乳酸菌發酵乳降血壓的功效
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- 淋鸿 慕
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1 篇名 作者 謝雅真 基隆海事 食品科二年級甲班 蔡宜蓁 基隆海事 食品科二年級甲班 1
2 壹 前言 高血壓是國人最常見的疾患之一 根據行政院衛生署的統計 在民國九十五年台 灣地區的主要死亡原因中 第二名為腦血管疾病 死亡人數為 人 第三名 為心臟疾病 死亡人數為 人 第八名為腎炎 腎徵症候群及腎性病變 死 亡人數為 4712 人 第十名為高血壓性疾病心臟疾病 死亡人數為 1816 人 共佔 總體的 23.2 註一 而這些疾病的成因皆與高血壓有直接或間接的關係 因 此要降低國人心血管疾病及腎臟疾病的罹患率及死亡率 要如何預防及治療高血 壓是重要的關鍵 乳酸菌 自古以來就是遊牧民族絕佳的營養補充品 現今 乳酸菌已廣泛應用 於發酵加工食品的製程中 產品種類非常多樣化 如發酵乳 醃漬蔬菜等 是 人體腸道中最重要的 益生菌 除整腸和抑制致病菌外 還有降低膽固醇 活 化免疫系統 抑制腫瘤 調節血壓 減緩過敏反應等功效 (註二) 因此 本文 探討將乳酸菌發酵乳的降血壓的作用機轉及效果 貳 正文 一 高血壓 1. 高血壓的定義 血液由心臟送出時在動脈血管內所產生的壓力 是謂 血壓 高血壓的定義越 來越謹慎,以下是 1999 年 2 月世界衞生組織新公佈高血壓定義與分類 如表一 表一 成年人之血壓分期(註三) 血壓分類 收縮壓(毫米汞柱) 舒壓(毫米汞柱) 理想血壓 120 毫米汞柱 及 80 毫米汞柱 正常血壓 130 毫米汞柱 及 85 毫米汞柱 正常但偏高 毫米汞柱 或 毫米汞柱 高血壓 第一期 毫米汞柱 或 毫米汞柱 第二期 毫米汞柱 或 毫米汞柱 第三期 =180 毫米汞柱 或 =110 毫米汞柱 2
3 所列之血壓分期,只適用於沒有服用降血壓藥物及沒有急性疾病之患者,並且病 患需測量血壓兩次或兩次以上,以求其平均血壓值 當收縮壓及舒張壓分別落在 不同分期中時,應選擇較高之血壓值作為該病患血壓分期之依據 (註四) 2. 高血壓的成因 造成高血壓的原因如圖一 可分本態性高血壓與續發性高血壓 本態性高血壓占 所有高血壓患者的 96~99 原因不明 可能跟遺傳與環境有關 1~4 的患者為 續發性高血壓 其可能由藥物 主動脈縮窄 懷孕 內分泌異常 腎臟疾病等所 造成 圖一 高血壓的原因(註五) 3.高血壓的併發症 3
4 高血壓又稱 無聲殺手 因為其初期並無特別的病徵 也可能無任何不適感覺 患者常輕忽或錯失治療時機 而導致嚴重的併發症 高血壓的併發症有下述幾 種 1.眼底病變 如血管痙攣 血管硬化 眼底出血或滲出液 視乳頭水腫 2.心臟病變 如左心室擴大 心肌纖維化 心臟衰竭 冠動脈不全症及心肌梗塞 缺血性心臟病的發生率與高血壓有密切的關係 高血壓會增加心肌梗塞的死亡 率 3.大動脈及其分支的病變 如大動脈硬化 動脈粥狀硬化血管瘤及剝離性大動脈 瘤 高血壓患者發生血管阻塞的機會增加 由於血管硬化的加速及血管中壁的壞 死 容易造成血管瘤及血管中壁的剝離 4.腦病變 如腦循環不全 腦病 腦栓塞 腦內出血及蜘蛛膜下出血 高血壓對 腦血管障礙的關係較諸其對冠動脈病或腎血管病的關係更為密切 腦栓塞在高血 壓群的發生率為無高血壓群的 30 倍 收縮壓比舒張壓的影響更大 5.腎病變 如腎硬化症 腎功能不全 腎衰竭 高血壓為腎衰竭最常見的原因 (註六) 高血壓心臟病是高血壓最重要的併發症 高血壓患者中 死於心臟的併發 症 死於腦血管障礙 5 10 死於尿毒性 其餘死於剝離性大動脈瘤 4. 高血壓的治療方法 確定患者血壓過高 符合高血壓診斷定義時 根據聯合國委員會(JointN ational C om m ittee,jn C 7 )的建議如圖二 最先採取的治療步驟為生活型態調整療法 如 果血壓仍無法控制在目標值以內 此時應該開始加入藥物 以治療高血壓 若患者未發生高血壓併發症 可以依據患者為第一期高血壓(收縮壓 m m H g 或舒張壓 90-99m m H g)或第二期高血壓(收縮壓大於 160m m H g 或舒 張壓大於 100m m H g) 開始藥物治療 目前降血壓的藥物種類有:血管收縮素轉換 酶抑制劑 angiotensin converting enzym e inhibitor A C EI 血管張力素受器阻斷劑 (angiotensin receptor blocker,a R B ) 乙型交感神經阻斷劑(β-blocker) 鈣離子通道 阻斷劑 calcium channelblocker,c C B 及 thiazide 類利尿劑 4
5 圖二.高血壓治療流程圖(註七) 二 乳酸菌 1.乳酸菌的定義 乳酸菌 是泛指能發酵六碳醣產生多量乳酸之細菌總稱 為一相當龐雜的菌 5
6 群 目前乳酸菌可細分為 17 個屬 273 個種(species) 乳酸菌通常具有幾點特性 一 格蘭氏陽性菌 無運動性 不產生孢子 二 菌體型態有有球菌及桿菌兩種 三 營養需求複雜 須有碳水化合物 胺基酸 核酸衍生物 維生素及多種生長素方可生長 四 通常缺乏過氧化氫 觸 活 性及細胞色素 而無法進行檸檬酸循環(citric acid cycle)獲得能量 能量主要由基 質磷酸化(sub strate-levelphosphorylation)獲得 五 代謝碳水化合物後 可產生 45-50% 乳酸 依照其代謝途徑以及醱酵最最終產物的種類不同 而區分為同型醱 酵(H om oferm entation)和異型醱酵(h eteroferm entation)乳酸菌 (註八) 2.乳酸菌與益生菌 益生菌是指具有改善宿主體內內生性微生物相平衡 並有益於宿主健康的單一或 數種微生物 乳酸菌已被視為一種 益生菌 因其能 一 存在人體腸道中 二 對胃酸及膽鹽具有抗性 三 對於腸細胞具有吸附性 四 容易於腸道 中定殖 五 可以產生抗菌物質 六 對於致癌與致病菌具有拮抗性 七 人類攝取後具安全性 八 臨床證實具有健康效果 (註九) 三 乳酸菌降血壓的原理機轉 腎素-血管張力素-醛固酮 系統(R enin-angiotensinogen-aldosterone system,r A S) 在人體內負責血管張力 鹽分及水分的平衡 血管張力素 II (A ngiotensinii) 是其中最重要的產物 (註十) 正如其名 它可作用在血管 造成血管收縮及血 壓上升 血管張力素轉化酶抑制劑 angiotensin-converting enzym e-inhibitor A C EI 降血壓的機轉如圖 2 首先 腎素可以將血管張力素原轉化成血管張力素 I 而 血管張力素轉化酶可將血管張力素 I轉化成血管張力素 II 促使血壓上升 血管 張力素轉化酶抑制劑可抑制血管張力素轉化酶 減少血管張力素 II的產生 進而 促使血壓下降 另一方面 血管張力素轉化酶也是 舒緩激素 (B radykinin)的水解酵素 B radykinin 具有血管舒張作用可以加強降血壓效果 當血管張力素轉化酶存在時 會分解 B radykinin 使血壓無法下降 而血管張力素轉化酶抑制劑會抑制血管張力素轉化 酶 增加 B radykinin 量 進而使血管舒張 血壓下降 6
7 圖三. 腎素 血管張力素 醛固酮系統及其抑制劑(註十一) 四 乳酸菌降血壓效果 經醱酵牛奶之蛋白質會被乳酸菌分解成具有血管張力素轉化酶抑制劑 餵飼高 血壓老鼠後 具有降低血壓的效果 經由進一步的分析純化 發現此胜肽為 V al -Pro-P ro 及 Ile-Pro-Pro 2003 年 Leena 等人徵求 39 名高血壓患者 並將其隨機 分成兩組並採雙盲試驗 實驗組和控制組的年齡 體重和血壓等並無顯著差異 實驗期間受試者除繼續接受醫囑治療 兩組另外每天給予飲用 150m L 的發酵乳 但實驗組的發酵乳為含有血管張力素轉化酶抑制劑之胜肽 V al-pro-pro 和 Ile-Pro-Pro 的 Lactobacillus helveticus LB K -16H 發酵乳如表二 表二 實驗組及控制組營養成分表(註十二) 研究者每隔兩週測量受試者的血壓 由圖四可看見服用發酵乳 2 個月後 實驗組 與控制組的血壓開始出現明顯差異 最後服用 5 個月後 實驗組的收縮壓平均較 控制組減少 6.7±3.0 m m H g 舒張壓也平均減少 3.6± 1.9 m m H g 且有顯著差異 7
8 由此結果可發現高血壓患者接受醫藥治療同時配合 L.helveticus LB K -16H 發酵乳 的服用可加強降血壓的效果 表三 受試者在實驗期間血管收縮壓及舒張壓之變化(註十三) 2005 年 Jauhiainen 等人作類似上述的發酵乳降血壓試驗 對象則改為 94 位沒有 接受藥物治療的高血壓患者 隨機分組 實驗組和控制組的年齡 體重和血壓等 並無差異 受試者接受訪談四週後 開始每天服用兩次的 150m l 發酵乳 實驗 組的發酵乳含有 L.helveticus LB K -16H 即含有高濃度的三胜肽(Ile-Pro-Pro 7.5 m g/100 g and V al-pro-pro 10 m g/100g) 如表四 表四 實驗組及控制組營養成分表(註十四) 8
9 研究者並在實驗開始及結束時分別測量受試者的 24 小時血壓值 結果如表五 受試者服用發酵乳 10 週後 服用 L.helveticus LB K -16H 發酵乳的實驗組平均收縮 壓和舒張壓為 132.6± ±8.0 m m H g 控制組則為 130.3± ±7.0 m m H g 明顯顯示服用含有 L.helveticus LB K -16H 的發酵乳有降血壓的效果 表五 受試者在實驗期間血管收縮壓及舒張壓之變化(註十五) 參 結論 １.高血壓為造成國人心血管疾病的主因 若能將患者的血壓持續性地維持在目 標值之內 可大大降低患者日後心血管疾病及腎臟疾病的罹患率及死亡率 ２. 目前 醫界已廣泛使用 血管收縮素轉換酶抑制劑 用來降血壓 其降壓的 原理機轉為藉由抑制血管張力素轉化酶 而降低血管張力素 II 的產生及增加舒 緩激素的生成 促使血管舒張 達到其降低血壓的目的 ３.Lactobacillus helveticus LB K -16H 發酵乳可產生具有 V al-pro-pro 和 Ile-Pro-Pro 胜肽的血管收縮素轉換酶抑制劑 而達到降低血壓的效果 4.在人體試驗方面 不論高血壓患者有無接受藥物治療 服用 Lactobacillus helveticus LB K -16H 發酵乳皆有明顯的降血壓效果 9
10 5.乳酸菌發酵乳已被證實具有降血壓之效果 未來治療及預防高血壓的發生 除 藥物治療 也可以乳酸菌發酵乳作為膳食療法 以達到控制血壓的目的 並降低 發生併發症的風險 肆 引註資料 註一 行政院衛生署 w w.doh.gov.tw /statistic/data/衛生統計叢書 2/95/上冊/ 表 1.xls. (檢索日期 2008/10/15) 註二 陳慶源 黃崇真 邱雪惠 廖啟成 乳酸菌之保健功效與產品開發 食品生技 第11期 2007年 66-68頁 註三 中華民國防高血壓協會 w w.hypertension.org.tw / (檢索日期 2008/10/15) 註四 中華民國防高血壓協會 w w.hypertension.org.tw / (檢索日期 2008/10/15) 註五 何致德 認識高血壓與預防策略 w w.cm uh.org.tw /healthy/speech/3_004.pdf (檢索日期 2008/10/15) 註六 曾淵如 高血壓的併發症 w w.hypertension.org.tw /dl/d_16.doc (檢 索日期 2008/10/15) 註七 行政院衛生署國民健康局 高血壓防治手冊 高血壓偵測 控制與治療 流程指引 /educzone/edu_detail.aspx?c atid= (檢索 日期 2008/10/15) 註八 黃惠宇 腸道系統守護神乳酸菌 科學月刊 第37卷第2期 2006年 104~107頁 註九 黃惠宇 腸道系統守護神乳酸菌 科學月刊 第37卷第2期 2006年 104~107頁 註十 吳安邦 程盟夫 腎素 血管張力素系統的雙重阻斷 腎臟與透析 16卷4期 2004年 187~190頁 10
11 註十一 吳安邦 程盟夫 腎素 血管張力素系統的雙重阻斷 腎臟與透析 16卷4期 2004年 187~190頁 註十二 潘子明 謝依庭 乳酸菌降血壓之功效 生物產業 第14卷第4期 2003 年 302~307頁 註十三 潘子明 謝依庭 乳酸菌降血壓之功效 生物產業 第14卷第4期 2003 年 302~307頁 註十四 Jauhiainen T,V apaatalo H,Poussa T,K yronpalo S,R asm ussen M,K orpela R Lactobacillus helveticus ferm ented m ilk low ers blood pressure in hypertensive subjects in 24-h am bulatory blood pressure m easurem ent.a m J H ypertension 18(12): 註十五 Jauhiainen T,V apaatalo H,Poussa T,K yronpalo S,R asm ussen M,K orpela R Lactobacillus helveticus ferm ented m ilk low ers blood pressure in hypertensive subjects in 24-h am bulatory blood pressure m easurem ent.a m J H ypertension 18(12):
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38 嬰兒猝死症候群 (SIDS) 急性支氣管炎及急性細支 其他 9, 臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 64,
臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 97,979 838.0 所有死亡原因 446 1 惡性腫瘤 28,476 243.6 1 源於周產期的特定病況 195 2 心臟疾病 ( 高血壓性疾病 11,484 98.2 2 先天性畸形變形及染色體 99 3 腦血管疾病 6,980
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没 和 不 的 差 别 仍 旧 表 现 不 出 来, 事 实 上 也 不 可 能 通 过 例 (3 犪 ) 和 例 (3 犫 ) 表 现 出 来, 因 为 两 者 的 差 别 绝 不 只 是 时 制 问 题 词 汇 语 义 学 中 研 究 同 义 反 义 上 下 义 等 语 义 关 系 的 结 构
不 和 没 ( 有 ) 的 认 知 语 义 分 析 王 欣 否 定 是 自 然 语 言 中 极 为 复 杂 的 一 种 现 象, 可 进 行 多 侧 面 多 视 角 多 方 法 的 研 究 不 和 没 ( 有 ) 作 为 现 代 汉 语 两 个 重 要 的 否 定 副 词 引 发 了 大 量 的 思 考 和 论 述, 其 中 绝 大 多 数 是 对 其 进 行 传 统 的 词 性 辨 析 语 义 描
( 九 ) 运 动 : 适 宜 的 运 动 对 生 理 和 心 理 健 康 都 有 好 处 ( 十 ) 药 物 : 不 要 非 法 使 用 或 滥 用 药 物 四 女 性 健 康 的 要 点 ( 一 ) 吃 得 正 确 : 要 保 证 补 充 足 够 的 维 生 素 和 矿 物 质 ( 二 ) 喝
第 十 一 章 运 动 与 健 康 第 一 节 运 动 与 健 康 一 健 康 的 概 念 健 康 是 人 类 生 存 发 展 的 一 个 基 本 要 素, 没 有 健 康 就 一 事 无 成, 因 此 健 康 既 属 于 个 人, 又 属 于 社 会 健 康 的 定 义 : 乃 是 一 种 在 身 体 上 精 神 上 的 完 美 状 态, 以 及 良 好 的 适 应 能 力, 而 不 仅 是 没
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染牛隻的臨床症狀狀包括情緒不安 敏感 有攻擊性 磨牙 動作失調 後肢無力 躺臥死亡等症狀狀, 死亡後病理解剖, 會發現其腦部組織出 現空洞, 呈現海綿狀狀病變 被製成肉骨粉, 且掺入飼料中餵養牛隻, 因而使牛隻有受到感染的機 會 根據流行行病學調查研究顯示, 牛海綿狀狀腦病不會透過空氣傳播, 也不會因牛與牛之間的直接或間接接觸 ( 經口 鼻 交配 ) 而平行行感 切實檢驗食品安全
目 錄 1. 蒸 豬 肉 丸 2. 蜜 汁 腰 果 3. 鳳 梨 蝦 球 4. 金 菇 扒 芥 菜 5. 松 鼠 黃 魚 6. 椒 鹽 魷 魚 7. 時 蔬 燴 蝦 丸 8. 粉 蒸 小 排 骨 9. 酥 炸 黃 魚 條 10. 彩 椒 炒 魷 魚
中 餐 烹 調 期 中 考 報 告 指 導 老 師 : 胡 永 輝 組 別 : 第 三 組 學 號 :9A4M0247 姓 名 : 葉 采 姍 目 錄 1. 蒸 豬 肉 丸 2. 蜜 汁 腰 果 3. 鳳 梨 蝦 球 4. 金 菇 扒 芥 菜 5. 松 鼠 黃 魚 6. 椒 鹽 魷 魚 7. 時 蔬 燴 蝦 丸 8. 粉 蒸 小 排 骨 9. 酥 炸 黃 魚 條 10. 彩 椒 炒 魷 魚 蒸 豬
100人預試問卷初稿
國家科學委員會 科技與語文素養計畫 公民科技素養調查研究 健康議題 第一階段預試問卷 受訪者編號 : 訪員姓名 : 訪員地區 : 中華民國 100 年 7 月 1 B. B1 (A) (B) (C) (D) (E) B2 (A) (B) (C) (D) (E) 2 C. C1. C2. C3. C4. C5. C7. C8. C9. C10. C11. C12. C13. 3 H. H1. H1.1
POINT 1 配合不同症狀或目的, 有效地攝取最需要的五種營養素! POINT 不須進行複雜的營養計算和熱量計算工作! 第一類穀類 第二類肉 魚 蛋 乳製品 第三類蔬菜 海藻 水果
須崎動物醫院院長 須崎恭彥 著 高慧芳 譯 POINT 1 配合不同症狀或目的, 有效地攝取最需要的五種營養素! POINT 不須進行複雜的營養計算和熱量計算工作! 第一類穀類 第二類肉 魚 蛋 乳製品 第三類蔬菜 海藻 水果 五大有效營養素 BEST1 BEST BEST3 BEST4 BEST5 6 - BEST1 BEST BEST3 BEST4 BEST5 1 6 6 1-1 1 1 1 1
nb.PDF
2 3 4 5 6 51,482.10 7 8 2000 8 8697.843 2002 12 6 2 PROP 2000 10 210860 2003 1 ( ) PROP PROP (2) 1948 1983 ( ) 26, 90 9 10 11 12 13 14 (1) 2002 12 31 2001 12 31 % 312,520,919.29 70,150,996.67 345.50 79.875.142.53
(isolated systolic hypertension) 2011 (1) (2) (renin) (3) (baroreceptor) (4) (5) 臨床症狀 2/3 老年高血壓的評估與診斷 3 (office BP monitor) (home BP monitor) 24 (ambu
1,2 1 1 1 1,2 盛行率 致殘或死亡前合併失能 (mortality with disability) ( COPD) 1 高雄醫學大學醫學系 2 彰化基督教醫院家庭醫學科 Hypertension, elderly National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 67%60 65260 11% 2007 60 60% 疾病生理學
2015 届 毕 业 生 就 业 质 量 年 度 报 告 阳 江 职 业 技 术 学 院 招 生 就 业 处 2015 年 12 月 I 目 录 学 院 概 况... 1 报 告 说 明... 2 第 一 部 分 : 毕 业 生 就 业 基 本 情 况... 3 一 毕 业 生 的 规 模 和 结 构... 3 ( 一 ) 毕 业 生 规 模... 3 ( 二 ) 毕 业 生 省 内 生 源 市
PROSPECT & EXPLORATION 第 12 卷第 1 期中華民國 103 年 1 月 壹 前言 (community) common 1 2 (communitarianism) (low politics) 1 中國行政評論 ( ) 10 1 ( ) 186
兩岸社區發展與社區交流之研析 專題研究 兩岸社區發展與社區交流之研析 A Study of Community Development and Community Interaction in Taiwan and Mainland China 張峻豪 * (Chang, Chun-Hao) 東海大學政治學系副教授 摘 要 關鍵詞 : 社區 社區發展 社區交流 兩岸關係 基層民主 * 47 PROSPECT
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入學新生體檢及異常統計表 (102 學年度 ) 國立成功大學 102 學年度新生體檢表概況 學院別 未檢 比例 不合格 比例 合格 比例 總 文學院 16 4.68 290 88.96 36 11.04 342 理學院 48 9.86 345 78.59 94 21.41 487 工學院 256 12.59 1432 80.54 346 19.46 2034 管理學院 42 5.10 672 85.93
目錄 1. 引言 高血壓的定義及分類 初步評估 防治高血壓 轉介 附錄 I 血壓測量儀器... 附錄 II
衞生署 高血壓指引 牀 目錄 1. 引言... 2. 高血壓的定義及分類... 3. 初步評估... 3.1... 3.2... 3.3... 3.4... 4. 防治高血壓... 4.1... 4.2... 4.3... 4.4... 5. 轉介... 5.1... 5.2... 附錄 I 血壓測量儀器... 附錄 II 跟進 附錄 III 白袍高血壓的動態血壓監測... 附錄 IV 證據級別 (
中国生态文明奖先进集体和先进个人建议吊单公示
中 国 生 态 文 明 奖 先 进 个 人 公 示 序 作 为 殡 葬 行 业 持 久 性 有 机 污 染 物 研 究 学 科 带 头 人, 率 先 在 殡 葬 行 业 开 展 了 二 恶 英 减 排 和 重 金 属 汞 减 排 技 术 研 究 通 过 自 主 创 1 王 玮 民 政 部 一 零 一 研 究 所 科 室 主 任 新 和 技 术 优 化, 研 发 了 遗 体 火 化 遗 物 祭 品 焚
投 入 建 设 经 费 3600 万 元, 立 项 建 设 19 个 研 究 生 公 共 实 验 课 程 教 学 平 台, 依 托 实 验 课 程 平 台 开 设 研 究 生 实 验 课 程 109 门, 系 统 训 练 并 提 升 了 研 究 生 知 识 应 用 能 力 工 程 认 知 能 力,
五 附 件 目 录 附 件 1: 成 果 总 结 以 提 升 工 程 能 力 为 核 心 的 全 日 制 工 程 硕 士 培 养 模 式 创 新 与 实 践 为 贯 彻 落 实 国 家 关 于 建 设 人 才 强 国 和 人 力 资 源 强 国 的 战 略 部 署, 2009 年 教 育 部 进 行 研 究 生 教 育 改 革, 开 始 实 施 以 应 届 本 科 毕 业 生 为 主 体 的 全 日
澳門政治發展的遞嬗 : 以 2013 澳門立法會選舉為例 專題研究 壹 前言 貳 2013 年澳門立法會選舉
PROSPECT & EXPLORATION 第 12 卷第 3 期 中華民國 103 年 3 月 澳門政治發展的遞嬗 : 以 2013 澳門立法會選舉為例 Macao s Gradual Changes in Political Development: Legislative Assembly Election 2013 as An Example 董致麟 (Tung,Chih-Lin) 中國文化大學中山與中國大陸研究所博士候選人澳門研究中心執行秘書
“关于北京重点高校在校生回乡就业意愿调查问卷”
0 目 一 前 言...1 1.1 调 研 背 景 及 调 研 目 的...1 1.1.1 调 研 背 景 北 京 就 业 形 势 及 大 环 境 下 的 回 乡 就 业 趋 势...1 1.1.2 调 研 目 的 北 京 市 重 点 高 校 在 校 生 的 回 乡 就 业 意 愿...1 1.2 调 研 方 法 及 成 果 概 述...1 二 调 研 数 据 和 分 析...2 2.1 基 本
TV 2005 92 1. 2. 3. 4. 5. 3 1 6 1 10 10 30 94 11 23 12 2 736 97 4 2.3 3 28.7 1-2 18.4 2-3 17.2 3 28.7 12.7 5 2.3 10 2 17 5 3 1-2 22.6 2 2-3 3-4 4-5 17.6 15.4 10.1 5 18 2.8 17 3 4 54.8 26.9 26.1 17.6 13.3
專題研究 大陸中央與地方關係改革現狀與問題 政治學研究 毛澤東思想研究 台聲. 新視角
第 6 卷第 1 期中華民國 97 年 1 月 大陸中央與地方關係改革 現狀與問題 Current Situations and Problems of the Central-Local Relation Reforms in China 林文軒 (Lin, Wen-Hsuan) 中國文化大學中山學術所博士生 1 摘要 關鍵詞 : 權力下放 職能轉換 地方主義 部門利益 壹 前言 1 76 吉首大學學報
第一章 图 １ １ 传染病的特征 ９ Ｔ ｈ１ Ｔ ｈ２ 细胞调节机制简图 正调节 负调节 细胞因子与细菌的相互作用机制目前尚未完全明了 有实验表明 细胞因子与细菌之间 存在有互利和互抑双重效应 例如 Ｔ Ｎ Ｆα 和 ＩＦＮγ 可抑制放线菌的生长而 ＩＬ ６ 的作用则 反之 ＩＬ １ ２ 和 ＧＭ ＣＳＦ 可促进某些致病性大肠杆菌生长而 ＩＬ １ｒａ 可抑制之 研究表 明 某些致病性大肠杆菌有与
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漫談高血壓 三軍總醫院心臟內科 林錦生醫師 何謂血壓? 血壓就是血管裡的壓力, 就像水管裡有水壓一樣 血壓會有高低起伏, 偶有波動 睡覺平靜時..低一點 運動 走路 生氣時..高一點 天氣冷..高一點 天氣熱..低一點 血壓是以毫米汞柱作單位 收縮壓 ( 高壓 ): 心臟收縮時產生之壓力 舒張壓 ( 低壓 ): 心臟舒張時產生之壓力 高血壓分類表 國民健康局 ;2002 高血壓的盛行率 性別 年齡
目 录 学 校 概 况... 1 报 告 说 明... 3 第 一 章 2015 届 毕 业 生 就 业 基 本 情 况... 5 一 毕 业 生 的 规 模 与 结 构... 5 ( 一 ) 毕 业 生 总 体 规 模... 5 ( 二 ) 毕 业 生 的 结 构 分 布... 5 二 毕 业 生
I 目 录 学 校 概 况... 1 报 告 说 明... 3 第 一 章 2015 届 毕 业 生 就 业 基 本 情 况... 5 一 毕 业 生 的 规 模 与 结 构... 5 ( 一 ) 毕 业 生 总 体 规 模... 5 ( 二 ) 毕 业 生 的 结 构 分 布... 5 二 毕 业 生 的 就 业 率... 6 ( 一 ) 毕 业 生 的 总 就 业 率... 7 ( 二 ) 各
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血壓與健康 曾春典 台大醫學院內科 圖 3: 血壓測定法 表 1. 測量血壓時需注意的事項 (I) 1. 在受檢的前半小時內, 不要運動, 飲食 抽菸或喝含咖啡因之飲料 2. 休息五分鐘後才閞始量血壓 3. 受檢者需坐在安適的椅子上, 且其手臂之位置與心臟同高 4. 血壓計的橡皮布帶 (cuff) 之大小至少需為受檢者手臂大小的三分之二 不同年齡的受檢者需用不同大小的橡皮布帶, 亦即為大人 肥胖者及小孩使用不同大小的布帶
高血壓腎病變 33 個問題, 即便是做了腎臟切片也很難區分在高血壓腎病變發生之前是否已經有其他的腎病變存在儘管如此, 可以確定的是本態性高血壓在腎臟病扮演一個 促進者 (promoter) 的角色, 至於是否為起始者 (initiator) 說法則莫衷一是 ; 迄今大部分學者仍相信本態性高血壓會導致
內科學誌 009;0:3-37 高血壓腎病變 蔡宜潔 蔡敦仁 署立台北醫院內科部 台灣大學醫學院附設醫院內科部 摘 要 高血壓腎病變已是末期腎病最重要的原因之一, 而高血壓也是慢性腎衰竭最常見的併發症 ; 長期高血壓會使腎臟的血管結構發生硬化, 進而使腎功能惡化會影響高血壓腎病變進程的因素包括高血壓本身的控制 蛋白尿的程度 腎臟功能 血脂肪 人種 基因等以控制血壓的藥物來說, 還是要依照病患的狀況來做調整,
1970 新技術的應用 X = 20 + B 13B δ13c X 1 X
凡發生過的必留下痕跡 同位素分析的考古應用? 如何考古 06 2013 9 489 經由人骨中碳和氮同位素的分析, 提供考古學家另一個探討古代攝食系統的途徑 另外, 可以藉由鍶同位素分析了解人群的來源與遷移過程 1970 新技術的應用 13 15 13 12 15 14 13 15 13 12 15 13 15 13 X = 20 + B 13B δ13c X 1 X 2013 9 489 07 δ
WHO ---- ---- , 200 5% 8.6% 18.8% 200, 140 , MS MS 60 80 X 1999 WHO MS (2004.12) 1. BMI>25 >24 >28 BMI kg / m 2 2. 6.1mmol/L, 2h 7.8mmol/L 3. BP 140/90mmHg ( ) 4. TG 1.7 mmol/l /L HDL-C C
畢業典禮第一次籌備會議程
104 學 年 度 畢 業 典 禮 籌 備 會 會 議 紀 錄 開 始 時 間 :105 年 3 月 29 日 ( 星 期 二 )10:00~12:00 會 議 地 點 : 行 政 大 樓 3 樓 會 議 室 主 席 : 黃 俊 清 學 務 長 出 席 人 員 : 教 務 處 註 冊 組 李 佳 靜 學 務 處 課 指 組 陳 孝 範 教 務 處 註 冊 組 呂 昱 嬋 學 務 處 課 指 組 廖
LLSS companium
114 115 116 117 118 119 120 121 122 g g g 123 g g g 124 gg gg 125 126 126 g g g 127 128 129 130 131 132 133 134 135 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 144 145 145 146 147 148 149 150 151 152 153 153
1 2032.1.16, 6:01 AM 2 2032.1.16, 6:01 AM 3 2032.1.16, 6:01 AM ( ) 4 2032.1.16, 6:01 AM 5 2032.1.16, 6:01 AM 6 2032.1.16, 6:01 AM 9 2032.1.16, 6:01 AM 10 2032.1.16, 6:02 AM 1 1 2009 7 2 3 2 2009 7 1
國立中山大學學位論文典藏.PDF
國立中山大學教育研究所 碩士論文 Amabile 創造力成分模式與共識評量技術之驗證 以國小五年級繪畫為例 研究生 : 賴足菁撰 指導教授 : 鄭英耀 中華民國九十五年七月 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 B1
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篇名 : 蟄伏的沉默殺手 - 高血壓 作者 : 楊昀梓 清水高中 高一 5 班 壹 前言 最近媽媽在撰寫論文而且服務的學校即將要開學, 身心上都承受著非常大的壓力 又加上本身就有家族性遺傳的高血壓疾病, 在開學的前一天媽媽就病倒了 連續的追蹤檢查, 這些病痛皆是高血壓所引起的 這次的經驗, 促使我寫這篇小論文的動機 因它為我知道我有可能也會有這類的遺傳疾病 我想要好好的了解它, 不但可以照顧媽媽,
3 QE3 時 評 ~0.25% Quantitative Easing, QE FED QE 1 3 FED QE1 QE2 QE3 貳 美國推出 QE3 之動機意涵與過去 2 次 QE 措施之主要差異 FED QE MBS
PROSPECT EXPLORATION 第 10 卷第 10 期中華民國 101 年 10 月 美國實施第 3 輪量化寬鬆 (QE3) 政策對全球經濟之影響 The Impact of the US s Implementation of Round III Quantitative Easing Policy on the Global Economy 聶建中 (Nieh, Chien-Chung)
學測精彩析 第壹部分 ( 占 84 分 ) 楊慧媛老師聯合題 師大附中 姚翰玲老師聯合題 梁蕙蓉老師聯合題 說明 : 第 1 題皆計分 第 1 題皆是單選題, 請選出一個最適當的選項標示 在答案卡之 選擇題答案區 每題答對得 2 分, 答錯不倒扣 1 4 A B C D 圖一 答案
歷史 : 師大附中 / 楊慧媛地理 : 師大附中 / 姚翰玲三民主義與現代社會 : 師大附中 / 梁蕙蓉 老師老師老師 76 (06)2619621#314 http: www.worldone.com.tw http: www.hle.com.tw E-mail:periodical@hanlin.com.tw 學測精彩析 第壹部分 ( 占 84 分 ) 楊慧媛老師聯合題 師大附中 姚翰玲老師聯合題
患有高血壓老年人之運動處方
屏東教大體育第 14 期 高血壓患者之運動處方 詹文琪 高血壓患者之運動處方 高雄市龍華國小 摘要 高血壓是無形的殺手 因為單純的高血壓並不會致命, 而是因長期高血壓所引發心臟及血管的病變, 也是腦中風 心臟病 腎臟病等疾病的危險因子, 因此, 高血壓被稱為 無聲殺手 且根據研究指出, 四十歲以上的成年人約 20~25% 以上的人有高血壓, 所以高血壓的防治, 在國民保健上有極重要的意義 然而, 控制血壓的方法有許多,
防癌講座 90 HPV CIN 子宮頸的 HPV 感染 HPV HPV HPV HPV HPV HPV CIN HPV 70% 2 HPV 20-30% CIN CIN HPV 1618
婦癌的防治 何志明 國泰綜合醫院 婦癌中心主任 從子宮頸癌成功防治經驗談起 1750 800 80% 2 (human papillomavirus, HPV) 2-3 30 H P V 10-15% 99.7% 子宮頸癌篩檢 50 30 3 50% 80% 30% 2 防癌講座 90 HPV CIN 子宮頸的 HPV 感染 HPV HPV HPV-16 18 26 31 33 35 39 45 51
第三节 防 疫
192 1978 3353 34 3 1979 30 24 30 1980 10 1980-1981 1 2 2734 13 65 2 0 n 55 1 5-1 0 73 71 1 0 14 74 1981 3 13 5696 2342 167 69 1 1146 665 58 03 1983 4 2 510 100 1984 7 7n 3421 2200 1985 12 2636 30 1941
Microsoft Word - 人民萬歲＿宋玉雯.docx
人 民 萬 歲 路 翎 作 品 中 工 人 形 象 的 變 化 宋 玉 雯 非 常 草 稿, 請 勿 引 用 摘 要 1955 年 因 胡 風 案 繫 獄 關 押 多 年 的 路 翎, 作 品 主 要 發 表 於 1940 和 1950 年 代, 他 特 別 關 切 戰 亂 與 城 鄉 變 動 中 流 徙 的 流 浪 漢 與 工 農, 多 數 小 說 專 注 於 描 繪 底 層 人 民 的 生 存
育 部 分 則 由 陳 淑 貞 委 員 及 李 兆 環 委 員 共 同 執 行, 在 此 先 感 謝 各 位 委 員 及 學 者 專 家 之 參 與 二 目 前 評 論 報 告 初 稿 之 架 構 區 分 為 對 政 府 機 關 回 應 意 見 之 觀 察 優 點 及 待 改 進 事 項, 以 及
總 統 府 人 權 諮 詢 委 員 會 教 育 訓 練 小 組 第 6 次 會 議 紀 錄 時 間 :103 年 4 月 16 日 ( 星 期 三 ) 上 午 9 時 30 分 地 點 : 法 務 部 4 樓 401 會 議 室 主 席 : 黃 委 員 默 記 錄 : 劉 庭 妤 出 席 人 員 : 王 委 員 幼 玲 李 委 員 念 祖 韋 委 員 薇 張 委 員 玨 ( 以 上 依 姓 氏 筆
附 : 初 中 组 一 等 奖 (31 个 ): 天 河 外 国 语 学 校 中 山 大 学 附 属 中 学 番 禺 区 大 石 富 丽 中 学 广 东 实 验 中 学 附 属 天 河 学 校 花 都 区 实 验 中 学 增 城 区 凤 凰 城 中 英 文 学 校 广 州 市 执 信 中 学 花 都
关 于 2016 年 中 学 生 时 事 政 策 学 习 与 评 价 活 动 结 果 的 公 示 由 广 州 市 教 育 研 究 院 主 办, 广 州 市 中 学 政 治 教 学 研 究 会 承 办 的 2016 年 中 学 生 时 事 政 策 学 习 与 评 价 活 动 与 2016 年 4 月 9 日 上 午 在 全 市 11 个 区 的 分 赛 场 同 时 进 行 全 市 有 初 中 311
58,602 102,769 51,911 74,666 35,304 139,450 145,817 316,885 5 278,277 6 1.60 2.81 1.60 2.81 2
119 2 9,992,147 7,489,404 (8,273,084) (6,216,323) 1,719,063 1,273,081 172,577 269,019 (265,029) (296,214) (552,162) (488,464) (130,880) (80,830) 105 513,202 (367,421) (476,205) (2,962) (6,628) (10,827)
壹、學校背景
協 志 高 職 104 學 年 度 綜 合 高 中 學 生 課 程 計 畫 手 冊 嘉 義 縣 私 立 協 志 高 職 綜 合 高 中 104 學 年 度 學 生 課 程 計 畫 手 冊 核 准 文 號 : 臺 教 國 署 高 字 第 1040034301 號 夢 想 貣 飛!! 我 的 精 采, 由 我 決 定! 協 志 高 職 104 學 年 度 綜 合 高 中 學 生 課 程 輔 導 手 冊
游戏攻略大全（十）.doc
... 11 :... 11 :...14 :...18...24 II...32...38 2...45 2...53 2...59...64...65...78...96... 119... 128 7... 144 7... 154... 157 2... 169... 176... 182 I -... 188 II 1 4 2 3 4 5 6 7 8 9 10 : 11 12 13 : 14
保 险 公 司 金 富 月 盈 两 产 全 品 保 名 险 称 ( 分 红 型 ) 产 分 品 红 类 型 缴 费 年 类 缴 型 缴 10 费 年 期 缴 限 保 险 期 限 ( 年 ) 聚 富 2 号 两 全 保 险 ( 万 能 型 ) 万 能 型 趸 缴 趸 缴 6 年 龙 享 安 康 重 疾
安 邦 共 赢 2 号 投 资 型 家 庭 财 产 保 险 财 险 趸 缴 趸 缴 4 年 5 年 安 邦 共 赢 3 号 投 资 型 家 庭 财 产 保 险 财 险 趸 缴 趸 缴 安 邦 人 寿 安 邦 长 寿 稳 赢 保 险 计 划 安 邦 人 寿 安 邦 盛 世 9 号 两 全 保 险 ( 万 能 型 ) 万 能 型 3 8 年 安 邦 人 寿 盛 世 3 号 万 能 险 北 大 方 正 创
游戏攻略大全（五十三）.doc
I ...1...2 >...3...5...6...7...8...9...10... 11...51...58...63 2...71 3...72...73...92...99... 114... 115 II... 129 2... 157... 165 II 1 2 3 > 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
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2008 19 2008 3+2 2005 35 2008 3+2 2008 3+2 2 3 1 17 2312 2008 2008 13 2008 6 2007 6 3+2 2 1 1 1 31 4 20 2008 2008 1 2008 3 2+1 2 150 1 2 300 600 2 150 300 3 150 150 300 1 2008 6 14 15 14 15 9:00 11:30
880041_C_Unique_REDACTED_.indb
2016 3 31 2016 7 31 100% A B C A B 2016 12 31 C2018 28 2016 3 31 2016 7 31 86.1 65.0 31.6 25.4 26.0 9.5 29.4% 39.9% 30.0% 13.8 14.7 3.7 16.0% 22.6% 11.8% 29 12 30 2016 3 31 2016 7 31 14 31 (i) (ii) 32
(1) (2) (3) 80% 1. 49% 51%
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二零一五年施政報告 - 施政綱領 - 第三章 扶貧及為弱勢社群提供支援
2013 2013 2009 104 100201397 16.0% 14.5% 2013 50 51 (a) 2015 80 2015/16 (b) 2015 52 (a) (b) 2015 53 (c) 54 55 (a) ( ) (b) 2014-15 56 (c) 57 (d) (e) 58 (a) (b) 2014/15 59 2014/15 15,000 6 12 (c) 2014-15
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核 安 全 与 放 射 性 污 染 防 治 十 二 五 规 划 及 2020 年 远 景 目 标 环 境 保 护 部 ( 国 家 核 安 全 局 ) 国 家 发 展 改 革 委 财 政 部 国 家 能 源 局 国 防 科 技 工 业 局 目 录 前 言... 1 一 现 状 与 形 势... 2 ( 一 ) 核 安 全 与 放 射 性 污 染 防 治 取 得 积 极 进 展... 2 ( 二 ) 核
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1 秦 相 李 斯 錢 寧 著 083.62/8676 2 串 場 河 傳 梅 遜 083.62/8676p.1 3 武 則 天 與 狄 仁 傑 陳 虹 083.65/8876 4 予 人 好 印 象 的 我 表 現 法 高 陽 堂 192/8365 5 后 羿 與 嫦 娥 南 宮 搏 282/8533 6 八 仙 傳 奇 畢 珍 539.52/866 7 中 國 歷 史 年 表 柏 楊 602/846v.2
辽宁铁~1
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海底捞你学不会
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YEN/MIAO CHING MS 27FEB DEL HKG
目 錄 序 1 噶 當 派 格 西 博 多 瓦 傳 記 2 禮 讚 ---- 博 朵 瓦 格 西 喻 法 度 群 生 4 共 下 士 道 法 8 一 歸 依 有 四 十 喻, 順 喻 二 十 四, 逆 喻 十 六 8 二 暇 滿 難 得 有 二 十 七 喻, 順 喻 十 一, 逆 喻 十 六 28 三 死 無 常 有 五 十 五 喻, 順 喻 三 十 九, 逆 喻 十 六 39 四 業 因 果 有
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动物的智慧（五）
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学位〔2013〕37号
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健康知识（一）
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北京（一）
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