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緒 論 研 讀 本 章 之 後, 您 應 該 可 以 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

CHAPTER 01 余 玉 眉 編 著 產 科 護 理 概 論 以 家 庭 為 中 心 的 產 科 護 理 新 世 紀 的 產 科 護 理 照 護 專 業 名 詞 解 釋 摘 要 學 習 評 量 參 考 資 料 Maternal-Newborn Nursing

產 科 護 理 概 論 Maternal-Newborn Nursing Midwife M i d Wife 1500 Soranus (Peter Chamberlen, 1560~ 1631) (William Smellie, 1679~1763) (Semmeliveis) (Joseph Lister, 1827~1912) 1700~1950 (Doctoress) 1920 1910 1915 2 Maternal-Newborn Nursing

CHAPTER01 緒 論 1922~1923 1920 1920 3% 50~60 0. 5 7 % 0.12% 99% 1947 1970 1990 1991 2000 2000 2003 7 2 2012 120 1995 3 1 1995 6 11 1996 2014 1 4 2014 2014 Preface 3

Maternal-Newborn Nursing 4 (Schober Fadwa, 2001)

CHAPTER01 緒 論 Preface 5

1.1 2014 1995 (D i a g n o s i s R e l a t e d G r o u p s; DRG) (Clinical pathway) (International Council of Nurses; ICN) 1973 11 1. 信 條 Ⅰ 2. 信 條 Ⅱ 3. 信 條 Ⅲ 4. 信 條 Ⅳ 6 Maternal-Newborn Nursing

CHAPTER01 緒 論 5. 信 條 Ⅴ 6. 信 條 Ⅵ 7. 信 條 Ⅶ 8. 信 條 Ⅷ 9. 信 條 Ⅸ 10. 信 條 Ⅹ 11. 信 條 XI 1978 3 35 3 1996 14 Preface 7

1999 2001 8 60 2003 2 2001 1 2002 1. 病 人 隱 私 權 2. 知 曉 同 意 權 (I n f o r m e d consent) 3. 記 錄 與 報 告 4. 護 理 過 失 ( 一 ) 人 工 生 殖 1999 2007 3 Maternal-Newborn Nursing 護 理 過 失 的 法 律 責 任 1. 2. 3. 35 8 Maternal-Newborn Nursing

CHAPTER01 緒 論 23 6 3 24 6 3 25 1. 2. ( 二 ) 借 腹 生 育 ( 三 ) 人 工 流 產 ( 墮 胎 )(Artificial Abortion) 2009 7 8 2012 4 4 9 1. 2. 3. 4. 5. 6. 2002 2 19 1. (1) (2) (3) 14 Preface 9

2. 3. 4. 5. 6. Maternal-Newborn Nursing 救 人 寶 寶 挽 救 了 生 命? 還 是 扭 曲 了 生 命? 2 0 0 8 (Rescue baby) 1. 基 因 寶 寶 2. 基 因 治 療 20 3. 細 胞 治 療 1. 2. 3. 10 Maternal-Newborn Nursing

CHAPTER01 緒 論 2010 Â 1. 2. 3. 4. (Crude Birth Rate; CBR) 1-1 1920 1920~1951 1951 50 1952~1980 1980 2013 8.5 2025 1,000 (Total Fertility Rate; TFR) 1-2 15 50 1960 45-49 5x 15-19 1,000 1960 1984 2.1 2013 1.1 20 表 1-1 台 灣 地 區 粗 出 生 率 項 目 1995 2000 2005 2010 2013 (/10 3 ) 15.50 13.76 9.06 9.54 8.5 Preface 11

 1. 2. 3. 4. 15~19 (Fertility Rate of Young Women Aged 15~19) 15~19  1. 2. 3. 4. 15~19 15-19 1,000 5. 6. 1995 43% 2000 49.5% 5 30% 1995 13.2% 2000 11.5% 15~19 2007~2012 6 5 4 4 4 4 1-3 7. (Infant Mortality Rate; IMR) 1-4 1 1971 1994 10 1995 2001 表 1-2 台 灣 地 區 總 生 育 率 項 目 1995 2000 2005 2010 2013 1.8 1.7 1.1 0.9 1.1 表 1-3 台 灣 地 區 15~19 歲 青 少 女 生 育 率 項 目 1995 2000 2005 2010 2012 15~19 (/10 3 ) 17.0 14.0 8 4 4 12 Maternal-Newborn Nursing

CHAPTER01 緒 論 6.0 (3.4 ) (2.5 ) 5.06 2012 3.7 2013 2.38 1.30 0.22 Â 1. 2. (1) (2) 3. (1) (2) (3) (4) (5) 5 (Under 5 Mortality Rate; U5MR) 51-5 表 1-4 台 灣 地 區 嬰 兒 死 亡 率 項 目 1995 2000 2005 2010 2012 (/10 3 ) 6.43 5.86 5.16 4.2 3.7 表 1-5 台 灣 地 區 5 歲 以 下 兒 童 死 亡 率 項 目 1995 2000 2005 2010 2012 5 (/10 3 ) 9 8.5 6.9 5.5 5.1 Preface 13

5 1,000 2011 5 6 2011 6 8 3 5 5 6 4 4 5 Â 1. 2. 5 (Maternal Mortality Rate; MMR) 1-6 42 1981 19.38 2012 8.5 100,000 Â 1. (1) (2) (3) 2. 3. 表 1-6 台 灣 地 區 孕 產 婦 死 亡 率 項 目 1995 2000 2005 2010 2012 (/10 5 ) 7.59 7.86 7.29 5.20 8.5 14 Maternal-Newborn Nursing

CHAPTER01 緒 論 以 家 庭 為 中 心 的 產 科 護 理 Maternal-Newborn Nursing 2000 80% 32% 2001 1995 2000 Preface 15

(Family-centered maternity care) (Nesson May, 1986) 1. 2. 3. 4. 5. 99% ( 一 ) 醫 院 ( 二 ) 待 產 分 娩 恢 復 室 合 而 為 一 的 LDR 8 ( 三 ) 產 科 診 所 16 Maternal-Newborn Nursing

CHAPTER01 緒 論 ( 四 ) 助 產 所 14 ( 五 ) 家 中 生 產 (Home Birth) ( 一 ) 準 爸 爸 陪 產 制 Maternal-Newborn Nursing 2008 11 26 15 1995 ( 二 ) 提 供 更 多 生 產 教 育 資 訊 ( 三 ) 生 產 照 護 的 選 擇 LDR Preface 17

9 ( 四 ) 鼓 勵 早 期 出 院, 建 立 家 庭 照 護 DRG 3 6 2014 176 Â 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 24 8. 9. 10. 1. 消 除 對 婦 女 一 切 形 式 歧 視 公 約 1979 (CEDAW) 2012 1 1 2. 提 升 女 孩 權 益 行 動 方 案 2012 10 11 1 10 11 18 Maternal-Newborn Nursing

CHAPTER01 緒 論 3. 婦 女 勞 動 政 策 白 皮 書 4. 性 別 工 作 平 等 法 16 18 2008 (WHO) 2013 2013 Preface 19

2010 10 1 9 B 6~8 2011 20202010 20% 2 0 0 9 45~69 2010 40~44 2013 2013 19 4,939 1.1 2 0 2 5 18 20 Maternal-Newborn Nursing