上海市食品药品监督管理局组织编写上海市执业药师协会 老年人合理用药知识 120 问 名誉主编阎祖强王文健 主 编邬时民詹青
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2 上海市食品药品监督管理局组织编写上海市执业药师协会 老年人合理用药知识 120 问 名誉主编阎祖强王文健 主 编邬时民詹青
3 图书在版编目 (CIP) 数据 老年人合理用药知识 120 问 / 邬时民, 詹青主编. 上海 : 华东理工大学出版社, ISBN Ⅰ. 1 老 Ⅱ. 1 邬 2 詹 Ⅲ. 1 老年人 用药法 问题解答 Ⅳ. 1R 中国版本图书馆 CIP 数据核字 (2014) 第 号 老年人合理用药知识 120 问 名誉主编 / 阎祖强王文健主编 / 邬时民詹青责任编辑 / 焦婧茹责任校对 / 张波封面设计 / 肖祥德出版发行 / 华东理工大学出版社有限公司地址 : 上海市梅陇路 130 号, 电话 :(021) ( 营销部 ) (021) ( 编辑室 ) 传真 :(021) 网址 :press.ecust.edu.cn 印刷 / 上海华大印务有限公司开本 / 890 mm 1240 mm 1/32 印张 / 6.75 字数 / 128 千字版次 / 2014 年 4 月第 1 版印次 / 2014 年 4 月第 1 次书号 / ISBN 定价 / 元 联系我们 : 电子邮箱 press@ecust.edu.cn 官方微博 e.weibo.com/ecustpress 淘宝官网
4 老年人合理用药知识 120 问 上海市食品药品监督管理局组织编写上海市执业药师协会 名誉主编阎祖强上海市食品药品监督管理局 局长 王文健上海市中西医结合学会会长 博士生导师 主编邬时民上海市执业药师协会编辑 科普作家 詹青同济大学附属同济医院 主任医师 副主编郑春元上海市执业药师协会 会长 陈咸川上海中医药大学附属岳阳医院主任医师 魏江磊 上海中医药大学附属曙光医院主任医师 博士生导师 编委顾勤王勤鹰喻良弼余敏 王 星姜嘟嘟邓冰
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6 序言一 杜甫诗云 : 少壮能几时? 鬓发各已苍! 截至 2012 年 12 月 31 日, 上海市 60 岁以上老年人数量已达到 万, 占上海市总人口的 25.7% 老龄化社会呼唤为老年人健康服务的事业 指导老年人科学合理用药, 是老年人健康事业的一项重要工程 老年人由于器官功能的逐渐衰退和生理 生化及病理的某些改变, 对药物的吸收 代谢和排泄能力与青壮年相比, 有很大的差异 不少老年人因患有多种慢性疾病, 往往找多家医院和多名医师诊治, 多头开药 过多用药 重复用药的现象比较多见, 导致药物相互作用等不良反应的情况也随之增多 有的老年人用药依从性较低, 不遵医嘱服药, 或自作主张拒服某药, 或自购某药服用, 影响了诊治效果 有的老年人因记忆力衰退而忘记按时服药 还有的老年人盲目服用所谓的 补药, 其结果适得其反 因此, 着力做好老年人科学合理用药的科普工作, 提高老年人科学合理用药的知晓度和自觉性, 是很有必要的, 也一定会受到老年人的欢迎 上海市老年基金会致力于老年人的健康事业, 希望有更多的医学 药学专家和科普作家携手撰写深入浅出 通俗易懂的老年人合理用药和科学保健书籍, 为广大老年人带来福祉 上海市老年基金会理事长 : 2014 年 3 月 序言一 001
7 序言二 古人云 : 六十一花甲, 七十古来稀 随着生活水平的提高和医疗条件的改善, 我国人口的平均期望寿命早已超过 古来稀 的七十岁 不但八九十岁的老人常见, 而且百岁人瑞也大有人在 他们组成了一幅 夕阳红 的灿烂美景 夕阳无限好, 老人需呵护 老年人在过去的岁月里为社会的发展和进步贡献了自己的力量, 社会应当关怀爱护老年人 因此, 尊老敬老, 指导老年人增长保健知识, 科学合理用药, 促进老年人健康长寿, 既是社会文明的体现, 也是药学科普工作的一项重要任务 调查资料表明,65 岁以上的老年人, 约 80% 患有心脏病 高血压或糖尿病等慢性疾病, 其中 35% 的老年人患有 2 种或 2 种以上慢性病 通常 80% 的老年人需要药物治疗,25% 左右的老年病人同时服用 4 ~ 6 种药物, 且一般用药时间较长 由此可见, 疾病多, 用药多 往往成为老年朋友们面临的难题 由于一般老年人缺乏用药方面的知识, 尤其是在用药方面存在很多误区, 常常出现超剂量用药 不合理配伍用药 用药跟着广告走, 以及盲目相信一些秘方和偏方等现象, 很有可能给老年朋友带来用药安全隐患 因此, 积极地指导老年人了解和掌握安全 合理用药知识非常重要 本书由医学 药学专家携手合作撰写, 通过一问一答的形式对老年朋友们在日常生活中常见的用药问题进行解答, 同时还有针对临床常见病例的案例分析, 内容深入浅出 通俗易懂, 具有较强的可读性和指导性 食品药品监管部门高度重视公众的饮食用药安全科普宣传 我们感谢广大的医药工作者 行业协会为老年朋友们提供更多的安全用药常识, 为促进公众健康水平的提高添砖加瓦 衷心希望本书成为老年朋友们安全用药的良师益友 上海市食品药品监督管理局局长 : 2014 年 3 月 002 老年人合理用药知识 120 问
8 目录 上篇 老年人合理用药常识 老年人用药有哪些技巧 老年人的选药原则是什么 如何确定老年人用药剂量 老年人对用药剂型有什么要求 老年人用药有哪些常见误区 老年人用药有哪些注意事项 老年人用药有哪些禁忌 老年人慎用哪些药 老年人长期服用多种药物好吗 老年人服药为何要当心损伤食管 老年人用药为何要谨防 药物热 老年人可以靠定期输液来预防疾病吗 老年人无需接种疫苗吗 抗衰老药物真的管用吗 老年人为何不能随意服用阿司匹林 阿司匹林为何不能与布洛芬同时服用 老年人选用抗感染药物要注意什么 老年人可以长期服用抗生素吗 034 目录 001
9 19 老年人使用抗生素时要注意哪些问题? 老年人补钙有哪些误区? 老年人单纯补钙就能防治骨质疏松吗? 为什么老年人不能滥用激素? 老年人为何不宜服用减肥药? 老年人为何不能盲目补铁? 老年人不需要补锌吗? 老年人宜多服鱼肝油吗? 哪些老年人不宜服人参? 老年人吃维生素越多越好吗? 老年人如何补充维生素? 为何老年人不宜多服用维生素 A? 维生素 E 可以抗衰老吗? 老年人用中草药就绝对安全吗? 老年人可以长期服用银杏叶片吗? 老年人进补越多越好吗? 老年人可以随便喝药酒吗? 所有的老年人都可以用胶类中草药吗? 老年人用药为何会减退性功能? 老年人为何慎用壮阳药? 老年人服用滋补药有哪些误区? 老年人合理用药知识 120 问
10 下篇 老年疾病药物治疗 老年人血压是不是降得越低越好? 老年人夏季为何莫擅停降压药? 老年人服用降压药需要注意哪些问题? 老年人服用降压药有哪些禁忌? 老年人如何预防降压药引起的首剂反应? 有些老年人服用降压药为何会干咳? 老年人为何吃药很小心却也吃出高血压? 老年人 上面血压 太高怎么办? 老年高血压病人能不能拔牙? 老年人选用调脂药要注意什么问题? 老年人服用地高辛应注意什么? 老年人服用速效救心丸应注意什么? 老年人可以随便服用利尿药吗? 老年人为何慎用抗早搏药? 老年人为何不宜长期服用止痛药? 老年人为何不宜服用昔布类抗炎药? 老年人能随便用解热镇痛药吗? 老年人一发烧就吃抗生素好吗? 老年人能服用氨茶碱吗? 老年慢性支气管炎患者为何不能随意用抗生素? 老年人胃痛能用阿托品吗? 111 目录 003
11 61 老年人便秘如何选药? 老年人便秘可以随便用泻药吗? 老年人便秘用药有哪些禁忌? 老年人便秘常用中成药有哪些? 如何综合治疗老年人便秘? 老年人腹泻用药需要注意哪些事项? 老年人大便出血应该怎么办? 老年人可以服用胃复安吗? 治疗脂肪肝有哪些常见药物? 老年人为什么易患糖尿病? 老年糖尿病的治疗特点有哪些? 适合老年人的降糖中药有哪些? 老年糖尿病人的血糖降至何种程度合适? 老年糖尿病人血糖已降低, 可以减少药量吗? 老年人不宜使用哪些降糖药? 老年人选用降糖药要注意什么? 老年人尿路感染应注意哪些方面? 老年男性阳痿如何选药? 前列腺增生为什么多见于老年人? 老年前列腺增生的症状有哪些? 老年前列腺增生如何选药? 老年人患前列腺疾病用药有何禁忌? 哪些中成药能防治老年前列腺增生? 老年人合理用药知识 120 问
12 84 痛风为何常好发于中老年男性? 老年人痛风如何用药? 老年人骨折后为何不宜多服钙片? 老年性骨质疏松如何用药? 老年人怎样预防骨质疏松? 老年人预防骨质疏松为何慎用降钙素? 老年人风湿病用药有哪些注意事项? 老年骨关节炎为何慎用止痛药? 老年瘙痒治疗起来困难吗? 老年性瘙痒症如何选用中成药? 老年性瘙痒症该如何用药? 如何治疗老年带状疱疹? 老年眼病患者应注意哪些用药方法? 老年人能用阿托品来散瞳吗? 老年人能用儿童眼药水吗? 老年性白内障可以用什么药物治疗? 怎样选用防治老年性白内障的中成药? 中医如何治疗老年性听力减退? 老年人如何关注牙齿健康? 老年人能长期服用安眠药吗? 老年人为何慎用安定类药物? 老年人失眠如何选药? 哪些老年人容易患老年性痴呆? 180 目录 005
13 107 老年性痴呆有哪些早期先兆? 老年性痴呆有哪些主要症状? 老年性痴呆是因为体内缺乏叶酸吗? 治疗老年性痴呆的药物分为哪几类? 银杏叶提取物对老年性痴呆有作用吗? 治疗老年抑郁症常用中成药有哪些? 如何早期发现帕金森病? 帕金森病如何合理用药? 治疗帕金森病的用药有哪些误区? 帕金森病和老年性痴呆是一回事吗? 什么样的老年人易患癫痫? 老年癫痫患者治疗中应注意什么? 老年人使用抗精神病药要注意什么? 如何预防脑卒中的危险因素? 老年人合理用药知识 120 问
14 老年人合理用药常识上篇
15 1 老年人用药有哪些技巧? 对于老年人来说, 除了吃饭 睡觉, 看病 吃药就可谓头等大事 随着年龄的增长, 人的器官功能逐步老化, 看病的次数多了起来, 吃药的数量和品种也多了起来 人生病不吃药固然不行, 然而 是药三分毒, 吃药需掌握技巧, 否则会事倍功半甚至适得其反 那么, 老年人吃药应掌握哪些技巧呢? 一是对症下药 有些老年人稍有不舒服, 就喜欢自行服药 其实, 有些身体不舒服并不是由疾病引起的, 而只是功能性症状, 只要通过合理地生活 饮食调理 加强锻炼便可不治而愈 因此, 身体不舒服能不服药的尽量不要服药, 更不能主观臆测, 凭 老经验 服药, 头痛医头, 脚痛医脚, 这样的做法治标不治本, 有时还会掩盖病情真相 确实需要服药的, 应去医院诊断, 遵照医嘱或在药师的指导下对症下药 二是用药宜精 有些老年人存在这样的偏颇 : 如今生活条件比过去好多了, 看病享受医疗保险, 因此存有 药味多, 用量大, 花钱多, 疗效好 的观点 还有的老年人到处求医或者经常自行上药店购药, 殊不知此举稍有不慎就会造成重复用药的现象, 如有的老年人在服用的药物中, 有些尽管商品名不同, 却是同一通用名的药 002 老年人合理用药知识 120 问
16 品 患者自行购药不易搞清药品的通用名, 而有些医生看病 遵患嘱, 不仔细诊断病情, 却按照患者要求开药, 也容易造成重复用药 而重复用药, 不但会浪费医药资源, 而且还会带来滥用药所造成的不良反应 有鉴于此, 用药宜精, 不应求数量大和品种多 老年人正确的用药剂量应依据其年龄 体重和健康状况做决定 一般情况下,60 岁以上的老年人用药量应在成年人用药量的基础上递减 同时, 用药应抓住重点, 分清轻重缓急用药, 能用一种药物时, 尽量不要使用多种药物, 除非医生有特别的嘱咐 三是切莫随意 由于有的老年患者所患的慢性病往往存在病种多 病因复杂 病难治且容易复发的特点, 这也就决定了看病需要 长期作战, 但有的老年患者急于病情好转, 到处求医, 经常改变服药的品种, 而有的老年患者病情稍有好转就随意停药, 其实随意改变服药品种和停止服药的做法都是不利于病情的 还有的老年患者认为价钱贵就是好药, 便宜的就不治病, 还会怪罪医生不给开贵药, 这么便宜的药怎么能治病 实际上药物治病的效果不在于价格的高低, 合适才最重要, 不合适再贵也没用! 四是加强监测 老年人的体内调节功能减弱, 代谢速度下降, 与年轻人相比, 老年人用药后, 在体内容易发生蓄积, 所以应定期监测血药浓度 肝肾功能 电解质及酸碱平衡状态, 防止不良反应的发生 尤其是长期服用某种药物, 要注意观测有无出现与原来疾病关系 上篇老年人合理用药常识 003
17 不大的症状 一旦出现, 应立即停药, 并及时上医院就诊, 因为这种现象可能与药物不良反应有关, 患者可在医生的指导下使用其他品种的药物 五是科学掌握服药时间 空腹服 ( 清晨 ): 多为滋补类药如人参 蜂乳等 早晨空腹服以利于人体迅速吸收和充分利用 半空腹服 : 多为驱虫药, 如驱蛔灵等 可于两餐之间, 或刚进早餐后服用, 这样使药能迅速进入肠道保持较高浓度发挥作用, 又不致刺激胃肠引起恶心呕吐, 甚至因肠道吸收快而中毒 饭前服 ( 饭前 30 ~ 60 分钟 ): 多为健胃药 收敛药 止胃痛药 肠道消炎药, 如多酶片 乳酶生 胃舒平 三硅酸镁 阿托品 四环素等 这些药物依其各自的作用特点, 饭前服用能达到最佳效果 此外, 中成药丸剂, 为使其较快通过胃进入肠道, 不为食物所阻, 亦宜饭前服 饭时服 : 多为消化药, 如稀盐酸 胃蛋白酶等, 饭时服能及时发挥作用 饭后服 ( 饭后 15 ~ 30 分钟 ): 绝大部分药物都在饭后服 尤其是刺激性较强的药物, 如阿司匹林 水杨酸钠 保泰松 消炎痛 硫酸亚铁 黄连素等宜饭后服, 以便为胃内食物稀释而减少其对胃黏膜的刺激作用 睡前服 ( 指睡前 15 ~ 30 分钟 ): 多为催眠药, 如鲁米那 安定 朱砂安神丸等 ; 泻药如双醋汾汀 酚酞 果导等 这些药服后 8 ~ 12 小时见效, 故在次日清晨可望排便 定时服 ( 间隔一定时间用药 ): 多为一些吸收快 排泄快的 004 老年人合理用药知识 120 问
18 抗菌消炎药, 如四环素 土霉素 红霉素等 因排泄或破坏较快, 为维持有效浓度, 需每隔一定时间服用一次 必要时服 : 多为解痉止痛药, 如颠茄 阿托品 普鲁本辛等在胃肠痉挛疼痛时服用 ; 感冒发烧时服用 APC 对乙酰氨基酚 ; 头痛时服用去痛片 ; 心绞痛发作时, 舌下含化速效硝酸甘油片等 2 老年人的选药原则是什么? 与年轻人相比, 老年人更容易发生药品不良反应, 因此, 老年人选药更要谨慎, 应掌握以下几项原则 (1) 用药简单 个体化的原则老年人用药应尽可能简单, 品种不宜过多, 剂量不宜过大 服药应严格遵医嘱或在药师的指导下进行, 由于老年人认知度差, 服药最好在家人的帮助下完成, 随时注意疗效及副作用 用药剂量注意个体化, 及时调整用药方案 (2) 用药要有明确指征的原则对已经诊断明确的疾病, 要在医师的指导下对症用药, 绝不可自作主张 不要轻信广告宣传, 更不要轻信江湖医生的祖传秘方而盲目随意用药 (3) 用药不能超过 5 种的原则据统计, 同时使用 5 种药物以下的药品不良反应发生率为 上篇老年人合理用药常识 005
19 4%,6 ~ 10 种为 10%,11 ~ 15 种为 25%,16 ~ 20 种为 54% 老年人因多病共存, 常采用多种药物治疗, 这不仅加重了患者经济负担, 降低了依从性, 而且易导致药品不良反应的发生 同时使用 2 种药物的潜在药物相互作用发生率为 6%,5 种药物为 50%,8 种药物增至 100%, 虽然并非所有药物相互作用都能导致药品不良反应, 但这种潜在的危险性无疑是增加的 这一原则就是根据用药数目与药品不良反应发生率的关系提出的 当用药超过 5 种时, 就应考虑是否都是必要用药, 以及依从性和药品不良反应等问题 (4) 用药经济实惠的原则由于老年人一般靠养老金生活, 还有的老年人靠最低保障金等社会救助过日子, 收入较少, 所以服药在注重疗效的前提下, 经济实惠也得讲究 尤其是在 小病去药店 自我药疗的时候, 应选用疗效好 经济实惠的药品, 既能省钱又能治病 但有的老年人往往听信他人或者药店营业员的推荐, 选用价格高的药物, 认为价格高就是疗效好 其实, 价格和疗效并不一定完全一致 在自行选购药物时, 如果把治疗同一疾病的同类药物的构成成分 作用机制 适应证等作比较, 不难发现有些药品之间成分 作用基本相同, 但由于包装 品牌不同, 价格也相差很大 服药是为了治病, 选择疗效好的是目的, 并不像装饰品之类得讲究包装, 也不像服饰崇尚品牌至上 买相对更便宜的药, 既能省钱又能达到同样的疗效, 何乐而不为呢? (5) 用药不盲目的原则如今自行购药的现象越来越普遍, 因为这样做省钱省事又 006 老年人合理用药知识 120 问
20 省时 尽管药品有说明书, 服药者可以按照说明书上的说明服药, 但是药品毕竟不是普通商品, 是关系到人体健康的特殊商品, 而消费者一般不熟悉药品性能, 有些药品说明书的说明并不详细, 副作用等也未必一一列出, 更何况以后会出现新的副作用, 是说明书难以预料到的 因此, 消费者自行购药最好到正规的药店, 向执业药师咨询安全用药知识 3 如何确定老年人用药剂量? 根据 中国药典 规定 :60 ~ 80 岁的老年人约为成人剂量的 3/4;80 岁以上的老年人约为成人剂量的 2/3 然而在药物说明书上, 常常有成人剂量 小孩剂量, 却没有标明老年人的剂量 其实, 老年人用药也应该从小剂量开始 临床一般主张从小剂量开始, 根据年龄 体重 体质情况, 从成人剂量 1/4 开始, 逐渐增加至 1/3 1/2 2/3 3/4, 最终达到适宜于人体的最佳剂量 因为药物的不良反应是随着药物剂量的增加而增加的, 尤其是那些治疗面窄的药物, 超剂量使用可能造成老年人的生命危险 如果不知采取何种用药量时, 应按说明书提示的最小剂量开始服用, 或按医嘱服药 需要注意的是, 药物剂量多以毫克为单位, 少数以克为单位, 老年人减量服用时, 应认真查看药物的剂量单位, 以免产生不良后果 特殊用药小剂量难以达到疗效的, 则应遵医嘱确定剂量 上篇老年人合理用药常识 007
21 4 老年人对用药剂型有什么要求? 能口服的尽量不要注射, 能注射的尽量不要滴注 因为老年人的肌肉对药物的吸收能力较差, 注射后疼痛较显著并且容易形成硬块 老年人需要长期用药时, 尽可能口服给药 对部分吞咽困难的老年人, 可选用颗粒剂或液体制剂, 必要时注射给药 尽量选用控释制剂, 该制剂单位时间释放固定量的药物, 受胃肠道动力和酸碱性影响小, 较适宜老年人选用 老年人尽量不要用缓释片, 因为其释放慢, 吸收量增加, 易便秘而增加吸收产生毒性 5 老年人用药有哪些常见误区? 随着年龄的增长, 老年人的病也多了起来 因此, 吃药成了很多老年人的 必修课 然而, 老年人对药物的吸收 代谢 排泄等能力将会降低, 药品不良反应也会增多 更令人担忧的是, 很多老年人用药容易步入误区, 具体如下 误区一 : 稍有不适就用药 老年人有些时候身体不适, 并不需要药物治疗, 因为这些不适是由于年龄增长器官 组织退行性改变造成的结果, 一般是不 008 老年人合理用药知识 120 问
22 可逆的, 服用药物非但起不到效果, 反而引起药物不良反应 所以, 老年人不要因为身体稍有不适而立即服药, 即使要服药, 也要去医院诊治, 明确病因, 对症下药 误区二 : 吃药跟着广告走 老年人非常容易被广告忽悠, 也容易听信别人的介绍, 胡乱购买药品 保健食品 保健器械, 将这些当作灵丹妙药 笔者有两位邻居就是广告的 忠实 听众和经销商的 迷信 者 一位邻居患有白内障, 在一份报型广告中看到某种由解放军某制药厂生产的纯中药制剂, 能够有效逆转白内障, 他按图索骥邮购了几千元所谓的 妙药, 结果两个疗程下来, 没有一点效果 后来, 医生告诉他, 这种 药 没有药品批准文号, 而是 食健字 食准字 批文的产品, 根本没有疗效 另一位邻居, 迷信经销商的宣传, 天天去某家医疗器械免费体验厅体验, 听信所谓能治百病的宣传, 买回了几万元的温热理疗床及一大堆保健品, 说可以治疗高血压, 就停用了降压药, 结果导致血压骤升, 引发脑梗死 对 花好稻好 的广告, 老年人应该加以提防 如果一味轻信, 容易上当受骗 生了病, 应该上医院, 在医生的指导下正确服药, 而不应该盲目听信广告和他人宣传, 以免花钱反成冤大头 误区三 : 吃药凭自己的经验 或许是 久病成良医, 或许是从媒体上积累了一些用药常识, 很多老年人认为服药只要根据自己不适感觉或者按照医学理论上的 指点, 不需要经过医生诊断就可自行到药店配药解决问题, 有的甚至到医院向医生点名开药 其实, 这种做法很不妥 上篇老年人合理用药常识 009
23 对于感冒之类常见病, 病情能够吃准的自我药疗未尝不可, 但自己充任医生, 任何病都凭经验服药, 弄得不好将会延误病情 因此, 在一般情况下, 最好经过医生诊断服药, 这样做能够对症下药 如很多人头痛的时候服止痛药, 实际上这种方法很不科学 有研究表明, 几乎所有头痛都是由于血管和肌肉, 尤其是血管的牵拉所造成的 情绪紧张 药物 酒精等因素引起的偏头痛, 由于脑动脉血管的收缩, 随着每次心跳, 动脉血管都会受到牵拉, 会产生头痛 因此, 在头痛时不能随意服用止痛药, 而应通过检查, 若是血管引起的, 应选择服用作用于血管的药物 误区四 : 新药贵重药就是好药 很多老年人认为, 药品的价格越高疗效越好 实际上, 药价的高低与疗效的好坏没有必然的联系 药品的贵贱不是根据药物对某一疾病的疗效而定, 而是根据其原料成本 工艺过程 销售环节等因素决定的 因此, 如果用老药没有禁忌证, 或者没有发生不良反应, 那就可以选择便宜的老药 而不是说价格越高, 疗效也就越好, 应视具体情况而定 更何况, 一些价格较贵的新药面市不久, 医生还缺少临床经验, 药师缺乏用药经验, 对其疗效还不太清楚, 病人不能一味依靠新药治疗 误区五 : 多种药一起吃 老年患者往往是同时身患多种疾病, 每种病有不同的药治, 那么针对每一种病都必须吃药 于是, 不少老年人凭着经验, 分门别类买各种对症的药来吃, 这就形成在同一时期多种药物同时服用的现象 因为药物的不良反应与服用药物的品种是 010 老年人合理用药知识 120 问
24 成正比的, 用药越多, 发生药物不良反应的概率就越大 一项调查显示, 老年人平均用药七八种, 最多的可达 24 种 现在很多老年科的医生都提出 5 种药以下的用药原则 5 种药以下的药物不良反应发生率是 10% 以下, 如果吃到 10 种以上, 药物不良反应发生率将达到 80% 因此, 有些药能够不用的尽量不用, 有的则选用具有多种疗效的药品, 以减少用药过程中可能产生的不良反应 误区六 : 体检前停止用药 一些老年人在体检前为了能够真实反映自己身体健康状况, 就停止服用必须每天服用的药品 如张老伯患有高血压病, 在体检那天和前一天都没有服用降压药, 到了体检结束中午时分, 他感到天旋地转, 好在一旁医生紧急救助, 并叫来 120 急救车送往医院, 使脑出血的张老伯保住了性命 因此, 必须每天服用的药品, 没有医生的嘱咐, 不能随意停止服用 误区七 : 中药无副作用可随意服用 传统医药从来就不否定中药具有毒性, 而且对中药毒性的认识比较深刻 中医讲究辨证论治, 在诊疗过程中中医会根据患者的病症和药物的特性, 根据君 臣 佐 使的原则来组方, 使药物能互相配合, 以增强疗效, 减低毒性 在目前的国家药典中, 除一般无明显毒副作用的药物外, 将有毒的药物按三级划分, 分别注明 小毒 中毒 大毒, 有些药物还注明了其肾毒性 肝毒性等 上篇老年人合理用药常识 011
25 6 老年人用药有哪些注意事项? 60 岁以上老年人往往患有多种疾病, 其中有不少老年人正在用药治疗, 以控制病情进展, 改善症状和减轻疾病引起的不适 然而, 任何时候我们都要牢记应当科学合理用药, 不可盲目滥用和不随意加大剂量, 最好严格遵照医嘱用药, 这样才能更加安全及有效 老年人用药要注意以下事项 一是药物不要混用 为了方便服药, 有的老年人把自己一天要服用的药品提前放在药品盒里服用 这样做的好处是不会漏服药品, 但随之带来的问题是药品的混用会有相互作用 很多老年人并不知道, 药品混用时, 一种药品可能会对抗另一种药品的功效, 例如水杨酸钠 甲硝唑 红霉素 甲磺丁脲 保泰松 吲哚美辛 利尿酸 别嘌呤醇等, 可增加华法令的抗凝作用 ; 高血压的患者在服用降压药物时, 如果没有询问医生, 就自行增加用来缓解鼻黏膜充血的药物, 如麻黄素等药物的剂量, 有可能使血压进一步增高 二是酒后不要服药 这样的旧事新提仍有较大的意义 1977 年 12 月 24 日, 世界剧坛发生了一件令人震惊的事情 : 幽默大师卓别林在参加一个盛大的酒会后长眠不醒了 凶手 是谁? 经检测, 方知是酒和安眠药 可能有的读者会产生疑问 : 酒和安眠药能致人死亡? 尽管酒和药是亲密的 亲家, 连乡间文化水平不高的农民也知 012 老年人合理用药知识 120 问
26 道用酒浸泡几味中药能活血祛风, 而且繁体字 醫 字都离不开酒, 但是很多药却同酒不太 和睦, 有的还大唱反调 常用的安眠药, 如安眠酮 常可眠 苯巴比妥等酒前酒后服用, 都可引起中毒 精神安定剂氯丙嗪等, 酒前酒后服用也会产生药物与乙醇的毒副作用, 轻者使人昏昏欲睡, 重者造成血压下降, 呼吸抑制而死亡 除此之外, 服用阿司匹林 抗心绞痛药 降压药 降血糖药 抗过敏药及利福平等也应忌酒, 以免产生胃出血 血压过度降低或血压骤升 肾损害 肝中毒等现象 由于酒中的酒精有一个代谢过程, 所以喝酒的人应在服上述药物前的 1 ~ 2 天禁酒, 在停药后 3 ~ 4 天内也不要饮酒 三是不去多家药房买药 买药尤其是买多种药的时候, 最好到一家药房买药, 药师能够注意到你所购买的药物之间是否可能产生副作用 如果你去了多家药房买药, 药师可能因为没看到你要买的全部药物清单, 而忽视了药物之间的相互作用, 这时候你一定要给他们列出你要买的每一种药物 四是不要不按规定吃药 老年人有时候有惧怕服药的心理, 认为用药剂量或者品种多, 会有害身体健康, 就自作主张减少药品剂量或者品种, 也有的老年人根据身体状况时停时服 然而服药有个依从性的问题, 有的药品不是可以随意减少剂量或者随意停服的, 这样的做法会降低疗效或者使病情反弹, 老年人减少药品剂量或者停止服药, 应该事先听取医生的意见 上篇老年人合理用药常识 013
27 五是做好用药记录 老年人由于用药比较多, 药物之间有可能出现相互 抵抗 的现象, 也有可能某种药不一定能够达到预期的疗效, 如果老年人平时能做好用药记录, 当药物发生不良反应或者难以起到应有疗效时, 可提供用药记录供医生参考, 就能便于医生调整用药 用药记录包括 : 药物的名称 服用次数 剂量 时间 长期用药品种 短期用药品种 服药后出现的症状等 7 老年人用药有哪些禁忌? 老年人病多, 用药也多 据统计, 老年人平均用药量约是青 年人的 5 倍以上 由于老年人体内各脏器生理储备能力减弱, 对 药物的应激反应也变得脆弱, 药物的治疗量与中毒量之间的安全 014 老年人合理用药知识 120 问
28 范围变小, 加之老年人肝肾功能减退, 排泄变慢, 故容易发生中毒或不良反应 一般来说, 老年人用药有十二禁忌, 具体如下 一忌任意滥用 患慢性病的老年人应尽量少用药物, 尤其切忌不明病因就随意滥用药物, 以免发生不良反应或延误治疗 二忌种类过多 老年病人服用的药物越多, 发生药物不良反应的机会也越多 此外, 老年人记忆欠佳, 大堆药物易造成多服 误服或忘服, 最好一次不超过 3 ~ 4 种 三忌用药过量 临床用药量并非随着年龄的增长而一直增加 老年人用药量应相对减少, 一般可用成人剂量的 1/2 ~ 3/4 即可 四忌时间过长 老年人肾功能减退, 对药物和代谢产物的滤过量减少, 故老年人用药时间过长, 会招致不良反应 老年人用药时间应根据病情及医嘱及时停药或减量, 尤其是对于毒性大的药物, 更应按 衰其大半而止 的原则, 掌握好用药时间 五忌生搬硬套 有的老年人看别人用某种药治好某种病便仿效之, 却忽视了自己的体质及病症差异 六忌乱用秘方 偏方 验方 老年病多长期 慢性, 容易出现 乱投医 的现象 那些未经验证的秘 单方, 无法科学地判定疗效, 凭运气治病, 常会延误病情甚至酿成中毒, 添病加害 七忌滥用补药 体弱老年人可适当辨证地用些补虚益气之品, 但若为补而补, 盲目滥用, 则会变利为害 民间就有 药不对症, 参茸亦毒 的说法 八忌朝秦暮楚 有的老年人治病用药 跟着感觉走, 今天见广告说这好, 便用这药 ; 明天见夸那, 又改用那药 用药品种 上篇老年人合理用药常识 015
29 不定, 多药杂用, 不但治不好病, 反而容易引出毒副反应 九忌长期用一种药 一种药物长期应用, 不仅容易产生抗药性, 使药效降低, 而且会产生对药物的依赖性甚至形成药瘾 十忌滥用三大素 抗生素 激素 维生素是临床常用的有效药物, 但不能当万能药 太平药滥用, 否则会导致严重的不良后果 十一忌依赖安眠药 长期服用安眠药易发生头昏 头胀 步态不稳和跌跤, 久用也可成瘾和损害肝肾功能 治疗失眠最好以非药物疗法为主, 安眠药为辅 安眠药只适宜帮助病人度过最困难的时刻, 治疗时应交替轮换用毒性较低的药物 十二忌滥用泻药 老年人常易患便秘, 如为此而常服泻药, 可使脂溶性维生素溶于其中而排出, 造成脂溶性维生素 A D E K 的缺乏 老年人便秘, 最好调节生活饮食节奏, 养成每天定时排便的习惯, 必要时可选用甘油栓或开塞露通便 8 老年人慎用哪些药? 除了儿童和妇女外, 老年人作为特殊人群的用药也值得特别关注 老年人生理机能不断退化, 完全不同于年轻人, 然而目前市场上却没有完全针对性的老年型药物 目前老年人在服用药物时, 还是按照成人这个模糊概念用药 从这个角度讲, 老年人用药是有别于年轻人的 016 老年人合理用药知识 120 问
30 调查发现, 老年人用药存在很多误区, 其中主要的有 : 身体稍有异常就用药 ; 吃药凭 经验 或者跟着广告走 ; 非处方药没有不良反应 ; 无不良反应就是安全 ; 同一时期多种药物一起服用 ; 一种药物长期服用 ; 治病心切用药量大等 为此, 美国老年医学会建议老年人应避免使用或慎用以下 10 种药物 (1) 非甾体抗炎药避免应用长效非甾体抗炎药, 如吲哚美辛和吡罗昔康 ; 最好选用短效非甾体抗炎药, 如布洛芬和双水杨酸酯类 如果规律服用该类药物, 对超过 65 岁或有溃疡病史者, 应预防消化道出血 非甾体抗炎药应避免与阿司匹林 氯吡格雷 达比加群 双嘧达莫 普拉格雷 噻氯匹定和华法令等药物合用, 因为这样会增加消化道出血风险 非甾体抗炎药会增加消化不良 胃或肠出现溃疡和出血的风险, 也会引起血压上升, 影响肾功能, 甚至使心衰加重 (2) 地高辛地高辛用于治疗心衰和心律失常, 但在老年患者及肾功能不全的患者中容易引起地高辛中毒 老年患者服用地高辛时剂量应控制在 毫克以下 (3) 某些降糖药物格列本脲 氯磺苯脲等降糖药物会导致严重低血糖 (4) 肌松剂肌松剂如环苯扎林 美索巴莫 卡立普多及类似药物会导致头晕和谵妄, 增加跌倒风险, 导致便秘 口干和排尿障碍, 而且 上篇老年人合理用药常识 017
31 药效亦不理想 (5) 抗焦虑和 ( 或 ) 安眠药物抗焦虑和 ( 或 ) 安眠药物如地西泮 阿普唑仑 氯氮卓 ( 利眠宁 ) 扎来普隆和唑吡坦等, 会增加跌倒风险, 诱发谵妄 因为药物清除需要很长时间, 因此患者会长时间感觉头晕 嗜睡 (6) 抗胆碱药物抗抑郁药物阿米替林和丙咪嗪 抗帕金森药物苯海索 肠易激综合征药物双环维林等, 会导致谵妄 便秘 排尿障碍 视物模糊和低血压, 前列腺增生患者使用时应特别小心 (7) 镇痛剂镇痛剂如哌替啶会增加癫痫和诱发谵妄的风险 (8) 非处方药物避免用含有抗组胺药苯海拉明和氯苯那敏成分的药物 ( 尤其是前列腺增生患者 ), 避免用含有苯海拉明成分的非处方安眠药 这些非处方药物尽管可以无需处方自购, 但并非完全没有风险, 可能会导致谵妄 视物模糊 便秘 排尿障碍和口干 (9) 抗精神病类药物如果不是用于抗精神病治疗, 避免应用抗精神病类药物, 如氟哌啶醇 利培酮或喹硫平 因为该类药会增加卒中甚至死亡的风险, 导致震颤及其他不良反应, 也会增加跌倒风险 (10) 雌激素片剂和贴剂雌激素片剂和贴剂应当慎用, 特别是因为潮红和其他绝经相关症状而开具的处方, 会增加乳腺癌 血栓, 甚至痴呆的风险 018 老年人合理用药知识 120 问
32 9 老年人长期服用多种药物好吗? 一位知青老友有个 爱好 喜欢吃药 由于长时间生活在农村, 身体不是很好, 所以除了服用治疗慢性病药物外, 还经常服用保健品 老友认为他每天服药 8 种, 这还不算多, 他的一个亲戚每天服药多达 20 多种 问老友为何要服这么多的药, 他说有的是到医院里配来的, 有的是听人介绍后自己买的, 如今子女经济条件都很好, 经常接济自己, 自己不缺钱, 多吃点药和保健品不会错, 有利于身体健康 如今, 很多老年人体弱多病, 经常就诊甚至反复就诊成为他们的习惯, 因此老年人服药过多的现象 蔚然成风, 这样的结果只能是造成药品不良反应 水涨船高 老年人服药多的原因有以下几个方面 : 一是病人本身的原因, 有的病人片面认为多用药疗效好, 因此擅自多用药, 有的病急乱投医, 到处找医生看病, 把不同医生开的药一起服用 ; 二是医生方面的原因, 如有的医生不抓主要矛盾, 有几种病开几种药, 不问其他科开了什么药, 大笔一挥就开大处方, 造成多用药的现象 ; 三是其他方面的原因, 如亲朋好友介绍某种药疗效好, 就买某种药, 广告上介绍哪种药 哪种保健品有效, 就跟着广告走 殊不知, 与一般人群相比, 老年人肝肾代谢缓慢, 药物容易蓄积, 从而产生服药中毒现象 ; 亲脂性的药物容易在脂肪内蓄积, 对药物耐受能力降低 因此, 老年人多重用药越严重, 衍生 上篇老年人合理用药常识 019
33 药害风险越高 如含甘草的某些制剂与阿司匹林合用, 可能加重消化道溃疡 ; 与呋塞米 氢氯噻嗪等利尿剂合用, 可能导致低血钾, 甚至严重瘫痪 ; 与地高辛合用, 可能诱发地高辛中毒 又如含有西药格列本脲的中西复方制剂消渴丸, 与磺胺类降糖药合用, 可导致低血糖, 严重的甚至低血糖昏迷 不但中西药合用会产生副作用, 西药与西药合用同样如此 如他汀类降脂药, 与红霉素 阿奇霉素等大环内酯类抗生素合用, 可能出现他汀类药物浓度增高, 导致肝功能损害等不良反应 目前, 老龄化社会进程加快, 很多老年人成为 空巢一族, 身边无亲人且体弱多病, 如何预防老年人多重用药应引起家庭 医院 社会的注意 作为老年服药者, 即使是一些常用药及滋补药, 也应在医生或者药师的指导下服用, 因为市民普遍缺乏用药常识, 更何况老年人的认知度随着年龄的增长而下降, 用药常识相对更差, 老年人应在家人的帮助下, 遵照医生嘱咐和药师指导, 做到正确服药, 避免过多服药 同时, 做到可用可不用的药物尽量不用, 如一般伤风感冒 慢性便秘及失眠等, 首先要从生活方式上找原因, 养成良好的卫生习惯, 注意预防这些常见病的发生 10 老年人服药为何要当心损伤食管? 李大妈最近泌尿生殖道感染而服用红霉素, 服用一段时 020 老年人合理用药知识 120 问
34 间后感染的症状有所减轻, 但是发生了咽痛的症状 去医院诊断, 告知是红霉素在 作怪, 致使药物性食管损伤 那么, 什么是药物性食管损伤? 发生的原因何在? 药物性食管损伤, 是服药引起的一种食管疾患, 多发生在老年人身上 主要表现有咽痛 咽部异物感 胸骨后灼热感 疼痛 吞服困难, 还常有烧心 呕吐 长期发热的症状, 病情严重者不能进食, 需要住院治疗 发生药物性食管损伤的原因与老年人服药机会过多及部分药物的刺激有关 与年轻人相比, 大部分老年人服用药物数量和品种较多, 但是由于老年人主动脉弓和心脏的扩大, 压迫食管, 使管腔变狭窄, 加上老年人常患糖尿病 神经疾患导致食管动力学的异常, 唾液腺分泌减少, 食管滑润度低下, 使丸剂 胶囊剂黏滞于食管腔 ; 唾液中的碳酸氢根离子有中和酸的作用, 唾液量少, 中和药物酸的功能降低 四环素 红霉素 庆大霉素等抗生素和氯化钾 奎尼丁 阿司匹林及抗癌药物都可引发 药物直接刺激食管黏膜, 降低黏膜下层括约肌的张力, 从而导致食管损伤和胃液反流 此外, 卧位 睡前服药, 服后喝水少也为食管损伤的重要原因 为了避免药物性食管损伤, 老年人用药种类不要太多, 因为服药越多, 发生药物不良反应的机会也越多 ; 药物不要乱用滥用, 服用药物剂量应比成年人相对减少, 抗生素等药物尤其是毒性较大的药物不要长期使用 老年人肾功能减退, 对药物和代谢产物的过滤减少, 如果用药时间过长, 容易引发药物性食管损伤等不良反应 上篇老年人合理用药常识 021
35 11 老年人用药为何要谨防 药物热? 由于牙龈发炎, 高老伯服用抗生素, 牙龈肿痛有了好转, 却出现发热现象, 于是他就用退烧药退烧, 结果没用 高老伯去一家三甲医院诊治, 医生询问了他的服药情况后, 确诊是 药物热 药物热 顾名思义是在治疗疾病使用药物的过程中因药物导致的发热 药物热 通常在服药 6 ~ 10 天后发生, 最短者为 1 小时, 最长为 25 天 能引起 药物热 的药物有多种, 近年来, 尤其是使用抗生素引起的 药物热 时有发生 有人统计, 其中常见的有鲁米那 解热镇痛药 磺胺类 奎宁等, 抗生素有青霉素 氨苄青霉素 链霉素 氯霉素 先锋霉素 万古霉素 灰黄霉素等 药物热 常伴药疹, 也有不伴药疹的单纯性药热 药物热 表现有恶寒 ( 或寒战 ) 发热, 热型有弛张热 稽留热或微热, 还可伴有周身不适 头痛 肌肉疼痛 关节痛 淋巴结肿痛和消化系症状等, 继而出现皮疹 血管神经性水肿等 皮疹呈多形性对称性分布, 并往往伴有瘙痒或烧灼感 皮疹类型有猩红热样红斑 荨麻疹及麻疹样红斑 固定性红斑等 严重的药疹可表现为剥脱性皮炎 皮疹严重者, 停药后热度可持续较长时间 目前, 市民自行使用非处方药更增加了引起 药物热 的机会 老年人因对药物的判断力较差, 有的药品说明书字号太 022 老年人合理用药知识 120 问
36 小, 难以看清而服药过量, 更容易引起 药物热 因此, 老年人应严格按照医生的要求用药, 必要时由家人协助给药, 切不可盲目用药 一般而言, 在应用抗生素的疗程中, 如病情已改善, 体温下降或趋于正常之后再度上升或热度重现者, 应考虑药物热的可能 一旦出现 药物热 应立即停药, 并找医生说明情况, 对症处理 12 老年人可以靠定期输液来预防疾病吗? 在医院里经常可以看到一些老年人在输液, 这种现象在季节转换期间尤其突出 他们中有的确实是因病情需要而输液, 但有的却是为了预防脑血栓而 挂水 在这些人群中, 除了一部分患者是医生嘱咐输液外, 还有的是主动要求医生这样做的 其实, 输液预防脑血栓的说法并不一定正确 目前输液主要是用活血化瘀 降低血黏度 抗血小板聚集功效的药物, 如血栓通 血塞通 脉络宁 丹参等 而一个疗程的输液, 花费几十元甚至几百元, 但效果并不一定明显, 有时只能得到事倍功半的作用, 甚至产生副作用 另外, 脑血栓的形成是由于高血压 糖尿病 吸烟等因素导致动脉粥样硬化, 使血管狭窄 闭塞而产生的 在发病的急性期输液能使药物直接进入静脉血液, 起到治疗作用 但药物会很快代谢掉, 因为这些药物的半衰期均不超过 5 个小时, 并不像人们 上篇老年人合理用药常识 023
37 所认为的那样, 输一次液可以预防脑血栓很长时间不会发生 因此, 病情平稳时则没有必要采取输液的方式 至于有人说输液能够清洗血管, 从而预防脑血栓的发生, 这完全是一种自我安慰 由于目前输液使用的药物不能达到 100% 提纯或无菌, 因而造成感染的机会就增加了 输液不当, 可能会造成微粒污染 过敏 并发炎症等副作用 对花粉过敏者来说, 应慎用丹参 红花 银杏叶等活血化瘀的药物, 如造成过敏反应后果不堪设想, 轻者造成过敏性哮喘 过敏性休克, 重者可能造成死亡 与静脉输液相比, 口服用药安全 方便 经济实惠, 因此, 不要轻易用输液来预防脑血栓的发生 要有效预防脑血栓的发生, 只有遵医嘱正确服用药物, 控制血压, 平稳情绪, 才能起到事半功倍的效果 同时, 科学 合理地安排日常生活, 做到作息有规律 戒烟 戒酒 饮食清淡 切忌大喜大悲 保证充足睡眠 适当运动等, 在季节转换时, 要注意防寒保暖 对于曾有过脑血栓的患者, 还需常年坚持服用阿司匹林等抗血小板凝结药物 预防脑血栓最有效的办法是及早进行颈动脉筛查 我国颈动脉筛查结果表明, 颈动脉狭窄程度在 70% 以上者占筛查人群的 6% 国外研究报道, 无症状的严重颈动脉狭窄 (>70%) 者一年内脑卒中危险达 2% ~ 5%, 伴有溃疡斑块者每年卒中率达 7.5%, 内科治疗包括阿司匹林抗聚 降低血脂及控制体重 戒烟限酒, 定期超声检查 因此, 患有心脑血管病的老年人在防治疾病时, 要根据每个人的个体差异 疾病发展的不同阶段, 在医生指导下, 制定 024 老年人合理用药知识 120 问
38 出一套适合自己的防治策略, 包括体育锻炼 饮食保健 口服药 物 生活方式的改变等, 不能依靠定期输液来预防心脑血管疾病 的发生 13 老年人无需接种疫苗吗? 自 2013 年起, 上海为 60 岁以上本市户籍的老年人免费接种肺炎疫苗 但有些老年人认为, 接种疫苗仅仅是小儿的 专利, 老年人不需要接种疫苗 其实, 这样的想法并不正确 因机体功能的衰退, 老年人容易成为病原微生物侵扰的对象, 受害程度远比其他年龄段要深 预防接种有关疫苗, 可有效地将多种感染性病患远拒于身体之外 如肺炎链球菌性肺炎是由肺炎链球菌引起的呼吸道疾病 一些老年病人 慢性疾患或体弱免疫功能低下患者发病时, 病情大多危重, 可并发败血症 化脓性脑膜炎 心包炎 脓胸和中毒性 肺炎链球菌所引发的肺炎已成为威胁市民尤其是 60 岁以上老年群体身体健康的重要因素之一 而接种肺炎疫苗是预防肺炎链球菌性肺炎的有效手段 此外, 流感疫苗主要用于预防流行性感冒 流感大流行时, 受害最深的是老年人和儿童, 死亡人群中有 80% 以上是老年人 经研究证明, 预防流感的最有效措施是接种流感疫苗, 特别是患慢性支气管炎 肺气肿 糖尿病 肝功能损害 心脏疾患的 上篇老年人合理用药常识 025
39 老年人更应接种 在美国, 已将注射流感疫苗的年龄范围从目前的 65 岁及 65 岁以上扩大到 50 岁及 50 岁以上 气管炎疫苗又称哮喘疫苗, 主要用于预防上呼吸道感染及由此而引发的支气管哮喘 哮喘性支气管炎 慢性支气管炎等病症 这些病患多系甲型溶血性链球菌 白色葡萄球菌 奈瑟双球菌等细菌感染所致, 发病率随年龄增长而上升, 北方较南方高, 乡村又高于城市, 是冬春季老年人的多发病 用皮下或肌肉注射气管炎疫苗, 可有效地防止感染性气管疾病的发生和发作 如今, 不少家庭养了猫 狗等宠物, 不少独居老年人为解寂寞, 也养起了宠物 然而, 宠物给人带来欢乐的同时, 也会不可避免地抓伤 咬伤人, 而行动迟缓的老年人被伤概率更高, 由此, 破伤风的易感人群若受破伤风杆菌感染极可能致死 据资料表明, 我国城市中 55 岁以上的中老年人有 3/4 对破伤风没有免疫力, 而接种破伤风疫苗用于预防破伤风杆菌感染 看来, 老年人不能把接种疫苗看成是 小儿科 的事情, 对预防感染而接种有关疫苗这种既简便易行又安全可靠的重要举措, 一定不可忽视 14 抗衰老药物真的管用吗? 有一位演艺界的明星在电视节目中大 秀 自己的养生秘 诀, 其中有一条秘诀是天天服用补药, 其中有的是抗衰老药, 总 026 老年人合理用药知识 120 问
40 共每天要服用 10 多种药物 在场的医学专家指出, 除了少数几种有效外, 其他的药属于不正确使用, 不但起不到应有的效果, 甚至会适得其反 即使是抗衰老药物, 也不能随意服用 衰老是人体的一种自然现象, 其过程不可逆转 诚然, 正确选择一些药物抗衰老, 在一定程度上有助于延缓衰老 但是, 抗衰老药多数尚处于探索研究或正在进行科学验证阶段, 绝非 长生不老药 和 万灵滋补药 有些人将这些药物视为日常生活的必需品, 每天必服, 误用滥用的情况屡有发生, 有可能落得 长寿不能, 反致病痛 的结果, 实在得不偿失 如维生素 E 又名生育酚 抗不育素, 是一种抗氧化剂, 因此有人就把它当成抗衰老药服用 殊不知, 大剂量 ( 每日超过 100 毫克 ) 和长期服用, 可出现各种非特异性不适感 大剂量使用超过 6 个月以上, 易引起血小板聚集, 甚至血栓形成等不良反应 每日用量超过 400 毫克 连续服药超过 1 年者, 特别是与雌激素并用时, 诱发血栓性静脉炎的概率大大增加 据资料报告, 有的人服用维生素 E 后不久便出现呕吐 恶心 消化道出血等症状, 或经过一段时间后出现性功能减退 国外曾让 100 名中老年自愿受试者服用大剂量的维生素 E 一个月, 就有人感到全身乏力 据专家分析这是由维生素 E 的毒性反应引起人的骨骼肌细胞萎缩造成的 又如维生素 C, 单次超量服用可致恶心 呕吐 腹泻 腹痛 皮疹等, 长期超量服用可能导致肾结石 深静脉血栓风险增高 ; 而且突然停药, 可能出现维生素 C 缺乏的症状 或许有人会说, 西药有副作用, 中药尤其是滋补药总没有 上篇老年人合理用药常识 027
41 问题吧! 其实不然 以我们最熟悉的人参为例, 其被古医书列为上品 君 药之一, 其药理则是 主补五脏, 安精神, 定魂魄, 止惊悸, 除邪气, 明目, 开心, 益智 然而, 百草之王 的人参也不能多服 大剂量服用, 可引起 人参滥用综合征, 会出现高血压伴随神经过敏 不安 精神错乱或失眠等症状 同样, 蜂蜜 鹿茸等也不能多服 值得注意的是, 市面上抗衰老药鱼龙混杂, 广告吹得天花乱坠 还有的通过举办免费养生讲座或者免费旅游之类的活动, 诱骗老年人高价购买所谓的 高科技 抗衰老药, 而这些药实际上只是一些 治不好病, 吃不死人 的保健食品 业内人士分析, 根据抗衰老药的作用机理, 抗衰老药主要有以下两大类 (1) 传统中药 : 具有调节中枢神经系统, 改善神经功能 ; 具有改善内分泌功能, 增强肾上腺皮质和性腺功能 ; 具有调节免疫功能等作用 (2) 现代药物 : 具有改善脑血液循环, 促进脑细胞代谢 ; 具有提高免疫功能, 增强防病能力及改善内分泌功能等作用 但是, 无论是传统中药还是现代药物, 都必须按照医师的嘱咐服用, 做到对症下药, 根据身体状况, 适量服用 对于健康人群来说, 完全没有必要服用抗衰老药, 人体需要的各种营养物质在饮食中都能获得 抗衰老, 重在合理饮食, 适度锻炼, 保持乐观的情绪, 选择适宜的居住环境, 决不能依靠抗衰老药来求得健康长寿, 更不能迷信广告宣传的所谓高科技抗衰老药 028 老年人合理用药知识 120 问
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第六章 按摩与保健 ２０５ 图 ６唱 １７ 常用穴位示意图 三 选穴原则 穴位按摩是针对穴位进行点 按 揉 推等多种手法的刺激 引起局部出现 酸 麻 胀 痛或温热感觉 一般每天按摩 １ ２ 次 每次可选用 ３ ６ 个 对 穴 位交替进行按摩 同时 穴位的选择应根据人体的体质和病情 从全身的穴位中 选出一些对某种病症有效的穴位 也称配穴 才能达到应有的治疗效果 一 一般规律 虽然全身的穴位很多 每个穴位的主治功能又有不同
食 品 与 生 物 技 术 学 报 第 卷 列入我国 的植物多酚黄酮抗氧剂 防治高血脂和心血管疾病
第 卷第 期 年 月 食品与生物技术学报 植物多酚黄酮抗氧化剂与人体健康 尤新 中国食品添加剂和配料生产应用工业协会 北京 主要综述了对植物多酚黄酮类物质的生物活性和安全性 其内容包括 茶多酚 甘草黄酮 竹叶黄酮 大豆异黄酮以及从各种鲜果提取物的功能成分 如葡萄提取物 杨梅提取物 橄榄提取 物 乌饭树果提取物等 介绍了植物多酚黄酮的国际市场信息及相关的研究机构和生产单位 多酚 黄酮 健康 食 品 与
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高等医学院校选用教材 ( 供成人教育中医药专业 中西医结合专业使用 ) 方剂学 闫润红 主编 2 0 0 1 内容简介本书是供成人教育中医药专业 中西医结合专业使用的教材 全书分总论和各论两部分, 总论部分对中医方剂的基本理论, 如治法 君臣佐使 剂型 剂量等及其现代研究进展进行了介绍 各论部分对常用方剂的主治病证 配伍意义 临床应用 加减变化规律及现代研究概况等内容, 按分类进行了系统阐述 在保证方剂学学科知识结构完整性的前提下,
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中国科学技术大学 材料工程 05 校外调剂 0870 化学工程 吉林大学 应用化学 05 校外调剂 0870 化学工程 四川大学 制药
045700000787 东北大学 07030 分析化学 05 校外调剂 07030 无机化学 68 66 94 04 34 063700000004 沈阳药科大学 07030 分析化学 04 校内跨专业调剂 070303 有机化学 73 56 9 00 30 0007008903 北京大学 0780Z 药学类 05 校外调剂 070303 有机化学 75 67 09 8 4 085750830 苏州大学
儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 非定向 全国统考
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生上线考生名单 准考证号 报考专业 外语政治 业务 1 业务 2 总分 报考类别 考试方式 备注 103357000912484 72 72 242 0 386 非定向 全国统考 103357000912003 71 72 242 0 385 非定向 全国统考 103357000911503 77 73 234 0 384 非定向 全国统考 103357000911098
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 病理学与病理生理学 病理学与病理生理学
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 103357000912484 病理学与病理生理学 72 72 242 0 386 103357000912003 病理学与病理生理学 71 72 242 0 385 103357000911503 病理学与病理生理学 77 73 234 0 384 103357000911098
图书馆 年第 期
年第 期 图书馆 北京大学图书馆 北京 北京大学校医院 北京 本文从多个角度对阅读活动进行了考察 认为许多心理学 生理学的原理不仅是阅读疗法的科学基础 而且是阅读疗法原理的组成部分 阅读疗法的科学性不仅体现在阅读活动起源于人类治疗身心疾患的需要 自发生之时就具有治疗的功能 更重要的是阅读过程既能带来共鸣 净化 平衡 暗示 领悟等各种复杂的心理活动 又调动着五脏六腑做着看不见的体操 这些活动起到了调节情绪
图书在版编目 (CIP) 数据 满堂花醉 / 沈胜衣著. 南京 : 江苏教育出版社, ( 沈郎文字 ) ISBN Ⅰ. 满... Ⅱ. 沈... Ⅲ. 作家 - 人物研究 - 世界 Ⅳ.K815.6 中国版本图书馆 CIP 数据核字 (2005) 第 041
图书在版编目 (CIP) 数据 满堂花醉 / 沈胜衣著. 南京 : 江苏教育出版社, 2005.4 ( 沈郎文字 ) ISBN 7-5343-6512-0 Ⅰ. 满... Ⅱ. 沈... Ⅲ. 作家 - 人物研究 - 世界 Ⅳ.K815.6 中国版本图书馆 CIP 数据核字 (2005) 第 041843 号 出版者社址网址出版人 南京市马家街 31 号邮编 :210009 http://www.1088.com.cn
女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科 神经系统疾病临床研究 女 中西七 111 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科 脾胃病临床研究 女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江
2011 级七年制专业选择 5+3 培养模式学生录取结果 学号 性别 班级 录取医院 录取专业 录取专业名称 录取方向名称 032011142 女 中西七 111 南京市中医院 105701 中医内科 039011115 女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科 肿瘤临床研究 032011108 女 中西七 111 江苏省省中西医结合医院 105709 中西医结合临床
臧晓南 张学成 王高歌 刘金姐 张晓辉 刘 滨 对两种丝状蓝藻 钝顶节旋藻和盐泽螺旋藻 在基因工程中常用作选择试剂的 种抗生素 氯霉素 氨苄青霉素 红霉素 链霉素 卡那霉素 庆大霉素和新霉素 的敏感性作比较实验 结果表明 两种蓝藻对抗生素的敏感性既有共同的特点 也有 明显的差异 它们对红霉素 氯霉素和链霉素最敏感 致死浓度分别为 和 两种蓝藻对氨苄青霉素比较敏感 的氨苄青霉素即可抑制 和 的生长 但
第一章 图 １ １ 传染病的特征 ９ Ｔ ｈ１ Ｔ ｈ２ 细胞调节机制简图 正调节 负调节 细胞因子与细菌的相互作用机制目前尚未完全明了 有实验表明 细胞因子与细菌之间 存在有互利和互抑双重效应 例如 Ｔ Ｎ Ｆα 和 ＩＦＮγ 可抑制放线菌的生长而 ＩＬ ６ 的作用则 反之 ＩＬ １ ２ 和 ＧＭ ＣＳＦ 可促进某些致病性大肠杆菌生长而 ＩＬ １ｒａ 可抑制之 研究表 明 某些致病性大肠杆菌有与
图书在版编目穴 CIP 雪数据做事细节全书 / 赵彦锋编著郾 北京 : 企业管理出版社, ISBN Ⅰ 郾做... Ⅱ 郾赵... Ⅲ 郾工作方法 通俗读物 Ⅳ 郾 B 中国版本图书馆 CIP 数据核字 (2005) 第 号 书
做事细节全书 赵彦锋著 企业管理出版社 图书在版编目穴 CIP 雪数据做事细节全书 / 赵彦锋编著郾 北京 : 企业管理出版社, 2005.11 ISBN 7-80197-338-0 Ⅰ 郾做... Ⅱ 郾赵... Ⅲ 郾工作方法 通俗读物 Ⅳ 郾 B026-49 中国版本图书馆 CIP 数据核字 (2005) 第 136676 号 书 名 : 做事细节全书 作 者 : 赵彦锋 责任编辑 : 吴太刚
第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科学 04 肺脏病临床研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科学 05 肝脏病临床研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105
2011 级七年制选择 5+3 培养模式学生转段结果学号录取单位录取专业 方向 032011245 003 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 01 肾脏病临床研究 032011253 003 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 01 肾脏病临床研究 039011116 003 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 01
干细胞和再生医学 科学学位 免考 免考 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 85 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 69 非定向 护理学 科学学位 免考 免考 非定向 护理学 科学学位
2018 年秋季报考博士上线考生名单 序号 准考证号 报考专业名称 学位类型外语成绩专业基础课成绩报考类别 备注 1 180371 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 2 180393 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 3 180427 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 4 180436 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 5 180474
CIP / ISBN Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. - Ⅳ. E CIP ISBN 7-8
2004 CIP /. - 1996. 3 ISBN 7-80023-968-3 Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. - Ⅳ. E297. 4 CIP 96 03988 8796 100080 6 1 18 010 82517246 880 1230 32 14 305 1996 4 1 2004 4 2 1 ISBN 7-80023-968-3 /K888 28. 00 1 1945 8 11 2 1932 1840
附属八一医院 中西医结合临床 04 普通外科疾病中西医临床研究 按专业录取 第一临床医学院 中医内科学 07 内分泌疾病临床研究 按专业录取 第一临床医学院 中医妇科学 01
2014 级七年制选择 5+3 培养模式转段结果 学号 拟录取单位 拟录取专业 研究方向 备注 032014101 002 第一临床医学院 105701 中医内科学 06 肾脏病临床研究 按专业录取 032014102 024 附属八一医院 105709 中西医结合临床 02 肿瘤内科诊治临床研究 按专业录取 032014103 002 第一临床医学院 105709 中西医结合临床 02 心血管疾病中西医临床研究
国家食品药品监督管理局药品安全监管司国家药品不良反应监测中心 2011 年 6 月北京 再版说明 目录 第一部分基本概念 1 第二部分相关政策 12.1. .2. .3. 第三部分安全用药 32 .4. .5. 第四部分特殊人群用药 56 第五部分疫苗与预防接种 62 .6. 第一部分基本概念 1. 什么是药品不良反应? 2. 什么是药品不良事件?.1. 3. 什么是严重药品不良反应? 4. 什么是新的药品不良反应?
第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医外科学 -01 普通外科疾病研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医外科学 -02 肛肠外科疾病研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 )
2012 级七年制选择 5+3 培养模式转段结果 学号录取学院录取专业 方向 039012123 002 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 -01 肾脏病临床研究 032012310 002 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 -01 肾脏病临床研究 039012128 002 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学
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001 基础医学院 071003 生理学 8 276 325 301.9 001 基础医学院 071005 微生物学 5 282 364 321.2 001 基础医学院 071006 神经生物学 2 308 310 309.0 001 基础医学院 071007 遗传学 5 293 336 312.6 001 基础医学院 071009 细胞生物学 4 294 369 323.0 001 基础医学院 071010
我应该使用 胰岛素吗 DMIT GROUP ............... Introduction 2 3 4 5 现 持 保 严格的 划 更 循 遵 运动计 及 食 饮 状 注射胰岛素 您有哪些 治疗选择 *如果您已经服用三 到四种糖尿 病药片, 此项选择不 适合您采用 注射 (非 另一 胰岛 种药 物 素) 采 (例 增添服用其他种类 的糖尿病药片 用 如 另 :辅 助 类 品 医,草 疗 药
军事十万个为什么 军事约章
(CIP) /,.- :,2002.7 ( ) ISBN7-80641-489-4 Ⅰ. Ⅱ.1 2 Ⅲ.1 - - 2 - - 3 - - Ⅳ.1E163-492D995-49 CIP (2001)077241 : ( : 66 :0371 5751257 :450002) : : :890mm 1240mm A5 :11.5 :1 :254 :1-3000 :20027 1 :20027 1 :ISBN7-80641-489-4/E
(CIP) /. :,2004 ISBN7 5045 4425 6 Ⅰ Ⅱ Ⅲ 1 2 Ⅳ D922 519 CIP (2004) 007269 ( 1 :100029) : 787 960 32 1 625 30 2004 2 1 2004 2 1 : :4 00 :010 64929211 :0
(CIP) /. :,2004 ISBN7 5045 4425 6 Ⅰ Ⅱ Ⅲ 1 2 Ⅳ D922 519 CIP (2004) 007269 ( 1 :100029) : 787 960 32 1 625 30 2004 2 1 2004 2 1 : :4 00 :010 64929211 :010 64911190 :htp://www.clas.com.cn 010 64911344 ( )(1953
潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 儿科医师 潍坊市中医院 儿科医师
2017 年潍坊市卫计委直属事业单位公开招聘 市中医院考点面试成绩及总成绩 报考单位报考岗位准考证号笔试成绩 原始面试成绩 面试校正后成绩 总成绩 潍坊市中医院 脑病医师 A 博士 93.10 潍坊市中医院 肿瘤医师 A 博士 93.30 潍坊市中医院 外科医师 A 博士 93.30 潍坊市中医院 骨科医师 A 博士 94.20 潍坊市中医院 病理技师 785013905 60.5 88.30 74.40
图书在版编目 (CIP) 数据 文学与现代性批判 / 邵建著. 南京 : 江苏教育出版社, ISBN Ⅰ. 文... Ⅱ. 邵... Ⅲ. 当代文学 - 文学研究 - 中国 Ⅳ.I206.7 中国版本图书馆 CIP 数据核字 ( 2005 ) 第 04185
图书在版编目 (CIP) 数据 文学与现代性批判 / 邵建著. 南京 : 江苏教育出版社, 2005.4 ISBN 7-5343-6528-7 Ⅰ. 文... Ⅱ. 邵... Ⅲ. 当代文学 - 文学研究 - 中国 Ⅳ.I206.7 中国版本图书馆 CIP 数据核字 ( 2005 ) 第 041850 号 出版者社址网址出版人 南京市马家街 31 号邮编 :210009 http://www.1088.com.cn
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梅 Aug 2014 Vol. 1 Issue 7 + 1 常 的 糖尿病篇 Page 1 Ø Ø 我不需要自己, 那是 生的事情? Ø Ø Ø Ø 么 时 药 + more on 2 Lorem 梅 Aug 2014 Vol. 1 Issue 7 Ipsum 于血糖 : 我不需要自己, 那是 生的事情 2 梅 Aug 2014 Vol. 1 Issue 7 Lorem Ipsum 1) 2) 晚
38 嬰兒猝死症候群 (SIDS) 急性支氣管炎及急性細支 其他 9, 臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 64,
臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 97,979 838.0 所有死亡原因 446 1 惡性腫瘤 28,476 243.6 1 源於周產期的特定病況 195 2 心臟疾病 ( 高血壓性疾病 11,484 98.2 2 先天性畸形變形及染色體 99 3 腦血管疾病 6,980
总经理工作报告
关于广东华南药业集团有限公司胶囊剂药品铬限量检验合格的公示 按照国家食品药品监督管理局要求, 我公司已完成 2012 年 6 月 19 日前生产的 9 个品种,330 批次胶囊剂药品的铬限量检验, 我 公司产品全部符合规定 现将检验结果公示如下 : 序号 药品名称 批准文号 产品批号 铬含量检验结果 检验报告书编号 检验机构 1 利福平胶囊 国药准字 H44020771 100302 符合规定 12051527(S)
CIP / ISBN Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. - Ⅳ. C CIP / ISBN /C27
CIP /. - 2005. 6 ISBN 7-80171 - 638-8 Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. - Ⅳ. C933. 2 CIP 2005 032881 1 100007 787 1092 1 /16 2005 5 1 2005 5 1 1-3000 ISBN 7-80171 - 638-8 /C27 998. 00 1 1075 1075 1075 1076 1076 1077 1077 1078
WHO ---- ---- , 200 5% 8.6% 18.8% 200, 140 , MS MS 60 80 X 1999 WHO MS (2004.12) 1. BMI>25 >24 >28 BMI kg / m 2 2. 6.1mmol/L, 2h 7.8mmol/L 3. BP 140/90mmHg ( ) 4. TG 1.7 mmol/l /L HDL-C C
CIP / ISBN Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. Ⅳ. F CIP www. economyph. com com A
CIP /. 2005. 1 ISBN 7-5017 - 6780-7 Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. Ⅳ. F713. 50-49 CIP 2004 122389 037 3 www. economyph. com barbarian80@sina. com A5 7 140 2005 1 1 2005 1 1 ISBN 7-5017 - 6780-7 /F5405 22. 80 68359418 68319282
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图书在版编目 (CIP) 数据 家居美化中的巧 / 陈赞等编著. 北京 : 中国林业出版社,2003.4 ISBN 7-5038-3399-8 I. 家 II. 陈 III. 住宅 室内装饰 基本知识 IV.TU241 中国版本图书馆 CIP 数据核字 (2003) 第 022376 号 版权所有翻印必究 1 2002.10 1 ...1...1...2...2...3...4...5...6...7...8...8...10...10...11...12...12...13...13...15...15...16...17...18...19...20...20...20...21...22
CIP /. - 2005. 8 ISBN 7-80171 - 638-8 Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. - Ⅳ. C933. 2 CIP 2005 032885 1 100007 787 1092 1 /16 2005 8 1 2005 8 1 1-3000 ISBN 7-80171 - 638-8 /C 27 998. 00 1 1426 1426 1426 1430 1451 1451 1455 1457
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Ⅰ Ⅱ1 2 Ⅲ Ⅳ
Ⅰ Ⅱ1 2 Ⅲ Ⅳ 1 1 2 3 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 ~ 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 ~ 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 ~ 46 47 ~ ~ 48 49 50 51 52 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63
Ⅰ Ⅱ1 2 3 Ⅲ Ⅳ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Ⅰ Ⅱ1 2 Ⅲ Ⅳ 1 2 1 第一单元 呼吸系统疾病 细目一 : 慢性阻塞性肺疾病 要点 : 1. 西医病因 发病机制 2. 临床表现与分级 3. 并发症 4. 实验室检查及其他检查 5. 诊断 6. 西医治疗 7. 中医辨证论治 细目二 : 支气管哮喘 要点 : 1. 西医病因 发病机制 2. 中医病因病机 3. 临床表现 4
第一单元 呼吸系统疾病 细目一 : 慢性阻塞性肺疾病 2. 临床表现与分级 3. 并发症 5. 诊断 细目二 : 支气管哮喘 及控制水平分期 细目三 : 肺炎 和病理 细目四 : 肺结核 1. 西医病因 病理 发病机制 5. 诊断及鉴别诊断 8. 预防 [page] 细目五 : 原发性支气管癌 1. 西医病因 病理和分类 细目六 : 慢性肺源性心脏病 4. 并发症 5. 实验室检查及其他检查 6.
(CIP) / : 006 7 ISBN7 5035 3487 7 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ A8 69 CIP (006) 06383 : 00 :(00)6805800 ( ) (00)680586 ( ) :0009 :www.dxcbs.net 006 7 006 7 :787 960 /6 : 5 :365 :-5000 :8 00 95 98 9 ( ) 99 6 993 6 996 998 999
考生编号政治政治分外语外语分科目 1 科目 1 分科目 2 科目 2 分总分专业代码专业名称考试方式报名号 思想政治理论缺考英语一 45 生物综合 38 生理学缺考 药理学全国统考 思想政治理论
100019008910001 思想政治理论缺考英语一 45 生物综合 38 生理学缺考 83 078006 药理学全国统考 110190172 100019008910002 思想政治理论 61 英语一缺考药学综合 ( 缺考生理学 51 112 078006 药理学全国统考 110199187 100019008910003 思想政治理论缺考英语一缺考生物综合缺考 生物化学与分子生物学 缺考 --
图 对片剂累积释放度的影响
岳红坤 常明 游雅 邱树虹 王婧 乔宇 石家庄学院化工学院 河北石家庄 为筛选盐酸小檗碱胃漂浮片的处方并评价其漂浮和体外释放特性 根据辅料性质及制剂质量要求 通过单因素实验及正交试验确定影响盐酸小檗碱胃漂浮片性能的主要参数 确定了最优 处方 采用干粉直接压片制得盐酸小檗碱胃漂浮片 在人工胃液中考察其漂浮性能及溶出度 并用 紫外可见分光光度法检测其释药量 优选的处方为每片含 碳酸氢钠 羧甲基淀粉钠 聚乙二醇
002 临床医学系 老年医学 01 老年疾病 临床医学系 神经病学 02 癫痫 痴呆和头痛 医学影像学院 影像医学与核医学 01 体部 CT/MRI
bkyxsdm bkyxsmc bkzydm bkzymc bkyjfxdm bkyjfxmc ksbh zf 001 基础医学院 100102 免疫学 02 自身免疫 ( 风湿免疫 ) 106348100102002 319 001 基础医学院 100103 病原生物学 04 消化系统肿瘤与霉菌感染的相关研究 106348100103003 304 001 基础医学院 100104 病理学与病理生理学
总量开始减少的欧洲人口形势分析
总量开始减少的欧洲人口形势分析 张善余 彭际作 俞 路 自 世纪 年代以来 欧洲人口增长率持续下降 年人口开始负增长 这无疑是其人口发展的一个转折点 在欧洲各个地区中 东欧是 年以前全球第一个也是仅有的一个人口有所减少的地区 在北欧和西欧地区 如果没有国际移民的净流入 人口增长率也将很低 大约在 年间 预计欧洲所有地区的人口都将出现负增长 由于自然增长率在过去一个世纪乃至未来的变动 欧洲人口已不可逆转地老龄化
从满分到培优1年级文前.indd
图 书 在 版 编 目 (CIP) 数 据 小 学 数 学 : 从 满 分 到 培 优 ( 一 年 级 )/ 赵 彦 本 册 主 编. 上 海 : 华 东 理 工 大 学 出 版 社,2013.4 ISBN 978-7-5628-3472-4 Ⅰ. 1 从 Ⅱ. 1 赵 Ⅲ. 1 小 学 数 学 课 - 教 学 参 考 资 料 Ⅳ. 1 G624 中 国 版 本 图 书 馆 CIP 数 据 核 字
口述历史 35
2010 年第 02 期 我给宋庆龄做保健医生 胡允平口述黄玉抒整理 整理者按 : 胡允平, 上海华东医院主任医师 教授,1976 年 2 月至 1979 年 2 月任宋庆龄的保健医生 她在本文回忆了宋庆龄生命中最后几年在上海的日子里, 她给宋庆龄担任保健医生的情况 ( 外科医生 ) ( 时任宋庆龄的警卫秘书 ) ( 一般来说, 询问病人年龄是医生的职业要求 ) 为宋庆龄做日常医疗保健 ( 淮海中路
中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2014 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会脑血管病学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(4) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会脑血管病学组中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2014[ 期刊论文 ]-
图书在版编目 (CIP) 数据程序员的数学. 3, 线性代数 /( 日 ) 平冈和幸, ( 日 ) 堀玄著 ; 卢晓南译. 北京 : 人民邮电出版社, ( 图灵程序设计丛书 ) ISBN Ⅰ. 1 程 Ⅱ. 1 平 2 堀 3 卢 Ⅲ. 1 电子计算
图灵程序设计丛书 程序员的数学 3: 线性代数 [ 日 ] 平冈和幸堀玄著 卢晓南译 图书在版编目 (CIP) 数据程序员的数学. 3, 线性代数 /( 日 ) 平冈和幸, ( 日 ) 堀玄著 ; 卢晓南译. 北京 : 人民邮电出版社, 2016.3 ( 图灵程序设计丛书 ) ISBN 978-7-115-41774-9 Ⅰ. 1 程 Ⅱ. 1 平 2 堀 3 卢 Ⅲ. 1 电子计算机 数学基础 2
天津市 06 年度卫生系统公开招聘事业单位工作人员计划 结核病防治所 结核病防治所 结核病防治所 结核病防治所结核病防治所疾病预防控制中心疾病预防控制中心 中心血站 0 专技岗 0 专技岗 0 0 专技岗 0 0 专技岗 专技岗 专技岗 专技岗 0 03
天津市 06 年度卫生系统公开招聘事业单位工作人员计划 0 专技岗 0 0 专技岗 0 0 专技岗 3 03 0 专技岗 4 04 0 专技岗 5 05 0 专技岗 6 06 0 专技岗 7 07 0 专技岗 8 08 0 专技岗 0 0 专技岗 0 0 招聘招聘条件招聘代人数简介专业学历其他码 从事临床麻醉工作 从事临床药学工作 从事放疗物理师工作从事临床影像诊断工作 从事临床影像技术工作 0 临床医学
<4D F736F F F696E74202D20B1BE3136BCB62020D5F2BEB2B4DFC3DFD2A92020BDE2C8C8D5F2CDB4D2A92020D1A7C9FA>
药疗监护各论 镇静催眠药 解热镇痛药 北京大学护理学院内外科教研室陆悦 镇静催眠药 概述 镇静催眠药 镇静药 缓和激动 消除躁动 恢复安静情绪 催眠药 促进和维持近似生理睡眠的药物 1 2 3 概述 分类 巴比妥类 (barbiturates) 长效 : 苯巴比妥 ( 鲁米那 ) 中效 : 异戊巴比妥 ( 阿米妥 ) 短效 : 司可巴比妥 ( 速可眠 ) 超短效 : 硫喷妥钠 苯二氮䓬类 (benzodiazepines,
给 力 语 文 中 考 课 外 文 言 文 满 分 就 这 么 简 单 原 创 命 题 + 强 化 特 训 审 题 人 : 曾 宪 一 叶 志 林 命 题 人 : 曹 美 芳 魏 金 玉 刘 雪 利 金 海 玉 陈 虹 杨 金 金 高 月 明 陆 海 英
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军事十万个为什么 兵书集粹
(CIP) /.- : 2002.7 ( ) ISBN7-80641-482-7 Ⅰ. Ⅱ.1 2 Ⅲ. - - Ⅳ.E89 CIP (2001)077248 : ( : 66 :0371 5751257 :450002) : : :890mm 1240mm A5 :12.25 :1 :278 :20027 1 :1-3000 :20027 1 :ISBN7-80641-482-7/E 017 :22.00
1 4 2 5 3 6 1 2 3 4 1 2 1 1 3 2 5 6 2 2 1 3 2 7 8 2 3 1 3 2 9 10 3 理想的城市形象 1 为实现理想的城市形象采取以下措施 措施１ 为培养身心双方面的健康提供终身的支援 所有市民的人权都得到尊重 无论是谁都能充满活力 安居乐业的城市 推进保健 预防医疗的相关工作 推进心理健康和防止自杀对策的相关工作 措施2 健全医疗体制使市民 能够接受合适的医疗服务
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Ö Ö Ö Ñ Ö Ö Ö Ö Ö Ö Ñ Ö Ö Ù Ñ Ö Ö Ñ Ö Ö Ö Ö Ö Ö 中国药典 年版药用辅料标准起草工作交流会 月 日于西宁召开 国家药典委员会于 年 月 日组织承担药用辅料标准起草任务的 个药品检验所在青海省西宁市召开辅料 标准起草工作交流会 国家局药品注册司派员参加了会议 青海省食品药品监督管理局魏富财副局长到会致欢迎词 中国药 品生物制品检定所和上海市食品药品检验所就药用辅料标准起草工作进行了大会经验交流
<D5FDCEC42E733932>
图 书 在 版 编 目 (CIP) 数 据 与 考 场 / 张 克 敏, 兰 燕 主 编. 重 庆 : 西 南 师 范 大 学 出 版 社,2003.10 ISBN 7 唱 5621 唱 2973 唱 8 Ⅰ 畅 畅 畅 畅 Ⅱ 畅 1 张 畅 畅 畅 2 兰 畅 畅 畅 Ⅲ 畅 文 课 高 中 教 材 Ⅳ 畅 G634 畅 341 中 国 版 本 图 书 馆 CIP 数 据 核 字 (2003)
(CIP) :, 2003 ISBN 7 81010 715 1 /...........R151.2 CIP (2002) 105855 ( 530 200032) 850 mm1168 mm 1/ 32 11.25 283 1 4 100 2003 4 1 2003 4 1 ISBN 7 810
(CIP) :, 2003 ISBN 7 81010 715 1 /...........R151.2 CIP (2002) 105855 ( 530 200032) 850 mm1168 mm 1/ 32 11.25 283 1 4 100 2003 4 1 2003 4 1 ISBN 7 81010 715 1/ R680 22.00 ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 20,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
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( CIP). :, 2006 ISBN 7-224-07586-8... ( ). E289. 413 - - CIP (2006) 022989 ( 147 : 710003) 787mm 1092mm 16 29 24 650 2006 3 1 2006 3 1 1 1000 ISBN 7-224-07586-8 E 57 128.00 ISBN 7-224-07586-8 E 57 : 128.00
CIP ) / :,2006.2 ISBN 7-80702 - 188-8..........K.23 CIP (2006) 080136 :960 640mm 1/ 16 : 55 :1080 2006 3 2 1 :5000 ISBN 7-80702 - 188-8/ K 23 ( 3 ) :
CIP ) / :,2006.2 ISBN 7-80702 - 188-8..........K.23 CIP (2006) 080136 :960 640mm 1/ 16 : 55 :1080 2006 3 2 1 :5000 ISBN 7-80702 - 188-8/ K 23 ( 3 ) : 260.00 ( 1 ) ( 1 ) ( 1 ) ( 2 ) ( 3 ) ( 3 ) ( 4 ) (
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: : (CIP) / :, 2006.3 ISBN 7-5385 - 2026-0..........I222 CIP (2006) 021873 :8501168mm 1/ 32 :200 :3000 2006 1 2 : 2000 ISBN 7-5385 - 2026-0/ I393 :498.00 ( 22 ) : : : ,,,,,,,,,,, : 7 8, 8 8, 8 9, 9 10
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: : (CIP) / :, 2006.3 ISBN 7-5385 - 2026-0..........I222 CIP (2006) 021873 :8501168mm 1/ 32 :200 :3000 2006 1 2 : 2000 ISBN 7-5385 - 2026-0/ I393 :498.00 ( 22 ) : : : ,,,,,,,,,,, : 7 8, 8 8, 8 9, 9 10
重勘信息的哲学含义 ¼ ½ ¾ ¼ ½ ¾
重勘信息的哲学含义 肖 峰 信息不能以任何方式归结为物质 它既不是物质内在既成的东西 也不是纯粹的自然现象 更不是可以离开主体而独立存在的纯客观现象或无处不在的普遍现象 哲学含义上的信息是一种非物质的存在 是主体对对象的感知 辨识和建构 也是生命控制系统尤其是神经系统的一种机能 信息与 意义 关联 是一种属人的认识现象 不存在所谓的 本体论信息 而只存在认识论意义上的信息 信息的哲学含义应与信息的日常用法具有连续性
内科学 ( 消化内科 ) 第二组 第四组 内科学 ( 心血管病 ) 第二组 第四组 内科学 ( 心血管病 ) 第二组 第四组 内科学 ( 心血管病
4 月 26 日 27 日临床综合能力考核结果考试人数 :262 缺考 3 人不合格 3 人 学号专业思维分组技能分组问病查体临床思维技能操作总分 21418358 外科学 ( 泌尿外 ) 第八组第八组 20 35 22 77 21318534 外科学 ( 神外科 ) 第八组第八组 24 35 23 82 21418547 外科学 ( 泌尿外 ) 第八组第六组 25 33 18 76 21418412
WHO/NMH/NVI/ WHO Press, World Health Organization, 20 Avenue Appia, 1211 Geneva 27, Switzerland book
概要 道路安全全球现状报告 2015 WHO/NMH/NVI/15.6 2015 www.who.int WHO Press, World Health Organization, 20 Avenue Appia, 1211 Geneva 27, Switzerland+41 22 791 3264+41 22 791 4857bookorders@who.int http://www.who.int/about/licensing/
关于印发中药、天然药物处方药……指导原则的通知
关于印发中药 天然药物处方药 指导原则的通知 一 最佳选择题 1 根据 中药 天然药物处方药说明书格式内容书写要求及撰写指导原则 说明书中有关说法错误的是 处方中如含有可能引起严重不良反应的成分, 应在该项下列出 处方中如含有可能引起严重不良反应的辅料, 应在该项下列出 需要定期检查肝功的, 应在该项下列出 烟酒对药物疗效有影响的, 应在该项下列出 尚不清楚有无注意事项的, 可不列出 2 如果某中药的使用,
? Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
材料 方法
生物技术通报 姜燕 采用鼠抗人血红蛋白 单克隆抗体 和胶体金标记鼠抗人血红蛋白 单克隆抗体 及对照抗体羊抗鼠 利用双抗体免疫夹心反应原理特异性地结合人血红蛋白抗原 在 内可得到胶体金显色结果的原理研制便潜血单克 隆一步法胶体金检测试卡 用于诊断因各种原因引起的消化道出血疾病 应用杂交瘤技术制备两株鼠抗人血红蛋白 抗 体 方法检测 效价 免疫胶体金技术制备胶体金检测试卡 法检测 效价的结果显示 鼠抗人
避孕方法的医控模式和自控模式有变化吗 郑晓瑛 任 强 避孕节育是生殖健康极为重要的内容 文章利用国家人口和计划生育委员会 年至 年全国生育节育抽样调查和全国计划生育 生殖健康调查数据 分析了已婚育龄人口在避孕模式上的 时空变化特征 在此基础上进一步研究了在已婚育龄人口的年龄 子女数和生活的不同区域环境等方 面避孕模式的时空变化 结果表明 在我国人口转变的过程中 低生育水平下的避孕模式以及推行避 孕节育知情选择后已婚育龄人口的避孕模式
韩国首家齿科医疗机构 延世大学齿科医院带您体验最佳的齿科保健体系 2
延世大学齿科医院 The First and the Best 韩国首家齿科医疗机构 延世大学齿科医院带您体验最佳的齿科保健体系 2 组织图 4 通过数据化系统为患者提供个性化服务 齿科医疗服务网络 用户至上的个性化医疗信息系统 services network 6 精湛医师造就品牌齿科医院 专业医疗人员 The Second Edition and the Korea Edition of Patient
CIP /. - 1996. 11 ISBN 7-80107-115-8 Ⅰ. Ⅱ. 1 2 Ⅲ. - - - Ⅳ. D262. 6 CIP 96 23601 1 100813 850 1168 1 /32 14. 75 450 1997 1 1 1997 1 1 15000 21. 50 1 殐 檭檭檭檭檭 殐 殐 檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭 殐
图书在版编目渊 CIP 冤数据速成财富课院成就富翁的圆缘条法则 / 石向前著援北京院蓝天出版社袁 2005 援员园 ISBN 愿怨 -1 玉援速... 域援石... 芋援商业经营要通俗读物郁援 F71 缘原源怨中国版本图书馆 CIP 数据核字渊 2005 冤第 0 愿怨猿猿员号
25 图书在版编目渊 CIP 冤数据速成财富课院成就富翁的圆缘条法则 / 石向前著援北京院蓝天出版社袁 2005 援员园 ISBN 7-80158-6 愿怨 -1 玉援速... 域援石... 芋援商业经营要通俗读物郁援 F71 缘原源怨中国版本图书馆 CIP 数据核字渊 2005 冤第 0 愿怨猿猿员号 蓝天出版社出版发行渊北京复兴路 14 号冤渊邮政编码院 100843 冤电话院 66983715
标题
给 力 学 学 尖 子 生 高 分 题 库 : 从 课 本 双 基 练 到 奥 培 优 ( 四 年 级 ) 丛 书 主 编 叶 立 军 本 册 主 编 赵 亚 云 编 者 王 莹 郭 风 陈 思 思 陈 亚 楠 程 龙 红 李 昱 茜 金 李 会 孙 其 英 钱 志 强 吴 音 李 亚 辉 罗 强 高 华 岳 孟 泽 琪 图 书 在 版 编 目 (CIP) 据 学 尖 子 生 高 分 题 库 : 从
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周长城殷燕敏 内容提要 : 本文用社会学的视野审视了日常生活中日显重要而往往被社会学家 所忽略的金融市场, 尤其是证券市场 主要运用大众行为理论 感染理论 价值增加理论 收敛理论 认知失调理论 社会比较理论等社会理论来研究证券市场, 同时考察 了几种情景因素与市场行为的关系以及时髦对证券市场的影响等,,,,,,, (,.) (, ) ( ),,,,, ( ),, ; :. ;.,,, (,..) (,
大连医科大学 2018 年临床医学 口腔医学专业学位硕士研究生 代码 大连市友谊医院 1 大连大学附属中山医院 1 13 青岛市市立医院 神经病学 00 不区分 神经内科 大连医科大学附属第二医院 5 大连市中心医院 4 大连市第三人民医院 3 辽宁省人民医院 3 38 泰州市人民
大连医科大学 2018 年临床医学 口腔医学专业学位硕士研究生 代码 1 中国人民解放军第 210 医院 3 大连市友谊医院 2 大连大学附属中山医院 3 50 青岛市市立医院 11 泰州市人民医院 10 105101 内科学 00 不区分 内科 2 大连市中心医院 8 大连市第三人民医院 6 辽宁省人民医院 3 沈阳军区总医院 4 82 泰州市人民医院 8 江苏省苏北人民医院 31 青岛市市立医院
Ⅰ Ⅱ1 2 Ⅲ Ⅳ ! " # $ 前言 ""# " # % % & " #& " # & & & " # & " # & ( & & &
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* ( ) 葛延风 内容提要 : 中国养老保障制度改革的方向是基金预筹积累的个人帐户制度 在向新制度的转轨过程中, 核心的问题是解决老职工的养老金来源 年以来的改 革没有解决这一问题, 以致于陷入困境 作者认为改革的思路是用国有资产存量偿 还对老职工的养老金负债, 在此基础上建立完全的个人帐户制度 医疗和失业保障 改革也应转换思路 医疗保障制度改革应打破城乡分割问题, 建立城乡一体化的保障体系 失业保障不能通过失业保险解决,
材料 方法
生物技术通报 陆敏 许黎明 吴宏宇 张继恩 李国栋 黄青山 溶葡萄球菌酶 是一种能高效裂解葡萄球菌细胞壁的肽链内切酶 已有研究表明其能够有效预防和去除奶牛乳腺中葡萄球菌的感染 但该酶在牛奶中的性质研究还缺少详细的研究数据 现对重组溶葡萄球菌酶在牛奶中的一些性质进行研究 检测了加入溶葡萄球菌酶后牛奶性状的变化和重组溶葡萄球菌酶在牛奶中的酶活的稳定性以及溶葡萄球菌酶在牛奶中的抑 杀菌活性 结果显示 重组溶葡萄球菌酶未改变牛奶的外观性状
006 口腔医学院 口腔医学 ( 修复 ) 口腔医学院 口腔医学 ( 正畸 ) 第一临床医学院 1001Z1 生殖医学 第一临床医学院 内
2016 统考硕士录取情况 学院专业录取学院专业代码代码人数 001 基础医学院 071003 生理学 13 300 389 330.1 001 基础医学院 071005 微生物学 8 320 354 329.3 001 基础医学院 071007 遗传学 4 325 385 343.3 001 基础医学院 071009 细胞生物学 5 306 330 321.2 001 基础医学院 071010 生物化学与分子生物学
食 品 与 生 物 技 术 学 报 第 卷
第 卷第 期 年 月 食品与生物技术学报 山药多糖研究进展 王洪新 王远辉 江南大学食品学院 江苏无锡 山药是药食兼用植物 山药多糖被认为是山药中重要的活性物质 综述山药多糖的提取分离工艺 纯化方法 化学结构分析和生理活性研究的现状 为未来研究山药多糖的新提取工艺 探讨构效关系 作用机制提供参考 山药多糖 研究进展 提取与分离 食 品 与 生 物 技 术 学 报 第 卷 第 期 王洪新等 山药多糖研究进展
中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 针灸推拿 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 针灸推拿 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 中药 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 中药
现将 2018 年高密市卫生计生事业单位公开招聘工作人员进入面试人员名单公示如下 : 注 : 现场资格审查时间另行公告, 请考生及时关注中国高密网站发布的相关信息, 因本人原因错过重要信息而影响考试聘用的, 责任自负 高密市卫生和计划生育局 2018 年 8 月 24 日 考号 报考专业 报考单位 报考岗位 成绩 名次 3707270818 综合类 (A) 高密市爱国卫生运动委员会办公室 法律 73.5
对象 方法
艾永飞 赵连友 章 燕 薛玉生 赵小燕 侯小玲 景晓娟 高血压 血管加压素 一氧化氮 氨氯地平 替米沙坦 对象 方法 统计学处理 一般资料及血压 各组药物降压效果比较 表 治疗前后各组血压 心率的比较 用药时间和剂量对血压达标率的影响 表 用药时间和剂量对各组血压达标率的影响 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化
灵芝与肿瘤
灵芝 与 肿瘤 Ganoderma lucidum and tumor 现代药理研究汇编 定位灵芝在肿瘤应用中的作用和价值 药理研究 学者观点 病例亲述 灵芝的现代药理研究已有40多年历史 肿瘤应用是 前言 其研究重点 大众对灵芝抗肿瘤虽有一定认知 然而 这种认知仍较模糊甚至是误解 本资料在学术研究基 础上 以尽可能通俗的语言 使大众了解灵芝研究状 况并正确定位灵芝在肿瘤治疗中的三个层级 目录 第一部分
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孙文凯 肖 耿 杨秀科 本文通过对中国 美国和日本资本回报率及其影响因素的计算 认为 中国居高不下的投资率是由于中国具有非常可观的投资回报 由于中国资本回报率显著高于其他大国 因此带来了 的较快速增长 三国资本回报率在过去三十年尚未出现收敛 这意味着投资率差异会持续 将持续涌入中国 资本回报率受经济周期影响 长期资本回报率遵从一个递减的趋势 由于中国的劳动者份额及资本 产出比仍处于较低的水平 中国的高资本回报率将会维持相当长一段时间
女性视野下的明清小说
(CIP) /. :, 2009.7 ISBN978-7-5333-2227-4 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ I207.41-53 CIP (2009) 111873 39 250001 www.qlss.com.cn qlss@sdpress.com.cn 850 1168 1/32 9.75 260 2009 7 1 2009 7 1 ISBN978-7-5333-2227-4 26.00 1 16 28
有关女子性 冷淡的基本知 识 001
目录 有关女子性冷淡的基本知识 /001 女子性冷淡的中医分型治疗 /004 /007 第一法 : 在医生指导下巧用中药治疗女子性冷淡 /007 %%% 第二法 : 巧用食品治疗女子性冷淡 /035 %%% 第三法 : 巧用药膳治疗女子性冷淡 /055 %%% 第四法 : 巧用药茶治疗女子性冷淡 /071 %%% 第五法 : 巧用药酒治疗女子性冷淡 /088 %%% 第六法 : 运用按摩法治疗女子性冷淡
CIP /. 2004. 3 ISBN 7-210 - 03261-4 Ⅰ.... Ⅱ. 1... 2... Ⅲ. - Ⅳ. K826. 2 CIP 2004 007681 2005 10 1 2005 10 1 850 1168 1 /32 4. 5 100 1-5000 ISBN 7-210 - 03261-4 /K 409 10. 00 47 1 330006 6898827 6898893
用药安全科普宣传活动 主办单位 : 金牛区食品药品监督管理局金牛区医药健康产业促进会四川省科欣医药贸易有限公司
用药安全科普宣传活动 主办单位 : 金牛区食品药品监督管理局金牛区医药健康产业促进会四川省科欣医药贸易有限公司 世界卫生组织药害统计 : 全球死亡原因的第五位 10%~20% 病人因不合理用药, 发生药物不良反应而住院 5% 的病人因严重药物不良反应而死亡 用药情况 专业用药 在医生指导下使用 医生指导或病人要求 日常用药 凭经验和别人推荐使用 u 药品是指用于预防 治疗 诊断人的疾病, 有目的地调节人的生理机能,
CIP /. 2003. 8 ISBN 7-5035-2780-3 Ⅰ. Ⅱ. 2 Ⅲ. - - Ⅳ. D26. 42 CIP 2003 067260 00 00 62805800 00 6280586 0009 www. dxcbs. net 2003 8 2003 8 850 68 /32 8. 625 26 8000 4. 00 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
61247 头孢呋辛酯片头孢呋辛酯片 ( 薄膜衣片 ) 0.125g 0.125g 12 片 / 盒无国产 国药集团致君 ( 深圳 ) 制药有限公司 国药集团致君 ( 深圳 ) 制药有限公司 头孢呋辛酯片头孢呋辛酯片 ( 薄膜衣片 ) 0.125g 0.125g 24 片 / 盒无国产
61342 0.25g 0.25g 24 片 / 盒无国产 61343 0.25g 0.25g 48 片 / 盒无国产 61344 0.25g 0.25g 60 片 / 盒无国产 61320 孟鲁司特钠颗粒 孟鲁司特钠颗粒 颗粒剂 颗粒剂 0.5g:4mg( 以孟鲁司特计 ) 0.5g:4mg ( 以孟鲁司特计 ) 5 袋 / 盒无国产 长春海悦药业股份有限公司 长春海悦药业股份有限公司 61313
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ 2 2 3 4 5 6 7 8 2 3 4 1 1 5 6 7 8 10 1 2 1 2 11 12 1 1 13 14 1 1 15 16 1 1 1 17 2 3 18 4 19 20 21 1 1 22 1 1 23 1 1 24 25 1 2 3 1 2 3 26 1 2 1 2 27 1 1 29 30 31 ~ 32 1 1 ~ ~ ~ ~ ~ ~ 33 ~
臺北市及死亡率 - 別 ( 續 1)( 修正 ) ( 二 ) 松山區 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 1, 所有 所有 惡腫瘤 4
臺北市及死亡率 - 別 ( 修正 ) ( 一 ) 臺北市 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 18,039 668.05 33.75 100.00 所有 10,369 80.5 44.60 100.00 所有 7,670 544.83 55.48 100.00 1 惡腫瘤 5,19 193.8 105.00 8.93 惡腫瘤,90 5.9 17.78 8.16 惡腫瘤,99
高 云 钟良军 张源明 周晓欢 梁 平 徐 隽 探讨兔牙周炎对动脉粥样硬化炎性因子的影响及抗生素对其的作用 将 只雄性新西兰大白兔随机分为 组 组为对照组 组为牙周炎组 组为动脉粥样硬化组 组为牙周炎 动脉粥样硬化组 组为干预组 牙周炎 动脉粥样硬化 替硝唑组 各组分别按照实验设计进行相应干预处理 周末处死动物 检测牙周指标 血清中总胆固醇 三酰甘油 高密度脂蛋白胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 反应蛋白
2003 2003 7 1 9 16 27 42 47 52 59 65 70 76 79 82 86 95 99 105 110 117 122 127 132 140 144 149 153 160 165 170 175 181 186 190 194 198 2 204 207 211 217 224 234 3 CIP /. 2003. 10 ISBN 7-81067-519-2 Ⅰ. Ⅱ.
耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 耳鼻
2018 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院西海岸院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科技师 1 180360008 65.4 是 病理科技师 2 180704001 45.2 病理科技师 2 180706010 45.3 病理科技师 2 180707012 0 病理科技师 2 180711006 47.1 病理科技师 2 180716009
( CIP) /. :, 2003 ISBN 7 81010 776 3.......... R24 65 CIP ( 2003) 102280 ( 2 ) 1200 ( 201203) 850 mm 1168 mm 1 /16 30. 5 881 5 301 10 400 2003 12 2 20
2 ) ( CIP) /. :, 2003 ISBN 7 81010 776 3.......... R24 65 CIP ( 2003) 102280 ( 2 ) 1200 ( 201203) 850 mm 1168 mm 1 /16 30. 5 881 5 301 10 400 2003 12 2 2003 12 3 ISBN 7 81010 776 3 / R 739 64. 00 ( ) )
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Lanczos 方法 Louis Komzsik 著张伟廖本善译 演变与应用 清华大学出版社 北京 内容简介 Lanczos 方法是 20 世纪计算数学方向最有影响的方法之一, 并且已经在工程中得到了广泛应用. 本书兼顾了 Lanczos 方法的理论演变和工程中的实际应用, 其内容分为两部分 : 第一部分阐述了方法的演变, 并提供了具体算法 ; 第二部分讨论了工业中的实际应用, 包括常用的模态分析
招生人数 其中合计推免推免硕士连读 考 试 科 目 01( 全日制 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 肿瘤学 01( 全日制 ) 内科学 ( 专业学位 ) 康复医学与理疗学 01( 全日制 ) 康复医学与理疗学 ( 专业学位 ) 麻醉学
001 北京协和医院 100104 病理学与病理生理学 01( 全日制 ) 病理学与病理生理学 ( 学术型 ) 1 1 只招收推荐免试生, 不接受统考生报名 100201 内科学 01( 全日制 ) 内科学 ( 学术型 ) 12 10 西医 ) 或 654 基础医学综合 4 一无 100208 临床检验诊断学 01( 全日制 ) 临床检验诊断学 ( 学术型 ) 1 1 只招收推荐免试生, 不接受统考生报名
( CIP) /,. :, 2004 ISBN K828.2 CI P ( 2004 ) ( ) : : :890mm 1240mm 1/ 32 : 5.5 : 16 :
( CIP) /,. :, 2004 ISBN 7-313 - 03771-6............. K828.2 CI P ( 2004 ) 057767 ( 877 200030 ) : 64071208 : :890mm 1240mm 1/ 32 : 5.5 : 16 :157 2004 6 1 2004 6 1 :1-20 000 ISBN7-313 - 03771-6/ K 021 :15.00