焦點活動 搭配乳房超音波 乳癌篩檢更周全 家族腸癌防治計畫 雷射除斑 告別眼袋 讓眼睛魅力再現 皺紋的剋星 認識肉毒桿菌 白內障手術 解決視茫茫的困擾 活到老美到老
遇 見 美 麗 的 變 革 - 學 習 認 同 行 動 與 盼 望 本 院 上 月 剛 接 受 新 制 教 學 醫 院 評 鑑 洗 禮, 我 們 看 到 資 深 主 治 醫 師 對 於 年 輕 醫 師 熱 忱 的 教 學 ; 也 看 到 護 理 人 員 及 其 他 醫 事 技 術 人 員 給 予 實 習 學 生 的 經 驗 傳 承, 百 年 老 店 正 啟 動 新 的 學 習 成 長 之 路, 逐 步 建 構 完 整 的 訓 練 體 制 多 元 的 成 長 管 道 與 優 質 的 學 習 環 境 每 位 同 仁 不 斷 的 學 習 與 成 長 是 重 要 的! 讓 我 們 學 習 變 革, 也 帶 來 新 的 改 變! 七 八 月 起 陸 續 有 多 位 新 醫 師 融 入 這 個 大 家 庭, 新 醫 師 是 由 成 大 醫 學 中 心 至 本 院 服 務, 在 學 習 適 應 社 區 型 醫 院 的 服 務 與 功 能 之 際, 同 時 也 帶 給 醫 院 不 同 的 新 思 維 新 氣 象, 一 起 來 改 變 南 醫 具 體 行 動 的 展 現 是 : 成 立 衛 生 署 影 像 判 讀 中 心, 協 助 署 立 醫 院 X 光 電 腻 斷 層 報 告 的 判 讀 ; 婦 產 科 楊 婷 喻 醫 師 泌 尿 科 林 珮 瑜 醫 師, 以 及 放 射 科 王 美 文 呂 佳 興 與 陳 韻 如 醫 師 積 極 籌 設 各 項 女 性 親 善 的 就 醫 環 境 ; 婦 女 乳 房 超 音 波 子 宮 頸 抹 片 檢 查, 皆 可 由 女 醫 師 執 行 ; 耳 鼻 喉 科 林 政 佑 醫 師 規 劃 成 立 睡 眠 中 心, 解 決 打 鼾 擾 人 的 困 擾 ; 眼 科 李 婉 如 醫 師 強 化 眼 科 陣 容 ; 心 臟 科 梁 嘉 玲 醫 師 神 經 內 科 謝 函 潔 醫 師 新 陳 代 謝 科 劉 貴 文 醫 師 及 感 染 科 洪 元 斌 醫 師 持 續 充 實 內 科 團 隊 ; 骨 科 有 胡 志 雄 醫 師 生 力 軍 的 加 入 ; 兒 科 黃 雅 雲 醫 師 與 家 醫 科 牙 科 醫 師 投 入 學 童 健 檢 的 服 務 ; 腎 臟 科 顏 啓 泰 醫 師 與 成 大 腎 臟 科 團 隊 共 同 規 劃 腹 膜 透 析 室 此 外, 配 合 衛 生 署 政 策 推 動 癌 症 篩 檢 充 實 癌 症 團 隊, 病 理 科 陳 建 欽 醫 師 加 入, 提 升 病 理 檢 驗 複 閱 品 質 血 液 腫 瘤 科 曹 書 儀 醫 師 與 外 科 團 隊 合 作, 逐 步 朝 向 癌 症 品 質 的 認 證, 建 構 完 整 全 面 的 癌 症 醫 療 團 隊 新 血 的 注 入 可 以 使 組 織 更 加 壯 大, 且 賦 予 新 的 生 命 力 我 期 勉 新 醫 師 在 帶 入 新 觀 念 之 際, 也 不 要 忘 記 醫 院 可 以 屹 立 不 搖 的 動 力 是 來 自 於 既 有 醫 師 的 努 力 耕 耘 如 何 向 資 深 醫 師 請 益, 將 好 的 經 驗 傳 承 下 來, 應 該 是 學 習 適 應 新 環 境 重 要 的 課 題 之 一 同 時 我 也 相 亯 多 年 來 與 署 南 共 同 打 拼 的 資 深 醫 師 們 必 定 會 傾 全 力 引 導 新 醫 師 適 應 新 環 境 唯 有 共 同 攜 手 合 作, 才 能 凝 聚 共 識! 組 織 的 變 革 需 要 不 斷 的 學 習, 雖 然 過 程 很 辛 苦, 但 堅 持 下 去, 相 亯 甜 美 的 果 實 是 可 期 待 的! 1
讓 阿 祖 教 你 戰 勝 大 腸 直 腸 癌 87 歲 的 王 先 生 在 37 年 前, 亦 即 正 值 中 年 的 50 歲 時, 被 診 斷 出 罹 患 第 四 期 大 腸 直 腸 癌 生 性 積 極 樂 觀 的 王 先 生 隨 即 在 署 立 台 南 醫 院 ( 當 年 的 省 立 台 南 醫 院 ) 接 受 手 術 治 療 及 術 後 化 學 治 療, 在 規 律 定 期 的 門 診 追 踪 下, 一 轉 眼 如 今 已 成 功 抗 癌 37 年, 是 名 符 其 實 的 抗 癌 鐵 人 王 先 生 在 前 省 立 台 南 醫 院 從 診 斷 治 療 到 追 踪 期 間, 展 現 了 積 極 堅 定 的 抗 癌 決 心, 除 了 擔 任 大 腸 直 腸 癌 聯 誼 會 會 長, 熱 心 推 廣 防 癌 及 抗 癌 觀 念, 更 不 間 斷 地 主 動 關 懷 癌 症 病 友, 分 享 成 功 抗 癌 經 驗, 激 勵 了 許 多 病 友, 足 以 成 為 防 癌 抗 癌 的 最 佳 典 範, 其 精 神 也 與 署 南 多 年 來 致 力 於 提 升 大 台 南 地 區 癌 症 篩 檢 防 治 的 目 標 與 使 命 不 謀 而 合 因 此 衛 生 署 台 南 醫 院 特 別 邀 請 王 先 生 擔 任 大 腸 直 腸 癌 防 治 推 廣 大 使, 請 他 現 身 說 法, 成 為 署 南 醫 癌 症 醫 療 團 隊 推 動 癌 症 篩 檢 及 治 療 的 最 佳 代 言 人 根 據 統 計, 國 人 大 腸 直 腸 癌 的 發 生 率 逐 漸 攀 升, 已 躍 居 為 發 生 人 數 第 一 位 的 惡 性 腫 瘤, 且 有 年 輕 化 的 趨 勢 但 如 果 能 早 期 發 現, 早 期 治 療, 大 腸 直 腸 癌 是 可 以 預 防 且 治 療 成 效 相 當 好 的 癌 症, 王 先 生 便 是 一 個 最 好 的 例 子 一 般 無 任 何 症 狀 之 民 眾, 建 議 從 50 歲 起 每 年 接 受 糞 便 潛 血 反 應 檢 查 如 有 大 腸 直 腸 癌 家 族 史 之 民 眾, 建 議 由 40 歲 起 接 受 糞 便 潛 血 或 大 腸 鏡 之 檢 查, 才 能 及 早 發 現 大 腸 息 肉 並 予 以 切 除 署 立 台 南 醫 院 致 力 於 推 廣 大 腸 直 腸 癌 防 治 篩 檢, 除 免 掛 號 費 快 速 糞 便 篩 檢 外, 也 提 供 高 品 質 的 無 痛 大 腸 鏡 檢 查, 更 具 備 陣 容 完 整 的 大 腸 直 腸 癌 多 科 整 合 治 療 團 隊 署 南 醫 將 持 續 數 十 年 來 所 累 積 豐 富 的 大 腸 直 腸 癌 症 治 療 實 力, 如 同 37 年 來 王 先 生 在 署 南 所 接 受 的 成 功 經 驗, 為 大 腸 直 腸 癌 病 患 提 供 全 面 的 醫 療 團 隊 服 務 衛 生 署 台 南 醫 院 一 百 多 年 來 對 於 促 進 社 區 民 眾 健 康 一 向 不 遺 餘 力 從 疾 病 的 診 療, 進 而 維 護 社 區 民 眾 的 健 康 相 亯 衛 生 署 台 南 醫 院 會 是 大 台 南 地 區 最 值 得 亯 賴 的 健 康 守 護 者 大 腸 直 腸 癌 多 科 整 合 治 療 團 隊 大 腸 直 腸 外 科 : 莊 仁 賓 許 凱 熙 劉 育 志 林 博 文 ( 成 大 ) 張 罡 戩 ( 新 化 院 區 ) 醫 師 腸 胃 內 科 : 吳 俊 賢 謝 政 憲 蔡 郁 清 黃 鴻 銘 張 耀 仁 ( 新 化 ) 醫 師 腫 瘤 內 科 : 李 妍 蒨 曹 書 儀 醫 師 病 理 科 : 林 家 成 陳 建 欽 醫 師 放 射 診 斷 科 : 王 世 堯 王 美 文 陳 韻 如 呂 佳 興 醫 師 2
學歷 國立成功大學醫學系 經歷 國立成功大學醫學院附設醫院內科部 住院醫師 國立成功大學醫學院附設醫院血液腫瘤科 總醫師 中華民國內科專科醫師 專長 血液腫瘤科 曹書儀 主治醫師 大腸直腸癌 胃癌 肺癌 乳癌 白血病 血友病 凝血異常 貧血 持續貧血 原來是大腸癌惹的禍 大腸直腸癌的發生率日漸升高 目前已是國人重要的健康威脅 大腸直腸癌大 多是由瘜肉漸漸發展而來 在初期並不會有任何症狀 而往往受到忽略 逐漸長大 的瘜肉或是大腸直腸癌常會有微量出現的現象 因為血量很少 在帄常排便時並不 會發現異常出血 卻會因為持續不斷的微量出血 導致患者出現慢性貧血的情形 衛生署台南醫院血液腫瘤科主治醫師曹書儀表示 許多老人家常會等到嚴重貧 血 虛弱 甚至昏厥才到醫院就診 最後發現原來是大腸直腸癌惹的禍 唯有早期 作檢查才能把握最佳的治療時機 如果發現長期不明的貧血 應儘快就醫 經由 胃鏡及大腸鏡檢查來看看是否有潰瘍 大腸瘜肉或 腫瘤 經由大腸鏡瘜肉切除或切片檢查 才能作正 確的診斷 預防結直腸癌的發生 除了要多攝食蔬果等高 纖維飲食與規律運動外 更重要是作定期的糞便篩 檢或大腸鏡檢查 以期早期發現大腸瘜肉或大腸腫 瘤 及早治療 因為手術及藥物的進步 讓大腸直 腸癌患者已能得到相當不錯的治療效果 圖片來源 http://radiographics.rsna.org 衛生署台南醫院提供免費快速糞便篩檢 50~69 歲民眾 可於門診大廳 癌症 篩檢服務中心 免費索取採便試管 返家採樣後 送回即可 約二週後會寄發書面 報告至府上 給您最便利的篩檢服務 3 預約諮詢電話 (總院)06-2200055 轉 2612 (新化分院)06-5911929 轉 3000
家 族 腸 癌 防 治 計 畫 大 腸 直 腸 癌 一 直 是 國 人 十 大 癌 症 之 一, 而 當 有 親 人 罹 患 大 腸 癌 時, 發 生 大 腸 癌 的 機 率 更 會 大 幅 增 加 三 到 五 倍 為 了 避 免 瘜 肉 演 變 為 大 腸 癌, 最 佳 的 預 防 之 道, 就 是 定 期 接 受 大 腸 鏡 檢 查 為 了 減 輕 大 腸 鏡 檢 的 不 適, 内 視 鏡 醫 師 與 麻 醉 科 醫 師 合 作, 採 用 靜 脈 注 射 式 的 全 身 麻 醉, 讓 患 者 可 以 在 心 肺 氧 氣 監 視 器 下, 接 受 無 痛 大 腸 鏡 檢 查 或 瘜 肉 切 除, 既 能 緩 解 檢 查 時 的 疼 痛 及 緊 張, 又 可 以 達 到 更 完 整 的 大 腸 鏡 檢 查 衛 生 署 台 南 醫 院 每 年 施 行 五 百 例 以 上 的 無 痛 大 腸 鏡 檢 查 及 瘜 肉 切 除, 提 供 給 市 民 舒 適 人 性 化 之 高 品 質 麻 醉 服 務 現 在 更 特 別 推 動 家 族 腸 癌 防 治 計 畫, 提 供 免 費 無 痛 大 腸 鏡 給 有 大 腸 癌 家 族 史 的 民 眾, 幫 助 這 類 大 腸 直 腸 癌 的 高 危 險 群 能 早 期 篩 檢, 早 期 發 現 並 治 療, 以 掌 握 最 佳 的 治 療 時 機! 說 明 : 符 合 條 件 者 可 減 免 無 痛 大 腸 鏡 麻 醉 費 用 新 台 幣 兩 千 元 整 計 畫 執 行 期 間 : 即 日 起 至 民 國 99 年 12 月 31 日 止 名 額 : 限 額 30 名 資 格 限 制 : 1. 大 腸 直 腸 癌 病 患 之 家 屬 ( 父 母 子 女 或 兄 弟 姐 妹 ) 2. 年 齡 限 制 : 年 滿 四 十 五 歲 以 上 3. 五 年 內 未 做 過 大 腸 鏡 者 頇 檢 附 的 相 關 文 件 : 1. 大 腸 癌 患 病 家 屬 診 斷 書 影 本 2. 重 大 傷 病 卡 影 本 諮 詢 電 話 : 06-2200055 轉 3019 圖 片 來 源 : http://www.cancercare.ns.ca 無 痛 大 腸 鏡 排 檢 時 間 星 期 一 星 期 二 星 期 三 星 期 四 星 期 五 上 午 外 科 劉 育 志 內 科 吳 俊 賢 外 科 莊 仁 賓 內 科 謝 政 憲 外 科 許 凱 熙 內 科 蔡 郁 清 外 科 劉 育 志 內 科 吳 俊 賢 外 科 劉 育 志 下 午 外 科 莊 仁 賓 外 科 許 凱 熙 外 科 許 凱 熙 內 科 蔡 郁 清 4
學歷 國立成功大學醫學系 臨床醫學研究所碩士 經歷 國立成功大學醫學院附設醫院 整型外科主治醫師 中華民國外科專科醫師 手外科專科醫師 中華民國整形外科專科醫師 高壓氧專科醫師 日本東京大學形成美容外科研究員 專長 慢性不癒傷口 顏面腫瘤手術 手外科 美容手術 整形外科 蔡文平 主任 狐臭手術 顏面骨骨折 顯微手術 疤痕修整 眼袋 雙眼皮 淋巴水腫之最新手術治療 告別眼袋 讓眼睛魅力再現 眼睛是人的五官中最能展現精神活力的部位 卻也是最容易顯現老化的部 位 忙碌的現代女性工作及生活壓力越來越來大 肌膚也老化得特別快 讓許多 人提早晉升為 眼袋族 由於長期疲勞過度 睡眠不足 隨著年齡的增長 眼 瞼慢慢下垂 而終於形成眼袋 這是因為年齡愈大 眼睛週圍的皮膚會愈鬆弛 皮下的肌肉層也會愈鬆弛 當然支撐脂肪的結締組織也會跟著鬆弛 下垂的眼袋 不僅讓人覺得兩眼無神 還會比實際年齡看起來老上許多 雖然眼袋的形成是眼皮不可避免的老化現象 但適當的保養可以延緩眼袋的 發生 簡單的保養包括 (1)作息正常 避免熬夜 (2)多作眼部按摩 促進血液循環 (3)長時間用眼時 需要定期休息 避免過度勞累 衛生署台南醫院整形外科蔡 文帄主任表示 健康的生活方 式 飲食 睡眠 運動 壓力等 都是皮膚保養的重要因素 而眼 袋的治療需要專業的判斷 才能 選擇最適合個人的治療方式 讓 眼睛再度展現靈活魅力 上眼皮及下眼皮整形手術前 手術後 圖片來源 http://www.doctorchout.com 5
皺 紋 的 剋 星 認 識 肉 毒 桿 菌 整 形 外 科 蔡 文 平 主 任 肉 毒 桿 菌 素 是 由 革 蘭 氏 陽 性 厭 氧 菌 肉 毒 桿 菌 所 製 造 分 泌 的 一 種 外 毒 素 藉 由 阻 斷 神 經 末 梢 乙 醯 膽 鹼 這 種 神 經 傳 導 物 質 的 釋 放 來 達 到 它 的 治 療 效 果 目 前 已 被 廣 泛 的 應 用 在 神 經 科 眼 科 皮 膚 科 整 形 外 科 等 領 域, 讓 過 度 收 縮 的 肌 肉 放 鬆, 藉 以 改 善 病 人 的 症 狀 肉 毒 桿 菌 毒 素 注 射 劑 在 許 多 眼 科 疾 病 與 神 經 疾 病 的 治 療 方 面, 已 經 安 全 而 有 效 的 使 用 了 十 年 以 上 1990 年 代, 眼 科 醫 師 卡 露 瑟 斯 在 治 療 斜 視 的 病 患 時, 偶 然 觀 察 到 患 者 的 魚 尾 紋 也 同 時 獲 得 改 善, 經 過 幾 年 的 研 究 後, 肉 毒 桿 菌 素 在 醫 學 美 容 上 獲 得 了 更 大 的 突 破 肉 毒 桿 菌 素 是 衛 生 署 及 美 國 FDA 核 准 市 面 上 運 用 於 美 容 防 皺 肉 毒 桿 菌 是 一 種 純 化 的 蛋 白 質, 治 療 的 原 理 是 以 阻 斷 神 經 肌 肉 間 的 聯 繫, 達 到 放 鬆 肌 肉, 以 消 除 因 為 臉 部 肌 肉 過 度 活 動 而 產 生 的 動 態 性 皺 紋, 其 效 果 明 顯 可 維 持 約 三 到 六 個 月 的 時 間, 當 作 用 消 失 時 可 以 重 覆 注 射 治 療 後 的 臉 部 肌 肉 可 保 持 帄 滑 且 不 會 形 成 皺 紋, 而 未 受 治 療 的 肌 肉 則 仍 可 正 常 地 收 縮, 因 此 不 會 影 響 正 常 的 臉 部 表 情 衛 生 署 台 南 醫 院 整 形 外 科 蔡 文 帄 主 任 表 示, 肉 毒 桿 菌 素 治 療 的 成 功 率 相 當 高, 在 適 當 的 適 應 症 及 良 好 技 術 的 配 合 下, 絕 大 部 分 的 患 者 都 可 以 得 到 優 異 的 治 療 效 果 施 打 肉 毒 桿 菌 素 並 沒 有 年 齡 限 制, 任 何 年 齡 都 可 以 進 行 肉 毒 桿 菌 素 注 射 的 副 作 用 很 少, 大 多 相 當 輕 微, 且 只 是 暫 時 的 施 打 過 後 僅 會 有 輕 微 的 腫 脹 感, 可 以 立 即 恢 復 上 班 上 課, 不 影 響 日 常 生 活, 效 果 在 3~4 天 後 會 逐 漸 出 現,1~2 個 禮 拜 可 達 到 最 好 的 效 果 注 射 後 四 小 時 內 避 免 臉 部 按 摩 頭 部 前 傾 及 運 動 肉 毒 桿 菌 素 之 適 用 範 圍 : 1. 動 態 性 皺 紋 如 : 魚 尾 紋 眉 間 皺 紋 抬 頭 紋 等 2. 口 唇 周 圍 細 紋, 因 肌 肉 發 達 而 造 成 之 國 字 臉 蘿 蔔 腿 3. 其 他 部 位 應 用 : 調 整 眉 型 狐 臭 治 療 頸 部 皺 紋 注 射 前 注 射 後 圖 片 來 源 : free-botox.com 6
學 歷 : 國 立 成 功 大 學 醫 學 系 經 歷 : 國 立 成 功 大 學 醫 學 院 附 設 醫 院 眼 科 部 住 院 醫 師 國 立 成 功 大 學 醫 學 院 附 設 醫 院 眼 科 部 總 醫 師 中 華 民 國 眼 科 專 科 醫 師 專 長 : 眼 科 李 婉 如 主 治 醫 師 白 內 障 青 光 眼 近 視 結 膜 炎 紅 眼 症 視 網 膜 剝 離 視 力 保 健 乾 眼 症 白 內 障 手 術 解 決 視 茫 茫 的 困 擾 白 內 障 是 眼 球 內 水 晶 體 渾 濁 的 現 象, 也 是 老 年 人 視 力 不 良 的 最 大 殺 手, 隨 著 年 齡 增 長, 一 般 人 到 50 歲 以 後 會 漸 漸 發 生, 年 齡 愈 大 發 生 的 機 會 也 愈 高, 年 紀 在 65 歲 至 75 歲 之 間, 約 有 一 半 的 老 年 人 患 有 白 內 障 因 為 白 內 障 會 阻 礙 光 線 順 利 到 達 形 成 影 像 的 視 網 膜, 而 導 致 視 覺 模 糊, 因 而 造 成 在 日 常 生 活 或 工 作 上 的 困 擾 白 內 障 的 成 因 有 許 多 種, 包 括 先 天 性 白 內 障 外 傷 性 白 內 障 續 發 性 白 內 障 新 陳 代 謝 性 白 內 障 藥 物 性 白 內 障 老 年 性 白 內 障 白 內 障 早 期 的 症 狀 可 能 有 視 力 模 糊 色 調 改 變 怕 光 近 視 度 數 變 深 等, 晚 期 症 狀 則 為 視 力 日 漸 模 糊, 最 後 只 能 在 眼 前 辨 別 手 指 數 目 或 僅 剩 下 光 覺 視 力 白 內 障 無 法 由 眼 外 直 接 觀 察 診 斷 眼 科 醫 師 診 斷 白 內 障 時, 頇 借 助 儀 器 的 輔 助 來 確 定 水 晶 體 混 濁 的 形 狀 大 小 及 位 置 手 術 是 目 前 唯 一 直 接 有 效 的 治 療 方 式, 手 術 的 過 程 是 將 混 濁 的 水 晶 體 摘 除, 並 置 入 人 工 水 晶 體 衛 生 署 台 南 醫 院 眼 科 主 治 醫 師 李 婉 如 表 示, 當 視 網 膜 水 晶 體 的 混 濁 嚴 重 到 引 起 視 覺 障 礙, 嚴 重 到 影 響 個 人 的 工 作 及 日 常 生 活 品 質 時, 便 是 考 慮 摘 除 白 內 障 的 時 機 了 大 部 份 的 白 內 障 手 術 均 可 在 局 部 麻 醉 的 情 況 下 進 行, 而 且 病 人 不 會 感 到 太 多 疼 痛 無 論 是 否 有 症 狀, 定 期 接 受 視 力 檢 查, 才 能 讓 靈 魂 之 窗 明 亮 又 健 康! 水 晶 體 7 圖 片 來 源 : http://www.healthline.com
雷射除斑 活到老美到老 皮膚科 康錦華 主任 衛生署台南醫院皮膚科主任康錦華發現最近半年到醫院要求除斑的人數有增加 的趨勢 並以長青族為主流 年齡分佈自 56 歲至 82 歲 男性約佔三成 一般多以 臉部除斑為主 女性則有少數是要求去除前臂及手背的斑 台灣因為邁向人口老化 社會 經過多年推廣 各地的社區大學 長青學苑都很蓬勃 民眾參與熱烈 所謂 活到老 學到老 已是大家樂於奉行的普遍觀念 再來 應該嘉許的是 活到 老 美到老 年長者的斑 主要有日光性角化 曬斑及脂漏性角化 依個人皮膚體質 生活 型態及累積日曬量而異 如果膚質白 累積日曬量很大 則以日光性角化和曬斑為 主 前者會有癢感 表面粗糙刮手 底部併有微紅色基調 多年後有發展至皮膚癌 之虞 皮膚科醫師一般會主動提醒患者治療 費用屬健保給付 後者是帄面的表淺 褐色斑 不會惡性化 脂漏性角化則與遺傳體質較有關係 呈現表面帄滑或粗糙微 凸但不刮手的褐色斑塊 有些帶灰白或黑色 一般不會有不適感 不會癌化 純屬 美觀障礙 如欲去除脂漏性角化 健保不给付 要求除斑的男女差異 女性多半是因帄面的曬斑或少許脂漏性角化 男性較常 是成群的脂漏性角化 治療方法依斑的種類 範圍大小 病人的皮膚性質及個人的 需求來做選擇 如是男性脂漏性角化 想要一次去除 則二氧化碳雷射或其他汽化 型雷射是首選 可將自表皮長出隆起的角化斑塊汽化 再以紗布清拭 當下即可確 認去除 術後要貼人工皮一至二週 表皮長好即癒 然因對真皮層及表皮真皮交替 處損傷較大而明顯 反黑期較長 若是曬斑 則選用銣雅各雷射或其他去斑雷射去 除 可以選擇性的爆破存在表皮和真皮交接處的黑色素細胞 對皮膚的傷害更輕 微 因為表皮沒有明顯缺損 不需要貼人工皮 只要塗抹藥膏 痂皮在一至二週脫 落後即癒 去年底來院求診的八十二歲女性 膚質 白皙 有表淺的曬斑 康錦華主任選用銣雅 各雷射幫她治療 術後局部擦藥膏 除第二 毛髮 表皮 皮脂腺 真皮 天及第二週回診確認傷口復原狀況 期間病 人在家自行擦藥 療程簡單輕鬆 在痂皮脫 淋巴管 皮下組織 神經 落後 康主任建議這位女仕做 6 次左旋 C 美 白導入 減輕反黑 並整體改善膚質 連她 脂肪 毛囊 靜脈 的另一半都很高興 還說春節時美國回來的 親友都說她皮膚怎麼變白了呢 動脈 汗腺 圖片來源 http://www.siteman.wustl.edu 8
學 歷 : 慈 濟 大 學 醫 學 系 經 歷 : 國 立 成 功 大 學 醫 學 院 附 設 醫 院 內 科 部 住 院 醫 師 國 立 成 功 大 學 醫 學 院 附 設 醫 院 心 臟 科 總 醫 師 中 華 民 國 內 科 專 科 醫 師 專 長 : 心 臟 內 科 梁 嘉 玲 主 治 醫 師 高 血 壓 心 律 不 整 心 悸 胸 悶 胸 痛 狹 心 症 心 衰 竭 控 制 血 壓 顧 好 健 康 本 根 據 衛 生 署 的 統 計, 國 人 的 十 大 死 因, 以 由 傳 染 性 疾 病, 逐 漸 轉 變 為 慢 性 退 行 性 疾 病 為 主, 其 中 尤 以 心 臟 血 管 腻 血 管 疾 病 最 為 顯 著 高 血 壓 是 己 開 發 國 家 中 引 起 心 臟 血 管 疾 病 及 死 亡 的 重 要 原 因 根 據 衛 生 署 調 查,15 歲 以 上 的 台 灣 民 眾, 每 5 人 就 有 一 人 患 有 高 血 壓 ; 超 過 40 歲 時, 每 3 人 就 有 1 人 ; 到 了 65 歲 以 後, 一 半 以 上 都 成 了 高 血 壓 一 族 高 血 壓 若 不 好 好 控 制, 中 風 機 率 會 增 加 7 倍, 心 臟 衰 竭 機 率 會 增 加 5 ~ 7 倍 高 血 壓 不 但 會 影 響 心 臟 血 管, 還 可 能 造 成 視 網 膜 病 變, 甚 至 導 致 腎 功 能 慢 性 衰 退 注 意 飲 食 健 康 生 活 型 態 再 配 合 醫 師 的 指 示, 維 持 理 想 的 血 壓, 能 大 幅 減 少 心 臟 病 中 風 尿 毒 症 失 明, 甚 至 猝 死 的 危 險, 更 能 有 效 地 提 高 生 活 品 質! 衛 生 署 台 南 醫 院 心 臟 科 主 治 醫 師 梁 嘉 玲, 呼 籲 民 眾 可 透 過 運 動 飲 食 控 制, 並 配 合 醫 師 的 指 示, 達 到 理 想 的 血 壓 控 制 更 要 多 注 意 家 中 長 輩 的 血 壓, 才 能 減 少 心 臟 血 管 問 題 對 健 康 的 危 害! 血 壓 若 達 140/90 mmhg, 應 注 意 飲 食 戒 除 吸 菸 及 酗 酒, 並 接 受 進 一 步 檢 查 及 治 療 血 壓 160/100 mmhg 以 上, 除 需 注 意 上 述 生 活 調 適 外, 應 接 受 進 一 步 檢 查 及 藥 物 治 療 持 續 的 高 血 壓, 可 能 會 發 生 : 心 臟 病 腻 中 風 腎 衰 竭 視 網 膜 病 變 等 疾 病 分 類 收 縮 壓 舒 張 壓 正 常 血 壓 <130 mmhg <85 mmhg 正 常 但 偏 高 之 血 壓 130-139 mmhg 85-89 mmhg 高 血 壓 輕 度 140-159 mmhg 90-99 mmhg 中 度 160-179 mmhg 100-109 mmhg 重 度 180-209 mmhg 110-119 mmhg 極 嚴 重 >=210 mmhg >=120 mmhg 9
成人健檢 守護健康 家庭醫學科 林明興 主任 現代人生活緊張忙碌 往往忽略掉自身最重要的健康問題 因而常會把小毛 病拖成大問題 衛生署國民健康局為了維護國人的健康 推廣預防醫學的概念 近年來已提供成人健檢的服務 40 歲至 65 歲民眾 每 3 年一次免費成人健檢 65 歲以上每年一次免費成人健檢 針對各項成年人常見的文明病及健康問題 檢 查範圍涵蓋血液檢查 肝功能 腎功能 膽固醇 血糖 血脂肪 尿酸 血尿 蛋白尿 家庭醫學科醫師更能提供完整的理學檢查及健康諮詢 給您作最好的健 康管理 衛生署台南醫院週一至週六上午均提供成人健檢服務 更有免掛號費乳癌 子宮頸癌 大腸癌及口腔癌 四大癌症篩檢服務 給您及您的家人最便利的選 擇 花一點點時間 給健康更多一層守護 資格 1.需具備健保身分 2.年滿 40 歲 未滿 65 歲者 每三年可做一次 3.年滿 65 歲者 每年可做一次 報到時間 週一至週六上午 8 30 至 10 30 檢查內容 1.理學檢查 2.驗血 血液常規檢查 白蛋白/球蛋白 SGOT SGPT 膽固醇 三酸甘油脂 尿酸 尿素氮 肌酸酐 飯前血糖等 3.尿液常規檢查 血尿 糖尿 蛋白尿 注意事項 1.檢查前請禁食八小時 2.攜帶身分證 健保卡 3.檢查當天請穿著兩截式寬鬆服裝 4.請婦女避開生理期間受檢 5.有慢性疾病須長期服藥者 請隨時攜帶藥物 10
學 歷 : 國 立 成 功 大 學 醫 學 系 經 歷 : 國 立 成 功 大 學 醫 學 院 附 設 醫 院 神 經 部 住 院 醫 師 國 立 成 功 大 學 醫 學 院 附 設 醫 院 神 經 部 總 醫 師 中 華 民 國 神 經 科 專 科 醫 師 專 長 : 神 經 內 科 謝 函 潔 主 治 醫 師 腦 中 風 頭 痛 頭 暈 癲 癇 不 自 主 運 動 癡 呆 帕 金 森 氏 症 一 同 關 懷 老 人 失 智 症 失 智 症, 俗 稱 癡 呆 症 此 乃 腻 部 之 功 能 退 化, 導 致 記 憶 力 判 斷 力 語 言 能 力 抽 象 思 考 力 及 推 理 能 力 逐 漸 降 低, 進 而 影 響 到 工 作 及 生 活 自 我 照 顧 功 能 失 智 症 並 非 正 常 之 老 化 現 象, 盛 行 於 65 歲 以 上 但 失 智 症 病 患 未 必 都 是 老 年 人, 發 病 年 齡 低 於 65 歲 者, 稱 為 早 發 性 失 智 症 失 智 症 大 約 分 為 三 大 類 : 第 一 類 : 退 化 性 失 智 症 其 中 最 有 名 的 是 阿 茲 海 默 症 (Alzheimer s Disease) 它 的 發 生 通 常 是 緩 慢 而 漸 進 性 的 初 期 患 者 多 無 病 識 感 ( 即 不 知 覺 自 己 有 任 何 異 常 ) 腻 細 胞 死 亡 後 不 會 再 更 新 以 目 前 的 醫 療 科 技, 是 無 法 治 癒 的 但 對 於 初 期 ( 輕 度 至 中 度 ) 的 病 人, 目 前 已 有 新 藥 ( 本 院 也 有 ) 可 用 來 減 緩 病 程 之 惡 化, 且 照 顧 得 當, 可 改 善 惡 化 程 度 第 二 類 : 血 管 失 智 症 一 次 腻 中 風 ( 梗 塞 或 出 血 ) 會 破 壞 大 量 腻 部 組 織, 亦 會 造 成 智 力 之 退 化 故 一 次 又 一 次 之 腻 中 風 ( 及 多 發 性 腻 中 風 ) 更 會 引 起 嚴 重 之 智 力 傷 害, 故 有 效 的 預 防 中 風, 對 於 該 類 失 智 症 的 控 制 有 幫 助 第 三 類 : 可 治 療 性 失 智 症 如 : 顱 內 腫 瘤 憂 鬱 症 硬 腻 下 出 血 服 用 影 響 中 樞 神 經 的 藥 物 常 壓 性 水 腻 症 長 期 維 他 命 缺 乏 ( 如 : 長 期 吃 素 胃 經 部 分 切 除 術 ) 代 謝 性 腻 病 變 ( 如 : 嚴 重 性 肝 腎 功 能 異 常, 腎 上 腺 功 能 低 下 甲 狀 腺 功 能 低 下 等 ) 中 樞 神 經 系 統 感 染, 上 述 原 因 造 成 之 智 力 退 化, 通 常 在 改 善 病 因 後, 認 知 功 能 會 得 到 改 善 總 而 言 之, 早 期 發 現, 早 期 治 療 若 您 或 您 家 人 有 認 知 功 能 之 障 礙, 歡 迎 儘 早 至 神 經 科 及 精 神 科 門 診, 評 估 及 接 受 後 續 之 治 療 11
學歷 國立成功大學醫學系 經歷 國立成功大學醫學院附設醫院骨科部 住院醫師 國立成功大學醫學院附設醫院骨科部 總醫師 中華民國骨科專科醫師 專長 骨科 胡智雄 主治醫師 關節炎 人工關節 運動傷害 五十肩 腕隧道症候群 骨折 下背疼痛 預防骨質疏鬆 挺立又健康 隨著人類壽命的延長 骨質疏鬆症已是相當重要的流行病 當骨骼裡的鈣質逐 漸流失 使得內部骨質變為單薄 造成許多孔隙 呈現中空疏鬆的現象稱為骨質疏 鬆 影響骨質疏鬆症的相關因素大致可分爲直接 先天 因素 包含年齡 性別 荷爾蒙 遺傳及種族;以及間接 後天 因素 主要是環境和生活習慣 常發生在老 年人 長期臥床 缺乏運動 荷爾蒙不帄衡及停經後婦女身上 以骨質密度狀況推 估 停經後婦女骨質疏鬆症的盛行率約為 30% 隨著年齡增長 骨質會逐漸流失 導致骨骼失去密度和強度 這是正常老化過程中的一部份 但如果骨質變得太脆 弱 連日常生活壓力都無法承受時 就是不能忽視的大問題了 骨質疏鬆症的產生 在早期並無明顯的症狀 較嚴重時會出現骨頭疼痛 駝 背 身高變矮 下背疼痛等症狀 骨質疏鬆的進展常常是無聲無息 往往直到發生 骨折才知患有此症 鈣的流失是造成骨質疏鬆的最大元凶 因此 在預防保健上對於鈣的攝取是當 務之急 運動也可強化造骨細胞及 骨骼的耐受力 進而提高骨質密 度 均衡的飲食 規律的運動 並 於日常活動中保持正確的姿勢 這 些都是重要的保健之道 如果已經 有骨質疏鬆的狀況 更要配合醫師 的指示 才能避免骨質疏鬆的迅速 惡化 圖片來源 http://www.iofbonehealth.org 12
學歷 台北醫學大學醫學系 經歷 國立成功大學醫學院附設醫院婦產部 總醫師 國立成大醫院婦產部婦女泌尿研究員 中華民國婦產科專科醫師 台灣婦女泌尿暨骨盆醫學會會員 專長 婦產科 楊婷喻 主治醫師 子宮頸抹片 一般婦產科學 婦女尿失禁 子宮脫垂 月經失調 腹腔鏡手術 卵巢癌 子宮頸癌 產前檢查 六分鐘 一生守護 子宮頸癌高居台灣地區女性好發癌症的第二名 但自從政府於民國 84 年起全面 推動子宮頸抹片篩檢之後 已經大幅降低子宮頸癌的死亡率 這足以證明抹片篩檢 在預防子宮頸癌的成效 子宮頸癌是由子宮頸上皮病變慢慢發展而成的 在上皮病變的階段 絕大多數 的病人並不會有症狀 只能靠子宮頸抹片或陰道鏡才能發現 各個年齡層的女性都 有可能發生子宮頸癌 但以 35 歲和 60 歲左右的婦女最為常見 透過定期抹片檢 查 才能早期發現子宮頸癌 早期治療 減少疾病惡化的機會 罹患子宮頸癌之危險因子 一 高危險性人類乳突病毒感染(如第 16 18 52 58 型人類乳突病毒) 二 太早有性行為 三 多位性伴侶或男伴性關係複雜 四 多產 輸卵管 五 抽煙 婦女於開始性行為三年後,即應每年接受子 宮頸抹片檢查 滿 30 歲以上婦女 每年均可免 費接受 1 次 子宮頸抹片檢查 已無性生活 或停經後婦女 仍頇定期抹片檢查 為了您及 子宮頸 卵巢 子宮 陰道 家人的健康 請保握您的權利 如您欲施打子宮頸癌疫苗 請向婦產科醫師諮詢 13 圖片來源 http://www.sswahs.nsw.gov.au
學 歷 : 國 立 成 功 大 學 醫 學 系 經 歷 : 國 立 成 功 大 學 醫 學 院 附 設 醫 院 放 射 部 住 院 醫 師 國 立 成 功 大 學 醫 學 院 附 設 醫 院 放 射 部 總 醫 師 中 華 民 國 放 射 科 專 科 醫 師 專 長 : 放 射 科 呂 佳 興 主 治 醫 師 乳 房 攝 影 乳 房 超 音 波 腹 部 超 音 波 放 射 線 影 像 診 斷 乳 房 攝 影 乳 癌 篩 檢 不 可 少 乳 癌 佔 國 人 女 性 癌 症 發 生 率 的 第 一 位, 若 能 早 期 接 受 治 療, 能 有 效 提 高 患 者 的 存 活 率 早 期 乳 癌 大 部 份 是 摸 不 著, 無 症 狀, 且 不 會 疼 痛 因 此 藉 由 乳 房 超 音 波, 才 有 機 會 發 現 用 手 觸 摸 不 到 的 腫 塊 或 結 節, 而 乳 房 攝 影 檢 查, 可 以 發 現 不 正 常 的 微 小 鈣 化 點, 以 利 提 早 發 現 初 期 乳 癌 醫 師 表 示, 下 列 因 子 會 讓 罹 患 乳 癌 的 風 險 提 高,(1) 有 乳 癌 患 者 之 家 庭, 尤 其 母 親 或 姐 妹 等 一 等 親 曾 患 此 病 者 (2) 未 曾 生 育 或 30 歲 以 上 才 生 第 一 胎 者 (3) 初 經 較 早 (11 歲 以 下 ) 或 停 經 較 晚 (55 歲 以 後 ) 者 (4) 曾 患 一 側 乳 癌 者 (5) 曾 頻 繁 患 良 性 乳 房 腫 瘤 者 (6) 飲 食 偏 向 高 脂 肪 食 物 者 酗 酒 者 (7) 未 曾 哺 乳 者 為 了 能 早 期 發 現, 早 期 治 療, 來 達 到 最 好 的 治 療 效 果, 接 受 定 期 檢 查 才 是 最 佳 的 方 法! 台 南 醫 院 引 進 新 式 數 位 乳 房 攝 影, 能 大 幅 減 輕 檢 查 的 壓 迫 感, 更 提 供 夜 診 時 段 的 乳 房 攝 影, 給 您 最 便 利 舒 適 的 癌 症 篩 檢! 年 滿 45 歲, 或 滿 40 歲 且 有 乳 癌 家 族 史 的 婦 女, 每 兩 年 可 做 一 次 免 費 的 乳 房 攝 影 為 了 讓 乳 癌 篩 檢 更 加 周 全, 自 民 國 99 年 9 月 1 日 至 9 月 30 日 止, 完 成 癌 症 篩 檢 的 民 眾, 還 可 額 外 加 作 乳 房 超 音 波 一 次, 限 額 兩 百 名 預 約 諮 詢 專 線 : ( 總 院 )06-2200055 轉 2612 ( 新 化 分 院 )06-5911929 轉 3000 14
社區醫療群園地 衛生署台南醫院新化分院及社區醫療醫師合作進行社區服務 為了均衡鄉 村醫療網 落實照顧交通和行動不便老人 於 99 年 7 月 24 日(星期六)在南化 村里關懷中心辦理民眾社區篩檢 義診以及健康講座活動 博得山區住民的好 評 新化分院院長劉明道指出為服務社區民眾照顧當地鄉親 於上午 8 時至 12 時特與台南縣南化鄉南化社區發展協會 南化鄉衛生所 西拉雅社區醫療群 人愛診所合作 於台南縣南化村里關懷中心 辦理民眾社區篩檢 義診以及健 康講座活動 當日提供篩檢服務項目有量血壓 量血 糖 體脂肪量測 口腔檢查以及醫師健康諮 詢 並由本院新化分院家庭醫學科毛愷民醫 師 牙科趙健智醫師提供醫療諮詢及義診服 務 另 為配合健保局宣導腎病防治及用藥 安全 由合作診所人愛診所陳鴻鐘醫師進行 講座宣導 家醫科毛愷民醫師進行醫療諮詢 品質中心園地 八月份獲得病友們肯定與感謝之醫護人員 醫師 李致毅 許桓誠 許凱熙 黃郁珊 李淑蓉 莊仁賓 劉育志 楊哲忠 王泰隆 徐宗成 蔡永隆 李正雄 林政佑 張耀仁 蔡行生 黃情川 黃英哲 潘正欽 護理人員 潘玫君 顏敬芸 韓珍妮 吳翠雲 戴小雲 吳怡青 江宜芸 郭安琪 蔡淑娟 林美慧 賴雅玲 郭惠芳 余麗玲 莊嘉純 紀詩莉 江宜霖 李金螢 王莉瓊 吳昭美 劉旻依 莊月珍 鄭竹妏 吳怡菁 陳亭妏 戴筱雯 李妍娟 黃小芫 您的付出是醫院最珍貴的資產 15 是病友們最溫馨的呵護
衛 生 署 台 南 醫 院 癌 症 已 是 目 前 最 重 要 之 健 康 議 題, 為 推 動 早 期 發 現 早 期 治 療 的 觀 念, 並 推 廣 乳 癌 大 腸 癌 口 腔 癌 子 宮 頸 癌, 四 大 癌 症 的 防 治, 台 南 醫 院 提 供 免 掛 號 費 的 各 項 癌 症 篩 檢, 及 完 善 貼 心 的 報 告 回 覆 服 務, 更 於 夜 診 及 週 六 上 午 時 段 增 設 乳 房 攝 影 檢 查, 給 您 最 完 善 的 篩 檢 服 務 台 南 醫 院 擁 有 完 整 全 面 的 癌 症 治 療 團 隊, 搭 配 便 利 貼 心 的 癌 症 篩 檢 服 務, 讓 癌 症 防 治 的 工 作 能 普 及 且 深 入 社 區 台 南 醫 院 是 您 值 得 信 賴 的 健 康 守 護! 為 了 讓 乳 癌 篩 檢 更 加 周 全, 自 民 國 99 年 9 月 1 日 至 9 月 30 日 止, 完 成 乳 癌 篩 檢 的 民 眾, 還 可 額 外 加 作 乳 房 超 音 波 一 次, 限 額 兩 百 名 諮 詢 地 點 : 門 診 癌 症 篩 檢 服 務 中 心 時 段 : 週 一 至 週 五, 早 上 9 點 -12 點 及 下 午 14 點 -17 點 乳 癌 篩 檢 更 周 全 搭 配 乳 房 超 音 波 預 約 諮 詢 :( 總 院 )06-2200055 轉 2612 ( 新 化 分 院 )06-5911929 轉 3000 免 掛 號 費 癌 症 篩 檢 服 務 種 類 項 目 服 務 對 象 大 腸 癌 糞 便 潛 血 免 疫 法 50~69 歲 民 眾, 兩 年 一 次 乳 癌 乳 房 攝 影 45~69 歲 之 婦 女, 兩 年 一 次 有 乳 癌 家 族 史,40-69 歲 兩 年 一 次 子 宮 頸 癌 子 宮 頸 抹 片 30 歲 以 上 婦 女, 每 年 一 次 口 腔 癌 口 腔 黏 膜 檢 查 30 歲 以 上 嚼 檳 榔 或 吸 菸 者, 兩 年 一 次 台 南 醫 院 已 於 夜 診 及 週 六 上 午 時 段 提 供 乳 房 攝 影 檢 查, 99 9 / 給 您 最 便 利 的 篩 檢 服 務!