103 年 第 一 次 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 牙 醫 師 考 試 分 階 段 考 試 藥 師 醫 事 檢 驗 師 醫 事 放 射 師 助 產 師 物 理 治 療 師 職 能 治 療 師 呼 吸 治 療 師 獸 醫 師 考 試 代 號 :1306 類 科 名 稱 : 呼 吸 治 療 師 科 目 名 稱 : 心 肺 基 礎 醫 學 ( 包 括 解 剖 學 生 理 學 藥 理 學 ) 考 試 時 間 :1 小 時 座 號 : 注 意 : 本 試 題 禁 止 使 用 電 子 計 算 器 1. 下 列 何 種 肺 部 細 胞 功 能 因 尚 未 發 育 完 全, 常 導 致 35 週 前 出 生 的 早 產 兒 無 法 存 活? A. 第 I 型 肺 泡 細 胞 B. 第 II 型 肺 泡 細 胞 C. 肺 部 的 巨 噬 細 胞 D. 肺 泡 的 微 血 管 內 皮 細 胞 2. 出 生 時, 肺 中 約 有 多 少 個 肺 泡 (alveoli)? A.10 million B.12 million C.50 million D.300 million 3. 氣 管 在 頸 部 之 相 對 位 置 為 : A. 食 道 前 方 B. 食 道 後 方 C. 脊 椎 正 前 方 D. 脊 椎 正 後 方 4. 正 常 人 左 右 主 支 氣 管 (main bronchus) 在 結 構 上 的 主 要 差 異 為 何? A. 左 主 支 氣 管 較 右 主 支 氣 管 長 B. 右 主 支 氣 管 內 膜 較 左 主 支 氣 管 內 膜 多 纖 毛 C. 左 主 支 氣 管 較 右 主 支 氣 管 多 分 支 D. 右 主 支 氣 管 較 左 主 支 氣 管 多 淋 巴 結 5. 位 於 喉 部 的 聲 帶 (vocal fold), 主 要 連 結 在 那 兩 塊 喉 部 的 軟 骨? A. 會 厭 (epiglottis) 與 甲 狀 軟 骨 (thyroid cartilage) B. 甲 狀 軟 骨 (thyroid cartilage) 與 環 狀 軟 骨 (cricoid cartilage) C. 甲 狀 軟 骨 (thyroid cartilage) 與 杓 狀 軟 骨 (arytenoid cartilage) D. 環 狀 軟 骨 (cricoid cartilage) 與 杓 狀 軟 骨 (arytenoid cartilage) 6. 下 列 何 者 不 參 與 鼻 中 隔 的 組 成? A. 犁 骨 (vomer) B. 篩 骨 (ethmoid bone) C. 腭 骨 (palatine bone) D. 額 骨 (frontal bone) 7. 下 列 呼 吸 管 道 中, 何 者 的 直 徑 最 小? A. 肺 泡 囊 (alveolar sac) B. 肺 泡 管 (alveolar duct) C. 終 末 細 支 氣 管 (terminal bronchioles) D. 呼 吸 細 支 氣 管 (respiratory bronchioles) 8. 肺 部 解 剖 構 造 的 無 效 腔 (dead space) 不 包 含 下 列 何 種 構 造? A. 氣 管 (trachea) B. 肺 泡 (alveoli) C. 肺 節 支 氣 管 (segmental bronchi) D. 終 末 細 支 氣 管 (terminal bronchiole) 9. 支 氣 管 動 脈 不 供 應 下 列 何 處 的 血 流? A. 肺 的 根 部 B. 臟 層 肋 膜 C. 肺 的 結 締 組 織 D. 壁 層 肋 膜 10. 下 列 何 者 為 副 交 感 神 經 系 統 的 作 用? A. 心 跳 加 速 B. 腸 胃 蠕 動 變 快 C. 氣 管 平 滑 肌 鬆 弛 D. 血 壓 上 升

11. 一 位 腦 中 風 的 病 人 完 全 無 法 自 己 呼 吸, 最 可 能 是 因 下 列 腦 的 區 域, 何 處 發 生 損 傷 所 致? A. 大 腦 B. 中 腦 C. 橋 腦 D. 延 腦 12. 關 於 肋 骨 的 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤? A. 肋 骨 共 有 十 二 對 B. 每 一 肋 骨 後 面 均 與 胸 椎 相 關 節 C. 第 一 到 第 十 對 肋 骨 直 接 以 肋 軟 骨 與 胸 骨 相 連, 稱 為 真 肋 (true ribs) D. 第 十 一 到 第 十 二 對 肋 骨 有 一 端 是 游 離 的, 稱 為 浮 肋 (floating ribs) 13. 橫 膈 麻 痺 時, 則 其 會 有 下 列 何 種 現 象? A. 在 吸 氣 作 用 發 生 時 會 下 降 B. 在 吸 氣 作 用 發 生 時 會 上 升 C. 在 吸 氣 作 用 發 生 時, 既 不 會 上 升 也 不 會 下 降 D. 在 吸 氣 作 用 發 生 時, 既 可 上 升 也 可 下 降 14. 在 胚 胎 成 長 的 第 幾 週 時, 心 臟 已 發 育 完 備 且 執 行 功 能? A. 二 週 B. 四 週 C. 六 週 D. 八 週 15. 一 般 而 言, 先 天 性 心 臟 發 育 缺 陷 占 新 生 兒 的 百 分 比 為 何? A.0.1% B.0.5% C.1% D.5% 16. 位 在 心 臟 後 室 間 溝 (posterior interventricular sulcus) 的 血 管 為 : A. 右 冠 狀 動 脈 的 分 枝 與 小 心 靜 脈 B. 右 冠 狀 動 脈 的 分 枝 與 中 心 靜 脈 C. 左 冠 狀 動 脈 的 分 枝 與 大 心 靜 脈 D. 左 冠 狀 動 脈 的 分 枝 與 前 心 靜 脈 17. 以 聽 診 器 辨 別 肺 動 脈 半 月 瓣 關 閉 時 心 音 的 最 佳 位 置 為 : A. 右 第 二 與 第 三 肋 骨 間 B. 右 第 五 與 第 六 肋 骨 間 C. 左 第 二 與 第 三 肋 骨 間 D. 左 第 五 與 第 六 肋 骨 間 18. 下 列 何 者 為 體 循 環 的 起 始 點? A. 二 尖 瓣 B. 三 尖 瓣 C. 主 動 脈 瓣 D. 肺 動 脈 瓣 19. 下 列 各 項 構 造 中, 那 一 項 是 放 入 測 量 肺 循 環 血 壓 的 導 管 時 之 最 佳 選 擇? A. 右 心 室 B. 肺 動 脈 C. 肺 靜 脈 D. 內 頸 靜 脈 20. 下 列 關 於 成 人 右 心 房 的 敘 述, 何 者 正 確? A. 亦 可 稱 作 右 心 耳 (right auricle) B. 經 三 尖 瓣 通 向 右 心 室 C. 右 心 房 之 內 表 面 皆 為 不 平 整 之 嵴 狀 突 起 D. 卵 圓 孔 在 心 室 中 隔 上 21. 下 圖 中 的 心 臟 四 個 腔 室 中, 收 縮 力 量 最 大 的 是 :

A.1 B.2 C.3 D.4 22. 心 底 (base of heart) 的 上 緣 大 約 在 胸 骨 (sternum) 與 那 一 個 構 造 交 界 處? A. 鎖 骨 B. 第 一 肋 骨 C. 第 二 肋 骨 D. 第 四 肋 骨 23. 左 胸 壁 鎖 骨 中 線 處 (middle clavicle line) 的 第 五 肋 間 (5 th intercostal space), 最 容 易 聽 診 到 下 列 何 種 心 音? A. 主 動 脈 半 月 瓣 B. 肺 動 脈 半 月 瓣 C. 二 尖 瓣 D. 三 尖 瓣 24. 竇 房 結 (SA node) 位 於 心 臟 何 處? A. 上 腔 靜 脈 進 入 右 心 房 處 B. 下 腔 靜 脈 進 入 右 心 房 處 C. 右 心 房 底 部 D. 左 心 房 底 部 25. 下 列 何 者 不 是 肺 氣 腫 (emphysema) 之 特 性? A. 肺 臟 過 度 充 氣 B. 肺 泡 壁 破 壞 C. 肺 泡 數 增 加 D. 氣 體 交 換 障 礙 26. 特 定 肺 臟 順 應 性 (specific lung compliance) 的 定 義 是 : A. 靜 態 肺 順 應 性 (static lung compliance) 除 以 全 肺 量 (total lung capacity) B. 靜 態 肺 順 應 性 (static lung compliance) 除 以 功 能 肺 餘 量 (functional residual capacity) C. 動 態 肺 順 應 性 (dynamic lung compliance) 除 以 功 能 肺 餘 量 (functional residual capacity) D. 動 態 肺 順 應 性 (dynamic lung compliance) 除 以 殘 餘 容 積 (residual volume) 27. 人 體 呼 吸 道 內 最 主 要 之 氣 流 型 態 為 層 流 (laminar flow), 此 時 : A. 氣 體 分 子 與 管 壁 之 摩 擦 力 極 大 B. 氣 道 兩 端 壓 力 差 主 要 為 氣 體 密 度 (density) 所 決 定 C. 不 同 氣 體 有 不 同 黏 稠 度 (viscosity), 為 氣 道 兩 端 壓 力 差 主 要 原 因 D. 氣 流 不 平 行 於 管 壁 28. 自 然 呼 吸 的 流 量 - 容 積 曲 線 圖 (flow-volume curve) 中, 關 於 用 力 非 依 賴 (effort-independent) 流 量 之 敘 述, 下 列 何 者 正 確? A. 測 量 時, 正 常 人 吐 氣 流 量 大 部 分 的 段 落 是 屬 於 effort dependent B.effort-independent 的 段 落 裡, 無 論 如 何 用 力 也 無 法 增 加 吐 氣 流 量 C. 吐 氣 一 開 始 與 用 力 大 小 無 關, 吐 至 20% 肺 活 量 左 右 後 開 始 與 用 力 大 小 有 關 D.effort-independent 的 流 量 曲 線, 是 由 於 遠 端 氣 道 的 口 徑 固 定 不 變 所 導 致

29. 根 據 Poisseuille 定 律, 層 流 (laminar flow) 通 過 管 狀 物 時, 在 一 樣 的 壓 力 差 下, 若 管 狀 物 的 口 徑 縮 小 為 原 來 的 一 半 時, 氣 流 流 量 將 為 原 來 的 多 少 倍? A.1/2 B.1/4 C.1/8 D.1/16 30. 下 列 關 於 肺 活 量 (vital capacity,vc) 的 敘 述, 何 者 正 確? A.VC=Tidal volume+inspiratory capacity B.VC=Inspiratory capacity+expiratory reserve volume C.VC=Expiratory reserve volume+inspiratory reserve volume D.VC=Inspiratory capacity-tidal volume 31. 若 肺 功 能 資 料 顯 示 :FVC=80% of predicted;fev 1 /FVC=55%;FEF 25%-75% =60% of predicted;dlco=95% of predicted 最 可 能 用 於 診 斷 下 列 何 種 疾 病? A. 肺 纖 維 化 (pulmonary fibrosis) B. 慢 性 支 氣 管 炎 (chronic bronchitis) C. 肺 氣 腫 (emphysema) D. 脊 柱 側 彎 駝 背 (kyphoscoliosis) 32. 氣 體 流 經 氣 道, 其 擁 有 動 能 (kinetic energy) 及 潛 能 (potential energy), 氣 體 由 直 徑 較 小 之 氣 道 流 至 直 徑 較 大 之 氣 道, 則 : A. 流 速 變 快 B. 動 能 轉 化 為 潛 能 C. 潛 能 轉 化 為 動 能 D. 靜 水 壓 (hydrostatic pressure) 下 降 33. 總 氣 道 阻 力 在 人 體 氣 道 第 幾 分 叉 達 到 最 高? A.1~2 B.3~6 C.8~11 D.13~16 34. 肺 泡 內 之 空 氣 改 為 充 滿 食 鹽 水 之 實 驗, 肺 臟 容 積 ( 縱 座 標 ) 壓 力 ( 橫 座 標 ) 曲 線 會 如 何 改 變? A. 向 右 移 B. 向 左 移 C. 不 改 變 D. 不 一 定 35. 慢 性 阻 塞 性 肺 病 病 人 接 受 機 械 輔 助 呼 吸 時, 是 否 會 產 生 氣 體 的 填 塞 (air-trapping) 與 下 列 何 因 素 無 關? A. 呼 吸 系 統 的 時 間 常 數 (time constant) B. 每 分 鐘 換 氣 量 (minute ventilation) C. 吸 氣 和 吐 氣 的 時 間 比 (inspiration:expiration ratio) D.PaO 2 的 高 低 36. 當 動 脈 血 中 二 氧 化 碳 分 壓 維 持 在 較 正 常 範 圍 要 高 的 數 值 時, 則 周 邊 化 學 受 體 (peripheral chemoreceptor) 對 血 中 氧 氣 分 壓 降 低 的 反 應 會 : A. 增 加 B. 降 低 C. 不 變 D. 不 一 定 37. 若 將 一 個 人 的 橋 腦 在 高 位 以 上 進 行 橫 切, 但 不 切 除 迷 走 神 經 時, 術 後 在 靜 止 狀 態 對 於 通 氣 的 影 響 為 : A. 無 明 顯 影 響 B. 吸 氣 加 深, 吐 氣 不 影 響, 呼 吸 規 則 C. 吸 氣 加 深 且 延 長, 吐 氣 次 數 減 少 D. 吸 氣 吐 氣 很 不 規 則 且 變 淺 38. 關 於 貧 血 和 周 邊 化 學 受 體 (peripheral chemoreceptors) 呼 吸 調 控 之 間 的 關 係, 下 列 敘 述 何 者 正 確? A. 貧 血 會 減 低 動 脈 血 液 中 的 氧 氣 含 量, 因 而 使 受 體 缺 氧 而 造 成 通 氣 增 加 之 調 控 機 制 發 生 B. 貧 血 病 人 若 動 脈 血 液 中 的 氧 氣 分 壓 仍 正 常, 即 使 血 液 中 的 氧 氣 含 量 明 顯 不 足, 仍 不 會 影 響 化 學 受 體 C. 化 學 受 體 對 於 血 液 中 的 氧 氣 含 量 敏 感, 因 此 會 增 加 受 體 對 於 氫 離 子 濃 度 改 變 的 反 應, 因 而 增 加 通 氣

D. 貧 血 造 成 心 輸 出 量 增 加, 使 得 周 邊 化 學 受 體 之 灌 流 增 加, 因 而 增 加 對 於 二 氧 化 碳 改 變 的 反 應 而 調 控 呼 吸 39. 一 個 健 康 成 人 躺 臥 在 床, 由 他 人 代 為 進 行 被 動 式 上 臂 運 動, 使 其 手 肘 關 節 得 到 活 動 時, 其 呼 吸 通 氣 (ventilation) 會 發 生 何 種 變 化? A. 因 被 動 式 活 動 不 耗 氧, 故 通 氣 不 會 發 生 任 何 改 變 B. 關 節 及 其 附 近 被 動 式 活 動, 仍 會 引 起 本 體 受 體 (proprioreceptor) 反 射, 刺 激 延 腦 呼 吸 中 樞 而 增 加 通 氣 C. 肌 肉 受 到 被 動 式 伸 展, 會 引 起 肌 肉 的 肌 梭 (muscle spindle) 反 射, 而 造 成 通 氣 增 加 D. 由 於 肌 肉 係 被 動 式 伸 展, 會 造 成 肌 肉 放 鬆, 進 而 引 起 呼 吸 中 樞 降 低 呼 吸 驅 動, 造 成 通 氣 下 降 40. 下 列 何 種 氣 體 最 能 提 供 肺 泡 微 血 管 膜 擴 散 的 生 理 效 率, 臨 床 上 常 藉 以 代 表 病 人 是 否 氣 體 擴 散 出 了 問 題? A. 氧 氣 (O 2 ) B. 一 氧 化 碳 (CO) C. 笑 氣 (N 2 O) D. 二 氧 化 碳 (CO 2 ) 41. 根 據 Fick s law, 當 個 體 出 現 急 性 呼 吸 窘 迫 症 候 群 (ARDS) 時, 下 列 何 者 是 減 少 氧 氣 擴 散 力 的 主 要 成 因? A. 肺 泡 微 血 管 壁 增 厚 B. 肺 泡 總 面 積 增 加 C. 肺 泡 微 血 管 壁 兩 側 壓 差 減 少 D. 氣 體 擴 散 常 數 減 少 42. 若 血 紅 素 與 氧 氣 的 親 和 力 (affinity) 減 弱, 則 下 列 有 關 氧 解 離 曲 線 (O 2 dissociation curve) 的 敘 述, 何 者 正 確? A. 右 移 B. 左 移 C. 上 移 D. 不 移 動 43. 下 列 有 關 血 中 氧 含 量 (CaO 2 ) 計 算 公 式, 何 者 正 確?(CaO 2 : 血 中 含 氧 量 ;[Hb]: 血 紅 素 ; PaO 2 : 血 氧 分 壓 ;SaO 2 : 血 氧 飽 和 度 ) A.CaO 2 =[Hb] 1.34 PaO 2 +0.003 SaO 2 B.CaO 2 =[Hb] 1.34 SaO 2 +0.003 PaO 2 C.CaO 2 =[Hb] 0.003 SaO 2 +1.34 PaO 2 D.CaO 2 =[Hb] 0.003 PaO 2 +1.34 SaO 2 44. 氧 氣 抽 取 率 (O 2 ER) 是 指 周 邊 組 織 取 得 的 氧 氣 量 除 以 它 的 氧 氣 提 供 量, 若 以 動 脈 血 氧 含 量 (CaO 2 ), 混 合 靜 脈 血 氧 含 量 ( ) 來 陳 述, 下 列 何 者 正 確?1O 2 ER=(CaO 2 - ) CaO 2 2 正 常 SaO 2 100%,CaO 2 20 vol% 3 正 常 O 2 ER 為 25 vol% A. 僅 12 B. 僅 23 C. 僅 13 D.123 45. 一 個 病 人 呼 吸 100% 純 氧, 環 境 氣 壓 為 760 mmhg, 體 溫 37, 血 紅 素 含 量 14 g%, 血 液 氣 體 分 析 為 PaO 2 80 mmhg, PaCO 2 40 mmhg, 40 mmhg, SaO 2 90%, 65%, 依 shunt 公 式 計 算, 本 個 案 的 shunt 約 為 多 少 %? A.23 B.33 C.43 D.53 46. 人 在 海 平 面 高 度 活 動 時, 假 設 肺 泡 內 二 氧 化 碳 分 壓 為 40 mmhg, 依 氣 體 分 壓 原 理, 肺 泡 內 氧 分 壓 為 多 少 mmhg? A.159 B.154 C.149 D.100 47. 肺 循 環 是 透 過 肺 動 脈 將 血 液 自 心 臟 何 處 打 出 運 送 至 肺 臟? A. 右 心 房 B. 右 心 室

C. 左 心 房 D. 左 心 室 48. 有 關 肺 循 環 收 縮 壓 (systolic pressure) 的 大 小, 下 列 敘 述 何 者 正 確? A. 肺 動 脈 > 肺 微 血 管 > 肺 靜 脈 B. 肺 動 脈 > 肺 靜 脈 > 肺 微 血 管 C. 肺 微 血 管 > 肺 動 脈 > 肺 靜 脈 D. 肺 靜 脈 > 肺 微 血 管 > 肺 動 脈 49. 利 用 Swan-Ganz 導 管 所 偵 測 到 的 肺 微 血 管 楔 壓 (pulmonary capillary wedge pressure), 其 數 值 與 下 列 何 者 相 當? A. 左 心 室 收 縮 壓 B. 右 心 房 壓 力 C. 左 心 房 壓 力 D. 肺 動 脈 與 左 心 房 的 壓 力 差 50. 下 列 有 關 心 室 等 體 積 收 縮 (isovolumetric contraction) 之 敘 述, 何 者 錯 誤? A. 通 常 發 生 在 心 房 收 縮 (atrial contraction) 之 後 B. 此 時 心 室 正 在 去 極 化 (depolarization) C. 此 時 心 電 圖 產 生 的 波 形 為 QRS 波 形 D. 此 時 心 室 肌 肉 之 纖 維 (fiber) 產 生 一 定 的 張 力 (tension) 且 開 始 變 短 51. 當 循 環 系 統 發 生 擾 流 (turbulent flow) 時, 則 下 列 何 者 正 確? A. 維 持 血 流 之 驅 動 壓 (driving pressure) 變 高 B. 血 流 之 速 度 輪 廓 (velocity profile) 為 拋 物 線 C. 血 流 型 態 變 得 很 均 勻 (uniform) D. 阻 礙 血 液 流 動 之 力 變 低 52. 下 列 對 於 自 主 神 經 作 用 (autonomic effects) 的 敘 述, 何 者 錯 誤? A. 可 以 影 響 心 搏 量 (stroke volume) B. 交 感 神 經 可 以 促 使 心 跳 加 速 C. 副 交 感 神 經 可 以 造 成 心 臟 收 縮 力 減 弱 (negative inotropic effect) D. 交 感 神 經 的 興 奮 會 導 致 心 輸 出 量 (cardiac output) 的 減 少 53. 量 測 到 一 位 病 患 的 血 壓 為 140/80 mmhg, 則 其 平 均 動 脈 壓 (mean arterial blood pressure) 為 多 少 mmhg? A.95 B.100 C.105 D.110 54. 下 列 何 者 最 能 解 釋 敗 血 症 病 患 呼 吸 急 促 的 原 因? A. 血 中 氧 分 壓 降 低 B. 血 中 二 氧 化 碳 分 壓 降 低 C. 血 中 ph 值 降 低 D. 體 溫 降 低 55. 腎 衰 竭 病 患 常 見 水 腫 現 象, 是 因 下 列 何 種 離 子 排 泄 不 良 所 致? A. 鉀 B. 鈉 C. 氫 D. 鈣 56. 腎 衰 竭 的 早 期 徵 象 為 何? A. 血 中 二 氧 化 碳 不 正 常 增 加 B. 高 血 壓 C. 心 律 不 整 D. 體 重 減 輕 57. 慢 性 腎 衰 竭 的 患 者 常 伴 有 慢 性 貧 血, 其 成 因 有 下 列 那 些?1 紅 血 球 生 成 素 (erythropoietin) 製 造 不 足 2 體 內 累 積 的 毒 性 廢 物 抑 制 骨 髓 造 血 功 能 3 血 中 二 氧 化 碳 長 期 累 積 4 接 受 血 液 透 析 時 所 造 成 的 血 液 流 失 A. 僅 12 B. 僅 34 C. 僅 13 D. 僅 24 58. 副 交 感 神 經 纖 維 (parasympathetic nerve fibers) 受 刺 激 興 奮 時 會 誘 發 何 種 生 理 反 應? A. 支 氣 管 平 滑 肌 放 鬆

B. 支 氣 管 腺 體 分 泌 物 減 少 C. 胃 蠕 動 力 下 降 D. 眼 睛 瞳 孔 收 縮 59. 李 小 姐 18 歲, 因 反 覆 性 哮 鳴 式 呼 吸 困 難 就 診, 自 訴 自 小 居 住 美 國, 春 夏 百 花 盛 開 時 更 易 發 作, 甚 至 合 併 異 位 性 皮 膚 炎 (atopic dermatitis), 猜 測 李 小 姐 急 性 哮 鳴 是 呼 吸 困 難 發 作 時, 血 液 中 何 種 指 數 會 明 顯 升 高? A. 免 疫 球 蛋 白 E(IgE) 和 嗜 中 性 球 (neutrophil) B. 免 疫 球 蛋 白 A 和 嗜 伊 紅 性 球 (eosinophil) C. 免 疫 球 蛋 白 E(IgE) 和 嗜 伊 紅 性 球 (eosinophil) D. 免 疫 球 蛋 白 M(IgM) 和 嗜 中 性 球 (neutrophil) 60. 下 列 何 者 可 造 成 體 循 環 血 管 的 局 部 收 縮? A. 局 部 缺 氧 (hypoxia) B. 由 組 織 所 釋 放 的 前 列 腺 素 F2α(prostaglandin F2α) C. 由 組 織 所 釋 放 的 組 織 胺 (histamine) D. 由 組 織 所 釋 放 的 代 謝 產 物 如 CO 2 61. 刺 激 氣 管 平 滑 肌 上 何 種 自 主 神 經 受 器 會 導 致 氣 管 舒 張? A. 蕈 鹼 M 3 (muscarinic M 3 ) B. 腎 上 腺 素 α 1 (adrenergic α 1 ) C. 腎 上 腺 素 β 1 (adrenergic β 1 ) D. 腎 上 腺 素 β 2 (adrenergic β 2 ) 62. 運 動 時, 心 搏 量 (stroke volume) 會 增 加 的 原 因, 下 列 何 者 錯 誤? A. 靜 脈 收 縮 B. 運 動 肌 肉 (working muscle) 血 管 擴 張 C. 靜 脈 回 流 (venous return) 增 加 D. 心 率 (heart rate) 增 加 63. 劇 烈 運 動 時, 肺 泡 - 動 脈 氧 分 壓 差 (alveolar-arterial oxygen tension difference) 維 持 穩 定, 直 至 達 到 多 少 % 最 大 氧 耗 量 (maximal ) 才 開 始 上 升? A.10 B.20 C.30 D.40 64. 運 動 時, 通 氣 功 能 會 上 升 的 原 因 可 能 是 : A. 大 腦 皮 質 輸 送 訊 號 到 運 動 肌 肉 (exercising muscle) 和 延 髓 (medulla oblongata) B. 肌 肉 及 肌 腱 的 本 體 受 體 (proprioceptor) 傳 遞 運 動 訊 號 (motor signals) 到 呼 吸 中 樞 C. 大 腦 皮 質 傳 送 訊 號 到 脊 髓 (spinal cord), 藉 由 脊 髓 刺 激 呼 吸 中 樞 D. 體 溫 上 升, 體 內 動 脈 血 氧 分 壓 (PaO 2 ) 下 降, 刺 激 呼 吸 中 樞 65. 下 列 有 關 醫 師 使 用 強 心 配 醣 體 (cardiac glycosides) 治 療 患 有 低 血 鉀 的 心 衰 竭 病 人 之 敘 述, 何 者 正 確? A. 須 降 低 強 心 配 醣 體 劑 量 B. 低 血 鉀 會 減 低 強 心 配 醣 體 引 起 的 毒 性 C. 低 血 鉀 會 降 低 心 律 不 整 的 發 生 率 D. 低 血 鉀 會 減 低 強 心 配 醣 體 的 治 療 效 用 66. 下 列 何 種 抗 凝 血 藥 物 最 適 用 於 孕 婦? A.dicumarin B.heparin C.phenindione D.warfarin 67. 下 列 藥 品 何 者 是 xanthine 類 化 合 物 中, 唯 一 用 來 治 療 氣 喘 及 慢 性 阻 塞 性 肺 部 疾 病 (chronic obstructive pulmonary disease) 用 藥? A.caffeine B.theophylline C.theobromine D.budesonide 68. 關 於 cromolyn sodium 藥 物 的 敘 述, 下 列 何 者 正 確? A. 吸 入 劑 型 可 治 療 急 性 的 氣 喘 發 作 B. 有 支 氣 管 擴 張 作 用 C. 鼻 噴 劑 可 用 於 過 敏 性 鼻 炎

D. 口 服 劑 型 可 治 療 慢 性 的 氣 喘 發 作 69. 長 期 服 用 類 固 醇 治 療 可 能 產 生 全 身 性 副 作 用 包 含 了 下 列 那 些?1 下 視 丘 - 腦 垂 體 - 腎 上 腺 抑 制 2 咳 嗽 3 精 神 方 面 副 作 用, 如 失 眠 情 緒 改 變 雙 極 性 精 神 疾 病 4 小 兒 生 長 遲 緩 A.123 B.134 C.23 D.34 70. 使 用 化 痰 劑 acetylcysteine 時, 不 可 與 下 列 何 種 藥 物 水 劑 混 合 一 起 噴 霧 使 用? A.albuterol B.budesonide C.atrovent D.gentamycin 71. 使 用 外 源 性 表 面 張 力 素 (exogenous surfactant) 的 副 作 用 為 何?1 氣 道 阻 塞 2 心 跳 過 快 3 血 氧 過 高 4 呼 吸 暫 停 (apnea) A.123 B.134 C.124 D.234 72. 在 兒 茶 酚 胺 類 腎 上 腺 素 作 用 劑 藥 物, 鑰 匙 孔 理 論 (keyhole theory) 是 指 連 結 在 鄰 苯 二 酚 (catechol) 化 學 結 構 邊 的 鏈 越 長, 則 : A. 作 用 時 間 越 長 B. 藥 物 則 越 具 有 β 2 專 一 性 C. 藥 物 較 容 易 被 代 謝 D. 藥 物 較 容 易 與 接 受 器 結 合 73. 注 射 meperidine 不 會 對 人 體 產 生 下 列 何 種 作 用? A. 呼 吸 抑 制 B. 腹 瀉 C. 血 壓 降 低 D. 止 痛 74. 下 列 何 者 不 是 opioid 類 止 痛 劑 過 量 的 臨 床 表 現? A. 昏 迷 B. 瞳 孔 變 大 C. 呼 吸 抑 制 D. 噁 心 嘔 吐 75. 副 交 感 神 經 系 統 及 神 經 肌 肉 連 接 處 的 傳 導 物 質 分 別 為 何? A. 副 交 感 :norepinephrine; 神 經 肌 肉 連 接 處 :norepinephrine B. 副 交 感 :norepinephrine; 神 經 肌 肉 連 接 處 :acetylcholine C. 副 交 感 :acetylcholine; 神 經 肌 肉 連 接 處 :norepinephrine D. 副 交 感 :acetylcholine; 神 經 肌 肉 連 接 處 :acetylcholine 76. 下 列 何 者 不 屬 於 benzodiazepine 類 藥 物? A.lorazepam B.chlordiazepoxide C.midazolam D.propofol 77.Benzodiazepine 類 藥 物 過 量, 造 成 昏 迷, 可 以 使 用 何 種 藥 物 來 拮 抗? A.flumazenil B.theophylline C.adenosine D.naloxone 78. 下 列 何 種 抗 生 素 治 療 haemophilus influenzae 引 起 的 耳 朵 與 呼 吸 道 感 染 特 別 有 效? A.amoxicillin B.azithromycin C.streptomycin D.cephalexin 79. 何 者 與 皮 質 類 固 醇 在 細 胞 內 的 作 用 機 轉 有 關? A.intracellular receptor B.ion channel C.G protein

D.enzyme-linked receptor 80. 下 列 何 者 不 是 抗 生 素 治 療 失 敗 的 指 標? A. 持 續 發 燒 B. 白 血 球 數 目 增 加 C. 細 菌 培 養 持 續 陽 性 D. 持 續 腹 瀉