學校傳染病監視作業注意事項 96.12.03 修訂 壹 法源依據 : 傳染病防治法第四十二條第四款及學校衛生法第十三條辦理 一 傳染病防治法第四十二條第四款 : 下列人員發現疑似傳染病病人或其屍體, 未經醫師診斷或檢驗者, 應於二十四小時內通知當地主管機關 : ( 四 ) 機關 學校 學前教 ( 托 ) 育機構 事業 工廠 礦場 寺院 教堂 殯葬服務業或其他公共場所之負責人或管理人 二 學校衛生法第十三條 : 學校發現學生或教職員工罹患傳染病時, 應會同衛生 環境保護機關做好防疫及監控措施 貳 目的學校中如有發生疑似傳染病個案或疑似群聚事件時, 應通知主管機關, 以早期偵測學校內發生傳染病群聚事件, 並使防疫人員即時妥適處理及採取必要防疫措施, 制定本項作業注意事項 參 對象一 全國各級公私立學校內之師生及員工 ( 含流動工作人員 ) 二 參與衛生署疾病管制局 定點學校傳染病監視通報系統 之定點學校 肆 符合通知主管機關條件一 全國各級公私立學校 ( 一 ) 疑似傳染病 ( 二 ) 疑似群聚事件 : 發生傳染病且有人 時 地關聯性, 判定為疑似群聚感染且有擴散之虞 二 參與 定點學校傳染病監視通報系統 之定點學校 ( 一 ) 類流感 ( 須同時符合下列二項條件 ): 1. 突然發病有發燒 ( 耳溫超過 38 ) 及呼吸道感染 2. 有肌肉酸痛或頭痛或極度厭倦感 ( 二 ) 手足口病或疱疹性咽峽炎 : 第 1 頁
1. 手足口病 : 口 手掌 腳掌及或膝蓋 臀部出現小水泡或紅疹 2. 疱疹性咽峽炎 : 發燒 咽部出現小水泡或潰瘍 ( 三 ) 腹瀉 : 每日腹瀉三次 ( 含 ) 以上, 且合併下列任何一項以上症狀者 1. 嘔吐 2. 發燒 3. 黏液狀或血絲 4. 水瀉 ( 四 ) 水痘 : 全身出現大小不一的水泡, 臨床上可能伴隨發燒 ( 五 ) 腮腺炎 : 症狀包括急性單或雙側腮腺或其他唾液腺疼痛 自限性腫脹持續兩天, 且無其他明顯原因 ( 六 ) 發燒 : 耳溫量測超過 38 且未有符合上述 類流感 手足口病或疱疹性咽峽炎 腹瀉 水痘 腮腺炎 症狀者 ( 七 ) 其他特殊傳染病, 並視疫情狀況調整通報項目 三 備註說明 : 相關傳染病監視作業於本局另有規定者, 依其規定辦理 伍 符合通知主管機關標準時之處理與流程一 全國各級公私立學校 ( 一 ) 疑似傳染病個案 1. 學校之處理當發生疑似傳染病個案時, 應及時通知轄區衛生局, 並採取必要之相關防疫措施 2. 教育局之處理配合衛生局進行疫調, 協助衛生局人員對各級學校採行必要防疫措施 3. 衛生局之處理接獲學校通知時, 針對個案予以初步了解, 再視實際狀況及疾病別, 依傳染病防治法採行必要防疫措施 4. 疾病管制局之處理視縣市衛生局處理情形, 必要時協助相關防疫措施 第 2 頁
( 二 ) 疑似群聚事件 1. 學校之處理 (1) 應及時以電話或填寫 學校疑似傳染病群聚速報單 ( 附件一 ) 通知所轄衛生局 教育局 疾病管制局分局 (2) 配合所轄衛生局及教育局進行個案就醫 檢體採集及消毒等相關防疫措施 (3) 師生員工若出現符合通報群聚事件標準時, 應暫停上課 ( 上班 ) 並就醫, 請假日數則宜參考醫師建議 2. 教育局之處理配合衛生局進行疫調, 協助衛生局人員對各級學校採行必要防疫措施 3. 衛生局之處理 (1) 接獲學校通報時, 針對個案予以初步了解, 再視實際狀況及疾病別進行疫調, 並通報所轄疾病管制局分局 (2) 必要時進行學校衛生教育及宣導注意事項, 或通知個案進行檢體採集 (3) 依傳染病防治法採行相關防疫措施 4. 疾病管制局之處理視縣市衛生局處理情形, 必要時協助相關防疫措施 二 參與 定點學校傳染病監視通報系統 之定點學校 ( 一 ) 學校班級導師每日統計班上學童生病情形, 登記於 學童感染疑似傳染病登記週報表 ( 附件二 ), 並於每週五下午以前, 送交學校健康中心 ( 二 ) 學校健康中心校護彙整 學童感染疑似傳染病登記週報表, 如有學童罹患法定傳染病或疑似法定傳染病聚集時, 應立即通報轄區衛生單位 ; 校護每週收集並統計全校各年級生病人數及請假情形, 於每下週一下班前, 將該週通報資料上傳至衛生署疾病管制局 定點學校傳染病監視通報系統 第 3 頁
三 備註說明 : 本項監視作業注意事項流程如附件三 陸 各主管機關配合辦理事項 主管機關教育部直轄市及縣市教育局直轄市及縣市衛生局衛生署疾病管制局 配合辦理事項一 得不定期督導各縣 ( 市 ) 政府教育局辦理本項通報作業 二 推薦學校並配合 定點學校傳染病監視通報系統 相關工作, 及協助 定點學校傳染病監視通報系統 建置 推薦學校並協助 定點學校傳染病監視通報系統 相關工作 協助推行 定點學校傳染病監視通報系統 相關工作 疫情調查及防疫措施 一 得就本項通報作業進行不定期訪查, 並辦理相關防疫措施 二 統籌辦理 定點學校傳染病監視通報系統 相關工作 三 彙整分析定點學校按時通報之資料, 並將資料及分析結果回饋教育部 教育局 衛生局 各分局 柒 其他相關事宜 : 一 本項監視作業注意事項相關規定, 得配合疫情隨時調整 二 未來因應國內外重大疫情啟動各級防治作為時, 得配合防疫措施隨時增加必要之通報資料及調整通報頻率等, 相關規定均另函文通知 三 相關負責單位聯絡電話及地址如附件四 第 4 頁
學校疑似傳染病群聚速報單 附件一 通報學校 : 通報人姓名 : 職稱 : 聯絡電話 : 通報時間 : 年 月 日 時 分 ( 請以 0-23 時表示 ) 主要症狀 : 發燒 咳嗽 腹瀉 嘔吐 紅疹 水疱 喉嚨痛 紅眼症 其他症狀 ( 請註明 ): 事件內容 : 群聚事件共人, 其中最早發病個案的發病日期為年月日 事件摘要 ( 請描述於下 ): 就診醫院名稱 : 縣 ( 市 ) 醫院 就醫人數 : 人 住院人數 : 人 目前處理情形 : 已通知轄區衛生局前往處理 其他 ( 請說明 ) 本表適用於當學校有 發生傳染病且有人 時 地關聯性, 判定為疑似群聚感染且有擴散之虞 時使用 填寫完成後, 請傳真至所轄衛生局 教育局 疾病管制局分局 第 5 頁
班級使用 縣市國小年班 幼稚班第週 ( 月日至月日 ) 學童感染疑似傳染病登記週報表 登記人 : 老師 電話 : 附件二 修訂日期 :96/12/03 座號 性別 生病原因 ( 有就醫者 請依醫師診斷病名勾選, 未就醫者 則請校護協助依症狀勾選 ) 生病日 ( 請填字母 :A. 生病仍上課 B. 生病在家休息 C. 生病住院 ) 備註 男女類流感水痘腮腺炎手足口病 腹瀉發燒法定 週 週 週 週 週 或疱疹性 傳染病 一 二 三 四 五 咽峽炎 ( 急性呼吸道感染且具有下列症狀 : 1. 突然發病有發燒 ( 耳溫 38 0 C) 及呼吸道感染 2. 且有肌肉酸痛或頭痛或極度厭倦感 ) ( 全身出現大小不 ( 症狀包括急性單一的水泡, 臨床上或雙側腮腺或其他可能伴隨發燒 ) 唾液腺疼痛 自限性腫脹持續兩天, 且無其他明顯原因 ) ( 手足口病 : 口 手掌 腳掌及或膝蓋 臀部出現小水泡或紅疹 ; 疱疹性咽峽炎 : 發燒且咽部出現小水泡或潰瘍 ) ( 每日腹瀉三次以上, 且合併下列任何一項以上 :1. 嘔吐 2. 發燒 3. 黏液狀或血絲 4. 水瀉 ) 發燒 ( 耳溫 38 0 C) 且未有左述疾病或症狀 ( 請參考背面說明, 並在備註欄填寫傳染病名稱 ) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 第 6 頁
學童感染疑似傳染病登記週報表填寫說明 修訂日期 :96/12/03 A. 每日登記學童生病情形 疾病通報定義 : a. 類流感 : 急性呼吸道感染且具有下列症狀 :1. 突然發病有發燒 ( 耳溫 38 0 C) 及呼吸道感染 2. 且有肌肉酸痛或頭痛或極度厭倦感 b. 水痘 : 全身出現大小不一的水泡, 臨床上可能伴隨發燒 c. 腮腺炎 : 症狀包括急性單或雙側腮腺或其他唾液腺疼痛 自限性腫脹持續兩天, 且無其他明顯原因 d. 手足口病或疱疹性咽峽炎 : 手足口病 : 口 手掌 腳掌及或膝蓋 臀部出現小水泡或紅疹 ; 疱疹性咽峽炎 : 發燒且咽部出現小水泡或潰瘍 e. 腹瀉 ( 每日腹瀉三次以上, 且合併下列任何一項以上 :1. 嘔吐 2. 發燒 3. 黏液狀或血絲 4. 水瀉 f. 發燒 : 發燒 ( 耳溫 38 0 C), 且未有上述疾病或症狀 g. 法定傳染病 :( 疾病名稱如有更新, 以疾病管制局網站公布者為準 ) 第一類傳染病 : 天花 鼠疫 嚴重急性呼吸道症候群 狂犬病 炭疽病 H5N1 流感 第二類傳染病 : 白喉 傷寒 登革熱 流行性腦脊髓膜炎 副傷寒 小兒麻痺症 桿菌性痢疾 阿米巴性痢疾 瘧疾 麻疹 急性病毒性 A 型肝炎 腸道出血性大腸桿菌感染症 漢他病毒症候群 霍亂 德國麻疹 多重抗藥性結核病 屈公病 西尼羅熱 流行性斑疹傷寒 第三類傳染病 : 百日咳 破傷風 日本腦炎 結核病 ( 除多重抗藥性結核病外 ) 癩病 先天性德國麻疹症候群 急性病毒性肝炎 ( 除 A 型外 ) 腮腺炎 退伍軍人病 侵襲性 b 型嗜血桿菌感染症 梅毒 淋病 新生兒破傷風 腸病毒感染併發重症 第四類傳染病 : 疱疹 B 病毒感染症 鉤端螺旋體病 類鼻疽 肉毒桿菌中毒 侵襲性肺炎鏈菌感染症 Q 熱 地方性斑疹傷寒 萊姆病 兔熱病 恙蟲病 水痘 貓抓病 弓形蟲感染症 流感併發重症 庫賈氏病 第五類傳染病 : 裂谷熱 馬堡病毒出血熱 黃熱病 伊波拉病毒出血熱 拉薩熱 B. 學童感染疑似傳染病登記週報表中, 生病原因 : 有就醫者 請依醫師診斷病名勾選, 未就醫者 請校護依症狀勾選 C. 請導師於 生病日 中填寫 -- A 表生病仍上課, B 生病在家休息, C 生病住院 D. 請導師於每週五 ( 上課日 ) 下班以前將學童感染疑似傳染病登記週報表, 送交學校健康中心彙整, 如遇假日則順延一天 E. 學童住院或罹患疑似法定傳染病 ( 如 g) 或其他傳染病時, 請導師務必填寫備註欄, 並請通知校護 F. 學校發生傳染病群聚 ( 發生傳染病且有人 時 地關聯性, 判定為疑似群聚感染且有擴散之虞 ), 應立即填寫 學校疑似傳染病群聚速報單, 並請傳真至所轄衛生局 教育局 疾病管制局分局 第 7 頁
第 8 頁 附件三
相關負責單位聯絡電話及地址 附件四 機 關 名 稱聯 絡 電 話地 址 台北市政府衛生局 (02)2375-9800-182 110 台北市昆明街 100 號 台北縣政府衛生局 (02)2257-7155-214 220 台北縣板橋市英士路 192 號 基隆市衛生局 (02)24276154 201 基隆市信二路 266 號 宜蘭縣衛生局 (03)9322634 260 宜蘭市聖後街 141 號 桃園縣衛生局 (03)3340935-2114 330 桃園縣桃園市縣府路 55 號 新竹市衛生局 (03)5226133-217 300 新竹市世界街 111 號 新竹縣衛生局 (03)5518160 302 新竹縣竹北市光明七街 1 號 苗栗縣衛生局 (037)336781 360 苗栗市國福路 6 號 台中市衛生局 (04)23801151 408 台中市向心南路 811 號 台中縣衛生局 (04)25265394-3140 420 台中縣豐原市中興路 136 號 彰化縣衛生局 (04)7276948 500 彰化市中山路二段 162 號 南投縣衛生局 (049)2220904 540 南投市復興路 6 號 雲林縣衛生局 (05)5343917 640 雲林縣斗六市府文路 34 號 嘉義市衛生局 (05)2338150 600 嘉義市西區德明路 1 號 嘉義縣衛生局 (05)3620607 612 嘉義縣太保市祥和二路東段 3 號 台南市衛生局 (06)2679751 701 台南市林森路一段 418 號 台南縣衛生局 (06)6335140 730 台南縣新營市東興路 163 號 高雄市政府疾病管制處 (07)2514113 801 高雄市前金區中正四路 261 號 4 樓 高雄縣衛生局 (07)7334864 833 高雄縣烏松鄉大埤路 117 號 屏東縣衛生局 (08)7379006 900 屏東市自由路 272 號 花蓮縣衛生局 (03)8233496 970 花蓮縣花蓮市新興路 200 號 台東縣衛生局 (089)331171 950 台東市博愛路 336 號 金門縣衛生局 (082)330697-129 891 金門縣金湖鎮復興路 1-12 號 澎湖縣衛生局 (06)9272162 880 澎湖縣馬公市中正路 115 號 2 樓 疾病管制局疾病監測組 (02)23959825 100 台北市林森南路 6 號 疾病管制局第一分局 (02)27850513-174 115 台北市昆陽街 161 號 疾病管制局第二分局 (04)24739940-231 337 桃園縣大園鄉航勤北路 22 號 疾病管制局第三分局 (04)24739940-212 408 台中市文心南三路 20 號 疾病管制局第四分局 (06)2696211-209 台南市南區大同路二段 752 號 疾病管制局第五分局 (07)5570025-602 813 高雄市自由二路 180 號 6 樓 疾病管制局第六分局 (03)8223106-209 970 花蓮縣花蓮市新興路 202 號 第 9 頁
機 關 名 稱聯 絡 電 話地 址 台北市政府教育局 (02)27208898-6395 110 台北市市府路 1 號 台北縣政府教育局 (02)29681971 220 台北縣板橋市府中路 32 號 基隆市教育局 (02)24301505-52 204 基隆市安樂區安樂路 2 段 164 號 8 樓 宜蘭縣教育局 (03)9364567-1441 260 宜蘭市和平路 451 號 桃園縣教育局 (03)3320863 330 桃園縣桃園市縣府路 1 號 新竹市教育局 (03)5216121-276 300 新竹市中正路 120 號 新竹縣教育局 (03)5518101-234 302 新竹縣光明六路 10 號 苗栗縣教育局 (037)325216 360 苗栗縣縣府路 100 號 台中市教育局 (04)22257886 408 台中市民權路 99 號 台中縣教育局 (04)25263100-2446 420 台中縣豐原市陽明街 36 號 彰化縣教育局 (04)7222151-0453 500 彰化縣彰化市中山路二段 416 號 南投縣教育局 (049)2203639 540 南投縣南投市中興路 660 號 雲林縣教育局 (05)5323418 640 雲林縣斗六市雲林路二段 515 號 嘉義市教育局 (05)2254321-263 600 嘉義市東區中山路 160 號 嘉義縣教育局 (05)3620123-312 612 嘉義縣太保市祥和新村祥和一路 15 號 台南市教育局 (06)3901251 701 台南市永華路二段 6 號 台南縣教育局 (06)6322231-2832 730 台南縣新營市民智路 36 號 高雄市政府教育局 (07)3373125 802 高雄市苓雅區四維三路 2 號 高雄縣教育局 (07)7477611-1738 830 高雄縣鳳山市光復路二段 132 號 3 樓 屏東縣教育局 (08)7320415-321 900 屏東縣屏東市自由路 527 號 花蓮縣教育局 (038)462789 970 花蓮市國慶里 13 鄰德興 300 號 台東縣教育局 (089)339441 950 台東市中山路 276 號 金門縣教育局 (082)325630 893 金門縣金城鎮民生路 60 號 連江縣教育局 (083)625171 209 連江縣馬祖南竿鄉介壽村 76 號 澎湖縣教育局 (06)9274400-274 880 澎湖縣馬公市治平路 32 號 第 10 頁