溧 阳 中 医 院 院 报 管 理 窑 专 科 窑 科 研 圆 园 14 年 2 月 22 日 专 科 建 设 科 室 简 介 特 色 优 势 坚 持 走 中 西 医 结 合 道 路 袁 以 中 医 骨 伤 传 统 配 合 手 法 尧 中 药 内 服 尧 外 敷 治 疗 各 种 骨 科 疾 病 作

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1 星期六 第 1 期 总第 27 期 年 2 月 董昕局长一行 年 新 来院调研工作 2 月 21 日上午袁市卫生局董昕局 长尧 孙晓平尧 赵子予副局长等一行领 导来院调研人才培养工作开展情况遥 调研会上袁 院长潘荣华汇报了医 院近几年在管理人才尧 技术人才和中 医药特色人才培养工作情况遥 2014 年 人才工作重点院 青年人才竞争 性选 拔尧 医院紧缺人才引进和培养尧 全院 综合素质能力的培养提升教育袁 积极 打造名医尧名科品牌等遥 邱余新尧陈欣 杰副院长等就卫生系统内人才流动尧 人才的综合评价尧 发展中医药特色优 势等工作提出了建议遥 局领导和与会 人员一起探讨了当前医院人才培养面 临的困境及发展思路遥 董昕局长指出袁 中医院经过几年 的快速发展袁 人才培养工作已经初步 内部发行 日 澡贼贼责押 憎憎憎援造赠扎赠赠援糟燥皂 致 辞 潘荣华 形成了制度化和规范化袁 并从政策上 和经济上予以倾斜遥 并强调袁 一要大 胆试袁 创造条件有计划地引进优秀高 端人才袁 优化医院人才结构曰 二要营 造良好的学习氛围袁 建立健全后备人 才培养制度袁 进一步加大人才培养投 入和力度袁鼓励多次进修尧学习袁开展 多种形式的继续教育活动曰 三要构建 青年人才锻炼平台袁 重视和加强中青 年优秀人才的选拔和培养袁 大胆任用 配备到科主任等岗位上袁 边锻炼边培 养袁循序渐进遥 孙晓平尧 赵子予副局长就医院人 才对医疗技术支撑尧 科主任能上能下 的内涵建设制度尧 人才的储备及引进 等方面提出了指导意见遥 陆建祥 骏马奔腾呈祥瑞袁一元复始 开新篇遥 春华秋实袁我们有丰收 喜悦与豪情袁亦有发展中的艰辛 与曲折遥 迈进充满机遇和希望的 2014 年袁 我谨代表医院党政领 导班子袁 向长期以来一直关心尧 支持我院建设和发展的各级领 导尧各位专家尧各界朋友和我们 辛勤的中医院全体致以诚挚的 谢意和最美好的新年祝愿浴 回顾过去的一年袁 在市委尧 市政府和卫生局的正确领导下袁 医院以科学发展观统领全局袁紧 紧围绕年度工作目标责任和计 划袁真抓实干袁切实推进各项工 作遥 全年实现年门诊 48.6 万人 次袁住院 1.6 万人次袁 住院手术 5276 人袁床位使用率 107.3%遥 全 年共引进新技术 24 项曰9 项科研 课题获得省尧市级立项曰获江苏 省中医药科学技术奖 1 项尧溧阳 市科技进步奖 1 项尧 新技术引进 奖 4 项曰举办省尧市继续教育项目 5 项曰 重点专科建设成效显著袁肾 内科成为江苏省中医临床重点专 科建设单位曰脾胃病科尧妇科尧呼 吸内科成为野十二五冶常州市中 医临床重点专科建设项目遥 医院对门急诊用房的改建袁 增加了门诊电梯和 1200 多平方 米左右的建筑面积遥 新的急诊抢 救室尧观察室尧门诊输液室尧血液 净化室等已投入使用袁解决了医 院多年的急诊发展瓶颈遥 腾出行 政办公用房扩展体检中心和病 区遥 去年医院被评为江苏省文明 单位袁全年医务人员共拒收红包 元袁收到锦旗 24 面袁展示 了良好的行风精神风貌遥 瑞雪迎春遥 展望 2014 年袁社 会在发展尧群众在期望袁呼唤着 中医院的进步遥 需要我们中医院 全体继续坚持不懈袁 锐意进取袁 遵循敬畏生命尧严谨规范尧知识 广博尧 大医精诚的工作原则袁实 现医院新发展袁服务于我们溧阳 人民遥 祝全市人民健康幸福尧新春 快乐浴 祝我们中医院全体工作快 乐尧家庭幸福浴 一句话 新 闻 时令 专题 第二届膏方节 成功举办 气温渐降袁一年一度的冬令 进补又拉开帷幕袁而作为传统中 医学说的一枝独秀要要 要膏方袁也 日益受到老百姓的青睐遥 我院于 去年成功举办了首届膏方节袁受 到百姓的好评遥 12 月 26 日袁 第二届膏方节 正式启 动 袁本 次 膏方 节特 设野 膏 方门诊冶袁 特邀省中医院名中医 亲自为患者把脉尧辨体质尧开方袁 量身定制个性化膏方袁为广大市 民提供有关膏方保健尧 滋补尧强 身壮体的咨询诊疗服务袁并由资 深药师提供配药尧熬膏服务遥 据 科研 课题 统 计 袁 全 天 预 约 挂 号 100 余 人 次袁诊疗 80 余人次遥 随着经济的发展和人民生 活水平的提高袁 保持身体健康尧 防治疾病尧益寿延年日益成为人 们向往的美好愿望遥 博大精深的 祖国 中 医 学 历 来 在 防 病 治 病 和 养生保健中彰显着独特的魅力袁 其中 野 冬令 膏方 冶 就体 现 了传 统 中医学的精华遥 冬令膏方是中医 药的特色治疗方法之一袁是慢性 病调治的有效方法袁也是保健养 生的最佳选择遥 王丽丽 二项科研课题 喜获省级立项 江苏省中医药局公布 2013~ 2014 年度科技项目立项计划袁脑 病科科副科长黄赛忠的 野进展性 脑梗死中医证候与危险因素及预 后的相关性研究冶 课题荣获立项袁 心内科郑永宏主任的野冠心病患者 SYNTAX 积分与舌质的相关性研 究冶科研课题喜获省级立项资助遥 医院十分重视 野科教兴院冶袁 近年来加大了对科教研的奖励与 投入袁 充分调动医务人员科技创 新的积极性遥 在科研和人才培养 方面积极开展院校合作尧 纵向协 作袁科研工作取得了显著的成绩遥 今年我院在江苏省中医药局及常 州市科技局尧常州市卫生局共有 6 项科研课题获得立项袁3 项课题通 过科技成果鉴定遥 王英华 省级中医继教项目 要叶养肾排毒法学术思想与临床经验介绍曳 银医院被评为常州市廉 政文化示范点遥 银医 院 荣 获 年度江苏省文明单位荣誉称 号遥 银呼吸科叶探讨强化开胸 病人术后 72 小时内呼吸道管 理的临床效果曳 科研项目袁获 溧阳市科技进步二等奖遥 银心内科叶右室流出道起 搏与右室心尖部起搏对心功 能的影响曳科研项目袁获溧阳 市科技进步三等奖遥 银日前袁急诊室成功抢救 了 1 例百草枯中毒的患者遥 银 2013 年 11 月 7 日袁常 州市卫生局来院进行急诊科(重 症医学科)尧医院感染管理尧及优 质护理服务三类专项检查遥 日前袁省中医药继续医学教育 项目叶养肾排毒法学术思想与临床 经验介绍曳学习班在五楼大会议室 开班袁全市共 169 名医务人员参加 了学习遥 本次学习班特别邀请了江苏 省中医院肾病科主任孙伟尧镇江中 医院肾病科主任朱辟疆来院授课遥 通过几位专家们深入浅出尧通俗易 懂的授课袁让学员学习了养肾排毒 思想在治疗肾脏病的常规应用尧中 医药治疗肾脏病的不合理应用尧中 西医结合治疗肾脏病尧糖尿病肾病 的防治新认识等方面知识袁学员们 普遍反映收获颇丰遥 学习班的举办对继承中医扶 正祛邪学术思想袁关注中医治疗慢 性肾脏病研究现状及临床思考袁将 有效扩大传统医学的影响力袁提升 基层医务人员的中医药服务能力袁 为溧阳百姓健康造福提供了有益 的尝试遥 王英华 银2013 年 11 月袁 肾病科 联合血透室成功救治一例高 钾血症的患者遥 银2013 年 11 月 18 日袁南 京中医药大学薛建国教授来 院进行野膏方配伍及临床运 用冶专题讲座遥 银2013 年 11 月 21 日袁常 州市卫生局对我院抗菌药物 临床应用专项检查遥

2 溧 阳 中 医 院 院 报 管 理 窑 专 科 窑 科 研 圆 园 14 年 2 月 22 日 专 科 建 设 科 室 简 介 特 色 优 势 坚 持 走 中 西 医 结 合 道 路 袁 以 中 医 骨 伤 传 统 配 合 手 法 尧 中 药 内 服 尧 外 敷 治 疗 各 种 骨 科 疾 病 作 为 立 科 之 本 袁 在 继 承 与 发 扬 祖 国 传 统 医 学 特 色 的 同 时 袁 广 泛 吸 纳 西 医 的 精 华 袁 技 术 优 势 明 显 袁 随 着 新 技 术 尧 新 项 目 的 引 进 和 开 展 袁 经 过 多 年 开 展 手 术 的 发 展 袁 探 索 出 了 一 整 套 中 西 医 结 合 的 常 规 治 疗 和 方 法 袁 逐 步 建 立 起 自 己 的 诊 疗 核 心 体 系 遥 四 肢 骨 折 脱 位 正 骨 疗 法 院 保 留 了 中 医 特 色 袁 遵 循 野 动 静 结 合 尧 筋 骨 并 重 冶 原 则 袁 运 用 传 统 正 骨 理 伤 八 法 袁 小 夹 板 固 定 袁 配 合 独 创 中 药 野 万 伤 膏 冶 外 敷 袁 对 于 外 伤 所 致 的 肿 胀 疼 痛 有 独 特 疗 效 袁 费 用 低 尧 无 创 伤 尧 愈 合 快 袁 深 受 患 者 好 评 遥 腰 部 垫 薄 枕 治 疗 单 纯 胸 腰 椎 骨 折 尧 超 声 电 导 治 疗 下 肢 骨 折 后 消 肿 治 疗 尧 骨 创 伤 治 疗 仪 用 于 股 骨 颈 骨 折 闭 合 复 位 内 固 定 术 后 治 疗 等 特 色 疗 法 袁 临 床 疗 效 明 显 提 高 遥 经 过 筛 选 袁 确 定 了 3 个 优 势 病 种 院 单 纯 胸 腰 椎 骨 折 尧 锁 骨 骨 折 尧 股 骨 粗 隆 间 骨 折 袁 形 成 并 不 断 优 化 诊 疗 方 案 遥 四 肢 关 节 各 部 分 手 术 曰 复 杂 性 骨 盆 骨 折 手 术 曰 全 髋 人 工 关 节 置 换 术 等 骨 科 高 难 度 手 术 遥 尤 其 在 腰 椎 间 盘 突 出 症 尧 腰 椎 管 狭 窄 症 尧 股 骨 颈 骨 折 尧 股 骨 粗 隆 间 骨 折 尧 股 骨 干 骨 折 尧 髌 骨 骨 折 尧 胫 骨 平 台 骨 折 尧 胫 腓 骨 骨 折 尧 踝 部 骨 折 尧 跟 骨 骨 折 尧 肱 骨 骨 折 尧 尺 桡 骨 骨 折 及 腰 椎 骨 折 等 各 种 骨 病 尧 骨 伤 的 治 疗 方 面 能 突 出 专 科 特 色 袁 具 有 恢 复 快 尧 愈 后 功 能 效 果 好 等 特 点 遥 同 时 袁 关 节 镜 技 术 合 作 下 滑 膜 清 除 尧 半 月 板 切 除 尧 游 离 体 取 出 尧 交 叉 韧 带 重 建 袁 使 关 节 治 疗 进 入 微 创 领 域 袁 使 复 杂 骨 伤 的 治 疗 更 全 面 尧 细 致 尧 且 有 成 效 遥 与 江 苏 省 中 医 院 尧 南 京 鼓 楼 医 院 合 作 开 展 膝 关 节 置 换 术 尧 颈 椎 前 尧 后 路 手 术 治 疗 颈 椎 病 尧 人 才 与 科 研 下 颈 椎 骨 折 脱 位 等 遥 有 医 护 人 员 25 名 袁 其 中 拥 有 正 高 职 称 1 名 副 高 职 称 3 名 曰 中 级 职 称 7 名 遥 拥 有 硕 士 研 究 生 3 名 遥 科 内 省 尧 市 级 科 研 课 题 各 1 项 新 技 术 应 用 各 类 专 业 期 刊 发 表 论 文 50 余 篇 袁 拥 有 省 尧 市 级 骨 伤 学 会 常 务 委 员 2 名 遥 医 学 研 究 PFN 微 创 治 疗 老 年 股 骨 粗 隆 间 骨 折 尧 Liss 钢 板 及 胫 骨 下 段 内 侧 解 剖 型 钢 板 微 创 治 疗 胫 骨 上 尧 下 段 粉 碎 性 骨 折 遥 膝 关 节 伸 直 型 粘 连 松 解 术 尧 VSD 治 疗 开 放 性 骨 折 伴 皮 肤 缺 损 尧 关 节 镜 下 治 疗 胫 骨 外 则 平 台 骨 折 及 胫 骨 隆 突 撕 脱 性 骨 折 尧 PRP 治 疗 创 面 不 愈 合 或 骨 折 迟 缓 愈 合 遥 2013 年 溧 阳 市 卫 生 局 医 学 新 技 术 引 进 奖 获 奖 项 目 医 院 管 理 医 院 物 资 配 送 保 障 中 心 正 式 启 动 为 建 立 科 学 规 范 的 医 院 物 资 统 一 配 送 保 障 系 统 袁 优 化 物 资 配 送 流 程 袁 满 足 医 院 部 门 与 科 室 工 作 需 要 袁 提 高 临 床 一 线 工 作 效 率 袁 保 障 临 床 的 快 速 运 转 袁 特 将 后 勤 仓 库 与 设 备 仓 库 合 并 后 搬 迁 至 院 外 袁 组 织 成 立 了 物 资 配 送 中 心 遥 配 送 中 心 将 规 范 各 种 物 资 配 送 的 流 程 袁 形 成 以 后 勤 库 房 卫 生 材 料 尧 办 公 用 品 配 送 曰 供 应 室 有 尧 无 菌 物 品 的 收 送 曰 患 者 被 服 和 各 科 室 日 常 洗 涤 用 品 收 送 曰 全 院 药 品 配 送 曰 救 护 车 日 间 调 配 五 大 板 块 物 资 配 送 体 系 遥 提 出 了 野 把 时 间 和 空 间 让 给 患 者 和 医 务 人 员 冶 的 配 送 理 念 袁 最 大 限 度 的 避 开 医 院 繁 忙 时 间 袁 利 用 早 晚 时 间 配 送 物 资 袁 不 与 患 者 和 医 务 人 员 抢 占 医 疗 通 道 遥 加 强 对 新 上 岗 人 员 的 培 训 袁 加 强 与 各 科 室 的 沟 通 协 调 袁 及 时 解 决 各 种 因 流 程 不 科 学 产 生 的 问 题 袁 更 好 的 为 患 者 袁 为 医 院 的 医 疗 工 作 做 好 服 务 遥 沈 建 新 序 号 1 2 项 目 名 称 三 维 超 声 在 胎 儿 产 前 超 声 诊 断 中 的 临 床 应 用 膝 关 节 松 解 术 治 疗 膝 关 节 伸 直 位 畸 形 专 业 名 称 超 声 医 学 第 一 完 成 人 第 二 完 成 人 科 研 立 项 汇 总 表 第 三 完 成 人 奖 励 等 级 黄 志 新 车 惠 娟 二 等 奖 骨 科 潘 科 梁 春 平 陈 欣 杰 三 等 奖 3 腹 腔 镜 下 子 宫 肌 瘤 剜 除 术 妇 产 科 彭 继 红 薛 志 琴 仇 燕 飞 三 等 奖 4 颌 斜 面 导 板 在 安 氏 域 类 1 分 类 错 牙 合 矫 治 中 的 应 用 口 腔 科 俞 贤 江 三 等 奖 序 号 课 题 编 号 科 室 研 究 项 目 名 称 项 目 负 责 人 立 项 部 门 医 疗 质 量 与 服 务 安 全 手 机 学 校 教 育 正 式 开 通 近 日 袁 医 院 以 短 信 形 式 将 医 院 医 生 的 医 疗 尧 质 量 与 服 务 安 全 及 身 边 亲 身 经 历 的 实 战 经 验 与 体 会 等 编 辑 成 短 信 袁 通 过 医 院 手 机 信 息 这 一 平 台 袁 发 送 到 每 一 位 医 务 人 员 的 手 机 上 袁 让 每 位 医 务 人 员 从 实 例 中 得 到 警 醒 袁 直 接 积 累 诊 疗 经 验 遥 野 医 疗 质 量 与 服 务 安 全 手 机 学 校 冶 教 育 的 正 式 开 通 袁 使 全 院 医 务 人 员 能 更 好 的 开 展 诊 疗 工 作 袁 提 高 医 疗 服 务 质 量 袁 确 保 医 疗 安 全 遥 此 举 避 免 了 说 教 袁 却 达 到 了 教 育 效 果 袁 营 造 了 医 院 的 医 疗 质 量 和 医 疗 安 全 文 化 氛 围 遥 王 丽 丽 1 LZ13146 心 内 科 2 LB13012 脑 病 科 3 WZ 放 射 科 4 WZ 妇 产 科 5 CY 药 剂 科 6 CY 脾 胃 病 科 冠 心 病 患 者 SYNTAX 积 分 与 舌 质 的 相 关 性 研 究 进 展 性 脑 梗 死 中 医 证 候 与 危 险 因 素 及 预 后 的 相 关 性 研 究 青 年 人 运 动 性 膝 关 节 损 伤 的 MRI 表 现 与 功 能 评 分 对 照 研 究 宫 瘤 消 胶 囊 治 疗 气 滞 血 瘀 型 残 留 卵 巢 综 合 征 的 临 床 观 察 建 立 溧 阳 地 区 高 血 压 病 种 的 用 药 情 况 调 查 及 干 预 制 度 胃 萎 康 颗 粒 治 疗 慢 性 萎 缩 性 胃 炎 - 癌 前 病 变 的 临 床 研 究 郑 永 宏 黄 赛 忠 陈 国 平 彭 继 红 杨 志 洁 邱 余 新 江 苏 省 中 医 药 局 江 苏 省 中 医 药 局 常 州 市 卫 生 局 常 州 市 卫 生 局 常 州 市 科 技 局 常 州 市 科 技 局

3 综合新闻 圆园14 年 2 月 22 日 新 多年来袁医院以劳模义诊进社区的形式袁 带动一批年轻骨干医生深入到基层袁 普及中 医养生保健常识袁将爱心奉献社会袁深受社区 居民的欢迎遥 为了使更多的老百姓从义诊活动中受 益袁医院志愿者的足迹从社区到乡镇袁甚至走 进居民家中遥 在江苏省劳模潘荣华院长亲自带 队下基层袁足迹遍布阳光城市社区尧昆泰社区尧 高静园尧平陵社区尧敬老院及老年大学袁受益群 众达 1000 余人遥 活动开展的服务项目涉及测 量血压袁肾内科尧心血管科尧呼吸科尧妇科尧脾胃 病科尧骨伤科尧皮肤科尧口腔科咨询袁中医专家现 场把脉等袁发放多种健教资料 5000 余份袁并进 行健康知识讲座袁如秋季中医保健养生尧太极拳 的养生之道尧指导饮食等遥 彭云仙 风 尚 银 一病区全体护士拒收 16 床芮 某红包 200 元袁护士长代其交入住院 费遥 银7 月 31 日袁超声科黄志新医师 拒收李某红包 200 元遥 银8 月 1 日袁 手外科患者申特钢 铁厂张振兴赠送熊敏主任锦旗一面院 医术精湛 医德高尚遥 银8 月 9 日袁 患者彭某来电表扬 急诊科葛科伟医生袁朱燕芝护士服务 热情耐心袁主动为病人排忧解难遥 银8 月 12 日袁脑外科狄剑秋主任 拒收 44 床偰某红包 1000 元袁 由护士 代交入患者住院费遥 银 8 月 22 日外科把永忠主任收 到病人蒋小琴锦旗一面袁医术精湛尧医 德高尚遥 银8 月 24 日袁输液室护士陆梦琦 捡到包一只袁内有身份证尧现金 900 余 元袁已交还失主遥 银8 月 26 日袁手外科医生王有福 拒收 42 床病人蒋某购物卡 500 元遥 银8 月 29 日四病区把永忠主任尧 黄旭波医师各收到 28 床蔡某锦旗一 面遥 病人感谢把主任院医德高尚尧医 术高超遥 感谢黄旭波院医德高尚尧仁 心妙手遥 治未病专题讲座 走进老年大学 为关注老年人身体健康袁 提高 老年人的保健养身知识遥 11 月 20 日袁 治未病科徐鹏主任带着全体人 员走进老年大学的课堂袁 利用 2 个 课时的时间进行了养生保健知识宣 教袁 并结合中医体质辨识概念进一 步传播了野未病先治冶的中医理念和 传统膏方的冬季养生作用遥 此次活 动共吸引了 120 余 名老 年学 员 参 与袁发放了 500 份相关宣传资料袁受 到了老年人的欢迎遥 课后袁 有部分老人专程来到医 院的野治未病科冶接受了体质辨识尧 中医咨询和治疗遥 傅秀芳 呼吸科举办常州市级 叶支气管哮喘的诊治新 进展曳继续教育学习班 日前袁 肺病科成功举办了常州 市继续教育项目 叶支气管哮喘的诊 治新进展曳学习班袁通过学习使我市 各基层医院医务人员对支气管哮喘 有了更新的认识袁 在诊治水平方面 有了进一步的提高遥 戴新刚 内分泌科常年开展糖尿病患教活动 内分泌科举办糖尿病知 识 普 及宣 讲 活 动 之 后 袁 受 到 广大糖尿病病友 渊下称糖 友冤的欢迎袁为进一步满足 广大糖友对糖尿病防治知识 的渴求袁 以及促进医患之 间 尧 糖友 之 间 的 抗 糖 经 验 交 流 袁 我院 内 分 泌 科 糖 尿 病 专 科护士和专科医生将常年开 展对糖尿病患者的健康教育 活动遥 糖尿病健康教育活动是 以 普 及 糖尿 病 防 病 知 识 袁 指 导糖尿病患者的良好生活方 式袁 构建和谐的医患关系为 宗旨袁 活动形式以糖尿病知 识宣教讲座尧 糖尿病知识有 奖竞猜尧 糖友抗糖心得交流 等为主要内容袁 并将糖尿病 患教 活 动 办 成 具 有 知 识 性 尧 趣味性尧 互动性的医患联谊 会袁 真正成为糖尿病病友之 家遥 糖尿病全年的患教计划 已安排袁 糖友们可到医院服 务台领取患教活动计划表遥 谢建农 银9 月2 日袁 泌尿科医生宋瑶刚 退还 24 床病人方某红包 200 元遥 银9 月6 日袁 九病区江晓飞尧陈 舒雅捡到钱包一只袁 内有钥匙和现 金 700 多元袁已认领遥 银9 月 9 日袁 五病区邱房平医师 拒收 14 床患者虞某红包 500 元遥 银9 月 15 日袁九病区患者李某赠 送九 病 区 全 体 医 护 人 员 锦 旗 一 面 院 尊老敬老真心为老 医德医术皆为 一流遥 如 何 做 一 名 会 说 话 的 好 医 生 银9 月 16 日袁九病区患者家属李 近日袁 为建设学 习型党组织尧 学习型 医院袁 进一步提升医 院服务质量袁 和谐医 患关系袁 减少医疗纠 纷的发生遥 医院在众 多读本中袁购买了叶如 何做一名会说话的好 医生曳一书袁将其发放 给医院每一位员工袁 不仅包括医生袁护士袁 还有后勤行政人员遥 希望通过学习袁 每一 位医务人员袁能够站 在患者的角度思考袁 运用良好的沟通技 巧用心与患者交流袁 热心接待每一位患 者袁赢得患者的尊重 和信赖袁用爱心温暖 患者袁解除患者的顾 虑和困扰袁用真心感 动患者袁取得患者的 理解和支持袁关心患 者的心理需求袁赢得 患者的好口碑遥 金建芬 某尧赵某赠送给张水定主任锦旗一面院 医术精湛 妙手除顽疾遥 银 10 月 8 日袁 杨超拒收六病区 21 床患者章某购物卡 1000 元遥 银10 月 16 日袁 九病区彭雨卫医 师拒收 57 床王某红包 500 元袁已由护 士长缴入患者住院费内遥 银10 月 21 日袁 八病区肺炎患者 溧阳监狱退休民警许某写来感谢信袁 感谢八病区医护人员高超的医术尧优 质的护理和以人为本的理念遥 还特别 感谢下列人员院陈燕霞尧陈志刚尧周剑 如尧姜贤娟尧宋静尧仇丽萍尧潘秋萍尧罗 素萍尧钱瑛尧钱蓓尧周莲尧沈含美遥 银10 月 30 日九病区张水定主任 拒收 52 床李某红包 500 元袁并交入其 住院费中遥

4 芳草地 圆园14 年 2 月 22 日 对自己负责 对生命负责 荫朱 琳 荫张 慧 生命袁就像手中的玻璃球袁你一 不小心袁它就会从你手中溜走袁永远 的破碎遥 然而安全袁 就是生命的保 障袁它能让生命在这个世间袁永远的 绽放遥没有了安全袁一家人会家破人 亡曰没有了安全袁将有多少生命被死 神握在手中曰没有了安全袁世间将一 片荒凉遥 近日袁 很荣幸的被派去做了一 天的志愿者袁 回想以前在学校的日 子袁经常去做志愿者袁有开心袁有快 乐袁今天也是不例外的袁一天下来让 我有了好多的感触遥 我所做的工作是 野小红帽冶袁就 是站在人行道路边袁 提醒一些想闯 红灯的市民袁告诉他们院请不要闯红 灯袁这就是交通志愿者遥 这个工作袁 看似很简单袁看似很无聊袁其实却不 然遥 头戴小红帽袁手拿小红旗袁顶着 大风袁 我们四个人站在十字路口的 每一端袁开始了我们的工作遥半天下 来袁发现好多市民的素质都不太高袁 友情提醒的同时遭到的却是路人的 白眼和熟视无睹遥有好多次袁看到骑 着电瓶车的路人袁 不顾头顶的红绿 灯的指示袁 即使是红灯也熟视无睹 的冲过去袁 我们的劝慰完全不放在 眼底袁好无奈遥与此同时我便想到了 我们急诊科总是会接到车祸的病 人袁 每次面对那些躺在平车上浑身 血淋淋的病人袁我脑子里就会想袁如 果没有闯红灯袁过马路的时候袁多看 看两边是否有汽车袁 那么这场事故 是不是就能避免钥 生命是无比珍贵的袁只有一次袁 请善待生命袁好好珍惜袁一旦消失袁 就无法重新来过遥如果多一些等待袁 少一些焦躁袁 那么事故是不是也会 变少钥如果多一些劝慰袁少一些置之 不理袁 那么意外死亡是不是也会变 少钥 生命诚可贵袁 请大家对自己负 责袁对家人负责袁珍爱生命袁共同遵 守交通规则吧遥 喜欢人生 荫佚 名 时光的沙漏袁终有流尽的时候遥 当光线偏转袁风景在暮色中模糊袁该 如何回忆当日钥 如果你悲伤过袁 此刻你应为自 己曾真切地悲伤而欣慰曰 如果你欢 笑过袁 你应为自己就是这世界的笑 声而骄傲曰如果你还懊恼过袁那么现 在就说感谢吧袁 因为它不会抓住你 不放袁只是你先放开了它... 而这就是人生院 一个不能被吃 两次的苹果袁 一首可以被反复吟唱 的歌曰要喜欢它的每一刻袁才能说袁 我喜欢过了遥 那时候我还年轻, 总以为世界 全是由好时光组成, 即使悲伤和迷 茫了, 那也构成不了什么威胁的力 量. 那些悲伤被艳阳照耀得泛出金 黄最终弥漫成时光, 你根本无法阻 挡, 那一路走过的痴狂以及笑他人 看不穿的疯癫遥 那些年我依然年轻, 但总是隐 约觉着有一股让人难受的力量散 落在我好时光的周围, 于是我开始 试着将这股让人难以捉摸的力量 描绘下来, 结果就写成了一些悲伤 的诗和字, 并且在这些文字中黯然 神伤那些不好的情绪于是日益地 蔓延开来袁吞噬掉我许多绿意盎然 的青春袁 我脆弱地毫无反抗之力袁 任它为所欲为遥 这个时候袁我才知道日终究要薄 在西山袁但是袁我却在以另外一种 初生的面孔面对着这些逐渐而来 的庸冗袁什么热血啊激情啊都不再 是浮云袁大概有一种叫做命运的东 西让我变得悬崖勒马钥 马革裹尸钥 尸横遍野钥 哦 NO袁 先变得支离破 碎袁然后浑然天成遥 其实岁月是等人的袁只是有的 等到了袁而有的却没有袁错过了遥 那 些等你的人袁等你做的事袁都和岁 月的流逝毫无关系遥 一直不断地问自己该怎样才 不用去后悔过这些日子袁我现在特 别害怕做一些让自己以后悔恨不 已的事情袁 因此一直地小心翼翼袁 举轻若重遥 一直问自己的生活什么时候 才能安之若命袁害怕自己一直地这 么漂流下去袁谁也不挂念袁也不挂 念谁地举重若轻遥 一直在问你是谁遥 懂 得 珍 惜 荫吕 婷 花再美袁 再美也只是瞬间袁从 出生到生命的尽头袁似乎一切都是 野上天注定冶 从无知到尝试 野酸尧 甜尧 苦尧乐噎噎野 岁月的年轮袁告诉你时间在一 天一天的过去袁 一天一天的消失袁 有好多事情袁 好多美好的事物袁我 们都未去尝试袁 也往往是这样袁就 在生活中错过了袁一直不明白的一 些事袁到老了袁就慢慢的明白袁到离 开的前一秒是什么钥 是野后悔 冶 后 悔曾经错过的袁没有去追求的噎噎 每个人赤裸裸的来到这个世 界袁也都将赤裸裸再回去袁一切都 会在最后的地方化为灰烬 遥 唯一 能带来的袁只是那颗野纯洁的袁善良 的心冶 为什么小孩子什么都不懂袁 因为纯洁袁你打他了袁只是哭过袁他 过一下还会找你玩袁 而长大了呢钥 你打他了袁后果是你也快倒霉了遥 懂了泪水 现在的世界一切都透明了袁 现实 了浴 在这个世界袁 我们都会去追 求院 金钱 名利 面子 欲望 夸奖 等等袁但有几个人去想过一个人同 时应该需要院包容 放弃 噎噎 社会太物质化袁我们已经慢慢 的迷失了自己袁忘记了自己袁到最 后剩下的袁 只有后悔遥 很多东西 都被我们所遗忘袁就像一个冶游戏 玩家 野他只生活在了虚拟的世界袁 他一直不知道袁他已经被虚拟的世 界隔离了现实的世界遥 有的时候袁 放下身边的一切袁 到外面走走袁看看袁你会想到你好 像缺失了什么东西袁 我们要明白袁 我的机会不多袁 要把握我们的时 间袁每时每刻袁珍惜身边那些应该 珍惜的人袁珍惜身边应该珍惜的事 物遥 就懂了人生 荫岳 婷 信 还是不信 荫莫 名 小区里曾来过一个卖柴鸡蛋 的老人遥 老人个子不高袁精瘦袁骑着 一辆破旧的大自行车遥 来了之后袁 便蹲坐在小区门口袁把一篮鸡蛋放 在面前遥 他不吆喝袁只是看着过往 的人遥 好多人都说袁 那不是柴鸡蛋袁 而是从养鸡场挑选了最小的袁盛在 一起卖最好的价钱罢了袁大家总会 在买回家做菜时发现吃亏了遥 路过他身边时袁谁也不用心往篮子 里瞧遥 一拨人过来袁又一拨人过去袁 人人都这样遥 好几个午后袁老人都 来袁但就是卖不出去遥 后来袁小区里 有一户人家生了小孩袁买走了他的 鸡蛋遥 野那可真是一篮柴鸡蛋哦袁太 难得了遥 冶消息是从伺候月子的妇 人那里传出来的遥 好多人觉得错过 了袁嚷嚷着要买遥 但老人不来了遥 我们变得越来越不信任别人袁 也知道因此失去了单纯的美好遥 若 下次又来个卖柴鸡蛋的袁是信还是 不信袁终究还是个问题遥 生命总是在自己的啼哭中开 始袁于别人的泪水里抵达终点遥 医 学上认为袁 眼泪有清洁眼球的作 用袁是对外界刺激的一种应激性反 映袁从胎儿时开始袁就有了基础泪遥 于是袁 泪水就给生命打上了烙印袁 直到生命结束后袁或许还有泪水在 记忆你已经飘逝的灵魂遥 人是情感的动物袁 有七情六 欲袁不能长期压抑在心底袁显现于 外袁不外乎表情尧语言尧动作等袁喜 也好袁悲也罢袁哭着笑着袁泪水就在 眼眶中积聚袁水一样地流袁一滴一 滴便是情感的世界遥 这世界里有真 也有假袁有呼唤也有陷阱噎噎 泪水不仅与伤感尧 悲痛有关袁 也和喜乐有关遥 怒极反笑袁喜极而 泣袁 人在巨大的惊喜或者幸福之 前袁一时难以找到最好的表达情感 的方式袁而泪水往往先之一步淋漓 而出遥 笑中有泪袁性情率真袁然其后 之诸多感慨复杂情感一时之间是 难以道尽的袁全部凝聚在这夺眶而 出的液体之中了遥 男儿有泪不轻弹袁所以男人习 惯于把眼泪藏在心底袁让它在血液 里流动袁这是文化传统的影响遥 伪 装出来的坚强总会有崩溃的一天袁 当男人真正要哭的时候袁一定要当 心袁那可真实决堤的海一发不可收 拾遥 但大多数男人都会选择在无人 的角落或者最亲近的女人面前伤 心欲绝地哭一场的袁大部分时间里 他用笑容掩饰着泪水遥 敢笑敢哭袁是真性情人遥 心真 情真袁泪水也真遥 有一颗感动的心袁我们用泪水 滋润世间的真善美曰有一颗怜悯的 心袁 我们用泪水去祭奠痛苦和哀 伤曰有一颗真诚的心袁我们用泪水 去温暖苦痛的灵魂遥 人生总在泪水中前行袁酸甜苦 辣百味尝尽袁或许袁懂了泪水袁就懂 了人生遥

5 医疗专版 圆园14 年 2 月 22 日 简介 医 生 陈欣杰 梁春平 荫副院长袁主任中医师遥 荫省中医药学会骨伤分会常务委员袁常 州市重点专科渊骨伤科冤学科带头人,毕 业于南京中医药大学遥 荫擅长院中西医结合治疗骨伤科常见 疾病尧多发病袁熟练开展创伤尧脊柱尧关 节置换手术曰运用中医"经方"治疗疑难 杂症遥 荫荣誉院荣获溧阳市卫生局"十佳白 衣战士"尧溧阳市总工会"创新能手" 称号遥 荫科研院现承担江苏省中医药科研课题 1 项袁 先后多次获得溧阳市卫生局新技 术引进一尧二尧三等奖遥 荫论文院发表中华级论文 1 篇袁省级 核心期刊论文 10 余篇遥 蒋红专 荫副主任中医师遥 荫擅长院 运用中西医技术治疗股骨 颈骨折尧髋膝关节骨性关节炎尧胫骨 平台骨折尧半月板损伤尧前后交叉韧 带损伤等髋尧膝关节疾病遥 熟练的掌 握关节骨折切开复位内固定袁 人工 半髋关节置换术曰 利用关节镜手术 等先进的技术遥 其中利用关节镜进 行半月板成形尧关节炎清理尧交叉韧 带重建尧 骨折固定等手术的例数达 到 100 多例遥尤其对胫骨平台骨折运 用关节镜微创手术治疗有一定的临 床诊治经验遥 荫荣誉院 荣获溧阳市卫生局新技术 引进一尧二尧三等奖遥 荫论文院省级核心期刊论文 3 篇遥 潘 科 荫主治中医师遥 荫擅长院熟练掌握中西医诊治骨伤科 诊疗方法和手段遥从事中医正骨手法 多年袁对骨折创伤治疗有一定经验和 专长遥注重民间中草药验方和手法收 集及整理袁运用中草药结合中医传统 手法治疗颈肩腰腿痛尧中西医技术治 疗老年疾病袁特别是对骨质疏松症的 诊断和治疗有较深入的研究袁且运用 中草药治疗原发性骨质疏松症取得 显著的疗效遥 荫 陈 欣 杰 惠俊华 荫骨伤科主任袁副主任中医师遥 荫常州市重点专科渊骨伤科冤学科第 二带头人袁 江苏省中西医结合学会 骨伤科专业委员会委员袁 常州市医 学会骨科专业委员袁 溧阳市中医药 学会骨伤科学会组长遥 荫擅长院熟练掌握胸腰椎骨折椎弓根钉 内固定术尧腰椎间盘突出症髓核摘除术 等脊柱外科手术及关节骨折切开复位 内固定袁人工全髋关节尧人工肱骨头置 换术等先进的技术遥 善于对跟骨关节内 骨折的手术治疗及微创手术治疗胫腓 骨下段骨折遥 荫荣誉院荣获 2001尧2012 年溧阳市卫 生局"先进个人"称号遥 荫科研院承担省尧市级课题各一项袁 开展的新技术获市级医疗技术进步 二尧三等奖项 3 项遥 病 渊一冤基本病因 1.腰椎间盘的退行 性改 变 是 基 本 因 素 2. 损伤 3. 椎间盘自身解 剖因素的弱点 4. 遗传 因素 5.腰骶先天异常遥 渊二冤诱发因素 在椎间盘退行性变 的基础上袁 某种可诱发 椎间隙压力突然升高的 因素可致髓核突出遥 常 见的诱发因素有增加腹 压尧 腰姿不正尧 突然负 重尧 妊娠尧 受寒和受潮 等遥 临床分型及病理 从病理变化及 CT尧 MRI 表现袁结合治疗方法 可作以下分型遥 1.膨隆型 2.突出型 3.脱垂游离型 4.Schmorl 结节 临床表现 渊一冤临床症状 1.腰痛 2.下肢放射痛 3.马尾神经症状 渊二冤腰椎间盘突出 症的体征 1. 一般体征 渊1冤腰椎侧凸 邱房平 荫主治医师袁 2008 年在南京鼓楼医 院进修学习遥 荫擅长院 能熟练开展胸腰椎骨折手 术尧 腰椎间盘突出症髓核摘除术尧腰 椎滑脱手术尧 全髋及半髋置换术尧各 类复杂四肢骨折手术遥 荫荣誉院2013 年获"溧阳市双十佳白 衣战士"荣誉称号袁获溧阳市卫生系 统新技术引进奖三等奖一次遥 荫论文院 发表各类省级核心期刊 5 篇遥 因 渊2冤腰部活动受限 渊3冤压痛尧叩痛及骶 棘肌痉挛 2.神经系统表现 渊1冤感觉障碍 渊2冤肌力下降 渊3冤神经反射改变 陈怀春 荫副主任中医师遥 荫擅长院 运用 AO 微创理念开展股 骨尧胫骨带锁髓内针固定技术袁对与 外伤有关的骨与软组织疾患及胫骨 平台骨折尧 肱骨外科颈骨折有一定 的临床诊治经验遥 荫荣誉院2004 年荣获溧阳市卫生局 先进个人袁2011 年荣获溧阳市卫生 局医疗卫生工作野十佳冶白衣战士称 号和先进个人遥 荫论文院省级核心期刊 3 篇遥 检 荫主治医师遥 2011耀2012 年于江苏 省人民医院进修遥 荫擅长院四肢创伤尧关节疾病诊治遥 荫论文院省级核心期刊 1 篇遥 查 1.腰椎 X 线平片 不能直接反应是否存在 椎间盘突出袁 但可以发现有 无结核尧肿瘤等骨病袁有重要 的鉴别诊断意义遥 2.CT 检查 对本病有较大的诊断 价值袁目前已普遍采用遥 3.磁共振渊MRI冤检查 MRI 无放 射 性损 害 袁 对腰椎间盘突出症的诊断 具有重要意义 诊 断 对典型病例的诊断袁结 合病史尧 查体和影像学检 查袁一般多无困难袁尤其是 在 CT 与磁共振技术广泛 应用的今天遥 如仅有 CT尧 MRI 表现而无临床症状袁 不应诊断本病遥 李嘉栋 荫主治医师遥 2012耀2013 年于南京 军区总医院骨科进修遥 荫擅长院骨折创伤尧骨肿瘤的诊治遥 荫荣誉院2009 及 2010 年获得医院个 人先进遥 荫论文院省级期刊发表论文 1 篇遥 治 1.非手术疗法 腰椎间盘突出症大多数 病人可以经非手术治疗缓解 或治愈遥 渊1冤绝对卧床休息遥 渊2冤牵引治疗遥 渊3冤理疗和推拿尧按摩遥 渊4冤皮质激素硬膜外注 射遥 渊5冤髓核化学溶解法遥 2.中医 药 内服 尧外 敷 辨 证施治遥 3.经皮髓核切吸术/髓核 激光气化术遥 4.手术治疗 渊1冤手术适应证 淤病史 超过三个月袁 严格保守治疗 无效或保守治疗有效袁 但经 常复发且疼痛较重者曰 于首 次发作袁但疼痛剧烈袁尤以下 肢症状明显袁 患者难以行动 和入眠袁处于强迫体位者曰盂 疗 合并马尾神经受压表现曰榆 出现单根神经根麻痹袁 伴有 肌肉萎缩尧肌力下降曰虞合并 椎管狭窄者遥 渊2冤手术方法 经后路腰 背部切口袁 部分椎板和关节 突切除袁 或经椎板间隙行椎 间盘切除遥 中央型椎间盘突 出袁行椎板切除后袁经硬脊膜 外或硬脊膜内椎间盘切除遥 合并腰椎不稳尧 腰椎管狭窄 者袁需要同时行脊柱融合术遥 预 防 平时要有良好的坐姿袁 床不宜太软遥 职业工作中需 要常弯腰动作者袁 如需弯腰 取物袁最好采用屈髋尧屈膝下 蹲方式袁 减少腰椎间盘突出 的发病遥

6 溧 阳 中 医 院 院 报 医 疗 专 版 圆 园 14 年 2 月 22 日 如 何 做 好 膝 关 节 镜 术 后 的 康 复 指 导? 荫 钱 霄 哪 些 疾 病 适 合 做 膝 关 节 镜 手 术? 膝 关 节 骨 性 关 节 炎 尧 游 离 体 尧 膝 关 节 滑 膜 炎 尧 膝 关 节 半 月 板 损 伤 尧 膝 关 节 前 后 交 叉 韧 带 损 伤 尧 髌 骨 脱 位 尧 膝 关 节 创 伤 与 骨 折 尧 膝 关 节 粘 连 僵 直 等 遥 特 点 是 院 无 需 通 常 手 术 那 样 对 患 部 作 大 面 积 的 切 开 曰 关 节 镜 的 插 入 口 和 手 术 器 械 的 插 入 口 只 有 5mm 袁 手 术 的 负 担 小 遥 康 复 训 练 的 原 则 : 早 期 活 动, 循 序 渐 进, 由 被 动 主 动 到 完 全 练 习, 术 后 如 患 者 害 怕 疼 痛, 可 先 指 导 健 侧, 再 指 导 患 侧, 我 们 护 士 应 检 查 练 习 的 情 况 遥 渊 1 冤 股 四 头 肌 收 缩 院 病 人 坐 位 袁 双 腿 伸 直 袁 膝 关 节 向 下 压 袁 股 四 头 肌 绷 紧 袁 10 秒 袁 休 息 5 秒 遥 渊 由 病 人 的 感 觉 决 定 持 续 的 时 间 袁 以 不 感 觉 累 为 度 遥 冤 放 松 时 给 与 按 摩 遥 放 松 的 时 间 不 能 太 长 袁 练 习 时 聚 精 会 神 袁 不 能 吃 东 西 尧 聊 天 尧 走 神 袁 这 些 都 会 放 松 收 缩 的 遥 逐 渐 增 强 至 连 续 收 缩 三 十 分 钟 遥 渊 2 冤 架 腿 院 病 人 平 卧 袁 为 减 轻 肿 胀 将 患 肢 抬 高 袁 架 在 高 枕 上 袁 病 人 感 觉 劳 累 时 将 垫 枕 去 掉 休 息 遥 渊 3 冤 直 腿 抬 高 练 习 院 病 人 取 坐 位 袁 收 紧 股 四 头 肌 后 将 患 肢 抬 高 10 原 15 厘 米 袁 保 持 10 秒 袁 休 息 5 秒 遥 起 先 病 人 肌 力 不 够 时 可 给 与 助 力 运 动 袁 护 士 给 与 一 些 力 量 的 帮 助 袁 鼓 励 病 人 自 己 抬 高 遥 渊 4 冤 膝 关 节 屈 伸 锻 炼 院 主 动 弯 曲 膝 关 节 袁 以 不 觉 疼 痛 为 度 遥 渊 5 冤 压 腿 院 患 者 平 卧 位 袁 15 厘 米 的 垫 枕 放 在 患 肢 足 跟 处 袁 膝 关 节 尽 量 下 压 袁 每 次 15 分 钟 袁 每 天 六 次 遥 渊 6 冤 助 行 器 行 走 训 练 院 扶 助 行 器 行 走 袁 患 肢 逐 渐 负 重 袁 以 不 感 觉 疼 痛 为 度 遥 站 在 病 人 的 右 侧 袁 将 吊 环 取 下 袁 病 人 双 手 拉 住 吊 环 袁 康 复 师 扶 两 侧 腋 下 袁 一 起 用 力 坐 起 袁 移 至 床 的 右 侧 靠 床 边 袁 康 复 师 扶 住 病 人 患 肢 的 膝 部 和 踝 部 袁 病 人 自 己 负 责 健 侧 肢 体 袁 将 双 下 肢 下 垂 于 床 边 袁 帮 病 人 床 上 防 滑 鞋 袁 病 人 先 在 床 边 坐 一 分 钟 袁 将 助 行 器 置 于 病 人 身 前 袁 病 人 将 手 术 侧 的 腿 稍 稍 伸 直 袁 不 要 用 力 袁 同 侧 手 扶 住 助 行 器 的 中 间 袁 健 侧 腿 使 劲 蹬 地 袁 健 侧 手 撑 住 床 沿 袁 康 复 师 扶 住 腋 下 袁 喊 123 袁 一 起 用 力 袁 病 人 站 起 后 指 导 其 将 两 只 手 分 别 置 于 助 行 器 的 两 个 扶 手 上 袁 重 心 放 在 健 侧 脚 上 袁 患 侧 脚 尖 垫 地 袁 不 要 过 分 用 力 遥 先 检 查 一 下 助 行 器 是 否 稳 妥 袁 然 后 将 助 行 器 向 前 移 一 小 步 袁 健 侧 脚 先 跨 一 小 步 袁 患 侧 再 跟 上 袁 站 稳 后 再 向 前 移 动 助 行 器 遥 行 走 第 一 天 20 米 左 右 袁 以 后 逐 渐 增 加 距 离 遥 渊 7 冤 术 后 七 天 直 腿 抬 高 时 在 脚 腕 处 加 1-5 斤 沙 袋 袁 增 加 强 度 遥 渊 8 冤 以 上 练 习 循 序 渐 进 袁 逐 渐 增 加 强 度 和 时 间 遥 渊 9 冤 术 后 两 周 出 院 康 复 内 容 院 1 冤 每 天 上 下 午 股 四 头 肌 持 续 收 缩 各 一 小 时 遥 2 冤 直 腿 抬 高 袁 脚 腕 加 3-5 斤 米 袋 袁 上 下 午 各 20 次 遥 3 冤 弓 箭 步 袁 患 肢 在 前 袁 下 蹲 角 度 以 不 觉 疼 痛 为 度 袁 每 天 100 下 袁 可 分 多 次 完 成 遥 4 冤 爬 楼 袁 根 据 自 己 的 体 力 袁 能 爬 多 少 就 多 少 遥 5 冤 散 步 袁 每 次 不 超 过 30 分 钟 遥 6 冤 出 院 后 1 个 月 复 查 遥 膝 部 膝 疾 关 患 节 的 镜 福 术 音 荫 梁 春 平 自 2008 年 开 展 膝 关 节 镜 术 以 来, 已 成 功 完 成 该 手 术 150 余 例, 取 得 显 著 治 疗 效 果 在 膝 关 节 病 变 中 袁 关 节 镜 的 诊 断 不 仅 比 临 床 物 理 检 查 尧 化 验 尧 X 线 片 尧 关 节 造 影 术 等 具 有 更 高 的 诊 断 率 袁 而 且 较 先 进 的 CT 和 MRI 技 术 具 有 更 高 的 准 确 性 渊 可 提 高 到 97% 冤 并 且 经 诊 断 后 可 以 直 接 镜 下 进 行 手 术 遥 该 手 术 首 先 在 膝 关 节 适 当 部 位 插 入 两 根 很 细 的 套 管 袁 其 中 一 根 套 管 内 插 入 镜 子 袁 并 同 时 与 医 学 专 用 高 清 晰 摄 像 系 统 连 接 遥 由 此 袁 医 生 对 关 节 内 的 每 一 细 微 变 化 一 览 无 余 曰 同 时 袁 另 一 套 管 内 插 入 电 脑 控 制 的 动 力 系 统 袁 对 各 种 不 明 原 因 的 膝 关 节 肿 胀 袁 各 种 滑 膜 炎 袁 轻 尧 中 度 的 创 伤 性 骨 关 节 炎 袁 关 节 游 离 体 袁 半 月 板 损 伤 袁 交 叉 韧 带 损 伤 袁 急 性 关 节 扭 伤 袁 髌 骨 半 脱 位 等 袁 病 变 组 织 进 行 精 细 处 理 遥 该 手 术 创 口 仅 0 援 6cm, 具 有 病 人 痛 苦 少 袁 功 能 影 响 极 小 袁 并 发 症 少 袁 术 后 恢 复 时 间 短 等 优 点 袁 有 些 情 况 下 麻 醉 过 后 袁 即 可 下 地 活 动 袁 对 患 者 增 强 战 胜 疾 病 的 信 心 大 有 好 处 遥 对 关 节 疑 难 病 症 的 确 诊 袁 对 困 扰 患 者 多 年 的 关 节 伤 痛 的 治 疗 袁 关 节 镜 手 术 往 往 能 取 得 立 竿 见 影 的 效 果 遥 PFNA 治 疗 高 年 股 骨 近 端 骨 折 荫 梁 春 平 骨 伤 科 在 陈 欣 杰 副 院 长 的 带 领 下 自 2012 年 成 功 开 展 闭 合 复 位 PFNA 内 固 定 术 技 术 后, 到 目 前 为 止, 已 有 数 十 名 股 骨 转 子 间 骨 折 的 高 龄 患 者 经 PFNA 技 术 治 愈 出 院 PFNA 作 为 国 际 上 一 种 新 型 股 骨 近 端 内 固 定 系 统 袁 尤 其 适 用 于 股 骨 转 子 间 骨 折 伴 有 骨 质 疏 松 的 老 年 患 者 袁 是 骨 折 稳 定 固 定 的 最 佳 选 择 遥 该 手 术 技 术 风 险 系 数 低 袁 术 中 切 口 长 度 仅 4-6cm 尧 闭 合 复 位 尧 骨 折 固 定 牢 固 尧 程 序 步 骤 简 化 袁 手 术 时 间 短 尧 出 血 少 袁 术 后 可 早 期 功 能 锻 炼 袁 避 免 长 期 卧 床 并 发 症 的 出 现 遥 由 于 患 者 高 龄 袁 全 身 各 器 官 功 能 衰 退 袁 如 采 取 保 守 治 疗 袁 卧 床 并 发 症 可 能 威 胁 患 者 生 命 袁 生 活 质 量 也 将 明 显 下 降 遥 该 技 术 在 我 科 成 功 应 用 为 老 年 人 带 来 了 新 的 生 机 袁 提 高 了 他 们 的 生 活 质 量 遥 一 尧 什 么 是 富 血 小 板 血 浆 富 血 小 板 血 浆 是 来 源 于 人 体 的 富 含 血 小 板 的 血 浆 制 品 袁 其 血 小 板 浓 度 是 静 脉 血 含 量 的 3 至 5 倍 以 上 遥 自 从 1984 年 科 学 家 发 现 其 中 含 有 多 种 生 长 因 子 袁 能 加 速 细 胞 的 分 化 尧 发 育 与 成 熟 以 来 袁 富 血 小 板 血 浆 便 被 探 究 开 发 为 一 种 新 的 治 疗 手 段 袁 应 用 于 临 床 遥 近 10 多 年 来 袁 富 血 小 板 血 浆 在 欧 美 国 家 已 经 被 广 泛 应 用 于 多 个 学 科 袁 尤 其 是 骨 科 袁 富 血 小 板 血 浆 对 促 进 骨 折 愈 合 尧 创 面 愈 合 等 方 面 有 较 为 明 显 的 效 果 遥 二 尧 富 血 小 板 血 浆 在 创 伤 骨 科 中 的 应 用 富 血 小 板 血 浆 作 用 的 发 挥 有 赖 于 其 浓 缩 血 小 板 被 激 活 后 a 颗 粒 释 放 出 高 浓 度 的 各 类 生 长 因 子 及 纤 维 蛋 白 原 所 形 成 的 纤 维 网 状 支 架 遥 这 类 因 子 是 诱 导 组 织 生 长 所 不 可 或 缺 的 袁 纤 维 蛋 白 原 所 形 成 的 纤 维 网 状 支 架 可 支 持 生 长 因 子 诱 导 生 成 新 生 组 织 遥 这 些 因 子 在 刺 激 成 骨 细 胞 和 前 成 骨 细 胞 的 增 殖 袁 抑 制 破 骨 细 胞 的 形 成 和 骨 吸 收 袁 增 加 胶 原 合 成 能 力 袁 促 进 内 皮 细 胞 增 殖 袁 诱 导 新 生 血 管 生 成 袁 刺 激 体 内 多 种 类 型 组 织 细 胞 的 分 裂 和 增 殖 袁 促 进 基 质 合 成 和 沉 积 袁 促 骨 科 微 创 手 术 荫 梁 春 平 自 2010 年 开 展 微 创 治 疗 复 杂 胫 骨 上 下 段 骨 折 手 术 以 来, 已 累 计 50 多 例, 取 得 显 著 治 疗 效 果 一 尧 什 么 是 骨 科 微 创 手 术 钥 微 创 手 术 袁 顾 名 思 义 就 是 微 小 创 伤 的 手 术 遥 骨 科 是 指 利 用 特 定 器 械 及 手 法 方 法 减 少 创 伤 同 时 取 得 优 良 疗 效 的 手 术 遥 随 着 医 疗 技 术 进 步 袁 微 创 不 只 是 小 切 口 袁 更 在 于 治 疗 中 的 微 创 理 念 遥 微 创 概 念 的 形 成 是 因 为 整 个 医 学 模 式 的 进 步 袁 是 在 " 整 体 " 治 疗 观 带 动 下 产 生 的 遥 微 创 手 术 更 注 重 病 人 的 心 理 尧 社 会 尧 生 理 渊 疼 痛 冤 尧 精 神 风 貌 尧 生 活 质 量 的 改 善 与 康 复 袁 最 大 程 度 体 贴 病 人 袁 减 轻 病 人 的 痛 苦 遥 二 尧 微 创 手 术 五 大 优 点 1 尧 创 口 小 : 微 小 切 口 袁 0.5cm 至 3cm 袁 基 本 不 留 疤 痕 遥 2 尧 疼 痛 轻 : 患 者 疼 痛 感 小 袁 手 术 采 取 静 脉 麻 醉 袁 患 者 在 睡 眠 的 状 态 下 完 成 手 术 遥 3 尧 恢 复 快 : 大 大 减 少 了 对 组 织 损 伤 和 干 扰 袁 使 术 后 恢 复 时 间 缩 短 遥 4 尧 住 院 时 间 短 :5-7 天 出 院 袁 大 大 降 低 术 后 风 险 及 并 发 症 遥 5 尧 出 血 少 : 术 中 几 乎 不 出 血 遥 微 创 手 术 多 借 助 于 特 色 进 纤 维 组 织 生 成 的 过 程 中 起 着 不 可 或 缺 的 作 用 遥 富 血 小 板 血 浆 中 含 有 高 浓 度 的 激 活 的 生 长 因 子 加 速 创 面 愈 合 袁 由 于 各 生 长 因 子 的 比 例 与 体 内 正 常 生 理 浓 度 相 近 袁 能 使 各 生 长 因 子 之 间 发 挥 最 佳 的 协 同 作 用 遥 同 时 富 血 小 板 血 浆 含 有 大 量 纤 维 蛋 白 袁 能 为 修 复 细 胞 提 供 良 好 的 支 架 袁 可 刺 激 软 组 织 再 生 袁 促 进 伤 口 早 期 闭 合 和 防 止 感 染 遥 我 院 对 20 余 例 粉 碎 性 骨 折 行 骨 折 端 一 期 富 血 小 板 血 浆 注 射 术 袁 术 后 2-3 月 复 查 X 线 均 见 骨 折 端 大 量 骨 痂 生 长. 遥 对 10 余 例 难 愈 创 面 行 富 血 小 板 血 浆 修 复 术 袁 均 取 得 了 满 意 的 疗 效 袁 避 免 了 皮 瓣 修 复 或 植 皮 术 袁 缩 短 住 院 时 间 遥 三 尧 富 血 小 板 血 浆 的 优 点 第 一 袁 富 血 小 板 血 浆 是 自 源 性 的 袁 这 从 根 本 上 解 决 和 避 免 了 外 源 性 生 长 因 子 引 起 的 免 疫 排 斥 尧 疾 病 传 染 及 异 种 重 组 基 因 产 品 可 能 改 变 人 类 遗 传 结 构 的 担 忧 遥 第 二 袁 富 血 器 械 袁 手 术 视 野 及 宏 观 观 察 更 确 切 遥 三 尧 经 皮 钢 板 治 疗 胫 骨 上 段 及 下 段 骨 折 复 杂 胫 骨 上 尧 下 段 骨 折 是 常 见 骨 折 之 一 袁 此 处 软 组 织 在 解 剖 上 又 是 相 对 缺 血 区 袁 且 胫 骨 软 组 织 覆 盖 较 为 菲 薄 曰 高 能 量 损 伤 袁 可 伴 有 局 部 软 组 织 损 伤 袁 严 重 影 响 血 供 曰 常 规 切 开 复 位 内 固 定 袁 术 中 软 组 织 剥 离 面 较 大 袁 血 供 损 伤 大 袁 增 加 皮 肤 切 口 坏 死 袁 切 口 不 愈 合 袁 增 加 切 口 感 染 及 骨 折 延 迟 愈 合 的 概 率 遥 微 创 经 皮 接 骨 术 是 体 现 微 创 化 概 念 的 一 种 骨 折 内 固 定 模 式 袁 采 用 正 骨 手 法 间 接 复 位 尧 经 皮 插 入 钢 板 完 成 手 术 内 固 定 遥 其 先 进 的 手 术 理 念 被 逐 渐 接 受 袁 并 逐 渐 被 用 于 胫 骨 上 尧 下 段 骨 折 遥 相 对 于 传 统 的 切 口 复 位 钢 板 内 固 定 手 术 袁 该 手 术 方 法 最 大 限 度 保 留 了 骨 折 血 供 袁 减 轻 了 对 骨 膜 的 进 一 步 损 伤 袁 为 骨 折 愈 合 创 造 了 稳 定 合 理 的 环 境 袁 符 合 目 前 生 物 接 骨 及 微 创 骨 科 的 趋 势 袁 并 且 符 合 美 学 观 点 袁 其 手 术 切 口 长 度 仅 仅 需 要 3 公 分 左 右 遥 我 科 到 目 前 为 止 已 开 展 了 五 十 多 例 袁 无 骨 不 连 患 者 遥 富 血 小 板 血 浆 在 骨 伤 科 中 的 应 用 荫 李 嘉 栋 骨 科 富 血 小 板 血 浆 ( 富 血 小 板 血 浆 ) 技 术 在 粉 碎 性 骨 折 的 一 期 使 用 骨 折 延 迟 愈 合 或 不 愈 合 的 二 期 应 用 以 及 难 愈 创 面 的 应 用 中 取 得 了 优 良 的 效 果, 自 2012 年 以 来 共 开 展 50 余 例, 使 患 者 避 免 了 2 次 手 术 的 痛 苦, 大 大 缩 短 住 院 时 间, 减 轻 患 者 经 济 负 担 小 板 血 浆 制 备 简 便 尧 快 捷 袁 方 法 较 为 成 熟 袁 检 测 手 段 规 范 袁 制 备 质 量 有 保 证 遥 第 三 袁 富 血 小 板 血 浆 含 有 多 种 高 浓 度 的 生 长 因 子 袁 各 生 长 因 子 的 比 例 与 体 内 正 常 比 例 相 似 并 具 有 最 佳 的 协 同 作 用 袁 这 在 一 定 程 度 上 弥 补 了 单 一 生 长 因 子 治 疗 的 缺 点 遥 第 四 袁 用 凝 血 酶 可 将 富 血 小 板 血 浆 凝 固 成 胶 状 袁 胶 状 富 血 小 板 血 浆 不 仅 可 粘 合 组 织 缺 损 袁 还 可 防 止 血 小 板 的 流 失 袁 使 血 小 板 在 局 部 长 时 间 分 泌 生 长 因 子 袁 保 持 较 高 的 生 长 因 子 浓 度 遥 第 五 袁 富 血 小 板 血 浆 制 备 对 患 者 的 损 伤 小 袁 只 需 从 患 者 静 脉 取 血 即 可 遥 第 六 袁 到 目 前 为 止 袁 还 没 有 发 现 富 血 小 板 血 浆 对 机 体 的 不 良 反 应 遥

7 溧 阳 中 医 院 院 报 医 疗 专 版 圆 园 14 年 2 月 22 日 痹 症 是 由 风 尧 寒 尧 湿 尧 热 等 引 起 的 以 肢 体 关 节 及 肌 肉 酸 痛 尧 麻 木 尧 重 着 尧 屈 伸 不 利 袁 甚 或 关 节 肿 大 灼 热 等 为 主 症 的 一 类 病 证 遥 中 医 治 疗 痹 症 有 其 独 特 的 疗 法 袁 简 单 归 纳 为 以 下 5 法 遥 一 尧 散 风 宣 痹 法 用 疏 散 风 邪 的 方 药 治 疗 由 于 风 邪 外 袭 袁 邪 留 肌 表 尧 经 络 所 致 痹 证 的 方 法 遥 主 要 用 来 治 疗 野 行 痹 冶 遥 临 床 表 现 以 肢 体 关 节 尧 肌 肉 筋 骨 窜 痛 为 特 点 袁 可 伴 有 恶 风 发 热 等 表 证 遥 脉 象 多 浮 袁 舌 苔 正 常 遥 常 用 方 剂 有 防 风 汤 袁 独 活 寄 生 汤 遥 常 用 中 药 如 独 活 尧 羌 活 尧 防 风 尧 全 蝎 尧 白 花 蛇 等 遥 二 尧 清 热 散 痹 法 用 除 热 燥 湿 尧 清 热 利 湿 尧 清 热 凉 血 方 药 治 疗 热 邪 为 主 所 致 痹 证 的 方 法 遥 喝 骨 头 汤 有 助 骨 折 愈 合 吗 荫 潘 鹏 许 多 骨 折 患 者 常 人 们 说 多 喝 点 骨 头 汤 会 有 助 于 骨 折 愈 合 袁 这 叫 野 以 形 补 形 冶 遥 果 真 是 这 样 吗 钥 为 了 说 明 这 个 问 题 袁 首 先 要 了 解 影 响 骨 折 愈 合 的 因 素 袁 主 要 包 括 三 个 院 全 身 因 素 尧 局 部 因 素 和 其 他 因 素 遥 全 身 因 素 是 次 要 因 素 袁 包 括 年 龄 尧 营 养 状 况 尧 全 身 性 疾 病 袁 某 些 维 生 素 的 缺 乏 尧 钙 不 足 等 遥 局 部 因 素 包 括 多 方 面 袁 如 局 部 血 液 供 应 袁 一 切 影 响 血 供 的 因 素 都 会 直 接 影 响 骨 折 的 愈 合 曰 局 部 损 伤 程 度 袁 损 伤 越 严 重 袁 愈 合 越 慢 曰 骨 折 端 的 接 触 越 好 袁 愈 合 越 好 曰 固 定 是 否 得 当 袁 恰 当 的 固 定 是 骨 折 愈 合 的 前 提 曰 感 染 会 引 起 骨 折 不 愈 合 遥 其 他 因 素 院 消 炎 尧 水 杨 酸 类 药 物 也 会 影 响 骨 折 的 愈 合 遥 通 过 以 上 说 明 可 以 知 道 袁 影 响 骨 折 的 主 要 因 素 是 骨 折 的 局 部 条 件 袁 以 及 治 疗 方 式 遥 骨 头 汤 虽 然 含 有 少 量 的 脂 类 及 钙 袁 但 其 所 含 的 钙 质 多 为 不 溶 性 的 钙 盐 袁 人 体 无 法 吸 收 渊 日 常 生 活 中 袁 钙 在 饮 食 中 的 主 要 来 源 是 奶 和 奶 制 品 袁 而 不 是 骨 头 汤 冤 遥 因 此 袁 喝 骨 头 汤 对 骨 折 的 愈 合 并 没 有 实 质 性 的 帮 助 袁 说 这 会 有 助 于 骨 折 愈 合 的 观 念 是 不 科 学 的 遥 建 议 你 丈 夫 在 医 生 的 指 导 下 积 极 治 疗 遥 痹 症 的 中 医 治 疗 荫 陈 欣 杰 主 要 用 来 治 疗 野 热 痹 冶 袁 当 其 它 诸 痹 在 邪 郁 化 热 时 也 可 配 合 使 用 遥 临 床 表 现 以 肢 体 关 节 烦 痛 袁 局 部 红 肿 灼 热 为 特 点 遥 痛 处 游 走 袁 痛 不 可 及 袁 尤 如 刀 割 袁 不 能 屈 伸 袁 得 冷 则 舒 遥 脉 多 滑 数 袁 舌 质 或 红 袁 舌 苔 黄 或 黄 厚 腻 遥 常 用 方 剂 有 白 虎 加 桂 枝 汤 袁 二 妙 散 袁 三 妙 丸 袁 宣 痹 汤 遥 常 用 中 药 如 生 石 膏 尧 知 母 尧 苍 术 尧 黄 柏 尧 防 已 尧 薏 苡 仁 尧 金 银 藤 尧 生 地 尧 芍 药 尧 丹 皮 等 遥 三 尧 健 脾 益 气 法 用 具 有 健 脾 益 气 作 用 的 药 物 来 扶 助 正 气 袁 强 壮 身 体 以 治 疗 痹 证 的 一 种 方 法 遥 凡 病 痹 证 袁 脾 虚 气 亏 尧 肢 体 麻 木 者 袁 即 应 辅 此 法 遥 久 痹 肌 肉 萎 缩 废 用 袁 伴 脾 虚 气 弱 症 状 遥 脉 象 软 弱 袁 舌 胖 质 淡 袁 有 齿 痕 袁 舌 苔 薄 尧 白 尧 白 腻 或 水 滑 遥 常 用 方 剂 有 四 君 子 汤 袁 参 苓 白 术 散 遥 常 用 中 药 如 黄 芪 尧 党 参 尧 白 术 尧 甘 草 尧 茯 苓 等 遥 四 尧 活 血 祛 淤 法 用 活 血 祛 淤 药 以 治 疗 痹 证 兼 有 血 淤 痰 结 的 方 法 遥 病 人 素 有 淤 证 袁 又 罹 患 痹 证 袁 现 久 痹 缠 绵 袁 气 滞 血 淤 袁 或 痹 证 痰 结 袁 痰 淤 互 阻 者 袁 皆 可 配 合 此 法 治 疗 遥 亦 可 用 于 淤 血 征 象 不 明 显 袁 但 疼 痛 较 剧 者 遥 临 床 多 见 于 久 病 不 愈 袁 关 节 肢 体 有 明 显 疼 痛 袁 状 若 针 刺 袁 且 部 位 固 定 袁 夜 间 痛 甚 遥 或 夜 间 定 时 痛 者 遥 脉 象 沉 涩 袁 舌 质 暗 尧 有 淤 斑 或 淤 点 袁 苔 薄 遥 常 用 方 剂 有 桃 红 四 物 汤 袁 活 络 妙 一 尧 忌 盲 目 补 充 钙 质 钙 是 构 成 骨 骼 的 重 要 原 料 袁 有 人 以 为 骨 折 以 后 多 补 充 钙 质 能 加 速 骨 折 的 愈 合 遥 但 是 医 学 研 究 发 现 袁 增 加 钙 的 摄 入 量 并 不 能 加 速 骨 折 端 的 愈 合 袁 对 于 骨 折 病 人 来 说 袁 身 体 中 并 步 缺 乏 钙 质 袁 只 要 根 据 病 情 和 医 生 的 遗 嘱 袁 加 强 功 能 锻 炼 和 尽 早 活 动 袁 就 能 促 进 骨 对 钙 的 吸 收 袁 加 速 骨 折 的 愈 合 遥 尤 其 对 于 骨 折 后 卧 床 期 间 的 病 人 袁 盲 目 的 补 充 钙 质 袁 并 无 裨 益 袁 还 可 能 有 害 遥 二 尧 忌 多 吃 骨 头 或 骨 头 汤 大 多 数 人 认 为 袁 骨 折 后 要 多 吃 肉 骨 头 和 骨 头 汤 袁 可 以 使 骨 折 早 起 愈 合 遥 其 实 不 然 袁 现 代 医 学 经 过 多 次 实 践 证 明 袁 骨 折 病 人 多 吃 肉 骨 头 和 骨 头 汤 袁 非 但 不 能 促 进 骨 折 早 起 愈 合 袁 反 而 会 使 骨 折 愈 合 时 间 推 迟 遥 究 其 原 因 袁 是 因 为 受 损 伤 后 骨 骼 的 再 生 袁 主 要 以 来 骨 膜 尧 骨 髓 的 作 用 袁 而 骨 膜 尧 骨 髓 只 有 在 增 加 骨 胶 原 的 条 件 下 袁 才 能 更 好 的 发 挥 作 用 袁 而 骨 头 的 成 分 主 要 是 钙 和 磷 遥 如 果 骨 折 后 大 量 摄 入 袁 就 会 灵 丹 遥 常 用 中 药 如 红 花 尧 桃 仁 尧 乳 香 尧 没 药 尧 地 龙 尧 牛 膝 尧 赤 芍 尧 穿 山 甲 等 遥 五 尧 补 肾 壮 骨 法 用 具 有 温 补 肾 阳 袁 滋 养 肾 阴 袁 强 壮 筋 骨 作 用 的 药 治 疗 痹 证 的 一 种 方 法 遥 主 要 治 疗 素 体 肾 虚 袁 罹 患 痹 证 袁 缠 绵 不 愈 者 袁 或 久 病 伤 肾 袁 形 体 虚 衰 袁 筋 骨 失 养 者 遥 临 床 表 现 为 体 质 柔 弱 袁 病 程 较 长 袁 筋 骨 关 节 疼 痛 尧 变 形 尧 伴 有 肾 阳 虚 或 肾 阴 虚 证 遥 肾 阳 虚 者 袁 舌 淡 苔 白 袁 脉 沉 细 无 力 袁 两 尺 尤 弱 遥 肾 阴 虚 者 袁 舌 红 苔 少 而 干 袁 脉 沉 细 数 遥 常 用 方 剂 有 肾 气 丸 尧 右 归 丸 袁 六 味 地 黄 丸 袁 右 归 丸 袁 知 柏 地 黄 丸 遥 常 用 中 药 如 地 黄 尧 山 萸 尧 补 肾 脂 尧 骨 碎 补 尧 淫 羊 藿 尧 肉 苁 蓉 尧 狗 脊 尧 川 断 尧 桑 寄 生 等 遥 骨 折 病 人 的 五 大 饮 食 禁 忌 荫 潘 鹏 促 使 骨 质 内 无 机 质 成 分 增 高 袁 导 致 骨 质 内 有 机 质 的 比 例 失 调 遥 所 以 袁 就 会 对 骨 折 早 期 愈 合 产 生 阻 碍 作 用 遥 三 尧 忌 偏 食 骨 折 病 人 袁 常 伴 有 局 部 水 肿 尧 充 血 尧 出 血 尧 肌 肉 组 织 损 伤 等 情 况 袁 机 体 本 身 对 这 些 有 抵 抗 修 复 能 力 袁 而 机 体 修 复 组 织 袁 长 骨 生 肌 袁 骨 痂 形 成 袁 化 瘀 消 肿 的 原 料 就 是 各 种 营 养 素 袁 由 此 可 知 保 证 骨 折 顺 利 愈 合 的 关 键 就 是 营 养 遥 四 尧 忌 不 消 化 之 物 骨 折 病 人 因 固 定 石 膏 或 加 班 而 活 动 限 制 袁 加 上 伤 处 肿 痛 袁 精 神 忧 虑 袁 因 此 食 欲 往 往 不 振 袁 时 有 便 秘 遥 所 以 袁 食 物 既 要 营 养 丰 富 袁 又 要 容 易 消 化 及 通 便 袁 忌 食 山 芋 尧 芋 艿 尧 糯 米 等 易 胀 气 或 不 消 化 食 物 袁 宜 多 吃 水 果 尧 蔬 菜 等 遥 五 尧 忌 少 喝 水 卧 床 骨 折 病 人 袁 尤 其 是 脊 柱 尧 骨 盆 及 下 肢 骨 折 病 人 袁 行 动 十 分 不 便 袁 因 此 就 尽 量 少 喝 水 袁 以 减 少 小 便 次 数 如 此 岁 小 便 次 数 减 少 袁 但 更 大 的 问 题 就 产 生 了 遥 如 卧 床 病 人 活 动 少 袁 胃 肠 蠕 动 减 弱 袁 再 加 上 饮 水 减 少 袁 就 更 容 易 引 起 大 便 秘 结 曰 长 期 卧 床 袁 小 便 潴 留 袁 也 容 易 又 发 尿 路 结 石 和 泌 尿 系 感 染 遥 所 以 袁 卧 床 骨 折 的 病 人 应 该 多 喝 水 袁 而 不 能 害 怕 小 便 不 方 便 而 少 喝 水 遥 血 管 中 潜 伏 的 炸 弹 深 静 脉 血 栓 荫 梁 春 平 深 静 脉 血 栓 这 一 术 语 的 意 思 是 野 静 脉 内 形 成 血 液 凝 块 冶, 指 静 脉 中 的 血 液 凝 块 干 扰 了 血 液 的 流 动, 进 而 引 起 下 肢 疼 痛 和 肿 胀 袁 然 而 真 正 的 危 险 在 于 当 血 块 破 裂 脱 落 随 血 液 由 心 脏 泵 入 肺 部, 在 那 里 形 成 肺 栓 塞, 这 被 视 为 可 致 命 的 紧 急 病 情 遥 创 伤 患 者 因 长 时 间 卧 床 袁 特 别 是 重 大 手 术 后 袁 很 容 易 发 生 深 静 脉 血 栓 遥 以 前 术 后 猝 死 多 推 断 为 野 心 源 性 猝 死 冶 袁 现 在 越 来 越 多 的 临 床 证 据 表 明 袁 深 静 脉 血 栓 是 术 后 猝 死 的 重 要 原 因 遥 2013 年 我 院 骨 伤 科 遇 一 例 这 样 患 者 袁 男 袁 50 岁 袁 因 野 外 伤 致 胸 腰 臀 部 疼 痛 伴 短 暂 昏 迷 3 小 时 冶 于 2013 年 8 月 4 日 入 住 我 院 ICU 袁 诊 断 为 野 双 侧 髂 骨 骨 折 及 髋 臼 尧 左 骶 髂 关 节 脱 位 尧 耻 骨 联 合 分 离 尧 腰 椎 横 突 骨 折 冶 袁 患 者 病 情 平 稳 后 于 8 月 15 日 全 麻 下 行 野 右 髂 骨 尧 髋 臼 骨 折 及 耻 骨 联 合 分 离 切 复 内 固 定 术 冶 袁 术 程 顺 利 袁 术 后 予 左 胫 骨 结 节 骨 牵 引 袁 药 物 抗 炎 尧 促 进 骨 折 愈 合 尧 抗 凝 等 对 症 治 疗 遥 8 月 22 日 患 者 出 现 右 下 肢 肿 胀 袁 查 彩 超 示 右 下 肢 深 静 脉 血 栓 形 成 袁 介 入 科 会 诊 后 急 转 转 南 京 第 一 医 院 治 疗 袁 并 于 当 日 转 南 京 医 科 大 学 附 属 南 京 第 一 医 院 袁 并 急 诊 行 野 下 腔 静 脉 造 影 + 下 腔 静 脉 滤 器 置 入 术 冶 袁 病 情 平 稳 后 于 9 月 4 日 行 野 右 下 肢 静 脉 造 影 + 下 腔 静 脉 滤 器 取 出 术 冶 袁 术 程 顺 利 袁 术 后 予 抗 炎 等 对 症 治 疗 袁 平 稳 后 转 回 我 院 康 复 治 疗 遥 血 管 野 炸 弹 冶 如 何 产 生 院 西 医 认 为 袁 引 起 下 肢 深 静 脉 血 栓 的 具 体 原 因 如 下 院 1 尧 手 术 后 静 脉 血 流 滞 缓 袁 手 术 中 脊 髓 麻 醉 或 全 麻 袁 导 致 周 围 静 脉 扩 张 袁 术 后 卧 床 休 息 袁 致 使 血 流 滞 缓 袁 容 易 诱 发 下 肢 深 静 脉 血 栓 形 成 遥 2 尧 化 学 性 损 伤, 静 脉 内 注 射 各 种 刺 激 性 溶 液 和 高 渗 溶 液 袁 如 各 种 抗 生 素 尧 有 机 碘 溶 液 尧 高 深 葡 萄 糖 溶 液 等 袁 均 能 在 不 同 程 度 上 刺 激 静 脉 内 膜 袁 导 致 静 脉 炎 和 静 脉 血 栓 形 成 遥 3 尧 血 液 高 凝 状 态, 这 是 引 起 静 脉 血 栓 形 成 的 基 本 因 素 之 一 遥 各 种 大 型 手 术 是 引 起 高 凝 状 血 小 板 粘 聚 能 力 增 强 袁 术 后 血 清 前 纤 维 蛋 白 溶 酶 活 化 剂 和 纤 维 蛋 白 溶 酶 两 者 的 抑 制 剂 水 平 均 升 高 袁 从 而 使 纤 维 蛋 白 溶 解 减 少 遥 晚 期 癌 肿 当 癌 细 胞 破 坏 组 织 同 时 袁 常 释 放 许 多 物 质 袁 也 可 造 成 凝 血 遥 大 剂 量 运 用 止 血 药 物 袁 也 可 使 血 液 呈 高 凝 状 态 遥 远 离 深 静 脉 血 栓 : 深 静 脉 血 栓 早 期 症 状 不 明 显 袁 所 以 及 时 诊 断 对 病 人 极 其 重 要 袁 特 别 是 术 后 病 人 遥 目 前 医 院 运 用 最 多 的 是 wells 预 测 标 准 袁 此 外 袁 D 一 二 聚 体 检 测 尧 超 声 波 尧 螺 旋 CT 检 查 也 有 较 高 诊 断 价 值 遥 术 后 鼓 励 患 者 尽 早 活 动 袁 尤 其 是 下 肢 活 动 袁 以 加 速 下 肢 静 脉 的 回 流 遥 低 分 子 肝 素 钙 对 静 脉 栓 塞 有 一 定 预 防 作 用 遥 如 证 实 深 静 脉 血 栓 初 步 形 成 袁 比 较 小 仅 限 于 小 腿 小 静 脉 则 应 让 患 者 卧 床 袁 抬 高 患 肢 袁 医 生 将 给 予 高 浓 度 吸 氧 袁 并 使 用 低 分 子 量 肝 素 药 物 袁 它 对 溶 解 血 栓 有 一 定 治 疗 作 用 曰 如 血 栓 位 于 较 大 静 脉 如 股 静 脉 尧 腘 静 脉 则 需 迅 速 急 转 至 有 条 件 的 医 院 急 诊 行 下 腔 静 脉 置 入 滤 器 防 止 血 栓 进 入 心 肺 遥

8 医疗专版 圆园14 年 2 月 22 日 膏药是中药外用的一种袁古称薄贴,用植物油或动物油加 药熬成胶状物质袁涂在布尧纸或皮的一面袁可以较长时间地贴在患处袁 主要用来治疗疮疖尧消肿痛等遥早在久远的年代袁我国医学家就有言曰院"膏药 能治病袁无殊汤药袁用之得法袁其响立应遥"膏药具有使用方便尧价格低廉尧疗效显著尧不 污染皮肤及衣服等优点遥 贴膏药虽然是一件小事袁但其中的学问却不少遥 膏药用法你知道多少 荫了解每种膏药的适应症 每种膏药都有其独特的药理作用袁 故一定要掌握好适应症袁 不可随便 野通用冶遥 要因受风寒引起的慢性腰痛尧 要要 跌打损伤等袁 可用狗皮膏药或追风 膏药散寒祛风尧舒筋活血尧止痛; 要因热毒郁结引起的痈疽初 要要 起时硬结不消尧红肿疼痛尧脓不成 溃或久溃不愈者袁 可用拔毒膏拔 毒消肿尧去腐生肌遥 要橡皮类膏药具有消炎止 要要 痛的作用袁对风湿痛尧腰痛尧肌痛尧肌 肉痛尧扭伤尧挫伤等均有一定疗效遥 荫贴膏药之前 贴膏药之前 荫梁春平 应先用热毛巾或生姜片将患处或 穴位处的皮肤擦净袁 待拭干后再 贴遥 贴膏药应避开毛发较多的地 方袁否则不仅粘不住袁撕揭时带起 毛发会引起疼痛遥 冬天气候寒冷 时袁橡皮类膏药往往不易粘贴住袁 这时可将膏药贴好后再用热水袋 热敷一下袁以便粘贴牢靠袁增加治 疗效果遥 荫烘烤方法 使用黑膏药类 膏药袁应先将膏药放在热水壶或酒 精灯尧蜡烛的微火上烘烤化开袁等烘 烤后的膏药不烫皮肤时再贴于患 处袁可持续贴 1~2 周遥 然而袁有的人 在使用此类膏药时袁 喜欢直接在煤 炉上烘烤袁这种方法不可取遥 因为煤 炉燃烧时产生的苯并芘等致癌物质 及一氧化碳尧二氧化碳尧二氧化硫等 有害气体袁 会被膏药基质及水分所 吸收袁并经皮肤渗入人体袁给人体的 健康带来一定的危害遥 荫禁忌症 平时运动或劳动时 不慎造成肌肉挫伤或关节尧 韧带拉 伤时袁不要立即用伤湿止痛膏尧麝香 追风膏贴于受伤部位遥 因这类膏药 具有活血散瘀的作用袁 伤后即贴不 能达到消肿尧止痛的目的遥 局部有破 损者袁不可将膏药直接贴在破损处袁 以免发生化脓性感染遥 凡是含有麝 香尧乳香尧红花尧没药尧桃仁等活血化 瘀成分的膏药袁孕妇均应禁用遥 如果 贴膏药后局部皮肤出现丘疹尧水泡袁 自觉瘙痒剧烈袁说明对此 膏药过敏袁应立即停止贴 敷袁进行抗过敏治 疗遥 老年人为何易患腰腿痛 治疗骨性关节炎的 口服药物有哪些 荫杨光耀 1.抗炎止痛药院国外首选对乙酰氨 基酚袁该药物止痛效果好袁不良反应少袁费 用低遥 通常 员 日总量不超过 3g袁但长期大 剂量使用有引起肝或肾损伤的报告遥如果 此类药物止痛效果不明显或伴有膝关节 积液袁宜选用其他药物遥 2援非甾体类抗炎药院这类药物具有抗 炎尧止痛和解热作用袁是治疗骨性关节炎 最常用的药物遥 但是其中有的阿司匹林尧 水杨酸尧保泰松尧吲哚美辛和萘普生等袁对 关节软骨基质蛋白聚糖合成有抑制作用袁 不利于骨性关节炎袁不宜选用袁至少不应 长期使用遥 另一些药物如双氯芬酸尧美洛 昔康尧萘丁美酮尧依托度酸尧舒林酸和阿西 美辛等袁对软骨基质蛋白聚糖的合成无不 良影响袁甚至有促进合成作用袁适于选用遥 而且袁作为选择性环氧合酶原圆渊COX-2冤 抑制剂的美洛昔康尧依托度酸和萘丁美酮 等都有与特异性 COX-2 抑制剂相当的 胃肠安全性袁且对心血管和肾的不良影响 少遥 3援阿片类院对中度至严重的膝骨性 关节炎患者袁以上药物治疗仍不能解除 疼痛时袁国外学者主张将阿片类药物作 为最后选择遥经常选用的这类药物有可 待因和曲马多遥有一定的效果袁但是袁该类药 物的不良反应如恶心尧呕吐尧腹泻和多汗袁以 及有一定的耐受性和潜在的依赖性都值得 重视遥 4援氨基葡萄糖院抗炎药只能解除或减轻 骨性关节炎的症状袁 不能改变其病变发展遥 为此袁多年来人们都在探索控制骨性关节炎 发展的改变病情的药物遥氨基葡萄糖既能抗 炎止痛袁 又有延缓膝骨性关节炎发展的作 用袁被认为是第一个改变骨性关节炎病情的 药物或慢作用药袁体外实验也证实其对软骨 代谢有良好作用袁也称其为软骨保护剂遥 长 期使用氨基葡萄糖治疗可阻止膝关节骨性 关节炎的发展遥 1援 长期腰椎活动量及负 荷过大尧姿势不正 这些情况 常可造成髓核脱水尧 椎间盘 体积迅速缩小袁以致失去与原 来周围组织之间的动态尧 静态 平衡袁逐渐造成椎间隙变窄尧椎 体边缘骨唇形成袁 刺激并压迫 周围组织袁 尤其是神经组织袁 从而产生腰痛症状遥 2援内分泌功能紊乱 内分 泌功能与骨关节之间有着十 分密切的关系袁例如袁当性曰 激素分泌发生障碍或甲状腺 素分泌过盛时袁 可引起腰椎 (也包括身体其他部位骨骼) 的骨质疏松袁 韧带及关节囊 松弛尧弹性降低袁对于更年期 女性袁这些改变更为多见遥 在 骨性关节炎 是锻炼好 还是 不锻炼好 荫李嘉栎 椎骨骨质疏松尧 韧带及关节 囊松弛的基础上袁 腰椎负荷 力量突然增加袁 就有可能引 起腰痛症状遥 骨质疏松症引 起的腰痛主要表现为下腰 及曰腰骶部疼痛袁多在长时间 坐曰位或站立姿势时发生袁并 可因咳嗽尧喷嚏尧弯腰等情况 下加重袁卧床休息后减轻遥 老 年人尤其是绝经期女性的腰 痛患者袁 若没有典型的腰椎 间盘突出症等的 X 线片 改 变袁 仅有骨质疏松 改 变者 袁 可以考虑诊断为骨质疏松症 所致腰痛遥 3援体型改变 老年人体型 过于肥胖或过瘦易引起腰 痛遥 过于肥胖者的身体前部 重量的增加袁 加重了腰椎前 凸的负担曰 体型过瘦则可引 起韧带尧关节囊松弛袁导致下 腰椎失稳袁 从而产生腰痛症 状遥 4援腰椎退行性改变 这种 情况常可导致腰痛症状的出 现遥 老年人常见的退行性疾 病主要为腰椎肥大性脊柱 炎尧下腰椎失稳症尧老年性驼 背畸形等遥 腰痛的性质一般 以酸痛为主袁 活动过多时疼 痛症状可加重遥 当然袁老年人 的腰痛并非都由退变 引 起袁 某些情况袁如肾脏疾患尧脊 髓肿瘤等也可引起老年人 腰痛遥 对骨 关节 炎 患 者 的锻炼要一分为二袁正 确的适当的锻炼袁 可以预防尧 延缓和减慢骨性关节炎的进程遥 有益的锻炼包括院游泳尧散步尧骑脚踏 车尧 仰卧直腿抬高或抗阻力训练及不负重位 关节的屈伸活动遥 而不正确的过度锻炼可加重骨性 关节炎遥 有害的运动是增加关节扭力或关节面负荷 过大的训练院如爬山尧爬楼梯或下蹲起立等活动遥 骨折的危害 荫邱房平 1尧生活上的不便 出现了骨折的 话就会给患者带来生活上的居多的不 便袁 有的还会导致患者的生活不能自 理袁这是骨折出现的一般的危害曰 2尧引发其他部位的疼痛 可能大 家都还不知道袁脊柱的骨折一般是不 容易被发现的袁但是老年人常常会因 为忽视而导致病情的加重袁长时间的 话就会造成其他部位的疼痛了曰 3尧 使其他病症加重 如果出现 的是重度的骨折的话袁 患者朋友就 要长期的卧床休息袁 如果是老年人 的话就会造成身上其他疾病的加 重袁甚至会导致其他功能的衰退曰 4尧 恶性循环 骨折的话会加重 骨质疏松的程度袁 容易造成再次的 骨折袁形成恶性的循环遥 骨质疏松与 骨质增生的区别 荫邱房平 骨质增生与骨质疏松是中老人 的骨与关节衰老的一种表现袁但骨质 增生决非由骨质疏松所致遥 而是由于 人体的骨与关节特别是负重大尧活动 多的膝和脊柱等部位袁经过常年累月 的磨损袁关节软骨失去了正常的光滑 性而变得粗糙袁同时关节周围的关节 囊尧韧带尧肌腱也因劳损而出血遥 机体 对这种慢性磨损要进行修复袁其修复 的方式就是增生即骨刺遥 骨质疏松的本质是指骨量减少 而言遥 它是由于遗传尧激素和营养等 因素相互影响下的复杂结果遥 钙和 维生素 D 缺乏尧 甲状腺功能亢进尧不 适当地服用糖皮质激素尧吸烟尧酗酒 以及长期卧床等都可引起骨质疏松遥 所以说袁 骨质疏松不是一种单一疾 病袁而是由几种不同原因造成的遥 比 如性激素是人体骨的合成的重要因 素遥 因此袁当女性在绝经以后袁由于女 性激素分泌减少了或停止袁则严重地 影响了骨的合成遥 实际人类骨量的减 少 或丢失袁从 30冥40 岁就开始了袁中 老年人丢失的更快遥 尽管骨质增生和骨质疏松是中 老年人不可避免的一种骨质老化现 象遥 但绝非发生于所有中老年人袁而 是与不同的种族尧 不同的社会环境尧社 会经历以及个人的生活方式尧饮食习惯 有关遥 比如经常参加体力劳动尧户外活 动多或以新鲜素食为主的中老年人 发生骨质增生和骨质疏松就少遥 而经 常吸烟尧酗酒或长期卧床不起或较少 参加户外活动者发生率就高遥 体内的骨是一种有生命的活体 组织袁随着生命的存在袁始终进行着 新陈代谢活动遥 而钙和磷又是骨的主 要成份遥 一般情况下以骨盐的形式集 中于骨骼和牙齿中袁从而维持了骨和 牙齿中的硬度遥 钙和磷的极小一部分 存在于血液和肌肉等 软组织中袁其 含量保持一个适当的比值袁从而维持 了骨的健康遥 对于中老年人来说袁由 于其各脏器也和骨关节一样发生老 化袁尤其是胃酸尧胃蛋白酶和唾液腺 分泌减少以及消化酶的活性降低袁 使其对钙的摄取尧 消化和吸收受到 严重的影响袁 这时骨骼中的钙就会 释放出来袁以保持钙的正平衡状态遥 因此可以这样讲袁骨质疏松的实 质 是指骨内钙的游离和减少遥 所以适量 补钙对防治中老年人的骨质疏松是 有益的袁补钙不能治疗骨质增生遥

9 专 科 专 家 门 诊 时 间 脾 胃 病 科 邱 余 新 主 任 中 医 师 周 一 周 三 上 午 董 桂 芬 主 任 中 医 师 周 五 周 六 上 午 无 痛 胃 镜 / 无 痛 肠 镜 肺 病 科 戴 梅 仙 副 主 任 医 师 周 一 周 二 周 四 周 五 周 日 全 天 杨 旭 芒 副 主 任 医 师 周 三 上 午 张 水 定 主 任 中 医 师 周 六 上 午 脑 病 科 黄 赛 忠 副 主 任 中 医 师 周 二 周 五 上 午 失 眠 / 抑 郁 症 陈 卫 元 副 主 任 医 师 周 一 周 三 上 午 肾 病 科 潘 荣 华 主 任 医 师 周 二 上 午 芮 国 华 主 任 中 医 师 周 一 周 五 上 午 柏 小 辉 主 治 医 师 周 一 周 四 周 六 全 天 心 血 管 科 郑 永 宏 副 主 任 医 师 周 二 周 三 上 午 张 水 定 副 主 任 中 医 师 周 四 周 五 上 午 肝 胆 病 科 石 勤 生 主 任 中 医 师 周 一 周 二 周 四 全 天 董 桂 芬 副 主 任 中 医 师 周 三 周 五 上 午 谢 建 农 副 主 任 医 师 周 六 上 午 内 分 泌 科 吴 志 清 副 主 任 医 师 周 二 周 三 周 四 周 六 全 天 周 日 上 午 陈 燕 霞 主 治 医 师 周 一 周 五 上 午 吕 氏 名 中 医 室 吕 正 立 主 治 中 医 师 除 周 五 下 午 及 周 六 全 天 月 经 不 调 不 孕 症 专 科 杨 准 叶 副 主 任 中 医 师 除 周 二 下 午 及 周 六 全 天 主 编 院 潘 荣 华 副 主 编 院 徐 春 林 医 学 编 辑 陈 欣 杰 责 任 编 辑 院 陆 建 祥 陈 仁 秀 校 对 院 王 丽 丽 欢 迎 投 稿 赠 赠 赠 遭 赃 造 躁 曾 岳 员 圆 远 援 糟 燥 皂 专 科 专 家 门 诊 时 间 儿 科 性 早 熟 / 矮 小 / 哮 喘 专 科 孙 菊 娣 主 任 医 师 周 四 尧 周 六 全 天 哮 喘 专 科 姜 鸣 副 主 任 医 师 周 一 尧 周 三 全 天 宋 建 业 副 主 任 医 师 周 五 全 天 尧 周 日 下 午 易 感 儿 / 哮 喘 调 治 专 科 蒋 建 胜 主 任 医 师 周 二 尧 周 四 上 午 哮 喘 专 科 / 过 敏 原 测 试 寻 湘 琪 主 治 医 师 周 一 周 二 周 四 周 六 周 日 全 天 周 三 上 午 风 湿 病 科 严 立 平 副 主 任 中 医 师 戴 靖 主 任 医 师 周 六 全 天 肿 瘤 科 管 志 云 副 主 任 中 医 师 周 三 周 六 上 午 袁 志 兴 副 主 任 中 医 师 周 二 上 午 胸 外 科 曹 立 主 治 医 师 江 伟 副 主 任 医 师 周 二 周 四 上 午 肾 病 外 科 肾 脏 / 膀 胱 / 输 尿 管 结 石 赵 建 新 副 主 任 医 师 周 四 周 六 全 天 周 二 下 午 肾 脏 / 前 列 腺 疾 病 宋 瑶 刚 副 主 任 医 师 周 三 全 天 周 二 周 日 上 午 肾 脏 / 睾 丸 疾 病 钱 春 雷 主 治 中 医 师 周 五 全 天 周 一 周 日 下 午 骨 伤 科 陈 欣 杰 主 任 中 医 师 梁 春 平 副 主 任 中 医 师 周 三 下 午 骨 质 疏 松 症 / 骨 伤 外 治 蒋 红 专 主 治 中 医 师 周 三 上 午 颈 肩 腰 腿 痛 陈 怀 春 主 治 中 医 师 周 四 上 午 膝 关 节 病 惠 俊 华 副 主 任 中 医 师 周 五 上 午 脊 柱 病 潘 科 主 治 中 医 师 周 二 上 午 医 疗 美 容 科 隆 鼻 / 隆 胸 / 双 眼 皮 等 成 岗 主 治 医 师 周 五 上 午 疤 痕 专 科 / 光 子 嫩 肤 / 祛 斑 连 志 鸿 主 治 医 师 周 一 至 周 五 全 天 周 六 上 午 专 科 专 家 门 诊 时 间 妇 产 科 妇 科 肿 瘤 彭 继 红 副 主 任 中 医 师 宫 腔 镜 检 查 薛 志 琴 副 主 任 医 师 周 五 上 午 外 科 乳 房 / 甲 状 腺 / 胃 肠 专 科 把 永 忠 副 主 任 中 医 师 狄 挺 松 主 治 医 师 周 五 全 天 乳 房 / 甲 状 腺 / 肝 胆 专 科 成 岗 主 治 医 师 周 三 全 天 肝 胆 专 科 胃 肠 专 科 黄 岩 主 治 医 师 周 二 全 天 石 文 华 主 治 医 师 周 四 上 午 王 琪 雁 主 治 医 师 周 四 下 午 周 超 主 治 医 师 周 一 下 午 陈 明 主 治 医 师 周 六 上 午 手 外 科 熊 敏 主 治 医 师 周 三 周 五 上 午 脑 病 外 科 颅 内 血 肿 管 峥 峰 主 治 医 师 杨 超 主 治 中 医 师 周 一 周 三 周 四 周 六 上 午 狄 剑 秋 副 主 任 医 师 周 二 周 五 上 午 肛 肠 科 沈 洪 明 副 主 任 中 医 师 谢 林 主 治 医 师 周 一 至 周 六 全 天 周 日 上 午 针 灸 理 疗 推 拿 康 复 科 颈 肩 腰 腿 痛 / 面 瘫 / 失 眠 / 抑 郁 症 / 减 肥 / 冬 病 夏 治 / 中 药 调 理 段 卫 平 副 主 任 中 医 师 纪 胜 翔 副 主 任 中 医 师 王 岩 松 副 主 任 中 医 师 副 主 任 中 医 师 眼 科 近 视 / 准 分 子 激 光 专 科 耳 鼻 咽 喉 科 口 腔 科 种 植 牙 / 烤 瓷 牙 / 正 畸 皮 肤 性 病 科 银 屑 病 / 白 癜 风 / 灰 指 甲 / 脱 发 / 痤 疮 专 科 小 幽 半 夜 打 的 女 同 事 加 班 结 束 后 深 夜 了 袁 打 车 回 家 袁 打 开 出 租 车 门 后 袁 想 袁 还 是 记 下 车 牌 吧 袁 于 是 把 门 关 上 了 遥 绕 到 车 后 去 看 车 牌 去 了 袁 结 果 车 开 跑 了 遥 女 同 事 心 想 袁 司 机 真 心 虚 啊 袁 不 会 是 黑 车 吧 袁 还 好 没 坐 这 车 浴 于 是 继 续 等 袁 五 分 钟 后 袁 那 车 又 绕 回 来 袁 停 在 女 同 事 身 边 摇 下 车 窗 问 院 野 你 怎 么 没 上 来 啊 袁 我 听 关 车 门 声 音 袁 以 为 你 上 来 了 袁 问 你 去 哪 儿 袁 一 回 头 没 人 了 袁 这 大 半 夜 的 你 想 吓 死 我 啊 浴 你 来 我 往 君 子 也 上 个 月 袁 街 上 一 家 野 家 电 超 市 冶 对 面 新 开 了 一 家 野 长 城 电 器 冶 袁 于 是 家 电 超 市 门 前 音 箱 里 天 天 唱 野 孟 姜 女 哭 长 城 冶 遥 长 城 电 器 老 板 急 了 袁 搞 两 个 更 大 的 音 箱 放 门 口 袁 天 天 唱 着 野 万 里 长 城 永 不 倒 冶 噎 噎 银 行 取 钱 袁 按 号 浴 大 爷 走 进 银 行 袁 火 急 火 燎 的 就 往 柜 台 冲 袁 惹 得 其 他 顾 客 一 阵 不 满 遥 引 导 员 赶 紧 拦 住 他 说 院 野 大 爷 袁 按 号 遥 冶 大 爷 一 愣 袁 然 后 竖 起 拇 指 院 野 不 愧 是 大 银 行 袁 果 然 专 业 浴 冶 袁 然 后 凑 近 对 方 耳 边 说 院 野 天 王 盖 地 虎 遥 冶 不 道 德 的 驾 校 教 练 话 说 某 驾 校 教 练 不 道 德 袁 喜 欢 压 榨 学 员 遥 一 个 学 员 家 开 杂 货 铺 袁 就 要 用 批 发 价 买 油 曰 一 个 学 员 家 卖 牛 肉 袁 就 要 便 宜 价 买 牛 肉 遥 有 天 袁 教 练 笑 呵 呵 问 一 个 学 员 院 野 你 家 干 什 么 的 呀 钥 冶 学 员 冷 冷 的 说 院 野 卖 花 噎 噎 圈 噎 噎 噎 噎 冶 头 儿 袁 我 怀 孕 了 女 同 事 结 婚 没 多 久 就 怀 孕 了 袁 她 老 公 让 她 赶 紧 跟 领 导 说 下 袁 争 取 减 少 点 工 作 好 好 保 胎 噎 噎 午 饭 在 食 堂 碰 见 领 导 袁 她 汇 报 道 院 头 儿 袁 我 怀 孕 了 遥 领 导 楞 了 半 天 袁 憋 出 一 句 院 你 老 公 知 道 了 吗 钥 同 事 脑 抽 地 答 了 一 句 院 他 让 我 找 你 的 噎 噎