全 民 健 康 保 險 療 服 務 給 項 目 及 標 準 部 分 修 正 草 案 總 說 明 依 據 全 民 健 康 保 險 法 第 四 十 一 條 規 定 本 署 於 一 二 年 十 月 二 十 九 日 召 開 之 一 二 年 度 第 四 次 全 民 健 康 保 險 療 服 務 給 項 目 及 標 準 共 同 擬 訂 會 議, 暨 衛 生 福 利 部 一 二 年 十 二 月 十 三 日 衛 部 保 字 第 一 二 一 二 八 三 六 八 號 函, 修 正 本 標 準 修 正 重 說 明 如 下 : 一 西 ( 第 二 部 ) 1. 第 一 章 (1) 內 外 婦 兒 科 門 診 診 察 費 加 成 (2) 調 整 檢 傷 分 類 第 1 級 至 第 3 級 之 急 診 診 察 費 加 護 病 房 住 診 察 費 新 生 兒 重 度 病 房 住 診 察 費 之 (3) 新 增 無 檢 傷 分 類 及 檢 傷 分 類 第 4 及 第 5 級 之 急 診 診 察 費 加 成 (4) 新 增 住 會 診 費 等 4 項 住 診 察 費 之 兒 童 專 科 師 加 成 (5) 調 整 燒 傷 病 房 住 診 察 費 之 兒 童 加 成 率 2. 第 二 章 (1) 調 整 516 項 特 訂 之, 其 12 項 為 拆 分 項 同 步 調 整, 另 有 3 項 為 修 訂 英 文 名 稱 及 調 高 (2) 調 整 150 項 特 定 兒 童 加 成 率 (3) 檢 查 項 目 累 計 折 方 式 比 照 及 二 論 病 例 計 酬 ( 第 六 部 ) 1. 配 合 上 述 標 準 調 整, 同 步 修 訂 包 裹 及 得 核 實 申 報 上 限

全 民 健 康 保 險 療 服 務 給 項 目 及 標 準 配 合 修 正 頁 碼 如 下 : 部 章 節 修 改 頁 碼 第 一 章 本 診 療 第 一 節 門 診 診 察 費 第 二 節 住 診 察 費 第 2 7 12-13 頁 第 1 頁 第 一 節 檢 查 第 1 頁 第 二 部 西 第 六 部 論 病 例 計 酬 第 二 章 特 定 診 療 第 一 章 產 科 第 二 章 婦 科 第 三 章 一 般 外 科 第 七 章 耳 鼻 喉 科 第 二 節 放 射 線 診 療 第 六 節 治 療 處 置 第 七 節 手 術 第 十 節 麻 醉 第 1 7-11 頁 第 1-15 22 25-40 頁 第 2-3 6 8 11 26-43 45-63 68-72 74 79-99 116-118 頁 第 2 頁 第 1 3-4 頁 第 1-5 10 12 頁 第 2 頁 第 2 頁

全 民 健 康 保 險 療 服 務 給 項 目 及 標 準 部 分 修 正 草 案 條 文 對 照 表 修 正 條 文 現 行 條 文 說 明 第 二 部 西 第 一 章 本 診 療 第 一 節 門 診 診 察 費 十 一 西 門 診 診 察 費 加 成 方 式 : ( 一 ) 四 歲 以 下 兒 童 不 限 科 別 各 項 門 診 診 察 費 得 依 表 定 加 計 20% ( 二 ) 及 之 婦 產 科 小 兒 科 及 新 生 兒 科 外 科 申 報 本 項 ( 四 )3. 門 診 診 察 費 項 目 得 依 表 定 加 計 17%, 若 同 時 符 合 四 歲 以 下 兒 童 加 成 者, 依 表 定 加 計 37% ( 三 ) 加 成 方 式 : 1. 婦 產 科 小 兒 科 及 新 生 兒 科 外 科 申 報 本 項 ( 四 )3. 門 診 診 察 費 項 目, 得 依 表 定 加 計 25%, 若 同 時 符 合 四 歲 以 下 兒 童 加 成 者, 依 表 定 加 計 45% 2. 內 科 申 報 本 項 ( 四 )3. 門 診 診 察 費 項 目, 得 依 表 定 加 計 8%, 若 同 時 符 合 四 歲 以 下 兒 童 加 成 者, 依 表 定 加 計 28% ( 四 ) 加 成 科 別 及 門 診 診 察 費 項 目 定 義 說 明 : 1. 外 科 : 包 括 就 科 別 為 外 科 骨 科 神 經 外 科 泌 尿 科 整 形 外 科 直 腸 外 科 血 管 外 科 胸 腔 外 科 消 化 外 科 小 兒 外 科 及 脊 椎 骨 科 等 科 2. 內 科 : 包 括 就 科 別 為 內 科 消 化 內 科 臟 血 管 內 科 胸 腔 內 科 腎 臟 內 科 風 濕 免 疫 科 血 液 腫 瘤 科 內 分 泌 科 感 染 科 神 經 科 及 胸 腔 暨 重 症 加 護 等 科 3. 門 診 診 察 費 項 目 : 包 括 00154A 00155A 00156A 00157A 00170A 00171A 00101B 00131B 00102B 00132B 00172B 00173B 00105B 00135B 00106B 00136B 00174B 00175B 00107B 00137B 00108B 00138B 00176B 00177B 及 01023C ( 五 ) 申 報 門 診 診 察 費 四 歲 以 下 兒 童 加 成 及 科 別 加 成 之 計 算 結 果 詳 附 表 2.1.2 十 二 西 門 診 診 察 費 加 成 方 式 : ( 一 ) 兒 童 加 成 方 式 : 1. 三 歲 以 下 兒 童 : 不 限 科 別 各 項 門 診 診 察 費 依 表 定 加 計 20% 2. 四 到 六 歲 兒 童 : 兒 科 專 科 師 各 項 門 診 診 察 費 得 依 表 定 加 計 20% ( 二 ) 婦 產 科 外 科 兒 科 及 內 科 專 科 師 申 報 第 一 段 門 診 量 內 之 門 診 診 察 費 得 按 表 定 加 成, 其 婦 產 科 及 外 科 專 科 師 加 成 9% 兒 科 專 科 師 加 成 3%, 內 科 專 科 師 加 成 3.8%; 若 同 時 符 合 兒 童 加 成 者, 依 加 成 率 合 計 後 一 併 加 成 ( 三 ) 加 成 專 科 別 及 門 診 診 察 費 項 目 定 義 說 明 : 1. 外 科 : 包 括 外 科 整 形 外 科 骨 科 泌 尿 科 神 經 外 科 2. 第 一 段 門 診 量 內 之 門 診 診 察 費 項 目 : 包 括 00109C 00110C 00139C 00140C 00158C 00159C 00119C 00149C 00120C 00150C 00168C 00169C 及 01023C ( 四 ) 申 報 門 診 診 察 費 三 歲 以 下 不 分 科 及 四 - 六 歲 兒 童 專 科 師 加 成 20% 之 計 算 詳 附 表 2.1.3 及 婦 兒 外 內 專 科 師 別 申 報 第 一 段 合 理 量 內 門 診 診 察 費 加 成 之 計 算 詳 附 表 2.1.4, 婦 兒 外 內 專 科 師 別 加 成 併 兒 童 加 成 之 計 算 詳 附 表 2.1.5 第 二 部 西 第 一 章 本 診 療 第 一 節 門 診 診 察 費 十 一 西 四 歲 兒 童 不 限 科 別 門 診 診 察 費 得 依 表 定 加 計 20%; 西 婦 產 科 小 兒 科 及 新 生 兒 科 外 科 ( 包 括 就 科 別 為 外 科 骨 科 神 經 外 科 泌 尿 科 整 形 外 科 直 腸 外 科 血 管 外 科 胸 腔 外 科 消 化 外 科 小 兒 外 科 及 脊 椎 骨 科 等 科 ) 申 報 門 診 診 察 費 項 目 ( 包 括 :00154A 00155A 00156A 00157A 00170A 00171A 00101B 00131B 00102B 00132B 00172B 00173B 00105B 00135B 00106B 00136B 00174B 00175B 00107B 00137B 00108B 00138B 00176B 00177B 及 01023C), 得 依 表 定 加 計 17%, 若 同 時 符 合 四 歲 以 下 兒 童 加 成 者, 依 表 定 加 計 37% ( 有 關 申 報 門 診 診 察 費 四 歲 以 下 兒 童 加 成 及 科 別 加 成 之 計 算 詳 附 表 2.1.2) 十 二 西 四 到 六 歲 兒 童 門 診 診 察 費 兒 科 專 科 師 得 依 表 定 加 計 20%; 另 婦 產 科 外 科 ( 含 外 科 整 形 外 科 骨 科 泌 尿 科 神 經 外 科 ) 兒 科 及 內 科 專 科 師 申 報 第 一 段 門 診 量 內 案 件 門 診 診 察 費 ( 包 括 :00109C 00110C 00139C 00140C 00158C 00159C 00119C 00149C 00120C 00150C 00168C 00169C 及 01023C), 得 按 表 定 加 成, 其 婦 產 科 及 外 科 專 科 師 加 成 9% 兒 科 專 科 師 加 成 3%, 內 科 專 科 師 加 成 3.8%; 若 同 時 符 合 兒 童 加 成 者, 依 加 成 率 合 計 後 一 併 加 成 ( 有 關 申 報 門 診 診 察 費 三 歲 以 下 不 分 科 及 四 - 六 歲 兒 童 專 科 師 加 成 20% 之 計 算 詳 附 表 2.1.3 及 婦 兒 外 內 專 科 師 別 申 報 第 一 段 合 理 量 內 門 診 診 察 費 加 成 之 計 算 詳 附 表 2.1.4, 婦 兒 外 內 專 科 師 別 加 成 併 兒 童 加 成 之 計 算 詳 附 表 2.1.5) 新 增 內 外 婦 兒 科 之 門 診 診 察 費 加 成 文 字 重 新 排 版 - 1 -

01015C 急 診 診 察 費 註 :1. 急 診 定 義 及 適 用 範 圍 如 附 表 2.1.1 2. 本 項 含 護 理 費 46-73 3. 夜 間 ( 晚 上 十 時 至 隔 日 早 上 六 時 ) 加 成 50% 例 假 日 ( 週 六 之 午 十 二 時 起 至 週 日 二 十 四 時 止 國 定 假 日 零 時 至 二 十 四 時 ) 加 成 20%, 同 時 符 合 夜 間 及 例 假 日 者, 則 僅 加 成 50% 4. 山 離 島 及 符 合 行 政 衛 生 署 公 告 之 緊 急 療 資 源 不 足 急 救 責 任 加 成 30%, 若 同 時 符 合 夜 間 例 假 日 者, 依 表 定 加 成 80% 5. 兒 童 加 成 項 目 6. 得 依 表 定 加 成 19% 急 診 診 察 費 ( 按 檢 傷 分 類 ) v v 478 00201B 檢 傷 分 類 第 一 級 v v v 1652 00202B 檢 傷 分 類 第 二 級 v v v 901 00203B 檢 傷 分 類 第 三 級 v v v 606 00204B 檢 傷 分 類 第 四 級 v v v 412 00225B 檢 傷 分 類 第 五 級 v v v 358 註 :1. 檢 傷 分 類 依 行 政 衛 生 署 規 定 2. 得 就 本 項 費 用 與 01015C 急 診 診 察 費 擇 一 申 報, 惟 採 行 後 一 年 始 得 變 更 3. 夜 間 ( 晚 上 十 時 至 隔 日 早 上 六 時 ) 加 成 50% 例 假 日 ( 週 六 之 午 十 二 時 起 至 週 日 二 十 四 時 止 國 定 假 日 零 時 至 二 十 四 時 ) 加 成 20%, 同 時 符 合 夜 間 及 例 假 日 者, 則 僅 加 成 50% 4. 山 離 島 及 符 合 行 政 衛 生 署 公 告 之 緊 急 療 資 源 不 足 急 救 責 任 加 成 30%, 若 同 時 符 合 夜 間 例 假 日 者, 依 表 定 加 成 80% 5. 兒 童 加 成 項 目 6. 申 報 檢 傷 分 類 第 四 五 級 之 急 診 診 察 費 得 依 表 定 加 成 19% 7. 內 含 護 理 費 比 率 為 32.04%, 介 於 115 ~529 01015C 急 診 診 察 費 註 :1. 急 診 定 義 及 適 用 範 圍 如 附 表 2.1.1 2. 本 項 含 護 理 費 46-73 3. 夜 間 ( 晚 上 十 時 至 隔 日 早 上 六 時 ) 加 成 50% 例 假 日 ( 週 六 之 午 十 二 時 起 至 週 日 二 十 四 時 止 國 定 假 日 零 時 至 二 十 四 時 ) 加 成 20%, 同 時 符 合 夜 間 及 例 假 日 者, 則 僅 加 成 50% 4. 山 離 島 及 符 合 行 政 衛 生 署 公 告 之 緊 急 療 資 源 不 足 急 救 責 任 加 成 30%, 若 同 時 符 合 夜 間 例 假 日 者, 依 表 定 加 成 80% 5. 兒 童 加 成 項 目 急 診 診 察 費 ( 按 檢 傷 分 類 ) v v 478 00201B 檢 傷 分 類 第 一 級 v v v 918 00202B 檢 傷 分 類 第 二 級 v v v 683 00203B 檢 傷 分 類 第 三 級 v v v 509 00204B 檢 傷 分 類 第 四 級 v v v 412 00225B 檢 傷 分 類 第 五 級 v v v 358 註 :1. 檢 傷 分 類 依 行 政 衛 生 署 規 定 2. 得 就 本 項 費 用 與 01015C 急 診 診 察 費 擇 一 申 報, 惟 採 行 後 一 年 始 得 變 更 3. 夜 間 ( 晚 上 十 時 至 隔 日 早 上 六 時 ) 加 成 50% 例 假 日 ( 週 六 之 午 十 二 時 起 至 週 日 二 十 四 時 止 國 定 假 日 零 時 至 二 十 四 時 ) 加 成 20%, 同 時 符 合 夜 間 及 例 假 日 者, 則 僅 加 成 50% 4. 山 離 島 及 符 合 行 政 衛 生 署 公 告 之 緊 急 療 資 源 不 足 急 救 責 任 加 成 30%, 若 同 時 符 合 夜 間 例 假 日 者, 依 表 定 加 成 80% 5. 兒 童 加 成 項 目 6. 內 含 護 理 費 比 率 為 32.04%, 介 於 115 ~294 新 增 加 成 新 增 檢 傷 分 類 第 4 及 第 5 級 之 急 診 診 察 費 加 成 - 2 -

附 表 2.1.2 申 報 門 診 診 察 費 四 歲 ( 含 ) 以 下 兒 童 加 成 及 科 別 加 成 之 計 算 代 碼 名 稱 一 般 門 診 診 察 費 - 門 診 診 察 費 ( 不 含 牙 科 門 診 ) 1. 就 診 人 次 在 合 理 量 內 : 及 00154A 1) 處 方 交 特 約 藥 局 調 劑 00155A 2) 開 具 慢 性 病 連 續 處 方 並 交 特 約 藥 局 調 劑 00156A 3) 未 開 處 方 或 處 方 由 本 自 行 調 劑 00157A 4) 開 具 慢 性 病 連 續 處 方 並 由 本 自 行 調 劑 00170A 5) 開 具 連 續 二 次 以 上 調 劑, 而 且 每 次 給 藥 二 十 八 天 以 上 之 慢 性 病 連 續 處 方 並 交 特 約 藥 局 調 劑 00171A 6) 開 具 連 續 二 次 以 上 調 劑, 而 且 每 次 給 藥 二 十 八 天 以 上 之 慢 性 病 連 續 處 方 並 由 本 自 行 調 劑 A 不 分 科 別 四 歲 以 下 兒 童 加 成 (20% ) =A*1.2 及 (17%) 科 別 加 成 =A*1. 17 婦 兒 外 科 加 成 同 時 符 合 兒 童 加 成 =A*1. 37 228 274 267 312 263 316 308 360 228 274 267 312 243 292 284 333 463 556 542 634 443 532 518 607 (25%) 科 別 加 成 =A*1. 25 同 時 符 合 兒 童 加 成 =A*1. 45 內 科 加 成 (8%) 科 別 加 成 =A*1. 08 同 時 符 合 兒 童 加 成 =A*1. 28 2. 00101B 1) 處 方 交 特 約 藥 局 調 劑 228 274 285 331 246 292 00131B 2) 開 具 慢 性 病 連 續 處 方 並 交 特 約 藥 263 316 329 381 284 337 局 調 劑 00102B 3) 未 開 處 方 或 處 方 228 由 本 自 行 調 劑 274 285 331 246 292 00132B 4) 開 具 慢 性 病 連 續 處 方 並 由 本 自 243 292 304 352 262 311 行 調 劑 00172B 5) 開 具 連 續 二 次 以 上 調 劑, 而 且 每 次 給 藥 二 十 八 天 以 上 之 慢 性 病 連 續 處 方 463 556 579 671 500 593 並 交 特 約 藥 局 調 劑 00173B 6) 開 具 連 續 二 次 以 上 調 劑, 而 且 每 次 給 藥 二 十 八 天 以 上 之 慢 性 病 連 續 處 方 443 532 554 642 478 567 並 由 本 自 行 調 劑 3. 就 診 人 次 超 出 合 理 量 部 分 : 00151B 1) 處 方 交 特 約 藥 局 調 劑 120 144 00103B 2) 未 開 處 方 或 處 方 120 由 本 自 行 調 劑 144 4. 金 門 馬 祖 以 外 之 山 離 島 00105B 1) 處 方 交 特 約 藥 局 調 劑 228 274 267 312 285 331 246 292 00135B 2) 開 具 慢 性 病 連 續 處 方 並 交 特 約 藥 263 316 308 360 329 381 284 337 局 調 劑 00106B 3) 未 開 處 方 或 處 方 228 由 本 自 行 調 劑 274 267 312 285 331 246 292 00136B 4) 開 具 慢 性 病 連 續 處 方 並 由 本 自 行 調 劑 243 292 284 333 304 352 262 311 附 表 2.1.2 申 報 門 診 診 察 費 四 歲 ( 含 ) 以 下 兒 童 加 成 及 科 別 加 成 之 計 算 代 碼 一 般 門 診 診 察 費 名 稱 - 門 診 診 察 費 ( 不 含 牙 科 門 診 ) 1. 就 診 人 次 在 合 理 量 內 : 及 00154A 1) 處 方 交 特 約 藥 局 調 劑 A 不 分 科 別 四 歲 以 下 兒 童 加 成 20% =A*1.2 婦 兒 外 科 加 成 17% 科 別 加 成 =A*1.1 7 同 時 符 合 兒 童 加 成 =A*1.37 228 274 267 312 00155A 2) 開 具 慢 性 病 連 續 處 方 並 交 特 約 藥 局 調 劑 263 316 308 360 00156A 3) 未 開 處 方 或 處 方 由 本 自 行 調 劑 00157A 4) 開 具 慢 性 病 連 續 處 方 並 由 本 自 行 調 劑 228 274 267 312 243 292 284 333 00170A 5) 開 具 連 續 二 次 以 上 調 劑, 而 且 每 次 給 藥 二 十 八 天 以 上 之 慢 性 病 連 續 處 方 並 交 特 約 藥 局 調 劑 463 556 542 634 00171A 6) 開 具 連 續 二 次 以 上 調 劑, 而 且 每 次 給 藥 二 十 八 天 以 上 之 慢 性 病 連 續 處 方 並 由 本 自 行 調 劑 443 532 518 607 2. 00101B 1) 處 方 交 特 約 藥 局 調 劑 228 274 267 312 00131B 2) 開 具 慢 性 病 連 續 處 方 並 交 特 約 藥 局 調 劑 263 316 308 360 00102B 3) 未 開 處 方 或 處 方 由 本 自 行 調 劑 00132B 4) 開 具 慢 性 病 連 續 處 方 並 由 本 自 行 調 劑 00172B 5) 開 具 連 續 二 次 以 上 調 劑, 而 且 每 次 給 藥 二 十 八 天 以 上 之 慢 性 病 連 續 處 方 並 交 特 約 藥 局 調 劑 00173B 6) 開 具 連 續 二 次 以 上 調 劑, 而 且 每 次 給 藥 二 十 八 天 以 上 之 慢 性 病 連 續 處 方 並 由 本 自 行 調 劑 3. 就 診 人 次 超 出 合 理 量 部 分 : 00151B 1) 處 方 交 特 約 藥 局 調 劑 00103B 2) 未 開 處 方 或 處 方 由 本 自 行 調 劑 4. 金 門 馬 祖 以 外 之 山 離 島 228 274 267 312 243 292 284 333 463 556 542 634 443 532 518 607 120 144 120 144 00105B 1) 處 方 交 特 約 藥 局 調 劑 228 274 267 312 00135B 2) 開 具 慢 性 病 連 續 處 方 並 交 特 約 藥 局 調 劑 00106B 3) 未 開 處 方 或 處 方 由 本 自 行 調 劑 263 316 308 360 228 274 267 312 00136B 4) 開 具 慢 性 病 連 續 處 方 並 由 本 自 行 調 劑 243 292 284 333 修 改 內 外 婦 兒 科 加 成 方 式 - 3 -

00174B 5) 開 具 連 續 二 次 以 上 調 劑, 而 且 每 次 給 藥 二 十 八 天 以 上 之 慢 性 病 連 續 處 方 並 交 特 約 藥 局 調 劑 00175B 6) 開 具 連 續 二 次 以 上 調 劑, 而 且 每 次 給 藥 二 十 八 天 以 上 之 慢 性 病 連 續 處 方 並 由 本 自 行 調 劑 5. 金 門 馬 祖 463 556 542 634 579 671 500 593 443 532 518 607 554 642 478 567 00107B 1) 處 方 交 特 約 藥 局 調 劑 240 288 281 329 300 348 259 307 00137B 2) 開 具 慢 性 病 連 續 處 方 並 交 特 約 藥 283 340 331 388 354 410 306 362 局 調 劑 00108B 3) 未 開 處 方 或 處 方 240 由 本 自 行 調 劑 288 281 329 300 348 259 307 00138B 4) 開 具 慢 性 病 連 續 處 方 並 由 本 自 263 316 308 360 329 381 284 337 行 調 劑 00176B 5) 開 具 連 續 二 次 以 上 調 劑, 而 且 每 次 給 藥 二 十 八 天 以 上 之 慢 性 病 連 續 處 483 580 565 662 604 700 522 618 方 並 交 特 約 藥 局 調 劑 00177B 6) 開 具 連 續 二 次 以 上 調 劑, 而 且 每 次 給 藥 二 十 八 天 以 上 之 慢 性 病 連 續 處 方 並 由 本 自 行 調 劑 463 556 542 634 579 671 500 593 精 神 科 門 診 診 察 費 - 每 位 師 每 日 門 診 量 在 四 十 五 人 次 以 下 部 分 ( 45) 1. 01018B 1) 處 方 交 特 約 藥 257 局 調 劑 308 00178B 2) 開 具 慢 性 病 連 續 處 方 並 交 特 約 藥 305 366 局 調 劑 01019B 3) 未 開 處 方 或 處 方 257 由 本 自 行 調 劑 308 00179B 4) 開 具 慢 性 病 連 續 處 方 並 由 本 自 284 341 行 調 劑 00180B 5) 開 具 連 續 二 次 以 上 調 劑, 而 且 每 次 給 藥 二 十 八 天 以 上 之 慢 性 病 連 續 處 方 505 606 並 交 特 約 藥 局 調 劑 00181B 6) 開 具 連 續 二 次 以 上 調 劑, 而 且 每 次 給 藥 二 十 八 天 以 上 之 慢 性 病 連 續 處 方 484 581 並 由 本 自 行 調 劑 - 每 位 師 每 日 門 診 量 在 超 過 四 十 五 人 次 部 分 (>45) 00186C 1) 處 方 交 特 約 藥 局 調 劑 150 180 00187C 2) 開 具 慢 性 病 連 續 處 方 並 交 特 約 藥 200 240 局 調 劑 00188C 3) 未 開 處 方 或 處 方 由 本 自 行 調 劑 150 180 00189C 4) 開 具 慢 性 病 連 續 處 方 並 由 本 自 行 調 劑 00190C 5) 開 具 連 續 二 次 以 上 調 劑, 而 且 每 次 給 藥 二 十 八 天 以 上 之 慢 性 病 連 續 處 方 並 交 特 約 藥 局 調 劑 00191C 6) 開 具 連 續 二 次 以 上 調 劑, 而 且 每 次 給 藥 二 十 八 天 以 上 之 慢 性 病 連 續 處 方 並 由 本 自 行 調 劑 01023C 高 危 險 早 產 兒 特 別 門 診 診 察 費 180 216 400 480 380 456 390 468 456 534 488 566 421 499 00174B 5) 開 具 連 續 二 次 以 上 調 劑, 而 且 每 次 給 藥 二 十 八 天 以 上 之 慢 性 病 連 續 處 方 並 交 特 約 藥 局 調 劑 463 556 542 634 00175B 6) 開 具 連 續 二 次 以 上 調 劑, 而 且 每 次 給 藥 二 十 八 天 以 上 之 慢 性 病 連 續 處 方 並 由 本 自 行 調 劑 443 532 518 607 5. 金 門 馬 祖 00107B 1) 處 方 交 特 約 藥 局 調 劑 240 288 281 329 00137B 2) 開 具 慢 性 病 連 續 處 方 並 交 特 約 藥 局 調 劑 00108B 3) 未 開 處 方 或 處 方 由 本 自 行 調 劑 283 340 331 388 240 288 281 329 00138B 4) 開 具 慢 性 病 連 續 處 方 並 由 本 自 行 調 劑 263 316 308 360 00176B 5) 開 具 連 續 二 次 以 上 調 劑, 而 且 每 次 給 藥 二 十 八 天 以 上 之 慢 性 病 連 續 處 方 並 交 特 約 藥 局 調 劑 483 580 565 662 00177B 6) 開 具 連 續 二 次 以 上 調 劑, 而 且 每 次 給 藥 二 十 八 天 以 上 之 慢 性 病 連 續 處 方 並 由 本 自 行 調 劑 463 556 542 634 精 神 科 門 診 診 察 費 - 每 位 師 每 日 門 診 量 在 四 十 五 人 次 以 下 部 分 ( 45) 1. 01018B 1) 處 方 交 特 約 藥 局 調 劑 00178B 2) 開 具 慢 性 病 連 續 處 方 並 交 特 約 藥 局 調 劑 01019B 3) 未 開 處 方 或 處 方 由 本 自 行 調 劑 257 308 305 366 257 308 00179B 4) 開 具 慢 性 病 連 續 處 方 並 由 本 自 行 調 劑 284 341 00180B 5) 開 具 連 續 二 次 以 上 調 劑, 而 且 每 次 給 藥 二 十 八 天 以 上 之 慢 性 病 連 續 處 方 並 交 特 約 藥 局 調 劑 505 606 00181B 6) 開 具 連 續 二 次 以 上 調 劑, 而 且 每 次 給 藥 二 十 八 天 以 上 之 慢 性 病 連 續 處 方 並 由 本 自 行 調 劑 - 每 位 師 每 日 門 診 量 在 超 過 四 十 五 人 次 部 分 (>45) 00186C 1) 處 方 交 特 約 藥 局 調 劑 484 581 150 180 00187C 2) 開 具 慢 性 病 連 續 處 方 並 交 特 約 藥 局 調 劑 200 240 00188C 3) 未 開 處 方 或 處 方 由 本 自 行 調 劑 00189C 4) 開 具 慢 性 病 連 續 處 方 並 由 本 自 行 調 劑 00190C 5) 開 具 連 續 二 次 以 上 調 劑, 而 且 每 次 給 藥 二 十 八 天 以 上 之 慢 性 病 連 續 處 方 並 交 特 約 藥 局 調 劑 150 180 180 216 400 480 00191C 6) 開 具 連 續 二 次 以 上 調 劑, 而 且 每 次 給 藥 二 十 八 天 以 上 之 慢 性 病 連 續 處 方 並 由 本 自 行 調 劑 380 456 01023C 高 危 險 早 產 兒 特 別 門 診 診 察 費 390 468 456 534-4 -

第 二 節 住 診 察 費 通 則 : 六 兒 童 專 科 師 申 報 部 分 住 診 察 費 ( 包 括 02005B 02006K 02007A 02008B 02011K 02012A 02013B 02014K 02015A 02016B) 得 加 計 百 分 之 六 十, 若 同 時 符 合 兒 童 加 成 者, 依 加 成 率 合 計 後 一 併 加 成 通 則 : 第 二 節 住 診 察 費 新 增 住 診 察 費 兒 童 專 科 師 加 成 02010B 燒 傷 病 床 住 診 察 費 ( 天 ) 註 : 本 項 兒 童 加 成 方 式 : 病 人 年 齡 未 滿 六 個 月 者, 依 表 定 加 計 百 分 之 一 百 二 十 ; 年 齡 在 六 個 月 至 二 歲 者, 依 表 定 加 計 百 分 之 九 十 ; 年 齡 在 二 歲 至 六 歲 者, 依 表 定 加 計 百 分 之 八 十 v v v 604 02011K 加 護 病 床 住 診 察 費 ( 天 ) v 805 02012A v 724 02013B v 643 註 : 精 神 科 加 護 病 床 燒 傷 及 骨 髓 移 植 隔 離 病 床 比 照 申 報 02017K 新 生 兒 重 度 住 診 察 費 ( 天 ) v 687 02018A v 652 02019B v 596 註 : 本 項 非 兒 童 加 成 項 目 02010B 燒 傷 病 床 住 診 察 費 ( 天 ) v v v 604 02011K 加 護 病 床 住 診 察 費 ( 天 ) v 712 02012A v 631 02013B v 550 註 : 精 神 科 加 護 病 床 燒 傷 及 骨 髓 移 植 隔 離 病 床 比 照 申 報 02017K 新 生 兒 重 度 住 診 察 費 ( 天 ) v 482 02018A v 447 02019B v 391 註 : 本 項 非 兒 童 加 成 項 目 調 整 為 提 升 兒 童 加 成 項 目 - 5 -

第 二 章 特 定 診 療 第 一 節 檢 查 折 扣 累 計 項 次 之 總 給 額 折 扣 累 計 項 次 門 診 診 別 全 額 給 九 折 八 折 合 計 20 項 次 以 下 合 計 21-30 項 合 計 31 項 次 以 門 診 檢 查 住 診 檢 查 次 上 合 計 10 項 次 以 下 合 計 11-15 項 合 計 16 項 次 以 次 上 合 計 40 項 次 以 下 合 計 41-60 項 合 計 61 項 次 以 次 上 合 計 30 項 次 以 下 合 計 31-40 項 合 計 41 項 次 以 次 上 第 二 章 特 定 診 療 第 一 節 檢 查 折 扣 累 計 項 次 之 總 給 額 折 扣 累 計 項 次 門 診 診 別 全 額 給 九 折 八 折 合 計 20 項 次 以 下 合 計 21-30 項 合 計 31 項 次 以 門 診 次 上 檢 查 合 計 10 項 次 以 下 合 計 11-15 項 合 計 16 項 次 以 次 上 合 計 40 項 次 以 下 合 計 41-60 項 合 計 61 項 次 以 住 診 次 上 檢 查 合 計 30 項 次 以 下 合 計 31-40 項 合 計 41 項 次 以 次 上 檢 查 項 目 累 計 折 方 比 照 及 - 6 -

第 二 節 放 射 線 診 療 X-RAY 第 二 節 放 射 線 診 療 X-RAY 通 則 : 一 放 射 線 診 療 之 費 用, 依 第 一 項 各 項 目 定 或 依 第 二 項 定 核 給 之 二 第 一 項 各 定, 包 括 需 之 X 光 底 片, 顯 影 定 影 速 洗 造 影 技 術 費, 造 影 藥 劑 費 機 器 耗 損 電 費 片 整 理 判 讀 及 手 術 等 之 費 用 三 於 施 行 特 殊 造 時, 如 併 行 普 通 檢 查 時, 不 得 加 算 普 通 檢 查 費 用 四 急 診 病 人 因 緊 急 傷 病 必 須 立 即 檢 查 時, 其 檢 查 費 用 得 按 本 節 定 加 算 20% 五 X 光 片 子 與 紀 錄 之 保 留, 請 依 療 法 規 定 辦 理 六 本 節 列 兒 童 加 成 項 目 分 為 : 1. 兒 童 加 成 項 目 : 病 人 年 齡 未 滿 六 個 月 者, 依 表 定 加 計 百 分 之 六 十 ; 年 齡 在 六 個 月 至 二 歲 者, 依 表 定 加 計 百 分 之 三 十 ; 年 齡 在 二 歲 至 六 歲 者, 依 表 定 加 計 百 分 之 二 十 2. 提 升 兒 童 加 成 項 目 : 病 人 年 齡 未 滿 六 個 月 者, 依 表 定 加 計 百 分 之 百 ; 年 齡 在 六 個 月 至 二 歲 者, 依 表 定 加 計 百 分 之 八 十 ; 年 齡 在 二 歲 至 六 歲 者, 依 表 定 加 計 百 分 之 六 十 第 一 項 X 光 檢 查 費 X-Ray Examination 通 則 : 本 項 各 檢 查 項 目 皆 為 兒 童 加 成 項 目, 另 部 分 項 下 加 註 提 升 兒 童 加 成 項 目 者, 其 加 成 率 適 用 本 節 通 則 六 2 之 規 定 二 特 殊 造 影 檢 查 Scanning (33001-33133) 33074B 單 純 性 血 管 整 形 術 33115B 複 雜 性 血 管 整 形 術 P.T.A. (percutaneous transluminal angioplasty): simple P.T.A. (percutaneous transluminal angioplasty): complex 註 :1. 應 有 血 管 造 影 設 備 並 報 經 保 險 人 同 意 後 實 施 2. 包 括 選 擇 性 血 管 造 影 (Including selective angiography) 3. 施 行 血 管 整 形 術 (33074B) 原 則 上 應 已 含 括 四 肢 動 靜 脈 造 影 33048B, 惟 如 因 病 情 需 要 屬 不 同 側 時, 得 分 別 申 報, 其 他 特 殊 案 例, 則 由 專 業 審 查 認 定 4. 單 純 性 血 管 整 形 術 係 指 一 條 血 管 之 治 療, 複 雜 性 血 管 整 形 術 則 包 含 2 條 血 管 ( 含 ) 以 上 之 治 療 血 管 計 算 方 式 : (1) 上 肢, 以 實 執 行 之 血 管 計 算 (2) 下 肢, 分 為 五 部 份 ( 腸 動 脈 股 膝 膕 動 脈 前 脛 動 脈 後 脛 動 脈 及 腓 腸 骨 動 脈 ), 每 部 份 算 同 一 條 血 管 (3) 同 一 條 血 管 內 多 處 病 灶 仍 算 同 一 條 血 管 5. 提 升 兒 童 加 成 項 目 v v v v v v 10800 17327 通 則 : 一 放 射 線 診 療 之 費 用, 依 第 一 項 各 項 目 定 或 依 第 二 項 定 核 給 之 二 第 一 項 各 定, 包 括 需 之 X 光 底 片, 顯 影 定 影 速 洗 造 影 技 術 費, 造 影 藥 劑 費 機 器 耗 損 電 費 片 整 理 判 讀 及 手 術 等 之 費 用 三 於 施 行 特 殊 造 時, 如 併 行 普 通 檢 查 時, 不 得 加 算 普 通 檢 查 費 用 四 急 診 病 人 因 緊 急 傷 病 必 須 立 即 檢 查 時, 其 檢 查 費 用 得 按 本 節 定 加 算 20% 五 X 光 片 子 與 紀 錄 之 保 留, 請 依 療 法 規 定 辦 理 第 一 項 X 光 檢 查 費 X-Ray Examination 通 則 : 本 項 各 檢 查 項 目 皆 為 兒 童 加 成 項 目, 意 指 病 人 年 齡 未 滿 六 個 月 者, 依 表 定 加 計 百 分 之 六 十 ; 年 齡 在 六 個 月 至 二 歲 者, 依 表 定 加 計 百 分 之 三 十 ; 年 齡 在 二 歲 至 六 歲 者, 依 表 定 加 計 百 分 之 二 十 二 特 殊 造 影 檢 查 Scanning (33001-33133) 33074B 單 純 性 血 管 整 形 術 33115B 複 雜 性 血 管 整 形 術 P.T.A. (percutaneous transluminal angioplasty): simple P.T.A. (percutaneous transluminal angioplasty): complex 註 :1. 應 有 血 管 造 影 設 備 並 報 經 保 險 人 同 意 後 實 施 2. 包 括 選 擇 性 血 管 造 影 (Including selective angiography) 3. 施 行 血 管 整 形 術 (33074B) 原 則 上 應 已 含 括 四 肢 動 靜 脈 造 影 33048B, 惟 如 因 病 情 需 要 屬 不 同 側 時, 得 分 別 申 報, 其 他 特 殊 案 例, 則 由 專 業 審 查 認 定 4. 單 純 性 血 管 整 形 術 係 指 一 條 血 管 之 治 療, 複 雜 性 血 管 整 形 術 則 包 含 2 條 血 管 ( 含 ) 以 上 之 治 療 血 管 計 算 方 式 : (1) 上 肢, 以 實 執 行 之 血 管 計 算 (2) 下 肢, 分 為 五 部 份 ( 腸 動 脈 股 膝 膕 動 脈 前 脛 動 脈 後 脛 動 脈 及 腓 腸 骨 動 脈 ), 每 部 份 算 同 一 條 血 管 (3) 同 一 條 血 管 內 多 處 病 灶 仍 算 同 一 條 血 管 v v v v v v 10800 17327 增 加 通 則 六, 說 明 提 升 兒 童 加 成 項 目 之 加 成 方 式 修 訂 通 則, 增 加 提 升 兒 童 加 成 項 目 調 整 為 提 升 兒 童 加 成 項 目 - 7 -

33081B 食 道 狹 窄 氣 球 擴 張 術 Esophageal balloon dilatation 33091B 不 整 脈 經 導 管 燒 灼 術 Transcatheter Radiofrequency Ablation for Arrhythmia 註 : 1. 施 行 本 項 之 及 師 資 格 如 下 : (1) 資 格 : A 須 具 有 臟 外 科 師 援 之 B 須 具 備 完 善 之 導 管 透 視 機 電 生 理 檢 查 紀 錄 儀 電 生 理 刺 激 器 高 頻 幅 釋 出 機 臟 去 顫 器 等 (2) 師 資 格 : 具 華 民 國 臟 會 專 科 師, 曾 接 受 一 年 完 整 之 臨 床 電 生 理 及 不 整 脈 經 導 管 燒 灼 術 之 訓 練, 且 至 少 完 成 50 例 以 上 不 整 脈 經 導 管 燒 灼 術 之 經 驗, 其 完 成 之 病 例 須 經 華 民 國 臟 會 審 核 認 定 (3) 及 主 持 師 資 格 有 變 更 時 應 重 新 報 保 險 人 核 備 2. 施 行 本 項 之 適 應 症 如 下 : 經 電 圖 及 臟 電 氣 生 理 檢 查 經 證 實 為 室 上 頻 脈 (supraventricular tachycardia) 3. 本 項 目 訂 包 含 導 管 置 入 及 造 影 冠 狀 動 脈 及 冠 狀 竇 造 影 燒 灼 前 後 完 整 之 電 氣 生 理 檢 查 律 不 整 燒 灼 定 位 律 不 整 燒 灼 血 壓 及 電 圖 監 視 一 般 材 料 費 等 費 用 4. 申 請 療 費 用 時 應 一 併 檢 附 臟 電 氣 生 理 檢 查 證 實 為 室 上 頻 脈 且 確 實 施 行 本 處 置 之 相 關 資 料 5. 若 術 後 三 十 天 ( 含 ) 內 復 發 並 再 次 使 用 者, 按 訂 之 一 半 6. 提 升 兒 童 加 成 項 目 33107B 經 皮 內 視 鏡 胃 造 瘻 管 替 換 術 Replacement of percutaneous endoscopic gastrostomy 33108B 經 皮 內 視 鏡 胃 造 瘻 術 P.E.G(percutaneous endoscopic gastrostomy) 註 :1. 限 腦 血 管 意 外 或 車 禍 之 植 物 人, 須 長 年 使 用 鼻 胃 管 者 2. 其 他 病 變 導 致 病 患 須 長 年 使 用 鼻 胃 管 者 3. 本 案 不 須 事 前 專 案 申 請, 但 申 報 費 用 時 請 附 事 前 審 查 申 報 書 及 病 歷 摘 要 4. 提 升 兒 童 加 成 項 目 v v v 1445 v v v 36900 v v v 2094 v v v 2750 33081B 食 道 狹 窄 氣 球 擴 張 術 Esophageal balloon dilatation 33091B 不 整 脈 經 導 管 燒 灼 術 Transcatheter Radiofrequency Ablation for Arrhythmia 註 : 1. 施 行 本 項 之 及 師 資 格 如 下 : (1) 資 格 : A 須 具 有 臟 外 科 師 援 之 B 須 具 備 完 善 之 導 管 透 視 機 電 生 理 檢 查 紀 錄 儀 電 生 理 刺 激 器 高 頻 幅 釋 出 機 臟 去 顫 器 等 (2) 師 資 格 : 具 華 民 國 臟 會 專 科 師, 曾 接 受 一 年 完 整 之 臨 床 電 生 理 及 不 整 脈 經 導 管 燒 灼 術 之 訓 練, 且 至 少 完 成 50 例 以 上 不 整 脈 經 導 管 燒 灼 術 之 經 驗, 其 完 成 之 病 例 須 經 華 民 國 臟 會 審 核 認 定 (3) 及 主 持 師 資 格 有 變 更 時 應 重 新 報 保 險 人 核 備 2. 施 行 本 項 之 適 應 症 如 下 : 經 電 圖 及 臟 電 氣 生 理 檢 查 經 證 實 為 室 上 頻 脈 (supraventricular tachycardia) 3. 本 項 目 訂 包 含 導 管 置 入 及 造 影 冠 狀 動 脈 及 冠 狀 竇 造 影 燒 灼 前 後 完 整 之 電 氣 生 理 檢 查 律 不 整 燒 灼 定 位 律 不 整 燒 灼 血 壓 及 電 圖 監 視 一 般 材 料 費 等 費 用 4. 申 請 療 費 用 時 應 一 併 檢 附 臟 電 氣 生 理 檢 查 證 實 為 室 上 頻 脈 且 確 實 施 行 本 處 置 之 相 關 資 料 5. 若 術 後 三 十 天 ( 含 ) 內 復 發 並 再 次 使 用 者, 按 訂 之 一 半 33107B 經 皮 內 視 鏡 胃 造 瘻 管 替 換 術 Replacement of percutaneous endoscopic gastrostomy 33108B 經 皮 內 視 鏡 胃 造 瘻 術 P.E.G(percutaneous endoscopic gastrostomy) 註 :1. 限 腦 血 管 意 外 或 車 禍 之 植 物 人, 須 長 年 使 用 鼻 胃 管 者 2. 其 他 病 變 導 致 病 患 須 長 年 使 用 鼻 胃 管 者 3. 本 案 不 須 事 前 專 案 申 請, 但 申 報 費 用 時 請 附 事 前 審 查 申 報 書 及 病 歷 摘 要 v v v 1445 v v v 36900 v v v 2094 v v v 2750 調 整 為 提 升 兒 童 加 成 項 目 - 8 -

33112B 經 由 導 管 治 療 直 徑 小 於 2.5mm 之 開 放 性 v v v 20250 動 脈 瘻 管 Transcatheter closure of patent ductus arteriosus <2.5mm 註 : 1. 施 行 本 項 之 及 師 資 格 如 下 : (1) 資 格 : A 具 臨 床 臟 外 科 設 備 B 具 臟 內 外 科 師 人 力 (2) 師 資 格 : 具 華 民 國 小 兒 臟 科 專 科 師 資 格, 且 接 受 至 少 二 年 導 管 經 驗 (3) 須 報 經 保 險 人 同 意 後 實 施, 且 及 主 持 師 資 格 有 變 更 時 應 重 新 報 保 險 人 核 備 2. 適 應 症 : 限 開 放 性 動 脈 瘻 管 之 直 徑 小 於 2.5mm, 無 合 併 主 動 脈 縮 窄 及 肺 高 血 壓 症 者 3. 禁 忌 症 : (1) 合 併 不 可 逆 之 肺 高 血 壓 (2) 早 產 兒 體 重 低 於 2000 公 克 4. 提 升 兒 童 加 成 項 目 33112B 經 由 導 管 治 療 直 徑 小 於 2.5mm 之 開 放 性 v v v 20250 動 脈 瘻 管 Transcatheter closure of patent ductus arteriosus <2.5mm 註 : 1. 施 行 本 項 之 及 師 資 格 如 下 : (1) 資 格 : A 具 臨 床 臟 外 科 設 備 B 具 臟 內 外 科 師 人 力 (2) 師 資 格 : 具 華 民 國 小 兒 臟 科 專 科 師 資 格, 且 接 受 至 少 二 年 導 管 經 驗 (3) 須 報 經 保 險 人 同 意 後 實 施, 且 及 主 持 師 資 格 有 變 更 時 應 重 新 報 保 險 人 核 備 2. 適 應 症 : 限 開 放 性 動 脈 瘻 管 之 直 徑 小 於 2.5mm, 無 合 併 主 動 脈 縮 窄 及 肺 高 血 壓 症 者 3. 禁 忌 症 : (1) 合 併 不 可 逆 之 肺 高 血 壓 (2) 早 產 兒 體 重 低 於 2000 公 克 調 整 為 提 升 兒 童 加 成 項 目 33114B 經 由 導 管 治 療 直 徑 2.5mm( 含 ) 以 上 之 開 放 性 動 脈 瘻 管 Transcatheter closure of patent ductus arteriosus >2.5mm 註 : 1. 施 行 本 項 之 及 師 資 格 如 下 : (1) 資 格 : A 具 臨 床 臟 外 科 設 備 B 具 臟 內 外 科 師 人 力 (2) 師 資 格 : 具 華 民 國 小 兒 臟 科 專 科 師 資 格, 且 接 受 至 少 二 年 導 管 經 驗 (3) 須 報 經 保 險 人 同 意 後 實 施, 且 及 主 持 師 資 格 有 變 更 時 應 重 新 報 保 險 人 核 備 2. 適 應 症 : 限 開 放 性 動 脈 瘻 管 之 直 徑 2.5mm 以 上, 無 合 併 主 動 脈 縮 窄 及 肺 高 血 壓 症 者 3. 禁 忌 症 : (1) 嚴 重 肺 高 血 壓 導 致 右 至 左 分 流 (2) 早 產 兒 且 體 重 低 於 2000 公 克 (3) 年 齡 小 於 12 歲 之 開 放 性 動 脈 瘻 管 直 徑 大 於 7mm 或 年 齡 12 歲 以 上 之 開 放 性 動 脈 瘻 管 直 徑 大 於 9mm 4. 提 升 兒 童 加 成 項 目 33129B Amplatzer 房 膈 缺 損 關 閉 器 治 療 膈 缺 損 AOS 33131B 經 皮 導 管 \ 臟 內 異 物 移 除 術 Percutaneous transluminal catheter retrieval of vasculer /intracardiac foreign body 註 : 1. 因 遺 失 或 移 位 而 造 成 之 血 管 內 或 臟 內 異 物 2. 提 升 兒 童 加 成 項 目 33132B 氣 管 架 置 放 術 註 : 1. 含 麻 醉 費, 特 材 費 另 計 2. 提 升 兒 童 加 成 項 目 v v v 20250 v v v 20250 v v v 10000 v v v 12000 33114B 經 由 導 管 治 療 直 徑 2.5mm( 含 ) 以 上 之 開 放 性 動 脈 瘻 管 Transcatheter closure of patent ductus arteriosus >2.5mm 註 : 1. 施 行 本 項 之 及 師 資 格 如 下 : (1) 資 格 : A 具 臨 床 臟 外 科 設 備 B 具 臟 內 外 科 師 人 力 (2) 師 資 格 : 具 華 民 國 小 兒 臟 科 專 科 師 資 格, 且 接 受 至 少 二 年 導 管 經 驗 (3) 須 報 經 保 險 人 同 意 後 實 施, 且 及 主 持 師 資 格 有 變 更 時 應 重 新 報 保 險 人 核 備 2. 適 應 症 : 限 開 放 性 動 脈 瘻 管 之 直 徑 2.5mm 以 上, 無 合 併 主 動 脈 縮 窄 及 肺 高 血 壓 症 者 3. 禁 忌 症 : (1) 嚴 重 肺 高 血 壓 導 致 右 至 左 分 流 (2) 早 產 兒 且 體 重 低 於 2000 公 克 (3) 年 齡 小 於 12 歲 之 開 放 性 動 脈 瘻 管 直 徑 大 於 7mm 或 年 齡 12 歲 以 上 之 開 放 性 動 脈 瘻 管 直 徑 大 於 9mm 33129B Amplatzer 房 膈 缺 損 關 閉 器 治 療 膈 缺 損 AOS 33131B 經 皮 導 管 \ 臟 內 異 物 移 除 術 Percutaneous transluminal catheter retrieval of vasculer /intracardiac foreign body 註 : 因 遺 失 或 移 位 而 造 成 之 血 管 內 或 臟 內 異 物 33132B 氣 管 架 置 放 術 註 : 含 麻 醉 費, 特 材 費 另 計 v v v 20250 v v v 20250 v v v 10000 v v v 12000-9 -

第 六 節 治 療 處 置 通 則 : 一 治 療 處 置 費 ( 不 分 門 診 及 住 ) 依 照 本 節 各 項 定 計 算 之 二 本 節 共 分 五 項, 各 項 處 置 費 包 括 一 般 材 料, 表 面 麻 醉 浸 潤 麻 醉 及 簡 單 之 傳 導 麻 醉 等 費 用 在 內, 不 另 給 治 療 處 置 過 程 如 需 用 到 特 殊 治 療 材 料 特 殊 藥 劑 或 其 他 麻 醉 時 得 另 加 算 其 費 用, 但 另 有 規 定 者 除 外 三 前 項 謂 一 般 材 料 係 指 全 民 健 康 保 險 藥 物 給 項 目 及 標 準 列 以 外 之 各 種 治 療 材 料, 如 治 療 處 置 過 程 需 之 敷 料 一 般 縫 合 線 刀 片 外 用 消 毒 藥 劑 生 理 鹽 水 導 尿 管 鼻 胃 管... 等 均 屬 之 四 對 稱 器 官 之 治 療 處 置, 係 指 兩 側 之 器 官, 特 殊 規 定 者 除 外 五 同 一 手 術 部 位 或 同 一 病 灶 同 時 施 行 兩 種 以 上 之 處 置 時, 按 其 主 要 處 置 項 目 定 計 算 之 六 本 節 列 兒 童 加 成 項 目 分 為 : 1. 兒 童 加 成 項 目 : 病 人 年 齡 未 滿 六 個 月 者, 依 表 定 加 計 百 分 之 六 十 ; 年 齡 在 六 個 月 至 二 歲 者, 依 表 定 加 計 百 分 之 三 十 ; 年 齡 在 二 歲 至 六 歲 者, 依 表 定 加 計 百 分 之 二 十 2. 提 升 兒 童 加 成 項 目 : 病 人 年 齡 未 滿 六 個 月 者, 依 表 定 加 計 百 分 之 百 ; 年 齡 在 六 個 月 至 二 歲 者, 依 表 定 加 計 百 分 之 八 十 ; 年 齡 在 二 歲 至 六 歲 者, 依 表 定 加 計 百 分 之 六 十 第 一 項 處 置 費 Treatment 一 一 般 處 置 General Treatment (47001~47093) 通 則 : 本 項 各 處 置 項 目 皆 為 兒 童 加 成 項 目, 另 部 分 項 下 加 註 提 升 兒 童 加 成 項 目 者, 其 加 成 率 適 用 本 節 通 則 六 2 之 規 定 47011C 清 潔 灌 腸 Cleaning enema 47012B 週 邊 動 脈 導 管 置 入 術 Peripheral arterial line insertion 47013C 一 般 導 尿 Urinal catheterlization 註 : 含 一 般 導 尿 管 尿 袋 等 材 料 費 47015B 央 靜 脈 導 管 置 入 術 C.V.P. catheter intubation 47016C 胃 灌 洗 術 Gastric lavage 47017C 胃 管 插 入 Insertion of nasogastric tube 註 :1. 更 換 胃 管 (change N-G tube) 或 十 二 指 腸 插 管 比 照 申 報 2. 提 升 兒 童 加 成 項 目 v v v v 392 v v v 802 v v v v 94 v v v 1400 v v v v 260 v v v v 195 47020C 胃 減 壓 Gastric decompression 一 天 v v v v 150 註 :1. 不 得 同 時 申 報 47018C 47062B 2. 提 升 兒 童 加 成 項 目 47021C 胸 腔 引 流 chest drainage 一 天 v v v v 120 第 六 節 治 療 處 置 通 則 : 一 治 療 處 置 費 ( 不 分 門 診 及 住 ) 依 照 本 節 各 項 定 計 算 之 二 本 節 共 分 五 項, 各 項 處 置 費 包 括 一 般 材 料, 表 面 麻 醉 浸 潤 麻 醉 及 簡 單 之 傳 導 麻 醉 等 費 用 在 內, 不 另 給 治 療 處 置 過 程 如 需 用 到 特 殊 治 療 材 料 特 殊 藥 劑 或 其 他 麻 醉 時 得 另 加 算 其 費 用, 但 另 有 規 定 者 除 外 三 前 項 謂 一 般 材 料 係 指 全 民 健 康 保 險 藥 物 給 項 目 及 標 準 列 以 外 之 各 種 治 療 材 料, 如 治 療 處 置 過 程 需 之 敷 料 一 般 縫 合 線 刀 片 外 用 消 毒 藥 劑 生 理 鹽 水 導 尿 管 鼻 胃 管... 等 均 屬 之 四 對 稱 器 官 之 治 療 處 置, 係 指 兩 側 之 器 官, 特 殊 規 定 者 除 外 五 同 一 手 術 部 位 或 同 一 病 灶 同 時 施 行 兩 種 以 上 之 處 置 時, 按 其 主 要 處 置 項 目 定 計 算 之 第 一 項 處 置 費 Treatment 一 一 般 處 置 General Treatment (47001~47093) 通 則 : 本 項 各 處 置 項 目 皆 為 兒 童 加 成 項 目, 意 指 病 人 年 齡 未 滿 六 個 月 者, 依 表 定 加 計 百 分 之 六 十 ; 年 齡 在 六 個 月 至 二 歲 者, 依 表 定 加 計 百 分 之 三 十 ; 年 齡 在 二 歲 至 六 歲 者, 依 表 定 加 計 百 分 之 二 十 47011C 清 潔 灌 腸 Cleaning enema v v v v 392 47012B 週 邊 動 脈 導 管 置 入 術 Peripheral arterial line insertion 47013C 一 般 導 尿 Urinal catheterlization 註 : 含 一 般 導 尿 管 尿 袋 等 材 料 費 47015B 央 靜 脈 導 管 置 入 術 C.V.P. catheter intubation v v v 802 v v v v 94 v v v 545 47016C 胃 灌 洗 術 Gastric lavage v v v v 260 47017C 胃 管 插 入 Insertion of nasogastric tube 註 : 更 換 胃 管 (change N-G tube) 或 十 二 指 腸 插 管 比 照 申 報 v v v v 195 47020C 胃 減 壓 Gastric decompression 一 天 v v v v 150 註 : 不 得 同 時 申 報 47018C 47062B 47021C 胸 腔 引 流 chest drainage 一 天 v v v v 120 增 加 通 則 六, 說 明 提 升 兒 童 加 成 項 目 之 加 成 方 式 修 訂 通 則, 增 加 提 升 兒 童 加 成 項 目 調 整 為 提 升 兒 童 加 成 項 目 並 調 整 為 提 升 兒 童 加 成 項 目 調 整 為 提 升 兒 童 加 成 項 目 47022C 腹 腔 引 流 Abdominal drainage 一 天 v v v v 125 47022C 腹 腔 引 流 Abdominal drainage 一 天 v v v v 125-10 -

47023B 食 道 球 置 入 術 Esophageal balloon insertion 47024B 食 道 球 處 理 Esophageal balloon care 一 天 47025B 食 道 靜 脈 瘤 硬 化 治 療 Esophageal v v v 5319 v v v 139 v v v 8831 injection sclerosing therapy 註 :1. 含 內 視 鏡 費 及 藥 材 費 2. 提 升 兒 童 加 成 項 目 47028C 去 顫 術 ( 急 救 一 次 ) v v v v 308 Electrical defibrillation or cardioversion 註 :1. 不 論 急 救 過 程 施 行 電 擊 次, 每 一 急 救 過 程 限 申 報 一 次 2. 提 升 兒 童 加 成 項 目 47029C 肺 甦 醒 術 ( 每 十 分 鐘 )CPR 註 :1. 不 足 十 分 鐘 者, 以 十 分 鐘 申 報 2. 每 次 以 六 十 分 鐘 為 上 限 3. 提 升 兒 童 加 成 項 目 47030B 暫 時 性 律 調 節 器 裝 置 及 使 用 技 術 費 Temporary pacemaker v v v v 755 v v v 2987 47023B 食 道 球 置 入 術 Esophageal balloon insertion 47024B 食 道 球 處 理 Esophageal balloon care 一 天 47025B 食 道 靜 脈 瘤 硬 化 治 療 Esophageal injection sclerosing therapy 註 : 含 內 視 鏡 費 及 藥 材 費 47028C 去 顫 術 ( 急 救 一 次 ) Electrical defibrillation or cardioversion 註 : 不 論 急 救 過 程 施 行 電 擊 次, 每 一 急 救 過 程 限 申 報 一 次 47029C 肺 甦 醒 術 ( 每 十 分 鐘 )CPR 註 :1. 不 足 十 分 鐘 者, 以 十 分 鐘 申 報 2. 每 次 以 六 十 分 鐘 為 上 限 47030B 暫 時 性 律 調 節 器 裝 置 及 使 用 技 術 費 Temporary pacemaker v v v 1937 v v v 139 v v v 3216 v v v v 308 v v v v 755 v v v 2860 並 調 整 為 提 升 兒 童 加 成 項 目 調 整 為 提 升 兒 童 加 成 項 目 並 調 整 為 提 升 兒 童 加 成 項 目 調 整 為 提 升 兒 童 加 成 項 目 47031C 氣 管 內 管 插 管 Endotracheal tube v v v v 464 47031C 氣 管 內 管 插 管 Endotracheal tube v v v v 464 insertion 註 :1. 麻 醉 插 管 不 另 insertion 註 :1. 麻 醉 插 管 不 另 2. 急 救 插 管 比 照 申 報 2. 急 救 插 管 比 照 申 報 3. 提 升 兒 童 加 成 項 目 47034B 溫 度 測 定 儀 Thermometer 註 :1. 列, 已 包 含 同 一 病 人, 同 日 不 同 部 位 之 測 量 費 用, 故 同 一 病 人, 同 日 不 同 部 位 之 測 量 不 得 另 行 申 報 2. 提 升 兒 童 加 成 項 目 47035B 腦 室 引 流 Ventricular drainage 一 天 v v v 240 v v v 80 47034B 溫 度 測 定 儀 Thermometer 註 : 列, 已 包 含 同 一 病 人, 同 日 不 同 部 位 之 測 量 費 用, 故 同 一 病 人, 同 日 不 同 部 位 之 測 量 不 得 另 行 申 報 v v v 240 47035B 腦 室 引 流 Ventricular drainage 一 天 v v v 80 47036B 順 流 導 管 插 管 術 v v v 2405 47036B 順 流 導 管 插 管 術 v v v 2405 Swan-Ganz catheterization Swan-Ganz catheterization 冰 毯 Ice blanket 冰 毯 Ice blanket 47037B - 12 小 時 以 內 under 12 hrs. v v v 413 47037B - 12 小 時 以 內 under 12 hrs. v v v 413 47038B - 12~24 小 時 12~24 hrs. v v v 780 47038B - 12~24 小 時 12~24 hrs. v v v 780-11 -

47043B 上 消 化 道 內 視 鏡 止 血 法 ( 任 何 方 法 ) Endoscopic treatment in upper GI bleeding 1. 含 內 視 鏡 費 及 藥 費 2. 非 屬 硬 化 劑 注 射 及 結 紮 之 止 血 法 皆 以 本 項 申 報 3. 限 上 消 化 道 有 流 血 或 潰 瘍 之 徵 兆 者 4. 提 升 兒 童 加 成 項 目 47047C 坐 浴 Sitbath 註 :1. 泡 盆 (soaking) 比 照 申 報 2. 提 升 兒 童 加 成 項 目 47048C 引 流 管 灌 洗 Tube irrigation 47049B 自 動 體 溫 控 制 床 使 用 費 ( 天 ) Hyperthermia (day) v v v 7818 v v v v 53 v v v v 128 v v v 294 47043B 上 消 化 道 內 視 鏡 止 血 法 ( 任 何 方 法 ) Endoscopic treatment in upper GI bleeding 1. 含 內 視 鏡 費 及 藥 費 2. 非 屬 硬 化 劑 注 射 及 結 紮 之 止 血 法 皆 以 本 項 申 報 3. 限 上 消 化 道 有 流 血 或 潰 瘍 之 徵 兆 者 47047C 坐 浴 Sitbath 註 : 泡 盆 (soaking) 比 照 申 報 v v v 2847 v v v v 53 47048C 引 流 管 灌 洗 Tube irrigation v v v v 128 47049B 自 動 體 溫 控 制 床 使 用 費 ( 天 ) Hyperthermia (day) v v v 294 並 調 整 為 提 升 兒 童 加 成 項 目 調 整 為 提 升 兒 童 加 成 項 目 47050B 電 動 翻 轉 床 使 用 費 ( 天 ) Electric circle bed v v v 195 47050B 電 動 翻 轉 床 使 用 費 ( 天 ) Electric circle bed v v v 195 47051C 末 稍 神 經 阻 斷 術 v v v v 380 47051C 末 稍 神 經 阻 斷 術 v v v v 380 Nerve block, peripheral Nerve block, peripheral 47052B 三 叉 神 經 阻 斷 術 v v v 1320 47052B 三 叉 神 經 阻 斷 術 v v v 1320 Nerve block, trigeminal Nerve block, trigeminal 47054C 一 般 高 壓 氧 治 療 v v v v 600 47054C 一 般 高 壓 氧 治 療 v v v v 600 General hyperbaric oxygen therapy, General hyperbaric oxygen therapy, general general OHP OHP 註 :1. 包 括 氧 氣 費 在 內 註 : 包 括 氧 氣 費 在 內 2. 提 升 兒 童 加 成 項 目 47055C 減 敏 注 射 ( 每 種 抗 原 ) Desensitization injection (each Ag) v v v v 212 47055C 減 敏 注 射 ( 每 種 抗 原 ) Desensitization injection (each Ag) v v v v 212 47056B 體 外 循 環, 第 二 天 起 之 每 日 照 護 費 註 :1. 本 項 限 申 報 二 十 四 次 2. 提 升 兒 童 加 成 項 目 v v v 1700 47056B 體 外 循 環, 第 二 天 起 之 每 日 照 護 費 註 : 本 項 限 申 報 二 十 四 次 v v v 1700-12 -

47057B 經 內 視 鏡 施 行 食 道 擴 張 術 Endoscopic esophageal dilation 註 :1. 不 論 惡 性 或 良 性 食 道 狹 窄 者, 其 嘔 吐 或 不 能 進 食 狀 況 已 達 成 嚴 重 代 謝 性 鹼 毒, 電 解 質 失 衡 或 血 白 蛋 白 小 於 2.5gm/dl; 或 體 重 減 輕 速 度 達 每 月 減 少 10% 以 上 者 ; 若 連 續 施 行 三 次 仍 未 能 進 食 或 恢 復 體 重 5% 者, 不 再 給 2. 良 性 食 道 病 變 患 者, 需 於 一 般 藥 物 治 療 無 效 後 方 可 施 行 3. 惡 性 腫 瘤 已 造 成 食 道 完 全 阻 塞, 或 造 成 縱 隔 腔 炎 ( 瘻 管 或 穿 孔 形 成 者 不 予 給 ) 4. 施 行 次 以 每 二 週 乙 次 為 限, 一 年 內 施 行 第 三 次 以 上 者 ( 含 第 三 次 ) 需 專 案 申 請 5. 申 報 費 用 時 需 附 詳 細 治 療 報 告 治 療 前 後 照 片 相 關 影 像 報 告 6. 若 使 用 食 道 球 可 另 外 申 報 7. 提 升 兒 童 加 成 項 目 v v v 4530 47057B 經 內 視 鏡 施 行 食 道 擴 張 術 Endoscopic esophageal dilation 註 :1. 不 論 惡 性 或 良 性 食 道 狹 窄 者, 其 嘔 吐 或 不 能 進 食 狀 況 已 達 成 嚴 重 代 謝 性 鹼 毒, 電 解 質 失 衡 或 血 白 蛋 白 小 於 2.5gm/dl; 或 體 重 減 輕 速 度 達 每 月 減 少 10% 以 上 者 ; 若 連 續 施 行 三 次 仍 未 能 進 食 或 恢 復 體 重 5% 者, 不 再 給 2. 良 性 食 道 病 變 患 者, 需 於 一 般 藥 物 治 療 無 效 後 方 可 施 行 3. 惡 性 腫 瘤 已 造 成 食 道 完 全 阻 塞, 或 造 成 縱 隔 腔 炎 ( 瘻 管 或 穿 孔 形 成 者 不 予 給 ) 4. 施 行 次 以 每 二 週 乙 次 為 限, 一 年 內 施 行 第 三 次 以 上 者 ( 含 第 三 次 ) 需 專 案 申 請 5. 申 報 費 用 時 需 附 詳 細 治 療 報 告 治 療 前 後 照 片 相 關 影 像 報 告 6. 若 使 用 食 道 球 可 另 外 申 報 v v v 2250 並 調 整 為 提 升 兒 童 加 成 項 目 47058B 食 道 內 金 屬 架 置 放 術 v v v 4439 47058B 食 道 內 金 屬 架 置 放 術 v v v 2250 Esophageal metal stent placement 註 :1. 適 應 症 為 食 道 或 賁 門 之 惡 性 腫 瘤 2. 提 升 兒 童 加 成 項 目 Esophageal metal stent placement 註 : 適 應 症 為 食 道 或 賁 門 之 惡 性 腫 瘤 47059B 治 療 性 導 管 植 入 術 希 克 曼 氏 導 管 植 入 術 Therapeutic catheter implantation Hickman catheter implantation v v v 3484 47059B 治 療 性 導 管 植 入 術 希 克 曼 氏 導 管 植 入 術 Therapeutic catheter implantation Hickman catheter implantation v v v 3484 調 整 為 提 升 兒 童 加 成 項 目 47060B 動 脈 導 管 置 放 術 ( 化 治 療 用 ) Arterial line insertion for chemotherapy v v v 3000 47060B 動 脈 導 管 置 放 術 ( 化 治 療 用 ) Arterial line insertion for chemotherapy v v v 3000 47062B 餵 食 幫 浦 ( 天 ) v v v 150 47062B 餵 食 幫 浦 ( 天 ) v v v 150 Feeding pump(day) 註 :1. 不 得 與 47018C 47020C 同 時 申 Feeding pump(day) 註 : 不 得 與 47018C 47020C 同 時 申 報 報 2. 提 升 兒 童 加 成 項 目 47063B 主 動 脈 氣 球 輔 助 器 使 用 費 ( 天 ) Intra aortic balloon assist, day v v v 150 47063B 主 動 脈 氣 球 輔 助 器 使 用 費 ( 天 ) Intra aortic balloon assist, day v v v 150-13 -

47064B 遺 傳 疾 病 家 族 會 談 治 療 Genetic consulting 註 :1. 本 項 目 請 統 稱 為 遺 傳 疾 病 家 族 會 談 治 療 2. 每 個 案 申 報 本 項 目 以 一 次 為 原 則 3. 限 衛 生 署 委 託 具 優 生 保 健 諮 詢 之 申 報 4. 提 升 兒 童 加 成 項 目 47065B 治 療 性 導 管 植 入 術 末 梢 靜 脈 植 入 導 管 術 Therapeutic catheter implantation PICC(Peripheral line for central venous catheterization) 註 :1. 適 應 症 為 癌 症 化 治 療 及 癌 症 末 期 之 疼 痛 治 療 2. 提 升 兒 童 加 成 項 目 47066B 造 瘻 口 灌 食 / 天 Feeding through ostomy 47067B 經 內 視 鏡 食 道 靜 脈 瘤 結 紮 術 Endoscopic esophageal variceal ligation 註 :1. 已 含 括 該 內 視 鏡 使 用 費 2. 提 升 兒 童 加 成 項 目 47068B 腦 室 外 引 流 監 視 ( 天 ) E.V.D. Monitoring (day) 註 :1. 加 護 病 房 內 不 另 計 價 2. 提 升 兒 童 加 成 項 目 47069B 顱 內 壓 監 視 器 ( 天 ) On ICP monitor ( day ) 註 :1.ICU 燙 傷 使 用 者 已 包 含 於 相 關 費 用 內, 不 另 計 價 2. 提 升 兒 童 加 成 項 目 47070B 烤 燈 使 用 Heating lamp 註 :1. 超 過 三 次 ( 含 ) 時, 請 按 47071B 申 報 2. 提 升 兒 童 加 成 項 目 47071B 烤 燈 ( 每 一 天 ) Heating each day 註 :1. 申 報 47070B 烤 燈 使 用 超 過 三 次 者, 按 本 項 申 報 2. 提 升 兒 童 加 成 項 目 47073B 切 除 CAPD 導 管 外 袖 口 及 導 管 擴 創 術 EXT. cuff excision and CAPD tunnel debriment v v v 1359 v v v 2953 v v v 100 v v v 9005 v v v 357 v v v 200 v v v 46 v v v 130 v v v 3845 47064B 遺 傳 疾 病 家 族 會 談 治 療 Genetic consulting 註 :1. 本 項 目 請 統 稱 為 遺 傳 疾 病 家 族 會 談 治 療 2. 每 個 案 申 報 本 項 目 以 一 次 為 原 則 3. 限 衛 生 署 委 託 具 優 生 保 健 諮 詢 之 申 報 47065B 治 療 性 導 管 植 入 術 末 梢 靜 脈 植 入 導 管 術 Therapeutic catheter implantation PICC(Peripheral line for central venous catheterization) 註 : 適 應 症 為 癌 症 化 治 療 及 癌 症 末 期 之 疼 痛 治 療 47066B 造 瘻 口 灌 食 / 天 Feeding through ostomy 47067B 經 內 視 鏡 食 道 靜 脈 瘤 結 紮 術 Endoscopic esophageal variceal ligation 註 : 已 含 括 該 內 視 鏡 使 用 費 47068B 腦 室 外 引 流 監 視 ( 天 ) E.V.D. Monitoring (day) 註 : 加 護 病 房 內 不 另 計 價 47069B 顱 內 壓 監 視 器 ( 天 ) On ICP monitor ( day ) 註 :ICU 燙 傷 使 用 者 已 包 含 於 47070B 烤 燈 使 用 相 關 費 用 內, 不 另 計 價 Heating lamp 註 : 超 過 三 次 ( 含 ) 時, 請 按 47071B 申 報 47071B 烤 燈 ( 每 一 天 ) Heating each day 註 : 申 報 47070B 烤 燈 使 用 超 過 三 次 者, 按 本 項 申 報 47073B 切 除 CAPD 導 管 外 袖 口 及 導 管 擴 創 術 EXT. cuff excision and CAPD tunnel debriment v v v 495 v v v 2953 v v v 100 v v v 4871 v v v 357 v v v 200 v v v 46 v v v 130 v v v 3845 並 調 整 為 提 升 兒 童 加 成 項 目 調 整 為 提 升 兒 童 加 成 項 目 並 調 整 為 提 升 兒 童 加 成 項 目 調 整 為 提 升 兒 童 加 成 項 目 - 14 -

47074C 上 消 化 道 內 視 鏡 息 肉 切 除 術 Panendoscopic polypectomy 47075B 自 動 止 血 帶 止 血 Hemostasis with automatical tourniquet 註 :1. 每 一 急 救 過 程 限 申 報 一 次 2. 提 升 兒 童 加 成 項 目 47077B 上 消 化 道 息 肉 切 除 術 Upper GI tract polypectomy 註 : 1. 經 由 上 消 化 道 內 視 鏡 檢 查 後, 依 病 情 需 要 加 做 處 置, 本 項 目 不 含 鏡 檢 費 用 2. 限 胃 息 肉 大 於 0.5 公 分 ( 含 ) 以 上, 使 用 snear 套 環 切 除 且 送 病 理 切 片 之 案 件, 需 檢 附 snear 套 環 切 除 過 程 照 片 3. 同 次 多 顆 息 肉 切 除, 限 以 1 件 申 報 4. 提 升 兒 童 加 成 項 目 v v v v 6337 v v v 130 v v v 3754 47074C 上 消 化 道 內 視 鏡 息 肉 切 除 術 Panendoscopic polypectomy 47075B 自 動 止 血 帶 止 血 Hemostasis with automatical tourniquet 註 : 每 一 急 救 過 程 限 申 報 一 次 47077B 上 消 化 道 息 肉 切 除 術 Upper GI tract polypectomy 註 : 1. 經 由 上 消 化 道 內 視 鏡 檢 查 後, 依 病 情 需 要 加 做 處 置, 本 項 目 不 含 鏡 檢 費 用 2. 限 胃 息 肉 大 於 0.5 公 分 ( 含 ) 以 上, 使 用 snear 套 環 切 除 且 送 病 理 切 片 之 案 件, 需 檢 附 snear 套 環 切 除 過 程 照 片 3. 同 次 多 顆 息 肉 切 除, 限 以 1 件 申 報 v v v v 3690 v v v 130 v v v 2190 並 調 整 為 提 升 兒 童 加 成 項 目 調 整 為 提 升 兒 童 加 成 項 目 並 調 整 為 提 升 兒 童 加 成 項 目 47078B 胃 靜 脈 瘤 硬 化 治 療 Gastric variceal sclerosing therapy 註 :1. 含 內 視 鏡 費 及 藥 材 費 2. 提 升 兒 童 加 成 項 目 v v v 9476 47078B 胃 靜 脈 瘤 硬 化 治 療 Gastric variceal sclerosing therapy 註 : 含 內 視 鏡 費 及 藥 材 費 v v v 3451 47079B 癌 症 治 療 計 畫 諮 詢 規 劃 費 Cancer patient treatment planning and Consultation 註 : 1. 本 項 包 含 病 人 病 情 及 體 能 狀 況 最 適 合 治 療 方 式 住 及 門 診 追 蹤 之 配 合 度 預 後 因 子 理 調 適 經 濟 工 作 信 仰 家 族 等 之 諮 詢 評 估 計 畫 治 療 建 議 情 緒 處 理 及 引 導. 等 2. 限 病 理 診 斷 確 定 為 癌 症 或 復 發 之 病 人 依 治 療 計 畫 於 治 療 完 成 時 申 報 一 次, 惟 肝 癌 病 患 無 法 施 行 病 理 組 織 檢 查, 得 以 影 像 合 併 腫 瘤 標 記 值 確 定 者 比 照 申 報 3. 提 升 兒 童 加 成 項 目 v v v 2536 47079B 癌 症 治 療 計 畫 諮 詢 規 劃 費 Cancer patient treatment planning and Consultation 註 : 1. 本 項 包 含 病 人 病 情 及 體 能 狀 況 最 適 合 治 療 方 式 住 及 門 診 追 蹤 之 配 合 度 預 後 因 子 理 調 適 經 濟 工 作 信 仰 家 族 等 之 諮 詢 評 估 計 畫 治 療 建 議 情 緒 處 理 及 引 導. 等 2. 限 病 理 診 斷 確 定 為 癌 症 或 復 發 之 病 人 依 治 療 計 畫 於 治 療 完 成 時 申 報 一 次, 惟 肝 癌 病 患 無 法 施 行 病 理 組 織 檢 查, 得 以 影 像 合 併 腫 瘤 標 記 值 確 定 者 比 照 申 報 v v v 2000 47080B 治 療 性 導 管 植 入 術 Port-A 導 管 植 入 術 Therapeutic catheter implantation Port-A catheter implantation v v v 5444 47080B 治 療 性 導 管 植 入 術 Port-A 導 管 植 入 術 Therapeutic catheter implantation Port-A catheter implatation v v v 3484 47083C 上 消 化 道 泛 內 視 鏡 異 物 摘 除 術 v v v v 4688 47083C 上 消 化 道 泛 內 視 鏡 異 物 摘 除 術 v v v v 2560 Upper GI panendoscopic foreign body Upper GI panendoscopic foreign body removal removal - 15 -

47086C 骨 盆 肌 肉 生 物 回 饋 訓 練 47087C 尿 失 禁 電 刺 激 治 療 v v v v 415 v v v v 350 47088C 人 體 器 官 移 植 之 腦 死 判 定 費 Cerebral death evaluation v v v v 2000 註 :1. 施 行 本 項 需 依 腦 死 判 定 準 則 辦 理 2. 提 升 兒 童 加 成 項 目 47089B 體 外 循 環 維 生 系 統 管 線 更 換 Change ECMO circuit ( Centrifugal pump + microporous membrane oxygenator ) 註 : 適 應 症 如 下 : 1. 臟 手 術 暫 時 性 臟 功 能 衰 竭 2. 臟 手 術 後 造 成 右 室 衰 竭 合 併 可 逆 性 肺 高 壓 危 機 3. 臟 病 變 末 期 等 待 接 受 臟 移 植 手 術 4. 可 回 復 性 肌 病 變 5. 提 升 兒 童 加 成 項 目 v v v 4400 47086C 骨 盆 肌 肉 生 物 回 饋 訓 練 v v v v 415 47087C 尿 失 禁 電 刺 激 治 療 v v v v 350 47088C 人 體 器 官 移 植 之 腦 死 判 定 費 Cerebral death evaluation 註 : 施 行 本 項 需 依 腦 死 判 定 準 則 辦 理 47089B 體 外 循 環 維 生 系 統 管 線 更 換 Change ECMO circuit ( Centrifugal pump + microporous membrane oxygenator ) 註 : 適 應 症 如 下 : 1. 臟 手 術 暫 時 性 臟 功 能 衰 竭 2. 臟 手 術 後 造 成 右 室 衰 竭 合 併 可 逆 性 肺 高 壓 危 機 3. 臟 病 變 末 期 等 待 接 受 臟 移 植 手 術 4. 可 回 復 性 肌 病 變 v v v v 2000 v v v 4400 調 整 為 提 升 兒 童 加 成 項 目 47090B 高 頻 胸 壁 振 盪 模 式 呼 吸 道 清 潔 ( 每 次 至 少 30 分 鐘 ) 註 :1. 限 住 病 患 無 法 有 效 清 除 痰 液 使 用, 每 日 限 申 報 最 多 4 次, 每 一 療 程 最 多 10 天 2. 不 可 同 時 申 報 47045C 體 外 引 流 57010B 呼 吸 運 動 ( 次 ) 57012B 復 原 運 動 3. 提 升 兒 童 加 成 項 目 v v v 247 47090B 高 頻 胸 壁 振 盪 模 式 呼 吸 道 清 潔 ( 每 次 至 少 30 分 鐘 ) 註 :1. 限 住 病 患 無 法 有 效 清 除 痰 液 使 用, 每 日 限 申 報 最 多 4 次, 每 一 療 程 最 多 10 天 2. 不 可 同 時 申 報 47045C 體 外 引 流 57010B 呼 吸 運 動 ( 次 ) 57012B 復 原 運 動 v v v 247 47091B 淋 巴 水 腫 照 護 - 徒 手 淋 巴 引 流 ( 須 達 40 分 鐘 ) Care of lymphoedema - manual lymphatic drainage 註 : 1. 適 應 症 : 癌 症 末 期 淋 巴 水 腫 病 人 2. 執 行 人 員 : 須 接 受 淋 巴 照 護 相 關 訓 練, 執 行 完 成 後 需 有 適 應 症 執 行 過 程 及 執 行 時 間 的 紀 錄 3. 提 升 兒 童 加 成 項 目 v v v 335 47091B 淋 巴 水 腫 照 護 - 徒 手 淋 巴 引 流 ( 須 達 40 分 鐘 ) Care of lymphoedema - manual lymphatic drainage 註 : 1. 適 應 症 : 癌 症 末 期 淋 巴 水 腫 病 人 2. 執 行 人 員 : 須 接 受 淋 巴 照 護 相 關 訓 練, 執 行 完 成 後 需 有 適 應 症 執 行 過 程 及 執 行 時 間 的 紀 錄 v v v 335 身 體 約 束 之 護 理 監 測 照 護 費 Physical Restraint(2hrs) 47092B - 次 : 每 次 為 2 小 時 v v v 186 47093B - 日 : 使 用 超 過 6 小 時 ( 含 ) 註 :1. 適 應 症 : 限 意 識 欠 清 躁 動 不 安 的 病 患, 無 法 遵 從 療 措 施 或 其 行 為 可 能 對 本 身 或 他 人 具 有 傷 害 時 執 行 2. 必 須 每 日 有 囑 每 班 有 護 理 紀 錄 呈 現 病 患 或 家 屬 同 意 書 以 及 療 團 隊 應 適 時 討 論 或 視 情 況 解 除 行 動 限 制 並 有 紀 錄 3. 精 神 科 病 患 不 得 適 用 本 項 4. 提 升 兒 童 加 成 項 目 v v v 600 身 體 約 束 之 護 理 監 測 照 護 費 Physical Restraint(2hrs) 47092B - 次 : 每 次 為 2 小 時 v v v 186 47093B - 日 : 使 用 超 過 6 小 時 ( 含 ) 註 :1. 適 應 症 : 限 意 識 欠 清 躁 動 不 安 的 病 患, 無 法 遵 從 療 措 施 或 其 行 為 可 能 對 本 身 或 他 人 具 有 傷 害 時 執 行 2. 必 須 每 日 有 囑 每 班 有 護 理 紀 錄 呈 現 病 患 或 家 屬 同 意 書 以 及 療 團 隊 應 適 時 討 論 或 視 情 況 解 除 行 動 限 制 並 有 紀 錄 3. 精 神 科 病 患 不 得 適 用 本 項 v v v 600-16 -

二 創 傷 處 置 Wound Treatment (48001-48035) 通 則 : 本 項 各 處 置 項 目 皆 為 兒 童 加 成 項 目, 另 部 分 項 下 加 註 提 升 兒 童 加 成 項 目 者, 其 加 成 率 適 用 本 節 通 則 六 2 之 規 定 深 部 複 雜 創 傷 處 理 Debridement 48004C - 傷 口 長 5 公 分 以 下 者 <5cm v v v v 2016 48005C - 傷 口 長 5-10 公 分 者 5-10cm v v v v 2536 48006C - 傷 口 長 10 公 分 以 上 者 10cm v v v v 3993 註 :1. 指 創 傷 深 及 肌 肉 神 經 肌 腱 骨 膜 時 之 處 理 2. 含 縫 合 接 紮 擴 創 處 理 3. 申 報 費 用 時, 請 註 明 處 置 日 期 和 部 位, 並 附 處 置 前 後 彩 色 照 片 或 繪 圖 說 明 4. 會 陰 部 位 擴 創 術 按 48006C 申 報 皮 面 創 傷 處 理 ( 火 燙 電 凍 藥 品 燒 灼 傷 及 燒 膿 瘍 之 處 理 及 換 藥 ) 48014C - 體 表 面 積 10 BSA ( 相 當 半 肢 面 v v v v 2417 積 ) 48015B - 體 表 面 積 11-35 BSA ( 相 當 一 肢 面 v v v 4431 積 ) 48016B - 體 表 面 積 36-50 BSA ( 相 當 二 肢 面 v v v 6663 積 ) 48017B - 體 表 面 積 51-70 BSA ( 軀 幹 四 肢 v v v 10071 者 ) 48029B - 體 表 面 積 71-90 BSA ( 軀 幹 四 肢 v v v 13275 者 ) 48030B - 體 表 面 積 >90 BSA ( 軀 幹 四 肢 者 ) v v v 14878 註 :1. 半 肢 為 4.5 BSA 2. 包 括 材 料 費 在 內 3. 申 報 費 用 時, 請 註 明 處 置 日 期 和 部 位 4. 除 48014C 屬 兒 童 加 成 項 目 外, 其 餘 項 目 為 提 升 兒 童 加 成 項 目 皮 面 創 傷 換 藥 ( 火 燙 電 凍 藥 品 燒 灼 傷 及 燒 膿 瘍 之 換 藥 ) 48018C - 體 表 面 積 10 BSA ( 相 當 半 肢 面 v v v v 1343 積 ) 48019B - 體 表 面 積 11-35 BSA ( 相 當 一 肢 面 v v v 2014 積 ) 48020B - 體 表 面 積 36-50 BSA ( 相 當 二 肢 面 v v v 3357 積 ) 48021B - 體 表 面 積 51-70 BSA ( 軀 幹 四 肢 v v v 4029 者 ) 48031B - 體 表 面 積 71-90 BSA ( 軀 幹 四 肢 v v v 6638 者 ) 48032B - 體 表 面 積 >91 BSA ( 軀 幹 四 肢 者 ) v v v 7438 註 :1. 半 肢 為 4.5 BSA 2. 包 括 材 料 費 溼 敷 在 內 3. 除 48018C 屬 兒 童 加 成 項 目 外, 其 餘 項 目 為 提 升 兒 童 加 成 項 目 二 創 傷 處 置 Wound Treatment (48001-48035) 通 則 : 本 項 各 處 置 項 目 皆 為 兒 童 加 成 項 目, 意 指 病 人 年 齡 未 滿 六 個 月 者, 依 表 定 加 計 百 分 之 六 十 ; 年 齡 在 六 個 月 至 二 歲 者, 依 表 定 加 計 百 分 之 三 十 ; 年 齡 在 二 歲 至 六 歲 者, 依 表 定 加 計 百 分 之 二 十 深 部 複 雜 創 傷 處 理 Debridement 48004C - 傷 口 長 5 公 分 以 下 者 <5cm v v v v 1833 48005C - 傷 口 長 5-10 公 分 者 5-10cm v v v v 2305 48006C - 傷 口 長 10 公 分 以 上 者 10cm v v v v 3630 註 :1. 指 創 傷 深 及 肌 肉 神 經 肌 腱 骨 膜 時 之 處 理 2. 含 縫 合 接 紮 擴 創 處 理 3. 申 報 費 用 時, 請 註 明 處 置 日 期 和 部 位, 並 附 處 置 前 後 彩 色 照 片 或 繪 圖 說 明 4. 會 陰 部 位 擴 創 術 按 48006C 申 報 皮 面 創 傷 處 理 ( 火 燙 電 凍 藥 品 燒 灼 傷 及 燒 膿 瘍 之 處 理 及 換 藥 ) 48014C - 體 表 面 積 10 BSA ( 相 當 半 肢 面 v v v v 2417 積 ) 48015B - 體 表 面 積 11-35 BSA ( 相 當 一 肢 面 v v v 4431 積 ) 48016B - 體 表 面 積 36-50 BSA ( 相 當 二 肢 面 v v v 6663 積 ) 48017B - 體 表 面 積 51-70 BSA ( 軀 幹 四 肢 v v v 10071 者 ) 48029B - 體 表 面 積 71-90 BSA ( 軀 幹 四 肢 v v v 13275 者 ) 48030B - 體 表 面 積 >90 BSA ( 軀 幹 四 肢 者 ) v v v 14878 註 :1. 半 肢 為 4.5 BSA 2. 包 括 材 料 費 在 內 3. 申 報 費 用 時, 請 註 明 處 置 日 期 和 部 位 皮 面 創 傷 換 藥 ( 火 燙 電 凍 藥 品 燒 灼 傷 及 燒 膿 瘍 之 換 藥 ) 48018C - 體 表 面 積 10 BSA ( 相 當 半 肢 面 v v v v 1343 積 ) 48019B - 體 表 面 積 11-35 BSA ( 相 當 一 肢 面 v v v 2014 積 ) 48020B - 體 表 面 積 36-50 BSA ( 相 當 二 肢 面 v v v 3357 積 ) 48021B - 體 表 面 積 51-70 BSA ( 軀 幹 四 肢 v v v 4029 者 ) 48031B - 體 表 面 積 71-90 BSA ( 軀 幹 四 肢 v v v 6638 者 ) 48032B - 體 表 面 積 >91 BSA ( 軀 幹 四 肢 者 ) v v v 7438 註 :1. 半 肢 為 4.5 BSA 2. 包 括 材 料 費 溼 敷 在 內 修 訂 通 則 調 整 為 提 升 兒 童 加 成 項 目 - 17 -

深 部 複 雜 臉 部 創 傷 處 理 48033C 小 5 公 分 以 內 Deep complicated facial wound debridement - < 5cm 48034C 5 公 分 至 10 公 分 Deep complicated facial wound debridement - 5-10 cm 48035C 大 超 過 10 公 分 Deep complicated facial wound debridement - >10cm 註 :1. 縫 合 傷 口 包 含 皮 膚 皮 下 肌 膜 及 肌 肉 2. 含 縫 合 接 紮 擴 創 處 理 v v v v 2445 v v v v 3534 v v v v 4101 深 部 複 雜 臉 部 創 傷 處 理 48033C 小 5 公 分 以 內 Deep complicated facial wound debridement - < 5cm 48034C 5 公 分 至 10 公 分 Deep complicated facial wound debridement - 5-10 cm 48035C 大 超 過 10 公 分 Deep complicated facial wound debridement - >10cm 註 :1. 縫 合 傷 口 包 含 皮 膚 皮 下 肌 膜 及 肌 肉 2. 含 縫 合 接 紮 擴 創 處 理 v v v v 2223 v v v v 3213 v v v v 4101-18 -

三 大 腸 肛 門 處 置 Colonand Anus Treatment (49001-49028) 49001C 糞 嵌 塞 清 除 Cleaning fecal impaction 49008C 肛 口 電 灼 術 Electro-cauterization, perianal v v v v 263 v v v v 1292 三 大 腸 肛 門 處 置 Colonand Anus Treatment (49001-49028) 49001C 糞 嵌 塞 清 除 Cleaning fecal impaction 註 : 兒 童 加 成 項 目 49008C 肛 口 電 灼 術 Electro-cauterization, perianal v v v v 246 v v v v 677 並 調 整 為 提 升 兒 童 加 成 項 目 49009C 痔 瘡 脫 出 注 射 治 療 Hemorrhoid prolapse injection v v v v 502 49009C 痔 瘡 脫 出 注 射 治 療 Hemorrhoid prolapse injection v v v v 420 49010C 肛 門 周 圍 膿 瘍 引 流 v v v v 744 49010C 肛 門 周 圍 膿 瘍 引 流 v v v v 698 Periproctal abscess drainage Periproctal abscess drainage 49012C 痔 硬 化 劑 注 射 Hemorrhoid injection v v v v 469 49012C 痔 硬 化 劑 注 射 Hemorrhoid injection v v v v 360 ( 一 次 ) ( 一 次 ) 49014C 大 腸 鏡 息 肉 切 除 術 v v v v 4172 49014C 大 腸 鏡 息 肉 切 除 術 v v v v 3980 Colonoscopic polypectomy Colonoscopic polypectomy 並 調 整 為 註 :1. 包 括 大 腸 纖 維 鏡 檢 查 2. 提 升 兒 童 加 成 項 目 3. 限 由 消 化 內 外 科 及 大 腸 直 註 :1. 包 括 大 腸 纖 維 鏡 檢 查 2. 兒 童 加 成 項 目 3. 限 由 消 化 內 外 科 及 大 腸 直 提 升 兒 童 加 成 項 目 腸 外 科 專 科 師 執 行 49015C 痔 單 純 血 栓 切 除 v v v v 987 腸 外 科 專 科 師 執 行 49015C 痔 單 純 血 栓 切 除 v v v v 810 Hemorrhoid thrombectomy Hemorrhoid thrombectomy 49016C 經 肛 門 取 出 直 腸 異 物 Transanal removal of FB 註 :1. 係 指 以 內 視 鏡 取 出 異 物 並 包 括 v v v v 2010 49016C 經 肛 門 取 出 直 腸 異 物 Transanal removal of FB 註 :1. 係 指 以 內 視 鏡 取 出 異 物 並 包 括 v v v v 2010 調 整 為 提 升 兒 童 加 成 項 目 內 視 鏡 費 用 2. 提 升 兒 童 加 成 項 目 49019B 直 肛 壓 力 測 定 術 Anorectal manometry v v v 748 內 視 鏡 費 用 2. 兒 童 加 成 項 目 49019B 直 肛 壓 力 測 定 術 Anorectal manometry 註 : 兒 童 加 成 項 目 v v v 538 並 調 整 為 提 升 兒 童 加 成 項 目 49025C 大 腸 鏡 異 物 取 出 術 Colonoscopy, with removal of foreign body 註 :1. 包 括 大 腸 纖 維 鏡 檢 查 v v v v 5627 49025C 大 腸 鏡 異 物 取 出 術 Colonoscopy, with removal of foreign body 註 :1. 包 括 大 腸 纖 維 鏡 檢 查 v v v v 5627 調 整 為 提 升 兒 童 加 成 項 目 2. 提 升 兒 童 加 成 項 目 2. 兒 童 加 成 項 目 3. 限 由 消 化 內 外 科 及 大 腸 直 3. 限 由 消 化 內 外 科 及 大 腸 直 腸 外 科 專 科 師 執 行 49026C 經 大 腸 鏡 結 腸 止 血 術 v v v v 7661 腸 外 科 專 科 師 執 行 49026C 經 大 腸 鏡 結 腸 止 血 術 v v v v 4090 Endoscopic hemostasis for colon Endoscopic hemostasis for colon bleeding` bleeding 註 : 含 一 般 材 料 費 及 特 殊 材 料 費 49027C 大 腸 息 肉 切 除 術 Polypectomy 註 :1. 經 由 大 腸 纖 維 鏡 檢 查 後, 依 病 情 需 要 加 做 處 置, 本 項 目 不 含 鏡 檢 費 用 v v v v 1853 註 : 含 一 般 材 料 費 及 特 殊 材 料 費 49027C 大 腸 息 肉 切 除 術 Polypectomy 註 :1. 經 由 大 腸 纖 維 鏡 檢 查 後, 依 病 情 需 要 加 做 處 置, 本 項 目 不 含 鏡 檢 費 用 v v v v 1730 並 調 整 為 提 升 兒 童 加 成 項 目 2. 提 升 兒 童 加 成 項 目 2. 兒 童 加 成 項 目 3. 限 由 消 化 內 外 科 及 大 腸 直 腸 3. 限 由 消 化 內 外 科 及 大 腸 直 腸 外 科 專 科 師 執 行 外 科 專 科 師 執 行 - 19 -

四 泌 尿 系 統 處 置 Urinary Treatment (50001-50035) 50027B 治 療 尿 路 迴 流 之 膀 胱 三 角 下 注 射 術 Anti-reflux procedure with subtrigonal injection 註 :1. 含 鏡 檢 費 用 2. 提 升 兒 童 加 成 項 目 50029C 膀 胱 鏡 檢 及 硝 酸 銀 腎 臟 灌 洗 術 Cystoscopy + Renal pelvis AgNO3 instillation 註 :1. 為 保 障 保 險 對 象 權 益, 施 行 前 須 先 評 估 其 適 當 性 及 危 險 性 2. 提 升 兒 童 加 成 項 目 v v v 4638 v v v v 2100 四 泌 尿 系 統 處 置 Urinary Treatment (50001-50035) 50027B 治 療 尿 路 迴 流 之 膀 胱 三 角 下 注 射 術 Anti-reflux procedure with subtrigonal injection 註 :1. 含 鏡 檢 費 用 2. 兒 童 加 成 項 目 50029C 膀 胱 鏡 檢 及 硝 酸 銀 腎 臟 灌 洗 術 Cystoscopy + Renal pelvis AgNO3 instillation 註 :1. 為 保 障 保 險 對 象 權 益, 施 行 前 須 先 評 估 其 適 當 性 及 危 險 性 2. 兒 童 加 成 項 目 v v v 4638 v v v v 2100 調 整 為 提 升 兒 童 加 成 項 目 八 耳 鼻 喉 處 置 E.N.T. Treatment (54001-54044) 54016B 食 道 探 條 擴 張 術 Esophageal Bougination v v v 262 八 耳 鼻 喉 處 置 E.N.T. Treatment (54001-54044) 54016B 食 道 探 條 擴 張 術 Esophageal Bougination 註 : 兒 童 加 成 項 目 v v v 262 九 婦 科 處 置 GYM & OBS Treatment (55001-55025) 55015C 產 後 出 血 止 血 術 Hemosatsis procedures for postpartum hemorrhage 55016C 子 癇 及 子 癇 前 症 處 置 Treatment of eclampsia and preeclampsia 55024C 子 宮 外 翻 復 位 術 Reversion of uterine inversion v v v v 6384 v v v v 5572 v v v v 5781 九 婦 科 處 置 GYM & OBS Treatment (55001-55025) 55015C 產 後 出 血 止 血 術 Hemosatsis procedures for postpartum hemorrhage 55016C 子 癇 及 子 癇 前 症 處 置 Treatment of eclampsia and preeclampsia 55024C 子 宮 外 翻 復 位 術 Reversion of uterine inversion v v v v 2325 v v v v 3444 v v v v 4025-20 -

十 外 科 處 置 General Surgery Treatment (56001-56038) 56003C 氣 管 切 開 造 口 術 Tracheostomy 註 : 氣 管 套 管 另 計 56010B 胸 管 插 管 Chest intubation 56015B 肋 膜 切 片 術 Pleural biopsy 56020B 內 視 鏡 逆 行 性 膽 管 引 流 術 Endoscopic retrograde biliary drainage(erbd) 56021B 內 視 鏡 經 鼻 膽 管 引 流 術 Endoscopic nasobiliary drainage(enbd) 註 :1. 提 升 兒 童 加 成 項 目 2. 內 視 鏡 經 鼻 胰 管 引 流 術 比 照 申 報 3. 本 項 費 用 包 括 內 視 鏡 及 放 射 線 費 4. 引 流 管 之 材 料 費 另 計 56023B ERBD 外 引 流 管 留 置 處 置 Management of external drainage tube for ENBD 56031B 經 內 視 鏡 括 約 肌 切 開 術 Endoscopic sphincterotomy 56033B 經 內 視 鏡 消 化 道 華 達 壺 腹 切 開 併 截 石 術 Endoscopic papillotomy with stone extration 註 : 已 含 內 視 鏡 費 用 56035B 複 雜 性 氣 管 鏡 雷 射 切 除 腫 瘤 或 疤 痕 Complicated through bronchoscopic laser resection of tumor or scar 註 :1. 氣 管 鏡 另 計 2. 限 氣 管 腫 瘤 氣 管 結 痂 之 患 者 使 用 3. 複 雜 係 指 阻 塞 管 腔 超 過 二 分 之 一 者 v v v v 6745 v v v 2400 v v v 660 v v v 7552 v v v 15968 v v v 343 v v v 42518 v v v 33226 v v v 14849 十 外 科 處 置 General Surgery Treatment (56001-56038) 56003C 氣 管 切 開 造 口 術 Tracheostomy 註 : 氣 管 套 管 另 計 56010B 胸 管 插 管 Chest intubation 註 : 兒 童 加 成 項 目 56015B 肋 膜 切 片 術 Pleural biopsy 註 : 兒 童 加 成 項 目 56020B 內 視 鏡 逆 行 性 膽 管 引 流 術 Endoscopic retrograde biliary drainage(erbd) 56021B 內 視 鏡 經 鼻 膽 管 引 流 術 Endoscopic nasobiliary drainage(enbd) 註 :1. 兒 童 加 成 項 目 2. 內 視 鏡 經 鼻 胰 管 引 流 術 比 照 申 報 3. 本 項 費 用 包 括 內 視 鏡 及 放 射 線 費 4. 引 流 管 之 材 料 費 另 計 56023B ERBD 外 引 流 管 留 置 處 置 Management of external drainage tube for ENBD 56031B 經 內 視 鏡 括 約 肌 切 開 術 Endoscopic sphincterotomy 56033B 經 內 視 鏡 消 化 道 華 達 壺 腹 切 開 併 截 石 術 Endoscopic papillotomy with stone extration 註 : 已 含 內 視 鏡 費 用 56035B 複 雜 性 氣 管 鏡 雷 射 切 除 腫 瘤 或 疤 痕 Complicated through bronchoscopic laser resection of tumor or scar 註 :1. 氣 管 鏡 另 計 2. 限 氣 管 腫 瘤 氣 管 結 痂 之 患 者 使 用 3. 複 雜 係 指 阻 塞 管 腔 超 過 二 分 之 一 者 v v v v 4996 v v v 2400 v v v 660 v v v 2750 v v v 5815 v v v 125 v v v 22583 v v v 18911 v v v 13656 調 整 為 提 升 兒 童 加 成 項 目 並 調 整 為 提 升 兒 童 加 成 項 目 - 21 -

十 一 呼 吸 治 療 處 置 (57001~57029) 氧 氣 帳 吸 入 治 療 費 57019C - 每 小 時 v v v v 91 57020C - 每 天 ( 使 用 超 過 6 小 時 計 一 天 ) v v v v 1308 註 : 含 氧 氣 費 57025B 一 氧 化 氮 吸 入 療 法 / 天 Inhaled Nitric oxide therapy 註 : 超 過 六 小 時 ( 含 六 小 時 ) 以 一 天 計, 含 氣 體 使 用 費 裝 置 費 呼 吸 器 監 視 器 等 費 用 57028B 皮 膚 氧 及 二 氧 化 碳 分 壓 ( 日 ) Transcutaneous O2 & CO2 pressure 註 : 不 得 與 57015B 或 57016B 同 時 申 報 v v v 7458 v v v 1415 十 一 呼 吸 治 療 處 置 (57001~57029) 氧 氣 帳 吸 入 治 療 費 57019C - 每 小 時 v v v v 33 57020C - 每 天 ( 使 用 超 過 6 小 時 計 一 天 ) v v v v 578 註 : 含 氧 氣 費 57025B 一 氧 化 氮 吸 入 療 法 / 天 Inhaled Nitric oxide therapy 註 : 超 過 六 小 時 ( 含 六 小 時 ) 以 一 天 計, 含 氣 體 使 用 費 裝 置 費 呼 吸 器 監 視 器 等 費 用 57028B 皮 膚 氧 及 二 氧 化 碳 分 壓 ( 日 ) Transcutaneous O2 & CO2 pressure 註 : 不 得 與 57015B 或 57016B 同 時 申 報 v v v 6500 v v v 640 十 二 嬰 幼 兒 處 置 (57101-57123) 57110C 嬰 幼 兒 抽 血 ( 次 ) Blood sampling 註 : 各 採 血 檢 驗 項 目 已 包 含 抽 血 費 用, 本 項 目 乃 針 對 嬰 幼 兒 抽 血 訂 之 加 算 57111C 嬰 幼 兒 小 量 靜 脈 注 射 IV injection 57113B 兒 童 經 皮 靜 脈 導 管 放 置 術 Percutaneous IV catheterization 註 :1. 限 使 用 PCVC 材 料 之 導 管 放 置 術, 且 需 長 期 ( 三 日 以 上 ) 放 置 靜 導 管 之 六 歲 以 下 兒 童 2. 提 升 兒 童 加 成 項 目 57116B 嬰 兒 室 繼 續 照 護 費 ( 天 ) 註 :1. 限 新 生 兒 於 出 生 之 第 四 日 起 須 繼 續 於 嬰 兒 室 治 療 者 申 報 2. 新 生 兒 於 出 生 之 第 四 日 起 因 病 ( 未 達 重 度 ) 須 繼 續 於 嬰 兒 室 治 療 者 比 照 申 報 3. 本 項 目 已 含 嬰 兒 床 診 察 費 治 療 費 等, 不 得 另 行 申 報 其 他 費 用 4. 限 小 兒 科 專 科 師 照 護 者 申 報 5. 婦 產 科 診 有 小 兒 科 專 科 師 照 護 者 比 照 申 報 v v v v 340 v v v v 62 v v v 2801 v v v 900 十 二 嬰 幼 兒 處 置 (57101-57123) 57110C 嬰 幼 兒 抽 血 ( 次 ) Blood sampling 註 : 各 採 血 檢 驗 項 目 已 包 含 抽 血 費 用, 本 項 目 乃 針 對 嬰 幼 兒 抽 血 訂 之 加 算 57111C 嬰 幼 兒 小 量 靜 脈 注 射 IV injection 57113B 兒 童 經 皮 靜 脈 導 管 放 置 術 Percutaneous IV catheterization 註 : 限 使 用 PCVC 材 料 之 導 管 放 置 術, 且 需 長 期 ( 三 日 以 上 ) 放 置 靜 導 管 之 六 歲 以 下 兒 童 57116B 嬰 兒 室 繼 續 照 護 費 ( 天 ) 註 :1. 限 新 生 兒 於 出 生 之 第 四 日 起 須 繼 續 於 嬰 兒 室 治 療 者 申 報 2. 新 生 兒 於 出 生 之 第 四 日 起 因 病 ( 未 達 重 度 ) 須 繼 續 於 嬰 兒 室 治 療 者 比 照 申 報 3. 本 項 目 已 含 嬰 兒 床 診 察 費 治 療 費 等, 不 得 另 行 申 報 其 他 費 用 4. 限 小 兒 科 專 科 師 照 護 者 申 報 5. 婦 產 科 診 有 小 兒 科 專 科 師 照 護 者 比 照 申 報 v v v v 150 v v v v 26 v v v 1049 v v v 500 並 調 整 為 提 升 兒 童 加 成 項 目 - 22 -

57117B 加 強 照 光 治 療 Intensive phototherapy 註 : 1. 適 應 症 (1) 出 生 體 重 >=2000 公 克 年 齡 < 三 天 膽 紅 素 值 >=15.0mg/dl (2) 出 生 體 重 >=2000 公 克 年 齡 > 三 天 膽 紅 素 值 >=17.0mg/dl (3) 出 生 體 重 1500-1999 公 克 年 齡 < 三 天 膽 紅 素 值 >=13.0mg/dl (4) 出 生 體 重 1500-1999 公 克 年 齡 > 三 天 膽 紅 素 值 >=15.0mg/dl (5) 出 生 體 重 1000-1499 公 克 年 齡 < 三 天 膽 紅 素 值 >=10.0mg/dl (6) 出 生 體 重 1000-1499 公 克 年 齡 > 三 天 膽 紅 素 值 >=13.0mg/dl (7) 出 生 體 重 <1000 公 克 年 齡 < 三 天 膽 紅 素 值 >=8.0mg/dl (8) 出 生 體 重 <1000 公 克 年 齡 > 三 天 膽 紅 素 值 >=10.0mg/dl 2. 病 患 依 上 述 適 應 症 實 施 加 強 照 光 治 療 後, 若 膽 紅 素 值 降 至 上 述 標 準 減 2mg/dl 以 下 時, 即 不 得 繼 續 施 行 加 強 照 光 治 療 57118B 極 低 出 生 體 重 早 產 兒 智 發 展 檢 查 Neurodevelopment examination for very low birth infant 註 :1. 限 出 生 體 重 1500 公 克 之 早 產 兒 2. 本 項 檢 查 包 括 認 知 發 展 動 作 發 展 氣 質 行 為 的 衡 鑑 智 發 展 問 題 指 導 3. 限 具 有 貝 利 嬰 幼 兒 發 展 測 驗 檢 查 能 力 (Bayley scales of infant development) 並 領 有 理 師 執 照 者 施 行 4. 限 矯 正 年 齡 為 六 個 月 十 二 個 月 十 八 個 月 二 十 四 個 月 各 申 報 一 次 57120B 嬰 兒 靜 脈 留 置 導 管 (6 個 月 以 下 ) 註 : 1. 不 得 重 復 申 報 39004C 2. 3 日 內 限 申 報 乙 次 3. 本 項 包 含 57107B 穿 透 照 明 檢 查 57121B 幼 兒 靜 脈 留 置 導 管 (6 個 月 以 上 ~2 歲 ) 註 : 1. 不 得 重 復 申 報 39004C 2. 3 日 內 限 申 報 乙 次 3. 本 項 包 含 57107B 穿 透 照 明 檢 查 57122B 兒 童 靜 脈 留 置 導 管 (2 歲 ~6 歲 ) 註 : 1. 不 得 重 復 申 報 39004C 2. 3 日 內 限 申 報 乙 次 3. 本 項 包 含 57107B 穿 透 照 明 檢 查 v v v 817 v v v 2645 v v v 938 v v v 716 v v v 604 57117B 加 強 照 光 治 療 Intensive phototherapy 註 : 1. 適 應 症 (1) 出 生 體 重 >=2000 公 克 年 齡 < 三 天 膽 紅 素 值 >=15.0mg/dl (2) 出 生 體 重 >=2000 公 克 年 齡 > 三 天 膽 紅 素 值 >=17.0mg/dl (3) 出 生 體 重 1500-1999 公 克 年 齡 < 三 天 膽 紅 素 值 >=13.0mg/dl (4) 出 生 體 重 1500-1999 公 克 年 齡 > 三 天 膽 紅 素 值 >=15.0mg/dl (5) 出 生 體 重 1000-1499 公 克 年 齡 < 三 天 膽 紅 素 值 >=10.0mg/dl (6) 出 生 體 重 1000-1499 公 克 年 齡 > 三 天 膽 紅 素 值 >=13.0mg/dl (7) 出 生 體 重 <1000 公 克 年 齡 < 三 天 膽 紅 素 值 >=8.0mg/dl (8) 出 生 體 重 <1000 公 克 年 齡 > 三 天 膽 紅 素 值 >=10.0mg/dl 2. 病 患 依 上 述 適 應 症 實 施 加 強 照 光 治 療 後, 若 膽 紅 素 值 降 至 上 述 標 準 減 2mg/dl 以 下 時, 即 不 得 繼 續 施 行 加 強 照 光 治 療 57118B 極 低 出 生 體 重 早 產 兒 智 發 展 檢 查 Neurodevelopment examination for very low birth infant 註 :1. 限 出 生 體 重 1500 公 克 之 早 產 兒 2. 本 項 檢 查 包 括 認 知 發 展 動 作 發 展 氣 質 行 為 的 衡 鑑 智 發 展 問 題 指 導 3. 限 具 有 貝 利 嬰 幼 兒 發 展 測 驗 檢 查 能 力 (Bayley scales of infant development) 並 領 有 理 師 執 照 者 施 行 4. 限 矯 正 年 齡 為 六 個 月 十 二 個 月 十 八 個 月 二 十 四 個 月 各 申 報 一 次 57120B 嬰 兒 靜 脈 留 置 導 管 (6 個 月 以 下 ) 註 : 1. 不 得 重 復 申 報 39004C 2. 3 日 內 限 申 報 乙 次 3. 本 項 包 含 57107B 穿 透 照 明 檢 查 57121B 幼 兒 靜 脈 留 置 導 管 (6 個 月 以 上 ~2 歲 ) 註 : 1. 不 得 重 復 申 報 39004C 2. 3 日 內 限 申 報 乙 次 3. 本 項 包 含 57107B 穿 透 照 明 檢 查 57122B 兒 童 靜 脈 留 置 導 管 (2 歲 ~6 歲 ) 註 : 1. 不 得 重 復 申 報 39004C 2. 3 日 內 限 申 報 乙 次 3. 本 項 包 含 57107B 穿 透 照 明 檢 查 v v v 350 v v v 2000 v v v 851 v v v 699 v v v 546-23 -

第 二 項 透 析 治 療 Dialysis Therapy (58001~58030) 58002C 腹 膜 透 析 ( 一 次 ) v v v v 2112 Peritoneal dialysis 註 : 使 用 特 殊 材 料 及 特 殊 藥 劑 者 得 加 算 其 費 用 連 續 性 可 攜 帶 式 腹 膜 透 析 Continuous ambulatory peritoneal dialysis, CAPD 58009B 1.CAPD 住 患 者 指 導 費,CAPD, IPD v v v 2847 instruction 註 :1. 限 以 經 專 案 向 保 險 人 申 請 同 意 後 之 申 報 2. 限 住 患 者 初 次 住 申 報 3. 包 括 患 者 專 門 技 術 訓 練, 家 屬 指 導 及 教 材 給 予 58010B 2.CAPD 住 患 者 輸 液 連 接 管 更 換 材 v v v 600 料 費 CAPD, IPD single unit P.D. set transfer material fee 註 :1. 包 括 輸 液 管 組 更 換 準 備 包 導 管 管 夾 輸 液 連 接 管 腹 膜 透 析 引 流 袋 2. 限 術 後 使 用 CAPD 患 者 申 報 3. 住 期 間 以 二 次 為 限 3. 腹 膜 透 析 追 蹤 處 置 費 Peritoneal Dialysis Follow up therapy 58011C (1) 連 續 性 可 攜 帶 式 腹 膜 透 析 v v v v 8675 CAPD 58017C (2) 全 自 動 腹 膜 透 析 Automated v v v v 8675 peritoneal dialysis 註 :1. 包 括 : (1) 護 人 員 費 (nursing care) 5235 (2) 特 殊 材 料 費 (CAPD special material) 440 (3) 每 月 材 消 耗 品 (monthly onsumption) 1500 (4) 每 月 檢 查 費 (monthly laboratory fee) 1500 2. 每 月 申 報 一 次 3 患 者 途 停 止 治 療 入, 比 例 扣 除 未 治 療 天 費 用 58028C (3) 全 自 動 腹 膜 透 析 機 相 關 費 用 v v v v 2000 (ADP monthly fee) 註 :1. 限 居 家 長 期 使 用 全 自 動 腹 膜 透 析 治 療 患 者 申 報 2. 每 月 每 一 病 人 限 申 報 一 次 包 含 租 金 保 養 維 修 及 管 理 等 費 用 3. 患 者 因 故 途 停 止 治 療 或 入 後 未 使 用 自 動 腹 膜 透 析 者, 比 例 扣 除 未 治 療 天 費 用 58012B 4. 連 續 性 可 攜 帶 式 腹 膜 透 析 導 管 植 入 v v v 3570 術 CAPD,Tenckhoff catheter implantation 註 :1. 限 以 經 專 案 向 保 險 人 申 請 同 意 後 之 申 報 2. 包 含 手 術 費 及 一 般 材 料 費 58014C 連 續 性 全 靜 脈 血 液 過 濾 術 ( 每 日 ) continuous veno-venous hemofiltration( C.V.V.H ) 註 :1. 生 命 徵 象 不 穩 定, 且 必 需 為 接 受 過 透 析 治 療 者 2. 嚴 重 臟 衰 竭 合 併 肺 水 腫 之 病 患 3. 開 手 術 日 內 併 發 急 性 腎 衰 竭 之 患 者 v v v v 2080 第 二 項 透 析 治 療 Dialysis Therapy (58001~58030) 58002C 腹 膜 透 析 ( 一 次 ) v v v v 1320 Peritoneal dialysis 註 : 使 用 特 殊 材 料 及 特 殊 藥 劑 者 得 加 算 其 費 用 連 續 性 可 攜 帶 式 腹 膜 透 析 Continuous ambulatory peritoneal dialysis, CAPD 58009B 1.CAPD 住 患 者 指 導 費,CAPD, IPD v v v 2000 instruction 註 :1. 限 以 經 專 案 向 保 險 人 申 請 同 意 後 之 申 報 2. 限 住 患 者 初 次 住 申 報 3. 包 括 患 者 專 門 技 術 訓 練, 家 屬 指 導 及 教 材 給 予 58010B 2.CAPD 住 患 者 輸 液 連 接 管 更 換 材 v v v 600 料 費 CAPD, IPD single unit P.D. set transfer material fee 註 :1. 包 括 輸 液 管 組 更 換 準 備 包 導 管 管 夾 輸 液 連 接 管 腹 膜 透 析 引 流 袋 2. 限 術 後 使 用 CAPD 患 者 申 報 3. 住 期 間 以 二 次 為 限 3. 腹 膜 透 析 追 蹤 處 置 費 Peritoneal Dialysis Follow up therapy 58011C (1) 連 續 性 可 攜 帶 式 腹 膜 透 析 v v v v 8675 CAPD 58017C (2) 全 自 動 腹 膜 透 析 Automated v v v v 8675 peritoneal dialysis 註 :1. 包 括 : (1) 護 人 員 費 (nursing care) 5235 (2) 特 殊 材 料 費 (CAPD special material) 440 (3) 每 月 材 消 耗 品 (monthly onsumption) 1500 (4) 每 月 檢 查 費 (monthly laboratory fee) 1500 2. 每 月 申 報 一 次 3. 患 者 途 停 止 治 療 入, 比 例 扣 除 未 治 療 天 費 用 58028C (3) 全 自 動 腹 膜 透 析 機 相 關 費 用 v v v v 2000 (ADP monthly fee) 註 :1. 限 居 家 長 期 使 用 全 自 動 腹 膜 透 析 治 療 患 者 申 報 2. 每 月 每 一 病 人 限 申 報 一 次 包 含 租 金 保 養 維 修 及 管 理 等 費 用 3. 患 者 因 故 途 停 止 治 療 或 入 後 未 使 用 自 動 腹 膜 透 析 者, 比 例 扣 除 未 治 療 天 費 用 58012B 4. 連 續 性 可 攜 帶 式 腹 膜 透 析 導 管 植 入 v v v 3570 術 CAPD,Tenckhoff catheter implantation 註 :1. 限 以 經 專 案 向 保 險 人 申 請 同 意 後 之 申 報 2. 包 含 手 術 費 及 一 般 材 料 費 58014C 連 續 性 全 靜 脈 血 液 過 濾 術 ( 每 日 ) continuous veno-venous hemofiltration( C.V.V.H ) 註 :1. 生 命 徵 象 不 穩 定, 且 必 需 為 接 受 過 透 析 治 療 者 2. 嚴 重 臟 衰 竭 合 併 肺 水 腫 之 病 患 3. 開 手 術 日 內 併 發 急 性 腎 衰 竭 之 患 者 v v v v 1320-24 -

第 七 節 手 術 通 則 : 十 二 本 節 各 項 手 術 均 為 兒 童 加 成 項 目, 加 成 率 分 為 以 下 兩 種 ; 手 術 一 般 材 料 費 不 得 另 按 比 例 加 算 項 下 加 註 提 升 兒 童 加 成 項 目 者, 其 加 成 率 適 用 本 通 則 第 2 項 之 規 定 1. 兒 童 加 成 項 目 : 病 人 年 齡 未 滿 六 個 月 者, 依 表 定 加 計 百 分 之 六 十 ; 年 齡 在 六 個 月 以 上 但 未 滿 二 歲 者, 依 表 定 加 計 百 分 之 三 十 ; 年 齡 在 二 歲 至 六 歲 者, 依 表 定 加 計 百 分 之 二 十, 若 同 時 符 合 緊 急 傷 病 必 須 立 即 手 術 者, 依 加 成 率 合 計 後 一 併 加 成 2. 提 升 兒 童 加 成 項 目 : 病 人 年 齡 未 滿 六 個 月 者, 依 表 定 加 計 百 分 之 百 ; 年 齡 在 六 個 月 以 上 但 未 滿 二 歲 者, 依 表 定 加 計 百 分 之 八 十 ; 年 齡 在 二 歲 至 六 歲 者, 依 表 定 加 計 百 分 之 六 十, 若 同 時 符 合 緊 急 傷 病 必 須 立 即 手 術 者, 依 加 成 率 合 計 後 一 併 加 成 第 一 項 皮 膚 Integumentary System (62001-62070) 顏 面 皮 膚 及 皮 下 腫 瘤 切 除 術 Excision of facial skin and subcutaneous tumor 62001C - 直 徑 小 於 1 公 分 within 1cm in diameter 62002C - 直 徑 1 ~ 2 公 分 1cm to 2cm in diameter 62003C - 直 徑 超 過 2 公 分 over 2cm in diameter v v v v 1300 v v v v 2520 v v v v 5514 臉 部 以 外 皮 膚 及 皮 下 腫 瘤 摘 除 術 Excision of skin or subcutaneous tumor (Except face) 62010C - 小 小 於 2 公 分 within 2cm v v v v 1623 62011C - 2 公 分 至 4 公 分 2 to 4cm v v v v 1927 62012C - 大 4 公 分 至 10 公 分 4 to10cm v v v v 3371 註 : 一 般 腫 瘤 的 大 小 很 少 超 過 10 公 分, 大 部 份 小 於 5 公 分, 超 過 10 公 分 之 腫 瘤 以 64208B 申 報 第 七 節 手 術 通 則 : 十 二 實 施 本 節 之 各 項 手 術 之 病 患 年 齡 未 滿 六 個 月 者, 實 施 之 診 療 項 目, 依 表 定 加 計 百 分 之 六 十 ( 若 同 時 符 合 緊 急 傷 病 必 須 立 即 手 術 者, 依 表 定 加 計 百 分 之 九 十 ); 年 齡 在 六 個 月 以 上 但 未 滿 二 歲 者, 實 施 之, 依 表 定 加 計 百 分 之 三 十 ( 若 同 時 符 合 緊 急 傷 病 必 須 立 即 手 術 者, 依 表 定 加 計 百 分 之 六 十 ); 年 齡 在 二 歲 至 六 歲 者 依 表 定 加 計 百 分 之 二 十 ( 若 同 時 符 合 緊 急 傷 病 必 須 立 即 手 術 者, 依 表 定 加 計 百 分 之 五 十 ); 但 手 術 一 般 材 料 費 不 得 另 按 比 例 加 算 第 一 項 皮 膚 Integumentary System (62001-62070) 顏 面 皮 膚 及 皮 下 腫 瘤 切 除 術 Excision of facial skin and subcutaneous tumor 62001C - 直 徑 小 於 1 公 分 within 1cm in diameter 62002C - 直 徑 1 ~ 2 公 分 1cm to 2cm in diameter 62003C - 直 徑 超 過 2 公 分 over 2cm in diameter v v v v 1300 v v v v 2520 v v v v 4733 臉 部 以 外 皮 膚 及 皮 下 腫 瘤 摘 除 術 Excision of skin or subcutaneous tumor (Except face) 62010C - 小 小 於 2 公 分 within 2cm v v v v 1475 62011C - 2 公 分 至 4 公 分 2 to 4cm v v v v 1752 62012C - 大 4 公 分 至 10 公 分 4 to10cm v v v v 3371 註 : 一 般 腫 瘤 的 大 小 很 少 超 過 10 公 分, 大 部 份 小 於 5 公 分, 超 過 10 公 分 之 腫 瘤 以 64208B 申 報 修 訂 通 則 十 二, 說 明 提 升 兒 童 加 成 項 目 之 加 成 方 式 第 二 項 乳 房 Breast (63001~63011) 部 份 乳 房 切 除 術 Partial mastectomy 63001B - 單 側 unilateral v v v 5514 63002B - 雙 側 bilateral v v v 8670 單 純 乳 房 切 除 術 Simple mastectomy 63003B - 單 側 unilateral v v v 6752 63004B - 雙 側 bilateral v v v 8430 乳 房 腫 瘤 切 除 術 Excision of breast tumor 63005C - 單 側 unilateral v v v v 4349 63006C - 雙 側 bilateral v v v v 4784 乳 癌 根 除 術 Radical mastectomy 63007B - 單 側 unilateral v v v 13042 63008B - 雙 側 bilateral v v v 17407 63009C 皮 下 乳 房 切 除 術 Subcutaneous mastectomy 63011C 術 前 定 位 下 乳 房 腫 瘤 切 除 術, 單 側 Breast tumor excision after needle localization v v v v 7588 v v v v 5452 第 二 項 乳 房 Breast (63001~63011) - 25 - 部 份 乳 房 切 除 術 Partial mastectomy 63001B - 單 側 unilateral v v v 4732 63002B - 雙 側 bilateral v v v 7441 單 純 乳 房 切 除 術 Simple mastectomy 63003B - 單 側 unilateral v v v 5795 63004B - 雙 側 bilateral v v v 8430 乳 房 腫 瘤 切 除 術 Excision of breast tumor 63005C - 單 側 unilateral v v v v 3733 63006C - 雙 側 bilateral v v v v 4106 乳 癌 根 除 術 Radical mastectomy 63007B - 單 側 unilateral v v v 11193 63008B - 雙 側 bilateral v v v 14939 63009C 皮 下 乳 房 切 除 術 Subcutaneous mastectomy 63011C 術 前 定 位 下 乳 房 腫 瘤 切 除 術, 單 側 Breast tumor excision after needle localization v v v v 6512 v v v v 4679

第 三 項 筋 骨 Musculoskeletal System (64001~64281) 斷 端 成 形 術 Revision of amputated stump (need osteoplasty) 64026B - 大 腿 小 腿 上 臂 前 臂 v v v 4532 thigh, leg, arm, forearm 64027C - 指 趾 finger,toe v v v v 3144 64085B 斜 頸 手 術 Operation for torticollis/wry neck 64086B 頸 部 瘻 管 頸 部 囊 腫 摘 出 術 Excision of cervical fistula, cervical cyst 64087C 腱 鞘 囊 摘 出 術 液 囊 腫 瘤 摘 出 術 Excision of ganglion or hygroma v v v 5977 v v v 5861 v v v v 2765 肌 腱 修 補 術 Tendon repair 64090C - 單 腱 single v v v v 4874 64091C - 每 增 加 一 條 one added v v v v 1871 第 三 項 筋 骨 Musculoskeletal System (64001~64281) 斷 端 成 形 術 Revision of amputated stump (need osteoplasty) 64026B - 大 腿 小 腿 上 臂 前 臂 v v v 4532 thigh, leg, arm, forearm 64027C - 指 趾 finger,toe v v v v 2859 64085B 斜 頸 手 術 Operation for torticollis/wry neck 64086B 頸 部 瘻 管 頸 部 囊 腫 摘 出 術 Excision of cervical fistula, cervical cyst 64087C 腱 鞘 囊 摘 出 術 液 囊 腫 瘤 摘 出 術 Excision of ganglion or hygroma v v v 5089 v v v 5391 v v v v 2514 肌 腱 修 補 術 Tendon repair 64090C - 單 腱 single v v v v 4431 64091C - 每 增 加 一 條 one added v v v v 1871-26 -

第 四 項 呼 吸 器 Reapiratory System 三 胸 腔 Thoracic (67001-67051) 67001B 胸 壁 切 除 術 ( 小 於 10 公 分 ) Chest wall resection<10cm 註 : 胸 壁 切 除 至 少 應 含 蓋 二 個 以 上 不 同 之 組 織 ( 如 骨 骼, 肌 肉 等 ) 67002B 開 胸 探 查 術 Exploratory thoracotomy 註 : 如 即 時 實 施 手 術, 按 各 該 手 術 項 目 申 報 67003B 胸 骨 或 肋 骨 骨 折 開 放 復 位 手 術 Correction for sternal or rib fracture open reduction 67004B 經 胸 迷 走 神 經 切 斷 術 Trans-thoracic vagotomy v v v 10858 v v v 9199 v v v 8709 v v v 10145 67005B 胸 腺 切 除 術 Thymectomy v v v 15965 67006C 密 閉 式 引 流 術 Closed drainage v v v v 3544 67007B 開 放 式 引 流 術 Open drainage v v v 9927 67008B 簡 單 胸 廓 擴 創 術 <10 公 分 Simple debridement of chest wall <10cm 註 : 包 括 傷 口 縫 合 including wound closure 67009B 探 查 式 肺 切 開 術 Exploratory pneumonotomy 註 : 如 即 時 實 施 手 術, 按 各 該 手 術 項 目 申 報 v v v 5690 v v v 8769 67010B 肺 單 元 切 除 術 Segmental resection v v v 21869 67011B 肺 楔 狀 或 部 份 切 除 術 Wedge or partial resection of lung v v v 21746 氣 管 氣 管 細 氣 管 異 物 除 去 術 Removal of tracheal, bronchial or bronchioral foreign body 67012C - 氣 管 鏡 by bronchoscopy v v v v 4618 67032B - 開 胸 術 by exploration v v v 20865 67013B 氣 管 氣 管 傷 修 補 術 Repair of tracheo-bronchial tree 67014B 氣 管 氣 管 再 造 術 Reconstruction of tracheo-bronchial tree 67015B 胸 壁 切 除 術 及 肌 肉 移 植 術 Chest wall resection & myoplasty 67016B 胸 腔 成 形 術 合 併 肌 肉 移 植 或 人 工 網 膜 修 補 術 Thoracoplasty with myoplasty (or mesh) v v v 17342 v v v 20955 v v v 27193 v v v 18496 67019B 肺 膜 剝 脫 術 Decortication of pleura v v v 23921 67020B 胸 膜 內 ( 外 ) 肺 鬆 解 術 ( 剝 離 術 ) v v v 21514 Pneumonolysis, intrapleural(extrapleural) 67022B 全 肺 切 除 及 胸 廓 成 形 術 或 氣 管 成 形 v v v 27784 術 Pneumonectomy with concomitent thoracoplasty or bronchoplasty 註 : 包 括 肺 膜 剝 脫 術 在 內 67023B 一 葉 肺 葉 切 除 Lobectomy v v v 25597 67024B 肺 全 切 除 術 Pneumonectomy, total 註 : 包 括 肺 膜 剝 脫 術 在 內 v v v 27908 第 四 項 呼 吸 器 Reapiratory System 三 胸 腔 Thoracic (67001-67051) 67001B 胸 壁 切 除 術 ( 小 於 10 公 分 ) Chest wall resection<10cm 註 : 胸 壁 切 除 至 少 應 含 蓋 二 個 以 上 不 同 之 組 織 ( 如 骨 骼, 肌 肉 等 ) 67002B 開 胸 探 查 術 Exploratory thoracotomy 註 : 如 即 時 實 施 手 術, 按 各 該 手 術 項 目 申 報 67003B 胸 骨 或 肋 骨 骨 折 開 放 復 位 手 術 Correction for sternal or rib fracture open reduction 67004B 經 胸 迷 走 神 經 切 斷 術 Trans-thoracic vagotomy v v v 9986 v v v 8460 v v v 8010 v v v 9330 67005B 胸 腺 切 除 術 Thymectomy v v v 14683 67006C 密 閉 式 引 流 術 Closed drainage v v v v 3259 67007B 開 放 式 引 流 術 Open drainage v v v 9130 67008B 簡 單 胸 廓 擴 創 術 <10 公 分 Simple debridement of chest wall <10cm 註 : 包 括 傷 口 縫 合 including wound closure 67009B 探 查 式 肺 切 開 術 Exploratory pneumonotomy 註 : 如 即 時 實 施 手 術, 按 各 該 手 術 項 目 申 報 v v v 5233 v v v 8065 67010B 肺 單 元 切 除 術 Segmental resection v v v 20114 67011B 肺 楔 狀 或 部 份 切 除 術 Wedge or partial resection of lung v v v 20000 氣 管 氣 管 細 氣 管 異 物 除 去 術 Removal of tracheal, bronchial or bronchioral foreign body 67012C - 氣 管 鏡 by bronchoscopy v v v v 1682 67032B - 開 胸 術 by exploration v v v 19190 67013B 氣 管 氣 管 傷 修 補 術 Repair of tracheo-bronchial tree 67014B 氣 管 氣 管 再 造 術 Reconstruction of tracheo-bronchial tree 67015B 胸 壁 切 除 術 及 肌 肉 移 植 術 Chest wall resection & myoplasty 67016B 胸 腔 成 形 術 合 併 肌 肉 移 植 或 人 工 網 膜 修 補 術 Thoracoplasty with myoplasty (or mesh) v v v 15950 v v v 17840 v v v 25010 v v v 17011 67019B 肺 膜 剝 脫 術 Decortication of pleura v v v 22000 67020B 胸 膜 內 ( 外 ) 肺 鬆 解 術 ( 剝 離 術 ) v v v 19787 Pneumonolysis, intrapleural(extrapleural) 67022B 全 肺 切 除 及 胸 廓 成 形 術 或 氣 管 成 形 v v v 25553 術 Pneumonectomy with concomitent thoracoplasty or bronchoplasty 註 : 包 括 肺 膜 剝 脫 術 在 內 67023B 一 葉 肺 葉 切 除 Lobectomy v v v 23542 67024B 肺 全 切 除 術 Pneumonectomy, total 註 : 包 括 肺 膜 剝 脫 術 在 內 v v v 25667-27 -

67025B 球 填 充 術 Plombage thoracoplasty v v v 8480 67026B 空 洞 成 形 術 Cavernostomy 註 : 球 取 出 術 比 照 申 報 67027B 氣 管 瘻 管 閉 鎖 術 Close of bronchial fistula 67028B 肺 合 併 臟 器 切 除 Combined resection of lung cancer v v v 11927 v v v 22823 v v v 24682 67029B 肺 袖 式 切 除 Sleeve resection v v v 29531 67030B 重 次 開 胸 手 術 v v v 3186 67031B 門 脈 減 壓 術 Surgery of portal hypertension 67033B 氣 管 鏡 併 做 腫 瘤 切 ( 摘 ) 除 Bronchoscopic excision/removal of tumor 註 : 含 一 般 材 料 費 及 特 殊 材 料 費 67034B 胸 膜 固 定 ( 黏 合 ) 術 Pleurodesis 67035B 肺 膿 瘍 切 開 術 Lung incision for abscess 67036B 先 天 性 凹 凸 胸 矯 正 術 Reconstruction of congenital funnel or pigeon chest 67037B 氣 管 內 擴 張 術 Endobronchial dilatation 註 : 適 應 症 1. 不 適 雷 射 治 療 之 氣 管 氣 管 狹 窄 2. 不 適 冷 凍 治 療 之 氣 管 氣 管 狹 窄 3. 不 適 放 置 架 治 療 之 氣 管 氣 管 狹 窄 4. 於 施 行 局 部 放 射 治 療 前 之 先 前 擴 張 5. 於 放 置 架 前 之 先 前 擴 張 6. 架 發 生 阻 塞 之 擴 張 67038B 胸 壁 切 除 術 ( 10 公 分 ) Chest wall resection 10cm 註 : 胸 壁 切 除 至 少 應 含 蓋 二 個 以 上 不 同 之 組 織 ( 如 骨 骼, 肌 肉 等 ) 67039B 惡 性 腫 瘤 胸 壁 切 除 Wide excision of malignant chest wall diseases 註 : 胸 壁 切 除 至 少 應 含 蓋 二 個 以 上 不 同 之 組 織 ( 如 骨 骼, 肌 肉 等 ) 67040B 廣 泛 性 胸 腺 切 除 Extensive thymectomy 67041B 複 雜 胸 廓 擴 創 術 10 公 分 Complicated debridement of chest wall 10cm 註 : 包 括 傷 口 縫 合 including wound closure v v v 14537 v v v 20754 v v v 9199 v v v 8535 v v v 23420 v v v 1544 v v v 15316 v v v 18718 v v v 18226 v v v 8422 67025B 球 填 充 術 Plombage thoracoplasty v v v 7800 67026B 空 洞 成 形 術 Cavernostomy 註 : 球 取 出 術 比 照 申 報 67027B 氣 管 瘻 管 閉 鎖 術 Close of bronchial fistula 67028B 肺 合 併 臟 器 切 除 Combined resection of lung cancer v v v 10970 v v v 20990 v v v 22700 67029B 肺 袖 式 切 除 Sleeve resection v v v 27160 67030B 重 次 開 胸 手 術 v v v 2930 67031B 門 脈 減 壓 術 Surgery of portal hypertension 67033B 氣 管 鏡 併 做 腫 瘤 切 ( 摘 ) 除 Bronchoscopic excision/removal of tumor 註 : 含 一 般 材 料 費 及 特 殊 材 料 費 67034B 胸 膜 固 定 ( 黏 合 ) 術 Pleurodesis 67035B 肺 膿 瘍 切 開 術 Lung incision for abscess 67036B 先 天 性 凹 凸 胸 矯 正 術 Reconstruction of congenital funnel or pigeon chest 67037B 氣 管 內 擴 張 術 Endobronchial dilatation 註 : 適 應 症 1. 不 適 雷 射 治 療 之 氣 管 氣 管 狹 窄 2. 不 適 冷 凍 治 療 之 氣 管 氣 管 狹 窄 3. 不 適 放 置 架 治 療 之 氣 管 氣 管 狹 窄 4. 於 施 行 局 部 放 射 治 療 前 之 先 前 擴 張 5. 於 放 置 架 前 之 先 前 擴 張 6. 架 發 生 阻 塞 之 擴 張 67038B 胸 壁 切 除 術 ( 10 公 分 ) Chest wall resection 10cm 註 : 胸 壁 切 除 至 少 應 含 蓋 二 個 以 上 不 同 之 組 織 ( 如 骨 骼, 肌 肉 等 ) 67039B 惡 性 腫 瘤 胸 壁 切 除 Wide excision of malignant chest wall diseases 註 : 胸 壁 切 除 至 少 應 含 蓋 二 個 以 上 不 同 之 組 織 ( 如 骨 骼, 肌 肉 等 ) 67040B 廣 泛 性 胸 腺 切 除 Extensive thymectomy 67041B 複 雜 胸 廓 擴 創 術 10 公 分 Complicated debridement of chest wall 10cm 註 : 包 括 傷 口 縫 合 including wound closure v v v 13370 v v v 12475 v v v 8460 v v v 7850 v v v 21539 v v v 1420 v v v 14086 v v v 17216 v v v 16763 v v v 7745-28 -

67042B 二 葉 肺 葉 切 除 Bilobectomy v v v 27700 67043B 簡 單 凹 凸 胸 矯 正 術 (<6 根 ) Reconstruction of congenital funnel or pigeon chest 註 : 年 齡 16 歲 67044B 複 雜 凹 凸 胸 矯 正 術 ( 6 根 ) Complicated correction of chest wall deformity 註 : 年 齡 16 歲 67045B 成 人 凹 凸 胸 矯 正 術 Correction of adult chest wall deformity 67046C 氣 管 內 腔 置 管 術 Tracheal stent intubation 67047B 胸 腔 鏡 肺 膜 剝 脫 術 Thoracoscopic Decortication of Pleura 67048B 胸 腔 鏡 肋 膜 黏 合 術 67049B Thoracoscopic Pleurodesis 胸 腔 鏡 全 肺 切 除 術 Thoracoscopic Pneumonectomy 註 : 包 括 肺 膜 剝 脫 術 在 內 67050B 胸 腔 鏡 肺 葉 切 除 術 Thoracoscopic Lobectomy 67051B 胸 腔 鏡 肺 楔 狀 或 部 分 切 除 術 Thoracoscopic wedge or Partial resection of the Lung v v v 16513 v v v 22349 v v v 22494 v v v v 8295 v v v 28705 v v v 11039 v v v 45175 v v v 32117 v v v 25404 67042B 二 葉 肺 葉 切 除 Bilobectomy v v v 25476 67043B 簡 單 凹 凸 胸 矯 正 術 (<6 根 ) Reconstruction of congenital funnel or pigeon chest 註 : 年 齡 16 歲 67044B 複 雜 凹 凸 胸 矯 正 術 ( 6 根 ) Complicated correction of chest wall deformity 註 : 年 齡 16 歲 67045B 成 人 凹 凸 胸 矯 正 術 Correction of adult chest wall deformity 67046C 氣 管 內 腔 置 管 術 Tracheal stent intubation 67047B 胸 腔 鏡 肺 膜 剝 脫 術 Thoracoscopic Decortication of Pleura 67048B 胸 腔 鏡 肋 膜 黏 合 術 67049B Thoracoscopic Pleurodesis 胸 腔 鏡 全 肺 切 除 術 Thoracoscopic Pneumonectomy 註 : 包 括 肺 膜 剝 脫 術 在 內 67050B 胸 腔 鏡 肺 葉 切 除 術 Thoracoscopic Lobectomy 67051B 胸 腔 鏡 肺 楔 狀 或 部 分 切 除 術 Thoracoscopic wedge or Partial resection of the Lung v v v 15187 v v v 20554 v v v 20688 v v v v 7629 v v v 26400 v v v 10152 v v v 30800 v v v 28250 v v v 24000-29 -

第 五 項 循 環 器 Cardiovascular System 一 臟 及 包 膜 (68001-68051) 68001B 探 查 性 包 膜 切 開 術 Pericardiotomy with exploration 68002B 包 膜 穿 刺 放 液 術 Pericardiocentesis v v v 11510 v v v 1405 68003B 包 膜 切 除 術 Pericardiectomy v v v 26188 68005B 臟 縫 補 術 Cardiorrhaphy for heart wound or injury 68006B 探 查 性 開 術 : 包 括 移 除 異 物 Exploratory cardiotomy including removal of foreign body 註 : 有 ( 無 ) 繞 道 之 手 術 費 用 一 致 68007B 人 工 A.S.D. Blalock-Hanlon 法 Creation of atrial septal defect, Blalock-Hanlon type, closed 68008B 人 工 A.S.D. Rashkind 法 Creation, atrial-septal-defect Rashkind type, including-cardiac catheterization 註 : 1. 經 靜 脈 或 氣 球 法 (transvenous or balloon method) 2. 提 升 兒 童 加 成 項 目 68009B 人 工 A.S.D. 血 流 進 口 阻 斷 法 Creation of A.S.D. with inflow occlusion 68010B 內 腫 瘤 切 除 及 繞 道 手 術 Excision of tumor intracardiac 68011B 經 胸 切 開 術 裝 置 或 置 換 永 久 性 內 節 律 器 及 肌 電 極 Insertion or replacement of permanent interal pacenaker & myocardial electrodes by thoracotomy 68012B 插 入 或 置 換 永 久 性 節 律 器 單 導 線 Insertion or replacement of permanent pacemaker Single electrode catheter 68041B 插 入 或 置 換 永 久 性 節 律 器 多 導 線 Insertion or replacement of permanent pacemaker Multiple electrode catheters 68013B 經 靜 脈 插 入 暫 時 性 電 極 Temporary insertion, transvenous electrode v v v 18691 v v v 20898 v v v 18658 v v v 12950 v v v 20844 v v v 29099 v v v 15190 v v v 5484 v v v 7174 v v v 4610 第 五 項 循 環 器 Cardiovascular System 一 臟 及 包 膜 (68001-68051) 68001B 探 查 性 包 膜 切 開 術 Pericardiotomy with exploration v v v 10502 68002B 包 膜 穿 刺 放 液 術 Pericardiocentesis v v v 1360 68003B 包 膜 切 除 術 Pericardiectomy v v v 15880 68005B 臟 縫 補 術 Cardiorrhaphy for heart wound or injury 68006B 探 查 性 開 術 : 包 括 移 除 異 物 Exploratory cardiotomy including removal of foreign body 註 : 有 ( 無 ) 繞 道 之 手 術 費 用 一 致 68007B 人 工 A.S.D. Blalock-Hanlon 法 Creation of atrial septal defect, Blalock-Hanlon type, closed 68008B 人 工 A.S.D. Rashkind 法 Creation, atrial-septal-defect Rashkind type, including-cardiac catheterization 註 : 經 靜 脈 或 氣 球 法 (transvenous or balloon method) 68009B 人 工 A.S.D. 血 流 進 口 阻 斷 法 Creation of A.S.D. with inflow occlusion 68010B 內 腫 瘤 切 除 及 繞 道 手 術 Excision of tumor intracardiac 68011B 經 胸 切 開 術 裝 置 或 置 換 永 久 性 內 節 律 器 及 肌 電 極 Insertion or replacement of permanent interal pacenaker & myocardial electrodes by thoracotomy 68012B 插 入 或 置 換 永 久 性 節 律 器 單 導 線 Insertion or replacement of permanent pacemaker Single electrode catheter 68041B 插 入 或 置 換 永 久 性 節 律 器 多 導 線 Insertion or replacement of permanent pacemaker Multiple electrode catheters 68013B 經 靜 脈 插 入 暫 時 性 電 極 Temporary insertion, transvenous electrode v v v 16918 v v v 19220 v v v 17160 v v v 12950 v v v 19170 v v v 26340 v v v 13970 v v v 5484 v v v 7174 v v v 4610 並 調 整 為 提 升 兒 童 加 成 項 目 調 整 為 提 升 兒 童 加 成 項 目 調 整 為 提 升 兒 童 加 成 項 目 - 30 -

68015B 瓣 膜 成 形 術 Valvular and/or annuloplasty 68016B 主 動 脈 瓣 或 二 尖 瓣 或 三 尖 瓣 之 置 換 手 術 Single valve replacement 68017B 兩 個 瓣 膜 換 置 Double valves replacement 68018B 三 個 瓣 膜 換 置 Triple valves replacement 68019B 室 動 脈 瘤 之 修 補 Repair, ventricular aneurysm 註 : 有 ( 無 ) 繞 道 之 手 術 費 用 一 致 68020B A.S.D. 修 補 Repair, atrial septal defect, secundum 註 : 有 ( 無 ) 繞 道 之 手 術 費 用 一 致 68021B 內 膜 墊 缺 陷 之 修 補 手 術 Repair, endocardial cushion defect 68022B Valsalva-sinus 瘻 管 之 修 補 手 術 Repair, fistula sinus of valsalva 冠 狀 動 脈 繞 道 手 術 Coronary artery bypass grafting(cabg) v v v 35604 v v v 40290 v v v 45183 v v v 53493 v v v 43671 v v v 26388 v v v 36035 v v v 30503 68023B - 一 條 血 管 one vessel v v v 38273 68024B - 二 條 血 管 two vessels v v v 47097 68025B - 三 條 血 管 three vessels v v v 52699 68015B 瓣 膜 成 形 術 Valvular and/or annuloplasty 68016B 主 動 脈 瓣 或 二 尖 瓣 或 三 尖 瓣 之 置 換 手 術 Single valve replacement 68017B 兩 個 瓣 膜 換 置 Double valves replacement 68018B 三 個 瓣 膜 換 置 Triple valves replacement 68019B 室 動 脈 瘤 之 修 補 Repair, ventricular aneurysm 註 : 有 ( 無 ) 繞 道 之 手 術 費 用 一 致 68020B A.S.D. 修 補 Repair, atrial septal defect, secundum 註 : 有 ( 無 ) 繞 道 之 手 術 費 用 一 致 68021B 內 膜 墊 缺 陷 之 修 補 手 術 Repair, endocardial cushion defect 68022B Valsalva-sinus 瘻 管 之 修 補 手 術 Repair, fistula sinus of valsalva 冠 狀 動 脈 繞 道 手 術 Coronary artery bypass grafting(cabg) v v v 31975 v v v 36760 v v v 41224 v v v 48806 v v v 39530 v v v 24270 v v v 32618 v v v 27830 68023B - 一 條 血 管 one vessel v v v 35200 68024B - 二 條 血 管 two vessels v v v 42970 68025B - 三 條 血 管 three vessels v v v 49680-31 -

68026B 腔 靜 脈 回 流 右 房 異 常 之 修 補 手 術 Repair, anomalous venous return total or partial 68027B 室 隔 缺 損 (VSD) 修 補 手 術 Repair ventricular septal defect 68028B 四 合 群 症 之 修 補 (T.F) Repair tetralogy of Fallot 68029B 二 尖 瓣 擴 張 術 Closed mitral or open mitral commissurotomy 註 : 肺 動 脈 瓣 狹 窄 擴 張 術 (pulmonary valve commissurotomy) 比 照 申 報 68030B 內 膜 切 片 Endocardium biopsy v v v 38077 v v v 36888 v v v 54884 v v v 26505 v v v 5042 68031B 外 膜 切 片 Epicardium biopsy v v v 5285 68032B 主 動 脈 轉 位 症 手 術 Correction of transposition of great arteries 68033B 房 - 肺 動 脈 迴 路 成 形 術 ( 六 歲 以 上 ) Fontan operation(>6-year-old) 68046B 房 - 肺 動 脈 迴 路 成 形 術 ( 六 歲 以 下 ) Fontan operation( 6-year-old) v v v 60105 v v v 53305 v v v 56403 68034B 臟 摘 取 Heart procurement v v v 17638 68035B 臟 植 入 Heart implantation 註 : 施 行 68034B 68035B 之 規 定 如 下 :( 略 ) 68036B 體 外 循 環 維 生 系 統 (ECMO) 建 立 ( 第 一 次 ) Extracorporeal circulation first time ( 略 ) 68038B 肺 臟 摘 取 Lung harvest (donor pneumonectomy) 68039B 四 合 群 症 之 繞 道 手 術 B-T shunt of TF 68049B 胸 腔 鏡 包 膜 開 窗 術 Thoracoscopic Pericardial Window 68050B 房 切 割 隔 間 之 不 整 脈 手 術 Arrhythmia surgery via atriotomy 適 應 症 :( 略 ) 68051B 室 輔 助 裝 置 植 入 Ventricular Assist System implantation 註 :( 略 ) 68052B 體 外 肺 循 環 (Cardiopulmonary bypass) 註 :( 略 ) v v v 183312 v v v 11061 v v v 15548 v v v 30395 v v v 20720 v v v 27272 v v v 91656 v v v 11505 68026B 腔 靜 脈 回 流 右 房 異 常 之 修 補 手 術 Repair, anomalous venous return total or partial 68027B 室 隔 缺 損 (VSD) 修 補 手 術 Repair ventricular septal defect 68028B 四 合 群 症 之 修 補 (T.F) Repair tetralogy of Fallot 68029B 二 尖 瓣 擴 張 術 Closed mitral or open mitral commissurotomy 註 : 肺 動 脈 瓣 狹 窄 擴 張 術 (pulmonary valve commissurotomy) 比 照 申 報 v v v 33930 v v v 33390 v v v 49680 v v v 25560 68030B 內 膜 切 片 Endocardium biopsy v v v 4860 68031B 外 膜 切 片 Epicardium biopsy v v v 4860 68032B 主 動 脈 轉 位 症 手 術 Correction of transposition of great arteries 68033B 房 - 肺 動 脈 迴 路 成 形 術 ( 六 歲 以 上 ) Fontan operation(>6-year-old) 68046B 房 - 肺 動 脈 迴 路 成 形 術 ( 六 歲 以 下 ) Fontan operation( 6-year-old) v v v 53146 v v v 47872 v v v 51054 68034B 臟 摘 取 Heart procurement v v v 15596 68035B 臟 植 入 Heart implantation 註 : 施 行 68034B 68035B 之 規 定 如 下 :( 略 ) 68036B 體 外 循 環 維 生 系 統 (ECMO) 建 立 ( 第 一 次 ) Extracorporeal circulation first time ( 略 ) 68038B 肺 臟 摘 取 Lung harvest (donor pneumonectomy) 68039B 四 合 群 症 之 繞 道 手 術 B-T shunt of TF 68049B 胸 腔 鏡 包 膜 開 窗 術 Thoracoscopic Pericardial Window 68050B 房 切 割 隔 間 之 不 整 脈 手 術 Arrhythmia surgery via atriotomy 適 應 症 :( 略 ) 68051B 室 輔 助 裝 置 植 入 Ventricular Assist System implantation 註 :( 略 ) 68052B 體 外 肺 循 環 (Cardiopulmonary bypass) 註 :( 略 ) v v v 178634 v v v 10173 v v v 14300 v v v 27085 v v v 19056 v v v 24720 v v v 89317 v v v 10173 並 調 整 為 提 升 兒 童 加 成 項 目 - 32 -

二 動 脈 與 靜 脈 (69001-69040) 二 動 脈 與 靜 脈 (69001-69039) 69001B 動 脈 栓 塞 物 切 除 術 Embolectomy, arterial v v v 7014 69001B 動 脈 栓 塞 物 切 除 術 Embolectomy, arterial v v v 6450 69002B 經 動 脈 導 管 之 栓 塞 物 切 除 術 Embolectomy, arterial catheter v v v 7014 69002B 經 動 脈 導 管 之 栓 塞 物 切 除 術 Embolectomy, arterial catheter v v v 6450 69003B 靜 脈 血 栓 切 除 術 Thrombectomy, venous v v v 7014 69003B 靜 脈 血 栓 切 除 術 Thrombectomy, venous v v v 6450 69004B 動 脈 內 膜 切 除 術 Arterial endarterectomy with or without bypass graft 註 : 併 或 不 併 行 繞 道 移 植 v v v 16820 69004B 動 脈 內 膜 切 除 術 Arterial endarterectomy with or without bypass graft 註 : 併 或 不 併 行 繞 道 移 植 v v v 15470 69005B 血 管 探 查 Exploration, vascular 註 : 如 併 行 手 術, 按 各 該 手 術 項 目 申 v v v 5055 69005B 血 管 探 查 Exploration, vascular 註 : 如 併 行 手 術, 按 各 該 手 術 項 目 申 v v v 4649 報 報 69008B 血 管 吻 合 術 Anastomosis of blood vessel 註 : 本 項 係 指 主 動 脈 或 主 靜 脈 之 吻 合 69009B 動 脈 縫 合 Arteriorrhaphy 註 :1. 本 項 係 指 主 動 脈 之 縫 合 2. 靜 脈 縫 合 比 照 申 報 69011B 股 靜 脈 結 紮 Ligation, femoral vein v v v 9949 v v v 9612 v v v 5560 69008B 血 管 吻 合 術 Anastomosis of blood vessel 註 : 本 項 係 指 主 動 脈 或 主 靜 脈 之 吻 合 69009B 動 脈 縫 合 Arteriorrhaphy 註 :1. 本 項 係 指 主 動 脈 之 縫 合 2. 靜 脈 縫 合 比 照 申 報 69011B 股 靜 脈 結 紮 Ligation, femoral vein v v v 9150 v v v 8840 v v v 5418 69012B 下 腹 動 脈 結 紮 後 分 離 ( 用 於 產 後 大 出 血 或 骨 盆 出 血 )Hypogastric artery ligation related to postpartum hemorrhage or uncontrolled bleeding of pelvis 註 : 骼 靜 脈 的 結 紮 與 分 離 Ligation and/or division of common iliac vein 及 內 腸 骨 動 脈 結 紮 Ligation of hypogastric artery unilateral or bilateral, 比 照 申 報 69040B 子 宮 動 脈 結 紮 與 分 離 uterine artery ligation v v v 16829 69012B 下 腹 動 脈 或 子 宮 動 脈 結 紮 與 分 離 Hypogastric artery (or uterine artery) ligation 註 : 骼 靜 脈 的 結 紮 與 分 離 Ligation and/or division of common iliac vein 及 內 腸 骨 動 脈 結 紮 Ligation of hypogastric artery unilateral or bilateral, 比 照 申 報 v v v 6129 及 拆 分 項 v v v 8804 69022B 肺 動 脈 栓 塞 切 除 術 Embolectomy, pulmonary artery 69023B 頸 ( 肢 體 ) 動 靜 瘻 管 之 切 除 移 植 及 直 接 修 補, 右 繞 道 手 術 Excision and graft bypass or direct repair of A-V fistula, neck or extremity 註 : 動 脈 瘤 切 除 (aneurysm excision) 比 照 申 報 v v v 17973 v v v 13113 胸 ( 腹 ) 部 動 靜 瘻 管 之 切 除 移 植 及 直 接 修 補 手 術 Excision and graft bypass or direct repair A-V fistula of chest or abdomen 69024B 升 主 動 脈 v v v 29033 69036B 主 動 脈 弓 v v v 35307 69037B 降 主 動 脈 v v v 30971 69022B 肺 動 脈 栓 塞 切 除 術 Embolectomy, pulmonary artery 69023B 頸 ( 肢 體 ) 動 靜 瘻 管 之 切 除 移 植 及 直 接 修 補, 右 繞 道 手 術 Excision and graft bypass or direct repair of A-V fistula, neck or extremity 註 : 動 脈 瘤 切 除 (aneurysm excision) 比 照 申 報 v v v 16530 v v v 11870 胸 ( 腹 ) 部 動 靜 瘻 管 之 切 除 移 植 及 直 接 修 補 手 術 Excision and graft bypass or direct repair A-V fistula of chest or abdomen 69024B 升 主 動 脈 v v v 26489 69036B 主 動 脈 弓 v v v 31958 69037B 降 主 動 脈 v v v 28034-33 -

69025B 肺 動 脈 結 紮 Pulmonary artery banding 69026B 主 動 脈 - 肺 動 脈 開 窗 之 修 補 手 術 Repair aorto-pulmonary window 註 : 主 動 脈 弓 畸 型 (Repair aortic arch anomalies as vascular ring) 比 照 申 報 69027B 主 動 脈 狹 窄 之 修 補 Repair coarctation aorta 69028B 頸 動 脈 體 瘤 切 除 術 Excision tumor, carotid body 69031B 存 開 性 動 脈 導 管 手 術 Surgical obliteration for PDA 69033B 肺 動 脈 瓣 氣 球 擴 張 術 Balloon pulmonary valvuloplasty v v v 19233 v v v 28201 v v v 22135 v v v 13556 v v v 16016 v v v 26812 69025B 肺 動 脈 結 紮 Pulmonary artery banding 69026B 主 動 脈 - 肺 動 脈 開 窗 之 修 補 手 術 Repair aorto-pulmonary window 註 : 主 動 脈 弓 畸 型 (Repair aortic arch anomalies as vascular ring) 比 照 申 報 69027B 主 動 脈 狹 窄 之 修 補 Repair coarctation aorta 69028B 頸 動 脈 體 瘤 切 除 術 Excision tumor, carotid body 69031B 存 開 性 動 脈 導 管 手 術 Surgical obliteration for PDA 69033B 肺 動 脈 瓣 氣 球 擴 張 術 Balloon pulmonary valvuloplasty v v v 17410 v v v 25130 v v v 19724 v v v 12270 v v v 14497 v v v 24270 並 調 整 為 提 升 兒 童 加 成 項 目 69034C 動 靜 脈 造 瘻 術 合 併 人 工 血 管 使 用 ( 兩 處 吻 合 ) A-V shunt with goretex graft 69035B 剝 離 性 主 動 脈 瘤 斑 氏 術 Bental procedure 69039B 內 頸 靜 脈 切 開, 永 久 導 管 放 置 術 Permanent Catheter implantation through internal jugular vein v v v v 9354 v v v 38667 v v v 7449 69034C 動 靜 脈 造 瘻 術 合 併 人 工 血 管 使 用 ( 兩 處 吻 合 ) A-V shunt with goretex graft 69035B 剝 離 性 主 動 脈 瘤 斑 氏 術 Bental procedure 69039B 內 頸 靜 脈 切 開, 永 久 導 管 放 置 術 Permanent Catheter implantation through internal jugular vein v v v v 9116 v v v 35000 v v v 7384 第 六 項 造 血 與 淋 巴 系 統 Hemic & Lymphatic System 一 脾 Spleen (70001-70006) 70001B 脾 臟 切 除 術 Splenectomy v v v 12218 70003B 部 份 脾 切 除 術 Partial splenectomy v v v 13414 70006B 腹 腔 鏡 脾 切 除 術 Laparoscopic Splenectomy v v v 14661 第 六 項 造 血 與 淋 巴 系 統 Hemic & Lymphatic System 一 脾 Spleen (70001-70006) 70001B 脾 臟 切 除 術 Splenectomy v v v 10486 70003B 部 份 脾 切 除 術 Partial splenectomy v v v 11513 70006B 腹 腔 鏡 脾 切 除 術 Laparoscopic Splenectomy v v v 12583-34 -

二 根 除 性 淋 巴 結 切 除 Radical Lymphadenectomy (70201-70214) 70204B 腋 下 淋 巴 腺 腫 切 除 術 Removal of axillary lymphnode 註 : 頸 淋 巴 腺 腫 切 除 (remove of cervicle lymphnode) 比 照 70205B 腋 窩 淋 巴 腺 清 除 術 Dissection of axillary lymphatics 70208B 骨 盆 腔 淋 巴 腺 切 除 術 Pelvic lymphadenectomy 70209B 後 腹 膜 腔 淋 巴 腺 切 除 術 Retroperitoneal lymphadenectomy 註 : 主 動 脈 旁 淋 巴 切 除 術 (paraaortic lymph node dissection) 比 照 申 報 70213B 根 除 性 淋 巴 切 除 術 ( 肺 葉 切 除 或 全 肺 切 除 時 ) 70214B 縱 膈 腔 或 胸 腔 內 淋 巴 根 除 術 Mediastinal or thoacic L.N. dissections v v v 2946 v v v 8170 v v v 20771 v v v 15568 v v v 14559 v v v 11784 二 根 除 性 淋 巴 結 切 除 Radical Lymphadenectomy (70201-70214) 70204B 腋 下 淋 巴 腺 腫 切 除 術 Removal of axillary lymphnode 註 : 頸 淋 巴 腺 腫 切 除 (remove of cervicle lymphnode) 比 照 70205B 腋 窩 淋 巴 腺 清 除 術 Dissection of axillary lymphatics 70208B 骨 盆 腔 淋 巴 腺 切 除 術 Pelvic lymphadenectomy 70209B 後 腹 膜 腔 淋 巴 腺 切 除 術 Retroperitoneal lymphadenectomy 註 : 主 動 脈 旁 淋 巴 切 除 術 (paraaortic lymph node dissection) 比 照 申 報 70213B 根 除 性 淋 巴 切 除 術 ( 肺 葉 切 除 或 全 肺 切 除 時 ) 70214B 縱 膈 腔 或 胸 腔 內 淋 巴 根 除 術 Mediastinal or thoacic L.N. dissections v v v 2529 v v v 7012 v v v 14460 v v v 10838 v v v 13390 v v v 10838-35 -

三 縱 膈 與 橫 膈 膜 Mediasrinumand Diaphragm (70401-70418) 70401B 良 性 簡 單 縱 膈 腔 腫 瘤 切 除 (<5 公 分 ) v v v 16389 Benign mediastinal mass excision (< 5cm) 70402B 縱 膈 膜 切 開 術 Mediastinotomy v v v 11014 三 縱 膈 與 橫 膈 膜 Mediasrinumand Diaphragm (70401-70418) 70401B 良 性 簡 單 縱 膈 腔 腫 瘤 切 除 (<5 公 分 ) v v v 15073 Benign mediastinal mass excision (< 5cm) 70402B 縱 膈 膜 切 開 術 Mediastinotomy v v v 10130 70403B 由 胸 部 穿 過 肋 膜 進 入 取 出 異 物 Removal of foreign body, mediastinum transthoracic,intercostal approach 橫 膈 摺 疊 術 Diaphragmatic 70404B fundo-plication 70405B 經 由 腹 腔 之 橫 膈 赫 尼 亞 之 修 補 Repair of diaphragmatic hernia trans-abdominal 70406B 經 胸 廓 進 入 橫 膈 赫 尼 亞 之 修 補 Repair of diaphragmatic hernia transthoracic 70407B 外 傷 性 急 性 橫 膈 赫 尼 亞 之 修 補 Repair of acute traumatic Diaphragmentic hernia 註 : 不 分 術 式 70408B 由 頸 部 進 入 縱 膈 腔 切 開 術 合 併 探 查 或 引 流 Mediastinotomy with exploration or drainage,cervical approach 70409B 由 胸 部 進 入 縱 膈 腔 切 開 術 合 併 探 查 或 引 流 Mediastinotomy with exploration or drainage transthoracic intercostal apporach 70410B 由 胸 骨 切 開 進 入 縱 膈 腔 切 開 術 合 併 探 查 或 引 流 Mediastinotomy with exploration or drainage by sternal split 70411B 由 頸 部 進 入 取 出 異 物 Removal foreign body of mediastinum,cervical of approach 70412B 由 胸 骨 切 開 進 入 取 出 異 物 Removal of foreign body mediastinum by sternal split 70413B 由 胸 腹 部 合 併 進 入 橫 膈 赫 尼 亞 之 修 補 Repair of diaphragmatic hernia, combined thoraco-abdominal approach 70414B 良 性 複 雜 縱 膈 腔 腫 瘤 切 除 ( 5 公 分 ) Benign complicated mediastinal mass excision ( 5cm) 70415B 惡 性 縱 膈 腔 腫 瘤 切 除 Malignant mediastinal tumor resection 70416B 胸 腔 鏡 縱 膈 腔 腫 瘤 切 除 術 (<5cm) Thorecoscopic Excision of Mediastinal Tumor (<5cm) 70417B 胸 腔 鏡 縱 膈 腔 腫 瘤 切 除 術 ( >5cm) Thorecoscopic Excision of Mediastinal Tumor ( >5cm) 70418B 腹 腔 鏡 Nissen 氏 胃 摺 疊 術 Laparoscopic Nissen Fundoplication v v v 10602 v v v 12145 v v v 16059 v v v 13580 v v v 12139 v v v 6347 v v v 11278 v v v 11730 v v v 5382 v v v 11403 v v v 19245 v v v 18966 v v v 22069 v v v 20457 v v v 23673 v v v 14575 70403B 由 胸 部 穿 過 肋 膜 進 入 取 出 異 物 Removal of foreign body, mediastinum transthoracic,intercostal approach 橫 膈 摺 疊 術 Diaphragmatic 70404B fundo-plication 70405B 經 由 腹 腔 之 橫 膈 赫 尼 亞 之 修 補 Repair of diaphragmatic hernia trans-abdominal 70406B 經 胸 廓 進 入 橫 膈 赫 尼 亞 之 修 補 Repair of diaphragmatic hernia transthoracic 70407B 外 傷 性 急 性 橫 膈 赫 尼 亞 之 修 補 Repair of acute traumatic Diaphragmentic hernia 註 : 不 分 術 式 70408B 由 頸 部 進 入 縱 膈 腔 切 開 術 合 併 探 查 或 引 流 Mediastinotomy with exploration or drainage,cervical approach 70409B 由 胸 部 進 入 縱 膈 腔 切 開 術 合 併 探 查 或 引 流 Mediastinotomy with exploration or drainage transthoracic intercostal apporach 70410B 由 胸 骨 切 開 進 入 縱 膈 腔 切 開 術 合 併 探 查 或 引 流 Mediastinotomy with exploration or drainage by sternal split 70411B 由 頸 部 進 入 取 出 異 物 Removal foreign body of mediastinum,cervical of approach 70412B 由 胸 骨 切 開 進 入 取 出 異 物 Removal of foreign body mediastinum by sternal split 70413B 由 胸 腹 部 合 併 進 入 橫 膈 赫 尼 亞 之 修 補 Repair of diaphragmatic hernia, combined thoraco-abdominal approach 70414B 良 性 複 雜 縱 膈 腔 腫 瘤 切 除 ( 5 公 分 ) Benign complicated mediastinal mass excision ( 5cm) 70415B 惡 性 縱 膈 腔 腫 瘤 切 除 Malignant mediastinal tumor resection 70416B 胸 腔 鏡 縱 膈 腔 腫 瘤 切 除 術 (<5cm) Thorecoscopic Excision of Mediastinal Tumor (<5cm) 70417B 胸 腔 鏡 縱 膈 腔 腫 瘤 切 除 術 ( >5cm) Thorecoscopic Excision of Mediastinal Tumor ( >5cm) 70418B 腹 腔 鏡 Nissen 氏 胃 摺 疊 術 Laparoscopic Nissen Fundoplication v v v 9750 v v v 11170 v v v 14770 v v v 12490 v v v 11164 v v v 5837 v v v 10373 v v v 10788 v v v 4950 v v v 10487 v v v 17700 v v v 17443 v v v 20297 v v v 18088 v v v 20932 v v v 13404-36 -

第 七 項 消 化 器 Digestive System 二 食 道 Esophagus (71201-71225) 71201B 食 道 肌 切 開 術 Esophageal myomectomy 註 :Heller type 為 限 71202B 食 道 憩 窒 切 除 術 Excision of esophageal diverticulum 71203C 食 道 內 腔 置 管 術 Endoesophageal intubation v v v 12471 v v v 17090 v v v v 8882 71209B 食 道 切 除 術 Esophagectomy v v v 37073 71210B 食 道 切 除 再 造 術 Esophagectomy & reconstruction 71211B 食 道 切 開 術 Esophagotomy 註 : 經 頸 或 經 胸 transcervicle or transthoracic 71212B 食 道 瘤 及 囊 腫 切 除 術 Excision of esophageal cyst & tumor 食 道 再 造 術 Esophageal reconstruction v v v 43574 v v v 15265 v v v 14456 71213B - 以 胃 管 重 建 with gastric tube v v v 38093 71220B - 以 大 腸 重 建 with colon v v v 27635 71221B - 以 小 腸 重 建 with small intestine v v v 30018 71214B 食 道 裂 傷 修 補 術 Repair of esophageal laceration 71215B 一 般 性 食 道 癌 摘 除 術 ( 含 淋 巴 節 清 掃 ) Simple excision of esophageal cancer, with lymphadenectomy 註 : 癌 症 病 期 二 期 以 下 ( 一 二 期 ) 為 一 般 性 ( 依 病 理 報 告 ) 71222B 複 雜 性 食 道 癌 摘 除 術 ( 含 淋 巴 節 清 掃 ) Complicated excision of esophageal cancer, with lymphadenectomy 註 : 癌 症 病 期 二 級 以 上 ( 含 ) 為 複 雜 性 ( 依 病 理 報 告 ) 71223B 胸 腔 鏡 食 道 瘤 及 囊 腫 切 除 術 Thoracoscopic Excision of Esophageal Cyst and Tumor 71224B 胸 腔 鏡 食 道 切 除 術 Thoracoscopic Esophagectomy 71225B 胸 腔 鏡 食 道 肌 肉 切 開 術 Thoracoscopic Esophagomyotomy (Heller myotomy) 註 :Heller type 為 限 v v v 16783 v v v 31361 v v v 44307 v v v 12722 v v v 46273 v v v 14966 第 七 項 消 化 器 Digestive System 二 食 道 Esophagus (71201-71225) 71201B 食 道 肌 切 開 術 Esophageal myomectomy 註 :Heller type 為 限 71202B 食 道 憩 窒 切 除 術 Excision of esophageal diverticulum 71203C 食 道 內 腔 置 管 術 Endoesophageal intubation v v v 11470 v v v 15717 v v v v 8169 71209B 食 道 切 除 術 Esophagectomy v v v 34096 71210B 食 道 切 除 再 造 術 Esophagectomy & reconstruction 71211B 食 道 切 開 術 Esophagotomy 註 : 經 頸 或 經 胸 transcervicle or transthoracic 71212B 食 道 瘤 及 囊 腫 切 除 術 Excision of esophageal cyst & tumor 食 道 再 造 術 Esophageal reconstruction v v v 40075 v v v 14040 v v v 9750 71213B - 以 胃 管 重 建 with gastric tube v v v 33683 71220B - 以 大 腸 重 建 with colon v v v 25416 71221B - 以 小 腸 重 建 with small intestine v v v 27607 71214B 食 道 裂 傷 修 補 術 Repair of esophageal laceration 71215B 一 般 性 食 道 癌 摘 除 術 ( 含 淋 巴 節 清 掃 ) Simple excision of esophageal cancer, with lymphadenectomy 註 : 癌 症 病 期 二 期 以 下 ( 一 二 期 ) 為 一 般 性 ( 依 病 理 報 告 ) 71222B 複 雜 性 食 道 癌 摘 除 術 ( 含 淋 巴 節 清 掃 ) Complicated excision of esophageal cancer, with lymphadenectomy 註 : 癌 症 病 期 二 級 以 上 ( 含 ) 為 複 雜 性 ( 依 病 理 報 告 ) 71223B 胸 腔 鏡 食 道 瘤 及 囊 腫 切 除 術 Thoracoscopic Excision of Esophageal Cyst and Tumor 71224B 胸 腔 鏡 食 道 切 除 術 Thoracoscopic Esophagectomy 71225B 胸 腔 鏡 食 道 肌 肉 切 開 術 Thoracoscopic Esophagomyotomy (Heller myotomy) 註 :Heller type 為 限 v v v 14840 v v v 28843 v v v 40749 v v v 11700 v v v 40915 v v v 13764-37 -

三 胃 Stomach (72001-72050) 胃 切 開 術 Gastrotomy 72001B - 探 查 性 exploration v v v 7703 72002B - 異 物 移 除 removal of foreign body v v v 7895 72042B - 潰 瘍 縫 合 及 止 血 v v v 12999 with suture repair of bleeding ulcer 72003B 幽 門 肌 肉 切 開 術 (Fredet-Ramstedt 型 手 v v v 7541 術 ) Pyloromyotomy, Fredet-Ramstedt 72006B 胃 潰 瘍 或 腫 瘤 的 局 部 切 除 Local excision, ulcer or tumor 72008B 胃 造 瘻 術 及 幽 門 成 形 術 Gastrostomy & pyloroplasty 72009B 次 全 或 半 胃 切 除 術 及 胃 十 二 指 腸 吻 合 術 Subtotal gastrectomy or hemigastrectomy with gastro-duodenostomy - 無 迷 走 神 經 切 除 without vagotomy 72011B 迷 走 神 經 切 斷 術 加 幽 門 成 形 術 Vagotomy and pyloroplasty v v v 11770 v v v 11824 v v v 19799 v v v 15899 72012B 幽 門 成 形 術 Pyloroplasty v v v 10214 72014B 胃 空 腸 造 口 吻 合 術 Gastrojejunostomy v v v 11816 72017C 胃 造 口 術 Gastrostomy v v v v 8892 三 胃 Stomach (72001-72050) 胃 切 開 術 Gastrotomy 72001B - 探 查 性 exploration v v v 7703 72002B - 異 物 移 除 removal of foreign body v v v 7895 72042B - 潰 瘍 縫 合 及 止 血 v v v 11157 with suture repair of bleeding ulcer 72003B 幽 門 肌 肉 切 開 術 (Fredet-Ramstedt 型 手 v v v 6420 術 ) Pyloromyotomy, Fredet-Ramstedt 72006B 胃 潰 瘍 或 腫 瘤 的 局 部 切 除 Local excision, ulcer or tumor 72008B 胃 造 瘻 術 及 幽 門 成 形 術 Gastrostomy & pyloroplasty 72009B 次 全 或 半 胃 切 除 術 及 胃 十 二 指 腸 吻 合 術 Subtotal gastrectomy or hemigastrectomy with gastro-duodenostomy - 無 迷 走 神 經 切 除 without vagotomy 72011B 迷 走 神 經 切 斷 術 加 幽 門 成 形 術 Vagotomy and pyloroplasty v v v 10101 v v v 10148 v v v 16993 v v v 13646 72012B 幽 門 成 形 術 Pyloroplasty v v v 8766 72014B 胃 空 腸 造 口 吻 合 術 Gastrojejunostomy v v v 10141 72017C 胃 造 口 術 Gastrostomy v v v v 7632 72018B 十 二 指 腸 縫 合 術 ( 十 二 指 腸 潰 瘍 穿 孔 的 縫 合 ) Duodenorrhpahy, suture of v v v 11748 72018B 十 二 指 腸 縫 合 術 ( 十 二 指 腸 潰 瘍 穿 孔 的 縫 合 ) Duodenorrhpahy, suture of v v v 10083 perforated ulcer perforated ulcer 72019B 胃 縫 合 術 ( 胃 潰 瘍 穿 孔 及 胃 部 傷 口 的 縫 合 )Gastrorrhaphy, suture or repair v v v 11530 72019B 胃 縫 合 術 ( 胃 潰 瘍 穿 孔 及 胃 部 傷 口 的 縫 合 )Gastrorrhaphy, suture or repair v v v 9896 wound, injury perforated ulcer of wound, injury perforated ulcer of stomach stomach 72031B 胃 全 部 切 除 術 併 行 脾 或 部 份 胰 切 除 Gastrectomy, total, with splenectomy or v v v 27148 72031B 胃 全 部 切 除 術 併 行 脾 或 部 份 胰 切 除 Gastrectomy, total, with splenectomy or v v v 23300 partital pancreatectomy partital pancreatectomy 72032B 全 胃 切 除 及 淋 巴 清 除 及 腸 胃 重 建 Total gastrectomy, with LN dissection, v v v 30659 72032B 全 胃 切 除 及 淋 巴 清 除 及 腸 胃 重 建 Total gastrectomy, with LN dissection, v v v 26313 with reconstruction (any type) with reconstruction (any type) 72035B 胃 隔 間 術 Gastric partition v v v 19016 72041B 腹 腔 鏡 胃 隔 間 手 術 Laparoscopic gastric partition 72043B 次 全 或 半 胃 切 除 術 及 胃 空 腸 吻 合 術 Subtotal gastrectomy or hemigastrectomy with gastrojejunostomy - 無 迷 走 神 經 切 除 without vagotomy v v v 20157 v v v 19799 72035B 胃 隔 間 術 Gastric partition v v v 16320 72041B 腹 腔 鏡 胃 隔 間 手 術 Laparoscopic gastric partition 72043B 次 全 或 半 胃 切 除 術 及 胃 空 腸 吻 合 術 Subtotal gastrectomy or hemigastrectomy with gastrojejunostomy - 無 迷 走 神 經 切 除 without vagotomy v v v 16320 v v v 16993 72044B 次 全 或 半 胃 切 除 術 及 胃 空 腸 吻 合 術 v v v 17414 72044B 次 全 或 半 胃 切 除 術 及 胃 空 腸 吻 合 術 v v v 14946 Roux-en-Y 型 - 無 迷 走 神 經 切 除 Roux-en-Y 型 - 無 迷 走 神 經 切 除 Subtotal gastrectomy or Subtotal gastrectomy or hemigastrectomy with Roux-en-Y hemigastrectomy with Roux-en-Y gastrojejunostomy -without vagotomy gastrojejunostomy -without vagotomy 72047B 次 全 胃 切 除 及 淋 巴 清 除 及 腸 胃 重 建 v v v 26146 72047B 次 全 胃 切 除 及 淋 巴 清 除 及 腸 胃 重 建 v v v 22440 Radical subtotal gastrectomy, with Radical subtotal gastrectomy, with reconstruction reconstruction 72048B 腹 腔 鏡 胃 亞 全 切 除 術 Laparoscopic subtotal gastrectomy v v v 23759 72048B 腹 腔 鏡 胃 亞 全 切 除 術 Laparoscopic subtotal gastrectomy v v v 20392-38 -

四 腸 ( 除 直 腸 外 ) Intestine (Except Rectum) (73001-73048) 73001B 腸 粘 連 分 離 術 Enterolysis, freeing adhesion 腸 粘 連 分 離 術 Enterolysis 73002B - 併 行 腸 減 壓 with bowel decompression 73003B - 併 有 腸 切 除 及 吻 合 with resection & anastomosis of intestine 73005B 腸 套 疊 之 還 原 Reduction of intussusception 註 : 剖 腹 治 療 腸 軸 扭 轉 (laparotomy for volrulus) 比 照 申 報 73008B 良 性 腸 病 灶 切 除 術 Excision, Benign bowel lesion 73010B 小 腸 切 除 術 加 吻 合 術 Resection of small bowel, with anastomosis 73011B 結 腸 部 分 切 除 術 加 吻 合 術 Colectomy, partial, with anastomosis 73012B 根 治 性 半 結 腸 切 除 術 加 吻 合 術, 升 結 腸 Colectomy, radical hemicolectomy with anastomosis, ascending colon 註 : 根 治 性 橫 行 結 腸 切 除 術 (transverse colectomy Radical Hemicolectomy) 比 照 申 報 73013B 降 結 腸 或 乙 狀 結 腸 切 除 術 加 吻 合 術 Left hemicolectomy or sigmoid colectomy 73014B 降 結 腸 或 乙 狀 結 腸 切 除 術 併 行 吻 合 術 及 淋 巴 節 清 掃 Left hemicolectomy or sigmoid colectomy with anastomosis with lymph node 73015B 結 腸 全 切 或 次 全 切 除 術 Colectomy, total or subtotal 73047B 結 腸 全 切 或 次 全 切 除 術 Colectomy, total or subtotal - 惡 性 腫 瘤 適 用 73017B 結 腸 全 切 除 術 併 行 直 腸 切 除 術 及 迴 腸 造 口 Colectomy, total with proctectomy, with ileostomy 73020C 蹄 形 小 腸 或 結 腸 造 瘻 管 關 閉 Closure of enterostomy or Colostomy (loop or double-barrel) v v v 11763 v v v 12537 v v v 15275 v v v 10317 v v v 10803 v v v 13750 v v v 11069 v v v 26344 v v v 20378 v v v 26663 v v v 20647 v v v 23617 v v v 24305 v v v v 8630 四 腸 ( 除 直 腸 外 ) Intestine (Except Rectum) (73001-73046) 73001B 腸 粘 連 分 離 術 Enterolysis, freeing adhesion 腸 粘 連 分 離 術 Enterolysis 73002B - 併 行 腸 減 壓 with bowel decompression 73003B - 併 有 腸 切 除 及 吻 合 with resection & anastomosis of intestine 73005B 腸 套 疊 之 還 原 Reduction of intussusception 註 : 剖 腹 治 療 腸 軸 扭 轉 (laparotomy for volrulus) 比 照 申 報 73008B 良 性 腸 病 灶 切 除 術 Excision, Benign bowel lesion 73010B 小 腸 切 除 術 加 吻 合 術 Resection of small bowel, with anastomosis 73011B 結 腸 部 分 切 除 術 加 吻 合 術 Colectomy, partial, with anastomosis 73012B 根 治 性 半 結 腸 切 除 術 加 吻 合 術, 升 結 腸 Colectomy, radical hemicolectomy with anastomosis, ascending colon 註 : 根 治 性 橫 行 結 腸 切 除 術 (transverse colectomy Radical Hemicolectomy) 比 照 申 報 73013B 降 結 腸 或 乙 狀 結 腸 切 除 術 加 吻 合 術 Left hemicolectomy or sigmoid colectomy 73014B 降 結 腸 或 乙 狀 結 腸 切 除 術 併 行 吻 合 術 及 淋 巴 節 清 掃 Left hemicolectomy or sigmoid colectomy with anastomosis with lymph node 73015B 結 腸 全 切 或 次 全 切 除 術 Colectomy, total or subtotal 73017B 結 腸 全 切 除 術 併 行 直 腸 切 除 術 及 迴 腸 造 口 Colectomy, total with proctectomy, with ileostomy 73020C 蹄 形 小 腸 或 結 腸 造 瘻 管 關 閉 Closure of enterostomy or Colostomy (loop or double-barrel) v v v 10096 v v v 10760 v v v 13110 v v v 8855 v v v 9272 v v v 11801 v v v 10490 v v v 24877 v v v 16692 v v v 25735 v v v 18790 v v v 20051 v v v v 7653 及 拆 分 項 - 39 -

結 腸 瘻 管 關 閉 術 Closure of colon fistula 73026B - 結 腸 與 皮 膚 colocutaneous v v v 10335 73027B - 胃 與 結 腸 ( 不 包 括 胃 切 除 ) gastroclic without gastrectomy 73028B - 胃 與 結 腸 ( 包 括 胃 切 除 ) gastroclic with gastrectomy 73029B - 結 腸 與 其 他 器 官 或 合 併 症 fistula of colon with other organs or complicated 腸 吻 合 術 Anastomosis of bowel 73030B - 小 腸 與 小 腸 ( 十 二 指 腸 ) 吻 合 術 entero-enterostomy or duodeno-enterostomy 73031B - 迴 腸 與 結 腸 吻 合 術, 有 間 路 法 ileo-colostomy,side to side anas. 73032B - 由 小 腸 閉 鎖 或 狹 窄 引 起 for intestinal atresia or stenosis 73033B 小 腸 穿 孔 縫 補 術 Repair of intestinal perforation 73039B 經 由 剖 腹 術 行 小 腸 或 結 腸 造 瘻 管 關 閉 及 吻 合 Closure of enterostomy or colostomy anastomosis,by laparotomy 註 : 關 閉 Hartmann colostomy 比 照 申 報 73042B 複 雜 性 ( 進 入 腹 腔 ) 結 腸 造 口 或 腸 造 口 矯 正 Revision of colostomy or enterostomy complicated, deep 73043B 腹 腔 鏡 腸 粘 連 剝 離 術 Laparoscopic adhesionolysis 73045B 經 腹 腔 鏡 右 側 大 腸 切 除 術 加 吻 合 術 Laparoscopic right colectomy and anastomosis 73046B 經 腹 腔 鏡 乙 狀 結 腸 切 除 術 加 吻 合 術 Laparoscopic Anterior resection and anastomosis (sigmoid colon resection) 73048B 經 腹 腔 鏡 乙 狀 結 腸 切 除 術 加 吻 合 術 Laparoscopic Anterior resection and anastomosis (sigmoid colon resection) - 惡 性 腫 瘤 適 用 v v v 10905 v v v 12200 v v v 15227 v v v 10969 v v v 13442 v v v 9312 v v v 10420 v v v 11599 v v v 10075 v v v 17403 v v v 31180 v v v 22514 v v v 28220 結 腸 瘻 管 關 閉 術 Closure of colon fistula 73026B - 結 腸 與 皮 膚 colocutaneous v v v 9145 73027B - 胃 與 結 腸 ( 不 包 括 胃 切 除 ) gastroclic without gastrectomy 73028B - 胃 與 結 腸 ( 包 括 胃 切 除 ) gastroclic with gastrectomy 73029B - 結 腸 與 其 他 器 官 或 合 併 症 fistula of colon with other organs or complicated 腸 吻 合 術 Anastomosis of bowel 73030B - 小 腸 與 小 腸 ( 十 二 指 腸 ) 吻 合 術 entero-enterostomy or duodeno-enterostomy 73031B - 迴 腸 與 結 腸 吻 合 術, 有 間 路 法 ileo-colostomy,side to side anas. 73032B - 由 小 腸 閉 鎖 或 狹 窄 引 起 for intestinal atresia or stenosis 73033B 小 腸 穿 孔 縫 補 術 Repair of intestinal perforation 73039B 經 由 剖 腹 術 行 小 腸 或 結 腸 造 瘻 管 關 閉 及 吻 合 Closure of enterostomy or colostomy anastomosis,by laparotomy 註 : 關 閉 Hartmann colostomy 比 照 申 報 73042B 複 雜 性 ( 進 入 腹 腔 ) 結 腸 造 口 或 腸 造 口 矯 正 Revision of colostomy or enterostomy complicated, deep 73043B 腹 腔 鏡 腸 粘 連 剝 離 術 Laparoscopic adhesionolysis 73045B 經 腹 腔 鏡 右 側 大 腸 切 除 術 加 吻 合 術 Laparoscopic right colectomy and anastomosis 73046B 經 腹 腔 鏡 乙 狀 結 腸 切 除 術 加 吻 合 術 Laparoscopic Anterior resection and anastomosis (sigmoid colon resection) v v v 10905 v v v 12200 v v v 12668 v v v 9414 v v v 11537 v v v 9312 v v v 8943 v v v 10371 v v v 8668 v v v 12115 v v v 29852 v v v 20030 及 拆 分 項 五 闌 尾 Appendix (74001-74004) 74002B 闌 尾 切 除 術 Appendectomy v v v 8507 74004B 腹 腔 鏡 闌 尾 切 除 術 Laparoscopic appendectomy v v v 10208 五 闌 尾 Appendix (74001-74004) 74002B 闌 尾 切 除 術 Appendectomy v v v 7301 74004B 腹 腔 鏡 闌 尾 切 除 術 Laparoscopic appendectomy v v v 8761-40 -

六 直 腸 Rectum (74201-74223) 74201C 直 腸 周 圍 膿 瘍 之 切 開 引 流 Incision and drainage for periproctal abscess 74205B 根 治 性 直 腸 切 除 術 ( 含 骨 盆 腔 淋 巴 腺 切 除 術 ) Radical protectomy with pelvic lymph node dissection 74206B Hartmann 氏 直 腸 手 術 Harmann operation 74223B Hartmann 氏 直 腸 手 術 Harmann operation - 惡 性 腫 瘤 適 用 74207C 經 直 腸 大 腸 息 肉 切 除 術 Transrectal colonic Polypectomy 74210B 薦 骨 與 尾 骨 腫 瘤 切 除, 良 性 Excision, sacrococcygeal tumor, benign 註 : 肛 門 周 圍 與 直 腸 周 圍 腫 瘤 (including Perianal. Perirectal tumor.) 比 照 申 報 74211B 直 腸 上 皮 絨 毛 腺 腫 廣 泛 性 切 除 術 或 癌 症 局 部 切 除 Extensive excision of sacrococcygeal rectal villous adenoma or malignancy 註 : 直 腸 後 惡 性 腫 瘤 (including retro rectal space tumor) 比 照 申 報 74213B 復 原 性 直 腸 切 除 以 及 直 腸 肛 門 吻 合 術 Restorative proctectomy with colo-anal anastomosis 註 : 本 項 不 含 加 做 之 大 腸 或 小 腸 造 口 (not including colostomy or ileostomy) 74214B 復 原 性 大 腸 直 腸 切 除 迴 腸 儲 存 袋 以 及 迴 腸 肛 門 吻 合 術 Restorative proctocolectomy, pelvic ileal pouch with ileoanal anastomosis 註 : 本 項 不 含 加 做 之 小 腸 造 口 (not including ileostomy) 74215B 直 腸 膀 胱 瘻 管 切 除 術 Closure fistula,reco-vesical 註 : 經 腹 腔 做 的 直 腸 陰 道 瘻 管 ( transabdominal closure of rectovaginal fistula) 比 照 辦 理 74216B 直 腸 癌 腹 部 會 陰 聯 合 切 除 術 Combined abdomino perineal resection for rectal cancer 74219B 經 尾 骨 由 直 腸 後 部 切 開 行 良 性 病 灶 切 除 方 法 Posterior proctotomy, transacrococcygeal excision of benign lesion 註 : 含 Kraske 和 Mason 手 術 方 式 74220B 經 尾 骨 由 直 腸 後 部 切 開 行 直 腸 癌 切 除 方 法 Posterior proctotomy, transacrococcygeal resection of malignant tumor 註 : 含 Kraske 和 Mason 手 術 方 式 v v v v 2303 v v v 30444 v v v 18086 v v v 19227 v v v v 7605 v v v 9687 v v v 13557 v v v 31258 v v v 33516 v v v 14751 v v v 32737 v v v 11289 v v v 13397 六 直 腸 Rectum (74201-74222) 74201C 直 腸 周 圍 膿 瘍 之 切 開 引 流 Incision and drainage for periproctal abscess 74205B 根 治 性 直 腸 切 除 術 ( 含 骨 盆 腔 淋 巴 腺 切 除 術 ) Radical protectomy with pelvic lymph node dissection 74206B Hartmann 氏 直 腸 手 術 Harmann operation v v v v 1770 v v v 28550 v v v 16610 74207C 經 直 腸 大 腸 息 肉 切 除 術 v v v v 6863 Transrectal colonic Polypectomy 74210B 薦 骨 與 尾 骨 腫 瘤 切 除, 良 性 v v v 8882 Excision, sacrococcygeal tumor, benign 註 : 肛 門 周 圍 與 直 腸 周 圍 腫 瘤 (including Perianal. Perirectal tumor.) 比 照 申 報 74211B 直 腸 上 皮 絨 毛 腺 腫 廣 泛 性 切 除 術 或 癌 v v v 12872 症 局 部 切 除 Extensive excision of sacrococcygeal rectal villous adenoma or malignancy 註 : 直 腸 後 惡 性 腫 瘤 (including retro rectal space tumor) 比 照 申 報 74213B 復 原 性 直 腸 切 除 以 及 直 腸 肛 門 吻 合 v v v 30024 術 Restorative proctectomy with colo-anal anastomosis 註 : 本 項 不 含 加 做 之 大 腸 或 小 腸 造 口 (not including colostomy or ileostomy) 74214B 復 原 性 大 腸 直 腸 切 除 迴 腸 儲 存 袋 以 及 v v v 31490 迴 腸 肛 門 吻 合 術 Restorative proctocolectomy, pelvic ileal pouch with ileoanal anastomosis 註 : 本 項 不 含 加 做 之 小 腸 造 口 (not including ileostomy) 74215B 直 腸 膀 胱 瘻 管 切 除 術 Closure v v v 11794 fistula,reco-vesical 註 : 經 腹 腔 做 的 直 腸 陰 道 瘻 管 ( transabdominal closure of rectovaginal fistula) 比 照 辦 理 74216B 直 腸 癌 腹 部 會 陰 聯 合 切 除 術 v v v 30882 Combined abdomino perineal resection for rectal cancer 74219B 經 尾 骨 由 直 腸 後 部 切 開 行 良 性 病 灶 切 v v v 10621 除 方 法 Posterior proctotomy, transacrococcygeal excision of benign lesion 註 : 含 Kraske 和 Mason 手 術 方 式 74220B 經 尾 骨 由 直 腸 後 部 切 開 行 直 腸 癌 切 除 v v v 12579 方 法 Posterior proctotomy, transacrococcygeal resection of malignant tumor 註 : 含 Kraske 和 Mason 手 術 方 式 及 拆 分 項 - 41 -

七 肛 門 Anus (74401-74420) 74401C 皮 下 瘻 管 切 開 術 或 切 除 術 Fistulotomy or fistulectomy,simple, subcutaneous 註 : 指 低 位 之 括 約 肌 間 瘻 管 74406C 外 痔 完 全 切 除 術 Hemorrhoidectomy, external 74411C 肛 門 瘻 切 除 或 切 開 術 併 痔 瘡 切 除 Anal fistulectomy or fistulotomy with hemorrhoidectomy 74412C 外 痔 血 栓 切 除 Thrombectomy, external hemorrhoid 74416C 結 腸 肛 門 止 血 術 Check anal or colon bleeding 74420C 複 雜 性 皮 下 瘻 管 切 開 術 或 切 除 術 Fistulotomy or fistulectomy,complicated, subcutaneous 註 : 指 如 高 位 之 括 約 肌 間 瘻 管, 穿 括 約 肌 間 瘻 管, 馬 蹄 形 瘻 管, 括 約 肌 上 及 提 肛 肌 上 瘻 管 v v v v 2795 v v v v 2900 v v v v 6178 v v v v 1725 v v v v 2130 v v v v 4937 七 肛 門 Anus (74401-74420) 74401C 皮 下 瘻 管 切 開 術 或 切 除 術 Fistulotomy or fistulectomy,simple, subcutaneous 註 : 指 低 位 之 括 約 肌 間 瘻 管 74406C 外 痔 完 全 切 除 術 Hemorrhoidectomy, external 74411C 肛 門 瘻 切 除 或 切 開 術 併 痔 瘡 切 除 Anal fistulectomy or fistulotomy with hemorrhoidectomy 74412C 外 痔 血 栓 切 除 Thrombectomy, external hemorrhoid 74416C 結 腸 肛 門 止 血 術 Check anal or colon bleeding 74420C 複 雜 性 皮 下 瘻 管 切 開 術 或 切 除 術 Fistulotomy or fistulectomy,complicated, subcutaneous 註 : 指 如 高 位 之 括 約 肌 間 瘻 管, 穿 括 約 肌 間 瘻 管, 馬 蹄 形 瘻 管, 括 約 肌 上 及 提 肛 肌 上 瘻 管 v v v v 2401 v v v v 2593 v v v v 4520 v v v v 1528 v v v v 1836 v v v v 4149 八 肝 Liver (75001-75023) 75001B 楔 狀 活 體 切 片 ( 剖 腹 探 查 術 ) Wedge biopsy of liver, laparotomy v v v 10973 75002B 肝 部 分 切 除 術 Partial hepatectomy v v v 19186 肝 切 除 術 Segemental hepatectomy 75003B - 一 one segement v v v 22043 75004B - 二 two segements v v v 23816 75005B - 三 three segements v v v 36062 75006B 肝 囊 腫 或 肝 膿 瘍 引 流 或 造 袋 術 Drainage or marsupialization of cyst or abscess of liver 75007B 縫 肝 術 ( 肝 損 傷 縫 合, 小 於 5 公 分 ) Hepatorrhaphy, suture of liver wound < 5cm 75009B 縫 肝 術 ( 複 雜 肝 損 傷 之 縫 合 或 大 於 5 公 分 ) Hepatorrhaphy, suture of liver wound,complicated or >5cm v v v 11031 v v v 12320 v v v 13531 75015B 右 肝 葉 切 除 術 Right lobectomy v v v 30445 75016B 左 肝 葉 切 除 術 Left lobectomy v v v 27114 75017B 擴 大 右 肝 葉 切 除 術 Extended right lobectomy 75018B 擴 大 左 肝 葉 切 除 術 Extended left lobectomy 75023B 腹 腔 鏡 肝 臟 囊 腫 去 頂 術 Laparoscopic fenestration for hepatic cyst v v v 43966 v v v 43192 v v v 13236 八 肝 Liver (75001-75023) 75001B 楔 狀 活 體 切 片 ( 剖 腹 探 查 術 ) Wedge biopsy of liver, laparotomy v v v 9417 75002B 肝 部 分 切 除 術 Partial hepatectomy v v v 16466 肝 切 除 術 Segemental hepatectomy 75003B - 一 one segement v v v 18918 75004B - 二 two segements v v v 20440 75005B - 三 three segements v v v 30950 75006B 肝 囊 腫 或 肝 膿 瘍 引 流 或 造 袋 術 Drainage or marsupialization of cyst or abscess of liver 75007B 縫 肝 術 ( 肝 損 傷 縫 合, 小 於 5 公 分 ) Hepatorrhaphy, suture of liver wound < 5cm 75009B 縫 肝 術 ( 複 雜 肝 損 傷 之 縫 合 或 大 於 5 公 分 ) Hepatorrhaphy, suture of liver wound,complicated or >5cm v v v 9467 v v v 10574 v v v 11613 75015B 右 肝 葉 切 除 術 Right lobectomy v v v 26130 75016B 左 肝 葉 切 除 術 Left lobectomy v v v 23270 75017B 擴 大 右 肝 葉 切 除 術 Extended right lobectomy 75018B 擴 大 左 肝 葉 切 除 術 Extended left lobectomy 75023B 腹 腔 鏡 肝 臟 囊 腫 去 頂 術 Laparoscopic fenestration for hepatic cyst v v v 37734 v v v 37070 v v v 11360-42 -

九 膽 道 Biliary System (75201-75218) 75203B 膽 囊 切 除 術 Cholecystectomy v v v 13644 75204B 總 膽 管 空 腸 吻 合 術 Choledochojejunostomy 75208B 總 膽 管 切 開 及 T 形 管 引 流 Choledochotomy with T-tube drainage 75209B 總 膽 管 切 開 摘 石 術 及 T 形 管 引 流 Choledocholithotomy with T-tube drainage 75215B 腹 腔 鏡 膽 囊 切 除 術 Laparoscopic cholecystectomy 75216B ROUX-EN-Y 總 肝 管 腸 吻 合 術 ROUX-EN-Y hepaticojejunostomy 75218B 腹 腔 鏡 膽 管 截 石 術 Laparoscopic choledocholithotripsy 註 : 經 T-tube 者 比 照 申 報 v v v 15778 v v v 15416 v v v 23859 v v v 15008 v v v 13259 v v v 17511 九 膽 道 Biliary System (75201-75218) 75203B 膽 囊 切 除 術 Cholecystectomy v v v 11710 75204B 總 膽 管 空 腸 吻 合 術 Choledochojejunostomy 75208B 總 膽 管 切 開 及 T 形 管 引 流 Choledochotomy with T-tube drainage 75209B 總 膽 管 切 開 摘 石 術 及 T 形 管 引 流 Choledocholithotomy with T-tube drainage 75215B 腹 腔 鏡 膽 囊 切 除 術 Laparoscopic cholecystectomy 75216B ROUX-EN-Y 總 肝 管 腸 吻 合 術 ROUX-EN-Y hepaticojejunostomy 75218B 腹 腔 鏡 膽 管 截 石 術 Laparoscopic choledocholithotripsy 註 : 經 T-tube 者 比 照 申 報 v v v 13542 v v v 13231 v v v 20477 v v v 12881 v v v 11380 v v v 15029 十 胰 臟 Pancrease (75401-75419) 75404B 胰 臟 尾 端 部 分 切 除 術 Distal partial pancreatectomy 75405B 胰 臟 體 部 分 切 除 術 Body partial pancreatectomy 75408B 胰 囊 腫 至 腸 胃 道 之 Y 型 內 部 吻 合 術 Anastomosis of pancreatic cyst to GI tract directinternal drainage (Roux-en-Y) 75412B Whipple 氏 胰 十 二 指 腸 切 除 術 Pancreatico-duodenectomy, Whipple type,with reconstruction 註 : 包 括 部 份 胃 切 除 (Including Partial Gastrectomy) 75417B Whipple 氏 胰 十 二 指 腸 切 除 術 幽 門 保 留 式 Pancreatico-duodenectomy, Whipple type,with reconstruction (pylorus sparing whipple op) v v v 13184 v v v 15848 v v v 16254 v v v 45670 v v v 45670 十 胰 臟 Pancrease (75401-75419) 75404B 胰 臟 尾 端 部 分 切 除 術 Distal partial pancreatectomy 75405B 胰 臟 體 部 分 切 除 術 Body partial pancreatectomy 75408B 胰 囊 腫 至 腸 胃 道 之 Y 型 內 部 吻 合 術 Anastomosis of pancreatic cyst to GI tract directinternal drainage (Roux-en-Y) 75412B Whipple 氏 胰 十 二 指 腸 切 除 術 Pancreatico-duodenectomy, Whipple type,with reconstruction 註 : 包 括 部 份 胃 切 除 (Including Partial Gastrectomy) 75417B Whipple 氏 胰 十 二 指 腸 切 除 術 幽 門 保 留 式 Pancreatico-duodenectomy, Whipple type,with reconstruction (pylorus sparing whipple op) v v v 11315 v v v 13601 v v v 13950 v v v 39197 v v v 39197-43 -

十 一 腹 壁 Abdominal Wall (75601-75615) 腹 壁 腫 瘤 切 除 術 Excision of abdominal wall tumor 75602C - 良 性 benign v v v v 5719 75603B - 惡 性 malignant v v v 14063 腹 壁 疝 氣 修 補 術 Repair of ventral hernia 75604B - 併 腸 切 除 with bowel resection v v v 12720 75605C - 無 腸 切 除 without bowel resection v v v v 10778 鼠 蹊 疝 氣 修 補 術 Repair of inguinal hernia 75606B - 併 腸 切 除 with bowel resection v v v 12949 75607C - 無 腸 切 除 without bowel resection v v v v 11292 75610B 腹 腔 鏡 疝 氣 修 補 術 Laparoscopic herniorrhaphy 75611C 腹 壁 疝 氣 修 補 術, 嵌 頓 性 - 無 腸 切 除 Repair of ventral hernia incarceration-without bowel resection 75612C 腹 壁 疝 氣 修 補 術, 復 發 性 - 無 腸 切 除 Repair of ventral hernia recurrence-without bowel resection 75613C 鼠 蹊 疝 氣 修 補 術, 嵌 頓 性 - 無 腸 切 除 Repair of inguinal hernia incarceration -without bowel resection 75614C 鼠 蹊 疝 氣 修 補 術, 復 發 性 - 無 腸 切 除 Repair of inguinal hernia recurrence - without bowel resection 75615C 股 疝 氣 修 補 術 - 無 腸 切 除 Repair of femoral hernia - without bowel resection v v v 8848 v v v v 12014 v v v v 11559 v v v v 11935 v v v v 12565 v v v v 9915 十 一 腹 壁 Abdominal Wall (75601-75615) 腹 壁 腫 瘤 切 除 術 Excision of abdominal wall tumor 75602C - 良 性 benign v v v v 5719 75603B - 惡 性 malignant v v v 12070 腹 壁 疝 氣 修 補 術 Repair of ventral hernia 75604B - 併 腸 切 除 with bowel resection v v v 10917 75605C - 無 腸 切 除 without bowel resection v v v v 9250 鼠 蹊 疝 氣 修 補 術 Repair of inguinal hernia 75606B - 併 腸 切 除 with bowel resection v v v 11114 75607C - 無 腸 切 除 without bowel resection v v v v 9691 75610B 腹 腔 鏡 疝 氣 修 補 術 Laparoscopic herniorrhaphy 75611C 腹 壁 疝 氣 修 補 術, 嵌 頓 性 - 無 腸 切 除 Repair of ventral hernia incarceration-without bowel resection 75612C 腹 壁 疝 氣 修 補 術, 復 發 性 - 無 腸 切 除 Repair of ventral hernia recurrence-without bowel resection 75613C 鼠 蹊 疝 氣 修 補 術, 嵌 頓 性 - 無 腸 切 除 Repair of inguinal hernia incarceration -without bowel resection 75614C 鼠 蹊 疝 氣 修 補 術, 復 發 性 - 無 腸 切 除 Repair of inguinal hernia recurrence - without bowel resection 75615C 股 疝 氣 修 補 術 - 無 腸 切 除 Repair of femoral hernia - without bowel resection v v v 6614 v v v v 10311 v v v v 9921 v v v v 10243 v v v v 10784 v v v v 8510-44 -

十 二 其 他 腹 部 手 術 (75801-75816) 75801C 腹 腔 內 膿 瘍 引 流 術 治 療 急 性 穿 孔 性 腹 膜 炎 Drainage of intraabdominal abscess for acute perforation peritonitis 註 : 腸 曲 膿 瘍 引 流 術 (drainage of 75802B 膈 下 膿 瘍 引 流 術 interloop abscess) 比 照 申 報 Drainage of subphrenic abscess 註 : 後 腹 腔 或 肝 上 膿 瘍 引 流 術 (retroperitoneal or suprahepatic abscess drainage) 比 照 申 報 骨 盆 腔 膿 瘍 引 流 術 Drainage of pelvic abscess v v v v 12107 v v v 11495 75803C - 經 腹 transabdominal v v v v 9594 75804C - 經 肛 門 transanal v v v v 4030 75805B 剖 腹 探 查 術 Exploratory laparotomy 註 : 如 即 時 手 術, 按 各 該 手 術 項 目 申 報 75806B 腹 腔 良 性 腫 瘤 切 除 術 Excision of intraabdominal tumor, benign 75807B 後 腹 腔 良 性 腫 瘤 切 除 術 Excision of retroperitoneal tumor, benign 75808B 腹 腔 內 異 物 卻 除 術 Removal of intraabdominal foreign body 75810B 腹 腔 惡 性 腫 瘤 切 除 術 Excision of intraabdominal tumor, malignant 75811B 後 腹 腔 惡 性 腫 瘤 切 除 術 併 後 腹 腔 淋 巴 腺 摘 除 術 Excision of retroperitoneal tumor, malignant with retroperitoneal lymphadenectomy v v v 11062 v v v 13263 v v v 16268 v v v 8858 v v v 15261 v v v 19271 十 二 其 他 腹 部 手 術 (75801-75816) 75801C 腹 腔 內 膿 瘍 引 流 術 治 療 急 性 穿 孔 性 腹 膜 炎 Drainage of intraabdominal abscess for acute perforation peritonitis 註 : 腸 曲 膿 瘍 引 流 術 (drainage of 75802B 膈 下 膿 瘍 引 流 術 interloop abscess) 比 照 申 報 Drainage of subphrenic abscess 註 : 後 腹 腔 或 肝 上 膿 瘍 引 流 術 (retroperitoneal or suprahepatic abscess drainage) 比 照 申 報 骨 盆 腔 膿 瘍 引 流 術 Drainage of pelvic abscess v v v v 10391 v v v 9866 75803C - 經 腹 transabdominal v v v v 8234 75804C - 經 肛 門 transanal v v v v 4030 75805B 剖 腹 探 查 術 Exploratory laparotomy 註 : 如 即 時 手 術, 按 各 該 手 術 項 目 申 報 75806B 腹 腔 良 性 腫 瘤 切 除 術 Excision of intraabdominal tumor, benign 75807B 後 腹 腔 良 性 腫 瘤 切 除 術 Excision of retroperitoneal tumor, benign 75808B 腹 腔 內 異 物 卻 除 術 Removal of intraabdominal foreign body 75810B 腹 腔 惡 性 腫 瘤 切 除 術 Excision of intraabdominal tumor, malignant 75811B 後 腹 腔 惡 性 腫 瘤 切 除 術 併 後 腹 腔 淋 巴 腺 摘 除 術 Excision of retroperitoneal tumor, malignant with retroperitoneal lymphadenectomy v v v 9494 v v v 11383 v v v 13962 v v v 7602 v v v 13098 v v v 16540-45 -

第 八 項 尿 性 器 Uninary & Genital System 三 膀 胱 Bladder (78001-78049) 78028B 腹 式 尿 失 禁 手 術 Transabdominal urinary incontinence surgery 78029B 陰 道 式 尿 失 禁 手 術 ( 含 Kelly plication) Transvaginal urinary incontinence surgery (Kelly plication included) 78030B Burch 尿 失 禁 手 術 Burch Colposuspension 78036B 膀 胱 懸 吊 術 Suspension of urinary bladder 78037B KELLY 手 術 KELLY operation 註 : 已 申 報 80007B( 前 側 陰 道 縫 合 術 ) 者, 不 得 再 申 報 此 項 78047B ( 後 ) 腹 腔 鏡 膀 胱 頸 懸 吊 術 (Retroperitoneoscopy) Laparoscopy, Bladder neck suspension v v v 7427 v v v 9116 v v v 18806 v v v 13206 v v v 7741 v v v 14332 第 八 項 尿 性 器 Uninary & Genital System 三 膀 胱 Bladder (78001-78049) 78028B 腹 式 尿 失 禁 手 術 Transabdominal urinary incontinence surgery 78029B 陰 道 式 尿 失 禁 手 術 ( 含 Kelly plication) Transvaginal urinary incontinence surgery (Kelly plication included) 78030B Burch 尿 失 禁 手 術 Burch Colposuspension 78036B 膀 胱 懸 吊 術 Suspension of urinary bladder 78037B KELLY 手 術 KELLY operation 註 : 已 申 報 80007B( 前 側 陰 道 縫 合 術 ) 者, 不 得 再 申 報 此 項 78047B ( 後 ) 腹 腔 鏡 膀 胱 頸 懸 吊 術 (Retroperitoneoscopy) Laparoscopy, Bladder neck suspension v v v 5170 v v v 4104 v v v 9493 v v v 6931 v v v 3670 v v v 8317 四 尿 道 Urethra (78201-78225) 尿 道 下 裂 手 術 Operation for hypospadias 78213B - glandular type v v v 10352 78214B - others v v v 14254 78222B 尿 道 下 裂 重 建 術 及 陰 莖 痛 性 勃 起 矯 正 Reconstruction of hypospadias and correction of painful erection 78223B 尿 道 下 裂 第 一 次 重 建 術 One stage reconstruction of hypospadias v v v 21309 v v v 21309 四 尿 道 Urethra (78201-78225) 尿 道 下 裂 手 術 Operation for hypospadias 78213B - glandular type v v v 8814 78214B - others v v v 12135 78222B 尿 道 下 裂 重 建 術 及 陰 莖 痛 性 勃 起 矯 正 Reconstruction of hypospadias and correction of painful erection 78223B 尿 道 下 裂 第 一 次 重 建 術 One stage reconstruction of hypospadias v v v 7760 v v v 7760 六 睪 丸 Testis (78601-78612) 78607C 隱 睪 單 側 睪 丸 固 定 術 Orchiopexy for undescended testis,unilateral 註 : 隱 睪 切 除 術 比 照 申 報 v v v v 9631 六 睪 丸 Testis (78601-78612) 78607C 隱 睪 單 側 睪 丸 固 定 術 Orchiopexy for undescended testis,unilateral 註 : 隱 睪 切 除 術 比 照 申 報 v v v v 8200-46 -

十 一 會 陰 Perineum (79601~79605) 79603C 女 陰 白 斑 切 除 術 Excision of genital leukoderma 79604C 會 陰 修 補 及 肛 門 損 傷 修 補 Repair of perinueum with repair of anal defects 79605C 會 陰 修 補 及 括 約 肌 修 補 Repair of perinueum with sphincter repair v v v v 1667 v v v v 7012 v v v v 6469 十 一 會 陰 Perineum (79601~79605) 79603C 女 陰 白 斑 切 除 術 Excision of genital leukoderma 79604C 會 陰 修 補 及 肛 門 損 傷 修 補 Repair of perinueum with repair of anal defects 79605C 會 陰 修 補 及 括 約 肌 修 補 Repair of perinueum with sphincter repair v v v v 1160 v v v v 3690 v v v v 3045 十 二 外 陰 及 陰 道 口 Vulva & Introitus (79801-79810) 79804B 女 陰 切 除 術 或 廣 泛 性 外 陰 癌 組 織 切 除 ( 未 合 併 皮 膚 或 皮 下 組 織 重 建 ) Simple vulvectomy or wide local excision of valvar cancer 79807B 陰 蒂 整 形 術 Clitoroplasty 註 : 適 應 症 : 因 腎 上 腺 增 生 或 性 染 色 體 異 常 造 成 之 女 性 外 陰 發 育 異 常, 發 生 陰 蒂 肥 大 者 (sexual ambiguity with clitoromegaly) 行 之 陰 蒂 整 型 手 術 79809B 根 治 女 陰 切 除 術 Radical Vulvgectomy 註 : 合 併 淋 巴 清 掃 79810B 女 陰 切 除 術 ( 合 併 皮 膚 或 皮 下 組 織 重 建 ) Simple vulvectomy (with skin graft or reconstruction of subcutaneous tissue) v v v 10663 v v v 2493 v v v 32150 v v v 14738 十 二 外 陰 及 陰 道 口 Vulva & Introitus (79801-79810) 79804B 女 陰 切 除 術 或 廣 泛 性 外 陰 癌 組 織 切 除 ( 未 合 併 皮 膚 或 皮 下 組 織 重 建 ) Simple vulvectomy or wide local excision of valvar cancer 79807B 陰 蒂 整 形 術 Clitoroplasty 註 : 適 應 症 : 因 腎 上 腺 增 生 或 性 染 色 體 異 常 造 成 之 女 性 外 陰 發 育 異 常, 發 生 陰 蒂 肥 大 者 (sexual ambiguity with clitoromegaly) 行 之 陰 蒂 整 型 手 術 79809B 根 治 女 陰 切 除 術 Radical Vulvgectomy 註 : 合 併 淋 巴 清 掃 79810B 女 陰 切 除 術 ( 合 併 皮 膚 或 皮 下 組 織 重 建 ) Simple vulvectomy (with skin graft or reconstruction of subcutaneous tissue) v v v 7423 v v v 1736 v v v 22382 v v v 10260-47 -

十 三 陰 道 Vagina (80001-80035) 80004B 陰 道 後 穹 窿 切 開 術 Incision of posterior fornix 80006B 陰 道 會 陰 縫 合 術 : 縫 合 陰 道 及 會 陰 損 傷,( 非 產 科 )Colpoperineorrhaphy, suture of injury of vagina and/or perineum nonobstetrical 80007B 前 側 陰 道 縫 合 術 Colporrhaphy, anterior 80009B 前 後 側 陰 道 縫 合 術 Anterior and posterior colporrhaphy 80010B 前 後 側 陰 道 縫 合 術 : 包 含 腸 膨 出 修 補 術 Anterior and posterior colporrhaphy, (including repair of enterocele) 80011B 從 腹 腔 進 入 陰 道 固 定 術 Transabdominal colpopexy v v v 1796 v v v 5160 v v v 4897 v v v 6802 v v v 8117 v v v 10338 80014C 腹 腔 鏡 式 骨 盆 腔 子 宮 內 膜 異 位 症 電 燒 v v v v 8171 及 切 除 輕 度 : 子 宮 內 膜 異 位 症 分 級 指 小 於 或 等 於 5 分 Laparoscopic fulguration or excision of pelvic endometriosis Minimal to mild 註 :1. 包 括 腹 腔 鏡 檢 查 2. 子 宮 內 膜 異 位 症 分 級 指 依 照 美 國 不 孕 症 會 1985 年 之 分 級 標 準 80015B 陰 道 切 除 術 - 陰 道 部 份 切 除 v v v 7924 Partial resection of vagina 80016B 陰 道 切 除 術 - 陰 道 全 部 切 除, 陰 道 v v v 8616 式 Complete resection of vagina, vaginal approach 80017B 陰 道 閉 合 術 LeFort colpocleisis v v v 7441 80018B 人 工 陰 道 重 建 術 ( 陰 道 狹 窄 或 陰 道 缺 失 ) - 無 皮 膚 移 植 Reconstruction of vagina (vaginal stenosis or vaginal defects,without skin graft) 80019B 人 工 陰 道 重 建 術 ( 陰 道 狹 窄 或 陰 道 缺 失 ) - 有 皮 膚 及 大 腸 等 移 植 Reconstruction of vagina (vagina stenosis or vaginal defects, with skin, colon or other graft) 80021B 初 次 直 腸 陰 道 瘻 管 修 補 術 Primary recto-vaginal fistula repair 80022B 尿 道 陰 道 瘻 管 修 補 術 Urethral vaginal fistula repair 80023B 膀 胱 陰 道 瘻 管 修 補 術 Vesico vaginal fistula repair 80024B 從 陰 道 進 入 之 陰 道 固 定 術 Colpopexy, vaginal approach 80025B 腹 腔 鏡 陰 道 懸 吊 術 Laparoscopic colpopexy v v v 19586 v v v 26312 v v v 13304 v v v 8410 v v v 10091 v v v 11744 v v v 15801 十 三 陰 道 Vagina (80001-80035) 80004B 陰 道 後 穹 窿 切 開 術 Incision of posterior fornix 80006B 陰 道 會 陰 縫 合 術 : 縫 合 陰 道 及 會 陰 損 傷,( 非 產 科 )Colpoperineorrhaphy, suture of injury of vagina and/or perineum nonobstetrical 80007B 前 側 陰 道 縫 合 術 Colporrhaphy, anterior 80009B 前 後 側 陰 道 縫 合 術 Anterior and posterior colporrhaphy 80010B 前 後 側 陰 道 縫 合 術 : 包 含 腸 膨 出 修 補 術 Anterior and posterior colporrhaphy, (including repair of enterocele) 80011B 從 腹 腔 進 入 陰 道 固 定 術 Transabdominal colpopexy v v v 1250 v v v 3592 v v v 3409 v v v 4735 v v v 5651 v v v 7197 80014C 腹 腔 鏡 式 骨 盆 腔 子 宮 內 膜 異 位 症 電 燒 v v v v 5394 及 切 除 輕 度 : 子 宮 內 膜 異 位 症 分 級 指 小 於 或 等 於 5 分 Laparoscopic fulguration or excision of pelvic endometriosis Minimal to mild 註 :1. 包 括 腹 腔 鏡 檢 查 2. 子 宮 內 膜 異 位 症 分 級 指 依 照 美 國 不 孕 症 會 1985 年 之 分 級 標 準 80015B 陰 道 切 除 術 - 陰 道 部 份 切 除 v v v 4325 Partial resection of vagina 80016B 陰 道 切 除 術 - 陰 道 全 部 切 除, 陰 道 v v v 5998 式 Complete resection of vagina, vaginal approach 80017B 陰 道 閉 合 術 LeFort colpocleisis v v v 5180 80018B 人 工 陰 道 重 建 術 ( 陰 道 狹 窄 或 陰 道 缺 失 ) - 無 皮 膚 移 植 Reconstruction of vagina (vaginal stenosis or vaginal defects,without skin graft) 80019B 人 工 陰 道 重 建 術 ( 陰 道 狹 窄 或 陰 道 缺 失 ) - 有 皮 膚 及 大 腸 等 移 植 Reconstruction of vagina (vagina stenosis or vaginal defects, with skin, colon or other graft) 80021B 初 次 直 腸 陰 道 瘻 管 修 補 術 Primary recto-vaginal fistula repair 80022B 尿 道 陰 道 瘻 管 修 補 術 Urethral vaginal fistula repair 80023B 膀 胱 陰 道 瘻 管 修 補 術 Vesico vaginal fistula repair 80024B 從 陰 道 進 入 之 陰 道 固 定 術 Colpopexy, vaginal approach 80025B 腹 腔 鏡 陰 道 懸 吊 術 Laparoscopic colpopexy v v v 8271 v v v 13353 v v v 9262 v v v 5855 v v v 6191 v v v 8176 v v v 10849-48 -

80026B 經 腹 腔 及 陰 道 合 併 之 骨 盆 底 重 建 術 ( 含 子 宮 切 除 術, 陰 道 懸 吊 術, 陰 道 前 後 壁 修 補 但 不 含 尿 失 禁 手 術 ) Combined abdominal and vaginal pelvic floor reconstrction (abdominal hysterectomy, sacrocolpopexy, colporrhaphy combined anterior-posterior) 註 :( 略 ) 80027B 經 陰 道 骨 盆 底 重 建 手 術 ( 含 子 宮 切 除 術, 陰 道 懸 吊 術, 陰 道 前 後 壁 修 補 但 不 含 尿 失 禁 手 術 ) Transvaginal pelvic floor reconstruction (transvaginal hysterectomy vaginal suspension, colporrhaphy combined anterior-posterior) 註 :( 略 ) 80028B 經 陰 道 骨 盆 底 重 建 手 術 ( 陰 道 懸 吊 術, 陰 道 前 後 壁 修 補, 不 含 尿 失 禁 手 術 ) Transvaginal pelvic floor reconstruction (vaginal suspension, colporrhaphy combined anterior-posterior) 註 :( 略 ) 80029C 腹 腔 鏡 式 骨 盆 腔 子 宮 內 膜 異 位 症 電 燒 及 切 除 度 : 子 宮 內 膜 異 位 症 分 級 指 6 至 40 分 Laparoscopic fulguration or excision of pelvic endometriosis Moderate 註 :( 略 ) 80030B 陰 道 切 除 術 - 陰 道 全 部 切 除, 腹 式 合 併 陰 道 式 Complete resection of vagina, combined abdominal and vaginal approach 80031C 腹 腔 鏡 式 骨 盆 腔 子 宮 內 膜 異 位 症 電 燒 及 切 除 重 度 : 子 宮 內 膜 異 位 症 分 級 指 大 於 40 分 Laparoscopic fulguration or excision of pelvic endometriosis Severe 註 :( 略 ) 80032B 再 次 直 腸 陰 道 瘻 管 修 補 術 Recurrent recto-vaginal fistula repair 80033B 經 腹 腔 之 骨 盆 底 重 建 術 註 :( 略 ) v v v 25308 v v v 25612 v v v 21439 v v v v 12580 v v v 12186 v v v v 18507 v v v 14193 v v v 20164 80026B 經 腹 腔 及 陰 道 合 併 之 骨 盆 底 重 建 術 ( 含 子 宮 切 除 術, 陰 道 懸 吊 術, 陰 道 前 後 壁 修 補 但 不 含 尿 失 禁 手 術 ) Combined abdominal and vaginal pelvic floor reconstrction (abdominal hysterectomy, sacrocolpopexy, colporrhaphy combined anterior-posterior) 註 :( 略 ) 80027B 經 陰 道 骨 盆 底 重 建 手 術 ( 含 子 宮 切 除 術, 陰 道 懸 吊 術, 陰 道 前 後 壁 修 補 但 不 含 尿 失 禁 手 術 ) Transvaginal pelvic floor reconstruction (transvaginal hysterectomy vaginal suspension, colporrhaphy combined anterior-posterior) 註 :( 略 ) 80028B 經 陰 道 骨 盆 底 重 建 手 術 ( 陰 道 懸 吊 術, 陰 道 前 後 壁 修 補, 不 含 尿 失 禁 手 術 ) Transvaginal pelvic floor reconstruction (vaginal suspension, colporrhaphy combined anterior-posterior) 註 :( 略 ) 80029C 腹 腔 鏡 式 骨 盆 腔 子 宮 內 膜 異 位 症 電 燒 及 切 除 度 : 子 宮 內 膜 異 位 症 分 級 指 6 至 40 分 Laparoscopic fulguration or excision of pelvic endometriosis Moderate 註 :( 略 ) 80030B 陰 道 切 除 術 - 陰 道 全 部 切 除, 腹 式 合 併 陰 道 式 Complete resection of vagina, combined abdominal and vaginal approach 80031C 腹 腔 鏡 式 骨 盆 腔 子 宮 內 膜 異 位 症 電 燒 及 切 除 重 度 : 子 宮 內 膜 異 位 症 分 級 指 大 於 40 分 Laparoscopic fulguration or excision of pelvic endometriosis Severe 註 :( 略 ) 80032B 再 次 直 腸 陰 道 瘻 管 修 補 術 Recurrent recto-vaginal fistula repair 80033B 經 腹 腔 之 骨 盆 底 重 建 術 註 :( 略 ) v v v 12188 v v v 14584 v v v 11730 v v v v 8758 v v v 7292 v v v v 11625 v v v 9881 v v v 11730-49 -

十 四 子 宮 頸 Cervix Uteri (80201-80212) 80206B 子 宮 頸 切 斷 術 Cervical amputation v v v 3174 80208B 陰 道 式 殘 餘 子 宮 頸 切 除 術 Vaginal excision of cervical stump 註 :1. 適 應 症 : (1) 子 宮 體 切 除 後 殘 留 子 宮 頸 之 癌 前 病 變 或 早 期 子 宮 頸 癌 (2) 殘 留 子 宮 頸 脫 垂 2. 手 術 : 經 由 陰 道 進 行 殘 餘 子 宮 頸 切 除 術 80209B 經 陰 道 子 宮 懸 吊 合 併 子 宮 頸 部 份 切 除 術 Manchester operation (Transvaginal uterine suspension with partial cervicectomy) 註 :1. 適 應 症 : 子 宮 下 垂 合 併 子 宮 頸 拉 長 2. 不 得 同 時 申 報 80201C 80202C 80203C 80210C 及 80406B 80210C 腹 式 子 宮 頸 切 除 術 Abdominal trachelectomy 註 :1. 適 應 症 : 子 宮 頸 之 癌 前 病 變 或 早 期 子 宮 2. 手 術 : 頸 癌 經 由 開 腹 進 行 子 宮 頸 切 除 術 3. 不 得 同 時 申 報 80201C 80211C 根 除 式 子 宮 頸 切 除 術 Radical trachelectomy 80212B 腹 式 殘 餘 子 宮 頸 切 除 術 Abdominal excision of cervical stump 註 :1. 適 應 症 : (1) 子 宮 體 切 除 後 殘 留 子 宮 頸 之 癌 前 病 變 或 早 期 子 宮 頸 癌 合 併 骨 盆 沾 粘 (2) 殘 留 子 宮 頸 脫 垂 2. 手 術 : 經 由 開 腹 進 行 殘 餘 子 宮 頸 切 除 術 3. 不 得 同 時 申 報 80208B v v v 4467 v v v 12877 v v v v 11559 v v v v 35532 v v v 7165 十 四 子 宮 頸 Cervix Uteri (80201-80212) 80206B 子 宮 頸 切 斷 術 Cervical amputation v v v 2210 80208B 陰 道 式 殘 餘 子 宮 頸 切 除 術 Vaginal excision of cervical stump 註 :1. 適 應 症 : (1) 子 宮 體 切 除 後 殘 留 子 宮 頸 之 癌 前 病 變 或 早 期 子 宮 頸 癌 (2) 殘 留 子 宮 頸 脫 垂 2. 手 術 : 經 由 陰 道 進 行 殘 餘 子 宮 頸 切 除 術 80209B 經 陰 道 子 宮 懸 吊 合 併 子 宮 頸 部 份 切 除 術 Manchester operation (Transvaginal uterine suspension with partial cervicectomy) 註 :1. 適 應 症 : 子 宮 下 垂 合 併 子 宮 頸 拉 長 2. 不 得 同 時 申 報 80201C 80202C 80203C 80210C 及 80406B 80210C 腹 式 子 宮 頸 切 除 術 Abdominal trachelectomy 註 :1. 適 應 症 : 子 宮 頸 之 癌 前 病 變 或 早 期 子 宮 2. 手 術 : 頸 癌 經 由 開 腹 進 行 子 宮 頸 切 除 術 3. 不 得 同 時 申 報 80201C 80211C 根 除 式 子 宮 頸 切 除 術 Radical trachelectomy 80212B 腹 式 殘 餘 子 宮 頸 切 除 術 Abdominal excision of cervical stump 註 :1. 適 應 症 : (1) 子 宮 體 切 除 後 殘 留 子 宮 頸 之 癌 前 病 變 或 早 期 子 宮 頸 癌 合 併 骨 盆 沾 粘 (2) 殘 留 子 宮 頸 脫 垂 2. 手 術 : 經 由 開 腹 進 行 殘 餘 子 宮 頸 切 除 術 3. 不 得 同 時 申 報 80208B v v v 3110 v v v 8965 v v v v 4925 v v v v 24736 v v v 4988-50 -

十 五 子 宮 體 Corpus Uteri (80401-80425) 80402C 一 般 子 宮 肌 瘤 切 除 術 Uncomplicated myomectomy 80403B 一 般 全 子 宮 切 除 術 Uncomplicated total hysterectom 註 : 經 陰 道 (transvaginal hysterectomy, TVH) 或 經 腹 部 (transabdominal hysterectomy, TAH) v v v v 12015 v v v 15191 80404B 次 全 子 宮 切 除 術 Subtotal hysterectomy v v v 13285 80406B 子 宮 懸 吊 術 Uterine suspension 註 :Spalding-Webster method 比 照 申 報 80407B 子 宮 廣 韌 帶 裂 傷 修 補 或 切 除 術 Repair or resection of broad ligament 80408B 子 宮 輸 卵 管 造 口 吻 合 術 Hysterosalpingostomy v v v 6047 v v v 5496 v v v 8933 80409B 子 宮 縫 合 術 Hysterorrhaphy v v v 9686 80410B 子 宮 整 形 術 Metroplastic surgery 註 :Jone's 或 Tompkin's op. 比 照 申 報 80411B Spalding-Richardson 氏 子 宮 脫 出 手 術 Spalding-Richardson's operation 80412B 廣 泛 性 全 子 宮 切 除 術 Extended hysterectomy 80413B 子 宮 頸 癌 全 子 宮 根 除 術 Radical hysterectomy for cervical cancer 註 : 不 含 淋 巴 結 切 除 80414B 陰 道 式 子 宮 根 治 手 術 (Schauta 式 手 術 ) Hysterectomy vaginal radical, Schauta type procedure 80415C 子 宮 鏡 切 除 子 宮 腔 隔 膜 或 子 宮 肌 瘤 Hysteroscopic resection of uterine septum or hysteroscopic myomectomy 註 : 西 申 報 限 設 置 有 門 診 手 術 室 及 觀 察 病 床 者 80416B 腹 腔 鏡 全 子 宮 切 除 術 Laparoscopy hysterectomy 80417B 婦 癌 分 期 手 術 手 術 範 圍 含 : (BSO+omentectomy+ATH+retroperito neal lymphadenectomy) 80418B 婦 癌 減 積 手 術 手 術 範 圍 含 : (BSO+omentectomy+ATH+retroperito neal lymphadenectomy)+radical dissection for debulking 80419B 婦 癌 二 次 剖 腹 探 查 術 Gynecologic oncology second-look laparotomy v v v 13711 v v v 11980 v v v 28841 v v v 42640 v v v 25989 v v v v 19466 v v v 29753 v v v 38471 v v v 50588 v v v 18631 十 五 子 宮 體 Corpus Uteri (80401-80425) 80402C 一 般 子 宮 肌 瘤 切 除 術 Uncomplicated myomectomy 80403B 一 般 全 子 宮 切 除 術 Uncomplicated total hysterectom 註 : 經 陰 道 (transvaginal hysterectomy, TVH) 或 經 腹 部 (transabdominal hysterectomy, TAH) v v v v 8365 v v v 10575 80404B 次 全 子 宮 切 除 術 Subtotal hysterectomy v v v 7759 80406B 子 宮 懸 吊 術 Uterine suspension 註 :Spalding-Webster method 比 照 申 報 80407B 子 宮 廣 韌 帶 裂 傷 修 補 或 切 除 術 Repair or resection of broad ligament 80408B 子 宮 輸 卵 管 造 口 吻 合 術 Hysterosalpingostomy v v v 4210 v v v 2840 v v v 6219 80409B 子 宮 縫 合 術 Hysterorrhaphy v v v 6743 80410B 子 宮 整 形 術 Metroplastic surgery 註 :Jone's 或 Tompkin's op. 比 照 申 報 80411B Spalding-Richardson 氏 子 宮 脫 出 手 術 Spalding-Richardson's operation 80412B 廣 泛 性 全 子 宮 切 除 術 Extended hysterectomy 80413B 子 宮 頸 癌 全 子 宮 根 除 術 Radical hysterectomy for cervical cancer 註 : 不 含 淋 巴 結 切 除 80414B 陰 道 式 子 宮 根 治 手 術 (Schauta 式 手 術 ) Hysterectomy vaginal radical, Schauta type procedure 80415C 子 宮 鏡 切 除 子 宮 腔 隔 膜 或 子 宮 肌 瘤 Hysteroscopic resection of uterine septum or hysteroscopic myomectomy 註 : 西 申 報 限 設 置 有 門 診 手 術 室 及 觀 察 病 床 者 80416B 腹 腔 鏡 全 子 宮 切 除 術 Laparoscopy hysterectomy 80417B 婦 癌 分 期 手 術 手 術 範 圍 含 : (BSO+omentectomy+ATH+retroperito neal lymphadenectomy) 80418B 婦 癌 減 積 手 術 手 術 範 圍 含 : (BSO+omentectomy+ATH+retroperito neal lymphadenectomy)+radical dissection for debulking 80419B 婦 癌 二 次 剖 腹 探 查 術 Gynecologic oncology second-look laparotomy v v v 9545 v v v 8340 v v v 20078 v v v 29684 v v v 18093 v v v v 13551 v v v 19929 v v v 22709 v v v 29863 v v v 12970-51 -

80420C 複 雜 性 子 宮 肌 瘤 切 除 術 Complicated myomectomy 註 : 定 義 為 肌 瘤 大 於 8 公 分 目 大 於 5 個 子 宮 頸 或 子 宮 旁 韌 帶 內 肌 瘤 或 子 宮 與 腸 組 織 間 有 粘 黏 且 足 以 妨 礙 手 術 者 80421B 複 雜 性 全 子 宮 切 除 術 Complicated total hysterectomy 註 :1. 經 陰 道 (transvaginal hysterectomy, TVH) 或 經 腹 部 (transabdominal hysterectomy, TAH) 2. 定 義 為 肌 瘤 大 於 8 公 分 目 大 於 5 個 子 宮 頸 或 子 宮 旁 韌 帶 內 肌 瘤 或 子 宮 與 腸 組 識 間 有 粘 黏 且 足 以 妨 礙 手 術 者 80422C 子 宮 鏡 移 除 異 物 或 息 肉 Hysteroscopic removal of foreign body or polyp 80423C 子 宮 鏡 剝 離 子 宮 腔 粘 黏 或 子 宮 內 膜 電 燒 Hysteroscopic lysis of uterine adhesion or endometrial ablation 80424B 腹 腔 鏡 式 婦 癌 分 期 手 術 Laparoscopic gynecologic oncology staging surgery 80425C 腹 腔 鏡 子 宮 肌 瘤 切 除 術 Laparoscopy myomectomy v v v v 18748 v v v 21165 v v v v 10080 v v v v 12844 v v v 46270 v v v v 25907 80420C 複 雜 性 子 宮 肌 瘤 切 除 術 Complicated myomectomy 註 : 定 義 為 肌 瘤 大 於 8 公 分 目 大 於 5 個 子 宮 頸 或 子 宮 旁 韌 帶 內 肌 瘤 或 子 宮 與 腸 組 織 間 有 粘 黏 且 足 以 妨 礙 手 術 者 80421B 複 雜 性 全 子 宮 切 除 術 Complicated total hysterectomy 註 :1. 經 陰 道 (transvaginal hysterectomy, TVH) 或 經 腹 部 (transabdominal hysterectomy, TAH) 2. 定 義 為 肌 瘤 大 於 8 公 分 目 大 於 5 個 子 宮 頸 或 子 宮 旁 韌 帶 內 肌 瘤 或 子 宮 與 腸 組 識 間 有 粘 黏 且 足 以 妨 礙 手 術 者 80422C 子 宮 鏡 移 除 異 物 或 息 肉 Hysteroscopic removal of foreign body or polyp 80423C 子 宮 鏡 剝 離 子 宮 腔 粘 黏 或 子 宮 內 膜 電 燒 Hysteroscopic lysis of uterine adhesion or endometrial ablation 80424B 腹 腔 鏡 式 婦 癌 分 期 手 術 Laparoscopic gynecologic oncology staging surgery 80425C 腹 腔 鏡 子 宮 肌 瘤 切 除 術 Laparoscopy myomectomy v v v v 11860 v v v 13543 v v v v 7017 v v v v 8942 v v v 23752 v v v v 20789 十 六 輸 卵 管 Oviduct (80601-80607) 80603C 輸 卵 管 整 形 術 Salpingoplasty v v v v 10739 80604B 輸 卵 管 剝 離 術 Salpingolysis with microscopic 80605B 輸 卵 管 吻 合 術 End to end anastomosis 註 : 結 紮 後 重 建 者, 非 屬 本 保 險 給 範 圍 80606B 輸 卵 管 造 口 術 Salpingostomy without microscopic 80607B 輸 卵 管 補 植 術 Reimplantation with microscopic v v v 6665 v v v 17141 v v v 10739 v v v 10739 十 六 輸 卵 管 Oviduct (80601-80607) 80603C 輸 卵 管 整 形 術 Salpingoplasty v v v v 7476 80604B 輸 卵 管 剝 離 術 Salpingolysis with microscopic 80605B 輸 卵 管 吻 合 術 End to end anastomosis 註 : 結 紮 後 重 建 者, 非 屬 本 保 險 給 範 圍 80606B 輸 卵 管 造 口 術 Salpingostomy without microscopic 80607B 輸 卵 管 補 植 術 Reimplantation with microscopic v v v 4640 v v v 11933 v v v 7476 v v v 7476-52 -

十 七 卵 巢 Ovary (80801-80812) 十 七 卵 巢 Ovary (80801-80810) 80801B 卵 巢 切 除 術 附 加 大 網 膜 切 除 術 Oophorectomy with omentectomy v v v 19866 80801B 卵 巢 切 除 術 附 加 大 網 膜 切 除 術 Oophorectomy with omentectomy v v v 13830 子 宮 附 屬 器 部 份 或 全 部 切 除 80802C 子 宮 附 屬 器 部 份 或 全 部 切 除 v v v v 6781 Partial or complete adnexectomy 80802C - 單 側 v v v v 9741 80811C - 雙 側 v v v v 12603 Partial or complete adnexectomy 及 拆 分 項 80804C 卵 巢 膿 瘍 切 開 引 流 術 Incision and drainage of ovarian v v v v 7890 80804C 卵 巢 膿 瘍 切 開 引 流 術 Incision and drainage of ovarian v v v v 5493 abscess abscess 80805C 卵 巢 部 份 切 片 術 Biopsy ovary, incisional v v v v 4079 80805C 卵 巢 部 份 切 片 術 Biopsy ovary, incisional v v v v 2840 腹 腔 鏡 子 宮 附 屬 器 部 分 或 全 部 切 除 術 80807C 腹 腔 鏡 子 宮 附 屬 器 部 分 或 全 部 切 除 術 v v v v 12470 Laparoscopic partial or complete Laparoscopic partial or complete adnexectomy adnexectomy 80807C - 單 側 v v v v 17912 80812C - 雙 側 v v v v 20956 註 : 西 申 報 限 設 置 有 門 診 註 : 西 申 報 限 設 置 有 門 診 手 術 室 及 觀 察 病 床 者 及 拆 分 項 手 術 室 及 觀 察 病 床 者 80809B 卵 巢 癌 再 次 手 術 探 查 術 v v v 17280 80809B 卵 巢 癌 再 次 手 術 探 查 術 v v v 11364 Second look operation for ovarian Second look operation for ovarian cancer cancer 十 八 自 然 生 產 剖 腹 產 及 流 產 Deliverysection Cesarean & Abortion (81001-81036) 81001C 葡 萄 胎 或 絨 毛 膜 癌 除 去 術 Removal of molar pregnancy or choriocarcinoma 81002C 子 宮 外 孕 手 術 Ectopic pregnancy operation 81005C 剖 腹 產 合 併 次 全 子 宮 切 除 術 Subtotal hysterectomy after Cesarean section 註 : 合 併 非 治 療 性 闌 尾 切 除 不 另 給 81007C 妊 娠 超 過 十 二 週 流 產 或 死 胎 刮 宮 術 D&C( >12.Week) 81008B 子 宮 切 開 流 產 術 Hysterotomy for termination of pregnancy v v v v 7300 v v v v 10430 v v v v 23705 v v v v 6085 v v v 10838 十 八 自 然 生 產 剖 腹 產 及 流 產 Deliverysection Cesarean & Abortion (81001-81036) 81001C 葡 萄 胎 或 絨 毛 膜 癌 除 去 術 Removal of molar pregnancy or choriocarcinoma 81002C 子 宮 外 孕 手 術 Ectopic pregnancy operation 81005C 剖 腹 產 合 併 次 全 子 宮 切 除 術 Subtotal hysterectomy after Cesarean section 註 : 合 併 非 治 療 性 闌 尾 切 除 不 另 給 81007C 妊 娠 超 過 十 二 週 流 產 或 死 胎 刮 宮 術 D&C( >12.Week) 81008B 子 宮 切 開 流 產 術 Hysterotomy for termination of pregnancy v v v v 5082 v v v v 7261 v v v v 12943 v v v v 4236 v v v 7545-53 -

81009C 死 胎 之 引 產 (12-24 週 ) Medical induction for fetal death (12-24 weeks) 註 : 治 療 性 引 產 比 照 申 報 81010C 死 胎 之 引 產 ( 超 過 24 週 ) Medical induction for fetal death (after 24 weeks) 註 : 治 療 性 引 產 比 照 申 報 81012B 死 胎 破 取 術 Destruction of the dead fetus 81013B 骨 盤 腔 臟 器 摘 除 術 Pelvic exenteration-total or Anterior or Posterior 註 : 含 人 造 膀 胱 直 腸 造 口 81014C 骨 盆 腔 子 宮 內 膜 異 位 症, 電 燒 及 切 除 輕 度 : 子 宮 內 膜 異 位 症 分 級 指 小 於 或 等 於 5 分 Fulguration or excision of pelvic endometriosis, minimal to mild 註 : 子 宮 內 膜 異 位 症 分 級 指 依 照 美 國 不 孕 症 會 1985 年 之 分 級 標 準 81015C 經 腹 部 子 宮 內 避 孕 器 移 除 術 Transabdominal removal of intrauterine device 81016B 薦 骨 前 神 經 截 斷 術 Pre-sacral neurectomy 81018C 雙 胎 分 娩 81019C 多 胎 分 娩 Vaginal delivery of twins 註 : 包 括 會 陰 切 開 術, 縫 合 術 及 胎 盤 剝 離 等 Vaginal delivery of multiple pregnancy 註 : 包 括 會 陰 切 開 術, 縫 合 術 及 胎 盤 剝 離 等 81020C 腹 腔 鏡 子 宮 外 孕 手 術 ( 含 腹 腔 鏡 子 宮 外 孕 藥 物 注 射 ) Laparoscopic surgery for ectopic pregnancy (including laparoscopic local injection) 註 : 西 申 報 限 設 置 有 門 診 手 術 室 及 觀 察 病 床 者 81021B 骨 盆 腔 惡 性 腫 瘤 消 滅 術 Debulking operation for pelvic cancer 81022B 敗 血 性 流 產 Septic abortion treatment 81023C 子 宮 內 膜 電 燒 及 切 除 術 Endometrial ablation or transcervical endometrial resection v v v v 6085 v v v v 11110 v v v 6092 v v v 65210 v v v v 6456 v v v v 6865 v v v 7392 v v v v 23994 v v v v 26439 v v v v 15956 v v v 17295 v v v 6356 v v v v 9493 81009C 死 胎 之 引 產 (12-24 週 ) Medical induction for fetal death (12-24 weeks) 註 : 治 療 性 引 產 比 照 申 報 81010C 死 胎 之 引 產 ( 超 過 24 週 ) Medical induction for fetal death (after 24 weeks) 註 : 治 療 性 引 產 比 照 申 報 81012B 死 胎 破 取 術 Destruction of the dead fetus 81013B 骨 盤 腔 臟 器 摘 除 術 Pelvic exenteration-total or Anterior or Posterior 註 : 含 人 造 膀 胱 直 腸 造 口 81014C 骨 盆 腔 子 宮 內 膜 異 位 症, 電 燒 及 切 除 輕 度 : 子 宮 內 膜 異 位 症 分 級 指 小 於 或 等 於 5 分 Fulguration or excision of pelvic endometriosis, minimal to mild 註 : 子 宮 內 膜 異 位 症 分 級 指 依 照 美 國 不 孕 症 會 1985 年 之 分 級 標 準 81015C 經 腹 部 子 宮 內 避 孕 器 移 除 術 Transabdominal removal of intrauterine device 81016B 薦 骨 前 神 經 截 斷 術 Pre-sacral neurectomy 81018C 雙 胎 分 娩 81019C 多 胎 分 娩 Vaginal delivery of twins 註 : 包 括 會 陰 切 開 術, 縫 合 術 及 胎 盤 剝 離 等 Vaginal delivery of multiple pregnancy 註 : 包 括 會 陰 切 開 術, 縫 合 術 及 胎 盤 剝 離 等 81020C 腹 腔 鏡 子 宮 外 孕 手 術 ( 含 腹 腔 鏡 子 宮 外 孕 藥 物 注 射 ) Laparoscopic surgery for ectopic pregnancy (including laparoscopic local injection) 註 : 西 申 報 限 設 置 有 門 診 手 術 室 及 觀 察 病 床 者 81021B 骨 盆 腔 惡 性 腫 瘤 消 滅 術 Debulking operation for pelvic cancer 81022B 敗 血 性 流 產 Septic abortion treatment 81023C 子 宮 內 膜 電 燒 及 切 除 術 Endometrial ablation or transcervical endometrial resection v v v v 4236 v v v v 7734 v v v 4241 v v v 45397 v v v v 4495 v v v v 4779 v v v 5146 v v v v 13353 v v v v 15261 v v v v 12629 v v v 12040 v v v 4009 v v v v 4750-54 -

81024C 前 胎 剖 腹 產 後 之 陰 道 生 產 ( 接 生 費 ) 註 : 包 括 會 陰 切 開 術, 縫 合 術 及 胎 盤 剝 離 等 v v v v 19489 81025C 前 胎 剖 腹 產 後 之 陰 道 生 產 ( 雙 胎 分 娩 ) v v v v 24165 註 : 包 括 會 陰 切 開 術, 縫 合 術 及 胎 盤 剝 離 等 81026C 前 胎 剖 腹 產 後 之 陰 道 生 產 ( 多 胎 分 娩 ) v v v v 27907 註 : 包 括 會 陰 切 開 術, 縫 合 術 及 胎 盤 剝 離 等 81028C 前 置 胎 盤 或 植 入 性 胎 盤 之 剖 腹 產 C/S due to placenta previa or placenta accreta 註 : 合 併 非 治 療 性 闌 尾 切 除 不 另 給 81029C 剖 腹 產 合 併 全 子 宮 切 除 術 Total hysterectomy after Cesarean section 註 : 合 併 非 治 療 性 闌 尾 切 除 不 另 給 81030C 引 產 無 效 後 之 流 產 或 死 胎 刮 宮 術 Dilation and evacuation after induction failure 81032C 骨 盆 腔 子 宮 內 膜 異 位 症, 電 燒 及 切 除 度 : 子 宮 內 膜 異 位 症 分 級 指 6 至 40 分 Fulguration or excision of pelvic endometriosis, moderate 註 : 子 宮 內 膜 異 位 症 分 級 指 依 照 美 國 不 孕 症 會 1985 年 之 分 級 標 準 81033B 骨 盆 腔 子 宮 內 膜 異 位 症, 電 燒 及 切 除 重 度 : 子 宮 內 膜 異 位 症 分 級 指 大 於 40 分 Fulguration or excision of pelvic endometriosis, severe 註 : 子 宮 內 膜 異 位 症 分 級 指 依 照 美 國 不 孕 症 會 1985 年 之 分 級 標 準 81034C 有 妊 娠 併 發 症 之 陰 道 產 Vaginal delivery in complicated pregnancy (defined as cases with preeclampsia, eclampsia, GDM, malpresentation, and documented major medical or surgical complications) 註 :1. 定 義 為 子 癇 前 症 子 癇 症 妊 娠 糖 尿 病 胎 位 不 正 和 有 病 歷 記 載 之 內 外 科 併 發 症 者 2. 包 括 會 陰 切 開 術, 縫 合 術 及 胎 盤 剝 離 等 81036B 腹 腔 鏡 式 薦 骨 前 神 經 截 斷 術 Laparoscopic pre-sacral neurectomy v v v v 25420 v v v v 23749 v v v v 6085 v v v v 11390 v v v 16210 v v v v 19999 v v v 8458 81024C 前 胎 剖 腹 產 後 之 陰 道 生 產 ( 接 生 費 ) 註 : 包 括 會 陰 切 開 術, 縫 合 術 及 胎 盤 剝 離 等 v v v v 8902 81025C 前 胎 剖 腹 產 後 之 陰 道 生 產 ( 雙 胎 分 娩 ) v v v v 13353 註 : 包 括 會 陰 切 開 術, 縫 合 術 及 胎 盤 剝 離 等 81026C 前 胎 剖 腹 產 後 之 陰 道 生 產 ( 多 胎 分 娩 ) v v v v 15261 註 : 包 括 會 陰 切 開 術, 縫 合 術 及 胎 盤 剝 離 等 81028C 前 置 胎 盤 或 植 入 性 胎 盤 之 剖 腹 產 C/S due to placenta previa or placenta accreta 註 : 合 併 非 治 療 性 闌 尾 切 除 不 另 給 81029C 剖 腹 產 合 併 全 子 宮 切 除 術 Total hysterectomy after Cesarean section 註 : 合 併 非 治 療 性 闌 尾 切 除 不 另 給 81030C 引 產 無 效 後 之 流 產 或 死 胎 刮 宮 術 Dilation and evacuation after induction failure 81032C 骨 盆 腔 子 宮 內 膜 異 位 症, 電 燒 及 切 除 度 : 子 宮 內 膜 異 位 症 分 級 指 6 至 40 分 Fulguration or excision of pelvic endometriosis, moderate 註 : 子 宮 內 膜 異 位 症 分 級 指 依 照 美 國 不 孕 症 會 1985 年 之 分 級 標 準 81033B 骨 盆 腔 子 宮 內 膜 異 位 症, 電 燒 及 切 除 重 度 : 子 宮 內 膜 異 位 症 分 級 指 大 於 40 分 Fulguration or excision of pelvic endometriosis, severe 註 : 子 宮 內 膜 異 位 症 分 級 指 依 照 美 國 不 孕 症 會 1985 年 之 分 級 標 準 81034C 有 妊 娠 併 發 症 之 陰 道 產 Vaginal delivery in complicated pregnancy (defined as cases with preeclampsia, eclampsia, GDM, malpresentation, and documented major medical or surgical complications) 註 :1. 定 義 為 子 癇 前 症 子 癇 症 妊 娠 糖 尿 病 胎 位 不 正 和 有 病 歷 記 載 之 內 外 科 併 發 症 者 2. 包 括 會 陰 切 開 術, 縫 合 術 及 胎 盤 剝 離 等 81036B 腹 腔 鏡 式 薦 骨 前 神 經 截 斷 術 Laparoscopic pre-sacral neurectomy v v v v 11751 v v v v 13290 v v v v 4236 v v v v 6737 v v v 8901 v v v v 10417 v v v 5808-55 -

第 九 項 內 分 泌 器 Endocrine System (82001-82017) 82001C 單 側 次 全 甲 狀 腺 切 除 術 Unilateral subtotal thyroidectomy 82002C 雙 側 次 全 甲 狀 腺 切 除 術 Bilateral subtotal thyroidectomy 82003C 甲 狀 腺 囊 腫 切 除 術 Excision of thyroid cyst 82004B 單 側 甲 狀 腺 全 葉 切 除 術 Unilateral total thyroidectomy 82016B 雙 側 甲 狀 腺 全 葉 切 除 術 Bilateral total thyroidectomy v v v v 7536 v v v v 11963 v v v v 8356 v v v 11565 v v v 15626 82007B 副 甲 狀 腺 切 除 術 Parathyroidectomy v v v 10799 82008B 根 治 性 甲 狀 腺 切 除 術 ( 含 單 側 頸 部 淋 巴 腺 切 除 術 ) Radical thyroidectomy with unilateral neck lymphonode dissection 82012C 副 甲 狀 腺 再 植 術 Re-implant parathyroid gland 82013B 副 甲 狀 腺 切 除 加 上 自 體 移 植 Parathyroidectomy+au totransplantation 82015B 單 側 甲 狀 腺 全 葉 切 除 術 及 另 一 側 次 全 甲 狀 腺 切 除 術 One side total and another side subtotal thyroidectomy v v v 19412 v v v v 6910 v v v 14518 v v v 14544 第 九 項 內 分 泌 器 Endocrine System (82001-82017) 82001C 單 側 次 全 甲 狀 腺 切 除 術 Unilateral subtotal thyroidectomy 82002C 雙 側 次 全 甲 狀 腺 切 除 術 Bilateral subtotal thyroidectomy 82003C 甲 狀 腺 囊 腫 切 除 術 Excision of thyroid cyst 82004B 單 側 甲 狀 腺 全 葉 切 除 術 Unilateral total thyroidectomy 82016B 雙 側 甲 狀 腺 全 葉 切 除 術 Bilateral total thyroidectomy v v v v 6468 v v v v 10267 v v v v 7114 v v v 9926 v v v 13411 82007B 副 甲 狀 腺 切 除 術 Parathyroidectomy v v v 9268 82008B 根 治 性 甲 狀 腺 切 除 術 ( 含 單 側 頸 部 淋 巴 腺 切 除 術 ) Radical thyroidectomy with unilateral neck lymphonode dissection 82012C 副 甲 狀 腺 再 植 術 Re-implant parathyroid gland 82013B 副 甲 狀 腺 切 除 加 上 自 體 移 植 Parathyroidectomy+au totransplantation 82015B 單 側 甲 狀 腺 全 葉 切 除 術 及 另 一 側 次 全 甲 狀 腺 切 除 術 One side total and another side subtotal thyroidectomy v v v 16660 v v v v 5930 v v v 8620 v v v 12483-56 -

第 十 項 神 經 外 科 Neurosurgery (83001-83100) 83015C 顱 骨 切 除 術 Craniectomy v v v v 12650 註 :( 略 ) 腦 瘤 切 除 Brain tumor (I.C.T. / cephalocele) 83017B - 腦 瘤 大 小 3 公 分 以 內 3cm v v v 23106 83018B - 腦 瘤 大 小 介 於 3~6 公 分 3~6cm v v v 37399 83019B - 腦 瘤 大 小 6 公 分 以 上 >6cm v v v 40869 註 : 限 神 經 外 科 專 科 師 施 行 83027C 腰 交 感 神 經 切 除 術 Lumbar v v v v 12052 sympathectomy 註 : 應 用 於 手 汗 症 治 療 時, 禁 止 施 行 於 未 成 年 人 83036C 硬 腦 膜 外 血 腫 清 除 術 v v v v 19371 Removal of epidural hematoma 83037C 急 性 硬 腦 膜 下 血 腫 清 除 術 v v v v 18729 Removal of acute subdural hematoma 註 : 限 急 診 患 者 申 報 並 不 得 加 算 急 診 加 成 83038C 慢 性 硬 腦 膜 下 血 腫 清 除 術 v v v v 12530 Removal of chronic subdural hematoma 83039B 腦 內 血 腫 清 除 術 v v v 21207 Removal of intracerebral hematoma 註 : 限 神 經 外 科 專 科 師 施 行 83041B 惡 性 脊 髓 腫 瘤 切 除 術 v v v 30372 Malignant intraspinal tumor, excision 註 : 限 神 經 外 科 及 骨 科 專 科 師 施 行 83042B 脊 椎 內 脊 髓 內 腫 瘤 切 除 術 v v v 34010 Intraspinal intramedullary tumor, excision 註 : 限 神 經 外 科 及 骨 科 專 科 師 施 行 83049B 腦 室 腹 腔 分 流 手 術 V-P shunt v v v 13378 註 : 限 神 經 外 科 專 科 師 施 行 83051B 腦 室 體 外 引 流 External ventricular v v v 10232 drainage 註 : 限 神 經 外 科 專 科 師 施 行 83057B 經 由 蝶 竇 之 腦 下 垂 體 瘤 切 除 v v v 30571 Transsphenoidal removal of pituitary adenoma 註 : 限 神 經 外 科 專 科 師 施 行 開 顱 術 摘 除 血 管 病 變 Craniotomy for vascular lesions - 腦 血 管 瘤 aneurysms 83064B 1. 無 病 徵 的 asymptomatic v v v 48388 83065B 2. 有 病 徵 的 symptomatic v v v 50389 83066B 3. 巨 大 的 giant v v v 50000 - 動 靜 脈 畸 型 Arteriovenous malformations 1. 小 型 small (D 2.5cm) 83067B (1) 表 淺 superficial v v v 36000 83068B (2) 深 部 deep v v v 42000 2. 型 medium (2.5cm<D 5cm) 83069B (1) 表 淺 superficial v v v 48000 83070B (2) 深 部 deep v v v 54000 83071B 3. 大 型 large (D>5cm) v v v 60000 註 : 限 神 經 外 科 專 科 師 施 行 83080B 顱 內 壓 監 視 置 入 ICP monitoring v v v 12042 註 : 限 神 經 外 科 專 科 師 施 行 83088B 顱 底 瘤 手 術 Skull Base Tumor v v v 84082 Surgery 註 :( 略 ) 第 十 項 神 經 外 科 Neurosurgery (83001-83100) - 57-83015C 顱 骨 切 除 術 Craniectomy v v v v 11080 註 :( 略 ) 腦 瘤 切 除 Brain tumor (I.C.T. / cephalocele) 83017B - 手 術 時 間 在 4 小 時 以 內 v v v 23106 83018B - 手 術 時 間 在 4~8 小 時 v v v 33076 83019B - 手 術 時 間 在 8 小 時 以 上 v v v 34868 註 : 限 神 經 外 科 專 科 師 施 行 83027C 腰 交 感 神 經 切 除 術 Lumbar v v v v 8390 sympathectomy 註 : 應 用 於 手 汗 症 治 療 時, 禁 止 施 行 於 未 成 年 人 83036C 硬 腦 膜 外 血 腫 清 除 術 v v v v 13630 Removal of epidural hematoma 83037C 急 性 硬 腦 膜 下 血 腫 清 除 術 v v v v 15464 Removal of acute subdural hematoma 註 : 限 急 診 患 者 申 報 並 不 得 加 算 急 診 加 成 83038C 慢 性 硬 腦 膜 下 血 腫 清 除 術 v v v v 10516 Removal of chronic subdural hematoma 83039B 腦 內 血 腫 清 除 術 v v v 17430 Removal of intracerebral hematoma 註 : 限 神 經 外 科 專 科 師 施 行 83041B 惡 性 脊 髓 腫 瘤 切 除 術 v v v 24223 Malignant intraspinal tumor, excision 註 : 限 神 經 外 科 及 骨 科 專 科 師 施 行 83042B 脊 椎 內 脊 髓 內 腫 瘤 切 除 術 v v v 26808 Intraspinal intramedullary tumor, excision 註 : 限 神 經 外 科 及 骨 科 專 科 師 施 行 83049B 腦 室 腹 腔 分 流 手 術 V-P shunt v v v 10870 註 : 限 神 經 外 科 專 科 師 施 行 83051B 腦 室 體 外 引 流 External ventricular v v v 3972 drainage 註 : 限 神 經 外 科 專 科 師 施 行 83057B 經 由 蝶 竇 之 腦 下 垂 體 瘤 切 除 v v v 25160 Transsphenoidal removal of pituitary adenoma 註 : 限 神 經 外 科 專 科 師 施 行 開 顱 術 摘 除 血 管 病 變 Craniotomy for vascular lesions - 腦 血 管 瘤 aneurysms 83064B 1. 無 病 徵 的 asymptomatic v v v 41175 83065B 2. 有 病 徵 的 symptomatic v v v 46322 83066B 3. 巨 大 的 giant v v v 50000 - 動 靜 脈 畸 型 Arteriovenous malformations 1. 小 型 small (D 2.5cm) 83067B (1) 表 淺 superficial v v v 36000 83068B (2) 深 部 deep v v v 42000 2. 型 medium (2.5cm<D 5cm) 83069B (1) 表 淺 superficial v v v 48000 83070B (2) 深 部 deep v v v 54000 83071B 3. 大 型 large (D>5cm) v v v 60000 註 : 限 神 經 外 科 專 科 師 施 行 83080B 顱 內 壓 監 視 置 入 ICP monitoring v v v 7000 註 : 限 神 經 外 科 專 科 師 施 行 83088B 顱 底 瘤 手 術 Skull Base Tumor v v v 78000 Surgery 註 :( 略 ) 及 修 訂 文 名 稱

第 十 三 項 治 療 性 先 天 殘 缺 手 術 (88001-88054) 通 則 : 本 項 各 手 術 項 目 均 為 提 升 兒 童 加 成 項 目, 其 加 成 率 適 用 本 節 通 則 十 二 2 之 規 定 新 生 兒 壞 死 性 腸 炎 手 術 Extensive necrotizing enterocolitis 88001B - 含 腸 切 除 及 吻 合 術 resection & anastomosis v v v 28465 88002B - 含 腸 造 口 jejunostomy/ileostomy v v v 22953 88003B 胎 糞 性 腹 膜 炎 Meconium Peritonitsis v v v 18739 88005B 總 膽 管 囊 腫 切 除 術, 膽 管 迴 腸 吻 合 術 Choledochocyst, excision & choledocho-jejunostomy 88006B 食 道 閉 鎖 及 食 道 氣 管 瘻 管 手 術 Esophagoplasty with repair of T-E fistula 88007B 新 生 兒 胃 穿 孔 修 補 術 Repair of Idiopathic Gastric Perforation,neonatal 88008B 橫 膈 疝 氣 修 補 術 Repair of Diaphragmatic Hernia 88009B 橫 膈 折 疊 術 Plication of Diaphragm, for diaphragm eventration 88011B 先 天 性 十 二 指 腸 閉 鎖 或 輪 狀 胰 Congenital Duodenal Atresia, or Annular Pancreas 88012B 腸 旋 轉 復 形 術 Malrotation, Ladd's Procedure 88013B 腸 閉 鎖, 腸 切 除 及 吻 合 術 Resection & Anastomosis, intestinal atresia 88014B 尾 骨 囊 腫 切 除 術 Sacrococcygeal tumor, excision 88015B 尾 骨 囊 腫 廣 泛 性 切 除 術 Sacrococcygeal tumor, extensive excision 88016B 先 天 性 膽 道 閉 鎖 探 查 術 Congenital B+iliary Atresia, exploration without repair 88017B 先 天 性 膽 道 閉 鎖, 葛 西 手 術 或 其 他 肝 腸 吻 合 手 術 Congenital Biliary Atresia, Kasai's Procedure, or other Hepato/Jejunal Anastomosis 先 天 性 腹 壁 缺 損 直 接 修 補 術 Congenital abdominal wall defect, primary closure v v v 43473 v v v 36363 v v v 22290 v v v 25030 v v v 21311 v v v 26916 v v v 13974 v v v 24328 v v v 10873 v v v 25175 v v v 9786 v v v 38708 88018B - 單 純 性 simple v v v 10873 88019B - 複 雜 性 complex v v v 30712 第 十 三 項 治 療 性 先 天 殘 缺 手 術 (88001-88054) 88001B 新 生 兒 壞 死 性 腸 炎 手 術, 含 腸 切 除 及 吻 合 術 Extensive necrotizing enterocolitis, resection & anastomosis 88002B 新 生 兒 壞 死 性 腸 炎 手 術, 含 腸 造 口 Extensive necrotizing enterocolitis, jejunostomy/ileostomy v v v 26180 v v v 21110 88003B 胎 糞 性 腹 膜 炎 Meconium Peritonitsis v v v 17234 88005B 總 膽 管 囊 腫 切 除 術, 膽 管 迴 腸 吻 合 術 Choledochocyst, excision & choledocho-jejunostomy 88006B 食 道 閉 鎖 及 食 道 氣 管 瘻 管 手 術 Esophagoplasty with repair of T-E fistula 88007B 新 生 兒 胃 穿 孔 修 補 術 Repair of Idiopathic Gastric Perforation,neonatal 88008B 橫 膈 疝 氣 修 補 術 Repair of Diaphragmatic Hernia 88009B 橫 膈 折 疊 術 Plication of Diaphragm, for diaphragm eventration 88011B 先 天 性 十 二 指 腸 閉 鎖 或 輪 狀 胰 Congenital Duodenal Atresia, or Annular Pancreas 88012B 腸 旋 轉 復 形 術 Malrotation, Ladd's Procedure 88013B 腸 閉 鎖, 腸 切 除 及 吻 合 術 Resection & Anastomosis, intestinal atresia 88014B 尾 骨 囊 腫 切 除 術 Sacrococcygeal tumor, excision 88015B 尾 骨 囊 腫 廣 泛 性 切 除 術 Sacrococcygeal tumor, extensive excision 88016B 先 天 性 膽 道 閉 鎖 探 查 術 Congenital Biliary Atresia, exploration without repair 88017B 先 天 性 膽 道 閉 鎖, 葛 西 手 術 或 其 他 肝 腸 吻 合 手 術 Congenital Biliary Atresia, Kasai's Procedure, or other Hepato/Jejunal Anastomosis 先 天 性 腹 壁 缺 損 直 接 修 補 術 Congenital abdominal wall defect, primary closure v v v 39983 v v v 33444 v v v 20500 v v v 23020 v v v 19600 v v v 24755 v v v 12852 v v v 22375 v v v 10000 v v v 23154 v v v 9000 v v v 35600 88018B - 單 純 性 simple v v v 10000 88019B - 複 雜 性 complex v v v 28246 增 列 通 則 : 提 升 兒 童 加 成 項 目 並 調 整 為 提 升 兒 童 加 成 項 目 - 58 -

新 生 兒 臍 疝 氣 修 補 術 Omphalocele repair, primary closure 88020B - 單 純 性 simple v v v 6328 88021B - 複 雜 性 complex v v v 17641 88022B 膀 胱 外 翻 關 閉 術 Closure, extrophy bladder 88023B 囊 狀 淋 巴 管 瘤 切 除 術 Cystic hygroma, complicated, excision 88024B 低 位 肛 門 成 形 術 Imperforate anus, low type 88025B 高 位 肛 門 成 形 術 Imperforate anus, high type 88026B 先 天 性 巨 結 腸 症 Congenital Megacolon, pull-through 88027B 先 天 性 無 神 經 巨 結 腸 症 Congenital Megacolon, total aganglionosis,pull-through 88028B 尿 道 下 裂 島 皮 瓣 尿 道 整 型 術 Urethroplasty, Island flap procedure 88029C 嬰 兒 鼠 蹊 疝 氣 Inguinal hernia operation 註 : 限 對 一 歲 以 下 嬰 兒 施 行 手 術 時 申 報 88030B 矯 正 前 胸 部 缺 損 Correction of anterior wall defect 88031B 矯 正 尿 道 纖 維 黏 連 Correction of chordee 88032B 鰓 裂 囊 腫 切 除 瘻 管 切 除 Excision of branchial cleft sinus or cyst 88034B 臍 尿 管 或 瘻 管 切 除 Excision of urachus or its fistula 88035B 臍 腸 系 膜 瘻 管 切 除 Excision of vitelline duct or its fistula 88036B 薦 尾 骨 畸 胎 瘤 切 除 Excision of sacrococcygeal teratoma 88037B 腦 膜 或 脊 髓 突 出 修 補 術 Repair of Meningocele or Meningomyelocele v v v 43149 v v v 22953 v v v 20333 v v v 38290 v v v 30553 v v v 43234 v v v 26269 v v v v 8292 v v v 7646 v v v 13213 v v v 9997 v v v 12145 v v v 20438 v v v 16075 v v v 19384 88038B 骨 內 翻 外 翻 Bone Valgus or varus v v v 10340 先 天 性 髖 脫 臼 Congenital dislocation of hips 88039B - 開 放 復 位 open reduction v v v 9430 88040B - 閉 鎖 復 位 closed reduction v v v 2487 88041C 併 指 多 指 ( 趾 ) 切 除 Reconstruction of polydactyly or syndactyly v v v v 5319 88042C 多 指 ( 趾 ) 切 除 每 多 加 一 個 v v v v 4061 新 生 兒 臍 疝 氣 修 補 術 Omphalocele repair, primary closure 88020B - 單 純 性 simple v v v 5820 88021B - 複 雜 性 complex v v v 16225 88022B 膀 胱 外 翻 關 閉 術 Closure, extrophy bladder 88023B 囊 狀 淋 巴 管 瘤 切 除 術 Cystic hygroma, complicated, excision 88024B 低 位 肛 門 成 形 術 Imperforate anus, low type 88025B 高 位 肛 門 成 形 術 Imperforate anus, high type 88026B 先 天 性 巨 結 腸 症 Congenital Megacolon, pull-through 88027B 先 天 性 無 神 經 巨 結 腸 症 Congenital Megacolon, total aganglionosis,pull-through 88028B 尿 道 下 裂 島 皮 瓣 尿 道 整 型 術 Urethroplasty, Island flap procedure 88029C 嬰 兒 鼠 蹊 疝 氣 Inguinal hernia operation 註 : 限 對 一 歲 以 下 嬰 兒 施 行 手 術 時 申 報 88030B 矯 正 前 胸 部 缺 損 Correction of anterior wall defect 88031B 矯 正 尿 道 纖 維 黏 連 Correction of chordee 88032B 鰓 裂 囊 腫 切 除 瘻 管 切 除 Excision of branchial cleft sinus or cyst 88034B 臍 尿 管 或 瘻 管 切 除 Excision of urachus or its fistula 88035B 臍 腸 系 膜 瘻 管 切 除 Excision of vitelline duct or its fistula 88036B 薦 尾 骨 畸 胎 瘤 切 除 Excision of sacrococcygeal teratoma 88037B 腦 膜 或 脊 髓 突 出 修 補 術 Repair of Meningocele or Meningomyelocele v v v 39684 v v v 21110 v v v 18700 v v v 35216 v v v 28100 v v v 39763 v v v 22364 v v v v 7059 v v v 6510 v v v 11249 v v v 9194 v v v 10340 v v v 17400 v v v 13685 v v v 19384 88038B 骨 內 翻 外 翻 Bone Valgus or varus v v v 10340 先 天 性 髖 脫 臼 Congenital dislocation of hips 88039B - 開 放 復 位 open reduction v v v 9430 88040B - 閉 鎖 復 位 closed reduction v v v 2487 88041C 併 指 多 指 ( 趾 ) 切 除 Reconstruction of polydactyly or syndactyly v v v v 5319 88042C 多 指 ( 趾 ) 切 除 每 多 加 一 個 v v v v 4061 並 調 整 為 提 升 兒 童 加 成 項 目 調 整 為 提 升 兒 童 加 成 項 目 - 59 -

裂 唇 成 形 術 Cheiloplasty 88043B - 單 部 分 unilateral v v v 5820 88044B - 雙 部 分 bilateral v v v 8730 88045B - 複 部 分 revision v v v 12610 血 管 瘤 切 除 Hemangioma excision 88046C - 未 達 2 公 分 v v v v 3880 88047C -2 公 分 至 5 公 分 v v v v 6790 88048B - 超 過 5 公 分 v v v 8730 88049B 小 耳 重 建 第 一 期 Microtia,stage one 註 : 申 報 費 用 時 須 附 術 前 術 後 照 片 88051B 小 耳 重 建 第 二 期 Microtia,stage two 註 : 申 報 費 用 時 須 附 術 前 術 後 照 片 v v v 10998 v v v 8814 裂 唇 成 形 術 Cheiloplasty 88043B - 單 部 分 unilateral v v v 5820 88044B - 雙 部 分 bilateral v v v 8730 88045B - 複 部 分 revision v v v 12610 血 管 瘤 切 除 Hemangioma excision 88046C - 未 達 2 公 分 v v v v 3880 88047C -2 公 分 至 5 公 分 v v v v 6790 88048B - 超 過 5 公 分 v v v 8730 88049B 小 耳 重 建 第 一 期 Microtia,stage one 註 : 申 報 費 用 時 須 附 術 前 術 後 照 片 88051B 小 耳 重 建 第 二 期 Microtia,stage two 註 : 申 報 費 用 時 須 附 術 前 術 後 照 片 v v v 10998 v v v 8814 調 整 為 提 升 兒 童 加 成 項 目 88053B 小 耳 重 建 第 三 期 v v v 10817 88053B 小 耳 重 建 第 三 期 v v v 10817 Microtia,stage three Microtia,stage three 註 : 申 報 費 用 時 須 附 術 前 術 後 照 片 註 : 申 報 費 用 時 須 附 術 前 術 後 照 片 88054B 先 天 性 髖 脫 臼 - 換 石 膏 v v v 1970 88054B 先 天 性 髖 脫 臼 - 換 石 膏 v v v 1970 Congenital dislocation of hips-change Congenital dislocation of hips-change cast cast - 60 -

第 十 節 麻 醉 費 (96000~96026) 半 開 放 式 或 半 閉 鎖 式 面 罩 吸 入 全 身 麻 醉 法 Semi-opened or semi-closed mask Inhalation general anesthesia 96017C - 二 小 時 以 內 under 2 hours v v v v 3582 96018C - 二 小 時 至 四 小 時, 每 增 加 30 分 鐘 v v v v 2-4 hours,each 30 minutes added 895 96019C - 四 小 時 以 上, 每 增 加 30 分 鐘 over 4 hours,each 30 minutes v v v v 1119 added 註 : 1. 限 麻 醉 科 專 科 師 施 行 2. 牙 科 施 行 本 項 目 須 符 合 下 列 情 況 : (1) 施 行 口 腔 顎 面 外 科 開 刀 房 手 術 (2) 智 障 自 閉 症 重 度 以 上 身 障 礙 病 患 (3) 罹 患 全 身 性 重 大 傷 病 或 極 端 不 合 作, 恐 懼 或 焦 慮 的 兒 童, 罹 患 廣 泛 的 牙 疾, 無 法 獲 得 良 好 的 門 診 治 療, 經 行 為 控 制 無 效, 無 法 施 行 局 部 麻 醉, 須 以 全 身 麻 醉 進 行 牙 科 治 療 者, 須 事 前 專 案 向 保 險 人 申 請 半 閉 鎖 式 或 閉 鎖 循 環 式 氣 管 內 插 管 全 身 麻 醉 法 Semi-closed or closed-circulative intratracheal intubation general anesthesia 96020C - 二 小 時 以 內 under 2 hours v v v v 3917 96021C - 二 小 時 至 四 小 時, 每 增 加 30 分 鐘 v v v v 2-4 hours,each 30 minutes added 895 96022C - 四 小 時 以 上, 每 增 加 30 分 鐘 over 4 hours,each 30 minutes added 註 : 1. 限 麻 醉 科 專 科 師 施 行 2. 牙 科 施 行 本 項 目 須 符 合 下 列 情 況 : (1) 施 行 口 腔 顎 面 外 科 開 刀 房 手 術 (2) 智 障 自 閉 症 重 度 以 上 身 障 礙 病 患 (3) 罹 患 全 身 性 重 大 傷 病 或 極 端 不 合 作, 恐 懼 或 焦 慮 的 兒 童, 罹 患 廣 泛 的 牙 疾, 無 法 獲 得 良 好 的 門 診 治 療, 經 行 為 控 制 無 效, 無 法 施 行 局 部 麻 醉, 須 以 全 身 麻 醉 進 行 牙 科 治 療 者, 須 事 前 專 案 向 保 險 人 申 請 v v v v 1119 第 十 節 麻 醉 費 (96000~96026) 半 開 放 式 或 半 閉 鎖 式 面 罩 吸 入 全 身 麻 醉 法 Semi-opened or semi-closed mask Inhalation general anesthesia 96017C - 二 小 時 以 內 under 2 hours v v v v 3520 96018C - 二 小 時 至 四 小 時, 每 增 加 30 分 鐘 v v v v 2-4 hours,each 30 minutes added 880 96019C - 四 小 時 以 上, 每 增 加 30 分 鐘 over 4 hours,each 30 minutes v v v v 1100 added 註 : 1. 限 麻 醉 科 專 科 師 施 行 2. 牙 科 施 行 本 項 目 須 符 合 下 列 情 況 : (1) 施 行 口 腔 顎 面 外 科 開 刀 房 手 術 (2) 智 障 自 閉 症 重 度 以 上 身 障 礙 病 患 (3) 罹 患 全 身 性 重 大 傷 病 或 極 端 不 合 作, 恐 懼 或 焦 慮 的 兒 童, 罹 患 廣 泛 的 牙 疾, 無 法 獲 得 良 好 的 門 診 治 療, 經 行 為 控 制 無 效, 無 法 施 行 局 部 麻 醉, 須 以 全 身 麻 醉 進 行 牙 科 治 療 者, 須 事 前 專 案 向 保 險 人 申 請 半 閉 鎖 式 或 閉 鎖 循 環 式 氣 管 內 插 管 全 身 麻 醉 法 Semi-closed or closed-circulative intratracheal intubation general anesthesia 96020C - 二 小 時 以 內 under 2 hours v v v v 3850 96021C - 二 小 時 至 四 小 時, 每 增 加 30 分 鐘 v v v v 2-4 hours,each 30 minutes added 880 96022C - 四 小 時 以 上, 每 增 加 30 分 鐘 over 4 hours,each 30 minutes added 註 : 2. 限 麻 醉 科 專 科 師 施 行 2. 牙 科 施 行 本 項 目 須 符 合 下 列 情 況 : (1) 施 行 口 腔 顎 面 外 科 開 刀 房 手 術 (2) 智 障 自 閉 症 重 度 以 上 身 障 礙 病 患 (3) 罹 患 全 身 性 重 大 傷 病 或 極 端 不 合 作, 恐 懼 或 焦 慮 的 兒 童, 罹 患 廣 泛 的 牙 疾, 無 法 獲 得 良 好 的 門 診 治 療, 經 行 為 控 制 無 效, 無 法 施 行 局 部 麻 醉, 須 以 全 身 麻 醉 進 行 牙 科 治 療 者, 須 事 前 專 案 向 保 險 人 申 請 v v v v 1100-61 -

第 六 部 論 病 例 計 酬 第 一 章 產 科 級 得 核 實 申 報 得 核 實 申 標 準 住 項 目 名 稱 代 碼 上 限 報 個 案 日 比 率 陰 道 生 產 97004C 30,570-97005D 助 產 27,838-3 天 剖 腹 產 97009C 33,465 5% 6 天 自 行 要 求 剖 97014C 腹 產 無 無 6 天 前 胎 剖 腹 產 97934C 43,292 3 天 - 之 陰 道 生 產 第 六 部 論 病 例 計 酬 第 一 章 產 科 級 得 核 實 申 報 得 核 實 申 標 準 住 項 目 名 稱 代 碼 上 限 報 個 案 日 比 率 陰 道 生 產 97004C 30,565-97005D 助 產 27,833-3 天 剖 腹 產 97009C 33,460 5% 6 天 自 行 要 求 剖 97014C 腹 產 無 無 6 天 前 胎 剖 腹 產 97934C 30,565 3 天 - 之 陰 道 生 產 97004C 97005D 陰 道 生 產 註 :1. 要 求 表 ( 詳 附 表 6.1.1) (1) 本 (2) 選 擇 性 2. 出 狀 態 (1) 子 宮 收 縮 良 好 (2) 惡 露 量 正 常 (3) 會 陰 傷 口 癒 合 良 好 (4) 生 命 跡 象 穩 定 及 自 行 解 尿 順 暢 3. 國 際 疾 病 分 類 臨 床 修 正 代 碼 : 主 手 術 ( 或 處 置 ) 碼 : 72.XX 73.XX 97009C 剖 腹 產 註 :1. 要 求 表 ( 詳 附 表 6.1.2) (1) 本 (2) 選 擇 性 2. 出 狀 態 (1) 體 溫 低 於 37.7 至 少 24 小 時 (2) 傷 口 乾 燥 並 癒 合 (3) 病 人 可 進 全 食 例 外 : 有 其 他 因 素 必 需 改 變 飲 食 (4) 無 併 發 症 (5) 教 導 病 人 A. 日 常 生 活 活 動 包 括 性 生 活 B. 沐 浴 及 個 人 衛 生 C. 乳 房 及 傷 口 護 理 重 D. 排 定 返 診 檢 查 (6) 教 導 病 人 A. 嬰 兒 餵 哺 B. 嬰 兒 沐 浴 及 照 顧 C. 小 兒 科 師 返 診 檢 查 3. 國 際 疾 病 分 類 臨 床 修 正 代 碼 : 主 手 術 ( 或 處 置 ) 碼 : 74.0 74.1 74.2 74.4 助 產 v v 30,570 27,838 v 30,570 97004C 97005D 陰 道 生 產 註 :1. 要 求 表 ( 詳 附 表 6.1.1) (1) 本 (2) 選 擇 性 2. 出 狀 態 (1) 子 宮 收 縮 良 好 (2) 惡 露 量 正 常 (3) 會 陰 傷 口 癒 合 良 好 (4) 生 命 跡 象 穩 定 及 自 行 解 尿 順 暢 3. 國 際 疾 病 分 類 臨 床 修 正 代 碼 : 主 手 術 ( 或 處 置 ) 碼 : 72.XX 73.XX 97009C 剖 腹 產 註 :1. 要 求 表 ( 詳 附 表 6.1.2) (1) 本 (2) 選 擇 性 2. 出 狀 態 (1) 體 溫 低 於 37.7 至 少 24 小 時 (2) 傷 口 乾 燥 並 癒 合 (3) 病 人 可 進 全 食 例 外 : 有 其 他 因 素 必 需 改 變 飲 食 (4) 無 併 發 症 (5) 教 導 病 人 A. 日 常 生 活 活 動 包 括 性 生 活 B. 沐 浴 及 個 人 衛 生 C. 乳 房 及 傷 口 護 理 重 D. 排 定 返 診 檢 查 (6) 教 導 病 人 A. 嬰 兒 餵 哺 B. 嬰 兒 沐 浴 及 照 顧 C. 小 兒 科 師 返 診 檢 查 3. 國 際 疾 病 分 類 臨 床 修 正 代 碼 : 主 手 術 ( 或 處 置 ) 碼 : 74.0 74.1 74.2 74.4 助 產 v v 30,565 27,833 v 30,565-62 -

97934C 前 胎 剖 腹 產 之 陰 道 生 產 註 :1. 要 求 表 ( 詳 附 表 6.1.1) (1) 本 (2) 選 擇 性 2. 出 狀 態 (1) 子 宮 收 縮 良 好 (2) 惡 露 量 正 常 (3) 會 陰 傷 口 癒 合 良 好 (4) 生 命 跡 象 穩 定 及 自 行 解 尿 順 暢 3. 國 際 疾 病 分 類 臨 床 修 正 代 碼 : 主 手 術 ( 或 處 置 ) 碼 : 72.XX 73.XX 助 產 v 43,292 97934C 前 胎 剖 腹 產 之 陰 道 生 產 註 :1. 要 求 表 ( 詳 附 表 6.1.1) (1) 本 (2) 選 擇 性 2. 出 狀 態 (1) 子 宮 收 縮 良 好 (2) 惡 露 量 正 常 (3) 會 陰 傷 口 癒 合 良 好 (4) 生 命 跡 象 穩 定 及 自 行 解 尿 順 暢 3. 國 際 疾 病 分 類 臨 床 修 正 代 碼 : 主 手 術 ( 或 處 置 ) 碼 : 72.XX 73.XX 助 產 v 30,565-63 -

第 二 章 婦 科 級 得 核 實 申 報 得 核 實 申 平 均 住 項 目 名 稱 代 碼 上 限 報 個 案 日 比 率 子 宮 肌 瘤 切 除 術 ( 住 6 天 ) 子 宮 鏡 子 宮 肌 97013C 診 50,725 5% 3 天 瘤 切 除 術 ( 住 ) 97015K 43,642 15% 97016A 43,174 10% 輸 卵 管 外 孕 手 術 ( 住 ) 97017C 及 42,952 5% 4 天 子 宮 完 全 切 除 術 ( 住 97022B 63,840 5% ) 7 天 次 全 子 宮 切 除 術 ( 住 97027B 60,430 5% ) 7 天 卵 巢 部 分 ( 全 部 ) 切 除 術 或 輸 卵 管 卵 巢 97033B 48,668 5% 5 天 切 除 術 ( 住 ) 腹 腔 鏡 子 宮 完 全 切 97037B 85,514 5% 除 術 ( 住 ) 5 天 腹 腔 鏡 卵 巢 部 分 ( 全 部 ) 切 除 術 或 輸 卵 管 97044C 診 64,751 5% 5 天 卵 巢 切 除 術 ( 住 ) 97045K 59,970 5% 97046A 腹 腔 鏡 子 宮 外 孕 手 59,359 5% 術 ( 住 ) 97047C 58,530 及 診 5% 3 天 第 二 章 婦 科 級 得 核 實 申 報 得 核 實 申 平 均 住 項 目 名 稱 代 碼 上 限 報 個 案 日 比 率 子 宮 肌 瘤 切 除 術 ( 住 6 天 ) 子 宮 鏡 子 宮 肌 97013C 診 44,958 5% 3 天 瘤 切 除 術 ( 住 ) 97015K 38,752 15% 97016A 38,284 10% 輸 卵 管 外 孕 手 術 ( 住 ) 97017C 及 38,062 5% 4 天 子 宮 完 全 切 除 術 ( 住 97022B 56,774 5% ) 7 天 次 全 子 宮 切 除 術 ( 住 97027B 51,967 5% ) 7 天 卵 巢 部 分 ( 全 部 ) 切 除 術 或 輸 卵 管 卵 巢 97033B 41,949 5% 5 天 切 除 術 ( 住 ) 腹 腔 鏡 子 宮 完 全 切 97037B 5% 70,483 除 術 ( 住 ) 5 天 腹 腔 鏡 卵 巢 部 分 ( 全 部 ) 切 除 術 或 輸 卵 管 97044C 診 54,076 5% 5 天 卵 巢 切 除 術 ( 住 ) 97045K 54,785 5% 97046A 腹 腔 鏡 子 宮 外 孕 手 54,174 5% 術 ( 住 ) 97047C 3 天 及 診 53,345 5% - 64 -

97013C 子 宮 肌 瘤 切 除 術 ( 住 ) 子 宮 鏡 子 宮 肌 瘤 切 除 術 ( 住 ) 註 :1. 要 求 表 ( 詳 附 表 6.2.1) (1) 本 (2) 選 擇 性 2. 出 狀 態 (1) 出 前 至 少 24 小 時 內 體 溫 低 於 37.5 (2) 無 合 併 症 (3) 可 自 行 解 尿 (4) 正 常 胃 腸 功 能, 出 前 24 小 時 內 至 少 正 常 排 便 1 次 (5) 病 人 之 衛 教 : A. 沐 浴 及 個 人 衛 生 B. 傷 口 之 照 料 C. 活 動 程 度 ( 包 括 性 生 活 等 ) 之 衛 教 D. 口 服 藥 E. 門 診 回 診 時 間 3. 國 際 疾 病 分 類 臨 床 修 正 代 碼 : 主 手 術 ( 或 處 置 ) 碼 : 68.29 68.29+68.12 4. 西 申 報 限 設 置 有 門 診 手 術 室 及 觀 察 病 床 者 97015K 97016A 97017C 輸 卵 管 外 孕 手 術 ( 住 ) 註 :1. 要 求 表 ( 詳 附 表 6.2.2) (1) 本 (2) 選 擇 性 2. 出 狀 態 (1) 出 前 至 少 24 小 時 內 體 溫 低 於 37.5 (2) 無 合 併 症 (3) 可 自 行 解 尿 (4) 正 常 胃 腸 功 能, 出 前 24 小 時 內 至 少 正 常 排 便 1 次 (5) 病 人 之 衛 教 : A. 沐 浴 及 個 人 衛 生 B. 傷 口 之 照 料 C. 活 動 程 度 ( 包 括 性 生 活 等 ) 之 衛 教 D. 口 服 藥 E. 回 診 時 間 3. 國 際 疾 病 分 類 臨 床 修 正 代 碼 : 主 診 斷 碼 :633.1 主 手 術 ( 或 處 置 ) 碼 : 66.01 66.62 66.02 4. 西 申 報 限 設 置 有 門 診 手 術 室 及 觀 察 病 床 者 v 43,483 v v v v 39,384 38,356 37,624 97013C 子 宮 肌 瘤 切 除 術 ( 住 ) 子 宮 鏡 子 宮 肌 瘤 切 除 術 ( 住 ) 註 :1. 要 求 表 ( 詳 附 表 6.2.1) (1) 本 (2) 選 擇 性 2. 出 狀 態 (1) 出 前 至 少 24 小 時 內 體 溫 低 於 37.5 (2) 無 合 併 症 (3) 可 自 行 解 尿 (4) 正 常 胃 腸 功 能, 出 前 24 小 時 內 至 少 正 常 排 便 1 次 (5) 病 人 之 衛 教 : A. 沐 浴 及 個 人 衛 生 B. 傷 口 之 照 料 C. 活 動 程 度 ( 包 括 性 生 活 等 ) 之 衛 教 D. 口 服 藥 E. 門 診 回 診 時 間 3. 國 際 疾 病 分 類 臨 床 修 正 代 碼 : 主 手 術 ( 或 處 置 ) 碼 : 68.29 68.29+68.12 4. 西 申 報 限 設 置 有 門 診 手 術 室 及 觀 察 病 床 者 97015K 97016A 97017C 輸 卵 管 外 孕 手 術 ( 住 ) 註 :1. 要 求 表 ( 詳 附 表 6.2.2) (1) 本 (2) 選 擇 性 2. 出 狀 態 (1) 出 前 至 少 24 小 時 內 體 溫 低 於 37.5 (2) 無 合 併 症 (3) 可 自 行 解 尿 (4) 正 常 胃 腸 功 能, 出 前 24 小 時 內 至 少 正 常 排 便 1 次 (5) 病 人 之 衛 教 : A. 沐 浴 及 個 人 衛 生 B. 傷 口 之 照 料 C. 活 動 程 度 ( 包 括 性 生 活 等 ) 之 衛 教 D. 口 服 藥 E. 回 診 時 間 3. 國 際 疾 病 分 類 臨 床 修 正 代 碼 : 主 診 斷 碼 :633.1 主 手 術 ( 或 處 置 ) 碼 : 66.01 66.62 66.02 4. 西 申 報 限 設 置 有 門 診 手 術 室 及 觀 察 病 床 者 v 37,716 v v v v 34,494 33,466 32,734-65 -

97022B 子 宮 完 全 切 除 術 ( 住 ) 註 :1. 要 求 表 ( 詳 附 表 6.2.3) (1) 本 (2) 選 擇 性 2. 出 狀 態 (1) 出 前 至 少 24 小 時 內 體 溫 低 於 37.5 (2) 無 合 併 症 (3) 可 自 行 解 尿 (4) 正 常 胃 腸 功 能, 出 前 24 小 時 內 至 少 正 常 排 便 1 次 (5) 病 人 之 衛 教 : A. 沐 浴 及 個 人 衛 生 B. 傷 口 之 照 料 C. 活 動 程 度 ( 包 括 性 生 活 等 ) 之 衛 教 D. 口 服 藥 E. 回 診 時 間 3. 國 際 疾 病 分 類 臨 床 修 正 代 碼 : 主 手 術 ( 或 處 置 ) 碼 : 68.4 68.59 97027B 次 全 子 宮 切 除 術 ( 住 ) 註 :1. 要 求 表 ( 詳 附 表 6.2.4) (1) 本 (2) 選 擇 性 2. 出 狀 態 (1) 出 前 至 少 24 小 時 內 體 溫 低 於 37.5 (2) 無 合 併 症 (3) 可 自 行 解 尿 (4) 正 常 胃 腸 功 能, 出 前 24 小 時 內 至 少 正 常 排 便 1 次 (5) 病 人 之 衛 教 : A. 沐 浴 及 個 人 衛 生 B. 傷 口 之 照 料 C. 活 動 程 度 ( 包 括 性 生 活 等 ) 之 衛 教 D. 口 服 藥 E. 回 診 時 間 3. 國 際 疾 病 分 類 臨 床 修 正 代 碼 : 主 手 術 ( 或 處 置 ) 碼 :68.3 v 52,991 v 49,681 97022B 子 宮 完 全 切 除 術 ( 住 ) 註 :1. 要 求 表 ( 詳 附 表 6.2.3) (1) 本 (2) 選 擇 性 2. 出 狀 態 (1) 出 前 至 少 24 小 時 內 體 溫 低 於 37.5 (2) 無 合 併 症 (3) 可 自 行 解 尿 (4) 正 常 胃 腸 功 能, 出 前 24 小 時 內 至 少 正 常 排 便 1 次 (5) 病 人 之 衛 教 : A. 沐 浴 及 個 人 衛 生 B. 傷 口 之 照 料 C. 活 動 程 度 ( 包 括 性 生 活 等 ) 之 衛 教 D. 口 服 藥 E. 回 診 時 間 3. 國 際 疾 病 分 類 臨 床 修 正 代 碼 : 主 手 術 ( 或 處 置 ) 碼 : 68.4 68.59 97027B 次 全 子 宮 切 除 術 ( 住 ) 註 :1. 要 求 表 ( 詳 附 表 6.2.4) (1) 本 (2) 選 擇 性 2. 出 狀 態 (1) 出 前 至 少 24 小 時 內 體 溫 低 於 37.5 (2) 無 合 併 症 (3) 可 自 行 解 尿 (4) 正 常 胃 腸 功 能, 出 前 24 小 時 內 至 少 正 常 排 便 1 次 (5) 病 人 之 衛 教 : A. 沐 浴 及 個 人 衛 生 B. 傷 口 之 照 料 C. 活 動 程 度 ( 包 括 性 生 活 等 ) 之 衛 教 D. 口 服 藥 E. 回 診 時 間 3. 國 際 疾 病 分 類 臨 床 修 正 代 碼 : 主 手 術 ( 或 處 置 ) 碼 :68.3 v 45,925 v 41,218-66 -

97033B 卵 巢 部 分 ( 全 部 ) 切 除 術 或 輸 卵 管 卵 巢 切 除 術 ( 住 ) 註 :1. 要 求 表 ( 詳 附 表 6.2.5) (1) 本 (2) 選 擇 性 2. 出 狀 態 (1) 出 前 至 少 24 小 時 內 體 溫 低 於 37.5 (2) 無 合 併 症 (3) 可 自 行 解 尿 (4) 正 常 胃 腸 功 能, 出 前 24 小 時 內 至 少 正 常 排 便 1 次 (5) 病 人 之 衛 教 : A. 沐 浴 及 個 人 衛 生 B. 傷 口 之 照 料 C. 活 動 程 度 ( 包 括 性 生 活 等 ) 之 衛 教 D. 口 服 藥 E. 回 診 時 間 3. 國 際 疾 病 分 類 臨 床 修 正 代 碼 : 主 手 術 ( 或 處 置 ) 碼 : 65.22 65.29 65.39 65.49 65.51 65.52 65.61 65.62 97037B 腹 腔 鏡 子 宮 完 全 切 除 術 ( 住 ) 註 :1. 要 求 表 ( 詳 附 表 6.2.6) (1) 本 (2) 選 擇 性 2. 出 狀 態 (1) 出 前 至 少 24 小 時 內 體 溫 低 於 37.5 (2) 無 合 併 症 (3) 可 自 行 解 尿 (4) 正 常 胃 腸 功 能, 出 前 24 小 時 內 至 少 正 常 排 便 1 次 (5) 病 人 之 衛 教 : A. 沐 浴 及 個 人 衛 生 B. 傷 口 之 照 料 C. 活 動 程 度 ( 包 括 性 生 活 等 ) 之 衛 教 D. 口 服 藥 E. 回 診 時 間 3. 國 際 疾 病 臨 床 分 類 臨 床 修 正 代 碼 : 主 手 術 ( 或 處 置 ) 碼 : 68.51 (68.4+54.21) v 39,383 v 85,514 97033B 卵 巢 部 分 ( 全 部 ) 切 除 術 或 輸 卵 管 卵 巢 切 除 術 ( 住 ) 註 :1. 要 求 表 ( 詳 附 表 6.2.5) (1) 本 (2) 選 擇 性 2. 出 狀 態 (1) 出 前 至 少 24 小 時 內 體 溫 低 於 37.5 (2) 無 合 併 症 (3) 可 自 行 解 尿 (4) 正 常 胃 腸 功 能, 出 前 24 小 時 內 至 少 正 常 排 便 1 次 (5) 病 人 之 衛 教 : A. 沐 浴 及 個 人 衛 生 B. 傷 口 之 照 料 C. 活 動 程 度 ( 包 括 性 生 活 等 ) 之 衛 教 D. 口 服 藥 E. 回 診 時 間 3. 國 際 疾 病 分 類 臨 床 修 正 代 碼 : 主 手 術 ( 或 處 置 ) 碼 : 65.22 65.29 65.39 65.49 65.51 65.52 65.61 65.62 97037B 腹 腔 鏡 子 宮 完 全 切 除 術 ( 住 ) 註 :1. 要 求 表 ( 詳 附 表 6.2.6) (1) 本 (2) 選 擇 性 2. 出 狀 態 (1) 出 前 至 少 24 小 時 內 體 溫 低 於 37.5 (2) 無 合 併 症 (3) 可 自 行 解 尿 (4) 正 常 胃 腸 功 能, 出 前 24 小 時 內 至 少 正 常 排 便 1 次 (5) 病 人 之 衛 教 : A. 沐 浴 及 個 人 衛 生 B. 傷 口 之 照 料 C. 活 動 程 度 ( 包 括 性 生 活 等 ) 之 衛 教 D. 口 服 藥 E. 回 診 時 間 3. 國 際 疾 病 臨 床 分 類 臨 床 修 正 代 碼 : 主 手 術 ( 或 處 置 ) 碼 : 68.51 (68.4+54.21) v 32,664 v 70,483-67 -

97044C 腹 腔 鏡 卵 巢 部 分 ( 全 部 ) 切 除 術 或 輸 卵 管 卵 巢 切 除 術 ( 住 ) 註 :1. 要 求 表 ( 詳 附 表 6.2.7) (1) 本 (2) 選 擇 性 2. 出 狀 態 (1) 出 前 至 少 24 小 時 內 體 溫 低 於 37.5 (2) 無 合 併 症 (3) 可 自 行 解 尿 (4) 正 常 胃 腸 功 能, 出 前 24 小 時 內 至 少 正 常 排 便 1 次 (5) 病 人 之 衛 教 : A. 沐 浴 及 個 人 衛 生 B. 傷 口 之 照 料 C. 活 動 程 度 ( 包 括 性 生 活 等 ) 之 衛 教 D. 口 服 藥 E. 回 診 時 間 3. 國 際 疾 病 分 類 臨 床 修 正 代 碼 : 主 手 術 ( 或 處 置 ) 碼 : 65.24 65.25 65.31 65.41 65.53 65.54 65.63 65.64 4. 西 申 報 限 設 置 有 門 診 手 術 室 及 觀 察 病 床 者 97045K 97046A 97047C 腹 腔 鏡 子 宮 外 孕 手 術 ( 住 ) 註 :1. 要 求 表 ( 詳 附 表 6.2.8) (1) 本 v v (2) 選 擇 性 2. 出 狀 態 (1) 出 前 至 少 24 小 時 內 體 溫 低 於 37.5 (2) 無 合 併 症 (3) 可 自 行 解 尿 (4) 正 常 胃 腸 功 能, 出 前 24 小 時 內 至 少 正 常 排 便 1 次 (5) 病 人 之 衛 教 : A. 沐 浴 及 個 人 衛 生 B. 傷 口 之 照 料 C. 活 動 程 度 ( 包 括 性 生 活 等 ) 之 衛 教 D. 口 服 藥 E. 回 診 時 間 3. 國 際 疾 病 分 類 臨 床 修 正 代 碼 : 主 診 斷 碼 :633.0 633.1 633.2 633.8 633.9 主 手 術 ( 或 處 置 ) 碼 : (66.01 66.62 74.3 66.02)+54.21 或 54.51 4. 西 申 報 限 設 置 有 門 診 手 術 室 及 觀 察 病 床 者 v 64,751 v v 59,970 59,359 58,530 97044C 腹 腔 鏡 卵 巢 部 分 ( 全 部 ) 切 除 術 或 輸 卵 管 卵 巢 切 除 術 ( 住 ) 註 :1. 要 求 表 ( 詳 附 表 6.2.7) (1) 本 (2) 選 擇 性 2. 出 狀 態 (1) 出 前 至 少 24 小 時 內 體 溫 低 於 37.5 (2) 無 合 併 症 (3) 可 自 行 解 尿 (4) 正 常 胃 腸 功 能, 出 前 24 小 時 內 至 少 正 常 排 便 1 次 (5) 病 人 之 衛 教 : A. 沐 浴 及 個 人 衛 生 B. 傷 口 之 照 料 C. 活 動 程 度 ( 包 括 性 生 活 等 ) 之 衛 教 D. 口 服 藥 E. 回 診 時 間 3. 國 際 疾 病 分 類 臨 床 修 正 代 碼 : 主 手 術 ( 或 處 置 ) 碼 : 65.24 65.25 65.31 65.41 65.53 65.54 65.63 65.64 4. 西 申 報 限 設 置 有 門 診 手 術 室 及 觀 察 病 床 者 97045K 97046A 97047C 腹 腔 鏡 子 宮 外 孕 手 術 ( 住 ) 註 :1. 要 求 表 ( 詳 附 表 6.2.8) (1) 本 v v (2) 選 擇 性 2. 出 狀 態 (1) 出 前 至 少 24 小 時 內 體 溫 低 於 37.5 (2) 無 合 併 症 (3) 可 自 行 解 尿 (4) 正 常 胃 腸 功 能, 出 前 24 小 時 內 至 少 正 常 排 便 1 次 (5) 病 人 之 衛 教 : A. 沐 浴 及 個 人 衛 生 B. 傷 口 之 照 料 C. 活 動 程 度 ( 包 括 性 生 活 等 ) 之 衛 教 D. 口 服 藥 E. 回 診 時 間 3. 國 際 疾 病 分 類 臨 床 修 正 代 碼 : 主 診 斷 碼 :633.0 633.1 633.2 633.8 633.9 主 手 術 ( 或 處 置 ) 碼 : (66.01 66.62 74.3 66.02)+54.21 或 54.51 4. 西 申 報 限 設 置 有 門 診 手 術 室 及 觀 察 病 床 者 v 54,076 v v 54,785 54,174 53,345-68 -

附 表 6.2.5 卵 巢 部 分 ( 全 部 ) 切 除 術 或 輸 卵 管 卵 巢 切 除 術 ( 住 ) 診 療 項 目 要 求 表 本 附 表 6.2.5 卵 巢 部 分 ( 全 部 ) 切 除 術 或 輸 卵 管 卵 巢 切 除 術 ( 住 ) 診 療 項 目 要 求 表 本 手 術 前 手 術 手 術 後 手 術 前 手 術 手 術 後 Ⅰ.Indication of admission Ⅲ. Management Ⅳ.Management Ⅱ.Diagnostic study 1.History taking 2.Physical exam 3.Lab test 4.Special procedure 1.Medication 2.Nursing care 1.Surgsical 2.Post-OP care Ⅴ.Management 1.Ward nursing care 2.Medication 收 費 代 碼 及 處 置 項 目 收 費 代 碼 及 處 置 項 目 收 費 代 碼 及 處 置 項 目 1.06012C 或 06013C 尿 液 17.09029C 膽 紅 素 總 量 *1 28.96005C 或 96007C 檢 查 *1 2.08011C 或 08012C 或 18.09038C 白 蛋 白 *1 19.12001C 梅 毒 檢 查 *1 或 96017C 或 96020C 麻 醉 *1 08082C 20.18001C 電 圖 *1 29.57017B 或 57018B 全 套 血 液 檢 查 *2 21.19001C 或 19003C 超 音 Pulse oximeter*1 3.08013C 白 血 球 分 類 計 波 *1 *2 22.32001C 胸 腔 檢 查 *1 30.80802C 或 80811C 4.08018C 或 08019C 出 血 23.32006C 子 宮 附 屬 器 部 份 或 時 間 *1 5.08020C 凝 血 時 間 *1 腎 臟 輸 尿 管 膀 胱 檢 查 *1 全 部 切 除 ( 卵 巢 或 輸 卵 管 卵 巢 )*1 (4.5 項 二 項 得 以 08026C 24.39004C 大 量 液 體 滴 1. 31.96025B 麻 醉 恢 復 照 及 08036B 項 取 代 ) 注 射 *3(6 歲 以 下 兒 童, 護 *1 6.09001C 總 膽 固 醇 *1 7.09002C 血 尿 素 氮 *1 8.09005C 血 液 及 體 液 葡 萄 糖 *2 9.09011C 鈣 *1 10.09013C 尿 酸 *1 11.09015C 肌 酐 ( 血 )*1 本 項 得 以 57113B 或 57120B 或 57121B 或 57122B 項 目 取 代 ) 25.47003C 或 47004C 或 47006C 或 47011C 灌 腸 *1 26.47014C 留 置 導 尿 *1 32.25001C 或 25002C 或 25003C 或 25004C 或 25024C 或 25025C 病 理 *1 33.48011C 或 48012C 或 48013C 換 藥 *4 34.55010C 會 陰 沖 洗 *3 12.09021C 鈉 *1 13.09022C 鉀 *1 14.09023C 氯 *1 15.09025C 血 清 麩 胺 酸 苯 醋 酸 轉 氨 脢 *1 16.09026C 血 清 麩 胺 酸 丙 酮 酸 轉 氨 脢 *1 27.96026B 麻 醉 前 評 估 *1 選 擇 性 : 其 他 療 需 要 之 標 準 列 項 目 Ⅰ.Indication of admission Ⅲ. Management Ⅳ.Management Ⅱ.Diagnostic study 1.History taking 2.Physical exam 3.Lab test 4.Special procedure 1.Medication 2.Nursing care 1.Surgsical 2.Post-OP care Ⅴ.Management 1.Ward nursing care 2.Medication 收 費 代 碼 及 處 置 項 目 收 費 代 碼 及 處 置 項 目 收 費 代 碼 及 處 置 項 目 1.06012C 或 06013C 尿 液 17.09029C 膽 紅 素 總 量 *1 28.96005C 或 96007C 檢 查 *1 2.08011C 或 08012C 或 18.09038C 白 蛋 白 *1 19.12001C 梅 毒 檢 查 *1 或 96017C 或 96020C 麻 醉 *1 08082C 20.18001C 電 圖 *1 29.57017B 或 全 套 血 液 檢 查 *2 21.19001C 或 19003C 超 音 57018B 3.08013C 白 血 球 分 類 計 波 *1 Pulse oximeter*1 *2 22.32001C 胸 腔 檢 查 *1 4.08018C 或 08019C 出 血 23.32006C 30.80802C 子 宮 附 屬 時 間 *1 5.08020C 凝 血 時 間 *1 腎 臟 輸 尿 管 膀 胱 檢 查 *1 器 部 份 或 全 部 切 除 ( 卵 巢 或 輸 卵 管 (4.5 項 二 項 得 以 08026C 24.39004C 大 量 液 體 滴 卵 巢 )*1 及 08036B 項 取 代 ) 注 射 *3(6 歲 以 下 兒 童 2., 31.96025B 麻 醉 恢 6.09001C 總 膽 固 醇 *1 7.09002C 血 尿 素 氮 *1 8.09005C 血 液 及 體 液 葡 萄 糖 *2 9.09011C 鈣 *1 10.09013C 尿 酸 *1 11.09015C 肌 酐 ( 血 )*1 12.09021C 鈉 *1 13.09022C 鉀 *1 14.09023C 氯 *1 本 項 得 以 57113B 或 57120B 或 57121B 或 57122B 項 目 取 代 ) 25.47003C 或 47004C 或 47006C 或 47011C 灌 腸 *1 26.47014C 留 置 導 尿 *1 27.96026B 麻 醉 前 評 估 *1 復 照 護 *1 32.25001C 或 25002C 或 25003C 或 25004C 或 25024C 或 25025C 病 理 *1 33.48011C 或 48012C 或 48013C 換 藥 *4 34.55010C 會 陰 沖 洗 *3 15.09025C 血 清 麩 胺 酸 苯 醋 酸 轉 氨 脢 *1 16.09026C 血 清 麩 胺 酸 丙 酮 酸 轉 氨 脢 *1 選 擇 性 : 其 他 療 需 要 之 標 準 列 項 目 修 訂 本 列 表 - 69 -

附 表 6.2.7 腹 腔 鏡 卵 巢 部 分 ( 全 部 ) 切 除 術 或 輸 卵 管 卵 巢 切 除 術 ( 住 ) 要 求 表 本 手 術 前 手 術 手 術 後 Ⅰ.Indication of admission Ⅲ. Management Ⅳ.Management Ⅱ.Diagnostic study 1.History taking 2.Physical exam 3.Lab test 4.Special procedure 1.Medication 2.Nursing care 1.Sugsical 2.Post-OP care Ⅴ.Management 1.Ward nursing care 2.Medication 收 費 代 碼 及 處 置 項 目 收 費 代 碼 及 處 置 項 目 收 費 代 碼 及 處 置 項 目 1.06012C 或 06013C 尿 液 17.09029C 膽 紅 素 總 量 28.96005C 或 96007C 或 檢 查 *1 2.08011C 或 08012C 或 08082C 全 套 血 液 檢 查 *2 *1 18.09038C 白 蛋 白 *1 19.12001C 梅 毒 檢 查 *1 20.18001C 電 圖 *1 96017C 或 96020C 麻 醉 *1 29.57017B 或 57018B Pulse oximeter*1 3.08013C 白 血 球 分 類 計 21.19001C 或 19003C 超 30.80807C 或 80812C *2 4.08018C 或 08019C 出 血 時 間 *1 5.08020C 凝 血 時 間 *1 音 波 *1 22.32001C 胸 腔 檢 查 *1 23.32006C 腎 臟 輸 尿 管 膀 胱 檢 腹 腔 鏡 子 宮 附 屬 器 部 分 或 全 部 切 除 術 ( 卵 巢 或 輸 卵 管 卵 巢 )* 1 (4.5 項 二 項 得 以 08026C 查 *1 1. 31.96025B 麻 醉 恢 復 照 及 08036B 項 取 代 ) 24.39004C 大 量 液 體 護 *1 6.09001C 總 膽 固 醇 *1 滴 注 射 *3(6 歲 以 下 兒 32.25001C 或 25002C 7.09002C 血 尿 素 氮 *1 8.09005C 血 液 及 體 液 葡 萄 糖 *2 9.09011C 鈣 *1 10.09013C 尿 酸 *1 11.09015C 肌 酐 ( 血 )*1 12.09021C 鈉 *1 童, 本 項 得 以 57113B 或 57120B 或 57121B 或 57122B 項 目 取 代 ) 25.47003C 或 47004C 或 47006C 或 47011C 灌 腸 *1 26.47014C 留 置 導 尿 *1 或 25003C 或 25004C 或 25024C 或 25025C 病 理 *1 33.48011C 或 48012C 或 48013C 換 藥 *4 34.55010C 會 陰 沖 洗 *3 13.09022C 鉀 *1 14.09023C 氯 *1 15.09025C 血 清 麩 胺 酸 苯 醋 酸 轉 氨 脢 *1 16.09026C 血 清 麩 胺 酸 丙 酮 酸 轉 氨 脢 *1 27.96026B 麻 醉 前 評 估 *1 選 擇 性 : 其 他 療 需 要 之 標 準 列 項 目 附 表 6.2.7 腹 腔 鏡 卵 巢 部 分 ( 全 部 ) 切 除 術 或 輸 卵 管 卵 巢 切 除 術 ( 住 ) 要 求 表 本 手 術 前 手 術 手 術 後 Ⅰ.Indication of admission Ⅲ. Management Ⅳ.Management Ⅱ.Diagnostic study 1.History taking 2.Physical exam 3.Lab test 4.Special procedure 1.Medication 2.Nursing care 1.Sugsical 2.Post-OP care Ⅴ.Management 1.Ward nursing care 2.Medication 收 費 代 碼 及 處 置 項 目 收 費 代 碼 及 處 置 項 目 收 費 代 碼 及 處 置 項 目 1.06012C 或 06013C 尿 液 17.09029C 膽 紅 素 總 28.96005C 或 96007C 或 檢 查 *1 2.08011C 或 08012C 或 08082C 全 套 血 液 檢 查 *2 3.08013C 白 血 球 分 類 計 *2 4.08018C 或 08019C 出 血 時 間 *1 量 *1 18.09038C 白 蛋 白 *1 19.12001C 梅 毒 檢 查 *1 20.18001C 電 圖 *1 21.19001C 或 19003C 超 音 波 *1 22.32001C 胸 腔 檢 查 96017C 或 96020C 麻 醉 *1 29.57017B 或 57018B Pulse oximeter*1 30.80807C 腹 腔 鏡 子 宮 附 屬 器 部 分 或 全 部 切 除 術 ( 卵 巢 或 輸 卵 管 卵 巢 )* 1 5.08020C 凝 血 時 間 *1 *1 2. 31.96025B 麻 醉 恢 復 照 (4.5 項 二 項 得 以 08026C 23.32006C 護 *1 及 08036B 項 取 代 ) 腎 臟 輸 尿 管 膀 胱 32.25001C 或 25002C 或 6.09001C 總 膽 固 醇 *1 7.09002C 血 尿 素 氮 *1 8.09005C 血 液 及 體 液 葡 萄 糖 *2 9.09011C 鈣 *1 10.09013C 尿 酸 *1 11.09015C 肌 酐 ( 血 )*1 檢 查 *1 24.39004C 大 量 液 體 滴 注 射 *3(6 歲 以 下 兒 童, 本 項 得 以 57113B 或 57120B 或 57121B 或 57122B 項 目 取 代 ) 25003C 或 25004C 或 25024C 或 25025C 病 理 *1 33.48011C 或 48012C 或 48013C 換 藥 *4 34.55010C 會 陰 沖 洗 *3 12.09021C 鈉 *1 13.09022C 鉀 *1 14.09023C 氯 *1 15.09025C 血 清 麩 胺 酸 苯 醋 酸 轉 氨 脢 *1 16.09026C 血 清 麩 胺 酸 丙 酮 酸 轉 氨 脢 *1 25.47003C 或 47004C 或 47006C 或 47011C 灌 腸 *1 26.47014C 留 置 導 尿 *1 27.96026B 麻 醉 前 評 估 *1 選 擇 性 : 其 他 療 需 要 之 標 準 列 項 目 修 訂 本 列 表 - 70 -

第 三 章 一 般 外 科 第 三 章 一 般 外 科 97220K 97221A 97222B 97223C 股 及 腹 股 溝 疝 氣 手 術 (AGE>1, 單 側 )( 門 診 ) 註 :1. 要 求 表 ( 詳 附 表 6.3.5) (1) 本 (2) 選 擇 性 2. 國 際 疾 病 分 類 臨 床 修 正 代 碼 : 主 手 術 ( 或 處 置 ) 碼 : 53.00 53.01 53.02 53.29 v v v v 28,441 27,911 27,689 27,067 97220K 97221A 97222B 97223C 股 及 腹 股 溝 疝 氣 手 術 (AGE>1, 單 側 )( 門 診 ) 註 :1. 要 求 表 ( 詳 附 表 6.3.5) (1) 本 (2) 選 擇 性 2. 國 際 疾 病 分 類 臨 床 修 正 代 碼 : 主 手 術 ( 或 處 置 ) 碼 : 53.00 53.01 53.02 53.29 v v v v 25,896 25,366 25,144 24,522 第 七 章 耳 鼻 喉 科 第 七 章 耳 鼻 喉 科 97716K 97717A 97718B 喉 直 達 鏡 並 做 聲 帶 或 會 厭 軟 骨 腫 瘤 切 除 或 剝 去, 無 主 要 合 併 症 或 併 發 症 ( 門 診 ) 註 :1. 要 求 表 ( 詳 附 表 6.7.4) (1) 本 (2) 選 擇 性 2. 國 際 疾 病 分 類 臨 床 修 正 代 碼 : 主 診 斷 碼 及 主 手 術 ( 或 處 置 ) 碼 : 詳 附 表 6.7.0 v v v 15,544 15,411 15,533 97716K 97717A 97718B 喉 直 達 鏡 並 做 聲 帶 或 會 厭 軟 骨 腫 瘤 切 除 或 剝 去, 無 主 要 合 併 症 或 併 發 症 ( 門 診 ) 註 :1. 要 求 表 ( 詳 附 表 6.7.4) (1) 本 (2) 選 擇 性 2. 國 際 疾 病 分 類 臨 床 修 正 代 碼 : 主 診 斷 碼 及 主 手 術 ( 或 處 置 ) 碼 : 詳 附 表 6.7.0 v v v 15,443 15,310 15,432-71 -