103 年 第 二 次 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 牙 醫 師 考 試 分 階 段 考 試 藥 師 醫 事 檢 驗 師 醫 事 放 射 師 助 產 師 物 理 治 療 師 職 能 治 療 師 呼 吸 治 療 師 獸 醫 師 考 試 代 號 :3302 類 科 名 稱 : 牙 醫 師 ( 二 ) 科 目 名 稱 : 牙 醫 學 ( 三 )( 包 括 齒 內 治 療 學 牙 體 復 形 學 牙 周 病 學 等 科 目 及 其 相 關 臨 床 實 例 與 醫 學 倫 理 ) 考 試 時 間 :1 小 時 座 號 : 注 意 : 本 試 題 禁 止 使 用 電 子 計 算 器 1. 有 關 牙 齒 發 育 階 段 之 先 後 順 序 為 何? A. 蕾 期 (bud stage), 帽 蓋 期 (cap stage), 鐘 形 期 (bell stage) B. 帽 蓋 期 (cap stage), 蕾 期 (bud stage), 鐘 形 期 (bell stage) C. 蕾 期 (bud stage), 鐘 形 期 (bell stage), 帽 蓋 期 (cap stage) D. 帽 蓋 期 (cap stage), 鐘 形 期 (bell stage), 蕾 期 (bud stage) 2. 關 於 根 管 沖 洗 的 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤? A. 沖 洗 針 頭 不 宜 大 於 25 量 器 (gauge) B. 一 般 說 來 根 管 內 沖 洗 效 果 不 如 口 外 實 驗 C. 根 管 放 置 氫 氧 化 鈣 一 週, 可 增 加 次 氯 酸 納 溶 液 沖 洗 時 組 織 溶 解 的 效 果 D.5.25% 次 氯 酸 納 溶 液 沖 洗 可 去 除 塗 抹 層 (smear layer) 3. 關 於 馬 拉 塞 氏 上 皮 殘 留 體 (epithelial rests of Malassez), 下 列 敘 述 何 者 正 確? A. 會 隨 年 齡 增 加 而 完 全 失 去 細 胞 分 裂 的 能 力 B. 細 胞 位 於 牙 髓 之 中 C. 此 上 皮 殘 餘 有 可 能 會 增 生 形 成 根 尖 囊 腫 (cyst) D. 此 細 胞 之 來 源 與 牙 本 質 發 生 (dentinogenesis) 無 關 4. 下 列 有 關 造 牙 本 質 細 胞 層 (odontoblast layer) 之 敘 述, 何 者 錯 誤? A. 造 牙 本 質 細 胞 層 位 於 健 康 的 牙 髓 組 織 的 最 內 層 B. 牙 冠 (coronal) 的 牙 髓 組 織 的 造 牙 本 質 細 胞 層 的 細 胞 密 度 比 根 管 牙 髓 組 織 (radicular pulp) 的 高 C. 靠 近 根 管 的 造 牙 本 質 細 胞 層 細 胞 形 狀 較 為 扁 平 (cuboidal) D. 較 年 輕 的 牙 髓 組 織 其 造 牙 本 質 細 胞 (odontoblast) 為 較 長 的 圓 柱 狀 (tall columnar form) 5. 下 列 對 於 牙 髓 組 織 神 經 發 育 與 功 能 的 敘 述, 何 者 正 確? 6. A. 有 髓 鞘 的 A 神 經 纖 維 (myelinated A fiber) 發 育 比 無 髓 鞘 的 C 神 經 纖 維 (unmyelinated C fiber) 早 B. 牙 髓 組 織 中 的 A fiber 約 有 90% 為 A-delta fiber, 主 要 負 責 痛 覺 (pain) 與 本 體 感 覺 (proprioception) C. 進 行 電 刺 激 牙 髓 組 織 活 性 測 試 時, 對 電 流 刺 激 產 生 痛 覺 反 應 的 神 經 纖 維 主 要 為 A-delta fiber D. 牙 髓 組 織 中 的 交 感 神 經 纖 維 (sympathetic nerve fiber) 來 自 頸 中 神 經 節 (middle cervical ganglion) 患 者 數 月 前 抱 怨 右 下 後 牙 區 不 適, 經 牙 醫 師 將 舊 牙 橋 拆 除 重 作, 並 將 智 齒 舊 銀 粉 移 除 後, 重 新 填 補, 如 下 圖 但 患 者 依 舊 抱 怨 牙 齒 疼 痛, 尤 其 喝 冰 水 後 更 嚴 重, 久 不 緩 解 經 檢 查, 下 顎 第 二 大 臼 齒 與 第 三 大 臼 齒 均 無 敲 診 痛 牙 髓 活 性 測 試, 第 三 大 臼 齒 有 反 應, 第 二 大 臼 齒 則 無 法 測 量, 患 者 對 冷 水 刺 激 會 引 起 此 區 域 嚴 重 疼 痛, 但 無 法 指 出 那 個 牙 齒, 牙 周 探 測 檢 查 均 正 常, 則 其 最 有 可 能 引 起 其 疼 痛 的 診 斷 為 何?

A.47: 牙 髓 炎 合 併 慢 性 根 尖 牙 周 炎 (pulpitis with chronic apical periodontitis) B.47: 牙 髓 壞 死 合 併 慢 性 根 尖 牙 周 炎 (pulp necrosis with chronic apical periodontitis) C.48: 牙 髓 炎 (pulpitis) D.48: 牙 髓 壞 死 (pulp necrosis) 7. 患 者 自 述 46 牙 齒 喝 水 時 會 酸 痛, 平 時 偶 有 自 發 性 疼 痛, 臨 床 檢 查 發 現,46 遠 心 側 以 探 針 探 測 時 會 疼 痛, 無 敲 診 痛, 無 觸 診 痛, 牙 齒 周 圍 軟 組 織 無 腫 脹, 無 明 顯 牙 周 囊 袋,X 光 檢 查 如 下 圖, 則 46 根 尖 周 圍 的 診 斷, 何 者 最 適 當? A. 正 常 的 牙 根 尖 周 圍 組 織 B. 急 性 發 炎, 無 骨 頭 破 壞 吸 收 C. 急 性 發 炎, 合 併 骨 頭 破 壞 吸 收 D. 慢 性 發 炎, 尚 無 骨 頭 破 壞 吸 收 8. 發 炎 性 吸 收 (inflammatory resorption) 與 下 列 何 種 細 胞 有 關? A. 肥 大 細 胞 (mast cells) B. 嗜 中 性 白 血 球 (neutrophil cells)

C. 多 核 巨 細 胞 (multinucleated giant cells) D. 蘭 格 罕 氏 細 胞 (Langerhans cells) 9. 在 慢 性 根 尖 牙 周 炎 扮 演 重 要 角 色 之 細 胞 為 :1B 淋 巴 球 2T 淋 巴 球 3 嗜 中 性 球 (neutrophil) 4 巨 噬 細 胞 (macrophage) A.13 B.24 C.14 D.23 10. 下 圖 中 X 光 片 箭 頭 所 指 示 的 根 管 名 稱 以 及 X 光 照 射 的 方 向 為 何? A. 近 心 頰 側 根 管,X 光 從 遠 心 側 往 近 心 側 照 B. 近 心 頰 側 根 管,X 光 從 近 心 側 往 遠 心 側 照 C. 近 心 舌 側 根 管,X 光 從 遠 心 側 往 近 心 側 照 D. 近 心 舌 側 根 管,X 光 從 近 心 側 往 遠 心 側 照 11. 下 列 那 一 項 牙 齒 外 傷 適 用 部 分 冠 髓 切 除 術 (partial pulpotomy)? A. 非 複 雜 性 (uncomplicated) 牙 冠 斷 裂 且 根 尖 開 口 未 閉 合 B. 非 複 雜 性 (uncomplicated) 牙 冠 斷 裂 且 根 尖 開 口 已 閉 合 C. 複 雜 性 (complicated) 牙 冠 斷 裂 且 根 尖 開 口 未 閉 合 D. 複 雜 性 (complicated) 牙 冠 斷 裂 無 法 填 補 且 根 尖 開 口 已 閉 合 12. 牙 齒 在 外 傷 造 成 齒 髓 暴 露 而 感 染, 幾 小 時 後 往 根 尖 擴 散 發 炎 的 機 會 增 加? A.12 B.24 C.36 D.48 13. 關 於 牙 齒 的 內 吸 收 (internal root resorptron), 下 列 敘 述 何 者 正 確? A. 經 常 發 生 於 恆 牙 B. 臨 床 上 經 常 沒 有 症 狀 C. 很 容 易 和 外 吸 收 牙 齒 做 鑑 別 診 斷 D. 主 要 由 造 牙 本 質 細 胞 (odontoblast) 引 發 14. 下 列 牙 齒 外 傷, 何 者 最 易 發 生 牙 髓 壞 死? A. 震 盪 (concussion) B. 半 脫 臼 (subluxation) C. 凸 出 性 脫 位 (extrusive luxation) D. 內 縮 性 脫 位 (intrusive luxation) 15. 藥 物 在 正 常 使 用 下, 何 種 藥 品 對 Enterococcus faecalis 的 殺 菌 效 果 通 常 最 快?

A.2.5% 次 氯 酸 鈉 (NaOCl) B.0.5%chlorhexidine C.2%iodine/4%potassium iodide D. 氫 氧 化 鈣 (Ca(OH) 2 ) 16. 有 關 根 管 治 療 時 使 用 EDTA 移 除 塗 抹 層 (smear layer) 之 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤? A. 臨 床 上 常 使 用 的 EDTA 濃 度 為 27% B. 其 作 用 為 EDTA 與 牙 本 質 碎 屑 中 的 鈣 離 子 螯 合 (chelating), 來 幫 助 移 除 塗 抹 層 C.EDTA 可 深 入 牙 本 質 小 管 約 50µm D.EDTA 與 次 氯 酸 鈉 (NaOCl) 併 用 可 移 除 塗 抹 層 17. 有 關 以 chlorhexidine 作 為 根 管 沖 洗 液 之 敘 述, 下 列 何 者 正 確? A.2% 的 濃 度 對 於 Enterococcus faecalis, 與 5.25% 次 氯 酸 鈉 溶 液 (NaOCl) 有 相 似 的 殺 菌 力 B. 無 法 像 次 氯 酸 鈉 溶 液 溶 解 壞 死 組 織, 但 可 去 除 塗 抹 層 (smear layer) C. 不 具 廣 效 性 殺 菌 效 果, 因 此 無 法 取 代 次 氯 酸 鈉 溶 液 D. 與 次 氯 酸 鈉 溶 液, 混 合 一 起 沖 洗, 效 果 更 佳 18. 陳 先 生 因 為 左 下 顎 第 一 大 臼 齒 被 診 斷 為 急 性 牙 髓 炎, 需 要 接 受 緊 急 根 管 治 療, 但 是 在 進 行 神 經 阻 斷 時, 效 果 欠 佳, 下 列 何 種 輔 助 方 法 最 無 效? A. 齒 間 注 射 (interdental injection) B. 骨 內 注 射 (intraosseous injection) C. 牙 周 膜 內 注 射 (intraligamentary injection) D. 牙 髓 內 注 射 (intrapulpal injection) 19. 下 列 有 關 壞 死 牙 髓 伴 隨 根 尖 病 變 的 牙 齒, 臨 床 處 置 之 敘 述, 何 者 錯 誤? A. 當 根 尖 腫 脹 時, 可 選 擇 小 於 25 號 之 根 管 銼 針 穿 通 根 尖 孔 引 流 減 壓 B. 為 有 利 引 流 可 考 慮 髓 腔 開 放, 不 置 放 臨 時 充 填 材 C. 根 尖 膿 腫 擴 散 時 之 處 置, 最 重 要 乃 利 用 根 管 清 創 去 除 刺 激 物 D. 治 療 方 針 包 括 : 去 除 或 減 少 刺 激 物 減 輕 根 尖 液 體 壓 力 20. 根 管 治 療 的 器 械 根 據 其 設 計 與 清 創 擴 大 根 管 的 原 則 可 分 成 六 大 類, 下 列 何 者 正 確? A.GG drills 和 peeso reamers 屬 於 GroupⅠ B.K-files 屬 於 GroupⅡ C.Protaper Profile 等 鎳 鈦 器 械 屬 於 GroupⅣ D. 超 音 波 器 械 屬 於 GroupⅥ 21. 如 下 圖, 患 者 左 上 側 門 齒 欲 進 行 根 尖 手 術, 切 線 如 圖 虛 線 所 示, 要 進 行 翻 瓣 時, 首 先 需 由 圖 上 箭 頭 處 那 個 位 置 翻 開? A.1 B.2 C.3 D.4 22. 下 列 何 者 不 是 三 氧 礦 化 聚 合 物 (mineral trioxide aggregate,mta) 粉 末 中 的 主 要 成 分? A. 三 鈣 矽 化 物 (tricalcium silicate) B. 氧 化 矽 (silicate oxide) C. 氧 化 三 鈣 (tricalcium oxide) D. 氧 化 鈣 (calcium oxide)

23. 根 管 再 治 療 (endodontic retreatment) 中, 有 關 移 除 根 管 內 的 牙 膠 針 (gutta-percha) 之 敘 述, 下 列 何 者 正 確? A. 對 於 含 有 塑 膠 軸 心 攜 帶 的 牙 膠 針 (plastic carrier gutta-percha), 以 加 熱 方 式 來 移 除, 會 優 於 以 溶 劑 方 式 B. 尤 加 利 油 (eucalyptol) 對 牙 膠 針 的 的 溶 解 效 果 比 氯 仿 (chloroform) 好, 毒 性 也 低, 是 最 推 薦 的 溶 劑 C. 在 牙 膠 針 還 未 完 全 移 除 前, 電 子 根 尖 定 位 器 (electronic apex locator) 的 精 確 性 會 降 低, 影 響 工 作 長 度 判 讀 D. 鎳 鈦 旋 轉 器 械 不 建 議 被 用 來 移 除 牙 膠 針 24. 持 續 漂 白 法 (walking bleaching) 使 用 的 漂 白 藥 劑 為 : A. 過 氧 化 氫 (hydrogen peroxide) B. 過 硼 酸 鈉 (sodium perborate) C. 過 氧 化 尿 素 (carbamide peroxide) D. 次 氯 酸 鈉 (sodium hypochlorite) 25. 有 關 牙 根 釘 柱 (post) 的 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤? A. 錐 度 釘 柱 (tapered post) 比 平 行 釘 柱 (parallel post) 較 不 會 產 生 應 力 集 中 的 現 象 B. 釘 柱 冠 部 周 圍 至 少 要 有 1 mm 的 齒 質 環 繞 C. 距 根 尖 處 最 好 要 留 有 4~5 mm 的 根 管 充 填 材 料 D. 為 了 避 免 牙 根 斷 裂, 釘 柱 長 度 至 少 要 到 達 齒 槽 骨 高 度 的 一 半 26. 當 一 個 45 歲 的 男 性 病 人 手 托 著 下 巴 走 進 牙 科, 抱 怨 左 下 顎 第 一 大 臼 齒 有 個 大 洞, 並 且 十 分 疼 痛 讓 他 前 一 晚 都 無 法 睡 覺, 連 吃 二 顆 止 痛 藥 才 稍 微 緩 和, 病 人 希 望 牙 醫 師 能 儘 快 解 決, 此 時 牙 醫 師 該 如 何 面 對 才 較 適 當? A. 不 假 思 索, 直 接 依 照 病 人 願 望 將 患 齒 拔 除 最 快 速 B. 替 他 作 全 口 牙 結 石 清 除 並 提 醒 他 要 作 好 口 腔 衛 生 C. 先 將 患 齒 照 射 X 光 片 並 作 適 當 檢 測, 將 可 能 的 狀 況 及 處 置 方 式 對 病 人 作 詳 細 解 說 後 再 施 行 治 療 D. 直 接 建 議 病 人 將 患 齒 拔 掉 並 作 人 工 植 牙 27. 根 尖 孔 尚 未 發 育 完 成 時, 造 牙 本 質 細 胞 (odontoblast) 所 產 生 的 牙 本 質 屬 於 : A. 修 復 性 (reparative) 牙 本 質 B. 原 生 (primary) 牙 本 質 C. 硬 化 (sclerotic) 牙 本 質 D. 繼 生 (secondary) 牙 本 質 28. 過 敏 性 牙 齒 之 齒 頸 部 牙 本 質, 其 單 位 面 積 所 含 牙 本 質 小 管 數 目 約 為 正 常 牙 之 幾 倍? A.2 倍 B.4 倍 C.8 倍 D.16 倍 29. 刺 激 牙 本 質 生 成 的 眾 多 因 子 中, 何 者 為 最 多 且 最 重 要? A. 轉 型 生 長 因 子 (TGF-β 1 ) B. 骨 成 型 蛋 白 質 (BMP-2) C. 血 管 表 皮 生 長 因 子 (VEGF) D. 胰 島 素 樣 生 長 因 子 (IGF) 30. 下 列 何 者 不 被 視 為 致 齲 的 細 菌 (cariogenic bacteria)? A.Streptococcus mutans B.Lactobacilli C.Streptococcus sanguis D.Streptococcus rattus 31. 下 列 何 種 材 料 可 與 齒 質 直 接 產 生 化 學 性 鍵 結? A. 汞 齊 (amalgam) B. 複 合 樹 脂 (resin composite) C. 玻 璃 離 子 黏 著 劑 (glass ionomer cement) D. 磷 酸 鋅 黏 著 劑 (zinc phosphate cement) 32. 有 關 複 合 樹 脂 的 底 劑 (primer) 之 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤? A. 底 劑 可 降 低 表 面 活 性, 增 加 樹 脂 與 牙 齒 的 接 觸 角 (contact angle) B. 底 劑 通 常 都 含 有 親 水 性 單 元 體 (hydrophilic monomer) C. 底 劑 中 所 含 的 溶 劑 (solvent) 是 用 來 移 除 牙 齒 表 面 的 空 氣 及 水 分

D. 酒 精 與 丙 酮 (acetone) 是 底 劑 中 最 常 見 的 溶 劑 (solvent) 33. 以 下 對 於 牙 齒 光 滑 表 面 初 期 齲 蝕 的 相 關 敘 述, 何 者 錯 誤? A. 在 鄰 接 面 (interproximal) 時, 可 從 X 光 片 觀 察 到 B. 乾 燥 時, 肉 眼 觀 察 可 看 到 白 色 斑 點 C. 可 以 探 針 碰 觸 發 覺, 牙 齒 表 面 完 整 光 滑 且 堅 硬 D. 常 發 生 在 頰 舌 面 齒 頸 部 34. 按 照 布 拉 克 氏 (Black hatchet) 手 用 切 削 器 械 命 名 法,Off-angle 一 詞 代 表 的 意 義 為 何? A. 刃 部 與 握 柄 長 軸 成 90 B. 刃 部 與 握 柄 長 軸 平 行 C. 刃 部 沿 著 握 柄 長 軸 旋 轉 45 D. 刃 部 沿 著 握 柄 長 軸 旋 轉 90 35. 下 列 有 關 雙 端 齦 緣 削 修 器 (double-ended gingival margin trimmer) 的 敘 述, 何 者 是 錯 誤 的? A. 切 削 邊 緣 (cutting edge) 的 斜 面 (bevel) 位 於 彎 曲 刃 的 外 側 B. 一 端 是 左 側 切 削, 另 一 端 是 右 側 切 削 C. 一 端 是 近 心 削 修 器, 另 一 端 是 遠 心 削 修 器 D. 器 械 式 (instrument formula) 第 二 數 字 如 出 現 90 到 100, 表 示 是 遠 心 削 修 器 36. 關 於 隔 離 時 所 用 的 橡 皮 障 (rubber dam), 下 列 敘 述 何 者 正 確? A. 在 做 後 牙 的 復 形 時, 只 要 打 一 個 洞, 暴 露 出 欲 復 形 的 牙 齒 B. 欲 復 形 牙 齒 時, 至 少 要 隔 離 出 包 括 欲 復 形 牙 齒 之 前 後 共 三 顆 牙 齒 C. 欲 隔 離 多 顆 牙 齒 時, 將 打 的 洞 連 在 一 起 比 較 好 D. 若 使 用 比 較 薄 的 橡 皮 障, 則 須 要 打 大 一 點 的 洞 37. 在 操 作 第 五 級 窩 洞 填 補 時, 關 於 橡 皮 障 的 使 用 下 列 何 者 錯 誤? A. 選 用 較 厚 的 橡 皮 障 能 達 到 較 好 的 軟 組 織 牽 引 (tissue retraction) B. 洞 的 位 置 應 打 在 比 原 本 的 位 置 更 偏 向 舌 側 C. 洞 的 大 小 需 要 稍 微 大 一 點 D. 洞 與 洞 之 間 的 距 離 應 該 要 略 為 增 加 38. 橡 皮 障 (rubber dam) 在 使 用 時, 發 現 橡 皮 障 在 被 隔 離 牙 齒 的 區 間 出 現 皺 摺, 其 原 因 何 在? A. 橡 皮 障 太 厚 B. 橡 皮 障 太 薄 C. 橡 皮 障 上 打 洞 的 間 距 過 短 D. 橡 皮 障 上 打 洞 的 間 距 過 長 39. 發 光 二 極 體 燈 與 傳 統 鹵 素 燈 聚 合 之 比 較, 下 列 何 者 正 確? A. 發 光 二 極 體 燈 泡 使 用 壽 命 較 長 B. 發 光 二 極 體 燈 的 波 長 範 圍 較 長 C. 發 光 二 極 體 燈 聚 合 時 產 生 較 高 的 熱 D. 發 光 二 極 體 燈 可 使 用 於 各 種 不 同 光 催 化 劑 的 樹 脂 40. 複 合 樹 脂 的 彈 性 係 數 (modulus of elasticity) 愈 高, 表 示 材 料 : A. 剛 硬 性 (rigidity) 愈 高 B. 可 彎 曲 性 (flexibility) 愈 高 C. 愈 適 合 用 於 第 五 級 窩 洞 填 補 D. 物 理 性 質 愈 接 近 微 粒 (microfill) 樹 脂 41. 下 列 何 種 手 術 刀 片 (surgical blade) 最 適 合 於 修 整 位 在 鄰 接 面 牙 齦 邊 緣 處 溢 出 之 多 餘 樹 脂? A.10 號 B.11 號 C.12 號 D.15 號 42. 所 謂 奈 米 型 樹 脂 (nanofilled composite) 的 填 料 粒 子 大 小 (filled particle size) 是 多 少? A. 大 於 10 µm B. 大 於 50 µm C. 大 於 1 µm D. 小 於 0.01 µm 43. 有 關 複 合 樹 脂 吸 水 後 對 其 物 性 之 影 響, 下 列 何 者 錯 誤? A. 能 使 聚 合 收 縮 產 生 的 樹 脂 齒 質 間 隙 得 以 完 全 密 封 B. 吸 水 會 造 成 樹 脂 膨 脹 C. 填 料 與 樹 脂 間 之 鍵 結 會 水 解 (hydrolytic breakdown)

D. 複 合 樹 脂 聚 合 不 完 全, 吸 水 性 會 增 加 44. 光 聚 合 複 合 樹 脂 之 轉 換 率 (conversion degree) 與 下 列 何 者 比 較 無 關? A. 樹 脂 種 類 B. 抗 磨 耗 性 C. 聚 合 收 縮 D. 光 源 與 樹 脂 之 距 離 45. 下 列 何 者 不 是 因 複 合 樹 脂 聚 合 收 縮 所 導 致 之 臨 床 缺 失? A. 窩 洞 邊 緣 密 封 性 差 B. 樹 脂 變 色 C. 窩 洞 與 樹 脂 界 面 有 染 色 D. 術 後 敏 感 46. 汞 齊 拋 光 (polishing) 的 時 機 與 步 驟, 下 列 敘 述 何 者 錯 誤? A. 需 充 填 後 24 小 時 才 可 拋 光 B. 高 銅 汞 齊 在 充 填 後 是 可 以 不 需 要 拋 光 C. 拋 光 的 次 序 為 碳 化 矽 磨 錐 (carborundum point) 橡 皮 研 磨 頭 (rubber abrasive point) 精 修 磨 針 (finishing bur) D. 最 後 完 成 步 驟 可 使 用 橡 皮 模 杯 (rubber cup) 與 浮 石 粉 (pumice powder) 47. 關 於 高 銅 汞 齊 (high copper amalgam) 的 敘 述, 何 者 錯 誤? A. 含 銅 量 高 於 13% B. 組 成 成 分 可 以 球 型 (spherical) 或 混 合 型 (admixed) 的 形 態 呈 現 C. 比 低 銅 汞 齊 更 容 易 在 齒 質 及 汞 齊 界 面 產 生 封 閉 間 隙 的 腐 蝕 產 物 (corrosion product) D. 可 抑 制 γ 2 的 產 生 48. 汞 齊 復 形 與 金 合 金 嵌 體 窩 洞 的 鄰 接 面 固 位 溝 (retentive groove) 主 要 差 異 為 : A. 位 置 B. 近 遠 心 走 向 C. 製 備 的 鑽 針 尺 寸 D. 軸 向 49. 上 顎 正 中 門 牙 的 寬 長 比 為 多 少 是 被 公 認 為 最 具 美 感 的 比 率? A.0.6 B.0.7 C.0.8 D.0.9 50. 前 牙 瓷 鑲 面 (porcelain veneer) 的 製 作, 為 了 美 觀 考 量, 其 色 澤 的 選 擇 在 做 幾 顆 牙 齒 時 是 最 困 難? A.1 B.2 C.4 D.6 51. 瓷 鑲 面 (porcelain veneer) 欲 黏 著 於 牙 面 的 步 驟 中, 下 列 那 一 項 是 不 必 要 的? A. 牙 面 需 有 磷 酸 (phosphoric acid) 酸 蝕 B. 牙 面 需 塗 佈 矽 烷 偶 合 劑 (silane coupling agent) C. 瓷 鑲 面 內 側 需 塗 佈 矽 烷 偶 合 劑 (silane coupling agent) D. 瓷 鑲 面 內 側 需 氫 氟 酸 (hydrofluoric acid) 處 理 52. 下 列 何 者 沒 有 增 加 金 屬 嵌 體 復 形 固 位 (retention) 的 功 能? A. 垂 直 壁 (vertical wall) 儘 量 平 行 B. 牙 齦 斜 面 (gingival bevel) C. 做 鄰 接 面 固 位 溝 (proximal retention groove) D. 延 伸 到 顏 側 / 舌 側 面 溝 (facial/lingual surface groove) 53. 有 關 被 動 萌 牙 (passive eruption) 之 敘 述, 下 列 何 者 正 確? A.Exposure of the tooth by apical migration of the gingiva B.Movement of the tooth in the direction of the occlusal plane C.More clinical crown exposure with displacement of tooth D.Through periodontal ligament contraction 54. 下 列 有 關 junctional epithelium(je) 之 敘 述, 何 者 錯 誤? A.JE 之 細 胞 與 adhesion mechanism 有 關 B.JE 之 細 胞 可 表 現 角 質 素 19(K19)

C. 在 健 康 牙 齦 之 JE, 不 會 出 現 PMNs D. 在 發 炎 牙 齦 之 JE, 其 PMNs 顯 著 上 升 55. 下 列 有 關 牙 骨 質 (cementum) 的 敘 述 何 者 正 確? A. 無 細 胞 外 纖 維 性 (acellular, extrinsic fiber) 牙 骨 質 位 於 牙 根 尖 1/3 處 B. 外 纖 維 性 (extrinsic fiber) 牙 骨 質 的 纖 維 是 由 造 牙 骨 質 母 細 胞 (cementoblast) 所 產 生 C. 外 纖 維 性 (extrinsic fiber) 牙 骨 質 的 纖 維 排 列 走 向 與 牙 根 長 軸 (long axis) 平 行 D. 一 般 來 說, 無 細 胞 外 纖 維 性 (acellular, extrinsic fiber) 牙 骨 質 比 有 細 胞 內 纖 維 性 (cellular, intrinsic fiber) 牙 骨 質 礦 質 化 程 度 高 56.1 mm 3 ( 約 1 mg) 的 牙 菌 斑 中, 可 能 有 多 少 個 細 菌? A.10 3 ~10 4 B.10 4 ~10 5 C.10 6 ~10 7 D. 10 8 57. 對 於 細 菌 的 DNA probe, 下 列 敘 述 何 者 錯 誤? A. 對 於 數 量 低 至 100~10000 個 牙 周 致 病 菌 仍 可 偵 測 出 B. 可 利 用 radioactive isotope 來 標 示 C. 利 用 DNA 與 DNA 再 融 合 (hybridization) 的 原 理 來 辨 認 細 菌 D. 目 前 尚 未 用 此 法 來 辨 識 牙 周 致 病 菌 58. 下 列 何 種 徵 象 與 牙 齒 受 到 咬 合 傷 害 的 關 連 性 最 強? A. 垂 直 性 骨 缺 損 B. 水 平 性 骨 缺 損 C. 牙 齒 動 搖 度 減 少 D. 牙 周 韌 帶 間 隙 (periodontal ligament space) 變 窄 59. 在 牙 齦 炎 的 組 織 血 管 變 化 中, 下 列 何 者 不 會 出 現? A. 新 血 管 形 成 B. 血 管 管 徑 增 加 C. 內 皮 組 織 (endothelium) 變 厚 D. 血 管 環 (vascular looping) 增 加 60.25 歲 病 患 主 訴 上 顎 側 門 牙 有 移 位 變 長, 下 顎 往 前 運 動 時 會 先 接 觸 此 側 門 牙, 有 明 顯 牙 齦 發 炎, 並 且 有 7 mm 探 測 深 度,X 光 顯 示 有 牙 周 韌 帶 變 寬 狀 況, 下 列 處 置 何 者 正 確? A. 先 控 制 發 炎, 再 作 咬 合 調 整 B. 作 齒 內 治 療, 把 牙 齒 磨 短 C. 與 鄰 牙 固 定 後 作 咬 合 調 整 D. 調 整 咬 合 至 前 突 運 動 時 前 牙 後 牙 皆 有 接 觸 61. 牙 菌 斑 中 細 菌 排 列 常 會 呈 現 玉 米 穗 軸 (corn-cob) 之 方 式, 是 由 於 細 菌 間 具 有 下 列 何 種 現 象 所 造 成? A. 集 合 (aggregation) B. 協 同 凝 聚 (coaggregation) C. 併 合 (coalescence) D. 凝 集 作 用 (agglutination) 62.30 歲 的 牙 齦 炎 患 者 經 臨 床 檢 查, 下 顎 第 二 小 臼 齒 頰 側 牙 菌 斑 指 數 (plaque index, Silness & Löe) 和 牙 齦 指 數 (gingival index, Löe) 皆 為 2 時, 此 患 者 下 顎 第 二 小 臼 齒 頰 側 牙 周 囊 袋 內, 那 一 類 的 發 炎 細 胞 佔 有 最 多 比 例? A.Neutrophil B.Macrophage C.Plasma cell D.Lymphocyte 63. 在 完 成 第 一 期 基 本 治 療 後, 至 少 須 等 多 久, 再 進 行 牙 周 評 估? A.1~3 週 B.4~6 週 C.4~6 個 月 D.6~9 個 月 64. 有 關 輔 助 牙 周 治 療 用 抗 菌 劑 chlorhexidine, 下 列 何 者 正 確? A. 長 期 使 用 會 使 復 形 物 牙 齒 舌 頭 呈 褐 色 染 色 B. 最 常 用 之 口 腔 製 劑 為 chlorhexidine acetate, 具 水 溶 性 C. 於 口 腔 中 分 解 後 釋 出 具 負 價 之 chlorhexidine, 以 發 揮 其 藥 效

D. 加 速 牙 周 骨 質 再 生 65. 有 關 牙 周 手 術 的 適 應 症 之 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤? A. 不 規 則 的 骨 外 型 B. 持 續 發 炎 的 中 度 到 深 度 的 囊 袋 C. 第 一 級 根 叉 侵 犯 D. 最 後 一 顆 大 臼 齒 遠 心 端 的 骨 內 囊 袋 (intrabony pocket) 66. 有 關 牙 周 手 術 用 的 切 除 器 械 之 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤? A.Kirkland knife 似 kidney shaped, 使 用 於 牙 齦 切 除 術 B.Orban knife 適 用 於 interdental area, 雙 刃 皆 為 cutting edge C.Surgical blade#12d, 是 單 刀 刃, 形 狀 似 勾 形 (beak-shaped) D.Surgical blade#15c, 是 單 刀 刃, 適 用 於 起 始 及 扇 形 切 線 67. 下 列 何 者 尚 未 用 於 牙 周 再 生 的 生 長 因 子? A.Platelet-derived growth factors B.Osteocalcin C.Bone morphogenetic proteins D.Insulin-like growth factors 68. 年 輕 的 成 年 人 有 完 整 的 牙 周 組 織, 其 臨 床 牙 冠 比 解 剖 牙 冠 短, 且 牙 周 組 織 是 屬 於 薄 的 生 物 屬 型 (thin biotype), 下 列 何 種 手 術 可 以 簡 單 有 效 增 加 牙 冠 長 度? A. 牙 齦 切 除 術 / 牙 齦 整 形 術 B. 根 向 移 位 翻 瓣 術 合 併 骨 修 形 C. 強 迫 性 矯 正 萌 出 D. 強 迫 性 矯 正 萌 出 合 併 纖 維 切 斷 術 69. 當 患 者 下 顎 第 一 大 臼 齒 近 心 側 有 3 mm 之 角 狀 骨 缺 損 (angular bony defect), 及 不 同 水 平 之 牙 骨 質 牙 釉 質 交 界, 下 列 何 種 術 式 是 最 理 想 的 處 理 方 式? A. 牙 齦 切 除 術 / 牙 齦 整 形 術 B. 根 向 移 位 翻 瓣 術 合 併 骨 修 形 C. 強 迫 性 矯 正 萌 出 D. 強 迫 性 矯 正 萌 出 合 併 纖 維 切 斷 術 70. 全 皮 層 瓣 (full-thickness flap) 術 後, 破 骨 細 胞 骨 吸 收 (osteoclastic resorption) 巔 峰 在 第 幾 天? A.1~3 B.4~6 C.7~9 D.10~12 71. 有 關 根 向 復 位 翻 瓣 手 術 (apically repositioned flap) 的 敘 述, 下 列 何 者 正 確? A. 它 是 囊 袋 減 少 手 術 (pocket reduction surgery), 而 非 囊 袋 去 除 手 術 (pocket elimination surgery) B. 可 做 全 皮 層 瓣 (full-thickness flap) 或 半 層 皮 瓣 (partial-thickness flap) C. 不 可 做 垂 直 鬆 弛 性 切 開 (vertical releasing incision) D. 不 可 同 時 進 行 修 骨 手 術 (osseous surgery) 72. 下 列 有 關 同 種 異 體 骨 移 植 體 (allograft) 的 敘 述 何 者 正 確? A.Allograft 是 在 donor 死 亡 後 24 小 時 內 就 要 取 出 骨 頭 進 行 處 理 B.FDBA(freeze-dried bone allograft) 有 osteoinduction 的 效 果 比 DFDBA(decalcified freeze-dried bone allograft) 好 C.FDBA 會 釋 放 出 BMPs(bone morphogenetic proteins) D. 臨 床 研 究 發 現 bone fill 的 效 果,cortical DFDBA 優 於 cancellous DFDBA 73. 下 列 何 者 需 要 接 受 牙 周 維 護 性 治 療 (supportive periodontal therapy) 以 預 防 牙 周 病 復 發? A. 只 有 需 要 接 受 全 口 重 建 的 牙 周 病 患 B. 只 有 針 對 有 抽 菸 病 史 的 牙 周 病 患 C. 只 有 家 族 遺 傳 性 的 牙 周 病 患 D. 所 有 的 牙 周 病 患 74. 下 列 何 種 器 械 較 適 合 使 用 於 植 體 之 維 護? A. 鋼 製 牙 刮 B. 超 音 波 洗 牙 機 C. 塑 膠 牙 刮 D. 音 波 洗 牙 機

75.30 歲 男 性 主 訴 牙 齦 疼 痛, 在 上 顎 前 牙 區 齒 間 乳 突 潰 瘍, 並 有 齒 槽 骨 外 露, 病 患 自 述 沒 有 系 統 性 疾 病, 也 沒 有 發 燒 怠 倦 情 形, 但 最 近 因 壓 力 導 致 失 眠, 下 列 何 種 檢 查 有 助 鑑 別 診 斷? A.Treponema denticola B.Fusobacterium nucleatum C.HIV D.EBV 76. 使 用 超 音 波 洗 牙 機 產 生 的 電 磁 場, 會 影 響 下 列 何 種 心 律 調 節 器 的 功 能? A. 單 極 心 律 調 節 器 B. 雙 極 心 律 調 節 器 C. 單 極 與 雙 極 心 律 調 節 器 皆 受 影 響 D. 單 極 與 雙 極 心 律 調 節 器 皆 不 受 影 響 77. 下 列 那 些 菌 種 近 年 來 有 愈 來 愈 多 證 據 顯 示 與 動 脈 粥 樣 硬 化 (atherosclerosis) 及 血 栓 性 栓 塞 (thromboembolism) 有 關? A.Streptococcus sanguis 和 Prevotella intermedia B.Prevotella intermedia 和 Prophyromonas gingivalis C.Aggregatibacter actinomycetemcomitans 和 Tannerella forsythia( 原 Bacteriodes forsythus) D.Streptococcus sanguis 和 Prophyromonas gingivalis 78. 下 列 有 關 植 體 周 圍 軟 組 織 的 敘 述, 何 者 錯 誤? A. 植 體 周 圍 軟 組 織 以 上 皮 細 胞 圍 繞 植 體 行 成 生 物 封 閉 (biological seal) B. 植 體 周 圍 上 皮 附 連 結 構 與 自 然 牙 齒 相 同 C. 上 皮 細 胞 不 會 與 植 體 表 面 形 成 hemidesmosomes 的 結 構 D. 植 體 周 圍 結 締 組 織 之 微 血 管 叢 較 自 然 牙 齒 少 79. 製 作 人 工 植 體 固 定 牙 橋, 對 咬 牙 為 自 然 牙 時, 上 下 牙 弓 最 短 的 距 離 是 多 少 mm? A.1 B.3 C.5 D.7 80. 有 關 拔 牙 傷 口 癒 合 之 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤? A. 拔 牙 傷 口 因 血 小 板 之 作 用, 立 刻 有 血 塊 之 形 成 B. 拔 牙 窩 洞 (extraction socket) 之 骨 表 面 先 有 破 骨 細 胞, 然 後 才 有 成 骨 細 胞 之 出 現 C. 早 期 傷 口 中 有 巨 噬 細 胞, 即 嗜 中 性 白 血 球 之 出 現, 其 目 的 是 自 體 免 疫 以 避 免 細 菌 感 染 D. 拔 牙 窩 洞 中 之 骨 生 成 過 程 中 先 有 織 網 骨 (woven bone) 生 成, 之 後 再 有 塑 形 (modeling) 與 再 塑 形 (remodeling) 之 過 程