第 1 頁 精 神 分 裂 症 : 家 庭 成 員 的 衝 擊 和 出 路 作 者 : 龐 陳 麗 娟 ( 輔 導 教 育 碩 士 生, 中 國 神 學 研 究 院 ) 繁 體 PDF 檔 下 載 簡 體 PDF 檔 下 載 觀 看 簡 體 html 檔 版 權 聲 明 前 言 根 據 心 理 學 家 粗 略 的 估 計, 全 球 大 約 有 百 分 之 一 的 人 患 有 不 同 程 度 的 精 神 分 裂 症 這 病 症 對 病 患 者 來 說, 固 然 是 一 個 大 災 難, 而 對 於 病 患 者 的 家 屬 來 說, 其 實 也 帶 來 沉 重 的 壓 力 和 創 傷 很 多 學 者 認 為 病 患 者 的 家 庭 是 導 致 精 神 分 裂 症 的 罪 魁, 然 而 我 們 不 能 否 認, 其 實 每 一 個 家 庭 成 員 都 是 這 個 病 症 的 受 害 者 如 果 再 想 深 一 層, 其 實 他 們 卻 又 是 扶 持 病 人 走 過 其 漫 長 的 復 康 之 路 的 最 佳 人 選 1 本 文 嘗 試 探 討 精 神 分 裂 症 對 病 患 者 的 家 庭 成 員 所 構 成 的 影 響, 以 及 目 前 社 會 對 這 些 家 庭 成 員 所 能 夠 提 供 的 支 援 服 務 由 於 西 方 社 會 在 這 方 面 的 研 究 和 發 展 比 香 港 先 進, 因 此 我 會 先 根 據 西 方 ( 特 別 是 美 國 ) 的 研 究 進 行 討 論, 然 後 探 討 目 前 香 港 在 社 會 服 務 資 源 短 缺 的 情 況 下, 政 府 和 志 願 機 構 可 以 為 病 患 者 的 家 屬 提 供 甚 麼 出 路 盼 望 透 過 這 項 研 究, 香 港 的 精 神 分 裂 症 患 者 及 其 家 屬 能 夠 對 他 們 自 己 的 境 況 有 更 深 入 的 了 解, 並 能 夠 找 到 足 夠 的 資 源 來 幫 助 他 們 面 對 困 境 因 此, 本 文 的 焦 點 是 針 對 精 神 分 裂 症 患 者 及 其 家 人 的 困 難 和 需 要 然 而, 由 於 所 討 論 的 部 份 內 容 以 及 所 搜 集 的 部 份 資 料, 除 了 適 用 於 精 神 分 裂 症 之 外, 也 適 用 於 一 般 的 精 神 病, 因 此, 文 中 將 採 用 精 神 病 一 詞 來 代 表 一 般 的 精 神 病, 同 時 也 包 括 精 神 分 裂 症 精 神 分 裂 症 的 病 癥 簡 單 來 說, 根 據 美 國 精 神 病 協 會 (American Psychiatric Association) 的 資 料 2, 精 神 分 裂 症 的 病 癥 是 持 續 在 六 個 月 ( 其 中 包 括 起 碼 一 個 月 的 活 躍 期 ) 1 Ed. Jim Oxford, Treating the disorder, Treating the family, (John Hopkins University Press, Baltimore,1987) 35 2 American Psychiatric Association: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, Text Revision. (Washington, DC, American Psychiatric Association, 2000) 298
第 2 頁 呈 現 超 過 一 個 下 面 的 症 狀, 包 括 : 妄 想 幻 覺 言 語 失 常 行 為 失 常 和 陰 性 症 狀 由 此 可 見, 當 一 個 人 患 上 精 神 分 裂 症, 他 的 思 想 言 語 行 為 和 感 受 都 會 受 到 一 定 程 度 的 困 擾 精 神 分 裂 症 對 家 庭 成 員 所 造 成 的 影 響 根 據 Marsh 和 Johnson 3 的 研 究, 目 前 社 會 上 對 精 神 分 裂 症 患 者 的 照 顧 是 以 家 庭 為 主 要 基 地 的 家 庭 成 員 通 常 要 擔 任 主 要 的 照 顧 者, 照 顧 病 人 的 所 有 起 居 為 病 人 安 排 醫 療 及 復 康 服 務 並 要 隨 時 為 病 情 復 發 或 其 他 意 外 作 好 準 備 Marsh 和 Johnson 引 用 Lefley 的 分 析, 將 病 患 者 家 屬 所 要 面 對 的 壓 力 分 為 兩 類 : 主 觀 性 的 和 客 觀 性 的 主 觀 性 的 壓 力 是 指 家 庭 成 員 因 著 其 親 人 的 病 症 所 引 致 心 靈 裏 的 痛 苦 而 客 觀 性 的 壓 力 則 包 括 家 庭 成 員 因 著 其 親 人 的 病 症 所 帶 來 生 活 上 的 各 種 困 難 和 挑 戰 以 下 我 嘗 試 就 病 患 者 的 家 庭 成 員 在 這 兩 方 面 所 承 受 的 壓 力 進 行 探 討 主 觀 性 的 壓 力 面 對 所 愛 的 人 患 上 精 神 分 裂 症, 家 人 可 能 會 同 時 間 出 現 各 種 不 同 的 心 理 反 應, 例 如 震 驚 疑 惑 沮 喪 逃 避 抗 拒 埋 怨 無 奈 失 望 恐 懼 內 疚 等 當 家 人 最 初 知 道 親 人 患 病 的 時 候, 他 們 通 常 會 感 到 震 驚 和 疑 惑, 後 來 經 過 一 番 逃 避 抗 拒 和 掙 扎, 最 後 可 能 會 無 奈 地 接 受 這 個 殘 酷 的 事 實 試 想 像 若 果 一 個 家 庭 裏 面 接 二 連 三 有 家 人 患 上 精 神 病 的 話, 那 個 家 庭 所 彌 漫 的 傷 痛 和 沮 喪 之 情 實 在 是 不 足 為 外 人 道 的 此 外, 家 人 的 內 心 可 能 會 產 生 很 多 的 忿 怒, 或 者 很 多 的 埋 怨, 忿 怒 的 背 後 可 能 是 對 病 患 者 的 前 境 感 到 可 惜 失 望 甚 至 絕 望, 尤 其 是 當 病 患 者 是 在 年 青 力 壯 事 業 如 日 方 中 的 時 候 發 病 對 於 為 人 父 母 的 來 說, 這 肯 定 是 很 難 接 受 和 非 常 痛 心 的 當 一 家 人 為 著 病 患 者 的 病 情 而 感 到 惆 悵 的 時 候, 他 們 也 可 能 會 有 很 多 擔 心 和 恐 懼 這 病 是 遺 傳 的 嗎? 會 否 有 一 天 臨 到 我? 會 禍 及 我 的 下 一 代 嗎? 這 些 問 題 都 是 令 人 感 到 困 擾 的 另 一 種 使 家 庭 成 員 感 到 困 擾 的 心 情 是 內 疚 4 他 們 可 能 會 將 親 人 的 病 症 歸 咎 在 自 己 身 上 我 是 否 給 他 太 多 壓 力? 如 果 當 初 我 盡 力 幫 他 解 決 經 濟 困 難, 他 可 能 不 會 發 病! 我 教 養 孩 子 的 方 法 是 否 出 了 問 題? 而 當 親 人 發 病 後, 家 人 又 會 為 到 自 己 未 能 夠 盡 力 去 幫 助 他 解 決 困 境 而 同 樣 感 到 內 疚 3 Diane T Marsh & Dale L Johnson. The Family Experience of Mental Illness Implications for Intervention. Professional Psychology: Research and Practice, 28(1997), 229-237, available from http://spider.apa.org/ftdocs/pro/1997/june/pro283229.html (cited 23Nov2002) 4 Ed Oxford, Treating the disorder, 10
第 3 頁 此 外, 在 中 國 人 的 家 庭 裏, 一 種 揮 之 不 去 的 羞 恥 感 也 可 能 會 隨 著 病 患 者 的 出 現 而 產 生 在 我 們 的 文 化 裏, 精 神 病 是 一 種 令 人 覺 得 羞 家 的 疾 病 因 此, 由 於 一 人 患 病, 全 家 人 都 蒙 羞 了 而 由 於 這 種 羞 恥 感 的 出 現, 便 大 大 減 低 了 中 國 人 家 庭 在 困 境 中 向 人 求 助 的 動 力 了 最 後, 相 信 最 令 家 庭 成 員 感 到 難 以 接 受 的, 就 是 病 人 在 發 病 的 時 候 所 失 去 的 那 份 對 家 人 的 愛 意 的 表 達 能 力 5, 以 及 所 換 來 的 那 份 莫 名 其 妙 的 敵 意 和 冷 漠 這 個 損 失, 實 在 令 家 人 感 到 迷 茫 和 失 落 正 如 一 位 丈 夫 所 言 : 她 是 誰? 她 再 不 是 我 從 前 認 識 的 她! 到 底 發 生 了 甚 麼 事? 是 否 我 做 錯 了 甚 麼? 6 那 種 說 不 出 來 的 傷 痛 實 在 非 局 外 人 所 能 明 白 客 觀 性 的 壓 力 Marsh 和 Johnson 7 引 用 一 位 曾 經 與 患 精 神 分 裂 症 的 父 親 一 起 渡 過 他 的 童 年 期 和 青 少 年 期 的 人 的 經 歷 : 由 於 父 親 患 上 妄 想 性 精 神 分 裂 症, 他 經 常 感 覺 到 有 人 合 謀 害 他, 因 此 我 們 經 常 要 搬 家 他 虐 待 母 親, 因 為 他 覺 得 她 是 合 謀 害 他 的 人 的 同 黨, 但 我 從 來 不 敢 出 面 去 迎 救 她 我 無 法 和 同 輩 建 立 友 誼, 因 為 父 親 恐 怕 他 們 會 毒 害 我, 使 我 也 轉 而 對 抗 他 家 庭 成 員 因 著 病 人 的 原 故 除 了 在 心 靈 上 承 受 了 不 少 壓 力 之 外, 他 們 在 實 際 的 生 活 上, 也 承 受 了 不 少 的 重 擔 首 先, 他 們 可 能 直 接 或 間 接 受 到 病 人 所 呈 現 的 那 些 精 神 分 裂 症 症 狀 所 影 響 直 接 的, 他 們 可 能 會 成 為 病 人 在 病 發 時 直 接 攻 擊 的 對 象 間 接 的, 他 們 也 會 因 著 病 人 的 異 常 行 為 而 感 到 無 奈 和 無 助 8 怎 樣 也 好, 家 庭 成 員 在 面 對 病 患 者 的 症 狀 時 是 很 不 好 受 的 正 如 上 文 所 言, 目 前 社 會 上 照 顧 病 患 者 的 工 作 大 部 份 都 是 落 在 家 庭 成 員 身 上 藉 得 留 意 的 是, 這 些 家 庭 成 員 通 常 都 是 在 毫 無 準 備 和 缺 乏 訓 練 的 情 況 下 承 擔 這 項 任 務 的 為 了 照 顧 病 患 者, 他 們 要 學 習 如 何 處 理 病 患 者 在 日 常 生 活 中 所 面 對 的 各 種 衝 擊 和 壓 力 如 何 為 他 尋 求 各 種 醫 療 和 福 利 服 務 以 及 在 有 需 要 時 為 病 患 者 爭 取 在 法 律 上 或 刑 事 上 合 理 的 待 遇 9 這 種 貼 身 式 的 照 顧 對 家 庭 成 員 所 帶 來 的 沉 重 壓 力 是 可 想 而 知 的 此 外, 為 了 全 時 間 貼 身 地 照 顧 病 患 者, 其 中 一 位 家 庭 成 員 可 能 需 要 放 棄 工 作, 而 整 個 家 庭 的 經 濟 情 況 可 能 會 因 而 受 到 影 響 然 而, 除 了 那 位 主 要 的 照 顧 5 Ibid, 141 6 勵 志 文 章 available from http://www.bokss.org.hk/side_c_l.html, (cited 13Dec2002) 7 Marsh & Johnson, Family Experience, Professional Psychology 8 Ibid 9 Ibid.
第 4 頁 者 需 要 作 出 犧 牲 之 外, 其 他 家 庭 成 員 的 工 作 或 學 業 也 可 能 會 因 著 病 患 者 病 情 的 起 伏 而 受 到 影 響 整 個 家 庭 的 秩 序 和 氣 氛 也 會 受 到 影 響, 家 庭 裏 的 磨 擦 會 增 加 整 體 而 言, 所 有 家 人 的 身 心 健 康 都 會 受 到 一 定 的 影 響 另 一 方 面, 病 患 者 家 屬 還 要 面 對 在 社 會 上 受 到 歧 視 的 問 題, 其 實 這 個 問 題 在 西 方 社 會 都 一 直 存 在, 但 在 中 國 人 的 社 會 裏, 這 問 題 就 更 為 嚴 重 在 上 月 的 一 項 新 聞 報 導 中, 記 載 了 一 個 在 香 港 進 行 的 調 查 報 告, 表 示 有 半 數 的 精 神 病 患 者 曾 經 受 到 社 會 人 士 的 歧 視 10 雖 然 這 項 調 查 主 要 是 針 對 精 神 病 患 者 所 受 到 的 歧 視, 但 當 中 亦 提 及 病 人 的 家 屬 甚 至 朋 友 所 受 到 的 不 公 平 待 遇 其 實, 我 們 也 不 難 想 像 病 患 者 的 家 屬 在 別 人 奇 異 的 眼 光 下 所 產 生 的 自 卑 和 羞 恥 感 為 了 逃 避 這 些 奇 異 的 眼 光, 很 多 家 庭 成 員 會 開 始 避 免 與 人 來 往, 其 社 交 圈 子 便 因 此 嚴 重 受 損 此 外, 家 庭 成 員 亦 可 能 因 為 不 放 心 將 病 人 單 獨 留 在 家 中, 或 者 避 免 因 外 出 而 產 生 內 疚, 而 刻 意 逃 避 社 交 生 活 11 正 面 的 影 響 精 神 分 裂 症 患 者 對 其 家 人 帶 來 很 多 心 靈 上 和 生 活 上 的 重 擔, 這 是 無 可 置 疑 的 事 實 然 而, 近 期 的 研 究 顯 示, 在 這 種 困 境 中 浮 沉 的 家 庭, 也 可 以 為 自 己 帶 來 一 些 正 面 的 和 有 建 設 性 的 改 變 12 從 正 面 的 角 度, 一 個 具 有 相 當 程 度 的 應 變 能 力 的 家 庭, 在 困 境 中 較 容 易 發 揮 成 員 之 間 互 相 團 結 和 彼 此 承 擔 的 精 神, 他 們 在 知 識 和 技 巧 的 層 面 上 也 會 大 有 進 步 從 個 人 的 層 面, 研 究 中 的 受 訪 者 也 承 認 自 己 變 得 更 能 應 變 更 堅 強 和 更 有 同 情 心 Marsh 和 Johnson 引 述 用 一 位 母 親 的 說 話 : 我 變 得 更 能 容 忍 自 己 和 別 人 的 不 足 我 已 學 懂 欣 賞 別 人 不 同 的 優 點 和 缺 憾 女 兒 的 弟 妹 們 都 能 夠 接 納 她, 並 努 力 幫 助 她, 使 她 感 到 自 己 是 家 中 的 一 份 子 我 能 夠 鼓 起 勇 氣 面 對 逆 境 由 於 丈 夫 和 我 要 共 同 面 對 壓 力 和 憂 傷, 我 們 的 關 係 反 而 變 得 更 密 切 和 更 真 誠 我 的 家 庭 仍 然 能 夠 保 持 完 整 和 堅 固, 使 我 引 以 為 榮 當 然, 在 成 功 的 例 子 背 後, 必 然 有 很 多 因 著 親 人 的 病 症 而 長 期 陷 在 水 深 火 熱 之 中 的 不 幸 者, 他 們 的 苦 況 是 極 之 需 要 關 注 的 然 而, 我 們 可 以 假 設, 病 患 者 家 庭 在 困 境 中 的 應 變 能 力 是 決 定 這 個 家 庭 是 否 能 夠 面 對 和 解 決 困 難 的 重 要 因 素 因 此, 我 相 信 如 果 心 理 學 家 在 設 計 一 些 支 援 病 患 者 家 屬 的 項 目 的 時 候, 能 夠 刻 意 地 加 強 他 們 在 困 境 中 的 應 變 能 力 的 話, 對 家 屬 將 會 是 一 個 很 大 的 幫 助 目 前 西 方 社 會 對 病 患 者 家 屬 所 提 供 的 支 援 服 務 10 半 數 精 神 科 病 人 曾 被 歧 視 available from http://www/epochtimes.com/b5/1/11/15/n149467.htm (cited 13Dec2002) 11 Ed. Oxford, Treating the disorder, 11-12 12 Marsh & Johnson, Family Experience, Professional Psychology
第 5 頁 要 能 夠 為 病 患 者 家 屬 提 供 適 切 的 服 務, 我 們 先 要 知 道 他 們 有 甚 麼 需 要 一 般 來 說, 病 患 者 家 屬 所 需 要 的, 包 括 關 乎 病 症 的 正 確 資 料 和 教 導 感 受 上 的 支 持 危 機 出 現 時 的 專 業 幫 助 以 及 和 其 他 有 類 似 問 題 的 家 庭 之 間 的 聯 繫 13 家 庭 成 員 可 以 在 病 患 者 復 康 之 路 上 承 擔 重 要 的 支 援 角 色 從 這 個 角 度 出 發,Marsh 和 Johnson 按 照 家 庭 成 員 不 同 的 需 要, 舉 出 了 目 前 西 方 社 會 正 在 沿 用 的 幾 個 有 效 的 支 援 方 法 14 家 庭 支 持 小 組 美 國 在 1979 年 成 立 的 國 家 精 神 病 患 者 聯 盟 (National Alliance for the Mentally Ill, 簡 稱 NAMI), 旨 在 幫 助 病 患 者 家 屬 面 對 在 照 顧 病 患 者 的 時 候 所 遇 到 的 困 難 這 類 支 持 小 組 有 三 個 功 能 :( 一 ) 透 過 小 組 分 享 時 間 和 組 員 之 間 非 正 式 的 聯 絡 網 絡 給 予 病 患 者 家 屬 實 質 的 支 持 ;( 二 ) 為 病 患 者 家 屬 提 供 適 切 的 訓 練 課 程 ;( 三 ) 集 合 力 量, 為 病 患 者 爭 取 更 多 的 研 究 和 服 務 資 源 家 庭 諮 詢 服 務 家 庭 諮 詢 服 務 為 病 患 者 家 屬 提 供 專 業 的 知 識 和 建 議, 讓 家 屬 在 得 到 足 夠 的 諮 詢 後, 能 夠 為 自 己 和 自 己 的 親 人 選 擇 合 適 的 服 務, 和 訂 定 長 遠 的 目 標 家 庭 教 育 家 庭 教 育 的 主 要 目 的, 是 為 了 向 病 患 者 家 屬 提 供 有 關 知 識, 包 括 精 神 病 的 成 因 和 治 療 照 顧 和 處 理 病 人 須 知 家 人 的 適 應 以 及 社 會 的 醫 療 和 服 務 資 源 等 透 過 不 同 工 作 坊, 病 患 者 家 屬 不 但 對 精 神 病 有 更 多 的 認 識, 也 能 夠 對 病 患 者 產 生 更 多 的 接 納, 更 能 夠 鞏 固 家 人 之 間 的 關 係, 並 增 強 整 個 家 庭 的 應 變 能 力 家 庭 心 理 教 育 家 庭 心 理 教 育 有 別 於 家 庭 教 育, 在 於 它 將 病 患 者 及 其 家 屬 一 同 帶 進 課 堂 裏, 讓 他 們 一 同 學 習 應 變 和 處 理 壓 力 的 技 巧 由 於 這 種 訓 練 過 程 比 較 複 雜, 和 需 要 較 長 的 日 子 才 見 果 效, 因 此 通 常 需 要 集 合 多 個 專 業 人 士 的 功 夫 根 據 1970 年 代 在 英 國 進 行 的 研 究 發 現 15, 正 在 康 復 中 的 精 神 分 裂 症 患 者 在 家 中 復 發 的 比 率 是 與 家 人 的 某 些 行 為 有 關 這 些 行 為, 包 括 批 評 敵 意 過 份 糾 纏 等, 統 稱 為 情 緒 的 表 達 (expressed emotion, 簡 稱 EE) 從 事 家 庭 心 13 Kayla F Bernheim, Psychologists and Families of the Severely Mentally Ill The Role of Family Consultation, American Psychologist, 44 (1989), 561-564, available from http://spider.apa.org/ftdocs/amp/1989/march/amp443561.html, (cited 23Nov2002) 14 Marsh & Johnson, Family Experience, Professional Psychology 15 Ed Oxford, Treating the disorder, 19
第 6 頁 理 教 育 的 心 理 學 家 發 現, 這 些 家 庭 的 課 堂 透 過 向 整 個 家 庭 教 授 應 變 技 巧, 並 向 病 患 者 提 供 適 切 的 社 交 技 巧 訓 練, 以 及 幫 助 家 人 減 低 彼 此 間 的 批 評 和 敵 意, 是 一 個 有 效 的 方 法 去 幫 助 減 低 病 患 者 復 發 的 機 會 心 理 治 療 以 上 幾 種 服 務 的 焦 點 集 中 在 對 病 患 者 家 屬 的 訓 練 和 支 持 除 此 之 外, 心 理 治 療 ( 包 括 個 人 心 理 治 療 婚 姻 治 療 和 家 庭 治 療 ) 對 很 多 人 來 說, 是 幫 助 他 們 面 對 困 難 和 壓 力 的 直 接 方 法 香 港 的 情 況 目 前 香 港 政 府 所 提 供 的 精 神 科 醫 療 服 務, 簡 單 來 說, 包 括 醫 院 服 務 中 途 宿 舍 和 長 期 護 理 院 服 務 社 區 復 康 服 務 和 輔 導 服 務 根 據 香 港 康 復 計 畫 方 案 在 1998 年 所 作 出 的 估 計, 目 前 在 香 港 患 上 嚴 重 精 神 病 的 人 士 有 八 萬 多, 而 政 府 所 能 提 供 的 各 種 服 務 根 本 是 供 不 應 求 的 16 至 於 病 患 者 家 屬 的 需 要, 就 根 本 無 人 過 問, 真 正 能 夠 幫 助 他 們 的, 就 只 有 少 數 志 願 機 構 所 提 供 的 極 度 有 限 的 服 務 了 香 港 有 很 多 志 願 機 構 在 復 康 服 務 方 面 有 很 出 色 的 表 現 它 們 所 設 立 的 中 途 宿 舍 和 長 期 護 理 院 對 輪 候 入 住 政 府 院 舍 的 康 復 者 來 說 是 另 一 個 出 路 而 它 們 的 輔 導 服 務 亦 減 輕 了 政 府 醫 務 社 工 在 這 方 面 的 負 擔 藉 得 注 意 的 是, 這 些 志 願 機 構 除 了 關 注 精 神 病 患 者 和 康 復 者 的 需 要 外, 還 開 始 將 服 務 範 圍 擴 展 到 病 患 者 的 家 屬 例 如, 浸 會 愛 群 社 會 服 務 處, 是 以 設 立 諮 詢 服 務, 成 立 家 屬 互 助 小 組, 和 舉 辦 不 同 的 教 育 性 講 座 來 幫 助 病 患 者 家 屬 的 而 新 生 精 神 康 復 會, 則 舉 辦 家 屬 講 座 及 活 動, 並 設 立 網 上 資 訊 來 服 務 病 患 者 家 屬 一 個 專 為 病 患 者 家 屬 和 社 會 人 士 而 設 立 的 志 願 機 構, 家 連 家 精 神 健 康 教 育 計 劃, 除 了 為 病 患 者 家 屬 成 立 支 持 小 組 外, 更 設 計 了 一 套 為 期 八 課 的 互 動 課 程, 向 家 屬 提 供 系 統 性 的 訓 練, 讓 家 屬 認 識 精 神 病 明 白 病 患 者 的 心 理 學 習 溝 通 技 巧 和 學 習 處 理 自 己 的 情 緒 和 家 庭 負 擔 一 位 修 畢 這 個 課 程 的 學 員 表 示, 透 過 這 個 課 程, 她 能 夠 明 白 到 病 患 者 的 心 理 狀 況, 學 懂 如 何 處 理 病 患 者 的 情 緒 和 了 解 到 溝 通 技 巧 的 重 要 性 17 根 據 以 上 有 限 的 資 料, 我 發 現 香 港 的 志 願 機 構 所 設 立 用 來 支 援 精 神 病 患 者 家 屬 的 服 務, 基 本 上 是 和 西 方 社 會 所 提 供 的 模 式 差 不 多, 當 中 除 了 家 庭 心 理 教 16 從 使 用 者 觀 點 看 精 神 科 服 務, available from http://www.hkcs.org/overview/csnews/c211_72.htm, (cited 13Dec2002) 17 第 四 屆 畢 業 生 參 與 課 程 後 感 available from http://www.familylinkweb.org/mainfile.php/feedback2002/72/ (cited 16Dec2002)
第 7 頁 育 的 模 式 較 難 推 行 ( 可 能 是 由 於 人 力 資 源 短 缺 ) 之 外, 其 他 的 模 式 也 能 夠 受 到 認 同 由 於 人 力 和 經 濟 資 源 的 缺 乏, 目 前 香 港 的 家 庭 支 援 服 務 的 範 圍 仍 然 很 有 限 制, 真 正 受 惠 的 人 其 實 很 少 但 按 照 目 前 的 方 向, 只 要 政 府 或 有 關 團 體 能 夠 調 配 合 理 的 資 源, 這 些 服 務 是 可 以 擴 展, 以 至 更 多 病 患 者 的 家 屬 是 可 以 得 到 幫 助 的 如 果 我 們 也 同 意 家 庭 成 員 是 扶 持 病 患 者 去 走 其 漫 長 的 復 康 之 路 的 最 佳 人 選 的 話, 這 方 面 的 資 源 肯 定 是 值 得 投 資 的 盼 望 有 關 當 局 能 夠 詳 細 考 慮 擴 大 家 庭 支 援 服 務 的 可 能 性, 叫 更 多 有 需 要 的 家 庭 能 夠 得 到 幫 助 此 外, 上 述 的 家 連 家 精 神 健 康 教 育 計 劃, 除 了 為 病 患 者 家 屬 提 供 支 援 和 訓 練 之 外, 其 另 一 個 主 要 的 工 作 目 標, 是 要 教 育 社 會 人 士 對 精 神 病 有 一 個 正 確 的 認 識 和 關 注, 集 合 各 界 人 士 的 力 量, 矯 正 一 般 人 對 精 神 病 的 歧 視 態 度 他 們 的 方 針 是 令 人 覺 得 鼓 舞 的 因 為 精 神 病 患 者 除 了 需 要 家 人 的 支 持 和 鼓 勵 之 外, 其 實 也 極 之 需 要 社 會 人 士 的 接 納 和 認 同 唯 有 當 他 們 能 夠 在 社 會 上 受 到 應 有 的 尊 重, 他 們 才 有 勇 氣 和 動 力 與 疾 病 搏 鬥 因 此, 當 機 構 對 病 患 者 家 屬 提 供 家 庭 教 育 的 時 候, 相 信 他 們 也 要 加 入 反 歧 視 的 信 息 他 們 更 要 集 合 家 庭 成 員 的 力 量, 對 香 港 社 會 進 行 反 歧 視 的 教 育 這 樣, 他 們 不 但 能 夠 幫 助 家 屬 建 立 健 康 的 自 我 形 象, 更 能 夠 幫 助 他 們 活 出 積 極 的 人 生 總 結 精 神 分 裂 症 對 於 病 患 者 及 其 家 屬 來 說 都 是 一 個 沉 重 的 擔 子 總 括 來 說, 目 前 香 港 對 病 患 者 及 其 家 人 所 提 供 的 社 會 服 務 是 不 足 夠 的 一 些 志 願 機 構 正 在 進 行 的 前 線 工 作, 其 實 還 是 在 初 步 的 嘗 試 階 段, 仍 然 有 待 一 番 努 力 才 可 以 達 至 成 熟 但 是 如 果 我 們 能 夠 將 家 庭 成 員 看 為 病 患 者 的 主 要 支 援 的 話, 有 關 當 局 就 應 該 著 重 推 行 家 庭 支 援 計 劃, 鞏 固 這 些 受 精 神 病 問 題 困 擾 的 家 庭, 使 一 家 人 能 夠 有 足 夠 的 資 源 去 陪 伴 病 患 者 面 對 他 的 人 生 盼 望 經 過 多 方 面 的 探 討 和 嘗 試, 政 府 當 局 能 夠 和 志 願 機 構 共 同 訂 定 一 套 有 效 的 支 援 計 劃, 幫 助 這 些 家 庭 走 出 黑 暗 的 幽 谷, 邁 向 光 明 的 道 路 基 督 教 線 上 中 文 資 源 中 心 (OCCR) 版 權 所 有 2003 OCCR 鳴 謝 文 章 原 作 者 及 神 學 生 編 輯 允 許 在 網 上 發 表 本 文 原 文 刊 於 神 學 生 17(2003, May) 讀 者 可 免 費 下 載 本 文 作 個 人 或 小 組 閱 讀 及 研 究, 唯 必 須 全 文 下 載, 包 括 本 版 權 聲 明, 並 在 引 用 時 聲 明 出 處 引 用 方 法 及 中 文 文 章 版 權 詳 情 及 來 源 可 參 http://occr.christiantimes.org.hk/introduction/citationandcopyrights.htm 本 文 網 址 http://occr.christiantimes.org.hk/art_0048.htm OCCR 網 址 http://occr.christiantimes.org.hk/ 繁 體 PDF 檔 下 載 簡 體 PDF 檔 下 載 觀 看 簡 體 html 檔