高雄市小港區鳳鳴國小 103 年度學校校園流行性感冒防治實施計畫 一 依據 : 學務處工作計畫二 目的 : ( 一 ) 養成學童正確洗手的習慣 咳嗽禮儀與呼吸道衛生, 避免感染流行性感冒 ( 二 ) 加強防疫工作, 配合通報機制, 有效掌控疫情 三 對象 : 四 內容 : 全校教職員工及學生 家長 ( 一 ) 宣導教育 ( 二 ) 實際操作, 體悟學習 ( 三 ) 危機處理與機會教育 五 實施策略 : ( 一 ) 利用文字 海報及播放相關媒體 舉辦闖關活動有獎徵答.. 等活動, 加強宣 導預防流行性感冒 ( 二 ) 加強衛教宣導 : 洗手時機以及正確洗手五步驟 : 肥皂 ( 洗手乳 ) + 濕 搓 (20 秒 ) 沖 捧 擦與咳嗽禮儀與呼吸道衛生 ( 三 ) 保持教室通風, 降低感染率 ( 四 ) 以通知單提醒家長主動關心子女身體健康, 有流感症狀應立即就醫, 並在 家休息避免外出, 做好自主健康管理 ( 五 ) 請家長與教職員工每日觀察自己與子女身體狀況, 若有不適, 上學前在家先 測量體溫, 若有類流感症狀 ( 如發燒 喉嚨痛 咳嗽或非過敏引起的流鼻水 ) 1
應戴口罩立即就醫, 並在家休息, 遵守 發燒不上課 不上班 原則 ( 六 ) 請導師確實調查全班缺席數與原因並填寫 病假學生調查 ( 附件一 ) 表給健康中心 ( 七 ) 每日主動追蹤請假學童之原因 ( 八 ) 收回各班級學生病假調查表 ( 九 ) 指導正確消毒方法 :6% 漂白水 (500 ppm 漂白水擦拭後停留超過 10 分鐘, 再用清水抹乾 ) 或高層次消毒劑使用與紫外線燈使用 六 發現疑似疫情或確定病例之處理 : ( 一 ) 若為疑似流感個案, 則予戴口罩, 輔導就醫並在家休息, 做好自主健康管理 再立即通報轄區衛生所 教育局, 避免疫情擴散 ( 二 ) 學生或教職員工如在校期間出現類流感症狀, 須立即戴上口罩 ( 三 ) 學校教職員學生經醫療院所檢查發生流行性感冒病例, 則通報高雄市轄區衛 生所 教育局校安通報系統 高雄市教育局體育衛生管理系統 ( 四 ) 依照學校通報類流感群聚個案及停課後處置流程 ( 附件二 ), 填寫類流感群聚症狀個案病情詢問單 ( 附件三 ) 若各校於一週內同一班級有學童發生群聚感染現象 ( 五名以上 ) 則通報各校所在地衛生所以便查證, 填寫 疑似傳染病疫情調查表 ( 附件四 ) 與 疑似傳染病群聚速報單 ( 附件五 ), 並持續監測至最後一名出現症狀之個案發病日後七天並回報衛生所 ( 自主健康追蹤表如附件七 ) ( 五 ) 凡各校於一天內同一班級有五分之一以上 ( 含五分之一 ) 學生, 經醫生臨床診斷為流行性感冒, 表示感染已有群聚現象, 為遏止擴大流行可能, 除患者在家休養外, 該班級宜停止上課一星期 ( 六 ) 若發生確定個案需辦理停課事宜時, 填寫 傳染病 ( 群聚 ) 疫情停課通報單與復課單 ( 附件六 ) 2
( 七 ) 停課學生不應再參加口密集性活動, 例如至補習班 安親班等潮聚集場 所 學校及家長也應維護停課學生之安全及督導學生不應參加口密集性活 動 ( 八 ) 協助導師進行消毒工作 ( 九 ) 聯繫家長, 了解病情, 建立共識, 掌控疫情 ( 十 ) 導師須每日報告班級出席狀況 ( 十一 ) 追蹤關懷案例, 掌握狀況 七 預期成效 : 有效防治校園內學童感染流感之個案發生與疫情擴散 八 本計畫陳校長核可後實施, 如有未盡事宜, 修正時亦同 健康中心學務主任校長 3
附件一 學生病假調查表 班級 : 年 班 全班數 : 日期 座號 姓名 請假日起 止 症狀 疾病名稱 治療醫院 備註 A: 症狀代碼 :1. 發燒 38 以上 2. 肌肉 關節酸痛 3. 頭痛 4. 後眼窩痛 5. 嘔吐 6. 手 足 口處紅疹 7. 腹瀉 8. 咳嗽 喉嚨痛 流鼻水 9. 腹痛 B: 疾病名稱 :1.( 疑似 ) 登革熱 2.( 疑似 ) 腸病毒 3. 一般感冒 4. 腸胃炎 5. 外傷 C: 治療醫院 :1. 小港醫院 2. 高醫 3. 長庚 4. 鳳林診所 若答案都不是以上所列項目, 請自行填入空格內 請各班每天確實記錄, 於每日第一節上 課前, 將病假調查表交至健康中心 4
附件二 學校通報類流感群聚個案及停課後處置流程 校長 衛生組長校護 班導師 職責 : 決定是否停課 職責 : 1. 協助疫情調查 ( 利用病情詢問單調查個案狀況 ) 2. 填寫速報單, 通報主管機關及轄區衛生所 3. 持續監測至最後一名出現症狀之個案發病日後七天並回報衛生所 ( 自主健康追蹤表 ) 4. 填寫停課單 復課單 5. 依疫情需要, 協助轉介學生進行檢體採檢 6. 學校落實環境清消, 加強咳嗽禮節 勤洗手及雙手勿觸碰眼 口 鼻 ; 出現症狀的學生確實戴口罩以及 有生病, 不上班, 不上課 ( 含補習班 ) 職責 : 每日 ( 含例假日 ) 追蹤學生體溫及健康狀況至最後一名出現症狀之個案發病日後七天 教育局 轄區衛生所 1. 疫調及持續監測類流感群聚班级學生健康狀況, 並且每日回報衛生局 2. 依疫情需要, 協助轉介學生進行檢體採檢 3. 填寫群聚事件彙整表及速報單 停課單回報衛生局 衛生局 1. 持續監控疫情 2. 通報症狀通報系統 3. 統計及報告本市群聚事件 4. 學校一周內達 3 班群聚, 協同衛生所實地查核, 並函文學校建議防疫作為 5. 依疫情需要適時發布新聞稿提醒市民 6. 檢陳疫情狀況至行政院衛生署疾病管制局第五分局 5
附件三 ( 學校機構 ) 類流感群聚症狀個案病情詢問單 姓名 : 身份証號碼 : 出生日期 : 男 女 身分 : 單位 / 班級 : 單位 / 班級數 : 住址 : 電話 : (1) 發病日期 : ( 過去病史 : ) 1 2 就醫 情形 (2) 時間 醫療院所 : 年月日醫院 ( 診所 ) (3) 時間 醫療院所 : 年月日醫院 ( 診所 ) (4) 診斷 : 流行性感冒 快篩流感成陽性反應 - A 型或 B 型 一般感冒 其他 : 症狀 : 診治情形 : 投藥 ( 是否服用流感抗病毒藥劑 是 否 ) 住院醫療 : 醫院 在家休養 3 就讀補習班 安親班?( 哪一區 名稱 科別 星期 ) 4 5 家中是否有其他病例 ( 流感 ): 無 有 : 幾 : 全家共 家中兄弟姊妹就學情形?( 無可免填寫 ) (1) 姓名 : ; 學校 : ; 班級 : 年 班 (2) 姓名 : ; 學校 : ; 班級 : 年 班 6 2 週內是否出國? 否 是, 時間 :, 地點 : 2 週內是否禽畜接觸史? 否 是 7 8 目前症狀 : 發燒 咳嗽 肌肉酸痛 頭痛 喉嚨痛 結膜炎 腹瀉 其他 近一年內是否打過季節流感疫苗? 是 否近一年內是否打過新型 H1N1 流感疫苗? 是 否 9 到校後發燒, 由家屬帶回就醫 時間 : 月日第節帶回 發病後都未到校, 請假在家 自月日起開始請假在家療養 10 填表方式 : 以電話詢問 個案 ( 家屬 ) 自行填寫填表時間 : 填表簽名 : 6
附件四 機關 / 學校 幼稚園 托兒所疑似傳染病疫情通報及調查表通報症狀 : 發燒 咳嗽 腹瀉 嘔吐 紅疹 水泡 喉嚨痛 紅眼症填寫日期 : 填寫員 : 聯絡電話 : 單位疑似個案姓名班級 ( 單位 ) 總數 發病 日期 請假 日期 症狀 流感疫苗接種 是 否 就醫 治療醫院 診斷 備註 1. 請假員名單, 員感染流行性感冒須就醫治療, 上課時請戴口罩, 避免擴大傳染 ; 環境請以 100 cc漂白水加入與 10000cc(10 公升 ) 清水的比例 (500ppm) 擦拭教室器具及地板 2. 依據高雄市教育局針對各級學校因應 流行性感冒 防治措施計畫停課標準 : 凡各校於一天內同一班級有五分之一以上 ( 含五分之一 ) 學生, 經醫生臨床診斷為流行性感冒, 表示感染已有群聚現象, 為遏止擴大流行可能, 除患者在家休養外, 該班級宜停止上課一星期 (7 天 ) 3. 通報當區衛生所電話如後 疫情調查事項 ( 衛生所填寫, 完成後傳真衛生局 07-2152639) 1. 該班 ( 單位 ) 一週內有 位因感冒請假員 是 否 感冒請假員狀況如上述 目前有幾位因疑似流感重症治療中 無 有, 位 其他 2. 學校 ( 單位 ) 是否已完成環境清潔及消毒 是, 完成日期 : 否 3. 班級 ( 單位 ) 是否停課 : 年 班停課, 至 月 日 是, 年班停課, 至月日 ( 附停課單 ) 否 4. 完成衛教正確洗手及注意員健康狀況, 是 否 如出現呼吸困難 胸痛 發燒持續立即就醫 5. 每日請機關 學校填寫流感健康管理追蹤表, 直至 月 日 6. 目前處理情形及其他 ( 學童發病日 就醫情形 痊癒情形 ): 7. 檢附疑似傳染病群聚速報單及機構調查表護理師 : 衛生組長 : 學務主任 : 校長 : 7
通報定義 通報項目 通報定義 急性呼吸道感染且具有下列症狀 : 類流感 1. 突然發病有發燒 ( 耳溫 38 C) 及呼吸道感染 2. 且有肌肉酸痛或頭痛或極度厭倦感 手足口病或疱疹性咽手足口病 : 口 手掌 腳掌及或膝蓋 臀部出現小水泡或紅疹 峽炎腹瀉發燒紅眼症 疱疹性咽峽炎 : 發燒且咽部出現小水泡或潰瘍 每日腹瀉三次以上, 且合併下列任何一項以上 : 1. 嘔吐 2. 發燒 3. 黏液狀或血絲 4. 水瀉發燒 ( 耳溫 38 C) 且未有上述 類流感 手足口病或疱疹性咽峽炎 腹瀉 等疾病或症狀眼睛刺痛 灼熱 怕光 易流淚 異物感 霧視 ; 眼結膜呈鮮紅色, 有時會有結膜下出血 ; 眼睛產生大量黏性分泌物 ; 有時耳前淋巴結腫大 壓痛 上述 類流感 手足口病或疱疹性咽峽炎 腹瀉 發燒 紅眼症 五種項 其他 目外之特殊傳染病 12 區衛生所聯絡電話 行政區域 電話 行政區域 電話 旗津區衛生所 571-2820 前鎮區衛生所 841-4687 鼓山區衛生所 531-5753 小港區衛生所 821-8802 鹽埕區衛生所 561-9273 楠梓區衛生所 351-2110 前金區衛生所 215-3252 左營區衛生所 581-7191 新興區衛生所 229-4121 三民一 382-0492 苓雅區衛生所 536-0559 三民二 215-4156 8
附件五疑似傳染病群聚速報單及防治措施 通報單位 : 通報姓名 : 職稱 : 聯絡電話 : 通報時間 : 年 月 日 時 分 主要症狀 : 發燒 咳嗽 腹瀉 嘔吐 紅疹 水泡 喉嚨痛 紅眼症 其他症狀 : 事件內容 : 最早發病個案姓名, 發病日期 : 年 月 日, 班級 : 聯絡電話 :, 住址 : 事件摘要 ( 請依日期描述如下 ): 就診醫院名稱 : 群聚感染 ( 出現症狀 ) 數 : 就醫數 : 採檢數 : 服用抗病毒藥劑數 : 住院數 : 確診數 : 自主健康管理數 : 處理防治措施 :( 請依據下列各點, 逐一完成, 並以電子檔回傳本局 ) 1. 針對有症狀個案進行疫情調查及造名冊, 並進行自主健康管理追蹤管理 7 日 ( 需每日下午 4 時前回報早晚體溫及健康狀況 ) 2. 建立接觸者名冊, 衛教自主健康管理 7 日, 進行接觸者健康狀況追蹤調查 ( 需每日下午 4 時前回報早晚體溫及健康狀況 ) 3. 規劃防疫動線 :(1) 區分有症狀及健康員活動區域 (2) 疏散 : 停課 ( 停班 ) 至月日 ( 停班單及復課單 ) 4. 衛教咳嗽禮節 口罩使用方法 洗手五步驟, 落實 有生病, 不上班, 不上課 5. 環境清消 ( 附照片備查 ) 6. 協助彙整疫情調查報告 提供群聚單位環境配置圖及員位置關係圖 7. 監測 7~14 日 (2 倍潛伏期 ) 無次級 ( 社區 ) 感染後結案 學校校護 : 衛生組長 : 校長 : 9
附件六 機關 / 學校因應傳染病 ( 群聚 ) 疫情停課通報單 機構名稱 : ( 含托兒所 幼稚園 國民小學 ) 地址 : 縣 市 鄉鎮 市區 負責 : 本案聯絡 : 聯絡電話 : - 總班級數 : 班 總數 : 停課事由 : 個案就讀班級 :1. 該班數 :1. 2. 2. 同年級班級數 :1. 班 該年級總數 :1. 2. 班 2. 目前感染數 : 首例個案發病日期 : 年 月 日 參與決定停課之單位 :( 可複選 ) 校方 ( 含園方 ) 校方家長代表 轄區衛生所 衛生局 教育局 社會局 停課日期 : 年 月 日 復課日期 : 年 月 日 填表單位 : 填表 : 10
區 機關 / 學校復課單 填表日期 : 填表單位 : 填表 : 班班班 復課日月日月日月日 應到數 出席數 缺席數 事假 : 事假 : 事假 : 病假 : 病假 : 病假 : ( 病假請註明姓 ( 病假請註明姓 ( 病假請註明姓 名 病因 個別 名 病因 個別 名 病因 個別 數 ) 數 ) 數 ) 請學校將 復課單 及 感染數監控表 回覆至轄區衛生所 11