Transcription

1 主題專欄 不煩惱的玫瑰人生 了解大腸癌造口 參與臨床試驗前後的準備 了解 Old Boy 的公敵 - 攝護腺癌 癌友專欄 體會照顧者說不出的壓力 善用本會癌症營養服務 活動紀實 銀髮南鄉 就醫無礙 解決南鄉銀髮癌友就醫交通困境

2

3 謝謝你幫助弱勢癌症家庭 主題專欄 02 了解大腸癌造口 06 臨床試驗的初衷 07 參與臨床試驗前後的準備 10 Old Boy的公敵攝護腺癌簡介及治療案例分享 文 沈明宏 文 夏和雄 文 孫婷婷 文 王致丞 癌友專欄 體會照顧者說不出的壓力 15 靜心修煉與癌共存 16 善用本會癌症營養服務 文 史莊敬 照顧者也需要心靈自我照顧 文 李朝榮 文 金貴 文 鄭欣宜 健康園區 20 酸甜戀愛般的水果-百香果 文 鄭欣宜 活動紀實 22 我想盡一份心力 HPVaway子宮頸癌防治 揪要愛自己 防癌Do It NOW! ẟ䏦 㧼 㧈㖶 文 陳建宏 24 銀髮南鄉 就醫無礙 解決南鄉銀髮癌友就醫交通困境 文 葉韋均 26 好食小子 快樂吃蔬果營隊 年高雄市防癌領航員培訓 28 癌友聚會舒壓作夥來 台癌南部分會 文 黃柏雅 文 李姿函 文 潘欣欣 庒 嬰 噆ƒ䵘 噆Ɲ 曢婘Ɲ 㩆 婘Ƌ ƌ ₚ䜆Ƌ ƌ ːːː Ὲ䔏 Ɲː 9,6$ ː 0$67(5 ː -&% ː 偖 Ὲ䔏 Ɲ Ὲ䔏 㛰㔯㗌㜆Ɲ 㛯 㗌 服務專區 ƒ⅓ Ɲ 癌友關懷教育中心106年課程表 文宣出版品介紹 捐款芳名錄 劃撥捐款單 信用卡捐款單 䙣 执堳Ɲ Ὲ䔏 噆Ɲ ạ䰤 Ɲ 曧 Ὲ䔏 䰤 ⑬㧟 㧼濣 㗝 朋 㧼濣㗪ᵸ朖 ⴲ 㗆尵 中華民國八十八年十二月創刊 ü 㗆 ü 㗆 ü 㗆 ü 㗆 Ƌわ勌奨 㭉 㬥Ə媲Ὥ曢 䟌Ƅƌ 台灣癌症基金會會訊 發行人 : 王金平 總編輯 : 彭汪嘉康 主編 : 賴基銘 蔡麗娟 編輯 : 馬吟津 汪居安 陳建宏 發行所 : 財團法人台灣癌症基金會 台北總會 : 台北市105南京東路5段16號5樓之2 電話 : 傳真 : 南部分會 高雄市807九如二路150號9樓之一 電話 傳真 劃撥帳號 : 戶名 : 財團法人台灣癌症基金會 排版設計 : 喜來登實業有限公司 製作印刷 : 喜來登實業有限公司 捐發票好容易 開立電子發票店家 網路購物皆可捐 只要您口述愛心碼1799 或是在 有提供愛心發票捐贈的網路購物平台輸入 一起揪揪 朋友多多利用 台北總會 台北市松山區南京東路五段16號5樓之2 電話 (02) 南部分會 高雄市三民區九如二路150號9樓之1 電話 (07) 戶 劃撥帳號 名 財團法人台灣癌症基金會 勸募核准字號 衛部救字第 號

4 不煩惱的玫瑰人生 了解大腸癌造口 事實上, 恐懼多來自不了解 為什麼會有腸造口? 人工腸道造口的建立是許多疾病,如大腸直腸癌 創傷 憩室炎和發炎性腸道疾病等, 治療過程可能會需要的一種手術方式 雖然造口手術對身體外觀是一個很大的改變, 但對於生命延續與疾病的治療是值得的 什麼是腸造口? 腸造口, 一般俗稱人工肛門 此開口作用是將腸道內的排泄物排出, 以代替肛門 但因為人工造口並沒有肛門的括約肌來控制排泄物的排出, 所以不會有便意感, 也無法控制排便的時間 所以需要所謂的造口收集袋來收集排泄物 造口名稱, 則可依其手術部位而命名, 而常見的造口種類為 ; 近來常聞知名人物罹患大腸癌, 拒絕造口及正確治療而導致生命提早終止, 文 / 沈明宏國泰醫院大腸直腸外科主治醫師 1 環狀結腸造口造口的功能通常為暫時性, 大部分位於橫結腸處拉出腹部表面, 以支撐棒固定, 約 7-10 天後會將支撐棒移除 常當做一種保護性的腸液改道出口或腸道阻塞減壓 出血和廔管治療時使用 其排泄物較為鬆軟不成形的糞便 2 終端結腸造口多半用於治療直腸癌而須進行腹會陰聯合切除手術 (abdominoperineal resection) 或是阻塞性大腸癌的哈特曼氏 (Hartmann) 手術 其排泄物成半固體狀 3 環狀迴腸造口目的是暫時性讓腸道排出物改道 一般位於腹部右下方, 將迴腸造口架於腹壁上並以支撐棒固定, 其排泄物多為水狀黏稠, 且內含多量消化酵素, 較易侵蝕造口周圍皮膚 此類造口容易會有大量水狀排泄物, 要注意是否有脫水現象 2 台灣癌症基金會

5 大腸直腸癌手術一定要做造口嗎? 一般而言, 直腸癌的病人比較有可能會在手術時, 施作腸造口 通常有兩種情況 : 一是很低位的直腸癌, 因為要取得適當的手術乾淨邊緣, 不得已只好把肛門切除 近年來手術的進步及術前放化療的使用, 需要切除肛門做永久性人工造口的情況已很少見 比較常見的是為了在術後保護腸道和肛門的吻合處, 而施作的暫時性人工造口, 此類造口通常在手術後三個月內可以關閉 另一情形為阻塞性的大腸癌, 此類病人多是因為大腸癌阻塞造成腸道堆積太多大便, 通常為接受急診手術, 而因腸道過多的大便, 而暫時不把腸道吻合 待身體恢復且大腸癌並無復發時, 可以把人工造口接回去 常見的腸造口問題與解決方式 1 腹瀉問題發生腹瀉的原因為腸胃腸道感染, 也可能因為用的藥物或食物引起 腹瀉時, 應飲用更多的液體以補償失去的液體, 暫時不要進食大量的油炸等刺激食物及水果蔬菜, 有灌腸者停止灌腸 如腹瀉不止, 應立即就醫 2 便秘問題若糞便較硬, 會感到不適和疼痛, 像堅果 竹筍和蘑菇食物, 均會因消化緩慢而易引起, 應儘量避免攝取 平日需食用含纖維質食物及多攝取水份, 大約每日 2000ml 左右 飯後多活動以促進腸蠕動 3 臭味與脹氣問題避免用吸管喝飲料 嚼口香糖 抽菸或狼吞虎嚥的進食及攝取易產臭味與產生氣體的食物, 如魚類 蛋 蘆筍 大蒜 洋蔥 大頭菜 起士 豆類等 ; 蔓越莓汁及優酪乳則可減少臭味 可選擇附有活性碳除臭濾片的便袋 4 造口凹陷造成腸造口凹陷多因手術時腸造口周圍脂肪切除過多 腸造口粘膜縫線過早脫落 腸造口位置不當 肥胖者, 使腸造口縮陷於皮膚表層下面 外觀像一個間隙或 造口不煩惱 了解生活細節不害怕 台灣癌症基金會第七屆抗癌鬥士 中華民國玫瑰之友造口關懷協會理事 呂貴香 接受腸造口的 病友一定是要自 我走出心理的懼 怕與壓力, 常出 外走動, 讓腸子 多蠕動, 病友因直腸 癌開刀術後容易飽受腸阻 塞的腹脹疼痛時, 應注意 (1) 高纖維的食物不能吃太多, 如想吃菇類 ( 高纖 ) 的食物, 就必須將其細切或者煮爛一些 ;(2) 細嚼慢嚥, 慢慢吃 ;(3) 多喝水, 早上先喝 500C.C. 的水, 飯前喝 C.C., 排便才不會太乾 ;(4) 多運動, 促進腸蠕動, 當輕微腸絞痛時, 表示可能快要腸阻塞了, 就開始減少喝水及吃東西, 趕緊走路作運動, 以促進腸蠕動及排氣, 如此漸漸學會如何預防腸阻塞的方法, 學會與腸造口相處, 就會減少到急診室報到了 飲食習慣要改變, 多吃天然食物, 少吃加工食品, 少量多餐, 少糖少油, 更不要聽信偏方, 去吃來路不明食物, 以免自己身體受累 凡事往好處去想, 以正向的態度去面對自己的人生, 不要有負面的想法以免越想越會過不去, 正向思考會讓自己感覺很快樂 當年因 發願 身體好了要去當志工, 經過十多年的志工生涯中, 體會到 病人的快樂, 就是我的快樂, 我的人生最快樂的是看到病人很高興的接受我的幫助 台灣癌症基金會 3

6 造口不煩惱 注意服裝穿搭, 一樣可以漂亮打扮 台灣癌症基金會第六屆抗癌鬥士 毛賢婷 初期得知要做永久性腸造口時, 我也有跟大部分女 生一樣的煩惱, 我是一個愛漂亮的女生, 做了腸造口之後, 是不是就不能穿著漂漂亮亮的衣服, 是不是要拖著一個大便袋到處趴趴走, 或是關在家中過這愁雲慘霧的生活, 但事實上並非如此, 做了腸造口之後, 的確有一小段的時間, 我會擔心別人看見我的造口, 所以剛出院回家時, 我把每一件漂亮的洋裝拿出來試穿, 問家人有沒有看見造口, 當然有些比較貼身的洋裝, 會看見穠纖合度身材比例的衣服或洋裝是必須取捨, 因為畢竟還是會看見肚子上的造口, 不過我都會希望大家做永久性造口的朋友僅可能都圍著束腹, 這樣可以保護造口不會有脫出或疝氣的問題, 另一方面在衣服的穿著上也比較不會讓人發現造口 後來我在服裝的搭配或穿著上都是穿著合身但不貼身的衣服, 儘量選擇以鬆緊帶為主的褲子或裙裝, 這樣穿脫也比較方便, 此外會隨身攜帶一套便利的換洗衣物, 萬一必要時也不會讓難堪的事情發生, 其實很希望大家不要排斥做腸造口, 因為造口也是我們身體的一部分, 現在的我每天都跟自己的造口快樂的相處, 做了腸造口我們一樣可以穿著漂亮的衣服出門, 展現愛自已所散發出來的自信與美麗, 希望大家做了造口以後, 都可以輕鬆打扮, 漂亮出門喔! 腹部的皺紋, 而腸造口粘膜部份可見 部份無法看見 可以使用墊高式用具組, 利用壓環加壓於腸造口周圍皮膚, 使造口基部膨出, 以利排泄物排出 5 造口脫垂腹部肌肉薄弱 手術時腹壁肌層開口太大 結腸太鬆弛 腹部長期用力, 造成腹壓太大引起 輕度者腸管外翻 1-2 公分, 嚴重者整個結腸腸管外翻脫出 平時應避免提重物, 減少腹壓增加問題以預防造口脫垂 若腸造口脫出時, 則先平躺放輕鬆, 一般可以緩慢復原 而持續嚴重脫垂未回復, 則需要至醫院求治, 必要時會需要接受手術矯正 6 造口附近突起因腸造口周圍組織的薄弱, 加上腹內壓增加 ( 如打噴嚏 咳嗽 提重物等 ), 導致腹壁肌開口擴大或裂開, 是最常見的合併症 一般術後需持續使用腸造口束腹帶, 不可提重物, 咳嗽或腹部用力時, 需雙手輕按壓造口部位以減少腹部壓力所造成的疝氣 當無法改善時, 需要手術矯正 7 造口周圍皮膚發紅或破損是否剪裁過大造成滲漏或過敏等因素 尤其迴腸造口周圍皮膚問題, 因為小腸液較為偏鹼性, 對於皮膚侵蝕發紅問題較為常見 可以使用皮膚保護霜或噴劑在造口周圍後, 再貼上造口用具 若更嚴重可能需要人工皮或適當敷料照護 8 造口出血問題正常腸造口的顏色呈暗紅色或粉紅色濕潤狀 ( 如口腔黏膜般的顏色 ) 若有顏色改變懷疑造口袋是否剪的太小使得造口血循不良, 或者本身有慢性心血管疾病或糖尿病等導致血液循環不良 若造口組織顏色嚴重發黑, 此時表示 4 台灣癌症基金會

7 造口缺血, 則須立即就醫 9 造口與飲食建議造口患者並不需要吃特製食物, 除非有其他慢性疾病如糖尿病 高血壓 肝腎方面疾病等等, 而是需要依照個人的體質及飲食習慣 10 造口與生活影響除了避免搬運重物及過度疲勞, 擁有人工造口者仍可以與一般人一樣正常工作, 在術後體力尚未完全恢復前, 應減輕工作量及適當休息 適當的運動休閒與外出旅行, 只要事先充分的準備, 也是增進身心健康與放鬆情緒的方法 淋浴與泡澡是可以被允許的, 水也不會從造口逆流進去 游泳時可以更換成封口型便袋, 以防水紙膠貼住造口底座四周, 泳衣建議以連身式為宜 11 造口與結婚 懷孕及性生活影響只要保持身心的健康, 親密關係不需特別改變 可以與伴侶商量並接受專業指導 發生性行為前, 可將腸造口袋內排泄物排空或換上較小的腸造口袋 總結造口雖然會讓人的體態外觀有所改變, 但它卻有時是在治療疾病的必要過程 其實有人工造口, 生活並不會有太大的改變 一般的生活習慣 飲食與常人無異, 唯一改變的是排便的方式 當醫師和你提起需要有人工造口時, 不妨多詢問醫師有關造口的問題, 做好心理建設, 讓自己在延續生命的過程時, 也能開心的享受人生 造口不煩惱 準備 OK 快樂走透透 台灣癌症基金會第四屆抗癌鬥士汪中仁 我已經抗癌 12 年了, 曾經兩次經 歷造口手術, 因為我不想永遠活在無肛門的生活中, 所以請醫生留下肛門括約肌, 期待總有一日恢復使用自己的肛門, 雖然曾經恢復使用自己的肛門有兩年, 但卻是痛不欲生, 生不如死, 所以再次開了永久性造口手術, 迄今 8 年了, 讓我可以找回人生的尊嚴, 快樂的過日子 現在我可以帶著造口袋, 遊山玩水, 出國旅遊, 沒有任何擔心懼怕, 排除所有的憂慮煩惱, 快樂出航, 因為我已培訓完成自己的應變制變能力, 可以應付所有在外的可能發生狀況, 安全的處理自己的衛生便便問題, 過一個快樂的癌後生活 僅將自己一點心得分享大家, 希望給所有的造口朋友, 出門在外, 應該做好充分準備, 將自己需用的造口貼身護理之物打包妥當, 造口照護的貼心提醒如下 處理造口要善用水源, 任何穢物都不好處理, 即使擦拭乾淨仍有臭味, 所以到了新環境先找廁所與水源, 我自己都會帶衛生紙或濕巾紙與手帕水壺在身, 以備不時之需 出門在外, 最怕拉肚子, 所以要注意飲食衛生, 少吃路邊外食, 吃不過量, 以免自找麻煩, 影響破壞遊興 遊山玩水, 容易出汗, 要隨時注意造口底座容易脫膠, 造成移位而滲漏便便在身上, 影響衛生, 建議在造口袋與底座上面, 加上數張較厚的擦手紙, 以隔絕造口與衣服之間的直接碰觸, 不怕一萬, 只怕萬一, 可立即產生保護效果, 方便處理清潔 總之, 多一分準備, 少一分擔心, 平時就要注意自己的生活習慣與了解腸胃的適應情形, 也要熟練護理造口的基本動作, 養成好的觀念與正確的知識, 你一定可以和我一樣, 做一個快樂的造口人 台灣癌症基金會 5

8 了解臨床實驗 - 臨床試驗的初衷 在華人傳統的各行各業中, 講究的是獨門功夫與經驗傳承, 由師父將一身絕學傳授給門下弟子, 而醫學自不例外這樣的精神 然而這樣的閉鎖式的學問, 常常流於無法交流, 以及易於流失寶貴的經驗 在現今的醫藥學領域裡, 不能光靠師傅的傳承, 就能擁有一身的好功夫 文 / 夏和雄臺北醫學大學臺北癌症中心癌症試驗病房主任臺北醫學大學附設醫院血液腫瘤科主治醫師 在還沒有確定此項治療是否有效前, 我是否有必要去嘗試, 換句話說, 有 白老鼠 的嫌疑? 其實, 這裡面是有相當的誤解, 以致於以訛傳訛 要使醫學經驗獲得論證而更可長可久, 以現若代的工具或方法去做嚴謹的檢驗就有其必要性 而在眾多的工具或方法中, 常被應用的有回溯 性的臨床案例研究和前瞻性的臨床案例研究, 以前 瞻性研究所獲得的結果, 較能獲得廣泛認同 在前瞻性研究的方法內, 第一期至第三期臨床試驗是目前一個新藥或新治療方式, 能否被醫界或衛生當局承認的最重要方法 為何如此? 其中是因為經過如此的重重考驗, 一再一再地多方檢視, 焉能不為大家所接受並引用呢? 臨床試驗在大眾心理所產生較多的疑惑, 應是 試從三個層面來看, 其一是對於那些未接受過治療或僅接受過少數治療的受試者而言, 在多數臨床試驗的設計上, 受試者所獲得的治療常是標準治療加上些許變化, 因此受試者仍然有基本的治療在進行 ; 其二是對於那些已用盡治療方式的受試者, 新的藥物或可提供新的契機, 讓受試者的身體和心理獲得一定的治療 ; 其三是加入臨床試驗的受試者, 在治療計畫期間, 將能有更多的照護 因此, 臨床試驗的受試者並非 白老鼠, 而是 寶貝 臨床試驗的執行品質非常重要, 這不但關乎執行結論的正確性, 更關乎對受試者的醫療照護良窳 尤有甚者, 臨床試驗多少可看出該醫院在醫療水準是否有更進一步的進化 目前臺灣各大醫院雖在一般醫療已有相當水準, 但是對於醫療水準進步指標之ㄧ的臨床試驗, 也投予相當的資源在其上, 在這醫學素養蒸蒸日上的世代裡, 臺灣會有越來越多品質優良的臨床試驗在進行, 並對整體醫學有實質的貢獻, 且讓我們拭目以待臺灣整體醫學軟實力的發揮 6 台灣癌症基金會

9 了解臨床實驗 - 參與臨床試驗 前後的準備 癌症已經蟬聯國人十大死因榜首數十年, 生活周遭常聽聞或眼見癌症病友, 即使自身很幸運逃過癌症的魔掌, 隨著國人平均餘命的增加, 也要擔心各種老年疾病找上門, 然而幸運的是在科技高速發展的世代, 各種診斷 治療病症的方式與藥物不斷推陳出新, 在在增加了病患與醫師的選擇, 即便無法完全治癒病症, 也盡可能讓生命能有尊嚴的延續 文 / 孫婷婷台灣藥物臨床研究協會理事長 認識臨床實驗 但你可曾想過這些新的治療藥物或方法, 在科學家或醫師 藥廠研發成功後, 是透過什麼方式被驗證並如何使用在病患身上嗎? 事實上新藥研發需要經過非常漫長艱辛的過程 一個成份的開發, 需經過動物實驗再發展至人體臨床試驗, 花費的時間 金錢及人力不可言喻 在人體執行的研究過程即稱為 臨床試驗, 經過臨床試驗確立新治療方法的效果及安全性, 後續才能讓更多病患接受更先進的醫療服務與醫藥治療 臨床試驗的範圍包括藥品 醫療器材及醫療技術, 當要執行臨床試驗時, 並非隨意就可進行, 必須要有完整規劃的試驗計畫書, 經客觀獨立的研究倫理委員會仔細考量受試者權益並審查通過, 同時須得到政府衛生主管機關的審查核准才可執行 另外, 在臨床試驗開始前, 試驗人員必須讓受試者清楚了解試驗的內容 潛在風險及受試者所應得的權益等, 並於受試者簽署經研究倫理委員會審查通過的受試者同意書後才能進行, 其實臨床試驗相關的每個過程都非常嚴謹, 並且以尊重人權為前提 在台灣, 自 2011 年起在教學醫院所執行的多國多中心臨床試驗案逐年增加, 這不但顯示台灣的醫療專業在世界上的研發地位, 也表示有愈來愈多的受試者來自於台灣, 這些受試者都是科學研發中最重要的無名英雄, 因著他們無私的奉獻, 在新藥上市前, 台灣的醫師就已經開始累積治療的經驗, 這些本地的經驗與數據, 不僅讓部分病友提早接受新藥的治療, 也奠定了新藥上市前, 更精準的治療方針 然而, 大多數臨床試驗相關訓練僅針對試驗研究人員, 對於大眾及患者則少有著墨, 導致一般民眾對臨床試驗多存有負面印象 在台灣, 只有被衛福部核准的教學與特殊專長的醫院可以執行臨床試驗, 而因著台灣就醫可及性, 每個人其實在自己或親友的就診的過程中, 都或多或少曾有聽聞或被徵詢過參加臨床試驗的經驗 決定參加或拒絕臨床試驗的原因各異, 但你是否是真的在 台灣癌症基金會 7

10 了解了這個臨床試驗, 得到充分的資訊後, 才自主決定是否需要加入臨床試驗? 是因為沒有了其他治療方案, 所以忽略可能的風險而貿然參加, 還是單純因不了解而拒絕? 醫療人員提供你專業的諮詢, 但你知道決定權真的在你手上嗎? 對於參加臨床試驗的潛在好處與風險, 你又知道多少? 事實上, 潛在好處可能包括你可以從試驗中獲知疾病最新資訊, 以及了解自身最完整的健康狀況 ; 在一般常規治療無法改善病情的狀況下, 參與臨床試驗可能有機會接受到新的治療方式或尚未上市的新藥物 新醫療器材或新的醫療技術 ; 除了可以使用新藥治療外, 也能獲得專業醫療人員更加密切的聯繫與照護 ; 以及藉由新藥的研發成功, 讓其他人也得以受益 但同時也具有潛在風險, 包括若隨機分配到對照組, 將無法即時使 用新的療法或新的藥物, 一般對照組的治療多是現行醫療常規的治療方式, 但也有可能是使用不具療效的安慰劑 ; 或是新的療法或新的藥物不一定有效, 而且可能必須承受還未完全清楚的副作用 ; 以及通常臨床試驗需較密切追蹤, 或需較為頻繁的治療及檢查, 導致參與臨床試驗的受試者, 花費的時間可能比依照現行的治療方式更多等 參與臨床試驗的注意事項 臨床試驗是一個選擇, 這不代表你一定要參加試驗 任何試驗皆有一定的潛在風險及好處 討論參與試驗的可能性時, 醫師及醫院試驗團隊會依據受試者的狀況, 說明其他可能的治療方式 限制 與副作用等, 你也應該詢問醫師是否還有其他的治療方式 8 台灣癌症基金會

11 你應該在獲得足夠完善的資訊後才加入試驗 在簽署受試者同意書前, 需要詳細閱讀, 並盡量提出對試驗的疑問, 確認臨床試驗的目的 對象範圍 所需配合的事項 可能的副作用與風險 預期效益 檢體及資料的運用與管理 損害補償與保險 受試者權益等等, 臨床試驗醫師或研究團隊成員有責任一一回覆受試者的疑慮 參加試驗可能有間接經濟上的負擔 這些經濟負擔並不是指花錢買藥或門診掛號的費用, 而是指例如參與研究後必須多次請假, 以配合到醫院抽血或臨床檢查的需要 ; 或是指年長者或幼童參加試驗時, 需有照顧者陪同而造成生活上的不便等等 因參加試驗而付出的金錢 時間 人力都是所謂的 間接經濟負擔 因此參加試驗的前提是受試者要能充分自主的決定 並且有積極配合的責任 加入臨床試驗前需要仔細考慮 並與家人討論過後, 在完全自主不帶勉強及壓力的情形下, 再決定是否簽署同意書, 並取得一份同意書副本, 妥善保存 若決定參與一個臨床試驗, 為了能使試驗結果有較好的可信度與正確性, 應醫師的指示回診 接受治療, 並執行試驗中必要的檢查或填寫問卷 此外, 即使已經簽署同意書, 或已開始進行臨床試驗, 仍可以在任何時候 無需提出任何理由, 主動告知研究團隊要退出試驗 並不會因退出試驗而導致醫療權益受損, 你有無條件退出的自由 管道, 從醫院 醫師或是官方的臨床試驗網站查看公開並經核准的試驗衛教資訊, 例如 台灣臨床試驗資訊平台 就是一個很好的管道 台灣臨床試驗資訊平台 ( 是由財團法人醫藥品查驗中心所管理的中英文雙語網站 在台灣臨床試驗資訊平台網站的首頁上, 您可以進入台灣特定疾病臨床試驗合作聯盟專區, 透過專區裡的影片或文字, 知道目前有哪些癌症的研究正在進行 您也可以進入首頁的受試者專區, 點選我想瞭解試驗的子項目, 看到藥品 醫療器材 細胞治療 上市後藥品的臨床試驗資訊專區, 再依據您的需求, 進行不同方式的查詢, 例如 : 疾病分類 執行醫院的名稱 醫院所在地區 等等 ; 這些將可幫助您更加認識臨床試驗的價值, 也可從中找到您有意願進一步瞭解的癌症研究與試驗聯絡人資訊 台灣藥物臨床研究協會將持續推動改善台灣臨床試驗的環境, 提供臨床試驗的相關資訊, 期許在優良的試驗環境下, 當每位民眾被徵詢是否參加臨床試驗時, 都能 做自己的主人, 做對自己最正確的選擇 最後, 當試驗結束後, 你將會得到參與試驗前 研究團隊所承諾應提供的研究分析結果, 或給予 新的資訊與相關諮詢, 以分享試驗結果 取得進一步臨床實驗資訊 礙於法令, 你目前無法隨意在網路上或隨處看 見臨床試驗的各式資訊, 但你仍可以透過正式的 台灣癌症基金會 9

12 Old Boy 的公敵 攝護腺癌 簡介及治療案例分享 文 / 王致丞奇美醫學中心泌尿外科主治醫師 攝護腺癌的隱憂台灣的攝護腺癌發生率快速上升, 根據國健署最新統計, 攝護腺癌已是男性的第五大癌症, 且 105 年約有 1,374 位病人不幸死於攝護腺癌, 比較 104 年又多了 116 人 攝護腺癌的類別台灣地區每年約有將近 5,000 位攝護腺癌 ( 前列腺癌 ) 的新個案, 其中有高達 8 成為所謂 侷限性攝護腺癌 (localized prostate cancer), 亦即癌細胞尚未轉移至淋巴結, 或其它遠處器官, 如骨頭等 侷限性攝護腺癌又可分為 2 大類, 腫瘤細胞侷限在攝護腺被膜內, 及腫瘤細胞已吃到攝護腺被膜外, 但是尚未轉移 前者可說是 早期 攝護腺癌 (T1 或 T2), 後者可說是 中期 攝護腺癌 (T3 或 T4) 攝護腺癌症狀及篩檢方法早期攝護腺癌通常沒症狀, 因此患者多半 無感, 當腫瘤逐漸侵犯尿道 膀胱頸時, 則會發生解尿不順的症狀, 會一直有尿意, 但尿液難以排空, 嚴重者可能出現血尿 尿失禁等 若更晚期發生癌細胞骨轉移時, 會有骨頭疼痛 甚至行動不便的風險 目前攝護腺篩檢的方法, 包括經由肛門指診 經直腸超音波檢查以及血清攝護腺特殊抗原 (PSA) 檢查等三種, 分別說明如下 : 診的效果就有限 這時需要藉助儀器來幫忙檢查, 經直腸攝護腺超音波可以將這些較細小的病灶偵測出來, 然後用超音波導引到病變處抽取組織做病理化驗, 一旦證實有癌細胞存在, 再根據期別及病患整體狀況來擬定治療計畫 除了肛門指診和經直腸超音波檢查有助於及早偵測到癌病灶外, 還可以利用抽血來作篩檢 攝護腺特異性抗原 (PSA) 目前以攝護腺特異性抗原作為攝護腺癌症篩檢項目之一, 需要瞭解的是攝護腺特異性抗原僅具有攝護腺的特殊性, 而非具有攝護腺 癌 的特殊性 所以攝護腺出現病變如攝護腺發炎或攝護腺增生肥大時, 攝護腺特異性抗原都有可能會升高, 所以攝護腺特異性抗原升高並不代表已罹患攝護腺癌 檢驗攝護腺特異性抗原的方法有很多種, 一般都把閾值訂在 4ng/ml, 若是檢驗值超過這個數值就要做進一步的檢查, 包括肛門指診和經直腸超音波檢查 若只是輕微上升, 而且指診和超音波檢查也無法分辨是良性增生或惡性腫瘤時, 加測游離型攝護腺特異性抗原 (free PSA), 可以幫忙助做進一步的鑑別診斷 通常游離型攝護腺特異性抗原, 對全值攝護腺特異性抗原的比值愈高時, 良性增生的可能性就愈大 肛門指診是醫師用手指探入肛門直腸觸摸攝護腺, 如此可以了解攝護腺是否有腫塊或硬化的現象 這是最基本的篩檢方式, 立即掌握攝護腺有無其他病變, 若有異狀則同時可以評估病灶的大小與範圍 但是對早期而且無法觸摸到的腫瘤, 肛門指 10 台灣癌症基金會

13 攝護腺癌治療方法侷限性攝護腺癌的治療包含 : 一 早期攝護腺癌 : 可做手術全切除 放射線治療 積極監控 二 中期攝護腺癌 : 可做放射線治療加上荷爾蒙治療 手術全切除 荷爾蒙治療 三 晚期攝護腺癌 : 荷爾蒙治療 化學治療 荷爾蒙治療加上化學治療 免疫療法 鐳 223 放射治療等 而開刀即根除性攝護腺切除術可分為 ( 一 ) 傳統開腹手術 ( 二 ) 以腹腔鏡手術及 ( 三 ) 以機械人手臂 ( 或稱達文西手術 ) 輔助手術三種 (5) 減少感染機會 (6) 失血量少, 輸血機會低 (7) 傷口小且美觀, 術後恢復快 針對晚期病人 ( 淋巴或骨轉移 ) 的最新治療方式為荷爾蒙治療加上化學治療 (CHAARTED Trial ) ( 病例分享個案二 ) 這是發表於去年八月的新英格蘭雜誌, 對於淋巴結或已骨轉移的攝護腺癌病患, 相較於單純使用荷爾蒙療法, 若使用荷爾蒙加上 6 個療程的剋癌易 (Docetaxel) 注射劑化療, 可增加近 14 個月總體存活期 個案一李先生 52 歲, 在外院被診斷攝護腺癌 ( 中期 ), 來門診徵詢第二意見, 我於門診就其所帶資料, 提供病患兩種選擇 :1. 長期荷爾蒙治療加電療 ;2. 手術治療 病人自我考量自己尚年輕, 希望接受手術治療後再加上低劑量的電療 病患術後一週即安排膀胱攝影檢查, 膀胱及尿道癒合良好當下即拔除尿管, 術後第一次回診, 目前處於禁尿恢復期 傳統開法 1. 攝護腺位於骨盆最深處, 視野狹小, 手術困難度高 2. 傷口較大, 恢復期較長 傳統腹腔鏡 1. 視野放大倍率為 3 至 4 倍 2. 器械無法像手腕一樣旋轉 達文西攝護腺癌手術的優點 對醫師而言 : (1) 更精準的手術動作 (2) 手術範圍更廣, 視野可放大 10 倍 (3) 有 3D 立體影像 (4) 敏捷度增進 對病人而言 : (1) 保留最長的尿道, 術後尿失禁恢復期短 (2) 保留神經血管叢, 降低術後陽痿機會 (3) 住院時間縮短, 能及早恢復工作 (4) 術後疼痛小 個案二林先生 60 歲, 因尿滯留於急診接受臨時導尿管安裝, 轉來我的門診, 經抽血 (PSA > 1000) 及肛門指診 ( 廣泛性硬塊 ) 強烈懷疑已是後期攝護腺癌, 電腦斷層及骨掃描均呈陽性反應 ( 淋巴結及骨轉移 ), 於是施行經尿道攝護腺刮除術解決病人尿滯留問題, 同時取得攝護腺病理組織, 經化驗證實為攝護腺癌 目前病患已接受完第五次賀爾蒙及化療合併治療療程, PSA 指數已下降至 300 以下 如何預防攝護腺癌攝護腺癌已晉升國人男性癌症中的隱藏殺手, 近年來, 隨著抽血攝護腺特異抗原 (prostate-specific antigen, PSA) 的檢查廣泛使用, 局部攝護腺癌的比率也逐漸增加 建議有家族史的男性從 40 歲起, 無家族史的男性從 50 歲起, 應每年接受肛門指診及抽血檢查 (PSA), 再根據每人可能有攝護腺癌的比率, 安排個人化的追蹤 及早發現, 及早接受專業泌尿科醫師的治療 台灣癌症基金會 11

14 照護者關懷系列 - 體會照顧者說不出的壓力 罹患癌症是生命等級的挑戰, 深具威脅感 病友在身體與心靈上, 十分受苦 ; 身旁的親友們因為知道這不是簡單的事情, 所以常會給予病友照顧 關懷 問候及相關的資源, 期待能幫忙病友改善病況或心情 文 / 史莊敬台灣癌症基金會諮商心理師 那段努力過程中, 照顧者常是與病友長久相在伴的人, 是病友重要的支持來源 他們是醫療人員的夥伴, 具有藥物 手術 放射線所不及的影響力, 常被賦予重任 ; 當病友不舒服 病況不佳 病友離世時, 他們是最感心痛的人 然而, 照顧者的身心靈卻很少受到照顧, 大眾對於照顧者的期待 想法 情緒等也相當陌生 究竟, 在辛勞的陪伴過程裡, 照顧者有甚麼樣的心境? 照顧者有甚麼樣的感受? 照顧者對自己在照顧方式的期許親友或家屬希望自己在生活上好好照顧生病的家人, 常見照顧者非常希望能幫上忙, 做了很多努力 對自己在扮演照顧的角色上, 有好多的自我要求 在生活事務上, 照顧者準備與調理飲食 提升廚藝 增進營養, 陪伴就醫 陪伴治療與住院 參加講座 收集與疾病有關的資料 在心情感受上, 當生病的家人因為治療帶來的不 12 台灣癌症基金會

15 癌友專欄 舒服 對疾病的不確定感或生活上的瑣事, 出現低落 煩躁 憂傷 苦悶 氣憤 無奈等情緒, 照顧者期待自己能夠安撫家人, 帶給他穩定感 例如, 照顧者會告訴生病的家人可以幫忙他處理事情, 傾聽生病的家人說一說遇到甚麼事情, 陪伴生病的家人出去走走或參加活動, 也會試著說些安慰的或鼓勵的話 照顧者不希望自己出現的情況為了照顧好生病的家人, 照顧者想要帶給家人力量, 所以, 或多或少會對自己要求 不要做 某些事 常見的是照顧者覺得不能和生病的家人起衝突 ; 生活安排上要不要先考慮自己的生活, 要先以生病的家人為主 ; 也有照顧者提到, 自己不能先吃飯, 要弄好生病的家人的食物後, 才能準備自己要吃的東西 在自己的情緒上, 曾有照顧者表示, 因為不希望自己的情緒會影響生病的家人, 所以要求自己的情緒要調適好, 不能在生病的家人面前表現出悲傷 煩惱或生氣的樣子 此外有些照顧者還要求自己不能倒下, 不能比生病的家人先走 ; 甚至將加生病的家人的體重 進食量等, 當成自己的 照顧成績單 來看! 壓力十分的沉重 因照顧生病的家人而受到的影響在某次照顧者的聚會中, 筆者邀請照顧者們回身看看自己, 關注一下己身的狀況 長時間努力照料生病的家人, 這樣的付出已經給自己帶來了什麼樣的影響? 照顧者們聽了之後, 便靜了下來 因為, 相對於思考自己該如何對生病的家人付出? 該如何好好看顧他? 照顧者們要整理己身 因付出關愛而受的影響, 顯得較為猶豫 經過沉澱 迴響與彼此的激盪後, 照顧者們提到因為受到病人情緒的影響, 自己的情緒跟著起伏 ; 有人體重減輕, 而有的因為病人吃得不多, 只好自己吃完, 所以體重增加 ; 有人因勞動增加, 出現關節不舒服, 身體痠痛 ; 有人覺得自己的心情沒有別 人能了解, 感到孤單 委屈 ; 有人因為擔心家人的病況, 害怕家人是不是好不了了 有一位照顧者邊落淚邊說, 當自己的情緒不好, 難過想哭時, 要躲起來哭, 認為怎麼能在生病的家人面前掉眼淚? 在分享這個經驗時, 這位照顧者向一同聚會的其他人道歉, 覺得自己在大家面前掉眼淚是一件失禮的事情 事實上, 哭泣是人的本能之一, 那是我們一出生就有擁有的能力, 當我們覺得到難過或感動時落淚, 這是非常自然的現象 就世俗的眼光來看, 我們傾向與別人 一起歡笑, 但不敢 一起哭泣 正因為這樣, 當疲倦 悲傷 揪心感浮現, 期待尋求釋放與舒緩之際, 我們習慣性地說服 壓抑自己內在湧出的真實感受 長此以往, 照顧者不但舒緩自己的疲倦 悲傷 揪心感, 還得消耗力氣隔絕它們, 不願如是地接納自己 照顧者希望接受別人什麼樣的關懷相對於照顧生病的家人的方法, 在該次聚會中, 照顧者對於覺得自己想要得到的關懷方式, 則表達得相當 簡約 例如, 有照顧者提到想要親友拍拍肩抱一下, 靜靜聽他說就好 ; 有人覺得旁人對他說 你休息一下吧, 我馬上過去, 或者幫忙處理生活瑣事, 感覺是很受到支持的 ; 也有人覺得如果親友對他說 我會支持你, 你不會孤單, 或者 你已盡心盡力了, 這也可以帶來溫暖的感覺 然而, 照顧者們一向習慣付出 給予 提供, 不習慣接受關懷, 對於手心向上感到不自在 所以, 採用調整自己的想法與心情 看書誦經 出去走走與運動等 安撫自己 的方法, 是照顧者們更常運用的 每個家庭 每位照顧者 每位病友都有其獨特性與不同的考量, 而生病的家人能平安穩定是大家的渴望 盼望在關心病友的同時, 也能多體會照顧者, 多給予照顧者一些支持, 溫暖這條勞心勞力的付出之路 台灣癌症基金會 13

16 照護者關懷系列 - 照顧者也需要心靈自我照顧 文 / 李朝榮台灣癌症基金會志工 是癌症病人的家屬, 去年加入台灣癌症基金我會志工行列, 基金會時常舉辦志工進修課程以及癌友關懷系列講座, 對於癌友及家屬是非常好的身心靈康復課程及資源, 今年參加台癌舉辦台大場次的心靈照護工作坊, 當中大家分享很多癌友和照護者的心情 照顧者常常在照顧癌友方面是無微不至的, 擔心他心情不好 營養不良 體力太差, 凡事都想幫他處理好, 我們需學習了解癌友內心的感受, 我們給他最大的包容支持與鼓勵, 希望能幫助他改善病情, 為了愛寧可什麼事情都幫他處理好, 有時自己也在想是否應該改變這種照顧方式, 尤其在上完心靈照護工作坊課程後, 因為治療過程辛苦又漫長, 癌友需要有良好營養 心情與體能, 所以, 可以多鼓勵他走出戶外, 參加社團活動 陪他爬山或散步, 家事在體力允許下可以讓他去做, 讓癌友知道家裡需要他, 因為他在家中扮演重要角色, 使他更有戰鬥力來對抗病魔, 以產生延續生命的力量, 若能早日康復, 全家就能過著幸福快樂的生活 癌症家庭中每個人心情均是複雜, 上天既然給了 我們這份大禮, 就一定要面對並學習處理繁複的醫療流程, 除了照顧癌友外, 家裡每位成員都要照顧自己, 尤其是最主要的照顧者, 很容易把所有事情都讓自己承擔, 經過這次工作坊的課程, 我認為所有的事情都有轉圜的空間, 例如 : 情緒管理, 可以漸漸去覺察情緒, 不要傷害家裡的每一個人, 因為我們都深愛著家人 壓力管理, 透過大家的經驗分享交流後, 我開始改變想法, 瞭解到不是所有事情皆由自己承擔, 像是治療過程中癌友的病情無法預測, 如何適時向家人告知病情, 讓彼此心理有所準備, 不要造成未竟事宜的遺憾, 照顧者可找出最適合自己的放鬆方式來減輕壓力, 避免反而需要其它家人的照顧 照顧者若能適時求助, 減輕內心沉重的擔憂, 給癌友及家屬一通關懷的電話或是愛的擁抱, 陪伴就是最好的支持與鼓勵 最後, 我要感謝台灣癌症基金會與台大癌症資源中心舉辦的心靈照護工作坊, 我真的獲益良多! 也更加懂得自我照顧與珍惜當下的幸福 14 台灣癌症基金會

17 癌友專欄 靜心修煉 與癌共存 文 金貴 台灣癌症基金會志工 又 到與小化 化療 約會的日子 望著窗外一 在生命與生命的無縫接軌中 總有不定時的精采 與幻滅 灰飛煙滅的生活方式 要如何寫出動人故 抹抹青蔥蔥的綠 腦海中跳出想著瑜珈老師講的嬰兒式 耳邊就這 麼的響起 雙手伸直貼於耳旁 額頭著地 放輕肩 膀 胸口往大腿貼近 臀部坐在腳跟上面 膝蓋併 攏 腳背著地 重量平均分配在兩腿上 想著想著 不知不覺進入無意識狀態 這是我在台灣癌症基金會參與瑜珈課程的收穫 瑜珈是近幾年風行的身心靈運動 平靜而集中的腹 式呼吸 在呼吸時 把氣帶到身體的最深處 讓每 讓自己用最舒服的方式捲曲著身體 回到最初的原始 回歸在母體內的自己 讓自己 放鬆 沒有壓力 平靜而深入的呼吸 在一呼一吸 當中 感受到氣流在身體裡流動著 聽到自己的聲 音 接著就想著跑到左肩的肚臍 人工血管 小 紅莓領頭的ABVD由母體 點滴瓶 進入我的身體 讓新的養份滋潤著體內的 新 細胞 癌細胞 領著體內的原生細胞與新生細胞融為一體 成為好 朋友 曉以大義的告訴這些如同嬰兒般的新生細胞 們 事 個細胞都接觸到滿滿流動的氣息 如同植物行光合 作用般的搖曳 在吐納的同時 放鬆了緊繃的神 經 吐掉那些不愉快 不舒服不高興的事情 在扭 轉的時候拉扯了少用的肌肉 扭曲的負面觀感出現 了正面感受 修正原有的思維 在停留的瞬間 發 現到 慢 的力量 留下原一閃而逝的亮光 如弱 弱的燈塔般指引著黑暗中的光明 在休息的片刻 感受了自己的蛻變 修了那一緊一鬆的平衡 源自 於起心動念間的剎那 台灣癌症基金會瑜珈班資訊 地點 台北 日 期 時 間 中午班 星期二 三 四 五 中午班 晚間班 星期二 四 五 晚間班 兩堂 高雄 10月16日 12月04日 每周一 台灣癌症基金會 洽詢專線 (02) (07)

18 善用本會 癌症營養服務 良好的營養照護幫助治療效果加分 文 鄭欣宜 自 民國71年開始 癌症已經連續35年蟬聯國人 十大死因第一名 且罹癌年齡層逐年下降 在癌症治療過程中 患者會受到一連串的代謝異常 反應及治療副作用 像是蛋白質及肌肉組織消耗增 加 味覺改變 食慾不佳 口腔潰瘍等飲食問題 進而影響癌症患者體重減輕 免疫力下降 嚴重者 會導致傷口癒合不佳 降低治療效果及增加死亡 率 因此 在治療期間良好的營養照護 可維持癌 友的體重 營養狀態 幫助治療效果更加分 專業團隊 完整評估 本會癌友關懷教育中心由專業團隊組成 並提 供完整的評估 有護理師 社工師 營養師及心理 師 給予癌友全方位 多元化的服務 藉由專業人 員評估癌友整體需求 包含醫療 營養 經濟及身 心靈各方面需求 提供個別化的資源連結與轉介 協助癌症家庭解決因癌症所衍生的問題 收集本會2016年1月到12月一年期間 中北部 花東地區合作醫院癌資窗口轉介營養需求服務之個 正確衛教 本會積極結合各項資源 透過與醫院合作模式 經由醫院社工或個管師提出轉介申請 提供家境清 寒或中低收入癌友營養品補助 藉由營養師評估個 案治療狀態 過去病史 進食狀況給予個人化的營 養品補助及飲食建議 教導癌友能正確使用營養 品 針對治療期間出現副作用像是食慾不振 口腔 潰瘍 體重下降等營養問題給予營養建議 並教導 癌友能自備簡易料理 像是電鍋料理 特殊飲食 全流質 半流質 軟質飲食 等 幫助癌友能真 正改善及解決飲食製備問題 經由專業營養師提供 營養品補助及營養衛教後 發現癌友增加攝食量 改善營養狀態 進而達到維持或增加體重 維持治 療不中斷的目標 如有任何癌症相關問題也可撥打 或 有專業人員 營養師 護 理師 社工師 心理師 為您提供個人化服務 讓 您四個願望一次滿足 案營養狀態 熱量及蛋白質攝取狀況 發現社區癌 感謝 友8成由口進食 其中高達86%未達飲食建議量 雀巢飲沛贊助癌症營養專用配方 在手術 94%未達蛋白質建議量 因此在社區端如何營養介 前後與化放療期間 提供均衡與充沛營養 入幫助癌友達到飲食建議量 避免體重減輕成為癌 症營養服務的重要課題 16 營養品補助 台灣癌症基金會營養師 台灣癌症基金會 幫助癌友營養加分 邁向康復

19 癌友專欄

20

21 廣編稿

22 酸甜戀愛般的水果 - 百香果 百香果是產於熱帶美洲的水果, 酸甜口感滋味及濃濃天然果香味, 有 果汁之王 的美稱 文 / 鄭欣宜台灣癌症基金會營養師 灣百香果盛產期為 7-9 月, 從 6 月到 12 月皆能台吃到百香果, 切開百香果外皮, 可直接食用裡面的果汁與種子, 百香果像濃縮果汁一樣, 香甜帶點微酸, 到底百香果有什麼營養價值跟料理方式呢? 百香果營養價值 每 100 克百香果含有熱量 66 卡 蛋白質 2.2 克 脂肪 2.4 克 碳水化合物 10.7 克 膳食纖維 5.3 克 鉀 200 毫克 維生素 A 總量 1617I.U 維生素 C 32 毫 克, 外表呈紫紅色球狀, 口感酸甜可口, 讓人垂涎 三尺, 也有促進食慾的作用, 可用於冰品 沙拉 中, 為夏日水果的優質選擇之一 1. 膳食纖維 : 百香果裡的小黑籽, 含有大量的膳食 纖維,100 克的百香果就含有 5.3 克膳食纖維, 屬 於高纖的水果, 可以促進腸道蠕動 幫助排便, 若攝食百香果也須注意水分的補充, 建議一天 2000C.C. 水分, 但約 2 顆百香果就含有 66 大卡熱量, 若攝取過多, 也會增加熱量 糖分攝取 2. 維生素 A: 可維持皮膚健康 滋潤肌膚, 維持視力保健營養素, 可預防乾眼症, 為現代電子 3C 族群優質水果的選擇來源 3. 植化素 : 百香果富含植化素類胡蘿蔔素及多酚類, 具有抗氧化作用, 增強免疫力 百香果有效營養成分富含膳食纖維 胡蘿蔔素, 是營養密度高的水果, 蔬果彩虹 579 原則, 建議成年女性一天 4 份蔬菜 3 份水果 ; 成年男性一天 5 份蔬菜 4 份水果, 百香果 2 顆約為一份水果 20 台灣癌症基金會

23 涼拌百香果青木健康園區 哪些人不宜多吃百香果? 1. 腎臟病患者 : 百香果約 2 顆, 就含有 200 毫克的鉀離子, 屬於鉀離子含量高的水果, 腎臟患者因腎衰竭導致代謝差, 體內鈉 鉀 磷離子容易失衡, 因此須避免高鉀 高磷食物, 若攝取過量高鉀食物容易導致高血鉀, 建議一天 1-2 顆百香果 即可 3. 腸胃功能不佳者 : 百香果含有膳食纖維, 若腸胃不佳者攝取高纖食物會導致腸胃不適, 建議高纖水果須依自己耐受程度增加量 如何挑選百香果? 1 果型飽滿 果皮紅色光滑, 且帶有天然果香氣 2 挑選時搖晃, 果肉不分離 材料 : 做法 : 雞腿排 一塊 1. 雞腿排輕劃小刀, 用醬油 黑胡椒 迷迭香醃製 蘆筍 50 克 2. 將蘆筍川燙備用 百香果 一顆 3. 調製百香果優格醬, 將百香果肉與優格醬混合 無糖優格醬 100C.C. 4. 小火乾煎雞腿排表皮呈金黃色 醬油 黑胡椒 迷迭香 適量 5. 用蘆筍擺盤, 最後在雞腿排上淋上百香果優格醬 營養小分析 : 1. 雞腿排為優質蛋白質一種, 對於在治療期間 手術後, 都是蛋白質的良好選擇來源 2. 百香果為高纖水果, 口感酸甜可以幫助促進食慾 3 果重, 越沉代表越多汁百香果優格醬雞腿排2. 糖尿病患者 : 百香果屬於水果的一種, 建議控制 一天水果份量, 避免碳水化合物攝取過量而導致 血糖偏高, 建議一天以 2 顆為限 百香果入菜 材料 : 百香果 三顆 做法 : 1. 將青木瓜去皮切絲備用 青木瓜 200 克 2. 用鹽巴輕抓軟化青木瓜 鹽巴 適量 3. 用冰水冰鎮青木瓜, 並去除鹽分 糖 檸檬汁 2 匙 2 匙 4. 去除冰水後, 拌入百香果青木瓜 檸檬汁 糖 5. 放入冰箱冷藏 瓜 營養小分析 : 1. 青木瓜含有木瓜酵素, 可以幫助蛋白質消化吸收 膳食纖維可以幫助健胃整腸 2. 百香果在此道料理可當作天然甜味劑 幫助料理更加畫龍點睛 21 台灣癌症基金會

24 HPVaway 子宮頸癌防治 子宮頸癌衛教大使郭書瑤及安心亞共同呼籲 揪要愛自己 防癌 Do It NOW, 要接種 HPV 疫苗, 定期抹片檢查, 加上安全性行為來完整預防子宮頸癌 文 / 陳建宏台灣癌症基金會專案企劃專員 民健康署數據指出, 每天有 4 位年輕女性被宣國告罹患子宮頸癌及癌前病變 1, 子宮頸癌不再是中年婦女專利 世界防癌組織建議, 有效預防子宮頸癌的方法為 : 依醫囑接種 HPV 疫苗, 定期做子宮頸抹片檢查, 同時做好健康安全性行為, 全程正確使用保險套, 固定單一性伴侶 事實上子宮頸癌有 90% 以上是感染 HPV 病毒所造 成的 HPV 是 Human PapillomaVirus( 人類乳突病毒 ) 的簡稱, 是一種很普遍的病毒, 目前已知 100 多種型別, 分成高致癌型和低致癌型別, 不同型的病毒引起的疾病也不太一樣 估計有性行為的人終其一生有約 8 成以上曾感染過人類乳突病毒 2 大部分的人感染後會自行清除, 但如果無法清除而變成長期感染, 未來發展為子宮頸癌的機會就 1 2 衛生福利部國民健康署 103 年癌症登記報告 Xavier Castellsague et al., HPV vaccination against cervical cancer in women above 25 years of age; considerations and current perspectives, Gynecologic Oncology 115(2009)S 台灣癌症基金會

25 活動紀實 大增, 雖然大部分的 HPV 感染, 身體可以靠免疫系統自動清除, 但若長期持續感染可能導致子宮頸癌 ( 癌前病變 ) 外陰癌( 癌前病變 ) 陰道癌( 癌前病變 ); 而低致癌型別感染後可能引起生殖器疣 ( 菜花 ) 台灣癌症基金會於 8 月間進行了 預防 HPV 認知與行為調查, 詢問 1071 位台灣 歲女性, 調查發現, 約 8 成年輕女性都知道施打疫苗 做抹片檢查可預防子宮頸癌, 但多數女性遲遲不行動, 原因竟是覺得自己還年輕! 預防觀念低落, 讓自己暴露在罹癌高危險中! 過去民眾常以為只有性生活複雜者才會感染 HPV, 其實這是一種錯誤迷思, 根據美國研究發現, 即使一生中僅有 1 個性伴侶, 感染 HPV 的機率仍高達 58.4%, 若一生中累計有 3-6 位性伴侶, 則感染機率飆升至 90.9% 3! 原因是, 伴侶可能在與前一位伴侶親密接觸後, 不知不覺感染 HPV, 在與現任伴侶親密接觸後, 就提升互相傳染的風險, 即使有穩定交往對象的情侶也要積極預防 HPV 尤其, 國外研究顯示, 單一性伴侶的受試情侶中, 只要發生親密行為六個月內 就有 64% 的情侶體內驗出 HPV 感染, 其中有 41% 情侶感染相同型別的 HPV 4, 顯示情侶間的親密行為是 HPV 傳染主因 若感染者身體抵抗力差, 沒有自行清除 HPV, 持續感 染使細胞癌化, 就可能惡化成子宮頸癌 台灣癌症基金會致力於提升年輕女性子宮頸癌預防觀念, 今年特別與國際知名彩妝品牌合作, 共同舉辦 揪要愛自己 防癌 Do It NOW 診間活動, 呼籲年輕女性揪好友一同至診間免費諮詢子宮頸癌預防 即日起只要至診間進行諮詢 掃描活動 QRcode 填寫問卷後, 即可獲得由國際知名彩妝品牌獨家贊助的限量衛教小禮, 全國共有 200 間醫院 診所參加本活動, 獨家衛教小禮共 6,000 份, 每人限兌換一次, 換完為止! 活動詳情及診間資訊 : Harrell W. Chesson et al.; The Estimated Lifetime Probability of Acquiring Human Papillomavirus in the United; States. Sexually Transmitted Diseases; Volume 41, Number11, November (2014) Ann N. Burchell et al.; Human Papillomavirus Infections Among Couple in New Sexual Relationships; Epidemiology. Volume 21, Number1, January (2010) 榮耀共享 -HPVaway 宣導獲 2017 亞洲公關大獎榮獲衛教組銀牌獎 本會去年度的 HPVaway 宣導於 2017 亞洲公關大獎榮獲衛教組銀牌獎 (PR Awards Asia, Healthcare: Ethical Campaign of the Year), 也透過此機會讓更多國際朋友了解台灣對子宮頸癌防治的重視, 並呼籲年輕女性應做到子宮頸癌完全預防守則 : 接種 HPV 疫苗 + 定期子宮頸抹片 + 安全性行為 台灣癌症基金會 23

26 富邦人壽與台灣癌症基金會攜手推動 銀髮南鄉就醫無礙 交通補助計畫, 解決大南部 東部地區銀髮癌友就醫交通問題 文 / 葉韋均台灣癌症基金會專案企劃組專員 高頻率回診 + 交通困境大南部地區癌友療程中斷的關鍵 67 歲林伯伯家住台南南化水庫上游深山中, 平常以採收麻筍 野菜度日, 家裡雖有 2 個兒子, 但大兒子中風, 小兒子長期酗酒, 全家經濟重擔都在林伯伯身上, 當他在 105 年確診胃癌, 考量到孩子不能斷糧, 且每次就醫都要舟車勞頓, 他一直拖延不願治療 但林伯伯為了想要有健康的身體, 繼續支撐家 計 照顧家人, 與醫師討論以口服化療藥持續治療, 但每 3 週需回診拿藥, 回診日前一天, 他先從南化騎 2 個小時摩托車到甲仙, 在弟弟家過一夜之後, 隔天早上搭 1.5 小時公車到旗山轉運站, 又轉車半個小時, 才到義大醫院 ; 看完診回到南化的家, 已是夜晚 不管颳風 下雨, 預約時間都要回院拿藥, 林伯伯每一次回診, 來回車程近 180 公里, 等於從台北到彰化的距離 林伯伯為了撐起家, 忍耐就醫路程的遙遠 心理的疲憊和生活的艱苦, 仍要努力地走在前往康復的路上 24 台灣癌症基金會

27 活動紀實 南鄉老人就醫路遙遙癌症醫療利用可近性障礙, 讓銀髮癌友雪上加霜台灣癌症基金會針對大南部及東部地區進行 南部地區癌症治療期病友 就醫困境調查, 發現在大南部 東部地區, 近 3 成病友因交通不便因素而有中斷治療想法 同時也發現癌友認為不能持續完成治療的三個主要原因有 :1. 回診後副作用造成身體不適 (37.91%) 2. 交通不便 (27.45%) 3. 仍需工作負擔家計 (11.11%) 並且從交叉分析中可觀察到年齡 60 歲以上銀髮族群 交通距離愈遠中斷就醫想法高於其他 59 歲以下之受訪者 針對台灣癌症基金會於 106 年 7 月份 南部地區癌症治療期病友 就醫困境調查發現大南部 東部地區癌友普遍有 三高 現象可能造成中斷治療, 包括 : 一 銀髮癌友比例高 : 癌症治療需密集回診, 大南部 東部病友普遍高齡化, 更容易發生中斷治療的情形, 有近 7 成受訪者表示曾有中斷就醫的想法, 其中高達 7 成為 60 歲以上族群 有 8 成 5 病友每 3 週至少回診一次達 85.79%,8 成以上治療期病友屬於高頻率回診 ( 每天 ~ 每三週至少回診一次 ), 而高達 7 成病友表示, 交通不便會降低持續治療的意願 二 就醫往返時間成本高 :3 成 7 的病友就醫往返交通時間為 2 小時以上, 尤其每五個病友就有一位 (20.75%) 需花費 3 小時 ~5 小時以上時間 有近 5 成 (49.32%) 病友, 只要就醫往返時間超過 2 小時即有中斷治療的想法 乘交通工具就醫往返, 將大幅增加長距離交通危險性, 則更容易形成中斷就醫的想法 富邦人壽與台灣癌症基金會攜手 幫助銀髮癌友穩定完成療程邁向康復 富邦人壽長期關懷高齡長者及高齡化議題, 善盡企業社會責任, 連續三年跟台灣癌症基金會合作, 進行健康管理與癌症預防的推廣 富邦人壽總經理陳俊伴表示, 癌症連續 35 年高居國人十大死因之首, 許多個人及家庭都飽受病痛所苦, 富邦人壽善盡企業社會責任, 今年富邦人壽更率業界之先, 與台灣癌症基金會攜手 銀髮南鄉就醫無礙 交通補助, 幫助大南部及東部地區的南鄉銀髮癌友, 讓康復之路不再遙遠 南鄉銀髮癌友可向各醫院內的癌症資源中心 或台灣癌症基金會提出申請, 只要符合 60 歲以上 經濟弱勢 每月至少回診一次 住家距離醫療院所 10 公里以上等條件, 經評估後, 每人都能獲得最高 8,000 元的交通補助, 鼓勵符合資格者儘早申請 本會誠摯邀請您一起加入募集 銀髮南鄉就醫無礙 交通補助的行列, 用愛彌補距離的遙遠, 讓南鄉銀髮癌友們能穩定走在康復之路! 銀髮南鄉就醫無礙 紀錄微短片 : NXNTWiC7Y7M, 歡迎分享轉載 三 獨自就醫比例高 : 有超過 3 成的病友常常是無人陪同下獨自就醫, 而最常使用的交通工具竟然是危險性較高的摩拖車 而回診治療後, 通常副作用帶來的不適有疲憊 (64.93%) 手腳麻痺感 (38.19%) 噁心(32.29%) 疼痛 (17.36%), 有 61.97% 認為於療程中長途往返就醫會讓身體不適狀況增加, 此時仍自行騎 林伯伯呼籲大家支持本計劃, 讓更多南鄉病友能夠穩定接受治療邁向康復 台灣癌症基金會 25

28 首度走入偏鄉巡迴 文 黃柏雅 每 年暑假 本會皆與台大農場園藝分場共同舉辦 送的新鮮奇異果 也一改以往不感 兒童蔬果夏令營 在多年營隊活動舉辦下 發 興趣的態度 紛紛笑著比賽誰最 現偏鄉地區有更多需要幫助的孩童 專家分析偏鄉 快大口吃完奇異果 對吃蔬果 的家長時常忙於工作 加上很多家庭是隔代教養等 充滿興趣與樂趣 活動尾聲 因素 較不重視飲食教育 學童外食 吃零食及喝 含糖飲料情形普遍 造成偏鄉校園 小胖子 多 也影響學童健康 更提供兒童蔬果創意故事集補 充小朋友的課外讀物 以及蔬果 造型文具用品 讓小朋友無時 因此 今年本會啟動偏鄉地區的蔬果教 育計畫 於暑假期間主動深入基隆 宜 蘭 嘉義 台東及新竹等地處偏遠的 小學舉辦 快樂吃蔬果營隊 以 戲劇 遊戲及說故事方式引導學 童認識彩虹攝食原則 植化素 及份數概念 隊輔老師們 觀察到 經過課程學習 後 小朋友不僅更清楚 知道蔬菜水果對身體健康 的幫助 中午用餐拿到本會發 26 台灣癌症基金會專案企劃組專員 台灣癌症基金會 無刻都可以提醒自己落實 蔬 果彩虹579 健康飲食習慣 快樂吃蔬果營隊帶來有趣好 玩的營隊活動又可以學習到豐 富蔬果知識 讓地處偏遠的小 朋友有機會獲得並運用所學去擔任家庭飲食小 老師 對爸爸媽媽及爺爺奶奶進行蔬果飲食翻轉教 育 每一場的活動下來 小朋友與我們都依依不 捨 在這裡讓我們看到了小朋友的純樸 對人的熱 情及好學不倦的態度 也給了所有參與者滿滿的收 穫與正能量

29 活動紀實 106 年高雄市防癌領航員培訓 55 位防癌領航員完成培訓為高雄巿民健康護航 文 / 李姿函台灣癌症基金會南部分會行政暨專案企劃助理 106 年高雄巿防癌領航員培訓計畫自 6 月起開辦, 共計辦理兩梯次 上課人數達 63 名 每一梯次學員都需經過初 進階共計 12 小時的密集專業課程與實際演練才能正式成為高雄巿四癌篩檢的推廣尖兵 而此次培訓最後共計 55 位防癌領航員完成, 並獲得台灣癌症基金會頒授的結業證書, 正式成為高雄巿四癌篩檢推廣尖兵 專業課程 + 實務演練讓防癌領航員更專業 防癌領航員 課程為了建構學員正確的防癌知識及推廣四癌篩檢的溝通技巧, 在課程上做了很大的突破與課程設計 包括開辦癌症預防與篩檢課程, 聘請高雄榮民總醫院的醫師, 透過醫學數據和臨床案例來分享正確知識與篩檢的重要性 ; 護理師角色與志工角度, 由本會癌友關懷中心主任透過過去的豐富經驗分享, 讓領航員更清楚未來服務方向 另外, 本會為提升學員在宣導時的溝通技巧與能力, 特別開辦了公眾闡述與溝通課程, 來教學員如何與人溝通 相處 找到人與人的共通點及接受被拒絕的勇氣, 讓領航員在癌症防治宣導時, 較不會容易有挫折感, 並容易開啟話題, 提升篩檢意願的成功率 程後的實施成果, 同時鼓勵學員們學以致用, 本會特別舉辦 四癌篩檢獎勵辦法, 透過 志工服務紀錄冊 登錄, 觀察篩檢推廣的成果外, 也同時確保領航員落實癌症篩檢防治工作 每一位領航員至少輔導 3 位市民成功接受篩檢, 參與社區癌症防治宣導活動至少 5 個小時, 並將宣導的個案紀錄於 志工服務紀錄冊, 才能成為 優秀防癌領航員 防癌領航員培訓課程大成功受新聞媒體報導這次活動受到媒體關注, 特別訪問其中兩位領航員培訓的心路歷程與回饋社會的心得感想, 並刊登於網路媒體報導, 讓高雄市民了解有更多寶貴的資源可以運用 此次本會與高雄市衛生局合作, 透過 防癌領航員 的團體力量, 有效推廣癌症防治正確觀念, 以提升民眾對癌症防治的認知及接受篩檢與診療的比例, 加強國人健康生活概念, 進而降低國人罹癌的機率 實施四癌篩檢獎勵辦法鼓勵學員落實課程所學 課程結訓後並沒有因此而結束, 為了強化教育課 台灣癌症基金會 27

30 介紹好所在台癌南部分會 癌友聚會舒壓作夥來 罹癌後, 面對一連串的治療, 每天除了待在家中就是前往醫院, 除了家人之外也不想與其他人接觸, 開始掉髮後, 更不想走出家門 直到友人告知我可以到台灣癌症基金會找尋一些對我有益的資訊, 並且陪同我到台灣癌症基金會南部分會來尋求幫助, 我才發現罹癌可以不用自怨自艾, 還是可以很有自信地走出戶外, 與他人來往 文 / 潘欣欣台灣癌症基金會南部分會癌友 來到南部分會, 映入眼廉的是溫暖的燈光以初及陽光照射的交誼廳與圖書室, 明亮的空間如同咖啡店般的寧靜舒適, 令人想馬上來杯咖啡閱讀一本書 坐下來休憩放鬆一番, 並且透過社工詳細溫柔地介紹整體環境後, 進入康復用品室索取我所喜愛花色的頭巾, 也試戴多頂假髮, 直到戴到我滿意適合的那頂, 讓我租借 另因治療的不適引起我沒胃口, 營養師也請我到營養諮詢室為我個別的營養指導, 幫助我有體力渡過那段治療及恢復期 舒壓室內的按摩椅放鬆了我緊繃的身體, 再配上音樂 CD, 連心情也放鬆了 身為癌症病人, 為了要有體力繼續治療, 除了營養很重要, 運動也很重要, 所以第一次到基金會就報名了瑜珈課, 綜合教室有一大面的落地窗, 可以眺望遠方令人心曠神怡, 但上課時會拉上簾子, 又可讓我覺得保有隱私, 並且有一大面全身鏡, 在上瑜珈時可以端看自己的姿勢有沒有正確, 也令我發現從第一堂鬆弛的肌肉到後來變得緊實有彈性 一道簡單的料理, 讓我們方便煮也兼顧了各種營養素, 並且透過此一課程也解答了我們的營養迷思 園藝治療課使我在種植盆栽當時忘卻了疾病的煩惱及痛苦, 看著自己完成的作品感覺很療癒 按摩舒壓課除了上課時老師會幫我們舒緩不適的部位, 也會教我們如何在家自己按摩讓身體放鬆 正念減壓課程更學習到如何放鬆心情, 自從上了這堂課後, 我都能輕鬆入睡 罹癌的治療令人心生畏懼, 害怕這個 擔心那個, 但卻因為罹癌讓我認識並且來到台灣癌症基金會南部分會, 學習到罹癌前未曾接觸的課程, 並且過了治療期之後, 在康復期還繼續運用所學, 達到促進身心靈健康的效果 除了瑜珈課, 基金會尚有許多幫助我康復 舒壓的課程, 像是癌症營養課使我學習到更多的營養知識, 每堂課營養師也會示範 28 台灣癌症基金會

31 台灣癌症基金會癌友關懷教育中心 106 年課程表 活動紀實 北部中心課程表 上課地點 : 台北市松山區南京東路五段 16 號 5 樓之 2 專業諮詢專線 : 游護理師 張營養師 王社工 心理諮商 : 若有需要請事先電話預約, 電洽 分機 207 王社工 肝癌諮詢 : 週三 09:00 至 12:00, 電洽 分機 215 課程名稱 日期 每周 時間 講師 癌友營養 09 07~10 12 四 14:00~16:00 鄭欣宜 音樂治療 09 19~10 31 二 10:00~12:00 謝馥年 常態瑜珈課程中午班 : 星期二 三 四 五 ; 晚間班 : 星期二 四 五 南部中心課程表 上課地點 : 高雄市三民區九如二路 150 號 9 樓之 1 專業諮詢專線 : 分機 206 張營養師 208 何社工 課程名稱 日期 每周 時間 講師 音樂治療 09 07~10 12 四 14:00~16:00 謝馥年 瑜珈健身 10 16~12 04 一 09:30~11:30 朱力 八段錦 11 02~12 21 四 14:30~16:30 楊逢時 園藝治療 11 03~12 08 五 10:00~12:00 李怡璇 課程對象 : 癌症病友及其家屬 ( 部分課程接受一般民眾參加, 請來電洽詢 ) 線上報名 : 癌友關懷教育中心 電話報名 : 北部 分機 207 王社工 南部 分機 206 張營養師 208 何社工 課程介紹癌症營養 : 飲食與營養密不可分, 也與健康息息相關, 透過營養師循序引領, 以簡單輕鬆的上課方式及實地操作, 指導正確的飲食攝取資訊, 學習紀錄飲食日誌, 自我分析營養攝取, 獲得良好的營養攝取, 讓飲食成為一種享受而非負擔 音樂治療 : 透過歌曲活動的生命經驗分享, 重新思考生命意義, 簡易的歌曲創作, 學習與家人 朋友及內心世界的溝通 瑜珈健身 : 瑜珈, 是一種生活哲學, 藉由遵守大自然的法則及生命的律動, 達到身心合一的功能, 進而改善疼痛 增強免疫力 竭誠歡迎您的加入, 共同體驗身心靈放鬆的感覺 八段錦 : 中華民族傳統的保健運動, 透過八樣動作, 驅使身體的十二正經經絡 奇經八脈等活絡舒展, 進而讓身體的肌肉與筋骨靈活鬆柔, 同時促進氣血交換和新陳代謝, 增強免疫功能, 達到防癌抗衰的效果, 提升生活品質 園藝治療 : 透過園藝活動, 人們可藉由視覺 聽覺 嗅覺 觸覺以及對植物生命力之領悟, 能用平靜的心情去調適生活上的各種挫折 用正面的情緒去製造愉悅而達到促進身心健康的效果

32 文宣出版品介紹 兒童創意故事集 ᑂ ʇ څ ᐰኚ cm 2009年12月出版 2013年5月再版 20 20cm 兒童創意故事集 針對國小不同年級 本書將坊間癌症病人與家屬最常見的營養迷 層設計 內容豐富充滿童趣想像力 有孩 思 由營養師以專業觀點一一破解 並輔以正 子將蔬果幻化成神勇的武士打敗細菌軍團 確的營養觀念 教導病人與家屬在不同治療階 也有孩子想像了一座蔬果森林 舉辦歡 段應遵循的飲食技巧 並擬定一套完善的營養 樂派對 另外 還有將蔬果變成是年輕美 照顧計劃 最特別的是針對癌症治療可能出現 麗的秘方 全書加以專業的全彩插畫編 之各種副作用加入中醫師的飲食建議 幫助病 排 足以讓人耳目一新且吸引孩子閱讀 人在這場抗癌戰役中 掌握致勝關鍵 順利邁 並可以增加孩子對蔬菜水果的喜愛度 是 向康復之路 強化孩子與父母及老師互動的最佳教材 工本費 300元整 適合國小各年級層閱讀 一套三本 可分 售 一本 150元整 一套三本 450元整 Ӑᑂਤʧ ݮ ԧμ ၸழ څ ᐏδ 172頁 20 20cm 2016年12月出版 雲端處有曙光 陰影背後有希望 勇氣的面 貌 為我們展現生命存在的韌性 書中10位 ᑷ ب წᖒՏᑂ 28頁 cm 抗癌勇者分享抗癌心路歷程 正面 溫暖的力 2006年2月出版 量 把希望帶給正在經歷艱苦治療的癌友 抱 癌症是可以預防 書中不只告訴民眾飲食與 持樂觀態度 面對人生逆境 本書也邀請腫瘤 防癌的關係 更教導民眾如何運用一些進食以及烹 醫護專家撰寫癌症疼痛主題 幫助癌友克服癌 調小技巧 輕鬆達到健康防癌的目的 症疼痛問題 積極面對治療 工本費 280元整 工本費 150元整 ሟ ش Տᑂ ᘾն 76頁 19 20cm 2001年12月出版 Ϻ ϩъϒ Ԁ ї څ Ӑᑂʎ 138頁 20 20cm 2016年3月出版 蔬果中所含的化學成份 已經證實具有多重 本書集結忙碌族在健康飲食上的問題與迷思 抗癌效果 因此被稱為是21世紀的維他命 加入防癌新知與實務操作 將 蔬果彩虹579 而足量的蔬菜水果 確實可以降低各種癌症的 的觀念化為簡而易行的方案 尤其列入相關 罹患率 如何藉由攝取蔬果而吃出健康 達到 的蔬果防癌實證研究證明 用淺白的文字說明 防癌效果 本寶典中 有鉅細糜遺的說明 外 也搭配圖表來引導民眾更清楚的理解 工本費 150元整 工本費 280元整 Ӑᑂਤʧ ݮ ԧμ Ӑᑂਤʧ ݮ ԧμ Ӑᑂਤʧ ݮ ԧμ ඟê Ⴌ ê ᒋᜀ ว!វ ض ಶԣሄ ᚙ૧ᙝ ض Ӑᑂਤʧ ݮ ԧμ Ӑᑂਤʧ ݮ ԧμ Ӑᑂਤʧ ݮ ԧμ ᅩᓀ วЍ ᖼ ه Ă ඡ 2015年12月出版 2010年12月出版 2011年12月出版 2012年12月出版 2013年12月出版 2014年12月出版 工本費 300元整 工本費 300元整 工本費 300元整 工本費 280元整 工本費 280元整 工本費 280元整 138頁 20 20cm 138頁 20 20cm 144頁 20 20cm 160頁 20 20cm 180頁 20 20cm 168頁 20 20cm 為了鼓舞更多癌症病友 發揮抗癌的生命力量 台灣癌基金會將歷屆 抗癌鬥士徵選 所有入圍之抗癌鬥士們奮勇感人的生命故事集結成書 其中包含罹患各種不同癌症的生命鬥士 他們不向命運低頭 不放棄任何希望 最後激勵奮發 衝破黑暗 活出更璀璨的生命 透過他們的故事 及勇氣 希望可以鼓勵更多人熱愛生命 迎向陽光 勇敢對抗癌症 任選2本優惠價 500元整

33 因應個資法施行, 捐款者中間姓名將以 " " 替代表示 捐款芳名錄 ,000 陳 遠 71,912 無名氏 20,560 陳 良 20,000 陳 春林 真宋 陽蔡 財 12,000 蘇 雯賴 瑾 10,000 陳 蓉梁 綾陳 華蔡 樺賴 良賴 豪賴 州王 發 8,000 陳 承 6,800 無名氏 6,000 雪霸休閒農場有限公司林 宏李 興 5,550 賴 芬 5,000 高 姿陳 珊翁 霞林 和巫 麟宏洋鋁業有限公司賴 英郭 美陳 真 4,000 黃 銘蕭 昕 3,600 高 雄 3,600 吳陳 妙 3,500 無名氏 3,200 柯 如 3,000 王 楨張 玲無名氏財團法人妙雲教育基金會俞 景無名氏黃 臻呂佘 妙吳 娟鄭 美星光閃閃視聽理容名店馬 欣鄭 彤江 彬無名氏新北市普羅愛心協會吳 慈謝 桂張 月劉 玉張 銘 2,600 許 銘 2,500 陳 民劉 慈林 均 2,000 黃 順黃張 貞李 琦無名氏無名氏陳 蓁王 心何 芳王 真陸 里蘇 敏朱 姐楊劉 寶邱 真戴 欽陳 妃曾 立施 洪 雄楊 印陳 丘鄭 林 治無名氏 1,900 陳 美 1,800 毛 婷 1,770 無名氏 1,600 陳 莉蔡 真李 璇施 卿楊 治 1,500 無名氏王 翔林 敏無名氏彭 順無名氏吳 銓吳 速吳 遠林 定中華益師益友協會台北區會 1,250 無名氏 1,200 黃 群朱 娜柳 美王 蒂 1,100 楊 曄無名氏 1,030 劉 春 1,015 劉 君 1,006 鄞 松 1,000 無名氏朱 蓓柯 軒無名氏無名氏無名氏劉 欽無名氏無名氏無名氏郭 瑄黃 瑍楊 志賴 君金 霖郭 豪林 塗劉 芝楊 憲李 欽桃園縣私立中壢工業區聯合幼兒園吳 慧石 婉高 雯王 豐林 彬黃 雲李 唐蔡 晴陳 淂王 諠林 彤黃 光陳 資吳 娜吳 英張 尹歐陽 穎林 南王 凱吳 秀黃劉 枝孫 誠劉 軒張 翎溫 育陳 治無名氏無名氏黃 菁邱 賢蔣 溱李 琪馮 華無名氏黃 林吳 蒨潘 瑞陳 瑜吳 翰古 玉郭 鈺彭 雅賴 文許 婷梁 惠黃 巽王 姿游 安謝 鳳李 毓林 瑋張 毓李 盛曾 慧林 媛宋 雯楊 嫻陳 宜謝 琪宋 文無名氏林 燕王 文張 一連 茹郭 富無名氏鄒 岑田 佩呂 英蔡 儒無名氏陳 鵬王 偉王 雯王 澄高 豐無名氏黃 慧無名氏簡 龍劉 縈無名氏呂 芳呂 嘉董 廖 屏林 家江 麒古 玉無名氏陳 翰邱 信 900 柯 金 870 張 榮 816 何 儀 800 陳 善蔡 國無名氏 750 林 佩無名氏 700 周 儀鄭 妏馬 祥黃 鴻 670 楊 銘 615 徐 樑 600 陳 雲胡 婷黃 如黃 安洪 龍袁 璇無名氏徐 蓮徐 賓陳 鄉徐 廷許 芳無名氏鄭 龍鄭 怡陳 弘鄭 怡黃 敏蕭 玲韓 霖 500 林 琴無名氏李 儀楊 穎李 緯翁 珍饒 呈麥企業社費 強高 昭莊 英鍾 敏葉 香簡 衡陳 琴林 華黃 珠陳 瑀林 華林 妤陳 卿蘇 惠劉 琴李 穎李 芬弘燁實業 ( 股 ) 公司陳 敏陳 茂張 婷黃 雄許 瑋許 霞黃 儀黃 翔黃 翔吳 峰陳 貞黃 妮黎 代詹 臻謝 哲吳 誼林 茹曾 為王 峰劉 珍張 烈邱 萍陳 琳蔡 蓉劉 傑宗 鈺陳 華張 諭楊 蘭陳 琴陳 雯李 雯盧 惠李 涵陳 如張 榕李 茹洪 萍徐 燕黃 豪楊 純謝 助王 茜陳 琳張 紋潘 鳳楊 民媚姿企業有限公司王 婷紀 青鄭 昌王 凱張 姿許 火魏 品許 芊李 雄李 樂邱 錫王 綸張 華趙 婷曹 城邱 信蘇 誼林 姍劉 華鄭 文游 如鄭 勝王 修無名氏李 如李 原優 塞林 婷謝 旻無名氏張 訓董 陳 雪胡 玲胡 文陳 鳳俞 芬葉 伶張 慧陳 穎李 儀吳 津無名氏黃 憲詹 婷林 岑林 彤呂 芳李 輝盧 瑞邱 信鄒 希鄭陳 玉無名氏何 賢無名氏無名氏無名氏無名氏楊 穎潘 森無名氏無名氏吳 誼迴向先胞兄潘 瑞林 杏洪 雀義達貿易有限公司陳 芬張 茹徐 淇鄭 耀蔡 穎無名氏簡 衡 430 彭 順 400 張羅 妹 350 潘 明潘 群潘吳 寶潘 珍 310 張 尹許 卿 300 羅 佳梅 蓉吳 蕎李 菁張 瑞陳 女無名氏顏 蘭許 綺黃 瑩楊 筠李 欽陳 茂鄭 津盧 珮許 櫻洪 銘莊 惠許 燕薛 憶陳 臻王 仲張 嫻石 敏鄭 翔李 雲張 雅王 昀洪 傑蕭 芳蘇 姬張 玲劉 萱林 卿邱 源劉 玉吳 蓉沈 玉侯 凰賴 慈施 鳳游 豪謝 玲康 雯徐 玲黃 華陳 苹雷 中郭 蘭林 鋒莊 雲吳 哲曾 蘭洪 涵李 秀劉 偉曹 君楊 昕頂禾自動化有限公司媚姿企業有限公司王 民徐 柔林 甫黃 彥林 君王 然郭 雯林 姐郭 佑陳 芯無名氏陳 元李 寧黃 熒蔡 婷蔡 承陳 丁翁 川鄭 玲王 慧無名氏曹 茵唐 雲李 校陳 宣潘 君無名氏林 樺 280 林 琴 250 羅 芳李 玲林 甫 230 曹 君連 慶 200 賴 晴洪 鈴楊 錡劉 瑜無名氏陳 玲王 卿劉 卿王 美顏 政顏 安陳 羽無名氏陳 惠余侯 雲曾張 緞吳 宜陳 銘張 齡林 瑜宋 娟無名氏張 真何 玲張 卉林 霏林 慧邱 煌何 雯李 儀彭 蘭張 榮李 毅黃 珽廖 賢黃 萍王 程蘇 候李 翔李 琴李 定無名氏林 頡無名氏吳 玲楊 軒陽 英無名氏林 芬曾 榮江 星蕭 娟張 慈陳 萍國際醫事檢驗所盧 瑛天璽美學時尚有限公司王 慧楊 錡郭 瑗吳 雲無名氏游 妤無名氏周 敏沈 助陳 錄 150 劉 華 129 無名氏 119 陳 昀陳 昀 108 楊 軒 100 劉 娟許 凱王 仲無名氏林 羽呂 菁呂 菁簡 彬吳 玲吳 樂無名氏林 樺趙 婷李 儒張 珍林 均許 蓁吳 慶陳 玲張 慧黃 青陳 春許 儀無名氏龔 程林 文黃 山黃 霖龔 鎂張 宜鄭 勻陳 文馬 筠馬 晴馬 浩黃 芬王 雅陳 暄陳 均陳 竹陳 台陳 榆黃 媚蔡 媛李 菊王 翔謝 山吳 芬無名氏林 森鄒 生陳 生黃 雄林 姐蔡 宏邵 生邱 雯林 芳張 珊黃 連郭 男郭 娟郭楊 鳳賴 婷楊 銘楊 涓黃 恆無名氏鄭 恩李 珠涂 菲林 愛林 慧林 慧吳 進劉 今楊 軒劉 宗林 彤林 姍無名氏峰源裕行銷有限公司楊 軒林 蓉楊 軒郭 娥無名氏鄭 佳溫 傑林 大吳 樂吳 玲張 庭 95 李 希 17 謝 澍 10 沈 蓁 ,000 楊 梅美商如新華茂 ( 股 ) 公司台灣分公司 100,000 祥和工程有限公司 57,750 研華 ( 股 ) 公司聯合職工福利委員會 49,350 微星科技 ( 股 ) 公司職工福利委員會 46,550 圜達實業 ( 股 ) 公司職工福利委員會 30,000 林 鶯 29,300 活健康傳媒 ( 股 ) 公司 20,000 黃 菁何 英蘇 義 17,500 嬌聯 ( 股 ) 公司 11,000 無名氏 10,000 無名氏陳 榆無名氏 7,000 洪 呂 6,000 高 雄 5,000 羅 鳳王 美顏 金吳 婷葉翁 鳳無名氏林 燕陳 方楊 鳳無名氏黃 于無名氏 4,000 無名氏 3,060 陳 翰 3,000 呂 淼無名氏陳 華黃 銘吳 芬楊 淳陳 秉翁 麗簡 德長鋒化工 ( 股 ) 公司林蕭 花無 氏黃 秀燕吳 鑾趙 梅英張 珍名與名設計有限公司 2,800 魏 馨 2,100 屏通科技 ( 股 ) 公司 2,000 何 芳林 富黃張 貞無名氏王 真陸 里蘇 敏楊 鳳黃 玉陳 緯廖 琴無名氏卓 蓉朱 姐姚 珍吳 丕邱 真施 彭 儀 1,750 視障活動交流群組 1,600 鄭 宜 1,530 王 義 1,500 黃 佳無名氏無名氏中華益師益友協會台北區會謝 詠吳 遠林 定 1,410 許 燕 1,400 范 敏黃 萱黃 壽楊 瑞正崴精密工業 ( 股 ) 公司職工福利委員會郭 枝視障活動交流群組 1,250 無名氏 1,200 朱 娜黃 群黃 群無名氏林 貞 1,100 楊 曄李 蓁 1,085 無名氏 1,050 楊 玲唐 娟王 華陳 綺藍 儀蕭 婷洪 鈴陳 霖鄭 齡葉 英 1,000 詹 禎無名氏桃園縣私立中壢工業區聯合幼兒園吳 慧石 婉高 雯王 豐林 彬林 穎金 玲無名氏王 諠林 彤黃 光陳 資吳 娜吳 英林 南王 凱吳 秀黃 泰劉 欽周陳 隔蘇 右林 塗無 氏金 霖優 塞陳 源高 昭孫 誠林 綾無 氏李 唐許 燕林 生陳 鵬無 氏張 華黃 珊蔡 珊周 雯陳 治古 玉馮 華無 氏陽 英柯 伶王 增無 氏吳 妮李 燦陳 廖 志鄭 萍張 娥羅 宏賴 彰鄞 松蘇 寅林 琪無 氏陳 瑜劉 芝無 氏張 淑賴 毅邱 婷藍 惠高 瑩羅 杰無 氏鄭 娜鄭 怡無 氏魏 古 玉無 氏無 氏蔣 安無 氏無 氏古 玉詹 禎 964 橘子通訊 ( 捐款箱 ) 800 陳 善林 佩楊 詒無名氏善心人士 ( 啟業鐘錶行 ) 無名氏 760 上海嘉會國際醫院有限公司 740 無名氏 700 林 芬黃 瑜洪 茹唐 珠陳 莊 琪笠翔工程有限公司馮 俐陳 玉張 梅李 芸鄭 玲郭 霞林 萍邱 薇盧 蓉楊 印黃 棋鄭 文江 珊蘇 珠郭 敏莊 慧陳 達馬 李 霖李 红鄭 妏 699 陳 汎 675 王 華 600 無名氏胡 婷黃 如王 玉陳 雲無名氏李 臻鄭陳 玉邱 鴻鄭 龍蕭 玲袁 璇 500 無名氏李 穎李 芬弘燁實業 ( 股 ) 公司陳 敏陳 茂黃 雄許 瑋張 婷許 霞黃 儀黃 翔黃 翔吳 峰陳 貞黃 妮詹 臻黎 代謝 哲陳 琳吳 誼林 茹曾 為王 峰劉 珍張 烈邱 萍陳 琳蔡 蓉劉 傑天璽美學時尚有限公司賴 彤李 田李涂 雲陳 華張 諭楊 蘭陳 琴陳 雯李 雯盧 惠古 萍李 涵陳 如張 榕李 茹洪 萍徐 燕黃 豪楊 純謝 助王 茜楊 民張 紋媚姿企業有限公司王 婷紀 青鄭 昌王 凱張 姿許 火魏 品許 芊林 吉李 志蔡 陵翁 珍翁 亮黃 容鄭 勝徐 若高 如朱 湘林 鋒鄭 玲蘇 惠無名氏無名氏楊 芳無名氏梁 晞陳 雪王 茹胡 妏林 妤陳 卿黃 容陳 琴陳 月郭 妤洪 嘉蘇 誼游 盈陳 政吳 雲関 蓉葉 香江 琳陳 潔潘 鳳葉 貞林 雪鄒 芳無 氏楊 榆無 氏葉 志游 慧佘 萱簡 衡無 氏李 儒無 氏張 瑄呂 菱李 玄鄭 勝李 儀陳 伃蘇 珠聞 資周 妮劉 芳王 銘無 氏無 氏義達貿易有限公司王 婷沈 女陳 花 400 鄭 怡鄭 怡呂 學林 民無名氏李 鄭 怡無名氏鐘 翔沈 賢賴 妤朱 翔簡 宇王 碩廖 瑋邱 葳許 瑄王 懿李 昕徐 琁王 喆陳 興林 宇楊 棻陳 君張 豪陳 娟徐 涵何 慶宋 聖楊 實范 宣王 羢丁 文田 濤吳 樺鄭 軒王 仁顏 宇唐 朱 晨楊 宇廖 賢郭 宏陳 融李 林 佑倪 勳劉 亘李 軒梅 順黃 輝王 翔白 安盧 杜 祥顏 倢林 煜沈 哲魯 李 叡郭 玲林 佑呂 陵蔡 陽周 緯蕭 吳林 陞蔡 娟曾 文魏 為韓 霜陳 恩徐 恩范 萱鍾 勳林 詠葉 妤張 圓胡 靖徐 聖李 芸林 哲洪 華王 惟陳 珊張 瑜陳 慈林 瑄陳 鈺駱 諭陳 惠布 給斯立尼釀林 全李 安施 堉周 靜林 靜蔡 吟王 韻蕭 今林 汝廖 喬蔡 洧余 婷邱 清徐 有何 菲王 俐高 菱魯 宸呂 心徐 茜徐 瑜林 萱楊 嬣周 顏 華邱 怡李 雯高 隆林 蔚徐 瑩蘇 瑞莊 潔繆 興王 霖徐 育李 鴻曾 羽唐 凱高 謹黃 翔張 順林 煒林 訓鄭 民林 如葉 承陳 安簡 峰陳 衡吳 岑林 育蔡 純陳 雲林 傑陳 嘉黃 誠楊 傑蔡 惠田 仁劉 毅陳 瑋黃 笙徐 凱林 君游 翊蘇 州洪 慧楊 鈴戴 凱林 翰曾 昀龔 龍陳 銘王 家張 翔張 瀚胡 豪王 毅黃 李 耘蘇 硯張 禎朱 惠林 宇林 儒王 文嚴 林 慧盧 玲邱 恩黃 翊高 汶吳 田蔡 曲邵 晏張 天林 豆江 瑜詹 蓁杜 玉杜 花羅 晉林 涵蕭 驊劉 宏劉 燁曾 珈劉 廷鄭 龍高 堯張 睿邱 翌謝 涵湯 蓁楊 豪張 翔劉 緯林 婷尤. 美卡鍾 鎧黃 宏黃 樺蕭 君孫 葉 愷朱 辰林 丞連 茹王 弘周 芬鄭 惠溫 川王 謙厲 瑄蕭 譽張 翔楊 媚林 筑張 嘉吳 穎周 倫陳 函呂 懿賈 林 宇賴 州簡 怡簡 嘉李 倫陳 星黃 綸蔡 晨王 智陳 王 廣林 敏吳 政黃 祥周 輝賈 魏 純游 濬林 傑陳 玲陳 霆周 慶蕭 德葉 欽黃 旻黃 紘宮 婷洪 翔梁 珊謝 潔詹 偉詹 嘉陳 仁廖 傑林 偉李 瑀林 麟林 勳吳 庭李 翎謝 安張 威詹 霖吉 斯. 尤瑪王 騰翁 軒陳 宇莊 美楊 宜胡 勳蔡 庭張 允張 生林 宇林 霓龔 維吳 萱李 羽溫 彤王 智陳 如高 妤王 名黃 豪劉 欣莊 儀龔 群巫 潔李 陵祁 蔣 芝王 剴黃 瑜黃 哲邱 淇張 絜柯 暄洪 廷彭 慈楊 楊 松公 亦蔡 權許 慈鄭 絜吳 君連 欣趙 萱黃 心劉 陞蕭 玲易 宏劉 廷粟 堯徐 紘孫 李 存韓 朱 繹陳 宇凌 倫雷 全柳 傑陳 裕程 軒唐 欣顏 瑩黃 鴻林 豪段 雪彭 張 煒陳 諭謝 宇蔡 翰聶 翔林 志李 鈺王 程高 析劉 澤吳 軒黃 立林 澤徐 傑李 霖劉 吟鍾 宏許 詠廖 德施 谷盛 詳沈 怡陳 均甘 正劉 豪李 庭李 安林 萱翁 翔張 英劉 展李 芯高 傑任 禾黃 憲曾 勳駱 瑜許 陽陳 璇許 慈林 文楊 慈李 赫邱 文孔 旭陳 皓吳 宏陳 霖曾 琪林 錞何 岳張 豪張 揚李 軒丁 涵吳 京吳 玲黃 瑤黃 豪李 臻劉 諺劉 柔宋 諭邱 豪王 彤孫 碟陳 綸郭 維沈 怡施 辰曾 勳吳 修黃 煊黃 晴葉 寧林 宇王 誠林 穎陳 惠陳 泰王 東洪 菲林 霖陳 安陳 琳楊 寧趙 娟顏 雯邱 明江 暄楊 誠張 筑張 紘劉 杰周 姿林 維吳 憲胡 傑陳 菁李 輝蔡 碩劉 維周 毅譚 恩廖 宇吳 緯孫 峰陳 哲林 辰楊 豪吳 豪蔡 珈陸 華蔡 宜丁 俊周 穎賴 宇高 翔田 陶 文陳 伶蘇 川江 霖呂 榛劉 威廖 宇黃 瑄黃 翰王 軒黃 榮陳 嘉潘 倫林 司陳 凱許 涵林 緯沈 朝吳 庭依 頡練 萱張 茹蕭 平滾 齊林 銘謝 東羅 君高 森張 涵曾 爾陳 瑩鄧 崴楊 儀王 溱曾 翔無名氏張羅 妹 350 無名氏翁 惠陳 安葉 琳王 瑩許 慈張 文黃 秋陳 瓊賴 屏邵 彤蘇 茹洪 民林 秋李 儀陳 凱鄭 雲粘 婷蘇 潔程 玲李 苓李 暐葉 宜曹 山王 紅曹 文曹 榮曹 懿郭 鎂周 琳林 卿陳 芬蘇 蘭蕭 婷陳 藍劉 伶洪 恩藍 買郭 瑩張 禎李 芳李 妏劉 瑤蔡 容柯 因李 嬑陳 瑩曹 貞曹 貞戴 妮宿 欣吳 如蔡 凡林 諠陳 如林 冰王 儀丁 英黃 梅張 娥陳 沄黃 斌劉 豪劉 雲鄭 文鄭 云鄭 儒鄭 蓁周 淳童 鳴陳 瑩張 涵張簡 庭江 芸夏 清林 鈴林 南林 妤高 鈴張 靜楊 然柯 貞陳 文陳 霖林 英曾陳 妹曾 玉張 芬陳 妤陳 元何 惠張 卿王 玉宋 德黃 惠曹 喬林 谷洪 伶張 昇李 育謝 哲胡 怡洪 甘吳 琳陳 雲簡 千謝 芬蕭 秀陳 芬鐘 英張 昌陳 如丁 分劉 明周 乾林 修蔡 珠呂 王 添楊 富蘇 利陳 李 鼎鐘 麟蔡 壽蔡 梅陳 欣何 涵何 琪吳 瑋吳 瑀王 美王 珍蔡 靈劉 邑吳 娜黃 怡周 禎洪 子江 森游 雯蔡 平廖 珍陶 鶯邱 娥盧 盧 辰陳 珍翁 美粘 馨鄭 明黃 家祐鈿有限公司楊 玲蕭 如黃 兒洪 麗林 馨吳 娟羅 萍黃 瑛陳 芝吳 柔張 萍顏 菊陳 嫺賴 華鄭 仁視障活動交流群組陳 珮鍾 霓洪 玲粘 敏馬 儀彭 汝彭 苑李 澄李 箴黎 驛黎 驛溫 基楊 陳 璇鄭 嫃陳 子吳 明高 新蔡 萍陳 蓉張 龍鄭 慧王 萍張 陵胡 新陳 月廖 珠賴 卿林 鳳林 英邱 文吳 鈞李 榮林 惠張 燕蘇 琴許 祝吳 霞吳 芳吳 媛林 廷黃 涵 330 鄭 庭 315 田 甄 300 黃 瑩楊 筠鄭 津李 欽陳 茂盧 珮許 櫻洪 銘陳 臻王 仲謝 珊張 嫻石 敏鄭 翔李 雲張 雅王 昀洪 傑蕭 芳蘇 姬張 玲劉 萱林 卿顏 蘭劉 玉吳 蓉沈 玉侯 凰賴 慈游 豪謝 玲康 雯徐 玲黃 華陳 苹雷 中郭 蘭林 鋒莊 雲吳 哲曾 蘭洪 涵李 秀劉 偉頂禾自動化有限公司媚姿企業有限公司王 民徐 柔黃 彥林 君王 然郭 雯施 鳳莊 惠顏 政顏 安王 美許 燕汪 傑無名氏無名氏無名氏無名氏林 姐施 章吳 婉張 慧吳 珠李 菁李 菁潘 森劉 國陳 丁許 綺游 如潘 群潘吳 寶潘 明潘 珍黃 熒李 校蔡 承曾 婷潘 君賴 源陳 真莊 良無 氏查 發 296 陳 昇 280 國泰綜合醫院 250 羅 芳楊 涓李 玲無名氏楊 涓謝 如 200 曾張 緞吳 宜邱 煌陳 銘林 瑜宋 娟無名氏陳 玲李 定洪 鈴張 真何 玲張 卉林 霏黃 彬林 慧何 雯李 儀彭 蘭張 榮莊 慧李 毅洪 仁陳 碧無名氏無名氏余侯 雲張 齡李 娟楊 錡邱沈 妹無名氏游 禕馬 欣無名氏廖 賢蘇 宏唐 雲無 氏無 氏簡 豐李 翔劉 檠蘇 候無 氏無 氏陳 潔無 氏黃 賓陽 英林 筠孫 瑜莊陳 美陳 惠王 程國際醫事檢驗所陳 潔無 氏周 敏吳 雲林 和張 瑜王 達葉 櫻莊 美無名氏沈 助無 氏陳 汝無名氏無名氏 176 無名氏 150 姚 賢陳 燕 115 鄧 仁 100 林 均許 蓁吳 慶陳 玲張 慧黃 青陳 春許 儀陳 濠黃 恆龔 程林 文黃 山黃 霖龔 鎂張 宜鄭 勻陳 文馬 筠馬 晴馬 浩黃 芬王 雅陳 暄陳 均陳 竹陳 台陳 榆黃 媚劉 香蔡 媛童 無名氏無名氏鐘 高 賢林 森王小姐陳小姐陳小姐蔡小姐黃先生王小姐蔡 宏何 銘蔡 宏賴 婷無名氏無名氏林 辰陳 萍楊 軒郭 佑吳 樂吳 玲吳 芬張 珍無名氏林 城楊 軒無 氏黃 恆涂 菲羅 玲王 淇姚 億無 氏無 氏謝 山林 華無 氏葉 翰莊 怡莊 怡無 氏張 庭楊 軒 77 沈 華 50 黃 潔黃 潔陳 子黃 潔 30 黃 潔 18 吳 煌 10 無名氏孟 祺沈 蓁無名氏沈 蓁 1 王 傑 鐘 愉盧 軒社團法人中華民國工業安全衛生協會黃 葳李 儒謝 琪 1,700 洪 秀 1,600 蔡 真陳 莉楊 治施 卿 1,500 無名氏周 怡蔡 瑗洪 華無名氏無名氏吉品食坊陳 珠李 樺吳 遠林 定中華益師益友協會台北區會 1,457 楊 宗 1,400 林 如蔡 琪高 貞王 惠富海工業 ( 股 ) 公司張鄭 卿吳 怡李 陳 燕黃 萍唐 禎陳 凱劉 玲吳 貴王 淳蕭 冬陳 穗林 義林 瑩吳 菁何 貞范 珠 1,350 黃 弘 1,200 無名氏無名氏朱 娜王 賢林 仰王 蒂柳 美謝 鳳洪 美 1,100 楊 曄李 蓁 1,050 黃 錦袁 如黃 森李 儀黃 城蔡 蓉鄭 錦方 姍潘 卉呂 瑩吳 怡張 瑾賴 同黃 敏鍾 燕盧 樺林 珊黃 玉王 嬴黃 美游 菊林 榕曹 茹吳 葉羅 文閆 曼理得地政士事務所郭 庭唐 菁陳 雅黃 儀張 禎黃 琇蔡 山王 安田 玲王 年陳 君呂 君張 綾陳 茵游 桂詹 萍廖 真陳 慧林 儀陳 源蔡 晴李 唐胡 瑜張 華郭 鈺桃園縣私立中壢工業區聯合幼兒園吳 慧石 婉高 雯 300,000 黃 如 40,700 遠雄人壽保險事業 ( 股 ) 公司 30,000 孫 玲 20,000 白 明林劉 子王 10,000 邊 倫陳 承 8,750 康舒科技 ( 股 ) 公司職工福利委員會 7,000 呂 玲 6,000 林 潔 5,600 視障活動交流群組 5,000 高 寧許 梅 4,200 生活工場國際 ( 股 ) 公司新巨企業 ( 股 ) 公司職工福利委員會馬偕紀念醫院無名氏 3,600 林 雯 3,500 彭 福林 文 3,000 陳 瑄花東藝品有限公司鄭 義朱 姐陳 德李 馨鄭 珠趙傅 英古 和育仁書局劉 卿丁 妤陳 華 2,800 林 玲黃 淳 2,600 蘇 喜 2,500 無名氏 2,450 許 玉游 薇 2,400 翁 玲祥晴企業社 2,200 許 芬 2,100 魏 國正有企業 ( 股 ) 公司陳 雲黃 芬王 云陳 芳汪 恩吳 玲尤 文 2,077 陳 隆 2,000 黃張 貞林 暖周 廷洪 潔何 芳李 娟洪 鴛張 城王 真陸 里蘇 敏陳 福陳 姐謝 雅邱 凌王 華林 富戴 如邱 真卓 潔王 凱廖 琴蕭 君吳 柔吳 柔吳 柔吳 柔賴 山奔馳雲端科技有限公司王 翔陳 慧施 林 娟游 桂吳 伶廖 豪 1,900 陳 美 1,750 milan 姐妹王 豐林 彬無名氏王 諠林 彤黃 光陳 資吳 娜吳 英林 南王 凱吳 秀 1,000 劉 芝曾 瑱白 生孫 誠沈 巧黃 林邱 信無名氏蔡 棋王 玲劉 萱鄞 松戴 嬅陳 蘭無名氏蕭 皓蕭 翰邱 民塗 琪鍾 名葉 美杰星企業有限公司吳 蓮許 文張 兒林 卿甘丹佛教文物無名氏陳 宇楊 茵陳 靜陳 莉陳 臣陳 萍林 一謝 蓮無名氏王 姿李 毓林 瑋梁 惠李 盛李 玲陳 雪董 陳 宜謝 琪龔 馨宋 雯楊 嫻張 毓曾 慧林 媛郭 紹林 寧蔡 寧吳黃 蓮楊 增無名氏無名氏無名氏鄭 福無名氏王 義白 鈴 9,00 李 芬梁 軒林 月 800 陳 善李 容無名氏劉 蘭吳 玲李 潔余 娟王 鳳蕭 玲 750 無名氏林 淑 700 林 敏李 強王 玲曾 翔吳 卿李 欣謝 娟王 瑩李 莉陳 玲陳 仲張 菁廖 如洪 靜洪 靜陳 如龔 玲黃 娟林 君蕭 文廖 斐曹 甄陳 緁江 玲羅 玲蕭 芬薛 珍陳 碩迪諾先生廚具有限公司簡 如黃 薌林 平林 嵐吳 惠王 暉郭 菁呂 恆王曹 婷楊 沈 雯林 如温 如屈 蘭沈 卿劉 嘉龔 黃 豪胡 怡蔡 錡劉 玲張 茹范 杰許 昌李 嫻陳 萱王 絜謝 玲戴 芸呂 如蕭 娜蔡 君洪 蓮潘 華賀 珍洪 玲莊 璇蘇 文葉 樺久億工程行蔡 芳連 敏張 淇昇毅興業 ( 股 ) 公司簡 蓁許 貞邱 蓉徐 英徐 翎吳 春楊 婷李 芬蔡 鳳沈 均陳 萱郭 萍廖周 惠謝 珊林 雯陳 容丘 興陳 叡林 玉楊 菁林 鳳黃 瑛李 儒陳 琪德霖技術學院衛保組李 君張 榮李 謝 真開心運動 ( 陳 承 ) 孫 榛莊 雅白 昌陳 陵黃 惠楊 寧鄭 芳邱 亭陳 如林 媛范 禮翁 菱戴 如黃 菁鄭 妏陳 佳黃 以馮 渝陳 芳 699 黃 娥孫 瑜 688 許 慧 600 無名氏陳 雲顏 芳張 鳳胡 婷黃 如鄭 怡無名氏游 清鄭 龍黃 霖徐 蓮無名氏張 鈴 500 楊 榆林 琪無名氏楊 泰陳 雅吳 仁翁 珍無名氏楊 珠陳 卿簡 衡黃 容蘇 惠葉 香侯 儀郭 瑄李 穎李 芬弘燁實業 ( 股 ) 公司陳 敏陳 茂黃 雄許 瑋張 婷許 霞黃 儀黃 翔黃 翔吳 峰陳 貞黃 妮詹 臻謝 哲陳 琳吳 誼林 茹曾 為王 峰劉 珍張 烈邱 萍陳 琳蔡 蓉劉 傑陳 玉滿 強高 昭無名氏無名氏陳 華張 諭楊 蘭陳 琴陳 雯李 雯盧 惠古 萍李 涵陳 如張 榕李 茹洪 萍徐 燕黃 豪楊 純謝 助王 茜楊 民張 紋媚姿企業有限公司王 婷紀 青鄭 昌王 凱張 姿許 火魏 品許 芊丘 光江 琳許 貞游 姐蔣 智許 蘭蘇 誼陳 琴林 妤無名氏何 賢蔡 國杜 娟關 嫻陳 茜葉 貞梁 豪吳 蓉嚴 敏張 訓楊 杰陳 敏楊 鋐楊 毅無名氏康 易無名氏陳 茵無名氏許 煌黃 麥李 聰無名氏黃 容張 瑄林 鋒吳 鈞劉 森王 華陳 和王 臻施 成鄭 萲黃鄭 方黃蔡 治王 婷石 恒陳 鳳李 鈴葉 伶胡 玲胡 文俞 芬郭 妁郭 亞楊 穎邵 梁 鳳唐 榛蘇 貞賴 源義達貿易有限公司陳 惠李 儀無名氏無名氏 450 邱 綾羅 苑 400 呂 學鄭 怡黃 雯劉 琴張 民陳 燕蘇 候楊 錡陳 薰張羅 妹 350 謝 玲周 節林 宜蔡 萍柯 穎鍾 妮孫 慧黃 惠王 誼周 芳張 榮申 智申蘇 香申 芬申 哲申 貞申 敏許 穎許 姝王 怡邱 俐周 平魏 卿陳 玲陳 玫鄭 傑吳 榮許 春杜 凌邱 娟黃 慧黃 龍洪 菁陳 文吳 欽李 欣賴 紋陳 諺黃 龍高 桂郭 瑋陳江 齡陳 君蕭 臻許 瓊楊 汶徐 棟賴 珍葉 兌許 寧謝 虹蔡? 李 臻陳 玫楊 雯 wendy christine fanny asako 林 足王 娟周 鴻彭 代王 珍謝 宬張 楊 輝林 美鍾 哲呂 儀林 均傅 怡洪 雯張 宜陳 媛邱 菁洪 靜呂 雅黃 欣王 忠吳 伶陳 辰韓 柔韓 雲劉 薇李 瑜李 慧盧 宗李 真陳 玲張 雯唐 華劉蔡 華李 勝黃 材李 思陳 英周 田林謝 雲華 群李 坤許 源高 瑩高 娟陳 惠陳 龍陳 芬王 雅謝 貞林 雲廖 蘿林 伶林 玲周 嬅蘇 綢周蘇 麗洪 鍬蕭 珍楊 茹邱 芸蘇 庭賴 婷唐 廖 慧陳 瑩洪 茹倪 玲蘇 誼曾 芝王 蘭趙 松傅 珠趙 庭趙 翊李 珊李伍 鳳謝 燕鍾 瑛黃 雅劉 晴李 黎郭 娟許 萍黃 怡張 怡王 玲王 瑜王 菲王 妹呂 勳呂 蓉黃 芬李 芸李 婷高 潔賴 花莊 生張 瑋莊 蓮洪 倫顏 豪翁 雪蔡 珊李 意黃 華詹 萱陳 玲蔡 懿周 玫賴 勳殷 瑄林 婷張 豪張 瑜張 倫張 萌呂 蘭高 煜劉 娜高 伶高 菁劉 慧陳 瑩吳 琪鍾 齡李 明王 珍林 鈺黃 如王 琳林 殷吳 萱吳 綾陳 瀅施 瑩徐 凰余 玲應 帆張 雲洪 郡李 庭林 青陳 娟吳 青陳 婷姚 伃吳 蓉簡 雲吳 玉張 玉林 芳張 盈周 張 慧匡 娟張 驊陳 文楊 如林 如曹 茵謝 玫籃 如呂 雲鄒 珊鄒 瑄翁 婷丁 耘鍾 君張 純李 桓廖 華邱 閎邱 溱洪 育葉 芹許 枝徐 琪簡 麗孫 君王 萱王 安溫 純呂 智黃 儀廖 娟姚 中王 華李 芳林 彥林 鈺李 如陳 玉吳 琳張 如何 培鍾 民陳 佳張 雲湯 樺王 美林 秀劉 貞朱 蘭孫 瑜林 筠曾 梓黃 怡湯 琴羅 霖蔡 玲陳 茹施 儀施 婷林 臻林 玲黃 翰林 萱黃 儒施 婧蔡 儒蔡 倩施 芬許 倫許 源張 丰郭 偉廖 甄吳 欽許 翔雷 倩陳 君黄 勝陳 吟洪 梅李 寬李 吳 瑀王 茹陳 君馬 翎文 嫻楊 豪許 玲楊 萌楊 駿顏 芳陳 娥張 惠譚 蘭詹 美徐 展白 莊李 鳳宥彣有限公司李 足劉 屏陳 閨王 樺林 蓁陳 玲蔡 琴廖 玲卓 儀陳 琴劉 婷陳 欽張 玉陳 儒童 維古 蘭盧 女古 蓁沈 麒杜 璊賴 秀王 麗周 月黃 美毛 儀李 玉何 文何 卿何 文何 文陳 榕王 勻陳 銀王 文李 許 娟許 英黃 娟廖 文蔡 鈺郭 杰鄭 瑜柯 昌王 潔吳 樺洪 琦陳 福蕭 芳王 凡鄧 均吳 瑞杜 莉蕭 泰周 恩呂 鵬陳 予黃 桂陳 雙洪 宜楊 維溫 涵陳 如楊 安陳 修林 敏翁 村莊 雯施 珉王 如林 芳陳 如吳 楣劉 如譚 文陳 雯劉 欣劉 佩陳 英張 堂蔡 賢孫 芳陳 里許 惠張 義沈 玉張 英洪 韋柯 芳林 君陳 章林 卿邱 安陳 穎陳 瑜何 陵王 玲胡 綸林 喬紀 靜楊 弘鄭 玲謝 倫吳 伶黃 娟鄭 青林 婷張 彥楊 台陳 春陳 珠梅 華邱 瓊李 駿盛 蘊史 瑛范 瑄曾 楊 婷吳 麟劉 欣韋 華栗 菁黃 婷周 嵐陳 穎林 蝦黃 靜黎 瑛邱 惠陳 伶張 惠藍 玉蘇 嫣陳 元陳 未彭 玲林 君周 玉李 叡蔡 承陳 宣吳 盈江 秋王 璇陳 親張 媚劉 錡邱 芬陳 文蔡 娟黃 達林 婷曾 雅陳 君郭 宏陳黃 快張 蘭高 珠陳 君林 芳郭 菱蔡 娟韓 慧陳 鳳陳 玉鄭 燕余 燕簡 妍林 全江 桂余 沂蕭 雯張 惠蔡 真林 卿周 鈺巫 妘劉 芳劉 顬許 梅李 姿李 香廖 吟邵 綾魏 文王 華詹 寧李 芳李 華林 華黃 彥林 彤陳 智王 璇蘇 如張 雀廖 君洪 華洪 梅徐 玉賴 芬鄭 婷車 婷何 蘭李 凌 吳 樺李 秀謝 君張 金楊 玲連 代汪 杉楊 穎楊 燕胡 辰陳 臻王 如黃 婷葉 輝蘇 華陳 敏張 娜陳 達謝 麗林 喜謝 琳林 玉蘇 雯邱 柔張 寛胡 雪王 芳陳 紅張 緯楊 婷張 瑋廖 陣廖 娟廖 壕藍 華藍 恩周 燕郭 均尹 容倪 蓮謝 全李 菊許 云陳 樺林 珊吳 琪陳 文陳 妍陳 芳黃 鈞林 惠陳 怡郭 源邱 珍鄭 怡劉 庭尹 方陳 彣黃 惇吳 姍汪 恆劉 恩王 敏許 珠鄭 月李 霖林 承劉 登王 玟萬 怡張 黄 杰陳 豪葉 豪林 瑩林 華林 成張 婷陳 芬張 玲黃 珍廖 筑廖 萱王 雅王 宇陳 虹曾 君呂 璟張 貽李 霞游 儀詹 芬徐 雯張 珊潘 馡凌 怡蘇 而劉 容王 志廖 珍張 尹黃 文楊 珮胡 龍楊 鋒林 蘋王 雅施 如洪 香向 瑄陳 楊 琦顏 慧顏 純楊 雯林 珍陳 方李 雯林 瑩周 慧周 卿吳 瑛陳 瀧王 林 玲王 淑蔡 霖林 錦粘 琦謝 錦陳 霓邱 勝吳 瑄柯 朱陳 緹陳 連邱 惠顏 華黃 峰白 珠陳 真林 珠蔡 儀吳 敏陳 霖吳 珠胡 馨陳 臻張 旂林 芬周 雯周 純馬 葶劉 保蕭 惠余 津李 宜崔 頤蘇 婷溫 妤簡 華高 玉孫 玲張 良張 琦陳 雀謝 宜翁柳 玲陳 琪蘇 連陳 郁高 絜陳 妃高劉 景何 蘭呂洪 珍蘇 芳廖 成闕 儒陳 蘭郭 嘉許 康楊 晴顏 芳楊 月游 鈴汪 蓉陳 雯王 喬李 怡吳 鈞閔 王 瀅曾 玟莊 珊周 花潘 滿葉 燕李 文陳 惠朱 蓉盧 辰吳 樺周 玲周 琳林 茹蔡 芳呂 怡連 芬何 蓮張 瑋蘇 玲王 婷林 安王 俊劉 緹李 婷鍾 進張 雲楊 霞胡 陽陳 喻黃 鈴黃 瑜陳 銘曾 珊許 紋陳 杰吳 穎顏 福蕭 芬王 香張 渟李 蓉李 賢葉 宜陳 廷劉 瑛曾 文李 彤陳 華蘇 興方 雯林 安汪 新潘 蘭王 芬陳 翰吳 蘭李 蓉盧 希連 沛李 慧闕 芬沈 強林 禾曹 鳳徐 恩薛 巍范姜 希薛 儒薛 樂陳 瑜陳 萱蔡 婷黃 榕蔡 逸許 妍蔡 昌郭 美滿 雰邱 達黃 瑤呂 文吳 庭趙 媛趙 媛周 慧陳 萍莊 玲蔡 伶蕭 珠鍾 島李 寧單 子楊 揚劉 永劉 竹黃 春黃 龍劉 蓉林 程陳 美江 德王 達李 月姚 銘羅 惠宜 娟黃 容阮 惠王 婷甘 儒邱 銘蔡 霖李 玲黃 君洪 琳曹 婷曹 信曾 軒唐 霙鍾 芳陳 君陳 吟陳 萍

34

35

36