中臺科技大學專任教師改進教學獎補助成果報告 計畫名稱 : 銀髮族功能性體適能檢測教學影音光碟 計畫編號 :102- 教具 -11 獎助類別 : 改進教學 製作教具 編纂教材附件 : 光碟片 教材 執行期間 :102 年 05 月 20 日至 102 年 10 月 30 日 執行人 : 蔡英美 所屬單位 : 老人照顧系 中華民國 102 年 10 月 30 日 1
一 前言 中臺科技大學專任教師改進教學獎補助作品說明書 銀髮族功能性體適能檢測, 是為了瞭解每一位銀髮族學員之獨特的體適能狀況, 進而為他們訂定個人化之運動處方, 以增進銀髮族生活的功能性及延緩銀髮族身體機能退化, 亦可提早發現並預防銀髮族因身體退化而形成的身體損傷 功能限制及失能症狀, 並能持續做自己想做 需要做的事, 且保有獨立 強壯及活躍的老年生活 老照系以 照顧服務 照顧管理 健康促進 三大職涯類型目標為系本位發展方向, 培育學生除了具備個人層面照顧管理能力, 更擴及家庭層面 組織層面 機構層面及社區層面等照顧管理與方案設計能力 而銀髮族健康促進人才, 是從事社區老人健康營造 銀髮族終身教育 老人支持服務 老人休閒旅遊 老人運動健康體能服務等工作, 這些工作人員皆須瞭解銀髮族功能性體適能檢測與評估之重要性, 對於學生未來職場需求亦有很大助益 計畫申請人自 97 學年度起即教授 銀髮族功能性體適能 這門課, 從技術實務教導中瞭解學生對於這門課之重視與期待, 老師授課後若有技術教學之影音媒體教學檔案, 學生便能隨時上網觀看, 對學生之學習成效將可更臻完善 另外, 檢測項目與方法參考外國學者 Rikli&Jones(2001) 內政部社會局及弘道基金會等單位資料, 修改為 11 個項目, 檢測內容為身體質量指數 腰臀圍 血壓 30 秒坐站 肱二頭肌手臂屈舉 2.44 坐起繞物測驗 坐椅體前彎 握力 抓背檢測 反應尺 2 分鐘原地踏步等 11 種項目, 本計畫操作步驟係依據國內外學者設計項目, 針對長輩上肢肌力 下肢肌力 上肢柔軟度 下肢柔軟度 反應力 敏捷與協調力及平衡感實施檢測, 建構完善國內常模資料以備未來學生專業需求 教授本課程已有 6 年時間, 於課餘時間為累積學生實務經驗, 常與本校鄰近里辦公室結合於觀音山 大坑 9 號 10 號步道入口服務銀髮族檢測 也與北屯區軍功衛 2
生所 南投署立醫院 台中新社樂齡學堂合作, 為銀髮族群進行功能性體能檢測與評估, 理論與實務並進, 以降低學生技術操作引發資料誤差疑慮, 每個檢測項目均使用照片來說明操作過程, 使學生更加清楚整個操作流程, 讓更多的長輩受益 此外, 希望透過本學期銀髮族功能性體適能課程教學助理擔任技術操作者之角色, 受訓 2 週後完成拍攝這 11 種技術, 影片內容再加上文字說明稿, 最後將製作完成之影音媒體檔案放置於數位學習網及圖書館 IOD 隨選視訊系統中, 增加學生專業學能 二 計畫目標 基於上述之動機, 本計畫目標有三 : ( 一 ) 協助上課學生更熟悉 銀髮族功能性體適能檢測 的技術與方法 ( 二 ) 協助準備實習社區健康促進學生 銀髮族功能性體適能檢測 之技術複習 ( 三 ) 統一製作 銀髮族功能性體適能檢測 之授課教材 三 執行成果 ( 一 ) 銀髮族功能性體適能檢測流程 3
( 二 ) 影音光碟部分畫面呈現如下 : 身高 體重檢測目的 : 評估身體質量指數 (BMI), 檢視體重相對於身高的方法 這是一個以科 學為基礎的指數, 歸類為體重過輕 正常 超重或肥胖, 亦可了解與肥 胖相關疾病的風險 動作說明 : 身體質量指數 = 體重 ( 公斤 )/ 身高 ( 公尺 ) 理想體重範圍為 BMI =18.5-24 血壓 檢測目的 : 測量血壓可預防及控制慢性疾病, 於平日養成測量血壓 記錄血壓變化的習慣, 可降低罹患高血壓 腦血管及心血管疾病的風險 動作說明 : 測量血壓前半小時內勿吃東西 運動 行走或聊天 測量時, 受檢者可採取坐式, 其肘部及前臂舒適地放在與心臟平行的位置上, 一天之中多測量幾次, 並且加以紀錄, 以便瞭解自己血壓在一天之內的變化 理想血壓應控制在 120/80mmHg 4
腰臀比 檢測目的 : 從腰圍及臀圍的比例, 來估算個人體內脂肪含量的多或少, 腰圍過大長輩罹患代謝症候群較高, 男生腰圍不超過 90 公分 女生不超過 80 公分動作說明 : 腰圍檢測時以肚臍上方量測, 臀圍檢測時則蹲於長輩左側或右側, 量測臀圍最寬之處, 以公分計算單位 腰圍測量肚臍高度 的腹圍, 臀圍測量 臀部的最寬部份 雙手背後互扣 檢測目的 : 有良好柔軟度的人, 肢體的活動範圍較大, 肌肉 關節不易受傷 動作說明 : 檢測中兩手盡量做到重疊, 重疊為正值, 無法重疊為負值 雙手測量點以 兩手中指為施 測點 5
肱二頭肌手臂屈舉 檢測目的 : 上半身肌力評估, 了解長輩是否具備日常生活能力, 如提菜籃 搬花盆 提水等工作 動作說明 : 手持啞鈴在 30 秒內完成動作的次數, 檢測中手肘需夾緊, 女性使用啞鈴為 2.27 公斤 男性使用啞鈴為 3.63 公斤 手肘夾緊, 放下時手臂需伸直 開眼單足立 檢測目的 : 平衡能力評估, 平衡能力會直接影響日常生活能力, 瞭解個人狀況, 可避免跌倒風險 動作說明 : 單腳站立於地上, 雙手胸前交叉, 一腳抬起彎曲膝關節呈現 90 度, 以秒為單位 雙手胸前交叉 膝關節呈現 90 度 6
30 秒坐站 檢測目的 : 下半身肌力評估, 了解長輩日常生活中, 從椅子站起時之行動能力 如上下車 上下樓梯 走路等 肌力與肌耐力不好人比較容易產生肌肉疲勞與酸痛現象 動作說明 : 雙手交叉於胸前, 眼睛直視前方, 坐於椅子 2/3 處, 站起坐下為一下, 於 30 秒內完成, 測量做的次數 椅子高度 43cm 坐椅體前彎 檢測目的 : 下半身柔軟度測量, 評估長輩維持良好的身體姿態 步態 如行走中能否保持良好身體姿高勢的能力 動作說明 : 坐在椅子 2/3 處, 一腳成 90 度 另一腳伸直, 雙手重疊用指間向前推, 起始點設定為 -20 雙手重疊 膝關節呈現 90 度 另一腳伸直 7
握力 檢測目的 : 測量前臂肌肉力量, 等長收縮 在關節伸直的狀況下作最大的等長收縮 動作說明 : 坐於椅子上手臂伸直, 測試 2 次, 只取一次最大用力值 反應尺 檢測目的 : 評估在遇到一般的訊號刺激後, 所能作出反應時間的迅速性 反應時間越快, 表示協調性越高 動作說明 : 教具以 30 公分尺, 尺與手距離為一個拳頭高, 數字低的在下端, 數字高的在上端, 接到數字越低反應越好 尺與手距離為 一個拳頭高 8
2 分鐘原地踏步 檢測目的 : 心肺功能與下半身肌力評估, 涉及範圍包括心臟 肺臟 血管及血液, 是功能體適能中重要的項目, 擁有良好的心肺功能, 平常日常生活中從事活動較不易感覺疲累 動作說明 : 計算次數時左右腳為 1 下, 抬腳 90 度為原則, 次數越多代表肌力越好測試兩分鐘為主 左右腳計算為 1 下 2.44 坐起繞物 檢測目的 : 敏捷性與反應力的評估, 了解長輩折返行走進行間所需的時間, 評估動作敏捷與動態平衡現象 動作說明 : 請長輩坐在椅子上, 聽到開始口號, 從椅子上起身前進障礙物迴轉走回椅子再坐下 2.44 公尺, 以秒為單位 9
四 產出 本改進教材獎補助共產出教學光碟及教學投影片各一份, 內容說明如下 : ( 一 ) 教學光碟 : 內容包含身體質量指數 腰臀圍 血壓 30 秒坐站 肱二頭肌手臂屈舉 2.44 坐起繞物測驗 坐椅體前彎 握力 抓背檢測 開眼單足立 反應尺 2 分鐘原地踏步等十一種項目技術之影音操作, 操作過程中會有字幕提醒注意要點 ( 二 ) 教學投影片 : 內容包含身體質量指數 腰臀圍 血壓 30 秒坐站 肱二頭肌手臂屈舉 2.44 坐起繞物測驗 坐椅體前彎 握力 抓背檢測 開眼單足立 反應尺 2 分鐘原地踏步等十一種項目技術之投影片, 教學時先使用投影片介紹技術整個操作過程, 投影片中亦有照片輔佐, 使學生更加清晰操作流程 五 成效自評 ( 含本計畫可應用於何種課程之教學 ) 本改進教材獎補助製作之光碟, 可運用於銀髮族功能性體適能課程 勞委會老人體能活動設計班等課程及各日間照顧中心實施長輩體能檢測參考 另外, 亦將此光碟轉交圖書館 教學發展中心自學中心及老照系系辦公室, 讓學生能於圖書館 IOD 隨選視訊系統及自學中心電腦上自學, 增加學生對銀髮族功能性體適能認知與普及化 10
附件一 中臺科技大學老人照顧系社區功能性體適能檢測 1. 姓名 : 性別 : 年齡 : 2. 身高 : 體重 : BMI: 3. 血壓 : 腰臀圍比 : 4. 雙手背後互扣右手 / 左手 : 5. 30 秒手臂屈身 : 6. 開眼單足立 : 秒 7. 30 秒坐站 : 8. 坐椅體前彎 公分 9. 握力右手 / 左手 10.30 公分反應尺 11.2 分鐘抬腿 : 12.2.44 公尺折返 : 1. 姓名 : 性別 : 年齡 : 2. 身高 : 體重 : BMI: 3. 血壓 : 腰臀圍比 : 4. 雙手背後互扣 ( 右手 / 左手 ): 5. 單手屈臂 30 秒 : 6. 開眼單足立 : 秒 7. 30 秒坐站 : 8. 坐椅體前彎 公分 9. 握力 ( 右手 / 左手 ) 10. 反應尺 (30 公分 ) 11.2 分鐘抬腿 : 12.2.44 公尺折返 : 11
附件二壹 個人背景資料以下為你的個人基本資料, 請依你實際情形, 在 內打 一 性別 :1. 男 2. 女二 年齡 : 歲 (1. 65-69 歲 2. 70-74 歲 3. 75-79 歲 4. 80 歲以上 ) 三 婚姻 :1. 已婚 2. 未婚 3. 喪偶 4. 分居 5. 同居 6. 其他四 教育程度 :1. 不識字 2. 小學 3. 初中 4. 高中 ( 職 ) 5. 專科 6. 大學 7. 研究所五 居住狀況 :1. 與配偶及子女同住 2. 僅與配偶同住 3. 僅與同居人同住 4. 僅與子女同住 5. 獨居 6. 住安養機構 7. 其他六 目前主要經濟來源 :1. 有工作收入 2. 退休金 3. 靠子女供養 4 求助 5. 其他七 自覺經濟狀況 :1. 滿意 2. 尚可 3. 不滿意八 自覺健康狀況 :1. 很好 2. 尚可 3. 不好九 曾從事過最久的職業 :1. 農漁牧 2. 商 3. 工 4. 軍公教 5. 服務 6. 其他十 目前慢性疾病 ( 可重複 ):1. 高血壓 2. 糖尿病 3. 腎臟病 4. 關節炎 5. 痛風 6. 心臟病 7. 肝硬化 8. 下背疼痛 9. 氣管炎 10. 肺氣腫 11. 氣喘 12. 視力障礙 13. 聽力障礙 14. 白內障 15. 其他貳 請回憶最近一個月裡, 你平均每週運動的次數 每次運動的時間和身體疲勞的感覺, 在適當的 中打 一 最近一個月裡, 你平均每週運動的次數是 : 1. 每週一次以下 2. 每週一次 3. 每週 2 次 4. 每週 3 次 5. 每週 4 次 6. 每週 5 次 ( 含以上 ) 二 最近一個月裡, 你平均每次運動的時間是 : 1. 0-10 分鐘 2. 11-20 分鐘 3. 21-30 分鐘 4. 31-40 分鐘 5. 41-50 分鐘 6. 50 分鐘以上三 最近一個月裡, 你平均每次運動時身體的感覺是 :1. 非常輕鬆 2. 很輕鬆 3. 輕鬆 4. 有點累 5. 很累 6. 非常累四 請問您平時和你一起運動的夥伴是您的 : 1. 家人 2. 同事 3. 朋友 4. 其他五 請問您平時最常去的運動場所是 :1. 學校 2. 公園 3. 關懷據點 4. 家中 5. 郊外 6. 社區活動中心 7. 其他六 請問您平時較常從事的運動項目有 :1. 2. 3. 運動時間 : 分鐘 12
參考文獻 1. 林貴福 朱真儀 傅麗蘭 柳家琪 彭雪英譯 (2013) 高齡者體適能檢測手冊 華藤文化事業有限公司 2. 李淑芬 劉淑燕 (2008) 老年人功能性體適能 華都出版社 3. 趙叔蘋 (2010) 認識銀髮族之健康體適能 國立台灣體育運動大學 4.Rikli, R. E., & Jones, C. J. (2012). Development and Validation of Criterion-Referenced Clinically Relevant Fitness Standards for Maintaining Physical Independence in Later Years. Gerontologist. doi: 10.1093/geront/gns071 13