成 员 卫 生 保 健 的 需 要 第 一 节 生 命 体

More information

Fe O + 3CO = 2Fe + 3CO 2 3 2 160 256 1500 x 160 1500 = 2 56 x 2 = 56 1500 x 160 = 1050 x x 100 12 38 12 100 38 316 = = =. x x 1000 37 2 137 2 37 2 1000 137 2 271 = = =.... 36 100 40 100 40 36

More information

С¶ùÉÕÉË

С¶ùÉÕÉË 疾 病 名 小 儿 烧 伤 英 文 名 Burn in children 缩 写 别 名 ICD 号 T20-T32 概 述 小 儿 烧 伤, 这 里 指 12 岁 以 下 儿 童 烧 伤, 占 同 期 住 院 烧 伤 患 者 的 35% 左 右 特 别 是 1~5 岁 小 儿 最 易 受 伤, 占 整 个 小 儿 烧 伤 的 2/3 左 右 5 岁 以 后, 发 育 及 智 力 等 逐 渐 成 长,

More information

兽医临床诊断学实验指导

兽医临床诊断学实验指导 兽 医 临 床 诊 断 学 实 验 指 导 河 北 科 技 师 范 学 院 动 物 科 学 系 临 床 兽 医 学 实 验 室 2009 年 2 月 目 录 学 生 实 验 守 则... 3 实 习 一 动 物 的 接 近 保 定 和 基 本 检 查 法...4 实 习 二 临 床 基 本 检 查 法 及 一 般 检 查...10 实 习 三 循 环 系 统 的 临 床 检 查...15 实 习 四

More information

目 录

目 录 国 网 北 京 市 电 力 公 司 2014 年 电 力 市 场 交 易 信 息 报 告 国 网 北 京 市 电 力 公 司 二 〇 一 五 年 一 月 目 录 一 电 力 市 场 需 求 信 息 1 ( 一 ) 电 力 市 场 环 境 1 ( 二 ) 电 力 消 费 情 况 1 二 电 力 市 场 供 应 信 息 2 ( 一 ) 电 网 建 设 及 运 行 情 况 2 ( 二 ) 电 厂 发 电

More information

1 () 2303 1737 1528 853 90 1991 2241 1178. 3 1157 1253 910 1122 1234 542 1278. 3 1144 1530 1005 934 648 213() 1705 720 859 2035 1649 1307 1210 120 487 227 1066 615 964 5 1039 1448 1015 1062 3 791 1258.

More information

L Chin J Magn Reson Imaging 2013 Vol 4 No 1 Key words ; : ; ;? 48

L Chin J Magn Reson Imaging 2013 Vol 4 No 1 Key words ; : ; ;? 48 2013 4 1Chin J Magn Reson Imaging 2013 Vol 4 No 1 L CT MRI 刘怀军 张岩 杨冀萍 : : : : : ; : DOI: ; ; ; The CT MRI performances and understanding in cerebral ischemia Abstract 47 L 2013 4 1Chin J Magn Reson Imaging

More information

Microsoft PowerPoint - 呼吸功能不全 [兼容模式]

Microsoft PowerPoint - 呼吸功能不全 [兼容模式] 呼吸功能不全 respiratory failure 病理生理教研室 刘俊昌 bmuljc@163.com (severe acute respiratory syndrome,sars) 一 呼吸系统有什么功能? 呼吸代谢清洁防御内分泌 二 呼吸系统为何容易受伤? 1 全身血液的滤过器 2 富含巨噬细胞, 产生炎症介质 三 呼吸系统的构成及其气道阻力的分布 鼻咽喉气管细支气管肺泡 气道结构特征 :

More information

Ps22Pdf

Ps22Pdf , 90, 6000 t, 1333 ha,, 500 600 t,, 131.3 ha,,,,,,,,,, ,, 9 10, 11 12, 3 4,,,,, 0.067ha 500 1000kg,, 0.067ha 2000 3000kg, 4000 5000kg,,,,,,,,,,,,,,,, ,, ( ),,,,, : 1.,,,,,,,,,,,,, 2., 11, 23 31 , 7, 37,,,

More information

Microsoft Word - 13

Microsoft Word - 13 第十三章 呼吸衰竭 呼吸是吸入外界气体与血液之间进行气体交换的过程 通过呼吸摄入氧和排出二氧化碳, 维持血液气体分压于正常范围内 气体交换过程分为通气 弥散 灌流和呼吸调控 4 个功能部分 通气是指空气从外界进入体内, 在气管支气管系统内分布到气体交换单位即肺泡 弥散包括 O 2 和 C O 2 经肺泡毛细血管膜在肺泡腔和肺毛细血管之间运动 灌流是指肺动脉的混合静脉血经肺循环分布到肺泡毛细血管, 再回到肺静脉的过程

More information

,??,?,,,,,, :,,,, :,,, ;,,,, :, ;,,,, 1

,??,?,,,,,, :,,,, :,,, ;,,,, :, ;,,,, 1 ( 1 ) ( 1 ) ( 3 ) ( 8 ) (39) (39) (62) (66) (72) (72) (81) (91) (103) (116) (176) (183) (218) (232) 1 ,??,?,,,,,, :,,,, :,,, ;,,,, :, ;,,,, 1 , 140, ( RNA) (DNA) RNA, RNA 90% DNA ( 98% ),,,,,,, ;,,,,,,,,,,,,

More information

廁所維護保養手冊

廁所維護保養手冊 公 廁 管 理 與 清 潔 維 護 講 義 台 灣 衛 浴 文 化 協 會 台 北 市 大 安 區 基 隆 路 四 段 43 號 建 築 系 電 話 :2737-6244 傳 真 :2737-6721 吳 明 修 台 灣 衛 浴 文 化 協 會 創 會 理 事 長 鄭 政 利 台 灣 衛 浴 文 化 協 會 名 譽 理 事 長 沈 英 標 台 灣 衛 浴 文 化 協 會 現 任 理 事 長 何 昆

More information

HEM-6011 02000216 ( ) 2004 2200064 YZB/ 0048-2003 ( Q/OMD 07-2003) [2001] 0032 .......................................2................................3.............................4..............................5...................................6.........................6.........................7..............................9..............................9.............................10..........................13...............................15..............................16.................................18..................................20..................................22.................................24......................................25..................................26.............................

More information

1269 malondialdehyde (MDA) were significantly decreased, while oxygen partial pressure (PaO 2 ), ph value, superoxide dismutase (SOD) and glutathione

1269 malondialdehyde (MDA) were significantly decreased, while oxygen partial pressure (PaO 2 ), ph value, superoxide dismutase (SOD) and glutathione 1268 维 生 素 A 联 合 牛 肺 表 面 活 性 物 质 治 疗 新 生 儿 呼 吸 窘 迫 综 合 征 的 临 床 研 究 朱 琼 1, 陈 小 利 2, 叶 华 2 1. 重 庆 市 合 川 区 妇 幼 保 健 计 划 生 育 服 务 中 心 儿 科, 重 庆 401520 2. 重 庆 市 合 川 区 妇 幼 保 健 计 划 生 育 服 务 中 心 内 儿 科, 重 庆 401520

More information

1 S P Cl Pro 2 K Na Ca Mg K Na Ca Mg % 1 6%-9% 2 1%-3% 3 70%-80% 4 P Ca Fe Cu Co Zn Se Mn Mo Ni Cr P Ca 5 VB V B1 Vpp V B2 B3 VE

1 S P Cl Pro 2 K Na Ca Mg K Na Ca Mg % 1 6%-9% 2 1%-3% 3 70%-80% 4 P Ca Fe Cu Co Zn Se Mn Mo Ni Cr P Ca 5 VB V B1 Vpp V B2 B3 VE 1 2 1 V Pro 2 3 1 Pro 2 Fe2+ Fe3+ 3 Vc 4 Vc 5 1-12% 45-64% 4 1 S P Cl Pro 2 K Na Ca Mg K Na Ca Mg 3 1-2 11-14% 1 6%-9% 2 1%-3% 3 70%-80% 4 P Ca Fe Cu Co Zn Se Mn Mo Ni Cr P Ca 5 VB V B1 Vpp V B2 B3 VE

More information

Microsoft PowerPoint - Z 呼吸衰竭 [兼容模式]

Microsoft PowerPoint - Z 呼吸衰竭 [兼容模式] 国家医师资格考试 呼吸衰竭 内 概述 : 定义 分类急性呼吸衰竭 病因 诊断 容 慢性呼吸衰竭 病因 发病机制 血气分析的异常改变及临床意义 概述定义 各种原因引起的肺通气和 ( 或 ) 换气功能严重障碍以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换, 导致低氧血症, 伴 ( 或不伴 ) 高碳酸血症, 继而引起一系列病理生理改变和相应的综合征 概述定义 确诊有赖于动脉血气分析 : 在海平面 静息状态 呼吸空气条件下,

More information

段 时 间 内 兴 奋 性 完 全 丧 失, 对 任 何 强 度 的 剌 激 都 不 能 引 起 该 细 胞 再 次 兴 奋, 其 兴 奋 性 等 于 零 绝 对 不 应 期 相 当 于 整 个 锋 电 位 的 时 期 此 时 Na+ 通 道 在 全 部 开 放 后 迅 速 处 于 失 活 状 态,

段 时 间 内 兴 奋 性 完 全 丧 失, 对 任 何 强 度 的 剌 激 都 不 能 引 起 该 细 胞 再 次 兴 奋, 其 兴 奋 性 等 于 零 绝 对 不 应 期 相 当 于 整 个 锋 电 位 的 时 期 此 时 Na+ 通 道 在 全 部 开 放 后 迅 速 处 于 失 活 状 态, 生 物 医 学 机 能 学 实 验 问 题 与 回 答 第 一 节 神 经 肌 肉 1. 神 经 干 动 作 电 位 的 测 定 (1) 何 谓 神 经 干 动 作 电 位? 如 何 测 量 神 经 干 动 作 电 位? 可 兴 奋 组 织 如 神 经 纤 维 在 受 刺 激 而 兴 奋 时, 细 胞 膜 电 位 将 发 生 一 系 列 短 暂 的 变 化 由 安 静 状 态 下 的 膜 外 正 膜

More information

Microsoft Word - 2015-09-25箕æ−¥ï¼‹å“†ç¨¿ï¼›

Microsoft Word - 2015-09-25箕æ−¥ï¼‹å“†ç¨¿ï¼› 名 词 工 作 简 报 第 2 期 ( 总 第 238 期 ) 全 国 科 学 技 术 名 词 审 定 委 员 会 事 务 中 心 编 印 2015 年 9 月 25 日 计 量 学 名 词 正 式 公 布 两 岸 科 学 技 术 名 词 差 异 手 册 正 式 出 版 城 乡 规 划 学 名 词 审 定 委 员 会 成 立 并 召 开 第 一 次 工 作 会 议 基 于 互 联 网 的 名 词 审

More information

下 下 向康复方 向转化 把 心 肌 坏 死 限 制在最 小限 度 内 这 是 临床对 急性 心 肌 梗 死 治 疗 中 个 十 分 今 考 文 献 重 要 而 可 能解 决 的 问题 究 的 动向 之 七 公 毛 于 向心 肌 供 氧 与心 肌 耗 氧之 间 的 平 衡 取决 因此 损伤 措施 所 依据 的 基 础 少 论述 此处 不 再 赘 述 三 二 资料 生理 专机 赵 明伦 孙 希浩 生

More information

Ps22Pdf

Ps22Pdf . ( ) ( CIP) ( ) /. 2. :, 2004 (. ) ISBN 7-5077-2116-7......... : :. R473. 71-44 CIP ( 2004 ) 022284 : : : : : : 2 1 : 100078 : : 787mm 1092mm 16 : 7. 5 : 180 : 2005 3 2 : 2005 3 2 : 00001 10000 : 100.

More information

ID+DD P 0.05 II AMS ID+DD P 0.05 ; (7) Logistic SVR AMS F= 16.04,P=0.000 II AMS F=13.63, P= ACE I/D DD+ID II ACE I/D 2

ID+DD P 0.05 II AMS ID+DD P 0.05 ; (7) Logistic SVR AMS F= 16.04,P=0.000 II AMS F=13.63, P= ACE I/D DD+ID II ACE I/D 2 pulsemetric DynaPulse 200M 29 4000 38 50 4000 4000 30 30 ACE I/D ACE I/D AMS 1 24 BAC P 0.05 SVR 21% BAD 5.6% P 0.05 ; (2) SVR 9.2% P 0.05 BAC BAD P 0.05 ; (3) 30, SVR 10% P 0.05 BAC BAD P 0.05 ; (4) SVR

More information

第 一 节 体 液 的 正 常 代 谢 体 液 平 衡 包 括 : 细 胞 内 外 体 液 之 间 的 渗 透 压 平 衡 每 日 体 液 的 出 入 量 平 衡 ( 含 内 生 无 形 ) 体 液 中 电 解 质 分 布 的 平 衡 酸 与 碱 的 平 衡 等 四 大 平 衡 彼 此 之 间 相

第 一 节 体 液 的 正 常 代 谢 体 液 平 衡 包 括 : 细 胞 内 外 体 液 之 间 的 渗 透 压 平 衡 每 日 体 液 的 出 入 量 平 衡 ( 含 内 生 无 形 ) 体 液 中 电 解 质 分 布 的 平 衡 酸 与 碱 的 平 衡 等 四 大 平 衡 彼 此 之 间 相 第 二 章 外 科 体 液 代 谢 失 衡 病 人 的 护 理 许 昌 技 术 经 济 学 校 时 小 红 第 一 节 体 液 的 正 常 代 谢 体 液 平 衡 包 括 : 细 胞 内 外 体 液 之 间 的 渗 透 压 平 衡 每 日 体 液 的 出 入 量 平 衡 ( 含 内 生 无 形 ) 体 液 中 电 解 质 分 布 的 平 衡 酸 与 碱 的 平 衡 等 四 大 平 衡 彼 此 之 间

More information

递, 激 素 神 经 递 质 药 物 需 通 过 细 胞 膜 外 表 面 上 的 相 应 受 体 的 作 用 细 胞 壁 植 物 细 胞 所 特 有 细 胞 器 内 质 网 : 膜 性 管 道 系 统, 核 糖 体 附 着 于 粗 面 内 质 网 上, 滑 面 内 质 网 高 尔 基 复 合 体 :

递, 激 素 神 经 递 质 药 物 需 通 过 细 胞 膜 外 表 面 上 的 相 应 受 体 的 作 用 细 胞 壁 植 物 细 胞 所 特 有 细 胞 器 内 质 网 : 膜 性 管 道 系 统, 核 糖 体 附 着 于 粗 面 内 质 网 上, 滑 面 内 质 网 高 尔 基 复 合 体 : 前 言 这 门 课 要 讲 的 内 容 学 什 么? 这 门 课 的 重 要 性 有 什 么 用 处? 1 与 我 们 的 专 业 密 切 相 关 2 与 我 们 的 生 活 息 息 相 关 学 习 方 法 怎 样 学? 1 理 论 联 系 实 际 2 局 部 与 整 体 的 关 系 生 命 系 统 的 层 次 : 生 物 圈 : 地 球 上 有 生 命 存 在 的 环 境 的 总 和 地 球 表

More information

区域协同医疗服务示范工程

区域协同医疗服务示范工程 呼吸衰竭 Respiratory Failure 华西医院呼吸与危重症医学科 周海霞 1 O 2 CO 2 CO 2 External respiration circulation Internal respiration 2 呼吸衰竭的定义 各种原因引起的肺通气和 ( 或 ) 换气功能严重障碍, 以致于不能进行有效的气体交换, 导致缺氧伴 ( 或不伴 ) 二氧化碳潴留, 从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征客观指标

More information

Ps22Pdf

Ps22Pdf , :, : : : : * : : 174 ( A ) : 400030 : ( 023) 65102378 65105781 : ( 023) 65103686 65105565 : http: / /www. cqup. com. cn : fxk@ cqup. com. cn ( ) * : 7871092 1 /16 : 16. 75 : 418 1994 7 1 2003 8 8 : ISBN

More information

(Microsoft Word - 6630\274B\313\241\265\330.doc)

(Microsoft Word - 6630\274B\313\241\265\330.doc) 題 目 : 誰 的 氣 量 大? 班 級 : 六 年 六 班 科 目 : 自 然 科 組 員 : 劉 芊 華 宋 瑀 恬 詹 舒 評 戴 宜 君 ( 第 九 組 ) 指 導 老 師 : 顏 君 叡 壹 研 究 動 機 五 年 級 自 然 課 曾 學 習 過 簡 易 滅 火 器 的 製 作, 從 寶 特 瓶 中 不 斷 的 冒 出 的 氣 泡, 令 我 們 覺 得 非 常 有 趣 它 的 原 理 是

More information

业务经办2016.1.18(定).ppt [兼容模式]

业务经办2016.1.18(定).ppt [兼容模式] 说 明 本 课 件 是 依 据 苏 州 工 业 园 区 社 会 保 险 ( 公 积 金 ) 管 理 暂 行 办 法 和 苏 州 工 业 园 区 住 房 公 积 金 管 理 办 法 的 政 策 内 容 编 制 而 成, 仅 用 于 业 务 经 办 培 训 第 1 页 目 录 第 一 部 分 : 参 保 登 记 和 申 报 缴 费 单 位 参 保 登 记 (P8-P23) 新 单 位 参 保 登 记 单

More information

ttian

ttian T = l g = a - b a ϕ ϕ ϕ ϕ ϕ ϕ SiO SiO 65% SiO 52% SiO 52 45% SiO 45% 20 45% 10% 50% 95% 2.5 2.7 2.7 2.8 2.9 3.1 3.1 3.5 S0=1.94

More information

儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 非定向 全国统考

儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 非定向 全国统考 2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生上线考生名单 准考证号 报考专业 外语政治 业务 1 业务 2 总分 报考类别 考试方式 备注 103357000912484 72 72 242 0 386 非定向 全国统考 103357000912003 71 72 242 0 385 非定向 全国统考 103357000911503 77 73 234 0 384 非定向 全国统考 103357000911098

More information

untitled

untitled 附件 1 标签要素的分配 附件 1 标签要素的分配 É Í f y fq f Ì ú qè Ê p Šü ºp«g²±q l rqy Ì f Ìq É Í q i 爆炸物 z f g 1.1 È 1.2 È 1.3 È 1.4 È 1.5 È 1.6 È 1.5, 1.6, w z f g î «f ( µ ² ±) f g ƒf f g e ² f g f ² 1.1 1.2 1.3 ² ³ ùœ

More information

Ps22Pdf

Ps22Pdf . ( CIP), 2004 /. 2. : (. ) ISBN 7-5077-2116-7......... : :. R473. 71-44 CIP ( 2004 ) 022284 : : : : : : 2 1 : 100078 : : 787mm 1092mm 16 : 7. 5 : 180 : 2005 3 2 : 2005 3 2 : 00001 10000 : 100. 00 ( 10

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D203130332D322DA57CA7DEA447B14D2DBDC3A5CDBB50C540B27AC3FEB14DA440B8D5C344>

<4D6963726F736F667420576F7264202D203130332D322DA57CA7DEA447B14D2DBDC3A5CDBB50C540B27AC3FEB14DA440B8D5C344> 103- 衛 生 與 護 理 類 專 業 科 目 ( 一 ) 1. 有 關 原 始 生 物 起 源 的 演 化 大 方 向 中, 下 列 何 者 正 確? (A) 由 好 氧 厭 氧 (B) 由 構 造 複 雜 構 造 簡 單 (C) 由 異 營 自 營 (D) 由 多 細 胞 單 細 胞. 植 物 的 莖 頂 及 根 尖 細 胞 利 用 能 量 進 行 細 胞 分 裂, 與 下 列 何 種 生 命

More information

04E045_HEM-7011_rosa

04E045_HEM-7011_rosa HEM-7011 02000216 ( ) 2004 2200065 YZB/ 0047-2003 ( Q/OMD 08-2003) [2001] 0032 .......................................2................................3.............................5...................................7...................................9.........................9........................10..............................13.............................13.............................15..........................19.................................21..................................23..................................25.................................27......................................28..................................29...............................30

More information

第十七章 高壓氧在內科的應用

第十七章  高壓氧在內科的應用 第 十 七 章 高 壓 氧 在 內 科 的 應 用 第 一 節 冠 狀 動 脈 粥 樣 硬 化 性 心 臟 病 冠 狀 動 脈 粥 樣 硬 化 性 心 臟 病 (coronary heart disease) 是 冠 狀 動 脈 壁 粥 樣 硬 化 而 導 致 管 壁 痙 攣, 管 腔 狹 窄 阻 塞, 或 單 純 管 壁 痙 攣, 導 致 心 肌 缺 血 缺 氧 而 引 起 的 心 臟 病, 簡

More information

- [Ca 3(PO 4) 2] Ca ( PO ) + 3SiO + 5C = 3CaSiO + 5CO + 2P 3 4 2 2 3 2 1 4 39. 96 99. 60 + 37. 96 0. 96 + 3597. 34 = 39. 95 100 4096. 688. + 39. 96 001. + 38. 96 9308. = 3910. 100

More information

酸檸檬?鹼檸檬??食物的酸鹼性.doc

酸檸檬?鹼檸檬??食物的酸鹼性.doc 篇 名 : 酸 檸 檬? 鹼 檸 檬? 食 物 的 酸 鹼 性 作 者 : 何 國 維 國 立 埔 里 高 工 化 工 科 二 年 乙 班 指 導 老 師 : 余 志 輝 老 師 壹 前 言 食 物, 是 人 類 每 天 的 能 量 的 來 源, 無 論 酸 甜 苦 辣, 各 式 各 樣 的 食 物 隨 處 可 見, 頗 具 豐 富 性 及 變 化 性, 令 人 食 指 大 動 但 是, 日 前 科

More information

nm m Cl H CO Na K ATP Na K K Na K K ESR mm mm H b O CO Fe O Fe HbO O Fe O CO H b O H bco H b O CO H b O H b ATP Na K mm mm O CO B B B C E Fe F eso B DN A B B B VB B B B B B sprue B B B B A T P Na

More information

( CI P) /,,, :, 2006 ( ) ISBN S642.2 CI P ( 2006 ) : : : 16 : : ( 0531 ) : w w w. lkj. co m. cn

( CI P) /,,, :, 2006 ( ) ISBN S642.2 CI P ( 2006 ) : : : 16 : : ( 0531 ) : w w w. lkj. co m. cn ( CI P) /,,, :, 2006 ( ) ISBN 7-5331 - 4439-2................S642.2 CI P ( 2006 ) 057615 : : : 16 : 250002 : ( 0531 ) 82098088 : w w w. lkj. co m. cn : sdkj @ sdp ress.com.c n : : 16 : 250002 : ( 0531

More information

ÈÑÉïºÏ²¢Ïø´�

ÈÑÉïºÏ²¢Ïø´� 疾 病 名 妊 娠 合 并 哮 喘 英 文 名 asthma complicating pregnancy 缩 写 别 名 ICD 号 O99.5 概 述 哮 喘 (asthma) 是 一 种 常 见 的 可 逆 的 呼 吸 道 阻 塞 性 疾 病, 其 临 床 特 点 是 阵 发 性 喘 息 呼 气 性 呼 吸 困 难 胸 闷 和 咳 嗽 喘 息 发 作 特 别 是 重 症 哮 喘 和 哮 喘 持

More information

ÂýÐÔºôÎüË¥½ß

ÂýÐÔºôÎüË¥½ß 疾病名 慢性呼吸衰竭 英文名 chronic respiratory failure 缩写 别名 ICD 号 J96.1 概述 慢性呼吸衰竭是在原有肺部疾病基础上发生的, 最常见病因为 COPD, 早期可表现为 Ⅰ 型呼吸衰竭, 随着病情逐渐加重, 肺功能愈来愈差, 可表现为 Ⅱ 型呼吸衰竭 慢性呼吸衰竭稳定期, 虽 PaO 降低和 PaCO 升高, 但患者通过代偿和治疗, 可稳定在一定范围内, 患者仍能从事一般的工作或日常生活活动

More information

过, 同 样 加 快 了 扩 散 速 度 溶 剂 则 是 从 低 浓 度 溶 液 中 通 过 渗 透 膜 向 高 浓 度 溶 液 中 扩 散 溶 液 的 浓 度 越 高, 渗 透 压 就 愈 大 随 着 温 度 升 高, 渗 透 压 逐 渐 增 加, 导 致 蛋 黄 失 水 率 增 加 [4] 因

过, 同 样 加 快 了 扩 散 速 度 溶 剂 则 是 从 低 浓 度 溶 液 中 通 过 渗 透 膜 向 高 浓 度 溶 液 中 扩 散 溶 液 的 浓 度 越 高, 渗 透 压 就 愈 大 随 着 温 度 升 高, 渗 透 压 逐 渐 增 加, 导 致 蛋 黄 失 水 率 增 加 [4] 因 F * 迟 玉 杰, 胥 伟, 刘 振 宇 150030 摘 要 : 关 键 词 : 近 年 来, 世 界 蛋 品 开 发 和 蛋 制 品 加 工 有 了 长 足 的 发 展, 欧 美 发 达 国 家 投 入 大 量 的 资 金 和 科 技 力 量 进 行 研 究 和 开 发, 许 多 发 达 国 家 禽 蛋 制 品 深 加 工 比 重 已 达 其 禽 蛋 总 量 的 20-25%, 其 产 品 多

More information

材料 方法

材料 方法 生物技术通报 姜燕 采用鼠抗人血红蛋白 单克隆抗体 和胶体金标记鼠抗人血红蛋白 单克隆抗体 及对照抗体羊抗鼠 利用双抗体免疫夹心反应原理特异性地结合人血红蛋白抗原 在 内可得到胶体金显色结果的原理研制便潜血单克 隆一步法胶体金检测试卡 用于诊断因各种原因引起的消化道出血疾病 应用杂交瘤技术制备两株鼠抗人血红蛋白 抗 体 方法检测 效价 免疫胶体金技术制备胶体金检测试卡 法检测 效价的结果显示 鼠抗人

More information

Microsoft Word - 呼吸.doc

Microsoft Word - 呼吸.doc 第五章呼吸 一 选择题 ( 一 ) A 型题 1. 肺通气的原动力来自 A. 肺内压和胸膜腔内压之差 B. 肺的扩大和缩小 C. 胸廓的扩大和缩小 D. 呼吸肌的收缩和舒张 E. 胸膜腔内压的周期性变化 2. 平静呼吸时, 肺内压在下列哪一时相内低于大气压? A. 吸气过程中 B. 吸气末 C. 呼气过程中 D. 呼气末 E. 呼吸暂停而气道通畅时 3. 推动气体进出肺的直接动力是 A. 肺内压与大气压之差

More information

对象 方法

对象 方法 艾永飞 赵连友 章 燕 薛玉生 赵小燕 侯小玲 景晓娟 高血压 血管加压素 一氧化氮 氨氯地平 替米沙坦 对象 方法 统计学处理 一般资料及血压 各组药物降压效果比较 表 治疗前后各组血压 心率的比较 用药时间和剂量对血压达标率的影响 表 用药时间和剂量对各组血压达标率的影响 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化

More information

Hl3.s92

Hl3.s92 第 三 章 儿 科 护 理 技 能 实 验 一 新 生 儿 窒 息 的 抢 救 新 生 儿 窒 息 是 导 致 围 生 期 死 亡 和 儿 童 伤 残 的 主 要 原 因 之 一 其 情 况 紧 急, 应 由 产 科 儿 科 麻 醉 科 医 护 人 员 共 同 协 作, 分 秒 必 争 地 进 行 抢 救 采 用 ABCDE 复 苏 方 案 :A(air way) : 尽 量 吸 尽 呼 吸 道 黏

More information

Ps22Pdf

Ps22Pdf ( ) ( CIP).. :, 2002.10 ISBN 7-5045 - 3693-8... - -. R151 CIP (2002) 085225 ( 1 : 100029) : * 787 1092 16 14.25 329 2003 4 1 2003 4 1 : : 34.00 : 64929211 : 64911190 : http: www.class.com.cn ( ) ( ) (

More information

596.doc

596.doc 2005596 4 3 2794 2796 51 2800 51 238 238 1. 238 238 1 2. 3 2 2 6 3. 238 238 4. 238 2 238 1. 4 3 2. 3. 1. 2005107 2. 238 1. 238 2. 3. 1 238 2 238 238 238 1. 0.8mm 1.6mm 10 55 Hz 1Hz /min 95±5 min 24 ±4

More information

专科疾病诊治(十九)

专科疾病诊治(十九) ...1...5...8... 11...13...18...23...27...28...38...42...44...76...83...85...88... 103 I ... 109... 121... 151... 163... 188 II 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

More information

( C IP ) /,. :, 2003 ( ) ISBN 7 81010 761 5............. R153.4 TS972. 161 CIP ( 2003 ) 067791 ( 530 200032) 787mm 960mm 1 /32 9. 875 9. 875 168 1 410

( C IP ) /,. :, 2003 ( ) ISBN 7 81010 761 5............. R153.4 TS972. 161 CIP ( 2003 ) 067791 ( 530 200032) 787mm 960mm 1 /32 9. 875 9. 875 168 1 410 ( C IP ) /,. :, 2003 ( ) ISBN 7 81010 761 5............. R153.4 TS972. 161 CIP ( 2003 ) 067791 ( 530 200032) 787mm 960mm 1 /32 9. 875 9. 875 168 1 4100 2003 9 1 2003 9 1 ISBN 7 81010 761 5 16. 90 ,,,2002

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D203231D3A4D3D7B6F9CAB3C6B7BACDC8E9C6B7D6D0D6ACB7BEB5C4B2E2B6A82E646F63>

<4D6963726F736F667420576F7264202D203231D3A4D3D7B6F9CAB3C6B7BACDC8E9C6B7D6D0D6ACB7BEB5C4B2E2B6A82E646F63> 中 华 人 民 共 和 国 国 家 标 准 GB 5413.3 2010 食 品 安 全 国 家 标 准 婴 幼 儿 食 品 和 乳 品 中 脂 肪 的 测 定 National food safety standard Determination of fat in foods for infants and young children, milk and milk products 2010-03-26

More information

% ()* )+ #! # T&'!"#%& '+,$ C 4 0% 50-0&50& % &. & C0% 7 &&04 T&' "# T&' '. 7 &52. 4% 7 47.)'% )& AL T&' 2 -.5% '. 7 &52. 4% 7 47.)'% )-

% ()* )+ #! # T&'!#%& '+,$ C 4 0% 50-0&50& % &. & C0% 7 &&04 T&' # T&' '. 7 &52. 4% 7 47.)'% )& AL T&' 2 -.5% '. 7 &52. 4% 7 47.)'% )- !"# # $% # & 2! ' ' ()* + *, + -. /,0 1! 0 2!!"#$%&'!"#$ %& ' ()*+ ()*+,-./0,-./ 1!" #$!%&'! ' 01 线粒体内的钙离子浓度对于线粒体的 () 合成 线粒体通透性转变孔道的开放及细胞质内钙信号的调节具有重要影响 线粒体的钙离子转运调节平衡是线粒体除合成 () 和诱导细胞凋亡以外的又一重要功能 线粒体中存在钙吸收和钙释放两种重要的钙转运机制

More information

《养生保健中的巧》

《养生保健中的巧》 1 2002.10 1...1...1...3...5...6...8...10...11...13...14...14...14...15...16...17...17...26...28...29...30...32 2...34...35...36...40...45...46...46...47...48...50...50...51...52...52...52...53...54...54...54...55...55...56...56...57...57

More information

( ) 63 ( ) 68 ( ) 72 ( ) 77 ( ) 85 ( ) 91 ( ) ( ) 98 ( ) 103 ( ) 107 ( ) 111 ( ) 114 ( ) 117 ( ) 121 ( ) 125 ( ) 127 ( ) ( ) 133 ( ) 139

( ) 63 ( ) 68 ( ) 72 ( ) 77 ( ) 85 ( ) 91 ( ) ( ) 98 ( ) 103 ( ) 107 ( ) 111 ( ) 114 ( ) 117 ( ) 121 ( ) 125 ( ) 127 ( ) ( ) 133 ( ) 139 1 ( ) 1 ( ) 2 ( ) 7 ( ) 9 ( ) 10 16 ( ) 16 ( ) 17 ( ) 19 ( ) 23 ( ) 25 ( ) 26 30 ( ) 30 ( ) 46 50 ( ) 50 ( ) 52 1 ( ) 63 ( ) 68 ( ) 72 ( ) 77 ( ) 85 ( ) 91 ( ) 94 98 ( ) 98 ( ) 103 ( ) 107 ( ) 111 ( )

More information

A D A V A Ca Ca Na K A T P ATP ADP ADP ATP H Z Z Z Z Ca Ca H Ca H C ph B B B B A D E K B K P G P Willis CO P Q R S T P QRS T T P R S T kpa kpa mmh g mmhg mmh g mmhg

More information

第六章 生物氧化

第六章 生物氧化 第二篇物质代谢及其调节 The biochemistry and molecular biology department of MU 第一阶段又称消化 第二阶段是生物化学主要研究的内容 第三阶段是三大营养素的共同通路 第六章生物氧化 The biochemistry and molecular biology department of MU 物质在生物体内进行氧化称为生物氧化, 主要是糖 脂肪

More information

幻灯片 1

幻灯片 1 中 医 护 理 学 ( 学 位 课 程 ) 浙 江 中 医 药 大 学 护 理 学 院 第 二 章 阴 阳 五 行 教 学 目 标 1. 掌 握 阴 阳 学 说 的 基 本 内 容 2. 掌 握 五 行 学 说 的 基 本 内 容 3. 熟 悉 阴 阳 学 说 在 中 医 护 理 学 中 的 应 用 4. 熟 悉 五 行 学 说 在 护 理 学 中 的 应 用 阴 阳 学 说 中 国 古 代 哲 学

More information

妇幼保健健康教育核心信息

妇幼保健健康教育核心信息 附 件 1 妇 幼 保 健 健 康 教 育 基 本 信 息 第 一 部 分 儿 童 保 健 基 本 信 息 一 新 生 儿 期 保 健 基 本 信 息 1. 新 生 儿 出 生 时 体 重 一 般 为 2500 克 ~4000 克, 低 于 2500 克 为 低 体 重 儿, 高 于 4000 克 为 巨 大 儿 身 长 一 般 约 50 厘 米 2. 新 生 儿 满 月 时, 体 重 增 加 600

More information