藥 訊 高 雄 榮 總 Kaohsiung Veterans General Hospital Drug Bulletin 2014 年 3 月 第 23卷 第 3期 No 138 藥 訊 高 雄 榮 Kaohsiung 總 Veterans General Hospital Drug Bullet
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- 定郎 富
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1 高雄 榮總 藥訊 Kaohsiung Veterans General Hospital Drug Bulletin 2014年3月第23卷第3期 138 No
2 藥 訊 高 雄 榮 總 Kaohsiung Veterans General Hospital Drug Bulletin 2014 年 3 月 第 23卷 第 3期 No 138 藥 訊 高 雄 榮 Kaohsiung 總 Veterans General Hospital Drug Bulletin 2014年 3月 第 23卷 第 3期 高 雄 榮 總 藥 訊 電 子 期 刊 定 價 : 每 本 8 元 整 贈 閱 品 本 期 內 容 用 藥 安 全 資 訊 Febuxostat 修 規 定 不 必 用 過 Allopurinol 藥 物 諮 詢 問 答 如 何 即 時 更 新 健 保 用 藥 品 項 給 付 及 健 保 代 碼? 醫 藥 焦 點 新 聞 藥 品 支 付 價 格 調 整 10,945項 入 列 健 保 藥 價 二 階 段 調 整 更 新 健 保 用 藥 品 項 給 付 及 健 保 代 碼 心 得 與 建 議 健 保 核 價 亂 反 覆 人 仰 馬 翻 白 做 工 領 藥 沒 贈 品 ~ 有 硬 道 理 藥 物 食 品 安 全 週 報 有 獎 徵 答 藥 劑 部 大 事 紀 民 眾 教 育 藥 文 防 範 皮 蛇 纏 身 苦 帶 狀 疱 疹 疫 苗 來 了 逐 步 踏 實 A + 邁 向 卓 越 EVIDENCE-BASEED MEDICINE 養 成 習 慣 Adhered to 1991年 10月 創 刊 出 版 年 月 / 出 版 機 關 / 發 行 人 / 總 編 輯 / 編 輯 委 員 / 出 刊 頻 率 / 月 刊 2014年 3月 高 雄 榮 民 總 醫 院 莫 景 棠 曾 碧 萊 版 面 設 計 / 毛 志 民 電 話 網 址 政 府 出 版 統 一 編 號 : GPN ISSN 封 面 攝 影 / 毛 志 民 李 建 立 劉 宇 祥 江 妮 娜 陳 淑 梅 李 季 黛 陳 妙 婷 孫 憲 龍 毛 志 民 轉 6104 www. vghks. gov. tw/ph 接 收 到 Accepted 可 行 Applicable 有 能 力 做 Able 開 始 做 Acted on 認 同 Agreed 注 意 到 Aware 2013 全 國 實 證 醫 學 宣 導 創 意 海 報 競 賽 主 辦 單 位 : 台 北 醫 學 大 學 實 證 醫 學 研 究 中 心 / 台 灣 實 證 醫 學 學 會 指 導 單 位 : 衛 生 福 利 部 協 辦 單 位 : 碩 睿 資 訊 有 限 公 司 全 國 實 證 醫 學 創 意 學 習 海 報 參 賽 作 品
3 I. 用 藥 安 全 資 訊 I.1. Febuxostat 修 規 定 不 必 用 過 Allopurinol 三 月 一 日 起, 健 保 署 公 告 修 正 福 避 痛 膜 衣 錠 (Febuxostat,Feburic) 的 全 民 健 康 保 險 藥 物 給 付 項 目 及 支 付 標 準 為 限 慢 性 痛 風 患 者 之 高 尿 酸 血 症 使 用, 且 符 合 以 下 條 件 之 一 :1. 曾 使 用 過 降 尿 酸 藥 物 Benzbromarone 治 療 反 應 不 佳, 尿 酸 值 仍 高 於 6.0 mg/dl 2. 患 有 慢 性 腎 臟 病 (egfr<45 ml/min/1.73m2 或 serum creatinine 1.5mg/dL) 或 肝 硬 化 之 痛 風 病 人 財 團 法 人 藥 害 救 濟 基 金 會 所 發 布 的 歷 年 (88 年 至 102 年 ) 藥 害 救 濟 統 計 資 料 顯 示 Allopurinol 係 國 內 1999 年 至 2013 年, 高 居 累 積 申 請 藥 害 給 付 案 可 疑 藥 品 之 冠 ( 達 173 例 ), 今 年 初 蘋 果 日 報 痛 風 藥 引 發 過 敏 殺 人 文 中 更 直 指 年 服 藥 致 死 人 數 分 別 為 12 及 11 人, 也 是 藥 害 之 首 ; 因 此, 推 理 此 次 修 正 為 當 醫 師 選 用 Febuxostat 時, 不 必 再 顧 慮 慢 性 痛 風 患 者 患 者 要 曾 用 過 Allopurinol 的 決 定 極 可 能 與 此 有 關 再 者, Benzbromarone 對 於 身 染 肝 臟 疾 病 或 腎 衰 竭 患 者 需 小 心 使 用, 亦 有 研 究 報 告 指 出 腎 功 能 不 全 者 服 用 Benzbromarone 的 療 效 明 顯 地 減 低, 不 建 議 用 於 腎 小 球 濾 過 率 (egfr) 小 於 20 ml/min, 對 於 進 行 血 液 透 析 者 更 是 根 本 沒 效, 此 段 修 正 內 容 對 於 慢 性 腎 臟 病 或 肝 硬 化 之 痛 風 病 人 將 是 一 大 福 音 參 考 資 料 : 1. Micromedex [ 瀏 覽 日 期 2014/2/26] 2. 財 團 法 人 藥 害 救 濟 基 金 會 3. 健 保 署 公 告 4. 周 昭 平 痛 風 藥 引 發 過 敏 殺 人 蘋 果 日 報 [2014/1/9] 轉 載 自 藥 師 週 刊 第 1857 期 本 主 題 節 錄 自 衛 生 署 發 布 之 用 藥 安 全 資 訊, 以 提 醒 本 院 同 仁 用 藥 時 留 意 當 醫 療 人 員 或 病 患 疑 似 因 為 使 用 ( 服 用 ) 藥 品 導 致 不 良 反 應 發 生 時, 請 立 即 於 " 線 上 藥 物 不 良 反 應 通 報 系 統 " 通 報, 本 院 藥 物 不 良 反 應 相 關 訊 息 請 參 考 藥 劑 部 網 頁 1 意 見 回 饋 信 箱
4 II. 藥 物 諮 詢 問 答 II.1. 如 何 即 時 更 新 健 保 用 藥 品 項 給 付 及 健 保 代 碼? 健 保 藥 品 給 付 與 否 或 是 調 升 或 是 調 降? 大 多 數 藥 師 可 能 都 是 依 賴 資 訊 系 統 自 動 更 新 ; 然 而, 這 些 諸 如 藥 品 健 保 代 碼 更 改 健 保 價 調 整, 在 中 央 健 康 保 險 署 ( 健 保 署 ) 網 站 上 是 都 可 以 視 個 人 需 要 查 得 到 的 對 多 數 藥 師 而 言, 從 ( 健 保 署 ) 首 頁 藥 材 專 區 > 網 路 查 詢 > 健 保 用 藥 品 項 網 路 查 詢 服 務 > 健 保 用 藥 品 項 查 詢 是 最 熟 悉 的 查 詢 慣 性 ( 圖 一 二 ), 您 可 以 輸 入 藥 名 或 藥 品 健 保 代 碼 便 能 得 知 不 過, 所 查 得 的 訊 息 卻 不 是 最 新 訊 息, 從 圖 二 可 見 [ 瀏 覽 日 期 :103/3/6], 資 料 更 新 日 期 是 103/2/25; 若 此, 我 們 如 何 得 知 最 新 資 訊 呢? 目 前 有 兩 種 方 式 可 以 殊 途 同 歸 地 取 得 最 新 資 訊, 其 一 仍 是 從 藥 材 專 區 > 藥 品 > 健 保 用 藥 品 項 ( 圖 三 ); 另 一 則 是 ( 健 保 署 ) 首 頁 檔 案 下 載 ( 圖 四 )> 下 載 檔 案 項 8 用 藥 品 項 ( 圖 五 ), 點 選 上 述 兩 法 的 超 連 結 後, 便 可 見 到 圖 六 2 意 見 回 饋 信 箱
5 II. 藥 物 諮 詢 問 答 II.1. 如 何 即 時 更 新 健 保 用 藥 品 項 給 付 及 健 保 代 碼? 健 保 藥 品 給 付 與 否 或 是 調 升 或 是 調 降? 大 多 數 藥 師 可 能 都 是 依 賴 資 訊 系 統 自 動 更 新 ; 然 而, 這 些 諸 如 藥 品 健 保 代 碼 更 改 健 保 價 調 整, 在 中 央 健 康 保 險 署 ( 健 保 署 ) 網 站 上 是 都 可 以 視 個 人 需 要 查 得 到 的 對 多 數 藥 師 而 言, 從 ( 健 保 署 ) 首 頁 藥 材 專 區 > 網 路 查 詢 > 健 保 用 藥 品 項 網 路 查 詢 服 務 > 健 保 用 藥 品 項 查 詢 是 最 熟 悉 的 查 詢 慣 性 ( 圖 一 二 ), 您 可 以 輸 入 藥 名 或 藥 品 健 保 代 碼 便 能 得 知 不 過, 所 查 得 的 訊 息 卻 不 是 最 新 訊 息, 從 圖 二 可 見 [ 瀏 覽 日 期 :103/3/6], 資 料 更 新 日 期 是 103/2/25; 若 此, 我 們 如 何 得 知 最 新 資 訊 呢? 目 前 有 兩 種 方 式 可 以 殊 途 同 歸 地 取 得 最 新 資 訊, 其 一 仍 是 從 藥 材 專 區 > 藥 品 > 健 保 用 藥 品 項 ( 圖 三 ); 另 一 則 是 ( 健 保 署 ) 首 頁 檔 案 下 載 ( 圖 四 )> 下 載 檔 案 項 8 用 藥 品 項 ( 圖 五 ), 點 選 上 述 兩 法 的 超 連 結 後, 便 可 見 到 圖 六 2 意 見 回 饋 信 箱
6 從 圖 六 中 您 可 窺 見 包 括 健 保 用 藥 品 項 異 動 檔 壓 縮 總 檔 配 合 及 代 辦 藥 品 等 最 近 異 動 藥 價 資 訊 說 明, 由 所 標 明 的 更 新 日 期 亦 可 全 盤 了 解 相 關 藥 品 異 動 全 貌 另 外, 從 健 保 用 藥 品 項 異 動 檔 項 下 可 查 知 最 新 生 效, 而 健 保 用 藥 品 項 網 路 查 詢 尚 未 同 步 更 新 的 品 項, 而 這 些 訊 息 在 保 險 署 的 公 告 或 是 新 聞 都 是 看 不 到 的 轉 載 自 藥 師 週 刊 電 子 報 第 1859 期 III. 醫 藥 焦 點 新 聞 III.1. 藥 品 支 付 價 格 調 整 10,945 項 入 列 3 月 20 日 衛 生 福 利 部 中 央 健 康 保 險 署 公 告 ( 健 保 審 字 第 號 ) 103 年 全 民 健 康 保 險 藥 品 價 格 調 整 作 業 辦 法 之 第 一 大 類 及 第 三 大 類 藥 品 支 付 價 格 調 整 結 果, 共 計 10,945 項 藥 品 ( 註 一 ) 其 中 第 一 大 類 藥 品 ( 即 一 : 中 華 民 國 專 利 權 止 日 為 103 年 1 月 1 日 ( 含 ) 以 後 之 藥 品 ), 以 及 健 保 收 載 未 逾 十 五 年 之 第 三 大 類 藥 品 ( 即 三 A), 計 2,025 項 ( 占 18.50%), 新 支 付 價 格 改 自 103 年 5 月 1 日 生 效 ( 註 二 ) 健 保 收 載 超 過 十 五 年 之 第 三 大 類 藥 品 3 意 見 回 饋 信 箱
7 ( 即 三 B), 計 8,920 項 ( 占 81.50%), 新 支 付 價 格 自 103 年 7 月 1 日 生 效 健 保 收 載 超 過 15 年 之 第 三 大 類 藥 品, 係 指 同 成 分 同 劑 型 品 項 中, 第 一 個 納 入 給 付 品 項 ( 採 計 包 含 曾 收 載 但 價 格 已 歸 零 品 項 ) 之 收 載 日 期 為 86 年 12 月 31 日 ( 含 ) 以 前 之 藥 品 ; 其 中 原 開 發 廠 藥 品 劑 型 製 程 符 合 PIC/S GMP 之 藥 品 或 取 得 FDA 或 EMA 上 市 許 可 之 藥 品, 計 3,310 項 ( 占 30.24%); 指 示 用 藥 計 439 項 ( 占 4.01%), 處 方 用 藥 計 10,506 項 ( 占 95.99%) 近 七 成 為 降 品 項 ( 計 7,319 項, 占 69.22%), 約 三 成 為 調 升 品 項 ( 計 3,255 項, 占 30.78%), 暫 停 止 付 計 371 項 ( 占 3.39%), 鑒 於 健 保 署 102 年 藥 品 費 用 支 出 目 標 值 為 新 台 幣 1,380 億 元, 核 付 金 額 為 新 台 幣 1,436.7 億 元, 超 出 目 標 額 度 高 達 新 台 幣 56.7 億 元, 此 次 藥 品 價 格 調 整 之 後 續 影 響 仍 待 觀 察 註 一 : 健 保 署 103/03/26 重 要 通 知, 將 A ( 編 號 4990) 及 A ( 編 號 5843) 二 品 項 刪 除 註 二 : 3 月 26 日 健 保 審 字 第 號 函 全 民 健 康 保 險 藥 品 價 格 調 整 作 業 辦 法 之 三 大 類 藥 品 項 數 表 分 類 * 藥 品 項 數 百 分 比 一 三 A 三 B 總 和 * 一 指 第 一 大 類, 中 華 民 國 專 利 權 止 日 為 103 年 1 月 1 日 ( 含 ) 以 後 之 藥 品 ; 三 A 指 收 載 未 逾 十 五 年 之 第 三 大 類 品 項 ; 三 B 指 收 載 超 過 十 五 年 之 第 三 大 類 品 項 轉 載 自 藥 師 週 刊 電 子 報 第 1861 期 4 意 見 回 饋 信 箱
8 III.2. 健 保 藥 價 二 階 段 調 整 3 月 20 日 衛 生 福 利 部 中 央 健 康 保 險 署 公 告 103 年 全 民 健 康 保 險 藥 品 價 格 調 整 作 業 辦 法, 凡 今 年 甫 過 本 國 專 利 及 健 保 收 載 未 逾 十 五 年 的 藥 品 計 2,025 項 ( 註 一 ), 於 5 月 1 日 起 新 核 定 藥 價 生 效 ( 參 照 3 月 26 日 健 保 審 字 第 號 ), 健 保 收 載 超 過 十 五 年 的 藥 品 計 8,920 項, 新 核 定 藥 價 預 計 在 7 月 1 日 起 生 效 如 果 將 暫 停 止 付 計 371 項 藥 品 的 暫 停 前 核 價 與 回 復 後 核 價 列 入 計 算, 近 七 成 為 降 品 項 ( 計 7,583 項, 占 69.27%), 約 三 成 為 調 升 品 項 ( 計 3,364 項, 占 30.73%), 調 升 品 項 主 要 集 中 於 第 三 B 大 類 之 第 二 類 藥 品 2,524 項, 占 23.06%; 調 降 品 項 3,758 項, 占 34.34% 亦 同 屬 此 類 綜 觀 此 波 調 整 藥 價 品 項, 若 以 劑 型 觀 之, 錠 劑 最 多 (2532 項, 占 23.1%) 注 射 劑 次 之 (1561 項, 占 14.3%)( 表 一 ); 若 以 藥 商 觀 之, 影 響 近 400 家 藥 商, 以 壽 元 化 學 工 業 股 份 有 限 公 司 的 品 項 最 多 (296 項, 占 2.73%), 永 信 藥 品 工 業 股 份 有 限 公 司 次 之 (277 項, 占 2.53%)( 表 二 ); 若 以 藥 品 分 類 觀 之, 一 般 學 名 藥 的 品 項 最 多 (8342 項, 占 78.89%),BE/(BA+ 臨 床 試 驗 ) 次 之 (1351 項, 占 12.78%), 原 開 發 廠 藥 品 863 項, 占 8.16%( 表 三 ) 若 以 ATC 碼 分 類 觀 之, 採 解 剖 分 類 觀 察 含 納 80% 受 藥 價 調 整 的 品 項 中 ( 如 表 二 ), 皮 膚 用 藥 (dermatologicals) 1,906 項 ( 占 17.41%) 最 多, 以 皮 質 固 醇 類 皮 膚 用 製 劑 (corticosteroids, dermatological preparations) 692 項 ( 占 6.32%) 為 主 ; 神 經 系 統 (nervous system)1,388 項 ( 占 12.68%) 次 之, 以 精 神 抑 制 劑 (psycholeptics) 574 項 ( 占 5.24%) 為 多, 治 療 全 身 性 抗 感 染 用 藥 (antiinfectives for systemic use)1,280 項 ( 占 11.69%) 居 第 三 ( 表 四 ) 此 次 藥 價 調 整 係 依 3 月 26 日 健 保 審 字 第 號 公 告,3 月 20 日 公 告 之 全 民 健 康 保 險 藥 品 費 用 分 配 比 率 目 標 制 試 辦 第 一 年 (102 年 ) 藥 費 核 付 金 額 超 出 目 標 值 之 額 度 暨 103 年 藥 品 支 付 價 格 調 整 作 業, 以 期 降 低 健 保 保 費 的 藥 品 支 出 5 意 見 回 饋 信 箱
9 其 中 同 成 分 同 品 質 與 同 價 格 的 三 同 議 題 備 受 關 切, 邱 文 達 部 長 在 接 受 立 委 質 詢 時 表 示, 這 議 題 是 在 一 個 藥 學 全 國 大 會 裡 面 很 多 專 家 學 者 的 建 議 健 保 署 黃 三 桂 署 長 也 表 示 三 同 原 則 自 102 年 已 經 實 施 徐 委 員 少 萍 建 議 除 了 政 令 宣 導, 藥 師 也 要 向 民 眾 解 釋 清 楚, 打 破 民 眾 認 為 原 廠 藥 優 於 學 名 藥 的 迷 思, 這 樣 對 減 少 健 保 藥 費 的 支 出 以 及 扶 持 國 內 藥 廠 的 壯 大 都 有 正 面 的 幫 助 註 一 : 健 保 署 103/03/26 重 要 通 知, 將 A ( 編 號 4990) 及 A ( 編 號 5843) 二 品 項 刪 除, 藥 品 數 由 項 更 新 為 項 表 一 受 影 響 品 項 最 多 的 劑 型 ( 前 五 名 ) 劑 型 藥 品 數 百 分 比 (%) 錠 劑 注 射 劑 乳 膏 劑 膜 衣 錠 膠 囊 劑 表 二 受 影 響 品 項 最 多 的 藥 商 ( 前 五 名 ) 藥 商 名 稱 藥 品 數 百 分 比 (%) 壽 元 化 學 工 業 股 份 有 限 公 司 永 信 藥 品 工 業 股 份 有 限 公 司 瑞 士 藥 廠 股 份 有 限 公 司 中 國 化 學 製 藥 股 份 有 限 公 司 信 東 生 技 股 份 有 限 公 司 意 見 回 饋 信 箱
10 表 三 受 影 響 品 項 藥 品 分 類 藥 品 分 類 藥 品 數 百 分 比 (%) 一 般 學 名 藥 BE/(BA+ 臨 床 試 驗 ) 原 開 發 廠 BE 對 照 品 總 和 表 四 解 剖 分 類 藥 品 數 ( 含 納 80% 品 項 ) 解 剖 分 類 藥 品 數 百 分 比 (%) 累 積 百 分 比 (%) 皮 膚 神 經 系 統 治 療 全 身 性 抗 感 染 消 化 道 與 代 謝 心 臟 血 管 系 統 肌 肉 骨 骼 系 統 呼 吸 系 統 轉 載 自 台 灣 藥 學 會 國 際 資 訊 交 流 暨 學 習 網 2014/3/31 III.3. 更 新 健 保 用 藥 品 項 給 付 及 健 保 代 碼 心 得 與 建 議 負 責 每 月 更 新 健 保 用 藥 品 項 給 付 及 健 保 代 碼 業 務 轉 眼 已 逾 四 年, 特 7 意 見 回 饋 信 箱
11 別 是 近 一 年 來, 由 於 缺 藥 藥 廠 升 級 成 為 PICS/S GMP 藥 品 品 質 不 佳 或 療 效 安 全 考 量 下 市 等 因 素, 藥 品 異 動 頻 繁 或 出 其 不 意, 讓 這 項 業 務 更 顯 吃 重 在 更 新 這 些 異 動 過 程 中 最 困 難 處 是 健 保 代 碼 的 變 更, 舉 凡 若 具 特 定 品 質 條 件, 則 於 第 二 碼 依 許 可 證 號 第 1 位 之 代 碼 可 能 改 為 A B C D 或 0, 標 準 包 裝 的 規 格 碼 第 1 位 改 為 G 等, 在 健 保 用 藥 品 項 異 動 檔 壓 縮 總 檔 欄 位 中 皆 缺 乏 對 應, 在 藥 廠 又 不 見 得 必 然 發 函 通 知 下, 必 須 再 用 藥 名, 利 用 健 保 用 藥 品 項 查 詢 比 對 細 查 其 次 的 困 擾 是 核 價 反 覆, 當 月 25 日 左 右 才 發 布 次 月 1 日 停 止 給 付 品 項 的 壓 縮 總 檔, 可 能 在 當 月 底 或 次 月 初 又 調 整 回 原 核 價, 既 搞 得 大 家 人 仰 馬 翻, 又 白 忙 一 場 常 常 在 想, 這 些 三 不 五 時 更 新 健 保 用 藥 品 項 給 付 及 健 保 代 碼 可 以 透 過 資 訊 整 合 系 統 自 動 偵 測 通 知 比 對 並 完 成 更 新 嗎? 如 果 只 是 幻 想, 建 議 健 保 署 可 以 在 健 保 用 藥 品 項 異 動 檔 壓 縮 總 檔 欄 位 中 加 上 原 藥 品 健 保 代 碼 及 健 保 核 價 ; 若 此, 至 少 在 人 工 比 對 上 會 省 點 時 間 更 有 效 率 轉 載 自 coco 藥 庫 網 站 文 章 連 結 III.4. 健 保 核 價 亂 反 覆 人 仰 馬 翻 白 做 工 2 月 25 日, 中 央 健 康 保 險 署 ( 健 保 署 ) 網 站 依 照 預 定 日 期 更 新 健 保 用 藥 品 項 異 動 檔, 卻 是 一 場 悲 劇 的 開 始 原 因 是 某 些 藥 廠 的 品 項,3 月 1 日 即 將 停 止 給 付, 而 健 保 用 藥 品 項 查 詢 卻 未 同 步 更 新, 使 相 關 業 務 承 辦 人 沒 法 再 次 查 證, 經 向 該 署 反 應, 次 日 甫 更 新 以 服 務 院 所 為 例, 這 些 品 項 逐 一 比 對 無 誤 後, 需 要 人 力 修 改 電 腦 系 統 資 料 庫 的 設 定, 尋 找 並 緊 急 請 購 替 代 藥 品 ; 再 者, 二 月 底 實 際 上 班 日 只 到 2 月 27 日, 相 關 人 等 無 不 馬 不 停 蹄 地 配 合 這 變 局, 部 分 修 正 更 需 要 3 月 1 8 意 見 回 饋 信 箱
12 日 返 回 工 作 場 所 才 能 完 成 設 定 未 料, 連 續 假 期 後, 核 價 歸 零 時 毫 無 動 靜 的 藥 廠, 卻 興 沖 沖 地 通 知 健 保 署 又 回 復 原 核 定 價, 真 的 有 股 狼 來 了 的 氣 憤 感 覺 如 果 您 我 遍 查 該 署 網 站 資 訊, 可 能 會 發 現 在 用 藥 品 項 項 2 健 保 用 藥 品 項 異 動 檔 ( 網 址 ) 下, 在 2 月 25 日 後 又 陸 續 更 新 了 200 項 左 右, 全 是 3 月 1 日 生 效 的, 不 乏 2 月 份 剛 公 佈 不 給 付 後, 二 月 底 或 三 月 初 又 調 整 回 復 原 給 付 價 格, 更 令 人 氣 結 的 是, 這 些 檔 案 末 很 清 楚 地 註 明 : 健 保 用 藥 品 項 網 路 查 詢 與 壓 縮 總 檔 預 計 於 更 新 ( 網 址 ); 難 怪 你 我 若 依 慣 性 以 健 保 用 藥 品 項 查 詢 時, 根 本 查 不 到 這 些 更 新 訊 息 常 言 道, 時 光 一 去 永 不 回 健 保 署 直 到 3 月 4 日 還 在 更 新 3 月 1 日 或 3 月 3 日 生 效 品 項, 這 些 朝 令 夕 改 的 調 整 給 付 價 格, 卻 連 自 家 網 站 內 的 資 料 庫 都 沒 有 同 步 更 新, 異 動 說 明 亦 多 半 闕 如, 讓 人 費 解 也 無 從 體 諒 ; 一 群 相 關 人 等 白 做 工 一 場 也 就 算 了, 試 想 在 這 幾 天 的 價 格 異 動 期 間, 民 眾 如 果 因 此 無 藥 可 用 或 需 要 自 費 等 損 及 權 益, 誰 當 面 對 善 後 與 負 責? 目 前 健 保 用 藥 品 項 異 動 並 不 會 在 健 保 署 公 告 或 新 聞 發 布, 大 多 數 藥 師 習 慣 性 偏 好 從 健 保 用 藥 品 項 查 詢 ; 所 以, 健 保 署 站 內 資 訊 同 步 更 新 十 分 重 要, 而 且 修 訂 核 價 宜 更 加 謹 慎 外, 也 請 顧 及 醫 療 院 所 相 關 業 務 承 辦 人 也 需 要 時 日 好 配 合 辦 理, 除 非 食 品 藥 物 管 理 署 宣 布 下 市 或 是 品 質 堪 慮 的 藥 物, 其 它 停 止 給 付 品 項 可 以 多 留 一 個 月 的 緩 衝 期, 能 讓 藥 廠 可 以 與 該 署 協 商, 也 讓 醫 療 院 所 有 足 夠 的 時 間 購 入 替 代 藥 品, 對 民 眾 用 藥 權 益 更 能 妥 善 因 應 轉 載 自 台 灣 藥 學 會 國 際 資 訊 交 流 暨 學 習 網 2014/3/6 III.5. 領 藥 沒 贈 品 ~ 有 硬 道 理 蘋 果 日 報 3 月 7 日 政 府 管 太 多 單 元 報 導 民 眾 認 為 : 又 不 是 多 買 藥 才 可 以 有 贈 品, 連 領 藥 都 不 能 送, 未 免 管 太 多 太 沒 理 這 位 民 眾 對 於 領 藥 不 再 能 拿 贈 品 大 感 不 滿, 料 想 主 因 是 曾 拿 到 3 4 次 的 實 用 贈 品 而 食 髓 知 味, 也 養 成 了 習 慣 ; 這 次 領 藥, 卻 沒 能 滿 足 自 己 預 期 9 意 見 回 饋 信 箱
13 的 渴 望, 因 此 在 失 落 之 餘, 氣 憤 地 向 報 社 投 訴 在 臉 書 上 引 發 熱 烈 討 論, 也 有 朋 友 懷 疑 是 藥 師 自 家 人 爆 料, 個 人 尊 重 其 想 法, 不 予 置 評 根 據 觀 察, 對 於 領 藥 不 得 贈 品 這 件 事, 無 論 是 藥 師 公 會 幹 部 或 食 品 藥 物 管 理 署 官 員 的 立 場 都 是 一 致 的, 認 為 藥 師 應 以 專 業 藥 事 服 務 來 博 得 病 患 的 信 賴, 而 不 是 利 用 贈 品 誘 使 患 者 上 門 ; 回 顧 過 去 幾 年 來, 民 眾 去 部 分 藥 局 領 藥 可 以 積 點 送 贈 品, 已 蔚 為 歪 風, 造 成 惡 性 競 爭, 曾 有 多 位 藥 師 友 人 憂 心 忡 忡 ; 況 且, 羊 毛 出 在 羊 身 上, 賠 錢 的 生 意 沒 人 做, 多 數 藥 師 認 為 此 風 不 可 長, 也 深 恐 損 及 專 業 形 象, 得 不 償 失 直 到 去 年 中, 食 品 藥 物 管 理 署 才 發 文, 說 明 此 類 行 銷 手 段, 屬 藥 師 法 違 反 藥 學 倫 理 規 範 或 其 他 業 務 不 正 當 行 為, 依 法 可 移 付 懲 戒 因 此, 政 府 並 非 管 太 多, 而 是 後 之 後 覺, 管 得 太 慢 也 太 晚, 造 成 今 日 徒 惹 民 怨, 主 管 機 關 當 引 以 為 鑑 參 考 資 料 : 民 眾 抱 怨, 領 藥 時 藥 局 送 贈 品 也 不 行, 管 太 多 蘋 果 日 報 [2014/3/7] 轉 載 自 coco 藥 庫 網 站 文 章 的 連 結 III.6. 藥 物 食 品 安 全 週 報 有 獎 徵 答 食 品 藥 物 管 理 署 發 行 的 藥 物 食 品 安 全 週 報 自 94 年 9 月 創 刊, 迄 今 已 發 行 440 期 為 了 讓 週 報 的 內 容 更 能 符 合 民 眾 的 需 求, 邀 請 您 於 2/21-3/21 上 網 填 寫 滿 意 度 問 卷, 完 成 後 食 藥 署 會 於 3/24 隨 機 抽 出 30 名 贈 送 小 禮 物 一 份 藥 師 們 的 寶 貴 意 見 都 將 會 是 該 週 報 日 後 改 進 的 重 要 參 考 依 據, 問 卷 網 址 ( 圖 一 ); 藥 師 可 以 免 費 申 請 電 子 報 ( 網 址, 圖 二 ), 清 楚 並 有 效 率 地 掌 握 針 對 食 品 或 藥 物 議 題 的 官 方 資 訊 轉 載 自 藥 師 週 刊 電 子 報 第 1859 期 10 意 見 回 饋 信 箱
14 IV. 民 眾 教 育 藥 文 IV.1. 防 範 皮 蛇 纏 身 苦 帶 狀 疱 疹 疫 苗 來 了 去 年 7 月 醫 院 評 鑑 日 的 下 午, 曾 有 位 爺 爺 在 報 紙 上 看 到 的 新 聞 報 導 - 皮 蛇 有 疫 苗 近 期 在 台 上 市 來 電 詢 問 本 院 是 否 將 進 用? 經 過 數 月 後, 本 院 於 日 前 完 成 伏 帶 疹 活 性 帶 狀 疱 疹 疫 苗 ( 英 文 商 品 名 Zostavax) 進 用 程 序, 服 務 有 需 要 的 患 者 自 費 使 用 帶 狀 疱 疹 在 民 間 稱 之 為 飛 蛇 或 皮 蛇, 自 古 代 醫 書 便 有 火 帶 瘡 纏 腰 火 丹 等 名 稱 之 記 載, 光 看 病 名 便 可 以 想 像 此 症 患 部 水 泡 蔓 延 的 情 形 此 病 是 由 水 痘 - 帶 狀 疱 疹 病 毒 引 起, 顧 名 思 義, 這 病 毒 同 樣 也 是 您 我 兒 時 自 已 玩 伴 或 孩 子 感 染 水 痘 的 病 因 僅 管 曾 經 得 過 水 痘 者 因 為 年 幼 早 以 不 復 記 憶, 通 常 不 會 留 下 疤 痕 ; 而 殘 餘 病 毒 株 卻 會 潛 逃 在 背 根 神 經 節 處 伺 機 而 動, 只 要 身 體 免 疫 力 因 為 年 歲 增 長 而 降 低 時, 便 可 能 在 胸 部 頭 部 和 腰 腹 部 發 作, 由 於 多 半 經 過 兩 到 四 周 內 會 自 動 痊 癒, 讓 民 間 斬 皮 蛇 或 稱 斬 飛 蛇 的 治 療 方 法 得 以 流 傳 已 久 ; 不 過, 除 了 多 數 留 下 跟 著 一 輩 子 的 膚 色 變 深 和 疤 痕 外, 也 曾 有 導 致 肺 炎 聽 力 受 損 失 明 腦 膜 炎 或 死 亡 等 罕 見 案 例 再 者, 帶 狀 疱 疹 發 病 後 的 疼 痛 程 度 ( 可 能 非 常 劇 烈 ) 與 持 續 時 間 ( 數 月 到 數 年 ) 是 身 歷 其 境 者 最 難 以 忍 受 的, 據 統 計 帶 狀 疱 疹 感 染 者 中, 約 每 五 人 便 有 一 人 在 疱 疹 痊 癒 後 有 帶 狀 疱 疹 後 遺 神 經 痛, 亦 無 法 預 期 何 時 再 復 發 伏 帶 疹 活 性 帶 狀 疱 疹 疫 苗 是 活 性 減 毒 疫 苗, 強 度 是 水 痘 疫 苗 的 14 倍, 食 品 藥 物 管 理 署 參 考 目 前 臨 床 研 究 結 果, 核 可 用 來 預 防 50~79 歲 之 成 人 帶 狀 疱 疹, 施 打 後 可 減 少 帶 狀 疱 疹 風 險 及 降 低 相 關 疼 痛 的 發 生 率 達 七 成 可 與 流 感 疫 苗 同 時 施 打, 孕 婦 原 發 性 或 後 天 性 免 疫 不 全 者 不 可 施 用 ; 婦 女 接 種 疫 苗 後 應 避 孕 三 個 月 ; 有 服 用 類 固 醇 或 免 疫 抑 制 劑 者, 請 告 知 醫 師 施 打 後 幾 分 鐘 到 幾 小 時 內, 需 要 注 意 呼 吸 困 難 聲 音 嘶 啞 或 有 喘 鳴 音 心 跳 過 速 蕁 麻 疹 頭 暈 臉 色 蒼 白 或 喉 嚨 腫 脹 等 嚴 重 過 敏 症 狀 ; 此 外, 投 藥 部 位 可 能 有 紅 腫 疼 痛 搔 癢 等 反 應 ( 約 三 成 ); 四 肢 疼 痛 ; 頭 痛 和 類 流 感 症 狀, 三 到 四 天 後 可 舒 緩 此 疫 苗 於 2006 年 美 國 上 市 2013 年 下 半 年 台 灣 核 准, 目 前 全 世 界 已 經 超 過 1600 萬 劑 使 用 經 驗, 已 經 有 注 射 追 蹤 7 年 臨 床 文 獻 的 有 效 性 報 告, 不 須 再 補 第 二 劑, 本 院 目 前 每 支 售 價 為 6000 元 轉 載 自 高 雄 榮 總 醫 訊 2014;17(3):16 [ 文 章 網 連 ] 11 意 見 回 饋 信 箱
15 從 圖 六 中 您 可 窺 見 包 括 健 保 用 藥 品 項 異 動 檔 壓 縮 總 檔 配 合 及 代 辦 藥 品 等 最 近 異 動 藥 價 資 訊 說 明, 由 所 標 明 的 更 新 日 期 亦 可 全 盤 了 解 相 關 藥 品 異 動 全 貌 另 外, 從 健 保 用 藥 品 項 異 動 檔 項 下 可 查 知 最 新 生 效, 而 健 保 用 藥 品 項 網 路 查 詢 尚 未 同 步 更 新 的 品 項, 而 這 些 訊 息 在 保 險 署 的 公 告 或 是 新 聞 都 是 看 不 到 的 轉 載 自 藥 師 週 刊 電 子 報 第 1859 期 III. 醫 藥 焦 點 新 聞 III.1. 藥 品 支 付 價 格 調 整 10,945 項 入 列 3 月 20 日 衛 生 福 利 部 中 央 健 康 保 險 署 公 告 ( 健 保 審 字 第 號 ) 103 年 全 民 健 康 保 險 藥 品 價 格 調 整 作 業 辦 法 之 第 一 大 類 及 第 三 大 類 藥 品 支 付 價 格 調 整 結 果, 共 計 10,945 項 藥 品 ( 註 一 ) 其 中 第 一 大 類 藥 品 ( 即 一 : 中 華 民 國 專 利 權 止 日 為 103 年 1 月 1 日 ( 含 ) 以 後 之 藥 品 ), 以 及 健 保 收 載 未 逾 十 五 年 之 第 三 大 類 藥 品 ( 即 三 A), 計 2,025 項 ( 占 18.50%), 新 支 付 價 格 改 自 103 年 5 月 1 日 生 效 ( 註 二 ) 健 保 收 載 超 過 十 五 年 之 第 三 大 類 藥 品 3 意 見 回 饋 信 箱
16 的 渴 望, 因 此 在 失 落 之 餘, 氣 憤 地 向 報 社 投 訴 在 臉 書 上 引 發 熱 烈 討 論, 也 有 朋 友 懷 疑 是 藥 師 自 家 人 爆 料, 個 人 尊 重 其 想 法, 不 予 置 評 根 據 觀 察, 對 於 領 藥 不 得 贈 品 這 件 事, 無 論 是 藥 師 公 會 幹 部 或 食 品 藥 物 管 理 署 官 員 的 立 場 都 是 一 致 的, 認 為 藥 師 應 以 專 業 藥 事 服 務 來 博 得 病 患 的 信 賴, 而 不 是 利 用 贈 品 誘 使 患 者 上 門 ; 回 顧 過 去 幾 年 來, 民 眾 去 部 分 藥 局 領 藥 可 以 積 點 送 贈 品, 已 蔚 為 歪 風, 造 成 惡 性 競 爭, 曾 有 多 位 藥 師 友 人 憂 心 忡 忡 ; 況 且, 羊 毛 出 在 羊 身 上, 賠 錢 的 生 意 沒 人 做, 多 數 藥 師 認 為 此 風 不 可 長, 也 深 恐 損 及 專 業 形 象, 得 不 償 失 直 到 去 年 中, 食 品 藥 物 管 理 署 才 發 文, 說 明 此 類 行 銷 手 段, 屬 藥 師 法 違 反 藥 學 倫 理 規 範 或 其 他 業 務 不 正 當 行 為, 依 法 可 移 付 懲 戒 因 此, 政 府 並 非 管 太 多, 而 是 後 之 後 覺, 管 得 太 慢 也 太 晚, 造 成 今 日 徒 惹 民 怨, 主 管 機 關 當 引 以 為 鑑 參 考 資 料 : 民 眾 抱 怨, 領 藥 時 藥 局 送 贈 品 也 不 行, 管 太 多 蘋 果 日 報 [2014/3/7] 轉 載 自 coco 藥 庫 網 站 文 章 的 連 結 III.6. 藥 物 食 品 安 全 週 報 有 獎 徵 答 食 品 藥 物 管 理 署 發 行 的 藥 物 食 品 安 全 週 報 自 94 年 9 月 創 刊, 迄 今 已 發 行 440 期 為 了 讓 週 報 的 內 容 更 能 符 合 民 眾 的 需 求, 邀 請 您 於 2/21-3/21 上 網 填 寫 滿 意 度 問 卷, 完 成 後 食 藥 署 會 於 3/24 隨 機 抽 出 30 名 贈 送 小 禮 物 一 份 藥 師 們 的 寶 貴 意 見 都 將 會 是 該 週 報 日 後 改 進 的 重 要 參 考 依 據, 問 卷 網 址 ( 圖 一 ); 藥 師 可 以 免 費 申 請 電 子 報 ( 網 址, 圖 二 ), 清 楚 並 有 效 率 地 掌 握 針 對 食 品 或 藥 物 議 題 的 官 方 資 訊 轉 載 自 藥 師 週 刊 電 子 報 第 1859 期 10 意 見 回 饋 信 箱
Microsoft Word - 10100000191.doc
臺 灣 集 中 保 管 結 算 所 股 份 有 限 公 司 辦 理 認 購 ( 售 ) 權 證 帳 簿 劃 撥 作 業 配 合 事 項 部 分 條 文 修 正 條 文 對 照 表 附 件 1 修 正 條 文 現 行 條 文 說 明 第 五 章 認 購 ( 售 ) 權 證 之 權 利 行 使 第 一 節 認 購 權 證 採 證 券 給 付 或 以 證 券 給 付 之 認 購 權 證 發 行 人 得 選
所 3 學 分 課 程, 及 兩 門 跨 領 域 課 程 共 6 學 分 以 上 課 程 學 生 在 修 課 前, 必 須 填 寫 課 程 修 課 認 定 表, 經 班 主 任 或 指 導 教 授 簽 名 後 始 認 定 此 課 程 學 分 ) 10. 本 規 章 未 盡 事 宜, 悉 依 學 位
95 年 訂 定 96 年 11 月 修 正 97 年 10 月 修 正 100 年 2 月 修 正 101 年 4 月 修 正 102 年 1 月 修 正 103 年 4 月 修 正 103 學 年 度 入 學 新 生 適 用, 舊 生 可 比 照 適 用 1. 研 究 生 須 於 入 學 後 第 二 學 期 開 學 前 選 定 指 導 教 授, 經 課 程 委 員 會 認 定 後 方 得 繼 續
6-1-1極限的概念
選 修 數 學 (I-4 多 項 式 函 數 的 極 限 與 導 數 - 導 數 與 切 線 斜 率 定 義. f ( 在 的 導 數 : f ( h 對 實 函 數 f ( 若 極 限 存 在 h h 則 稱 f ( 在 點 可 微 分 而 此 極 限 值 稱 為 f ( 在 的 導 數 以 f ( 表 示 f ( f ( 函 數 f ( 在 的 導 數 也 可 以 表 成 f ( 註 : 為 了
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五 本 要 點 補 助 款 之 請 撥 及 核 結, 依 下 列 規 定 辦 理 : ( 一 ) 補 助 經 費 由 本 署 直 接 撥 付 至 地 方 政 府 經 費 代 管 學 校 及 其 他 學 校 ( 二 ) 聯 絡 處 及 校 外 會 應 檢 附 收 據, 向 經 費 代 管 學 校 或 地 方 政 府 辦 理 核 銷, 原 始 支 出 憑 證 由 經 費 核 銷 單 位 留 存 備 查
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資 訊 王 資 料 可 於 相 關 網 站 查 詢 對 應 表 系 統 選 項 資 料 選 項 對 應 相 關 網 址 上 櫃 公 司 現 金 增 資 資 料 現 金 增 資 與 股 上 市 股 票 公 開 申 購 資 訊 票 申 購 上 櫃 股 票 公 開 申 購 資 訊 http://www.twse.com.tw/ch/announcement/public.php 合 併 / 個 別 財 務
簽 呈
台 新 證 券 投 資 信 託 股 份 有 限 公 司 公 告 中 華 民 國 105 年 5 月 4 日 台 新 投 (105) 總 發 文 字 第 00116 號 主 旨 : 本 公 司 經 理 之 台 新 亞 美 短 期 債 券 證 券 投 資 信 託 基 金 等 3 檔 基 金 ( 以 下 合 稱 本 基 金 ), 修 正 證 券 投 資 信 託 契 約 暨 配 合 修 正 公 開 說 明
1010327
核 算 加 計 利 息 滯 納 金 滯 納 利 息 規 定 及 計 算 範 例 各 稅 法 對 納 稅 義 務 人 逾 期 繳 納 稅 款, 大 多 有 加 徵 滯 納 金 加 計 利 息 之 規 定, 而 逾 期 與 否, 應 以 繳 款 書 所 填 載 之 繳 納 期 間 繳 納 期 限 或 限 繳 日 期 為 準 認 定 之 各 代 收 稅 款 金 融 機 構 對 於 逾 期 繳 納 稅 款
四 修 正 幼 兒 園 師 資 類 科 應 修 學 分 數 為 四 十 八 學 分, 並 明 定 學 分 數 抵 免 之 相 關 規 定 及 規 範 修 習 幼 兒 園 教 育 專 業 課 程 之 最 低 年 限 ( 修 正 條 文 第 五 條 ) 五 發 給 修 畢 師 資 職 前 教 育 證 明
公 告 及 送 達 教 育 部 公 告 中 華 民 國 103 年 11 月 21 日 臺 教 師 ( 二 ) 字 第 1030167058A 號 主 旨 : 預 告 修 正 幼 稚 園 及 托 兒 所 在 職 人 員 修 習 幼 稚 園 教 師 師 資 職 前 教 育 課 程 辦 法 草 案 依 據 : 行 政 程 序 法 第 一 百 五 十 一 條 第 二 項 準 用 第 一 百 五 十 四 條
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流 動 股 票 買 賣 服 務 操 作 指 引 目 錄 項 目 內 容 頁 數 1 手 機 要 求 3 2 登 記 程 序 3 3 登 入 程 序 4 4 輸 入 買 賣 指 示 6 5 更 改 指 示 14 6 取 消 指 示 18 7 查 詢 股 票 結 存 21 8 查 詢 買 賣 指 示 23 9 更 改 密 碼 24 10 查 詢 股 價 及 指 數 26 11 切 換 語 言 及 登 出
二 兒 歌 選 用 情 形 ( ) 2 ( ) ( ) 1. 158 2.
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業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對 生 態 環 境 產 生 很 嚴 重 的 傷 害, 為 確 保 農 業 的 永 續 發 展 與 安 全
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試 題 阿 財 每 年 年 初 存 入 銀 行 0000 元, 年 利 率 %, 每 年 計 息 一 次, () 若 依 單 利 計 息, 則 第 0 年 年 底 的 本 利 和 多 少? () 若 依 複 利 計 息, 則 第 0 年 年 底 的 本 利 和 約 為 多 少?( 近 似 值 :0 0 計 ) 編 碼 0044 難 易 中 出 處 高 雄 中 學 段 考 題 解 答 ()000 元
二零零六至零七年施政報告
1 3 4 13 14 34 17 19 20 24 2 5 26 27 28 29 3 0 31 32 3 3 3 4 35 50 36 42 43 45 46 48 49 50 51 66 52 57 58 60 61 65 6 6 67 76 1. 2. 3. 1 4. 5. 6. CEPA 7. 8. 9. 2 10. 11. 12. 13. 3 14. 15. 16. 17. 4 18.
前 言 民 主 黨 0 9-1 0 施 政 報 告 建 議 書 1 2002 1 2 2 0 0 5 2 0 1 2 1 2 0. 5 3 民 主 黨 立 法 會 議 員 二 零 零 九 年 九 月
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第 四 章 - 試 分 別 說 明 組 合 邏 輯 電 路 與 序 向 邏 輯 電 路 之 定 義 解 : 組 合 邏 輯 電 路 由 基 本 邏 輯 閘 所 組 成 的 此 種 邏 輯 電 路 之 輸 出 為 電 路 所 有 輸 入 的 組 合 因 此 輸 出 狀 態 可 完 全 由 目 前 之 輸 入 來 決 定 而 組 合 邏 輯 電 路 之 示 意 圖 如 圖 所 a 示 ; 而 序 向 邏
2 2.1 A H 2.2 601288 1288 12 360001 360009 69 100005 86-10-85109619 86-10-85108557 ir@abchina.com 2
AGRICULTURAL BANK OF CHINA LIMITED 1288 2016 2016 3 31 571 XIVA 13.09(2) 13.10B 1 1.1 1.2 2016 4 28 2016 5 2016 1414 1.3 1.4 1 2 2.1 A H 2.2 601288 1288 12 360001 360009 69 100005 86-10-85109619 86-10-85108557
寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum 1856-1919 1882 1886 1900 1939
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綠 野 仙 蹤 繪 本 創 意 教 案 教 案 設 計 / 朱 秀 芳 老 師 28 寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum 1856-1919 1882 1886 1900 1939 故 事 簡 介 綠 野 仙 蹤 心 得 分 享 [99] 處 處 有 仙 蹤 繪 本 創 意 教 案 設 計 者 : 朱 秀 芳 適 用 年 級 : 授 課 時 間 :200 教 學
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序 1 16 序 2 KK KK KK KK KK KK 溫 溫 KK KK 周 婉 芬 博 士 2016 年 5 月 前 言 平 安 健 康 便 好 了 16 10 ICU ICU 26 300 26 10 ICU ICU 曾 錦 強 2016 年 5 月 目 錄 Chapter 1 家 庭 親 子 關 係 1.1 多 存 款 入 關 係 戶 口 2 1.2 不 傷 關 係 管 學 業 12 1.5
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嶺 東 科 技 大 學 財 務 金 融 系 日 四 技 學 生 專 業 學 習 地 圖 02 年 6 月 28 日 0 學 年 度 第 二 學 期 財 務 金 融 系 課 程 委 會 議 通 過 名 稱 微 積 分 ( 一 ) 微 積 分 ( 二 ) 個 體 經 濟 學 商 業 套 裝 軟 體 ( 二 ) 應 用 統 計 學 ( 一 ) 期 貨 與 選 擇 權 國 際 - 管 理 學 保 險 學 商
修 課 特 殊 規 定 : 一 法 律 系 學 生 最 低 畢 業 學 分 128;101 學 年 度 修 讀 法 律 系 雙 主 修 學 生 應 修 畢 法 律 專 業 目 64 學 分 ( 限 修 習 本 校 法 律 系 開 設 課 程, 不 得 以 原 學 系 或 外 校 課 程 抵 免 -
法 律 學 系 學 士 班 基 礎 科 目 一 覽 表 101 學 年 度 入 學 學 生 適 用 科 目 名 稱 必 規 定 第 一 學 年 第 二 學 年 第 三 學 年 第 四 學 年 群 學 分 上 下 上 下 上 下 上 下 備 註 ( 先 修 科 目 ) 刑 法 ( 一 ) 群 3 3 基 礎 科 目 刑 法 ( 二 ) 群 3 3 基 礎 科 目 / 先 修 刑 法 ( 一 ) 刑 事
教 師 相 關 ( 升 等, 依 業 務 需 002 交 通 管 科 評 鑑, 評 量, 徵,C031, 聘, 各 項 考 試 委 C051,C054, 員, 通 訊 錄 等 ),C057, C058,C063 各 項 會 議 紀 錄 依 業 務 需 C001,, 002,130 交 通 管 科 (
個 資 檔 案 名 稱 保 有 依 據 個 資 類 別 特 定 目 的 保 有 單 位 教 職 員 業 務 聯 絡 資 料 ( 含 教 職 員 工 通 訊 錄 校 安 中 心 通 訊 錄 文 康 活 動 名 冊 ) 電 子 郵 件 管 業 務 需 C001 002 工 業 與 資 訊 管 各 類 申 請 表 相 關 資 料 ( 含 門 禁 磁 卡 申 請 表 汽 機 車 通 行 證 申 請 資 料
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對 生 態 環 境 產 生 很 嚴 重 的 傷 害, 為 確 保 農 業 的 永 續 發 展 與 安 全
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國 中 數 學 基 本 學 習 內 容 補 救 教 材 第 一 冊 一 -1 單 元 一 數 線 與 整 數 的 加 減 運 算 主 題 一 正 數 負 數 的 意 義 一 正 數 和 負 數 : 尋 找 寶 藏 北 西 東 小 明 南 小 明 無 意 間 得 到 了 一 張 藏 寶 圖, 圖 上 的 黑 點 代 表 小 明 現 在 站 的 地 方, 每 個 腳 印 都 代 表 1 步 若 要 在
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收 文 編 號 :1050000093 議 案 編 號 :1050115071001100 立 法 院 議 案 關 係 文 書 ( 中 華 民 國 41 年 9 月 起 編 號 ) 中 華 民 國 105 年 4 月 20 日 印 發 院 總 第 703 號 政 府 提 案 第 10511 號 之 2 案 由 : 行 政 院 農 業 委 員 會 函, 為 修 正 犬 貓 及 偶 蹄 類 動 物 進
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黃 金 期 貨 合 約 細 則 下 述 合 約 細 則 適 用 於 黃 金 期 貨 合 約 : 相 關 資 產 合 約 單 位 交 易 貨 幣 合 約 月 份 報 價 最 低 價 格 波 幅 立 約 成 價 立 約 價 值 持 倉 限 額 成 色 不 少 於 995 的 黃 金 100 金 衡 安 士 美 元 現 貨 月 及 下 兩 個 曆 月 集 團 行 政 總 裁 與 證 監 會 會 商 後 可
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之 二 資 產 負 債 權 益 展 開 表 102 年 6 月 30 日 單 位 : 新 臺 幣 千 元 資 產 會 計 項 目 展 開 項 目 現 金 及 約 當 現 金 75,497 75,497 存 放 央 行 及 拆 借 銀 178 178 同 業 透 過 損 益 按 公 允 價 值 衡 量 之 金 融 資 產 139,578 139,578 對 金 融 相 關 事 業 之 資 本 投 資
第 一 條 : 為 建 立 本 公 司 良 好 董 事 會 治 理 制 度 健 全 監 督 功 能 及 強 化 管 理 機 能, 爰 依 公 開 發 行 公 司 董 事 會 議 事 辦 法 第 二 條 訂 定 本 規 範, 以 資 遵 循 第 二 條 : 本 公 司 董 事 會 之 議 事 規 範,
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2.報考人數暨錄取或及格率按類科分_1試
103 年 公 務 人 員 高 等 考 試 三 級 考 試 暨 普 通 考 試 ( 含 公 職 類 科 第 一 試 ) 報 考 人 數 暨 錄 取 或 及 格 率 按 類 科 分 報 考 人 數 到 考 人 數 類 科 別 需 用 人 數 錄 取 標 準 % % % % 錄 取 或 及 格 人 數 到 考 率 (%) 錄 取 或 及 格 率 (%) % % 總 到 考 率 總 及 格 率 119,959
2 工 礦 衛 生 技 師 證 明 文 件 者 火 災 學 消 防 法 規 警 報 系 統 消 防 安 全 設 備 專 技 人 員 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 技 師 考 試 高 考 ( 專 技 ) 專 科 三 高 等 檢 定 相 當 類 科 及 格 者 四 消 防 設 備
公 共 衛 生 學 系 相 關 公 職 報 考 資 格 以 下 資 料 係 作 為 報 名 之 參 考, 最 終 仍 須 經 考 選 部 應 考 資 格 審 查 通 過 為 準 類 科 別 種 類 名 稱 等 級 學 歷 資 格 應 考 資 格 特 殊 限 制 條 件 專 技 人 員 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 暨 普 通 消 防 設 備 人 員 高 考 ( 專 技 ) 專 科 一
( 五 ) 財 務 會 計 理 論 研 討 3 學 分 ( 六 ) 審 計 理 論 研 討 3 學 分 ( 七 ) 管 理 會 計 理 論 研 討 3 學 分 第 四 條 選 修 科 目 : ( 一 ) 數 量 方 法 3 學 分 ( 二 ) 財 務 會 計 專 題 研 討 ( 一 ) 3 學 分
國 立 雲 林 科 技 大 學 會 計 系 管 理 博 士 班 會 計 組 研 究 生 修 業 要 點 101 年 9 月 19 日 101 學 年 度 第 1 學 期 第 2 次 系 務 會 議 通 過 第 一 章 訂 定 依 據 第 一 條 會 計 系 管 理 博 士 班 會 計 組 研 究 生 修 業 要 點 ( 以 下 簡 稱 本 修 業 要 點 ) 依 據 國 立 雲 林 科 技 大 學
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診 療 項 目 代 碼 健 保 支 付 點 數 價 格 參 考 起 日 價 格 參 考 迄 日 中 文 項 目 名 稱 英 文 項 目 名 稱 備 註 一 般 門 診 診 察 費 醫 院 門 診 診 察 費 ( 不 含 00101B 260 2016/4/1 牙 科 門 診 ) 2. 地 區 醫 院 (1) 處 方 交 付 特 約 藥 局 調 劑 一 般 門 診 診 察 費 醫 院 門 診 診 察
篇 考 績 察 事 條 例 有 關 額 外 給 與 考 績 獎 金 之 規 定 待 遇 俸 給 現 行 俸 給 及 各 項 加 給 危 勞 降 齡 退 休 具 有 危 險 及 勞 力 等 特 殊 性 質 職 務 降 低 退 休 年 齡 規 定 察 陞 遷 資 積 計 分 察 局 內 部 請 調 或 陞 職, 資 積 計 分 作 業 察 定 期 請 調 作 業 基 層 定 期 請 調 及 特 殊 困
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第 6. 節 不 定 積 分 的 基 本 公 式 我 們 可 以 把 已 經 知 道 反 導 函 數 之 所 有 函 數 都 視 為 不 定 積 分 的 基 本 公 式 基 本 公 式 涵 蓋 的 範 圍 愈 大, 我 們 求 解 積 分 就 愈 容 易, 但 有 記 憶 不 易 的 情 事 研 讀
第 6. 節 反 導 函 數 與 不 定 積 分 定 義 6.. 反 導 函 數 說 明 : 第 六 章 求 積 分 的 方 法 若 F( ) f ( ), Df, 則 F ( ) 為 f( ) 之 反 導 函 數 (antierivative) () 當 F ( ) 為 f( ) 之 反 導 函 數 時, 則 F( ) C,C 為 常 數, 亦 為 f( ) 之 反 導 函 數 故 若 反 導 函
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資 料 庫 正 規 化 正 規 化 的 概 念 何 謂 正 規 化 (Normalization)?? 就 是 結 構 化 分 析 與 設 計 中, 建 構 資 料 模 式 所 運 用 的 一 個 技 術, 其 目 的 是 為 了 降 低 資 料 的 重 覆 性 與 避 免 更 新 異 常 的 情 況 發 生 因 此, 就 必 須 將 整 個 資 料 表 中 重 複 性 的 資 料 剔 除, 否 則
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格 成 績 證 明 第 六 條 第 七 條 本 系 大 四 課 程 中 規 劃 日 本 韓 國 越 南 專 題 研 究, 學 生 需 於 大 四 時 修 習 該 課 程, 並 於 規 定 期 間 內 提 出 專 題 報 告, 取 得 合 格 成 績 證 明 本 系 規 定 學 生 畢 業 時 需 取
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