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1 勞 工 保 險 局 補 助 職 業 災 害 預 防 計 畫 勞 工 保 險 局 補 助 職 業 災 害 勞 工 職 業 重 建 實 施 計 畫 期 末 報 告 單 位 名 稱 : 中 華 民 國 職 業 病 醫 學 會 計 畫 名 稱 : 職 業 疾 病 鑑 定 案 例 之 編 撰 與 宣 導 ( 二 年 ) 計 畫 類 別 : 職 業 災 害 之 研 究 計 畫 主 持 人 : 劉 紹 興 單 位 負 責 人 : 陳 國 東 計 畫 執 行 期 間 : 95 年 日 至 96 年 日 止

2 一 摘 要 報 告 : 本 三 年 研 究 計 畫 將 過 去 幾 年 勞 委 會 安 衛 處 百 餘 例 職 業 疾 病 鑑 定 個 案 加 以 彙 整, 每 年 撰 寫 20 個 職 業 災 害 案 例 以 建 立 職 業 傷 病 個 案 資 料 庫 職 業 傷 病 個 案 鑑 定 結 果 製 作 成 教 材 寄 發 全 國 醫 療 體 系 醫 師 並 做 完 整 性 的 宣 導, 有 效 提 昇 職 業 衛 生 服 務 的 品 質 過 去 幾 年 來 經 由 繼 續 教 育 訓 練 與 宣 導 方 式, 己 使 得 一 般 醫 師 瞭 解 職 業 疾 病 的 診 斷 基 準 評 估 治 療 預 防 及 如 何 讓 工 作 失 能 者 復 健 後 回 復 工 作 能 力 因 此, 在 本 年 度 計 畫 為 延 續 去 年 20 個 鑑 定 個 案 病 例 撰 寫 來 加 強 醫 師 認 識 國 內 職 業 疾 病 的 鑑 定 制 度 與 標 準 及 宣 導 職 業 病 個 案 的 認 定 基 準 而 設 計 資 料 之 蒐 集 包 括 自 民 國 七 十 三 年 至 九 十 四 年 共 計 近 百 件 之 職 業 病 鑑 定 個 案 邀 請 醫 師 撰 寫 每 一 個 案 之 內 容, 再 經 由 內 部 與 外 部 之 審 查 過 程, 最 終 定 稿 成 廿 個 鑑 定 個 案 之 案 例 報 告, 未 來 將 廣 發 勞 工 安 全 衛 生 單 位 以 供 參 考 1

3 二 計 畫 之 緣 由 與 目 的 : ( 一 ) 鞏 固 國 家 產 業 基 礎 勞 動 力 連 繫 著 國 家 產 業 結 構 及 發 展 的 脈 動, 職 業 傷 病 鑑 定 的 標 準 則 直 接 牽 動 著 勞 動 者 的 權 益, 將 職 業 衛 生 視 為 國 家 發 展 的 一 部 份 的 同 時, 也 就 是 持 續 著 人 類 生 活 品 質 改 善 的 促 成 ( 二 ) 減 少 健 康 檢 查 或 是 職 業 傷 病 認 定 的 爭 議 當 勞 工 面 對 新 的 技 術 和 工 業 製 程 缺 乏 適 當 的 訓 練 時, 很 容 易 因 忽 略 實 務 上 的 安 全 而 危 害 健 康 ; 而 在 高 流 動 率 和 來 源 充 足 的 勞 動 市 場 裡, 管 理 階 層 亦 常 利 益 之 考 量 而 不 願 過 度 投 入 在 員 工 安 全 教 育 的 訓 練 上, 此 況 常 是 勞 資 雙 方 爭 議 所 在 雇 主 若 在 特 殊 危 害 的 工 作 場 所 能 提 供 認 證 之 職 業 醫 學 醫 師 的 職 業 衛 生 服 務 或 其 他 專 門 服 務 的 部 門 ; 員 工 人 數 少 者 則 提 供 合 約 式 的 職 業 衛 生 服 務 職 業 醫 學 醫 師 慢 慢 轉 為 預 防 和 健 康 管 理 者 角 色 的 同 時 也 相 對 的 減 少 醫 療 資 源 的 浪 費 培 養 專 業 職 業 醫 學 醫 師 主 旨 是 幫 助 預 防 和 治 療 職 業 傷 病 並 對 職 業 災 害 認 定 的 疑 義 降 到 最 低 ( 三 ) 改 進 職 業 傷 病 認 定 基 準 勞 工 保 險 機 構 在 審 議 職 業 疾 病 和 勞 委 會 職 業 疾 病 鑑 定 上 產 生 的 疑 義, 往 往 使 勞 資 雙 方 走 向 司 法 訴 訟 之 路 若 建 立 完 整 職 2

4 業 傷 病 認 定 基 準 之 判 例, 則 將 有 助 於 醫 師 及 委 員 會 委 員 對 職 業 病 診 斷 之 準 確 性 訓 練 醫 師 能 正 確 判 別 職 業 傷 病 導 因 工 作 場 所 的 化 學 性 物 理 性 生 物 性 或 人 體 工 學 性 等 危 害 因 子 是 重 要 的, 培 養 優 質 的 職 業 醫 學 醫 師 可 彌 補 職 業 病 鑑 定 制 度 的 多 項 缺 失 ( 四 ) 個 案 討 論 有 助 醫 師 對 職 業 疾 病 之 判 定 醫 師 參 與 愈 多 的 個 案 討 論 並 藉 此 個 案 討 論, 認 識 不 同 類 型 的 勞 動 狀 況 及 不 同 的 工 作 危 害, 就 愈 能 在 不 同 的 工 作 文 化 工 作 環 境 之 暴 露 個 人 生 活 習 慣 及 家 族 病 史 等 整 體 性 因 素 中 類 比 匯 集 出 相 關 之 職 業 疾 病 的 歸 屬 期 在 背 景 不 同 的 勞 動 情 況 下, 對 勞 動 族 群 更 有 系 統 的 健 康 照 顧 ( 五 ) 建 立 個 案 資 料 庫 有 助 於 建 立 共 識 工 業 化 國 家 的 保 險 系 統 都 包 含 了 勞 工 職 業 傷 害 疾 病 的 醫 療 照 護 和 補 償, 但 各 系 統 間 因 對 職 業 傷 病 鑑 定 標 準 認 知 的 差 距, 以 致 鑑 定 程 序 最 終 仍 使 勞 資 雙 方 對 峙 而 走 向 法 律 途 徑 此 間, 過 去 職 業 病 鑑 定 判 例 之 研 究 彙 整, 將 能 縮 短 法 律 訴 訟 時 程 和 拉 近 認 知 差 距, 不 但 公 正 勞 資 雙 方 的 權 益, 也 提 供 職 業 病 鑑 定 專 家 在 審 議 職 業 傷 病 時 有 較 具 系 統 之 參 考 3

5 三 研 究 之 方 法 : 案 例 撰 寫 內 容 包 含 : 1. 職 業 災 害 發 生 時 間 2. 職 業 災 害 發 生 場 所 3. 職 業 災 害 發 生 之 事 業 單 位 4. 災 害 狀 況 5. 勞 委 會 職 業 鑑 定 委 員 會 鑑 定 結 果 6. 討 論 討 論 部 分 彙 整 各 個 委 員 之 意 見, 這 些 意 見 針 對 之 正 反 意 見 並 分 成 認 定 屬 職 業 疾 病 者, 認 定 非 屬 職 業 病 者, 及 無 法 認 定 需 補 充 資 料 者 等 三 大 部 分 職 業 病 認 定 原 則 之 五 個 證 據 1. 有 病 的 證 據 2. 有 暴 露 危 害 因 子 之 證 據 3. 合 乎 時 序 性 4. 合 乎 科 學 上 的 一 致 性 5. 大 致 上 排 除 其 他 更 重 要 或 明 顯 病 因 或 至 少 暴 露 可 共 同 導 致 此 病 4

6 1. 有 病 的 證 據 臨 床 病 史 致 病 經 過 過 去 診 治 情 形 家 族 病 史 生 活 史 ( 嗜 好 吸 煙 喝 酒 用 藥 ) 全 身 整 體 系 統 之 審 視 (the review of the system, 即 所 顯 現 之 症 候 症 狀 等 ) 診 斷 試 驗 或 程 序 - 臨 床 試 驗 (Clinical laboratory test): 如 肺 功 能 肝 功 能 尿 液 檢 驗 微 生 物 試 驗 血 清 檢 查 - 電 生 理 性 試 驗 : 如 心 電 圖 腦 電 圖 肌 動 圖 - 放 射 性 檢 查 : 如 X 光 攝 影 檢 查 放 射 性 同 位 素 追 蹤 檢 查 - 超 音 波 檢 查 - 內 視 鏡 檢 查 - 組 織 及 細 胞 檢 查 2. 有 暴 露 危 害 因 子 之 證 據 職 業 病 從 暴 露 至 有 症 候 症 狀 產 生 有 時 須 經 歷 一 段 漫 長 的 潛 伏 期, 加 上 工 作 的 變 動, 雖 目 前 可 能 已 不 再 暴 露, 然 而 過 去 工 作 的 暴 露 可 能 才 是 罹 病 之 原 因, 況 且 有 些 勞 工 的 暴 露 是 偶 爾 為 之 因 此 連 續 機 伶 的 針 對 職 業 暴 露 史 及 面 對 所 暴 露 之 危 害 深 入 瞭 解 調 查, 對 於 真 正 原 因, 才 能 獲 得 正 確 的 診 斷 (diagnosis), 對 後 續 的 治 療 及 環 境 的 改 善, 才 有 助 益 作 業 環 境 勞 工 暴 露 之 複 雜 化 且 平 時 家 居 生 活 亦 可 能 暴 露 於 危 5

7 害 因 子, 因 此 勞 工 罹 患 疾 病 到 底 是 執 行 職 務 或 職 業 上 的 原 因 所 致, 或 其 他 原 因 所 致, 就 須 審 慎 醫 師 常 被 詢 以 有 某 些 症 狀 症 候 (signs and symptoms) 是 否 與 職 業 暴 露 具 相 當 因 果 關 係, 有 時 是 不 易 回 答 的 問 題 -- 醫 師 對 於 職 業 病 的 診 斷 及 治 療 不 能 不 瞭 解 作 業 現 場 之 狀 況 製 程 環 境 危 害 因 子 暴 露 情 形 罹 病 原 因 或 機 轉 而 非 僅 具 有 職 業 病 的 知 識 -- 致 病 的 工 作 環 境 因 子 的 瞭 解 則 有 賴 檢 查 員 或 勞 工 安 全 衛 生 人 員 等 之 協 助 調 查 瞭 解 (technical nvestigation), 才 能 據 以 判 斷 是 否 有 暴 露 及 暴 露 是 否 會 導 致 職 業 病 之 發 生?, 應 調 查 的 除 常 軌 之 作 業 環 境 外, 非 常 軌 之 作 業 資 訊 資 料 亦 應 蒐 集 調 查 瞭 解 -- 作 業 程 序 環 境 危 害 因 子 的 調 查 工 作 狀 況 暴 露 程 度 的 測 定 工 作 史 控 制 設 備 狀 況 暴 露 造 成 體 內 蓄 積 的 情 形 等 均 應 調 查, 以 為 有 暴 露 證 據 的 佐 證 或 說 明 3. 合 乎 時 序 性 4. 合 乎 科 學 上 的 一 致 性 5. 大 致 上 排 除 其 他 更 重 要 或 明 顯 病 因 或 至 少 暴 露 可 共 同 導 致 此 病 6

8 另 外 在 評 估 症 候 症 狀 時 亦 應 瞭 解 勞 工 之 非 職 業 暴 露 情 形, 如 服 藥 環 境 污 染 等 干 擾 因 子, 可 能 對 疾 病 的 產 生 為 相 加 作 用 (synergistic) 或 促 進 其 發 生, 因 此 亦 應 調 查 瞭 解 四 研 究 資 料 之 來 源 與 分 析 : ( 一 ) 蒐 集 勞 委 會 職 業 病 鑑 定 委 員 會 過 去 數 年 之 鑑 定 病 例 個 案 職 業 災 害 是 勞 工 就 業 場 所 之 建 築 物 設 備 原 料 材 料 化 學 物 品 氣 體 蒸 氣 粉 塵 等 或 作 業 活 動 及 其 他 職 業 上 原 因 引 起 之 勞 工 疾 病 傷 害 殘 廢 或 死 亡 勞 工 本 人 或 工 作 單 位 場 所, 或 勞 保 局, 或 地 方 勞 工 單 位 對 職 業 疾 病 認 定 有 疑 義 時 均 會 送 請 勞 委 會 鑑 定, 其 中 包 括 最 終 被 鑑 定 屬 職 業 疾 病 和 非 屬 職 業 疾 病 者 計 畫 執 行 期 間 即 依 據 個 案 病 例 的 特 質, 匯 整 出 個 案 之 單 位 往 來 公 函 工 作 場 所 環 境 監 測 報 告 會 談 記 錄 生 活 及 病 歷 史 診 斷 資 料 陳 情 書 職 業 病 鑑 定 委 員 會 委 員 審 查 意 見 等 資 料, 做 成 整 體 且 全 面 性 的 整 理 及 存 取 其 中, 個 案 資 訊 的 完 整 性, 對 專 家 撰 寫 出 較 為 客 觀 的 職 業 病 分 析 及 判 定 依 據 將 有 一 定 的 助 益 ( 二 ) 邀 請 各 科 醫 師 撰 寫 20 個 病 例, 除 了 工 作 狀 況 及 發 病 經 過 外, 內 容 包 括 鑑 定 之 過 程 及 最 終 鑑 定 結 果 最 終 結 果 之 判 定 將 根 據 職 業 病 認 定 原 則 之 五 個 條 件 來 書 寫 正 反 兩 方 之 證 據, 並 討 7

9 論 最 後 判 定 之 主 要 依 據 及 判 定 結 果 8

10 五 研 究 結 果 之 分 析 : 本 年 度 完 成 廿 件 職 業 傷 病 案 例, 已 匯 整 之 個 案 職 業 疾 病 名 稱 ( 含 隱 秘 之 病 患 名 字 ) 如 下 列, 並 將 審 查 人 基 本 資 料 列 於 本 項 之 後 : 屬 職 業 病 1. 蔡 / 腰 椎 椎 間 盤 突 出 合 併 坐 骨 神 經 痛 / 屬 於 勞 工 保 險 職 業 病 種 類 表 八 類 二 項 增 列 勞 工 保 險 職 業 病 種 類 中 三 類 物 理 性 危 害 引 起 之 疾 病 及 其 續 發 症 : 長 期 工 作 壓 迫 引 起 的 椎 間 盤 突 出 2. 彭 / 腰 椎 椎 間 盤 突 出 / 鑑 定 結 果 : 屬 於 勞 工 保 險 職 業 病 種 類 表 八 類 二 項 增 列 勞 工 保 險 職 業 病 種 類 中 三 類 物 理 性 危 害 引 起 之 疾 病 及 其 續 發 症 : 長 期 工 作 壓 迫 引 起 的 椎 間 盤 突 出 3. 何 / 鼻 咽 癌 / 鑑 定 結 果 : 屬 於 勞 工 保 險 職 業 病 種 類 表 八 類 二 項 增 列 勞 工 保 險 職 業 病 種 類 中 一 類 化 學 物 質 引 起 之 疾 病 及 其 續 發 症 : 硫 酸 4. 黃 莊 / 腰 椎 椎 間 盤 突 出 / 鑑 定 結 果 : 屬 於 勞 工 保 險 職 業 病 種 類 表 八 類 二 項 增 列 勞 工 保 險 職 業 病 種 類 中 三 類 物 理 性 危 害 引 起 之 疾 病 及 其 續 發 症 : 長 期 工 作 壓 迫 引 起 的 椎 間 盤 突 出 5. 陳 張 / 五 腰 椎 及 一 薦 椎 椎 間 盤 突 出 倂 神 經 根 病 變 / 鑑 定 結 果 : 屬 於 勞 工 保 險 職 業 病 種 類 表 八 類 二 項 增 列 勞 工 保 險 職 業 病 種 9

11 類 中 三 類 物 理 性 危 害 引 起 之 疾 病 及 其 續 發 症 : 長 期 工 作 壓 迫 引 起 的 椎 間 盤 突 出 6. 謝 / 頸 椎 腰 椎 椎 間 盤 突 出 / 鑑 定 結 果 : 屬 於 勞 工 保 險 職 業 病 種 類 表 八 類 二 項 增 列 勞 工 保 險 職 業 病 種 類 中 三 類 物 理 性 危 害 引 起 之 疾 病 及 其 續 發 症 : 長 期 工 作 壓 迫 引 起 的 椎 間 盤 突 出 7. 施 / 腰 椎 椎 間 突 出 症 / 鑑 定 結 果 : 屬 於 勞 工 保 險 職 業 病 種 類 表 八 類 二 項 增 列 勞 工 保 險 職 業 病 種 類 中 三 類 物 理 性 危 害 引 起 之 疾 病 及 其 續 發 症 : 長 期 工 作 壓 迫 引 起 的 椎 間 盤 突 出 8. 劉 / 腰 椎 椎 間 盤 突 出 / 鑑 定 結 果 : 屬 於 勞 工 保 險 職 業 病 種 類 表 八 類 二 項 增 列 勞 工 保 險 職 業 病 種 類 中 三 類 物 理 性 危 害 引 起 之 疾 病 及 其 續 發 症 : 長 期 工 作 壓 迫 引 起 的 椎 間 盤 突 出 9. 左 / 兩 側 前 臂 伸 展 肌 肌 腱 炎 及 右 側 肩 上 神 經 損 傷 / 鑑 定 結 果 : 屬 於 勞 工 保 險 職 業 病 種 類 表 八 類 二 項 增 列 勞 工 保 險 職 業 病 種 類 中 三 類 化 學 物 質 引 起 之 疾 病 及 其 續 發 症 : 長 期 壓 迫 引 起 的 關 節 滑 囊 病 變 10. 高 / 左 肩 腱 板 損 傷 / 鑑 定 結 果 : 屬 於 勞 工 保 險 職 業 病 種 類 表 八 類 二 項 增 列 勞 工 保 險 職 業 病 種 類 中 三 類 化 學 物 質 引 起 之 疾 病 及 其 續 發 症 : 長 期 壓 迫 引 起 的 關 節 滑 囊 病 變 10

12 非 屬 職 業 病 11. 柳 / 鐵 片 刺 傷 右 腳 併 發 蜂 窩 性 組 織 炎 / 鑑 定 結 果 ( 非 屬 職 業 病 ) 12. 羅 / 肺 癌 合 併 症 致 死 / 鑑 定 結 果 ( 非 屬 職 業 病 ) 13. 李 / 食 道 靜 脈 曲 張 出 血 死 亡 / 鑑 定 結 果 ( 非 屬 職 業 病 ) 14. 溫 / 胸 部 頓 挫 傷 導 致 肺 癌 與 合 併 症 致 死 / 鑑 定 結 果 ( 非 屬 職 業 病 ) 15. 李 / 蜘 蛛 網 膜 下 出 血 / 鑑 定 結 果 ( 非 屬 職 業 病 ) 16. 江 / 急 性 心 臟 衰 竭 死 亡 / 鑑 定 結 果 ( 非 屬 職 業 病 ) 17. 趙 / 推 送 病 人 工 作 引 發 腰 椎 滑 脫 合 併 神 經 壓 迫 / 鑑 定 結 果 ( 非 屬 職 業 病 ) 18. 陳 / 高 血 壓 引 起 梗 塞 性 腦 中 風 / 鑑 定 結 果 ( 非 屬 職 業 病 ) 19. 黃 / 腦 梗 塞 / 鑑 定 結 果 ( 非 屬 職 業 病 ) 20. 廖 / 頸 椎 與 腰 椎 椎 間 盤 突 出 症 / 鑑 定 結 果 ( 非 屬 職 業 病 ) 11

13 審 查 人 資 本 資 料 姓 名 陳 永 煌 性 別 男 出 生 年 日 51 年 7 19 日 學 歷 : 國 防 醫 學 院 醫 學 系 醫 學 系 學 士 70 年 8-77 年 8 國 防 醫 學 院 公 衛 職 業 醫 學 所 流 行 病 學 組 碩 士 84 年 8-86 年 8 經 歷 : 現 任 : 三 軍 總 醫 院 家 庭 醫 學 科 主 治 醫 師 三 軍 總 醫 院 家 庭 醫 學 系 助 理 教 授 84 年 8 起 迄 今 92 年 起 迄 今 資 格 : 中 華 民 國 職 業 醫 學 專 科 醫 師 中 華 民 國 家 庭 醫 學 專 科 醫 師 台 灣 老 年 醫 學 會 專 科 醫 師 台 灣 社 區 醫 學 會 秘 書 長 12

14 審 查 人 資 本 資 料 姓 名 羅 慶 徽 性 別 男 出 生 年 日 49 年 2 25 日 學 歷 : 國 防 醫 學 院 基 礎 醫 學 醫 學 士 69 年 7-75 年 7 美 國 杜 蘭 大 學 醫 務 管 理 學 博 士 83 年 7-87 年 12 經 歷 : 曾 任 : 美 國 杜 蘭 大 學 助 理 教 授 86 年 12 ~88 年 8 現 任 : 空 軍 總 醫 院 腸 胃 科 任, 空 軍 總 醫 院 家 庭 醫 學 科 主 任 88 年 8 ~90 年 12 國 防 醫 學 院 副 教 授 三 軍 總 醫 院 家 庭 暨 社 區 醫 學 部 部 主 任 90 年 12 起 迄 今 90 年 12 起 迄 今 資 格 : 中 華 民 國 家 庭 醫 學 專 科 醫 師 中 華 民 國 消 化 系 內 科 專 科 醫 師 13

15 審 查 人 資 本 資 料 姓 名 陳 仲 達 性 別 男 出 生 年 日 48 年 6 11 日 學 歷 : 高 雄 醫 學 院 醫 學 士 67 年 9 ~74 年 6 台 灣 大 學 公 共 衛 生 研 究 所 碩 士 76 年 9 ~78 年 6 經 歷 : 曾 任 : 行 政 院 衛 生 署 桃 園 醫 院 家 庭 醫 學 科 台 大 醫 院 家 庭 醫 學 科 ( 兼 ) 78 年 7 ~93 年 1 88 年 7 起 迄 今 現 任 : 台 灣 大 學 職 業 醫 學 與 工 業 衛 生 研 究 所 新 光 吳 火 獅 紀 念 醫 院 家 庭 醫 學 科 台 大 醫 院 環 境 暨 職 業 醫 學 部 88 年 3 起 迄 今 93 年 2 起 迄 今 95 年 7 起 迄 今 資 格 : 中 華 民 國 職 業 醫 學 專 科 醫 師 14

16 審 查 人 資 本 資 料 姓 名 黃 百 粲 性 別 男 出 生 年 日 49 年 4 28 日 學 歷 : 台 北 醫 學 院 醫 學 士 67 年 ~74 年 陸 軍 軍 醫 官 74 年 ~76 年 經 歷 : 曾 任 : 美 國 辛 辛 那 提 大 學 工 業 衛 生 碩 士 80 年 ~82 年 長 庚 紀 念 醫 院 內 科 德 國 柏 林 自 由 大 學 職 業 醫 學 學 院 助 理 醫 師 彰 化 基 督 教 醫 院 執 業 醫 學 科 主 任 健 康 檢 查 科 主 任 彰 化 基 督 教 醫 院 執 業 醫 學 科 主 任 健 康 檢 查 科 主 治 醫 師 林 青 榖 家 庭 醫 學 專 科 診 所 台 北 君 悅 飯 店 醫 務 室 醫 師 台 灣 積 體 電 路 公 司 顧 問 醫 師 76 年 ~80 年 82 年 ~84 年 84 年 ~91 年 91 年 ~92 年 92 年 ~96 年 現 任 : 萬 芳 醫 院 職 業 醫 學 科 主 治 醫 師 96 年 起 迄 今 資 格 : 中 華 民 國 內 科 專 科 醫 師 中 華 民 國 職 業 醫 學 專 科 醫 師 德 國 職 業 醫 學 專 科 醫 師 中 華 民 國 環 境 職 業 醫 學 會 理 事 其 他 資 格 : 行 政 院 勞 工 委 員 會 職 業 病 鑑 定 委 員 會 委 員 行 政 院 勞 工 保 險 局 職 業 傷 病 審 查 醫 師 前 台 北 市 勞 工 局 職 業 病 鑑 定 委 員 會 委 員 15

17 六 各 項 預 定 目 標 之 達 成 程 度 : 工 作 項 目 次 一 二 三 四 五 六 七 八 九 十 十 一 十 二 備 註 1. 行 政 協 調 及 資 料 調 閱 2. 個 案 匯 整 及 掃 瞄 存 檔 3. 專 家 撰 寫 病 例 分 析 及 判 定 依 據 4. 邀 集 專 業 人 士 審 查 5. 依 據 審 查 結 果 作 成 研 究 成 果 報 告 6. 寄 發 成 果 辦 理 宣 導 預 定 進 度 累 積 百 分 比 10% 50% 70% 90% 100% 16

18 七 經 費 運 用 情 形 報 告 : 補 助 計 劃 收 支 明 細 表 執 行 單 位 : 中 華 民 國 職 業 病 醫 學 會 95 年 度 計 劃 名 稱 : 職 業 疾 病 鑑 定 案 例 之 編 撰 與 宣 導 補 助 單 位 : 勞 委 會 勞 工 保 險 局 補 助 經 費 : 壹 佰 柒 拾 捌 萬 元 整 核 撥 ( 結 報 ) 一 次 核 撥 日 期 95 年 日 金 額 $534,000 元 二 次 核 撥 日 期 96 年 日 金 額 $712,000 元 一 次 餘 ( 絀 ) 數 三 次 核 撥 日 期 96 年???? 日 金 額 $534,000 元 二 次 餘 ( 絀 ) 數 金 額 金 額 票 -$88,762 元 -$445,863 元 會 號 計 一 次 結 報 二 次 結 報 數 科 日 期 日 期 目 95 年 日 96 年 日 金 額 金 額 $622,762 元 $1,151,784 元 一 人 事 費 $455,130 $997,889 -$969 藍 色 為 二 次 結 報 之 分 號 主 持 人 $120,000 $120,000 $0 分 號 個 案 編 纂 費 $0 $400,000 $0 分 號 17 專 任 研 究 助 理 $217,800 $247,650 $24,600 分 號 臨 時 工 資 $100,200 $44,400 -$24,600 分 號 出 席 費 $0 $160,000 $0 分 號 保 險 費 $17,130 $25,839 -$969 分 號 二 業 務 費 $167,632 $59,784 -$6,906 文 具 紙 張 $62,814 $19,785 -$67,689 郵 電 $9,070 $17,736 -$6,806 支 出 傳 分 號 分 號 印 刷 $0 $8,500 $61,500 分 號 30 電 腦 耗 材 $95,748 $9,713 -$5,461 分 號 06 13,15 29 其 他 必 要 經 費 $0 $3,960 $11,550 分 號 31 三 旅 運 費 $0 $7,750 $7,250 分 號 28 四 管 理 費 $0 $92,440 $0 分 號 38 小 計 $622,762 $1,157,863 $1,780,625 17

19 八 結 論 及 建 議 附 件 報 告 為 本 年 度 已 完 成 之 廿 篇 職 業 病 或 職 業 傷 害 案 例 建 議 經 由 公 開 審 查 後 發 行 寄 送 職 業 安 全 衛 生 相 關 單 位 以 供 參 考 九 效 益 評 估 : 審 查 本 廿 個 案 例 之 職 業 醫 學 專 業 醫 師 均 認 為 本 報 告 資 料 完 整, 極 具 教 育 和 參 考 價 值 ; 能 突 顯 出 職 業 病 或 職 業 傷 害 客 觀 的 分 析 及 判 定 依 據, 建 議 印 製 較 為 精 緻 手 冊, 嘉 惠 職 業 安 全 衛 生 單 位 及 醫 界, 在 預 防 勞 工 職 災 的 發 生 及 職 業 醫 學 的 推 動 上 定 可 收 到 相 當 的 效 益 18

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Microsoft Word - ch07 五 本 要 點 補 助 款 之 請 撥 及 核 結, 依 下 列 規 定 辦 理 : ( 一 ) 補 助 經 費 由 本 署 直 接 撥 付 至 地 方 政 府 經 費 代 管 學 校 及 其 他 學 校 ( 二 ) 聯 絡 處 及 校 外 會 應 檢 附 收 據, 向 經 費 代 管 學 校 或 地 方 政 府 辦 理 核 銷, 原 始 支 出 憑 證 由 經 費 核 銷 單 位 留 存 備 查

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