投稿類別 : 商業類 篇名 : 眺望世界的重要之窗 - 隱形眼鏡之探討 作者 : 馮欣瑩 新民高級中學 貿三丁班張惠閔 新民高級中學 貿三丁班張梓鈴 新民高級中學 貿三丁班 指導老師 : 黃照明老師
壹 前言 一 研究動機 因有感於隱形眼鏡之風行, 且近幾年來, 近視的比率不斷攀升, 例如現在的同班同學大約有五分之四的人都有近視, 日益增加的趨勢非常可怕, 因此戴眼鏡的人越來越多, 但戴起眼鏡又覺得既不方便又不美觀, 每次運動或是吃熱食的時候, 眼鏡就成了最大的束縛, 因此發明了隱形眼鏡, 到了現代隱形眼鏡也日漸取代了眼鏡, 是民生產業中不可或缺的重要部分, 不僅解決了戴眼鏡的不方便同時提升外觀美感的裝飾功能, 但在戴隱形眼鏡之前, 我們應該先了解如何選擇與配戴, 應有一定的了解 二 研究目的 在此文裡將探討隱形眼鏡歷史 品種比較 ( 硬式 軟式 拋棄式 ) 以及正確使用方法, 並深入了解如何選擇才不會傷害到眼睛, 及隱形眼鏡販賣成功之因素, 讓我們不必在為隱形眼鏡的問題而傷透腦筋, 完成此探討後, 相信我們會對這項新科技產品有一定的了解 三 研究方法與流程 利用相關網路知識與資源彙集整理, 尋找相關書籍或上圖書館找資料, 最主要是讓我們了解如何選擇及使用隱形眼鏡 本次探討, 首先確立主題及探討範圍, 最後综合其分析的結果, 再提出本組的結論及建議 研究動機和目的確認 相關文字及探討 次及資料蒐集 研究流程的建立 研究分析 分析問卷 結論及建議 圖一研究流程圖 1
貳 正文 一 隱形眼鏡的歷史 隱形眼鏡的發明原理可追溯到 1508 年達文西的研究實驗, 他發現光線透過剖半的玻璃球面時, 會產生曲折的影像, 並提出把人造鏡片直接放在眼球表面以矯正視力的構想 直到 1899 年, 一位德國醫師實現達文西的構想, 將玻璃鏡片放在角膜上來矯正視力 但是最初的鏡片因其不透氣的性質, 容易造成角膜缺氧而造成病變, 也容易造成角膜感染潰瘍 而隨著材料科學的進步, 現在的隱形眼鏡在透氧性 弧度 保濕 抗菌等方面, 都有明顯的進步 ( 表一 ) 隱形眼鏡的歷史 1508 年把鏡片直接戴在眼睛的想法, 被達文西提出 1636 年笛卡爾, 亦有相近建議 1887 年德國科學家 Adolf Eugen Fick 成功製造出第一隻隱形眼鏡, 但由於其透氧率過低, 易引發角膜炎等眼病 1938 年 Mullen 和 Obring 使用 PMMA 為材料,1940 年位於美國紐約的 Obrig 制出第一副全塑膠隱形眼鏡 1961 年捷克化學家 Otto Wichterle 發明軟性隱形眼鏡 1970 年推出透氣性硬性隱形眼鏡 (RGP) ( 註一 ) 二 隱形眼鏡介紹 " 隱形眼鏡 " 是一種小而薄的人造塑膠鏡片, 置於眼角膜之上 其主要的目的為 : 矯正屈光不正 治療眼角膜疾病 美容 以及工作或職業上的方便 ( 如運動員 顯微鏡或照相機的使用者 ) 隱形眼鏡有二種基本型態 : 軟式及硬式, 可以替代一般眼鏡或者老花眼鏡 另外, 有 " 透氣 " " 長戴型 " " 拋棄式 " 隱形眼鏡之區分 原本是一種醫療上的產品, 但近年來, 由於法令的鬆綁, 使得隱形眼鏡被許多消費者接受與使用, 至今, 已經超過一億二千多萬的人配戴隱形眼鏡 三 隱形眼鏡的種類與比較 ( 一 ) 依材料可分為 : 硬式及軟式隱形眼鏡 1 硬式隱形眼鏡 : 硬式隱形眼鏡事實上可分為透氧和不透氧, 但目前多數使用是以透氧為主, 不透氧已逐漸被淘汰, 因此就不在針對不透氧隱形眼鏡多做說明了 硬式隱形眼鏡, 它不會順著角膜而改變它的形狀, 所以異物感較重, 需要長期時間適應 不過它的光學性佳 矯正散光效果好 壽命長 (3~5 年 ) 容易清洗 感染率低 2
2 軟式隱形眼鏡 : 顧名思義, 材質是軟的, 所以隱形眼鏡可以非常密合地貼緊角膜, 異物感很小 適應期短 穩定性佳 戴起來較舒服, 讓人幾乎忘了它的存在 但它易破裂 易有沈積物 難清理 壽命也較短 易引起結膜炎 感染率較高 一般來說, 軟式隱形眼鏡通常是以含水量來代表透氧率的高低 然而含水量越高同時也表示越會吸水, 對於淚水分泌不足的人而言, 反而會使乾眼症的症狀惡化 ( 表二 ) 硬式與軟式比較表 硬式 軟式 價格 較貴 便宜 矯正視力效果 較佳 較差 感染率 低 高 使用安全性 較佳 較差 使用壽命 較長 較短 適應期 較長 較短 資料來源 : 研究者自行整理 ( 二 ) 依據配戴時間可分為 : 長戴型與日戴型 1 長戴型隱形眼鏡 : 長戴型會比較省錢, 指隱形眼鏡每日重複使用, 較不建議使用長戴型 一副隱形眼鏡長期使用下來, 雖表面看起來沒有破損, 甚至定期都做好清潔, 但還是無法完全去除蛋白與髒污的問題, 因此潛藏的眼睛疾病風險相對就很高 2 日戴型隱形眼鏡 : 指一副隱形眼鏡每日使用後即丟 是最簡便也較不會引起感染, 相對也較安全, 但價格高 日戴型隱形眼鏡絕不可以當成長戴型隱形眼鏡使用, 錯誤的使用會造成角膜暫時性甚至永久性的傷害 ( 表三 ) 長戴型與日戴型比較表 長戴型 (1 年 ) 日戴型 ( 每日 雙週 ) 價格 便宜 較貴 厚度 較厚 較薄 透氧性 較差 較佳 矯正視力效果 較差 較差 資料來源 : 研究者自行整理 ( 三 ) 彩色隱形眼鏡 : 既要自己看得見, 也要別人看見你 是新時代帥哥美女打扮最高指導原則! 在打扮中, 搭配有色隱形眼鏡來加強流行與趣味, 也使有色鏡片成為時髦的表徵! 透明隱型鏡片比起有色鏡片, 對光線的穿透性當然比較好, 因此若真要選配有色鏡片時, 應注意幾點 :(1) 安全染色品質 (2) 光線的高穿透性 (3) 足夠的瞳孔透明區這點要特別注意, 不要為了一時的美麗, 而傷害了靈魂之窗 ( 註二 ) 3
四 隱形眼鏡優缺點 ( 一 ) 硬式隱形眼鏡 優點 : 耐用 (3~5 年 ) 清洗容易 易保養 比軟式鏡片提供更佳視力 可矯正散光 缺點 : 適應較難, 適應期較長 容易有刮痕也較脆 容易偏離中心位置 對長期間不戴或偶爾戴隱形眼鏡的人較不合適 ( 二 ) 軟式隱形眼鏡 優點 : 比硬式戴著更舒服容易適應 不易脫落 很少移位 ( 大都可在眼睛中央 ) 外來異物較不易嵌藏在鏡片下 可以暫時戴用 缺點 : 沈澱物不易清潔 視力比不上硬式鏡片的 " 銳利 " 比硬式鏡片不耐久 需要換片的機會多, 一年半至二年要換鏡片一次 無法矯正較高度的散光 ( 三 ) 拋棄型隱形眼鏡 優點 : 較方便 不必清洗及保養鏡片 配戴簡單方便 用後即丟較少沉積物累積 缺點 : 價格貴 精準度差 近期研究指出, 此種鏡片造成角膜炎比率偏高, 仍需注意保養 不適合散光度高者 五 隱形眼鏡配戴及取下流程 隱形眼鏡的出現讓很多人帶來方便, 也讓深近視的人放下了厚厚的眼鏡 但由於它的便利性, 大部分的人都會忽略了配戴隱形眼鏡的重要性 隱形眼鏡是要配帶於眼角膜前, 相對於普通眼鏡的風險為高, 所以嚴謹的配戴程序是必需的 ( 表四 ) 隱形眼鏡配戴及取下流程表配戴鏡片取下鏡片步驟一雙手清洗乾淨, 並以不生毛絮的毛巾擦拭 雙手清洗乾淨 步驟二 自水盒中取出鏡片 ( 為避免混淆, 每次都先戴上同一眼睛 ) 確認鏡片位置 步驟三 步驟四 將鏡片放到食指指尖, 確認鏡片為正面 ( 確定鏡片邊緣無向外翻出 ) 或有無破損 眼睛往上看, 利用中指向下撐開下眼瞼 用另一隻手的中指向上拉開撐住上眼瞼 同一隻手的食指慢慢接近眼睛, 接觸鏡片的下緣 4
步驟五 以持有鏡片那隻手的中指向下撐開下眼瞼 將鏡片下移至眼白處 步驟六 眼睛往上看, 將鏡片輕輕放在下眼白處 利用拇指及食指輕輕夾擠鏡片, 讓鏡片 離開角膜再取下鏡片 步驟七 眼睛往下看, 調整鏡片至正確位置 進行鏡片的保養 ( 清潔 殺菌 去蛋白 ) 步驟八 慢慢放開眼瞼, 閉上眼睛 步驟九 眨眼數次, 將鏡片移至眼睛正中央 步驟十 如感覺有灰塵顆粒在鏡片後方, 可將鏡片滑離角膜, 再置回角膜上, 或取下鏡片以保養液沖洗後, 重新戴上 ( 註三 ) 六 配戴隱形眼鏡的注意事項 ( 一 ) 絕不配戴隱形眼鏡過夜 : 雖然目前隱形眼鏡材質的透氧度大為提高, 甚至有些隱形眼鏡強調可以持續配戴不用取下 但是睡眠時角膜本已處於相對缺氧態, 此時配戴隱形眼鏡會增加角膜受損與感染機會 ( 二 ) 絕不配戴隱形眼鏡游泳 : 在游泳時使用隱形眼鏡是很容易造成角膜感的, 應使用有度數的蛙鏡來矯正 ( 三 ) 絕不只用水龍頭的水來清洗隱形眼鏡 : 國內自來水多半達不到生飲標準, 水中也有可能含有致病細菌, 用自來水清洗是相當危險的, 應該使用生理食鹽水才適合 ( 四 ) 不要隨意使用他人的隱形眼鏡 : 即使兩人的度數相近, 但是角膜弧度可能大不相同, 不合適的眼鏡可能造成角膜傷害 且共用隱形眼鏡就像共用牙刷一樣, 是很不衛生且有可能感染眼睛疾病的 ( 五 ) 在配戴隱形眼鏡之前不要使用含有乳霜的香皂洗手 : 因為乳霜會殘存在您的手上污染眼鏡, 記的要沖洗乾淨後才好 ( 六 ) 不要在配戴隱形眼鏡時使用眼藥水 : 幾乎所有的藥水都含有防腐劑, 藥水成分與防腐劑可能破壞鏡片材質, 且隱形眼鏡吸附的藥品可能造成眼睛毒性 ( 七 ) 不要在眼睛不適時配戴隱形眼鏡 : 如配戴時發生不適, 請立即取下, 切莫遲疑, 並立即找眼科醫師就診 ( 八 ) 不要在駕車時使用角膜變色片 : 這種以美容裝飾為目的的鏡片, 因為上面有各種圖案及染色, 會降低眼睛的對比敏感度, 不宜在駕車時使用 ( 註四 ) ( 九 ) 配戴隱形眼鏡以舒適最重要, 因此不妨把選擇商品的工作交給專業驗光師, 5
但必須謹記, 每天做好鏡片清潔, 也不可配戴睡覺, 更不可為了省錢, 逾期配用 ( 註五 ) 七 隱形眼鏡造成的傷害 配戴隱形眼鏡不當, 輕者使角膜表面受損, 嚴重者導致失明 因此, 隱形眼鏡的配戴必須依照視光師的指示使用及處理鏡片, 並且定期前往驗配的視光師檢查眼睛及鏡片, 以確保眼睛的健康 不當配戴隱形眼鏡, 可能會引起以下的併發症 : ( 一 ) 因藥水敏感引起之角膜炎或結膜炎 : 一般是因為對消毒藥水內之化學成份產生過敏反應 常見症狀是戴鏡後不適 眼紅 流眼水 有異物感等 解決方法是更換藥水或採用高溫消毒法 ( 二 ) 角膜水腫 : 若戴用隱形眼鏡時間超過眼睛所能負荷的時間, 又或戴用時間突然增加, 角膜便會出現水腫 輕微者有眼累或眼乾感覺, 嚴重者出現超時戴鏡侯群症 (OverwearSyndrome), 原因是眼睛出現嚴重缺氧, 在除鏡後的第二個早上出現眼痛 流眼水 怕光及不能睜開眼睛等情況 ( 三 ) 角膜損傷 : 由於鏡片不潔 弧度過緊 鏡片破裂或眼乾燥症所引起的創傷 ( 四 ) 感染性角膜炎或結膜炎 : 由於鏡片護理不當, 滋生了細菌或微生物 ( 如亞米巴變形蟲 ), 令眼睛受到感染, 延誤處理可導致角膜混濁, 甚至失明 ( 五 ) 角膜血管增生 : 在長期缺氧的情況下, 血管便由角膜邊緣向中央生長, 目的是向角膜提供氧份, 但卻可引致角膜混濁, 嚴重者可導致失明 ( 六 ) 巨乳頭狀結膜炎 : 一般是由藥水敏感或鏡片不潔所引起 此種結膜炎特別之處在於上眼皮內長有乳狀粒初期不易被發覺 當病情嚴重時, 戴鏡後便出現鏡片移位, 分泌增多, 視力模糊, 異物感等病症 處理方法視乎情況而定, 一般方法包括改用雙氧水消毒法勤用蛋白清除藥片, 更換不潔鏡片或轉戴透氣硬式隱形眼鏡等 ( 七 ) 眼乾躁症 : 要眼睛保持濕潤健康, 充足的淚水是不可少決的 淚水的功用是非常重要的 它能 (1) 幫助氧氣滲透眼角膜 (2) 提供養料 (3) 消滅細菌 (4) 清洗眼睛表面的塵埃 (5) 幫助視力 (6) 減少角膜與眼簾在眨眼時產生的磨擦 (7) 滋潤眼角膜 ( 註六 ) 八 你適合戴隱形眼鏡嗎? 配鏡前要檢查視力及眼角膜之狀態, 並檢測是否有乾眼症 選擇鏡片首先要依據四個因素 : 視力問題之性質為何 ( 近視 遠視 散光或是眼角膜疾病 )? 職業的需要 ( 工作或娛樂 ) 各種鏡片的優劣點 自身眼睛的狀況等 6
( 一 ) 哪些人適合配戴隱形眼鏡? 隱形眼鏡的配戴者只要符合下列條件, 均可配戴隱形眼鏡來幫助視力, 年齡層從十三到三十八歲, 屈光狀態大於 ±1.5, 淚液正常, 角膜沒明顯並辨或疤痕, 眼臉形狀良好, 鬆緊度適當, 小於 1.5D 的規則性散光, 手指動作靈巧者, 均適合配戴隱形眼鏡 ( 二 ) 哪些人不適合配戴隱形眼鏡? 並非所有視患均可配戴隱形眼鏡, 如低度屈光異常, 有近視但接近老花年齡者, 居住或工作環境不良者 ( 多灰塵 污染氣體 ), 衛生習慣不良者, 斜視或眼臉下 垂者, 過敏性眼睛 眼臉炎 眼球突出者, 對隱形眼鏡有誤解者 : 如認為隱形眼鏡一定比普通眼鏡清楚或認為隱形眼鏡比普通眼鏡方便者, 是屬於不適宜裝配的族群 ( 註七 ) 九 問卷調查分析 經問卷調查分析結果發現 : 隱形眼鏡使用者中, 女生人數佔了 56%, 男生人數佔了 44% 使用隱形眼鏡的女生居多, 經推論是女生比較愛漂亮, 不喜歡戴傳統眼鏡在臉上 性別分析 女生 56% 男生 44% ( 圖一 ) 性別分析 經問卷調查分析結果發現 : 依年齡分布圖顯示, 因為大都是高中的同學, 所以分佈在 20 歲以下人數較多, 可見現在的高中大學年輕學生, 使用隱形眼鏡已經很普遍化了 年齡分布 30 歲以上 10% 26-30 歲 14% 20 歲以下 48% 21-25 歲 28% ( 圖二 ) 年齡分布 7
經問卷調查分析結果發現 : 使用月拋的比率佔多, 其次是日拋與雙週拋, 但是三者之間的差別仍然不大, 由此可推論, 月拋 雙週拋 與日拋之間的購買率是差不多的 類型分析 長戴型 21% 月拋 29% 雙週拋 24% 日拋 26% ( 圖三 ) 類型分析 經問卷調查分析結果發現 : 配戴時數分析已超過 12 小時以上佔大多數, 推論是一起床就開始配帶到回家睡覺前才卸除, 因而大多超過 12 小時以上 配戴時數分析 未達 10 小時 0% 10 小時以上 7% 未達 12 小時 13% 12 小時以上 80% ( 圖四 ) 配戴時數分析經問卷調查分析結果發現 : 選擇使用隱形眼鏡的主要因素是美觀, 其次則是因方便性, 可見大多數人是以美觀度為主流 使用隱形眼鏡主要因素 好用 12% 近視矯正 17% 方便 18% 流行 10% 習慣 8% 其他 6% 美觀 29% ( 圖五 ) 使用隱形眼鏡主要因素 8
經問卷調查分析結果發現 : 選擇配戴硬式眼鏡或軟式眼鏡做調查, 普遍還是以軟式為主, 推論因硬式眼鏡的科技還未真正發達 選擇材質類型 硬式眼鏡 8% 軟式眼鏡 92% ( 圖六 ) 選擇材質類型 參 結論 每一種隱形眼鏡都有他們的優缺點, 沒有哪一種是最好的 除了隱形眼鏡本身之 外, 個人體質 眼睛狀況 生活型態與工作環境, 都可能影響隱形眼鏡的選擇 所以, 無論哪一種隱形眼鏡, 能夠適合個人的鏡片就是最好的鏡片 除了選擇隱 形眼鏡之外, 試戴也是非常重要的一個過程 驗光是屬於醫療行為, 尤其隱形眼 鏡直接接觸角膜, 常會引起眼睛的症狀 若配得不正確, 輕者無法適應, 嚴重的會造成角膜潰瘍影響視力, 所以要戴隱形眼鏡最好找眼科眼科醫師驗光, 做完整的眼睛檢查, 並與醫生好好討論, 如此才知道什麼隱形眼鏡最適合自己 說了這麼多也是希望大家在近視後, 選擇隱形眼鏡能小心謹慎, 選擇對自己最 好 最安全的來使用 但是沒有一個是百分之百安全的, 所以不要近視是最好的選擇 所以也告訴大家一些方法來使眼睛的傷害降到最低, 希望大家可以好好愛護自己的眼睛 如何使眼睛的傷害降到最低 : 1. 注重均衡的營養 適度的運動及休息 2. 減少近距離閱讀 寫字 畫圖的時間 ; 要有充足的睡眠及適當的休息, 減少眼睛的疲勞 3. 良好的閱讀環境, 光線要適中穩定 良好的紙質 大小適當的字體 清晰的印刷以及合適的桌椅高度 眺望世界的重要之窗 - 隱形眼鏡之探討 9
4. 看書或看電視每半小時要休息五分鐘, 休息的方法最好可以起身走動或看遠處物體, 以恢復眼睛的調節力 5. 不可躺著看書或在搖動的車上看書 6. 定期眼部檢查 : 每三到六個月定期檢查, 寒暑假尤佳 肆 引註資料 ( 註八 ) ( 註一 ) 隱形眼鏡 - 維基百科, 自由的百科全書 http://zh.wikipedia.org/zh-tw/%e9%9a%b1%e5%bd%a2%e7%9c%bc%e9%8f%a1#.e6.ad.b7.e5.8f.b2 ( 註二 ) 保眼健隱形眼鏡雜誌 (2009) 介紹現代流行之彩色放大片 ( 註三 ) 台灣愛爾康 http://www.alcon.com.tw/consumer/consumer_index_5_1_3.asp ( 註四 ) 許顯明 - 隱形眼鏡配戴須知, 大正眼科疾病保健月刊 http://www.eye2000.com.tw/publication/no55.htm ( 註五 ) 媒體報導, 眼視光學博士 - 蕭清仁 http://www.emenu.com.tw/drhsiao/copyright.aspx ( 註六 ) 保眼健視光學中心 http://www.epoclinic.com/clcomp.html ( 註七 ) 隱形眼鏡保養 _ 呵護你隱形眼鏡 P.90 施永豐 賴裕源等人聯合主編 2004 ( 註八 ) 保眼健隱形眼鏡雜誌 (2009) 如何有效使眼睛傷害降到最低 10