肺 癌 瞭 解 你 的 診 斷 當 你 最 初 知 道 自 己 患 上 癌 症 時, 你 可 能 會 感 到 孤 單 和 恐 懼 ; 你 也 許 會 因 為 排 山 倒 海 而 來 的 資 訊 和 將 要 作 出 種 種 的 抉 擇 而 感 到 不 知 所 措 我 只 聽 見 癌 症 我 聽 到 醫

肺 癌 瞭 解 你 的 診 斷 Lung Cancer Understanding your diagnosis

肺 癌 瞭 解 你 的 診 斷 當 你 最 初 知 道 自 己 患 上 癌 症 時, 你 可 能 會 感 到 孤 單 和 恐 懼 ; 你 也 許 會 因 為 排 山 倒 海 而 來 的 資 訊 和 將 要 作 出 種 種 的 抉 擇 而 感 到 不 知 所 措 我 只 聽 見 癌 症 我 聽 到 醫 生 好 像 在 說 : 我 們 要 設 法 盡 快 施 手 術 之 後 的 說 話 我 就 完 全 聽 不 到 了 此 小 冊 子 內 的 簡 介 可 以 為 你 和 家 人 提 供 對 肺 癌 的 初 步 認 識 當 你 有 更 清 晰 的 瞭 解 後 應 更 能 掌 握 箇 中 的 情 況, 並 與 你 的 醫 護 團 隊 一 起 選 擇 最 適 當 的 治 療 方 案 如 需 更 多 資 訊 此 小 冊 子 內 的 資 訊 講 及 肺 癌 在 cancer.ca 那 裏 可 找 到 更 詳 盡 的 資 訊 你 也 可 致 電 本 會 的 癌 症 資 訊 服 務 處 (Cancer Information Service), 電 話 :1-888-939-3333, 知 多 一 點 有 關 癌 症 診 斷 治 療 支 援 和 本 會 提 供 的 服 務 何 謂 癌 症? 癌 症 是 始 於 細 胞 的 病 症 我 們 的 身 體 是 由 數 以 百 萬 計 的 細 胞 組 成, 各 種 組 織 及 器 官 分 別 由 細 胞 組 合 而 成, 例 如 肌 肉 和 骨 骼 肺 臟 以 及 肝 臟 每 個 細 胞 內 的 基 因 命 令 它 生 長 運 作 繁 殖 及 死 亡 在 正 常 的 情 況 下, 細 胞 會 服 從 這 些 命 令, 我 們 便 能 保 持 健 康 但 是 有 時 有 些 細 胞 的 指 示 出 現 紊 亂, 導 致 發 生 失 常 的 情 況 這 些 細 胞 會 不 受 控 制 地 增 生 和 分 裂, 久 而 久 之 一 些 不 正 常 的 細 胞 便 會 形 成 硬 塊, 即 腫 瘤 腫 瘤 可 以 是 良 性 ( 非 癌 症 ), 也 可 以 是 惡 性 ( 癌 症 ) 的 良 性 腫 瘤 會 留 在 身 體 某 一 部 位, 並 且 通 常 不 會 危 害 生 命 惡 性 腫 瘤 細 胞 能 夠 入 侵 附 近 的 組 織, 並 擴 散 到 身 體 其 他 部 位 盡 早 發 現 並 及 時 治 療 惡 性 腫 瘤 是 非 常 重 要 的 在 大 多 數 情 況 下, 及 早 發 現 癌 症 會 增 加 治 療 成 功 的 機 會 擴 散 到 身 體 其 他 部 位 的 癌 細 胞 稱 為 癌 轉 移 (metastases) 惡 性 腫 瘤 已 經 擴 散 ( 轉 移 ) 的 第 一 個 跡 象, 常 常 是 附 近 的 淋 巴 結 出 現 腫 脹, 可 是 癌 細 胞 能 擴 散 到 身 體 幾 乎 任 何 一 個 部 位 癌 症 是 根 據 其 發 病 部 位 而 定 名 例 如 : 癌 症 起 初 在 肺 臟 出 現, 但 後 來 擴 散 到 肝 臟, 便 稱 為 肺 癌 肝 轉 移 Cover photograph: Getty Images Licensed material is for illustrative purposes only; persons depicted are models. 1

何 謂 肺 癌? 肺 癌 是 在 肺 臟 的 細 胞 開 始 發 病 的 肺 臟 位 於 胸 腔 內, 在 心 臟 左 右 邊 各 有 一 個 右 肺 有 3 個 主 要 部 分, 稱 為 肺 葉 左 肺 較 為 細 一 點, 有 2 個 肺 葉 肺 臟 受 到 一 層 稱 為 胸 膜 的 薄 薄 覆 蓋 物 墊 住 和 保 護 胸 膜 有 2層 組 織 一 層 覆 蓋 著 肺 臟 而 另 一 層 就 貼 附 於 胸 腔 內 壁 在 這 兩 層 胸 膜 之 間 有 小 量 的 液 體 ( 胸 膜 液 ) 肺 癌 主 要 分 為 兩 種 : 非 小 細 胞 肺 癌 是 最 常 見 的 一 種 肺 癌, 生 長 速 度 比 小 細 胞 肺 癌 慢 小 細 胞 肺 癌 生 長 快 速, 並 常 常 擴 散 到 身 體 較 遠 的 部 位 因 為 每 種 肺 癌 的 病 程 不 一 樣, 所 以 治 療 方 法 也 不 同 你 呼 吸 時 會 使 用 肺 臟 通 過 鼻 子 或 口 腔 吸 入 的 空 氣 會 向 下 流 入 氣 管 (trachea, 又 稱 為 windpipe) 氣 管 分 成 2 條 管 子, 稱 為 左 支 氣 管 和 右 支 氣 管 它 們 把 空 氣 輸 送 到 每 邊 肺 臟 在 肺 臟 內, 支 氣 管 分 成 愈 來 愈 細 的 管 子, 稱 為 細 支 氣 管 每 條 細 支 氣 管 的 末 端 都 有 一 群 稱 為 肺 泡 的 極 細 小 氣 囊 肺 泡 從 吸 入 的 空 氣 吸 取 氧 氣, 然 後 傳 送 入 血 液 血 液 把 氧 氣 傳 送 到 身 體 所 有 部 位 肺 泡 也 會 清 除 血 液 裏 的 二 氧 化 碳, 當 你 呼 氣 時, 二 氧 化 碳 會 被 壓 出 肺 臟 有 一 種 名 叫 胸 膜 間 皮 瘤 (pleural mesothelioma) 的 罕 見 癌 症 常 常 被 誤 稱 為 肺 癌, 不 過 胸 膜 間 皮 瘤 是 在 肺 臟 的 內 膜 開 始 發 病, 與 在 肺 臟 開 始 發 病 的 癌 症 有 很 大 分 別 * * 此 小 冊 子 並 無 談 及 胸 膜 間 皮 瘤 想 取 得 有 關 胸 膜 間 皮 瘤 的 資 訊, 請 聯 絡 癌 症 資 訊 服 務 處, 電 話 :1-888-939-3333 2 Lung Cancer: Understanding your diagnosis [Chinese Traditional] Canadian Cancer Society 2013 3

診 斷 肺 癌 醫 生 在 詢 問 你 的 病 史 和 進 行 身 體 檢 查 之 後, 可 能 會 懷 疑 你 患 了 肺 癌 為 確 定 這 項 診 斷, 醫 生 會 安 排 進 行 特 別 檢 驗 這 些 檢 驗 也 可 用 來 決 定 癌 症 的 期 數, 以 及 幫 助 規 劃 治 療 肺 癌 的 症 狀 (Symptoms of lung cancer): 肺 癌 的 最 常 見 跡 象 和 症 狀 包 括 : 愈 來 愈 劇 烈 或 持 續 不 退 的 咳 嗽 持 續 胸 痛, 尤 其 是 在 咳 嗽 或 深 呼 吸 時 咳 出 血 呼 吸 出 現 問 題, 例 如 氣 促 或 喘 息 經 常 出 現 胸 部 感 染, 例 如 肺 炎 或 持 續 不 退 的 感 染 疲 倦 ( 總 是 覺 得 很 累 ) 聲 音 嘶 啞 食 慾 不 振 原 因 不 明 的 消 瘦 其 他 健 康 問 題 可 以 造 成 其 中 一 些 相 同 的 症 狀 診 斷 的 過 程 可 能 看 來 漫 長 和 令 人 沮 喪, 但 醫 生 要 確 保 某 個 健 康 問 題 並 無 其 他 可 能 的 原 因, 這 是 很 重 要 的 醫 生 將 會 用 下 列 其 中 一 或 多 項 檢 查 來 作 診 斷 影 像 研 究 (Imaging studies): 影 像 研 究 能 夠 詳 細 地 檢 查 組 織 器 官 及 骨 骼 透 過 X 光 超 聲 波 CT 和 PET 掃 描 或 磁 力 共 振, 醫 護 團 隊 可 以 瞭 解 腫 瘤 的 大 小 和 是 否 有 擴 散 這 些 圖 像 也 可 能 會 顯 示 不 正 常 的 液 體 積 聚 或 淋 巴 結 腫 脹 這 些 測 試 通 常 不 會 痛, 以 及 不 需 要 麻 醉 痰 細 胞 學 檢 查 (Sputum cytology): 把 從 肺 臟 咳 出 來 的 痰 (phlegm, 又 稱 為 sputum) 的 樣 本 放 在 顯 微 鏡 下 接 受 檢 查, 看 看 有 沒 有 癌 細 胞 活 組 織 切 片 檢 查 (Biopsy): 要 肯 定 地 判 斷 是 否 患 上 癌 症, 一 般 需 要 進 行 活 組 織 切 片 檢 查 從 身 體 組 織 抽 取 細 胞, 然 後 放 在 顯 微 鏡 下 檢 視 ; 如 果 細 胞 是 癌 性 的, 就 可 能 會 作 進 一 步 研 究 進 行 活 組 織 切 片 檢 查 的 方 法 有 很 多 種 支 氣 管 鏡 檢 查 (bronchoscopy) 是 利 用 一 條 末 端 附 有 一 盞 燈 的 細 而 柔 韌 管 子 ( 稱 為 支 氣 管 鏡 ), 來 看 看 氣 管 和 肺 臟 內 的 大 氣 道 管 子 是 經 鼻 子 或 喉 嚨 插 入, 向 下 通 到 肺 臟 你 將 會 獲 給 予 藥 性 平 和 的 鎮 靜 劑 及 麻 醉 劑, 使 喉 嚨 變 得 麻 木 如 發 現 有 不 正 常 的 地 方, 醫 生 可 以 通 過 支 氣 管 鏡 採 集 樣 本 檢 查 過 後 你 可 能 會 有 喉 嚨 痛, 這 是 正 常 的, 並 且 通 常 會 在 幾 天 後 消 失 4 Lung Cancer: Understanding your diagnosis [Chinese Traditional] Canadian Cancer Society 2013 5

有 必 要 檢 查 氣 管 周 圍 的 組 織 和 淋 巴 結 時, 就 會 進 行 縱 隔 鏡 檢 查 (mediastinoscopy) 外 科 醫 生 會 在 你 頸 下 部 開 一 個 小 切 口, 然 後 把 一 條 細 而 柔 韌 的 管 子 放 進 切 口, 以 採 集 組 織 樣 本 你 將 需 要 全 身 麻 醉 ( 你 會 沒 有 知 覺 ) 胸 腔 鏡 檢 查 (thoracoscopy) 是 用 於 支 氣 管 鏡 檢 查 可 能 無 法 到 達 的 或 涉 及 胸 膜 的 肺 臟 腫 瘤 醫 護 人 員 會 在 胸 壁 開 一 個 小 切 口, 然 後 把 一 件 稱 為 胸 腔 鏡 的 儀 器 插 入 兩 條 肋 骨 之 間 這 項 醫 療 程 序 讓 醫 生 可 通 過 胸 腔 鏡 直 接 看 到 胸 腔 裏 面 組 織 樣 本 可 以 通 過 胸 壁 上 的 額 外 小 切 口 採 集 接 受 胸 腔 鏡 檢 查 時 你 將 需 要 全 身 麻 醉 如 果 肺 臟 和 胸 壁 之 間 積 聚 了 胸 膜 液, 就 要 進 行 胸 腔 刺 穿 術 (thoracocentesis) 你 將 要 接 受 局 部 麻 醉 ( 用 冷 凍 法 麻 醉 ), 使 胸 部 某 個 範 圍 變 得 麻 木 醫 生 會 把 一 支 長 針 插 入 肋 骨 之 間, 把 液 體 清 除 這 些 液 體 會 接 受 檢 查, 看 看 有 沒 有 癌 細 胞 細 針 抽 吸 (fine needle aspiration) 是 利 用 一 支 細 針 來 把 小 量 液 體 或 細 胞 從 肺 臟 或 附 近 的 淋 巴 結 除 去 醫 生 可 能 會 用 超 聲 波 或 CT 掃 描 圖 像 來 把 針 引 導 到 那 個 部 位 進 行 胸 廓 切 開 術 (thoracotomy) 時, 外 科 醫 生 以 一 個 長 切 口 來 打 開 胸 部, 看 看 裏 面 的 器 官 組 織 樣 本 和 淋 巴 結 可 能 會 被 切 除 接 受 胸 廓 切 開 術 時 你 將 需 要 全 身 麻 醉 唯 有 在 其 他 檢 查 無 法 確 定 診 斷 的 情 況 下 才 會 進 行 這 項 手 術 驗 血 (Blood tests): 抽 取 血 液 樣 本 進 行 化 驗, 看 看 各 種 血 液 細 胞 的 數 目 是 否 正 常 以 及 外 觀 是 怎 樣 其 他 驗 血 可 以 顯 示 器 官 的 功 能 如 何, 並 且 可 能 會 顯 示 你 是 否 患 了 癌 症 進 一 步 檢 測 (Further testing): 醫 生 或 會 要 求 進 行 更 多 檢 查, 以 找 出 癌 症 是 否 已 擴 散, 及 幫 助 規 劃 治 療 我 會 沒 事 嗎? 大 多 數 癌 症 患 者 都 想 知 道 可 期 望 情 況 會 怎 樣 他 們 可 痊 癒 嗎? 預 後 (prognosis) 是 醫 生 對 癌 症 會 怎 樣 影 響 你 以 及 它 對 治 療 會 有 什 麼 反 應 的 最 佳 估 計 預 後 會 考 慮 許 多 因 素, 包 括 : 癌 症 的 種 類 期 數 和 等 級 腫 瘤 的 位 置 以 及 是 否 已 擴 散 你 的 年 齡 性 別 和 整 體 健 康 狀 況 即 使 有 齊 這 些 資 訊, 醫 生 要 確 切 地 說 出 情 況 將 會 是 怎 樣, 仍 然 可 能 十 分 困 難 每 個 人 的 情 況 都 不 一 樣 醫 生 是 唯 一 能 夠 作 出 預 後 的 人 詢 問 醫 生 有 關 影 響 你 的 預 後 結 果 的 因 素, 以 及 它 們 對 你 有 什 麼 重 要 性 6 Lung Cancer: Understanding your diagnosis [Chinese Traditional] Canadian Cancer Society 2013 7

分 期 一 旦 明 確 診 斷 出 是 癌 症 而 且 醫 護 團 隊 掌 握 了 所 需 的 資 料, 便 會 決 定 癌 症 的 期 數 癌 症 的 期 數 描 述 腫 瘤 的 大 小 及 它 是 否 已 擴 散 由 於 病 程 和 生 長 情 況 不 一 樣, 所 以 每 種 肺 癌 的 分 期 是 不 同 的 知 道 癌 症 的 期 數 很 重 要, 這 些 資 料 有 助 你 和 醫 護 團 隊 選 擇 最 適 合 你 的 治 療 非 小 細 胞 肺 癌 的 分 期 * 3 癌 細 胞 已 擴 散 到 淋 巴 結, 也 可 能 已 經 擴 散 到 肺 臟 其 他 部 位 或 胸 部 其 他 地 方 腫 瘤 可 能 引 起 肺 臟 發 炎 或 引 起 肺 臟 部 分 萎 陷 在 同 一 個 肺 臟 裏 可 能 有 多 過 一 個 腫 瘤 4 癌 細 胞 已 擴 散 到 另 一 個 肺 臟 或 身 體 其 他 部 位, 例 如 肝 臟 腦 部 或 骨 骼 腫 瘤 可 能 引 起 肺 臟 發 炎 或 引 起 肺 臟 部 分 萎 陷 小 細 胞 肺 癌 的 分 期 * 由 於 小 細 胞 肺 癌 在 發 展 過 程 中 往 往 很 早 便 生 長 和 擴 散, 因 此 只 分 2 期 這 種 癌 症 一 共 分 為 6期 期 數 隱 性 癌 簡 述 在 肺 臟 咳 出 來 的 痰 裏 面 找 到 癌 細 胞, 但 見 不 到 肺 臟 有 腫 瘤 0 癌 症 的 早 期, 不 正 常 的 細 胞 可 見 於 肺 臟 的 內 膜 或 氣 道 ( 氣 管 支 氣 管 或 細 支 氣 管 ) 的 內 膜 這 些 細 胞 還 未 擴 散 到 肺 臟 本 身 的 組 織 0 期 也 稱 為 原 位 癌 (carcinoma in situ) 1 腫 瘤 是 小 於 5 公 分 有 些 腫 瘤 可 能 已 經 擴 散 到 肺 臟 的 內 膜 或 肺 臟 的 主 要 氣 道 ( 支 氣 管 ) 腫 瘤 可 能 引 起 肺 臟 發 炎 或 引 起 肺 臟 部 分 萎 陷 2 腫 瘤 是 小 於 7 公 分 癌 細 胞 可 能 已 經 擴 散 到 肺 臟 的 內 膜 附 近 的 淋 巴 結 或 肺 臟 的 主 要 氣 道 ( 支 氣 管 ) 有 些 腫 瘤 可 能 大 過 7 公 分 或 已 經 擴 散 到 接 近 肺 臟 的 地 方 在 同 一 個 肺 臟 裏 可 能 有 多 過 一 個 腫 瘤 腫 瘤 可 能 引 起 肺 臟 發 炎 或 引 起 肺 臟 部 分 萎 陷 期 數 局 限 期 擴 散 期 簡 述 癌 細 胞 只 可 見 於 一 個 肺 臟 及 附 近 的 淋 巴 結 也 可 能 在 胸 膜 液 裏 面 找 到 癌 細 胞 癌 細 胞 已 擴 散 出 肺 臟 外 面, 到 了 胸 部 或 身 體 其 他 部 位 * 此 表 是 根 據 國 際 抗 癌 聯 盟 (UICC) 和 美 國 癌 症 聯 合 委 員 會 (AJCC) 系 統 來 概 述 非 小 細 胞 肺 癌 的 分 期 想 取 得 更 詳 盡 的 資 訊, 請 瀏 覽 cancer.ca * 此 表 是 根 據 退 美 國 伍 軍 人 管 理 局 肺 癌 研 究 組 (VALCSG) 系 統 來 概 述 小 細 胞 肺 癌 的 分 期 想 取 得 更 詳 盡 的 資 訊, 請 瀏 覽 cancer.ca 8 Lung Cancer: Understanding your diagnosis [Chinese Traditional] Canadian Cancer Society 2013 9

肺 癌 的 治 療 醫 護 團 隊 會 考 慮 你 的 一 般 健 康 狀 況 以 及 癌 症 的 種 類 和 期 數, 然 後 建 議 最 適 合 你 的 治 療 你 將 與 醫 護 團 隊 一 起 作 出 最 終 的 治 療 選 擇 如 有 任 何 問 題 或 顧 慮, 應 與 他 們 商 量 患 了 肺 癌 可 能 要 接 受 下 列 其 中 一 或 多 項 治 療 手 術 (Surgery): 是 否 進 行 手 術 要 視 乎 腫 瘤 的 大 小 和 位 置 在 手 術 期 間, 整 個 或 部 分 腫 瘤 和 周 圍 的 一 些 健 康 組 織 會 被 切 除 手 術 是 在 全 身 麻 醉 下 進 行 ( 你 會 沒 有 知 覺 ) 接 受 手 術 後, 你 將 要 留 院 數 天 手 術 最 常 用 於 仍 屬 細 小 及 還 未 擴 散 的 非 小 細 胞 肺 癌 除 非 腫 瘤 是 在 很 早 期 被 發 現 ( 在 癌 細 胞 已 開 始 擴 散 之 前 ), 否 則 手 術 通 常 不 會 用 於 小 細 胞 肺 癌 非 小 細 胞 肺 癌 的 手 術 可 以 用 多 種 方 式 來 進 行 : 如 果 是 楔 形 切 除 術 (wedge resection), 外 科 醫 生 會 把 腫 瘤 和 小 部 分 肺 臟 切 除 如 果 是 肺 葉 切 除 術 (lobectomy), 外 科 醫 生 會 把 有 腫 瘤 在 裏 面 的 肺 葉 切 除 這 是 最 常 見 的 肺 癌 手 術 如 果 是 肺 切 除 術 (pneumonectomy), 外 科 醫 生 會 把 整 個 肺 臟 切 除 你 將 能 夠 用 餘 下 的 一 個 肺 臟 來 呼 吸 要 從 肺 臟 手 術 中 完 全 康 復 過 來, 可 能 需 要 許 多 個 星 期 手 術 後 有 些 疼 痛 或 不 適 是 正 常 的 空 氣 和 液 體 也 可 能 會 積 聚 在 胸 部 醫 護 人 員 將 會 把 一 條 管 子 插 入, 來 把 液 體 排 出 這 些 副 作 用 是 暫 時 的 及 可 控 制 的 你 很 可 能 要 每 天 做 幾 次 咳 嗽 和 呼 吸 練 習 放 射 療 法 ( 電 療 )(Radiation therapy): 外 置 式 電 波 放 射 治 療 (external beam radiation therapy) 是 使 用 一 座 龐 大 的 儀 器, 小 心 對 準 腫 瘤 發 出 放 射 線 被 射 線 穿 過 的 細 胞 會 受 損, 包 括 正 常 的 細 胞 和 癌 細 胞 在 短 距 離 放 射 治 療 (brachytherapy) 裏, 亦 即 內 置 式 放 射 治 療 (internal radiation therapy), 放 射 性 物 料 會 直 接 放 入 腫 瘤 或 放 在 腫 瘤 附 近 電 療 將 會 有 不 同 的 副 作 用, 要 視 乎 身 體 哪 個 部 位 接 受 電 療 你 可 能 會 感 到 較 平 常 疲 倦, 有 點 腹 瀉 或 發 覺 電 療 部 位 的 皮 膚 起 了 變 化 ( 可 能 是 發 紅 或 一 觸 即 痛 ) 化 療 (Chemotherapy): 化 療 可 能 會 以 藥 丸 或 注 射 的 方 式 來 施 用 化 療 藥 物 會 干 擾 癌 細 胞 的 生 長 和 擴 散 能 力, 但 同 時 也 會 令 健 康 的 細 胞 受 損 雖 然 健 康 的 細 胞 會 隨 著 時 間 慢 慢 復 元, 但 是 你 可 能 會 經 歷 治 療 所 產 生 的 副 作 用, 例 如 噁 心 嘔 吐 食 慾 不 振 疲 倦 肺 臟 問 題 脫 髮 及 有 較 大 危 險 受 感 染 想 取 得 多 一 點 治 療 方 面 的 資 訊, 你 也 許 想 閱 讀 本 會 的 小 冊 子 化 療 和 其 他 藥 物 療 法 以 及 放 射 療 法 10 Lung Cancer: Understanding your diagnosis [Chinese Traditional] Canadian Cancer Society 2013 11

標 靶 療 法 (Targeted therapies): 標 靶 療 法 是 利 用 藥 物 或 其 他 物 質 來 阻 止 癌 細 胞 生 長 或 擴 散 這 些 藥 物 能 夠 攻 擊 特 定 種 類 的 癌 細 胞 標 靶 療 法 有 時 會 用 來 治 療 復 發 的 或 對 化 療 沒 有 反 應 的 非 小 細 胞 肺 癌 副 作 用 包 括 腹 瀉 粉 刺 般 的 皮 疹 口 乾 或 口 腔 痛 噁 心 及 疲 倦 支 氣 管 內 治 療 (Endobronchial therapy): 支 氣 管 內 治 療 使 用 不 同 方 法 來 除 去 阻 塞 氣 道 的 腫 瘤 或 使 它 縮 小, 或 者 治 療 還 未 擴 散 出 支 氣 管 壁 外 面 的 非 小 細 胞 肺 癌 如 果 你 不 能 做 手 術 或 電 療, 醫 生 可 能 會 用 支 氣 管 內 治 療 臨 床 治 療 試 驗 (Clinical treatment trials): 臨 床 治 療 試 驗 會 研 究 治 癌 的 新 方 法, 例 如 新 藥 物 新 的 治 療 類 型 或 現 有 治 療 方 法 的 組 合 臨 床 治 療 試 驗 受 到 緊 密 監 察, 以 確 保 它 們 對 參 加 者 是 安 全 的 請 向 醫 生 查 詢, 有 沒 有 適 合 你 情 況 的 臨 床 試 驗, 好 讓 你 有 多 一 個 治 療 的 選 擇 這 是 一 舉 兩 得, 既 利 己 也 利 人 的 機 會 本 會 的 小 冊 子 臨 床 試 驗 載 有 更 多 資 訊, 包 括 如 何 找 到 臨 床 試 驗 輔 助 療 法 (Complementary therapies): 輔 助 療 法, 例 如 按 摩 治 療 或 針 灸, 是 用 來 配 合 傳 統 的 癌 症 治 療 方 法, 很 多 時 是 幫 助 紓 緩 緊 張 和 壓 力 以 及 治 療 的 其 他 副 作 用 它 們 並 不 治 療 癌 症 本 身 醫 學 界 必 須 進 行 更 多 研 究, 才 可 瞭 解 這 些 療 法 是 否 有 成 效 以 及 它 們 如 何 起 作 用 另 類 療 法 (alternative therapies)是 替 代 傳 統 的 治 療 方 法 另 類 療 法 在 安 全 性 或 有 效 性 方 面 並 未 經 過 充 分 的 測 試 單 單 使 用 另 類 療 法 來 治 療 癌 症 或 會 對 健 康 有 嚴 重 影 響 如 果 你 正 考 慮 選 用 輔 助 療 法 或 另 類 療 法, 請 盡 量 瞭 解 清 楚, 並 與 醫 護 團 隊 商 討 這 些 療 法 可 能 會 干 擾 測 試 結 果 或 正 規 的 治 療 本 會 的 小 冊 子 輔 助 療 法 載 有 更 多 資 訊 治 療 的 副 作 用 (Side effects of treatment): 有 些 癌 症 治 療 會 引 起 副 作 用, 例 如 疲 倦 脫 髮 或 噁 心 由 於 治 療 對 每 個 人 的 影 響 都 不 一 樣, 要 預 測 你 可 能 會 遇 到 什 麼 副 作 用 ( 如 有 的 話 ), 並 非 易 事 副 作 用 很 多 時 可 以 妥 善 處 理, 甚 至 預 防 如 果 你 為 副 作 用 而 擔 心, 你 應 把 你 的 憂 慮 告 訴 醫 護 團 隊, 並 提 出 問 題 他 們 能 告 訴 你, 哪 些 副 作 用 是 你 應 該 立 即 報 告 的, 以 及 哪 些 副 作 用 是 可 以 留 待 下 次 覆 診 時 才 報 告 12 Lung Cancer: Understanding your diagnosis [Chinese Traditional] Canadian Cancer Society 2013 13

如 發 覺 有 任 何 你 沒 料 到 的 副 作 用 或 症 狀, 應 盡 快 告 知 醫 護 團 隊, 他 們 會 幫 助 你 取 得 所 需 的 護 理 和 資 訊 治 療 之 後 跟 進 護 理 有 助 你 和 醫 護 團 隊 監 察 治 療 後 的 進 展 和 康 復 的 情 況 起 初 你 的 跟 進 護 理 可 能 會 由 醫 護 團 隊 裏 其 中 一 位 專 科 醫 生 主 理, 其 後 便 可 能 會 由 你 的 家 庭 醫 生 負 責 每 個 人 的 覆 診 時 間 表 都 不 同 接 受 治 療 後 的 第 一 年 也 許 要 見 醫 生 比 較 頻 密, 之 後 次 數 便 會 減 少 治 療 結 束 後, 如 出 現 新 症 狀 或 症 狀 持 續 不 退, 應 該 向 醫 生 報 告, 不 要 等 待 到 下 次 覆 診 時 自 我 形 象 和 性 慾 (Self-image and sexuality): 憂 慮 肺 癌 及 其 治 療 會 對 自 我 形 象 有 什 麼 影 響, 是 很 自 然 的 事 你 也 許 會 憂 慮 在 治 療 期 間 及 之 後 自 己 身 體 的 外 貌 是 怎 麼 樣, 憂 慮 與 伴 侶 造 愛, 或 者 憂 慮 可 能 會 遭 到 拒 絕 跟 你 信 任 的 人 傾 訴 這 些 感 受, 可 能 會 有 幫 助 醫 生 也 可 轉 介 你 去 見 專 家 和 輔 導 員, 他 們 可 以 幫 助 你 應 付 肺 癌 治 療 引 起 的 情 緒 副 作 用 本 會 的 小 冊 子 性 慾 與 癌 症 載 有 更 詳 細 的 資 訊 完 成 癌 症 治 療 或 許 使 你 百 感 交 集 你 可 能 會 因 為 療 程 結 束 而 感 到 高 興, 並 期 待 恢 復 正 常 的 活 動 ; 可 是, 你 也 可 能 會 感 到 焦 慮 如 果 你 正 為 治 療 即 將 完 結 而 憂 心, 請 與 醫 護 團 隊 商 量, 他 們 樂 意 幫 助 你 順 利 通 過 這 一 段 過 渡 期 與 癌 共 存 本 會 的 小 冊 子 與 癌 共 存 載 有 更 詳 細 的 資 訊 和 資 源 有 很 多 資 源 可 供 癌 症 病 人 及 他 們 的 照 顧 者 使 用 你 的 醫 護 團 隊 (Your healthcare team): 如 果 你 需 要 實 際 幫 助 或 情 緒 支 援, 醫 護 團 隊 的 成 員 或 許 能 夠 建 議 在 你 的 社 區 裏 合 適 的 服 務, 或 轉 介 你 去 見 癌 症 中 心 的 職 員 或 精 神 健 康 專 業 人 員 家 人 和 朋 友 (Family and friends): 你 的 摯 親 可 以 給 你 很 大 的 支 持 要 接 受 別 人 的 幫 忙 當 人 家 對 你 說 : 告 訴 我 有 什 麼 可 以 幫 得 上 忙, 有 需 要 的 就 該 坦 誠 相 告 也 許 他 們 可 以 作 跑 腿 燒 一 頓 飯 或 開 車 送 你 到 醫 務 所 曾 有 類 似 經 歷 的 人 士 (People who ve had similar experiences): 與 其 他 曾 有 類 似 經 歷 的 人 士 傾 談 及 從 他 們 身 上 學 習, 可 能 有 幫 助 考 慮 造 訪 支 援 小 組, 或 者 面 對 面 通 過 電 話 或 以 網 絡 形 式 與 癌 症 倖 存 者 傾 談 嘗 試 各 種 方 法, 看 看 哪 一 種 對 你 最 有 效 14 Lung Cancer: Understanding your diagnosis [Chinese Traditional] Canadian Cancer Society 2013 15

你 自 己 (Yourself): 妥 善 應 付 癌 症 的 意 思 並 不 是 你 一 定 要 整 天 都 開 心 或 笑 臉 迎 人 相 反, 你 應 該 參 與 一 些 既 輕 鬆 又 有 樂 趣 的 活 動, 讓 你 的 思 想 心 靈 或 身 體 能 夠 煥 然 一 新, 從 而 戰 勝 癌 症 抽 點 時 間 去 找 應 付 策 略, 幫 助 你 走 過 這 段 抗 癌 之 路 你 也 可 能 想 跟 輔 導 員 談 談, 尋 求 更 多 幫 忙 與 曾 有 類 似 的 患 癌 經 歷 的 人 聯 繫 讓 本 會 把 你 與 義 工 聯 繫 起 來 義 工 能 夠 聆 聽 提 供 希 望 給 予 鼓 勵 和 分 享 能 成 功 應 付 的 想 法, 而 這 全 部 都 是 來 自 曾 有 此 經 歷 的 人 的 獨 特 角 度 想 知 多 一 點 有 關 你 所 在 地 區 有 什 麼 可 提 供 的 幫 助, 你 可 以 : 致 電 本 會 的 癌 症 資 訊 服 務 處, 免 費 長 途 電 話 : 1-888-939-3333 ( 失 聰 / 聽 覺 不 靈 人 士 專 線 :1-866-786-3934) 星 期 一 至 五, 上 午 9 時 至 下 午 6 時 電 郵 :info@cis.cancer.ca 網 址 :cancer.ca 想 與 某 人 在 網 上 聯 繫? 你 如 想 與 某 人 在 網 上 聯 繫, 可 參 加 本 會 的 網 上 社 群 CancerConnection.ca, 那 裏 有 你 可 能 會 感 興 趣 的 討 論 網 誌 和 群 組, 此 外 你 也 會 找 到 關 懷 熱 心 幫 忙 的 人 肺 癌 的 成 因 是 什 麼? 肺 癌 並 無 單 一 成 因, 不 過 有 些 因 素 會 增 加 患 此 病 的 風 險 有 些 人 並 無 這 些 風 險 因 素 也 可 以 患 上 肺 癌, 而 另 一 些 有 這 些 風 險 因 素 的 人 卻 沒 有 罹 患 此 病 肺 癌 的 風 險 因 素 包 括 : 吸 煙 二 手 煙 接 觸 氡 接 觸 石 棉 在 工 作 上 接 觸 到 砷 鉻 和 鎳 等 物 質 以 前 曾 患 肺 癌 家 族 裏 有 成 員 曾 患 肺 癌 飲 用 水 含 砷 量 高 以 前 有 肺 病 接 觸 輻 射 室 內 燒 煤 室 外 空 氣 污 染 免 疫 系 統 減 弱 狼 瘡 如 果 你 是 吸 煙 者, 這 些 風 險 因 素 有 部 分 接 觸 石 棉 砷 空 氣 污 染 和 其 他 化 學 物 品 是 會 有 更 大 影 響 16 Lung Cancer: Understanding your diagnosis [Chinese Traditional] Canadian Cancer Society 2013 17

加 拿 大 防 癌 協 會 幫 助 你 認 識 癌 症 你 對 肺 癌 已 有 了 基 本 的 認 識, 你 可 能 想 再 知 多 一 點 如 欲 取 得 更 詳 盡 的 資 訊 和 支 援, 請 聯 絡 本 會 本 會 的 服 務 是 免 費 和 保 密 的 本 會 希 望 聽 你 的 意 見 如 果 你 有 意 見 或 建 議, 可 幫 助 本 會 使 此 小 冊 子 對 你 和 其 他 讀 者 更 有 用, 請 電 郵 至 :publicationsfeedback@cancer.ca 聯 絡 加 拿 大 防 癌 協 會 : 致 電 資 訊 專 員, 免 費 長 途 電 話 : 1-888-939-3333 ( 失 聰 / 聽 覺 不 靈 人 士 專 線 : 1-866-786-3934) 星 期 一 至 五, 上 午 9 時 至 下 午 6 時 電 郵 :info@cis.cancer.ca 網 址 :cancer.ca 聯 絡 你 當 地 的 加 拿 大 防 癌 協 會 辦 事 處 18 Lung Cancer: Understanding your diagnosis [Chinese Traditional] Canadian Cancer Society 2013 19

本 會 的 工 作 加 拿 大 防 癌 協 會 通 過 下 列 工 作 去 對 抗 癌 症 : 竭 盡 所 能, 預 防 癌 症 資 助 研 究, 戰 勝 癌 症 讓 本 國 癌 症 病 人 獲 得 賦 權 資 訊 和 支 持 倡 議 公 共 政 策, 改 善 加 拿 大 人 的 健 康 團 結 國 民, 對 抗 癌 症 如 欲 索 取 有 關 癌 症 和 本 會 服 務 最 新 資 料, 或 捐 款, 請 聯 絡 本 會 這 是 加 拿 大 防 癌 協 會 印 製 的 一 般 性 資 訊, 並 非 用 以 取 代 專 業 醫 療 人 員 的 意 見 此 刊 物 的 資 料 內 容 可 隨 意 複 印, 毋 須 本 會 批 准, 但 必 須 註 明 為 加 拿 大 防 癌 協 會 2013: 肺 癌 : 瞭 解 你 的 診 斷 Canadian Cancer Society 2013 Chinese