692 Chinese Journal of Practical Internal Medicine August 2015 Vol. 35 No. 8
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1 691 专家讲座 常见贫血临床诊断流程 付蓉, 江汇涓 DOI: /nk 中图分类号 :R556 文献标志码 :A 关键词 : 贫血 ; 临床诊断流程 Clinical procedure diagnosis of common anemia. Tianjin Keywords: anemia; clinical diagnosis process FU Rong, JIANG Hui-juan. General Hospital of Tianjin Medical University, 1 概述贫血的原因可涉及多种因素和系统疾病 判断贫血是否存在 确定贫血的类型与病因, 是临床医生需要掌握的诊疗思路之一 本流程将贫血临床诊断的思路进行归纳 ( 图 1 图 2) 流程图包含 2 个部分 一部分是贫血诊断的初步评价, 包括 (1) 贫血伴白细胞 血小板异常 (2) 单纯贫血 :1 大细胞性贫血 ; 2 小细胞性贫血 ;3 正常细胞性贫血 另一部分是贫血病因诊断的其他相关检查 确定贫血后应继续追究贫血的病因 依据病因给予适当的治疗 相关辅助检查包括 : 尿常规 大便潜血 大便虫卵 肝肾功能 风湿免疫 内分泌等检查, 考虑造血原料缺乏可检测血清铁及铁蛋白 叶酸或 VitB 12 水平 ; 考虑溶血可作 Coombs 试验 PNH 克隆检测 红细胞 (RBC) 渗透脆性试验 变性珠蛋白小体生成试验 高铁血红蛋白 (Hb) 还原试验 Hb 电泳 酶活性测定等 ; 考虑消化道出血可做消化道内镜检查 ; 考虑恶性疾病可做病理活检等 2 流程图中涉及的问题解释 2.1 贫血相关症状 体征 (1) 病程 <6 个月定义为急性贫血 ; 6 个月为慢性贫血 (2) 各系统临床表现 :1 皮肤黏膜 : 苍白 ( 最常见症状 ) ;2 呼吸循环系统 : 心悸 胸闷 心肌缺血 心力衰竭等 ;3 神经肌肉系统 : 头痛 头晕 耳鸣 晕厥 肌肉乏力和疲劳等 ; 4 消化系统 : 食欲不振 恶心 腹胀等 ;5 泌尿生殖系统 : 多尿 蛋白尿 低比重尿 月经紊乱等 2.2 我国贫血标准海平面地区,Hb<120 g/l( 成 作者单位 : 天津医科大学总医院, 天津 电子信箱 :florai@sina.com 年男性 ),<110 g/l( 成年女性 ) 或 <100 g/l( 妊娠妇女 ) Hb>90 g/l 为轻度贫血,60~90 g/l 为中度贫血,30~<60 g/l 为重度贫血,<30 g/l 为极重度贫血 [ 注 : 高原地区居民 Hb 正常值较海平面者高 ; 血容量的变化也可以影响红细胞 (RBC) Hb 检测结果, 如脱水 失血所致血液浓缩, 可能掩盖贫血 ; 妊娠晚期 充血性心力衰竭 水肿等使血容量扩张, 可能导致稀释性假性贫血 ] 2.3 病史包括现病史 既往史 月经生育史 用药史 家族史 饮食情况 营养状况及有无危险因素接触史等 另需注意 (1) 发病年龄 : 儿童可能为先天 遗传 营养性贫血 ; 妊娠妇女多见缺铁性贫血 ; 老年需注意肿瘤性疾病 (2) 患者性别 : 男性需警惕消化系统疾病, 女性需重视月经生育史及妇科疾病 ( 表 1) 2.4 对病因有所提示的相应体征见表 常见先天性贫血及相关特殊检查见表 骨髓检查包括骨髓涂片 + 外周血涂片及相关特殊检测, 可对大部分血液病做出诊断 (1) 判断增生情况 ;(2) 各系细胞比例 形态有无异常 ;(3) 有无异常细胞和寄生虫 ;(4) 可行造血细胞免疫表型 组化染色 染色体核型及某些血液病相关基因的检查 2.7 依据外周血网织红细胞 (RET) RET 计数判断骨髓增生程度 [RET 正常值为 0.5%~1.5%, 绝对值 (24~84) 10 9 /L] (1) 增生性贫血 :RET 增高, 常见于溶血性贫血 缺铁性贫血 巨幼细胞贫血 急性失血等 ;(2) 增生不良性贫血 :RET 减低, 见于再生障碍 性贫血 白血病 各种骨髓浸润等 [1-2] 2.8 常见 RBC 形态变化及其提示贫血病因见表 依据红细胞平均容积 (MCV) 红细胞平均血红蛋白含量 (MCH) 红细胞平均血红蛋白浓度 (MCHC) 判断病因见表 5 [3]
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3 693 表 1 贫血病史及其提示贫血的常见病因 儿童 青少年贫血伴发育异常 先天或遗传性疾病, 如珠蛋白生成障碍性贫血 Fanconi 贫血 G6PD 缺乏症等 长期偏食 营养状态差 慢性胃病 胃肠道手术营养性贫血 ( 缺铁性贫血 巨幼细胞贫血 ) 急性失血, 如消化道大出血 手术 外伤等慢性失血, 如消化道溃疡 月经失血 痔疮等既往肿瘤 慢性感染 慢性炎症等疾病放射线 苯 铅 砷等暴露史 接触史用药史 ( 如氯霉素 抗癌药 解热镇痛药, 放化疗等 ) 失血性贫血缺铁性贫血慢性病性贫血 溶血性贫血再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合征 白血病等溶血性贫血 再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合征 造血功能抑制等 表 2 各种贫血体征及其对应的常见病因 遗传性 先天性贫血 造血原料缺乏 骨骼畸形 矮小 智力发育障碍提示 Fanconi 贫血 ; 生长发育迟缓 特殊面容提示珠蛋白生成障碍性贫血 ; 色素沉着 指或 ( 趾 ) 发育不良 口腔黏膜白斑提示先天性角化不良症 如匙状指 舌炎 毛发干枯提示缺铁性贫血 ; 舌乳头萎缩 肢端麻木 感觉异常见于巨幼细胞贫血 恶性贫血等 溶血 恶性疾病 骨髓衰竭 各器官功能异常 如黄疸 脾大可见于各种溶血性贫血 ; 胆结石 发育畸形 特殊面容等常见于遗传性溶血性贫血 如肝脾淋巴结肿大常见于恶性血液病 ; 胸骨压痛常见于急 慢性白血病 ; 其他系统的恶性肿瘤引起的贫血多有原发病体征 外周血多有大于一系血细胞的减少 血小板减少常出现皮肤黏膜出血点 / 紫癜 / 瘀斑 便血 血尿或其他脏器出血 ; 白细胞减少, 如合并感染, 则出现发热及相应感染的体征 合并少尿 高血压 颜面浮肿常提示肾性贫血 ; 合并腹腔积液 蜘蛛痣 肝掌常提示肝硬化等肝脏疾病 ; 伴有精神淡漠 黏液水肿等提示甲状腺功能减低 表 3 常见先天性贫血及对应的特殊检查 表 4 常见红细胞 (RBC) 形态变化及其提示贫血病因 遗传性球形细胞增多症 红细胞渗透脆性试验 酸化甘油溶血试验 (AGLT50) 小 RBC 伴中心淡染区扩大 缺铁性贫血 先天性非球形细胞性溶血性贫血 自身溶血试验及纠正试验 大 RBC 伴有中性粒细胞核分叶过多 巨幼细胞贫血 葡萄糖 6- 磷酸脱氢酶 (G6PD) 缺乏症 高铁血红蛋白还原试验 变性珠蛋白小体生成试验 G6PD 荧光斑点试验和活性测定 球形 RBC 增多 遗传性球形 RBC 增多症 丙酮酸激酶缺乏症 PK 荧光筛选试验和活性测定 椭圆形 RBC 增多 遗传性椭圆形 RBC 增多症 珠蛋白生成障碍性贫血 Fanconi 贫血 血红蛋白电泳 变性珠蛋白小体生成试验 胎儿血红蛋白测定或 HbF 碱变性试验 染色体断裂试验, 如彗星试验 丝裂霉素 (MMC) 试验 靶形 RBC 增多 泪滴样 RBC 增多 异形 RBC 或 RBC 碎片 珠蛋白生成障碍性贫血骨髓纤维化微血管病性溶血 先天性红细胞生成异常性贫血 HEMPAS 抗原和 i 抗原检测 缗钱状 RBC 浆细胞病 表 5 依据红细胞平均容积 (MCV) 红细胞平均血红蛋白含量(MCH) 红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC) 判断病因 MCV MCH MCHC 常见病因 大细胞性贫血 >100 >34 32~36 巨幼细胞贫血 恶性贫血 正常细胞性贫血 80~100 27~34 32~36 再生障碍性贫血 急性失血 溶血性贫血 骨髓病性贫血等 小细胞低色素性贫血 <80 <27 <32 缺铁性贫血 珠蛋白生成障碍性贫血 铁粒幼细胞性贫血, 转铁蛋白缺乏症 单纯小细胞性贫血 <80 <27 32~36 慢性病贫血, 如感染 炎症 肝病 尿毒症 恶性肿瘤 风湿性疾病等
4 694 Chinese Journal of Practical Internal Medicine August 2015 Vol. 35 No 常见叶酸 VitB 12 缺乏原因 (1) 偏食造成的摄入减少 ;(2) 妊娠 哺乳或患有慢性溶血 甲状腺功能亢进 肿瘤等疾病 ;(3) 吸收不良 其中叶酸缺乏主要见于空肠疾病 短肠综合征 慢性酒精中毒等 ; VitB 12 缺乏见于回肠疾病 小肠菌群紊乱 胃切除 胃泌素瘤 胰腺病变 慢性腹泻 药物 ( 常见苯妥英钠 苯巴比妥 柳氮磺胺吡啶等 ) 影响吸收等 ;(4)VitB 12 缺乏还可由转钴胺缺乏引起的转运减少 [4] 2.11 Schilling 试验 (VitB 12 吸收试验 ) 空腹口服放射核素标记的 VitB ~2.0 μg,2 h 后肌注未标记的 VitB 12 1 mg, 收集 24 h 尿测定排出的放射性 正常人应 >7%, 7% 表示 VitB 12 吸收不良, 恶性贫血常 <5% 如吸收不良, 间隔 5 d 重复上述试验, 同时口服内因子, 如得到纠正为内因子缺乏 ( 恶性贫血 ) ; 服抗菌药物后纠正为小肠细菌过度繁殖 ; 双标 记 Schilling 试验异常提示胰外分泌功能不足 [5] 2.12 干扰 DNA 药物抑制二氢叶酸还原酶的作用影响四氢叶酸的生成, 如甲氨蝶呤氨苯蝶啶 乙胺嘧啶等 2.13 不同贫血中几种铁代谢指标变化见表 6 [6] 2.14 血浆游离 Hb 血管内溶血时明显增高 ; 血管外溶血时正常, 自身免疫性溶血性贫血 珠蛋白生成障碍性贫血可轻度增高 血清结合珠蛋白 : 各种溶血时均有减低, 以血 表 6 常见小细胞贫血中几种铁代谢指标变化 血清铁 总铁结合力 转铁蛋白饱和度 铁蛋白 缺铁性贫血 慢性病贫血 /N 铁粒幼细胞贫血 N 血红蛋白病 N N N N 注 :N 代表正常, 代表上升, 代表下降 管内溶血减低为显著 严重血管内溶血可测不出 肝脏疾病 传染性单核细胞增多症 先天性无结合珠蛋白血症等也可减低或消失 感染 创伤 恶性肿瘤 红斑狼疮 糖皮质激素治疗 口服避孕药 肝外阻塞性血症等也可减低或消失 感染 创伤 恶性肿瘤 红斑狼疮 糖皮质激素治疗 口服避孕药 肝外阻塞性黄疸等可有结合珠蛋白增高 [7] 2.15 常见免疫性溶血性贫血见表 阵发性睡眠性血红蛋白尿症相关检测见表 常见遗传性或先天性溶血性疾病及其相关试验见表 9 [8] 2.18 常见可诱导溶血的药物有青霉素 四环素 甲苯磺丁脲 非那西丁 磺胺类药物 异烟肼 利福平 奎宁等 [9] 表 7 免疫性溶血性贫血及其相关试验 疾 病 筛选试验 确诊试验 温抗体型自身免疫性溶贫血 外周血涂片 Coombs 试验 冷凝集素综合征 外周血涂片 Coombs 试验 冷凝集素试验 新生儿同种免疫性溶血 外周血涂片 胆红素代谢检查 血型鉴定 Coombs 试验 产前免疫性抗体检查 药物致免疫性溶血性贫血 Coombs 试验 IAGT 及加药后的 IAGT 血型不合的输血反应 外周血涂片 Coombs 试验 血型鉴定 血型鉴定 交叉配血试验 注 :IAGT 为间接抗人球蛋白试验 ;Coombs 试验需注意因 RBC 损伤 某些药物应用或检测技术等导致结果假阳性 ; 而少部分自身免疫性 溶血患者 Coombs 试验呈阴性, 可能与抗体滴度 类型 分布或检测技术等因素有关, 若临床表现典型 相关治疗有效并可排除其他疾病, 可诊断为 Coombs 试验阴性的自身免疫性溶血性贫血 表 8 阵发性睡眠性血红蛋白尿症 (PNH) 鉴别诊断与相关检测 疾病筛选试验确诊试验 阵发性睡眠性血红蛋白尿症 尿 Rous 试验 酸溶血试验 蔗糖溶血试验 Ham 试验 蛇毒溶血因子试验 补体敏感性试验 流式检测 ( 如 CD59 FLAER 检测 ) 阵发性冷性血红蛋白尿症尿 Rous 试验 Coombs 试验冷热溶血试验 1) 微血管病性溶血 外周血涂片检查 血小板计数等 凝血功能 凝血因子检查及其他相关检查 注 :1) 常见于弥漫性血管内凝血 (DIC) 血栓性血小板减少性紫癜 (TTP) 溶血尿毒症性综合征 (HUS) 等
5 695 表 9 常见遗传性或先天性溶血性疾病及其相关试验 疾病筛选试验确诊试验 遗传性球形红细胞增多症外周血涂片 红细胞渗透脆性试验 酸化甘油溶血试验高渗冷溶血试验 遗传性椭圆形红细胞增多症外周血涂片 红细胞渗透脆性试验 酸化甘油溶血试验膜蛋白电泳分析 膜脂质分析 遗传性口形红细胞增多症外周血涂片 自身溶血试验 红细胞 ATP 活性 Coombs 试验膜蛋白基因分析 G-6-PD 缺乏症 ( 蚕豆病 ) 外周血涂片 高铁血红蛋白还原试验 G-6-PD 荧光斑点试验 变性珠蛋白小体生成试验 红细胞 G-6-PD 活性测定 基因分析 丙酮酸激酶缺乏症外周血涂片 PK 荧光斑点试验 PK 活性定量测定 嘧啶 - 核苷酶缺乏症 外周血涂片 嘧啶核苷酸比率 中间代谢产物测定 嘧啶 - 核苷酶活 性测定 珠蛋白生成障碍性贫血 血红蛋白病 外周血涂片 红细胞包涵体试验 异丙醇沉淀试验 变性珠蛋白小体生成试验 血红蛋白电泳 珠蛋白肽链分析 基因分析 参考文献 [1] Zhang ZN, Shen T. Diagnosis and treatment of blood diseases[ J]. Beijing: Science Press, 2007: [ 张之南, 沈悌. 血液病诊断及疗效标准 [M]. 北京 : 科学出版社, 2007: 1-86.] [2] Red blood cell disease (anemia) group of Chinese Medical Association. Expert consensus on the diagnosis and treatment of aplastic anemia[ J]. Chin J Hematol, 2010, 31(11): [ 中华医学会血液学分会红细胞疾病 ( 贫血 ) 学组. 再生障碍性贫血诊断治疗专家共识 [ J]. 中华血液学杂志, 2010, 31(11): ] [3] Wang YJ. Medicine[M]. Beijing: People's Health Publishing House, 2010: [ 王吉耀. 内科学 [M]. 北京 : 人民卫生出版社, 2010: ] [4] Kaushansky K, Lichtman M, Beutler E, et al. Williams Hematology[M]. 18th ed.new York: McGraw-Hill Medical, 2010: [5] Richard E. Nelson Textbook of Pediatrics[M]. 17th ed. Philadelphia: W.B. Saunders, 2003: [6] Wan XH, Lu XF. Diagnostics[M]. Beijing: People's Health Publishing House, 2013: [ 万学红, 卢雪峰. 诊断学 [M]. 北京 : 人民卫生出版社, 2013: ] [7] Man R, Benz EJ, Shattil SJ, et al. Hematoligy-basic principles and practice[m]. 3rd ed.amsterdam: Elsevier Medicine, 2000: [8] Shin DJ, Cho D, Kim YR, et al. Diagnosis of paroxysmal nocturnal hem oglobinuria by fluorescent clostridium septicum alphatoxin[ J]. J Mol Microbiol Biotechnol., 2006, 11(1-2): [9] Red blood cell disease (anemia) group of Chinese Medical Association. The diagnosis and treatment of paroxysmal nocturnal hemoglobin in China[ J]. Chin J Hematol, 2013, 3(3): [ 中华医学会血液学分会红细胞疾病 ( 贫血 ) 学组. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症诊断与治疗中国专家共识 [M]. 中华血液学杂志, 2013, 3(3): ] 收稿本文编辑 : 张建军 中国实用内科杂志 2015 年第 35 卷第 8 期广告目次 封二 默克雪兰诺 ( 赛治 ) 彩一 诺康生物 ( 巴曲亭 ) 彩二 东北制药 ( 整肠生 ) 彩四 葛兰素史克 ( 舒利迭 ) 彩六 沈阳三生制药有限责任公司 ( 益比奥 ) 封三 万泽双奇 ( 金双歧 ) 封底 桂林三金 ( 三金片 )
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2014 级七年制选择 5+3 培养模式转段结果 学号 拟录取单位 拟录取专业 研究方向 备注 032014101 002 第一临床医学院 105701 中医内科学 06 肾脏病临床研究 按专业录取 032014102 024 附属八一医院 105709 中西医结合临床 02 肿瘤内科诊治临床研究 按专业录取 032014103 002 第一临床医学院 105709 中西医结合临床 02 心血管疾病中西医临床研究
慢性阻塞性肺疾病急性加重 (AECOPD) 诊治中国专家共识 (2014 年修订版 ) 作者 : 作者单位 : 刊名 : 英文刊名 : 慢性阻塞性肺疾病急性加重 (AECOPD) 诊治专家组 国际呼吸杂志 年, 卷 ( 期 ): 2014,34(1) International Journal of Respiration 本文链接 :http://d.g.wanfangdata.com.cn/periodical_gwyx-hxxt201401001.aspx
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001 基础医学院 071003 生理学 8 276 325 301.9 001 基础医学院 071005 微生物学 5 282 364 321.2 001 基础医学院 071006 神经生物学 2 308 310 309.0 001 基础医学院 071007 遗传学 5 293 336 312.6 001 基础医学院 071009 细胞生物学 4 294 369 323.0 001 基础医学院 071010
8.1贫血及IDA（康复等）PPT-2018
小儿贫血 Anemia in childhood 华西第二医院儿科朱易萍 小儿造血的特点 出生前造血分为三个阶段 v 中胚叶造血期 ( 卵黄囊造血期 ) 第 3 周 - 第 8 周, 制造红细胞 v 肝脾造血期第 2 月 - 第 5 月, 以红细胞为主, 粒细胞和巨核细胞 v 骨髓造血期 4-5 月 - 生后, 红细胞, 粒细胞和巨核细胞 2 3 4 小儿造血特点 生后造血 v 骨髓造血 Ø Ø 5
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中华医学会肝病学分会中华医学会感染病学分会 Ó Ñ Ñ Ñ Ñ Ò Ò Ò Ó Ó Ò Ó Ñ Ò Ò Ó Ò Ò Ñ Ò Ñ Ñ Ò Ò Ñ Ñ Ñ Ò Ó Ò Ò Ñ Ó Ò Ò Ó Ó Ñ Ó Ó Ó Ò Ò Ó Ò Ó Ó Ò Ò Ò Ñ Ó Ò Ñ Ò Ò Ñ Ò Ò Ò Ó Ò Ô 中华医学会肝病学分会中华医学会感染病分会 慢性乙型肝炎防治指南 年更新版 中华实验和临床感染病杂志
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贫血概述 四川大学华西医院血液科 2017 常红 2018/9/11 1 重点强调 患病率高 一项最新调查统计报告显示, 中国居民的平均贫血患病率为 15.2% 贫血不是独立的疾病实体 病因众多复杂 而是继发于多种疾病的一种临床综合症 常见多发的应熟悉 2018/9/11 2 病案分析 1 患者男 28 岁, 因 乏力 1 周, 加重伴发热 2 天 入院 查体 : T38.2 o C, 皮肤巩膜无黄染,
小儿贫血(anemia)
小儿贫血 (anemia) 中山大学附属第一医院儿科 小儿贫血 总论 营养性缺铁性贫血 营养性巨幼细胞贫血 地中海贫血 G-6-PD 缺乏溶血性贫血 总论 : 小儿血液系统的特点 造血 (hematopoiesis) 的特点 胚胎期造血 卵黄囊 ( 造血干细胞 ) 卵黄囊造血期 ( 中胚叶造血期 ) 肝脏造血期脾 淋巴结 骨髓造血期 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 月 总论 : 小儿血液系统的特点
L Chin J Magn Reson Imaging 2013 Vol 4 No 1 Key words ; : ; ;? 48
2013 4 1Chin J Magn Reson Imaging 2013 Vol 4 No 1 L CT MRI 刘怀军 张岩 杨冀萍 : : : : : ; : DOI: ; ; ; The CT MRI performances and understanding in cerebral ischemia Abstract 47 L 2013 4 1Chin J Magn Reson Imaging
7 北京大学学报 医学版 # +94* 4 ' % 论著!! "# $ #% %"&!%'!! $ "( )& * $ +,-.)/ ) 01 " * ). " 2")3 )01 ( /" 433% /1 " 0 "51 " -.)/$ 6',)") 4.))%) 0
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002 临床医学系 老年医学 01 老年疾病 临床医学系 神经病学 02 癫痫 痴呆和头痛 医学影像学院 影像医学与核医学 01 体部 CT/MRI
bkyxsdm bkyxsmc bkzydm bkzymc bkyjfxdm bkyjfxmc ksbh zf 001 基础医学院 100102 免疫学 02 自身免疫 ( 风湿免疫 ) 106348100102002 319 001 基础医学院 100103 病原生物学 04 消化系统肿瘤与霉菌感染的相关研究 106348100103003 304 001 基础医学院 100104 病理学与病理生理学
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三 贫血的诊断线索与重点任何科的医生都不应把贫血作为疾病来诊断, 任何一位患者也不能接受医生贫血的诊断, 或有无和轻重 因为对任何贫血患者的治疗, 首要的问题是找出贫血的原因, 然后纠正或治疗引起贫血的疾病本身 贫血的严重性取决于引起贫血的疾病, 其重要意义远超过贫血的程度 临床上贫血的诊断重点为
贫血 一 贫血概念贫血是一种临床症状, 而不是一种疾病 贫血可发生于好多种疾病, 是多种不同性质疾病的共同表现 贫血指的是外周血液中单位容积内血红蛋白浓度 (Hb) 红细胞计数 (RBC) 红细胞比积 (HCT) 低于正常值 一般认为在平原地区, 成年 男性 Hb
第一单元 呼吸系统疾病 细目一 : 慢性阻塞性肺疾病 要点 : 1. 西医病因 发病机制 2. 临床表现与分级 3. 并发症 4. 实验室检查及其他检查 5. 诊断 6. 西医治疗 7. 中医辨证论治 细目二 : 支气管哮喘 要点 : 1. 西医病因 发病机制 2. 中医病因病机 3. 临床表现 4
第一单元 呼吸系统疾病 细目一 : 慢性阻塞性肺疾病 2. 临床表现与分级 3. 并发症 5. 诊断 细目二 : 支气管哮喘 及控制水平分期 细目三 : 肺炎 和病理 细目四 : 肺结核 1. 西医病因 病理 发病机制 5. 诊断及鉴别诊断 8. 预防 [page] 细目五 : 原发性支气管癌 1. 西医病因 病理和分类 细目六 : 慢性肺源性心脏病 4. 并发症 5. 实验室检查及其他检查 6.
四川大学华西临床医学院
四 川 大 学 华 西 临 床 医 学 院 系 统 整 合 临 床 课 程 -III 教 学 大 纲 ( 非 临 床 医 学 专 业 适 用 ) 内 科 学 教 研 室 外 科 学 教 研 室 2015 年 2 月 I 目 录 序... 6 前 言... 3 系 统 整 合 临 床 课 程 -III 整 体 说 明... 4 呼 吸 系 统 疾 病... 7 教 学 总 体 安 排... 7 一 支
内容介绍 (Major Items) 正常小儿造血与血液特点 (hematopoiesis & hematological features) 小儿贫血总论 (childhood anemia: a overview) 重要参考文献和网络资源 (key websites & references)
小儿贫血概论 Childhood Anemia: An Overview 高举 MD, PhD, 儿科学教授 四川大学华西第二医院儿童血液肿瘤科 内容介绍 (Major Items) 正常小儿造血与血液特点 (hematopoiesis & hematological features) 小儿贫血总论 (childhood anemia: a overview) 重要参考文献和网络资源 (key websites
咨询热线 : 掌 () 病因及发病机制 6. 新生儿颅内出血 () 临床表现 () 辅助检查 掌 7. 新生儿黄疸 () 新生儿胆红素代谢特点 () 新生儿黄疸分类 () 临床表现 (4) 新生儿病理性黄疸的常见疾病 掌 (5) 辅助检查 (6
www.ykpass.com.cn 咨询热线 :400-68-665 初级护师考试大纲 - 儿科护理学 单元细目要点要求科目. 儿科护理学的任务和范围一 绪论. 儿科护士的角色与素质要求. 小儿年龄阶段划分及各期特点. 生长发育二 小儿保健. 小儿心理发展 4. 小儿的营养与喂养 () 任务 () 范围 掌 () 儿科护士的角色 () 素质要求 掌 () 小儿年龄阶段的划分 () 各年龄期的特点 ()
内科学 ( 消化内科 ) 第二组 第四组 内科学 ( 心血管病 ) 第二组 第四组 内科学 ( 心血管病 ) 第二组 第四组 内科学 ( 心血管病
4 月 26 日 27 日临床综合能力考核结果考试人数 :262 缺考 3 人不合格 3 人 学号专业思维分组技能分组问病查体临床思维技能操作总分 21418358 外科学 ( 泌尿外 ) 第八组第八组 20 35 22 77 21318534 外科学 ( 神外科 ) 第八组第八组 24 35 23 82 21418547 外科学 ( 泌尿外 ) 第八组第六组 25 33 18 76 21418412
耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 耳鼻
2018 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院西海岸院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科技师 1 180360008 65.4 是 病理科技师 2 180704001 45.2 病理科技师 2 180706010 45.3 病理科技师 2 180707012 0 病理科技师 2 180711006 47.1 病理科技师 2 180716009
穨2-06.doc
CCMP91-RD-012 Clinical Consensus Manual of Traditional Chinese Medicine Medical Therapeutics (ICD-9-CM) 516 Chang Gung University Jyh-Sheng You Abstract The purpose of this project is to edit the Clinical
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大连医科大学 2018 年临床医学 口腔医学专业学位硕士研究生 代码 1 中国人民解放军第 210 医院 3 大连市友谊医院 2 大连大学附属中山医院 3 50 青岛市市立医院 11 泰州市人民医院 10 105101 内科学 00 不区分 内科 2 大连市中心医院 8 大连市第三人民医院 6 辽宁省人民医院 3 沈阳军区总医院 4 82 泰州市人民医院 8 江苏省苏北人民医院 31 青岛市市立医院
山东大学医学院
山 东 大 学 医 学 院 攻 读 临 床 医 学 专 业 学 位 硕 士 研 究 生 培 养 方 案 总 则 一 培 养 目 标 1 热 爱 祖 国, 具 有 良 好 的 医 德 医 风, 身 体 健 康, 具 有 强 烈 的 事 业 心 和 团 队 精 神 2 具 有 较 强 的 临 床 分 析 和 思 维 能 力, 在 上 级 医 师 的 带 领 指 导 下, 进 行 临 床 能 力 训 练,
7 1 2012 31 肽
20127(1)30-49 1 2 3 4 5 * 11221 155 : 02-2826-7396 kareny@ms10.hinet.net 7 1 2012 30 7 1 2012 31 肽 酶 7 1 2012 32 7 1 2012 33 7 1 2012 34 7 1 2012 35 7 1 2012 36 7 1 2012 37 7 1 2012 38 7 1 2012 39 7 1
6 网红增多的贫血是 B A 缺铁性贫血 B 溶血性贫血 C 再生障碍性贫血 D 贫血的表现 7 网红减少的贫血常见于 C A 缺铁性贫血 B 溶血性贫血 C 再生障碍性贫血 D 巨幼性贫血 8 贫血的治疗首要原则是 A A 病因治疗 B 对症处理 C 输血 D 脾切除 9 最常见的贫血是 A A
血液系统疾病 一 单项选择题 : 1 在哪种血液病史发生骨髓变性改变 B A B 12 缺乏性贫血 B 自身免疫性溶血性贫血 C 球细胞性贫血 D 酶缺少性溶血性贫血 2 除下列哪种疾病外, 血清铁均下降 D A 妊娠性贫血 B 慢性肾内能不全 C 缺铁性贫血 D 慢性萎缩性胃炎 3 出生后, 人的主要造血内器官是 D A 肝 B 脾 C 淋巴结 D 骨髓 4 血液病的诊断中最有价值的是 C A 病史
材料! 方法! # 基因的扩增及其序列分析
生物技术通报 黄艳燕 黄靖华 卢福芝 孙靓 彭立新 周兴 黄日波 利用 的方法从鼠李糖乳杆菌基因组 中扩增到 乳酸脱氢酶基因 并连接到载体 上 构建表达质粒 将重组质粒 转化大肠杆菌 重组菌株经 诱导表达 电泳分 析表明 在大肠杆菌中实现了表达 表达产物的分子量约为 同时采用紫外分光光度法测定 乳酸脱氢酶的酶活 测得重组菌株的 乳酸脱氢酶活力为 最适反应温度为 最适 乳酸脱氢酶 克隆 表达 鼠李糖乳杆菌
9 年护师职称讨论群 : , 微信公众号 :med66_weisheng (4) 新生儿病理性黄疸的常见疾病 (5) 辅助检查 (6) 治疗要点 (7) 护理措施 () 病因及发病机制 () 临床表现 8. 新生儿肺透明膜病 () 辅助检查 () 病因及发病机制 () 临床表现 9. 新
9 年护师职称讨论群 :7407597, 微信公众号 :med66_weisheng 09 年初级护师考试大纲 - 儿科护理学 单元细目要点要求科目 一 绪论二 小儿保健三 新生儿及患病新生儿的护理. 儿科护理学的任务 () 任务 和范围 () 范围. 儿科护士的角色与 () 儿科护士的角色 素质要求 () 素质要求. 小儿年龄阶段划分 () 小儿年龄阶段的划分 及各期特点 () 各年龄期的特点 ()
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疾病名 溶血性贫血 英文名 haemolytic anemia 缩写 别名 ICD 号 D55-D59 概述 溶血性贫血 (hemolytic anemia) 是指由于红细胞过早 过多地破坏而发生的贫血 红细胞破坏主要有两种方式, 一是在血循环中溶破, 血管内溶血, 又称细胞外溶血 ; 正常衰老红细胞有 10%~20% 以此方法破坏 二是由于红细胞膜表面的变化, 被肝脏和脾脏的巨噬细胞辨认捕捉, 在巨噬细胞内破坏,
( ) ChinJJointSurg(ElectronicEdition), February, Vol., No. Totalkneearthroplastyinrheumatoidstiforankylosed knees SUN Tie-zheng, LU Hou-shan.Arthritis
孙铁铮吕厚山 孙铁铮, 副主任医师, 副教授, 硕士研究生导师 年毕业于北京大学, 获得医学博士学位, 在北京大学人民医院关节病诊疗研究中心工作 ; 年曾 赴美国纽约 BethIsrael 医学中心关节病诊疗研究中心进修学习人工关节置换和 关节镜技术 ; ~ 年赴美国哈佛大学麻省总医院骨科研修 目前在北京 大学人民医院关节病诊疗研究中心从事关节疾病的诊断和外科治疗 年和 年连续获得两项国家自然科学基金课题资助,
下 下 向康复方 向转化 把 心 肌 坏 死 限 制在最 小限 度 内 这 是 临床对 急性 心 肌 梗 死 治 疗 中 个 十 分 今 考 文 献 重 要 而 可 能解 决 的 问题 究 的 动向 之 七 公 毛 于 向心 肌 供 氧 与心 肌 耗 氧之 间 的 平 衡 取决 因此 损伤 措施 所 依据 的 基 础 少 论述 此处 不 再 赘 述 三 二 资料 生理 专机 赵 明伦 孙 希浩 生
第一临床 专业型 儿科学 ( 新生儿科学 ) 第一临床 学术型 耳鼻咽喉科学 第一临床 专业型 耳鼻咽喉科学 第一临床 学术型 妇产科学 第一临床 专业型 妇产科学
基础医学 生物学 100101 学术型 人体解剖与组织胚胎学 ( 解剖 ) 0 12 12 基础医学 生物学 100101 学术型 人体解剖与组织胚胎学 ( 组胚 ) 0 9 9 基础医学 生物学 100102 学术型 免疫学 1 19 20 基础医学 生物学 100104 学术型 病理学与病理生理学 ( 病理 ) 2 13 15 基础医学 生物学 105128 专业型 临床病理学 1 9 10 基础医学
链缺乏程度及临床表现严重性平行 当正常人与 α 地中海贫血基因携带者结合, 或是夫妇双方都是 α 地中海贫血基因携带者, 就会产生四种表现型 : a) α + 基因与正常 α 基因携带者结合,α/β 链合成比值基本正常, 产生静止型 α 地中海贫血 (α2 杂合子 ) b) α 0 基因与正常 α
地中海贫血临床路径 (2016 年版 ) 一 地中海贫血临床路径标准住院流程 ( 一 ) 地中海贫血诊断 A. 目的确立地中海贫血 (Thalassanemia, 简称地贫 ) 一般诊疗的标准操作规程, 确保患者诊疗的正确性和规范性 B. 范围适用于地贫患者的诊断及其治疗 C. 诊断依据根据 血液病诊断及疗效标准 ( 第三版, 科学出版社 ) 及 血液病学 ( 第三版, 人民卫生出版社 ) D. 进入路径标准
一 根据所给图表，回答下列问题。
临床血液学基础专项练习一答案 一 单选题 1. 答案 A 解析: 再生障碍性贫血三系增生减低但是红细胞平均值正常, 为正细胞正色素性贫血 2. 答案 C 解析: 过氧化物酶染色正常血细胞的染色反应 :1 粒细胞系统 : 原始粒细胞大多呈阴性反应, 自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均呈阳性反应, 随细胞的成熟, 阳性反应的程度逐渐增强 但嗜碱性粒细胞呈阴性反应 2 单核细胞系统 : 原始单核细胞呈阴性反应,
Aplastic Anemia Chang Hong Department of Hematology West China Hospital Sichuan University 2018.04 Progress in immunosuppressive therapies for severe aplastic anemia Era Drug Response 1960s corticosteroids
笑氣(Nitrous oxide)與其他麻醉性氣體引起之中毒及其續發症
笑 氣 (Nitrous oxide) 與 其 他 麻 醉 性 氣 體 引 起 之 中 毒 及 其 續 發 症 ( 草 案 ) 第 三 版 撰 寫 人 : 林 純 吉 醫 師 1 導 論 吸 入 性 的 麻 醉 氣 體 主 要 分 成 兩 個 大 類 的 化 合 物 : 一 氧 化 二 氮 ( 俗 稱 笑 氣 ) 以 及 含 鹵 素 揮 發 性 氣 體 含 鹵 素 麻 醉 性 氣 體 包 括 氟 皖
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眩 暈 中 醫 治 療 病 例 報 告 213 眩 暈 中 醫 治 療 病 例 報 告 王 金 鐸 黃 建 華 曾 劍 奎 台 南 市 立 醫 院 中 醫 部 摘 要 眩 暈 是 一 個 十 分 困 擾 的 主 訴, 此 症 狀 影 響 病 人 日 常 生 活 甚 劇, 西 醫 認 為 眩 暈 與 內 耳 半 規 管 不 平 衡 以 及 椎 底 動 脈 血 流 量 不 足 有 關 對 眩 暈 的 治
006 口腔医学院 口腔医学 ( 修复 ) 口腔医学院 口腔医学 ( 正畸 ) 第一临床医学院 1001Z1 生殖医学 第一临床医学院 内
2016 统考硕士录取情况 学院专业录取学院专业代码代码人数 001 基础医学院 071003 生理学 13 300 389 330.1 001 基础医学院 071005 微生物学 8 320 354 329.3 001 基础医学院 071007 遗传学 4 325 385 343.3 001 基础医学院 071009 细胞生物学 5 306 330 321.2 001 基础医学院 071010 生物化学与分子生物学
福建农业学报 材料与方法 试验菌株 引物 主要仪器 主要试剂 细菌培养 模板的制备 反应条件 扩增产物的检测 特异性试验 敏感性试验 分离菌株检测 产物的克隆及序列测定 结果与分析
() 儿童少年膳食安排 5. 预防接种预防接种. 概述新生儿分类 () 正常新生儿的特点. 足月新生儿的特 () 新生儿的特殊生理状态点及护理 () 新生儿的护理. 早产儿的特点及 () 早产儿的特点 护理 () 早产儿的护理 () 病因及发病机制 4. 新生儿窒息三 新生儿及 () 临床表现 ()
08 年护师考试大纲 - 儿科护理学 中公医考网 (www.cyikao.com) 整理 根据人卫官网 08 年初级护师考试官方教材内容,08 年初级护师考试大纲已经公布 为了方便各位考生复习备考, 新东方在线医学小编整理出了 08 年初级护师考试大纲 基 儿科护理学部分内容, 供广大考生参考 : 单元细目要点要求科目 一 绪论. 儿科护理学的任 () 任务务和范围 () 范围. 儿科护士的角色 ()
小 儿 保 健 一 小 儿 年 龄 阶 段 划 分 及 特 点 (7 个 阶 段 ) 1. 胎 儿 期 : 从 受 精 卵 形 成 到 胎 儿 出 生 为 止, 约 40 周 该 期 胎 儿 生 长 发 育 迅 速, 完 全 依 靠 母 体 生 存 2. 新 生 儿 期 : 自 胎 儿 娩 出 脐
绪 论 儿 科 护 理 学 的 任 务 和 范 围 1. 任 务 : 从 体 格 智 能 行 为 和 社 会 等 各 方 面 来 研 究 和 保 护 儿 童 2. 范 围 : 一 切 涉 及 小 儿 时 期 健 康 和 卫 生 的 问 题 小 儿 保 健 一 小 儿 年 龄 阶 段 划 分 及 特 点 (7 个 阶 段 ) 1. 胎 儿 期 : 从 受 精 卵 形 成 到 胎 儿 出 生 为 止,
西安医学院教案（临床课程）
西安医学院教案 ( 临床课程 ) 课程名称儿科学班级临床医学 06 级专业, 层次 临床医学 本科 授课方式专业技术教师杜向阳讲师 ( 大班, 小班职务实习 ) 第十三章, 造血系统疾病授课题目 ( 章, 节 ) 第三节营养性贫血 : 缺铁贫和巨幼贫 大班 课时 2 基 本 教 材或 沈晓明, 儿科学, 北京 : 人卫出版社,2008 年 4 月, 第 7 版 主 要 参 考书 胡亚美, 实用儿科学,
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Third edition of the guidelines for diagnosis and treatment of HIVAIDS 2015 AIDS Professional Group Society of Infectious Diseases Chinese Medical Association Key words Corresponding author Li Taisheng
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绪 论 http://www.shsmu.edu.cn/ 一 临床检验基础的现状和特点 古代 : 感官检查 ( 如 : 尿液 - 中世纪 ) 17 世纪 : 荷兰 Leeuwenhoek 发明显微镜 20 世纪末以来 : 自然科学基础学科与医学基础学科结合 - 电脑化 自动化 微量化 21 世纪 : 现代信息网络技术 ( 远程诊断 ) 与系统生物工程 ( 包括分子生物学 ) 临床医学结合 最常用的临床检验,
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(1840 1949),,,,, ( ) 100,,,,,,,, :, 1994, 254, 387 81 ,,,,,,,,,,,,,,, ; 1854,, 19,,,,,, 1883 1898, 100,, ( ), :, 1992, 91 :, 1994, 219 283, 373 :, 1940, 37 42 :, 1988, 52 82 ,, :, ;,,,,,,,,, 40,,, 1901
幻灯片 1
二 十 年 目 睹 之 怪 现 状 清 吴 沃 尧 (1866 1910) 著 吴 氏 原 字 茧 人 后 改 趼 人 广 东 南 海 人 因 居 佛 山 故 笔 名 我 佛 山 人 出 身 世 宦 之 家 因 家 道 中 落 20 多 岁 去 上 海 谋 生 后 客 居 山 东 又 远 游 日 本 1904 年 任 美 国 人 办 的 楚 报 主 笔 后 辞 职 返 沪 参 加 反 华 工 禁 约
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2017 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院黄岛院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科医师 1 170907006 57.5 是 体检中心超声医师 170901013 43.7 体检中心超声医师 170906005 59.7 是 体检中心超声医师 170907015 60 是 体检中心超声医师 170907019 45.2 体检中心超声医师
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38 嬰兒猝死症候群 (SIDS) 急性支氣管炎及急性細支 其他 9, 臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 64,
臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 97,979 838.0 所有死亡原因 446 1 惡性腫瘤 28,476 243.6 1 源於周產期的特定病況 195 2 心臟疾病 ( 高血壓性疾病 11,484 98.2 2 先天性畸形變形及染色體 99 3 腦血管疾病 6,980
23. 答案 A 解析: 肾小管的不同部位对各种物质的重吸收各不相同, 近曲小管是重吸收的主要部位, 其中葡萄糖. 水大部分被重吸收 ; 肌酐不被重吸收而完全排出体外 24. 答案 D 解析: 从电阻抗的原理可以看出不同体积的细胞通过小孔时产生的脉冲大小不同, 因此根据脉冲的大小, 即可人为地将血内
中公教育 2017 山东医疗卫生备考 300 题 - 检验类答案 1. 答案 D 解析 : 粪便检验时, 将少许粪便以生理盐水稀释并涂成薄膜片, 厚度以 能透视纸上字迹为宜 2. 答案 C 解析 : 痰液一般检查以清晨第一口痰标本最适宜 做细胞学检查以上午 9~10 时留痰最好, 因痰液在呼吸道停留时间过长, 细胞可能发生自溶破坏或变性而不宜做 细胞学检查 做漂浮或浓集结核杆菌检查时, 应收集 12~24
TGF-β AngⅡ B SD ~ 220g SPF. SCXK No SYXK ~ 25 40% ~ 70% OR37G-C
2017 7 43 4 Journal of Southwest Minzu University Natural Science Edition Jul. 2017 Vol. 43 No. 4 doi10. 11920 /xnmdzk. 2017. 04. 008 1 1 1 2 1 1 3 1. 610212 2. 6100413. 610031 AngⅡ TGF-β. SD 60 180 ~
戊 酸 雌 二 醇 片 联 合 宫 颈 注 射 利 多 卡 因 用 于 绝 经 后 妇 女 取 环 的 临 床 效 果 评 价 陆 琴 芬, 等 371 Keywords groups, no removal difficulties and failure, was statistically s
370 临 床 与 病 理 杂 志 J Clin Pathol Res 2015, 35(3) http://www.lcbl.net doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2015.03.009 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2015.03.009 戊 酸 雌 二 醇 片 联
肝 臟 的 新 陳 代 謝 功 能 (1) 以 下 是 肝 臟 在 處 理 營 養 方 面 發 揮 的 作 用 碳 水 化 合 物 脂 類 蛋 白 質 其 他 將 碳 水 化 合 物 轉 化 為 乳 糖 根 據 身 體 需 要, 合 成 並 分 解 甘 油 三 酯 磷 脂 與 膽 固 醇 在 供 應
營 養 與 肝 臟 健 康 肝 臟 的 作 用 是 什 麽? 肝 臟 位 於 腹 腔 右 上 部 橫 膈 膜 下 方, 是 人 體 最 大 的 內 臟 器 官 ( 成 年 人 肝 臟 重 達 1-1.5 千 克 ) 所 有 離 開 胃 部 與 腸 道 的 血 液 必 需 經 過 肝 臟, 再 到 達 身 體 其 他 組 織 肝 臟 從 消 化 道 吸 收 營 養 與 藥 物, 將 它 們 加 工 成
复方丹参滴丸抗高原缺氧作用的研究进展
复 方 丹 参 滴 丸 抗 高 原 缺 氧 作 用 的 研 究 进 展 1 张 雪 峰 ( 青 海 省 格 尔 木 市 人 民 医 院 高 原 病 研 究 中 心, 格 尔 木 816000) 摘 要 复 方 丹 参 滴 丸 抗 缺 氧 作 用 的 中 医 药 学 生 化 药 理 学 分 子 药 理 学 临 床 药 理 学 机 制 逐 渐 被 研 究, 其 抗 缺 氧 抗 衰 老 抗 氧 化 抗 疲
缺铁性贫血
病史 病例讨论 : 男,18 岁 因反复头晕 乏力 2 年, 加重 3 个月, 入院治疗 体检 : 体温 36, 脉搏 90 次 / 分, 呼吸 17 次 / 分, 血压 15/9kPa, 神清, 发育正常, 营养中等, 中度贫血貌, 皮肤无出血点, 浅表淋巴结不大, 眼结膜苍白, 巩膜无黄染, 颈软, 甲状腺不大, 双肺无异常 心率 90 次 / 分, 各瓣膜未闻及病理性杂音 腹软, 无压痛, 肝脾未触及,
单位挂网 广州医科大学附属第五医院2015年公开招聘人员岗位需求表.xls
广州医科大学附属第五医院 205 年公开招聘人员岗位需求表 职位代码 3- 康复医学科学科带头人 康复医学与理疗学 (A0025), 临床医学 054 康复医学与理疗学 05 临床医学七 八年制, 以上专业也可报考 3-2 肿瘤内科学科骨干 肿瘤学 (A0024), 临床医学 053 肿瘤学 ( 内科方向 ) 05 临床医学七 八年制, 以上专业也可报考 ; 2 研究方向要求 : 肿瘤内科方向 3-3
一 根据所给图表，回答下列问题。
2019 医疗卫生备考 2500 题 -- 检验学 一 单选题 1. 粪便检验时, 应用涂片观察的稀释物质是 : A. 水 B. 双蒸水 C. 三蒸水 D. 生理盐水 2. 痰液标本做细胞学检查应留何时的标本为好 : A. 清晨第一口痰 B. 上午 7~8 时 C. 上午 9~10 时 D. 下午 2~3 时 3. 铁锈色痰常见于 : A. 慢性支气管炎 B. 大叶性肺炎 C. 肺结核 D. 肺脓肿
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Scanned by CamScanner Scanned by CamScanner 05 No. 05 55 JOURNAL OF SUN YAT-SEN UNIVERSITY Vol. 55 54 SOCIAL SCIENCE EDITION General No. 54 * I06. A 000-9639 05 0-0009 - 09 3 4 5 6 7 8 9 * 04 03 09 5349
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天 津体育 学 院 学 报 卷第 第 运 动生 理 期 月 年 武 术 长 拳 训 练 前 后 血 液有 形成分 的 变 化! 苏振 萍! 摘要 通过 对 长拳 运 动 员 血液有形 成分变 化的 测 试 和 分析 证 明 长 拳运 动 员 训 练 前 后 血 红 蛋 白含量无变 化 运 动 后 白细 胞 明显 增 加 嗜中性粒 细 胞百分 比 偏 低 淋 巴 细 胞 百分 比 偏 高 武术 关 锐词
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內科部臨床教學訓練計畫
三 軍 總 醫 院 家 庭 暨 社 區 醫 學 部 家 庭 醫 學 科 住 院 醫 師 臨 床 訓 練 計 畫 壹 簡 介 100 年 6 月 1 日 修 訂 ( 第 11 版 ) 101 年 5 月 31 日 修 訂 ( 第 12 版 ) 105 年 3 月 1 日 修 訂 ( 第 13 版 ) 三 軍 總 醫 院 為 因 應 現 代 醫 學 之 發 展, 配 合 政 府 籌 建 醫 療 網 之
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考 试 科 目 代 码 考 试 科 目 名 称 724 教 育 心 理 学 728 建 筑 理 论 综 合 729 中 外 美 术 史 及 理 论 730 美 术 史 论 732 城 乡 规 划 基 本 理 论 与 相 关 知 识 733 细 胞 生 物 学 734 教 育 学 综 合 801 理
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