目 录 1. 摘 要 3 2. 通 气 期 间 高 效 雾 化 4 3. NIV 与 NHF 期 间 最 佳 给 药 7 4. Aerogen 用 于 不 通 气 患 者 的 喷 雾 器 技 术 总 结 参 考 文 献 13 注 意 : 之 前 称 为 Aeroneb 的 设
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1 PM182 Aerogen Ltd. Galway Business Park, Dangan, Galway, Ireland. INTL U.S. (886)
2 目 录 1. 摘 要 3 2. 通 气 期 间 高 效 雾 化 4 3. NIV 与 NHF 期 间 最 佳 给 药 7 4. Aerogen 用 于 不 通 气 患 者 的 喷 雾 器 技 术 总 结 参 考 文 献 13 注 意 : 之 前 称 为 Aeroneb 的 设 备 名 称 现 在 均 改 为 Aerogen Aerogen Ultra 之 前 称 为 Aeroneb Solo Adapter
3 1. 摘 要 Aerogen Solo Pro 和 NIVO 中 的 Aerogen 振 动 网 格 喷 雾 器 技 术, 已 经 被 医 院 许 多 领 域 用 于 各 种 通 气 支 持, 包 括 常 规 机 械 通 气 高 频 振 荡 通 气 无 创 通 气 和 经 鼻 高 流 量 氧 疗 此 技 术 正 在 成 为 许 多 医 院 的 护 理 标 准, 临 床 研 究 人 员 已 经 确 认, 与 其 他 喷 雾 器 产 品 相 比,Aerogen 性 能 卓 越, 能 潜 在 节 省 成 本 与 标 准 小 容 积 ( 喷 射 ) 喷 雾 器 (SVN) 相 比,Aerogen 喷 雾 器 在 机 械 通 气 期 间 为 患 者 提 供 的 药 剂 量 多 达 9 倍 [1] 它 还 具 有 成 本 效 益, 多 家 医 院 转 换 到 Aerogen 并 观 察 到 显 著 节 省 成 本 即 时 明 证 [2]-[4] Aerogen 技 术 不 仅 适 用 于 侵 入 性 和 非 侵 入 性 通 气, 而 且 在 急 救 中 可 通 过 吸 嘴 和 面 罩 用 于 自 发 呼 吸 的 患 者 Aerogen Ultra 可 让 患 者 吸 入 30% 以 上 的 药 剂, 提 供 有 效 的 雾 化 疗 法 [5]
4 2. 通 气 期 间 高 效 雾 化 Aerogen 喷 雾 器 是 高 效 的 振 动 网 格 喷 雾 器, 可 直 接 用 于 任 何 类 型 的 呼 吸 支 持, 包 括 机 械 通 气 高 频 振 荡 通 气 (HFOV) 无 创 通 气 (NIV) 持 续 气 道 正 压 通 气 (CPAP) 和 经 鼻 高 流 量 氧 疗 (NHF) [1],[6]-[10] 喷 雾 器 利 用 主 动 振 动 网 格 技 术, 应 用 到 振 动 元 件 的 能 量 会 导 致 网 中 1000 个 隧 道 形 状 的 网 格 全 部 振 动 振 动 网 用 作 微 型 泵, 通 过 网 格 抽 取 液 体, 产 生 针 对 肺 部 靶 向 给 药 优 化 的 低 速 气 溶 胶 与 标 准 SVN 相 比,Aerogen 喷 雾 器 在 机 械 通 气 期 间 输 送 的 气 溶 胶 剂 量 多 达 9 倍, [1],[6] 无 论 是 放 在 Y 形 架 上 ( 靠 近 呼 吸 肢 ) 还 是 加 湿 器 前 面, 性 能 都 优 于 标 准 SVN [1] ( 图 1) 气 溶 胶 沉 积 的 这 种 与 定 位 相 关 的 差 异 最 初 是 Ari et al. 研 究 出 来 的, 研 究 表 明, 在 使 用 偏 流 时, 无 论 是 成 人 还 是 儿 科 患 者,Aerogen Solo 放 在 加 湿 器 前 面 比 放 在 Y 形 架 上 沉 积 效 果 更 好 ; [6] 不 使 用 偏 流 时, 喷 雾 器 越 靠 近 患 者, 会 看 到 气 溶 胶 沉 积 明 显 改 善 [11] 图 例 药 物 剂 量 (%) Aerogen Solo Hudson Updraft Salter 在 Y 形 架 上 在 此 时 间 之 前 加 湿 器 图 1. 分 别 使 用 标 准 SVN 与 Aerogen Solo 通 过 通 气 回 路 进 行 雾 化 疗 法 后 的 药 物 沉 积 比 较 测 试 的 喷 雾 器 位 置 包 括 :Y 形 架 上 和 加 湿 器 前 面 ( 靠 近 呼 吸 机 ) Aerogen Solo 在 呼 吸 机 管 路 的 两 个 位 置 都 优 于 SVN 源 自 [1]
5 肺 部 生 理 剂 量 是 在 初 生 动 物 模 型 中 研 究 的, 其 中 99mTc-DTPA 的 量 化 是 在 通 过 呼 吸 机 管 路 雾 化 吸 入 后 测 量 的, 分 别 使 用 SVN 和 Aerogen Pro 进 行 了 测 试 事 实 证 明, 与 标 准 SVN 相 比,Aerogen Pro 在 肺 部 的 气 溶 胶 沉 积 高 25 倍 [12] Aerogen Pro 实 现 了 13% 的 肺 剂 量, 在 下 面 的 闪 烁 显 像 图 ( 图 2) 中 可 以 明 显 观 察 到 两 个 喷 雾 器 之 间 的 气 溶 胶 沉 积 差 异 [12] SVN Aerogen Pro ETT 肺 图 2. 初 生 动 物 模 型 使 用 SVN 或 Aerogen Pro 喷 雾 器 吸 入 99mTc-DTPA 后 的 肺 部 闪 烁 显 像 图 Aerogen Pro 输 送 [12] 的 肺 剂 量 明 显 大 于 SVN 源 自 Aerogen 喷 雾 器 的 卓 越 药 物 沉 积 与 雾 化 后 设 备 中 残 留 的 药 量 最 少 相 关 标 准 SVN 平 均 会 留 下 一 半 的 药 量, 如 果 使 用 的 药 物 昂 贵, 成 本 就 很 高 [13] Dubus et al. 观 察 到, 标 准 SVN 在 雾 化 3-mL 的 99mTc- DTPA 后 会 残 留 1.1 ml 相 反,Aerogen Pro 在 雾 化 0.5-mL 后 只 残 留 0.1 ml [12]
6 虽 然 增 压 计 量 剂 量 吸 入 器 (pmdi) 与 Aerogen 喷 雾 器 之 间 的 给 药 效 率 类 似, [11] 但 pmdi 排 出 的 实 际 剂 量 ( 例 如 输 送 沙 丁 胺 醇 时 每 次 促 动 100 ug) 远 少 于 使 用 喷 雾 器 时 的 常 见 剂 量 2.5 mg 此 外,pMDI 还 有 一 点 问 题 : 无 法 同 步 促 动 与 吸 入, 因 此 会 减 少 气 溶 胶 给 药 [14] 还 必 须 确 保 在 使 用 前 摇 晃 滤 罐, 因 为 可 能 会 因 与 推 进 剂 分 隔 而 导 致 剂 量 不 同 [15] 多 项 研 究 表 明, 从 可 必 特 MDI 转 换 到 Aerogen Solo 可 明 显 节 省 成 本 [2]-[4],[16] Blake et al. 论 述 了 转 换 后 的 巨 大 成 本 节 省 和 员 工 满 意 度 他 们 还 论 述, 整 个 系 统 105 家 医 院 一 年 最 多 可 节 省 174 万 美 元 [3]
7 3. NIV 与 NHF 期 间 最 佳 给 药 Aerogen 喷 雾 器 也 可 连 接 到 NIV 管 路, 并 且 可 在 NIV 与 CPAP 期 间 输 送 气 溶 胶 研 究 表 明,Aerogen Pro 连 接 到 管 路 泄 漏 阀 的 患 者 端 时 形 成 的 气 溶 胶 沉 积, 吸 入 的 药 量 比 同 一 位 置 的 标 准 SVN 多 2-3 倍 本 次 研 究 中 发 现 了 喷 雾 器 位 置 的 重 要 性, 当 Aerogen Pro 连 接 在 泄 漏 阀 前 面 ( 图 3) 时, 效 率 从 51% 降 至 19% [7] 呼 气 口 废 气 真 空 (25 l/min) 呼 吸 机 过 滤 器 呼 气 过 滤 器 呼 吸 模 拟 器 呼 吸 机 吸 气 过 滤 器 T 型 接 头 喷 雾 器, 位 于 位 置 B, 在 呼 吸 机 气 与 呼 气 口 之 间 T 型 接 头 喷 雾 器, 位 于 位 置 A, 在 呼 气 口 与 患 者 之 间 图 3. NIV 期 间 体 外 气 溶 胶 测 试 图 NIV 期 间 Aerogen Pro 的 最 佳 位 置 是 A - 泄 漏 阀 的 患 者 端 源 自 [7] 使 用 与 NIV 面 罩 直 接 配 合 的 Aerogen NIVO 所 做 的 其 他 研 究 也 确 认 了 这 些 数 据 [8],[17] NIV 期 间, 振 动 网 格 (NIVO) 喷 雾 器 与 SVN 的 体 外 给 药 比 较 表 明, 吸 入 的 药 量 存 在 类 似 的 差 异 ( 图 4) [17] 还 必 须 注 意, 在 直 接 比 较 Aerogen Solo 与 NIVO 的 效 率 后, 发 现 气 溶 胶 沉 积 类 似 [18]
8 CPAP 和 双 层 NIV 时 吸 入 的 气 雾 ( 初 始 量 的 %) 16 图 例 14 每 个 数 据 点 代 表 两 次 测 试 的 均 值 12 NIVO CPAP = 5 吸 入 的 气 雾 ( 初 始 量 的 %) NIVO S/T = 15/8 NIVO S/T = 10/5 SVN CPAP = 5 SVN S/T = 15/8 SVN S/T = 10/ 治 疗 时 间 ( 分 钟 ) 图 4. NIV 期 间 使 用 Aerogen NIVO 和 SVN 时 的 气 溶 胶 沉 积 在 BIPAP 和 CPAP 期 间, 使 用 Aerogen NIVO 时 的 气 溶 胶 沉 积 比 SVN 高 源 自 [17] 在 体 外 研 究 中, 肺 剂 量 与 这 些 直 接 相 关 Dornelas et al. 在 NIV 期 间 使 用 Aerogen NIVO 对 健 康 的 患 者 完 成 了 闪 烁 扫 描 研 究, 将 吸 入 的 剂 量 分 别 量 化 为 18.3%( 振 动 网 格 喷 雾 器 ) 和 7.85% (SVN) 测 得 使 用 振 动 网 格 喷 雾 器 时 肺 剂 量 为 5.9%, 比 使 用 标 准 SVN 时 测 得 的 1.6%( 图 5) 多 3-4 倍 [19]
9 SVN Aerogen NIVO 图 5. 分 别 使 用 SVN 和 Aerogen NIVO 雾 化 后 健 康 患 者 肺 部 气 雾 剂 的 分 布 使 用 Aerogen NIVO 时 肺 沉 积 明 显 更 大 源 自 [19] 在 各 类 NHF 系 统 中 插 入 Aerogen Solo 即 可 提 供 使 用 经 鼻 高 流 量 氧 疗 时 的 雾 化 疗 法, 直 接 通 过 鼻 套 管 输 送 气 溶 胶 此 技 术 使 输 送 气 溶 胶 时 不 会 中 断 氧 气 流 和 压 力, 比 在 鼻 套 管 上 放 置 气 雾 罩 更 有 效 初 步 研 究 证 明, 执 行 气 雾 疗 法 时, 在 套 管 上 放 置 气 雾 罩 与 拿 掉 套 管 相 比, 气 溶 胶 给 药 效 果 次 佳 [20] 初 始 研 究 证 明,Aerogen Solo 可 通 过 NHF 系 统 的 套 管 提 供 有 效 的 气 雾 疗 法 [9],[21],[22] Ari et al. 研 究 了 儿 科 患 者 的 气 溶 胶 给 药, 结 果 表 明, 在 气 体 流 速 为 3L/min 时 吸 入 的 剂 量 可 达 到 11% 流 动 影 响 和 气 体 类 型 会 改 变 气 溶 胶 沉 积, 其 中 氦 氧 混 合 气 和 流 速 低 对 气 雾 剂 有 较 好 效 果 [9] 最 近 对 成 人 NHF 的 研 究 表 明, 即 使 是 30L/min 的 流 速, 也 可 以 达 到 14% 的 肺 剂 量 [22]
10 4. Aerogen 用 于 不 通 气 患 者 的 喷 雾 器 技 术 Aerogen 现 已 开 发 出 Aerogen Ultra, 可 在 整 个 急 救 过 程 中, 借 助 吸 嘴 和 面 罩 与 其 现 有 的 振 动 网 格 喷 雾 器 (Aerogen Solo) 一 起 用 于 自 发 呼 吸 的 患 者 这 个 新 的 Aerogen Ultra 可 连 接 到 低 流 量 氧 气, 用 于 间 歇 性 及 持 续 治 疗 儿 科 及 成 人 患 者 ( 图 6) 设 备 包 含 带 阀 集 气 室, 连 接 Aerogen Solo 喷 雾 器 和 吸 嘴 或 面 罩 ( 图 6) 设 备 带 阀 系 统 的 创 新 设 计 可 控 制 通 过 气 雾 室 的 气 流 在 吸 气 时, 通 过 设 备 底 座 的 进 气 阀 抽 取 空 气, 产 生 通 过 设 备 的 空 气 或 氧 气 流 这 会 净 化 气 雾 室, 通 过 吸 嘴 对 患 者 给 药 当 患 者 呼 出 时, 进 气 阀 关 闭, 吸 嘴 上 的 呼 气 阀 打 开 这 可 让 患 者 通 过 吸 嘴 上 的 孔 呼 气, 同 时 Aerogen Solo 喷 雾 器 会 重 新 填 注 气 雾 室 吸 嘴 呼 气 阀 Aerogen Solo 进 气 阀 氧 气 口 图 6. Aerogen Ultra 初 始 试 验 台 测 试 表 明, 与 SVN 相 比, 这 款 新 产 品 的 气 雾 剂 沉 积 效 率 高, 在 套 管 末 端 吸 入 的 剂 量 高 达 [5] 35%, 且 没 有 额 外 的 空 气 渗 入 ( 图 7) 此 外, 因 为 Aerogen 喷 雾 器 在 雾 化 治 疗 后 残 留 在 喷 雾 器 的 药 量 最 少, 所 以 与 标 准 SVN 相 比, 患 者 可 以 吸 入 更 多 药 物 [13] 即 使 每 分 钟 通 过 设 备 添 加 2 升 的 流 量, 使 用 Aerogen Ultra 和 吸 嘴 或 带 阀 面 罩 ( 图 7) 也 可 实 现 15% 的 吸 入 剂 量 [5]
11 40 图 例 35 吸 嘴 无 流 量 气 管 结 束 时 的 吸 入 剂 量 (%) Aerogen Ultra N/A 小 容 量 喷 雾 器 吸 嘴 有 阀 的 面 罩 气 雾 面 罩 图 7. 每 分 钟 通 过 设 备 添 加 2 升 流 量 时,Aerogen Ultra 与 标 准 喷 射 喷 雾 器 吸 入 的 剂 量 对 比 吸 嘴 带 阀 开 放 面 罩 经 过 测 试, 发 现 使 用 吸 嘴 或 带 阀 面 罩 可 增 强 效 率 不 使 用 流 量 时, 通 过 吸 嘴 可 实 现 35% 的 吸 入 剂 量 源 自 [5] Hickin et al. 发 现,Aerogen Ultra 还 可 在 更 短 时 间 内 提 供 更 高 效 的 给 药 ( 图 8): 我 们 的 实 验 室 研 究 表 明, 网 格 喷 雾 器 比 喷 射 喷 雾 器 更 快 速 更 高 效, 在 更 短 时 间 内 可 给 药 更 多 舒 喘 灵 Hickin 希 望 在 Aerogen Ultra 用 于 临 床 研 究 之 前 获 取 其 相 关 数 据, 将 其 与 急 诊 科 用 于 COPD 患 者 的 小 容 积 喷 雾 器 进 行 比 较 有 关 设 备 性 能 的 初 始 数 据 支 持 他 们 的 假 设 对 于 患 呼 吸 道 疾 病 的 患 者, 网 格 喷 雾 器 是 一 种 更 高 效 的 吸 入 支 气 管 扩 张 剂 的 方 法, 因 为 研 究 表 明, 在 COPD 模 型 中, 该 设 备 在 一 半 时 间 内 给 药 量 超 过 8 倍 ( 图 8) [23] COPD 呼 吸 模 式 剂 量 率 (μg/min) Aerogen Ultra SVN 雾 化 时 间 ( 分 : 秒 ) 可 吸 入 剂 量 ( 总 剂 量 的 %) Aerogen Ultra SVN 4:38 8: 残 留 量 图 8. Aerogen Ultra 与 SVN 的 给 药 剂 量 雾 化 时 间 可 吸 入 的 剂 量 及 残 留 量 对 比 Aerogen Ultra 可 在 更 短 时 间 [23] 内 提 供 更 高 效 的 给 药, 且 喷 雾 器 中 的 残 留 量 最 少 源 自
12 5. 总 结 Aerogen 喷 雾 器 在 重 症 监 护 环 境 下 的 通 气 NIV 和 NHF 期 间 可 提 供 卓 越 的 气 雾 疗 法 医 院 迁 移 到 此 设 备 时, 除 了 获 得 喷 雾 器 的 最 佳 性 能 之 外, 还 确 认 可 以 显 著 节 省 成 本 这 种 高 级 雾 化 疗 法 现 在 适 用 于 急 救, 可 为 所 有 呼 吸 道 患 者 提 供 最 佳 的 雾 化 治 疗, 包 括 不 需 要 机 械 通 气 协 助 的 患 者
13 6. 参 考 文 献 1. Berlinski A, Willis JR. 在 体 外 型 号 儿 童 呼 吸 机 中 通 过 置 于 4 个 不 同 位 置 的 4 个 不 同 喷 雾 器 输 送 沙 丁 胺 醇 呼 吸 护 理 2013;58: McDaniel C,Glynn G,Gudowski S,Pezzano T,Weibel S 增 压 计 量 剂 量 吸 入 器 到 振 动 网 格 喷 雾 器 给 药 的 转 换 美 国 危 重 病 医 学 学 会 (Society of critical care medicine) 上 的 海 报 展 示 Blake G,Yaklic J,Cobb J 对 通 气 患 者 从 异 丙 托 铵 / 沙 丁 胺 醇 吸 入 器 迁 移 到 优 质 且 节 省 成 本 的 喷 雾 器 美 国 卫 生 系 统 药 师 协 会 (American Society of Health-System Pharmacists) 上 的 海 报 展 示 Streepy KS,Dawson AM,Grigonis AM,Hammerman SI,Snyder LK 长 期 急 救 医 院 从 计 量 式 剂 量 吸 入 器 转 换 到 振 动 网 格 喷 雾 器 : 成 本 效 益 和 呼 吸 医 护 人 员 感 知 美 国 卫 生 系 统 药 师 协 会 (American Society of Health-System Pharmacists) 上 的 海 报 展 示, Ari A Dornelas de Andrade AF Sheard M Fink J 模 拟 自 主 呼 吸 成 人 条 件 下 带 吸 嘴 气 溶 胶 喷 雾 吸 入 面 罩 和 有 阀 面 罩 的 喷 射 和 网 格 喷 雾 器 性 能 比 较 2014 美 国 胸 部 内 科 医 生 学 院 演 讲 摘 要 6. Ari A,Atalay OT,Harwood R,Sheard MM,Aljamhan EA,Fink JB 在 模 拟 儿 科 和 成 人 肺 部 模 型 中, 喷 雾 器 类 型 位 置 和 偏 流 在 机 械 通 气 期 间 对 气 溶 胶 给 药 的 影 响 呼 吸 护 理 2010;55: Abdelrahim ME,Plant P,Chrystyn H 雾 化 剂 量 在 无 创 通 气 中 的 体 外 特 征 药 房 和 药 理 学 杂 志 2010;62: White CC,Crotwell DN,Shen S,Salyer J,Yung D,Zheng J,DiBlasi RM 模 拟 儿 科 无 创 通 气 时 的 支 气 管 扩 张 剂 给 药 呼 吸 护 理 2013;58: Ari A,Harwood R,Sheard M,Dailey P,Fink JB 使 用 儿 科 高 流 量 鼻 套 管 进 行 气 溶 胶 给 药 时 的 氦 氧 混 合 气 和 氧 气 体 外 比 较 小 儿 复 苏 2011;46: Farney KD,Kuehne BT,Gibson LA,Nelin LD,Shepherd EG 通 过 可 变 流 量 婴 儿 呼 吸 机 系 统 进 行 放 射 性 标 记 化 合 物 气 溶 胶 给 药 的 体 外 评 估 呼 吸 护 理 Ari A Areabi H Fink JB 在 成 熟 的 机 械 通 风 过 程 中, 在 潮 湿 和 干 燥 的 电 路 中 的 3 处 评 估 烟 雾 发 生 器 设 备 呼 吸 护 理 2010;55: Dubus JC Vecellio L De Monte M Fink JB Grimbert D Montharu J Valat C Behan N Diot P 初 期 通 风 过 程 中 的 气 溶 胶 沉 积 儿 科 研 究 2005;58: Ari A,Fink JB,Dhand R 接 受 机 械 通 气 的 患 者 使 用 吸 入 疗 法 : 最 新 动 态 气 溶 胶 药 物 与 肺 部 给 药 杂 志 2012
14 14. Diot P,Morra L,Smaldone GC 机 械 通 气 模 型 中 的 沙 丁 胺 醇 给 药 计 量 式 剂 量 吸 入 器 与 喷 雾 器 效 率 比 较 美 国 呼 吸 与 危 重 病 杂 志 1995;152: Everard ML,Devadason SG,Summers QA,Le Souef PN 影 响 沙 丁 胺 醇 计 量 式 剂 量 吸 入 器 给 送 的 全 部 及 可 吸 入 剂 量 的 因 素 Thorax 1995;50: Emberger J 在 医 学 加 护 型 呼 吸 器 中 使 用 aeroneb solo 可 降 低 成 本 纽 华 克 健 康 中 心 呼 吸 护 理,2011 年 开 放 论 坛 文 摘 McPeck M 在 无 创 通 气 中 使 用 电 子 网 格 喷 雾 器 改 善 气 溶 胶 给 药 AARC 海 报 AlQuaimi M,Fink JB,Harwood R,Sheard M,Bryant L,Ari A 喷 雾 器 类 型 和 面 罩 设 计 在 成 人 肺 部 模 型 的 无 创 正 压 通 气 时 对 气 溶 胶 给 药 的 影 响 2012 年 AARC 海 报 19. Dornelas De Andrade A,Galindo-Filho V,Ramos M,Barbosa A,Brandão S,Fink J 无 创 通 气 期 间 在 健 康 的 正 常 人 身 上 使 用 网 格 喷 雾 器 和 喷 射 喷 雾 器 时 的 肺 部 放 射 性 气 溶 胶 沉 积 2012 年 AARC 开 放 论 坛 文 摘 20. Alalwan M,Ari A,Fink J,Harwood R,Bryant L,Sheard M 通 过 增 压 计 量 剂 量 吸 入 器 和 喷 射 喷 雾 器, 使 用 高 流 量 鼻 套 管 进 行 沙 丁 胺 醇 给 药 会 减 少 气 溶 胶 给 药 AARC 开 放 论 坛 文 摘 Bhashyam AR,Wolf MT,Marcinkowski AL,Saville A,Thomas K,Carcillo JA,Corcoran TE 通 过 鼻 套 管 进 行 气 溶 胶 给 药 : 体 外 研 究 气 溶 胶 药 物 与 肺 部 给 药 杂 志 2008;21: MacLoughlin R,Power P,Wolny M,Duffy C 评 估 振 动 网 格 喷 雾 器 在 经 鼻 高 流 量 氧 疗 中 的 性 能 2013 年 国 际 医 用 气 溶 胶 协 会 海 报 展 示 23. Hickin S Mac Loughlin R Sweeney L Tatham A Gidwani S 比 较 具 有 慢 性 阻 塞 性 的 模 拟 成 人 条 件 下 的 网 格 喷 雾 器 和 喷 射 喷 雾 器 急 诊 医 学 院 临 床 优 秀 会 议 海 报 2014
15 Aerogen Ltd. Galway Business Park, Dangan, Galway, Ireland. INTL U.S. (886)
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附 表 一 : 统 一 定 价 药 品 表 金 额 : 元 定 价 目 1 293 追 风 透 骨 片 48 片 追 风 透 骨 片 24 片 追 风 透 骨 片 24 片 ( 薄 膜 追 风 透 骨 片 48 片 ( 薄 膜 ( 瓶 ) 30.0 * ( 瓶 ) 15.4 ( 瓶 ) 16.9 ( 瓶 ) 33.0 追 风 透 骨 丸 水 蜜 丸 6g 袋 1.8 * 追 风 透 骨 丸 水 蜜
附錄——王安憶著作發表年表（1976～2003）
1976 2003 1978.4 1 1978.10 1979.2 1979.4 1980.1 1980.1 1980.1 1980.3 1980.4 1980.6 1980.6 1980.6 1979 1980.6 1 250 1980.6 1980.6 1980.10.8 1980.7 1980.8 solo 1980.11 1981.1 1981.2 1981.2 1980.12.24 1981.2
投资高企 把握3G投资主题
行 业 研 究 东 兴 证 券 股 份 有 限 公 司 专 题 报 告 外 资 占 据 化 药 高 端 市 场, 清 热 解 毒 中 药 最 具 成 长 性 呼 吸 系 统 用 药 专 题 报 告 投 资 摘 要 : 雾 霾 等 因 素 致 呼 吸 疾 病 高 发, 用 药 总 额 持 续 攀 升 2010 年 全 球 呼 吸 系 统 疾 病 用 药 市 场 约 为 360 亿 美 金, 占 世 界
标题
4 短 篇 小 说 : 文 学 常 态 下 的 精 益 求 精 摘 要 : 2014 年 对 短 篇 小 说 而 言 是 一 个 常 态 的 文 学 时 段, 真 正 做 到 精 益 求 精 的 短 篇 小 说 还 是 太 少 作 家 的 立 场 表 现 了 对 于 真 善 美 的 维 护, 对 于 正 义 平 等 自 由 等 人 类 共 同 精 神 价 值 的 捍 卫 的 倾 向 因 此 作 家
3 Ad 4 2
2 1 3 Ad 4 2 Ad 5 Ad 1mg 6 3 Ad 7 8 4 Ad, 9 (NA) 10 5 (NA) 2ml/1mg 11 12 6 (NA) 13 DA 14 7 DA 15 20mg DA 5ug/ /min 5 10ug/ /min20 50ug/ /min 500ug/kg/min 16 8 17 DA 18 9 19 20 10 21 22 11 2ml/1mg 23 M
1904 1 1916 20 25 1 1917 2 40 25 1 1924 1936 1938 45 1 24900 5500 126 45800 10949 38 40 1 45 1 1256 7 1 5 525 501 1938 5 45 1 1941 1 50 22 27 3 2 102 2 175 1 3 1 2 120 1 1 1945 10 1 1950 1 18 1 35 1951
1 1919 7 14 1 293 1984 66 67 1984 66 67 1982 148 457 1 1 1923 7 1 1982 261 312 372 528 651 721 671 1982 261 312 372 528 651 721 671 1982 261 312 372 528 651 721 671 1982 261 312 372 528 651 721 671 1982
Microsoft Word - 愛吐沙的蛤蜊
編 號 :A311 組 別 : 國 小 組 科 別 : 自 然 科 類 別 : 生 物 作 品 名 稱 : 愛 吐 沙 的 蛤 蠣 作 者 : 黃 柏 慎 黃 映 慈 易 秋 蓉 指 導 老 師 : 賴 敏 婉 李 愛 雯 作 者 學 校 : 桃 園 縣 平 鎮 市 忠 貞 國 民 小 學 桃 園 縣 平 鎮 市 第 46 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明 書 科 別 : 自 然
i 1 1 1 2 5 7 10 15 19 19 20 21 22 25 28 29 30 31 32 32
紀 念 藥 師 佛 聖 誕 美 之 食 素 金 剛 乘 弟 子 集 資 捐 印 二 冊 佛 曆 三 三 七 年 歲 次 庚 寅 八 月 廿 五 日 i 1 1 1 2 5 7 10 15 19 19 20 21 22 25 28 29 30 31 32 32 34 36 38 40 41 41 42 44 46 48 49 50 51 51 52 53 54 54 56 58 58 60 60 62
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附 件 : 紫 光 古 汉 000590- 置 出 1.72 亿 元 应 收 帐 款 明 细 清 单 客 户 金 额 湖 南 清 华 紫 光 古 汉 药 业 有 限 公 司 16,099,600.00 湖 南 清 华 紫 光 古 汉 药 业 有 限 公 司 14,339,504.00 广 东 省 揭 东 县 新 特 药 公 司 4,610,491.11 衡 阳 市 康 馨 医 药 有 限 责 任 公
科展作品說明書--情定水果 香邀你我
中 華 民 國 第 四 十 四 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明 書 國 小 組 生 活 與 應 用 科 學 科 080802 臺 北 縣 三 重 市 興 穀 國 民 小 學 指 導 老 師 姓 名 黃 小 紋 黃 書 卿 作 者 姓 名 邵 雅 慈 蔡 旻 真 許 瀚 心 王 澤 雄 黃 一 崧 中 華 民 國 第 四 十 四 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明
标题
1. 眼 底 炎 症 辨 证 论 治 规 律 的 探 讨 湖 南 中 医 学 院 附 二 院 眼 科 一 眼 底 病 变 的 三 个 显 著 特 点 深 精 杂 深 指 它 的 位 置 眼 底 病 变 往 往 外 观 端 好, 中 医 统 称 为 内 障, 从 内 而 蔽, 外 不 见 证 精 指 它 的 组 织 结 构 眼 底 构 造 最 精 细, 有 富 于 血 管 的 脉 络 膜, 有 感 光
第 一 部 分 投 标 邀 请 一. 项 目 名 称 : 北 京 大 学 附 属 中 学 副 食 品 商 店 协 议 供 货 商 招 标 项 目 二. 项 目 内 容 : 北 京 大 学 附 属 中 学 采 购 中 心 现 就 学 校 副 食 品 商 店 的 供 货 协 议 商 进 行 招 标, 中
北 京 大 学 附 属 中 学 副 食 品 商 店 协 议 供 货 商 招 标 项 目 招 标 文 件 招 标 人 : 北 京 大 学 附 属 中 学 二 〇 一 五 年 十 一 月 第 一 部 分 投 标 邀 请 一. 项 目 名 称 : 北 京 大 学 附 属 中 学 副 食 品 商 店 协 议 供 货 商 招 标 项 目 二. 项 目 内 容 : 北 京 大 学 附 属 中 学 采 购 中 心
我 可 以 向 你 们 保 证 以 下 的 内 容 100% 真 实, 请 您 一 定 耐 心 看 完 从 医 15 年 来, 我 也 反 复 告 诉 病 人 这 些 事 实 但 是 没 有 人 愿 意 去 听, 更 没 有 人 愿 意 去 相 信 或 许, 我 们 的 同 胞 们 真 的 需 要
保 健 : 顶 尖 专 家 谈 癌 症 2014-03-22 权 健 3813 服 务 中 心 环 境 污 染 不 良 生 活 方 式 与 现 代 社 会 生 活 造 成 的 精 神 压 力 等 等 原 因, 使 得 我 国 癌 情 汹 涌, 人 们 也 日 益 变 得 谈 癌 色 变 最 新 数 据 显 示, 中 国 每 天 8550 人 成 为 癌 症 患 者 ; 中 国 癌 症 患 者 年 轻
000546 金 圆 股 份 重 大 事 项, 特 停 002071 长 城 影 视 临 时 停 牌 000710 天 兴 仪 表 临 时 停 牌 600146 商 赢 环 球 重 要 事 项 未 公 告, 连 续 停 牌 000517 荣 安 地 产 临 时 停 牌 002445 中 南 文 化
停 牌 300104 乐 视 网 临 时 停 牌 600272 开 开 实 业 重 要 事 项 未 公 告, 停 牌 1 天 600315 上 海 家 化 重 要 事 项 未 公 告, 停 牌 1 天 600745 中 茵 股 份 重 要 事 项 未 公 告, 停 牌 1 天 002624 完 美 环 球 重 大 事 项, 特 停 600338 西 藏 珠 峰 重 要 事 项 未 公 告, 连 续
856 600306 商 业 城 2016-04-26 大 华 标 准 70 万 70 万 857 600497 驰 宏 锌 锗 2016-04-26 瑞 华 标 准 140 万 150 万 858 601890 亚 星 锚 链 2016-04-26 江 苏 公 证 天 业 标 准 80 万 80
附 表 1: 上 市 公 司 财 务 报 表 审 计 报 告 简 要 情 况 明 细 表 表 1-1 沪 市 主 板 序 号 833 603025 大 豪 科 技 2016-04-25 北 京 兴 华 标 准 39 万 1 834 603398 邦 宝 益 智 2016-04-25 大 华 标 准 50 万 2 835 603988 中 电 电 机 2016-04-25 天 健 标 准 35 万 35
欢迎辞
欢 迎 辞 尊 敬 的 各 参 会 代 表 : 欢 迎 您 参 加 由 中 国 上 市 公 司 协 会 中 国 证 监 会 上 市 公 司 监 管 部 主 办 的 2014 年 第 1 期 上 市 公 司 董 事 长 总 经 理 研 修 班! 本 次 培 训 得 到 了 广 大 上 市 公 司 的 高 度 关 注 与 积 极 反 馈, 报 名 人 数 远 超 预 期, 参 加 本 期 研 讨 班 的
002496 辉 丰 股 份 重 大 事 项, 特 停 002553 南 方 轴 承 临 时 停 牌 002571 德 力 股 份 临 时 停 牌 300241 瑞 丰 光 电 临 时 停 牌 300269 联 建 光 电 临 时 停 牌 002656 卡 奴 迪 路 临 时 停 牌 300367
停 牌 600234 山 水 文 化 重 要 事 项 未 公 告, 下 午 002249 大 洋 电 机 重 大 事 项, 特 停 600337 美 克 家 居 重 要 事 项 未 公 告, 连 续 停 牌 002192 路 翔 股 份 实 施 退 市 风 险 警 示 公 告, 停 牌 1 天 002137 实 益 达 重 大 事 项, 特 停 000766 通 化 金 马 重 大 事 项, 特 停
日 涨 幅 偏 离 值 达 到 7% 的 前 五 只 证 券 : 温 氏 股 份 ( 代 码 300498) 涨 幅 偏 离 值 :11.68% 成 交 量 :1752 万 股 成 交 金 额 : 81104 万 元 机 构 专 用 104430598.43 0.00 机 构 专 用 7049617
深 圳 证 券 市 场 创 业 板 2016 年 02 月 29 日 公 开 信 息 证 券 列 表 证 券 代 码 证 券 简 称 披 露 原 因 300023 宝 德 股 份 日 价 格 涨 幅 偏 离 值 达 到 10.31% 300100 双 林 股 份 日 价 格 涨 幅 偏 离 值 达 到 10.23% 300120 经 纬 电 材 日 价 格 振 幅 达 到 18.12% 300139
34 002221 东 华 能 源 2014-10-29 江 苏 苏 亚 金 诚 已 报 备 因 地 域 及 审 计 时 间 安 排 等 原 因 中 兴 华 已 报 备 客 户 重 新 选 聘 会 计 师 事 务 所 35 002019 亿 帆 鑫 富 2014-09-30 立 信 已 报 备 客
附 表 6-1: 上 市 公 司 2014 年 度 财 务 报 表 审 计 机 构 变 更 信 息 明 细 表 ( 截 至 2015 年 3 月 2 日 ) 序 号 股 票 代 码 股 票 简 称 变 更 日 期 1 601169 北 京 银 行 2014-05-20 安 永 华 明 已 报 备 事 务 所 轮 换 普 华 永 道 中 天 已 报 备 前 任 服 务 合 同 到 期, 客 户 重 新
002464 金 利 科 技 临 时 停 牌 600071 凤 凰 光 学 重 要 事 项 未 公 告, 连 续 停 牌 600397 安 源 煤 业 重 要 事 项 未 公 告, 连 续 停 牌 000534 万 泽 股 份 临 时 停 牌 002610 爱 康 科 技 重 大 事 项, 特 停
停 牌 002575 群 兴 玩 具 重 大 事 项, 特 停 002656 摩 登 大 道 重 大 事 项, 特 停 002725 跃 岭 股 份 重 大 事 项, 特 停 300084 海 默 科 技 重 大 事 项, 特 停 600250 南 纺 股 份 重 要 事 项 未 公 告, 连 续 停 牌 002526 山 东 矿 机 重 大 事 项, 特 停 002571 德 力 股 份 重 大
40 601007 金 陵 饭 店 2015-06-30 中 兴 华 已 报 备 按 照 国 资 委 要 求 定 期 轮 换 天 衡 已 报 备 按 照 国 资 委 要 求 定 期 轮 换 41 000659 *ST 中 富 2015-06-30 中 喜 已 报 备 业 务 约 定 书 到 期 普
附 表 6-1: 上 市 公 司 2015 年 度 财 务 报 表 审 计 机 构 变 更 信 息 明 细 表 ( 截 至 2016 年 3 月 21 日 ) 序 号 股 票 代 码 股 票 简 称 变 更 日 期 1 300326 凯 利 泰 2014-07-21 大 华 已 报 备 聘 期 已 满 立 信 已 报 备 客 户 业 务 发 展 需 要 2 300129 泰 胜 风 能 2014-12-30
上市公司股东大会投票信息公告（20110916）
上 市 公 司 股 东 大 会 投 票 信 息 公 告 (20160510) 证 券 代 码 证 券 简 称 投 票 登 记 日 会 员 投 票 日 投 票 代 码 客 户 投 票 意 见 征 集 渠 道 投 票 意 愿 征 集 截 止 日 300324 旋 极 信 息 2016-05-04 2016-05-10 365324 融 资 融 券 交 易 系 统 营 业 部 2016-05-09 002209
39 600806 昆 明 机 床 2015-08-10 瑞 华 已 报 备 前 任 服 务 年 限 较 长 毕 马 威 华 振 已 报 备 未 与 客 户 未 就 2015 年 审 计 收 费 达 成 一 致 意 见 40 601985 中 国 核 电 2015-08-13 天 健 已 报 备 定
附 表 6-1: 上 市 公 司 2015 年 度 财 务 报 表 审 计 机 构 变 更 信 息 明 细 表 ( 截 至 2016 年 2 月 29 日 ) 序 号 股 票 代 码 股 票 简 称 变 更 日 期 1 300326 凯 利 泰 2014-07-21 大 华 已 报 备 聘 期 已 满 立 信 已 报 备 客 户 业 务 发 展 需 要 2 300129 泰 胜 风 能 2014-12-30
300356 光 一 科 技 重 大 事 项, 特 停 600828 茂 业 商 业 重 要 事 项 未 公 告, 连 续 停 牌 002266 浙 富 控 股 重 大 事 项, 特 停 002316 键 桥 通 讯 重 大 事 项, 特 停 002387 黑 牛 食 品 重 大 事 项, 特 停
停 牌 000034 神 州 数 码 临 时 停 牌 000960 锡 业 股 份 重 大 事 项, 特 停 002658 雪 迪 龙 重 大 事 项, 特 停 300168 万 达 信 息 重 大 事 项, 特 停 600241 时 代 万 恒 重 要 事 项 未 公 告, 连 续 停 牌 600538 国 发 股 份 重 要 事 项 未 公 告, 停 牌 1 天 600540 新 赛 股 份 重
对 乙 酰 氨 基 酚 片 片 剂 500mg 12 片 盒 铝 塑 泡 罩 - 华 润 双 鹤 药 业 股 份 有 限 公 司 华 润 双 鹤 药 业 股 份 有 限 公 司 全 市 沪 药 事 药 品 (2012)110 号 对 乙 酰 氨 基 酚 片 片 剂 500mg 12 片 盒 铝 塑
上 海 市 医 疗 机 构 基 本 药 物 集 中 招 标 采 购 中 标 目 录 ( 第 一 批 ) 注 释 : 1 全 市 指 全 市 各 级 各 类 医 疗 机 构 ; 2 非 基 层 指 除 基 层 医 疗 卫 生 机 构 以 外 的 其 他 各 级 各 类 医 疗 机 构 药 品 通 用 名 商 品 名 剂 型 规 格 包 装 单 位 包 装 方 式 中 标 价 ( 元 ) 中 标 企 业
序 16 9 哌 拉 西 林 射 剂 2g, 冻 干 粉 华 北 制 药 集 团 山 西 博 康 药 业 有 限 公 司 17 9 哌 拉 西 林 射 剂 500mg, 冻 干 粉 华 北 制 药 集 团 山 西 博 康 药 业 有 限 公 司 18 9 哌 拉 西 林 射 剂 1g, 冻 干 粉
附 表 一 部 分 单 独 药 品 表 金 额 : 元 序 序 1 7 阿 莫 西 林 胶 囊 250mg*24 香 港 澳 美 制 药 厂 ( ) 13.7 * 2 7 阿 莫 西 林 胶 囊 250mg*30 香 港 澳 美 制 药 厂 3 7 阿 莫 西 林 胶 囊 250mg*36 香 港 澳 美 制 药 厂 4 7 阿 莫 西 林 胶 囊 500mg*12 香 港 澳 美 制 药 厂 5
的 精 准 帮 扶 持 续 扩 大 有 效 投 入, 实 施 项 目 建 设 四 督 四 保 制 度, 积 极 对 接 国 家 重 大 工 程 包 和 专 项 建 设 基 金, 商 合 杭 高 铁 合 安 高 铁 京 东 方 10.5 代 线 等 一 批 重 大 项 目 开 工 建 设, 合 福 高
2016 年 安 徽 省 人 民 政 府 工 作 报 告 2016 年 2 月 17 日 在 安 徽 省 第 十 二 届 人 民 代 表 大 会 第 六 次 会 议 上 省 人 民 政 府 省 长 李 锦 斌 各 位 代 表 : 现 在, 我 代 表 省 人 民 政 府, 向 大 会 报 告 政 府 工 作, 请 予 审 议, 并 请 省 政 协 委 员 和 其 他 列 席 人 员 提 出 意 见
Microsoft Word - 澎湖田調報告-昕瑤組.doc
目 錄 1. 越 籍 新 住 民 妊 娠 醫 療 照 護 田 野 調 查 問 卷 ( 一 )------------------01 2. 田 調 紀 實 ( 梁 氏 安 芳 )------------------ 黃 昕 瑤 撰 -------------------------13 3. 越 籍 新 住 民 妊 娠 醫 療 照 護 田 野 調 查 問 卷 ( 二 )----------------16
014315 市 立 永 平 高 中 無 填 報 無 填 報 (02)22319670 014322 市 立 樹 林 高 中 已 填 報 已 填 報 (02)86852011 014326 市 立 明 德 高 中 已 填 報 (02)26723302 014332 市 立 秀 峰 高 中 已 填 報
加 總 - 人 數 每 位 填 報 人 只 能 填 一 種 學 制 欄 標 籤 列 標 籤 高 級 中 學 進 修 學 校 010301 國 立 華 僑 高 級 中 等 學 校 無 填 報 已 填 報 (02)29684131 011301 私 立 淡 江 高 中 無 填 報 已 填 報 (02)26203850 011302 私 立 康 橋 高 中 已 填 報 (02)22166000 011306
2. 禁 止 母 乳 代 用 品 之 促 銷 活 動, 以 及 不 得 以 贊 助 試 用 或 免 費 等 方 式, 取 得 奶 瓶 及 安 撫 奶 嘴 認 證 說 明 以 贊 助 試 用 或 免 費 等 方 式, 取 得 奶 瓶 及 安 撫 奶 嘴, 並 在 婦 產 科 門 診 兒 科 門 診 產
104 年 母 嬰 親 善 醫 療 院 所 認 證 基 準 及 評 分 說 明 ( 調 整 對 照 表 ) 認 證 說 明 措 施 一 : 明 訂 及 公 告 明 確 的 支 持 哺 餵 母 乳 政 策 (8 分 ) ( 一 ) 醫 療 院 所 成 立 母 嬰 親 善 推 動 委 員 會, 由 副 院 長 級 以 上 人 員 擔 任 主 任 委 員, 並 定 期 召 開 會 議, 評 估 醫 療 院
32 81233 妇 科 用 药 丹 鳖 胶 囊 0.38g 广 州 潘 高 寿 药 业 股 份 有 限 公 瓶 32.99 45 粒 / 瓶 GMP 深 圳 市 宇 冠 医 药 有 限 167723 33 146787 妇 科 用 药 产 复 康 颗 粒 每 袋 装 5g 深 圳 三 顺 制 药
1 53918 儿 科 用 药 小 儿 消 积 止 咳 口 服 液 10ml 鲁 南 厚 普 制 药 有 限 公 司 盒 12.29 6 支 / 盒 GMP 深 圳 市 健 民 医 药 有 限 167115 2 90265 儿 科 用 药 小 儿 清 热 利 肺 口 服 液 10ml 广 州 潘 高 寿 药 业 股 份 有 限 公 盒 25.13 6 支 / 盒 GMP 深 圳 一 致 药 业 股
第58期.FIT)
深入开展 干部联 户 工作 构建干群沟 通桥梁 增强发展动 力 促进社会和谐 Zoucheng peopl e s Hospital Newspaper 主办单位 邹城市人民医院 2013 年第 5 期 总第 58 期 2013 年 5 月 30 日 内部资料 山东省卫生厅到邹城市调研 县级公立医院改革工作 5 月 22 日 山东省卫生厅保 健局局长万书臻一行到我市调研 公立医院改革工作 对我市 2012
Microsoft Word - Chinese Book.doc
編 號 要 書 名 作 者 出 版 社 權 心 信 仰 概 論 馬 有 藻 中 信 絲 之 的 剝 神 危 繭 機 話 信 仰 箴 杜 奧 士 米 恩 倫 布 易 士 更 活 橄 新 泉 問 科 信 得 學 反 科 學? 霍 桑 什 麼? 李 德 爾 種 籽 踐 們 好!- 解 答 當 代 人 對 信 仰 的 困 擾 欖 與 的 所 人 信 需 之 仰 要 間 的 信 仰 郭 何 唐 文 世 崇 生
第十八和二十章 药物疗法和药物过敏 165+10
一 选 择 题 ( 一 )A 型 题 1. 下 列 哪 种 药 物 需 用 蓝 边 瓶 签 有 色 密 盖 瓶 盛 放 C A. 乙 醇 B. 酵 母 片 C. 氨 茶 碱 片 D. 糖 衣 片 E. 高 锰 酸 钾 2. 超 声 波 雾 化 吸 入 后, 哪 项 物 品 不 需 要 消 毒 D A. 面 罩 B. 螺 纹 管 C. 口 含 嘴 D. 水 槽 E. 雾 化 罐 3 股 静 脉 穿 刺
第十一章 颈部疾病病人的护理
第 十 一 章 颈 部 疾 病 病 人 的 护 理 学 习 目 标 1. 了 解 颈 部 常 见 肿 块 病 人 的 身 体 状 况 及 处 理 原 则 ; 能 提 出 甲 状 腺 肿 瘤 甲 状 腺 功 能 亢 进 病 人 的 护 理 诊 断 并 制 定 出 护 理 措 施 2. 熟 悉 甲 状 腺 肿 瘤 甲 状 腺 功 能 亢 进 病 人 的 身 体 状 况 手 术 适 应 证 3. 掌 握
WBC = white blood cell; SBP = systolic blood pressure;map = mean arterial pressure; INR = international normalized ratio; aptt =activated partial thro
表 1: 脓 毒 症 诊 断 标 准 确 诊 或 疑 诊 的 感 染 合 并 下 列 情 况 : 一 般 指 标 发 热 (>38.3 C) 低 体 温 ( 核 心 温 度 90/min -1 或 多 于 两 个 标 准 差 以 上 的 正 常 年 龄 值 呼 吸 急 促 神 志 改 变 显 著 的 水 肿 或 液 体 正 平 衡 (>20 ml/kg 超 过 24h) 无
避孕篇
避 孕 篇 生 育 后 时 期 的 避 孕 方 法 : 适 用 的 方 法 : 1) 宫 内 节 育 器 类 : 金 属 环 可 放 置 15 年 左 右 ;V 型 环 可 放 置 5-7 年 ;T 型 环 可 放 置 10-15 年 2) 避 孕 药 ( 针 ) 类 : 各 种 短 效 口 服 避 孕 药, 如 妈 富 隆 敏 定 偶 三 相 片 及 达 英 -35 等, 按 规 定 方 法 服
,, 1 000,,,,, (CIP) /,. :, 2002.5 ISBN 7-81060 - 200-4............-.R286-62 CIP ( 2002) 008944 ( 818 : 200433) : 787 1092 1/ 32 : 13.625 : 304 2002 5
( ) ,, 1 000,,,,, (CIP) /,. :, 2002.5 ISBN 7-81060 - 200-4............-.R286-62 CIP ( 2002) 008944 ( 818 : 200433) : 787 1092 1/ 32 : 13.625 : 304 2002 5 1 2002 5 1 : 13 000 ISBN 7-81060 - 200-4/ R166
目 录 第 一 节 项 目 概 况... 3 第 二 节 投 资 方 案... 6 第 三 节 项 目 实 施 的 必 要 性 与 可 行 性... 9 第 四 节 项 目 效 益 分 析... 14 第 五 节 项 目 风 险 分 析... 16 第 六 节 报 告 结 论... 17 2
山 西 振 东 制 药 股 份 有 限 公 司 关 于 收 购 山 西 安 特 生 物 制 药 股 份 有 限 公 司 股 权 的 可 行 性 研 究 报 告 2011 年 5 月 1 目 录 第 一 节 项 目 概 况... 3 第 二 节 投 资 方 案... 6 第 三 节 项 目 实 施 的 必 要 性 与 可 行 性... 9 第 四 节 项 目 效 益 分 析... 14 第 五 节 项
<C8ABB9E6B8F1B7BDB0B8A3A8D6D0D2A9A3A9D3A1CBA2B0E62E786C73>
附 表 二 : 国 家 表 ( 中 成 药 部 分 ) 金 额 单 位 : 元 序 1 1 九 味 羌 活 丸 蜜 丸 9g 丸 0.58 * 2 1 九 味 羌 活 丸 浓 缩 丸 3g 袋 0.27 3 1 九 味 羌 活 丸 浓 缩 丸 4.5g 袋 0.41 4 1 九 味 羌 活 丸 浓 缩 丸 9g 袋 0.81 5 1 九 味 羌 活 丸 水 丸 6g 袋 0.60 6 1 九 味 羌
9.1.乳房炎
1. 1 3 4 5 -- -- 1 3 2 3,, 3 4 2. : 1 2 3 4 6~12h 2 1~2d (1) 15~18 7~15b 70% 2%~5% 2 3 2. 1 2 3. 3-7d 3-4 ( ) 1 2 3% 2 3 2% 1% 2 3 3 5 10mg 10% 4. (1) (2) (3) (4) (5) (1) (2) 3
「需長期使用呼吸器病人手冊」，歡迎上網參閱
89 7 1 93 27,585 153 1 21 2 3 4 5 6 42 63 7 8 9 10 1. Maher J,Rutledge F,Remtulla H,et al. Neuromuscular disorders associated with failure to wean from ventilator. Intens Care Med 1995;21:737-743. 2. Evidence-based
2011年江苏省基本药物集中采购（第二批）拟中标品种公示表.xlsx
附 件 一 供 基 层 医 疗 机 构 使 用 的 品 种 采 购 目 录 药 品 编 号 JZ12 JZ1202 3240930 通 用 名 商 品 名 剂 型 规 质 量 要 求 转 换 比 单 位 包 装 材 质 清 热 解 毒 口 服 液 ( 糖 型 ) 合 剂 ( 含 口 服 液 ) 20ml 第 四 组 6 盒 空 41 JX14 JX1401 3271761 酮 康 唑 片 里 素 劳
第六組公文傳閱表
入 出 國 及 移 民 署 櫃 檯 服 務 項 目 一 覽 表 更 新 日 期 :96 年 4 月 臺 灣 地 區 人 民 辦 理 項 目 應 備 文 件 處 理 時 限 役 男 申 請 出 國 核 准 已 有 有 效 證 照 申 請 進 入 大 陸 地 區 許 可 在 大 陸 地 區 出 生, 未 曾 在 大 陸 地 區 設 有 戶 籍, 其 父 母 均 為 臺 灣 地 區 人 民 申 請 返 臺
,
16 61741 1670 1723 1764 151889 125 WTO 2005 8 2 34 35 602 230 19866 11,600 160 18 1897 5 13 30 36 37 12 1967 1972 2003 7 1980 DIY 1987 1990 2009 3 1947 2003200 1967 5 196320 162007 2007 38 39 3 1996 1998
奶牛饲养管理
( 成 海 荣 编 ) 奶 牛 饲 养 管 理 奶 牛 的 饲 养 管 理 是 指 对 奶 牛 生 产 的 全 过 程 进 行 饲 养 管 理, 包 括 从 犊 牛 到 成 年 牛 从 交 配 开 始, 经 过 妊 娠 产 犊 直 到 再 次 交 配 ; 从 产 奶 开 始 经 过 干 奶 直 至 再 次 产 奶 的 整 个 过 程 奶 牛 产 奶 量 的 高 底, 主 要 由 产 奶 遗 传 性
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产 科 麻 醉 临 床 指 南 (2008 年 ) 姚 尚 龙 ( 执 笔 ) 吴 新 民 赵 晶 沈 晓 凤 鲁 惠 顺 大 纲 : 一 妊 娠 期 生 理 改 变 二 麻 醉 药 物 对 母 体 胎 儿 及 新 生 儿 的 影 响 1 麻 醉 性 镇 痛 药 2 镇 静 安 定 药 3 全 身 麻 醉 药 4 局 部 麻 醉 药 三 剖 宫 产 的 麻 醉 1. 麻 醉 前 的 评 估 2. 剖
1-1 2
烘焙基礎實務 應檢術科考前須知 PART 02 1-1 一般性應檢須知 1-2 專業性應檢須知 1-3 術科指定參考配方表 1-4 術科測驗製作報告表 1-5 術科技能檢定評分表 1-6 術科測試時間配當表 1 1-1 2 應檢術科考前須知 十五 應檢人有下列情形之一者 取消應檢資格 其成績以不及格論 1. 冒名頂替者 協助他人或託他人代為操作者或作弊者 2. 互換半成品 成品或製作報告表 3. 攜出工具
一、
网 上 交 易 客 户 端 操 作 文 档 证 券 2014 年 免 责 申 明 因 客 户 端 软 件 升 级, 对 应 帮 助 文 件 中 的 图 片 及 文 字 可 能 存 在 未 同 步 更 新 的 情 况, 由 此 产 生 的 损 失 我 们 将 不 负 任 何 责 任, 请 大 家 以 最 新 版 本 的 客 户 端 软 件 为 准 索 引 一 委 托 功 能 区 说 明...1 二 委
第 二 章 : 中 醫 對 糖 尿 病 的 治 療 中 藥 內 治 法... 36... 36... 38 中 藥 外 治 法... 41... 41... 45 針 灸 療 法... 47... 48... 49... 50... 51 推 拿 療 法... 52... 54... 54... 5
目 錄 前言... 3 序一...劉良 6 序二... 方宏勳 7 序三... 余寶珠 8 第一章 認識糖尿病 什麼是糖尿病... 16 糖尿病的由來... 16 世界各國糖尿病的發病情況... 18 本港糖尿病的發病情況... 19 現代醫學對糖尿病的認識... 20 糖尿病的症狀... 20 糖尿病常見的分型及病因... 20 糖尿病的診斷標準... 22 糖尿病的併發症... 22 引起糖尿病的高危因素...
內 容 簡 介 三 十 六 個 真 實 故 事 所 改 編, 大 孝 與 大 愛, 並 非 不 計 親 人 痛 苦 的 搶 救 到 底, 而 是 親 切 陪 伴 疾 病 末 期 的 親 人, 協 助 他 坦 然 接 受 疾 病, 減 少 他 身 心 靈 的 痛 苦, 協 助 他 放 下 萬 緣, 安
黃 勝 堅 2010 生 死 謎 藏 善 終, 和 大 家 想 的 不 一 樣 care 06 口 述 黃 勝 堅 整 理 二 泉 印 月 插 畫 小 瓶 仔 出 版 者 大 塊 文 化 出 版 股 份 有 限 公 司 初 版 一 刷 2010 年 11 月 ISBN 978-986-213-204-3 作 者 簡 介 黃 勝 堅 學 歷 : 國 立 台 灣 大 學 物 理 治 療 學 士 畢 業
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亞 東 學 報 第 2 9 期 2009 年 6 月 頁 267~276 亞 東 技 術 學 院 運 用 乾 吸 收 性 敷 料 於 心 臟 外 科 病 患 術 後 傷 口 的 護 理 經 驗 * 游 雅 梅 ** 孫 美 華 摘 要 本 文 為 探 討 於 心 臟 外 科 病 患 術 後 採 用 乾 吸 收 性 敷 料 Karayahesive 作 為 傷 口 護 理 之 照 護 經 驗 筆 者
动物学
2007 5 1 2 2..2 3..3 4..4 5 6 6..12 1...15 1 1 1 2 3 4 2 1 2 3 4 1 2 1 1 2 3 1% 4 70% 5 0.05 0.2% 6 2 2 1 7 10% 3 5% 2 0.3 5% 3 70 80% 4 5 90% 40% 9 1 80% 70% 6 40% 15 5 1 12 24 70% 70% 7 70% 2% 1 2 3
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1 1 20ml. 10 35% 10 3 2 2 250ml. 10 2 (30c.c) 1 75ml 2 4 3 2 1 1 2 1. 2. 1c 3 4 5 1. 2. 3. 4. 5. 1. 2 6 2. 1 3. 7 1. 2. 3. 1. 2. 1 3. 8 1. 9 2. 50 3. 4. 10 5. 10 6. 25c.c. 4 7. 8. 50c.c. 9. 10. 11 12 25.63
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第 三 章 皮 肤 病 的 防 治 和 护 理 学 习 要 点 皮 肤 病 的 预 防 不 同 的 皮 肤 病 要 采 取 相 应 的 预 防 措 施, 多 数 皮 肤 病 要 通 过 去 除 病 因, 避 免 诱 发 因 素, 切 断 传 播 途 径 等 措 施 来 预 防 皮 肤 病 的 治 疗 了 解 内 服 药 物 的 适 应 证 和 不 良 反 应, 掌 握 外 用 药 物 的 性 能 和
目 錄 第 一 章 緒 論 第 一 節 研 究 背 景 與 動 機... 2 第 二 節 研 究 目 的... 2 第 三 節 研 究 方 法... 2 第 二 章 溫 泉 的 歷 史... 3 第 三 章 溫 泉 法 律 與 分 布 第 一 節 溫 泉 的 法 律 / 定 義... 5 第 二 節
修 平 科 技 大 學 應 用 日 語 系 題 目 : 日 本 の 温 泉 と 台 湾 の 温 泉 指 導 教 師 : 古 瀨 和 彥 老 師 姓 名 : 袁 緣 姓 名 : 楊 錡 學 號 :BX99063 學 號 :BX99512 中 華 民 國 103 年 01 月 10 日 目 錄 第 一 章 緒 論 第 一 節 研 究 背 景 與 動 機... 2 第 二 節 研 究 目 的... 2 第
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中 醫 瑰 寶 苑 黃 帝 內 經 十 二 經 脈 秘 與 應 用 武 當 山 道 醫 : 祝 華 英 -------------------------------------------------------------------------------- 作 者 簡 介 祝 華 英, 武 當 山 道 教 協 會 道 醫, 道 號 達 智 子 出 生 於 湖 北 省 公 安 縣 北 閘 鄉
证券代码： 证券简称：中核科技 公告编号：
2009 2009 2 3 5 5 8 15 67 1 2009 1 2 3 501 501 4 5 501 6 (%) 16 (%) 2 2009 (%) +- 1 2 3 4 1 2 3 4 3 2009 4 2009 1 5 2009 ( ) ( ) 6 2009 12000 30 1/8 ~52 150 2500 () () () () () () 1 1462.13 1548.09 33.36%
出國報告電子檔規格
嘉 義 縣 政 府 出 國 報 告 ( 出 國 類 別 : 考 察 ) 赴 日 參 訪 蔬 菜 產 地 及 通 路 案 服 務 機 關 : 嘉 義 縣 政 府 姓 名 職 稱 : 李 秋 瑩 科 長 派 赴 國 家 : 日 本 出 國 期 間 :103 年 5 月 12 日 至 16 日 報 告 日 期 :103 年 7 月 8 日 摘 要 農 委 會 為 協 助 農 民 與 外 銷 業 者 了 解
日政发〔2016〕 号
日 照 市 人 民 政 府 文 件 日 政 发 2016 3 号 日 照 市 人 民 政 府 关 于 下 达 2016 年 国 民 经 济 和 社 会 发 展 计 划 的 通 知 各 区 县 人 民 政 府 管 委, 市 政 府 各 部 门 单 位, 国 家 省 属 驻 日 照 各 单 位 : 日 照 市 2016 年 国 民 经 济 和 社 会 发 展 计 划 已 经 市 十 七 届 人 大 五
科展初稿_0317（原始檔）.doc
倒 不 出 來 的 果 汁 探 討 果 汁 變 果 凍 的 原 因 及 生 活 上 的 應 用 摘 要 打 果 汁 自 行 飲 用 在 民 眾 的 生 活 中 極 其 常 見, 但 為 增 加 果 汁 的 營 養 價 值 和 口 感 常 會 依 個 人 的 偏 好 加 入 水 果 以 外 的 成 份, 如 在 果 汁 中 加 入 奶 粉, 則 會 使 果 汁 發 生 結 凍 的 現 象, 針 對 結
