壹前言一研究動機近年來, 無論是政府部門醫學單位或是幼兒照顧機構, 皆開始重視過敏對人體危害的議題雖然在醫學知識進步的影響下, 人們對於幼兒過敏的原因已經有進一步的瞭解, 但是大多數的民眾在日常生活中並未獲得過敏相關的系統性知識, 可能是從電視報紙中獲取片段的資訊, 對於幼兒過敏之成因

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斋离方
7 years ago
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1 投稿類別 : 健康與護理類篇名 : 幼兒過敏的成因及預防之研究作者 : 林玥誼私立稻江護家高三恩班王怡珊私立稻江護家高三恩班指導老師 : 葉俊廷老師 1

2 壹前言一研究動機近年來, 無論是政府部門醫學單位或是幼兒照顧機構, 皆開始重視過敏對人體危害的議題雖然在醫學知識進步的影響下, 人們對於幼兒過敏的原因已經有進一步的瞭解, 但是大多數的民眾在日常生活中並未獲得過敏相關的系統性知識, 可能是從電視報紙中獲取片段的資訊, 對於幼兒過敏之成因與預防措施, 較缺乏整體性的理解本研究主要想瞭解導致幼兒產生過敏的原因, 包含幼兒發生過敏的原因及過敏所導致的危害再者, 本研究期望能在幼兒過敏的相關文獻中, 歸納出有效預防過敏的具體方式本研究之結果不僅可提供一般社會大眾參考, 對於研究小組成員在幼兒保育知識方面的成長, 也有極大的助益二研究目的 ( 一 ) 瞭解幼兒過敏的問題與原因 ( 二 ) 因應幼兒過敏發生的預防措施 ( 三 ) 根據研究結果提出本研究的建議三研究方法本研究主要是透過文獻探討的方式, 廣泛的蒐集母乳與配方奶的相關資料, 以及幼兒過敏的相關文獻, 包含期刊報紙網際網路資訊等在經過相關文獻資料的蒐集及系統的整理與分析後, 希望能藉此瞭解何謂幼兒過敏母乳與幼兒過敏的關聯性幼兒過敏可能產生的危機, 以及預防幼兒因母乳與配方奶之過敏的方式四研究流程 2

3 確定研究主題蒐集相關文獻整理文獻資料撰寫研究結果提出論與建議貳正文一幼兒過敏的類型與危害 ( 一 ) 引發幼兒過敏的成因在生活中引起過敏的成因可能有許多因素, 有些學者從不同的觀點提出對過敏的見解, 例如有學者認為所謂的過敏是指人體對外來的病菌灰塵等異物所產生的一種不良反應, 這種引起過敏反應的物體即稱為過敏原像是文獻中提到的 : 過敏是指生物體對外來的異物所產生一種不適的反應, 此種引起過敏反應的異物, 我們稱為過敏原 ( 王壯銘,2008) 幼兒過敏的成因除了是由細菌或灰塵等環境中的影響因子所導致的外, 有相關文獻指出 : 嬰兒時期由於腸道的滲透性較高, 寶寶本身無法分泌免疫球蛋白, 食物中的過敏原便很容易通過腸道而進入體內 ( 江伯倫,2014) 因此, 在嬰兒剛出生的時候要留意其他食物可能引起的過敏問題, 這些過敏原容易經過腸道進入幼兒體內當幼兒一旦接觸到過敏原之後, 可能會使身體產生不良的反應或是排斥的情況, 像是文獻中提到的 : 過敏原就是當接觸到某些物質後, 讓身體產生排斥的情況 ( 國立教育廣播電台,2014) 在受到過敏原的影響後, 幼兒可能引發的問題, 包含 : 打噴嚏( 過敏性鼻炎 ) 咳嗽( 氣喘 ) 出疹子( 過敏性濕疹蕁麻疹水腫 ) 等 ( 國立教育廣播電台,2014) ( 二 ) 幼兒產生過敏後可能出現的症狀 3

4 在最近的一則報導中指出, 有母親在哺育母乳過程中, 吃進引起幼兒腸胃不良反應的食物, 導致小孩發生腸阻塞及皮膚的不良反應, 如文獻中提到的 : 寶寶的肚子又脹又硬, 全身發紺呈現淡淡的青色, 醫師擔心他可能要休克, 馬上會診小兒科經 X 光片檢查, 發現有嚴重腸阻塞, 於是緊急住院 ( 江睿毓高宜伶,2014), 可能是媽媽在哺乳的期間吃了一些會讓寶寶腸胃阻塞的食物, 因此, 即使是哺乳的母親還是要特別的注意飲食方面的問題另外, 對於全部都喝母奶的幼兒而言, 最容易引起的過敏可能是與皮膚及腸胃道不適的症狀, 例如幼兒出現血便的症狀, 有時候是與哺育母乳有關如學者提到的觀點 : 最常見的是皮膚的濕疹與腸胃症狀腸胃道最常見的症狀就是血便, 常發生於出生後 2~6 週 ( 陳鈺萍,2014) 這種因母乳所引起的血便症狀, 通常稱為 : 全母奶寶寶的過敏性大腸炎 ( 陳鈺萍,2014) 因此, 在哺育母乳過程中, 需要評估幼兒對於母奶的適應情形, 以及是否有排斥性當幼兒產生過敏的情況後, 可能會發生身體發育遲緩的情形, 甚至是讓幼兒有過動的行為發生就像是國內醫師所指出的 : 過敏寶寶除了生長發育可能會較為緩慢外, 一旦嬰幼兒出現過敏症狀, 成為過動兒的風險就會上升 ( 林雁茹,2014) 二因應幼兒過敏的預防措施 ( 一 ) 及早做好預防過敏的準備本研究從相關文獻中發現, 因應幼兒過敏的第一項預防措施是要能夠及早做好預防過敏的準備, 特別是從幼兒出生時即開始做好預防工作, 像是文獻提到的 : 父母親需從孩子出生起做好過敏預防的準備 ( 林雁茹,2014) 另外, 有國內的醫師強調說 : 一旦孩子發現有了過敏的症狀, 各種不良影響就會陸續產生, 所以事先防範才是根本之道 ( 張世傑,2014) 而這種預防的過程, 甚至可以從嬰兒還在母體中即可開始做準備, 一直到嬰兒到達三歲的階段, 像是醫師所指出的 : 過敏預防應該從寶寶在母體內到出生, 甚至持續不間斷到 3 歲 ( 張世傑,2014) 因此, 為了避免因過敏所引起的其他不良反應, 事前的預防是一項重要的預防措施 ( 二 ) 哺育母乳降低過敏情況的發生在國內許多的文獻中都提到, 哺育母乳可以降低幼兒過敏的情況發生, 例如國內的小兒科醫師指出 : 讓寶寶都喝母奶, 最能實際降低過敏發生 ( 劉惠敏, 4

5 2008) 以及國內另一位醫生的觀點 : 新生兒要多喝母乳, 能緩解過敏症狀的出現, 是預防嬰幼兒過敏最佳的方式 ( 張世傑,2014) 因此, 哺育母乳已經是目前大部分醫生所推薦的抗過敏的方式之一而哺育母乳可以降低過敏情況的發生, 是因為母乳中的免疫球蛋白 A 能夠有效對抗幼兒腸道中的過敏原或是病原體如文獻中提到的 : 餵母奶的嬰孩發生皮疹的機會要來得低, 因為母親初乳的免疫球蛋白 A 可以對抗由腸道進入的病原體和過敏原 ( 江伯倫,2014) 台灣兒童過敏氣喘免疫醫學會理事長, 同樣指出類似的觀點 : 母乳是寶寶最佳的營養來源, 母乳中的免疫物質還可防止過敏原通過腸黏膜進入血液, 降低過敏發生 ( 謝梅芬,2014 ) 由此可知, 藉由哺育母乳的方式, 可以讓嬰兒比較不容易生病, 也有較多的免疫力但是有其他學者的觀點指出, 可能有部分嬰兒會對母乳產生過敏的情況, 如果是這種形情, 則可以以其他飲食代替母乳, 藉以調整幼兒的體質如果母奶會讓幼兒過敏, 可以試試看藉由其他的食物來調整孩子的體質 ( 張世傑,2014) 這個也是非常重要的一環, 因為如果沒有用這個方法, 可能會讓幼兒的過敏症狀更加的嚴重 ( 三 ) 避免食用容易引起過敏的食物本研究根據文獻整理的結果得知, 因應幼兒過敏的第三項預防措施是要注意幼兒的飲食原則, 特別是在 6 個月以前要避免吃進容易引起過敏的食物, 最好能在幼兒腸胃道發展較成熟之後, 再給予成人一般性的食物像是文獻中提到的 : 寶寶體質也有個別差異, 尤其在寶寶滿 6 個月以前盡量忌口, 少吃容易誘發過敏的食物, 寶寶的腸胃道穩定後再慢慢加入想吃的東西 ( 江睿毓高宜伶, 2014) 而從文獻中發現, 通常每一位幼兒都會有幾項容易引發過敏的食物, 因此避開個人特定的食物類型, 如牛奶雞蛋花生等而均衡飲食良好健康習慣也是調整過敏體質的重要關鍵 ( 黃曼瑩,2014) ( 四 ) 留意環境中容易引起過敏的物質預防幼兒過敏的第四項預防措施是要留意環境中容易引起過敏的物質, 而這些物質通常在維護好居家環境的條件下, 即可降低這些物質的危害, 國內的小兒科醫師即指出 : 另一個重要預防手段則是減少形成過敏的環境 ( 劉惠敏, 2008) : 多數父母親較注重居家環境的防護工作 ( 張世傑,2014) 因此, 多人都會認為要先從自己的居家環境開始做起, 才能降低幼兒過敏的發生 5

6 參結論一引發幼兒過敏的原因可能是由病菌灰塵或是食物所引起, 且會使身體產生不良反應本研究根據文獻整理的結果可得知, 幼兒過敏可能是由病菌灰塵等異物所產生的一種不良反應, 或是因為飲食所引起的過敏問題這些過敏情況的產生, 可能會使幼兒的身體產生不良的反應或是排斥的情況, 例如導致幼兒腸阻塞腸胃道不適的症狀, 或是皮膚的不良反應另外, 身體發育遲緩的情形, 甚至是讓幼兒有過動的行為發生二預防幼兒過敏的措施主要包含及早做好預防哺育母乳避免食用易引起過敏的食物, 以及做好環境維護研究小組從文獻中歸納出四項預防幼兒過敏的方式, 其中, 第一項預防方式是及早做好預防過敏的準備, 甚至是在小孩出生前即開始進行預防 ; 第二種方式是透過哺育母乳的方式, 以降低過敏情況的發生, 但母體本身需要留意食物攝取的類型, 以避免成為導致幼兒過敏的間接因素 ; 第三種預防方法是避免食用容易引起過敏的食物, 特別是要掌握容易引起小孩過敏的特定食物類型 ; 第四種方式是要去留意環境中容易引起過敏的物質, 較佳的方式即是做好環境方面的維護肆引註資料王壯銘 (2008 ) 過敏的成因與預防 2014 年 10 月 10 日, 取自 E7%9A%84%E6%88%90%E5%9B%A0%E8%88%87%E9%A0%90%E9%98 %B2 江伯倫 (2014 ) 喝母奶的寶寶抵抗力強年, 取自 zjr1gt.;_ylu=x3odmte0cdaycjhqbhnlywnzcgrwb3mdmtqey29sbwn0d zeednrpzanuv0mwodjfmq--?qid= 江睿毓高宜伶 (2014) 媽咪愛吃海鮮, 經哺乳引發寶寶過敏 2014 年, 取自林雁茹 (2014) 忽略過敏預防, 增加寶寶過動機率 2014 年 9 月 29 日, 取自 5%8F%E9%A0%90%E9%98%B2-%E5%A2%9E%E5%8A%A0%E5%AF%B 6%E5%AF%B6%E9%81%8E%E5%8B%95%E6%A9%9F%E7%8E%87-%E9

7 %86%AB%E5%B8%AB-%E6%AF%8D%E4%B9%B3%E5%8F%AF%E8%A A%BF%E6%95%B4%E9%AB%94%E8%B3%AA html 國立教育廣播電台 (2014) 黃瑽寧出新書帶孩子遠離過敏 2014 年 10 月 6 日, 取 7%BA%E6%96%B0%E6%9B%B8-%E5%B8%B6%E5%AD%A9%E5%AD% 90%E9%81%A0%E9%9B%A2%E9%81%8E%E6%95%8F html 張世傑 (2013) 揪出隱藏過敏原 :4 點遠離食物過敏 2014 年 10 月 18 日, 取自 97%8F%E9%81%8E%E6%95%8F%E5%8E%9F-4%E9%BB%9E%E9%81%A 0%E9%9B%A2%E9%A3%9F%E7%89%A9%E9%81%8E%E6%95%8F html 陳鈺萍 (2014) 當全母乳寶寶食物過敏嬰兒與母親,4 月號,426 黃曼瑩 (2014) 迷思! 過敏不治療長大自然會好?2014 年 10 月 14 日, 取自 5%8F%E4%B8%8D%E6%B2%BB%E7%99%82-%E9%95%B7%E5%A4%A7 %E8%87%AA%E7%84%B6%E6%9C%83%E5%A5%BD html 黃瑽寧 (2014) 從小吃出抗敏力從本根治更有效 2014 年 10 月 15 日, 取自 %BA%E6%8A%97%E6%95%8F%E5%8A%9B-%E5%BE%9E%E6%9C%AC %E6%A0%B9%E6%B2%BB%E6%9B%B4%E6%9C%89%E6%95% html 劉惠敏 (2008 ) 抗過敏喝母奶更能免疫 2014 年 10 月 28 日, 取自謝梅芬 (2014 ) 不想兒過敏餵母乳最好 2014 年 9 月 30 日, 取自自 7

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