2015 年 世 界 癌 症 日 主 題 癌 症 防 治 在 我 們 的 掌 控 中 (Not Beyond Us) 一 宣 導 健 康 生 活 方 式 提 倡 人 們 選 擇 健 康 的 生 活 方 式, 減 少 社 會 和 環 境 的 致 癌 因 素 是 實 現 全 球 慢 性 非 傳 染 性 疾 病 到 2025 年 過 早 死 亡 率 降 低 25% 的 關 鍵, 也 是 實 現 世 界 抗 癌 宣 言 目 標 的 關 鍵 世 界 抗 癌 宣 言 到 2025 年 要 實 現 的 目 標 : 加 強 各 國 癌 症 防 控 體 系 建 設, 確 保 全 面 有 效 以 病 人 為 中 心 的 終 身 癌 症 防 控 政 策 得 以 順 利 推 進 ( 目 標 1) 全 球 範 圍 內 顯 著 減 少 癌 症 危 險 因 素, 包 括 吸 煙 肥 胖 不 健 康 飲 食 過 度 飲 酒, 缺 乏 體 育 鍛 煉 和 其 他 已 知 的 致 癌 因 素 ( 目 標 3) 將 具 有 致 癌 性 的 人 乳 頭 狀 瘤 病 毒 (HPV) 和 乙 型 肝 炎 病 毒 (HBV) 納 入 全 球 疫 苗 接 種 計 畫 ( 目 標 4) 如 果 我 們 共 同 努 力, 戰 勝 挑 戰 並 不 遙 遠 : 保 障 每 個 人 的 健 康 權 利 加 快 營 建 健 康 生 活 的 環 境
督 促 政 府 加 大 對 健 康 體 系 的 投 入, 保 障 人 們 的 健 康 生 活 挑 戰 在 許 多 國 家, 公 眾 對 癌 症 這 個 疾 病 存 在 著 消 極 認 知 和 誤 解 這 些 障 礙 就 促 使 我 們 必 須 要 努 力 提 高 公 眾 對 癌 症 預 防, 健 康 行 為 以 及 癌 症 早 期 表 現 的 認 知 個 人 和 社 會 需 要 認 識 到 至 少 1/3 的 癌 症 可 以 通 過 減 少 飲 酒 健 康 飲 食 和 加 強 體 育 鍛 煉 得 到 預 防 如 果 減 少 吸 煙,50% 的 癌 症 可 以 預 防 除 了 上 述 四 種 常 見 的 危 險 因 素, 紫 外 線 防 護 也 是 預 防 皮 膚 癌 的 關 鍵 另 外, 職 業 暴 露 和 環 境 暴 露, 如 石 棉, 也 是 重 要 的 致 癌 因 素 在 資 源 匱 乏 的 地 區, 許 多 國 家 面 臨 雙 重 負 擔 的 風 險, 因 此 制 定 癌 症 防 控 計 畫 不 僅 要 改 變 人 們 的 行 為 方 式, 預 防 致 瘤 感 染 同 樣 重 要, 如 引 發 肝 癌 的 乙 型 肝 炎 病 毒 和 引 發 宮 頸 癌 的 人 乳 頭 狀 瘤 病 毒 感 染 面 對 挑 戰 保 障 每 個 人 的 健 康 權 利 世 界 人 權 宣 言 中 強 調 個 人 擁 有 健 康 的 權 利, 並 且 這 一 理 念 被 國 際 社 會 所 接 納 保 障 個 人 的 健 康 權 利, 使 人 們 獲 得 優 質 及 時 經 濟 的 癌 症 醫 療 服 務 儘 早 採 取 健 康 的 生 活 方 式 可 以 降 低 癌 症 以 及 糖 尿 病 和 心 臟 病 等 其 他 非 傳 染 性 疾 病 的 發 病 風 險, 全 面 保 障 個 人 健 康 的 權 利 加 快 營 建 健 康 生 活 的 環 境 人 們 的 工 作 和 生 活 環 境 會 影 響 他 們 怎 樣 去 選 擇 健 康 的 生 活 方 式 癌 症 防 控 計 畫 的 實 施 需 要 社 會 各 界 行 動 起 來, 從 而 保 證 讓 每 個 人 選 擇 健 康 的 生 活 方 式 政 府 積 極 推 動 相 關 政 策 法 律 的 制 定 和 實 施 對 於 減 少 癌 症 危 險 因 素, 宣 導 健 康 的 生 活 方 式 是 非 常 有 必 要 的
法 律 干 預 有 效 地 降 低 了 吸 煙 飲 酒 不 健 康 飲 食 及 環 境 暴 露 的 危 害 例 如, 徵 收 煙 草 稅 被 證 實 是 減 少 慢 性 非 傳 染 性 疾 病 主 要 危 險 因 素 的 政 府 可 採 取 的 最 重 要 措 施 不 僅 是 衛 生 部 門, 教 育 體 育 城 市 規 劃 和 農 業 等 部 門 也 應 採 取 行 動 例 如, 學 校 可 以 通 過 提 供 健 康 飲 食 娛 樂 設 施 加 強 體 育 活 動 來 推 廣 健 康 理 念 工 作 單 位 應 為 大 家 提 供 無 煙 環 境 健 康 食 品 並 採 取 戒 煙 措 施 加 強 健 康 體 系 的 投 入, 支 持 健 康 生 活 方 式 對 政 府 而 言, 癌 症 預 防 的 投 入 要 比 治 療 癌 症 的 花 費 少 預 計 到 2030 年, 癌 症 開 銷 將 達 到 每 年 4580 億 美 元 癌 症 篩 查 可 減 少 包 括 癌 症 在 內 的 所 有 非 傳 染 性 疾 病 的 危 險 因 素, 而 這 項 投 入 在 中 低 收 入 國 家 每 年 僅 需 20 億 美 元 有 效 地 開 展 覆 蓋 全 國 的 癌 症 預 防, 要 從 制 定 針 對 本 國 癌 症 負 擔 和 致 病 因 素 的 癌 症 防 控 計 畫 開 始 著 手 制 定 國 家 癌 症 防 控 計 畫 (NCCP) 在 加 強 健 康 體 系 建 設 中 發 揮 著 十 分 重 要 的 作 用, 包 括 提 供 優 質 高 效 的 醫 療 服 務, 整 合 衛 生 資 源 等 例 如, 人 類 乳 頭 狀 瘤 病 毒 疫 苗 接 種 應 與 生 殖 健 康 營 養 促 進 和 科 普 宣 傳 一 起 作 為 提 高 青 少 年 健 康 水 準 的 重 要 舉 措 同 樣 地, 乙 型 肝 炎 病 毒 的 疫 苗 接 種 也 應 被 納 入 到 生 殖 孕 產 婦 新 生 兒 和 兒 童 保 健 服 務 體 系 中 最 近 出 臺 的 國 際 癌 症 防 控 合 作 計 畫, 旨 在 為 各 國 提 供 最 佳 的 可 利 用 資 源 和 NCCP 出 版 的 資 料 資 訊 詳 見 網 站 (www.iccp-portal.org) 做 到 以 下 幾 點, 戰 勝 挑 戰 並 不 遙 遠 : 政 府 認 識 到 癌 症 預 防 的 投 入 要 比 治 療 癌 症 的 花 費 少 要 將 促 進 兒 童 和 青 少 年 的 健 康 列 入 到 衛 生 政 策 中 乙 型 肝 炎 病 毒 和 人 乳 頭 狀 瘤 病 毒 疫 苗 接 種 要 列 入 國 家 免 疫 計 畫 中, 以 預 防 感 染 並 減 少 肝 癌 和 宮 頸 癌 高 發 導 致 的 人 力 和 財 力 消 耗 所 有 學 校 和 工 作 場 所 制 定 的 措 施 要 以 保 證 大 家 的 健 康 作 為 首 選
畫 技 術 支 持 和 資 源 提 供 可 以 幫 助 各 國 將 實 施 全 球 慢 病 目 標 納 入 癌 症 防 控 計 二 注 重 早 期 發 現 確 保 癌 症 早 期 篩 查 專 案 的 開 展, 可 以 明 顯 降 低 國 家 的 癌 症 負 擔 世 界 抗 癌 宣 言 到 2025 年 要 實 現 的 目 標 : 癌 症 篩 查 和 早 期 診 斷 專 案 得 以 普 遍 推 廣, 公 眾 和 醫 務 人 員 對 於 癌 症 早 期 預 警 的 認 識 水 準 得 到 大 幅 提 高 ( 目 標 6) 讓 癌 症 防 控 各 領 域 的 醫 務 人 員 獲 得 更 多 的 教 育 和 培 訓 的 機 會, 特 別 是 針 對 中 低 收 入 國 家 ( 目 標 9) 如 果 我 們 共 同 努 力, 戰 勝 挑 戰 並 不 遙 遠 : 提 高 公 眾, 醫 務 人 員 和 政 策 決 策 者 對 癌 症 的 認 識 將 癌 症 篩 查 和 早 期 診 斷 專 案 納 入 健 康 體 系 在 早 期 篩 查 領 域 投 入 技 術 力 量 挑 戰 並 非 所 有 癌 症 的 早 期 表 現 都 被 我 們 熟 知, 但 對 於 一 些 癌 症, 如 乳 腺 癌, 宮 頸 癌, 結 直 腸 癌, 皮 膚 癌, 口 腔 癌 和 一 些 兒 童 惡 性 腫 瘤, 實 施 早 期 篩 查 計 畫 和 治 療, 益 處 是 顯 而 易 見 的 儘 管 如 此, 很 多 人, 甚 至 包 括 醫 務 人 員 在 內, 對 於 早 期 發 現 和 症 狀 剛 出 現 時 需 要 積 極 的 治 療 這 一 理 念 尚 缺 乏 足 夠 的 認 識, 尤 其 在 一 些 中 低 收 入 國 家 許 多 資 源 匱 乏 地 區 面 臨 著 缺 乏 訓 練 有 素 的 專 業 技 術 人 員, 這 同 時 也 是 開 展 有 效 和 高 品 質 早 期 篩 查 工 作 的 主 要 障 礙 面 對 挑 戰 提 高 對 癌 症 的 認 知
早 期 篩 查 旨 在 提 高 公 眾 醫 務 人 員 和 政 策 決 策 者 對 早 期 篩 查 的 認 識, 理 解 思 想 觀 念 的 差 異 和 行 為 習 慣 的 不 同, 消 除 癌 症 診 治 中 的 錯 誤 觀 念 是 十 分 必 要 的, 特 別 是 對 於 癌 症 診 斷 和 治 療 的 誤 解, 恥 辱 感 性 別 歧 視 和 社 會 的 不 公 平 現 象 會 導 致 癌 症 患 者 延 誤 治 療 甚 至 放 棄 治 療 進 一 步 完 善 相 關 政 策, 鼓 勵 患 者 積 極 治 療, 通 過 健 康 教 育 提 高 公 眾 對 癌 症 症 狀 和 體 征 的 認 識 水 準, 使 大 家 瞭 解 早 期 發 現 會 增 加 癌 症 治 癒 的 機 會, 並 改 善 患 者 的 生 活 品 質 在 各 活 動 場 所, 包 括 工 作 單 位, 加 強 科 普 宣 傳, 進 一 步 提 高 人 們 對 癌 症 早 期 發 現 的 認 識 是 必 要 的 將 癌 症 篩 查 和 早 期 診 斷 專 案 納 入 健 康 體 系 對 一 些 癌 症 早 期 症 狀 的 識 別 與 醫 療 水 準 密 切 相 關, 尤 其 是 在 資 源 匱 乏 地 區, 這 些 檢 查 往 往 花 費 少, 而 且 不 需 要 特 別 的 診 療 技 術, 如 口 腔 癌 和 乳 腺 癌 的 檢 查 對 於 兒 童 腫 瘤, 基 層 醫 務 人 員 應 具 備 相 關 的 醫 療 知 識 和 技 術 手 段, 避 免 誤 診 的 可 能 性, 確 保 及 時 轉 診 到 專 業 的 醫 療 機 構 要 依 據 國 家 的 資 源 和 疾 病 負 擔 相 應 開 展 乳 腺 癌 大 腸 癌 和 宮 頸 癌 的 篩 查 有 證 據 表 明, 通 過 篩 查 可 以 使 女 性 宮 頸 癌 的 死 亡 率 降 低 80% 甚 至 更 多,30~40 歲 的 女 性 進 行 宮 頸 癌 篩 查, 其 患 病 風 險 可 降 低 25%~36% 遺 憾 的 是, 一 些 早 期 難 以 覺 察, 發 現 即 是 晚 期 的 癌 症 如 卵 巢 癌 和 胰 腺 癌, 患 者 的 生 存 率 會 很 低 實 現 這 部 分 癌 症 的 早 期 發 現 還 需 要 更 多 的 科 學 研 究 在 早 期 篩 查 領 域 投 入 技 術 力 量 在 早 期 篩 查 領 域, 為 醫 務 工 作 者 提 供 合 適 的 診 療 設 施, 加 強 他 們 對 早 期 癌 症 的 認 識, 確 保 其 正 確 診 斷 是 很 有 必 要 的 做 到 以 下 幾 點, 戰 勝 挑 戰 並 不 遙 遠 :
早 期 發 現 和 改 善 癌 症 患 者 預 後 的 第 一 步 就 是 要 提 高 認 識 因 為 與 晚 期 相 比, 在 癌 症 早 期 發 現 並 予 治 療, 其 死 亡 率 很 低, 且 更 易 治 療 早 期 診 斷 的 實 施 要 符 合 當 地 的 資 源, 文 化 理 念 與 實 際 情 況, 並 不 斷 延 伸 服 務 範 圍 早 期 篩 查 項 目 應 該 列 入 到 健 康 體 系 應 保 證 足 夠 的 衛 生 專 業 人 員 的 投 入, 特 別 是 在 一 些 資 源 匱 乏 的 地 區, 做 好 醫 療 工 作 人 員 的 專 業 培 訓, 會 對 成 功 地 進 行 早 期 篩 查 起 到 至 關 重 要 的 作 用 在 現 有 的 基 礎 上, 加 強 腫 瘤 專 業 人 員 的 教 育 和 培 訓 三 使 所 有 癌 症 患 者 得 到 有 效 治 療 在 不 考 慮 地 域 差 異 和 因 治 療 癌 症 所 導 致 的 經 濟 困 難 的 因 素 外, 所 有 人 都 有 權 平 等 地 接 受 優 質 高 效 的 癌 症 治 療 世 界 抗 癌 宣 言 到 2025 年 要 實 現 的 目 標 : 加 強 各 國 癌 症 防 控 體 系 建 設, 確 保 全 面 有 效 以 病 人 為 中 心 的 終 身 癌 症 防 控 政 策 得 以 順 利 推 進 ( 目 標 1) 癌 症 患 者 能 獲 得 及 時 準 確 的 診 斷 多 種 模 式 的 優 質 治 療 康 復 保 健 支 持 和 姑 息 治 療, 包 括 獲 得 必 要 的 藥 物 和 醫 療 技 術 服 務 ( 目 標 7) 有 效 的 癌 痛 控 制 和 心 理 支 援 服 務 將 得 到 廣 泛 實 現 ( 目 標 8) 如 果 我 們 共 同 努 力, 戰 勝 挑 戰 並 不 遙 遠 : 加 強 健 康 體 系 建 設, 使 其 更 好 地 提 供 癌 症 預 防 和 保 健 服 務 進 一 步 滿 足 對 於 基 本 抗 癌 藥 物 和 治 療 技 術 的 需 求 減 少 個 人 家 庭 和 政 府 的 癌 症 經 濟 花 費 挑 戰 :
在 許 多 國 家, 資 源 匱 乏 的 健 康 體 系 和 不 健 全 的 社 會 保 障 增 加 了 人 們 獲 得 癌 症 相 關 服 務 的 難 度, 對 於 經 濟 的 發 展 也 存 在 一 定 風 險 包 括 女 性 在 內 的 弱 勢 群 體, 通 常 會 面 臨 一 些 阻 礙 而 無 法 得 到 早 期 診 斷 和 治 療, 兒 童 和 青 少 年 則 經 常 難 以 得 到 必 要 的 抗 癌 藥 物 在 資 源 匱 乏 地 區, 存 在 很 多 障 礙 難 以 滿 足 人 們 對 於 基 本 抗 癌 藥 物 和 技 術 的 需 求, 如 疫 苗 的 合 理 定 價 和 立 法 上 的 限 制 更 大 的 難 度 也 包 括 無 法 得 到 放 射 治 療 和 疼 痛 緩 解 治 療 癌 症 患 者 及 其 照 護 者 要 承 擔 很 大 的 經 濟 負 擔, 並 且 由 癌 症 導 致 的 死 亡 和 殘 疾 對 於 勞 動 力 供 給 的 影 響 也 阻 礙 著 國 家 的 生 產 和 發 展, 預 計 到 2030 年, 癌 症 開 銷 將 達 到 每 年 4580 億 美 元 面 對 挑 戰 加 強 健 康 體 系 建 設, 使 其 更 好 地 提 供 癌 症 預 防 和 保 健 服 務 : 癌 症 是 一 種 複 雜 的 疾 病, 大 多 數 癌 症 都 需 要 多 方 尋 求 合 適 的 治 療 手 段 國 家 癌 症 防 控 計 畫 應 該 考 慮 提 供 全 方 位 的 包 括 預 防 診 斷 早 期 發 現 常 規 治 療 和 姑 息 治 療 方 面 的 多 學 科 癌 症 服 務 和 基 礎 設 施 建 設 這 些 計 畫 必 須 包 括 努 力 提 供 心 理 支 持, 從 而 解 決 癌 症 對 患 者 家 庭 和 照 護 者 在 情 緒 和 身 心 健 康 上 的 全 面 影 響 制 定 國 家 癌 症 防 控 計 畫 (NCCP) 在 加 強 健 康 體 系 建 設 中 發 揮 著 十 分 重 要 的 作 用, 可 提 供 優 質 高 效 的 醫 療 服 務, 包 括 擁 有 專 業 的 醫 療 隊 伍 ; 基 礎 設 施 ; 充 足 的 資 金 ; 並 且 最 需 要 被 關 注 的 是 要 進 行 科 學 研 究, 從 而 使 現 有 知 識 轉 化 為 實 際 的 研 究 成 果 服 務 于 患 者 平 等 地 獲 得 基 本 抗 癌 藥 物 和 治 療 技 術 慮 的 使 人 們 真 正 承 擔 得 起 癌 症 治 療 應 該 是 2015 年 後 的 發 展 議 程 中 需 要 優 先 考
國 家 癌 症 計 畫 應 以 世 界 衛 生 組 織 基 本 藥 物 名 錄 為 指 導, 結 合 國 家 臨 床 循 證 指 南 的 更 新, 確 定 一 個 基 本 的 抗 癌 藥 物 名 錄, 並 保 證 該 名 錄 適 用 於 培 訓 供 給 和 報 銷 政 府 應 考 慮 建 立 一 些 能 有 效 提 高 抗 癌 藥 物 的 採 購 供 給 和 使 用 的 機 制, 並 在 現 有 的 衛 生 預 算 內 提 升 藥 品 使 用 度 應 優 先 考 慮 對 專 業 性 技 術 力 量 的 投 入 放 射 治 療 在 一 些 高 收 入 國 家 已 被 證 明 是 一 個 經 濟 的 癌 症 治 療 方 法, 而 且 在 一 些 發 展 中 國 家 也 同 樣 被 證 實 所 以 政 策 制 定 者 醫 療 從 業 人 員 患 者 和 照 護 者 應 該 進 一 步 提 高 使 用 現 代 化 放 療 技 術 的 意 識, 並 從 中 得 到 更 多 的 益 處 減 少 癌 症 對 於 個 人 家 庭 和 政 府 的 經 濟 花 費 全 民 健 康 覆 蓋 (UHC) 的 實 施 和 其 他 社 會 保 障 措 施 在 彌 合 無 法 獲 得 癌 症 服 務 這 方 面 的 差 距 上 起 到 重 要 作 用 目 前 已 證 實 在 非 洲 和 亞 洲 至 少 有 九 個 中 低 收 入 國 家 有 能 力 為 國 民 提 供 全 民 健 康 覆 蓋 更 重 要 的 是, 全 民 健 康 覆 蓋 本 身 不 足 以 解 決 全 球 癌 症 和 非 傳 染 性 疾 病 的 問 題, 因 為 它 更 專 注 于 健 康 2015 年 後 的 工 作 框 架 也 必 須 要 解 決 一 些 潛 在 的 社 會 經 濟 政 治 環 境 和 文 化 方 面 的 問 題, 因 為 這 些 因 素 會 影 響 到 每 個 人 能 否 最 大 限 度 獲 得 健 康 做 到 以 下 幾 點, 戰 勝 挑 戰 並 不 遙 遠 : 在 國 家 癌 症 防 控 計 畫 中, 一 些 新 的 獲 得 專 利 的 和 昂 貴 的 抗 癌 藥 物 應 被 首 先 考 慮 用 於 以 病 人 為 中 心 的 治 療 眾 所 周 知, 放 射 治 療 是 治 療 癌 症 的 一 個 有 效 手 段, 它 可 以 單 獨 治 療 癌 症, 也 可 結 合 手 術 和 化 療 共 同 治 療 癌 症 政 府 應 採 取 具 體 措 施 來 實 現 全 球 的 目 標, 也 就 是 80% 可 以 負 擔 得 起 的 基 本 藥 物 和 醫 療 技 術 為 患 者 所 用
全 民 健 康 覆 蓋 是 為 確 保 公 平 並 保 證 人 們 能 夠 獲 得 高 品 質 的 基 本 的 健 康 服 務, 而 這 些 服 務 只 是 基 於 需 求 而 不 是 基 於 是 否 有 能 力 支 付 全 球 發 展 目 標 的 下 一 步 是 要 解 決 全 民 健 康 覆 蓋 的 問 題 並 承 認 公 平 和 健 康 作 為 人 權 使 人 們 最 終 在 生 命 的 各 個 階 段 都 能 最 大 限 度 地 獲 得 健 康 的 生 活 四 最 大 限 度 提 高 生 存 品 質 理 解 和 應 對 癌 症 對 人 類 情 感 精 神 以 及 身 體 上 的 創 傷 將 會 最 大 限 度 提 高 癌 症 患 者 及 其 家 庭 和 看 護 者 的 生 存 品 質 世 界 抗 癌 宣 言 到 2025 年 要 實 現 的 目 標 : 消 除 人 們 對 癌 症 的 錯 誤 認 知, 消 除 癌 症 的 恥 辱 感 和 誤 解 ( 目 標 5) 癌 症 患 者 能 獲 得 及 時 準 確 的 診 斷 多 種 模 式 的 優 質 治 療 康 復 保 健 支 持 和 姑 息 治 療, 包 括 獲 得 必 要 的 藥 物 和 醫 療 技 術 服 務 ( 目 標 7) 有 效 的 癌 痛 控 制 和 心 理 支 援 服 務 將 得 到 廣 泛 實 現 ( 目 標 8) 如 果 我 們 共 同 努 力, 戰 勝 挑 戰 並 不 遙 遠 : 對 於 個 體 而 言, 最 大 限 度 提 高 生 存 品 質 ; 促 進 社 會 及 健 康 體 系 發 展, 提 供 最 優 質 生 活 ; 向 政 府 宣 導 關 注 癌 症 姑 息 治 療 挑 戰 時 至 今 日, 在 許 多 文 化 環 境 及 社 會 中, 癌 症 仍 然 是 一 個 禁 忌 的 話 題, 癌 症 患 者 會 感 到 恥 辱 以 及 受 到 歧 視, 這 些 都 阻 礙 了 他 們 尋 求 支 援 和 關 愛 癌 症 嚴 重 影 響 患 者 的 情 感 身 體 和 精 神 狀 態, 癌 症 患 者 在 診 斷 後 的 幾 年 中, 生 存 品 質 會 急 劇 地 降 低
一 些 癌 症 治 療 所 帶 來 的 生 理 副 作 用, 諸 如 生 育 能 力 受 損 性 功 能 障 礙 脫 髮 和 體 重 增 加 等 會 使 患 者 感 到 羞 恥 並 會 受 到 歧 視, 有 些 甚 至 導 致 家 庭 破 裂 看 護 一 名 癌 症 患 者 同 樣 也 需 要 相 當 巨 大 的 心 理 承 受 力, 許 多 看 護 人 員 都 表 示 出 巨 大 的 壓 力 並 且 自 身 的 身 心 健 康 受 到 影 響 無 法 有 效 地 通 過 藥 物 控 制 癌 痛 將 會 給 患 者 的 生 存 品 質 帶 來 極 大 的 影 響 及 心 理 壓 力, 包 括 焦 慮 絕 望 及 恐 懼 雖 然 世 界 衛 生 組 織 (WHO) 允 許 將 嗎 啡 作 為 一 種 必 要 的 止 痛 藥 物, 但 在 全 世 界 範 圍 內 阿 片 類 止 痛 藥 物 的 使 用 仍 存 在 巨 大 的 不 均 衡 高 收 入 國 家 消 耗 了 全 球 93% 的 嗎 啡, 然 而 65% 的 癌 症 死 亡 患 者 是 來 自 于 中 低 收 入 國 家 面 對 挑 戰 對 於 個 體 而 言, 最 大 限 度 提 高 生 存 品 質 向 他 人 尋 求 支 持 保 障 社 會 支 援 網 路 和 談 論 癌 症 對 於 癌 症 患 者 及 其 看 護 者 都 是 非 常 重 要 的 支 持 可 以 來 自 於 多 方 管 道 配 偶 朋 友 家 庭 醫 護 人 員 諮 詢 顧 問 以 及 援 助 團 體 癌 症 對 於 男 性 和 女 性 的 兩 性 健 康 同 樣 會 產 生 巨 大 的 影 響 癌 症 患 者 及 其 配 偶 可 以 通 過 從 專 業 醫 護 人 員 以 及 癌 症 援 助 服 務 中 尋 求 説 明 來 適 應 性 功 能 的 變 化 和 改 善 性 親 密 度, 從 而 減 輕 痛 苦, 提 高 生 存 品 質 勇 於 做 出 選 擇 在 癌 症 治 療 過 程 中, 癌 症 患 者 及 其 家 庭 應 該 在 做 選 擇 時 具 有 更 強 的 把 控 能 力, 這 將 影 響 到 他 們 在 整 個 癌 症 治 療 過 程 中 的 健 康 及 身 體 狀 況, 並 且 能 夠 維 護 他 們 的 尊 嚴 ; 專 業 醫 護 人 員 必 須 配 備 溝 通 技 巧, 能 夠 和 患 者 交 流 資 訊, 這 樣 能 夠 説 明 癌 症 患 者 瞭 解 治 療 方 案 和 控 制 症 狀, 包 括 由 癌 症 引 起 的 相 關 疼 痛 和 痛 苦
促 進 社 會 及 健 康 體 系 發 展, 提 供 最 優 質 生 活 喚 醒 公 眾 對 於 癌 症 在 情 感 方 面 影 響 的 認 識 通 過 多 種 媒 體 管 道 來 傳 播 資 訊, 喚 醒 公 眾 對 於 癌 症 在 身 體 和 情 感 方 面 影 響 的 認 識, 這 有 助 於 有 效 改 善 公 眾 的 觀 念, 提 高 他 們 的 認 識 創 建 支 持 性 的 工 作 環 境 確 保 能 夠 順 利 的 返 回 工 作 崗 位, 對 於 癌 症 患 者 以 及 他 們 的 看 護 者 來 說, 無 論 從 個 人 角 度 還 是 實 際 出 發 都 具 有 重 要 意 義 在 工 作 崗 位 中 使 用 相 應 的 政 策 和 法 規 來 保 護 癌 症 患 者 及 其 看 護 者, 消 除 對 他 們 的 偏 見 和 歧 視 衛 生 系 統 應 啟 動 整 體 化 醫 療 在 多 學 科 醫 療 小 組 中, 有 眾 多 的 各 領 域 醫 療 專 業 人 員, 通 過 對 所 有 相 關 治 療 和 醫 療 方 案 的 選 擇 和 考 慮, 為 每 一 位 患 者 制 定 一 個 整 體 的 以 患 者 個 體 為 中 心 的 個 體 治 療 方 案 對 於 患 有 癌 症 的 兒 童, 在 治 療 過 程 中 各 種 相 關 醫 療 模 式 的 轉 換 對 於 診 斷 結 果 以 及 提 高 他 們 的 生 存 品 質 顯 得 尤 為 重 要 對 於 少 兒 患 者 的 早 期 檢 測 治 療 以 及 晚 期 的 姑 息 治 療 的 推 廣 不 應 獨 立 於 其 他 醫 護 模 式 單 獨 開 展, 而 是 應 將 其 納 入 首 要 醫 療 服 務 以 及 具 有 強 大 轉 診 機 制 的 高 水 準 專 業 醫 療 模 式 中 去 向 政 府 宣 導 關 注 癌 症 姑 息 治 療 消 除 緩 解 癌 痛 的 障 礙 全 球 使 用 阿 片 類 藥 物 的 不 平 衡 令 人 震 驚 美 國 加 拿 大 英 國 和 澳 大 利 亞 四 國 使 用 了 占 全 球 阿 片 類 藥 物 的 68%, 而 所 有 中 低 收 入 國 家 的 阿 片 類 藥 物 使 用 加 起 來 只 占 全 球 的 7%
國 際 抗 癌 聯 盟 通 過 其 全 球 癌 痛 防 控 專 案 (GAPRI) 正 在 和 聯 合 國 毒 品 和 犯 罪 問 題 辦 公 室 (UNODC) 以 及 世 界 衛 生 組 織 (WHO) 合 作, 來 加 強 對 國 際 藥 品 管 理, 降 低 不 平 衡 性 和 防 止 藥 物 濫 用 對 醫 護 人 員 進 行 癌 痛 緩 解 及 姑 息 治 療 的 專 業 培 訓 國 際 社 會 已 形 成 廣 泛 共 識, 醫 務 人 員 的 專 業 知 識 不 足 是 亟 待 解 決 的 問 題 之 一 醫 務 工 作 者 必 須 接 受 教 育 和 培 訓, 從 而 具 備 在 癌 症 篩 查 和 治 療 中 所 必 要 的 專 業 知 識 和 技 能 使 姑 息 治 療 成 為 健 康 體 系 的 一 部 分 在 2014 年 5 月 第 67 屆 世 界 衛 生 大 會 上, 通 過 決 議 要 求 聯 合 國 成 員 國 將 姑 息 治 療 納 入 各 國 衛 生 綜 合 治 療 體 系 國 際 社 會 對 此 也 表 示 這 是 一 項 對 於 加 強 重 視 姑 息 治 療 具 有 里 程 碑 意 義 的 決 議 此 項 決 議 明 確 指 出 各 國 應 確 保 將 姑 息 治 療 納 入 政 府 衛 生 醫 療 政 策 和 預 算 中, 同 時 也 納 入 在 醫 療 專 業 人 員 的 課 程 之 中 民 間 組 織 應 該 通 過 這 一 契 機 來 呼 籲 政 府 確 保 這 一 系 列 有 關 姑 息 治 療 舉 措 的 承 諾, 推 動 相 關 的 政 策 和 規 劃 在 國 家 層 面 得 以 實 現 做 到 以 下 幾 點, 戰 勝 挑 戰 並 不 遙 遠 : 癌 症 對 於 人 類 情 感 和 精 神 的 創 傷 不 亞 於 對 身 體 的 創 傷 向 癌 症 患 者 詳 細 告 知 治 療 所 帶 來 的 副 作 用 和 症 狀, 以 便 他 們 能 夠 更 好 地 做 出 選 擇 激 勵 患 者, 使 他 們 勇 於 說 出 癌 症 病 情 並 尋 求 支 持 開 展 整 體 化 以 患 者 為 中 心 及 多 學 科 綜 合 實 施 癌 症 防 控, 將 對 提 高 癌 症 治 療 效 果, 改 善 癌 症 患 者 及 其 家 人 和 看 護 者 的 生 存 品 質 具 有 促 進 作 用
政 府 應 該 承 諾 將 癌 症 晚 期 姑 息 治 療 納 入 國 家 衛 生 事 業 中, 並 給 予 財 政 支 援, 同 時 也 將 癌 症 姑 息 治 療 納 入 專 業 人 員 的 培 訓 課 程 之 中 醫 務 人 員 應 當 具 備 相 應 的 專 業 知 識 來 確 保 使 所 有 的 癌 症 患 者 能 夠 獲 得 有 效 的 癌 痛 緩 解 以 及 姑 息 治 療