《2014年天津市人群非传染病流行状况及预防控制报告》

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聚泯民牛
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1 天津市居民健康状况报告(2016 年度 ) 包括我市人口基本情况甲乙类传染病发病情况丙类传染病发病情况饮水型氟中毒主要慢性病新发病例情况成人慢性病患病及行为危险因素青少年健康问题和全民健康生活方式干预等方面的内容主要特点有以下几个方面 : 一我市人口基本健康指标继续位于全国前列期望寿命 2016 年天津市户籍居民期望寿命为岁, 连续 6 年超过 81 岁, 其中男性岁, 女性岁, 女性高于男性 3.95 岁,2016 年期望寿命与 2015 年相比略有调高, 较 2010 年的岁提高 1.57 岁, 已达到发达国家或地区水平期望寿命 ( 岁 ) 年 2015 年 0 合计男性女性天津市居民 2016 年与 2015 年分性别期望寿命孕产妇死亡率及婴儿死亡率 2016 年天津市孕产妇死亡率为 9.41/10 万, 婴儿死亡率为 4.03,2016 年国家卫生计生委公布的全国数据显示, 全国孕产妇死亡率为 19.9/10 万, 婴儿死亡率为 7.5 1

5.95 6 4.76 5.11 5 4.03 死 2016 年亡 4 3.14 率(3.

2 死 2016 年亡率( 年 3 )2 1 0 婴儿新生儿 5 岁以下儿童 2016 年与 2015 年天津市婴儿新生儿及 5 岁以下儿童死亡率二我市人口老龄化水平较高 2016 年天津市户籍人口金字塔 2016 年我市 60 岁及以上户籍人口占户籍人口的 23.35%,65 岁及以上老年人口占户籍人口的 15.01% 提示天津市人口老龄化处于较高水平, 今后各项公共卫生政策和资源应更注重关爱老年人健康 2

3 三我市甲乙类传染病报告发病率连续多年下降 2016 年全市 16 个区共报告甲乙类传染病 17 种例, 死亡 51 例其中, 甲类传染病无发病死亡报告 ; 乙类传染病报告 17 种例, 死亡 51 例 2016 年甲乙类传染病报告发病率为 /10 万, 报告死亡率为 0.33/10 万 ; 与 2015 年相比, 报告发病率下降 2.20%, 报告死亡率下降 26.46% 我市自 2007 年以来, 甲乙类传染病报告发病率整体呈现下降趋势 400 发病率 (1/10 万 ) 年天津市年甲乙类传染病发病情况四我市甲乙类传染病主要病种相对集中 2016 年, 报告发病数居前 5 位的病种依次为痢疾肺结核病毒性肝炎梅毒和猩红热, 共占甲乙类传染病发病总数的 91.69% 报告死亡数居前的病种依次为艾滋病肺结核狂犬病五我市甲乙类传染病呈现一定的季节性分布肠道传染病病种以痢疾为主,5-9 月为发病高峰期, 期间发病数占肠道传染病发病总数的 67.96%,8 月达发病峰值呼吸道传染病病种以肺结核和猩红热为主, 冬春季为发病高峰期,2016 年发病峰值为 4-5 月血源及性传播传染病病种以梅毒和乙型肝炎为主, 全年各月均有发病, 无明显发病季节高峰自然疫源及虫媒传染病病种以布病为主,4-7 月为布病发病高峰期, 其它病种全年散发六我市甲乙类传染病人群分布特点明显 0-4 岁年龄组病例最多, 占病例总数的 12.88%, 其次是岁年龄组病例占 10.09%,30-34 岁年龄组病例占 8.92% 男女发病数性别比为 1.47:1, 男性发病数和发病率均明显高于女性 3

4 3000 发病数 ( 例 ) 年龄组 ( 岁 ) 图 6 天津市 2016 年甲乙类传染病分年龄组发病数天津市 2016 年甲乙类传染病分年龄组发病数病例人群分类, 以家务及待业人员最多, 占病例总数的 18.02%, 其次是离退人员占 12.54%, 散居儿童占 12.32% 教师 0.75% 其它 11.51% 幼托儿童 3.72% 散居儿童 12.32% 家务及待业 18.02% 学生 10.59% 服务人员 2.42% 离退人员 12.54% 医务人员 0.52% 干部职员 7.69% 工人 8.34% 民工 0.73% 农民 10.83% 天津市 2016 年甲乙类传染病病例人群分类构成家务及待业人群报告病种以肺结核痢疾梅毒病毒性肝炎为主离退人员报告病种以痢疾肺结核病毒性肝炎梅毒为主散居儿童报告病种以痢疾猩红热百日咳为主七我市丙类传染病报告发病率继续下降 2016 年全市 16 个区共报告丙类传染病 9 种例, 死亡 4 例, 报告发病率 /10 万, 报告死亡率 0.03/10 万与 2015 年相比, 报告发病率下降 6.73%, 报告死亡数增加 2 例八我市丙类传染病发病主要病种相对集中 4

5 2016 年, 报告发病数居前 5 位的病种依次为其它感染性腹泻病手足口病流行性感冒流行性腮腺炎风疹其中, 其它感染性腹泻病报告发病数占病例总数的 64.67%, 手足口病占 27.63% 九我市涉农地区儿童氟斑牙病情仍需控制儿童氟斑牙患病情况市内六区居民饮用市政管网水, 不受饮水型氟中毒威胁 10 个涉农区均为饮水型氟中毒病区, 病区村共 2060 个我市氟中毒病区儿童氟斑牙患病率为 45.50%, 轻中重病区儿童氟斑牙患病率分别为 43.49% 52.06% 和 59.99% 儿童氟斑牙患病率小于 30% 的区有东丽区西青区和蓟州区津南区北辰区滨海新区塘沽和宝坻区的儿童氟斑牙患病率在 70% 以上 2015 年天津市儿童氟斑牙患病率空间分布图不同改水方式对儿童氟斑牙的影响我市饮水型氟中毒病区的改水方式主要有市政管网供水低氟井集中连村管网和桶装水 4 种方式市政管网工程改水最彻底最有效, 最使人民受益十我市居民碘营养水平总体适宜 5

我市外环境普遍缺碘, 除静海区和滨海新区大港部分水源性高碘地区外, 绝大部分均属于碘缺乏地区儿童尿碘水平适宜我市儿童尿碘中位数为 169.

60% 2016 年天津市儿童尿碘中位数 (μg/l) 部分地区孕妇尿碘水平略有不足我市孕妇尿碘中位数为 152.

6 我市外环境普遍缺碘, 除静海区和滨海新区大港部分水源性高碘地区外, 绝大部分均属于碘缺乏地区儿童尿碘水平适宜我市儿童尿碘中位数为 μg/L, 处于碘营养适宜水平, 且尿碘浓度 <50 μg/l 比例为 5.90%, 尿碘浓度 <100 μg/l 比例为 20.60% 2016 年天津市儿童尿碘中位数 (μg/l) 部分地区孕妇尿碘水平略有不足我市孕妇尿碘中位数为 μg/l, 处于碘营养适宜水平, 但和平区河北区南开区红桥区津南区北辰区蓟州区宁河区孕妇尿碘水平略有不足 2016 年天津市孕妇尿碘中位数 (μg/l) 6

7 十一慢性病是我市居民主要死亡原因天津市户籍人口的主要死亡原因为慢性病,2016 年前 5 位死亡原因分别为心脏病恶性肿瘤脑血管病呼吸系统疾病损伤和中毒前 5 位的疾病累计占总死亡的 87.81% 2016 年天津市居民前十位死因顺位及构成 2016 年天津市不同年龄人群死因顺位 ( 死亡率 1/10 万 ) 顺位年龄组 0 岁 ~ 1 岁 ~ 5 岁 ~ 15 岁 ~ 45 岁 ~ 65 岁 ~ 合计围生期疾病损伤和中毒损伤和中毒损伤和中毒恶性肿瘤心脏病心脏病先天异常先天异常恶性肿瘤恶性肿瘤心脏病脑血管病恶性肿瘤恶性肿瘤恶性肿瘤神经系统疾病心脏病脑血管病恶性肿瘤脑血管病呼吸系统呼吸系统损伤和呼吸系统呼吸系统心脏病脑血管病疾病疾病中毒疾病疾病损伤和中毒神经系统神经系统先天异常疾病疾病糖尿病糖尿病损伤和中毒

十二慢性病新发病例增长迅猛恶性肿瘤 2016 年天津市居民前五位恶性肿瘤分别是肺癌乳腺癌大肠癌肝癌和胃癌男性分别是肺癌大肠癌肝癌胃癌和膀胱癌 ; 女性分别是乳腺癌肺癌大肠癌宫颈癌和肝癌天津市居民不同性别肿瘤金字塔顺位 2016 年报告天津市不同年龄人群前 5 位确诊肿瘤报告发病率 (1/10 万 ) 年龄组 0~ 15~ 45~ 65~ 合计 1 2 3 4 5 白血病

8 十二慢性病新发病例增长迅猛恶性肿瘤 2016 年天津市居民前五位恶性肿瘤分别是肺癌乳腺癌大肠癌肝癌和胃癌男性分别是肺癌大肠癌肝癌胃癌和膀胱癌 ; 女性分别是乳腺癌肺癌大肠癌宫颈癌和肝癌天津市居民不同性别肿瘤金字塔顺位 2016 年报告天津市不同年龄人群前 5 位确诊肿瘤报告发病率 (1/10 万 ) 年龄组 0~ 15~ 45~ 65~ 合计白血病乳腺癌肺支气管癌肺支气管癌肺支气管癌肝癌宫颈癌乳腺癌结直肠肛门癌结直肠肛门癌结直肠肛门癌结直肠肛门癌胃癌乳腺癌白血病肝癌肝癌肝癌肺支气管癌胃癌乳腺癌胃癌

9 心脑血管疾病 2016 年冠心病急性事件 ( 急性心梗 ) 报告发病率为 93.17/10 万, 男女发病性别比为 163:100 脑卒中报告发病率 /10 万, 男女发病性别比为 150:100 天津市脑卒中各亚型发病情况以缺血性脑卒中为主 : 脑梗塞为占 87.11% 脑出血占 8.93% 2016 年天津市居民心脏病急性事件年龄别发病率 2016 年天津市居民脑卒中各亚型发病率情况糖尿病 2016 年糖尿病报告发病率增长迅猛 ; 男女发病性别比为为 80:100 其中 1 型糖尿病占 0.47% 2 型糖尿病占 84.08% 妊娠糖尿病在女性糖尿病患者中占 23.64% 9

10 2016 年与 2015 年天津市居民糖尿病发病率 2016 年天津市居民糖尿病 ( 除外妊娠糖尿病 ) 年龄别发病率伤害 2016 年本市居民男女伤害发生性别比为 151:100; 前五位伤害原因构成比分别是 : 跌倒动物伤机动车交通事故利器切割伤暴力 / 斗殴 2016 年天津市居民伤害报告年龄构成 10

2016 年天津市居民不同性别伤害报告金字塔十三慢性病患病形势严峻高血压患病天津市 18 岁及以上居民高血压患病率为 37.96% 相当于 18 岁及以上居民中, 每 10 个人中有 3 个高血压患者仅有 50.45% 的高血压患者知晓其患有高血压, 知晓自身患有高血压的患者中按医嘱服药治疗的比例为 79.95%, 服药患者中血压控制在正常范围以内的比例为 27.

11 2016 年天津市居民不同性别伤害报告金字塔十三慢性病患病形势严峻高血压患病天津市 18 岁及以上居民高血压患病率为 37.96% 相当于 18 岁及以上居民中, 每 10 个人中有 3 个高血压患者仅有 50.45% 的高血压患者知晓其患有高血压, 知晓自身患有高血压的患者中按医嘱服药治疗的比例为 79.95%, 服药患者中血压控制在正常范围以内的比例为 27.58% 2 型糖尿病患病 18 岁及以上居民 2 型糖尿病患病率为 15.05% 相当于 18 岁及以上居民中, 每 20 个人中有 3 个 2 型糖尿病患者仅有 50.17% 的 2 型糖尿病患者知晓其患有 2 型糖尿病, 知晓自身患有 2 型糖尿病的患者中按医嘱服药治疗的比例为 94.92%, 服药患者中血糖控制在正常范围以内的比例为 30.96% 血脂异常 18 岁及以上居民高胆固醇血症患病率为 7.28%, 高甘油三脂血症患病率为 14.66%, 高低密度脂蛋白血症患病率为 8.84%, 低高密度脂蛋白血症患病率为 16.10% 11

12 十四慢病危险因素状况值得关注天津市居民慢病主要危险因素包括 : 烟草危害不合理膳食缺乏运动超重与肥胖吸烟及被动吸烟和过量饮酒十五学生肥胖和近视问题依然突出肥胖 2016 年我市学生肥胖率达到 18.21%, 相比 2015 年的 17.63% 略有上升 ; 小学初中高中学生肥胖率分别为 22.7% 17.2% 和 13.2%, 男生肥胖率高于女生肥胖率( 年 2015 年 %) 小学初中高中 2016 年与 2015 年天津市中小学学生肥胖率情况近视 2016 年天津市中小学生视力不良率比 2015 年略有上升, 与 2014 年全国中小学生视力水平相比视力不良率接近 ( 小学 45.71%, 初中 74.36%, 高中 83.28%) 视力不良率(2016 年 40 % 2015 年) 小学初中高中 2016 年与 2015 年天津市中小学学生视力不良率情况 12

十六倡导全民健康生活方式建立完善控烟履职考核和责任追究机制, 推动控烟执 2016 年度, 累积接到控烟举报投诉电话 67 个, 进行现场处置

累积罚款金额 13200 元, 罚款均为卫生监督部门开具开展居民烟草危害暴露调查, 评估二手烟危害及控制效果天津市居民二手烟暴露率变化情况

块路名牌展示 ; 编制常见食物隐形盐含量图谱 ; 编写录制主题宣传快板书光盘并全市发放 ; 会同市营养学会家乐福超市联合举办减盐主题宣传活动 ;

13 十六倡导全民健康生活方式建立完善控烟履职考核和责任追究机制, 推动控烟执 2016 年度, 累积接到控烟举报投诉电话 67 个, 进行现场处置 164 次, 常规检查公共场所次, 发放整改通知文书 562 份, 行政处罚 98 人次, 行政处罚单位及单位法人 5 次, 累积罚款金额元, 罚款均为卫生监督部门开具开展居民烟草危害暴露调查, 评估二手烟危害及控制效果天津市居民二手烟暴露率变化情况天津市居民二手烟暴露场所情况公众对条例相关内容的知晓情况全市开展减盐, 预防心脑血管疾病主题系列宣传 : 市内六区主要路段 245 块路名牌展示 ; 编制常见食物隐形盐含量图谱 ; 编写录制主题宣传快板书光盘并全市发放 ; 会同市营养学会家乐福超市联合举办减盐主题宣传活动 ; 自主研发减盐知识指导手册及工具包, 在全市各区大型超市现场发放及咨询并开展专项评估调查 ; 开辟宣传新路径, 与北方网联合举办主题网站宣传活动, 页面访问量达 13

14 到 15 万, 开展寻减盐路牌微信活动,2000 余名居民踊跃参与, 活动受到一致好评, 扩大了宣传覆盖面各区于 5 月份在多种场所和人群中广泛开展了形式多样的主题宣传活动, 广泛宣传运动与健康理念, 形成了全市联动的健康运动氛围开展万步有约职业人群健走激励大奖赛活动, 创新采用互联网 + 健康健步走竞赛的激励模式, 以大奖赛形式巩固推动健走活动深入职业人群, 扩大了社会影响力及干预人群覆盖面, 效果良好各项指标改善率见下图创建健康社区健康单位健康学校等健康支持性环境, 营造健康的社会氛围截至 2016 年底, 全市已累计创建各类健康支持性环境单位 495 个开展国家级学生营养与健康示范学校创建评选工作并举办第 27 届主题为 52110, 健康快乐行的 5.20 学生营养日市级宣传活动 14

《2014年天津市人群非传染病流行状况及预防控制报告》

《2014年天津市人群非传染病流行状况及预防控制报告》天津市居民健康状况报告 (2017 年度 ) 核心内容图解天津市居民健康状况报告 (2017 年度 ) 包括我市人口基本情况甲乙类传染病发病情况丙类传染病发病情况饮水型氟中毒碘相关地方病主要慢性非传染病新发病例情况居民营养状况青少年健康问题和全民健康生活方式干预等方面的内容主要特点有以下几个方面 : 一我市人口基本健康指标继续位于全国前列期望寿命 2017 年天津市户籍居民期望寿命为