2016_Formulary_Best_005_ENG.pdf

016 MEDICARE ADVANTAGE 本 文 件 包 含 了 我 們 在 這 個 計 劃 中 承 保 的 藥 物 資 訊 EASY CHOICE HEALTH PLAN Easy Choice Best Plan (HMO) H5087-005 此 處 方 藥 目 錄 於 07/01/016 更 新 欲 了 解 更 多 的 最 新 資 訊 或 有 其 他 疑 問, 請 撥 打 本 處 方 藥 目 錄 封 面 和 封 底 頁 內 所 列 電 話 號 碼, 聯 絡 Easy Choice 或 瀏 覽 www.easychoicehealthplan.com HPMS 批 准 處 方 藥 目 錄 檔 案 提 交 ID:16186 版 本 編 號 :1 Y0070_NA09587_WCM_FOR_CHI_FINAL_07 CMS Approved 070015 WellCare 016 NA_07_16 EC6V07FOR73774C_0716

如 果 您 準 備 投 保 或 有 投 保 方 面 的 疑 問, 請 致 電 1-866-999-3945, 服 務 時 間 為 每 週 7 天, 早 上 8 點 至 晚 上 8 點 California: Easy Choice Best Plan (HMO)...1-866-999-3945 工 作 時 間 為 週 一 至 週 五, 早 上 8 點 至 晚 上 8 點 在 十 月 1 日 至 二 月 14 日 期 間, 客 戶 服 務 代 表 的 工 作 時 間 為 週 一 至 週 日, 早 上 8 點 至 晚 上 8 點, 或 請 隨 時 訪 問 我 們 的 網 站 www.easychoicehealthplan.com...1-800-581-995( 每 週 7 天, 每 天 4 小 時 ) TTY...1-800-735-99

處 方 藥 目 錄 自 去 年 已 做 更 改 請 查 閱 本 文 件, 確 保 處 方 藥 目 錄 仍 然 包 含 您 所 服 用 的 藥 物 這 份 藥 物 清 單 ( 處 方 藥 目 錄 ) 提 及 我 們 " 或 我 們 的 " 時, 指 的 是 Easy Choice 提 及 計 劃 " 或 我 們 的 計 劃 " 時, 指 的 是 016 Easy Choice 本 文 件 包 含 我 們 計 劃 截 至 07/01/016 的 藥 物 清 單 ( 處 方 藥 目 錄 ) 請 聯 絡 我 們 以 了 解 最 新 的 處 方 藥 目 錄 封 面 和 封 底 註 明 了 我 們 的 聯 絡 資 訊 和 處 方 藥 目 錄 的 最 後 更 新 日 期 通 常, 您 必 須 在 醫 療 網 內 藥 房 使 用 您 的 處 方 藥 福 利 福 利 處 方 藥 目 錄 藥 房 醫 療 網 保 費 和 / 或 共 付 款 / 共 同 保 險 費 在 017 年 一 月 1 日 可 能 會 變 更, 並 且 在 該 年 度 內 會 不 時 發 生 變 更 EASY CHOICE BEST PLAN (HMO) 處 方 藥 目 錄 是 承 保 的 藥 物 清 單 Easy Choice 與 醫 療 服 務 提 供 者 團 隊 合 作 選 定 這 些 藥 物 我 們 認 為, 此 清 單 所 包 含 的 處 方 藥 物 是 品 質 治 療 方 案 的 必 要 組 成 Easy Choice 通 常 會 承 保 我 們 處 方 藥 目 錄 列 出 的 藥 物, 前 提 是 : 1. 藥 物 是 醫 療 必 需 的,. 在 Easy Choice 醫 療 網 內 藥 房 配 處 方 藥, 並 且 3. 遵 守 其 他 計 劃 規 則 欲 了 解 更 多 關 於 如 何 配 處 方 藥 的 資 訊, 請 參 閱 您 的 承 保 證 明 通 常, 如 果 您 正 在 服 用 年 初 已 被 承 保 並 在 016 年 處 方 藥 目 錄 中 的 藥 物, 我 們 將 不 會 在 016 年 度 停 止 或 減 少 該 藥 物 的 承 保 不 過, 承 保 可 能 會 在 某 些 情 況 下 停 止 或 減 少 這 些 情 況 是 : 當 有 新 的 更 便 宜 的 副 廠 藥 時 或 當 新 的 有 關 某 種 藥 物 安 全 性 和 有 效 性 的 負 面 資 訊 被 公 佈 時 其 他 處 方 藥 目 錄 的 變 更, 例 如 從 處 方 藥 目 錄 中 刪 除 某 種 藥 物, 將 不 會 影 響 目 前 正 在 服 用 該 藥 物 的 會 員 這 些 會 員 仍 可 在 該 承 保 年 度 剩 餘 的 時 間 內 繼 續 以 同 樣 的 費 用 分 攤 獲 得 該 藥 物 我 們 認 為 有 一 點 非 常 重 要, 即 您 能 在 該 承 保 年 度 剩 餘 的 時 間 內 繼 續 獲 得 您 在 選 擇 我 們 計 劃 時 可 獲 得 的 處 方 藥 目 錄 藥 物, 除 非 我 們 可 以 保 證 您 的 安 全, 或 是 您 可 以 節 省 更 多 的 錢 變 更 處 方 藥 目 錄 時, 我 們 必 須 通 知 會 受 影 響 的 會 員, 這 包 括 如 果 我 們 : 從 處 方 藥 目 錄 中 刪 除 了 藥 物 ; 增 加 了 藥 物 的 限 制, 如 事 先 授 權 數 量 上 限 和 / 或 階 段 性 療 法 ; 將 藥 物 上 移 至 更 高 的 費 用 分 攤 層 級 016 I EC6V07FOR73774C_0716

如 果 上 述 內 容 有 任 何 變 更, 我 們 一 定 會 至 少 在 變 更 生 效 前 60 天 通 知 受 影 響 的 會 員 我 們 也 將 在 會 員 要 求 重 新 配 藥 時 通 知 他 們 這 樣, 會 員 將 獲 得 該 藥 物 60 天 的 供 給 如 果 食 品 與 藥 品 管 理 局 宣 佈 處 方 藥 目 錄 中 的 某 種 藥 物 不 安 全, 或 藥 物 製 造 商 從 市 場 上 撤 下 某 種 藥 物, 我 們 會 立 即 將 該 藥 物 將 從 處 方 藥 目 錄 中 刪 除, 並 通 知 服 用 該 藥 物 的 會 員 隨 附 的 處 方 藥 目 為 07/01/016 最 近 更 新 欲 了 解 Easy Choice 承 保 藥 物 的 最 新 資 訊, 請 瀏 覽 我 們 的 網 站 www.easychoicehealthplan.com, 或 致 電 客 戶 服 務, 本 處 方 藥 目 錄 的 封 面 和 封 底 頁 內 註 明 了 您 所 在 州 / 計 劃 的 電 話 號 碼 綜 合 處 方 藥 目 錄 印 刷 本 每 月 都 會 更 新 請 聯 絡 客 戶 服 務 或 瀏 覽 我 們 的 網 站 www.easychoicehealthplan.com 了 解 更 多 資 訊 有 兩 種 方 法 可 在 處 方 藥 目 錄 內 查 找 到 您 的 藥 物 : 處 方 藥 目 錄 從 第 1 頁 開 始 處 方 藥 目 錄 中 的 藥 物 是 根 據 藥 物 被 用 於 治 療 的 醫 療 病 況 種 類 分 類 例 如, 用 於 治 療 心 臟 病 況 的 藥 物 在 心 血 管 藥 物 " 類 別 中 如 果 您 知 道 藥 物 的 用 途, 請 在 從 第 1 頁 開 始 的 清 單 類 別 名 稱 中 查 找 然 後 在 您 的 藥 物 類 別 名 稱 下 查 找 如 果 不 確 定 在 哪 一 藥 物 的 類 別 下 查 找, 您 應 在 從 第 11 頁 開 始 的 索 引 中 查 找 索 引 包 括 本 文 件 所 含 的 所 有 藥 物, 按 英 文 字 母 順 序 排 列 索 引 中 包 含 原 廠 藥 和 副 廠 藥 請 在 索 引 中 查 找 您 的 藥 物 藥 物 旁 邊 註 明 了 頁 碼, 該 頁 面 有 承 保 資 訊 翻 到 索 引 中 列 出 的 頁 面, 在 清 單 第 一 豎 列 中 找 到 您 的 藥 物 名 稱 Easy Choice 承 保 原 廠 藥 和 副 廠 藥 副 廠 藥 是 FDA 批 准 的 藥 物, 具 有 與 原 廠 藥 相 同 的 活 性 成 分 通 常, 副 廠 藥 的 費 用 低 於 原 廠 藥 某 些 承 保 的 藥 物 可 能 有 額 外 要 求 或 承 保 限 制 這 些 要 求 和 限 制 可 能 包 括 : Easy Choice 需 要 您 或 您 的 醫 生 事 先 獲 得 某 些 藥 物 的 批 准 授 權 這 意 味 著 您 在 配 處 方 藥 之 前 需 要 獲 得 我 們 的 批 准 如 果 沒 有 獲 批, 我 們 可 能 不 承 保 該 藥 物 我 們 限 制 某 些 承 保 藥 物 的 數 量 例 如,Easy Choice 對 每 份 處 方 rizatriptan 5mg 的 限 制 為 30 天 18 片 這 可 能 是 在 標 準 的 一 個 月 或 三 個 月 供 給 之 外 在 某 些 情 況 下,Easy Choice 需 要 您 先 嘗 試 某 些 藥 物 治 療 您 的 醫 療 病 況, 然 後 才 能 承 保 其 他 藥 物 例 如, 如 果 藥 物 A 和 藥 物 B 都 能 治 療 您 的 醫 療 病 況, 我 們 可 能 不 承 保 藥 物 B, 除 非 您 先 嘗 試 藥 物 A 如 果 藥 物 A 對 您 沒 有 療 效, 我 們 將 承 保 藥 物 B 016 II

您 可 從 第 1 頁 開 始 的 處 方 藥 目 錄 中 查 看 您 的 藥 物 是 否 有 任 何 額 外 的 要 求 或 限 制 也 可 瀏 覽 我 們 的 網 站 www.easychoicehealthplan.com 了 解 更 多 關 於 具 體 承 保 藥 物 的 限 制 資 訊 我 們 已 經 在 網 上 發 佈 文 檔 解 釋 我 們 在 事 先 授 權 與 階 段 性 療 法 這 兩 方 面 的 限 制 您 也 可 以 要 求 我 們 給 您 寄 一 份 副 本 封 面 和 封 底 注 明 了 我 們 的 聯 絡 資 訊 和 處 方 藥 目 錄 的 最 後 更 新 日 期 您 可 以 要 求 Easy Choice 批 准 對 這 些 限 制 或 上 限 的 例 外 處 理, 或 要 求 提 供 可 治 療 您 健 康 病 況 的 其 他 類 似 藥 物 清 單 請 參 閱 第 III 頁 的 如 何 請 求 對 Easy Choice 處 方 藥 目 錄 的 例 外 處 理?" 一 節, 以 獲 知 有 關 如 何 要 求 例 外 處 理 的 資 訊 如 果 您 的 藥 物 不 在 處 方 藥 目 錄 ( 承 保 藥 物 清 單 ) 中, 應 先 聯 絡 客 戶 服 務, 詢 問 是 否 承 保 您 的 藥 物 您 可 撥 打 處 方 藥 目 錄 封 面 和 封 底 頁 內 注 明 的 您 所 在 的 州 / 計 劃 電 話 號 碼 聯 絡 客 戶 服 務 如 果 您 獲 知 Easy Choice 不 承 保 您 的 藥 物, 您 有 兩 個 選 擇 : 要 求 客 戶 服 務 提 供 一 份 Easy Choice 承 保 的 類 似 藥 物 清 單 當 您 收 到 清 單 後, 請 出 示 給 您 的 醫 生, 讓 您 的 醫 生 開 立 一 種 Easy Choice 承 保 的 類 似 藥 物 處 方 您 可 以 要 求 Easy Choice 批 准 例 外 處 理 並 承 保 您 的 藥 物 請 參 閱 下 文 了 解 如 何 申 請 例 外 處 理 的 資 訊 您 的 處 方 福 利 可 能 承 保 許 多 疫 苗 欲 了 解 詳 情, 請 參 閱 免 疫 藥 物 部 分 疫 苗 的 費 用 取 決 於 您 接 受 疫 苗 注 射 的 機 構 而 有 所 不 同 要 獲 得 最 佳 的 承 保, 請 使 用 醫 療 網 內 藥 房 Part D 承 保 所 有 的 市 售 疫 苗,Medicare Part B 承 保 的 除 外, 如 流 感 或 肺 炎 球 菌 疫 苗 EASY CHOICE BEST PLAN (HMO) 您 可 要 求 Easy Choice 對 承 保 規 則 的 例 外 處 理 您 可 以 要 求 我 們 例 外 處 理 的 類 型 有 幾 種 您 可 以 要 求 我 們 保 付 您 的 藥 物, 即 使 它 不 在 我 們 的 處 方 藥 目 錄 裡 如 果 您 的 請 求 獲 批, 將 按 照 預 先 確 定 的 費 用 分 攤 水 平 承 保 該 藥 物, 但 您 將 無 法 要 求 我 們 以 較 低 的 費 用 分 攤 水 平 提 供 該 藥 物 您 可 以 要 求 我 們 免 除 對 您 服 用 藥 物 的 承 保 限 制 或 上 限 例 如, 針 對 某 些 藥 物, 我 們 會 限 制 保 付 的 藥 物 數 量 如 果 您 的 藥 物 有 數 量 上 限, 您 可 以 要 求 我 們 免 除 限 制, 並 承 保 更 多 的 數 量 您 可 以 要 求 我 們 以 較 低 的 費 用 分 攤 水 平 承 保 一 種 處 方 藥 目 錄 藥 物, 前 提 是 該 藥 物 不 屬 於 首 選 副 廠 首 選 原 廠 或 是 專 用 藥 物 層 級 如 果 獲 得 批 准, 將 降 低 您 必 須 支 付 的 藥 物 費 用 016 III

Easy Choice 通 常 僅 會 批 准 您 的 例 外 處 理 請 求, 如 果 : 計 劃 的 處 方 藥 目 錄 包 含 的 替 代 藥 物 對 治 療 您 的 病 況 療 效 不 佳 ; 低 費 用 分 攤 藥 物 對 治 療 您 的 病 況 療 效 不 佳 ; 額 外 的 利 用 限 制 對 治 療 您 的 病 況 療 效 不 佳 和 / 或 ; 替 代 藥 物 會 對 您 造 成 不 良 醫 療 效 果 您 應 聯 絡 我 們, 要 求 我 們 對 最 初 步 承 保 決 定 做 處 方 藥 目 錄 例 外 處 理 層 級 界 定 例 外 處 理 或 使 用 限 制 例 外 處 理 通 常, 我 們 必 須 在 獲 得 您 開 立 處 方 醫 生 的 佐 證 聲 明 後 7 小 時 內 做 出 決 定 如 果 您 或 您 的 醫 生 認 為 多 達 7 小 時 等 候 決 定 可 能 會 嚴 重 傷 害 您 的 健 康, 您 可 以 要 求 加 速 ( 快 速 ) 例 外 處 理 請 求 如 果 您 的 快 速 審 核 要 求 獲 准, 我 們 必 須 在 收 到 您 的 處 方 開 立 者 或 開 立 處 方 的 醫 生 的 支 持 聲 明 後 4 小 時 之 內 為 您 做 出 決 定 作 為 我 們 計 劃 的 新 會 員 或 續 保 會 員, 您 服 用 的 藥 物 可 能 不 在 我 們 的 處 方 藥 目 錄 中 或 是 您 服 用 的 藥 物 在 我 們 的 處 方 藥 目 錄 中, 但 您 取 獲 得 藥 物 的 能 力 有 限 例 如, 您 可 能 需 要 我 們 事 先 授 權, 才 能 持 處 方 配 藥 您 應 與 您 的 醫 生 討 論, 以 決 定 您 是 否 應 改 換 成 另 一 種 我 們 承 保 的 適 當 藥 物, 或 是 要 求 例 外 處 理 處 方 藥 目 錄, 以 使 我 們 承 保 您 服 用 的 藥 物 當 您 諮 詢 您 的 醫 生 確 認 適 合 於 您 的 正 確 行 動 時, 在 某 些 情 況 下, 我 們 可 能 會 承 保 您 成 為 我 們 計 劃 會 員 第 一 個 90 天 期 間 的 藥 物 對 於 我 們 處 方 藥 目 錄 中 沒 有 的 藥 物, 或 您 獲 得 藥 物 的 能 力 受 到 限 制, 在 您 去 醫 療 網 內 藥 房 時, 我 們 將 承 保 30 天 的 暫 時 供 給 ( 除 非 您 的 處 方 的 天 數 更 少 ) 在 第 一 個 30 天 的 供 給 結 束 後, 我 們 將 不 會 支 付 這 些 藥 物, 即 使 您 成 為 我 們 計 劃 的 會 員 還 不 到 90 天 如 果 您 住 在 一 個 長 期 照 護 機 構 內, 我 們 將 允 許 您 繼 續 配 藥, 直 到 我 們 為 您 提 供 符 合 配 藥 指 南 的 93 天 的 過 渡 供 給 ( 除 非 您 的 處 方 的 天 數 更 少 ) 我 們 將 在 您 為 我 們 計 劃 會 員 的 第 一 個 93 天 內 承 保 繼 續 配 這 些 藥 物 一 次 以 上 如 果 您 需 要 的 藥 物 不 在 我 們 處 方 藥 目 錄 中, 或 您 獲 得 藥 物 的 能 力 受 到 限 制, 但 您 為 我 們 計 劃 的 會 員 已 超 過 第 一 個 93 天, 在 您 要 求 處 方 藥 目 錄 例 外 處 理 時, 我 們 將 承 保 31 天 的 緊 急 供 給 ( 除 非 您 的 處 方 的 天 數 更 少 ) 如 果 您 的 照 顧 等 級 有 變 更 ( 例 如 出 院 或 入 住 長 期 護 理 機 構 ), 您 的 醫 生 或 藥 房 可 以 致 電 我 們 的 醫 療 服 務 提 供 者 服 務 中 心 要 求 一 次 性 的 優 先 處 理 這 種 一 次 性 優 先 處 理 最 多 提 供 31 天 的 供 給 ( 除 非 您 處 方 的 開 具 天 數 更 少 ) 有 關 Easy Choice 處 方 藥 承 保 的 進 一 步 詳 情, 請 參 閱 您 的 承 保 證 明 以 及 其 他 的 計 劃 資 料 如 果 您 對 Easy Choice 有 任 何 疑 問, 請 聯 絡 我 們 我 們 的 聯 絡 資 訊 和 處 方 藥 目 錄 最 近 的 更 新 日 期 列 在 本 文 件 封 面 和 封 底 頁 內 或 瀏 覽 www.easychoicehealthplan.com 016 IV

如 果 您 有 關 於 Medicare 處 方 藥 承 保 的 一 般 問 題, 請 致 電 1-800-MEDICARE (1-800-633-47) 聯 絡 Medicare, 每 週 7 天, 每 天 4 小 時 提 供 服 務 TTY 使 用 者 應 撥 打 1-877-486-048 或 瀏 覽 www.medicare.gov EASY CHOICE 綜 合 處 方 藥 目 錄 從 第 1 頁 開 始, 提 供 關 於 Easy Choice 承 保 藥 物 的 承 保 資 訊 如 果 在 清 單 中 找 不 到 您 的 藥 物, 可 從 第 11 頁 開 始 的 索 引 內 查 找 表 格 的 第 一 豎 欄 為 藥 物 名 稱 原 廠 藥 用 大 寫 ( 如 COUMADIN) 列 出, 副 廠 藥 則 用 小 寫 字 母 斜 體 ( 如 simvastatin) 列 出 要 求 / 上 限 一 欄 中 的 資 訊 說 明 Easy Choice 是 否 對 藥 物 承 保 有 任 何 特 殊 要 求 GC 代 表 承 保 缺 口 : 我 們 提 供 本 處 方 藥 在 承 保 缺 口 時 的 額 外 承 保 有 關 此 項 承 保 的 更 多 資 訊, 請 參 閱 您 的 承 保 證 明 ED 代 表 被 排 除 的 Part D 藥 物 : 該 處 方 藥 通 常 不 在 Medicare 處 方 藥 計 劃 的 保 付 範 圍 內 當 您 配 領 該 處 方 藥 時, 您 支 付 的 金 額 不 計 入 您 的 藥 物 費 用 總 額 ( 也 就 是 說, 您 支 付 的 金 額 對 您 符 合 重 大 傷 病 承 保 資 格 沒 有 幫 助 ) 此 外, 如 果 您 目 前 正 接 受 額 外 幫 助 以 支 付 您 的 處 方, 您 將 不 會 獲 得 任 何 額 外 幫 助 來 支 付 該 藥 物 NM 表 示 該 藥 物 無 法 通 過 每 月 的 郵 寄 服 務 福 利 提 供 這 在 您 的 處 方 藥 目 錄 的 要 求 / 限 制 在 豎 欄 中 注 明 您 可 通 過 郵 件 服 務 收 到 處 方 藥 物 目 錄 上 大 部 分 藥 物 超 過 一 個 月 的 供 應 量, 且 費 用 更 低 請 參 閱 承 保 證 明 第 5 章 瞭 解 更 新 資 訊 ** PA 是 指 事 先 授 權 : 請 參 閱 第 II 頁 了 解 詳 情 B/D 表 示 Medicare B 或 D 承 保 : 此 藥 物 可 能 符 合 Medicare Part B 或 Part D 支 付 資 格 要 求 您 ( 或 您 的 醫 師 ) 在 為 此 藥 物 的 處 方 配 藥 前 事 先 得 到 Easy Choice 的 事 先 授 權, 以 決 定 Medicare Part D 是 否 承 保 此 藥 物 未 經 事 先 批 准,Easy Choice 可 能 不 承 保 此 藥 物 QL 是 指 數 量 上 限 : 請 參 閱 第 II 頁 了 解 詳 情 LA 是 指 限 制 獲 得 藥 物 這 種 藥 物 可 從 某 些 其 他 藥 房 購 買 欲 了 解 更 多 資 訊, 請 參 閱 藥 房 名 錄 的 專 用 藥 房 部 分, 也 可 撥 打 本 處 方 藥 目 錄 的 封 面 和 封 底 頁 內 註 明 的 您 所 在 的 州 / 計 劃 的 電 話 號 碼 聯 絡 客 戶 服 務 ST 是 指 階 段 性 療 法 : 請 參 閱 第 II 頁 了 解 詳 情 ^= 藥 物 可 能 最 多 僅 有 30 天 的 供 給 ** 您 可 以 選 擇 註 冊 自 動 郵 件 遞 送 服 務 通 過 我 們 網 絡 內 郵 件 遞 送 服 務 計 劃 獲 得 郵 件 至 家 的 處 方 藥 您 應 該 能 夠 在 郵 寄 服 務 藥 房 收 到 訂 單 後 的 7-10 個 工 作 日 之 內 收 到 您 的 處 方 藥 如 果 在 此 時 間 內 您 沒 有 收 到 您 的 處 方 藥, 請 撥 打 此 處 方 藥 目 錄 封 面 和 封 底 頁 內 列 出 的 電 話 號 碼 聯 繫 我 們, 或 請 瀏 覽 www.easychoicehealthplan.com 016 V

Easy Choice 處 方 藥 目 錄 分 為 五 個 層 級 層 級 1: 首 選 副 廠 藥 此 計 劃 提 供 的 費 用 分 攤 最 低 的 藥 物 層 級 : 副 廠 藥 Easy Choice 提 供 的 比 首 選 副 廠 藥 費 用 高 的 藥 物 層 級 3: 首 選 原 廠 藥 Easy Choice 提 供 的 可 能 比 非 首 選 原 廠 藥 費 用 低 的 藥 物 層 級 4: 非 首 選 原 廠 藥 Easy Choice 提 供 的 比 首 選 原 廠 藥 費 用 高 的 藥 物 層 級 5: 專 用 藥 物 部 分 注 射 藥 劑 和 其 他 高 費 用 藥 物 ^ 是 指 專 用 藥 物 最 多 只 有 30 天 的 供 給 層 級 3 4 和 5 可 提 供 原 廠 藥 所 有 層 級 均 提 供 副 廠 藥 有 關 適 用 於 您 的 共 付 額 / 共 同 保 險 費 和 自 付 額 金 額 的 資 訊, 請 參 閱 您 的 承 保 證 明 或 福 利 摘 要 016 VI

治 療 分 類 BANZEL 片 劑 00 MG 4 PA BANZEL 片 劑 400 MG PA carbamazepine sr 1 小 時 膠 囊 100 mg 4 carbamazepine sr 1 小 時 膠 囊 00 mg 4 治 療 類 別 藥 物 層 級 ^ = 藥 物 可 能 最 多 只 有 30 天 的 供 給 藥 物 名 稱 大 寫 字 母 = 原 廠 藥 小 寫 斜 體 = 副 廠 藥 可 在 手 冊 後 面 的 索 引 內 快 速 查 找 您 的 藥 物 規 定 / 上 限 代 碼 : GC = 承 保 缺 口 ED = 被 排 除 的 藥 物 LA = 限 制 獲 得 NM = 不 可 通 過 郵 件 服 務 提 供 PA = 事 先 授 權 B/D = Medicare B 或 D 承 保 QL = 數 量 上 限 ST = 階 段 性 療 法 016 VII

allopurinol 口 服 片 劑 100 mg, 300 mg 1 GC ALOPRIM * 500 MG 4 colchicine-probenecid 口 服 片 劑 0.5-500 mg COLCRYS 0.6 MG 3 QL 30 10 probenecid 口 服 片 劑 500 mg ULORIC 40 MG, 80 MG 3 ST diclofenac-misoprostol 50-0. mg, 75-0. mg DUEXIS 800-6.6 MG VIMOVO 375-0 MG, 500-0 MG celecoxib 口 服 膠 囊 100 mg, 00 mg, 400 mg, 50 mg diclofenac potassium 口 服 片 劑 50 mg diclofenac sodium er 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 100 mg diclofenac sodium 緩 釋 口 服 片 劑 5 mg, 50 mg, 75 mg diflunisal 口 服 片 劑 500 mg etodolac er 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 400 mg, 500 mg, 600 mg etodolac 口 服 膠 囊 00 mg, 300 mg etodolac 口 服 片 劑 400 mg, 500 mg fenoprofen calcium 口 服 膠 囊 400 mg fenoprofen calcium 口 服 片 劑 600 mg flurbiprofen 口 服 片 劑 100 mg, 50 mg ibuprofen 口 服 懸 浮 液 100 mg/5 ml ibuprofen 口 服 片 劑 400 mg, 600 mg, 800 mg 1 GC VII 1

ketoprofen er 4 小 時 延 長 緩 釋 口 服 膠 囊 00 mg ketoprofen 口 服 膠 囊 50 mg, 75 mg mefenamic acid 口 服 膠 囊 50 mg meloxicam 口 服 懸 浮 液 7.5 mg/5 ml meloxicam 口 服 片 劑 15 mg, 7.5 mg 1 GC nabumetone 口 服 片 劑 500 mg, 750 mg NAPRELAN 4 * 375 MG, 750 MG naproxen dr 緩 釋 口 服 片 劑 375 mg, 500 mg 1 GC naproxen 口 服 懸 浮 液 15 mg/5 ml naproxen 口 服 片 劑 50 mg, 375 mg, 500 mg 1 GC NAPROXEN SODIUM ER 4 * 375 MG, 500 MG naproxen sodium 口 服 片 劑 75 mg, 550 mg 1 GC oxaprozin 口 服 片 劑 600 mg piroxicam 口 服 膠 囊 10 mg, 0 mg sulindac 口 服 片 劑 150 mg, 00 mg 1 GC tolmetin sodium 口 服 膠 囊 400 mg tolmetin sodium 口 服 片 劑 00 mg, 600 mg VIVLODEX 口 服 膠 囊 10 MG, 5 MG 4 ZIPSOR 口 服 膠 囊 5 MG 4 ZORVOLEX 口 服 膠 囊 18 MG, 35 MG 4 CII ABSTRAL 100 MCG, 00 MCG, 300 MCG, 400 MCG, 600 MCG, 800 MCG PA; QL 30 10 codeine sulfate 口 服 片 劑 15 mg QL 30 70 codeine sulfate 口 服 片 劑 30 mg QL 30 360 codeine sulfate 口 服 片 劑 60 mg QL 30 180 DILAUDID-HP 50 MG 4 B/D duramorph 注 射 藥 液 0.5 mg/ml, 1 mg/ml B/D VII

EMBEDA * 100-4 MG, 0-0.8 MG, 30-1. MG, 50- MG, 60-.4 MG, 80-3. MG 4 QL 30 60 endocet 口 服 片 劑 10-35 mg, 5-35 mg, 7.5-35 mg QL 30 360 fentanyl citrate 口 含 棒 棒 糖 100 mcg, 1600 mcg, 00 mcg, 400 mcg, 600 mcg, 800 mcg fentanyl 7 小 時 透 皮 貼 片 100 mcg/ 小 時, 1 mcg/ 小 時,5 mcg/ 小 時,50 mcg/ 小 時, 75 mcg/ 小 時 FENTORA 100 MCG, 00 MCG, 400 MCG, 600 MCG, 800 MCG hydrocodone-acetaminophen 口 服 藥 液 7.5-35 mg/15 ml hydrocodone-acetaminophen 口 服 片 劑 10-300 mg, 5-300 mg, 7.5-300 mg hydrocodone-acetaminophen 口 服 片 劑 10-35 mg,.5-35 mg, 5-35 mg, 7.5-35 mg hydrocodone-ibuprofen 口 服 片 劑 10-00 mg,.5-00 mg, 5-00 mg, 7.5-00 mg PA; QL 30 10 QL 30 10 PA; QL 30 10 QL 30 5400 ML QL 30 400 QL 30 360 QL 30 150 hydromorphone hcl er 口 服 1 mg, 8 mg QL 30 60 hydromorphone hcl er 口 服 16 mg QL 30 60 HYDROMORPHONE HCL ER 3 MG QL 30 60 hydromorphone hcl 注 射 藥 液 1 mg/ml, mg/ml, 4 mg/ml hydromorphone hcl 口 服 藥 液 1 mg/ml B/D hydromorphone hcl 口 服 片 劑 mg, 4 mg, 8 mg QL 30 70 hydromorphone hcl pf 注 射 藥 液 500 mg/50 ml B/D HYSINGLA ER 100 MG, 10 MG, 80 MG QL 30 30 HYSINGLA ER 0 MG, 30 MG, 40 MG, 60 MG 4 QL 30 60 ibudone 口 服 片 劑 10-00 mg, 5-00 mg QL 30 150 INFUMORPH 00 00 MG/0 ML (10 MG/ML) INFUMORPH 500 500 MG/0 ML (5 MG/ML) 4 B/D 4 B/D VII 3

KADIAN 4 00 MG, 40 MG QL 30 60 LAZANDA 100 MCG/ACT, 400 MCG/ACT PA; QL 30 30 levorphanol tartrate 口 服 片 劑 mg QL 30 180 lorcet hd 口 服 片 劑 10-35 mg QL 30 360 lorcet 口 服 片 劑 5-35 mg QL 30 360 lorcet plus 口 服 片 劑 7.5-35 mg QL 30 360 lortab 口 服 片 劑 10-35 mg, 5-35 mg, 7.5-35 mg QL 30 360 METHADONE HCL 10 MG/ML 4 methadone hcl intensol 口 服 濃 縮 10 mg/ml QL 30 10 ML methadone hcl 口 服 藥 液 10 mg/5 ml, 5 mg/5 ml QL 30 600 ML methadone hcl 口 服 片 劑 10 mg, 5 mg QL 30 40 morphine sulfate( 濃 縮 ) 口 服 藥 液 100 mg/5 ml, 0 mg/ml morphine sulfate (pf) 注 射 藥 液 0.5 mg/ml, 1 mg/ml B/D morphine sulfate (pf) 靜 脈 * 藥 液 10 mg/ml, 15 mg/ml, mg/ml, 4 mg/ml, 8 mg/ml morphine sulfate er 珠 狀,4 小 時 延 長 緩 釋 口 服 膠 囊 10 mg, 30 mg, 45 mg, 60 mg, 75 mg, 90 mg morphine sulfate er 4 小 時 延 長 緩 釋 口 服 膠 囊 10 mg, 0 mg, 30 mg, 50 mg, 60 mg morphine sulfate er 4 小 時 延 長 緩 釋 口 服 膠 囊 100 mg, 80 mg morphine sulfate er 延 長 緩 釋 * 口 服 片 劑 100 mg, 15 mg, 30 mg, 60 mg B/D QL 30 60 QL 30 60 QL 30 60 QL 30 90 morphine sulfate er 延 長 緩 釋 * 口 服 片 劑 00 mg QL 30 60 morphine sulfate 靜 脈 * 藥 液 1 mg/ml B/D morphine sulfate 口 服 藥 液 10 mg/5 ml, 0 mg/5 ml morphine sulfate 口 服 片 劑 15 mg, 30 mg QL 30 180 NUCYNTA ER 1 * 100 MG, 50 MG 4 QL 30 10 VII 4

NUCYNTA ER 1 * 150 MG, 00 MG, 50 MG 4 QL 30 60 NUCYNTA 100 MG 4 QL 30 180 NUCYNTA 50 MG 4 QL 30 360 NUCYNTA 75 MG 4 QL 30 40 OPANA ER 10 MG, 15 MG, 0 MG, 30 MG, 40 MG, 5 MG, 7.5 MG 3 QL 30 10 oxycodone hcl 口 服 膠 囊 5 mg QL 30 180 oxycodone hcl 口 服 濃 縮 100 mg/5 ml oxycodone hcl 口 服 藥 液 5 mg/5 ml oxycodone hcl 口 服 片 劑 10 mg, 15 mg, 0 mg, 30 mg, 5 mg oxycodone-acetaminophen 口 服 片 劑 10-35 mg,.5-35 mg, 5-35 mg, 7.5-35 mg QL 30 180 QL 30 360 oxycodone-aspirin 口 服 片 劑 4.8355-35 mg QL 30 360 oxycodone-ibuprofen 口 服 片 劑 5-400 mg QL 30 8 oxymorphone hcl 口 服 片 劑 10 mg, 5 mg QL 30 180 reprexain 口 服 片 劑 10-00 mg QL 30 150 roxicet 口 服 藥 液 5-35 mg/5 ml 3 QL 30 1800 ML roxicet 口 服 片 劑 5-35 mg QL 30 360 SUBSYS 100 MCG, 100 (600 X ) MCG, 1600 (800 X ) MCG, 00 MCG, 400 MCG, 600 MCG, 800 MCG PA; QL 30 10 vicodin es 口 服 片 劑 7.5-300 mg QL 30 400 vicodin hp 口 服 片 劑 10-300 mg QL 30 400 vicodin 口 服 片 劑 5-300 mg QL 30 400 XARTEMIS XR * 7.5-35 MG 4 QL 30 10 xylon 口 服 片 劑 10-00 mg QL 30 150 zamicet 口 服 藥 液 10-35 mg/15 ml QL 30 5400 ML ZOHYDRO ER 10 MG, 15 MG, 0 MG 4 QL 30 10 ZOHYDRO ER 30 MG, 40 MG, 50 MG 4 QL 30 60 VII 5

acetaminophen-codeine # 口 服 片 劑 300-15 mg QL 30 400 acetaminophen-codeine #3 口 服 片 劑 300-30 mg QL 30 400 acetaminophen-codeine #4 口 服 片 劑 300-60 mg QL 30 400 acetaminophen-codeine 口 服 藥 液 10-1 mg/5 ml QL 30 5000 ML apap-caff-dihydrocodeine 口 服 膠 囊 30.5-30-16 mg aspirin-caff-dihydrocodeine 口 服 膠 囊 356.4-30-16 mg BELBUCA 150 MCG, 300 MCG, 450 MCG, 75 MCG QL 30 360 QL 30 360 4 PA; QL 30 10 BELBUCA 600 MCG, 750 MCG, 900 MCG 4 PA; QL 30 60 butorphanol tartrate 注 射 藥 液 1 mg/ml, mg/ml butorphanol tartrate 鼻 用 藥 液 10 mg/ml QL 30 10 ML BUTRANS 10 MCG/ 7.5 MCG/ BUTRANS 15 MCG/ 0 MCG/ 3 QL 8 8 3 QL 8 4 BUTRANS 5 MCG/ 3 QL 8 16 capital/codeine 口 服 懸 浮 液 10-1 mg/5 ml 4 QL 30 5000 ML CONZIP 4 100 MG 4 QL 30 90 CONZIP 4 00 MG 4 QL 30 60 CONZIP 4 300 MG 4 QL 30 30 nalbuphine hcl 注 射 藥 液 10 mg/ml, 0 mg/ml tramadol hcl er (biphasic) 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 100 mg tramadol hcl er (biphasic) 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 00 mg, 300 mg QL 30 90 QL 30 30 tramadol hcl er 4 小 時 延 長 緩 釋 口 服 膠 囊 100 mg QL 30 90 tramadol hcl er 4 小 時 延 長 緩 釋 口 服 膠 囊 00 mg QL 30 60 VII 6

tramadol hcl er 4 小 時 延 長 緩 釋 口 服 膠 囊 300 mg QL 30 30 tramadol hcl er 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 100 mg QL 30 90 tramadol hcl er 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 00 mg tramadol hcl er 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 300 mg QL 30 30 QL 30 30 tramadol hcl 口 服 片 劑 50 mg QL 30 40 tramadol-acetaminophen 口 服 片 劑 37.5-35 mg QL 30 40 trezix 口 服 膠 囊 30.5-30-16 mg 4 QL 30 360 lidocaine hcl (pf) 注 射 藥 液 0.5 %, 1 %, % B/D lidocaine hcl (pf) 注 射 藥 液 4 % lidocaine hcl 注 射 藥 液 0.5 %, 1 %, 1.5 %, % B/D amikacin sulfate 注 射 藥 液 1 gm/4 ml, 500 mg/ ml BETHKIS 300 MG/4 ML B/D gentamicin 在 saline 中, 靜 脈 * 藥 液 0.8-0.9 mg/ml-%, 0.9-0.9 mg/ml-%, 1-0.9 mg/ml-%, 1.-0.9 mg/ml-%, 1.4-0.9 mg/ml-%, 1.6-0.9 mg/ml-%, -0.9 mg/ml-% gentamicin sulfate 注 射 藥 液 10 mg/ml, 40 mg/ml gentamicin sulfate 靜 脈 * 藥 液 10 mg/ml neomycin sulfate 口 服 片 劑 500 mg paromomycin sulfate 口 服 膠 囊 50 mg streptomycin sulfate 重 組 肌 肉 注 射 * 藥 液 1 gm sulfadiazine 口 服 片 劑 500 mg 4 VII 7

TOBI PODHALER 8 MG PA; LA tobramycin 霧 化 吸 入 藥 液 300 mg/5 ml B/D tobramycin sulfate 注 射 藥 液 1. gm/30 ml, 10 mg/ml, gm/50 ml, 80 mg/ ml tobramycin sulfate 重 組 注 射 藥 液 1. gm ABELCET * 5 MG/ML B/D AMBISOME * 50 MG B/D amphotericin b 重 組 注 射 藥 液 50 mg B/D CANCIDAS * 50 MG, 70 MG CRESEMBA * 37 MG CRESEMBA 186 MG ERAXIS * 100 MG, 50 MG fluconazole 在 dextrose 中, 靜 脈 * 藥 液 00 mg/100 ml, 400 mg/00 ml fluconazole 在 sodium chloride 中, 靜 脈 * 藥 液 100-0.9 mg/50 ml-%, 00-0.9 mg/100 ml-%, 400-0.9 mg/00 ml-% fluconazole 重 組 口 服 懸 浮 液 10 mg/ml, 40 mg/ml fluconazole 口 服 片 劑 100 mg, 150 mg, 00 mg, 50 mg flucytosine 口 服 膠 囊 50 mg, 500 mg griseofulvin microsize 口 服 懸 浮 液 15 mg/5 ml griseofulvin microsize 口 服 片 劑 500 mg griseofulvin ultramicrosize 口 服 片 劑 15 mg, 50 mg itraconazole 口 服 膠 囊 100 mg PA ketoconazole 口 服 片 劑 00 mg PA LAMISIL 15 MG, 187.5 MG 4 VII 8

MYCAMINE * 100 MG, 50 MG NOXAFIL * 300 MG/16.7 ML NOXAFIL 40 MG/ML NOXAFIL 100 MG nystatin 口 服 片 劑 500000 單 位 ONMEL 00 MG PA SPORANOX 10 MG/ML terbinafine hcl 口 服 片 劑 50 mg 1 GC; QL 365 90 voriconazole 重 組 靜 脈 * 藥 液 00 mg voriconazole 重 組 口 服 懸 浮 液 40 mg/ml voriconazole 口 服 片 劑 00 mg, 50 mg ALBENZA 00 MG 4 ALINIA 100 MG/5 ML 4 ALINIA 500 MG 4 atovaquone 口 服 懸 浮 液 750 mg/5 ml AZACTAM DEXTROSE * 1 GM 4 AZACTAM DEXTROSE * GM aztreonam 重 組 注 射 藥 液 1 gm, gm BILTRICIDE 600 MG 3 CAYSTON 75 MG PA; LA clindamycin hcl 口 服 膠 囊 150 mg, 300 mg, 75 mg 1 GC clindamycin palmitate hcl 重 組 口 服 藥 液 75 mg/5 ml clindamycin phosphate 在 d5w 中 靜 脈 * 藥 液 300 mg/50 ml, 600 mg/50 ml, 900 mg/50 ml clindamycin phosphate 注 射 藥 液 300 mg/ ml, 600 mg/4 ml, 9 gm/60 ml, 900 mg/6 ml, 9000 mg/60 ml VII 9

clindamycin phosphate 靜 脈 * 藥 液 300 mg/ ml, 600 mg/4 ml, 900 mg/6 ml colistimethate sodium 重 組 注 射 藥 液 150 mg CUBICIN * 500 MG DALVANCE * 500 MG dapsone 口 服 片 劑 100 mg, 5 mg DARAPRIM 5 MG 4 DORIBAX * 50 MG, 500 MG 4 imipenem-cilastatin 重 組 靜 脈 * 藥 液 50 mg, 500 mg INVANZ 1 GM 4 INVANZ * 1 GM 4 ivermectin 口 服 片 劑 3 mg linezolid 在 sodium chloride 中, 靜 脈 * 藥 液 600-0.9 mg/300 ml-% linezolid 靜 脈 * 藥 液 600 mg/300 ml LINEZOLID 100 MG/5 ML LINEZOLID 600 MG MACRODANTIN 5 MG 4 PA meropenem 重 組 靜 脈 * 藥 液 1 gm, 500 mg meropenem-sodium chloride 重 組 靜 脈 * 藥 液 1 gm/50 ml, 500 mg/50 ml methenamine hippurate 口 服 片 劑 1 gm METRO * 500-0.74 MG/100 ML-% 3 metronidazole 在 nacl 中, 靜 脈 * 藥 液 500-0.79 mg/100 ml-% VII 10

metronidazole 口 服 膠 囊 375 mg metronidazole 口 服 片 劑 50 mg, 500 mg 1 GC NEBUPENT 300 MG 4 B/D nitrofurantoin macrocrystal 口 服 膠 囊 100 mg, 5 mg, 50 mg 4 PA nitrofurantoin monohyd macro 口 服 膠 囊 100 mg 4 PA nitrofurantoin 口 服 膠 囊 100 mg 4 PA nitrofurantoin 口 服 懸 浮 液 5 mg/5 ml PA PENTAM 300 MG 4 polymyxin b sulfate 重 組 注 射 藥 液 500000 單 位 PRIMSOL 50 MG/5 ML 4 SIVEXTRO * 00 MG SIVEXTRO 00 MG sulfamethoxazole-tmp ds 口 服 片 劑 800-160 mg 1 GC sulfamethoxazole-trimethoprim 靜 脈 * 藥 液 400-80 mg/5 ml sulfamethoxazole-trimethoprim 口 服 懸 浮 液 00-40 mg/5 ml sulfamethoxazole-trimethoprim 口 服 片 劑 400-80 mg sulfamethoxazole-trimethoprim 口 服 片 劑 800-160 mg SYNERCID * 150-350 MG 1 GC trimethoprim 口 服 片 劑 100 mg 1 GC TYGACIL * 50 MG vancomycin hcl 重 組 靜 脈 * 藥 液 10 gm, 1000 mg, 500 mg, 5000 mg, 750 mg vancomycin hcl 口 服 膠 囊 15 mg, 50 mg XIFAXAN 00 MG 1 VII 11

ZYVOX 600 MG atovaquone-proguanil hcl 口 服 片 劑 50-100 mg, 6.5-5 mg chloroquine phosphate 口 服 片 劑 50 mg, 500 mg COARTEM 0-10 MG 4 mefloquine hcl 口 服 片 劑 50 mg PRIMAQUINE PHOSPHATE 6.3 MG 3 quinine sulfate 口 服 膠 囊 34 mg PA abacavir sulfate 口 服 片 劑 300 mg APTIVUS 50 MG APTIVUS 100 MG/ML CRIXIVAN 00 MG, 400 MG 4 didanosine 緩 釋 口 服 膠 囊 15 mg, 00 mg, 50 mg, 400 mg EDURANT 5 MG EMTRIVA 00 MG 3 EMTRIVA 10 MG/ML 3 FUZEON * 90 MG INTELENCE 100 MG, 00 MG INTELENCE 5 MG 4 INVIRASE 00 MG INVIRASE 500 MG ISENTRESS 100 MG 3 ISENTRESS 400 MG ISENTRESS 100 MG ISENTRESS 5 MG 3 lamivudine 口 服 藥 液 10 mg/ml lamivudine 口 服 片 劑 150 mg, 300 mg LEXIVA 50 MG/ML 4 VII 1

LEXIVA 700 MG nevirapine er 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 100 mg, 400 mg nevirapine 口 服 懸 浮 液 50 mg/5 ml nevirapine 口 服 片 劑 00 mg NORVIR 100 MG 3 NORVIR 80 MG/ML 3 NORVIR 100 MG 3 PREZISTA 100 MG/ML PREZISTA 150 MG, 75 MG 3 PREZISTA 600 MG, 800 MG RESCRIPTOR 100 MG, 00 MG 4 RETROVIR * 10 MG/ML 3 REYATAZ 150 MG, 00 MG, 300 MG REYATAZ 50 MG SELZENTRY 150 MG, 300 MG stavudine 口 服 膠 囊 15 mg, 0 mg, 30 mg, 40 mg stavudine 重 組 口 服 藥 液 1 mg/ml SUSTIVA 00 MG, 50 MG 3 SUSTIVA 600 MG TIVICAY 50 MG TYBOST 150 MG 3 VIDEX GM, 4 GM 4 VIRACEPT 50 MG, 65 MG VIRAMUNE XR 4 * 100 MG 4 VIREAD 40 MG/GM VIREAD 150 MG, 00 MG, 50 MG, 300 MG VITEKTA 150 MG, 85 MG ZIAGEN 0 MG/ML 3 zidovudine 口 服 膠 囊 100 mg VII 13

zidovudine 口 服 糖 漿 50 mg/5 ml zidovudine 口 服 片 劑 300 mg abacavir-lamivudine-zidovudine 口 服 片 劑 300-150 -300 mg ATRIPLA 600-00-300 MG COMPLERA 00-5-300 MG DESCOVY 00-5 MG EPZICOM 600-300 MG EVOTAZ 300-150 MG GENVOYA 150-150-00-10 MG KALETRA 400-100 MG/5 ML KALETRA 100-5 MG 3 KALETRA 00-50 MG lamivudine-zidovudine 口 服 片 劑 150-300 mg ODEFSEY 00-5-5 MG PREZCOBIX 800-150 MG STRIBILD 150-150-00-300 MG TRIUMEQ 600-50-300 MG TRUVADA 00-300 MG QL 30 30 CAPASTAT SULFATE 1 GM 4 cycloserine 口 服 膠 囊 50 mg ethambutol hcl 口 服 片 劑 100 mg, 400 mg isoniazid 注 射 藥 液 100 mg/ml isoniazid 口 服 糖 漿 50 mg/5 ml isoniazid 口 服 片 劑 100 mg, 300 mg 1 GC paser 口 服 包 裝 4 gm 3 PRIFTIN 150 MG 4 pyrazinamide 口 服 片 劑 500 mg rifabutin 口 服 膠 囊 150 mg VII 14

rifamate 口 服 膠 囊 150-300 mg 4 rifampin 重 組 靜 脈 * 藥 液 600 mg rifampin 口 服 膠 囊 150 mg, 300 mg RIFATER 50-10-300 MG 4 SIRTURO 100 MG PA; LA TRECATOR 50 MG 4 acyclovir 口 服 膠 囊 00 mg 1 GC acyclovir 口 服 懸 浮 液 00 mg/5 ml acyclovir 口 服 片 劑 400 mg, 800 mg 1 GC acyclovir sodium 靜 脈 * 藥 液 50 mg/ml B/D acyclovir sodium 重 組 靜 脈 * 藥 液 500 mg B/D adefovir dipivoxil 口 服 片 劑 10 mg BARACLUDE 0.05 MG/ML 3 cidofovir 靜 脈 * 藥 液 75 mg/ml DAKLINZA 30 MG, 60 MG PA entecavir 口 服 片 劑 0.5 mg, 1 mg EPIVIR HBV 5 MG/ML 4 famciclovir 口 服 片 劑 15 mg, 50 mg, 500 mg ganciclovir sodium 重 組 靜 脈 * 藥 液 500 mg B/D HARVONI 90-400 MG PA lamivudine 口 服 片 劑 100 mg MODERIBA 100 600 MG moderiba 800 劑 量 包 裝 口 服 片 劑 400 mg moderiba 口 服 00 & 400 mg, 400 & 600 mg moderiba 口 服 片 劑 00 mg PEGASYS PROCLICK * 135 MCG/0.5 ML, 180 MCG/0.5 ML PEGASYS * 180 MCG/0.5 ML, 180 MCG/ML PA PA VII 15

PEG-INTRON REDIPEN * 10 MCG/0.5 ML, 150 MCG/0.5 ML, 50 MCG/0.5 ML, 80 MCG/0.5 ML PEGINTRON * 10 MCG/0.5 ML, 150 MCG/0.5 ML, 50 MCG/0.5 ML, 80 MCG/0.5 ML PEG-INTRON * 50 MCG/0.5 ML PA REBETOL 40 MG/ML RELENZA DISKHALER 5 MG/ ribasphere 口 服 膠 囊 00 mg ribasphere 口 服 片 劑 00 mg, 400 mg ribasphere 口 服 片 劑 600 mg ribasphere ribapak 口 服 片 劑 00 & 400 mg, 400 & 600 mg, 400 mg, 600 mg ribavirin 口 服 膠 囊 00 mg ribavirin 口 服 片 劑 00 mg rimantadine hcl 口 服 片 劑 100 mg SOVALDI 400 MG PA TAMIFLU 30 MG, 45 MG, 75 MG 3 TAMIFLU 6 MG/ML 3 TYZEKA 600 MG valacyclovir hcl 口 服 片 劑 1 gm, 500 mg VALCYTE 50 MG/ML valganciclovir hcl 口 服 片 劑 450 mg AVYCAZ *.5 (-0.5) GM cefaclor er 1 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 500 mg 3 cefaclor 口 服 膠 囊 50 mg, 500 mg cefaclor 重 組 口 服 懸 浮 液 15 mg/5 ml, 50 mg/5 ml, 375 mg/5 ml cefadroxil 口 服 膠 囊 500 mg 1 GC 3 PA PA VII 16

cefadroxil 重 組 口 服 懸 浮 液 50 mg/5 ml, 500 mg/5 ml cefadroxil 口 服 片 劑 1 gm cefazolin sodium 重 組 注 射 藥 液 1 gm, 10 gm, 0 gm, 500 mg cefazolin sodium 靜 脈 * 藥 液 1-5 gm-% 3 cefazolin sodium 重 組 靜 脈 * 藥 液 1 gm CEFAZOLIN SODIUM-DEXTROSE * -4 GM/100 ML-% cefdinir 口 服 膠 囊 300 mg cefdinir 重 組 口 服 懸 浮 液 15 mg/5 ml, 50 mg/5 ml cefepime hcl 重 組 注 射 藥 液 1 gm, gm CEFEPIME HCL * 1 GM/50 ML, GM/100 ML 4 CEFEPIME-DEXTROSE * 1 GM/50 ML, GM/50 ML cefixime 重 組 口 服 懸 浮 液 100 mg/5 ml, 00 mg/5 ml cefotaxime sodium 重 組 注 射 藥 液 1 gm, gm, 500 mg cefotetan disodium 重 組 注 射 藥 液 1 gm, 10 gm, gm cefoxitin sodium 重 組 注 射 藥 液 10 gm cefoxitin sodium 重 組 靜 脈 * 藥 液 1 gm, gm CEFOXITIN SODIUM-DEXTROSE * 1-4 GM-%, -. GM-% cefpodoxime proxetil 重 組 口 服 懸 浮 液 100 mg/5 ml, 50 mg/5 ml cefpodoxime proxetil 口 服 片 劑 100 mg, 00 mg cefprozil 重 組 口 服 懸 浮 液 15 mg/5 ml, 50 mg/ 5 ml 3 4 4 VII 17

cefprozil 口 服 片 劑 50 mg, 500 mg CEFTAZIDIME DEXTROSE * 1 GM/50 ML, GM/50 ML ceftazidime 重 組 注 射 藥 液 1 gm, gm, 6 gm ceftibuten 口 服 膠 囊 400 mg ceftibuten 重 組 口 服 懸 浮 液 180 mg/5 ml CEFTIN 15 MG/5 ML, 50 MG/5 ML ceftriaxone sodium 重 組 注 射 藥 液 1 gm, gm, 50 mg, 500 mg ceftriaxone sodium 重 組 靜 脈 * 藥 液 1 gm, 10 gm, gm cefuroxime axetil 重 組 口 服 懸 浮 液 15 mg/5 ml cefuroxime axetil 口 服 片 劑 50 mg, 500 mg cefuroxime sodium 重 組 注 射 藥 液 1.5 gm, 7.5 gm, 750 mg cefuroxime sodium 重 組 靜 脈 * 藥 液 1.5 gm, 7.5 gm cephalexin 口 服 膠 囊 50 mg, 500 mg 1 GC cephalexin 口 服 膠 囊 750 mg cephalexin 重 組 口 服 懸 浮 液 15 mg/5 ml, 50 mg/5 ml cephalexin 口 服 片 劑 50 mg, 500 mg CLAFORAN D5W * GM/50 ML 4 claforan 重 組 靜 脈 * 藥 液 1 gm, gm 4 FORTAZ D5W * 1-5 GM/50 ML-%, -5 GM/50 ML-% FORTAZ 500 MG 4 MAXIPIME * 1 GM, GM 4 SUPRAX 400 MG 3 4 4 4 VII 18

SUPRAX 500 MG/5 ML 3 suprax 口 服 咀 嚼 片 劑 100 mg, 00 mg 4 tazicef 重 組 注 射 藥 液 1 gm, gm, 6 gm tazicef 重 組 靜 脈 * 藥 液 1 gm, gm TEFLARO * 400 MG, 600 MG 4 ZERBAXA * 1.5 (1-0.5) GM ZINACEF * 750 MG 4 azithromycin 重 組 靜 脈 * 藥 液 500 mg azithromycin 口 服 包 裝 1 gm azithromycin 重 組 口 服 懸 浮 液 100 mg/5 ml, 00 mg/5 ml azithromycin 口 服 片 劑 50 mg, 50 mg(6 包 裝 ), 500 mg, 600 mg clarithromycin er 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 500 mg clarithromycin 重 組 口 服 懸 浮 液 15 mg/5 ml, 50 mg/5 ml 1 GC clarithromycin 口 服 片 劑 50 mg, 500 mg DIFICID 00 MG e.e.s. 400 口 服 片 劑 400 mg E.E.S. GRANULES 00 MG/5 ML 4 ERYPED 00 00 MG/5 ML 4 ERYPED 400 400 MG/5 ML 4 ery-tab 緩 釋 口 服 片 劑 50 mg, 333 mg, 500 mg VII 19

erythrocin lactobionate 重 組 靜 脈 * 藥 液 500 mg 4 erythrocin stearate 口 服 片 劑 50 mg erythromycin base 緩 釋 口 服 膠 囊 顆 粒 50 mg erythromycin base 口 服 片 劑 50 mg, 500 mg erythromycin ethylsuccinate 口 服 片 劑 400 mg PCE 333 MG, 500 MG 4 ZMAX GM 4 AVELOX * 400 MG/50 ML 4 ciprofloxacin hcl 口 服 片 劑 100 mg, 50 mg, 500 mg, 750 mg ciprofloxacin 在 d5w 中 靜 脈 * 藥 液 00 mg/100 ml, 400 mg/00 ml ciprofloxacin 靜 脈 * 藥 液 00 mg/0 ml, 400 mg/40 ml ciprofloxacin 重 組 口 服 懸 浮 液 50 mg/5 ml (5%), 500 mg/5 ml (10%) ciprofloxacin-ciproflox hcl er 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 1000 mg, 500 mg levofloxacin 在 d5w 中 靜 脈 * 藥 液 50 mg/50 ml, 500 mg/100 ml, 750 mg/150 ml levofloxacin 靜 脈 * 藥 液 5 mg/ml levofloxacin 口 服 藥 液 5 mg/ml 1 GC levofloxacin 口 服 片 劑 50 mg, 500 mg, 750 mg 1 GC MOXIFLOXACIN HCL * 400 MG/50 ML moxifloxacin hcl 口 服 片 劑 400 mg amoxicillin 口 服 膠 囊 50 mg, 500 mg 1 GC amoxicillin 重 組 口 服 懸 浮 液 15 mg/5 ml, 00 mg/5 ml, 50 mg/5 ml, 400 mg/5 ml VII 0 4 1 GC

amoxicillin 口 服 片 劑 500 mg, 875 mg 1 GC amoxicillin 口 服 咀 嚼 片 劑 15 mg, 50 mg 1 GC amoxicillin-pot clavulanate er 1 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 1000-6.5 mg amoxicillin-pot clavulanate 重 組 口 服 懸 浮 液 00-8.5 mg/5 ml, 50-6.5 mg/5 ml, 400-57 mg/5 ml, 600-4.9 mg/5 ml amoxicillin-pot clavulanate 口 服 片 劑 50-15 mg, 500-15 mg, 875-15 mg amoxicillin-pot clavulanate 口 服 咀 嚼 片 劑 00-8.5 mg, 400-57 mg ampicillin 口 服 膠 囊 50 mg, 500 mg 1 GC ampicillin 重 組 口 服 懸 浮 液 15 mg/5 ml, 50 mg/5 ml ampicillin sodium 重 組 注 射 藥 液 1 gm, 15 mg, gm, 50 mg, 500 mg ampicillin sodium 重 組 靜 脈 * 藥 液 1 gm, 10 gm, gm ampicillin-sulbactam sodium 重 組 注 射 藥 液 1.5 (1-0.5) gm, 15 (10-5) gm, 3 (-1) gm ampicillin-sulbactam sodium 重 組 靜 脈 * 藥 液 1.5 (1-0.5) gm, 15 (10-5) gm, 3 (-1) gm AUGMENTIN 15-31.5 MG/5 ML 4 BACTOCILL DEXTROSE * 1 GM/50 ML BACTOCILL DEXTROSE * GM/50 ML BICILLIN C-R 900/300 * 900000-300000 / ML BICILLIN C-R * 100000 / ML 4 BICILLIN L-A * 100000 / ML, 400000 /4 ML, 600000 /ML dicloxacillin sodium 口 服 膠 囊 50 mg, 500 mg 4 4 4 VII 1

NAFCILLIN SODIUM DEXTROSE,* 1 GM/50 ML 4 nafcillin sodium 重 組 注 射 藥 液 1 gm nafcillin sodium 重 組 注 射 藥 液 10 gm, gm nafcillin sodium 重 組 靜 脈 * 藥 液 1 gm nafcillin sodium 重 組 靜 脈 * 藥 液 gm NALLPEN DEXTROSE * GM/100 ML 4 oxacillin sodium 重 組 注 射 藥 液 1 gm, gm oxacillin sodium 重 組 注 射 藥 液 10 gm PENICILLIN G POT DEXTROSE * 0000 /ML, 40000 /ML, 60000 /ML penicillin g potassium 重 組 注 射 藥 液 0000000 單 位,5000000 單 位 penicillin g procaine 肌 肉 注 射 * 懸 浮 液 600000 單 位 /ml 4 3 penicillin g sodium 重 組 注 射 藥 液 5000000 單 位 penicillin v potassium 重 組 口 服 藥 液 15 mg/5 ml, 50 mg/5 ml 1 GC penicillin v potassium 口 服 片 劑 50 mg, 500 mg 1 GC pfizerpen-g 重 組 注 射 藥 液 0000000 單 位 5000000 單 位 piperacillin sod-tazobactam so 重 組 靜 脈 * 藥 液.5 (-0.5) gm, 3.375 (3-0.375) gm, 4.5 (4-0.5) gm, 40.5 (36-4.5) gm ZOSYN * -0.5 GM/50 ML, 3-0.375 GM/50 ML, 4-0.5 GM/100 ML 4 demeclocycline hcl 口 服 片 劑 150 mg, 300 mg VII

doxy 100 重 組 靜 脈 * 藥 液 100 mg doxycycline hyclate 重 組 靜 脈 * 藥 液 100 mg doxycycline hyclate 口 服 膠 囊 100 mg, 50 mg doxycycline hyclate 口 服 片 劑 100 mg, 0 50, 0 mg doxycycline hyclate 緩 釋 口 服 片 劑 100 mg, 150 mg, 75 mg doxycycline monohydrate 口 服 膠 囊 100 mg, 150 mg, 50 mg, 75 mg doxycycline monohydrate 重 組 口 服 懸 浮 液 5 mg/5 ml doxycycline monohydrate 口 服 膠 囊 100 mg, 150 mg, 50 mg, 75 mg minocycline hcl er 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 135 mg, 45 mg, 90 mg minocycline hcl 口 服 膠 囊 100 mg, 50 mg, 75 mg minocycline hcl 口 服 片 劑 100 mg, 50 mg, 75 mg SOLODYN 4 * 105 MG, 115 MG, 55 MG, 65 MG, 80 MG tetracycline hcl 口 服 膠 囊 50 mg, 500 mg VIBRAMYCIN 50 MG/5 ML 4 BENDEKA * 100 MG/4 ML B/D BICNU * 100 MG 4 B/D BUSULFEX * 6 MG/ML B/D cyclophosphamide 重 組 注 射 藥 液 1 gm, 500 mg B/D cyclophosphamide 重 組 注 射 藥 液 gm B/D CYCLOPHOSPHAMIDE 5 MG, 50 MG 4 B/D dacarbazine 重 組 靜 脈 * 藥 液 100 mg, 00 mg B/D VII 3

EMCYT 140 MG 4 GLEOSTINE 10 MG, 100 MG, 40 MG, 5 MG 4 HEXALEN 50 MG IFEX * 3 GM 4 B/D ifosfamide 靜 脈 * 藥 液 1 gm/0 ml, 3 gm/60 ml B/D ifosfamide 重 組 靜 脈 * 藥 液 1 gm B/D IFOSFAMIDE * 3 GM 4 B/D LEUKERAN MG 4 melphalan hcl 重 組 靜 脈 * 藥 液 50 mg B/D MUSTARGEN 10 MG 4 B/D thiotepa 重 組 注 射 藥 液 15 mg B/D TREANDA * 180 MG/ ML, 45 MG/0.5 ML B/D TREANDA * 100 MG, 5 MG B/D ZANOSAR * 1 GM 4 B/D 環 daunorubicin hcl 靜 脈 * 注 射 5 mg/ml B/D doxorubicin hcl 靜 脈 * 藥 液 mg/ml B/D doxorubicin hcl 重 組 靜 脈 * 藥 液 50 mg B/D doxorubicin hcl liposomal 靜 脈 * 注 射 mg/ml B/D epirubicin hcl 靜 脈 * 藥 液 00 mg/100 ml, 50 mg/5 ml B/D idarubicin hcl 靜 脈 * 藥 液 10 mg/10 ml, 0 mg/0 ml, 5 mg/5 ml B/D bleomycin sulfate 重 組 注 射 藥 液 15 單 位,30 單 位 B/D VII 4

COSMEGEN * 0.5 MG B/D mitomycin 重 組 靜 脈 * 藥 液 0 mg, 40 mg, 5 mg B/D adrucil 靜 脈 * 藥 液.5 gm/50 ml, 5 gm/100 ml, 500 mg/10 ml B/D ALIMTA * 100 MG, 500 MG B/D ARRANON * 5 MG/ML B/D azacitidine 重 組 注 射 懸 浮 液 100 mg B/D cladribine 靜 脈 * 藥 液 10 mg/10 ml B/D CLOLAR * 1 MG/ML B/D cytarabine (pf) 注 射 藥 液 100 mg/ml B/D cytarabine 注 射 藥 液 0 mg/ml B/D decitabine 重 組 靜 脈 * 藥 液 50 mg B/D fludarabine phosphate 靜 脈 * 藥 液 50 mg/ ml B/D fludarabine phosphate 重 組 靜 脈 * 藥 液 50 mg B/D fluorouracil 靜 脈 * 藥 液 1 gm/0 ml,.5 gm/50 ml, 5 gm/100 ml, 500 mg/10 ml GEMCITABINE HCL * 1 GM/6.3 ML, GM/5.6 ML, 00 MG/5.6 ML B/D B/D gemcitabine hcl 重 組 靜 脈 * 藥 液 1 gm, gm, 00 mg B/D mercaptopurine 口 服 片 劑 50 mg methotrexate sodium (pf) 注 射 藥 液 1 gm/40 ml, 100 mg/4 ml, 00 mg/8 ml, 50 mg/10 ml, 50 mg/ ml methotrexate sodium 注 射 藥 液 50 mg/10 ml, 50 mg/ ml B/D B/D methotrexate sodium 重 組 注 射 藥 液 1 gm B/D NIPENT * 10 MG B/D VII 5

PURIXAN 000 MG/100 ML TABLOID 40 MG 4 ABRAXANE * 100 MG B/D docetaxel 靜 脈 * 濃 縮 140 mg/7 ml B/D DOCETAXEL * 0 MG/ML, 80 MG/4 ML B/D DOCETAXEL * 160 MG/16 ML, 00 MG/0 ML, 80 MG/8 ML B/D docetaxel 靜 脈 * 藥 液 0 mg/ ml B/D paclitaxel 靜 脈 * 濃 縮 100 mg/16.7 ml, 150 mg/5 ml, 30 mg/5 ml, 300 mg/50 ml B/D vinblastine sulfate 靜 脈 * 藥 液 1 mg/ml 3 B/D vincasar pfs 靜 脈 * 藥 液 1 mg/ml B/D vincristine sulfate 靜 脈 * 藥 液 1 mg/ml B/D vinorelbine tartrate 靜 脈 * 藥 液 10 mg/ml, 50 mg/5 ml B/D ARZERRA * 100 MG/5 ML, 1000 MG/50 ML B/D AVASTIN * 100 MG/4 ML, 400 MG/16 ML B/D; LA BELEODAQ * 500 MG PA ERBITUX * 100 MG/50 ML, 00 MG/100 ML B/D ERIVEDGE 150 MG PA; LA FARYDAK 10 MG, 15 MG, 0 MG PA; LA HERCEPTIN * 440 MG B/D IBRANCE 100 MG, 15 MG, 75 MG PA; LA VII 6

ISTODAX *10 MG B/D KADCYLA * 100 MG, 160 MG B/D KEYTRUDA * 100 MG/4 ML PA KEYTRUDA * 50 MG PA LYNPARZA 50 MG PA; LA NINLARO.3 MG, 3 MG, 4 MG PA PERJETA * 40 MG/14 ML PA PROLEUKIN * 000000 B/D RITUXAN * 10 MG/ML PA; LA RITUXAN * 100 MG/10 ML, 500 MG/50 ML PA; LA TORISEL * 5 MG/ML B/D VECTIBIX * 100 MG/5 ML, 400 MG/0 ML B/D VELCADE 3.5 MG B/D YERVOY * 00 MG/40 ML, 50 MG/10 ML PA ZOLINZA 100 MG PA anastrozole 口 服 片 劑 1 mg bicalutamide 口 服 片 劑 50 mg DEPO-PROVERA * 400 MG/ML 4 B/D ELIGARD *.5 MG, 30 MG, 45 MG, 7.5 MG 4 B/D exemestane 口 服 片 劑 5 mg FARESTON 60 MG FASLODEX * 50 MG/5 ML B/D VII 7

FIRMAGON * 10 MG B/D FIRMAGON * 80 MG 4 B/D flutamide 口 服 膠 囊 15 mg letrozole 口 服 片 劑.5 mg leuprolide acetate 注 射 套 裝 1 mg/0. ml PA LUPRON DEPOT * 11.5 MG,.5 MG, 3.75 MG, 30 MG, 7.5 MG LUPRON DEPOT-PED * 11.5 MG, 11.5 MG (PED), 15 MG, 30 MG (PED), 7.5 MG LYSODREN 500 MG 3 megestrol acetate 口 服 懸 浮 液 40 mg/ml 4 PA MEGESTROL ACETATE 65 MG/5 ML PA megestrol acetate 口 服 片 劑 0 mg, 40 mg 4 PA NILANDRON 150 MG SOLTAMOX 10 MG/5 ML 4 tamoxifen citrate 口 服 片 劑 10 mg, 0 mg 1 GC TRELSTAR MIXJECT * 11.5 MG,.5 MG, 3.75 MG XTANDI 40 MG PA; LA ZYTIGA 50 MG PA; LA AFINITOR DISPERZ MG, 3 MG, 5 MG AFINITOR 10 MG,.5 MG, 5 MG, 7.5 MG PA ALECENSA 150 MG PA; LA BOSULIF 100 MG, 500 MG PA CAPRELSA 100 MG, 300 MG PA; LA COMETRIQ 100 MG 1 X 80 & 1 X 0 MG COMETRIQ 140 MG 1 X 80 & 3 X 0 MG PA PA PA PA PA; LA PA; LA VII 8

COMETRIQ 60 MG 0 MG PA; LA COTELLIC 0 MG PA; LA GILOTRIF 0 MG, 30 MG, 40 MG PA; LA ICLUSIG 15 MG, 45 MG PA; LA imatinib mesylate 口 服 片 劑 100 mg, 400 mg PA IMBRUVICA 140 MG PA; LA INLYTA 1 MG, 5 MG PA; LA IRESSA 50 MG PA; LA JAKAFI 10 MG, 15 MG, 0 MG, 5 MG, 5 MG PA; LA LENVIMA 10 MG 10 MG PA; LA LENVIMA 14 MG 10 & 4 MG PA; LA LENVIMA 0 MG 10 () MG PA; LA LENVIMA 4 MG 10 () & 4 MG PA; LA MEKINIST 0.5 MG, MG PA; LA NEXAVAR 00 MG PA; LA SPRYCEL 100 MG, 140 MG, 0 MG, 50 MG, 70 MG, 80 MG STIVARGA 40 MG PA; LA SUTENT 1.5 MG, 5 MG, 37.5 MG, 50 MG PA TAFINLAR 50 MG, 75 MG PA; LA TAGRISSO 40 MG, 80 MG PA; LA TARCEVA 100 MG, 150 MG, 5 MG PA; LA TASIGNA 150 MG, 00 MG PA TYKERB 50 MG PA; LA VOTRIENT 00 MG PA; LA XALKORI 00 MG, 50 MG PA; LA ZELBORAF 40 MG PA; LA ZYDELIG 100 MG, 150 MG PA; LA ZYKADIA 150 MG PA; LA PA VII 9

bexarotene 口 服 膠 囊 75 mg PA DROXIA 00 MG, 300 MG, 400 MG 3 HALAVEN * 1 MG/ ML B/D hydroxyurea 口 服 膠 囊 500 mg IXEMPRA * 15 MG, 45 MG B/D LONSURF 15-6.14 MG, 0-8.19 MG PA MATULANE 50 MG LA mitoxantrone hcl 靜 脈 * 濃 縮 0 mg/10 ml, 5 mg/1.5 ml, 30 mg/15 ml B/D ODOMZO 00 MG PA; LA POMALYST 1 MG, MG, 3 MG, 4 MG PA; LA SYLATRON * 00 MCG, 300 MCG, 4 X 00 MCG, 4 X 300 MCG, 600 MCG SYNRIBO * 3.5 MG PA tretinoin 口 服 膠 囊 10 mg TRISENOX * 10 MG/10 ML B/D UVADEX 0 MCG/ML 4 B/D carboplatin 靜 脈 * 藥 液 150 mg/15 ml, 450 mg/45 ml, 50 mg/5 ml, 600 mg/60 ml cisplatin 靜 脈 * 藥 液 100 mg/100 ml, 00 mg/00 ml, 50 mg/50 ml PA B/D B/D ELOXATIN * 100 MG/0 ML, 50 MG/10 ML B/D oxaliplatin 靜 脈 * 藥 液 100 mg/0 ml, 50 mg/10 ml B/D oxaliplatin 重 組 靜 脈 * 藥 液 100 mg, 50 mg B/D amifostine 重 組 靜 脈 * 藥 液 500 mg B/D VII 30

dexrazoxane 重 組 靜 脈 * 藥 液 50 mg B/D ELITEK * 1.5 MG, 7.5 MG B/D FUSILEV * 50 MG B/D KEPIVANCE * 6.5 MG B/D leucovorin calcium 重 組 注 射 藥 液 100 mg, 00 mg, 350 mg, 50 mg, 500 mg leucovorin calcium 口 服 片 劑 10 mg, 15 mg, 5 mg, 5 mg B/D levoleucovorin calcium 靜 脈 * 藥 液 175 mg/17.5 ml B/D levoleucovorin calcium pf 靜 脈 * 藥 液 50 mg/5 ml B/D mesna 靜 脈 * 藥 液 100 mg/ml B/D MESNEX 400 MG CAMPTOSAR * 300 MG/15 ML 4 B/D ETOPOPHOS * 100 MG 4 B/D etoposide 靜 脈 * 藥 液 500 mg/5 ml B/D irinotecan hcl 靜 脈 * 藥 液 100 mg/5 ml, 40 mg/ ml, 500 mg/5 ml B/D toposar 靜 脈 * 藥 液 1 gm/50 ml B/D topotecan hcl 重 組 靜 脈 * 藥 液 4 mg B/D ACE amlodipine besy-benazepril hcl 口 服 膠 囊 10-0 mg, 10-40 mg,.5-10 mg, 5-10 mg, 5-0 mg, 5-40 mg benazepril-hydrochlorothiazide 口 服 片 劑 10-1.5 mg, 0-1.5 mg, 0-5 mg, 5-6.5 mg captopril-hydrochlorothiazide 口 服 片 劑 5-15 mg, 5-5 mg, 50-15 mg, 50-5 mg 1 GC 1 GC 1 GC VII 31

enalapril-hydrochlorothiazide 口 服 片 劑 10-5 mg, 5-1.5 mg fosinopril sodium-hctz 口 服 片 劑 10-1.5 mg, 0-1.5 mg lisinopril-hydrochlorothiazide 口 服 片 劑 10-1.5 mg, 0-1.5 mg, 0-5 mg moexipril-hydrochlorothiazide 口 服 片 劑 15-1.5 mg, 15-5 mg, 7.5-1.5 mg quinapril-hydrochlorothiazide 口 服 片 劑 10-1.5 mg, 0-1.5 mg, 0-5 mg trandolapril-verapamil hcl er 延 長 緩 釋 * 口 服 片 劑 1-40 mg, -180 mg, -40 mg, 4-40 mg ACE 1 GC 1 GC 1 GC 1 GC 1 GC 1 GC benazepril hcl 口 服 片 劑 10 mg, 0 mg, 40 mg, 5 mg 1 GC captopril 口 服 片 劑 100 mg, 1.5 mg, 5 mg, 50 mg 1 GC enalapril maleate 口 服 片 劑 10 mg,.5 mg, 0 mg, 5 mg 1 GC fosinopril sodium 口 服 片 劑 10 mg, 0 mg, 40 mg 1 GC lisinopril 口 服 片 劑 10 mg,.5 mg, 0 mg, 30 mg, 40 mg, 5 mg 1 GC moexipril hcl 口 服 片 劑 15 mg, 7.5 mg 1 GC perindopril erbumine 口 服 片 劑 mg, 4 mg, 8 mg 1 GC quinapril hcl 口 服 片 劑 10 mg, 0 mg, 40 mg, 5 mg 1 GC ramipril 口 服 膠 囊 1.5 mg, 10 mg,.5 mg, 5 mg 1 GC trandolapril 口 服 片 劑 1 mg, mg, 4 mg 1 GC eplerenone 口 服 片 劑 5 mg, 50 mg spironolactone 口 服 片 劑 100 mg, 5 mg, 50 mg 1 GC doxazosin mesylate 口 服 片 劑 1 mg, mg, 4 mg, 8 mg prazosin hcl 口 服 膠 囊 1 mg, mg, 5 mg terazosin hcl 口 服 膠 囊 1 mg, 10 mg, mg, 5 mg 1 GC VII 3

II amlodipine besylate-valsartan 口 服 片 劑 10-160 mg, 10-30 mg, 5-160 mg, 5-30 mg amlodipine-valsartan-hctz 口 服 片 劑 10-160-1.5 mg, 10-160-5 mg, 10-30-5 mg, 5-160-1.5 mg, 5-160-5 mg AZOR 10-0 MG, 10-40 MG, 5-0 MG, 5-40 MG BENICAR HCT 0-1.5 MG, 40-1.5 MG, 40-5 MG candesartan cilexetil-hctz 口 服 片 劑 16-1.5 mg, 3-1.5 mg, 3-5 mg EDARBYCLOR 40-1.5 MG, 40-5 MG 4 ENTRESTO 4-6 MG, 49-51 MG, 97-103 MG irbesartan-hydrochlorothiazide 口 服 片 劑 150-1.5 mg, 300-1.5 mg losartan potassium-hctz 口 服 片 劑 100-1.5 mg, 100-5 mg, 50-1.5 mg telmisartan-amlodipine 口 服 片 劑 40-10 mg, 40-5 mg, 80-10 mg, 80-5 mg telmisartan-hctz 口 服 片 劑 40-1.5 mg, 80-1.5 mg, 80-5 mg TRIBENZOR 0-5-1.5 MG, 40-10-1.5 MG, 40-10-5 MG, 40-5-1.5 MG, 40-5-5 MG valsartan-hydrochlorothiazide 口 服 片 劑 160-1.5 mg, 160-5 mg, 30-1.5 mg, 30-5 mg, 80-1.5 mg II BENICAR 0 MG, 40 MG, 5 MG 3 candesartan cilexetil 口 服 片 劑 16 mg, 3 mg, 4 mg, 8 mg EDARBI 40 MG, 80 MG 4 1 GC 1 GC 3 3 1 GC 4 PA 1 GC 1 GC 1 GC 1 GC 3 1 GC 1 GC eprosartan mesylate 口 服 片 劑 600 mg 1 GC VII 33

irbesartan 口 服 片 劑 150 mg, 300 mg, 75 mg 1 GC losartan potassium 口 服 片 劑 100 mg, 5 mg, 50 mg 1 GC telmisartan 口 服 片 劑 0 mg, 40 mg, 80 mg 1 GC valsartan 口 服 片 劑 160 mg, 30 mg, 40 mg, 80 mg 1 GC amiodarone hcl 靜 脈 * 藥 液 150 mg/3 ml, 450 mg/9 ml, 900 mg/18 ml amiodarone hcl 口 服 片 劑 100 mg, 400 mg amiodarone hcl 口 服 片 劑 00 mg 1 GC disopyramide phosphate 口 服 膠 囊 100 mg, 150 mg 4 PA flecainide acetate 口 服 片 劑 100 mg, 150 mg, 50 mg mexiletine hcl 口 服 膠 囊 150 mg, 00 mg, 50 mg MULTAQ 400 MG 4 NORPACE CR 1 100 MG, 150 MG 4 PA pacerone 口 服 片 劑 100 mg, 400 mg pacerone 口 服 片 劑 00 mg 1 GC propafenone hcl er 1 小 時 延 長 緩 釋 口 服 膠 囊 5 mg, 35 mg, 45 mg propafenone hcl 口 服 片 劑 150 mg, 5 mg, 300 mg quinidine gluconate er 延 長 緩 釋 * 口 服 片 劑 34 mg quinidine sulfate 口 服 片 劑 00 mg, 300 mg sorine 口 服 片 劑 10 mg, 160 mg, 40 mg, 80 mg sotalol hcl (af) 口 服 片 劑 10 mg, 160 mg, 80 mg sotalol hcl 口 服 片 劑 10 mg, 160 mg, 40 mg, 80 mg 1 GC TIKOSYN 15 MCG, 50 MCG, 500 MCG 4 HMG-COA ALTOPREV 4 * 0 MG, 40 MG, 60 MG atorvastatin calcium 口 服 片 劑 10 mg, 0 mg, 40 mg, 80 mg CRESTOR 10 MG, 0 MG, 40 MG, 5 MG 3 4 1 GC VII 34

fluvastatin sodium er 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 80 mg 1 GC fluvastatin sodium 口 服 膠 囊 0 mg, 40 mg 1 GC LESCOL XL 4 * 80 MG 4 LIVALO 1 MG, MG, 4 MG 4 lovastatin 口 服 片 劑 10 mg, 0 mg, 40 mg 1 GC pravastatin sodium 口 服 片 劑 10 mg, 0 mg, 40 mg, 80 mg 1 GC simvastatin 口 服 片 劑 10 mg, 0 mg, 40 mg, 5 mg, 1 GC simvastatin 口 服 片 劑 80 mg 1 GC; QL 30 30 ANTARA 30 MG, 90 MG 4 cholestyramine light 口 服 包 裝 4 gm cholestyramine 口 服 包 裝 4 gm cholestyramine 口 服 粉 劑 4 gm/ 劑 colestipol hcl 口 服 顆 粒 5 gm colestipol hcl 口 服 包 裝 5 gm colestipol hcl 口 服 片 劑 1 gm fenofibrate micronized 口 服 膠 囊 130 mg, 134 mg, 00 mg, 43 mg, 67 mg fenofibrate 口 服 膠 囊 150 mg, 50 mg fenofibrate 口 服 片 劑 10 mg, 40 mg fenofibrate 口 服 片 劑 145 mg, 160 mg, 48 mg, 54 mg fenofibric acid 緩 釋 口 服 膠 囊 135 mg, 45 mg fenofibric acid 口 服 片 劑 105 mg, 35 mg FENOGLIDE 10 MG, 40 MG 4 gemfibrozil 口 服 片 劑 600 mg 1 GC JUXTAPID 10 MG, 0 MG, 30 MG, 40 MG, 5 MG, 60 MG KYNAMRO * 00 MG/ML PA PA; LA VII 35

niacin er 降 血 脂 延 長 緩 釋 * 口 服 片 劑 1000 mg, 500 mg, 750 mg niacor 口 服 片 劑 500 mg omega-3-acid ethyl esters 口 服 膠 囊 1 gm PRALUENT * 150 MG/ML, 75 MG/ML PA prevalite 口 服 包 裝 4 gm prevalite 口 服 粉 劑 4 gm/ 劑 TRIGLIDE 160 MG 4 VASCEPA 1 GM 4 VYTORIN 10-10 MG, 10-0 MG, 10-40 MG, 10-80 MG WELCHOL 3.75 GM 3 WELCHOL 65 MG 3 ZETIA 10 MG 3 atenolol-chlorthalidone 口 服 片 劑 100-5 mg, 50-5 mg bisoprolol-hydrochlorothiazide 口 服 片 劑 10-6.5 mg,.5-6.5 mg, 5-6.5 mg DUTOPROL 4 * 100-1.5 MG, 5-1.5 MG, 50-1.5 MG metoprolol-hydrochlorothiazide 口 服 片 劑 100-5 mg, 100-50 mg, 50-5 mg nadolol-bendroflumethiazide 口 服 片 劑 40-5 mg, 80-5 mg propranolol-hctz 口 服 片 劑 40-5 mg, 80-5 mg 4 ST 1 GC acebutolol hcl 口 服 膠 囊 00 mg, 400 mg 1 GC atenolol 口 服 片 劑 100 mg, 5 mg, 50 mg 1 GC betaxolol hcl 口 服 片 劑 10 mg, 0 mg bisoprolol fumarate 口 服 片 劑 10 mg, 5 mg BYSTOLIC 10 MG,.5 MG, 0 MG, 5 MG 4 4 VII 36

carvedilol 口 服 片 劑 1.5 mg, 5 mg, 3.15 mg, 6.5 mg 1 GC COREG CR 4 10 MG, 0 MG, 40 MG, 80 MG labetalol hcl 靜 脈 * 藥 液 5 mg/ml labetalol hcl 口 服 片 劑 100 mg, 00 mg, 300 mg metoprolol succinate er 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 100 mg, 00 mg, 5 mg, 50 mg metoprolol tartrate 靜 脈 * 藥 液 1 mg/ml, 5 mg/5 ml metoprolol tartrate 口 服 片 劑 100 mg, 5 mg, 50 mg 1 GC nadolol 口 服 片 劑 0 mg, 40 mg, 80 mg pindolol 口 服 片 劑 10 mg, 5 mg propranolol hcl er 4 小 時 延 長 緩 釋 口 服 膠 囊 10 mg, 160 mg, 60 mg, 80 mg propranolol hcl 靜 脈 * 藥 液 1 mg/ml propranolol hcl 口 服 藥 液 0 mg/5 ml, 40 mg/5 ml propranolol hcl 口 服 片 劑 10 mg, 0 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg SOTYLIZE 5 MG/ML timolol maleate 口 服 片 劑 10 mg, 0 mg, 5 mg amlodipine-atorvastatin 口 服 片 劑 10-10 mg, 10-0 mg, 10-40 mg, 10-80 mg,.5-10 mg,.5-0 mg,.5-40 mg, 5-10 mg, 5-0 mg, 5-40 mg, 5-80 mg afeditab cr 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 30 mg, 60 mg 4 1 GC 1 GC amlodipine besylate 口 服 片 劑 10 mg,.5 mg, 5 mg 1 GC CARDIZEM LA 4 * 10 MG 4 cartia xt 4 小 時 延 長 緩 釋 口 服 膠 囊 10 mg, 180 mg, 40 mg, 300 mg VII 37

diltiazem hcl er 珠 狀,4 小 時 延 長 緩 釋 口 服 膠 囊 10 mg, 180 mg, 40 mg, 300 mg, 360 mg, 40 mg diltiazem hcl er 糖 衣 珠 狀,4 小 時 延 長 緩 釋 口 服 膠 囊 10 mg, 180 mg, 40 mg, 300 mg, 360 mg diltiazem hcl er 1 小 時 延 長 緩 釋 口 服 膠 囊 10 mg, 60 mg, 90 mg diltiazem hcl er 4 小 時 延 長 緩 釋 口 服 膠 囊 10 mg, 40 mg diltiazem hcl 靜 脈 * 藥 液 15 mg/5 ml, 5 mg/5 ml, 50 mg/10 ml diltiazem hcl 重 組 靜 脈 * 藥 液 100 mg 4 diltiazem hcl 口 服 片 劑 10 mg, 30 mg, 60 mg, 90 mg 1 GC dilt-xr 4 小 時 延 長 緩 釋 口 服 膠 囊 10 mg, 180 mg, 40 mg felodipine er 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 10 mg,.5 mg, 5 mg isradipine 口 服 膠 囊.5 mg, 5 mg matzim la 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 180 mg, 40 mg, 300 mg, 360 mg, 40 mg nicardipine hcl 口 服 膠 囊 0 mg, 30 mg nifedical xl 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 30 mg, 60 mg nifedipine er 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 30 mg, 60 mg, 90 mg nifedipine er 滲 透 性 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 30 mg, 60 mg, 90 mg nimodipine 口 服 膠 囊 30 mg nisoldipine er 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 17 mg, 0 mg, 5.5 mg, 30 mg, 34 mg, 40 mg, 8.5 mg NYMALIZE 60 MG/0 ML taztia xt 4 小 時 延 長 緩 釋 口 服 膠 囊 10 mg, 180 mg, 40 mg, 300 mg, 360 mg VII 38

verapamil hcl er 4 小 時 延 長 緩 釋 口 服 膠 囊 100 mg, 10 mg, 180 mg, 00 mg, 40 mg, 300 mg verapamil hcl er 4 小 時 延 長 緩 釋 口 服 膠 囊 360 mg verapamil hcl er 延 長 緩 釋 * 口 服 片 劑 10 mg (4 小 時 ) verapamil hcl er 延 長 緩 釋 * 口 服 片 劑 10 mg, 180 mg, 40 mg verapamil hcl 靜 脈 * 藥 液.5 mg/ml VII 39 1 1 GC verapamil hcl 口 服 片 劑 10 mg, 40 mg, 80 mg 1 GC digitek 口 服 片 劑 15 mcg QL 30 30 digitek 口 服 片 劑 50 mcg PA digox 口 服 片 劑 0.15 mg QL 30 30 digox 口 服 片 劑 0.5 mg PA digoxin 注 射 藥 液 0.5 mg/ml digoxin 口 服 藥 液 0.05 mg/ml PA digoxin 口 服 片 劑 15 mcg QL 30 30 digoxin 口 服 片 劑 50 mcg PA LANOXIN 0.065 MG 4 QL 30 60 LANOXIN 187.5 MCG 4 PA LANOXIN 0.1 MG/ML 4 TEKTURNA HCT 150-1.5 MG, 150-5 MG, 300-1.5 MG, 300-5 MG TEKTURNA 150 MG, 300 MG 3 acetazolamide er 1 小 時 延 長 緩 釋 口 服 膠 囊 500 mg acetazolamide 口 服 片 劑 15 mg, 50 mg acetazolamide sodium 重 組 注 射 藥 液 500 mg ALDACTAZIDE 50-50 MG 4 3

amiloride hcl 口 服 片 劑 5 mg amiloride-hydrochlorothiazide 口 服 片 劑 5-50 mg 1 GC bumetanide 注 射 藥 液 0.5 mg/ml bumetanide 口 服 片 劑 0.5 mg, 1 mg, mg chlorothiazide 口 服 片 劑 50 mg, 500 mg chlorthalidone 口 服 片 劑 5 mg, 50 mg DIURIL 50 MG/5 ML 4 DYRENIUM 100 MG, 50 MG 4 EDECRIN 5 MG 4 furosemide 注 射 藥 液 10 mg/ml furosemide 注 射 藥 液 10 mg/ml(4 ml 注 射 器 ) furosemide 口 服 藥 液 10 mg/ml, 8 mg/ml 1 GC furosemide 口 服 片 劑 0 mg, 40 mg, 80 mg 1 GC hydrochlorothiazide 口 服 膠 囊 1.5 mg 1 GC hydrochlorothiazide 口 服 片 劑 1.5 mg, 5 mg, 50 mg 1 GC indapamide 口 服 片 劑 1.5 mg,.5 mg 1 GC methazolamide 口 服 片 劑 5 mg, 50 mg methyclothiazide 口 服 片 劑 5 mg metolazone 口 服 片 劑 10 mg,.5 mg, 5 mg spironolactone-hctz 口 服 片 劑 5-5 mg torsemide 靜 脈 * 藥 液 50 mg/5 ml torsemide 口 服 片 劑 10 mg, 100 mg, 0 mg, 5 mg 1 GC triamterene-hctz 口 服 膠 囊 37.5-5 mg, 50-5 mg 1 GC triamterene-hctz 口 服 片 劑 37.5-5 mg, 75-50 mg 1 GC BIDIL 0-37.5 MG 3 clonidine hcl 口 服 片 劑 0.1 mg, 0. mg, 0.3 mg 1 GC clonidine hcl 透 皮 貼 片, 每 週 一 次 0.1 mg/4 小 時,0. mg/4 小 時,0.3 mg/4 小 時 clorpres 口 服 片 劑 0.1-15 mg, 0.-15 mg, 0.3-15 mg CORLANOR 5 MG, 7.5 MG 4 VII 40

DEMSER 50 MG DIBENZYLINE 10 MG hydralazine hcl 注 射 藥 液 0 mg/ml hydralazine hcl 口 服 片 劑 10 mg, 100 mg, 5 mg, 50 mg KEVEYIS 50 MG PA midodrine hcl 口 服 片 劑 10 mg,.5 mg, 5 mg minoxidil 口 服 片 劑 10 mg,.5 mg PHENOXYBENZAMINE HCL 10 MG RANEXA 1 * 1000 MG, 500 MG DILATRATE-SR * 40 MG 4 ISORDIL TITRADOSE 40 MG 4 isosorbide dinitrate er 延 長 緩 釋 * 口 服 片 劑 40 mg isosorbide dinitrate 口 服 片 劑 10 mg, 0 mg, 30 mg, 5 mg isosorbide mononitrate er 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 10 mg, 30 mg, 60 mg 3 1 GC isosorbide mononitrate 口 服 片 劑 10 mg, 0 mg 1 GC minitran 4 小 時 透 皮 貼 片 0.1 mg/ 小 時, 0. mg/ 小 時,0.4 mg/ 小 時,0.6 mg/ 小 時 nitro-bid 透 皮 軟 膏 % 3 NITRO-DUR 4 0.3 MG/ 0.8 MG/ nitroglycerin 4 小 時 透 皮 貼 片 0.1 mg/ 小 時, 0. mg/ 小 時,0.4 mg/ 小 時,0.6 mg/ 小 時 nitroglycerin 經 舌 霧 化, 藥 液 400 mcg/ 噴 nitroglycerin 經 舌 藥 液 0.4 mg/ 噴 NITROSTAT 0.3 MG, 0.4 MG, 0.6 MG 4 3 VII 41

ADCIRCA 0 MG PA ADEMPAS 0.5 MG, 1 MG, 1.5 MG, MG,.5 MG PA; LA LETAIRIS 10 MG, 5 MG PA; LA OPSUMIT 10 MG PA; LA ORENITRAM * 0.15 MG 4 PA; LA ORENITRAM * 0.5 MG, 1 MG,.5 MG REMODULIN 1 MG/ML, 10 MG/ML,.5 MG/ML, 5 MG/ML REVATIO 10 MG/ML PA sildenafil citrate 口 服 片 劑 0 mg PA PA; LA B/D; LA TRACLEER 15 MG, 6.5 MG PA; LA TYVASO 0.6 MG/ML B/D UPTRAVI 00 & 800 MCG PA; LA UPTRAVI 1000 MCG, 100 MCG, 1400 MCG, 1600 MCG, 00 MCG, 400 MCG, 600 MCG, 800 MCG PA; LA VENTAVIS 10 MCG/ML, 0 MCG/ML B/D alprazolam intensol 口 服 濃 縮 1 mg/ml QL 30 300 ML alprazolam 口 服 片 劑 0.5 mg 1 GC; QL 30 480 alprazolam 口 服 片 劑 0.5 mg 1 GC; QL 30 40 alprazolam 口 服 片 劑 1 mg 1 GC; QL 30 10 alprazolam 口 服 片 劑 mg 1 GC; QL 30 150 buspirone hcl 口 服 片 劑 10 mg, 15 mg, 30 mg, 5 mg, 7.5 mg VII 4

fluvoxamine maleate er 4 小 時 延 長 緩 釋 口 服 膠 囊 100 mg fluvoxamine maleate er 4 小 時 延 長 緩 釋 口 服 膠 囊 150 mg fluvoxamine maleate 口 服 片 劑 100 mg QL 30 90 QL 30 60 fluvoxamine maleate 口 服 片 劑 5 mg, 50 mg QL 30 45 lorazepam 注 射 藥 液 mg/ml, 4 mg/ml lorazepam intensol 口 服 濃 縮 mg/ml QL 30 150 ML lorazepam 口 服 片 劑 0.5 mg, 1 mg, mg 1 GC; QL 30 150 APTIOM 00 MG 4 APTIOM 400 MG, 600 MG, 800 MG BANZEL 40 MG/ML PA BANZEL 00 MG 4 PA BANZEL 400 MG PA carbamazepine er 1 小 時 延 長 緩 釋 口 服 膠 囊 100 mg, 00 mg, 300 mg carbamazepine er 1 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 100 mg, 00 mg, 400 mg carbamazepine 口 服 懸 浮 液 100 mg/5 ml carbamazepine 口 服 片 劑 00 mg carbamazepine 口 服 咀 嚼 片 劑 100 mg CELONTIN 300 MG 4 clonazepam 口 服 片 劑 0.5 mg 1 GC; QL 30 40 clonazepam 口 服 片 劑 1 mg 1 GC; QL 30 10 clonazepam 口 服 片 劑 mg 1 GC; QL 30 300 clonazepam 分 散 口 服 片 劑 0.15 mg QL 30 960 clonazepam 分 散 口 服 片 劑 0.5 mg QL 30 480 clonazepam 分 散 口 服 片 劑 0.5 mg QL 30 40 clonazepam 分 散 口 服 片 劑 1 mg QL 30 10 clonazepam 分 散 口 服 片 劑 mg QL 30 300 clorazepate dipotassium 口 服 片 劑 15 mg PA; QL 30 180 VII 43

clorazepate dipotassium 口 服 片 劑 3.75 mg, 7.5 mg PA; QL 30 10 diazepam 凝 膠 10 mg,.5 mg, 0 mg diazepam 注 射 藥 液 5 mg/ml diazepam intensol 口 服 濃 縮 5 mg/ml PA; QL 30 40 ML diazepam 口 服 藥 液 1 mg/ml PA; QL 30 100 ML diazepam 口 服 片 劑 10 mg, mg, 5 mg 1 PA; GC; QL 30 10 dilantin infatabs 口 服 咀 嚼 片 劑 50 mg 3 dilantin 口 服 膠 囊 100 mg, 30 mg 3 DILANTIN 15 MG/5 ML 3 divalproex sodium er 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 50 mg, 500 mg divalproex sodium 口 服 15 mg divalproex sodium 緩 釋 口 服 片 劑 15 mg, 50 mg, 500 mg epitol 口 服 片 劑 00 mg ethosuximide 口 服 膠 囊 50 mg ethosuximide 口 服 藥 液 50 mg/5 ml felbamate 口 服 懸 浮 液 600 mg/5 ml felbamate 口 服 片 劑 400 mg, 600 mg FYCOMPA 10 MG, 1 MG, MG, 4 MG, 6 MG, 8 MG 4 PA gabapentin 口 服 膠 囊 100 mg 1 GC; QL 30 1080 gabapentin 口 服 膠 囊 300 mg 1 GC; QL 30 360 gabapentin 口 服 膠 囊 400 mg 1 GC; QL 30 70 gabapentin 口 服 藥 液 50 mg/5 ml QL 30 160 ML gabapentin 口 服 片 劑 600 mg QL 30 180 gabapentin 口 服 片 劑 800 mg QL 30 10 GABITRIL 1 MG, 16 MG 4 LAMICTAL ODT 5 & 50 & 100 MG, 5 (1)-50 (7) MG, 50 (4)-100 (14) MG LAMICTAL 5 (35) MG, 5 (4)-100 (7) MG, 5 (84)-100(14) MG 4 4 VII 44

LAMICTAL XR 5 & 50 & 100 MG, 5 (1)-50 (7) MG, 50 & 100 & 00 MG lamotrigine er 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 100 mg, 00 mg, 5 mg, 50 mg, 300 mg, 50 mg lamotrigine 口 服 套 裝 5 & 50 & 100 mg, 5 (1)-50 (7) mg, 50 (4)-100(14) mg lamotrigine 口 服 片 劑 100 mg, 150 mg, 00 mg, 5 mg 1 GC lamotrigine 口 服 咀 嚼 片 劑 5 mg, 5 mg lamotrigine 分 散 口 服 片 劑 100 mg, 00 mg, 5 mg, 50 mg levetiracetam er 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 500 mg, 750 mg LEVETIRACETAM NACL * 1000 MG/100 ML, 1500 MG/100 ML, 500 MG/100 ML levetiracetam 靜 脈 * 藥 液 500 mg/5 ml levetiracetam 口 服 藥 液 100 mg/ml levetiracetam 口 服 片 劑 1000 mg, 50 mg, 500 mg, 750 mg LYRICA 100 MG, 150 MG, 5 MG, 50 MG, 75 MG 4 4 3 QL 30 10 LYRICA 00 MG 3 QL 30 90 LYRICA 5 MG, 300 MG 3 QL 30 60 LYRICA 0 MG/ML 3 QL 30 946 ML ONFI.5 MG/ML PA ONFI 10 MG 4 PA ONFI 0 MG PA oxcarbazepine 口 服 懸 浮 液 300 mg/5 ml oxcarbazepine 口 服 片 劑 150 mg, 300 mg, 600 mg OXTELLAR XR 4 * 150 MG, 300 MG, 600 MG PEGANONE 50 MG 4 phenobarbital 口 服 酏 劑 0 mg/5 ml 4 PA 4 VII 45

phenobarbital 口 服 片 劑 100 mg, 15 mg, 16. mg, 30 mg, 3.4 mg, 60 mg, 64.8 mg, 97. mg 4 PA phenobarbital sodium 注 射 藥 液 130 mg/ml 4 PA PHENOBARBITAL SODIUM 65 MG/ML 4 PA phenytek 口 服 膠 囊 00 mg, 300 mg 3 phenytoin 口 服 懸 浮 液 15 mg/5 ml phenytoin 口 服 咀 嚼 片 劑 50 mg phenytoin sodium 延 長 口 服 膠 囊 100 mg, 00 mg, 300 mg phenytoin sodium 注 射 藥 液 50 mg/ml POTIGA 00 MG QL 30 180 POTIGA 300 MG, 400 MG QL 30 90 POTIGA 50 MG 4 primidone 口 服 片 劑 50 mg, 50 mg roweepra 口 服 片 劑 500 mg SABRIL 500 MG PA; LA; QL 30 180 SABRIL 500 MG PA; LA; QL 30 180 SPRITAM 1000 MG, 50 MG, 500 MG, 750 MG 4 TEGRETOL 100 MG/5 ML 4 TEGRETOL 00 MG 4 TEGRETOL-XR 1 * 100 MG, 00 MG, 400 MG tiagabine hcl 口 服 片 劑 mg, 4 mg topiramate er 口 服 100 mg, 150 mg, 00 mg, 5 mg, 50 mg topiramate 分 散 口 服 膠 囊 15 mg, 5 mg topiramate 口 服 片 劑 100 mg, 00 mg, 5 mg, 50 mg 1 GC TROKENDI XR 4 100 MG, 5 MG, 50 MG TROKENDI XR 4 00 MG valproate sodium 靜 脈 * 藥 液 500 mg/5 ml 4 4 VII 46

valproic acid 口 服 膠 囊 50 mg valproic acid 口 服 糖 漿 50 mg/5 ml VIMPAT * 00 MG/0 ML 4 VIMPAT 10 MG/ML 4 VIMPAT 100 MG, 150 MG, 00 MG VIMPAT 50 MG 4 zonisamide 口 服 膠 囊 100 mg, 5 mg, 50 mg donepezil hcl 口 服 片 劑 10 mg, 3 mg, 5 mg donepezil hcl 分 散 口 服 片 劑 10 mg, 5 mg exelon 透 皮 貼 片 4 小 時 13.3 mg/4 小 時, 4.6 mg/4 小 時,9.5 mg/4 小 時 galantamine hydrobromide er 4 小 時 延 長 緩 釋 口 服 膠 囊 16 mg, 4 mg, 8 mg galantamine hydrobromide 口 服 藥 液 4 mg/ml galantamine hydrobromide 口 服 片 劑 1 mg, 4 mg, 8 mg memantine hcl 口 服 藥 液 mg/ml PA memantine hcl 口 服 片 劑 10 mg PA memantine hcl 口 服 片 劑 5 mg PA NAMENDA XR 4 14 MG, 1 MG, 8 MG, 7 MG NAMENDA XR 4 7 & 14 & 1 NAMZARIC 4 14-10 MG, 8-10 MG rivastigmine tartrate 口 服 膠 囊 1.5 mg, 3 mg, 4.5 mg, 6 mg amitriptyline hcl 口 服 片 劑 10 mg, 100 mg, 150 mg, 5 mg, 50 mg, 75 mg amoxapine 口 服 片 劑 100 mg, 150 mg, 5 mg, 50 mg 4 PA 4 PA 4 4 PA VII 47

APLENZIN 4 * 174 MG, 348 MG, 5 MG BRINTELLIX 10 MG, 0 MG, 5 MG 4 bupropion hcl er (sr) 1 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 100 mg, 150 mg, 00 mg bupropion hcl er (xl) 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 150 mg, 300 mg bupropion hcl 口 服 片 劑 100 mg, 75 mg citalopram hydrobromide 口 服 藥 液 10 mg/5 ml citalopram hydrobromide 口 服 片 劑 10 mg, 0 mg, 40 mg 1 GC clomipramine hcl 口 服 膠 囊 5 mg, 50 mg, 75 mg 4 PA desipramine hcl 口 服 片 劑 10 mg, 100 mg, 150 mg, 5 mg, 50 mg, 75 mg doxepin hcl 口 服 膠 囊 10 mg, 100 mg, 150 mg, 5 mg, 50 mg, 75 mg 4 PA doxepin hcl 口 服 濃 縮 10 mg/ml 4 PA duloxetine hcl 緩 釋 口 服 膠 囊 顆 粒 0 mg, 30 mg, 60 mg EMSAM 4 1 MG/4 6 MG/4 9 MG/4 escitalopram oxalate 口 服 藥 液 5 mg/5 ml escitalopram oxalate 口 服 片 劑 10 mg, 0 mg, 5 mg FETZIMA 4 10 MG, 0 MG, 40 MG, 80 MG FETZIMA 0 & 40 MG 4 fluoxetine hcl 口 服 膠 囊 10 mg, 0 mg, 40 mg 1 GC fluoxetine hcl 緩 釋 口 服 膠 囊 90 mg fluoxetine hcl 口 服 藥 液 0 mg/5 ml fluoxetine hcl 口 服 片 劑 10 mg, 0 mg FLUOXETINE HCL 60 MG 4 4 FORFIVO XL 4 * 450 MG 4 QL 30 30 PA VII 48

imipramine hcl 口 服 片 劑 10 mg, 5 mg, 50 mg 4 PA imipramine pamoate 口 服 膠 囊 100 mg, 15 mg, 150 mg, 75 mg maprotiline hcl 口 服 片 劑 5 mg, 50 mg, 75 mg MARPLAN 10 MG 4 4 PA mirtazapine 口 服 片 劑 15 mg, 30 mg, 45 mg, 7.5 mg 1 GC mirtazapine 分 散 口 服 片 劑 15 mg, 30 mg, 45 mg nefazodone hcl 口 服 片 劑 100 mg, 150 mg, 00 mg, 50 mg, 50 mg nortriptyline hcl 口 服 膠 囊 10 mg, 5 mg, 50 mg, 75 mg nortriptyline hcl 口 服 藥 液 10 mg/5 ml paroxetine hcl er 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 1.5 mg, 5 mg, 37.5 mg 1 GC paroxetine hcl 口 服 片 劑 10 mg, 0 mg, 30 mg, 40 mg 1 GC PAXIL 10 MG/5 ML 4 PEXEVA 10 MG, 0 MG, 30 MG, 40 MG 4 phenelzine sulfate 口 服 片 劑 15 mg PRISTIQ 4 * 100 MG, 5 MG, 50 MG protriptyline hcl 口 服 片 劑 10 mg, 5 mg sertraline hcl 口 服 濃 縮 0 mg/ml sertraline hcl 口 服 片 劑 100 mg, 5 mg, 50 mg 1 GC SURMONTIL 100 MG, 5 MG, 50 MG 4 PA tranylcypromine sulfate 口 服 片 劑 10 mg trazodone hcl 口 服 片 劑 100 mg, 150 mg, 50 mg 1 GC trazodone hcl 口 服 片 劑 300 mg trimipramine maleate 口 服 膠 囊 100 mg, 5 mg, 50 mg TRINTELLIX 口 服 片 劑 10 MG, 0 MG, 5 MG 4 venlafaxine hcl er 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 150 mg, 37.5 mg, 75 mg 3 4 PA VII 49

venlafaxine hcl er 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 150 mg, 37.5 mg, 75 mg venlafaxine hcl er 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 5 mg venlafaxine hcl 口 服 片 劑 100 mg, 5 mg, 37.5 mg, 50 mg, 75 mg VIIBRYD 10 & 0 & 40 MG 4 VIIBRYD 10 MG, 0 MG, 40 MG 4 VIIBRYD 10 & 0 MG 4 amantadine hcl 口 服 膠 囊 100 mg amantadine hcl 口 服 糖 漿 50 mg/5 ml amantadine hcl 口 服 片 劑 100 mg APOKYN * 10 MG/ML PA; LA AZILECT 0.5 MG, 1 MG 3 benztropine mesylate 注 射 藥 液 1 mg/ml benztropine mesylate 口 服 片 劑 0.5 mg, 1 mg, mg 4 PA bromocriptine mesylate 口 服 膠 囊 5 mg bromocriptine mesylate 口 服 片 劑.5 mg carbidopa 口 服 片 劑 5 mg carbidopa-levodopa er 延 長 緩 釋 * 口 服 片 劑 5-100 mg, 50-00 mg carbidopa-levodopa 口 服 片 劑 10-100 mg, 5-100 mg, 5-50 mg carbidopa-levodopa 分 散 口 服 片 劑 10-100 mg, 5-100 mg, 5-50 mg carbidopa-levodopa-entacapone 口 服 片 劑 1.5-50-00 mg, 18.75-75-00 mg, 5-100-00 mg, 31.5-15-00 mg, 37.5-150-00 mg, 50-00-00 mg DUOPA 4.63-0 MG/ML 4 B/D entacapone 口 服 片 劑 00 mg MIRAPEX ER 4 * 0.375 MG,.5 MG, 3 MG, 3.75 MG, 4.5 MG VII 50 4

MIRAPEX 0.75 MG 4 NEUPRO 4 1 MG/4 MG/4 3 MG/4 4 MG/4 6 MG/4 8 MG/4 pramipexole dihydrochloride er 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 0.375 mg, 0.75 mg, 1.5 mg,.5 mg, 3 mg, 4.5 mg pramipexole dihydrochloride 口 服 片 劑 0.15 mg, 0.5 mg, 0.5 mg, 0.75 mg, 1 mg, 1.5 mg ropinirole hcl er 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 1 mg, mg, 4 mg, 6 mg, 8 mg ropinirole hcl 口 服 片 劑 0.5 mg, 0.5 mg, 1 mg, mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg RYTARY * 3.75-95 MG, 36.5-145 MG, 48.75-195 MG, 61.5-45 MG selegiline hcl 口 服 膠 囊 5 mg selegiline hcl 口 服 片 劑 5 mg ZELAPAR 1.5 MG 4 4 ABILIFY DISCMELT 10 MG QL 30 60 ABILIFY MAINTENA * 300 MG, 300 MG 1.5 ML, 400 MG QL 8 1 aripiprazole 口 服 藥 液 1 mg/ml QL 30 900 ML aripiprazole 口 服 片 劑 10 mg, 15 mg, mg, 0 mg, 30 mg, 5 mg QL 30 30 aripiprazole 分 散 口 服 片 劑 10 mg, 15 mg QL 30 60 ARISTADA * 441 MG/1.6 ML QL 8 1.6 ML ARISTADA * 66 MG/.4 ML QL 8.4 ML ARISTADA * 88 MG/3. ML QL 8 3. ML chlorpromazine hcl 注 射 藥 液 5 mg/ml, 50 mg/ ml 4 chlorpromazine hcl 口 服 片 劑 10 mg, 100 mg, 00 mg, 5 mg, 50 mg VII 51

clozapine 口 服 片 劑 100 mg QL 30 70 clozapine 口 服 片 劑 00 mg QL 30 135 clozapine 口 服 片 劑 5 mg, 50 mg clozapine 分 散 口 服 片 劑 100 mg PA; QL 30 70 clozapine 分 散 口 服 片 劑 1.5 mg, 5 mg PA CLOZAPINE 150 MG PA; QL 30 180 CLOZAPINE 00 MG PA; QL 30 135 FANAPT 1 MG, 10 MG, 1 MG, MG, 4 MG, 6 MG, 8 MG FANAPT 1 & & 4 & 6 MG 4 ST 4 ST; QL 30 60 FAZACLO 150 MG PA; QL 30 180 FAZACLO 00 MG PA; QL 30 135 fluphenazine decanoate 注 射 藥 液 5 mg/ml fluphenazine hcl 注 射 藥 液.5 mg/ml fluphenazine hcl 口 服 濃 縮 5 mg/ml fluphenazine hcl 口 服 酏 劑.5 mg/5 ml fluphenazine hcl 口 服 片 劑 1 mg, 10 mg,.5 mg, 5 mg GEODON * 0 MG 4 QL 3 6 haloperidol decanoate 肌 肉 注 射 * 藥 液 100 mg/ml, 50 mg/ml haloperidol lactate 注 射 藥 液 5 mg/ml haloperidol lactate 口 服 濃 縮 mg/ml haloperidol 口 服 片 劑 0.5 mg, 1 mg, 10 mg, mg, 0 mg, 5 mg INVEGA 4 * 1.5 MG, 3 MG, 9 MG 4 QL 30 30 INVEGA 4 * 6 MG 4 QL 30 60 INVEGA SUSTENNA * 117 MG/0.75 ML QL 8 0.75 ML VII 5

INVEGA SUSTENNA * 156 MG/ML QL 8 1 ML INVEGA SUSTENNA * 34 MG/1.5 ML INVEGA SUSTENNA * 39 MG/0.5 ML QL 8 1.5 ML 4 QL 8 0.5 ML INVEGA SUSTENNA * 78 MG/0.5 ML QL 8 0.5 ML INVEGA TRINZA * 73 MG/0.875 ML INVEGA TRINZA * 410 MG/1.315 ML INVEGA TRINZA * 546 MG/1.75 ML INVEGA TRINZA * 819 MG/.65 ML QL 90 0.875 ML QL 90 1.31 5 ML QL 90 1.75 ML QL 90.65 ML LATUDA 10 MG, 40 MG 4 QL 30 30 LATUDA 0 MG 4 QL 30 40 LATUDA 60 MG, 80 MG 4 QL 30 60 loxapine succinate 口 服 膠 囊 10 mg, 5 mg, 5 mg, 50 mg molindone hcl 口 服 片 劑 10 mg, 5 mg, 5 mg olanzapine 重 組 肌 肉 注 射 * 藥 液 10 mg QL 1 3 olanzapine 口 服 片 劑 10 mg, 15 mg, 0 mg QL 30 60 olanzapine 口 服 片 劑.5 mg, 5 mg, 7.5 mg QL 30 30 olanzapine 分 散 口 服 片 劑 10 mg, 15 mg, 0 mg QL 30 60 olanzapine 分 散 口 服 片 劑 5 mg QL 30 30 paliperidone er 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 1.5 mg, 3 mg, 9 mg QL 30 30 paliperidone er 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 6 mg QL 30 60 perphenazine 口 服 片 劑 16 mg, mg, 4 mg, 8 mg pimozide 口 服 片 劑 1 mg, mg quetiapine fumarate 口 服 片 劑 100 mg, 00 mg, 5 mg, 300 mg, 400 mg, 50 mg QL 30 90 VII 53

REXULTI 0.5 MG ST; QL 30 360 REXULTI 0.5 MG ST; QL 30 180 REXULTI 1 MG ST; QL 30 90 REXULTI MG ST; QL 30 60 REXULTI 3 MG, 4 MG ST; QL 30 30 RISPERDAL CONSTA * 1.5 MG, 5 MG RISPERDAL CONSTA * 37.5 MG, 50 MG 4 QL 8 QL 8 risperidone 口 服 藥 液 1 mg/ml QL 30 40 ML risperidone 口 服 片 劑 0.5 mg, 0.5 mg QL 30 90 risperidone 口 服 片 劑 1 mg, mg, 3 mg QL 30 60 risperidone 口 服 片 劑 4 mg QL 30 10 risperidone 分 散 口 服 片 劑 0.5 mg, 0.5 mg QL 30 90 risperidone 分 散 口 服 片 劑 1 mg, mg, 3 mg QL 30 60 risperidone 分 散 口 服 片 劑 4 mg QL 30 10 SAPHRIS 10 MG 4 QL 30 60 SAPHRIS.5 MG 4 QL 30 40 SAPHRIS 5 MG 4 QL 30 10 SEROQUEL XR 4 * 150 MG, 00 MG SEROQUEL XR 4 * 300 MG, 400 MG 4 QL 30 30 4 QL 30 60 SEROQUEL XR 4 * 50 MG 4 QL 30 10 thioridazine hcl 口 服 片 劑 10 mg, 100 mg, 5 mg, 50 mg thiothixene 口 服 膠 囊 1 mg, 10 mg, mg, 5 mg trifluoperazine hcl 口 服 片 劑 1 mg, 10 mg, mg, 5 mg 4 PA VERSACLOZ 50 MG/ML PA; QL 30 600 ML VRAYLAR 1.5 & 3 MG 4 ST VRAYLAR 1.5 MG ST; QL 30 10 VRAYLAR 3 MG ST; QL 30 60 VII 54

VRAYLAR 4.5 MG, 6 MG ST; QL 30 30 ziprasidone hcl 口 服 膠 囊 0 mg, 40 mg QL 30 60 ziprasidone hcl 口 服 膠 囊 60 mg, 80 mg QL 30 90 ZYPREXA RELPREVV * 10 MG, 300 MG ZYPREXA RELPREVV * 405 MG PA; QL 8 PA; QL 8 1 amphetamine-dextroamphet er 4 小 時 延 長 緩 釋 口 服 膠 囊 10 mg, 5 mg QL 30 90 amphetamine-dextroamphet er 4 小 時 延 長 緩 釋 口 服 膠 囊 15 mg, 0 mg, 5 mg, 30 mg QL 30 30 amphetamine-dextroamphetamine 口 服 片 劑 10 mg QL 30 180 amphetamine-dextroamphetamine 口 服 片 劑 1.5 mg QL 30 144 amphetamine-dextroamphetamine 口 服 片 劑 15 mg QL 30 10 amphetamine-dextroamphetamine 口 服 片 劑 0 mg QL 30 90 amphetamine-dextroamphetamine 口 服 片 劑 30 mg QL 30 60 amphetamine-dextroamphetamine 口 服 片 劑 5 mg QL 30 360 amphetamine-dextroamphetamine 口 服 片 劑 7.5 mg QL 30 40 APTENSIO XR 4 10 MG, 15 MG, 0 MG, 30 MG APTENSIO XR 4 40 MG, 50 MG, 60 MG DAYTRANA 10 MG/9 15 MG/9 0 MG/9 30 MG/9 guanfacine hcl er 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 1 mg, mg, 3 mg, 4 mg 4 QL 30 60 4 QL 30 30 4 QL 30 30 4 PA metadate er 延 長 緩 釋 * 口 服 片 劑 0 mg QL 30 90 methylphenidate hcl er (cd) 延 長 緩 釋 * 口 服 膠 囊 10 mg, 0 mg, 30 mg methylphenidate hcl er (cd) 延 長 緩 釋 * 口 服 膠 囊 40 mg, 50 mg, 60 mg methylphenidate hcl er (la) 4 小 時 延 長 緩 釋 口 服 膠 囊 0 mg, 30 mg QL 30 60 QL 30 30 QL 30 60 VII 55

methylphenidate hcl er (la) 4 小 時 延 長 緩 釋 口 服 膠 囊 40 mg methylphenidate hcl er 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 18 mg, 7 mg, 36 mg methylphenidate hcl er 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 54 mg methylphenidate hcl er 延 長 緩 釋 * 口 服 片 劑 10 mg, 0 mg QL 30 30 QL 30 60 QL 30 30 QL 30 90 methylphenidate hcl 口 服 藥 液 10 mg/5 ml QL 30 900 ML methylphenidate hcl 口 服 藥 液 5 mg/5 ml QL 30 1800 ML methylphenidate hcl 口 服 片 劑 10 mg, 5 mg QL 30 180 methylphenidate hcl 口 服 片 劑 0 mg QL 30 90 methylphenidate hcl 咀 嚼 口 服 片 劑 10 mg,.5 mg, 5 mg QL 30 180 QUILLIVANT XR 5 MG/5 ML 4 QL 30 360 ML RITALIN LA 4 10 MG 4 QL 30 180 RITALIN LA 4 60 MG 4 QL 30 30 STRATTERA 10 MG, 18 MG, 5 MG 4 QL 30 10 STRATTERA 100 MG, 60 MG, 80 MG 4 QL 30 30 STRATTERA 40 MG 4 QL 30 60 VYVANSE 10 MG, 0 MG, 30 MG 4 QL 30 60 VYVANSE 40 MG, 50 MG, 60 MG, 70 MG 4 QL 30 30 HETLIOZ 0 MG PA; LA ROZEREM 8 MG 4 QL 30 30 SILENOR 3 MG 3 QL 30 60 SILENOR 6 MG 3 QL 30 30 temazepam 口 服 膠 囊 15 mg PA; QL 30 60 temazepam 口 服 膠 囊 7.5 mg PA; QL 30 30 zolpidem tartrate 口 服 片 劑 10 mg, 5 mg 4 PA; QL 30 30 VII 56

almotriptan malate 口 服 片 劑 1.5 mg, 6.5 mg QL 30 1 AXERT 1.5 MG, 6.5 MG 4 ST; QL 30 1 cafergot 口 服 片 劑 1-100 mg 4 dihydroergotamine mesylate 注 射 藥 液 1 mg/ml DIHYDROERGOTAMINE MESYLATE 4 MG/ML ergomar 舌 下 含 片 舌 下 mg 4 QL 30 8 ML FROVA.5 MG 4 ST; QL 30 18 frovatriptan succinate.5 mg QL 30 18 migergot 栓 劑 -100 mg naratriptan hcl 口 服 片 劑 1 mg,.5 mg QL 30 9 RELPAX 0 MG, 40 MG 3 QL 30 1 rizatriptan benzoate 口 服 片 劑 10 mg, 5 mg QL 30 18 rizatriptan benzoate 分 散 口 服 片 劑 10 mg, 5 mg QL 30 18 sumatriptan 鼻 用 藥 液 0 mg/act QL 30 1 sumatriptan 鼻 用 藥 液 5 mg/act QL 30 4 sumatriptan succinate 口 服 片 劑 100 mg, 5 mg, 50 mg QL 30 9 sumatriptan succinate 皮 下 * 補 裝 4 mg/0.5 ml QL 30 6 ML sumatriptan succinate 皮 下 * 補 裝 6 mg/0.5 ml QL 30 6 ML sumatriptan succinate 皮 下 * 4 mg/0.5 ml QL 30 6 ML sumatriptan succinate 皮 下 * 6 mg/0.5 ml, 6 mg/0.5 ml( 自 動 注 射 器 ) QL 30 6 ML sumatriptan succinate 皮 下 * 藥 液 6 mg/0.5 ml QL 30 6 ML SUMAVEL DOSEPRO * 4 MG/0.5 ML, 6 MG/0.5 ML QL 30 6 ML TREXIMET 85-500 MG ST; QL 30 9 zolmitriptan 口 服 片 劑.5 mg, 5 mg QL 30 1 zolmitriptan 分 散 口 服 片 劑.5 mg, 5 mg QL 30 1 ZOMIG.5 MG, 5 MG 4 QL 30 1 VII 57

BRISDELLE 7.5 MG 4 EQUETRO 1 100 MG, 00 MG, 300 MG GRALISE 300 MG 3 QL 30 180 GRALISE 600 MG 3 QL 30 90 GRALISE 300 & 600 MG 3 HORIZANT * 300 MG, 600 MG 4 lithium carbonate er 延 長 緩 釋 * 口 服 片 劑 300 mg, 450 mg lithium carbonate 口 服 膠 囊 150 mg, 300 mg, 600 mg 1 GC lithium carbonate 口 服 片 劑 300 mg 1 GC LITHIUM 8 MEQ/5 ML 3 MESTINON 60 MG/5 ML 4 MESTINON * 180 MG 4 NUEDEXTA 0-10 MG 3 PA pyridostigmine bromide er 延 長 緩 釋 * 口 服 片 劑 180 mg pyridostigmine bromide 口 服 片 劑 60 mg riluzole 口 服 片 劑 50 mg SAVELLA 100 MG 4 QL 30 60 SAVELLA 1.5 MG 4 QL 30 480 SAVELLA 5 MG 4 QL 30 40 SAVELLA 50 MG 4 QL 30 10 SAVELLA 1.5 & 5 & 50 MG 4 tetrabenazine 口 服 片 劑 1.5 mg PA; QL 30 40 tetrabenazine 口 服 片 劑 5 mg PA; QL 30 10 AMPYRA 1 * 10 MG PA; LA AUBAGIO 14 MG, 7 MG PA; LA; QL 30 30 4 VII 58

AVONEX * 30 MCG PA; QL 8 4 AVONEX * 30 MCG/0.5 ML PA; QL 8 4 AVONEX * 30 MCG/0.5 ML PA; QL 8 4 BETASERON * 0.3 MG PA; QL 8 14 COPAXONE * 0 MG/ML PA; QL 30 30 ML COPAXONE * 40 MG/ML PA; QL 8 1 ML EXTAVIA * 0.3 MG PA; QL 30 15 GILENYA 0.5 MG PA; QL 8 8 LEMTRADA * 1 MG/1. ML PA; LA PLEGRIDY * 63 & 94 MCG/0.5 ML PA; QL 8 1 ML PLEGRIDY * 15 MCG/0.5 ML PA; QL 8 1 ML REBIF REBIDOSE * MCG/0.5 ML, 44 MCG/0.5 ML REBIF REBIDOSE * MCG/0.5 ML, 44 MCG/0.5 ML REBIF REBIDOSE * 6X8.8 & 6X MCG REBIF REBIDOSE * 6X8.8 & 6X MCG PA; QL 8 6 ML PA; QL 8 6 ML PA; QL 8 6 ML PA; QL 8 6 ML REBIF * MCG/0.5 ML, 44 MCG/0.5 ML PA; QL 8 6 ML REBIF * MCG/0.5 ML, 44 MCG/0.5 ML PA; QL 8 6 ML REBIF * 6X8.8 & 6X MCG PA; QL 30 6 ML REBIF * 6X8.8 & 6X MCG PA; QL 30 6 ML TECFIDERA 10 & 40 MG PA; LA TECFIDERA 10 MG PA; LA; QL 7 14 TECFIDERA 40 MG PA; LA; QL 30 60 TYSABRI * 300 MG/15 ML PA; LA baclofen 口 服 片 劑 10 mg, 0 mg VII 59

BOTOX 100 00 PA dantrolene sodium 口 服 膠 囊 100 mg, 5 mg, 50 mg tizanidine hcl 口 服 膠 囊 mg, 4 mg, 6 mg tizanidine hcl 口 服 片 劑 mg, 4 mg XEOMIN * 100 00 PA XEOMIN * 50 4 PA modafinil 口 服 片 劑 100 mg PA; QL 30 30 modafinil 口 服 片 劑 00 mg PA; QL 30 60 NUVIGIL 150 MG 4 PA; QL 30 60 NUVIGIL 00 MG, 50 MG 4 PA; QL 30 30 NUVIGIL 50 MG 4 PA; QL 30 150 XYREM 500 MG/ML PA; LA; QL 30 540 ML acamprosate calcium 緩 釋 口 服 片 劑 333 mg BUNAVAIL.1-0.3 MG, 4.-0.7 MG 4 PA; QL 30 10 BUNAVAIL 6.3-1 MG 4 PA; QL 30 60 buprenorphine hcl 舌 下 含 片, 舌 下 mg, 8 mg PA buprenorphine hcl-naloxone hcl 舌 下 含 片, 舌 下 -0.5 mg, 8- mg buproban 1 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 150 mg bupropion hcl er( 煙 癮 抑 制 劑 )1 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 150 mg CHANTIX 1 MG 4 CHANTIX 0.5 MG, 1 MG 4 CHANTIX 0.5 MG X 11 & 1 MG X 4 disulfiram 口 服 片 劑 50 mg, 500 mg PA; QL 30 10 4 VII 60

naloxone hcl 注 射 藥 液 0.4 mg/ml, 1 mg/ml naltrexone hcl 口 服 片 劑 50 mg NICOTROL 10 MG 4 NICOTROL NS 10 MG/ML 4 SARAFEM 10 MG, 0 MG 4 SUBOXONE 1-3 MG 4 PA; QL 30 60 SUBOXONE -0.5 MG, 4-1 MG, 8- MG 4 PA; QL 30 10 VIVITROL * 380 MG ZUBSOLV 1.4-0.36 MG,.9-0.71 MG, 5.7-1.4 MG 4 PA; QL 30 10 ZUBSOLV 11.4-.9 MG, 8.6-.1 MG 4 PA; QL 30 60 ANDRODERM 4 MG/4 4 MG/4 ANDROGEL 0.5 MG/ ACT (1.6%) ANDROGEL 0.5 MG/1.5 GM (1.6%), 40.5 MG/.5 GM (1.6%) ANDROGEL 5 MG/.5 GM (1%), 50 MG/5 GM (1%) 4 PA; QL 30 30 4 PA; QL 30 150 GM 4 PA; QL 30 150 GM 4 PA; QL 30 300 GM AXIRON 30 MG/ACT 3 PA; QL 30 440 ML depo-testosterone 肌 肉 注 射 * 藥 液 100 mg/ml 4 FORTESTA 10 MG/ACT (%) 4 PA; QL 30 10 GM oxandrolone 口 服 片 劑 10 mg PA oxandrolone 口 服 片 劑.5 mg PA STRIANT 30 MG 4 PA; QL 30 60 TESTIM 50 MG/5 GM (1%) 4 PA; QL 30 300 GM testosterone cypionate 肌 肉 注 射 * 藥 液 100 mg/ml, 00 mg/ml VII 61

testosterone enanthate 肌 肉 注 射 * 藥 液 00 mg/ml testosterone 透 皮 凝 膠 10 mg/act (%) PA; QL 30 10 GM testosterone 透 皮 凝 膠 1.5 mg/act (1%), 5 mg/.5 gm (1%), 50 mg/5 gm (1%) PA; QL 30 300 GM VOGELXO 1.5 MG/ACT (1%) 4 PA; QL 30 300 GM VOGELXO 50 MG/5 GM (1%) 4 PA; QL 30 300 GM APIDRA 100 /ML 4 APIDRA SOLOSTAR * 100 /ML 4 ASSURE ID 9 G X 1/ 1 ML 3 BYDUREON * MG 3 QL 8 4 BYETTA 10 MCG * 10 MCG/0.04 ML 4 QL 30.4 ML BYETTA 5 MCG * 5 MCG/0.0 ML 4 QL 30 1. ML COMFORT ASSIST 9 G X 1/ 1 ML 3 CVS X 3 EXCEL COMFORT POINT 9 G X 1 MM 3 EXEL 1/ 9G X 1 MM 3 GLOBAL 70 % 3 HUMALOG KWIKPEN * 100 /ML, 100 /ML 3 ML 00 /ML HUMALOG MIX 50/50 KWIKPEN * (50-50) 100 /ML HUMALOG MIX 50/50 * (50-50) 100 /ML HUMALOG MIX 75/5 KWIKPEN * (75-5) 100 /ML HUMALOG MIX 75/5 * (75-5) 100 /ML HUMALOG * 100 /ML 4 HUMALOG * 100 /ML 4 HUMULIN 70/30 KWIKPEN * (70-30) 100 /ML 4 4 4 4 4 4 VII 6

HUMULIN 70/30 * (70-30) 100 /ML 4 HUMULIN N KWIKPEN * 100 /ML 4 HUMULIN N * 100 /ML 4 HUMULIN R 100 /ML 4 HUMULIN R U-500* 500 /ML HUMULIN R U-500 KWIKPEN * 500 /ML 9 G X 1/ 0.3 ML, 9 G X 1/ 1 ML 3 LANTUS SOLOSTAR * 100 /ML 3 LANTUS * 100 /ML 3 LEVEMIR FLEXTOUCH * 100 /ML 3 LEVEMIR * 100 /ML 3 NOVOLIN 70/30 RELION * (70-30) 100 /ML NOVOLIN 70/30 * (70-30) 100 /ML NOVOLIN N RELION * 100 /ML 4 NOVOLIN N * 100 /ML 3 NOVOLIN R 100 /ML 3 NOVOLIN R RELION 100 /ML 4 NOVOLOG FLEXPEN * 100 /ML 3 NOVOLOG MIX 70/30 FLEXPEN * (70-30) 100 /ML NOVOLOG MIX 70/30 * (70-30) 100 /ML NOVOLOG PENFILL * 100 /ML 3 NOVOLOG * 100 /ML 3 PREFERRED PLUS 8 G X 1/ 0.5 ML 3 4 3 3 3 B/D VII 63

RA X 3 RELI-ON 9G 0.3 ML 3 SYMLINPEN 10 * 700 MCG/.7 ML PA SYMLINPEN 60 * 1500 MCG/1.5 ML 4 PA TANZEUM * 30 MG, 50 MG 4 QL 8 4 TOUJEO SOLOSTAR * 300 /ML 3 TRESIBA FLEXTOUCH * 100 /ML, 00 /ML TRULICITY * 0.75 MG/0.5 ML, 1.5 MG/0.5 ML 4 QL 8 4 ML VICTOZA * 18 MG/3 ML 3 QL 30 9 ML acarbose 口 服 片 劑 100 mg, 5 mg, 50 mg ACTOPLUS MET XR 4 * 15-1000 MG ACTOPLUS MET XR 4 * 30-1000 MG VII 64 3 4 QL 30 60 4 QL 30 30 FARXIGA 10 MG 3 QL 30 30 FARXIGA 5 MG 3 QL 30 60 glimepiride 口 服 片 劑 1 mg 1 GC; QL 30 40 glimepiride 口 服 片 劑 mg 1 GC; QL 30 10 glimepiride 口 服 片 劑 4 mg 1 GC; QL 30 60 glipizide er 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 10 mg 1 GC; QL 30 60 glipizide er 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑.5 mg 1 GC; QL 30 40 glipizide er 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 5 mg 1 GC; QL 30 10 glipizide 口 服 片 劑 10 mg 1 GC; QL 30 10 glipizide 口 服 片 劑 5 mg 1 GC; QL 30 40 glipizide xl 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑.5 mg 1 GC; QL 30 40 glipizide xl 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 5 mg 1 GC; QL 30 10 glipizide-metformin hcl 口 服 片 劑.5-50 mg 1 GC; QL 30 40 glipizide-metformin hcl 口 服 片 劑.5-500 mg, 5-500 mg 1 GC; QL 30 10

GLUMETZA 4 * 1000 MG 4 QL 30 60 GLUMETZA 4 * 500 MG 4 QL 30 10 GLYSET 100 MG, 5 MG, 50 MG 4 GLYXAMBI 10-5 MG, 5-5 MG 4 QL 30 30 INVOKAMET 150-1000 MG, 150-500 MG, 50-1000 MG 3 QL 30 60 INVOKAMET 50-500 MG 3 QL 30 10 INVOKANA 100 MG 3 QL 30 90 INVOKANA 300 MG 3 QL 30 30 JANUMET 50-1000 MG, 50-500 MG 3 QL 30 60 JANUMET XR 4 * 100-1000 MG JANUMET XR 4 * 50-1000 MG, 50-500 MG 3 QL 30 30 3 QL 30 60 JANUVIA 100 MG, 5 MG, 50 MG 3 QL 30 30 JARDIANCE 10 MG 4 QL 30 60 JARDIANCE 5 MG 4 QL 30 30 JENTADUETO.5-1000 MG,.5-500 MG,.5-850 MG 3 QL 30 60 KAZANO 1.5-1000 MG, 1.5-500 MG 4 QL 30 60 KOMBIGLYZE XR 4 *.5-1000 MG KOMBIGLYZE XR 4 * 5-1000 MG, 5-500 MG metformin hcl er (mod) 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 1000 mg metformin hcl er (mod) 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 500 mg metformin hcl er (osm) 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 1000 mg metformin hcl er (osm) 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 500 mg 4 QL 30 60 4 QL 30 30 1 GC; QL 30 60 1 GC; QL 30 10 1 GC; QL 30 75 1 GC; QL 30 150 VII 65

metformin hcl er 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 500 mg metformin hcl er 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 750 mg 1 GC; QL 30 10 1 GC; QL 30 60 metformin hcl 口 服 片 劑 1000 mg 1 GC; QL 30 75 metformin hcl 口 服 片 劑 500 mg 1 GC; QL 30 150 metformin hcl 口 服 片 劑 850 mg 1 GC; QL 30 90 nateglinide 口 服 片 劑 10 mg, 60 mg 1 GC; QL 30 90 NESINA 1.5 MG 4 QL 30 60 NESINA 5 MG 4 QL 30 30 NESINA 6.5 MG 4 QL 30 10 ONGLYZA.5 MG, 5 MG 4 QL 30 30 OSENI 1.5-15 MG 4 QL 30 60 OSENI 1.5-30 MG, 1.5-45 MG, 5-15 MG, 5-30 MG, 5-45 MG 4 QL 30 30 pioglitazone hcl 口 服 片 劑 15 mg, 30 mg, 45 mg 1 GC; QL 30 30 pioglitazone hcl-glimepiride 口 服 片 劑 30- mg, 30-4 mg pioglitazone hcl-metformin hcl 口 服 片 劑 15-500 mg, 15-850 mg 1 GC; QL 30 30 1 GC; QL 30 90 PRANDIMET 1-500 MG, -500 MG 4 QL 30 150 repaglinide 口 服 片 劑 0.5 mg, 1 mg 1 GC; QL 30 10 repaglinide 口 服 片 劑 mg 1 GC; QL 30 40 repaglinide-metformin hcl 口 服 片 劑 1-500 mg, -500 mg 1 GC; QL 30 150 RIOMET 500 MG/5 ML 4 QL 30 946 ML SYNJARDY 1.5-1000 MG, 1.5-500 MG, 5-1000 MG 4 QL 30 60 SYNJARDY 5-500 MG 4 QL 30 10 TRADJENTA 5 MG 3 QL 30 30 XIGDUO XR 4 * 10-1000 MG, 10-500 MG 3 QL 30 30 VII 66

XIGDUO XR 4 * 5-1000 MG, 5-500 MG 3 QL 30 60 ONETOUCH ULTRA Part B NDC 53885044801 ; QL 365 1 ONETOUCH ULTRA BLUE ONETOUCH ULTRA MINI ONETOUCH VERIO Part B Part B Part B NDC 5388504450, 5388504510, 5388509945 ; QL 5 100 NDC 5388504101, 5388504001, 5388500801, 53885091101, 5388509101, 53885041901 ; QL 365 1 NDC 538850710, 5388507150, 538850705 ; QL 5 100 ONETOUCH VERIO IQ Part B NDC 5388506701 ; QL 365 1 ONETOUCH VERIO Part B NDC 53885065701 ; QL 365 1 ONETOUCH VERIO SYNC Part B NDC 53885039601 ; QL 365 1 alendronate sodium 口 服 藥 液 70 mg/75 ml QL 8 300 ML alendronate sodium 口 服 片 劑 10 mg, 35 mg, 40 mg, 5 mg, 70 mg BINOSTO 口 服 泡 騰 片 70 MG 4 FOSAMAX PLUS D 口 服 片 劑 70-800 MG- 單 位, 70-5600 MG- 單 位 1 GC 4 ST ibandronate sodium 靜 脈 * 藥 液 3 mg/3 ml B/D; QL 90 3 ML ibandronate sodium 口 服 片 劑 150 mg B/D pamidronate disodium 靜 脈 * 藥 液 30 mg/10 ml, 6 mg/ml, 90 mg/10 ml risedronate sodium 口 服 片 劑 150 mg, 35 mg, 35 mg 4 包 B/D VII 67

risedronate sodium 口 服 片 劑 30 mg, 35 mg 1 包, 5 mg risedronate sodium 緩 釋 口 服 片 劑 35 mg zoledronic acid 靜 脈 * 濃 縮 4 mg/5 ml B/D zoledronic acid 靜 脈 * 藥 液 5 mg/100 ml B/D ZOMETA * 4 MG/100 ML B/D SENSIPAR 30 MG 3 SENSIPAR 60 MG, 90 MG CHEMET 100 MG 4 DEPEN TITRATABS 50 MG EXJADE 15 MG, 50 MG, 500 MG PA; LA FERRIPROX 100 MG/ML PA; LA FERRIPROX 500 MG PA; LA JADENU 180 MG, 360 MG, 90 MG PA kionex 口 服 粉 劑 kionex 口 服 懸 浮 液 15 gm/60 ml sodium polystyrene sulfonate 口 服 粉 劑 sodium polystyrene sulfonate 口 服 懸 浮 液 15 gm/60 ml sps 口 服 懸 浮 液 15 gm/60 ml SYPRINE 50 MG VELTASSA 16.8 GM, 5. GM, 8.4 GM 4 LA altavera 口 服 片 劑 0.15-30 mg-mcg amethia 口 服 片 劑 0.15-0.03 & 0.01 mg amethyst 口 服 片 劑 90-0 mcg apri 口 服 片 劑 0.15-30 mg-mcg aranelle 口 服 片 劑 0.5/1/0.5-35 mg-mcg ashlyna 口 服 片 劑 0.15-0.03 &0.01 mg VII 68

aubra 口 服 片 劑 0.1-0 mg-mcg aviane 口 服 片 劑 0.1-0 mg-mcg balziva 口 服 片 劑 0.4-35 mg-mcg bekyree 口 服 片 劑 0.15-0.0/0.01 mg (1/5) BEYAZ 3-0.0-0.451 MG 4 blisovi 4 fe 口 服 片 劑 1-0 mg-mcg (4) blisovi fe 1.5/30 口 服 片 劑 1.5-30 mg-mcg blisovi fe 1/0 口 服 片 劑 1-0 mg-mcg briellyn 口 服 片 劑 0.4-35 mg-mcg camila 口 服 片 劑 0.35 mg camrese lo 口 服 片 劑 0.1-0.0 & 0.01 mg cryselle-8 口 服 片 劑 0.3-30 mg-mcg cyclafem 1/35 口 服 片 劑 1-35 mg-mcg cyclafem 7/7/7 口 服 片 劑 0.5/0.75/1-35 mg-mcg cyred 口 服 片 劑 0.15-30 mg-mcg deblitane 口 服 片 劑 0.35 mg delyla 口 服 片 劑 0.1-0 mg-mcg DEPO-SUBQ PROVERA 104 * 104 MG/0.65 ML 4 desogestrel-ethinyl estradiol 口 服 片 劑 0.15-0.0/0.01 mg(1/5) drospirenone-ethinyl estradiol 口 服 片 劑 3-0.0 mg, 3-0.03 mg ELLA 30 MG 4 emoquette 口 服 片 劑 0.15-30 mg-mcg enpresse-8 口 服 片 劑 errin 口 服 片 劑 0.35 mg estarylla 口 服 片 劑 0.5-35 mg-mcg falmina 口 服 片 劑 0.1-0 mg-mcg gianvi 口 服 片 劑 3-0.0 mg gildagia 口 服 片 劑 0.4-35 mg-mcg gildess 1.5/30 口 服 片 劑 1.5-30 mg-mcg VII 69

gildess 4 fe 口 服 片 劑 1-0 mg-mcg (4) heather 口 服 片 劑 0.35 mg introvale 口 服 片 劑 0.15-0.03 mg jolessa 口 服 片 劑 0.15-0.03 mg jolivette 口 服 片 劑 0.35 mg juleber 口 服 片 劑 0.15-30 mg-mcg junel 1.5/30 口 服 片 劑 1.5-30 mg-mcg junel 1/0 口 服 片 劑 1-0 mg-mcg junel fe 1.5/30 口 服 片 劑 1.5-30 mg-mcg junel fe 1/0 口 服 片 劑 1-0 mg-mcg junel fe 4 口 服 片 劑 1-0 mg-mcg (4) kaitlib fe 口 服 咀 嚼 片 劑 0.8-5 mg-mcg kariva 口 服 片 劑 0.15-0.0/0.01 mg (1/5) kelnor 1/35 口 服 片 劑 1-35 mg-mcg kimidess 口 服 片 劑 0.15-0.0/0.01 mg (1/5) larin 1.5/30 口 服 片 劑 1.5-30 mg-mcg larin 1/0 口 服 片 劑 1-0 mg-mcg larin fe 1.5/30 口 服 片 劑 1.5-30 mg-mcg larin fe 1/0 口 服 片 劑 1-0 mg-mcg layolis fe 口 服 咀 嚼 片 劑 0.8-5 mg-mcg leena 口 服 片 劑 0.5/1/0.5-35 mg-mcg lessina 口 服 片 劑 0.1-0 mg-mcg levonest 口 服 片 劑 levonorgest-eth estrad 91 天, 口 服 片 劑 0.15-0.03 & 0.01 mg, 0.15-0.03 mg levonorgestrel 口 服 片 劑 0.75 mg, 1.5 mg levonorgestrel-ethinyl estrad 口 服 片 劑 0.1-0 mg-mcg, 90-0 mcg levonorg-eth estrad triphasic 口 服 片 劑 levora 0.15/30 (8) 口 服 片 劑 0.15-30 mg-mcg LO LOESTRIN FE 1 MG-10 MCG / 10 MCG 4 lomedia 4 fe 口 服 片 劑 1-0 mg-mcg (4) VII 70

loryna 口 服 片 劑 3-0.0 mg low-ogestrel 口 服 片 劑 0.3-30 mg-mcg lutera 口 服 片 劑 0.1-0 mg-mcg lyza 口 服 片 劑 0.35 mg marlissa 口 服 片 劑 0.15-30 mg-mcg medroxyprogesterone acetate 肌 肉 * 懸 浮 液 150 mg/ml microgestin 1.5/30 口 服 片 劑 1.5-30 mg-mcg microgestin 1/0 口 服 片 劑 1-0 mg-mcg microgestin fe 1.5/30 口 服 片 劑 1.5-30 mg-mcg microgestin fe 1/0 口 服 片 劑 1-0 mg-mcg MINASTRIN 4 FE 1-0 MG-MCG (4) 4 mono-linyah 口 服 片 劑 0.5-35 mg-mcg mononessa 口 服 片 劑 0.5-35 mg-mcg myzilra 口 服 片 劑 necon 0.5/35 (8) 口 服 片 劑 0.5-35 mg-mcg necon 1/35 (8) 口 服 片 劑 1-35 mg-mcg necon 1/50 (8) 口 服 片 劑 1-50 mg-mcg necon 10/11 (8) 口 服 片 劑 35 mcg 3 necon 7/7/7 口 服 片 劑 0.5/0.75/1-35 mg-mcg nikki 口 服 片 劑 3-0.0 mg nora-be 口 服 片 劑 0.35 mg norethin ace-eth estrad-fe 口 服 片 劑 1-0 mg-mcg (4) norethindrone 口 服 片 劑 0.35 mg norethin-eth estradiol-fe 咀 嚼 口 服 片 劑 0.8-5 mg-mcg norgestimate-eth estradiol 口 服 片 劑 0.5-35 mg-mcg norgestim-eth estrad triphasic 口 服 片 劑 0.18/0.15/ 0.5 mg-5 mcg, 0.18/0.15/0.5 mg-35 mcg norlyroc 口 服 片 劑 0.35 mg VII 71

nortrel 0.5/35 (8) 口 服 片 劑 0.5-35 mg-mcg nortrel 1/35 (1) 口 服 片 劑 1-35 mg-mcg nortrel 1/35 (8) 口 服 片 劑 1-35 mg-mcg nortrel 7/7/7 口 服 片 劑 0.5/0.75/1-35 mg-mcg NUVARING 0.1-0.015 MG/4 4 ocella 口 服 片 劑 3-0.03 mg ogestrel 口 服 片 劑 0.5-50 mg-mcg orsythia 口 服 片 劑 0.1-0 mg-mcg ORTHO TRI-CYCLEN LO 0.18/0.15/0.5 MG-5 MCG philith 口 服 片 劑 0.4-35 mg-mcg pimtrea 口 服 片 劑 0.15-0.0/0.01 mg (1/5) pirmella 1/35 口 服 片 劑 1-35 mg-mcg portia-8 口 服 片 劑 0.15-30 mg-mcg previfem 口 服 片 劑 0.5-35 mg-mcg QUARTETTE 4-1-1-7 4 quasense 口 服 片 劑 0.15-0.03 mg reclipsen 口 服 片 劑 0.15-30 mg-mcg setlakin 口 服 片 劑 0.15-0.03 mg sharobel 口 服 片 劑 0.35 mg sprintec 8 口 服 片 劑 0.5-35 mg-mcg sronyx 口 服 片 劑 0.1-0 mg-mcg syeda 口 服 片 劑 3-0.03 mg tarina fe 1/0 口 服 片 劑 1-0 mg-mcg tri-legest fe 口 服 片 劑 1-0/1-30/1-35 mg-mcg tri-lo-estarylla 口 服 片 劑 0.18/0.15/0.5 mg-5 mcg tri-lo-marzia 口 服 片 劑 0.18/0.15/0.5 mg-5 mcg tri-lo-sprintec 口 服 片 劑 0.18/0.15/0.5 mg-5 mcg trinessa (8) 口 服 片 劑 0.18/0.15/0.5 mg-35 mcg trinessa lo 口 服 片 劑 0.18/0.15/0.5 mg-5 mcg tri-previfem 口 服 片 劑 0.18/0.15/0.5 mg-35 mcg 4 VII 7

tri-sprintec 口 服 片 劑 0.18/0.15/0.5 mg-35 mcg trivora (8) 口 服 片 劑 velivet 口 服 片 劑 0.1/0.15/0.15-0.05 mg vestura 口 服 片 劑 3-0.0 mg vienva 口 服 片 劑 0.1-0 mg-mcg viorele 口 服 片 劑 0.15-0.0/0.01 mg (1/5) vyfemla 口 服 片 劑 0.4-35 mg-mcg wymzya fe 咀 嚼 口 服 片 劑 0.4-35 mg-mcg xulane 透 皮 貼 片, 每 週 一 次 150-35 mcg/4 小 時 zarah 口 服 片 劑 3-0.03 mg zenchent fe 咀 嚼 口 服 片 劑 0.4-35 mg-mcg zenchent 口 服 片 劑 0.4-35 mg-mcg zovia 1/35e (8) 口 服 片 劑 1-35 mg-mcg zovia 1/50e (8) 口 服 片 劑 1-50 mg-mcg danazol 口 服 膠 囊 100 mg, 00 mg, 50 mg LUPANETA 11.5 & 5 MG, 3.75 & 5 MG SYNAREL MG/ML ADAGEN * 50 /ML PA; LA ALDURAZYME *.9 MG/5 ML PA; LA CARBAGLU 00 MG PA; LA CERDELGA 84 MG PA CEREZYME * 00 400 PA; LA CYSTADANE LA CYSTAGON 150 MG, 50 MG 4 PA; LA ELAPRASE * 6 MG/3 ML PA; LA ELELYSO * 00 PA PA VII 73

FABRAZYME * 35 MG, 5 MG PA; LA KUVAN 100 MG, 500 MG PA; LA KUVAN 100 MG PA; LA levocarnitine 靜 脈 * 藥 液 00 mg/ml B/D levocarnitine 口 服 藥 液 1 gm/10 ml B/D levocarnitine 口 服 片 劑 330 mg B/D LUMIZYME * 50 MG PA; LA MYOZYME * 50 MG PA; LA NAGLAZYME * 1 MG/ML PA; LA ORFADIN 10 MG, MG, 5 MG PA; LA PROCYSBI 5 MG, 75 MG PA; LA RAVICTI 1.1 GM/ML PA sodium phenylbutyrate 口 服 粉 劑 3 gm/ 茶 匙 VIMIZIM * 5 MG/5 ML PA VPRIV * 400 PA ZAVESCA 100 MG PA; LA ALORA 0.05 MG/4 0.05 MG/4 0.075 MG/4 0.1 MG/4 DELESTROGEN * 10 MG/ML 4 depo-estradiol 肌 肉 注 射 * 油 5 mg/ml 4 estrace 陰 道 藥 霜 0.1 mg/gm 4 4 PA estradiol 口 服 片 劑 0.5 mg, 1 mg, mg 4 PA estradiol 透 皮 貼 片, 兩 週 一 次 0.05 mg/4 小 時, 0.0375 mg/4 小 時,0.05 mg/4 小 時, 0.075 mg/4 小 時,0.1 mg/4 小 時 4 PA VII 74

estradiol 透 皮 貼 片, 每 週 一 次 0.05 mg/4 小 時, 0.0375 mg/4 小 時,0.05 mg/4 小 時,0.06 mg/ 4 小 時,0.075 mg/4 小 時,0.1 mg/4 小 時 estradiol valerate 肌 肉 注 射 * 油 0 mg/ml, 40 mg/ml ESTRING MG 4 FEMRING 0.05 MG/4 0.1 MG/4 4 PA fyavolv 口 服 片 劑 1-5 mg-mcg 4 PA jinteli 口 服 片 劑 1-5 mg-mcg 4 PA MENOSTAR 14 MCG/4 4 PA MINIVELLE 0.05 MG/ 4 0.0375 MG/4 0.05 MG/4 0.075 MG/4 0.1 MG/4 4 4 PA norethindrone-eth estradiol 口 服 片 劑 1-5 mg-mcg 4 PA PREMARIN 5 MG 4 PREMARIN 0.65 MG/GM 4 VAGIFEM 10 MCG 4 a-hydrocort 重 組 注 射 藥 液 100 mg cortisone acetate 口 服 片 劑 5 mg DEPO-MEDROL 0 MG/ML 4 dexamethasone intensol 口 服 濃 縮 1 mg/ml dexamethasone 口 服 酏 劑 0.5 mg/5 ml dexamethasone 口 服 藥 液 0.5 mg/5 ml dexamethasone 口 服 片 劑 0.5 mg, 0.75 mg, 1 mg, 1.5 mg, mg, 4 mg, 6 mg dexamethasone sod phosphate pf 注 射 藥 液 10 mg/ml dexamethasone sodium phosphate 注 射 藥 液 10 mg/ml, 100 mg/10 ml, 10 mg/30 ml, 0 mg/5 ml dexpak 10 日 口 服 1.5 mg (35) 4 1 GC VII 75

dexpak 13 日 口 服 1.5 mg (51) 4 dexpak 6 日 口 服 1.5 mg (1) 4 fludrocortisone acetate 口 服 片 劑 0.1 mg hydrocortisone 口 服 片 劑 10 mg, 0 mg, 5 mg MEDROL MG 4 methylprednisolone acetate 注 射 懸 浮 液 40 mg/ml, 80 mg/ml methylprednisolone 口 服 4 mg methylprednisolone 口 服 片 劑 16 mg, 3 mg, 4 mg, 8 mg methylprednisolone sodium succ 重 組 注 射 藥 液 1 gm, 15 mg, 40 mg millipred dp 口 服 5 mg (1), 5 mg (48) 4 millipred dp 口 服 片 劑 5 mg 4 millipred 口 服 藥 液 10 mg/5 ml 4 prednisolone 口 服 藥 液 15 mg/5 ml 1 GC prednisolone sodium phosphate 口 服 藥 液 15 mg/5 ml, 5 mg/5 ml, 6.7(5 基 ) mg/5 ml prednisolone sodium phosphate 分 散 口 服 片 劑 10 mg, 15 mg, 30 mg prednisone intensol 口 服 濃 縮 5 mg/ml 3 prednisone 口 服 10 mg (1), 10 mg (48), 5 mg (1), 5 mg (48) prednisone 口 服 藥 液 5 mg/5 ml prednisone 口 服 片 劑 1 mg, 10 mg,.5 mg, 0 mg, 5 mg, 50 mg RAYOS 1 MG, MG, 5 MG SOLU-CORTEF 100 MG, 1000 MG, 50 MG, 500 MG SOLU-MEDROL GM 4 veripred 0 口 服 藥 液 0 mg/5 ml 4 1 GC 4 VII 76

GLUCAGEN HYPOKIT 1 MG 3 GLUCAGON 1 MG 3 KORLYM 300 MG PA; LA PROGLYCEM 50 MG/ML 4 GENOTROPIN MINIQUICK * 0. MG 4 PA GENOTROPIN MINIQUICK * 0.4 MG, 0.6 MG, 0.8 MG, 1 MG, 1. MG, 1.4 MG, 1.6 MG, 1.8 MG, MG PA GENOTROPIN * 1 MG, 5 MG PA HUMATROPE 1 MG, 4 MG, 5 MG, 6 MG NORDITROPIN FLEXPRO * 10 MG/1.5 ML, 15 MG/1.5 ML, 30 MG/3 ML, 5 MG/1.5 ML NORDITROPIN NORDIFLEX * 30 MG/3 ML PA PA PA NUTROPIN AQ NUSPIN 10 * 10 MG/ ML PA; LA NUTROPIN AQ NUSPIN 0 * 0 MG/ ML PA; LA NUTROPIN AQ NUSPIN 5 * 5 MG/ ML PA; LA NUTROPIN AQ * 10 MG/ ML, 0 MG/ ML PA; LA OMNITROPE * 10 MG/1.5 ML, 5 MG/1.5 ML PA; LA OMNITROPE * 5.8 MG PA; LA SAIZEN CLICK.EASY 8.8 MG PA; LA VII 77

SAIZEN 5 MG, 8.8 MG PA; LA SEROSTIM * 4 MG, 5 MG, 6 MG PA; LA ZOMACTON * 10 MG, 5 MG PA ZORBTIVE * 8.8 MG PA AFREZZA 4 (30) & 8 (60) 4 (60) & 8 (30) 4 8 (60) & 1 (30) cabergoline 口 服 片 劑 0.5 mg calcitonin (salmon) 鼻 用 藥 液 00 單 位 /act chorionic gonadotropin 重 組 肌 肉 注 射 * 藥 液 10000 單 位 4 PA EGRIFTA * 1 MG PA; LA FORTICAL 00 /ACT 3 HP ACTHAR 80 /ML PA; LA; QL 1 1.5 ML INCRELEX * 40 MG/4 ML PA; LA methylergonovine maleate 口 服 片 劑 0. mg MIACALCIN 00 /ML B/D novarel 重 組 肌 肉 注 射 * 藥 液 10000 單 位 PA octreotide acetate 注 射 藥 液 100 mcg/ml, 50 mcg/ml octreotide acetate 注 射 藥 液 1000 mcg/ml, 00 mcg/ml, 500 mcg/ml PA pregnyl 重 組 肌 肉 注 射 * 藥 液 10000 單 位 PA PROLIA * 60 MG/ML 4 QL 180 1 ML raloxifene hcl 口 服 片 劑 60 mg SAMSCA 15 MG, 30 MG PA SANDOSTATIN LAR DEPOT * 10 MG, 0 MG, 30 MG PA PA VII 78

SIGNIFOR LAR * 0 MG, 40 MG, 60 MG SIGNIFOR * 0.3 MG/ML, 0.6 MG/ML, 0.9 MG/ML SOMATULINE DEPOT * 10 MG/0.5 ML, 60 MG/0. ML, 90 MG/0.3 ML SOMAVERT * 10 MG, 15 MG, 0 MG, 5 MG, 30 MG XGEVA * 10 MG/1.7 ML PA FORTEO * 600 MCG/.4 ML PA NATPARA * 100 MCG, 5 MCG, 50 MCG, 75 MCG PA AURYXIA 10 MG calcium acetate(phos 黏 合 劑 ) 口 服 膠 囊 667 mg calcium acetate(phos 黏 合 劑 ) 口 服 片 劑 667 mg FOSRENOL 1000 MG, 750 MG FOSRENOL 1000 MG, 500 MG, 750 MG PHOSLYRA 667 MG/5 ML 4 RENAGEL 400 MG 4 RENAGEL 800 MG RENVELA 0.8 GM,.4 GM RENVELA 800 MG VELPHORO 500 MG PA; LA PA; LA PA PA; LA CRINONE 4 %, 8 % 4 medroxyprogesterone acetate 口 服 片 劑 10 mg,.5 mg, 5 mg 1 GC norethindrone acetate 口 服 片 劑 5 mg progesterone micronized 口 服 膠 囊 100 mg, 00 mg VII 79

levothyroxine sodium 口 服 片 劑 100 mcg, 11 mcg, 15 mcg, 137 mcg, 150 mcg, 175 mcg, 00 mcg, 5 mcg, 300 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 88 mcg levoxyl 口 服 片 劑 100 mcg, 11 mcg, 15 mcg, 137 mcg, 150 mcg, 175 mcg, 00 mcg, 5 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 88 mcg liothyronine sodium 靜 脈 * 藥 液 10 mcg/ml liothyronine sodium 口 服 片 劑 5 mcg, 5 mcg, 50 mcg 1 GC 1 GC methimazole 口 服 片 劑 10 mg, 5 mg 1 GC propylthiouracil 口 服 片 劑 50 mg SYNTHROID 100 MCG, 11 MCG, 15 MCG, 137 MCG, 150 MCG, 175 MCG, 00 MCG, 5 MCG, 4 300 MCG, 50 MCG, 75 MCG, 88 MCG TIROSINT 100 MCG, 11 MCG, 15 MCG, 13 MCG, 137 MCG, 150 MCG, 5 MCG, 50 MCG, 75 MCG, 88 MCG unithroid 口 服 片 劑 100 mcg, 11 mcg, 15 mcg, 150 mcg, 175 mcg, 00 mcg, 5 mcg, 300 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 88 mcg desmopressin ace 鼻 腔 管 用 藥 液 0.01 % desmopressin ace 噴 鼻 冷 卻 藥 液 0.01 % desmopressin acetate 注 射 藥 液 4 mcg/ml desmopressin acetate 口 服 片 劑 0.1 mg, 0. mg desmopressin acetate 噴 鼻 藥 液 0.01 % STIMATE 1.5 MG/ML 4 1 GC AKYNZEO 300-0.5 MG 4 B/D ALOXI * 0.5 MG/5 ML CESAMET 1 MG B/D; QL 30 60 compro 栓 劑 5 mg VII 80

dronabinol 口 服 膠 囊 10 mg B/D; QL 30 60 dronabinol 口 服 膠 囊.5 mg, 5 mg B/D; QL 30 60 EMEND 15 MG, 40 MG, 80 & 15 MG, 80 MG 4 B/D granisetron hcl 靜 脈 * 藥 液 0.1 mg/ml, 1 mg/ml, 4 mg/4 ml granisetron hcl 口 服 片 劑 1 mg B/D meclizine hcl 口 服 片 劑 1.5 mg, 5 mg metoclopramide hcl 注 射 藥 液 5 mg/ml metoclopramide hcl 口 服 藥 液 5 mg/5 ml 1 GC metoclopramide hcl 口 服 片 劑 10 mg, 5 mg 1 GC metoclopramide hcl 分 散 口 服 片 劑 10 mg, 5 mg ondansetron hcl 注 射 藥 液 4 mg/ ml, 4 mg/ ml ( ml 注 射 器 ),40 mg/0 ml ondansetron hcl 口 服 藥 液 4 mg/5 ml ondansetron hcl 口 服 片 劑 4 mg, 4 mg, 8 mg ondansetron 分 散 口 服 片 劑 4 mg, 8 mg phenadoz 栓 劑 1.5 mg, 5 mg 4 PA phenergan 栓 劑 1.5 mg, 5 mg, 50 mg 4 PA prochlorperazine edisylate 注 射 藥 液 5 mg/ml prochlorperazine maleate 口 服 片 劑 10 mg, 5 mg 1 GC prochlorperazine 栓 劑 5 mg promethazine hcl 注 射 藥 液 5 mg/ml, 50 mg/ml 4 PA promethazine hcl 口 服 糖 漿 6.5 mg/5 ml 4 PA promethazine hcl 口 服 片 劑 1.5 mg, 5 mg, 50 mg 4 PA promethazine hcl 栓 劑 1.5 mg, 5 mg, 50 mg 4 PA promethegan 栓 劑 1.5 mg, 5 mg, 50 mg 4 PA SANCUSO 3.1 MG/4 QL 30 4 TRANSDERM-SCOP (1.5 MG) 7 1 MG/3 VARUBI 90 MG 4 B/D ZUPLENZ 4 MG, 8 MG 4 PA; QL 30 10 VII 81

atropine sulfate 注 射 藥 液 0.05 mg/ml, 0.1 mg/ml BENTYL * 10 MG/ML 4 CANTIL 5 MG 4 CUVPOSA 1 MG/5 ML 4 dicyclomine hcl 肌 肉 注 射 * 藥 液 10 mg/ml dicyclomine hcl 口 服 膠 囊 10 mg 1 GC dicyclomine hcl 口 服 藥 液 10 mg/5 ml dicyclomine hcl 口 服 片 劑 0 mg 1 GC glycate 口 服 片 劑 1.5 mg 4 glycopyrrolate 注 射 藥 液 0. mg/ml, 0.4 mg/ ml, 1 mg/5 ml, 4 mg/0 ml glycopyrrolate 口 服 片 劑 1 mg, mg methscopolamine bromide 口 服 片 劑.5 mg, 5 mg H cimetidine hcl 口 服 藥 液 300 mg/5 ml cimetidine 口 服 片 劑 00 mg, 300 mg, 400 mg, 800 mg famotidine 靜 脈 * 藥 液 0 mg/ ml, 00 mg/0 ml, 40 mg/4 ml famotidine 重 組 口 服 懸 浮 液 40 mg/5 ml famotidine 口 服 片 劑 0 mg, 40 mg 1 GC famotidine 預 先 混 合 靜 脈 * 藥 液 0-0.9 mg/50 ml-% nizatidine 口 服 膠 囊 150 mg, 300 mg nizatidine 口 服 藥 液 15 mg/ml ranitidine hcl 注 射 藥 液 150 mg/6 ml, 50 mg/ ml ranitidine hcl 口 服 膠 囊 150 mg, 300 mg ranitidine hcl 口 服 糖 漿 15 mg/ml ranitidine hcl 口 服 片 劑 150 mg, 300 mg 1 GC VII 8

APRISO 4 0.375 GM 3 ASACOL HD 800 MG 4 balsalazide disodium 口 服 膠 囊 750 mg budesonide 緩 釋 口 服 膠 囊 顆 粒 3 mg CANASA 1000 MG colocort 灌 腸 劑 100 mg/60 ml DELZICOL 400 MG 4 DIPENTUM 50 MG ENTYVIO * 300 MG PA GIAZO 1.1 GM hydrocortisone 灌 腸 劑 100 mg/60 ml LIALDA 1. GM 4 mesalamine 灌 腸 劑 4 gm mesalamine 清 潔 劑 套 裝 4 gm PENTASA * 50 MG, 500 MG 4 SFROWASA 4 GM/60 ML sulfasalazine 口 服 片 劑 500 mg sulfasalazine 緩 釋 口 服 片 劑 500 mg UCERIS MG/ACT 4 UCERIS 4 * 9 MG COLYTE 7.1 GM 4 constulose 口 服 藥 液 10 gm/15 ml enulose 口 服 藥 液 10 gm/15 ml gavilyte-c 重 組 口 服 藥 液 40 gm 1 GC gavilyte-g 重 組 口 服 藥 液 36 gm 1 GC VII 83

gavilyte-h 口 服 套 裝 5-10 mg-gm gavilyte-n 加 味 包 裝, 重 組 口 服 藥 液 40 gm generlac 口 服 藥 液 10 gm/15 ml GOLYTELY 7.1 GM, 36 GM 3 kristalose 口 服 包 裝 10 gm, 0 gm 3 lactulose encephalopathy 口 服 藥 液 10 gm/15 ml lactulose 口 服 藥 液 10 gm/15 ml MOVIPREP 100 GM 4 NULYTELY 40 GM 3 OSMOPREP 1.10-0.398 GM 4 peg 3350/electrolytes 重 組 口 服 藥 液 40 gm 1 GC peg 3350-kcl-na bicarb-nacl 重 組 口 服 藥 液 40 gm peg-3350/electrolytes 重 組 口 服 藥 液 36 gm 1 GC polyethylene glycol 3350 口 服 包 裝 polyethylene glycol 3350 口 服 粉 劑 PREPOPIK 10-3.5-1 MG-GM-GM 4 RELISTOR * 1 MG/0.6 ML, 1 MG/0.6 ML 0.6 ML 8 MG/0.4 ML SUCLEAR 4 SUPREP 4 trilyte 重 組 口 服 藥 液 40 gm alosetron hcl 口 服 片 劑 0.5 mg, 1 mg PA AMITIZA 4 MCG, 8 MCG 3 amoxicill-clarithro-lansopraz 口 服 CARAFATE 1 GM/10 ML 4 cromolyn sodium 口 服 濃 縮 100 mg/5 ml VII 84 PA

diphenoxylate-atropine 口 服 藥 液.5-0.05 mg/5 ml diphenoxylate-atropine 口 服 片 劑.5-0.05 mg GATTEX * 5 MG PA; LA LINZESS 145 MCG, 90 MCG 3 loperamide hcl 口 服 膠 囊 mg 1 GC misoprostol 口 服 片 劑 100 mcg, 00 mcg MOVANTIK 1.5 MG, 5 MG 3 OMECLAMOX-PAK 500-500-0 MG 4 PYLERA 140-15-15 MG SUCRAID 8500 /ML LA sucralfate 口 服 片 劑 1 gm ursodiol 口 服 膠 囊 300 mg ursodiol 口 服 片 劑 50 mg, 500 mg VIBERZI 100 MG 75 MG PA XIFAXAN 550 MG PA CREON 1000 4000 3000-9500 36000 6000 PANCREAZE 10500 16800 1000 400 PERTZYE 16000 8000 ULTRESA 13800 0700 3000 VIOKACE 10440 4 VIOKACE 0880 ZENPEP 10000 15000 0000 5000 3000-10000 40000 5000 ACIPHEX 10 MG 4 QL 30 60 3 4 4 4 4 VII 85

ACIPHEX 5 MG 4 DEXILANT 30 MG, 60 MG 3 QL 30 30 esomeprazole sodium 重 組 靜 脈 * 藥 液 0 mg, 40 mg lansoprazole 緩 釋 口 服 膠 囊 15 mg, 30 mg QL 30 30 nexium 緩 釋 口 服 膠 囊 0 mg, 40 mg NEXIUM 10 MG, 0 MG, 40 MG 3 QL 30 30 NEXIUM.5 MG, 5 MG 3 omeprazole 緩 釋 口 服 膠 囊 10 mg, 0 mg, 40 mg 1 GC omeprazole-sodium bicarbonate 口 服 膠 囊 0-1100 mg, 40-1100 mg pantoprazole sodium 重 組 靜 脈 * 藥 液 40 mg pantoprazole sodium 緩 釋 口 服 片 劑 0 mg, 40 mg 1 GC QL 30 30 PREVACID SOLUTAB 15 MG, 30 MG 4 QL 30 30 PRILOSEC 10 MG,.5 MG 3 PROTONIX 40 MG 4 QL 30 30 rabeprazole sodium 緩 釋 口 服 片 劑 0 mg QL 30 30 ZEGERID 0-1680 MG, 40-1680 MG 4 QL 30 30 VIAGRA 100 MG, 5 MG, 50 MG 3 ED; QL 30 4 alfuzosin hcl er 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 10 mg CARDURA XL 4 * 4 MG, 8 MG dutasteride 口 服 膠 囊 0.5 mg 4 VII 86

dutasteride-tamsulosin hcl 口 服 膠 囊 0.5-0.4 mg finasteride 口 服 片 劑 5 mg 1 GC RAPAFLO 4 MG, 8 MG 4 ST tamsulosin hcl 口 服 膠 囊 0.4 mg bethanechol chloride 口 服 片 劑 10 mg, 5 mg, 5 mg, 50 mg ELMIRON 100 MG 4 potassium citrate er 延 長 緩 釋 * 口 服 片 劑 10 meq (1080 mg), 5 meq (540 mg) potassium citrate er 延 長 緩 釋 * 口 服 片 劑 15 meq (160 mg) darifenacin hydrobromide er 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 15 mg, 7.5 mg ENABLEX 4 * 15 MG, 7.5 MG 4 ST GELNIQUE 10 %, 3 (8) % (MG/ACT) 4 ST MYRBETRIQ 4 * 5 MG, 50 MG oxybutynin chloride er 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 10 mg, 15 mg, 5 mg oxybutynin chloride 口 服 糖 漿 5 mg/5 ml 1 GC oxybutynin chloride 口 服 片 劑 5 mg OXYTROL 3.9 MG/4 4 tolterodine tartrate er 4 小 時 延 長 緩 釋 口 服 膠 囊 mg, 4 mg tolterodine tartrate 口 服 片 劑 1 mg, mg TOVIAZ 4 * 4 MG, 8 MG 3 trospium chloride er 4 小 時 延 長 緩 釋 口 服 膠 囊 60 mg 4 VII 87

trospium chloride 口 服 片 劑 0 mg VESICARE 10 MG, 5 MG 4 AVC VAGINAL 15 % 4 CLEOCIN 100 MG 4 clindamycin phosphate 陰 道 藥 霜 % CLINDESSE % 4 metronidazole 陰 道 用 凝 膠 0.75 % miconazole 3 陰 道 栓 劑 00 mg NUVESSA 1.3 % 4 terconazole 陰 道 藥 霜 0.4 %, 0.8 % terconazole 陰 道 栓 劑 80 mg vandazole 陰 道 用 凝 膠 0.75 % zazole 陰 道 藥 霜 0.8 % COUMADIN 1 MG, 10 MG, MG,.5 MG, 3 MG, 4 MG, 5 MG, 6 MG, 7.5 MG 4 ELIQUIS.5 MG, 5 MG 3 enoxaparin sodium 注 射 藥 液 300 mg/3 ml enoxaparin sodium 皮 下 * 藥 液 100 mg/ml, 10 mg/0.8 ml, 150 mg/ml enoxaparin sodium 皮 下 * 藥 液 30 mg/0.3 ml, 40 mg/0.4 ml, 60 mg/0.6 ml, 80 mg/0.8 ml fondaparinux sodium 皮 下 * 藥 液 10 mg/0.8 ml, 5 mg/0.4 ml, 7.5 mg/0.6 ml fondaparinux sodium 皮 下 * 藥 液.5 mg/0.5 ml FRAGMIN * 10000 /ML, 1500 /0.5 ML, 15000 /0.6 ML, 18000 /0.7 ML, 7500 /0.3 ML, 95000 /3.8 ML FRAGMIN * 500 /0. ML, 5000 /0. ML 4 VII 88

HEPARIN (PORCINE) D5W * 40-5 /ML-%, 50-5 /ML-% HEPARIN (PORCINE) NACL 100-0.45 /ML-%, 50-0.45 /ML-% HEPARIN SOD (PORCINE) D5W * 100 /ML heparin sodium (porcine) 注 射 藥 液 1000 單 位 /ml, 10000 單 位 /ml, 0000 單 位 /ml, 5000 單 位 /ml HEPARIN SODIUM (PORCINE) 500 /ML HEPARIN SODIUM (PORCINE) * 000 /ML heparin sodium (porcine) pf 注 射 藥 液 5000 單 位 /0.5 ml jantoven 口 服 片 劑 1 mg, 10 mg, mg,.5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7.5 mg PRADAXA 110 MG, 150 MG, 75 MG 3 SAVAYSA 15 MG, 30 MG, 60 MG 4 warfarin sodium 口 服 片 劑 1 mg, 10 mg, mg,.5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7.5 mg XARELTO 10 MG, 15 MG, 0 MG 3 XARELTO 15 & 0 MG 3 ARANESP ALBUMIN 100 MCG/0.5 ML, 150 MCG/0.3 ML, 00 MCG/0.4 ML, 300 MCG/0.6 ML, 500 MCG/ML ARANESP ALBUMIN 5 MCG/0.4 ML, 40 MCG/0.4 ML, 60 MCG/0.3 ML ARANESP ALBUMIN 10 MCG/0.4 ML, 5 MCG/0.4 ML, 5 MCG/ML, 40 MCG/0.4 ML,40 MCG/ML, 60 MCG/0.3 ML, 60 MCG/ML ARANESP ALBUMIN 100 MCG/0.5 ML, 100 MCG/ML, 150 MCG/0.3 ML, 150 MCG/0.75 ML, 00 MCG/0.4 ML, 00 MCG/ML, 300 MCG/0.6 ML, 300 MCG/ML, 500 MCG/ML VII 89 3 3 3 B/D 3 B/D 3 B/D B/D 1 GC 1 GC PA 3 PA 3 PA PA

EPOGEN 10000 /ML, 000 /ML, 3000 /ML, 4000 /ML 4 PA EPOGEN 0000 /ML PA GRANIX * 300 MCG/0.5 ML, 480 MCG/0.8 ML PA LEUKINE * 50 MCG PA MIRCERA 100 MCG/0.3 ML, 00 MCG/0.3 ML, 50 MCG/0.3 ML, 75 MCG/0.3 ML MIRCERA 100 MCG/0.3 ML, 00 MCG/0.3 ML, 50 MCG/0.3 ML, 75 MCG/0.3 ML 4 PA 4 PA MOZOBIL * 4 MG/1. ML PA NEULASTA ONPRO * 6 MG/0.6 ML PA NEULASTA * 6 MG/0.6 ML PA NEULASTA * 6 MG/0.6 ML PA NEUMEGA * 5 MG NEUPOGEN 300 MCG/0.5 ML, 480 MCG/0.8 ML NEUPOGEN 300 MCG/0.5 ML, 300 MCG/ML, 480 MCG/0.8 ML, 480 MCG/1.6 ML PROCRIT 10000 /ML, 000 /ML, 3000 /ML, 4000 /ML PA PA 3 PA PROCRIT 0000 /ML, 40000 /ML PA anagrelide hcl 口 服 膠 囊 0.5 mg, 1 mg cilostazol 口 服 片 劑 100 mg, 50 mg CINRYZE * 500 PA; LA FIRAZYR * 30 MG/3 ML PA pentoxifylline er 延 長 緩 釋 * 口 服 片 劑 400 mg PROMACTA 1.5 MG PA; LA; QL 30 360 PROMACTA 5 MG PA; LA; QL 30 180 VII 90

PROMACTA 50 MG PA; LA; QL 30 90 PROMACTA 75 MG PA; LA; QL 30 60 RUCONEST * 100 PA tranexamic acid 靜 脈 * 藥 液 100 mg/ml, 1000 mg/10 ml tranexamic acid 口 服 片 劑 650 mg aggrenox 1 小 時 延 長 緩 釋 口 服 膠 囊 5-00 mg BRILINTA 60 MG, 90 MG 3 clopidogrel bisulfate 口 服 片 劑 300 mg clopidogrel bisulfate 口 服 片 劑 75 mg 1 GC DURLAZA 4 16.5 MG 4 EFFIENT 10 MG, 5 MG 4 ZONTIVITY.08 MG 4 (DMARDS) ACTEMRA * 00 MG/10 ML, 400 MG/0 ML, 80 MG/4 ML ACTEMRA * 16 MG/0.9 ML PA CIMZIA * X 00 MG/ML PA CIMZIA * 6 X 00 MG/ML PA CIMZIA * X 00 MG PA ENBREL * 5 MG/0.5 ML, 50 MG/ML PA ENBREL * 5 MG PA ENBREL SURECLICK * 50 MG/ML PA HUMIRA * 40 MG/0.8 ML 40 MG/0.8 ML 6 PA PA VII 91

HUMIRA * 40 MG/0.8 ML PA HUMIRA * 40 MG/0.8 ML HUMIRA * 40 MG/0.8 ML HUMIRA * 10 MG/0. ML, 0 MG/0.4 ML, 40 MG/0.8 ML hydroxychloroquine sulfate 口 服 片 劑 00 mg KINERET * 100 MG/0.67 ML PA leflunomide 口 服 片 劑 10 mg, 0 mg methotrexate 口 服 片 劑.5 mg ORENCIA * 50 MG PA ORENCIA * 15 MG/ML PA OTEZLA 10 & 0 & 30 MG, 10 & 0 & 30 MG 8 OTEZLA 30 MG PA REMICADE * 100 MG PA RHEUMATREX.5 MG,.5 MG 1.5 MG 16.5 MG 0.5 MG 8 SIMPONI ARIA * 50 MG/4 ML PA SIMPONI * 100 MG/ML, 50 MG/0.5 ML PA trexall 口 服 片 劑 10 mg, 15 mg, 5 mg, 7.5 mg 4 B/D XELJANZ 5 MG PA XELJANZ XR 4 * 11 MG PA BIVIGAM * 10 GM/100 ML, 5 GM/50 ML PA CARIMUNE NF * 1 GM, 6 GM PA 4 PA PA PA PA VII 9

FLEBOGAMMA DIF * 0.5 GM/10 ML, 10 GM/100 ML, 10 GM/00 ML,.5 GM/50 ML, 0 GM/00 ML, 0 GM/400 ML, 5 GM/100 ML, 5 GM/50 ML FLEBOGAMMA * 0.5 GM/10 ML PA GAMASTAN S/D * 3 B/D GAMMAGARD 1 GM/10 ML, 10 GM/100 ML,.5 GM/5 ML, 0 GM/00 ML, 30 GM/300 ML, 5 GM/50 ML GAMMAGARD S/D *.5 GM PA GAMMAGARD S/D LESS IGA * 10 GM, 5 GM GAMMAKED 1 GM/10 ML, 10 GM/100 ML,.5 GM/ 5 ML, 0 GM/00 ML, 5 GM/50 ML GAMMAPLEX * 10 GM/00 ML, 5 GM/100 ML PA GAMUNEX-C 1 GM/10 ML, 10 GM/100 ML,.5 GM/5 ML, 0 GM/00 ML, 40 GM/400 ML, 5 GM/50 ML OCTAGAM * 1 GM/0 ML, 10 GM/00 ML, GM/0 ML,.5 GM/50 ML, 5 GM/500 ML, 5 GM/100 ML PRIVIGEN * 10 GM/100 ML, 0 GM/00 ML, 40 GM/400 ML, 5 GM/50 ML ACTIMMUNE * 000000 /0.5 ML PA; LA ARCALYST * 0 MG PA GRASTEK 800 BAU 4 PA INTRON A 10000000 /ML, 6000000 /ML INTRON A 10000000 18000000 50000000 PA PA PA PA PA PA PA B/D B/D VII 93

RAGWITEK 1 AMB A 1-U 4 PA REVLIMID 10 MG, 15 MG,.5 MG, 0 MG, 5 MG, 5 MG THALOMID 100 MG, 150 MG, 00 MG, 50 MG ASTAGRAF XL 4 0.5 MG, 1 MG PA; LA PA 4 B/D ASTAGRAF XL 4 5 MG B/D ATGAM * 50 MG/ML B/D azasan 口 服 片 劑 100 mg, 75 mg 4 B/D azathioprine 口 服 片 劑 50 mg B/D azathioprine sodium 重 組 注 射 藥 液 100 mg B/D BENLYSTA * 10 MG, 400 MG PA CELLCEPT * 500 MG 4 B/D cyclosporine 靜 脈 * 藥 液 50 mg/ml B/D cyclosporine modified 口 服 膠 囊 100 mg, 5 mg, 50 mg B/D cyclosporine modified 口 服 藥 液 100 mg/ml B/D cyclosporine 口 服 膠 囊 100 mg, 5 mg B/D ENVARSUS XR 4 * 0.75 MG, 1 MG, 4 MG 4 B/D gengraf 口 服 膠 囊 100 mg, 5 mg B/D gengraf 口 服 藥 液 100 mg/ml B/D mycophenolate mofetil 口 服 膠 囊 50 mg B/D mycophenolate mofetil 重 組 口 服 懸 浮 液 00 mg/ml B/D mycophenolate mofetil 口 服 片 劑 500 mg B/D mycophenolic acid 緩 釋 口 服 片 劑 180 mg B/D VII 94

mycophenolic acid 緩 釋 口 服 片 劑 360 mg B/D NEORAL 100 MG, 5 MG 3 B/D NEORAL 100 MG/ML 3 B/D NULOJIX * 50 MG B/D PROGRAF * 5 MG/ML 4 B/D PROGRAF 0.5 MG, 1 MG 4 B/D PROGRAF 5 MG B/D RAPAMUNE 1 MG/ML B/D SANDIMMUNE 100 MG/ML 3 B/D SIMULECT * 10 MG 4 B/D SIMULECT * 0 MG B/D sirolimus 口 服 片 劑 0.5 mg, 1 mg B/D SIROLIMUS MG B/D tacrolimus 口 服 膠 囊 0.5 mg, 1 mg B/D tacrolimus 口 服 膠 囊 5 mg B/D THYMOGLOBULIN * 5 MG B/D ZORTRESS 0.5 MG 4 B/D ZORTRESS 0.5 MG, 0.75 MG B/D ACTHIB * 3 NM ADACEL * 5- -15.5 LF-MCG/0.5 3 NM BCG 3 NM BEXSERO * 3 NM BOOSTRIX * 5-.5-18.5, 5-.5-18.5 0.5 ML 3 NM CERVARIX * 3 NM COMVAX * 7.5-5 MCG/0.5 ML 3 NM VII 95

DAPTACEL * 10-15-5 3 NM DIPHTHERIA-TETANUS TOXOIDS DT * 5-5 LFU/0.5 ML ENGERIX-B 10 MCG/0.5 ML, 10 MCG/0.5 ML 0.5 ML 0 MCG/ML 3 B/D; NM 3 B/D; NM GARDASIL 9 * 3 NM GARDASIL 9 * 3 NM GARDASIL * 0.5 ML 3 NM HAVRIX * 1440 EL U/ML, 70 EL U/0.5 ML 3 NM HIBERIX 10 MCG 3 NM IMOVAX *.5 /ML 3 NM INFANRIX * 5-58-10 3 NM IPOL 3 NM IXIARO * 3 NM KINRIX * 3 NM MENACTRA * 3 NM MENOMUNE * 3 NM MENVEO * 3 NM M-M-R II * 3 NM PEDIARIX * 3 NM PEDVAX HIB * 7.5 MCG/0.5 ML 3 NM PENTACEL * 3 NM PROQUAD * 3 NM QUADRACEL * 3 NM RABAVERT * 3 NM RECOMBIVAX HB 10 MCG/ML, 10 MCG/ML 1 ML 40 MCG/ML, 5 MCG/0.5 ML 3 B/D; NM VII 96

ROTARIX 3 NM ROTATEQ 3 NM SYNAGIS * 100 MG/ML, 50 MG/0.5 ML NM TENIVAC * 5- LFU 3 B/D; NM TETANUS-DIPHTHERIA TOXOIDS TD * - LF/0.5 ML 3 B/D; NM TRUMENBA * 3 NM TWINRIX * 70-0 3 NM TYPHIM VI * 5 MCG/0.5 ML, 5 MCG/0.5 ML 0.5 ML VAQTA * 5 /0.5 ML, 50 /ML 3 NM 3 NM VARIVAX * 1350 PFU/0.5 ML 3 NM YF-VAX * 3 NM ZOSTAVAX * 19400 /0.65 ML 3 NM ammonium chloride 靜 脈 * 藥 液 5 meq/ml 4 klor-con 10 延 長 緩 釋 * 口 服 片 劑 10 meq klor-con m10 延 長 緩 釋 * 口 服 片 劑 10 meq klor-con m15 延 長 緩 釋 * 口 服 片 劑 15 meq klor-con m0 延 長 緩 釋 * 口 服 片 劑 0 meq klor-con 口 服 包 裝 0 meq klor-con 延 長 緩 釋 * 口 服 片 劑 8 meq klor-con 延 長 緩 釋 * 分 散 口 服 膠 囊 10 meq, 8 meq MAGNESIUM SULFATE D5W * 10-5 MG/ML-%, 0-5 MG/ML-% MAGNESIUM SULFATE 40 MG/ML, 80 MG/ML 3 3 VII 97

magnesium sulfate 注 射 藥 液 50 % magnesium sulfate 注 射 藥 液 50 %(10 ml 注 射 器 ) MAGNESIUM SULFATE * GM/50 ML 0 GM/500 ML 4 GM/100 ML 4 GM/50 ML 40 GM/1000 ML potassium chloride crys er 延 長 緩 釋 * 口 服 片 劑 l0 meq, 0 meq potassium chloride er 延 長 緩 釋 * 口 服 膠 囊 10 meq, 8 meq potassium chloride er 延 長 緩 釋 * 口 服 片 劑 10 meq potassium chloride er 延 長 緩 釋 * 口 服 片 劑 0 meq, 8 meq potassium chloride 口 服 液 0 meq/15 ml (10%) potassium chloride 口 服 藥 液 0 meq/15 ml (10%), 40 meq/15 ml(0%) sodium chloride 注 射 藥 液.5 meq/ml sodium fluoride 口 服 片 劑.(1 f) mg TPN ELECTROLYTES * 4 B/D AMINOSYN II * 10 %, 7 %, 8.5 % 4 B/D AMINOSYN II/ELECTROLYTES * 8.5 % 4 B/D AMINOSYN * 10 %, 8.5 % 4 B/D AMINOSYN M * 3.5 % 4 B/D AMINOSYN/ELECTROLYTES * 7 %, 8.5 % 4 B/D AMINOSYN-HBC * 7 % 4 B/D AMINOSYN-PF * 10 %, 7 % 4 B/D AMINOSYN-RF * 5. % 4 B/D CLINIMIX E/DEXTROSE (.75/10) *.75 % 4 B/D 3 VII 98

CLINIMIX E/DEXTROSE (.75/5) *.75 % 4 B/D CLINIMIX E/DEXTROSE (4.5/10) * 4.5 % 4 B/D CLINIMIX E/DEXTROSE (4.5/5) * 4.5 % 4 B/D CLINIMIX E/DEXTROSE (4.5/5) * 4.5 % 4 B/D CLINIMIX E/DEXTROSE (5/15) * 5 % 4 B/D CLINIMIX E/DEXTROSE (5/0) * 5 % 4 B/D CLINIMIX E/DEXTROSE (5/5) * 5 % 4 B/D CLINIMIX/DEXTROSE (.75/5) *.75 % 4 B/D CLINIMIX/DEXTROSE (4.5/10) * 4.5 % 4 B/D CLINIMIX/DEXTROSE (4.5/0) * 4.5 % 4 B/D CLINIMIX/DEXTROSE (4.5/5) * 4.5 % 4 B/D CLINIMIX/DEXTROSE (4.5/5) * 4.5 % 4 B/D CLINIMIX/DEXTROSE (5/15) * 5 % 4 B/D CLINIMIX/DEXTROSE (5/0) * 5 % 4 B/D CLINIMIX/DEXTROSE (5/5) * 5 % 4 B/D clinisol sf 靜 脈 * 藥 液 15 % B/D FREAMINE HBC * 6.9 % 4 B/D FREAMINE III * 10 % 4 B/D HEPATAMINE * 8 % 4 B/D VII 99

INTRALIPID * 0 %, 30 % 4 B/D LIPOSYN III * 10 % 4 B/D NEPHRAMINE * 5.4 % 4 B/D NUTRILIPID * 0 % 4 B/D plenamine 靜 脈 * 藥 液 15 % B/D premasol 靜 脈 * 藥 液 10 % 4 B/D premasol 靜 脈 * 藥 液 6 % B/D PROCALAMINE * 3 % 4 B/D PROSOL * 0 % 4 B/D TRAVASOL * 10 % 4 B/D TROPHAMINE * 10 % 4 B/D DEXTROSE 5 %/ELECTROLYTE #48 * 3 dextrose 在 lactated ringers 中, 靜 脈 * 藥 液 5 % dextrose 靜 脈 * 藥 液 10 %, 5 %, 50 %, 70 % DEXTROSE-NACL * 10-0. % 3 dextrose-nacl 靜 脈 * 藥 液 10-0.45 %,.5-0.45 %, 5-0. %, 5-0.5 %, 5-0.3 %, 5-0.33 %, 5-0.45 %, 5-0.9 % IONOSOL-B D5W * 4 IONOSOL-MB D5W * 4 ISOLYTE-P D5W * 4 ISOLYTE-S * 4 KCL D5W LACTATED RINGERS * 40 MEQ/L kcl 在 dextrose-nacl 中, 靜 脈 * 藥 液 10-5-0.45 meq/l-%-%, 0-5-0. meq/l-%-%, 0-5-0.33 meq/l-%-%, 0-5-0.45 meq/l-%-%, 0-5-0.9 meq/l-%-%, 30-5-0.45 meq/l-%-%, 40-5-0.45 meq/l-%-%, 40-5-0.9 meq/l-%-% KCL DEXTROSE-NACL * 0-5-0.5 MEQ/L-%-% 4 3 VII 100

KCL-LACTATED RINGERS-D5W * 0 MEQ/L lactated ringers 靜 脈 * 藥 液 normosol-m 在 d5w 中, 靜 脈 * 藥 液 NORMOSOL-R D5W * 4 NORMOSOL-R PH 7.4 * 4 PLASMA-LYTE 148 * 4 PLASMA-LYTE A * 4 PLASMA-LYTE-56 D5W * 4 potassium chloride 在 dextrose 中, 靜 脈 * 藥 液 0-5 meq/l-%, 40-5 meq/l-% potassium chloride 在 nacl 中, 靜 脈 * 藥 液 0-0.45 meq/l-% potassium chloride 在 nacl 中, 靜 脈 * 藥 液 0-0.9 meq/l-%, 40-0.9 meq/l-% potassium chloride 靜 脈 * 藥 液 0.4 meq/ml, 10 meq/100 ml, 10 meq/50 ml, 0 meq/100 ml, 40 meq/100 ml potassium chloride 靜 脈 * 藥 液 meq/ml ringers 靜 脈 * 藥 液 sodium chloride 靜 脈 * 藥 液 0.45 %, 0.9 %, 3 %, 5 % calcitriol 靜 脈 * 藥 液 1 mcg/ml B/D calcitriol 口 服 膠 囊 0.5 mcg, 0.5 mcg B/D calcitriol 口 服 藥 液 1 mcg/ml B/D doxercalciferol 靜 脈 * 藥 液 4 mcg/ ml B/D doxercalciferol 口 服 膠 囊 0.5 mcg B/D doxercalciferol 口 服 膠 囊 1 mcg,.5 mcg B/D HECTOROL * MCG/ML 4 B/D paricalcitol 靜 脈 * 藥 液 mcg/ml, 5 mcg/ml B/D paricalcitol 口 服 膠 囊 1 mcg, mcg, 4 mcg B/D prenatal 口 服 片 劑 7-1 mg 4 VII 101

ZEMPLAR * MCG/ML 4 B/D ALOCRIL % 4 ALOMIDE 0.1 % 4 azelastine hcl 眼 用 藥 液 0.05 % BEPREVE 1.5 % 3 cromolyn sodium 眼 用 藥 液 4 % 1 GC EMADINE 0.05 % 4 epinastine hcl 眼 用 藥 液 0.05 % LASTACAFT 0.5 % 4 olopatadine hcl 眼 藥 水 0.1 % PATADAY 0. % 3 PATANOL 0.1 % 4 PAZEO 0.7 % 3 ALPHAGAN P 0.1 % 3 AZOPT 1 % 3 betaxolol hcl 眼 用 藥 液 0.5 % BETIMOL 0.5 %, 0.5 % 4 BETOPTIC-S 0.5 % 3 brimonidine tartrate 眼 用 藥 液 0.15 % brimonidine tartrate 眼 用 藥 液 0. % 1 GC carteolol hcl 眼 用 藥 液 1 % 1 GC COMBIGAN 0.-0.5 % 3 COSOPT PF.3-6.8 MG/ML 4 dorzolamide hcl 眼 用 藥 液 % dorzolamide hcl-timolol mal 眼 用 藥 液.3-6.8 mg/ml ISTALOL 0.5 % 3 latanoprost 眼 用 藥 液 0.005 % 1 GC VII 10

levobunolol hcl 眼 用 藥 液 0.5 % LUMIGAN 0.01 % 3 metipranolol 眼 用 藥 液 0.3 % PHOSPHOLINE IODIDE 0.15 % 4 pilocarpine hcl 眼 用 藥 液 1 %, %, 4 % SIMBRINZA 1-0. % 3 timolol maleate 眼 用 凝 膠 形 成 藥 液 0.5 %, 0.5 % timolol maleate 眼 用 藥 液 0.5 %, 0.5 % 1 GC TIMOPTIC OCUDOSE 0.5 %, 0.5 % 4 TRAVATAN Z 0.004 % 3 ZIOPTAN 0.0015 % 4 ST bacitra-neomycin-polymyxin-hc 眼 用 軟 膏 1 % BLEPHAMIDE 10-0. % 4 blephamide s.o.p. 眼 用 軟 膏 10-0. % 4 neomycin-polymyxin-dexameth 眼 用 軟 膏 3.5-10000-0.1 neomycin-polymyxin-dexameth 眼 用 懸 浮 液 3.5-10000-0.1 neomycin-polymyxin-hc 眼 用 懸 浮 液 3.5-10000-1 PRED-G 0.3-1 % 4 PRED-G S.O.P. 0.3-0.6 % 4 sulfacetamide-prednisolone 眼 用 藥 液 10-0.3 % TOBRADEX 0.3-0.1 % 3 TOBRADEX ST 0.3-0.05 % 3 tobramycin-dexamethasone 眼 用 懸 浮 液 0.3-0.1 % VII 103

ZYLET 0.5-0.3 % 3 AZASITE 1 % 4 bacitracin 眼 用 軟 膏 500 單 位 /gm bacitracin-polymyxin b 眼 用 軟 膏 500-10000 單 位 /gm BESIVANCE 0.6 % 3 CILOXAN 0.3 % 3 ciprofloxacin hcl 眼 用 藥 液 0.3 % erythromycin 眼 用 軟 膏 5 mg/gm 1 GC gatifloxacin 眼 用 藥 液 0.5 % gentak 眼 用 軟 膏 0.3 % gentamicin sulfate 眼 用 軟 膏 0.3 % gentamicin sulfate 眼 用 藥 液 0.3 % 1 GC ilotycin 眼 用 軟 膏 5 mg/gm 1 GC levofloxacin 眼 用 藥 液 0.5 % MOXEZA 0.5 % 3 NATACYN 5 % 4 neomycin-bacitracin zn-polymyx 眼 用 軟 膏 5-400-10000 neomycin-polymyxin-gramicidin 眼 用 藥 液 1.75-10000-0.5 ofloxacin 眼 用 藥 液 0.3 % polymyxin b-trimethoprim 眼 用 藥 液 10000-0.1 單 位 /ml-% 1 GC sulfacetamide sodium 眼 用 軟 膏 10 % sulfacetamide sodium 眼 用 藥 液 10 % tobramycin 眼 用 藥 液 0.3 % 1 GC TOBREX 0.3 % 4 trifluridine 眼 用 藥 液 1 % VIGAMOX 0.5 % 3 ZIRGAN 0.15 % 4 VII 104

ACUVAIL 0.45 % 4 ALREX 0. % 3 bromfenac sodium( 每 日 一 次 ) 眼 用 藥 液 0.09 % bromfenac sodium 眼 用 藥 液 0.09 % dexamethasone sodium phosphate 眼 用 藥 液 0.1 % diclofenac sodium 眼 用 藥 液 0.1 % DUREZOL 0.05 % 3 FLAREX 0.1 % 4 fluorometholone 眼 用 懸 浮 液 0.1 % flurbiprofen sodium 眼 用 藥 液 0.03 % 1 GC FML FORTE 0.5 % 4 FML 0.1 % 4 ILEVRO 0.3 % 3 ketorolac tromethamine 眼 用 藥 液 0.4 %, 0.5 % LOTEMAX 0.5 % 3 LOTEMAX 0.5 % 3 LOTEMAX 0.5 % 3 MAXIDEX 0.1 % 3 PRED MILD 0.1 % 4 prednisolone acetate 眼 用 懸 浮 液 1 % prednisolone sodium phosphate 眼 用 藥 液 1 % 3 VEXOL 1 % 4 LACRISERT 5 MG 4 naphazoline hcl 眼 用 藥 液 0.1 % 1 GC PROLENSA 0.07 % 3 proparacaine hcl 眼 用 藥 液 0.5 % 1 GC VII 105

RESTASIS 0.05 % 3 ANORO ELLIPTA 6.5-5 MCG/INH COMBIVENT RESPIMAT 0-100 MCG/ACT ipratropium-albuterol 吸 入 藥 液 0.5-.5 (3) mg/3 ml B/D 3 QL 30 60 4 QL 30 8 GM STIOLTO RESPIMAT.5-.5 MCG/ACT 4 QL 30 4 GM UTIBRON NEOHALER 7.5-15.6 MCG 4 QL 30 60 ATROVENT HFA 17 MCG/ACT 4 QL 30 5.8 GM INCRUSE ELLIPTA 6.5 MCG/INH ipratropium bromide 吸 入 藥 液 0.0 % B/D ipratropium bromide 鼻 用 藥 液 0.03 %, 0.06 % 3 QL 30 30 SEEBRI NEOHALER 15.6 MCG 4 QL 30 60 SPIRIVA HANDIHALER 18 MCG 4 QL 30 30 SPIRIVA RESPIMAT 1.5 MCG/ACT,.5 MCG/ACT TUDORZA PRESSAIR 400 MCG/ACT TUDORZA PRESSAIR 400 MCG/ACT (30 ACTUATE) CLARINEX-D 1 * 1.5-10 MG 4 QL 30 4 GM 4 QL 30 1 4 QL 30 DYMISTA 137-50 MCG/ACT 4 QL 30 3 GM SEMPREX-D 8-60 MG 4 4 VII 106

ASTEPRO 0.15 % 3 azelastine hcl 鼻 用 藥 液 0.1 %, 0.15 % cetirizine hcl 口 服 糖 漿 1 mg/ml CLARINEX 0.5 MG/ML 4 desloratadine 口 服 片 劑 5 mg desloratadine 分 散 口 服 片 劑.5 mg, 5 mg diphenhydramine hcl 注 射 藥 液 50 mg/ml hydroxyzine hcl 肌 肉 注 射 * 藥 液 5 mg/ml, 50 mg/ml levocetirizine dihydrochloride 口 服 藥 液.5 mg/5 ml levocetirizine dihydrochloride 口 服 片 劑 5 mg olopatadine hcl 鼻 用 藥 液 0.6 % albuterol sulfate er 1 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 4 mg, 8 mg albuterol sulfate 霧 化 吸 入 藥 液 (.5 mg/3 ml) 0.083 %, (5 mg/ml) 0.5 %, 0.63 mg/3 ml, 1.5 mg/3 ml 4 PA B/D albuterol sulfate 口 服 糖 漿 mg/5 ml 1 GC albuterol sulfate 口 服 片 劑 mg, 4 mg ARCAPTA NEOHALER 75 MCG 4 QL 30 30 BROVANA 15 MCG/ ML 4 B/D FORADIL AEROLIZER 1 MCG 4 QL 30 60 levalbuterol hcl 霧 化 吸 入 藥 液 0.31 mg/3 ml, 0.63 mg/3 ml, 1.5 mg/0.5 ml B/D levalbuterol hcl 霧 化 吸 入 藥 液 1.5 mg/3 ml B/D PERFOROMIST 0 MCG/ ML 4 B/D PROAIR HFA 108 90 MCG/ACT 4 QL 30 17 GM VII 107

PROAIR RESPICLICK 108 90 MCG/ACT PROVENTIL HFA 108 90 MCG/ACT SEREVENT DISKUS 50 MCG/ STRIVERDI RESPIMAT.5 MCG/ACT terbutaline sulfate 注 射 藥 液 1 mg/ml terbutaline sulfate 口 服 片 劑.5 mg, 5 mg VENTOLIN HFA 108 90 MCG/ACT 4 QL 30 4 QL 30 13.4 GM 3 QL 30 60 4 QL 30 4 GM 3 QL 30 36 GM XOPENEX HFA 45 MCG/ACT 3 QL 30 30 GM montelukast sodium 口 服 包 裝 4 mg montelukast sodium 口 服 片 劑 10 mg montelukast sodium 口 服 咀 嚼 片 劑 4 mg, 5 mg zafirlukast 口 服 片 劑 10 mg, 0 mg ZYFLO CR 1 * 600 MG cromolyn sodium 霧 化 吸 入 藥 液 0 mg/ ml B/D acetylcysteine 吸 入 藥 液 10 %, 0 % B/D ARALAST NP * 1000 MG, 500 MG PA; LA DALIRESP 500 MCG 4 epinephrine 注 射 劑 0.15 mg/0.15 ml, 0.3 mg/0.3 ml EPIPEN -PAK 0.3 MG/0.3 ML 3 EPIPEN JR -PAK 0.15 MG/0.3 ML 3 ESBRIET 67 MG PA GLASSIA * 1000 MG/50 ML PA; LA VII 108

KALYDECO 50 MG, 75 MG PA KALYDECO 150 MG PA NUCALA * 100 MG PA; LA OFEV 100 MG, 150 MG PA ORKAMBI 00-15 MG PA PROLASTIN-C * 1000 MG PA; LA PULMOZYME 1 MG/ML B/D tyzine 鼻 用 藥 液 0.05 % 4 XOLAIR * 150 MG PA; LA ZEMAIRA * 1000 MG PA; LA BECONASE AQ 4 MCG/ 4 QL 30 50 GM budesonide 鼻 用 懸 浮 液 3 mcg/act QL 30 17. GM flunisolide 鼻 用 藥 液 5 mcg/act(0.05%) QL 30 50 ML fluticasone propionate 鼻 類 懸 浮 液 50 mcg/act QL 30 16 GM NASONEX 50 MCG/ACT 4 QL 30 34 GM OMNARIS 50 MCG/ACT 4 QL 30 1.5 GM QNASL 40 MCG/ACT 4 QL 30 4.9 GM QNASL 80 MCG/ACT 4 QL 30 8.7 GM triamcinolone acetonide 鼻 用 噴 霧 55 mcg/act QL 30 16.5 GM VERAMYST 7.5 MCG/ 4 QL 30 10 GM ZETONNA 37 MCG/ACT 4 QL 30 6.1 GM AEROSPAN 80 MCG/ACT 4 QL 30 17.8 GM ALVESCO 160 MCG/ACT, 80 MCG/ACT 4 QL 30 1. GM VII 109

ARNUITY ELLIPTA 100 MCG/ACT, 00 MCG/ACT ASMANEX 10 0 MCG/INH ASMANEX 14 0 MCG/INH ASMANEX 30 110 MCG/INH, 0 MCG/INH ASMANEX 60 0 MCG/INH 3 QL 30 30 4 QL 30 4 QL 30 4 QL 30 4 QL 30 ASMANEX HFA 100 MCG/ACT 4 QL 30 6 GM ASMANEX HFA 00 MCG/ACT 4 QL 30 13 GM budesonide 吸 入 懸 浮 液 0.5 mg/ ml, 0.5 mg/ ml, 1 mg/ ml FLOVENT DISKUS 100 MCG/, 50 MCG/ FLOVENT DISKUS 50 MCG/ FLOVENT HFA 110 MCG/ACT, 0 MCG/ACT B/D 3 QL 30 10 3 QL 30 40 3 QL 30 4 GM FLOVENT HFA 44 MCG/ACT 3 QL 30 1. GM PULMICORT FLEXHALER 180 MCG/ACT, 90 MCG/ACT PULMICORT 1 MG/ ML B/D 3 QL 30 QVAR 40 MCG/ACT 4 QL 30 8.7 GM QVAR 80 MCG/ACT 4 QL 30 17.4 GM ADVAIR DISKUS 100-50 MCG/, 50-50 MCG/, 500-50 MCG/ ADVAIR HFA 115-1 MCG/ACT, 30-1 MCG/ACT, 45-1 MCG/ACT 3 QL 30 60 3 QL 30 1 GM VII 110

BREO ELLIPTA 100-5 MCG/INH, 00-5 MCG/INH DULERA 100-5 MCG/ACT, 00-5 MCG/ACT SYMBICORT 160-4.5 MCG/ACT, 80-4.5 MCG/ACT aminophylline 靜 脈 * 藥 液 5 mg/ml elixophyllin 口 服 酏 劑 80 mg/15 ml 4 theo-4 4 小 時 延 長 緩 釋 口 服 膠 囊 100 mg, 00 mg, 300 mg, 400 mg 4 theophylline er 1 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 100 mg, 00 mg, 300 mg, 450 mg theophylline er 4 小 時 * 延 長 緩 釋 口 服 片 劑 400 mg, 600 mg theophylline 口 服 藥 液 80 mg/15 ml ABSORICA 10 MG, 0 MG, 5 MG, 30 MG, 35 MG, 40 MG ACANYA 1.-.5 % 4 ACZONE 5 % 4 adapalene 外 用 藥 霜 0.1 % adapalene 外 用 凝 膠 0.1 %, 0.3 % amnesteem 口 服 膠 囊 10 mg, 0 mg, 40 mg ATRALIN 0.05 % 4 avita 外 用 藥 霜 0.05 % avita 外 用 凝 膠 0.05 % AZELEX 0 % 4 benzoyl peroxide-erythromycin 外 用 凝 膠 5-3 % claravis 口 服 膠 囊 10 mg, 0 mg, 30 mg, 40 mg CLINDAGEL 1 % 4 clindamax 外 用 凝 膠 1 % 3 QL 30 60 4 QL 30 13 GM 3 QL 30 10. GM VII 111

clindamycin phos-benzoyl perox 外 用 凝 膠 1-5 %, 1.-5 % clindamycin phosphate 外 用 泡 沫 1 % clindamycin phosphate 外 用 凝 膠 1 % clindamycin phosphate 外 用 乳 液 1 % clindamycin phosphate 外 用 藥 液 1 % clindamycin phosphate 外 用 棉 籤 1 % DIFFERIN 0.1 % 4 EPIDUO 0.1-.5 % 4 EPIDUO FORTE 0.3-.5 % 4 ery 外 用 棉 墊 % erythromycin 外 用 凝 膠 % erythromycin 外 用 藥 液 % FABIOR 0.1 % 4 myorisan 口 服 膠 囊 10 mg, 0 mg, 30 mg, 40 mg neuac 外 用 凝 膠 1.-5 % ONEXTON 1.-3.75 % 4 RETIN-A MICRO 0.08 % 4 sulfacetamide sodium 外 用 懸 浮 液 10 % tretinoin 外 用 藥 霜 0.05 %, 0.05 %, 0.1 % tretinoin 外 用 凝 膠 0.01 %, 0.05 % tretinoin 外 用 凝 膠 0.05 % tretinoin microsphere 外 用 凝 膠 0.04 % tretinoin microsphere 外 用 凝 膠 0.1 % tretin-x 外 用 藥 霜 0.0375 %, 0.075 % 4 VELTIN 1.-0.05 % 4 zenatane 口 服 膠 囊 10 mg, 0 mg, 30 mg, 40 mg ZIANA 1.-0.05 % 4 ALTABAX 1 % 4 BACTROBAN NASAL % 4 VII 11

CENTANY % 4 CORTISPORIN 3.5-10000-0.5 4 CORTISPORIN 1 % 4 gentamicin sulfate 外 用 藥 霜 0.1 % gentamicin sulfate 外 用 軟 膏 0.1 % mupirocin calcium 外 用 藥 霜 % mupirocin 外 用 軟 膏 % 1 GC silver sulfadiazine 外 用 藥 霜 1 % ssd 外 用 藥 霜 1 % SULFAMYLON 85 MG/GM 4 SULFAMYLON 5 % ciclopirox 外 用 凝 膠 0.77 % ciclopirox 外 用 洗 髮 水 1 % ciclopirox olamine 外 用 藥 霜 0.77 % ciclopirox olamine 外 用 懸 浮 液 0.77 % clotrimazole 外 用 藥 霜 1 % clotrimazole 外 用 藥 液 1 % econazole nitrate 外 用 藥 霜 1 % ERTACZO % 4 EXELDERM 1 % 4 EXELDERM 1 % 4 ketoconazole 外 用 藥 霜 % ketoconazole 外 用 泡 沫 % ketodan 外 用 泡 沫 % LUZU 1 % 4 MENTAX 1 % 4 naftifine hcl 外 用 藥 霜 1 % naftifine hcl 外 用 藥 霜 % NAFTIN 1 %, % 4 NAFTIN 1 %, % 4 VII 113

NAFTIN-MP 1 % 4 nyamyc 外 用 粉 劑 100000 單 位 /gm nystatin 外 用 藥 霜 100000 單 位 /gm nystatin 外 用 軟 膏 100000 單 位 /gm nystatin 外 用 粉 劑 100000 單 位 /gm nystop 外 用 粉 劑 100000 單 位 /gm oxiconazole nitrate 外 用 藥 霜 1 % OXISTAT 1 % 4 OXISTAT 1 % 4 CORTIFOAM 10 % 4 doxepin hcl 外 用 藥 霜 5 % procto-pak 藥 霜 1 % proctosol hc 藥 霜.5 % proctozone-hc 藥 霜.5 % prudoxin 外 用 藥 霜 5 % 8-MOP 10 MG 4 acitretin 口 服 膠 囊 10 mg, 17.5 mg, 5 mg PA calcipotriene 外 用 藥 霜 0.005 % calcipotriene 外 用 軟 膏 0.005 % calcipotriene 外 用 藥 液 0.005 % calcitrene 外 用 軟 膏 0.005 % calcitriol 外 用 軟 膏 3 mcg/gm COSENTYX SENSOREADY * 150 MG/ML PA COSENTYX * 150 MG/ML PA methoxsalen 快 速 口 服 膠 囊 10 mg SORILUX 0.005 % 4 STELARA * 45 MG/0.5 ML, 90 MG/ML PA TAZORAC 0.05 %, 0.1 % 4 PA VII 114

TAZORAC 0.05 %, 0.1 % 4 PA ketoconazole 外 用 洗 髮 水 % 1 GC selenium sulfide 外 用 乳 液.5 % 1 GC ala cort 外 用 藥 霜 1 % 1 GC alclometasone dipropionate 外 用 藥 霜 0.05 % alclometasone dipropionate 外 用 軟 膏 0.05 % amcinonide 外 用 藥 霜 0.1 % amcinonide 外 用 乳 液 0.1 % amcinonide 外 用 軟 膏 0.1 % 4 apexicon e 外 用 藥 霜 0.05 % 4 betamethasone dipropionate aug 外 用 藥 霜 0.05 % betamethasone dipropionate aug 外 用 凝 膠 0.05 % betamethasone dipropionate aug 外 用 乳 液 0.05 % betamethasone dipropionate aug 外 用 軟 膏 0.05 % betamethasone dipropionate 外 用 藥 霜 0.05 % betamethasone dipropionate 外 用 乳 液 0.05 % betamethasone dipropionate 外 用 軟 膏 0.05 % betamethasone valerate 外 用 藥 霜 0.1 % betamethasone valerate 外 用 泡 沫 0.1 % betamethasone valerate 外 用 乳 液 0.1 % betamethasone valerate 外 用 軟 膏 0.1 % calcipotriene-betameth diprop 外 用 軟 膏 0.005-0.064 % CAPEX 0.01 % 4 clobetasol propionate e 外 用 藥 霜 0.05 % clobetasol propionate 外 用 泡 沫 乳 劑 0.05 % clobetasol propionate 外 用 藥 霜 0.05 % clobetasol propionate 外 用 泡 沫 0.05 % clobetasol propionate 外 用 凝 膠 0.05 % VII 115

clobetasol propionate 外 用 液 體 0.05 % clobetasol propionate 外 用 乳 液 0.05 % clobetasol propionate 外 用 軟 膏 0.05 % clobetasol propionate 外 用 洗 髮 水 0.05 % clobetasol propionate 外 用 藥 液 0.05 % clocortolone pivalate 外 用 藥 霜 0.1 % clocortolone pivalate 泵, 外 用 藥 霜 0.1 % clodan 外 用 洗 髮 水 0.05 % CORDRAN 4 MCG/SQCM 4 cormax 塗 抹 於 頭 皮 外 用 藥 液 0.05 % DESONATE 0.05 % 4 desonide 外 用 藥 霜 0.05 % desonide 外 用 乳 液 0.05 % desonide 外 用 軟 膏 0.05 % desoximetasone 外 用 藥 霜 0.05 %, 0.5 % desoximetasone 外 用 凝 膠 0.05 % desoximetasone 外 用 軟 膏 0.05 % desoximetasone 外 用 軟 膏 0.5 % diflorasone diacetate 外 用 藥 霜 0.05 % diflorasone diacetate 外 用 軟 膏 0.05 % ENSTILAR 0.005-0.064 % fluocinolone acetonide 身 體 外 用 油 0.01 % fluocinolone acetonide 外 用 藥 霜 0.01 %, 0.05 % fluocinolone acetonide 外 用 軟 膏 0.05 % fluocinolone acetonide 外 用 藥 液 0.01 % fluocinolone acetonide 頭 皮 外 用 油 0.01 % fluocinonide 外 用 藥 霜 0.05 % fluocinonide 外 用 藥 霜 0.1 % fluocinonide 外 用 凝 膠 0.05 % fluocinonide 外 用 軟 膏 0.05 % fluocinonide 外 用 藥 液 0.05 % VII 116

fluocinonide-e 外 用 藥 霜 0.05 % flurandrenolide 外 用 藥 霜 0.05 % fluticasone propionate 外 用 藥 霜 0.05 % fluticasone propionate 外 用 乳 液 0.05 % fluticasone propionate 外 用 軟 膏 0.005 % halobetasol propionate 外 用 藥 霜 0.05 % halobetasol propionate 外 用 軟 膏 0.05 % HALOG 0.1 % 4 HALOG 0.1 % 4 hydrocortisone butyr lipo base 外 用 藥 霜 0.1 % hydrocortisone butyrate 外 用 藥 霜 0.1 % hydrocortisone butyrate 外 用 軟 膏 0.1 % hydrocortisone butyrate 外 用 藥 液 0.1 % hydrocortisone 外 用 藥 霜 1 %,.5 % 1 GC hydrocortisone 外 用 乳 液.5 % hydrocortisone 外 用 軟 膏 1 %,.5 % 1 GC hydrocortisone valerate 外 用 藥 霜 0. % hydrocortisone valerate 外 用 軟 膏 0. % LOCOID 0.1 % 4 lokara 外 用 乳 液 0.05 % mometasone furoate 外 用 藥 霜 0.1 % mometasone furoate 外 用 軟 膏 0.1 % mometasone furoate 外 用 藥 液 0.1 % PANDEL 0.1 % 4 prednicarbate 外 用 藥 霜 0.1 % prednicarbate 外 用 軟 膏 0.1 % TACLONEX 0.005-0.064 % texacort 外 用 藥 液.5 % 4 TOPICORT 0.5 % 4 triamcinolone acetonide 外 用 噴 霧 藥 液 0.147 mg/gm VII 117

triamcinolone acetonide 外 用 藥 霜 0.05 %, 0.1 %, 0.5 % triamcinolone acetonide 外 用 乳 液 0.05 %, 0.1 % triamcinolone acetonide 外 用 軟 膏 0.05 %, 0.1 %, 0.5 % trianex 外 用 軟 膏 0.05 % 4 1 GC 1 GC triderm 外 用 藥 霜 0.1 % 1 GC ULTRAVATE 0.05 % 4 lidocaine 外 用 軟 膏 5 % lidocaine 外 用 貼 片 5 % lidocaine hcl 外 用 凝 膠 %, %(10 ml 塗 藥 器 ), %(5 ml 塗 藥 器 ) lidocaine hcl 外 用 藥 液 4 % 1 GC lidocaine-prilocaine 外 用 藥 霜.5-.5 % B/D SYNERA 70-70 MG 4 acyclovir 外 用 軟 膏 5 % ammonium lactate 外 用 藥 霜 1 % ammonium lactate 外 用 乳 液 1 % CONDYLOX 0.5 % 4 DENAVIR 1 % diclofenac sodium 透 皮 凝 膠 3 % PA diclofenac sodium 透 皮 藥 液 1.5 % doxycycline 緩 釋 口 服 膠 囊 40 mg ELIDEL 1 % 4 PA FINACEA 15 % 4 FINACEA 15 % 4 FLUOROURACIL 0.5 % fluorouracil 外 用 藥 霜 5 % fluorouracil 外 用 藥 液 %, 5 % VII 118

imiquimod 外 用 藥 霜 5 % metronidazole 外 用 藥 霜 0.75 % metronidazole 外 用 凝 膠 0.75 %, 1 % metronidazole 外 用 乳 液 0.75 % NORITATE 1 % ORACEA 40 MG 4 PANRETIN 0.1 % PENNSAID % 4 PICATO 0.015 %, 0.05 % podofilox 外 用 藥 液 0.5 % RECTIV 0.4 % 4 rosadan 外 用 藥 霜 0.75 % SOOLANTRA 1 % 4 tacrolimus 外 用 軟 膏 0.03 %, 0.1 % PA TARGRETIN 1 % PA TOLAK 4 % 4 VALCHLOR 0.016 % PA; LA VOLTAREN 1 % 3 XERESE 5-1 % ZOVIRAX 5 % ZYCLARA 3.75 % ZYCLARA.5 % EURAX 10 % 4 EURAX 10 % 4 malathion 外 用 乳 液 0.5 % permethrin 外 用 藥 霜 5 % SKLICE 0.5 % 4 acetic acid 灌 洗 藥 液 0.5 % 1 GC neomycin-polymyxin b gu 灌 洗 藥 液 40-00000 VII 119

REGRANEX 0.01 % PA SANTYL 50 /GM 4 sodium chloride 灌 洗 藥 液 0.9 % 1 GC 無 菌 灌 洗 用 水 灌 洗 藥 液 cevimeline hcl 口 服 膠 囊 30 mg chlorhexidine gluconate 口 腔 / 咽 喉 藥 液 0.1 % 1 GC clotrimazole 口 腔 / 咽 喉 片 劑 10 mg lidocaine viscous 口 腔 / 咽 喉 藥 液 % 1 GC nystatin 口 腔 / 咽 喉 懸 浮 液 100000 單 位 /ml ORAVIG 50 MG paroex 口 腔 / 咽 喉 藥 液 0.1 % 1 GC periogard 口 腔 / 咽 喉 藥 液 0.1 % 1 GC pilocarpine hcl 口 服 片 劑 5 mg pilocarpine hcl 口 服 片 劑 7.5 mg triamcinolone acetonide 口 腔 / 咽 喉 軟 膏 0.1 % acetasol hc 耳 用 藥 液 -1 % acetic acid 耳 用 藥 液 % acetic acid-aluminum acetate 耳 用 藥 液 % CIPRO HC 0.-1 % 4 CIPRODEX 0.3-0.1 % 3 COLY-MYCIN S 3.3-3-10-0.5 MG/ML 4 CORTISPORIN-TC 3.3-3-10-0.5 MG/ML 4 fluocinolone acetonide 耳 用 油 0.01 % hydrocortisone-acetic acid 耳 用 藥 液 1- % neomycin-polymyxin-hc 耳 用 藥 液 1 % neomycin-polymyxin-hc 耳 用 懸 浮 液 3.5-10000-1 ofloxacin 耳 用 藥 液 0.3 % VII 10

8-MOP...114 abacavir sulfate...1 abacavir-lamivudinezidovudine...14 ABELCET...8 ABILIFY DISCMELT...51 ABILIFY MAINTENA...51 ABRAXANE...6 ABSORICA...111 ABSTRAL... acamprosate calcium...60 ACANYA...111 acarbose...64 acebutolol hcl... 36 acetaminophen-codeine...6 acetaminophen-codeine #...6 acetaminophen-codeine #3...6 acetaminophen-codeine #4...6 acetasol hc... 10 acetazolamide... 39 acetazolamide er... 39 acetazolamide sodium... 39 acetic acid... 1119, 10 acetic acid-aluminum acetate... 10 acetylcysteine...108 ACIPHEX...85, 86 acitretin...114 ACTEMRA... 91 ACTHIB...95 ACTIMMUNE...93 ACTOPLUS MET XR...64 ACUVAIL... 105 acyclovir...15, 118 acyclovir sodium...15 ACZONE...111 ADACEL...95 ADAGEN...73 adapalene...111 ADCIRCA... 4 adefovir dipivoxil...15 ADEMPAS... 4 adrucil... 5 ADVAIR DISKUS...110 ADVAIR HFA...110 AEROSPAN...109 afeditab cr...37 AFINITOR...8 AFINITOR DISPERZ...8 AFREZZA... 78 aggrenox... 91 a-hydrocort...75 AKYNZEO...80 ala cort...115 ALBENZA...9 albuterol sulfate... 107 albuterol sulfate er...107 alclometasone dipropionate...115 ALDACTAZIDE... 39 ALDURAZYME...73 ALECENSA...8 alendronate sodium... 67 alfuzosin hcl er...86 ALIMTA... 5 ALINIA...9 allopurinol...1 almotriptan malate...57 ALOCRIL...10 ALOMIDE...10 ALOPRIM...1 ALORA...74 alosetron hcl...84 ALOXI...80 ALPHAGAN P...10 alprazolam... 4 alprazolam intensol... 4 ALREX... 105 ALTABAX...11 altavera...68 ALTOPREV... 34 ALVESCO...109 amantadine hcl...50 AMBISOME...8 amcinonide...115 amethia...68 amethyst...68 amifostine...30 amikacin sulfate...7 amiloride hcl...40 amiloridehydrochlorothiazide...40 11 aminophylline...111 AMINOSYN...98 AMINOSYN II...98 AMINOSYN II/ELECTROLYTES...98 AMINOSYN M...98 AMINOSYN/ELECTROLYTES...98 AMINOSYN-HBC...98 AMINOSYN-PF...98 AMINOSYN-RF...98 amiodarone hcl... 34 AMITIZA...84 amitriptyline hcl...47 amlodipine besy-benazepril hcl...31 amlodipine besylate...37 amlodipine besylatevalsartan...33 amlodipine-atorvastatin... 37 amlodipine-valsartan-hctz...33 ammonium chloride...97 ammonium lactate... 118 amnesteem...111 amoxapine...47 amoxicill-clarithrolansopraz...84 amoxicillin...0, 1 amoxicillin-pot clavulanate...1 amoxicillin-pot clavulanate er...1 amphetaminedextroamphet er...55 amphetaminedextroamphetamine...55 amphotericin b... 8 ampicillin...1 ampicillin sodium...1 ampicillin-sulbactam sodium...1 AMPYRA...58 anagrelide hcl... 90 anastrozole...7 ANDRODERM...61 ANDROGEL...61 ANDROGEL...61 ANORO ELLIPTA...106 ANTARA...35

apap-caff-dihydrocodeine...6 apexicon e...115 APIDRA... 6 APIDRA SOLOSTAR... 6 APLENZIN...48 APOKYN...50 apri...68 APRISO... 83 APTENSIO XR... 55 APTIOM...43 APTIVUS...1 ARALAST NP...108 aranelle...68 ARANESP ( ALBUMIN)...89 ARCALYST...93 ARCAPTA NEOHALER... 107 aripiprazole... 51 ARISTADA... 51 ARNUITY ELLIPTA...110 ARRANON... 5 ARZERRA...6 ASACOL HD... 83 ashlyna...68 ASMANEX 10...110 ASMANEX 14...110 ASMANEX 30...110 ASMANEX 60...110 ASMANEX HFA...110 aspirin-caff-dihydrocodeine...6 ASSURE ID... 6 ASTAGRAF XL...94 ASTEPRO... 107 atenolol...36 atenolol-chlorthalidone...36 ATGAM...94 atorvastatin calcium...34 atovaquone...9 atovaquone-proguanil hcl...1 ATRALIN...111 ATRIPLA...14 atropine sulfate...8 ATROVENT HFA...106 AUBAGIO...58 aubra...69 AUGMENTIN...1 AURYXIA... 79 AVASTIN...6 AVC VAGINAL...88 AVELOX...0 aviane...69 avita...111 AVONEX...59 AVONEX...59 AVONEX...59 AVYCAZ... 16 AXERT...57 AXIRON...61 azacitidine...5 AZACTAM DEXTROSE...9 azasan...94 AZASITE...104 azathioprine...94 azathioprine sodium...94 azelastine hcl... 10, 107 AZELEX...111 AZILECT...50 azithromycin...19 AZOPT...10 AZOR...33 aztreonam...9 bacitracin...104 bacitracin-polymyxin b...104 bacitra-neomycinpolymyxin-hc... 103 baclofen...59 BACTOCILL DEXTROSE...1 BACTROBAN NASAL...11 balsalazide disodium...83 balziva...69 BANZEL...43 BARACLUDE...15 BCG VACCINE...95 BECONASE AQ...109 bekyree...69 BELBUCA...6 BELEODAQ...6 benazepril hcl... 3 benazeprilhydrochlorothiazide... 31 BENDEKA...3 BENICAR...33 1 BENICAR HCT...33 BENLYSTA...94 BENTYL... 8 benzoyl peroxideerythromycin...111 benztropine mesylate...50 BEPREVE...10 BESIVANCE...104 betamethasone dipropionate...115 betamethasone dipropionate aug...115 betamethasone valerate...115 BETASERON...59 betaxolol hcl... 36, 10 bethanechol chloride...87 BETHKIS...7 BETIMOL...10 BETOPTIC-S...10 bexarotene...30 BEXSERO...95 BEYAZ...69 bicalutamide...7 BICILLIN C-R...1 BICILLIN C-R 900/300...1 BICILLIN L-A...1 BICNU...3 BIDIL...40 BILTRICIDE...9 BINOSTO... 67 bisoprolol fumarate...36 bisoprololhydrochlorothiazide...36 BIVIGAM... 9 bleomycin sulfate...4 BLEPHAMIDE...103 blephamide s.o.p... 103 blisovi 4 fe...69 blisovi fe 1.5/30...69 blisovi fe 1/0...69 BOOSTRIX...95 BOSULIF...8 BOTOX...60 BREO ELLIPTA...111 briellyn...69 BRILINTA... 91 brimonidine tartrate... 10 BRINTELLIX...48

BRISDELLE...58 bromfenac sodium...105 bromfenac sodium...105 bromocriptine mesylate...50 BROVANA... 107 budesonide...83, 109, 110 bumetanide...40 BUNAVAIL...60 buprenorphine hcl... 60 buprenorphine hcl-naloxone hcl... 60 buproban... 60 bupropion hcl...48 bupropion hcl er... 60 bupropion hcl er (sr)...48 bupropion hcl er (xl)...48 buspirone hcl...4 BUSULFEX...3 butorphanol tartrate...6 BUTRANS...6 BYDUREON... 6 BYETTA 10 MCG... 6 BYETTA 5 MCG... 6 BYSTOLIC... 36 cabergoline...78 cafergot...57 calcipotriene...114 calcipotriene-betameth diprop...115 calcitonin (salmon)...78 calcitrene...114 calcitriol...101, 114 calcium acetate phos...79 camila...69 CAMPTOSAR...31 camrese lo...69 CANASA... 83 CANCIDAS...8 candesartan cilexetil...33 candesartan cilexetil-hctz...33 CANTIL... 8 CAPASTAT SULFATE...14 CAPEX...115 capital/codeine...6 CAPRELSA...8 captopril... 3 captoprilhydrochlorothiazide... 31 CARAFATE...84 CARBAGLU...73 carbamazepine... 43 carbamazepine er... 43 carbidopa...50 carbidopa-levodopa...50 carbidopa-levodopa er...50 carbidopa-levodopaentacapone...50 carboplatin...30 CARDIZEM LA...37 CARDURA XL...86 CARIMUNE NF... 9 carteolol hcl... 10 cartia xt... 37 carvedilol... 37 CAYSTON...9 cefaclor...16 cefaclor er...16 cefadroxil...16, 17 cefazolin sodium... 17 CEFAZOLIN SODIUM- DEXTROSE...17 cefdinir... 17 cefepime hcl... 17 CEFEPIME HCL...17 CEFEPIME-DEXTROSE...17 cefixime... 17 cefotaxime sodium... 17 cefotetan disodium... 17 cefoxitin sodium... 17 CEFOXITIN SODIUM- DEXTROSE...17 cefpodoxime proxetil... 17 cefprozil...17, 18 ceftazidime...18 CEFTAZIDIME DEXTROSE... 18 ceftibuten...18 CEFTIN... 18 ceftriaxone sodium...18 cefuroxime axetil...18 cefuroxime sodium...18 celecoxib...1 CELLCEPT...94 13 CELONTIN...43 CENTANY...113 cephalexin...18 CERDELGA...73 CEREZYME...73 CERVARIX...95 CESAMET...80 cetirizine hcl...107 cevimeline hcl...10 CHANTIX...60 CHANTIX...60 CHANTIX...60 CHEMET...68 chlorhexidine gluconate...10 chloroquine phosphate...1 chlorothiazide...40 chlorpromazine hcl... 51 chlorthalidone...40 cholestyramine...35 cholestyramine light...35 chorionic gonadotropin...78 ciclopirox...113 ciclopirox olamine...113 cidofovir...15 cilostazol... 90 CILOXAN...104 cimetidine...8 cimetidine hcl...8 CIMZIA... 91 CIMZIA... 91 CIMZIA... 91 CINRYZE...90 CIPRO HC... 10 CIPRODEX... 10 ciprofloxacin...0 ciprofloxacin hcl...0, 104 ciprofloxacin d5w...0 ciprofloxacin-ciproflox hcl er...0 cisplatin...30 citalopram hydrobromide...48 cladribine...5 claforan...18 CLAFORAN D5W... 18 claravis...111 CLARINEX... 107 CLARINEX-D 1...106

clarithromycin...19 clarithromycin er...19 CLEOCIN...88 CLINDAGEL...111 clindamax...111 clindamycin hcl...9 clindamycin palmitate hcl...9 clindamycin phos-benzoyl perox...11 clindamycin phosphate...9, 10, 88, 11 clindamycin phosphate d5w...9 CLINDESSE...88 CLINIMIX E/DEXTROSE (.75/10)...98 CLINIMIX E/DEXTROSE (.75/5)...99 CLINIMIX E/DEXTROSE (4.5/10)...99 CLINIMIX E/DEXTROSE (4.5/5)...99 CLINIMIX E/DEXTROSE (4.5/5)...99 CLINIMIX E/DEXTROSE (5/15)...99 CLINIMIX E/DEXTROSE (5/0)...99 CLINIMIX E/DEXTROSE (5/5)...99 CLINIMIX/DEXTROSE (.75/5)...99 CLINIMIX/DEXTROSE (4.5/10)...99 CLINIMIX/DEXTROSE (4.5/0)...99 CLINIMIX/DEXTROSE (4.5/5)...99 CLINIMIX/DEXTROSE (4.5/5)...99 CLINIMIX/DEXTROSE (5/15)...99 CLINIMIX/DEXTROSE (5/0)...99 CLINIMIX/DEXTROSE (5/5)...99 clinisol sf...99 clobetasol propionate...115, 116 clobetasol propionate e...115 clobetasol propionate...115 clocortolone pivalate... 116 clocortolone pivalate... 116 clodan... 116 CLOLAR... 5 clomipramine hcl...48 clonazepam... 43 clonidine hcl...40 clopidogrel bisulfate...91 clorazepate dipotassium...43, 44 clorpres...40 clotrimazole...113, 10 clozapine...5 CLOZAPINE...5 COARTEM...1 codeine sulfate... colchicine-probenecid...1 COLCRYS...1 colestipol hcl...35 colistimethate sodium...10 colocort...83 COLY-MYCIN S... 10 COLYTE... 83 COMBIGAN...10 COMBIVENT RESPIMAT...106 COMETRIQ 100 MG...8 COMETRIQ 140 MG...8 COMETRIQ 60 MG...9 COMFORT ASSIST... 6 COMPLERA...14 compro... 80 COMVAX...95 CONDYLOX...118 constulose...83 CONZIP...6 COPAXONE...59 CORDRAN...116 COREG CR...37 CORLANOR...40 cormax... 116 CORTIFOAM...114 cortisone acetate... 75 CORTISPORIN...113 CORTISPORIN-TC... 10 14 COSENTYX...114 COSENTYX SENSOREADY...114 COSMEGEN... 5 COSOPT PF...10 COTELLIC...9 COUMADIN...88 CREON...85 CRESEMBA...8 CRESTOR... 34 CRINONE... 79 CRIXIVAN...1 cromolyn sodium...84, 10, 108 cryselle-8...69 CUBICIN... 10 CUVPOSA... 8 CVS... 6 cyclafem 1/35...69 cyclafem 7/7/7...69 cyclophosphamide...3 CYCLOPHOSPHAMIDE...3 cycloserine...14 cyclosporine...94 cyclosporine modified...94 cyred...69 CYSTADANE...73 CYSTAGON...73 cytarabine...5 cytarabine (pf)...5 dacarbazine...3 DAKLINZA...15 DALIRESP...108 DALVANCE... 10 danazol... 73 dantrolene sodium... 60 dapsone...10 DAPTACEL...96 DARAPRIM... 10 darifenacin hydrobromide er...87 daunorubicin hcl...4 DAYTRANA... 55 deblitane...69 decitabine...5 DELESTROGEN...74 delyla...69 DELZICOL... 83 demeclocycline hcl... DEMSER...41

DENAVIR...118 DEPEN TITRATABS...68 depo-estradiol... 74 DEPO-MEDROL...75 DEPO-PROVERA...7 DEPO-SUBQ PROVERA 104...69 depo-testosterone...61 DESCOVY...14 desipramine hcl...48 desloratadine...107 desmopressin ace... 80 desmopressin ace... 80 desmopressin acetate... 80 desmopressin acetate... 80 desogestrel-ethinyl estradiol...69 DESONATE...116 desonide... 116 desoximetasone... 116 dexamethasone... 75 dexamethasone intensol... 75 dexamethasone sod phosphate pf... 75 dexamethasone sodium phosphate... 75, 105 DEXILANT...86 dexpak 10... 75 dexpak 13...76 dexpak 6...76 dexrazoxane... 31 dextrose...100 DEXTROSE 5%/ ELECTROLYTE #48...100 dextrose lactated ringers...100 DEXTROSE-NACL...100 dextrose-nacl...100 diazepam...44 diazepam intensol...44 DIBENZYLINE...41 diclofenac potassium...1 diclofenac sodium... 1, 105, 118 diclofenac sodium er...1 diclofenac-misoprostol...1 dicloxacillin sodium...1 dicyclomine hcl...8 didanosine...1 DIFFERIN...11 DIFICID... 19 diflorasone diacetate... 116 diflunisal...1 digitek...39 digox...39 digoxin...39 dihydroergotamine mesylate...57 DIHYDROERGOTAMINE MESYLATE...57 dilantin...44 DILANTIN...44 dilantin infatabs...44 DILATRATE-SR...41 DILAUDID-HP... diltiazem hcl...38 diltiazem hcl er...38 diltiazem hcl er...38 diltiazem hcl er...38 dilt-xr...38 DIPENTUM... 83 diphenhydramine hcl...107 diphenoxylate-atropine...85 DIPHTHERIA-TETANUS TOXOIDS DT...96 disopyramide phosphate...34 disulfiram... 60 DIURIL...40 divalproex sodium...44 divalproex sodium er...44 docetaxel...6 DOCETAXEL...6 donepezil hcl...47 DORIBAX... 10 dorzolamide hcl... 10 dorzolamide hcl-timolol mal... 10 doxazosin mesylate... 3 doxepin hcl...48, 114 doxercalciferol... 101 doxorubicin hcl...4 doxorubicin hcl liposomal...4 doxy 100...3 doxycycline... 118 doxycycline hyclate...3 doxycycline monohydrate...3 15 dronabinol...81 drospirenone-ethinyl estradiol...69 DROXIA...30 DUEXIS...1 DULERA...111 duloxetine hcl...48 DUOPA...50 duramorph... DUREZOL... 105 DURLAZA...91 dutasteride...86 dutasteride-tamsulosin hcl...87 DUTOPROL... 36 DYMISTA...106 DYRENIUM...40 e.e.s. 400...19 E.E.S. GRANULES... 19 econazole nitrate...113 EDARBI...33 EDARBYCLOR...33 EDECRIN...40 EDURANT...1 EFFIENT... 91 EGRIFTA... 78 ELAPRASE...73 ELELYSO...73 ELIDEL...118 ELIGARD...7 ELIQUIS...88 ELITEK...31 elixophyllin...111 ELLA...69 ELMIRON...87 ELOXATIN...30 EMADINE...10 EMBEDA...3 EMCYT... 4 EMEND... 81 emoquette...69 EMSAM...48 EMTRIVA...1 ENABLEX...87 enalapril maleate... 3 enalaprilhydrochlorothiazide... 3 ENBREL... 91

ENBREL SURECLICK... 91 endocet...3 ENGERIX-B...96 enoxaparin sodium... 88 enpresse-8...69 ENSTILAR... 116 entacapone...50 entecavir...15 ENTRESTO...33 ENTYVIO... 83 enulose...83 ENVARSUS XR 94 EPIDUO...11 EPIDUO FORTE...11 epinastine hcl... 10 epinephrine...108 EPIPEN -PAK...108 EPIPEN JR -PAK...108 epirubicin hcl...4 epitol...44 EPIVIR HBV...15 eplerenone... 3 EPOGEN...90 eprosartan mesylate...33 EPZICOM...14 EQUETRO...58 ERAXIS...8 ERBITUX...6 ergomar...57 ERIVEDGE...6 errin...69 ERTACZO...113 ery...11 ERYPED 00... 19 ERYPED 400... 19 ery-tab...19 erythrocin lactobionate...0 erythrocin stearate...0 erythromycin...104, 11 erythromycin base...0 erythromycin ethylsuccinate...0 ESBRIET...108 escitalopram oxalate...48 esomeprazole sodium...86 estarylla...69 estrace... 74 estradiol...74, 75 estradiol valerate... 75 ESTRING...75 ethambutol hcl...14 ethosuximide...44 etodolac...1 etodolac er...1 ETOPOPHOS...31 etoposide... 31 EURAX...119 EVOTAZ...14 EXCEL COMFORT POINT... 6 EXEL 1/... 6 EXELDERM...113 exelon...47 exemestane...7 EXJADE...68 EXTAVIA...59 FABIOR...11 FABRAZYME...74 falmina...69 famciclovir...15 famotidine...8 famotidine...8 FANAPT...5 FANAPT...5 FARESTON...7 FARXIGA...64 FARYDAK...6 FASLODEX...7 FAZACLO...5 felbamate...44 felodipine er...38 FEMRING...75 fenofibrate...35 fenofibrate micronized...35 fenofibric acid...35 FENOGLIDE...35 fenoprofen calcium...1 fentanyl...3 fentanyl citrate...3 FENTORA...3 FERRIPROX...68 FETZIMA...48 FETZIMA...48 FINACEA...118 finasteride...87 FIRAZYR...90 FIRMAGON...8 16 FLAREX... 105 FLEBOGAMMA...93 FLEBOGAMMA DIF...93 flecainide acetate...34 FLOVENT DISKUS...110 FLOVENT HFA...110 fluconazole... 8 fluconazole dextrose... 8 fluconazole sodium chloride... 8 flucytosine... 8 fludarabine phosphate...5 fludrocortisone acetate...76 flunisolide...109 fluocinolone acetonide...116, 10 fluocinolone acetonide... 116 fluocinolone acetonide... 116 fluocinonide... 116 fluocinonide-e...117 fluorometholone...105 fluorouracil... 5, 118 FLUOROURACIL...118 fluoxetine hcl...48 FLUOXETINE HCL...48 fluphenazine decanoate...5 fluphenazine hcl...5 flurandrenolide... 117 flurbiprofen...1 flurbiprofen sodium...105 flutamide...8 fluticasone propionate...109, 117 fluvastatin sodium...35 fluvastatin sodium er...35 fluvoxamine maleate... 43 fluvoxamine maleate er... 43 FML... 105 FML FORTE... 105 fondaparinux sodium... 88 FORADIL AEROLIZER... 107 FORFIVO XL...48 FORTAZ... 18 FORTAZ D5W... 18 FORTEO... 79 FORTESTA...61 FORTICAL... 78

FOSAMAX PLUS D... 67 fosinopril sodium... 3 fosinopril sodium-hctz... 3 FOSRENOL... 79 FRAGMIN...88 FREAMINE HBC...99 FREAMINE III...99 FROVA...57 frovatriptan succinate...57 furosemide...40 FUSILEV...31 FUZEON...1 fyavolv...75 FYCOMPA...44 gabapentin...44 GABITRIL...44 galantamine hydrobromide...47 galantamine hydrobromide er...47 GAMASTAN S/D...93 GAMMAGARD...93 GAMMAGARD S/D...93 GAMMAGARD S/D LESS IGA...93 GAMMAKED...93 GAMMAPLEX...93 GAMUNEX-C...93 ganciclovir sodium...15 GARDASIL...96 GARDASIL 9...96 gatifloxacin...104 GATTEX...85 gavilyte-c...83 gavilyte-g...83 gavilyte-h...84 gavilyte-n...84 GELNIQUE...87 GEMCITABINE HCL... 5 gemcitabine hcl...5 gemfibrozil...35 generlac...84 gengraf...94 GENOTROPIN... 77 GENOTROPIN MINIQUICK... 77 gentak...104 gentamicin saline...7 gentamicin sulfate...7, 104, 113 GENVOYA...14 GEODON...5 gianvi...69 GIAZO... 83 gildagia...69 gildess 1.5/30...69 gildess 4 fe...70 GILENYA...59 GILOTRIF...9 GLASSIA...108 GLEOSTINE... 4 glimepiride...64 glipizide...64 glipizide er...64 glipizide xl...64 glipizide-metformin hcl...64 GLOBAL... 6 GLUCAGEN HYPOKIT... 77 GLUCAGON... 77 GLUMETZA...65 glycate...8 glycopyrrolate...8 GLYSET...65 GLYXAMBI...65 GOLYTELY...84 GRALISE...58 GRALISE...58 granisetron hcl...81 GRANIX...90 GRASTEK...93 griseofulvin microsize... 8 griseofulvin ultramicrosize... 8 guanfacine hcl er...55 HALAVEN...30 halobetasol propionate...117 HALOG...117 haloperidol...5 haloperidol decanoate...5 haloperidol lactate...5 HARVONI...15 HAVRIX...96 heather...70 HECTOROL...101 HEPARIN (PORCINE) D5W...89 HEPARIN (PORCINE) NACL...89 HEPARIN SOD (PORCINE) D5W...89 heparin sodium (porcine)...89 17 HEPARIN SODIUM (PORCINE)...89 heparin sodium (porcine) pf...89 HEPATAMINE...99 HERCEPTIN...6 HETLIOZ...56 HEXALEN... 4 HIBERIX...96 HORIZANT...58 HP ACTHAR... 78 HUMALOG... 6 HUMALOG KWIKPEN... 6 HUMALOG MIX 50/50... 6 HUMALOG MIX 50/50 KWIKPEN... 6 HUMALOG MIX 75/5... 6 HUMALOG MIX 75/5 KWIKPEN... 6 HUMATROPE... 77 HUMIRA... 9 HUMIRA... 91 HUMIRA... 9 HUMIRA... 9 HUMIRA... 9 HUMULIN 70/30...63 HUMULIN 70/30 KWIKPEN... 6 HUMULIN N...63 HUMULIN N KWIKPEN...63 HUMULIN R...63 HUMULIN R U-500...63 HUMULIN R U-500 KWIKPEN...63 hydralazine hcl...41 hydrochlorothiazide...40 hydrocodoneacetaminophen...3 hydrocodone-ibuprofen...3 hydrocortisone...76, 83, 117 hydrocortisone butyr lipo base...117 hydrocortisone butyrate...117 hydrocortisone valerate...117 hydrocortisone-acetic acid...10 hydromorphone hcl...3 hydromorphone hcl er...3 HYDROMORPHONE HCL ER...3

hydromorphone hcl pf...3 hydroxychloroquine sulfate...9 hydroxyurea...30 hydroxyzine hcl...107 HYSINGLA ER...3 ibandronate sodium...67 IBRANCE...6 ibudone...3 ibuprofen...1 ICLUSIG...9 idarubicin hcl...4 IFEX... 4 ifosfamide...4 IFOSFAMIDE... 4 ILEVRO... 105 ilotycin...104 imatinib mesylate...9 IMBRUVICA...9 imipenem-cilastatin...10 imipramine hcl...49 imipramine pamoate...49 imiquimod... 119 IMOVAX...96 INCRELEX... 78 INCRUSE ELLIPTA...106 indapamide...40 INFANRIX...96 INFUMORPH 00...3 INFUMORPH 500...3 INLYTA...9...63 INTELENCE...1 INTRALIPID...100 INTRON A...93 introvale...70 INVANZ... 10 INVEGA...5 INVEGA SUSTENNA...5, 53 INVEGA TRINZA...53 INVIRASE...1 INVOKAMET...65 INVOKANA...65 IONOSOL-B D5W...100 IONOSOL-MB D5W...100 IPOL...96 ipratropium bromide...106 ipratropium-albuterol...106 irbesartan...34 irbesartanhydrochlorothiazide...33 IRESSA...9 irinotecan hcl... 31 ISENTRESS...1 ISOLYTE-P D5W...100 ISOLYTE-S...100 isoniazid...14 ISORDIL TITRADOSE...41 isosorbide dinitrate...41 isosorbide dinitrate er...41 isosorbide mononitrate...41 isosorbide mononitrate er...41 isradipine...38 ISTALOL...10 ISTODAX...7 itraconazole... 8 ivermectin...10 IXEMPRA...30 IXIARO...96 JADENU...68 JAKAFI...9 jantoven...89 JANUMET...65 JANUMET XR...65 JANUVIA...65 JARDIANCE...65 JENTADUETO...65 jinteli... 75 jolessa...70 jolivette...70 juleber...70 junel 1.5/30...70 junel 1/0...70 junel fe 1.5/30...70 junel fe 1/0...70 junel fe 4...70 JUXTAPID...35 KADCYLA...7 KADIAN... 4 kaitlib fe...70 KALETRA...14 KALYDECO...109 kariva...70 KAZANO...65 KCL D5W LACTATED RINGERS...100 18 kcl dextrose-nacl...100 KCL DEXTROSE-NACL...100 KCL-LACTATED RINGERS-D5W...101 kelnor 1/35...70 KEPIVANCE...31 ketoconazole...8, 113, 115 ketodan...113 ketoprofen... ketoprofen er... ketorolac tromethamine...105 KEVEYIS... 41 KEYTRUDA...7 kimidess...70 KINERET... 9 KINRIX...96 kionex...68 klor-con...97 klor-con 10...97 klor-con m10...97 klor-con m15...97 klor-con m0...97 klor-con...97 KOMBIGLYZE XR...65 KORLYM... 77 kristalose...84 KUVAN...74 KYNAMRO...35 labetalol hcl... 37 LACRISERT... 105 lactated ringers... 101 lactulose...84 lactulose encephalopathy...84 LAMICTAL ODT...44 LAMICTAL...44 LAMICTAL XR... 45 LAMISIL...8 lamivudine... 1, 15 lamivudine-zidovudine...14 lamotrigine...45 lamotrigine er...45 LANOXIN... 39 LANOXIN... 39 lansoprazole...86 LANTUS...63 LANTUS SOLOSTAR...63 larin 1.5/30...70 larin 1/0...70

larin fe 1.5/30...70 larin fe 1/0...70 LASTACAFT...10 latanoprost... 10 LATUDA...53 layolis fe...70 LAZANDA... 4 leena...70 leflunomide...9 LEMTRADA...59 LENVIMA 10 MG...9 LENVIMA 14 MG...9 LENVIMA 0 MG...9 LENVIMA 4 MG...9 LESCOL XL...35 lessina...70 LETAIRIS... 4 letrozole...8 leucovorin calcium... 31 LEUKERAN... 4 LEUKINE...90 leuprolide acetate...8 levalbuterol hcl...107 LEVEMIR...63 LEVEMIR FLEXTOUCH...63 levetiracetam...45 levetiracetam er...45 LEVETIRACETAM NACL... 45 levobunolol hcl... 103 levocarnitine... 74 levocetirizine dihydrochloride...107 levofloxacin...0, 104 levofloxacin d5w...0 levoleucovorin calcium... 31 levoleucovorin calcium pf... 31 levonest...70 levonorgest-eth estrad 91...70 levonorgestrel...70 levonorgestrel-ethinyl estrad...70 levonorg-eth estrad triphasic...70 levora 0.15/30 (8)...70 levorphanol tartrate...4 levothyroxine sodium... 80 levoxyl... 80 LEXIVA...1, 13 LIALDA... 83 lidocaine... 118 lidocaine hcl...7, 118 lidocaine hcl (pf)...7 lidocaine viscous...10 lidocaine-prilocaine... 118 linezolid...10 LINEZOLID... 10 ilnezolid sodium chloride... 10 LINZESS...85 liothyronine sodium...80 LIPOSYN III...100 lisinopril... 3 lisinoprilhydrochlorothiazide... 3 LITHIUM...58 lithium carbonate...58 lithium carbonate er...58 LIVALO...35 LO LOESTRIN FE...70 LOCOID...117 lokara...117 lomedia 4 fe...70 LONSURF...30 loperamide hcl...85 lorazepam... 43 lorazepam intensol... 43 lorcet...4 lorcet hd...4 lorcet plus...4 lortab...4 loryna...71 losartan potassium...34 losartan potassium-hctz...33 LOTEMAX... 105 lovastatin...35 low-ogestrel...71 loxapine succinate... 53 LUMIGAN...103 LUMIZYME...74 LUPANETA...73 LUPRON DEPOT...8 LUPRON DEPOT-PED...8 19 lutera...71 LUZU...113 LYNPARZA...7 LYRICA... 45 LYSODREN...8 lyza...71 MACRODANTIN... 10 MAGNESIUM SULFATE...97, 98 magnesium sulfate...98 MAGNESIUM SULFATE D5W...97 malathion... 119 maprotiline hcl...49 marlissa...71 MARPLAN...49 MATULANE...30 matzim la...38 MAXIDEX... 105 MAXIPIME... 18 meclizine hcl...81 MEDROL...76 medroxyprogesterone acetate...71, 79 mefenamic acid... mefloquine hcl...1 megestrol acetate...8 MEGESTROL ACETATE...8 MEKINIST...9 meloxicam... melphalan hcl...4 memantine hcl...47 MENACTRA...96 MENOMUNE...96 MENOSTAR...75 MENTAX...113 MENVEO...96 mercaptopurine...5 meropenem...10 meropenem-sodium chloride...10 mesalamine...83 mesalamine...83 mesna... 31 MESNEX...31 MESTINON...58 metadate er...55 metformin hcl...66 metformin hcl er...66

metformin hcl er (mod)...65 metformin hcl er (osm)...65 METHADONE HCL... 4 methadone hcl...4 methadone hcl intensol...4 methazolamide...40 methenamine hippurate...10 methimazole... 80 methotrexate...9 methotrexate sodium...5 methotrexate sodium (pf)...5 methoxsalen rapid...114 methscopolamine bromide...8 methyclothiazide...40 methylergonovine maleate...78 methylphenidate hcl...56 methylphenidate hcl er...56 methylphenidate hcl er (cd)...55 methylphenidate hcl er (la)...55, 56 methylprednisolone...76 methylprednisolone acetate...76 methylprednisolone sodium succ...76 metipranolol... 103 metoclopramide hcl...81 metolazone...40 metoprolol succinate er... 37 metoprolol tartrate... 37 metoprololhydrochlorothiazide...36 METRO... 10 metronidazole...11, 88, 119 metronidazole nacl...10 mexiletine hcl...34 MIACALCIN... 78 miconazole 3... 88 microgestin 1.5/30...71 microgestin 1/0...71 microgestin fe 1.5/30...71 microgestin fe 1/0...71 midodrine hcl...41 migergot...57 millipred...76 millipred dp...76 MINASTRIN 4 FE...71 minitran...41 MINIVELLE...75 minocycline hcl...3 minocycline hcl er...3 minoxidil...41 MIRAPEX...51 MIRAPEX ER...50 MIRCERA...90 mirtazapine...49 misoprostol...85 mitomycin...5 mitoxantrone hcl...30 M-M-R II...96 modafinil... 60 moderiba...15 MODERIBA 100...15 moderiba 800...15 moexipril hcl... 3 moexiprilhydrochlorothiazide... 3 molindone hcl...53 mometasone furoate...117 mono-linyah...71 mononessa...71 montelukast sodium...108 morphine sulfate...4 morphine sulfate...4 morphine sulfate (pf)...4 morphine sulfate er...4 morphine sulfate er...4 MOVANTIK...85 MOVIPREP...84 MOXEZA...104 MOXIFLOXACIN HCL...0 moxifloxacin hcl...0 MOZOBIL...90 MULTAQ... 34 mupirocin...113 mupirocin calcium...113 MUSTARGEN... 4 MYCAMINE...9 mycophenolate mofetil...94 mycophenolic acid... 94, 95 myorisan...11 MYOZYME...74 MYRBETRIQ...87 myzilra...71 nabumetone... nadolol... 37 nadololbendroflumethiazide...36 130 nafcillin sodium... NAFCILLIN SODIUM DEXTROSE... naftifine hcl...113 NAFTIN...113 NAFTIN-MP...114 NAGLAZYME...74 nalbuphine hcl...6 NALLPEN DEXTROSE... naloxone hcl...61 naltrexone hcl...61 NAMENDA XR...47 NAMENDA XR...47 NAMZARIC...47 naphazoline hcl...105 NAPRELAN... naproxen... naproxen dr... naproxen sodium... NAPROXEN SODIUM ER... naratriptan hcl...57 NASONEX...109 NATACYN...104 nateglinide...66 NATPARA... 79 NEBUPENT...11 necon 0.5/35 (8)...71 necon 1/35 (8)...71 necon 1/50 (8)...71 necon 10/11 (8)...71 necon 7/7/7...71 nefazodone hcl...49 neomycin sulfate...7 neomycin-bacitracin znpolymyx...104 neomycin-polymyxin b gu... 119 neomycin-polymyxindexameth... 103 neomycin-polymyxingramicidin...104 neomycinpolymyxin-hc...103, 10 NEORAL...95 NEPHRAMINE...100 NESINA...66 neuac...11 NEULASTA...90

NEULASTA ONPRO...90 NEUMEGA...90 NEUPOGEN...90 NEUPRO...51 nevirapine... 13 nevirapine er... 13 NEXAVAR...9 nexium...86 NEXIUM...86 niacin er...36 niacor...36 nicardipine hcl...38 NICOTROL...61 NICOTROL NS...61 nifedical xl...38 nifedipine er...38 nifedipine er...38 nikki...71 NILANDRON...8 nimodipine...38 NINLARO...7 NIPENT... 5 nisoldipine er...38 nitro-bid...41 NITRO-DUR...41 nitrofurantoin... 11 nitrofurantoin macrocrystal... 11 nitrofurantoin monohyd macro... 11 nitroglycerin...41 NITROSTAT...41 nizatidine...8 nora-be...71 NORDITROPIN FLEXPRO... 77 NORDITROPIN NORDIFLEX... 77 norethin ace-eth estrad-fe...71 norethindrone...71 norethindrone acetate...79 norethindrone-eth estradiol... 75 norethin-eth estradiol-fe...71 norgestimate-eth estradiol...71 norgestim-eth estrad triphasic...71 NORITATE...119 norlyroc...71 normosol-m d5w... 101 NORMOSOL-R D5W...101 NORMOSOL-R PH 7.4...101 NORPACE CR... 34 nortrel 0.5/35 (8)... 7 nortrel 1/35 (1)... 7 nortrel 1/35 (8)... 7 nortrel 7/7/7... 7 nortriptyline hcl...49 NORVIR...13 novarel...78 NOVOLIN 70/30...63 NOVOLIN 70/30 RELION...63 NOVOLIN N...63 NOVOLIN N RELION...63 NOVOLIN R...63 NOVOLIN R RELION...63 NOVOLOG...63 NOVOLOG FLEXPEN...63 NOVOLOG MIX 70/30...63 NOVOLOG MIX 70/30 FLEXPEN...63 NOVOLOG PENFILL...63 NOXAFIL...9 NUCALA...109 NUCYNTA... 5 NUCYNTA ER...4, 5 NUEDEXTA...58 NULOJIX...95 NULYTELY...84 NUTRILIPID...100 NUTROPIN AQ NUSPIN 10... 77 NUTROPIN AQ NUSPIN 0... 77 NUTROPIN AQ NUSPIN 5... 77 NUTROPIN AQ... 77 NUVARING...7 NUVESSA...88 NUVIGIL...60 nyamyc...114 NYMALIZE...38 nystatin...9, 114, 10 nystop...114 ocella... 7 OCTAGAM...93 octreotide acetate...78 ODEFSEY... 14 ODOMZO...30 131 OFEV...109 ofloxacin...104, 10 ogestrel... 7 olanzapine...53 olopatadine hcl... 10, 107 OMECLAMOX-PAK...85 omega-3-acid ethyl esters...36 omeprazole...86 omeprazole-sodium bicarbonate...86 OMNARIS...109 OMNITROPE... 77 ondansetron...81 ondansetron hcl...81 ONETOUCH ULTRA... 67 ONETOUCH ULTRA BLUE... 67 ONETOUCH ULTRA MINI... 67 ONETOUCH VERIO... 67 ONETOUCH VERIO IQ... 67 ONETOUCH VERIO SYNC... 67 ONEXTON...11 ONFI... 45 ONGLYZA...66 ONMEL...9 OPANA ER... 5 OPSUMIT... 4 ORACEA...119 ORAVIG... 10 ORENCIA... 9 ORENITRAM... 4 ORFADIN...74 ORKAMBI...109 orsythia... 7 ORTHO TRI-CYCLEN LO...7 OSENI...66 OSMOPREP...84 OTEZLA... 9 oxacillin sodium... oxaliplatin...30 oxandrolone...61 oxaprozin... oxcarbazepine...45 oxiconazole nitrate...114 OXISTAT...114 OXTELLAR XR... 45 oxybutynin chloride...87 oxybutynin chloride er...87 oxycodone hcl...5

oxycodone-acetaminophen...5 oxycodone-aspirin...5 oxycodone-ibuprofen...5 oxymorphone hcl...5 OXYTROL...87 pacerone...34 paclitaxel...6 paliperidone er...53 pamidronate disodium...67 PANCREAZE...85 PANDEL...117 PANRETIN...119 pantoprazole sodium...86 paricalcitol... 101 paroex...10 paromomycin sulfate...7 paroxetine hcl...49 paroxetine hcl er...49 paser...14 PATADAY...10 PATANOL...10 PAXIL...49 PAZEO...10 PCE...0 PEDIARIX...96 PEDVAX HIB...96 peg 3350/electrolytes...84 peg 3350-kcl-na bicarb-nacl...84 peg-3350/electrolytes...84 PEGANONE... 45 PEGASYS...15 PEGASYS PROCLICK...15 PEGINTRON... 16 PEG-INTRON... 16 PEG-INTRON REDIPEN... 16 PENICILLIN G POT DEXTROSE... penicillin g potassium... penicillin g procaine... penicillin g sodium... penicillin v potassium... PENNSAID...119 PENTACEL...96 PENTAM...11 PENTASA... 83 pentoxifylline er... 90 PERFOROMIST... 107 perindopril erbumine... 3 periogard...10 PERJETA...7 permethrin... 119 perphenazine... 53 PERTZYE...85 PEXEVA...49 pfizerpen-g... phenadoz...81 phenelzine sulfate...49 phenergan...81 phenobarbital...45, 46 phenobarbital sodium...46 PHENOBARBITAL SODIUM...46 PHENOXYBENZAMINE HCL...41 phenytek...46 phenytoin...46 phenytoin sodium...46 phenytoin sodium...46 philith... 7 PHOSLYRA... 79 PHOSPHOLINE IODIDE...103 PICATO...119 pilocarpine hcl...103, 10 pimozide...53 pimtrea... 7 pindolol... 37 pioglitazone hcl...66 pioglitazone hcl-glimepiride...66 pioglitazone hcl-metformin hcl...66 piperacillin sod-tazobactam so... pirmella 1/35... 7 piroxicam... PLASMA-LYTE 148...101 PLASMA-LYTE A...101 PLASMA-LYTE-56 D5W...101 PLEGRIDY...59 PLEGRIDY...59 plenamine...100 podofilox... 119 polyethylene glycol 3350...84 polymyxin b sulfate... 11 polymyxin b- trimethoprim...104 POMALYST...30 portia-8... 7 potassium chloride...98, 101 13 potassium chloride crys er...98 potassium chloride er...98 potassium chloride dextrose... 101 potassium chloride nacl... 101 potassium citrate er...87 POTIGA...46 PRADAXA...89 PRALUENT... 36 pramipexole dihydrochloride... 51 pramipexole dihydrochloride er... 51 PRANDIMET...66 pravastatin sodium...35 prazosin hcl... 3 PRED MILD... 105 PRED-G...103 PRED-G S.O.P....103 prednicarbate...117 prednisolone...76 prednisolone acetate...105 prednisolone sodium phosphate... 76, 105 prednisone...76 prednisone intensol...76 PREFERRED PLUS...63 pregnyl...78 PREMARIN...75 premasol...100 prenatal... 101 PREPOPIK...84 PREVACID SOLUTAB...86 prevalite...36 previfem... 7 PREZCOBIX...14 PREZISTA...13 PRIFTIN...14 PRILOSEC...86 PRIMAQUINE PHOSPHATE...1 primidone...46 PRIMSOL...11 PRISTIQ...49 PRIVIGEN...93 PROAIR HFA... 107 PROAIR RESPICLICK...108 probenecid...1 PROCALAMINE...100 prochlorperazine...81

prochlorperazine edisylate...81 prochlorperazine maleate...81 PROCRIT...90 procto-pak...114 proctosol hc...114 proctozone-hc...114 PROCYSBI...74 progesterone micronized...79 PROGLYCEM... 77 PROGRAF...95 PROLASTIN-C...109 PROLENSA... 105 PROLEUKIN...7 PROLIA... 78 PROMACTA...90, 91 promethazine hcl...81 promethegan...81 propafenone hcl...34 propafenone hcl er...34 proparacaine hcl...105 propranolol hcl... 37 propranolol hcl er... 37 propranolol-hctz...36 propylthiouracil... 80 PROQUAD...96 PROSOL...100 PROTONIX...86 protriptyline hcl...49 PROVENTIL HFA...108 prudoxin...114 PULMICORT...110 PULMICORT FLEXHALER...110 PULMOZYME...109 PURIXAN...6 PYLERA...85 pyrazinamide...14 pyridostigmine bromide...58 pyridostigmine bromide er...58 QNASL...109 QNASL...109 QUADRACEL...96 QUARTETTE...7 quasense... 7 quetiapine fumarate... 53 QUILLIVANT XR...56 quinapril hcl... 3 quinaprilhydrochlorothiazide... 3 quinidine gluconate er...34 quinidine sulfate...34 quinine sulfate...1 QVAR...110 RA...64 RABAVERT...96 rabeprazole sodium...86 RAGWITEK...94 raloxifene hcl...78 ramipril... 3 RANEXA...41 ranitidine hcl...8 RAPAFLO...87 RAPAMUNE...95 RAVICTI...74 RAYOS...76 REBETOL... 16 REBIF...59 REBIF REBIDOSE...59 REBIF REBIDOSE...59 REBIF...59 reclipsen... 7 RECOMBIVAX HB...96 RECTIV...119 REGRANEX... 10 RELENZA DISKHALER... 16 RELI-ON...64 RELISTOR...84 RELPAX...57 REMICADE... 9 REMODULIN... 4 RENAGEL... 79 RENVELA... 79 repaglinide...66 repaglinide-metformin hcl...66 reprexain...5 RESCRIPTOR...13 RESTASIS...106 RETIN-A MICRO...11 RETROVIR...13 REVATIO... 4 REVLIMID...94 REXULTI... 54 REYATAZ...13 RHEUMATREX... 9 ribasphere...16 ribasphere ribapak...16 133 ribavirin...16 rifabutin...14 rifamate...15 rifampin...15 RIFATER...15 riluzole...58 rimantadine hcl...16 ringers... 101 RIOMET...66 risedronate sodium...67, 68 RISPERDAL CONSTA... 54 risperidone...54 RITALIN LA...56 RITUXAN...7 rivastigmine tartrate...47 rizatriptan benzoate...57 ropinirole hcl... 51 ropinirole hcl er... 51 rosadan... 119 ROTARIX...97 ROTATEQ...97 roweepra... 46 roxicet...5 ROZEREM...56 RUCONEST... 91 RYTARY...51 SABRIL...46 SAIZEN... 78 SAIZEN CLICK.EASY... 77 SAMSCA... 78 SANCUSO... 81 SANDIMMUNE...95 SANDOSTATIN LAR DEPOT... 78 SANTYL... 10 SAPHRIS... 54 SARAFEM...61 SAVAYSA...89 SAVELLA...58 SAVELLA...58 SEEBRI NEOHALER...106 selegiline hcl... 51 selenium sulfide...115 SELZENTRY...13 SEMPREX-D...106 SENSIPAR...68 SEREVENT DISKUS...108 SEROQUEL XR... 54 SEROSTIM... 78

sertraline hcl...49 setlakin... 7 SFROWASA... 83 sharobel... 7 SIGNIFOR... 79 SIGNIFOR LAR... 79 sildenafil citrate...4 SILENOR...56 silver sulfadiazine...113 SIMBRINZA...103 SIMPONI... 9 SIMPONI ARIA... 9 SIMULECT...95 simvastatin...35 sirolimus...95 SIROLIMUS...95 SIRTURO...15 SIVEXTRO...11 SKLICE...119 sodium chloride...98, 101, 10 sodium fluoride...98 sodium phenylbutyrate... 74 sodium polystyrene sulfonate...68 SOLODYN...3 SOLTAMOX...8 SOLU-CORTEF...76 SOLU-MEDROL...76 SOMATULINE DEPOT... 79 SOMAVERT... 79 SOOLANTRA...119 SORILUX...114 sorine...34 sotalol hcl...34 sotalol hcl (af)...34 SOTYLIZE...37 SOVALDI... 16 SPIRIVA HANDIHALER...106 SPIRIVA RESPIMAT...106 spironolactone... 3 spironolactone-hctz...40 SPORANOX...9 sprintec 8... 7 SPRITAM...46 SPRYCEL...9 sps...68 sronyx... 7 ssd...113 stavudine... 13 STELARA...114...10 STIMATE...80 STIOLTO RESPIMAT...106 STIVARGA...9 STRATTERA...56 streptomycin sulfate...7 STRIANT...61 STRIBILD...14 STRIVERDI RESPIMAT...108 SUBOXONE...61 SUBSYS... 5 SUCLEAR...84 SUCRAID...85 sucralfate...85 sulfacetamide sodium...104, 11 sulfacetamideprednisolone... 103 sulfadiazine...7 sulfamethoxazole-tmp ds... 11 sulfamethoxazoletrimethoprim... 11 SULFAMYLON...113 sulfasalazine...83 sulindac... sumatriptan...57 sumatriptan succinate...57 sumatriptan succinate...57 SUMAVEL DOSEPRO...57 SUPRAX...18, 19 suprax...19 SUPREP...84 SURMONTIL...49 SUSTIVA...13 SUTENT...9 syeda... 7 SYLATRON...30 SYMBICORT...111 SYMLINPEN 10...64 SYMLINPEN 60...64 SYNAGIS...97 SYNAREL...73 SYNERA...118 SYNERCID...11 SYNJARDY...66 SYNRIBO...30 SYNTHROID...80 SYPRINE...68 134 TABLOID...6 TACLONEX...117 tacrolimus...95, 119 TAFINLAR...9 TAGRISSO...9 TAMIFLU... 16 tamoxifen citrate...8 tamsulosin hcl...87 TANZEUM...64 TARCEVA...9 TARGRETIN...119 tarina fe 1/0... 7 TASIGNA...9 tazicef...19 TAZORAC...114, 115 taztia xt...38 TECFIDERA...59 TEFLARO... 19 TEGRETOL...46 TEGRETOL-XR...46 TEKTURNA... 39 TEKTURNA HCT... 39 telmisartan...34 telmisartan-amlodipine...33 telmisartan-hctz...33 temazepam...56 TENIVAC...97 terazosin hcl... 3 terbinafine hcl...9 terbutaline sulfate...108 terconazole... 88 TESTIM...61 TESTOSTERONE... 6 testosterone cypionate...61 testosterone enanthate...6 TETANUS-DIPHTHERIA TOXOIDS TD...97 tetrabenazine...58 tetracycline hcl...3 texacort...117 THALOMID...94 theo-4...111 theophylline...111 theophylline er...111 thioridazine hcl...54 thiotepa...4 thiothixene...54 THYMOGLOBULIN...95

tiagabine hcl...46 TIKOSYN... 34 timolol maleate...37, 103 TIMOPTIC OCUDOSE...103 TIROSINT...80 TIVICAY...13 tizanidine hcl... 60 TOBI PODHALER...8 TOBRADEX...103 TOBRADEX ST...103 tobramycin... 8, 104 tobramycin sulfate... 8 tobramycindexamethasone... 103 TOBREX...104 TOLAK...119 tolmetin sodium... tolterodine tartrate...87 tolterodine tartrate er...87 TOPICORT...117 topiramate...46 topiramate er...46 toposar... 31 topotecan hcl... 31 TORISEL...7 torsemide...40 TOUJEO SOLOSTAR...64 TOVIAZ...87 TPN ELECTROLYTES...98 TRACLEER... 4 TRADJENTA...66 tramadol hcl...7 tramadol hcl er... 6, 7 tramadol hcl er (biphasic)...6 tramadol-acetaminophen...7 trandolapril... 3 trandolapril-verapamil hcl er... 3 tranexamic acid...91 TRANSDERM-SCOP (1.5 MG)... 81 tranylcypromine sulfate...49 TRAVASOL...100 TRAVATAN Z...103 trazodone hcl...49 TREANDA... 4 TRECATOR...15 TRELSTAR MIXJECT...8 TRESIBA FLEXTOUCH...64 tretinoin... 30, 11 tretinoin microsphere...11 tretin-x...11 trexall...9 TREXIMET...57 trezix...7 triamcinolone acetonide...109, 117, 118, 10 triamterene-hctz...40 trianex... 118 TRIBENZOR...33 triderm... 118 trifluoperazine hcl...54 trifluridine...104 TRIGLIDE... 36 tri-legest fe... 7 tri-lo-estarylla...7 tri-lo-marzia...7 tri-lo-sprintec...7 trilyte...84 trimethoprim... 11 trimipramine maleate...49 trinessa (8)... 7 trinessa lo... 7 TRINTELLIX... 49 tri-previfem... 7 TRISENOX...30 tri-sprintec... 73 TRIUMEQ...14 trivora (8)... 73 TROKENDI XR...46 TROPHAMINE...100 trospium chloride... 88 trospium chloride er...87 TRULICITY...64 TRUMENBA...97 TRUVADA...14 TUDORZA PRESSAIR...106 TWINRIX...97 TYBOST...13 TYGACIL...11 TYKERB...9 TYPHIM VI...97 TYSABRI...59 TYVASO... 4 TYZEKA... 16 tyzine...109 UCERIS... 83 135 ULORIC...1 ULTRAVATE... 118 ULTRESA...85 unithroid... 80 UPTRAVI... 4 ursodiol...85 UTIBRON NEOHALER...106 UVADEX...30 VAGIFEM...75 valacyclovir hcl...16 VALCHLOR...119 VALCYTE... 16 valganciclovir hcl...16 valproate sodium...46 valproic acid...47 valsartan...34 valsartanhydrochlorothiazide...33 vancomycin hcl... 11 vandazole... 88 VAQTA...97 VARIVAX...97 VARUBI... 81 VASCEPA... 36 VECTIBIX...7 VELCADE...7 velivet... 73 VELPHORO... 79 VELTASSA...68 VELTIN...11 venlafaxine hcl...50 venlafaxine hcl er...49, 50 VENTAVIS... 4 VENTOLIN HFA...108 VERAMYST...109 verapamil hcl...39 verapamil hcl er...39 veripred 0...76 VERSACLOZ... 54 VESICARE...88 vestura... 73 VEXOL... 105 VIAGRA...86 VIBERZI...85 VIBRAMYCIN...3 vicodin...5 vicodin es...5 vicodin hp...5

VICTOZA...64 VIDEX...13 vienva... 73 VIGAMOX...104 VIIBRYD...50 VIIBRYD...50 VIMIZIM...74 VIMOVO...1 VIMPAT...47 vinblastine sulfate...6 vincasar pfs...6 vincristine sulfate...6 vinorelbine tartrate...6 VIOKACE...85 viorele... 73 VIRACEPT...13 VIRAMUNE XR...13 VIREAD...13 VITEKTA...13 VIVITROL...61 VIVLODEX... VOGELXO... 6 VOGELXO... 6 VOLTAREN...119 voriconazole...9 VOTRIENT...9 VPRIV...74 VRAYLAR...54, 55 vyfemla... 73 VYTORIN... 36 VYVANSE...56 warfarin sodium...89 WELCHOL... 36 wymzya fe... 73 XALKORI...9 XARELTO...89 XARELTO...89 XARTEMIS XR... 5 XELJANZ... 9 XELJANZ XR...9 XEOMIN...60 XERESE...119 XGEVA... 79 XIFAXAN...11, 85 XIGDUO XR...66, 67 XOLAIR...109 XOPENEX HFA...108 XTANDI...8 xulane... 73 xylon...5 XYREM...60 YERVOY...7 YF-VAX...97 zafirlukast...108 zamicet...5 ZANOSAR... 4 zarah... 73 ZAVESCA...74 zazole... 88 ZEGERID...86 ZELAPAR...51 ZELBORAF...9 ZEMAIRA...109 ZEMPLAR...10 zenatane...11 zenchent... 73 zenchent fe... 73 ZENPEP...85 ZERBAXA... 19 ZETIA... 36 ZETONNA...109 ZIAGEN...13 ZIANA...11 zidovudine... 13, 14 ZINACEF... 19 ZIOPTAN...103 ziprasidone hcl...55 ZIPSOR... ZIRGAN...104 ZMAX...0 ZOHYDRO ER... 5 zoledronic acid...68 ZOLINZA...7 zolmitriptan...57 zolpidem tartrate...56 ZOMACTON... 78 ZOMETA...68 ZOMIG...57 zonisamide...47 ZONTIVITY... 91 ZORBTIVE... 78 ZORTRESS...95 ZORVOLEX... ZOSTAVAX...97 ZOSYN... zovia 1/35e (8)... 73 136 zovia 1/50e (8)... 73 ZOVIRAX...119 ZUBSOLV...61 ZUPLENZ... 81 ZYCLARA...119 ZYCLARA...119 ZYDELIG...9 ZYFLO CR...108 ZYKADIA...9 ZYLET...104 ZYPREXA RELPREVV... 55 ZYTIGA...8 ZYVOX...1

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如 果 您 準 備 投 保 或 有 投 保 方 面 的 疑 問, 請 致 電 1-866-999-3945, 服 務 時 間 為 每 週 7 天, 早 上 8 點 至 晚 上 8 點 California: Easy Choice Best Plan (HMO)...1-866-999-3945 工 作 時 間 為 週 一 至 週 五, 早 上 8 點 至 晚 上 8 點 在 十 月 1 日 至 二 月 14 日 期 間, 客 戶 服 務 代 表 的 工 作 時 間 為 週 一 至 週 日, 早 上 8 點 至 晚 上 8 點, 或 請 隨 時 訪 問 我 們 的 網 站 www.easychoicehealthplan.com...1-800-581-995( 每 週 7 天, 每 天 4 小 時 ) TTY...1-800-735-99

Easy Choice Health Plan (HMO), 一 家 WellCare 公 司, 是 一 家 與 Medicare 簽 有 合 約 的 Medicare Advantage 機 構 投 保 Easy Choice (HMO) 取 決 於 續 約 情 況 處 方 藥 目 錄 藥 房 醫 療 網 和 或 醫 療 服 務 提 供 者 網 絡 隨 時 可 能 變 更 必 要 時 您 會 收 到 通 知 有 些 計 劃 提 供 給 那 些 從 州 和 Medicare 均 能 獲 得 醫 療 援 助 的 人 保 費 共 付 款 共 同 保 險 費 和 自 付 額 可 能 會 根 據 您 所 獲 的 額 外 幫 助 程 度 而 定 如 需 進 一 步 詳 情, 請 聯 絡 本 計 劃 此 資 訊 並 非 完 整 的 福 利 說 明 欲 知 詳 情, 請 與 本 計 劃 聯 繫 限 額 共 付 款 和 限 制 規 定 可 能 適 用 福 利 保 費 和 / 或 共 付 款 / 共 同 保 險 費 可 能 於 每 年 一 月 1 日 變 更 此 處 方 藥 目 錄 於 07/01/016 更 新 欲 了 解 更 多 的 最 新 資 訊 或 有 其 他 問 題, 請 撥 打 本 處 方 藥 目 錄 封 面 和 封 底 內 頁 所 列 的 電 話 號 碼 聯 絡 Easy Choice 或 請 瀏 覽 www.easychoicehealthplan.com P.O. Box 31389 Tampa, FL 33631-3389 73774