102 年 第 二 次 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 牙 醫 師 考 試 分 試 考 試 藥 師 醫 事 檢 驗 師 醫 事 放 射 師 助 產 師 物 理 治 療 師 職 能 治 療 師 呼 吸 治 療 師 獸 醫 師 考 試 代 號 :4302 類 科 名 稱 : 牙 醫 師 ( 二 ) 科 目 名 稱 : 牙 醫 學 ( 四 )( 包 括 口 腔 顎 面 外 科 學 牙 科 放 射 線 學 等 科 目 及 其 相 關 臨 床 實 例 與 醫 學 倫 理 ) 考 試 時 間 :1 小 時 座 號 : 注 意 : 本 試 題 禁 止 使 用 電 子 計 算 器 1. 傷 口 癒 合 過 程 中, 在 那 一 個 時 期 傷 口 組 織 的 強 度 (wound strength) 增 加 得 最 為 明 顯? A.inflammatory stage B.fibroplastic stage C.remodeling stage D.differentiation stage 2. 下 列 何 種 器 械 消 毒 劑 無 法 消 滅 肝 炎 病 毒? A. 酒 精 (alchohol) B. 甲 醛 (formaldehyde) C. 次 氯 酸 鈉 (sodium hypochlorite) D. 戊 二 醛 (glutaraldehyde) 3. 有 關 肺 結 核, 下 列 敘 述 何 者 錯 誤? A. 為 空 氣 傳 播 之 疾 病 B. 結 核 桿 菌 耐 旱 但 不 耐 熱 C. 結 核 桿 菌 不 會 產 生 孢 子 D. 肺 結 核 病 人 所 使 用 過 的 器 械 須 以 高 溫 或 ethylene oxide gas 做 滅 菌 處 理 4. 避 免 死 腔 (dead space) 產 生 的 方 法 何 者 最 為 正 確? 1 適 當 的 縫 合 2 於 傷 口 加 壓 3 於 傷 口 內 置 入 適 當 填 料 (packing) 4 置 放 引 流 管 A. 僅 12 B. 僅 13 C. 僅 123 D.1234 5. 減 少 術 後 傷 口 腫 脹, 下 列 何 者 較 適 當? 1 減 少 組 織 傷 害 2 手 術 後 熱 敷 3 術 前 使 用 類 固 醇 4 將 姿 勢 調 整 成 傷 口 高 於 身 體 其 他 部 位 A.123 B.124 C.234 D.134 6. 下 列 有 關 傷 口 止 血 (hemostasis) 的 敘 述, 何 者 錯 誤? A. 確 實 的 止 血, 可 以 使 病 人 的 身 體 於 術 後 保 留 比 較 好 的 帶 氧 量 (oxygen-carrying capacity) B. 不 易 止 血 的 部 位, 可 以 壓 迫 性 止 血 法 C. 沒 有 確 實 做 好 止 血 的 傷 口, 因 為 傷 口 內 堆 積 過 多 血 塊, 比 較 容 易 引 起 傷 口 感 染 D. 確 實 做 好 止 血 的 傷 口, 因 為 傷 口 內 沒 有 血 塊, 所 以 不 會 引 起 傷 口 感 染 7. 下 列 有 關 傷 口 止 血 (wound hemostasis) 方 法 的 敘 述, 何 者 正 確? A. 手 術 開 始 前 1 分 鐘, 使 用 血 管 收 縮 劑 即 可 達 到 非 常 有 效 的 止 血 B. 通 常 在 傷 口 小 血 管 的 加 壓 止 血 約 需 10 至 20 秒, 較 大 血 管 的 加 壓 止 血 約 需 1 至 2 分 鐘 C. 縫 線 結 紮 使 用 吸 收 性 縫 線 來 止 血 D. 熱 凝 固 是 利 用 電 流 產 生 的 熱 能 來 止 血 8. 施 行 上 顎 翻 瓣 手 術 時, 下 列 何 者 可 提 供 最 佳 止 血 效 果? A.2%mepivacaine, 1:20,000 levonordefrin B.4%prilocaine, 1:200,000 epinephrine C.4%articaine, 1:100,000 epinephrine D.2%lidocaine, 1:50,000 epinephrine 9.1 管 1.8 ml 局 部 麻 藥 標 示 1:100,000 epinephrine, 其 epinephrine 含 量 為 何? A.36μg B.18μg C.9μg D.27μg 10. 使 用 拔 牙 鉗 拔 除 上 顎 大 臼 齒 時, 須 盡 可 能 往 頰 側 施 以 穩 定 持 續 的 力 道, 這 是 為 了 避 免 何 處 發 生 斷 裂? A. 腭 側 牙 根

B. 遠 心 頰 側 牙 根 C. 近 心 頰 側 牙 根 D. 齒 頸 部 11. 下 列 何 者 不 適 合 使 用 拔 牙 鉗 以 旋 轉 方 式 施 力 拔 除? A. 上 顎 中 門 齒 B. 上 顎 側 門 齒 C. 上 顎 第 一 小 臼 齒 D. 下 顎 第 一 小 臼 齒 12. 下 列 何 者 與 牙 弓 的 長 度 無 關? A. 上 顎 犬 齒 的 腭 側 阻 生 B. 下 顎 第 三 大 臼 齒 異 位 萌 出 C. 上 顎 第 二 大 臼 齒 近 心 阻 生 D. 上 顎 第 三 大 臼 齒 異 位 萌 出 13. 在 頭 頸 部 腫 瘤 放 射 線 治 療 前 的 拔 牙 手 術, 至 少 應 於 幾 週 前 完 成? A. 二 週 B. 三 週 C. 四 週 D. 五 週 14. 牛 角 鉗 (cowhorn forceps) 主 要 是 用 來 拔 那 一 顆 牙 齒? A. 上 顎 側 門 齒 B. 下 顎 大 臼 齒 C. 上 顎 小 臼 齒 D. 下 顎 小 臼 齒 15. 當 要 拔 除 下 顎 阻 生 智 齒 時, 牙 醫 師 給 予 適 當 與 正 確 的 麻 醉 注 射 且 患 者 也 告 訴 醫 師 其 同 側 舌 部 與 下 巴 有 麻 木 感 覺, 但 是 在 臼 齒 後 區 做 切 開 牙 齦 時, 患 者 仍 會 有 疼 痛 感, 是 那 一 條 神 經 比 較 可 能 沒 有 被 麻 醉? A. 下 齒 槽 神 經 B. 舌 神 經 C. 頰 神 經 D. 舌 咽 神 經 16. 進 行 口 內 手 術 時, 下 列 何 者 是 常 用 的 刀 片? A.No. 10 B.No. 15 C.No. 20 D.No. 25 17. 病 人 抱 怨 雙 側 後 顏 面 區 疼 痛 性 腫 脹, 已 有 五 天 之 久, 如 圖, 最 可 能 的 診 斷 為 何? A. 屬 於 雙 側 性 下 顎 智 齒 引 起 的 感 染 造 成 B. 屬 於 齒 源 性 蜂 窩 性 組 織 炎 C. 屬 於 過 敏 性 反 應 造 成 D. 屬 於 病 毒 性 感 染 的 腮 腺 炎 18. 有 關 骨 髓 炎 的 外 科 手 術 治 療 的 基 本 概 念, 下 列 敘 述 何 者 正 確? A. 主 要 採 用 死 骨 切 除 手 術 (sequestrectomy) 與 碟 狀 手 術 (saucerization)

B. 為 了 防 止 手 術 後 顎 骨 不 會 發 生 病 理 性 骨 折, 最 好 採 用 保 守 性 的 死 骨 切 除 手 術 (sequestrectomy) C. 手 術 完 之 後 再 配 合 高 壓 氧 治 療 效 果 更 好 D. 如 果 下 唇 已 有 麻 木 現 象, 就 不 可 施 行 碟 狀 手 術 (saucerization), 否 則 會 骨 折 19. 有 關 齒 源 性 感 染 的 致 病 菌, 下 列 何 者 最 少 見? A.Aerobic Gram-positive cocci B.Anaerobic Gram-positive cocci C.Aerobic Gram-positive rods D.Anaerobic Gram-positive rods 20.79 歲 有 高 血 壓 與 骨 質 疏 鬆 的 女 性 患 者 抱 怨 下 顎 骨 腫 痛 並 且 有 異 味, 已 經 持 續 有 半 年 之 久, 如 圖 下 列 初 步 臆 測 那 一 個 機 率 較 低? A. 下 顎 骨 囊 腫 合 併 感 染 B. 下 顎 骨 骨 髓 炎 C. 下 顎 齒 根 尖 性 感 染 D. 鱗 狀 上 皮 細 胞 癌 合 併 發 炎 21. 為 避 免 心 內 膜 炎, 替 口 腔 手 術 病 患 選 擇 術 前 預 防 性 抗 生 素 之 製 劑 種 類 需 衡 量 諸 多 因 素 如 果 依 優 先 選 擇 的 次 序 排 列, 下 列 何 者 正 確? A.Penicillin>Cephalosporin>Clindamycin>Clarithromycin B.Clindamycin>Cephalosporin>Penicillin>Doxycycline C.Clindamycin>Penicillin>Metronidazole>Azithromycin D.Penicillin>Clarithromycin >Clindamycin>Metronidazole 22. 於 拔 牙 後 如 需 進 行 齒 槽 嵴 保 留, 置 入 之 骨 移 植 物 數 量 多 少 較 為 適 合? A. 高 於 齒 槽 嵴 B. 低 於 齒 槽 深 度 的 一 半 C. 堆 積 緻 密 後 與 齒 槽 嵴 等 高 D. 堆 積 緻 密 後 略 高 於 齒 槽 嵴 23. 下 列 有 關 骨 移 植 之 敘 述, 何 者 錯 誤? A. 自 體 骨 具 有 osteoinduction 及 osteoconduction 的 作 用 B.Bio-Oss 為 取 自 牛 骨 的 骨 粉, 具 有 osteoconduction 的 效 果 C. 在 骨 粉 中 加 入 生 長 因 子 如 BMP, 有 助 於 植 體 的 osteointegration D.Tricalcium phosphate 比 xenograft 較 易 吸 收 24. 有 關 上 顎 骨 增 高 術 (maxillary augmentation) 之 敘 述, 下 列 何 者 正 確? A.Onlay bone graft 吸 收 量 少,interpositional bonegraft 吸 收 量 多 B.Interpositional bone graft 適 用 於 palatal vault 不 足, 但 無 牙 骨 嵴 高 度 足 夠 時 C. 若 造 成 上 顎 竇 黏 膜 穿 孔, 不 可 用 collagen membrane 修 補 D. 以 超 音 波 骨 刀 進 行 側 開 窗 式 上 顎 竇 增 高 術, 可 減 少 黏 膜 穿 孔 的 機 會 25. 在 下 顎 後 牙 區 植 牙, 根 據 術 前 環 口 X 光 (panorex) 顯 示 從 無 牙 嵴 到 mandibular canal 上 緣 的 距 離 為 25 毫 米, 而 診 斷 用 的 鋼 珠 直 徑 則 由 5 毫 米 放 大 變 為 6.5 毫 米 ; 請 問 在 這 個 位 置 種 植 人 工 牙 根 時, 所 能 允 許 最 長 而 且 安 全 的 長 度 是 多 少? A.14 mm B.17 mm C.20 mm D.22 mm 26. 下 列 那 種 病 人 較 適 宜 可 以 接 受 人 工 植 牙 手 術? A. 顎 骨 發 育 不 全

B. 懷 孕 C. 無 法 控 制 的 代 謝 疾 病 D. 曾 接 受 放 射 治 療 劑 量 之 手 術 區 27. 有 關 蝦 蟆 腫 (ranula) 的 敘 述, 下 列 何 者 正 確? A. 屬 於 真 性 囊 腫 B. 反 覆 再 發 時 須 摘 除 顎 下 腺 C. 進 行 摘 除 手 術 時, 應 包 括 舌 下 腺 導 管 D. 可 分 為 簡 單 型 (simple ranula) 與 穿 入 型 (plunging ranula) 28. 用 牽 引 式 骨 生 成 術 (distraction osteogenesis) 來 造 成 骨 生 成, 其 理 想 的 牽 引 速 率 為 何? A. 一 天 兩 次, 每 次 0.5 mm B. 兩 天 一 次, 每 次 0.5 mm C. 兩 天 三 次, 每 次 0.5 mm D. 三 天 兩 次, 每 次 0.5 mm 29.Maxillary LeFort I osteotomy 手 術 中, 最 常 用 來 做 downfracture 骨 切 開 之 上 顎 器 械 的 名 稱 為 何? A.nasal septum osteotome B.Epker osteotome C.lower border stripper D.disimpaction forceps 30. 關 於 下 顎 骨 骨 生 成 牽 引 術 (distraction osteogenesis) 的 敘 述, 下 列 何 者 正 確? A. 無 法 同 時 增 加 軟 組 織 B. 對 感 覺 神 經 的 傷 害 性 較 小 C. 需 由 別 處 取 用 自 體 骨 D. 長 期 的 穩 定 度 較 差 31. 關 於 正 顎 手 術 時 手 術 區 域 之 血 液 供 應 的 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤? A. 手 術 時, 應 儘 量 避 免 不 必 要 的 軟 組 織 剝 離 B.LeFort I osteotomy 中, 不 能 傷 害 到 descending palatine artery C. 作 subapical osteotomy 時,horizontal cut 離 牙 根 尖 至 少 要 有 5 mm, 以 保 持 牙 齒 的 活 性 D. 在 bilateral sagittal split osteotomy of ramus 中,proximal part 的 血 液 供 應 主 要 由 periosteum 提 供 32.19 歲 之 女 性 因 對 自 己 顏 面 外 觀 不 喜 歡, 經 醫 師 診 斷 有 anterior open bite 及 lip incompetency, gummy smile, Angle's class II, mandibular high angle, 下 巴 後 縮, 經 過 術 前 齒 列 矯 正, 下 列 何 種 手 術 矯 正 較 為 適 合? A.maxillary anterior osteotomy B.bilateral maxillary posterior osteotomy C.bimaxillary anterior osteotomy D.LeFort I osteotomy + bilateral sagittal split osteotomy 33. 一 位 60 歲 婦 女, 主 訴 門 牙 區 疼 痛, 大 約 一 星 期 了, 下 列 那 一 問 題 不 是 最 須 了 解 的 重 點? A. 是 否 係 自 發 性 疼 痛 B. 牙 齒 對 冷 熱 及 敲 診 有 無 反 應 C. 有 無 鼻 竇 炎 D. 疼 痛 的 發 作 時 間 頻 率 嚴 重 度 34. 腮 腺 的 分 泌 由 下 列 那 一 條 腦 神 經 支 配? A. 三 叉 神 經 B. 顏 面 神 經 C. 舌 咽 神 經 D. 舌 下 神 經 35. 舌 下 腺 主 要 的 唾 液 腺 分 泌 導 管 是 下 列 那 一 個? A.Stensen's duct B.Wharton's duct C.Bartholin's duct D.Thyroglossal duct 36. 下 列 何 者 不 屬 於 唾 液 腺 攝 影 術 (sialography) 的 分 期? A. 管 道 期 (ductal phase) B. 腺 泡 期 (acinar phase) C. 保 留 期 (retentive phase) D. 排 空 期 (evacuation phase) 37. 有 關 口 腔 顏 面 擦 傷 的 處 理, 下 列 敘 述 何 者 正 確? A. 最 有 效 用 來 去 除 傷 口 上 異 物 的 方 法 是 外 科 用 的 刷 手 肥 皂

B. 需 要 給 予 口 服 抗 生 素 治 療 C. 不 需 要 包 紮, 接 觸 空 氣 越 能 加 速 癒 合 D. 治 療 牙 齒 時, 高 速 鑽 所 造 成 的 黏 膜 擦 傷 可 以 不 要 縫 合 38. 為 頭 頸 部 外 傷 的 病 人 檢 查 時, 下 列 那 一 個 區 域 排 在 最 後? A.neurologic function B.abdomen C.facial structures D.pelvic area 39. 下 列 那 些 骨 折 最 容 易 發 生 骨 折 後 鼻 淚 管 堵 塞?1LeFort I fracture 2LeFort II fracture 3LeFort III fracture 4nasoorbital-ethmoid complex fracture 5pure blow-out fracture A.14 B.23 C.24 D.35 40.Towne s view X 光 影 像 對 於 何 處 顏 面 部 位 骨 折 最 具 有 診 斷 的 價 值? A. 上 顎 竇 側 壁 骨 折 B. 顴 骨 弓 C. 下 顎 骨 髁 突 D. 眶 骨 41. 牙 齒 受 傷 後, 需 固 定 適 當 的 時 間 才 會 穩 定, 下 列 固 定 時 間 之 敘 述 何 者 錯 誤? A. 動 搖 的 牙 齒 (mobile teeth)7~10 天 B. 移 位 的 牙 齒 (teeth displacement)6~8 週 C. 牙 根 斷 裂 (root fracture)2~4 月 D. 重 植 入 的 牙 齒 (replanted teeth) 且 牙 根 成 熟 7~10 天 42. 有 關 儘 早 手 術 對 於 腭 裂 病 人 優 缺 點 需 考 量 之 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤? A. 提 早 手 術 對 於 上 顎 骨 的 發 育 有 幫 助 B. 對 於 上 腭 與 咽 部 肌 肉 的 發 育 有 幫 助 C. 因 口 腔 結 構 較 小, 手 術 困 難 度 較 高 D. 對 於 耳 咽 管 功 能 有 改 善 的 效 果 43. 臨 床 發 現 6 歲 男 童 右 側 唇 裂 (cleft lip) 及 齒 槽 裂 (alveolar cleft), 唇 裂 已 於 病 患 4 個 月 大 時 手 術 修 補, 咬 合 X 光 片 發 現 右 上 顎 側 門 齒 位 於 齒 槽 裂 的 遠 心 側, 該 病 患 應 於 何 時 施 行 骨 移 植 (bone graft) 手 術? 主 要 考 量 因 素 為 何? A. 骨 移 植 手 術 應 與 唇 裂 修 復 手 術 同 時 施 行, 以 利 顎 骨 生 長 發 育, 該 病 患 已 錯 失 治 療 之 黃 金 時 機 B. 建 議 應 於 混 合 齒 列 (mixed dentition) 晚 期 (12 歲 以 後 ) 施 行 骨 移 植 手 術, 以 免 因 手 術 創 傷 阻 礙 牙 齒 萌 發 C. 建 議 應 於 顎 骨 生 長 發 育 穩 定 後 (16 至 18 歲 以 後 ) 施 行 骨 移 植 手 術, 以 免 手 術 創 傷 阻 礙 顎 骨 生 長 發 育 並 確 保 骨 移 植 之 穩 定 性 D. 建 議 應 早 期 ( 約 6 至 8 歲 ) 施 行 骨 移 植 手 術, 以 保 存 側 門 齒, 俾 使 側 門 齒 有 足 夠 空 間 萌 發 44. 一 男 性 腭 裂 患 者 經 手 術 修 復 腭 裂 後, 再 因 上 顎 發 育 不 全 (maxillary hypoplasia) 施 行 上 顎 前 移 (maxillary advancement) 手 術, 但 術 後 發 現 有 咽 腭 帆 關 閉 不 全 (velopharyngeal insufficiency) 之 現 象, 應 觀 察 至 少 多 久 再 評 估 是 否 須 後 續 矯 治 手 術? A.2 個 月 B.4 個 月 C.6 個 月 D.9 個 月 45. 胚 胎 發 育 期 間, 上 唇 是 由 下 列 那 兩 者 形 成? A. 內 側 鼻 腫 (medial nasal swelling) 及 外 側 鼻 腫 (lateral nasal swelling) B. 外 側 鼻 腫 (lateral nasal swelling) 及 上 顎 腫 (maxillary swelling) C. 內 側 鼻 腫 (medial nasal swelling) 及 上 顎 腫 (maxillary swelling) D. 上 顎 腫 (maxillary swelling) 及 下 顎 腫 (mandibular swelling) 46. 有 關 手 術 修 復 殘 留 腭 瘻 管 (residual palatal fistula) 的 適 當 時 機 之 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤? A. 小 瘻 管 (1 至 4 mm) 可 延 後 至 童 年 晚 期 與 後 續 手 術 ( 如 咽 瓣 手 術 或 骨 移 植 手 術 ) 同 時 施 行 B. 瘻 管 造 成 氣 體 逸 出 鼻 腔, 影 響 發 音 時, 應 儘 早 施 行 修 復 手 術 C. 瘻 管 造 成 食 物 及 液 體 逆 流 至 鼻 腔, 影 響 進 食 時, 應 儘 早 施 行 修 復 手 術 D. 如 需 使 用 局 部 島 瓣 (regional flap), 如 舌 瓣 (tongue flap) 來 修 補 瘻 管 時, 應 儘 早 施 行 修 復 手 術 47. 懷 孕 婦 女 應 避 免 使 用 下 列 那 些 藥 物?1lidocaine 2diazepam 3acetaminophen 4cephalosporin 5NSAID 6penicillin 7corticosteroid 8morphine

A.1346 B.2578 C.1378 D.2456 48. 嚴 重 肝 病 患 者 在 接 受 牙 科 手 術 時, 會 有 術 後 流 血 的 問 題, 其 原 因 是 : A. 缺 乏 凝 血 因 子 VII VIII IX 與 X B. 其 prothrombin time 正 常, 但 是 bleeding time 不 正 常 C. 其 bleeding time 正 常, 但 是 prothrombin time 不 正 常 D. 其 bleeding time 與 prothrombin time 都 不 正 常 49. 下 列 何 種 方 式, 最 可 診 斷 和 治 療 顳 顎 關 節 障 礙? A. 咬 合 板 B. 關 節 穿 刺 術 C. 肉 毒 桿 菌 素 注 射 D. 關 節 鏡 術 50. 根 據 Wilkes 對 顳 顎 關 節 內 部 紛 亂 (internal derangement) 之 分 類, 可 分 為 幾 期? A.3 期 : early, intermediate and late stages B.4 期 : early, intermediate, late and terminal stages C.5 期 : early, early/intermediate, intermediate, intermediate/late and late stages D.6 期 : early, early/intermediate, intermediate, intermediate/late, late and terminal stages 51. 關 於 咬 合 板 (splint) 治 療 顳 顎 關 節 障 礙 的 敘 述, 下 列 何 者 正 確? A. 前 方 引 導 式 咬 合 板 (anterior guidance splint) 提 供 下 顎 向 前 突 出 時 無 干 擾 的 接 觸, 減 少 關 節 受 力 B. 自 動 復 位 式 咬 合 板 (autorepositioning splint) 目 的 是 讓 關 節 及 牙 齒 重 新 建 立 適 應 一 穩 定 的 咬 合 位 置 C. 前 向 置 位 咬 合 板 (anterior repositioning splint) 需 每 日 24 小 時 配 戴 D. 前 向 置 位 咬 合 板 (anterior repositioning splint) 一 定 可 讓 前 置 脫 位 (anterior displacement) 的 關 節 盤 (disc) 永 久 復 位 52. 醫 療 倫 理 學 的 四 個 主 要 原 則 包 括 : A. 自 律 (discipline) 不 歧 視 (nondiscrimination) 行 善 (beneficence) 滿 足 (satisfaction) B. 自 律 (discipline) 不 傷 害 (nonmaleficence) 進 步 (advancement) 公 平 (justice) C. 自 主 (autonomy) 不 歧 視 (nondiscrimination) 行 善 (beneficence) 滿 足 (satisfaction) D. 自 主 (autonomy) 不 傷 害 (nonmaleficence) 行 善 (beneficence) 公 平 (justice) 53. 下 圖 中 所 顯 示 的 手 術 方 式, 應 該 是 下 列 那 一 項? A. 造 袋 手 術 (marsupialization) B. 切 除 手 術 (excision) C. 剜 出 術 (enucleation) D. 下 顎 隆 凸 去 除 手 術 (torus removal) 54. 承 上 題, 該 手 術 要 解 決 的 病 灶, 應 該 是 下 列 何 者? A. 口 腔 舌 頭 底 部 腫 瘤 B. 蛤 蟆 腫 C. 舌 下 腺 炎 D. 下 顎 骨 隆 凸 55. 今 有 一 位 慢 性 腎 衰 竭 的 66 歲 女 性 病 患, 每 週 一 三 五 下 午 都 要 接 受 洗 腎 治 療 已 經 超 過 六 年 如 果 她 需 要 拔 牙 時, 下 列 那 個 時 段 最 好? A. 星 期 一 上 午 B. 星 期 二 上 午

C. 星 期 三 晚 上 D. 星 期 天 上 午 56. 承 上 題, 拔 牙 前 所 照 的 環 口 攝 影 (panorex), 卻 意 外 發 現 病 人 的 上 下 顎 骨 有 瀰 漫 性 放 射 線 透 視 影 像 (generalized rarefaction), 經 抽 血 檢 查 發 現 :Calcium 的 濃 度 在 正 常 範 圍 ;Phosphorus 的 濃 度 明 顯 上 揚 ;Alkaline phosphotase 也 上 升 請 問 最 合 理 的 解 釋 為 何? A.Primary Hyperparathyroidism B.Secondary Hyperparathyroidism C.Tertiary Hyperparathyroidism D.Osteoporosis 57. 牙 科 口 內 放 射 線 攝 影 為 何 使 用 瞄 準 儀 (collimator)? A. 減 少 X 光 的 能 量 B. 減 少 X 光 的 穿 透 力 C. 減 少 X 光 的 皮 膚 吸 收 劑 量 D. 減 少 X 光 底 片 的 曝 露 量 58.X 光 是 產 生 於 X 光 機 的 那 一 個 部 位? A. 濾 片 (filter) B. 錐 尖 (tip of the cone) C. 陰 極 (cathode) D. 陽 極 (anode) 59. 將 低 能 量 的 X 光 子 去 除 的 作 用 稱 為? A. 吸 收 (absorption) B. 過 濾 (filtration) C. 散 射 (scatter) D. 瞄 準 儀 (collimator) 60. 當 拍 攝 口 外 片 時, 增 感 屏 (intensifying screen) 使 用 之 目 的 為 何? A. 增 加 曝 光 時 間 B. 改 善 影 像 品 質 C. 減 少 病 人 之 放 射 線 曝 露 量 D. 增 加 kvp 61. 關 於 film speed 及 鹵 化 銀 晶 體 之 描 述, 下 列 何 者 錯 誤? A.film speed 愈 快, 所 需 的 X 光 exposure 愈 少 B.film speed 與 X 光 片 乳 劑 (emulsion) 中 的 鹵 化 銀 晶 體 (silver halide crystals) 的 數 量 及 大 小 有 關 C. 鹵 化 銀 晶 體 愈 大,film speed 愈 快 D. 目 前 常 用 的 film speed 為 C group 62. 下 圖 為 XCP 之 組 裝 圖 示, 此 裝 置 是 用 來 拍 攝 牙 科 何 種 影 像 方 式? A. 分 角 線 法 之 口 內 片 B. 平 行 法 之 口 內 片 C. 咬 翼 片 D. 咬 合 片 63. 當 拍 攝 根 尖 片 時, 過 大 之 垂 直 角 度 將 使 X 光 片 上 的 牙 齒 影 像 產 生 何 種 變 化? A.elongation B.shortening C.overlapping D.darkening 64. 當 拍 攝 下 顎 水 平 埋 伏 第 三 大 臼 齒 根 尖 片, 為 了 呈 現 整 顆 牙 齒 的 影 像 ( 包 含 牙 根 ), 以 作 為 拔 牙 之 參 考, X 光 管 的 照 射 方 向, 需 要 作 何 調 整?

A. 往 後 移 位 (distal shift) B. 往 前 移 位 (mesial shift) C. 減 少 垂 直 角 度 (vertical angle) D. 加 大 垂 直 角 度 (vertical angle) 65. 下 列 底 片 中, 何 者 的 感 光 速 度 最 快? A.A 速 片 B.B 速 片 C.D 速 片 D.E 速 片 66. 下 圖 箭 頭 所 指 之 解 剖 構 造 稱 為 : A.Sialolith B.Genial tubercles C.Mental ridge D.Mandibular symphysis 67. 下 列 那 一 種 放 射 線 照 射 方 法 對 於 冠 狀 突 (coronoid process) 的 影 像 有 最 好 的 效 果? A.Lateral cephalometric projection B.Submentovertex projection C.Occipitomental projection D.Posteroanterior cephalometric projection 68. 有 關 上 顎 竇 中 隔 (septum) 的 敘 述 下 列 何 者 錯 誤? A. 根 尖 片 影 像 皆 為 垂 直 走 向 B. 可 能 是 氣 室 化 (pneumatization) 時 吸 收 不 完 全 所 致 C. 可 能 是 在 上 顎 竇 發 育 時, 癒 合 不 完 全 所 致 D. 根 尖 片 比 頭 顱 的 前 後 照 射 觀 (AP view) 更 容 易 看 到 69. 下 列 何 者 在 下 顎 後 牙 區 的 根 尖 片 中 最 不 容 易 看 到? A. 下 顎 舌 骨 嵴 (mylohyoid ridge) B. 冠 狀 突 (coronoid process) C. 滋 養 管 (nutrient canal) D. 顎 下 腺 窩 (submandibular gland fossa) 70. 圖 中 大 臼 齒 下 方 周 界 清 晰 之 放 射 線 透 過 性 (radiolucent) 影 像, 並 造 成 鄰 牙 位 移 及 皮 質 骨 稍 微 膨 大, 病 灶 鄰 近 齒 牙 髓 均 具 活 性, 下 列 何 種 病 變 較 不 可 能? A.Calcifying odontogenic cyst B.Ameloblastoma C.Odontogenic myxoma D.Odontogenic keratocyst

71.18 歲 女 性 患 者, 血 管 造 影 其 病 灶 部 位 無 血 管 增 生, 但 接 受 腫 瘤 切 除 時, 腫 瘤 流 血 較 多, 從 下 圖 X 光 片 影 像, 其 臨 床 診 斷 很 可 能 為 下 列 何 者? A. 囊 腫 (cyst) B. 造 釉 細 胞 瘤 (ameloblastoma) C. 纖 維 瘤 (fibroma) D. 巨 細 胞 肉 芽 腫 (giant cell granuloma) 72. 有 關 數 位 放 射 線 影 像 (digital radiography), 下 列 敘 述 何 者 錯 誤? A. 可 以 降 低 病 人 接 受 的 輻 射 劑 量 B. 增 進 環 保 C. 每 張 口 內 數 位 放 射 線 影 像 檔 案 大 小 約 20 kilobytes D. 每 張 口 外 數 位 放 射 線 影 像 檔 案 大 小 約 6 megabytes 73. 牙 科 數 位 放 射 線 影 像 的 備 份 儲 存 (backup) 最 不 需 考 量 的 因 素 為 何? A. 影 像 種 類 B. 備 份 格 式 C. 備 份 時 間 及 間 隔 D. 修 復 時 間 和 可 信 度 74.1986 年 4 月 蘇 聯 車 諾 比 爾 核 災, 造 成 I-131 輻 射 物 質 汙 染, 研 究 發 現, 下 列 何 種 癌 症 在 兒 童 會 增 加? A. 血 癌 B. 食 道 癌 C. 口 腔 癌 D. 甲 狀 腺 癌 75. 下 列 有 關 放 射 線 對 細 胞 敏 感 度 的 敘 述, 何 者 正 確? A. 細 胞 分 化 程 度 越 良 好, 對 放 射 線 越 敏 感 B. 細 胞 分 裂 時 間 長 短, 與 放 射 線 敏 感 度 無 關 C. 越 成 熟 的 細 胞, 對 放 射 線 越 敏 感 D. 分 裂 越 頻 繁 的 細 胞, 對 放 射 線 較 敏 感 76. 放 射 線 性 齲 齒 主 要 與 下 列 何 者 無 關? A. 唾 液 減 少 B. 唾 液 之 ph 值 增 加 C. 唾 液 之 黏 性 增 加 D. 緩 衝 作 用 降 低 77. 下 列 輻 射 效 應 中 何 者 是 stochastic effect? A.Cataracts B.Osteoradionecrosis C.Mucositis D.Cancer 78. 關 於 頭 頸 部 放 射 線 治 療 之 副 作 用, 下 列 何 者 錯 誤? 79. A. 乾 口 症 B. 易 感 染 機 會 性 病 菌 C. 放 射 線 性 骨 壞 死 D. 味 覺 永 久 性 喪 失 下 圖 之 攝 影 方 式 為 何?

A.Occipito-mental projection B.Reverse-Towne's projection C.Submentovertex projection D.Anteroposterior projection 80. 承 上 題, 病 人 最 可 能 的 診 斷 為 何? A.Le Fort I fracture B.Le Fort II fracture C.Le Fort III fracture D.Condyle neck fracture