( 适用于 2014 年 4 月 15 日前生效的被保险人 )
值得您信赖的经验和专注 GLOBAL BENEFITS GROUP GLOBAL BENEFITS GROUP - GBG 专注于国际金融服务领域有 33 年的历史, 作为全球领先的创新者 保险产品的发行人和服务设计者, 专业地服务于国际雇员和跨国客户的保险需求, 为客户提供全方位的保险管理服务, 包括保险计划设计 参保安排 理赔支付和赔案管理 我们引以为豪的是我们已经在全球超过 30 个国家通过我们经验丰富的代表团队提供本地化的保险服务 在中国, 我们的保险计划是通过太平财产保险有限公司签发的, 并由经标准普尔 (Standard & Poor s) 和贝思特 (A.M. Best) 资信评级至少在 A (Excellent) 或 A+ (Superior) 的国际知名再保险公司提供再保 支持 这使得我们有能力超越地理限制承保特别设计的保险产品 GBG 服务于数千家团体客户, 他们分布在世界的不同国家和地区 我们具有丰富经验和专业技术, 使 之能够在全球的任何地方向我们的客户传递正确的保险工具和资源 我们致力于为客户提供综合的保险 解决方案及增值服务, 这使得我们成为在国际领域提供健康保险的领导者之一 GBG 通过他的上海理赔服务中心和全球的四个管理服务中心提供客户服务 : 位于美国加利福尼亚州的 GBG 海外理赔中心 ; 位于印度南部的海得拉巴 ; 位于加拿大安大略省多伦多市的 GBG 全球紧急救援和 24 小时热线服务中心 ; 位于中国北京的中间带 24 小时客户服务中心 太平财产保险有限公司 太平保险作为中国保险市场上经营历史最为悠久的民族保险公司,1929 年在上海成立, 主要专注于水险和火灾保险 1933 年更名为太平保险股份有限公司, 并逐步成为当时中国最大的华商保险企业 1956 年, 经过公私合营的太平保险移师海外, 专营海外业务 随着中国改革开放的步伐, 太平保险也应运老店新张 1998 年, 经国务院批准, 太平保险成为隶属于国务院的国有金融保险集团, 中国第一家金融保险控股集团公司, 也是国内唯一一家将总部设在香港的保险主体 中国保险 ( 控股 ) 有限公司 ( 即现 中国太平保险集团公司 ) 的全资附属公司 2001 年 12 月 20 日, 经国务院同意, 中国保监会批准, 太平保险全面恢复中国境内的财产保险业务 2009 年 8 月 7 日, 太平保险更名为 太平财产保险有限公司 第 2 页
专为立足中国高端人士设计的保险解决方案 * 全面的医疗福利和健康保障 高保额 : 每人每年 8 百万人民币 主险包括门急诊, 住院, 紧急医疗等 可选福利包括健康体检疫苗福利 生育福利 常规牙科福利 5 种可选地域涵盖保障范围 : 全球 国际 国际增强 大中华 大中华增强 通过 GBG 援助中心提供全球救援服务 可供选择的免赔额和自付比例 卓越的客户服务 o o o o o o ** 便捷的免现金直付服务保险公司与医院直接结算 中国直付网络医疗机构采用即时理赔的智能卡技术 *** 遍布中国的 500 多家直付医疗机构 *** 遍布全球各地的 50,000 多家直付医疗机构 24 小时多语言客服热线 提供网上自助查询功能 ** 福利详情请参见本计划书 ** 门诊直付功能需提供信用卡复印件及信用卡担保函 *** 在直付医疗机构可享受直付服务 第 3 页
5 种可选地域涵盖保障范围 全球保障 无地域限制 可在全球的任何地方接受医学治疗 针对某些特殊的治疗项目需要事先授权 * 国际保障 无论在任何情况下, 均不承担发生在美国或加拿大的医学治疗 针对某些特殊的治疗项目需要事先授权 * 国际增强保障 保险人对被保险人在全球除美国和加拿大外的任何国家和地区发生的符合通常惯例水平的医疗费用提供保险保障 涵盖在美国和加拿大紧急情况下的医疗费用, 紧急医疗费用最高保额为 500,000 紧急医疗必须得到我们医疗协助机构的认可 针对某些特殊的治疗项目需要事先授权 * 大中华保障 保险人对被保险人在中国大陆, 香港, 澳门以及台湾地区发生的符合通常惯例水平的医疗费用提供保险保障 上述地区以外的任何地区发生的任何医疗费用均不提供保障 针对某些特殊的治疗项目需要事先授权 * 大中华增强保障 保险人对被保险人涵盖在中国大陆 香港 澳门和台湾地区发生的符合通常惯例水平的医疗费用提供保险保障 上述地区以外任何国家和地区紧急情况下的医疗费用, 紧急医疗费用最高保额为 500,000 紧急医疗必须得到我们的医疗协助机构的认可 针对某些特殊的治疗项目需要事先授权 * * 关于 事先授权, 详情请参见本计划书及条款 第 4 页 第 4 页
保障福利表 币种 : 人民币 保险期限 : 一年 除备注说明以外, 下列保险福利适用所有个人保险计划 终身与年度最高保额, 年免赔额及自付比例 年度最高保额 ( 每一被保险人 ) 终身保额限制 个人年免赔额 家庭年免赔额 个人年免赔额的三倍 保单自付比例 对于全球保障, 美国和加拿大非医疗服务网络以及美国门诊处方药费用的自付比例详见第 8 页备注一 通常惯例自付比例 详见第 9 页备注二 8,000,000 元无限制 0 元 0 元 0% 0% ( 默认 ) 或 20%( 可选 ) 不适用大中华及大中华增强保障客户 住院治疗和日间护理住院治疗需事先授权 重症监护病房费 ( 医疗必须 ) 手术室费和急诊室费 住院食宿费限标准双人病房 ( 中国大陆地区可享受标准单人病房 ) 陪床费未满十八周岁附属被保险人住院期间其一父 / 母亲陪同住院加床费, 女性被保险人住院期间其出生不满十六周的新生婴儿住院加床费 医师诊疗费 手术医师费和麻醉师费 护士护理费 治疗费包括放射线疗法 化学疗法 会诊咨询和病理学分析等 X 光线费, 诊断性检查费 第 5 页
核磁共振检查, 正电子发射断层扫描, 计算机体层摄影扫描, 肿瘤测试 住院药品费和手术敷料费 矫形改造手术费仅限于遭受意外伤害或患疾病需要接受矫形改造手术恢复肢体功能或容貌的情况 康复治疗和专业护理费仅限于住院情况下对于可保疾病医学必需的康复治疗和专业护士实施的专业护理和相关服务 门诊治疗 医师诊疗费和专家门诊费 处方药费包括在大中华地区对于可保疾病医生处方开据的治疗性药物 详见第 9 页备注三 化验费和检查费,X 光线费 理疗费物理治疗 脊柱指压治疗 职业性治疗法和语言障碍治疗等 为可保疾病施行的顺势疗法和中医治疗 ( 包括诊疗费, 针灸, 中草药及其他医疗必需的治疗 ) 睡眠检查和治疗费 ( 需事先授权 ) 发作性睡眠或阻塞性呼吸暂停症状的检查和治疗费 门诊手术费 急诊室费 非紧急情况下的使用急诊室的费用 家庭护理费 特殊疾病治疗慢性病 医学必需的维护, 缓解或对症治疗等 慢性病 慢性病急性恶化的稳定治疗 重要器官衰竭或移植 责任免除 : 器官移植供体的相关费用以及器官储藏费用, 累计以 90 天为上限 对选择全球保障客户 : 对选择其余保障计划客户 : 每保险年度最高理赔限额 60,000 元 最高限额 40,000 元 最高限额 4,000 元 每一保险事故按 50% 比例赔付, 被保险人最多支付 8,000 元, 累计以 100 天为上限 终身累计最高限额 500,000 元对于生效日后 180 天内确诊的慢性病, 我们会要求客户提供详细的信息 最高限额 2,000,000 元 艾滋和其并发症 ( 如不属于既往症 ) 第 6 页
先天性疾病先天性疾病 / 出生缺陷 ( 仅限于保单承担保险责任的生育项下出生的婴儿 ) 最高限额 60,000 元 耐用医疗设备 租借费用最高以购置费用为限 ( 需事先授权 ) 紧急医疗转运救护车 紧急医疗转运费 ( 必须得到保险公司医疗协调机构批准 ) 承担一位陪同人员赶往事发地点时的初始公共交通工具费 ( 飞机限经济舱 ) 承担被保险人和一位陪同人员在被保险人治疗完成或病情稳定后返回常住地的公共交通工具费 ( 飞机限经济舱 ) 住宿费 ( 必须得到保险公司医疗协调机构批准 ) 发生紧急医疗转运时, 承担一位陪同人员陪同医疗转运的住宿费 遗体遣返和就地安葬 最高限额 800 元 / 天, 最长至 12 天 最高限额 160,000 元 精神疾病 精神疾病的住院治疗 ( 需事先授权 ) 精神疾病的门诊治疗酒精和药物滥用的门诊和住院戒断治疗费临终关怀临终关怀 累计以 180 天为上限, 终身不超过 200,000 元 累计以 20 次为上限 不予承担 最高涵盖住院 45 天门诊最高限额 40,000 元 儿童和成人基本健康检查 儿童健康检查 : ( 仅限于保单承担保险责任的生育项下出生的 12 个月以内的婴儿 ) 包括儿童的免疫接种和常规医学检查费用, 须满足保单年度内免赔额和自付比例至最高赔付限额 承担的免疫接种费用包括白喉 乙型肝炎 麻疹 腮腺炎 百日咳 小儿麻痹症 风疹 破伤风 水痘 嗜血杆菌属 B 型流感病毒和肝炎等 并承担包括健康病史 身体检查 生长评估 先期辅导 适当免疫和实验室化验等的医疗服务费用 宫颈涂片和乳房钼钯检查 ( 限女性被保险人 ) 每个项目每年各一次 责任免除 : 作为子女的附属被保险人的宫颈涂片和乳房 x 光照片其他常规检查费用仅在被保险人购买可选 体检疫苗福利 时才会被承担 前列腺检查 ( 限男性被保险人 ) 每年一次 责任免除 : 作为子女的附属被保险人的前列腺检查其他常规检查费用仅在被保险人购买可选 体检疫苗福利 时才会被承担 经医师建议的和家族病史有关的病理筛查 累计以 6 次为上限最高限额 2,000 元 第 7 页
紧急牙科福利 因遭受意外伤害而受损的 原未经过任何治疗的 完整无损的自身 牙齿的必需的紧急治疗和修复 ( 需事先授权 ) 责任免除 : 咀嚼食物或其它外物引起的牙齿伤害的治疗 最高限额 40,000 元 生育福利 ( 可选 ),12 个月等待期 生育 : 产前检查 ( 包含两次 B 超 ) 早产 顺产 医学必需的剖腹产 产后复查费和妊娠并发症治疗等 责任免除 : 作为子女的附属被保险人的生育福利 婴儿护理 ( 仅限于保单承担保险责任的生育项下出生的婴儿 ) 每次怀孕最高理赔 60,000 元, 超出费用理赔 50% 大中华保障及大中华增强保障每次怀孕最高理赔 40,000 元 婴儿出生后 14 天内免告知最高理赔 40,000 婴儿入保后按照保单保障福利进行理赔 体检疫苗福利 ( 可选 ), 无等待期 全身体检每一保险年度一次 ; 常规检验和免疫接种 最高限额 3,200 元或 5,000 元 常规牙科福利 ( 可选 ), 无等待期 牙科福利包括 : 预防治疗 ; 基础治疗 ; 重大治疗 预防治疗费 常规牙科检查 每一保险年度两次以下 ( 含 ) 牙齿清洁检查费 牙齿健康指导 涂氟治疗 洁齿和抛光 ( 预防 ) 等 基础治疗费汞合金或复合树脂填充 简单拔牙 牙周刮治和根面平整等 最高限额 4,000 元或 8,000 元 预防治疗费 理赔 100% 基础治疗费 理赔 80% 重大治疗费根管填充 牙冠和嵌体 桥式义齿 ( 包括化验和麻醉费用 ) 智齿拔除和牙齿矫正治疗费等牙齿矫正治疗费包括模型研究 ( 包括口腔 X 光片 ) 重大治疗费 理赔 50% 备注一 : * 针对全球保障, 被保险人在美国和加拿大境内须使用保险公司指定的 网络医疗机构, 若被保险人本可在位于方圆 30 英里内 ( 约合 50 公里 ) 的 网络医疗机构 接受治疗却自行在非网络医疗机构接受治疗的, 将会产生额外的 20% 自付额 ; * 针对被保险人在美国发生保险责任范围内的门诊处方药费用, 每次自付额具体比例如下所示 : 在保险公司指定的 美国网络药店 内购买处方药的 : 参见 用药指南 的自付额条款 在保险公司指定的 美国网络药店 外购买处方药的 : 用药指南 的自付额 +20% 额外自付额 请点击 www.gbg.com 获取保险公司指定的 网络医疗机构 及 美国网络药店 详细名单 第 8 页
备注二 : 通常惯例自付比例依照通常惯例标准, 在下列 一级医疗供应商 ( 昂贵医疗机构 ) 或其他类似收费标准的医疗机构, 根据客户选择可能会产生 20% 额外的 通常惯例自付比例 1. 百汇医疗 / 汇华鹰门诊部 /Parkway( 上海及其他城市 ) 2. 上海盛和康复医学门诊部 / 盛和红枫康复医学门诊部 / 戴是凯康 复医学门诊部 ( 上海及其他城市 ) 3. 和睦家医院 ( 北京, 上海, 广州及其他城市 ) 4. 明珍健康信息咨询, 综合医院 ( 上海及其他城市 ) 5. 上海东方国际医院 ( 上海及其他城市 ) 6. 国际 SOS 诊所 ( 北京, 天津, 南京, 深圳及其他城市 ) 7. 广州加美医疗中心 ( 广州, 深圳及其他城市 ) 8. 广东省中医院国际外科手术中心 ( 广州及其他城市 ) 对于大中华保障及大中华增强保障的被保险人, 保险公司对以上医院所产生的费用均不予赔付 9. 港安医院 ( 香港及其他城市 ) 10. 明德国际医院 ( 香港及其他城市 ) 11. 养和医院 ( 香港及其他城市 ) 12. 亚洲专科医生 / 运动内科医生 ( 香港及其他城市 ) 13. 伊丽莎白医院 ( 新加坡及其他城市 ) 14. 鹰阁医院 ( 新加坡及其他城市 ) 15. 其他类似收费标准的医疗 备注三 : 处方药处方药 : 简称 Rx, 是由国家卫生行政部门规定或审定的, 必须由医生处方开据, 并且无处方无法从医院药房或药店获得药物 对于某些药物, 如维生素类, 草药, 阿司匹林, 感冒药, 以及实验性用药, 医疗器具等, 不需医生处方即可从医院药房或药店获得的, 即使是由医生建议, 也不能归类于处方药 备注四 : 既往症和等待期既往症 : 在保险人对其保险责任生效前被保险人已就此接受诊断 医学咨询或治疗, 或服用药物, 或显现症状的任何疾病或损伤或精神疾病 符合入保条件的申请人都需填写健康问卷以供保险公司进行核保 针对既往症将适用 24 个月等待期 经保险公司核保通过的既往症在被保险人加入保险计划连续 24 个月后纳入保险责任范围 其他责任免除也同时适用 对在健康问卷中被保险人未列明的既往症, 保险公司不承担保险责任 备注五 : 主要责任除外尽管我们承保大部分的疾病, 下列症状和治疗不属于承保范围 ( 除非在保险单中特别约定 ), 详细的责任免除条款, 请参见保险条款 1. 维生素, 矿物质, 营养品等 ( 不包括妊娠期内医师处方开具的维生素和钙剂费或治疗 ) 2. 美容手术 3. 自残引起的伤害 4. 药物及酒精滥用引起的伤害 5. 参加或受训职业体育运动引起的伤害 6. 不符合医学界普遍认可的并用于实践的治疗方法 手段 设备 药品等实验性医疗费 7. 与计划生育相关的治疗 节育 不孕不育 非紧急情况下流产或性功能障碍及优生优育培训咨询费用 8. 肥胖治疗 9. 视觉治疗相关费用, 激光角膜切开术 准分子激光原位角膜磨镶术, 屈光不正 ( 包括近视 远视 ) 校正手术费 10. 变性手术及变性相关治疗 11. 属于既往症的性传播疾病 12. 超过通常惯例部分的医疗费用入保指导 1. 0-17 岁子女只能以附属被保险人身份入保 2. 最高入保年龄为 64 岁, 续保最高年龄为 71 岁 3. 主被保险人的配偶或子女 ( 年龄未满 26 周岁且无独立经济能力 ) 可作为本合同的附属被保险人 4. 如有附属被保险人, 须与主被保险人同时入保并且选择同种保障, 家庭情况变更时例外 5. 可选生育福利只适用于家庭中夫妻双方同时入保的情况 6. 对于可选体检, 牙科, 生育以及 20% 通常惯例自付比例福利, 所有家庭成员必须同一时间选择同一福利套餐入保及 续保 7. 非保单承担保险责任的生育项下出生的婴儿如需要加入保险计划, 需保险公司核保审核 8. 本保单仅接受年缴保费方式 9. 关于续保 : 本合同的被保险人须在自该保单载明的结束日期起 10 天内填写完整投保单确认续保并足额支付续保保险费 如您已充分了解您所申请的保险计划内容并确认无误, 请在此处签名确认 若有任何疑问, 请联系您的销售人员 申请人 ( 投保人 ) 确认签名 : 日期 : 第 9 页
013 太平 GBG 个人 我们提供 世界水准的服务 出众的健康保险计划来源于客户服务模式, 我们保险计划的基础是国际理赔服务在全球范围的专业技术 ICS 为全球众多团体客户提供服务 案件管理和理赔处理 被保险人可以通过 GBG 官方网站获得所有 ICS 的服务内容 ICS 已经成功开发出拥有自主知识产权的理赔服务软件系统, 用以管理被保险人随时提出的涉及国际理赔偿还的理赔申请 ICS 的团队由经验丰富的专业理赔人员组成, 他们充分熟悉国际客户各种需求,ICS 和及其合作伙伴 : CONVENTRY NATIONAL NETWORK WORLD MEDICAL NETWORK GBG 援助中心和 CVS CAREMARK 协调一致开展工作, 提供及时专业的保险服务 在加拿大和美国,GBG 使用 COVENTRY NATIONAL NETWORK 作为我们的首选医疗服务网络 这一联盟提供了一个全美范围内有超过 50,000 家医疗机构组成的 与 GBG 直接签约的医院及门诊护理供应商的服务网络 在北美以外, GBG 的医疗服务网络是 WORLD MEDICAL NETWORK, 该网络中的医疗机构不仅能提供当地环境最好的治疗, 他们的员工更是经过精心挑选, 具有专业技术, 服务于在世界各地的被保险人 他们拥有一支多语种的团队, 有许多在西方受训的成员, 能够提供高质量且专业 GBG 援助中心 (GBG ASSIST) 在全球范围内提供 24 小时的紧急医疗救助服务 由案件管理人员 护理管理人员和 GBG 援助中心医学主管组成的工作小组负责处理从患者推荐转诊开始直至返家过程中所涉的理赔案件的各个方面 从事件的协调准入到事先担保和偿付计划 GBG 援助中心在控制治疗费用的同时倡导为患者着想的理念, 服务包括治疗过程中的协调医疗 帮助患者及其家属 监督和评估治疗措施和在必要时协调安排空中紧急转运等 GBG 保险计划提供多款全球范围内适用的高水准的药品福利, 并可根据每一个客户特殊的药品需求进行定制 在美国的药品福利中, 我们采用 CVS CAREMARK, 使被保险人能够使用全美领先的药品服务公司 CVS CAREMARK 每年供给经营超过 10 亿比处方药品, 远多于美国其他的药品服务公司 在美国以外地区, 药品费用也可按事后理赔方式进行赔付 第 10 页
013 太平 GBG 个人 > 理赔服务 理赔服务和医疗网络 健康保险最本质的一点是理赔款项的及时支付, 在此方面,GBG 援助中心因能够迅速响应客户要求而引以为豪 GBG 援助中心的服务使命是 : 我们在全球的直付医疗网络结合独具特色的当地支持服务结合在一起, 在理赔的过程和款项支付方面提供客户无可比拟的服务水准 GBG 援助中心由经验丰富的并能熟练使用多种语言的专业理赔人员组成, 他们完全熟悉各国客户的各种需求并致力于为其提供及时和专业的保险服务 为了提供优质服务,GBG 援助中心特别针对复杂的国际理赔案件设计开发了专有的理赔服务软件 由于医疗服务网络的广泛运用, 在美国国内和全球各地, 大量的理赔将不再需要被保险人提交书面工作或是任何的现金安排 医疗机构直接与 GBG 结算, 而 GBG 援助中心将直接进行偿还 如果有需要偿还被保险人的理赔款项,GBG 援助中心能够通过电子资金转账提供直接存款或以电汇的方式汇入被保险人的银行账户 我们优质的理赔管理服务允许我们通过迅速准确的理赔处理, 更好地提升被保险人的满意程度 > 首选直付医疗网络 GBG 在全球范围内运营直付医疗网络, 为被保险人提供更多能够接受保险公司直接付费的医疗机构的选择, 降低被保险人填写书面理赔申请的需要 在一些地区, 特别是在中国, 美国和加拿大, 需要使用网络医疗机构, 如使用非网络医疗机构进行治疗, 被保险人可能会承担额外的自付比例 > 我们在中国的直付医疗网络在中国, 我们采用了 GBG 全球医疗网络 中间带 MEDILINK 及健康管理服务相结合的独特的方式在直接付费方面提供无缝连接的医疗理赔处理的 并且, 我们采用中间带独一无二的 POS 机直付卡技术以达到即时的理赔处理, 这种实时理赔决断系统为我们的客户提供了极大的便利 在这一综合的网络中有超过 500 多家的签约医疗供应商, 包括私人医院诊所和最好的公立医院的 VIP 病房 被保险人只需要拨打热线电话进行询问预约或事先授权服务即可 ( 直付卡样本请见右边图示 ) > 事先授权 某些治疗项目需要事先授权 事先授权不保证全部理赔, 但它有助于我们的客户充分理解如何使用保险责任达到最佳效果 为符合保险条款和理赔要求, 并使递交的赔案有效, 针对下列医疗服务需要事先授权 ( 详细事先授权清单请见条款 ) 所有住院和日间护理和 / 或治疗 所有紧急医疗救援服务, 包括紧急转送 所有运输和附属成本事先授权确保在医学治疗发生之前, 被保险人的保险责任有效并且赔偿金额以 GBG 的适用限额为限 这也有利于我们在事前的安排无效时, 提供为医疗供应商安排直接支付的机 会 通过我们的事先授权服务,GBG 为处于医疗紧急状况中的被保险人提供远距离的专业的帮助 被 保险人可以在全球任何地方, 一天 24 小时, 通过卫星传送 电话 无线电通信和其他各种方式呼叫 联系 GBG 援助中心 GBG 签约并通过验证的紧急护理医师会在现场提供医疗指导建议 第 11 页
013 太平 GBG 个人 如需要服务, 请致电 GBG 援助中心 (GBG Assist) GBG 援助中心提供全世界范围内 7 天 24 小时的应对服务 紧急医疗专员, 注册护士, 案件管理人员,GBG 援助中心医学主管, 理赔人员组成的团队将提供协助, 确保会员享受高质量的服务 GBG 援助中心在控制治疗费用的同时倡导为患者着想的理念 GBG 援助中心的案件管理服务包括治疗过程中的协调医疗 帮助患者和被保险人家属 监督和评估治疗措施, 和必要时的协调安排空中紧急转运需求 当旅行时发生紧急医疗需要时,GBG 援助中心本着为患者着想的理念, 协调医疗 帮助患者和被保险人家属, 必要时的协调安排空中紧急转运需求 我们的合作伙伴 Europe Assistance, 拥有 40 年在全球提供援助和疏散的经验, 时刻准备着为 GBG 的会员提供杰出的运输服务 在 208 个国家拥有地面救助团队或代理商, 及高质量医疗的可用性和优先管理,GBG 援助中心 EA 能够将患者运送到最近的, 合适的医疗机构稳定病情, 待病情稳定后, 医疗团队将根据会员的保单条款, 提供会员切实可行的选项 服务亮点 24/7/365 全天候服务 800/400 电话与邮件服务事先授权理赔协助 医疗转运 / 遣返 患者 / 被保险人家属协助 通过电子邮件监管医疗 ( 必要时, 现场监管 ) 旅行协助服务 需要护士私人服务, 请联系 GBG 护士援助中心 有了护士援助, 会员可以全天候电话注册护士, 进行医疗咨询 24 小时, 全年 365 天无间断服务 在电话护士援助时,GBG 或者 TieCare 的会员可以选择立即接通注册护士或是音频健康图书馆以获取全面的信息 该呼叫服务免费且无需等待,GBG 援助中心的电话同样可以接通 GBG 护士援助中 心 此外,GBG 特有的系统平台可以帮助护士轻松快捷的调取来电会员的询问记 录和医疗 保险详情, 更加有效的为会员提供医疗咨询服务 GBG 研究发现, 提供护士援助服务将大量节省会员和团体保险投保人的成本 从过去的行业分析来看, 来电者这样表示, 如果没有电话援助服务, 他们将寻求其它的替代性援助, 虽然这些援助有时并不奏效, 但他们却因此花费更多的成本, 也给工作和家庭带来不必要的损失 GBG 护士援助中心是帮助会员节省时间, 花更少的钱享受同样的医疗服务的有一个重要的途径 第 12 页
GBG 援助中心提供 24 小时的全天候服务 如果发生医疗紧急状况,GBG 的被保险人可以依赖由受过高度训练的经验丰富的事件管理人员 事件护理人员和医疗主管人员组成的工作团队去处理事件的各个方面 从事件发生初期的联系到安全运送他们回目的地 通过 GBG 援助中心 客服及援助中心联系方式 中国境内服务热线 400-880-8820 香港地区服务热线 +86-10-6552-5313 美国及加拿大服务热线 +1-886-914-5333 其它地区服务热线 +1-905-669-4920 官方网站 www.gbg.com 这些服务包括事先授权 接受住院 医疗预约 转诊和后续国内治疗预约, 以确保您的常规医师第一时间接到您在海外接受治疗的通知并了解您当前的医疗状况 根据要求,GBG 援助中心也能够协调航班运送服务, 载送被保险人和家属至机场并安排至目的地的航班, 目的地查询, 如果需要, 也可以提供翻译服务 GBG 援助中心能够为所有的医疗服务 移民咨询 看护和运送提供 帮助, 也能为紧急医疗状况提供救援帮助 GBG 救援中心的热线电话 7 天 24 小时, 全年 365 天为您的需求提供服务, 希望能提供您正确的指导 > 紧急医疗救助 旅行之前的信息咨询 医疗赔案的管理和评估 紧急医疗转运 遗骸运送回国 家庭成员陪护 * 处方重开或药品补充协助 * 更换眼镜协助 * 子女附属被保险人送返 * 旅行同伴送返 * 宠物送返 * 车辆送返 * > 财务, 法律和交流援助 紧急电话翻译 / 口译 紧急信息转播 遗失文件协助 * 紧急现金垫付 * 保释金垫付 * 法律援助 * > 安全协助 可以使用 24 小时安全援助中心 * * 敬请注意 :GBG 援助中心能够提供上述诸多服务的协调帮助 请注意其中某些服务可能未纳入您的保险责任, 所以您在实际需要上述服务时可能需要支付额外的费用 第 13 页 013 太平 GBG 个人
013 太平 GBG 个人 门诊医疗直付流程 * 中国境内直付流程 填写门诊理赔申请表 / 诊断 / 治疗 Registration Counter 支付 分发药品 请在此处签名 住院医疗直付流程 GBG/ 中间带 诊断回顾 保险责任确认 出院 事先赔付评估 / 决断 * 在不同地区的网络医疗机构直付流程可能略有不同, 请查阅保险使用说明或拨打我们的客服热线获取详情 第 14 页
013 太平 GBG 个人 大中华地区直付网络医院数量一览表大 北京上海广州深圳济南大连沈阳长沙成都重庆宁波青岛珠海 92 111 16 10 1 9 5 1 8 2 1 2 2 南京厦门苏州无锡天津东莞武汉杭州南昌昆山香港台湾 5 4 7 3 9 1 2 5 1 1 258 1 大中华地区医疗机构数 557 * 中国地区部分直付医院中国大陆地区部分直付医院列表 1. 北京协和医院国际医疗部 2. 中日友好医院国际医疗部 3. 北京军区总医院特需医疗部 4. 北京和睦家医院 5. 上海复旦大学华山医院涉外医疗中心 6. 上海瑞金医院特需门诊部 7. 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心特诊部 8. 复旦大学附属华东医院特需门诊部 9. 上海复旦大学附属儿科医院第一诊疗部 10. 上海交通大学附属第一人民医院国际医疗保健中心 11. 上海中医药大学附属曙光医院东院 12. 百汇医疗集团专科门诊及住院中心 13. 上海美华妇产服务 14. 浙江大学医学院附属邵逸夫医院国际门诊部 15. 广东协和高级医疗中心 16. 广州中医药大学祈福医院 VIP 中心 17. 大连医科大学附属第一医院二部特需医疗部 (A 区 1 层 ) 18. 大连医科大学附属第二医院特诊部 ( 门诊楼 6 层 ) 19. 大连市友谊医院外宾诊室 20. 四川大学华西医院金卡医院四川省国际医院 21. 武汉大学中南医院急救科 22. 香港港安医院 23. 香港养和医院 * 完整直付医院列表详见我们的网站 www.gbg.com * 第 15 页
013 太平 GBG 个人 GLOBAL BENEFITS GROUP CHINA TieCare International International Claims Services World Medical Network GBG Assist ATMSafe GBG Administrative Services Suite 3102, Sino Life Tower, 707 Zhangyang Road, Shanghai, 200120 P. R. China 中国上海张杨路 707 号生命人寿大厦 3102 室邮编 200120 www.gbg.com