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1 基礎護理學概要 (B)1 服用藥物後, 主要在人體內何處進行生物轉換, 以減少藥物蓄積於體內而造成毒性反應? (A) 胰臟 (B) 肝臟 (C) 腎臟 (D) 肺臟 (A)2 執行口腔護理時, 壓舌板勿觸碰舌根之主要目的為何? (A) 避免引起嘔吐反射 (B) 避免刮傷舌根 (C) 避免浪費紗布 (D) 避免水流入氣管 (B)3 輸血過快或大量輸血時, 可能會造成那些合併症?1 低血鈣症 2 低血鉀症 3 溶血反應 4 輸液負荷過量 (A)12 (B)14 (C)23 (D)24 (C)4 有關脈搏的敘述, 下列何者正確? (A) 心尖脈測量位置離心臟較近, 故次數較橈動脈為快 (B) 正常脈搏摸起來應感覺脈動強烈, 搏動明顯充盈, 註記為 (3+) (C) 脈搏跳動間隔時間不規則, 稱為心律不整 (D) 運動員平時的脈搏較平常人為快 (D)5 照護一位老年痴呆病患, 你為其主護護士, 不宜提供下列何種住院環境? (A) 應拉起床欄杆 (B) 採較低的病床 (C) 室溫應比正常略高 (D) 光線暗, 以利休息 (B)6 執行內科無菌技術洗手時, 下列何者正確? (A) 雙手高於肘部 (B) 雙手低於肘部 (C) 水流自指尖沖起 (D) 用刷子刷手 (D)7 在護理人員法中, 下列何項護理業務必須在醫師指示下進行? (A) 健康問題之護理評估 (B) 預防保健之護理措施 (C) 護理指導及諮詢 (D) 醫療輔助行為 (A)8 有關護理人員進行皮膚清潔護理之注意事項, 下列何者錯誤? (A) 肢體擦拭方向為近心端向遠側端擦拭, 以促進血液循環 (B) 保持室溫於 22~27 ; 濕度維持在 30~60% 左右 (C) 沐浴 (bath) 時間應於進食前後 1 小時執行 (D) 可鼓勵家屬參與沐浴過程, 並利用機會給予適當衛教 (D)9 王先生因車禍造成下肢骨折, 現正施行骨骼牽引中, 護理人員教導王先生執行患肢等長運動, 其主要的目的在於 : (A) 預防患肢肌肉過度肥大 (B) 預防壓瘡產生 (C) 預防便秘 (D) 維持患肢肌肉張力, 促進靜脈回流 (C)10 下列何者是約束病患時最適合的鬆緊度? (A) 無法伸入 1 枝壓舌板 (B) 無法伸入 1 枝小棉棒 (C) 能伸入 1~2 根指頭 (D) 能伸入 3~4 根指頭 (B)11 病患活動的種類中, 被動運動和下列那一項運動所造成的作用最相似? (A) 加阻力運動 (B) 等張運動 (C) 等長運動 (D) 抗地心引力運動 (B)12 下列何處為最容易發生壓瘡的部位? (A) 小血管流經處 (B) 皮膚皺摺處 (C) 肢體末梢處 (D) 擦過乳液的皮膚 (A)13 長期臥床病患出現尿道結石與下列何項因素最有關? (A) 血鈣濃度上升 (B) 血磷濃度上升 (C) 血紅素過低 (D) 血鐵質過低 (C)14 病患平日多在晚上 10 點就寢, 近日生活作息沒有變化, 卻出現不易入睡的情形, 下列何項措施較適當? (A) 提前於九點上床 (B) 夜間八點到九點游泳 (C) 做肌肉放鬆法 (D) 增加每日飲水量 建國

2 (D)15 胃酸分泌增加為睡眠週期中那一分期的特性? (A) 非快速動眼睡眠期 (NREM)stage II (B) 非快速動眼睡眠期 (NREM)stage III (C) 非快速動眼睡眠期 (NREM)stage IV (D) 快速動眼睡眠期 (REM) (B)16 下列何項是睡眠過程中的生理變化? (A) 基礎代謝率不變 (B) 血壓下降 (C) 周圍血管收縮 (D) 血糖值下降 (A)17 移動病患時採圓滾木翻身法, 其主要目的為 : (A) 保持病患脊柱平直 (B) 避免病患跌落床下 (C) 工作人員省力 (D) 節省所需時間 (C)18 照顧下列何種病患不需要採外科無菌技術? (A) 燒傷 (B) 眼睛治療 (C) 腸病毒 (D) 腰椎穿刺 (A)19 高壓蒸氣滅菌時, 物品裝鍋之原則是 : (A) 各滅菌包應豎立排列, 並留一吋空隙 (B) 小包放下層, 大包放上層 (C) 滅菌指示劑之包裏置於高壓蒸氣鍋之前上方 (D) 布類與硬物一起滅菌時, 硬物放上層 (A)20 護理人員為維持病患舒適位置會使用防護性措施, 下列何者錯誤? (A) 足托板可協助維持足部背側屈曲, 避免足部內旋 (B) 大腿兩旁置粗隆捲軸, 可防止髖關節外旋 (C) 每 2 小時更換姿勢可促進舒適 (D) 使用手捲軸可預防手腕關節攣縮 (A)21 有關影響冷熱效用之因素, 下列何者正確? (A) 濕冷熱比乾冷熱效果佳, 因水傳導能力比空氣強 (B) 因空氣傳導能力強, 乾熱作用比濕熱作用迅速 顯著, 對組織傷害也較大, 危險性較高 (C) 濕冷溫度應低於乾冷, 濕熱溫度應高於乾熱, 才能達同樣效果 (D) 應用冷熱時間愈久, 人體耐受力會增加, 可接受冷熱治療的面積越大, 效果越顯著 (D)22 有關測量血壓應注意的事項, 下列敘述何者正確? (A) 測量血壓時, 應將壓力充氣至 200 mmhg, 再慢慢往下放氣 (B) 重複測量血壓時不可放氣, 直接往上加 30 mmhg, 再慢慢放氣 (C) 血壓計的零點應對齊右心房中心位置 (D) 測量時, 需使病患的手臂與心臟同高 (A)23 影響脈搏的因素中, 下列敘述何者正確? (A) 新生兒的脈搏速率比老年人來的快 (B) 男性的脈搏速率比女性快 5-8 次 (C) 血壓上升時, 脈搏速率也跟著增加 (D)Atropine 會使心跳速率減慢 (B)24 陳先生測量體溫為 40.2, 此時病患會出現下列那些症狀?1 皮膚乾燥 發紅 發燙 2 神智不清 瞻妄 3 心跳加速 呼吸慢而淺 4 小便量增加 5 食慾不振 噁心 (A)124 (B)125 (C)234 (D)135 (D)25 有關血壓值變化的敘述, 下列何者正確? (A) 上肢的收縮壓高於下肢約 10~40 mmhg (B) 上午的血壓較下午為高, 乃因新陳代謝速率增加所致 建國(C) 冬天血壓值上升乃因新陳代謝速率增加, 心臟工作負荷增加所致 (D) 血壓值通常是站姿 > 坐姿 > 平躺 (A)26 評估病患的呼吸功能時, 應包括的項目有那些 :1 皮膚的顏色 2 體溫的變化 3 意識程度 4 聽呼吸音 5 心跳速率 (A)134 (B)124 (C)345 (D)

3 (B)27 吳先生主訴好冷好冷, 不斷的發抖寒顫, 觀察其皮膚蒼白, 口唇乾燥, 呼吸快且深, 吳先生正處於發燒過程的那一期? (A) 極熱期 (Fastigium 或 Stadium) (B) 開始期 (Onset) (C) 退熱期 (Decline) (D) 嗜睡期 (Drowsy) (D)28 王先生為腎衰竭病患, 護理人員評估其呼吸節律規則, 但深度增加, 速率變快, 此為下列何種呼吸型態? (A) 呼吸過速 (tachypnea) (B) 換氣過速 (hyperventilation) (C) 畢歐氏呼吸 (Biot s respiration) (D) 庫氏呼吸 (Kussmaul s respiration) (C)29 在施行鼻胃管插入法時, 可協助病患採取何種姿勢, 而使會厭軟骨將氣管通道關閉, 防止鼻胃管進入氣管中? (A) 頭儘量往後仰的過度伸展姿勢 (B) 頭低腳高並採左側臥姿勢 (C) 頭向胸前微屈 (D) 張嘴咳嗽的動作 (D)30 下列何種維生素可以促進鈣磷的吸收與利用? (A) 維生素 A (B) 維生素 B (C) 維生素 C (D) 維生素 D (D)31 輸血前, 需有二位醫護人員共同雙重核對, 共同雙重核對的項目包括下列那些?1 施血者姓名 2 血型 3 血液成分 4 血液來源 5 血袋號碼 6 交叉試驗結果 (A)1234 (B)1246 (C)2346 (D)2356 (B)32 使用護理焦點記錄法 (focus charting) 記錄時, 針對病患情況所做的立即護理措施, 應記錄在那一項目? (A)Data (B)Action (C)Response (D)Teaching (D)33 有關陳施氏呼吸 (Cheyne-stokes respiration) 的敘述, 下列何者錯誤? (A) 開始時呼吸淺而緩, 之後逐漸增加呼吸的速度及深度 (B) 兩次呼吸間可能有 秒的呼吸暫停 (C) 有如潮水般的週期性呼吸 (D) 常見於上呼吸道阻塞病患 (C)34 曾小姐出遊不慎跌倒, 造成左前臂大範圍磨破皮, 應採下列何種包紮法較適當? (A)8 字形 (B) 人字形 (C) 螺旋回反形 (D) 回反摺形情況 : 李護士依醫囑為王女士執行存留導尿 請回答第 35~36 題 (A)35 下列步驟何者錯誤? (A) 選用 16 號單腔導尿管 (B) 協助病患採屈膝仰臥式 (C) 以外科無菌技術操作 (D) 先消毒小陰唇左右兩側, 再消毒中間尿道口處 (C)36 有關王女士及家屬的衛教, 下列何者為宜? (A) 儘量平躺於床上, 並減少翻身轉動 (B) 避免下床活動, 以預防脫落 (C) 可隨意走動, 但蓄尿袋的位置需低於膀胱 (D) 可下床活動, 並將蓄尿袋固定於腰部 (D)37 當護理一位正處於生氣期的臨終病患時, 下列護理行為何者不適當? (A) 容許並接受病患情緒的表達 (B) 運用沈默 同理等溝通技巧協助病患, 使用適當方法發洩情緒 (C) 探討並面對病患的憤怒行為 (D) 隔離病患, 減少接觸時間, 以緩和憤怒情緒 (C)38 有關排尿功能障礙的敘述, 下列何項錯誤? (A) 多尿 (Polyuria) 指每日排尿量過分增多 (2500 c.c./ 天 ) (B) 少尿 (Oliguria) 指每日排尿量減少 (400~500 c.c./ 天 ) (C) 無尿 (Anuria) 指每日排尿量為零 (0 c.c./ 天 ) (D) 頻尿 (Frequent voiding) 指每日排尿次數頻繁 建國

4 (A)39 張太太預定欲至手術室行 Port-A 藥物輸入導管置入術, 顯得焦慮, 測得血壓為 160/90 mmhg, 比平時為高, 其原因為何? (A) 交感神經分泌腎上腺素導致末梢血管收縮 (B) 血管內血流增加 (C) 體內二氧化碳濃度增加 (D) 左心室血液搏出量增多 (C)40 張先生因車禍入院接受治療, 葛氏昏迷量表 (Glasgow Coma Scale;GCS) 為 E 3 M 4 V 4 且有耳漏現象, 診斷為頭部外傷與顱底骨折, 應採用何方式為其測量體溫? (A) 耳溫 (B) 口溫 (C) 腋溫 (D) 肛溫 (B)41 醫院中成立的院內感染控制小組, 是為了確保 : (A) 良好的物理環境 (B) 安全的生物環境 (C) 安適的心理環境 (D) 安全的社會環境 (A)42 體液中的血漿, 占比例最多的陽離子為何? (A) 鈉離子 (B) 碳酸根離子 (C) 鉀離子 (D) 鈣離子 (D)43 下列項目中, 何者屬於直接觀察法的資料來源? (A) 檢驗報告 (B) 護理記錄 (C) 會診檢查結果 (D) 聞到傷口異味 (C)44 護理人員常以 S.O.A.P. 的格式來書寫護理記錄, 其中 P 的意思是? (A) Problem( 問題 ) (B) Process( 過程 ) (C) Plan( 計畫 ) (D) Practice( 練習 ) (D)45 楊太太產後第一天, 心情顯得非常愉快且十分健談, 在會談時一直無法集中注意力, 常常會脫離會談的主題, 此時必須運用何項會談技巧? 建國(A) 將話題闢寬 (B) 提供必要的訊息 (C) 鼓勵楊太太描述其感受 (D) 集中重要的話題深入討論 (C)46 當護理人員不明瞭病患描述的情形或覺得有疑問時, 應採用何種會談技巧? (A) 讚賞 (B) 不批評 (C) 澄清 (D) 反映 (A)47 陳先生因氣管內管留置而無法說話, 因此僅能以書寫文字 手勢 表情與護理人員溝通, 請問其中何種方式屬於語言溝通? (A) 書寫文字 (B) 手勢 (C) 表情 (D) 觀察病患的姿勢 (A)48 所謂專業性的人際關係, 其特性包括 : (A) 有特定的人 地 時之獨特性 (B) 是一個永久存在的關係 (C) 過程中沒有特定的目的 (D) 此人際關係與職業無關 (D)49 林醫師開立了一項臨時的立即醫囑, 當你要執行時, 發現醫囑上的劑量書寫的不清楚, 此時該如何處理? (A) 依照林醫師以往給藥的習慣判斷劑量 (B) 先請教護理長或資深護理人員 (C) 先詢問目前在病房中的王醫師 (D) 直接找林醫師問清楚 (C)50 若書寫護理記錄時發生錯誤, 應進行下列何項處置? (A) 在錯誤處用黑筆塗掉, 接下去寫 (B) 使用修正液塗改後即可 (C) 使用紅筆在錯誤處畫兩條線, 註明 error, 並簽名 (D) 使用藍或黑筆在錯誤處畫線即可 (C)51 B 型肝炎帶原者使用過的含血紙尿布墊, 應屬於下列何種廢棄物? (A) 一般性可燃類 (B) 一般性不可燃類 (C) 感染性可燃類 (D) 感染性不可燃類 (D)52 愛滋病病患住院時, 其隔離措施應採用下列何者? (A) 絕對隔離 (B) 接觸隔離 (C) 保護性隔離 (D) 血液或體液隔離 (B)53 下列何項技術應以外科無菌原則來執行? (A) 灌腸 (B) 導尿 (C) 放置鼻胃管 (D) 鼻胃管灌食 (B)54 設定護理目標時, 應注意之事項下列何者錯誤? (A) 切合實際 (B) 不需得到醫療小組的認同 (C) 護理人員有能力執行 (D) 護理對象可接受

5 (D)55 有關護理評值的敘述, 下列何者錯誤? (A) 是動態過程 (B) 需系統分析的批判思考 (C) 是護理過程中不可或缺的 (D) 只出現於護理過程的最後步驟, 是不連續的過程 (C)56 有關使用無菌有蓋容器之敘述, 下列何者錯誤? (A) 提起容器蓋時, 容器蓋需移離容器上方, 以防溶液蓋上之灰塵掉落 (B) 手持容器蓋時, 蓋口應朝下 (C) 容器蓋需蓋口朝下放置於桌上 (D) 無菌容器應降低暴露時間, 以防污染 (B)57 針對院內感染控制, 下列何者不屬於護理人員的角色? (A) 接觸病患前後洗手 (B) 確認病患的感染病原 (C) 提供預防與控制感染的衛教 (D) 配合醫院政策, 預防感染發生 (D)58 史塔克 (Stark) 指出院內感染大多出現在病患入院後多少小時? (A) 12 小時 (B) 24 小時 (C) 48 小時 (D) 72 小時 (B)59 SARS 病原體經由打噴嚏方式, 直接入侵宿主, 此種傳染途徑稱為 : (A) 生物傳染 (B) 飛沫傳染 (C) 空氣傳染 (D) 直接接觸傳染 (D)60 用熱療法時, 身體的循環系統會出現下列那些反應?1 血液黏稠度降低 2 心臟負擔減少 3 微血管通透性增加 4 結締組織伸展度增加 5 血壓下降 6 淋巴流量減少 (A)1246 (B)1236 (C)1256 (D)1345 (C)61 下列那種病患不需要限制蛋白質的攝取? (A) 腎功能不全 (B) 肝昏迷 (C) 部分胃切除手術後病患 (D) 尿毒症 (B)62 有關低渣飲食的敘述, 下列何者錯誤? (A) 適用時機為直腸手術前後 (B) 鼓勵增加牛奶攝取量 (C) 避免含有刺激及產氣性的食物 (D) 為食物消化後, 在腸道留下較少殘渣的飲食類別 (D)63 有關維生素 B 12 的敘述, 下列何者正確?1 缺乏會引起腳氣病 2 屬於水溶性維生素 3 有助 DNA 及 RNA 合成 4 其最佳來源為綠色蔬菜 (A)12 (B)34 (C)14 (D)23 (D)64 在輸血過程中, 出現寒顫及蕁麻疹的情形時, 護理人員的處理措施宜為下列何者? (A) 給予病患解釋為正常反應, 繼續輸血觀察 (B) 注射抗組織胺藥物後, 繼續輸血 (C) 將輸血針頭拔除, 停止輸血 (D) 關閉輸血套管, 以生理食鹽水維持靜脈暢通 (A)65 下列那一注射部位, 不適合作為長期靜脈注射滴注? (A) 大隱靜脈 (B) 貴要靜脈 (C) 前臂正中靜脈 (D) 副頭靜脈 (C)66 王先生於胃部手術後, 經鼻胃管引流出大量的液體, 此時王先生最有可能會產生那種酸鹼不平衡的問題? (A) 呼吸性鹼中毒 (B) 呼吸性酸中毒 (C) 代謝性鹼中毒 (D) 代謝性酸中毒 (C)67 下列何種藥物宜放在冰箱或先口服冰塊服用, 以減少服用時藥物的味道? (A) 碘製劑 (B) 鐵製劑 (C) 油質類藥物 (D) 感冒糖漿 (BC)68 陳太太因糖尿病需長期注射胰島素, 下列敘述何者錯誤? (A) 注射部位應輪換, 並予記錄 (B) 注射時, 不可回抽針心, 以防血腫 (C) 注射組織應在肌肉組織層 (D) 注射後, 不可按摩 (D)69 靜脈注射後第二天, 發現注射部位有紅腫現象, 此時正確的護理措施為 : (A) 於發紅部位塗上優碘, 繼續靜脈滴注 (B) 通知醫師, 由醫師決定處置方式 (C) 等第三天到期後, 再一併處理 (D) 立刻拔除注射針, 重新更換注射部位 (B)70 當覺得口渴時的體液電解質調節機轉, 下列何者錯誤? (A) 血漿滲透壓升高 (B)ADH 分泌減少 (C) 血管緊縮素 II 上升 (D) 鉀離子濃度下降 建國

6 (B)71 下列何種藥物需定時服用, 以維持血液中一定濃度?1 抗生素 2 胃藥 3 磺胺類藥物 4 輕瀉藥 (A)12 (B)13 (C)24 (D)34 (C)72 下列那一種藥物服用後, 要多喝水, 以利吸收排泄?1 胃乳 2 抗生素 3 軟便劑 4 咳嗽糖漿 (A)12 (B)13 (C)23 (D)24 (C)73 有關排尿機制的敘述, 下列何者正確?1 排尿反射是一種自主性脊髓反射 2 排尿中樞位於 S 2 ~S 4 薦神經 3 當膀胱內有 250 c.c. 尿量時, 即會有輕度尿意感 4 當膀胱內壓力昇至 180 mmh 2 O, 會產生排尿反射而將尿排出 5 大腦皮質可隨意志控制尿道內括約肌的鬆弛或收縮 (A)1245 (B)2345 (C)1234 (D)1345 (B)74 當病患解出灰白色的糞便時, 可能是下列何種情形所造成? (A) 服用 Rifampin (B) 缺乏膽汁 (C) 服用鐵劑 (D) 飲食中缺乏肉類 (C)75 為病患繃帶包紮後, 若患肢末梢出現下列何種現象時, 表示循環受阻?1 青紫 2 發麻 3 刺痛 4 溫熱 (A)134 (B)124 (C)123 (D)234 (B)76 有關尿液稀釋試驗 (urine dilutions test) 的做法, 下列敘述何者錯誤? (A) 禁食早餐 (B)24 小時內不飲水 (C) 每半小時收集一次尿液, 並標明時間 (D) 共收集 6 次尿液 (A)77 有關尿液培養 (urine culture) 檢體收集的敘述, 下列何者錯誤? (A) 懷疑有尿道感染時, 應先使用抗生素, 再收集檢體 (B) 需將尿液收集在無菌的容器中 (C) 可用導尿方式獲得檢體 (D) 尿液解出後, 若 30 分鐘內無法進行檢查, 應冷藏保存 (D)78 下列那一種包紮法最適用於髖部 鼠蹊部之繃帶包紮? 建國(A) 螺旋形 (B) 螺旋回反形 (C) 回反形 (D) 人字形 (C)79 有關臨終病患生理變化之敘述, 下列何者錯誤? (A) 聽覺是最後消失的感覺 (B) 肌肉張力消失, 吞嚥困難 (C) 腸蠕動增加 (D) 血壓下降至無法測量 (D)80 執行青黴素過敏試驗時, 若青黴素 1 vial 為 IU, 以 3 c.c. 的 D/W 稀釋後, 此時 0.1 c.c. 所含的青黴素劑量是多少? (A)100 IU (B)1000 IU (C)10000 IU (D) IU

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