慢 性 病 成 功 大 學 林 麗 娟 運 動 與 高 血 脂 症 包 括 高 血 脂 高 血 壓 心 臟 病 氣 喘 下 背 痛 糖 尿 病 癌 症 後 天 免 疫 不 全 症 痛 風 類 風 濕 性 關 節 炎 腦 血 管 疾 病 慢 性 病 四 大 惡 徒 : 腦 血 管 疾 病 心 臟 病 糖 尿 病 高 血 壓 三 高 : 高 血 壓 高 血 脂 高 血 糖 何 謂 血 脂 血 清 中 所 含 的 脂 肪 簡 稱 血 脂 主 要 包 括 膽 固 醇 (Total Cholesterol) 和 三 酸 甘 油 脂 ( 或 稱 為 中 性 脂 肪,TG) 血 脂 必 須 與 特 殊 蛋 白 結 合 成 為 脂 蛋 白, 才 能 溶 在 血 漿 中, 隨 著 血 液 循 環 當 血 中 的 總 膽 固 醇 過 高 三 酸 甘 油 脂 ( 俗 稱 中 性 脂 肪 ) 濃 度 偏 高 高 密 度 脂 蛋 白 膽 固 醇 濃 度 偏 低 低 密 度 脂 蛋 白 膽 固 醇 濃 度 偏 高 任 一 異 常 或 合 併 多 種 異 常 情 形 均 可 稱 為 高 血 脂 或 血 脂 異 常 高 血 脂 血 脂 正 常 值 總 膽 固 醇 宜 低 於 200mg/dl 三 酸 甘 油 脂 宜 低 於 200mg/dl 低 密 度 脂 蛋 白 宜 低 於 130mg/dl 高 密 度 脂 蛋 白 宜 高 於 35mg/dl 什 麼 是 膽 固 醇 膽 固 醇 是 脂 肪 的 一 種, 它 是 構 成 細 胞 壁 膽 汁 及 各 種 荷 爾 蒙 的 主 要 成 份 膽 固 醇 主 要 是 由 身 體 製 造, 亦 可 以 從 食 物 中 吸 取, 與 血 液 中 的 各 種 脂 蛋 白 結 合, 被 輸 送 到 身 體 各 部 份 大 部 份 人 都 能 自 動 調 節 體 內 的 膽 固 醇 份 量, 在 進 食 大 量 高 膽 固 醇 的 食 物 後, 身 體 自 然 會 減 少 製 造, 但 在 進 食 大 量 的 高 膽 固 醇 食 物 後 體 內 含 量 會 顯 著 升 高 膽 固 醇 過 高 的 危 險 可 能 積 聚 在 血 管 的 內 壁 上, 使 這 些 血 管 變 得 狹 窄 甚 麼 形 成 閉 塞 若 情 況 發 生 在 供 應 血 液 給 心 臟 肌 肉 的 冠 狀 動 脈 之 內, 便 會 引 致 冠 狀 動 脈 心 臟 病, 即 冠 心 病 在 腦 部 的 血 管 也 可 因 膽 固 醇 積 聚 而 閉 塞 或 爆 裂, 做 成 中 風, 引 致 半 身 不 遂 及 死 亡 可 怕 的 是 就 算 膽 固 醇 過 高, 大 多 數 人 也 沒 有 病 狀
危 險 因 子 : 血 中 膽 固 醇 偏 高 膽 固 醇 的 元 兇 膽 固 醇 是 一 種 脂 肪 在 於 某 些 食 物 中 也 可 由 肝 臟 產 生, 然 後 釋 放 到 血 液 之 中, 膽 固 醇 主 要 藉 著 兩 種 蛋 白 質 來 攜 帶, 低 密 度 脂 蛋 白 (LDL 或 壞 的 膽 固 醇 ) 他 會 形 成 斑 塊 堆 積 ; 高 密 度 脂 蛋 白 (HDL 或 好 的 膽 固 醇 ) 會 從 血 中 除 去 膽 固 醇 當 血 中 低 密 度 脂 蛋 白 過 高 時 就 有 可 能 會 得 到 動 脈 粥 狀 硬 化 及 冠 狀 心 臟 疾 病 衡 量 危 險 性 由 一 個 簡 單 的 血 液 檢 查 可 得 知 總 膽 固 醇 值, 然 後 可 以 從 膽 固 醇 指 標 得 知 危 險 性 如 果 你 的 數 值 較 高 (>240), 應 再 作 脂 值 分 析, 及 一 種 須 禁 食 12 小 時 的 血 液 檢 查 它 可 以 測 量 低 密 度 的 脂 蛋 白 高 密 度 脂 蛋 白 及 三 酸 甘 油 酯 ( 另 一 種 脂 肪 型 態 ) 如 果 你 的 總 膽 固 醇 值 超 過 240, 而 且 你 的 高 密 脂 蛋 白 (HDL) 值 低 於 35, 你 就 是 位 於 高 危 險 群 中 危 險 因 子 : 血 中 膽 固 醇 偏 高 減 少 危 險 性 高 膽 固 醇 值 是 引 起 冠 狀 心 臟 疾 病 因 素 中, 可 控 制 的 危 險 因 子 之 一 當 膽 固 醇 值 降 低 25% 時, 相 對 的 減 少 了 50% 的 心 臟 病 發 作 的 機 率, 通 常 你 所 需 的 的 是 改 變 飲 食, 以 使 膽 固 醇 回 覆 到 安 全 值 內, 同 時 運 動 與 減 輕 體 重 都 有 幫 助, 膽 固 醇 值 高 於 240 的 人, 可 能 需 要 藥 物 治 療 飲 食 改 變 飽 和 脂 肪 會 升 高 膽 固 醇 值, 包 括 肉 類 ( 牛 羊 猪 肉 等 ), 棕 櫚 油 及 全 脂 牛 奶, 另 外 過 多 的 膽 固 醇 也 來 自 於 富 含 膽 固 醇 的 食 物, 如 奶 油 蛋 黃 內 臟 等, 為 了 要 降 低 膽 固 醇 值, 應 改 吃 魚 肉 家 禽 肉 ( 雞 肉 ) 及 多 元 不 飽 和 脂 肪 酸 ( 如 葵 花 油 ), 另 外 攝 取 高 纖 飲 也 是 有 幫 助 的 ( 如 艷 麥 片 ) 運 動 會 增 加 高 密 度 脂 蛋 白 ( 好 的 膽 固 醇 ), 也 會 除 去 多 餘 的 體 重, 降 低 總 膽 固 醇 藥 物 治 療 膽 固 醇 值 高 於 240 及 需 要 藥 物 治 療, 一 者 可 預 防 吸 收 膽 固 醇, 二 者 可 使 你 的 肝 臟 產 生 更 多 的 高 密 度 蛋 白, 及 較 低 的 低 密 度 蛋 白 服 藥 時, 亦 要 減 少 飽 和 性 脂 肪 並 保 持 運 動 的 習 慣 高 危 險 族 群 肉 食 主 義 者 : 內 臟 蛋 黃 肉 類 海 鮮 奶 製 品 高 膽 固 醇 食 物 體 重 過 重 者 :BMI( 體 重 Kg/ 身 高 2 M 2 )>25 即 視 為 過 重,>30 肥 胖 煙 癮 過 高 : 尼 古 丁 會 損 壞 血 管 內 壁 缺 乏 身 體 活 動 者 高 齡 者 遺 傳 脂 蛋 白 的 分 類 血 液 中 脂 蛋 白 (lipoproteins ) 可 依 離 心 後 密 度 不 同 加 以 區 分, 主 要 的 兩 種 為 高 密 度 脂 蛋 白 (HDL) 低 密 度 脂 蛋 白 (LDL) 非 常 低 密 度 脂 蛋 白 (VLDL) 好 膽 固 醇 VS 壞 膽 固 醇 高 密 度 脂 蛋 白 含 大 量 的 磷 脂 類 及 少 量 的 膽 固 醇, 可 以 移 除 血 液 中 過 多 的 膽 固 醇, 預 防 脂 肪 堆 積 在 血 管 壁 中, 因 此 高 密 度 脂 蛋 白 膽 固 醇 (HDL-Chol) 俗 稱 為 好 的 膽 固 醇 ( 非 常 低 ) 低 密 度 脂 蛋 白, 含 有 大 量 膽 固 醇, 而 且 體 積 小, 容 易 滲 入 血 管 壁 中, 動 脈 粥 狀 硬 化, 因 此 低 密 度 脂 蛋 白 膽 固 醇 (LDL-Chol) 俗 壞 俗 稱 壞 的 膽 固 醇 運 動 對 高 血 脂 症 的 影 響 增 加 心 臟 及 肺 臟 功 能 降 低 膽 固 醇 三 酸 甘 油 脂 LDL VLDL 增 加 HDL 維 持 理 想 體 重 避 免 肥 胖 增 加 肌 肉 血 管 彈 性 促 進 血 液 循 環 血 流 動 力
運 動 型 態 有 氧 運 動 強 度 50-85% VO 2 max 運 動 對 高 血 脂 症 的 影 響 1995 美 國 運 動 醫 學 會 針 對 冠 心 病 高 血 壓 患 者 給 予 運 動 介 入 研 究 結 果 頻 率 ( 週 ) 3-5 次 ( 週 ) 持 續 運 動 時 間 30-60 分 鐘 能 量 消 耗 1000-3500 kcal 維 持 時 間 9-12 個 月 成 效 改 變 % HDL 90% TG 70% 高 血 脂 症 的 運 動 處 方 有 氧 運 動 如 快 走 慢 跑 自 行 車 游 泳 登 階 有 氧 舞 蹈 爬 山 等 能 自 我 控 制 的 運 動, 較 為 適 合 目 標 心 跳 率 :50-85%( 最 大 心 跳 率 ) 最 大 心 跳 率 =220- 年 齡 每 週 3-5 次 持 續 時 間 :30-60 分 鐘 以 心 臟 能 負 荷 為 前 提, 不 勉 強 運 動 血 脂 過 已 高 者 需 與 醫 生 做 進 一 步 評 估 運 動 與 高 血 壓 血 壓 : 心 臟 搏 動 時 將 血 液 由 左 心 室 送 到 周 邊 血 管, 在 動 脈 所 造 成 的 壓 力 壓 力 大 小 : 血 壓 = 心 搏 量 心 跳 率 8/r4 8/r4 = 周 邊 血 管 阻 力 大 動 脈 > 中 小 動 脈 > 微 血 管 > 靜 脈 高 血 壓 : 持 續 性 的 體 動 脈 壓 上 昇 心 縮 壓 心 舒 壓 理 想 : <120mmHg <80mmHg 正 常 : <130mmHg <85mmHg 正 常 但 偏 高 : 130-139mmHg 85-89mmHg 高 血 壓 第 一 期 :140-159mmHg 90-99mmHg 高 血 壓 第 二 期 :160-179mmHg 100-109mmHg 高 血 壓 第 三 期 :>180mmHg >110mmHg 危 險 因 子 : 高 血 壓 高 血 壓 標 準 收 縮 壓 :>130mmHg 舒 張 壓 :>85mmHg 高 正 常 性 高 血 壓 收 縮 壓 :130-139mmHg 舒 張 壓 :85-89mmHg 毫 無 症 狀, 易 被 忽 略, 會 隨 年 齡 上 昇, 成 為 未 來 的 高 血 壓 患 者 臺 灣 地 區 約 有 1/4 人 口 屬 之 高 血 壓 發 生 原 因 高 血 壓 並 非 僅 張 或 焦 慮 而 已, 他 會 使 血 管 臂 承 受 極 大 的 壓 力, 就 像 被 侵 蝕 的 河 堤 一 樣, 冠 狀 動 脈 的 管 壁 也 會 隨 著 時 間 而 受 損, 然 後 膽 固 醇 會 更 容 易 吸 附 在 動 脈 管 壁 上, 引 起 動 脈 粥 狀 變 化, 到 現 在 引 起 高 血 壓 的 因 子 仍 未 完 全 明 瞭 血 壓 越 高, 冠 狀 心 臟 病 的 危 險 性 越 高 醫 師 會 用 血 壓 記 讀 出 兩 個 數 值 : 收 縮 壓 ( 較 高 的 數 值 ) 漢 舒 張 壓 ( 較 低 的 數 值 ), 前 者 表 示 心 臟 跳 動 時 動 脈 的 壓 力, 後 者 代 表 兩 次 心 跳 間 動 脈 的 壓 力 大 部 分 健 康 成 年 人 血 壓 應 低 於 140/90 血 壓 稍 高 的 人 可 藉 運 動 控 制 體 重 減 少 鹽 分 攝 取 來 降 低 血 壓, 若 有 中 度 或 重 度 的 高 血 壓, 最 好 借 藥 物 治 療 當 你 運 動 或 體 重 減 輕 時, 心 臟 不 必 費 力 打 出 血 液 到 動 脈, 有 助 於 降 低 血 壓 鹽 分 使 身 體 積 存 水 分, 增 加 動 脈 中 血 量, 血 壓 因 而 升 高, 所 以 應 避 免 高 言 食 物, 如 火 腿 或 洋 芋 片 重 度 高 血 壓, 醫 師 會 處 方 抗 高 血 壓 藥 物, 慷 高 血 壓 要 五 有 許 多 不 同 類 型, 作 用 也 不 同
一 原 發 性 高 血 壓 1. 佔 90%, 血 壓 上 昇 原 因 不 明 2. 相 關 因 素 : 遺 傳 心 理 改 變 荷 爾 蒙 增 高 代 謝 不 平 衡 神 經 系 統 失 調 體 脂 肪 過 多 鹽 分 酒 精 攝 取 過 高 懷 孕 妊 娠 毒 血 症 缺 乏 運 動 3. 可 治 療 但 無 法 治 癒 二 續 發 性 高 血 壓 1. 佔 10-20%, 病 因 可 找 出 2. 腎 臟 性 疾 病 為 主 因 3. 包 括 腎 上 腺 腫 瘤 腎 上 腺 素 分 泌 不 平 衡 導 致 血 管 收 縮 4. 口 服 避 孕 藥 人 體 血 管 有 彈 性 的 橡 皮 水 管 長 期 高 壓 腦 心 臟 腎 臟 等 器 官 血 管 會 病 變 破 損 疲 乏 血 壓 高 引 起 左 心 室 增 厚 耗 氧 量 工 作 量 增 加 冠 狀 動 脈 血 流 不 足 症 心 肌 梗 塞 高 血 壓 者 較 正 常 血 壓 者 罹 患 疾 病 率 腦 中 風 發 生 率 為 正 常 血 壓 者 7 倍 冠 狀 心 臟 病 發 生 率 為 正 常 血 壓 者 3-5 倍 末 期 腎 臟 病 心 衰 竭 也 較 正 常 血 壓 者 高 相 關 疾 病 所 引 起 的 高 血 壓 症 狀 1.Juxtaglomerular 細 胞 瘤 2. 單 一 或 兩 邊 腎 動 脈 狹 窄 3. 腎 臟 疾 病 ( 腎 絲 球 炎 ) 4. 主 動 脈 狹 窄 5. 嚴 重 的 紅 血 球 增 多 症 高 血 壓 常 是 唯 一 發 現 的 症 狀 治 療 方 式 1. 外 科 開 刀 手 術 2. 將 低 熱 量 攝 取 3. 降 低 電 解 質 ( 鈉 ) 攝 取 4. 藥 物 治 療 5. 心 理 行 為 改 變 降 低 壓 力 6. 規 律 運 動
從 前 : 藥 物 控 制 追 蹤 治 療 方 式 現 今 : 飲 食 運 動 藥 物 良 好 生 活 習 慣 飲 食 : 低 鹽 低 膽 固 醇 少 酒 少 煙 運 動 :30-40 分 有 氧 運 動 / 日 運 動 對 降 低 血 壓 的 機 轉 1. 運 動 訓 練 後, 心 搏 輸 出 量 增 加, 心 跳 率 下 降 5-10 下 2. 運 動 後 血 管 持 續 擴 張, 降 低 周 邊 血 管 阻 力 3. 有 氧 運 動 可 降 低 安 靜 時 胰 島 素 濃 度, 腎 臟 對 鈉 回 收, 血 壓 4. 運 動 增 加 血 管 內 平 滑 肌 張 力, 增 加 血 管 彈 性 5. 運 動 改 變 血 液 生 化 質 氣 喘 (asthma) 呼 吸 系 統 : 鼻 咽 喉 氣 管 支 氣 管 肺 臟 運 動 與 氣 喘 (asthma) 氣 喘 : 氣 管 痙 攣 ; 氣 管 因 外 來 刺 激 產 生 反 應 性 的 縮 小 ; 咳 嗽 呼 吸 短 促 困 難 哮 鳴 氣 管 對 內 在 外 在 刺 激 均 較 一 般 人 持 續 且 強 烈 的 過 敏 結 果, 包 括 - 氣 道 平 滑 肌 收 縮 氣 道 發 炎 腫 脹 黏 液 分 泌 增 加, 造 成 氣 道 氣 流 受 限 或 阻 塞 原 因 外 因 性 氣 喘 : 1. 孩 童 或 青 少 年 時 發 病 2. 家 族 遺 傳 或 本 身 體 質 過 敏 3. 運 動 壓 力 或 接 觸 等 引 起 過 敏 的 物 質 4. 可 找 到 過 敏 原 ( 花 粉 動 物 食 物 ) 內 因 性 氣 喘 1. 發 生 年 齡 較 晚 2. 無 過 敏 原 家 族 史 特 異 體 質 氣 喘 發 作 的 促 成 因 子 呼 吸 道 感 染 無 毒 氣 體 冷 空 氣 灰 塵 症 狀 氣 喘 的 症 狀 因 年 齡 不 同 主 要 症 狀 為 呼 吸 困 難 尤 其 呼 氣 時, 常 伴 隨 胸 悶, 乾 咳 時 有 喘 鳴 聲 ( 從 胸 部 傳 出 的 口 哨 聲 ) 病 情 惡 化 時, 呼 吸 非 常 費 力, 胸 部 感 覺 緊 繃, 病 人 會 冒 冷 汗 及 極 度 不 舒 服
治 療 方 式 運 動 引 起 氣 喘? 1. 支 氣 管 擴 張 劑 2. 興 奮 氣 霧 吸 入 劑 ( 運 動 前 服 用 ) 3. 口 服 藥 物 4.Cromolyn 溶 液 噴 霧 劑 ( 普 遍 ) 5. 固 醇 類 藥 物 治 療 ( 嚴 重 者 ; 有 副 作 用 ) 1. 從 事 中 到 重 度 負 荷 運 動 持 續 5 分 鐘 以 上, 於 運 動 停 止 後 5-15 分 鐘 內 發 作 2. 並 非 直 接 由 運 動 引 起 3. 原 因 : 運 動 呼 吸 次 數 增 加 由 鼻 呼 吸 改 成 口 呼 吸 吸 入 乾 冷 空 氣 ( 因 未 經 鼻 孔 過 濾 ) 氣 管 壁 膜 缺 水 痙 攣 4. 輕 微 症 狀 在 45-60 分 內 消 失 5. 90% 氣 喘 者 會 發 生 6. 可 藉 由 適 當 運 動 訓 練 醫 藥 預 防 與 控 制 氣 喘 與 運 動 能 力 1. 氣 喘 不 會 限 制 運 動 能 力 2. 1984 年 洛 杉 磯 奧 運 : 67 位 選 手 會 因 運 動 引 起 氣 喘 41/68(29 項 ) 獲 獎 ;15 金 21 銀 5 銅 3. 運 動 可 改 變 體 質, 提 高 氣 喘 界 限 4. 國 際 奧 委 會 允 許 的 氣 喘 藥 物 -agonists Cromolyn Sodium antihistamine 5. 禁 止 含 類 固 醇 腎 上 腺 素 等 藥 劑 氣 喘 者 運 動 時 注 意 事 項 ( 一 ) 1. 運 動 時 要 吸 入 溫 暖 潮 濕 的 空 氣 2. 避 免 寒 冷 乾 燥 環 境 下 運 動 3. 天 冷 時 可 將 口 鼻 圍 住 4. 不 用 嘴 巴 呼 吸 以 鼻 呼 吸 5. 避 免 在 空 氣 污 染 灰 塵 多 花 粉 含 量 高 處 運 動 氣 喘 者 運 動 時 注 意 事 項 ( 二 ) 6. 避 免 做 最 大 負 荷 運 動 7. 減 少 激 烈 運 動 時 間 ; 分 段 運 動 8. 務 必 熱 身 有 氧 運 動 為 主 9. 有 氣 喘 者 運 動 宜 有 人 陪 伴 隨 身 帶 樂 劑 或 先 使 用 藥 物 預 防, 並 事 先 告 知 10. 教 師 事 先 調 查, 學 生 自 我 檢 查 ( 運 動 後 是 否 胸 緊 呼 吸 困 難 咳 嗽 ) 運 動 與 下 背 痛 下 背 痛 : 腰 酸 背 痛?80-90% 至 少 經 歷 過 一 次 / 一 生 影 響 身 心 ; 無 法 正 常 生 活 作 息 英 國 1/50 因 下 背 痛 無 法 工 作 法 國 鐵 路 工 人 7.8% 請 假 因 背 痛 美 國 有 100 萬 人 曾 因 急 性 背 痛 而 無 法 工 作 ; 治 療 費 50 億 美 元 ; 損 失 140 億 美 元
國 內 工 作 族 群 下 背 痛 的 流 行 病 學 報 告 : 新 竹 科 學 園 區 九 大 晶 圓 廠 作 業 員 及 工 程 師 八 十 九 年 下 背 部 疼 痛 之 盛 行 率 為 30.9% 率 ( 過 去 一 年 中, 曾 經 發 生 任 何 一 次 下 背 痛 ) 台 灣 健 保 局 八 十 七 年 度 資 料 : ( 包 括 上 下 背 痛 ) 全 年 因 上 下 背 痛 症 候 群 就 診 者 有 二 百 一 十 四 萬 餘 人, 平 均 每 人 就 診 二 點 五 次 後 續 接 受 物 理 治 療 者 約 有 十 七 萬 人, 每 人 平 均 接 受 療 程 二 點 七 次, 每 次 療 程 平 均 四 點 三 天 下 背 痛 原 因 ( 一 ) 心 理 因 素 緊 張 壓 力 疲 勞 焦 慮 造 成 背 部 肌 肉 長 期 緊 繃 收 縮, 肌 肉 供 血 不 足, 造 成 長 期 疼 痛 治 療 方 式 : 放 鬆 心 情, 以 伸 展 熱 敷 按 摩 等 方 法 放 鬆 肌 肉, 促 進 循 環 下 背 痛 原 因 ( 二 ) 肌 肉 問 題 : A. 缺 乏 運 動 肌 肉 失 去 張 力 ( 腹 肌 鬆 弛 ) B. 長 期 姿 勢 不 良, 後 背 肌 群 拉 傷 C. 意 外 傷 害 治 療 方 式 : 熱 療 增 強 軀 幹 ( 腹 肌 ) 肌 ( 耐 ) 力 運 動 復 健 牽 引 復 健 藥 物 治 療 改 正 不 良 姿 勢 下 背 痛 原 因 ( 三 ) 椎 間 盤 問 題 原 因 : 肌 力 不 足 老 化 姿 勢 不 良 意 外 傷 害 A. 老 化 : 功 能 退 化 活 動 時 即 痛 會 有 痛 點 B. 骨 刺 : 退 化 現 象 之 一, 會 壓 迫 神 經 C. 椎 間 盤 突 出 :4-5 節 腰 椎 5 腰 椎 -1 薦 椎 的 椎 核 向 後 側 方 神 經 管 內 突 出 壓 迫 神 經 根 造 成 坐 骨 神 經 痛 治 療 方 式 : 保 守 治 療 ( 臥 床 休 息 伸 展 運 動 ) 吃 藥 牽 引 復 健 外 科 手 術 預 防 下 背 痛 的 方 法 1. 加 強 軀 幹 的 肌 肉 力 量 2. 加 強 下 背 部 柔 軟 度 3. 避 免 不 良 姿 勢 ( 坐 姿 站 姿 臥 姿 ) 4. 避 免 不 當 的 抬 提 重 物 姿 勢 運 動 與 癌 症 癌 症 : 細 胞 不 正 常 分 裂 增 殖 所 引 起 病 症 惡 性 腫 瘤, 臺 灣 地 區 十 大 死 亡 之 首 身 體 活 動 可 降 低 結 腸 癌 乳 癌 和 生 殖 系 統 癌 症 比 例 身 體 活 動 可 減 少 腸 胃 傳 送 時 間 影 響 荷 爾 蒙 和 改 變 免 疫 系 統 避 免 癌 症
運 動 與 後 天 免 疫 不 全 症. 愛 滋 病 病 毒 (HIV): 二 十 世 紀 黑 死 病 2. 1996 年 以 前 : 約 有 2223 萬 人 感 染 3. 1996 年 一 年 :2000 多 萬 人 受 到 感 染 ( 持 續 增 加 中 ) 4. 籃 球 員 魔 術 強 生 (Magic Johnson) 最 有 名,1992 巴 塞 隆 納 夢 幻 籃 球 隊 運 動 與 後 天 免 疫 不 全 症 1 階 段 症 狀 第 一 階 段 淋 巴 腺 腫 大 出 汗 發 燒 疲 倦 皮 膚 出 疹 肌 肉 關 節 酸 痛 咽 喉 疼 痛 第 二 階 段 疲 勞 體 重 急 速 降 低 間 歇 性 發 燒 淋 巴 腺 腫 大 夜 間 盜 汗 下 痢 第 三 階 段 免 疫 系 統 全 面 抑 制, 伺 機 性 感 染 與 癌 症 發 生 規 律 的 身 體 活 動 對 HIV-1 感 染 者 有 正 面 功 用 1. 生 理 上 : 降 低 心 肺 功 能 的 危 險 因 子 增 進 肌 肉 功 能 促 進 體 重 控 制 2. 心 理 上 : 降 低 壓 力, 穩 定 情 緒 的 管 理 增 進 生 活 品 質 對 身 體 免 疫 系 統 提 供 最 基 本 的 強 化 體 質 工 作, 延 長 存 活 時 間 運 動 項 目 不 同, 傳 染 危 機 不 同 1. 人 體 為 攻 擊 目 標 的 項 目 ( 如 : 跆 拳 拳 擊 摔 角 ): 比 賽 時 肢 體 相 互 攻 擊 的 機 會 多 而 容 易 造 成 受 傷 出 血, 增 加 傳 染 的 機 會 2. 會 發 生 身 體 接 觸, 但 得 分 目 標 不 是 對 手, 也 不 直 接 攻 擊 人 體 的 運 動 ( 如 籃 球 足 球 手 球 等 ), 在 運 動 中 傳 染 的 機 會 就 較 少 3. 隔 離 網 ( 如 羽 球 網 球 桌 球 排 球 ) 或 個 人 ( 慢 跑 ) 的 運 動 項 目 則 因 不 發 生 身 體 接 觸, 在 運 動 中 感 染 HIV 病 毒 的 機 會 就 微 乎 其 微 了, 值 得 推 薦 HIV 病 毒 患 者 與 運 動 1. 不 同 階 段 的 HIV 病 毒 患 者, 除 非 都 處 於 急 性 發 病 的 危 險 期, 否 則 都 適 合 參 加 適 度 的 運 動 2. 運 動 時 應 以 適 量 的 有 氧 性 運 動 為 主, 避 免 激 烈 運 動 或 過 度 運 動 3. 參 與 各 種 運 動 時 也 應 避 免 HIV 病 毒 的 傳 染, 或 因 運 動 時 所 造 成 的 運 動 傷 害 運 動 與 慢 性 病 --- 總 結 遠 離 慢 性 病 : 定 期 健 康 檢 查 飲 食 均 衡 適 度 運 動 戒 除 菸 酒 良 好 生 活 習 慣 遠 離 三 高 : 高 血 壓 高 血 糖 高 血 脂 適 度 運 動 : 維 持 動 態 生 活 依 個 人 情 況, 訂 定 處 方