Fact Sheet

180 Montgomery St., Ste. 1100 San Francisco, CA 94104 (415) 434-3388 phone (800) 445-8106 toll free 電 子 郵 件 地 址 :info@caregiver.org 網 站 :www.caregiver.org 資 料 書 失 智 症 的 診 斷 及 其 含 意 (Dementia, Is this Dementia and What Does it Mean?) 序 言 說 某 人 患 了 失 智 症 是 什 麼 意 思 呢? 對 某 些 人 來 說, 這 個 詞 令 他 們 想 到 瘋 狂 的 行 為 和 失 去 控 制 的 恐 怖 畫 面 事 實 上, 失 智 症 一 詞 指 的 是 一 組 症 狀, 包 括 短 期 記 憶 喪 失 思 維 紊 亂 無 法 解 決 問 題, 無 法 完 成 多 步 驟 的 動 作 ( 如 烹 調 餐 飲 或 平 衡 支 票 簿 的 結 餘 ), 有 時 還 會 產 生 性 情 變 化 或 行 為 異 常 只 是 說 某 個 人 患 了 失 智 症 並 不 能 提 供 關 於 這 個 人 為 什 麼 會 出 現 這 些 症 狀 的 資 訊 我 們 可 以 拿 發 燒 患 者 來 做 個 比 方 : 病 人 因 發 燒 而 患 病, 但 高 燒 本 身 並 不 能 說 明 其 成 因 或 病 人 生 病 的 原 因 動 這 些 情 況 不 僅 影 響 老 年 人, 也 會 影 響 年 輕 人 明 確 的 診 斷 是 必 要 的 某 些 情 況 可 能 會 導 致 可 逆 的 失 智 症 這 些 情 況 包 括 藥 物 交 互 作 用 抑 鬱 症 維 生 素 缺 乏 或 甲 狀 腺 異 常 重 要 的 是, 這 些 情 況 必 須 及 早 發 現 妥 善 治 療, 才 能 改 善 症 狀 不 可 逆 的 失 智 症 又 稱 為 退 化 性 失 智 症, 其 中 最 常 見 的 是 阿 爾 茨 海 默 氏 病 雖 然 另 外 還 有 幾 種 其 他 的 退 化 性 失 智 症, 症 狀 可 能 與 阿 爾 茨 海 默 氏 病 相 似, 但 卻 擁 有 獨 特 或 不 同 的 特 徵, 需 要 特 別 注 意 和 進 行 不 同 的 治 療 下 文 中 會 更 詳 細 地 說 明 可 逆 與 不 可 逆 失 智 症 任 何 記 憶 喪 失 的 情 況 都 意 味 著 失 智 症 嗎? 記 憶 喪 失 不 是 一 種 正 常 的 老 化 現 象 嗎? 我 們 常 常 聽 到 這 樣 的 話, 說 因 為 某 個 人 老 了, 所 以 記 憶 力 有 問 題 再 正 常 不 過, 本 當 如 此 但 我 們 知 道 嚴 重 的 記 憶 喪 失 並 不 屬 於 正 常 的 老 化 現 象, 不 應 被 忽 視 另 一 方 面, 家 人 可 能 會 認 為, 親 人 的 顯 著 記 憶 力 喪 失 一 定 是 阿 爾 茨 海 默 氏 病 所 致 在 許 多 案 例 中, 阿 爾 茨 海 默 氏 病 確 實 是 癥 結 所 在 但 其 他 情 況 也 可 能 造 成 記 憶 和 認 知 問 題, 而 且 嚴 重 程 度 足 以 影 響 到 日 常 活 尋 求 診 斷 的 重 要 性 失 智 症 的 診 斷 需 要 進 行 完 整 的 醫 學 和 神 經 心 裡 學 評 估 在 這 個 過 程 中, 第 一 步 是 判 斷 病 人 是 否 有 認 知 上 的 問 題 及 其 嚴 重 程 度 接 下 來 就 是 判 斷 其 成 因, 以 提 出 準 確 的 治 療 建 議, 讓 病 人 和 看 護 人 員 對 未 來 做 出 規 劃 1

失 智 症 的 醫 學 評 估 通 常 包 括 下 列 步 驟 : 病 史 或 症 狀 發 作 情 況 的 回 顧 您 或 您 的 親 人 可 能 需 要 回 答 下 列 問 題 : 您 發 現 了 哪 些 問 題? 症 狀 發 生 的 順 序 是 怎 樣 的? 這 些 症 狀 存 在 了 多 久? 這 對 病 人 日 常 生 活 中 的 行 為 能 力 有 多 大 影 響? 由 於 接 受 檢 查 者 可 能 無 法 準 確 回 憶 起 事 件 發 生 順 序, 或 可 能 會 低 估 問 題, 因 此 看 護 者 或 熟 知 病 人 狀 況 者 必 須 陪 同 病 人, 並 為 醫 護 人 員 提 供 這 些 資 訊 醫 療 病 史 與 用 藥 情 況 這 可 以 提 供 病 人 症 狀 是 否 意 味 著 其 罹 患 特 定 類 型 失 智 症 風 險 會 較 高 的 資 訊, 或 找 出 可 能 造 成 認 知 問 題 的 用 藥 情 況 同 樣 的, 看 診 時 必 須 有 能 夠 準 確 提 供 上 述 資 訊 的 人 士 陪 同 病 人 就 醫 神 經 學 檢 查 神 經 學 檢 查 有 助 於 辨 別 可 能 存 在 於 特 定 類 型 失 智 症 中 的 症 狀 或 其 他 可 能 可 能 會 使 認 知 問 題 發 生 風 險 增 大 的 病 症, 如 中 風 或 帕 金 森 氏 病 實 驗 室 檢 查, 以 排 除 維 生 素 缺 乏 或 代 謝 疾 病 的 可 能 雖 然 並 不 常 見, 但 有 時 單 純 的 維 生 素 缺 乏 感 染 或 荷 爾 蒙 失 調 就 會 造 成 認 知 問 題 症 狀 其 中 可 能 包 括 甲 狀 腺 失 調 維 生 素 B12 和 梅 毒 此 外, 某 些 實 驗 室 檢 查 可 能 查 出 使 人 罹 患 失 智 症 風 險 增 大 的 病 症, 如 高 膽 固 醇 或 高 血 壓 腦 部 造 影 進 行 CT 掃 瞄 或 MRI 的 目 的 是 評 估 腦 部 的 解 剖 構 造, 尋 找 有 無 可 能 導 致 認 知 改 變 的 疾 病, 如 中 風 或 腦 瘤 這 些 測 試 還 可 判 斷 腦 部 大 小 和 血 管 變 化, 可 以 隨 時 間 推 移 監 控 到 這 些 變 化 心 智 狀 態 測 驗 ( 又 稱 為 認 知 或 神 經 心 裡 學 測 驗 ) 這 些 使 用 紙 筆 進 行 的 測 驗 可 以 對 思 維 能 力 的 許 多 方 面 進 行 評 估, 包 括 記 憶 力 語 言 能 力 解 決 問 題 能 力 和 判 斷 力 測 驗 結 果 將 用 來 與 同 年 齡 教 育 程 度 和 種 族 相 同 的 其 他 人 進 行 比 較, 以 判 斷 病 人 有 問 題 的 領 域 及 其 嚴 重 程 度 有 時 稱 做 假 性 癡 呆 若 透 過 醫 學 評 估 追 查 病 變 背 後 的 原 因, 可 能 會 發 現 病 因 是 可 逆 或 可 治 療 的 可 能 引 起 可 逆 性 失 智 症 的 情 況 包 括 : 藥 物 反 應 藥 物 不 良 反 應 是 老 人 產 生 類 似 失 智 症 之 症 狀 的 最 常 見 原 因 之 一 所 有 藥 品 處 方 非 處 方 藥 和 草 藥 類 藥 物 都 應 該 在 醫 師 的 監 督 下 服 用, 以 減 少 可 能 出 現 的 副 作 用 內 分 泌 失 調 甲 狀 腺 機 能 減 退 或 亢 進 甲 狀 旁 腺 功 能 紊 亂 或 腎 上 腺 異 常 都 可 能 導 致 類 似 失 智 症 的 思 維 紊 亂 代 謝 紊 亂 思 維 紊 亂 或 食 慾 睡 眠 及 情 緒 變 化 可 能 是 疾 病 造 成 的, 其 中 包 括 腎 功 能 衰 竭 肝 功 能 衰 竭 電 解 質 失 衡 ( 血 中 化 學 成 分 濃 度 失 調 ) 低 血 糖 ( 血 中 糖 份 過 低 ) 血 鈣 過 多 ( 血 中 含 鈣 過 多 ) 以 及 肝 臟 或 胰 臟 疾 病 情 緒 低 落 憂 鬱 或 生 活 中 發 生 重 大 變 故, 如 退 休 離 婚 失 去 親 人 等, 可 能 影 響 人 的 生 理 和 心 理 健 康 應 向 醫 生 說 明 造 成 患 者 情 緒 低 落 的 重 大 生 活 事 件 視 力 和 聽 力 障 礙 未 檢 查 出 的 視 力 和 聽 力 問 題 可 能 導 致 不 恰 當 的 反 應, 並 可 能 被 誤 診 應 該 進 行 聽 力 和 視 力 檢 查 感 染 思 維 紊 亂 可 能 是 感 染 的 症 狀, 需 請 醫 師 診 治 營 養 不 良 缺 乏 維 生 素 B ( 葉 酸 鹽 煙 酸 維 生 素 B2 以 及 維 生 素 B1) 會 導 致 認 知 缺 陷 退 化 性 ( 不 可 逆 ) 失 智 症 如 果 排 除 了 可 逆 性 失 智 症 的 可 能 性, 並 判 定 病 人 罹 患 的 是 退 化 性 或 不 可 逆 的 失 智 症, 那 麼 對 家 屬 和 醫 護 人 員 來 說, 尋 找 問 題 的 成 因 就 變 得 很 重 要 這 樣 有 助 於 確 保 病 人 得 到 妥 善 的 醫 療 照 護, 家 屬 也 可 對 看 護 工 作 做 出 規 劃 並 尋 求 適 當 的 支 援 與 資 源 近 年 來 診 斷 失 智 症 的 程 序 益 趨 精 確, 專 家 能 夠 蒐 集 大 量 資 料 進 行 分 析 並 判 斷 病 人 是 否 有 問 題 及 其 嚴 重 程 度, 且 通 常 可 判 斷 出 失 智 症 的 成 因 有 時 可 能 同 時 存 在 多 種 成 因, 或 可 能 需 要 花 時 間 監 控 病 人, 才 可 確 診 判 斷 成 因 為 可 逆 還 是 不 可 逆 病 症 可 以 為 病 人 及 其 家 人 的 治 療 與 照 護 提 供 指 導 可 逆 的 失 智 症 多 種 疾 病 及 功 能 紊 亂 有 可 能 導 致 老 人 智 力 減 退 疾 病 和 ( 或 ) 藥 物 反 應 可 能 造 成 心 智 狀 態 的 改 變 這 些 下 列 為 最 常 見 的 退 化 性 失 智 症 : 阿 爾 茨 海 默 氏 病 阿 爾 茨 海 默 氏 病 是 65 歲 以 上 老 人 失 智 症 最 常 見 的 原 因, 但 此 疾 病 也 會 出 現 在 年 輕 得 多 的 人 身 上 超 過 85 歲 的 老 人 中, 約 有 50% 患 有 阿 爾 茨 海 默 氏 病 目 前 研 究 人 員 還 無 法 明 確 指 出 此 病 的 病 因, 也 沒 有 治 療 方 法 症 狀 因 人 而 異, 但 是 病 人 會 在 數 年 的 期 間 內, 逐 漸 產 生 記 憶 力 思 維 能 力 和 行 為 能 力 衰 退, 最 後 嚴 重 喪 失 行 為 能 力 絕 血 血 管 性 失 智 症 (IVD) IVD 是 第 二 常 見 的 失 智 症, 表 現 為 突 然 性 的 行 為 能 力 喪 失 或 整 體 性 認 知 能 力 減 退, 會 對 所 謂 的 執 行 能 力 ( 如 規 劃 和 完 成 任 務 2

能 力 ) 產 生 干 擾 症 狀 突 然 出 現 時, 病 人 通 常 會 中 風 某 些 病 人 的 病 情 發 展 緩 慢, 行 為 能 力 和 / 或 思 維 能 力 會 逐 漸 喪 失 路 易 氏 體 失 智 症 (DLB) 路 易 氏 體 失 智 症 是 一 種 進 行 性 退 化 疾 病, 症 狀 與 阿 爾 茨 海 默 氏 病 及 帕 金 森 氏 病 相 同 受 此 疾 病 影 響 的 人 會 有 行 為 和 記 憶 力 障 礙 症 狀, 這 些 症 狀 可 能 會 有 波 動 ; 還 會 有 常 見 於 帕 金 森 氏 病 的 運 動 動 作 障 礙 額 顳 葉 失 智 症 (FTD) FTD 是 腦 前 部 的 一 種 退 化 性 症 狀, 有 時 在 進 行 腦 部 掃 描 時 會 發 現 這 種 症 狀 腦 部 的 前 顳 葉 控 制 人 的 推 理 性 情 運 動 言 語 語 言 社 交 風 度 以 及 記 憶 力 的 某 些 方 面 其 症 狀 可 能 導 致 被 誤 診 為 心 理 或 情 緒 類 問 題 FTD 常 見 於 40 歲 以 上 的 人 群, 病 人 年 齡 通 常 在 65 歲 以 下 症 狀 以 兩 種 看 似 截 然 不 同 的 方 式 呈 現 : 有 些 病 人 表 現 為 過 度 活 躍 心 神 不 寧 注 意 力 不 集 中 和 去 抑 制 ( 表 現 為 社 交 判 斷 力 低 下 ), 另 一 些 病 人 則 表 現 為 冷 淡 麻 木 萎 靡 和 感 覺 遲 鈍 庫 賈 氏 症 庫 賈 氏 症 (CJD 或 賈 庫 氏 症 ) 是 一 種 病 情 發 展 迅 速 的 致 命 性 腦 部 疾 病 它 是 稱 作 傳 染 性 海 綿 狀 腦 病 系 列 疾 病 的 一 種, 這 些 疾 病 的 致 病 因 素 是 一 種 稱 作 普 力 旺 的 病 原 體 這 種 病 症 診 斷 起 來 可 能 會 非 常 困 難, 因 為 它 有 許 多 不 同 的 症 狀, 其 中 包 括 行 為 改 變 運 動 改 變 認 知 改 變 及 健 康 狀 況 的 整 體 性 改 變, 如 睡 眠 障 礙 食 慾 喪 失 和 頭 痛 帕 金 森 失 智 症 帕 金 森 氏 綜 合 症 是 為 一 系 列 症 狀 ( 包 括 震 顫 僵 直 行 動 遲 緩 步 態 不 穩 ) 指 定 的 名 稱 許 多 神 經 疾 病 都 具 有 帕 金 森 氏 綜 合 症 ( 包 括 多 種 失 智 症 ) 的 特 點 如 果 出 現 了 帕 金 森 氏 綜 合 症, 而 沒 有 任 何 其 他 神 經 性 異 常, 且 沒 有 可 查 明 的 病 因, 便 可 將 這 種 病 症 稱 作 帕 金 森 氏 症, 該 病 症 得 名 於 一 位 英 國 醫 師, 他 於 1817 年 首 先 對 該 病 症 做 了 詳 細 描 述 進 行 性 核 上 麻 痺 症 (PSP) 患 有 PSP 的 病 人 通 常 表 現 為 一 組 共 三 種 症 狀, 包 括 平 衡 能 力 逐 步 喪 失 和 行 走 障 礙 眼 部 隨 意 運 動 功 能 喪 失 及 失 智 症 儘 管 這 三 種 症 狀 被 視 為 PSP 的 典 型 症 狀, 但 罹 患 此 病 症 的 病 人 還 會 有 其 他 腦 部 退 化 性 疾 病 的 常 見 症 狀, 包 括 運 動 障 礙 行 為 改 變 及 言 語 和 吞 咽 困 難 PSP 常 被 誤 診 為 帕 金 森 氏 症, 部 分 原 因 在 於 這 種 病 症 較 為 罕 有 不 過, 由 於 其 治 療 反 應 和 臨 床 症 狀 有 區 別, 因 此 做 出 準 確 診 斷 非 常 重 要 正 常 壓 力 性 水 腦 症 (NPH) 步 態 不 穩 尿 失 禁 和 失 智 症 是 罹 患 NPH 病 人 身 上 的 典 型 症 狀 一 般 認 為 該 病 症 會 導 致 失 智 症 的 可 能 性 很 小, 患 病 者 主 要 是 60 歲 以 上 的 老 人 NPH 的 發 生 很 難 加 以 準 確 判 定, 因 為 該 病 症 缺 少 正 式 公 認 的 定 義 某 些 醫 師 很 大 程 度 上 將 射 線 檢 查 證 據 作 為 診 斷 依 據, 另 外 一 組 保 健 專 業 人 士 則 更 多 地 依 賴 臨 床 症 狀 還 有 一 些 人 士 則 對 他 們 認 為 可 靠 的 症 狀 加 以 結 合 使 用 傳 統 治 療 方 法 是 通 過 手 術 植 入 分 路 來 減 輕 腦 脊 液 累 積 所 產 生 的 壓 力 亨 廷 頓 舞 蹈 症 (HD) 亨 廷 頓 舞 蹈 症 是 一 種 致 命 性 疾 病, 典 型 症 狀 是 無 意 識 運 動 ( 舞 蹈 症 ) 和 認 知 能 力 衰 退 ( 失 智 症 ) 它 是 由 一 種 可 能 逐 代 遺 傳 的 基 因 變 異 所 致 HD 是 一 種 有 著 顯 著 的 神 經 性 和 精 神 性 特 徵 的 疾 病, 它 會 影 響 腦 內 部 深 處 的 某 些 組 織, 尤 其 是 基 底 核, 該 組 織 負 責 運 動 和 協 調 這 樣 的 重 要 功 能 還 會 影 響 負 責 思 維 感 知 和 記 憶 能 力 的 組 織, 這 可 能 是 基 底 核 與 腦 部 前 顳 葉 之 間 存 在 聯 繫 之 故 因 此, 病 人 可 能 出 現 不 受 控 制 的 運 動 ( 如 身 體 扭 曲 和 旋 轉 ) 心 智 能 力 喪 失 及 情 緒 和 行 為 紊 亂 混 合 型 失 智 症 有 時 可 能 會 發 生 兩 種 病 症 交 織 的 情 況 這 種 情 況 常 見 於 阿 爾 茨 海 默 氏 病 與 血 管 性 失 智 症, 亦 見 於 阿 爾 茨 海 默 氏 病 與 路 易 氏 體 失 智 症 醫 療 方 法 退 化 性 或 不 可 逆 性 失 智 症 無 法 治 療, 因 此 醫 療 措 施 應 專 注 於 最 大 限 度 改 善 病 人 的 認 知 和 行 為 能 力 失 智 症 的 具 體 治 療 方 法 視 失 智 症 的 成 因 而 異 例 如, 對 於 患 有 阿 爾 茨 海 默 氏 病 和 路 易 氏 體 失 智 症 的 病 人, 可 以 通 過 用 藥 來 減 緩 衰 退 速 度 和 改 善 記 憶 機 能 這 些 藥 物 稱 作 乙 醯 膽 鹼 酯 解 脢 抑 制 劑, 似 乎 對 某 些 病 人 有 效 對 於 患 有 阿 爾 茨 海 默 氏 病 的 病 人, 也 已 開 發 出 了 一 種 新 藥, 該 藥 可 以 防 止 被 認 為 是 記 憶 喪 失 原 因 之 一 的 化 學 物 質 累 積 血 管 性 失 智 症 的 治 療 方 法 包 括 對 高 血 壓 和 高 膽 固 醇 這 樣 的 危 險 因 素 進 行 控 制 還 有 其 他 藥 物 可 以 用 來 控 制 失 智 症 的 相 關 症 狀, 包 括 睡 眠 紊 亂 運 動 障 礙 抑 鬱 或 行 為 症 狀 ( 如 易 怒 或 躁 動 ) 由 於 治 療 方 法 視 失 智 症 成 因 而 異, 因 此 準 確 診 斷 至 關 重 要 與 醫 護 人 員 溝 通 與 基 層 醫 護 人 員 溝 通 良 好, 不 但 有 助 於 讓 失 智 症 患 者 感 到 安 適, 也 有 助 於 讓 看 護 人 員 感 到 安 適 清 楚 溝 通 您 的 想 法 和 陳 述 您 觀 察 到 的 變 化, 有 助 於 引 導 醫 護 人 員 深 入 調 查 在 某 些 情 況 下, 您 可 能 會 發 現 自 己 3

在 教 育 醫 療 人 員, 使 其 瞭 解 您 親 人 的 症 狀 您 的 想 法 必 需 被 認 真 看 待, 同 時 您 也 應 得 到 尊 重 和 有 尊 嚴 的 待 遇 若 您 沒 有 得 到 需 要 的 關 注, 您 應 該 與 醫 護 人 員 溝 通 您 的 想 法, 並 要 求 轉 介 至 社 區 中 評 估 認 知 變 化 患 者 的 專 業 資 源 這 樣 做 的 目 標 是 建 立 既 可 維 持 生 活 品 質, 又 可 解 決 問 題 的 夥 伴 關 係 家 庭 資 源 和 病 人 需 求 雖 然 失 智 症 末 期 患 者 通 常 安 置 在 看 護 機 構, 但 每 個 家 庭 都 可 採 取 最 適 合 自 己 的 看 護 方 式 有 關 失 智 症 病 因 和 療 法 的 研 究 正 持 續 快 速 進 行 中 我 們 都 期 待 有 一 天 出 現 新 的 醫 學 進 展, 能 夠 延 緩 治 療 甚 至 防 止 這 些 耗 弱 身 體 的 疾 病 如 何 扮 演 看 護 者 的 角 色 與 基 層 醫 護 人 員 建 立 良 好 的 合 作 關 係, 有 助 於 確 保 優 質 的 看 護 和 持 續 支 援 若 進 行 一 次 排 除 可 治 療 症 狀 並 提 供 目 前 狀 態 資 訊 的 綜 合 性 醫 學 檢 查, 可 作 為 現 在 和 未 來 醫 療 規 劃 的 基 礎 正 確 的 診 斷 後, 隨 之 而 來 的 就 是 進 行 看 護 者 和 家 人 的 教 育 程 序, 以 滿 足 看 護 需 求 和 尋 求 及 使 用 資 源 不 可 逆 的 失 智 症 所 需 的 照 護, 會 隨 著 病 情 發 展 而 增 加 家 人 可 透 過 教 育 和 使 用 各 種 可 用 資 源 學 會 新 的 技 能, 以 處 理 不 斷 變 化 的 照 護 需 求 推 薦 讀 物 The Forgetting. Alzheimer s: Portrait of an Epidemic, David Shenk, 2001, Random House, New York, NY. http://www.randomhouse.com/features/forgetting/ Alzheimer s Disease: Unraveling the Mystery, Anne Brown Rodgers, 2003, ADEAR ( 阿 爾 茨 海 默 氏 症 教 育 及 轉 診 中 心, 美 國 國 家 老 年 研 究 中 心 的 服 務 機 拉 構 ), Silver Spring, M.D., http://www.alzheimers.org/unraveling/ 許 多 家 庭 會 在 家 中 照 顧 失 智 症 患 者 這 雖 然 可 能 是 令 人 滿 足 且 值 得 讚 賞 的 做 法, 但 也 可 能 帶 來 巨 大 壓 力 研 究 顯 示 照 顧 腦 部 損 傷 的 患 者 帶 來 的 壓 力 比 照 顧 肢 體 損 傷 患 者 更 大 看 護 者 必 須 要 有 時 間 照 顧 自 己 的 身 體 和 情 緒 在 您 擔 任 看 護 者 的 歲 月 中, 支 援 和 協 助 非 常 重 要 您 需 要 時 常 休 息, 卸 下 照 護 需 求 的 重 擔 小 憩 一 下 來 自 朋 友 其 他 家 人 和 社 區 機 構 的 協 助 十 分 寶 貴, 可 讓 您 持 續 為 親 人 提 供 良 好 的 照 護, 而 不 致 體 力 透 支 精 疲 力 竭 或 整 個 人 跨 掉 居 家 安 全 措 施 學 習 行 為 管 理 技 巧 和 法 律 及 財 務 問 題 的 處 理, 都 是 家 庭 在 照 顧 失 智 症 患 者 時 可 以 採 取 的 重 要 步 驟, 也 都 有 資 源 可 資 協 助 許 多 看 護 者 支 持 團 體 ( 包 括 一 些 網 路 上 的 團 體 ) 都 可 提 供 情 緒 和 實 務 上 的 支 援 看 護 者 可 能 需 要 自 修 長 期 照 護 的 知 識, 同 時 向 社 區 尋 求 所 需 的 協 助 下 文 中 的 資 源 清 單 提 供 了 更 多 從 何 著 手 尋 求 協 助 的 資 訊 每 個 家 庭 都 不 相 同 要 在 家 中 護 理 之 家 阿 爾 茨 海 默 氏 症 特 護 病 房 還 是 療 養 院 照 護 失 智 症 患 者 取 決 於 Caregiving at Home, William Leahy, M.D., 2005, Hartman Publishing Inc. and William Leahy, M.D., 8529 Indian School Road NE, Albuquerque, NM 87112, (505) 291-1274. FCA 資 料 書 看 護 策 略 Caregiver s Guide to Understanding Dementia Behaviors?nodeid=392 Caring for Adults with Cognitive and Memory Impairment?nodeid=392 4

Community Care Options?nodeid=394 Taking Care of YOU: Self-Care for Family Caregivers?nodeid=847 Legal Issues in Planning for Incapacity?nodeid=437 病 症 阿 爾 茨 海 默 氏 症?nodeid=567 路 易 氏 體 失 智 症?nodeid=570 額 顳 葉 失 智 症?nodeid=573 亨 廷 頓 舞 蹈 症?nodeid=574 帕 金 森 氏 症?nodeid=577 中 風?nodeid=578 資 源 Family Caregiver Alliance( 家 庭 看 護 者 聯 盟 ) 180 Montgomery St., Ste. 1100 San Francisco, CA 94104 (415) 434-3388 (800) 445-8106 電 子 郵 件 地 址 :info@caregiver.org 網 站 :www.caregiver.org 線 上 支 持 小 組 : www.caregiver.org/care giver/jsp/content_node.jsp?nodeid=486 家 庭 看 護 者 聯 盟 (FCA) 致 力 於 通 過 教 育 服 務 研 究 和 宣 傳, 提 高 看 護 者 的 生 活 質 量 FCA 的 全 國 看 護 提 供 中 心 (National Center on Caregiving) 提 供 当 前 的 社 會 公 共 政 策 和 陪 護 問 題 的 資 訊, 並 向 看 護 者 提 供 援 助, 促 進 私 人 和 公 共 計 劃 的 發 展 若 您 是 舊 金 山 灣 區 居 民,FCA 可 為 阿 茲 海 默 症 中 風 ALS 頭 部 損 傷 帕 金 森 氏 症 和 其 他 危 害 成 年 人 的 身 體 耗 弱 疾 病 患 者 的 看 護, 提 供 直 接 的 家 庭 支 援 服 務 老 年 保 健 指 南 (Eldercare Locator) 老 年 行 政 機 構 電 話 : (800) 677-1116 http://www.eldercare.gov 老 年 保 健 指 南 可 協 助 老 年 人 及 其 看 護 人 員 尋 求 當 地 的 服 務, 包 括 健 康 保 險 諮 詢 免 費 或 費 用 低 廉 的 法 律 服 務, 以 及 老 年 人 地 區 代 表 處 (Area Agencies on Aging) 聯 絡 資 訊 福 利 查 詢 (BenefitsCheckUp) http://www.benefitscheckup.org 本 網 站 由 美 國 全 國 老 年 協 會 設 計, 可 讓 您 透 過 填 寫 問 卷 來 找 出 可 能 適 用 您 的 聯 邦 州 和 本 地 福 利 方 案 及 其 申 請 方 式 5

看 護 者 資 源 教 室 (Caregiver Resource Room) http://www.aoa.gov/prof/aoaprog/caregiver/care fam/care fam.asp 在 您 的 社 區 中 取 得 支 持 服 務 的 資 訊 和 協 助, 由 美 國 老 年 行 政 署 (Administration on Aging) 的 國 家 家 庭 看 護 者 支 持 方 案 (National Family Caregiver Support Program) 所 彙 集 特 殊 疾 病 組 織 (Disease-Specific Organizations) ADEAR ( 阿 爾 茨 海 默 氏 病 教 育 及 轉 診 中 心 ) (800) 438-4380 http://www.alzheimers.org 美 國 中 風 協 會 (American Stroke Association) ( 隸 屬 於 美 國 心 臟 協 會 ) (800) 553-6321 http://asa.healthology.com 美 國 亨 廷 頓 舞 蹈 病 學 會 (Huntington s Disease Society of America) (800) 345-4372 http://www.hdsa.org 國 家 帕 金 森 氏 病 基 金 會 (National Parkinson Foundation) (800) 327-4545 http://www.parkinson.org 阿 爾 茨 海 默 氏 病 協 會 (Alzheimer s Association) (800) 272-3900 http://www.alz.org 本 資 料 書 的 作 者 為 Jean Coleman, R.N., M.S., N.P. 和 Carole Bibeau, R.N., M.S., 加 州 大 學 戴 維 斯 分 校 阿 茲 海 默 症 中 心 ;Cynthia Barton, RN, M.S., GNP Rosalie Gearhart, RN, M.S. 和 Jennifer Merrilees, RN, M.S., 加 州 大 學 舊 金 山 分 校 記 憶 與 老 化 中 心 ; 以 及 Helen Davies, RN, M.S., 史 丹 佛 大 學 /PaloAlto VA; 審 訂 者 為 William Jagust, M.D., 加 州 大 學 柏 克 萊 分 校 公 共 衛 生 與 神 經 科 學 教 授 Family Caregiver Alliance ( 家 庭 看 護 者 聯 盟 ) 與 加 州 看 護 者 資 源 中 心 (California Caregiver Resource Centers) 合 作 撰 寫, 加 州 精 神 健 康 部 (California Department of Mental Health) 贊 助 經 費 2005 Family Caregiver Alliance( 家 庭 看 護 者 聯 盟 ) 版 權 所 有 FS-DWD200506 6