人在輻中要知輻 清華大學核子工程與科學研究所張似瑮 20141126
原子科學發展簡史 1895 侖琴發現 X rays 1896 貝克發現放射性 1897 湯木生發現電子 1898 居里夫婦首度分離出天然放射性元素釙和鐳 1899 拉塞福發現阿伐 (α) 與貝他 (β) 粒子 1900 韋拉特發現加馬 (γ) 射線 1905 愛因斯坦發表相對論 E=mc 2 1911 原子模型建立 1932 查兌克發現中子 ( 原子核構造 ) 1934 人工放射性物質 1945 原子彈 2
輻射早期應用 1895 德國科學家侖琴發現了 X 射線 1898 醫生使用 X 光觀察骨折 結核性疾病以及各種外科診斷 科學家利用 X 光分析結晶體的構造 1900 工業界利用 X 光檢查金屬機件的結構 1905 法國將放射性的元素鐳應用到癌症的治療上 1911 瑞士則利用鐳製造出會發出螢光的夜光塗料
輻射應用的里程碑 1923 海威西依據天然同位素的研究成果, 進行示蹤同位素實驗成功 1930 勞倫斯製作迴旋加速器 1938 奧地利人菲利斯發現鈾的核分裂反應 1939 漢彌爾頓發現放射線碘集積於甲狀腺 1946 碳十四年代測定法開發研究 1953 鈷六十治療癌症之用途首先被引用 1954 厚度計 密度計 液位計等裝置相繼研究成功 1956 第一座完整規模的核能電廠於英國首度運轉 1972 漢斯非魯得拉研究 X 光電腦斷層掃描儀
1895 侖琴發現 X 光 1955 台灣成立原子能委員會 1961 第一座研究用原子爐啟用運轉 1978 第一部核能電廠機組開始商業運轉 發電 醫療 工業 農業和平應用 我國原子能科技的發展 5
內容大綱 認識游離輻射 生活中的游離輻射 輻射防護 6
認識游離輻射 輻射是什麼? 游離輻射 非游離輻射 游離輻射的產生 游離輻射的特性 輻射劑量與單位 7
輻射是什麼? 簡單的說輻射是一種能量 為什麼談 輻 色變 看不見 摸不到 聞不到 8
輻射的分類 游離輻射 : 能量高, 能使物質產生游離作用 電磁輻射 : 加馬 (γ) 射線 X 射線粒子輻射 : 阿伐 貝他 中子 質子主管機關為行政院原子能委員會 非游離輻射 : 能量低, 不能使物質產生游離作用 紫外線 可見光 紅外線 微波 雷達 無線電波 短波 長波 長交流電波主管機關為行政院環境保護署等 9
電磁輻射頻譜圖 10
游離輻射的產生 來自放射性元素 α 射線 射線 射線 來自產生輻射的機具 如 :X 光機 加速器 來自核反應 11
游離輻射的特性 放射性蛻變是自發性的反應 輻射受電磁場影響 放射性核種活度隨時間的增加而遞減 不同的輻射有不同的穿透能力 12
放射性核種活度隨時間的增加而遞減 放射性同位素半衰期 : 14 C: 5730 年 137 Cs: 30.07 年 60 Co: 5.26 年 131 I: 8.02 天 99m Tc: 6.01 小時 半衰期 ( Half Life, T 1/2 ): 輻射強度減弱為一半所需的時間 13
不同的輻射有不同的穿透能力 14
輻射的強弱 - 活度 活度 : 核種每秒發生衰變的次數 A= N; 單位 : 貝克 (Bq)= 衰變 / 秒 居里 (Ci)=1 克鐳 -226 在 1 秒內衰變的次數 1Ci = 3.7 10 10 Bq 常用單位 毫居里 (mci) 微居里( Ci) 千貝克 (kbq) 百萬貝克(MBq) 15
輻射的強弱 - 能量 粒子輻射 動能 電磁輻射 E=h (h: 普朗克常數 ; : 頻率 ) 單位 電子伏 ( ev ) kev MeV 焦耳 (J) 1 ev=1.6 10-19 J; 1 J=6.25 10 18 ev 16
游離輻射傷害細胞的機制 17
輻射劑量 輻射劑量 : 單位質量所吸收的輻射能量 入射光子 (h ) 散射光子 (h ) 能量吸收入射粒子 (E) 能量吸收 = 物質吸收的輻射能量 = 射入體積的輻射能量 - 射出體積的輻射能量 18
輻射劑量單位 吸收劑量 (absorbed dose, D) 單位 : 格雷 (Gy) 1 格雷 = 1 焦耳 / 公斤 等價劑量 (equivalent dose, H T ) 單位 : 西弗 (Sv) 有效劑量 (effective dose, E) 單位 : 西弗 (Sv) 19
吸收劑量 (D) 定義 : 物質每單位質量吸收的能量, 用以表示游離輻射對物質的影響程度 符號為 D 單位 : 國際制單位為戈雷 (Gy) 1 戈雷 = 1 焦耳 / 公斤 舊輻射單位為雷得 (rad) 1 rad = 100 erg/g 1 Gy = 100 rad 器官吸收劑量 (D T ): 指單位質量之組織或器官吸收輻射之平均能量, 單位為 Gy 20
等價劑量 (H T ) 定義 : 考慮不同游離輻射對人體組織的影響, 用以表示游離輻射對人體組織的影響程度 符號為 H T H T, R DT, R H T H T, R R 單位 : 國際制單位為西弗 (Sv) (ω R 輻射加權因數 ) 1 西弗 = 1 焦耳 / 公斤 舊輻射單位為侖目 (rem) 1 rem = 100 erg/g R 1 Sv = 100 rem 等價劑量用於確定效應的管制 21
輻射加權因數, ω R 輻射類別 ω R 所有能量的光子 1 所有能量的電子與 介子 1 中子 : 小於 10 千電子伏特 5 10~100 千電子伏特 10 0.1~2 百萬電子伏特 20 2~20 百萬電子伏特 10 大於 20 百萬電子伏特 5 質子 ( 回跳質子除外 ) 大於 2 萬電子伏特 5 α 粒子 分裂碎片 重核 20 22
有效劑量 (E) 定義 : 考慮不同器官對輻射傷害的敏感度 符號為 E E T T H T (ω T 組織器官加權因數 ) 單位 : 國際制單位為西弗 (Sv) 舊輻射單位為侖目 (rem) 有效劑量主要用於機率效應, 如致死癌與初二代的遺傳效應 23
組織器官加權因數, ω T 器官或組織 ω T ICRP-26 ICRP-60 ICRP-103 性腺 ( 生殖腺 ) 0.25 0.20 0.08 紅骨髓 0.12 0.12 0.12 結腸 ( 大腸直腸 ) 0.12 0.12 肺 0.12 0.12 0.12 胃 0.12 0.12 膀胱 0.05 0.04 乳腺 0.15 0.05 0.12 肝臟 0.05 0.04 食道 0.05 0.04 甲狀腺 0.03 0.05 0.04 皮膚 0.01 0.01 骨髓表面 0.03 0.01 0.01 腦 0.01 唾腺 0.01 其餘部分 0.30 0.05 0.12 24
生活中的游離輻射 天然輻射 人造輻射 25
生活中的非游離輻射 手機與基地台 家電產品 微波爐 電視 吹風機 冰箱 電鬍刀 洗衣機 吸塵器 檯燈 變電所 紫外線 ( 主要來自陽光 ) 26
生活中游離輻射的來源 1. 天然輻射體外輻射 : 宇宙射線 地表及建物輻射體內輻射 : 氡氣 人體內輻射 ( 鉀 -40) 2. 人造輻射 醫療輻射 民生消費品 核爆落塵 核能設施 27
天然輻射 - 宇宙射線 宇宙射線主要由 83% 的高能質子,16% 的阿伐及其他高能粒子所組成, 稱為一次宇宙射線 這些一次宇宙射線與大氣層中的空氣分子作用, 產生包括中子, 質子等的二次宇宙射線, 它們穿透大氣層造成對人類的輻射 平地與高山可能接受之宇宙射線劑量 28
天然輻射 - 宇宙射線 高空飛行可能接受之宇宙射線劑量 29
台北 -> 大阪宇宙射線相對劑量率 資料來源 : 輻射偵測中心 30
資料來源 : 輻射偵測中心 31
天然輻射 - 地表輻射 地表的土壤及岩石含有天然放射性核種 不同地區可能因地質型態之不同, 而具有度不同的地表輻射劑量 輻射偵測中心 http://www.trmc.aec.gov.tw/big5/start.htm 32
具放射性之北投石 北投石是一種溫泉沉澱結晶物, 北投地熱谷冒出的泉水, 酸性硫酸鹽及氯化物含量很高, 當水溫 酸鹼值適當時, 鋇離子和鉛離子就會結合, 而沉澱在河床或兩岸的岩石表面上或縫隙間, 形成一層一層細粒的礦物結晶 全球唯一以台灣地名命名的礦石, 僅在台灣和日本有發現 由日本人岡本要八郎發現命名 (1912), 我國中研院前院長李遠哲博士之碩士論文 ( 北投石的放射能研究,1961) 即以北投石為研究對象 北投石 - 北投溫泉博物館鎮館之寶 (800 公斤重, 表面最高劑量約為 1.29 微西弗 / 時 ) 33
環境輻射即時監測 2013/3/12 手機 App 34
天然輻射 - 建物輻射 35
36 陽明山國家公園之天然輻射地熱谷及陽明山國家公園自然背景輻射變化圖 0 0.05 0.1 0.15 0.2 0 200 400 600 800 1,000 1,200 高度 ( 公尺 ) 劑量率 ( 微西弗 / 時 ) 沙崙海邊 ( 台北縣 ) 地熱谷陽明公園花鐘龍鳳谷停車場陽明山國家公園遊客服務中心陽明書屋竹子湖擎天崗冷水坑遊客服務站大屯自然公園小油坑遊客服務站大屯山助航站資料來源 : 原子能委員會
37 阿里山森林遊樂區及玉山國家公園自然背景輻射變化圖 0 0.05 0.1 0.15 0.2 0 500 1,000 1,500 2,000 2,500 3,000 高度 ( 公尺 ) 劑量率 ( 微西弗 / 時 ) 沙崙海邊 ( 台北縣 ) 觸口隙頂石桌阿里山公路 80 公里處阿里山森林遊樂區自忠玉山國家公園入口界碑 ( 石山服務區 ) 東埔山莊塔塔加遊客中心玉山國家公園之天然輻射資料來源 : 原子能委員會
天然輻射 - 人體內輻射 人體體重約含 0.2% 的鉀, 其中 0.012% 為鉀 40 鉀 40 為 放射性核種 人類的食物來源中, 魚 蔬果 牛奶 肉類和五穀也或多或少含有鉀 40 台灣民眾鉀 40 平均含量為 51.4 貝克 / 公斤 1 根香蕉約含 15 貝克鉀 40 38
省產水果中放射性含量調查統計 1 微微居里 =0.037 貝克 資料來源 : 物理雙月刊 2001 ( 輻射偵測中心 ) 39
本省十種主要魚類放射性含量調查統計 1 微微居里 =0.037 貝克 資料來源 : 物理雙月刊 2001 ( 輻射偵測中心 ) 40
資料來源 : 原子能委員會輻射防護處 2014 41
資料來源 : 原子能委員會輻射防護處 2014 42
天然輻射 - 氡氣 氡 天然放射性氣體 (a 核種 ), 為鈾和釷的子核種 238 232 U a Th β Th β Pa α U α Th α Ra α 234 234 234 230 226 222 228 Ra 228 Ac 228 a Th 224 a Ra 220 Rn Rn 地表土壤及岩石中都含有少量的鈾和釷, 建材亦多為土壤和岩石之製品, 氡氣因此長存於居住環境中, 為天然輻射之最大來源 密閉坑道 通風不良之居處環境, 易造成氡氣濃度之累積 富含鈾或釷礦床之地區, 氡氣濃度也較高 43
生活中天然輻射的平均劑量 類 別 世界平均 美國 日本 臺灣 * 宇宙射線 0.36 0.28 0.38 0.27 地表及建物 0.41 0.28 0.29 0.55 小計 ( 體外輻射 ) 0.77 0.56 0.67 0.82 氡等 1.26 2.00 0.56 0.83 鉀 40 等 0.36 0.39 0.47 0.33 小計 ( 體內輻射 ) 1.62 2.39 1.03 1.16 合計 ( 毫西弗 / 年 ) 2.40 3.00 1.70 2.00 資料來源 : 聯合國原子輻射效應科學委員會 (UNSCEAR1993) 輻射偵測中心 (1994) 44
台灣地區背景輻射年劑量 體內放射性核種 ( 鉀 40 等 ) 0.28 msv 17% 16% 宇宙射線 0.26 msv 27% 40% 氡及其子核 0.44 msv 地表及建物 0.64 msv 年劑量 1.62 msv 資料來源 :. 輻射偵測中心 (2001) 45
生活中天然輻射的平均劑量 類 別 世界平均 1 美國 2 日本 3 臺灣 4 宇宙射線 0.39 0.33 0.30 0.26 地表及建物 0.48 0.21 0.33 0.64 小計 ( 體外輻射 ) 0.87 0.54 0.63 0.90 氡等 1.26 2.3 0.48 0.44 鉀 40 等 0.29 0.3 0.99 0.28 小計 ( 體內輻射 ) 1.55 2.6 1.47 0.72 合計 ( 毫西弗 / 年 ) 2.42 3.14 2.10 1.62 資料來源 : 1. 聯合國原子輻射效應科學委員會 (UNSCEAR 2008) ;2. 美國 NCRP 2009 3. 日本 NSRA 2011; 4. 輻射偵測中心 (2001) 46
高背景劑量地區 地區或國家名稱年劑量 ( 毫西弗 ) 2 毫西弗的倍數 說明 伊朗 Ramsar 市 6~360 3~180 此等地區民眾癌症 印度 Kerrala 區十個村莊 平均 13 6.5 發生率與 巴西 Espirito Santo 0.9~35 17.5 一般地區無明顯差異 大陸福建鬼頭山區 平均 3.8 最高 120 全球背景輻射的變異極大, 約有 65% 人口的背景輻射劑量在 1-3 毫西弗 / 年, 有 25% 人口在 1 毫西弗 / 年以下, 而有 10% 人口接受大於 3 毫西弗 / 年 1.9 60 47
生活中游離輻射的來源 1. 天然輻射體外輻射 : 宇宙射線 地表及建物輻射體內輻射 : 氡氣 人體內輻射 ( 鉀 -40) 2. 人造輻射 醫療輻射 民生消費品 核爆落塵 核能設施等 48
核能發電 49
人造輻射 - 醫療輻射 放射診斷 資料來源 : 原子能委員會 50
人造輻射 - 醫療輻射 放射治療 核醫藥物.. 資料來源 : 原子能委員會 51
人造輻射 - 民生消費品 手錶和時鐘的光源 ( 早期 226 Ra, 近期 3 H, 147 Pm) 陶瓷器皿 ( 天然的 U Th K) 煙霧偵檢器 ( 241 Am) 黃綠古董玻璃 ( 天然的 U Th K) 電焊條 ( 鎢桿中的 Th) 肥料 (K, P, U) 52
人造輻射 - 核能設施 核能電廠 台灣核三廠圖 53
生活中的游離輻射 資料來源 : 聯合國原子輻射效應科學委員會 (1993) 54
美國國民劑量趨勢圖 個人劑量 :3.6 毫西弗 / 年 個人劑量 : 6.2 毫西弗 / 年 資料來源 : 美國 NCRP 93(1980s),NCRP 160(2006) 55
台灣地區國民輻射劑量 資料來源 : 2009 56
行政院原子能委員會製作 2000 57
2010 58
2010 59
核子意外事故後, 公眾受暴露來源 沉降於地表中核種造成的體外曝露 放射性雲團造成的體外曝露 放射性雲團經由吸入造成的體內曝露 嚥入含有放射性核種的食物或水所造成的體內曝露 60
福島事故公眾有效劑量預估值 資料來源 : 原能會報告 ( 根據 WHO 2012,2013 報告 ) 61
輻射防護 輻射健康效應 輻射防護原則 體外曝露的輻射防護 體內曝露的輻射防護 62
游離輻射傷害細胞的機制 63
游離輻射對生物體的傷害 效應類別 軀體效應 急性效應 慢性效應 遺傳效應 皮膚發生紅斑骨髓 肺 消化道傷害白血球減少噁心 嘔吐 腹瀉 症狀 白內障 不孕症胎兒之影響等 白血病 癌症 遺傳基因突變或染色體變異所發生的各種疾病 效應類別 確定效應 機率效應 64
確定效應 效應之嚴重程度與輻射劑量的多寡成正比關係 有低限值 ( 閾值 ) 例 : 皮膚的紅斑 脫毛 白內障 ( 水晶體劑量 > 150 毫西弗 / 年 ) 不孕症 ( 卵巢劑量 > 200 毫西弗 / 年 ) 接受劑量達 15 戈雷以上 65
機率效應 效應之發生無法事先預知, 只要受到輻射的照射, 就有發生機率效應的可能性存在 無低限值 包括 : 癌症 ( 風險為 6%/ 西弗 ) 遺傳病變 ( 風險為 1.3%/ 西弗 ) 66
效應與劑量關係 發生機率 機率效應 嚴重程度 線性無低限, LNT 低限劑量 確定效應 劑量 67
輻射健康效應 - 急性輻射傷害 一次輻射劑量 ( 毫西弗 ) 小於 250 250~1000 1000~2000 2000~4000 人體產生之效應 沒有顯著效應淋巴球 白血球暫時減少有疲倦 噁心 嘔吐現象, 淋巴球及白血球顯著減少 24 小時內會噁心 嘔吐, 數週內有脫髮 食慾不振 虛弱 腹瀉及全身不適等症狀, 可能死亡 4000~6000 與前者相似, 僅症狀顯示的較快, 在 2~6 週內死亡率為 50% 6000 以上若無適當醫護, 死亡率為 100% 68
輻射健康效應 - 長期低輻射傷害 確定效應 : 效應之發生與輻射劑量大小有關, 有低限值例 : 白內障 ( 水晶體劑量 > 150 毫西弗 / 年 ) 不孕症 ( 卵巢劑量 > 200 毫西弗 / 年 ) 機率效應 : 效應之發生無法事先預知, 無低限值包括 : 癌症 ( 風險為 6%/ 西弗 ) 遺傳病變 ( 風險為 1.3%/ 西弗 ) 69
輻射健康效應 人ㄧ生中自然癌症風險約為 25% 一年中若每天吸菸 20 支, 其致癌機率相當於 70-280 毫西弗的劑量 全身年劑量若低於 50 毫西弗, 基本上被認為是相當安全的 流行病學調查顯示, 接受低輻射劑量 ( 約 100 毫西弗以下 ) 者, 並無任何臨床症狀, 癌症的發生率也和一般人相同 70
香煙的天然輻射 菸草中累積了低濃度的釙 210, 這是一種來自肥料的天然放射性同位素 香菸中的釙經吸菸者吸入後, 會沉積在肺部形成 熱點, 引發癌症, 每年導致全球數十萬名癮君子死亡 一天抽一包半香菸的人, 在吞雲吐霧之間, 每年就累積了相當於 300 次胸部 X 光檢查的輻射劑量 ( 扣掉假日, 等於每天一張 X 光 ) 科學人 2011 年第 108 期 2 月號 71
輻射很可怕 -- 癌症? 國際輻射防護委員會 (ICRP) 根據日本原爆倖存者研究數據, 按照外推原則, 推估了輻射慢性致癌的終生危險, 給出了每 Sv 照射的致死性癌症概率係數 (5%) 聯合國原子輻射效應科學委員會 (UNSCEAR) 針對廣島長崎原爆倖存者之研究顯示, 輻射劑量小於 100 毫西弗者, 罹癌比例與一般民眾相同, 大於 100 毫西弗者, 罹癌比例則與輻射劑量成正比 由於低劑量健康效應的不確定性,ICRP 也認為 : 為了大眾健康之故, 將大數目人數, 長時間接受極低劑量的乘積, 作為民眾致癌數量的估算是不恰當的 目前十分流行的低劑量之傷害學說主要是由高劑量輻射作為延伸推斷, 因此, 癌症危險無低限值學說是沒有科學實證的 聯合國輻射影響科學委員會 (UNSCEAR) 在 1994 年報告 低輻射劑量的生物效應 中指出, 已知接受高劑量 (100 毫西弗以上 ) 會增加致癌的機率, 而低劑量卻顯示相反的現象, 致癌率反而會下降 72
輻射很可怕 遺傳效應? ICRP103 號報告中指出, 並沒有直接持續的證據顯示父母親受輻射曝露會導致後代超額的遺傳疾病, 然而, 在動物實驗數據中有強烈的證據顯示輻射會引發遺傳疾病 ( 果蠅精子細胞無修復酵素 ) 從原爆倖存者的遺傳效應研究中發現, 30,000 名兒童在統計上未發現有顯著的遺傳疾病 ( 受曝者最高劑量達 400 毫西弗 ) 因此 BEIRVII(Committee on the Biological Effects of Ionizing Radiation) 評估 30,000 個兒童中發生遺傳效應期望值結果小於 1, 故其遺傳風險非常低 73
作者 : 現代書林取材班 江川芳信 分類 : 醫療 保健 / 醫學科技叢書系列 : 創世紀醫學 出版社 : 安立出版日期 :2007/1/1 ISBN:9867028015 書籍編號 :kk0165383 很多日本人都信這一套 輻射激效 -- Hormesis 的語源來自希臘文的 hormaein ( 活化 ), 在人類誕生之前, 地球上的生物就已經接受自然輻射 現在也實際證明在自然輻射量 100 倍以內的程度, 不僅安全無害, 同時也會產生各種好的影響 所以, 高程度輻射的危險性與微量輻射的健康效果之間一定要劃清界線 74
低劑量 劑量率輻射生物機制的更新 多細胞間 非線性劑量反應會引起除了 DNA 傷害以外的生物變化 對輻射的反應可能來自不同的影響途徑 基因的不穩定度會影響對輻射之靈敏度 舊觀念 : 輻射所造成的 DNA 傷害, 會導致基因突變 劑量反應是線性的 75
實例 台電核電廠歷年員工數 :3392 名 (98 年 ) 輻射遺傳效應 :0( 平均每人兩名小孩, 下一代數目 6000, 輻射可能畸胎數目期望值 6000*0.00033 0.2, 自然畸胎數目期望值 6000*0.007 42) 癌症 ( 慈濟大學研究報告 ) 每十萬人發生率 每十萬人死亡率 衛生署 96 年統計台灣男性全癌症年齡標準化值 312.1 人 184.7 人 台電核電廠員工全癌症年齡標準化值 267 人 133 人 白血病死亡 9.7 人 /10 萬核電廠員工 6 人 /10 萬 76
輻射是危險的, 不管多小的量都是 危險的 是真的嗎? 美國遺傳學家哈曼馬勒 1927 年進行果蠅精子的 X 射線照射實驗 實驗結果顯示 : 精子細胞突變的發生率與 X 射線總劑量成正比的關係, 且確認此變異有遺傳性 馬勒因此發現獲得 1946 年的諾貝爾獎 馬勒在獲獎後極力宣揚 輻射是危險的, 不管多小的量都是危險的 的主張 不過, 馬勒的果蠅精子實驗是在發現 DNA 之前的事 DNA 被發現後, 人們才知道細胞裡存在著修復酵素 人體的 DNA 每天可能發生一百萬次的 受傷, 但細胞裡的修復酵素把這受傷都加以修復了 但是, 並不是所有細胞都有修復酵素, 果蠅的精子和白老鼠的精子都缺少修復酵素, 因此受到輻射傷害後的果蠅精子無法被修復, 並且傷害會累積, 造成該實驗結果的出現 77
致癌原因與相對致癌風險 致癌原因 相對致癌風險 蔬菜攝取不足 1.06 倍 接受 100~200 毫西弗 1.08 倍 攝取過多鹽份 1.11~1.15 倍 接受 200~500 毫西弗 1.16 倍 運動不足 1.15~1.19 倍 肥胖 1.22 倍 接受 1000~2000 毫西弗 1.4 倍 接受 2000 毫西弗以上 1.6 倍 抽菸 1.6 倍 每日喝酒半公升以上 1.6 倍 資料來源 : 核電安全宣言 中村仁信 ( 2013) 78
車諾比事故民眾健康影響 國際權威衛生單位 (WHO UNSCEAR 等 ) 經多年長期研究, 2006 年正式公佈車諾比民眾健康影響, 其結論 : 截至目前為止, 確認與輻射有關死亡者共 28 人, 都屬於事故初期重度輻射曝露的救火人員, 其他 21 例死因與輻射關聯性均已合理排除 甲狀腺癌是目前唯一可歸因於車諾比事故所造成的民眾健康影響 事故迄今約有 6,000 例甲狀腺癌發生, 但死亡案例為 15 例 甲狀腺癌非屬致死癌症, 可以手術治療, 一般預後良好 即使在嚴重汙染的三個地區 ( 俄羅斯 白俄羅斯 烏克蘭 ), 也沒有證據顯示會增加民眾罹癌風險 比對輻射較高與較低區域民眾的罹癌風險, 前者並沒有增加 一般民眾在車諾比事故所受的輻射劑量太低, 不可能找到罹癌風險增加的證據 79
福島事故健康風險評估 世界衛生組織 (WHO) 與聯合國原子輻射效應科學委員會 (UNSCEAR) 在 2013 年 2 月 5 月陸續發表福島事故民眾與救災員工健康風險評估報告, 結論說明如下 : 除 2 個村莊 ( 浪江町及飯舘村 ) 的嬰幼兒族群外, 其他地區罹癌風險都不會增加 這兩地也只有男嬰白血病 女嬰乳癌與女嬰甲狀腺癌的罹患風險會比自然罹癌風險增加 0.04% - 0.52% 不等, 其餘癌症風險並未增加 但甲狀腺癌不是致死癌症, 可以手術治療, 癒後通常良好 所有地區民眾都不會發生確定健康效應, 不影響胚胎發育 妊娠與胎兒發展 也不會增加流產或先天缺陷及認知功能障礙風險, 更不會因輻射而死亡 目前 7 名死亡員工都證實與輻射無關, 估計除 3 名員工甲狀腺功能可能略受影響外, 其他工作人員健康不受影響 80
福島事件後 日本對於民眾輻射劑量的建議值 2013 年 11 月 08 日 共同社 11 月 8 日電 8 日獲悉, 為使福島核事故後疏散的災民重返故鄉, 為防輻射對策提供建議的原子能規制委員會決定在本月內匯總建議書, 寫入 如果年過量輻射在 20 毫西弗以下, 不會對健康造成很大影響 81
ICRP 因應福島事件後的輻防挑戰 - 成立 84 號工作小組 (Task Group) 風險係數的錯誤認知 風險係數本意是應用於以輻射防護為目的的風險估算, 被不當應用在計算意外導致的未來假設死亡人數 (= 模式推算之人口集體劑量 風險係數 ) 輻射防護基本名詞混淆 活度 劑量 有效劑量 vs 等價劑量 缺乏針對救援者 志工的輻防建議 82
游離輻射防護原則 正當化 引起輻射曝露之行為, 務必利大於弊 最適化 接受射源曝露之劑量 曝露人數及曝露之可能性, 以社會與經濟因素考慮, 務必合理抑低 (As Low As Reasonably Achievable, ALARA) 劑量限制 防止確定效應的發生 ( 等價劑量 ) 抑低機率效應發生的機率 ( 有效劑量 ) 83
加強診斷醫學曝露的正當化 賦予責任 ICRP 3-level of justification [ICRP-73] General level: 利益大於代價 Generic level: 檢查目的的正當性, 改善診斷與提供必要資訊 [ 衛生當局 專業團體 ] Third level: 對個別病患進行該檢查程序的正當性 [ 醫師 放射科醫師 ] IAEA 3A s of strengthening justification Awareness: 讓相關人 ( 病患 醫師 大眾 ) 能有輻射風險意識 Appropriateness: 確認該放射學檢查是真的必要的 ( 建立參考指引與適切的規範 ) Audit: 審查轉介與相關程序的有效性 ( 審視實際執行狀況 ) 84
國內劑量限制系統 目的 : 避免確定效應的發生, 降低機率效應發生的機率 劑量限制對象分類 : 針對確定效應使用等價劑量 ; 針對機率效應使用有效劑量 職業人員 ( 分為孕婦與工作人員 ) 一般人 醫療暴露 : 醫療用途的診斷與治療等 85
輻射劑量之法規限值 法規 : 原子能委員會 游離輻射防護法 游離輻射防護法施行細則 游離輻射防護安全標準 (92.02.01 開始施行 ) 目的 組織器官 劑量限度 ( 毫西弗 / 年 ) 輻射工作人員 一般民眾 抑低機率效應 防止確定效應發生 全身 50 ( 連續五年之年平均小於 20) 眼球水晶體 150 15 個別組織或器官 1 500 50 86
體外曝露 密封放射性物質或可發生游離輻射設備 _ x 射線 射線 射線 o 中子 a 射線不考慮 87
體外曝露的輻射防護 88
體內曝露 空浮微粒 呼吸 飲食 非密封射源 ( 與空氣接觸 ) 溶入飲水 89
體內曝露的輻射防護 放射性物質侵入體內的途徑飲食 呼吸 皮膚吸收 傷口侵入 防護法則避免攝入 減少吸收 增加排泄 避免污染 加強除污 90
如何做好輻射防護? 體外曝露的輻射防護 體內曝露的輻射防護 輻射源管理 作業環境管理 人員管理 劑量管理 健康管理 輻射傷害 91
結語 國際輻射防護新趨勢 2012 英國格拉斯哥 IRPA-13 會議大會主題 與輻射共存, 與社會共榮 Living with radiation, Engaging with Society 92
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