オプトアウト 作成日 :2017 年 5 月 10 日 エベロリムス溶出性コバルトクロムステント (XIENCE) を留置された患者さまへ 当院循環器内科では 京都大学と共同で エベロリムス溶出性コバルトクロムステント (XIENCE) 留置後の抗血小板剤 2 剤併用療法 (DAPT) 期間を 1

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1 エベロリムス溶出性コバルトクロムステント (XIENCE) を留置された患者さまへ 当院循環器内科では 京都大学と共同で エベロリムス溶出性コバルトクロムステント (XIENCE) 留置後の抗血小板剤 2 剤併用療法 (DAPT) 期間を 1 ヵ月に短縮することの安全性を評価する研究 を実施しています この研究は 冠動脈疾患の治療として冠動脈にエベロリムス溶出性コバルトクロムステント (XIENCE) を留置された患者さまを対象に ステント留置後の抗血小板剤 2 剤併用療法の期間を検討する研究です この研究の対象となる患者さまに関しましては別途 同意説明を行い患者さまからの同意が得られた場合のみ この研究に参加登録させていただきます この研究は 2015 年 12 月から約 8 年間行う予定です この研究の登録期間中 (2015 年 12 月から約 2 年間 ) 当院にてエベロリムス溶出性コバルトクロムステント (XIENCE) を留置された患者さまの年齢 身長 体重 診断名 既往歴 合併症 冠動脈疾患の治療内容等の情報を収集する調査を実施します この調査は 研究に登録された患者さまと非登録の患者さまの背景を比較することを目的とし 今後の冠動脈疾患の治療指針を策定する資料として使用します 収集した患者さまの情報は 患者さま個人が一般的には特定できない状態にした上で データセンターを介して 研究代表機関である京都大学に提供されます 情報の提供は特定の関係者以外はアクセスできない WEB システムを用いて行われます どの患者さまの情報を提供したかは 当院の研究責任者が対応表を用いて管理します この調査の結果が 専門の学会や学術雑誌に発表されることもありますが 患者さまのプライバシーは十分に尊重され 患者さま個人を一般の方が特定できる情報が外部に公表されることはありません 調査の対象者となることを希望されない場合は 下記連絡先までご連絡ください また 研究 調査に関する資料は 他の研究対象者等の個人情報等の保護や研究に支障がないと判断される範囲で入手 閲覧することが可能です 研究 調査に関する資料の入手 閲覧や 個人情報の開示に係る手続きを希望される場合 その他不明な点がありましたら 主治医もしくは当院研究責任者までご連絡ください 研究責任者 : 循環器内科副院長下村英紀連絡先 : 福岡県春日市須玖北 4 丁目 5 番地 TEL: ( 代表 ) 担当 : 循環器内科

2 < 研究組織 > 本研究は以下の病院で行っております 病院名 責任医師 1 医療法人渓仁会手稲渓仁会病院 廣上貢 2 札幌医科大学附属病院 三浦哲嗣 3 社会医療法人社団カレスサッポロ北光記念病院 野崎洋一 4 市立千歳市民病院 池田大輔 5 弘前大学医学部附属病院 富田泰史 6 岩手医科大学附属病院 森野禎浩 7 岩手県立中部病院 齊藤秀典 8 一般財団法人厚生会仙台厚生病院 大友達志 9 一般財団法人宮城県成人病予防協会附属仙台循環器病センター 八木勝宏 10 東北医科薬科大学病院 片平美明 11 中通総合病院 佐藤誠 12 山形県酒田市病院機構日本海総合病院 菅原重生 13 公益財団法人星総合病院 清野義胤 14 一般財団法人太田綜合病院附属太田西ノ内病院 小松宣夫 15 自治医科大学附属病院 苅尾七臣 16 医療法人健仁会益子病院 清水昭吾 17 独立行政法人国立病院機構埼玉病院 松村圭祐 18 医療法人沖縄徳洲会千葉徳洲会病院 上田修 19 社会福祉法人三井記念病院 田邉健吾 20 聖路加国際病院 三橋弘嗣 21 順天堂大学医学部附属順天堂医院 代田浩之 22 東京医科歯科大学医学部附属病院 足利貴志 23 日本医科大学付属病院 清水渉 24 社会福祉法人同愛記念病院 高橋保裕 25 社会福祉法人仁生社江戸川病院 大平洋司 26 昭和大学江東豊洲病院 若林公平 27 慶應義塾大学病院 前川裕一郎 28 東京医科大学病院 山下淳 29 東京女子医科大学病院 萩原誠久 30 医療法人財団健貢会総合東京病院 村松俊哉 31 公益財団法人東京都保健医療公社豊島病院 畑明宏

3 32 帝京大学医学部附属病院 興野寛幸 33 医療法人社団明芳会板橋中央総合病院 太田洋 34 順天堂大学医学部附属練馬病院 藤原康昌 35 杏林大学医学部付属病院 高昌秀安 36 公益財団法人日本心臓血圧研究振興会附属榊原記念病院 桃原哲也 37 東京都立多摩総合医療センター 田中博之 38 医療法人社団健心会みなみ野循環器病院 幡芳樹 39 社会医療法人財団大和会東大和病院 加藤隆一 40 聖マリアンナ医科大学病院 明石嘉浩 41 独立行政法人労働者健康安全機構横浜労災病院 柚本和彦 42 昭和大学藤が丘病院 鈴木洋 43 社会福祉法人恩賜財団済生会横浜市東部病院 伊藤良明 44 横浜市立みなと赤十字病院 沖重薫 45 公立大学法人横浜市立大学附属市民総合医療センター 木村一雄 46 独立行政法人国立病院機構横浜医療センター 森文章 47 横浜栄共済病院 道下一朗 48 北里大学病院 阿古潤哉 49 国家公務員共済組合連合会平塚共済病院 大西祐子 50 東海大学医学部付属病院 伊苅裕二 51 医療法人社団浅ノ川心臓血管センター金沢循環器病院 名村正伸 52 石川県立中央病院 松原隆夫 53 独立行政法人国立病院機構金沢医療センター 阪上学 54 特定医療法人福井心臓血圧センター福井循環器病院 水野清雄 55 福井大学医学部附属病院 宇随弘泰 56 市立敦賀病院 音羽勘一 57 山梨大学医学部附属病院 尾畑純栄 58 信州大学医学部附属病院 海老澤聡一朗 59 岐阜県総合医療センター 野田俊之 60 大垣市民病院 坪井英之 61 順天堂大学医学部附属静岡病院 諏訪哲 62 独立行政法人国立病院機構静岡医療センター 田邊潤 63 地方独立行政法人静岡県立病院機構静岡県立総合病院 坂本裕樹 64 静岡市立静岡病院 小野寺知哉 65 浜松医科大学医学部附属病院 佐藤洋 66 公益財団法人浜松市医療公社浜松医療センター 小林正和

4 67 名古屋第二赤十字病院 七里守 68 学校法人藤田学園藤田保健衛生大学病院 尾崎行男 69 半田市立半田病院 榊原雅樹 70 公立陶生病院 浅野博 71 社会医療法人杏嶺会一宮西病院 寺本智彦 72 独立行政法人地域医療機能推進機構四日市羽津医療センター 川村正樹 73 三重大学医学部附属病院 伊藤正明 74 医療法人永井病院 星野康三 75 医療法人三重ハートセンター 西川英郎 76 三重県厚生農業協同組合連合会松阪中央総合病院 谷川高士 77 名張市立病院 片岡一明 78 日本赤十字社大津赤十字病院 貝谷和昭 79 彦根市立病院 中野顕 80 滋賀県立成人病センター 池口滋 81 京都大学医学部附属病院 研究代表 木村剛 82 独立行政法人国立病院機構京都医療センター 赤尾昌治 83 三菱京都病院 横松考史 84 公益財団法人田附興風会医学研究所北野病院 猪子森明 85 大阪赤十字病院 稲田司 86 国立循環器病研究センター 安田聡 87 大阪医科大学附属病院 石坂信和 88 近畿大学医学部附属病院 宮崎俊一 89 社会医療法人同仁会耳原総合病院 石原昭三 90 独立行政法人労働者健康安全機構大阪労災病院 西野雅巳 91 社会医療法人生長会ベルランド総合病院 片岡亨 92 神戸大学医学部附属病院 新家俊郎 93 地方独立行政法人神戸市民病院機構神戸市立医療センター中央 木下愼 市民病院 94 独立行政法人労働者健康安全機構関西労災病院 真野敏昭 95 近畿大学医学部奈良病院 城谷学 96 公益財団法人天理よろづ相談所病院 中川義久 97 日本赤十字社和歌山医療センター 田村崇 98 和歌山県立医科大学附属病院 赤阪隆史 99 島根大学医学部附属病院 田邊一明 100 島根県立中央病院 小田強

5 101 岡山大学病院 吉田雅言 102 日本赤十字社岡山赤十字病院 佐藤哲也 103 公益財団法人大原記念倉敷中央医療機構倉敷中央病院 門田一繁 104 広島大学病院 木原康樹 105 独立行政法人国立病院機構岩国医療センター 櫻木悟 106 独立行政法人地域医療機能推進機構徳山中央病院 分山隆敏 107 徳島大学病院 若槻哲三 108 日本赤十字社徳島赤十字病院 岸宏一 109 香川県立中央病院 土井正行 110 愛媛県立中央病院 岡山英樹 111 日本赤十字社松山赤十字病院 盛重邦雄 112 愛媛大学医学部附属病院 檜垣實男 113 社会医療法人近森会近森病院 川井和哉 114 一般財団法人平成紫川会小倉記念病院 安藤献児 115 産業医科大学病院 園田信成 116 社会福祉法人恩賜財団済生会支部福岡県済生会福岡総合病院 末松延裕 117 社会医療法人財団池友会福岡和白病院 芹川威 118 医療法人徳洲会福岡徳洲会病院 下村英紀 119 熊本大学医学部附属病院 坂本憲治 120 社会福祉法人恩賜財団済生会熊本病院 坂本知浩 121 熊本赤十字病院 角田隆輔 122 国家公務員共済組合連合会熊本中央病院 野田勝生 123 宮崎県立延岡病院 山本展誉 124 独立行政法人国立病院機構指宿医療センター 鹿島克郎 125 社会医療法人天陽会中央病院 高岡順一郎 126 独立行政法人国立病院機構鹿児島医療センター 中島均 127 公益社団法人出水郡医師会広域医療センター 吉野聡史 128 社会医療法人仁愛会浦添総合病院 上原裕規 129 社会医療法人敬愛会中頭病院 石盛博 130 地方独立行政法人大阪市民病院機構大阪市立総合医療センター 成子隆彦 131 国保直営総合病院君津中央病院 山本雅史 132 社会医療法人河北医療財団河北総合病院 登坂淳 133 地方独立行政法人下関市立市民病院 金子武生 以上

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