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1 國立屏東大學 107 年度 職業安全衛生教育訓練 國立屏東科技大學環工系謝連德教授 時間 : 107/05/02 上午 10:00 00~12:00 地點 : 國立屏東大學民生校區五育樓 4F 第三會議室 1

2 校園職業安全衛生 1. 過勞自我預防 ( 過勞及壓力評量 ) 2. 人因工程 ( 腕隧道症後群 ) 3. 機械與電器操作安全 2

3 過勞自我預防 ( 過勞及壓力評量 ) 3

4 近年來, 工作壓力與過勞等議題漸受國內社會重視, 過勞與工作壓力是重要的公共衛生議題 所謂 過勞 過勞猝死 及找不出特殊病因的 慢性疲勞症, 已是極受重視的職業健康問題 資料引用 : 4

5 過勞的定義 1. 所謂的 過勞 指的是一種身心耗弱狀態, 乃是長期處在高度心理壓力之下的壓力反應 2. 過勞的成因相當複雜, 多數的研究認為過勞是長期暴露於工作壓力下的結果 3. 過勞死的認定, 是以勞工保險之被保險人疾病促發與其作業是否有相當因果關係而定, 且不以是否在工作場所促發為限 資料引用 : 5

6 過勞的症狀 1 經常感到疲倦, 健忘 2 突然覺得有衰老感 3 肩部和頸部強直發麻 4 因為疲勞和苦悶失眠 5 為小事煩躁和生氣 6 經常頭痛和胸悶 7 高血壓 糖尿病病史, 心電圖不正常 8 體重突然變化大 9 最近幾年運動也不流汗 10 自我感覺身體良好而不看病 11 人際關係突然變壞 12 最近常工作失誤或者發生不和 6 資料引用 :

7 1. 勞動基準法第 30 條 ~32 條規定, 勞工正常工作時間, 每日不得超過八小時, 每週不得超過四十小時 2. 每日正常工時加上延長工時, 合計不得超過 12 小時 3. 另延長工作時數, 一個月不得超過 46 小時 資料引用 : 7

8 勞動部為保障職業災害勞工勞保給付及相關補償之權益, 制訂 職業促發腦血管及心臟疾病 ( 外傷導致者除外 ) 之認定參考指引, 認定工作負荷有三種標準如下 : 1 長期工作過重: (1) 發病前 1 個月, 加班超過 100 小時 (2) 發病前 2 到 6 個月, 月平均加班 80 小時 (3) 發病前 1 到 6 個月, 月平均加班超過 45 小時 資料引用 : 8

9 2 短期工作過重 : (1) 發病前 1 天工作時間過長 (2) 前 1 週常態性工時過長 (3) 工作型態與負荷造成精神緊張 3 異常事件 : (1) 突發性極度緊張 驚嚇 恐懼等 (2) 對身體造成突發或難以預測的強烈負荷 (3) 急遽且顯著的環境變動 資料引用 : 9

10 申訴管道勞動部電話 : 網址 : 勞動部已協調委託辦理之九大職業傷病防治中心 ( 台大 林口長庚 北醫 中國 中山 彰基 成大 高醫 花蓮慈濟 ) 開設 過勞門診, 提供易於促發腦心血管疾病之 三高 高危險群勞工有關診治 健康風險評估與諮詢服務 資料引用 : 10

11 過勞及壓力評量 壓力經常伴隨著過勞而來 民眾可利用以下評量, 藉以了解並幫身心靈尋找適當的情緒出口 : 1 過勞量表 針對過勞壓力反應編製, 為單一量表,, 可協助在短時間內瞭解工作壓力引起的過勞反應或過勞傾向 2 簡易工作壓力量表 協助了解個人及組織整體的工作壓力來源及壓力反應面向如工作滿意度及健康狀況等 資料引用 : 11

12 資料引用 : 12

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32 ( 腕隧道症後群 ) 32

33 參考資料來源 : 1. 人因工程完全手冊,1998, 中華民國職業醫學會譯, 台視文化公司 2. Dan Macleod, 1999, The Ergonomics Kit for General Industrial with Training Disc, Lewis Co. 3. 人因工程應用手冊,1996, 行政院勞委會勞工安全衛生研究所 4. Ergonomic Checkpoints, 1996, ILO, Geneva, ISBN , Switzerland. 5. 什麼是腕隧道症候群? health/12-42.html 復健科主任 : 陳柏宏醫師 33

34 DEMO ONLY 34

35 他說, 從復健科的門診觀察, 近幾年來因姿勢不良 長時間玩滑手機而造成頸椎傷害的患者, 似乎已無年齡的區分, 低頭族已不再是年輕人的代名詞 ; 兩名患者都接受每週 3 次 連續 1 個月治療後, 病情都有緩解 低頭滑手機因姿勢不良和時間 楊鎮嘉強調, 過長, 造成頸椎椎體壓力的累積, 如果經常又重覆性給予頸椎不當的壓力, 就會造成頸椎傷害, 導致頸椎提早退化 ; 頸椎退化的症狀, 初期會有肩頸僵硬 肩痛等, 較嚴重時 會出現手麻 手無力感 胸悶 視力模糊等情形 DEMO ONLY 35

36 DEMO ONLY 他呼籲, 如果低頭滑手機到一定的時間, 感到肩頸痠硬, 這就是警訊, 但成癮又專注滑手機, 往往會忽略身體不適的警訊 因此, 民眾要改變滑手機的習慣, 最好每半小時後就要休息一陣子, 順便做一些頸椎的活動, 以消減因低頭造成頸椎的壓力 ; 再者千萬不要躺臥著滑手機, 不但會傷及頸椎, 連腰椎都會有所傷害 ( 中央社 ) 36

37 腕隧道症後群 (carpal tunnel syndrome) 參考資料來源 : 參考資料來源 : 什麼是腕隧道症候群? 復健科主任 : 陳柏宏醫師 37

38 什麼是腕隧道症候群?01 腕隧道症候群 是一種導致手部麻木和酸疼的疾病, 好發於女性, 但在所有人 ( 不論是男性或女性 ) 一生當中都可能會發生 腕隧道症候群在一些過度使用腕關節的人身上比較容易發生, 譬如在某些會連續使用腕關節的工作者或運動員身上 38

39 什麼是腕隧道症候群?02 1. 腕隧道 是由八塊腕骨骨頭形成的通道, 這八塊腕股組成 腕隧道 的地板和邊牆, 強韌的腕骨橫韌帶, 則形成 腕隧道 的屋頂 2. 在 腕隧道 之內共有九條肌鍵通過, 這些肌腱控制我們的手指和大拇指, 讓我們的手指和大拇指可以彎向掌心 3. 另一個也通過 腕隧道 的重要結構叫做 正中神經, 它主要是用來傳遞我們大拇指 食指 中指和一半無名指的感覺 39

40 app6891/95/carpal-tunnel-syndrome jpg?cb= umb/6/68/untreated_carpal_tunnel_syndrome.jp 40 G/290px- Untreated_Carpal_Tunnel_Syndrome.JPG

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42 什麼是腕隧道症候群?03 在正常情況下, 這些塞在 腕隧道 裡頭的肌腱 正中神經和腕骨橫韌帶可以十分協調的活動 但某些情況下如果 腕隧道 裡頭的內容物向旁邊擴張擠壓, 則會導致正中神經的壓力增加, 這時患者就會經驗到手指頭有針刺感, 或是麻木和痠痛的感覺 42

43 腕隧道症候群的原因? 1. 會造成腕隧道症候群的原因很多 2. 雖然某些特殊職業是否比較容易導致腕隧道症候群仍有爭論, 但需長時間或重覆性抓握或彎曲腕關節的活動確實容易加重並導致相關症狀 3. 而某些日常生活相關活動也容易造成腕隧道症候群的症狀, 包括割草機割草 長途開車 針線編織或木雕活動等等 43

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45 內外科疾病常常會誘導其出現 另外, 某些內外科疾病常常會合併腕隧道症候群的出現, 包括 : 1. 腕隧道 裡頭的肌腱發炎或腫脹 2. 腕隧道 裡頭有水分滯留 3. 腕關節骨折 脫臼或壓傷 4. 腕關節類風濕性或退化性關節炎 5. 糖尿病 6. 腕關節腫瘤 7. 甲狀腺機能低下症 8. 懷孕 9. 長時間手持助行器或拐杖行走 參考資料來源 : 參考資料來源 : 什麼是腕隧道症候群? 復健科主任 : 陳柏宏醫師 45

46 腕隧道症候群的臨床症狀?01 除了小指之外, 其他四指 ( 一指或多指都有可能 ) 的麻木, 燒灼感或者刺痛是腕隧道症候群最常見的症狀 這些症狀可能出現在任何時候, 但它常在晚上發生, 甚至於會導致患者從睡夢中醒來 有些時候, 這些症狀會往上延伸到手臂或手肘, 甚至於到肩膀和頸 部 46

47 腕隧道症候群的臨床症狀?02 症狀出現時, 患者常常藉由甩手 按摩或者舉起手來讓症狀緩解 比較嚴重的患者, 大拇指之下的肌肉群 ( 統稱魚際肌 ) 會出現萎縮現象, 特別和另一邊正常側手部的魚際肌比較會更明顯 47

48 保守治療方式 大多數腕隧道症候群患者不需要接受手術治療 保守治療方式包括 : 1. 症狀輕微的患者通常藉由手部的休息, 同時避免會使症狀加劇的活動一段時間, 就可恢復正常 2. 晚上睡覺時穿戴腕關節的休息性副木 3. 物理治療 : 超音波 臘療 電刺激治療等等 4. 藥物治療 : 維他命 B 群 ( 或許有一些用處 ); 抗發炎藥物 ; 腕隧道內類固醇注射 48

49 手術減壓治療 1. 如果上述保守治療都無效時, 就必須考慮手術減壓治療 2. 現在腕隧道症候群的手術治療通常不需住院 3. 手術原理是將形成腕隧道屋頂的橫韌帶切開, 以達到腕隧道減壓的效果 目前可以使用關節內視鏡來進行手術 ; 更新的手術方式則是在超音波的引導下, 用特殊器械將橫韌帶切開, 過程更快速 49

50 快點接受醫師診療 1. 腕隧道症候群是臨床上最常見的周邊神經病變 2. 如果患者出現手麻的現象, 最好快點接受醫師診療, 通常接受保守治療即可治癒 3. 即使真的需要手術治療, 其預後也和手術前症狀的嚴重度有密切的相關性, 若患者拖到已經出現肌肉萎縮的現象, 那麼即使接受手術治療後恢復的狀況也不會太好了! 50

51 小小提醒! 51

52 / carpal-tunnel-syndrome-infographic-vector-illustration.jpg?ver=6 52

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55 版畫機壓印機 尺寸 : 全開,2 開,4 開,8 開 壓印動作以手輪轉動齒輪帯動鐵床做往返運動 機台加長採雷射切割一體成形,壓印鐵床採整體包覆式,機台兩側裝置可調式滑輪導引鐵床 加壓輪鍍硬鉻處理 鐵床整片鍍鋅 機台烤漆處理 加壓滾輪採同步調整 底部加裝橡膠墊 安全裝置鐵床兩側加裝橡膠固定座防止鐵床掉落 55 圖片資料引用 :

56 操作版畫机 1. 請雙手同時調整壓力桿, 避免鋼輪左右高度不同, 讓螺牙受損而影響調壓力的順暢性 2. 印圖時, 如板材太軟, 建議紙張蓋上板材后, 可再加蓋硬板來壓印作品, 並且可保護軟板的平整性 3. 如板材是樹脂板或軟塑板, 再增印作品時, 建議可略加壓力值 1-2, 本項依您實操經驗調整 4. 建議凸版用二張羊毛氈壓印. 印凹版時, 用一張羊毛氈印圖且印刷紙噴濕, 灰層表現更細緻 圖片資料引用 : 56

57 燈箱 1. 可以做感光板 絹版 柔版, 紫外線感光固化. 2. 七根密集紫外線燈管, 曝光均勻 3. 可承載重壓, 密閉遮光 圖片資料引用 : 57

58 多用途壓印機 運動方式 : 印床固定. 加壓滾輪移動. 齒輪傳動式相對運動 手把形式 : 輪盤式手把 機械操作! 圖片資料引用 : 58

59 電動拉坏機 用電安全! 圖片資料引用 : 59

60 電窯 / 烘箱 / 燒陶裝置 1. 電窯 2. 使用溫度 :1000 度 3. 使用電熱線圈加熱 4. 使用電力 : 三相 -220V-36A 5. 使用電子式程式溫控器 -1 組 ( 可設定到 8 段溫度控制, 設定時間到自動降溫 ) 6. 側開式 ( 四面加溫, 連門也有加電熱線圈 ) 溫度均勻 7. 玻璃可燒較高的作品, 也可陶瓷彩繪 800 度左右 度陶藝實驗窯 高溫操作! 用電安全! 圖片資料引用 : 60

61 校內常見用電安全問題 常見環境的危害 1. 易燃物堆置! 2. 不良人為行為與管理方式! 不安全電氣設施 1. 電氣設備外殼未做好接地保護措施, 無法將漏電電流引導至大地 2. 插頭破損 3. 開關箱無外殼 1. 日光燈燈座無外蓋 2. 電線配置於走道上 3. 電線配置於門下走 道上 4. 轉接頭使用不當 5. 飲水機未接地 6. 馬達未接地 7. 緊急沖洗設備靠近 插座 61

62 慎防用電超載 解決方法 1. 避免同一插座同時使用多種用電量較大的電器產品 2. 延長線盡量選擇具保險絲安全裝置, 當使用容量過載時, 即自動切斷電源開關, 避免引發電氣災害 資料引用 : 用電安全知識教育推廣 ~ 一般民眾版 ~ 委託單位 : 經濟部能源局執行單位 : 財團法人資訊工業策進會 62

63 電器所需電流計算範例 : 資料引用 : 用電安全知識教育推廣 ~ 一般民眾版 ~ 委託單位 : 經濟部能源局執行單位 : 財團法人資訊工業策進會 63

64 火災 : 長時間使用電腦下引發電線走火, 延長線插滿插頭, 學生租屋電線走火 插座使用不當造成插頭短路走火 違反法規 法規 : 屋內線路裝置規則 第 104 條分路最大負載應依左列規定辦理 : 一 分路所供應負載應不超過分路額定容量 二 分路如同時供應八分之一馬力以上之固定電動機帶動設備及其他負載, 其負載計算應以一 二五倍最大電動機負載加其他負載之總和計算 三 分路供應有安定器 變壓器或自耦變壓器之電感性照明負載, 其負載計算應以各負載額定電流之總和計算, 而不以燈泡之總瓦特數計算 四 分路供應長時間 ( 指連續使用三小時以上者 ) 負載應不超過分路額定之百分之八 資料引用 : 用電安全知識教育推廣 ~ 一般民眾版 ~ 委託單位 : 經濟部能源局執行單位 : 財團法人資訊工業策進會 64

65 捆綁電線引發電線走火 解決方法 1. 不隨意捆綁電線, 以免造成電氣災害 2. 電線外皮為 PVC 材質, 耐高溫標準值是 60 C, 在高負載用電下, 捆綁電線會導至散熱不易, 容易造成電線走火 資料引用 : 用電安全知識教育推廣 ~ 一般民眾版 ~ 委託單位 : 經濟部能源局執行單位 : 財團法人資訊工業策進會 65

66 插座及延長線使用安全 1. 電源線組 ( 延長線 ) 依國家標準 CNS 規定為應施檢驗商品, 2. 使用詳細閱讀使用說明書, 並瞭解安裝 / 使用方法 保養維護及使用注意事項等 3. 電源線組 ( 延長線 ) 不可緊貼傢具或重壓, 擺放位置應保留適當空間, 以供延長線充分散熱 資料引用 : 用電安全知識教育推廣 ~ 一般民眾版 ~ 委託單位 : 經濟部能源局執行單位 : 財團法人資訊工業策進會 66

67 老舊電器引發火災 解決方法 1. 回收舊電器使用, 應特別注意電線是否老化 脆裂 2. 若無法確定電器用品之安全性, 需經專業人士檢查後方可使用, 以免發生意外 資料引用 : 用電安全知識教育推廣 ~ 一般民眾版 ~ 委託單位 : 經濟部能源局執行單位 : 財團法人資訊工業策進會 67

68 解決方法 68

69 違反法規 法規 : 屋內線路裝置規則第 59 條左列各款用電設備或線路, 應按規定施行接地外, 並在電路上或該等設備之適當處所裝設漏電斷路器 一 建築或工程興建之臨時用電設備 二 游泳池 噴水池等場所水中及周邊用電設備 三 公共浴室等場所之過濾或給水電動機分路 四 灌溉 養魚池及池塘等用電設備 五 辦公處所 學校和公共場所之飲水機分路 六 住宅 旅館及公共浴室之電熱水器及浴室插座分路 七 住宅場所陽台之插座及離廚房水槽一 八公尺以內之插座分路 八 住宅 辦公處所 商場之沉水式用電設備 九 裝設在金屬桿或金屬構架之路燈 號誌燈 廣告招牌燈 一 人行地下道 路橋用電設備 一一 慶典牌樓 裝飾彩燈 一二 由屋內引至屋外裝設之插座分路 一三 遊樂場所之電動遊樂設備分路 69

70 預防人員感電災害 1. 一為良好的絕緣, 良好的絕 緣可根絕感電災害 2. 另一為合適的接地, 合適的 接地可免於感電災害 70

71 勞工安全衛生組織管理及 自動檢查辦法規定 : 雇主對高壓高壓電氣設備, 應於每年依下列規定定期實施檢查一次 : 一 高壓受電盤高壓受電盤及分電盤 ( 含各種電驛 儀表及其切換開關等 ) 之動作試驗 二 高壓用電設備絕緣情形 接地電阻及其他安全設備狀況 三 自備屋外高壓配電線路情況 雇主對於低壓低壓電氣設備, 應每年依下列規定定期實施檢查一次 : 一 低壓受電盤低壓受電盤及分電盤 ( 含各種電驛 儀表及其切換開關等 ) 之動作試驗 二 低壓用電設備絕緣情形, 接地電阻及其他安全設備狀況 三 自備屋外低壓配電線路情況 71

72 電氣安全保護裝置 1. 過電流保護裝置 2. 漏電保護裝置 3. 自動電擊防止裝置 4. 接地裝置 5. 避雷裝置 72

73 感電之急救 01 一 確認傷者已脫離電源 感電災害急救的第一步驟是將傷者拖離電源或確認傷者已脫離電源後, 再做進一步急救 低壓電感電的搶救僅須以厚衣物即可將傷者拖離電源, 高壓電感電的搶救須注意搶救者自身是否也有感電危險, 在沒有足夠長 夠乾燥的絕緣物品可供運用下, 搶救者不應太靠近傷者 如人員或機具在搶救後仍未脫離高壓帶電線路, 應儘速聯絡台電以切斷電源 資料引用來源 : 感電災害預防手冊, 台灣區用電設備檢驗維護工程工業同業公會技術研究委員會提供 73

74 感電之急救 02 二 儘速叫救護車 感電死亡最主要的原因是心室顫動, 心臟不規則的顫抖, 喪失了收縮舒張的唧筒功能, 血液無法作正常的循環代謝 當足夠的電流流經心臟時, 便有心室顫動的可能, 心室顫動不一定發生在感電初期, 也可能隔一段時間後再發生 資料引用來源 : 感電災害預防手冊, 台灣區用電設備檢驗維護工程工業同業公會技術研究委員會提供 74

75 常見的用電安全相關法規 1. 勞工安全衛生設施規則 2. 電業法 其相關細則及子法, 如 : 屋內線路裝置規則 屋外供電線路裝置規則 專任電氣技術人員及用電設備檢驗維護業管理規則 電業設備及用戶用電設備工程設計及監造範圍認定標準 電業線路與電信線交叉並行細則 電器裝置業管理規則 變電所裝置規則 75

76 結語 1. 凡事 : 千金難買早知道! 2. 切記 : 勿以善小而不為! 勿以惡小而為之! 3. 落實 : 執行職業安全衛生規定 ~ 保障大家平安喜樂! 76

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