电子保险单... 保障计划 : 泰康亿顺天使呵护综合保障计划 保险单号码 : 21130490496338888... 投保人姓名 : 证件号码 : 341402198006188888... 被保险人姓名 : 证件号码 : 88888888... 被保险人投保时年龄 : 3 周岁 保险合同成立日 : 2013 年 04 月 09 日... 保险合同生效日 : 2013 年 04 月 10 日 0 时 保险费 : 347.00 元... 交费方式 : 每年 交费日期 : 每年 04 月 10 日... 保险期间 : 1 年 自 2013 年 04 月 10 日 0 时 至 2014 年 04 月 09 日 24 时... 身故受益人 受益人姓名受益比例 (%) 受益顺序 法定继承人 100 1... 保险计划 泰康亿顺天使呵护综合保障计划 保险期间 保险金额 /( 元 ) 档次 / 日额 ( 元 / 天 ) 保险费 ( 元 ) 泰康附加亿顺手术津贴医疗保险 1 年 5000 56.00 泰康附加亿顺意外伤害医疗保险 1 年 5000 120.00 泰康附加亿顺住院津贴医疗保险 1 年 30 135.00 泰康亿顺天使呵护意外伤害保险 1 年 20000 36.00 保险费合计 :347.00 元... 特别约定... 本公司指定医院为 : 个人医疗保险定点医院见附页.... 本保险合同项下的附加险与主险的交费方式 交费日期及交付保险费宽限期相同... 本保险合同是根据投保人所填网上投保申请, 经本公司同意承保并签发, 上述内容如有任何更改必须经本公司书面同意方能生效... 如果您想了解更多的资料, 请浏览泰康在线 http://www.taikang.com, 或者拨打全国统一客户服务电话 95522 查询 泰康人寿保险股份有限公司广东分公司... 地址 : 广州市天河区体育西路 189 号城建大厦 18 楼
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电子投保单 应支付保费 :347.00 元 保险期间 :1 年 保单生效日期 :2013 年 04 月 10 日 0 时 保险责任 保险金额 亿顺天使呵护意外伤害 20000 元 其中 一般意外伤害 最高给付 20000 元... 学校 幼儿园意外伤害 额外给付相应一般意外伤害保险金的 100%... 法定全体公民放假节日意外伤害 额外给付相应一般意外伤害保险金的 100%... 非意外身故抚恤 2000 元 附加亿顺呵护意外伤害医疗 5000 元 附加亿顺住院津贴医疗 30 元 / 日 附加亿顺手术津贴医疗 5000 元 注 : 根据保险监管机构的规定, 未成年人人身保险的死亡给付保险金额的上限为 5 万元 ( 北京市 上海市 广州市和深圳市为 10 万元 ), 对于超过的部分按退保处理 投保人信息 姓名 : 证件类型 : 身份证 证件号码 : 341402198006188888 性别 : 女 出生日期 : 1980-06-18 居住省市 : 广东 居住地区 : 广州 通讯地址 : 广州市文化路 5 号 邮政编码 : 210000 移动电话 : 13800138000 电子邮件 : life@hzins.com 被保险人的个人信息 姓名 : 证件类型 : 护照 证件号码 : 88888888 性别 : 女 出生日期 : 2009-06-18 身高 : 98.0 厘米 体重 : 16.0 公斤 身故受益人信息 法定继承人 父母告知栏 1. 您的孩子过去是否被保险公司解除合同或投保 复效时被拒保 延期或有过任何形式的人身索赔? 否 泰康人寿保险股份有限公司广东分公司... 地址 : 广州市天河区体育西路 189 号城建大厦 18 楼
2. 最近一年您的孩子是否有 以下身体不适? 如 : 反复头痛 头晕 胸痛 咳嗽 咯血 气喘 肝区不适 腹痛 血尿 便血 紫癫 消瘦 ( 体重在 3 个月内下降超过 5 公斤 ) 3. 您的孩子最近一年是否接受过医师的住院或手术建议? 否 4. 您的孩子在过去 1 年内 的体检是否有异常? 否 5. 您的孩子是否患有 被怀疑患有或接受治疗过以下一种或几种疾病 : 否 6. 神经系统及精神疾病 : 如癫痫 眩晕症 精神病 脑瘤 脑膜炎等? 否 7. 五官科疾病 : 如白内障 青光眼 高度近视 (800 度以上 ) 视神经或视网膜病变 鼻息肉 咽喉部疾病等? 8. 循环系统疾病 : 如心肌炎 心肌病 心律失常等? 否 9. 呼吸系统疾病 : 如慢性支气管炎 支气管扩张 肺结核 哮喘 胸膜炎等? 否 10. 消化系统疾病 : 如肝炎 肝硬化 胆结石 胰腺疾病 消化道溃疡 疝 肠梗阻等? 否 11. 泌尿及生殖系统疾病 : 如肾炎 肾小球疾病 肾病综合症 肾功能衰竭 肾囊肿 生殖器官疾病等? 12. 内分泌及结缔组织疾病 : 如甲状腺或甲状旁腺疾病 白血病 贫血 红斑狼疮 肌肉骨骼关节疾病等? 13. 癌症 肿瘤 息肉 囊肿 结石 皮肤疾病及任何包块或肿物等? 否 14. 先天性疾病 遗传性疾病 脑外伤后综合症等? 否 15. 是否有上述未提及的疾病或症候? 否 16 残障情况 : 是否有智能障碍, 有无躯体畸形或功能障碍? 是否有言语 咀嚼 视力 听力等机能障碍? 否 否 否 否 否 泰康人寿保险股份有限公司广东分公司... 地址 : 广州市天河区体育西路 189 号城建大厦 18 楼